Ellenőrző kolposzkópos vizsgálat lehet. Felkészülés a nyaki kolposzkópiára, eljárás és lehetséges szövődmények

A méhnyak kolposzkópiája a nőgyógyászatban jelenleg széles körben használt diagnosztikai módszerek egyike. Ez az eljárás lehetővé teszi a nyálkahártya legminimálisabb változásainak vagy megsértésének azonosítását, ami különösen fontos a rosszindulatú daganatok megelőzésében és korai diagnosztizálásában.

Kapcsolatban áll

Hogyan történik a kolposzkópia?

A kolposzkópiának négy típusa van:

1. Egyszerű. Ebben az esetben a nő egy széken helyezkedik el, a hüvelybe nőgyógyászati ​​tükröt helyeznek a jobb kilátás érdekében, majd a méhnyakot kolposzkóppal megvizsgálják.
2. Kiterjedt. Ugyanúgy hajtják végre, mint egy egyszerű, csak a méh nyálkahártyáját festik Lugol-oldattal és három százalékos ecetsavoldattal. Ez a módszer lehetővé teszi az összes elváltozás pontosabb azonosítását. A festés után a nyálkahártya megbarnul, az elváltozások pedig fehérekké válnak.
3. szín. Maga az eljárás hasonló az előzőekhez, de olyan megoldásokat használnak, amelyekkel a méhnyakot zöldre vagy kékre festik. Ezzel a módszerrel az érhálózatot és az elváltozásokat részletesebben tanulmányozzák.
4. fluoreszkáló. Főleg rákos sejtek kimutatására használják. Az UV-sugaras vizsgálathoz fluorokrómokat használnak, amelyeket a méhnyak kezelésére használnak. A rákos gócok rózsaszínnel lesznek kiemelve.

A kolposzkópia fő célja a méhnyak laphám jóindulatú megbetegedésének megállapítása és az esetleges rosszindulatú képződés jeleinek megállapítása. Fontos, hogy ezt az eljárást olyan nőknél végezzék el, akiknél a sejtes atípia jeleit találták a citológiai kenetekben.

A kolposzkópia segítségével bármilyen patológiát diagnosztizálni lehet, lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a hám mely területei érintettek leginkább. Ha ilyen zónákat találunk, a beteget célzott méhnyakbiopsziára küldik, ami szintén nagyon fontos a méhnyak állapotára vonatkozó következtetés levonásához.

A kolposzkópia a méhnyak betegségeinek meghatározására szolgáló módszerekre vonatkozik, valamint a kenet tanulmányozására. Legalább háromévente javasolt elvégezni, ha a korábbi citológiai kenetek normálisak voltak. A citológiai kenet szerint patológiák jelenlétében kolposzkópia kötelező.

Mikor jobb a kolposzkópia: indikációk és ellenjavallatok

A kolposzkópiát számos nőgyógyászati ​​betegség diagnosztizálására használják. A nőgyógyász a következő esetekben írhat elő ilyen vizsgálatot:

• véres problémák;
• vér és fájdalom a közösülés során vagy azt követően;
• hosszan tartó húzó fájdalmak az alsó hasban.

A kolposzkópia a következő esetekben szükséges:

• a citológiai kenet rossz eredménye;
• HPV által okozott genitális szemölcsök kimutatása a nemi szerveken.

Mikor a legjobb idő kolposzkópiára? A vizsgálatot közvetlenül a menstruáció vége után vagy annak megkezdése előtt végezzük. Annak ellenére, hogy a tanulmány meglehetősen egyszerű, számos ellenjavallata van.

A kolposzkópia nem végezhető a következő esetekben:

• három-négy héttel az abortusz után;
• nyolc héttel a szülés után;
• a közelmúltban végzett sebészeti kezelés vagy a méhnyak kriodestrukciós kezelése;
• ecetsav vagy jód allergia (hosszabbított kolposzkópiával);
• az ectocerquis súlyos atrófiája;
• kifejezett gyulladásos folyamat.

Felkészülés a méhnyak kolposzkópiájára

A kolposzkópia elvégzése előtt a kolposzkópia előtt egy-két nappal tartózkodni kell a nemi érintkezéstől. A vizsgálatra való felkészülés során néhány nappal korábban teljesen el kell hagyni az öblítést és az intim higiénia bármely eszközét - ajánlott a nemi szerveket csak meleg vízzel mosni.

Néhány nappal a kolposzkópia előtt abba kell hagyni a tabletták, spray-k vagy hüvelykúpok formájában lévő gyógyszerek alkalmazását, kivéve, ha ezek alkalmazását előzetesen orvosával egyeztették.

A vizsgálat eredményei kolposzkópia során

A kolposzkópia fő feladata a méhnyaknyálkahártya lehetséges sejtösszetételének előrejelzése a méhnyakrák és a rákmegelőző betegségek kimutatása érdekében. A kolposzkópia nem teszi lehetővé az azonnali diagnózis felállítását, csak a legnagyobb károsodást okozó területeket tárja fel. A pontos diagnózis felállításához célzott biopsziát használnak.

A kolposzkópia során az orvos láthatja a megváltozott szövetterületeket. Ha nem találtak változást, akkor a vizsgálat eredménye jónak tekinthető, és a nyaki szövet biopsziáját nem írják elő. Ha az orvos változásokat észlel, biopsziát végez, és az eredményeket a laboratóriumba küldi további elemzésre. Pontos eredményt csak a kolposzkópia után egy-két héttel kaphatunk, amikor a szövettani vizsgálat eredménye készen van.

Mi a teendő kolposzkópia után

Ez az eljárás biztonságos és egyszerű nőgyógyászati ​​vizsgálatnak tekinthető. Sok beteg panaszkodik azonban, hogy a kolposzkópia után fáj a gyomra, és enyhe vérfolyás is előfordulhat a hüvelyből. Ezek a kellemetlenségek általában néhány nap múlva elmúlnak. A legritkább esetben a kolposzkópia a méhnyak vagy a hüvely fertőzését okozhatja. Forduljon orvosához, ha a következők bármelyikét tapasztalja kolposzkópia után:

• emelkedett testhőmérséklet kolposzkópia után (38 fok felett);
• hidegrázás;
• bőséges váladékozás vérrel;
• súlyos fájdalom a hasban;

A kolposzkópia után egy-két héten belül kevés, piszkos zöld vagy sötétbarna színű váladék figyelhető meg. A kolposzkópia utáni húzó fájdalmak mellett az alsó hasban ez a jelenség normálisnak tekinthető.

A kolposzkópia után két hétig nem lehet:

• használjon hüvelyi tampont;
• szexuális kapcsolatokat folytatni;
• végezzen fizikai tevékenységet;
• douching;
• fürdő vagy szauna látogatása;
• acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket szed.

Így a kolposzkópia biztonságos vizsgálat a méhnyakrák megelőzésére és diagnosztizálására. Ha betartja az összes egyszerű ajánlást előtte és utána, nem okoz problémát.

A kolposzkópia egy műszeres kutatási módszer, amelynek során egy adott eszközt vesznek - kolposzkópot. A technika segítségével a méhnyakot nagyítással és speciális megvilágítással vizsgálják. A kolposzkópiát nőgyógyászati ​​széken végezzük. A módszer elnevezése szó szerint úgy fordítható, hogy „vizsgálja meg a hüvelyt”, és először H. Hans vezette be az orvosi gyakorlatba, aki egy speciális nagyító eszközzel találta meg a vizsgált nőben. A modern kolposzkópok növelik a minimumot 3 és maximum 40 alkalommal. Egyes eszközök speciális eszközökkel rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a hüvely és a méhnyak vaszkuláris kötegeinek pontosabb vizsgálatát. Ezenkívül a modern eszközök fényképezési és videó megfigyelési lehetőségekkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat eredményének rögzítését vagy fényképezését a jövőbeni értékelés céljából. Ez a lehetőség különösen fontos a betegség dinamikájának és a kezelés sikerének értékeléséhez.

A kolposzkópia eljárása számos betegség nőgyógyászati ​​vizsgálatainak komplexumában szerepel. Az orvos egyénileg dönti el, hogy alkalmazza-e az eljárást, de a következő feltételek általános indikációi:

1. A hüvelyből eltérő természetű ürítés (különösen kellemetlen szagú és viszketés kíséretében);
2. Vérzés a méhből vagy a hüvelyből a menstruációs cikluson kívül;
3. Szexuális kapcsolathoz kapcsolódó vagy állandó jellegű fájdalom;
4. Szex után vérkeverékkel történő ürítés;
5. Fájó vagy húzó fájdalom az alsó hasban (tartós vagy időszakos);
6. A genitális szemölcsök jelenléte a külső nemi szerveken (és a HPV bármely más megnyilvánulása);
7. Onkológiai folyamat gyanúja a méhnyakban.

Gyakran ennek a kutatási módszernek a segítségével megerősítik vagy kizárják a méhnyak onkológiai folyamatát, és felmérik az eróziós degenerációk jelenlétét és súlyosságát ebben a szervben.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Annak ellenére, hogy a kolposzkópia gyakori tanulmány, amelyet meglehetősen gyakran használnak, számos ellenjavallata van. A fő okok, amelyek miatt nem szabad kolposzkópiát végezni:

• allergiás reakciók jódra vagy ecetsavra;
• két hónappal a szülés befejezése után;
• Egy hónappal az abortusz után;
• Bizonyos idővel a méhnyakon végzett műtét után vagy minimálisan invazív módszerekkel, például kriodestrukcióval végzett kezelés után;
• Vérzés a nemi szervekből;
• Gyulladásos folyamat az akut stádiumban;
• Atrophiás változások a hüvelyben.

Ezen ellenjavallatok egy része állandó, de a legtöbb átmeneti, így a kolposzkópiás diagnózis csak késleltethető, nem teljesen törölhető.

Hogyan készüljünk fel a kolposzkópiára?

Ehhez az eljáráshoz némi előkészületre van szükség, hogy az orvos értékelhesse a vizsgálat megbízható eredményeit. Ezért a kolposzkópiás eljárásra való felkészülés a szex megtagadásával kezdődik néhány nappal az orvos látogatása előtt. Ezenkívül az intim higiéniai eljárások során ne használjon semmilyen eszközt, és a kolposzkópia előtti öblítés szigorúan tilos. A legjobb, ha a nemi szerveket meleg vízzel mossuk, további termékek használata nélkül. Ezenkívül az eljárás előtt, néhány nappal azt javasoljuk, hogy megtagadjon minden gyógyszert, különösen a helyi gyógyszereket. Kivételt képeznek azok a gyógyszerek, amelyek használatát az orvos engedélyezte. A lányokat gyakran érdekli, hogy a ciklus melyik napján végezzenek kolposzkópiát a legpontosabb kutatási eredmények elérése érdekében. A legtöbb esetben a technikát közvetlenül a menstruáció vége után, azaz egy-két nappal az utolsó nap után hajtják végre.

Menstruáció alatt az eljárás nem javasolt, ezért a konzultáció során az orvosnak kérdeznie kell, és figyelembe kell vennie a páciens menstruációs ciklusának sajátosságait.

Lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt?

A terhesség nem abszolút és nem átmeneti ellenjavallat ennek az eljárásnak. A lánynak azonban tájékoztatnia kell az orvost a helyzetéről. A kolposzkópia terhes nőknél történő kinevezésének fő oka a méhnyak onkológiai degenerációjának gyanúja. Az eljárást csak tapasztalt orvos végezheti el, mivel terhesség alatt a hüvely és a méhnyak lumenét elzárhatja a nyálka. Az onkológiai folyamat megerősítésekor biopsziát lehet venni, de ez közvetlen indikáció nélkül nem javasolt. A terhesség alatt a hüvely és a méh nyálkahártyája túlzottan el van látva vérrel, ezért a biopszia méh- és hüvelyvérzéshez vezethet. Terhes nőknél a kolposzkópia során észlelt patológiák kezelése határozatlan időre elhalasztható. Az anya életét veszélyeztető patológiák jelenlétében azonban a terápiás intézkedések megkezdhetők, függetlenül a terhesség időtartamától és a magzatot érintő lehetséges kockázatoktól.

Hogyan történik a nyaki kolposzkópia?

Az eljárást csak nőgyógyász végzi egy speciális, eljárásokra kialakított és kolposzkóppal felszerelt helyiségben. Sokan kíváncsiak, hogy fáj-e a kolposzkópia. Érdemes megjegyezni, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes, azonban a nyak különösen gyanús helyeiről végzett biopsziás mintavétel némi kellemetlenséget okozhat. A vizsgálathoz szükséges eszközt a méhnyaktól 20-25 cm távolságra kell felszerelni. Ebben a helyzetben a nyak minden látható területét megvizsgálják, speciális csavarok segítségével állítva be a nagyítást és a látószöget. A kutatás gyakran a legelső. Mivel a kolposzkópiát különféle okok miatt végzik, többféle technika létezik a méhnyak bizonyos tulajdonságainak felmérésére:

1. A felmérési kolposzkópia a leggyakrabban használt technika, mivel nem jár további pénzeszközök felhasználásával. Segítségével felmérheti a szerv falainak általános állapotát, a nyálkahártya patológiás változásait, a nyaki csatorna lumenének megsértését és egyéb jellemzőket.
2. A szűrők használata lehetővé teszi a méhnyak érhálózatának állapotának pontosabb és részletesebb felmérését.
3. A kiterjesztett nyaki kolposzkópia olyan technika, amely további anyagok, például jód vagy ecetsav felhasználásával jár. Az ilyen típusú eljárás segítségével megerősíthető a nyálkahártya sejtek onkológiai degenerációja.
4. A színezékek használatával végzett kolposzkópia lehetővé teszi a nyálkahártya kóros elváltozásainak értékelését is, mivel azok a területek, amelyek a neoplázia miatt elhaltak, nem festődnek.
5. Az akár 300-szoros nagyítású kolposzkópia lehetővé teszi a méhnyak sejtjeinek összetételének és normálisságának értékelését is.

Az eljárás átlagosan valamivel több mint negyed órát vesz igénybe. Ebben az esetben a nő a derék alatt levetkőzik, és leül a nőgyógyászati ​​székre, ahol az orvos először vizuálisan felméri a nemi szervek és a hüvely állapotát a kolposzkópia során bent maradt tükrök segítségével. Az eljárás során a hüvelyt időszakosan sóoldattal öblítik, hogy elkerüljék a kiszáradást. A vizsgálat során szükség esetén szövetmintavételt (biopsziát) vagy küretezést (curettage) végeznek.

Az eljárás ezen kiegészítései olyan kényelmetlenséget okozhatnak a nőnek, amely gyorsan elmúlik. A kolposzkópia után körülbelül két hétig nem szabad öblítést, tampont és helyi gyógyszereket használni. Ezenkívül meg kell tagadnia az intim higiéniai eszközöket, kivéve a vizet. Ezenkívül néhány héttel a kolposzkópia után a szex tilos. Az eljárás véres vagy zöldes váladékozáshoz vezethet a hüvelyből, amihez pár napig bugyibetétet kell használni. Fontos tényező az ilyen váladékok szagának hiánya.

A méhnyak kolposzkópia eredményeinek értelmezése

A kolposzkópia után kapott eredmények egyetlen osztályozása létezik. Három nagy csoportot foglal magában:

• normál nyálkahártya;
• Jóindulatú változások a nyálkahártyában;
• Rendellenes epitélium (ezt a csoportot tovább osztják egyszerű rendellenességekre és fokozott).

Ezenkívül az orvos külön értékeli az ereket, amelyek nem változhatnak, kibővültek, kórosan kanyargósak. Az egyszerű kóros hám csoportjába tartoznak a rákmegelőző állapotok, amikor a sejtek degenerációja már megkezdődött, de még nem érte el a rosszindulatúságot. A méhnyak rákos degenerációjának minden formája, vagy annak gyanúja fokozott abnormalitást mutat. A méhnyak jóindulatú elváltozásai közé tartoznak a gyulladásos folyamatok, például colpitis, atrófiás degeneráció, nyaki erózió, pszeudoerózió és polipok jelenléte (sőt, megjelenésük okától függően a rosszindulatú daganatok kockázata minimális vagy közel 100 lehet %).

Komplikációk az eljárás után

A kolposzkópiát teljesen biztonságos eljárásnak tekintik, amely gyakorlatilag nem okoz komplikációkat. A szokásos fiziológiai reakciók végrehajtása után a következők:

1. Véres vagy zöldes szagtalan szennyeződéseket tartalmazó kiosztások;
2. Kellemetlen érzés és mérsékelt fájdalom az alsó hasban (különösen, ha küretezést végeztek).

Ezeknek a kellemetlenségeknek néhány napon belül el kell tűnniük, ritka esetekben azonban a nyálkahártya fertőzése lép fel, amely további tüneteket okoz:

• Fájdalom az alsó hasban (növekvő);
• A hőmérséklet emelkedése subfebrilisre, és néha lázas számra;
• A kellemetlen szagú váladékok megjelenése;
• Fokozott pecsételés (a méhvérzés kialakulásáig).

Ezen tünetek bármelyike, amely egy napon belül nem múlik el, közvetlen utalás arra, hogy azonnal orvoshoz kell fordulni. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a szövődmények kialakulását, a nőnek gondosan fel kell mérnie állapotát néhány nappal az eljárás után.

A kolposzkópia egy nőgyógyászati ​​eljárás, amely során a méhnyak és a hüvely falát nagyító műszerrel vizsgálják. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a női betegségek széles skálájának diagnosztizálását.

A kolposzkópiát különféle nőgyógyászati ​​betegségek kimutatására használják, beleértve:

• Méhnyakrák, szeméremtest, hüvelyrák;
• nemi szemölcsök;
• rák előtti változások a reproduktív szervekben;
• A méhnyak gyulladása (cervicitis);
• méhnyak erózió;
• A nemi szervek fejlődésének patológiája;
• Tumor neoplazmák;
• Mikrovérzések;
• Kisebb hibák a hüvely, a szeméremtest stb. szöveteiben.

Az állítólagos diagnózistól és klinikai megnyilvánulásoktól függően kétféle kolposzkópiát végeznek: egyszerű és kiterjesztett.

• Az egyszerű kolposzkópiás eljárás célja a méhnyak körvonalainak és paramétereinek megjelenítése, valamint az erek és azok elhelyezkedésének vizsgálata. Nem használ semmilyen tesztelő gyógyszert.
• A kiterjesztett kolposzkópiát számos olyan teszt alkalmazása jellemzi, amelyek lehetővé teszik a méhnyak normális működésének meghatározását. A diagnózis felállításának leghatékonyabb mintája az ecetsavoldattal végzett vizsgálat. Ezenkívül a méh kiterjesztett kolposzkópiájának részeként vaszkuláris (adrenalin) tesztet, színezékekkel végzett tesztet, Schiller-tesztet (Lugol oldattal) és egyéb további vizsgálatokat végeznek.

Mikor javasolt a nyaki kolposzkópia?

Először is, a kolposzkópos vizsgálat egy diagnosztikai módszer, amelyet a következő kóros tünetek jelenlétében írnak elő:

• Égés, viszketés a hüvelyüregben;
• A genitális szemölcsök és különféle kiütések megjelenése az intim helyeken;
• A menstruációs cikluson kívüli foltosodás jelenléte;
• Vérzés, fájdalom szexuális érintkezés közben vagy után;
• Egyre fokozódó természetű tompa fájdalmak az alsó hasban.

Ezenkívül a kolposzkópia erózió, a citológiai kenetek rendellenességei és a reproduktív szervek onkológiájának gyanúja esetén javallt. Ezenkívül a tanulmány a nőgyógyászati ​​​​betegségek kezelésének hatékonyságának dinamikus ellenőrzésére szolgál.

A kolposzkópia meglehetősen biztonságos és nem károsítja a szervezetet. Terhes nőknél is alkalmazható terhességi patológiák esetén.

A méh kolposzkópiája: ellenjavallatok a vizsgálat kinevezéséhez

A kolposzkópos vizsgálati eljárást nem írják elő az alábbi helyzetekben:

• Szülés után 2 hónapig;
• Legutóbbi nőgyógyászati ​​manipulációk a méh üregében (terhesség megszakítása, diagnosztikai küret);
• Egyéni intolerancia a kiterjesztett nyaki kolposzkópiában használt vizsgált gyógyszerekre (ecet, jód);
• A méhüreg gyulladásos betegségei.

Kolposzkópia előkészítése

A kolposzkópos vizsgálatot menstruáció alatt nem írják elő. Ezenkívül az eljárás nem javasolt az ovulációs időszakban, mivel a bőséges nyálkahártya-váladék zavarhatja a vizsgálatot. A kolposzkópia optimális ideje 2-3 nappal a menstruáció kezdete előtt vagy 3-4 nappal a menstruáció vége után.

Ezenkívül néhány nappal a vizsgálat előtt egy nőnek be kell tartania a következő ajánlásokat:

• Ne zuhanyozzon, az ilyen eljárások megzavarhatják a hüvely mikroflóráját, ami befolyásolja a nyaki kolposzkópia eredményeit;
• Kerülje a szexuális érintkezést;
• Ne használjon hüvelykúpot, tampont, krémet.

Közvetlenül a kolposzkópia előtt el kell végezni a nemi szervek higiéniáját.

Hogyan történik a méhnyak kolposzkópia?

A kolposzkópos vizsgálati eljárás nőgyógyászati ​​széken történik. Először egy egyszerű kolposzkópiát hajtanak végre, amely után kiterjesztett lehetőségeket hajtanak végre. Az optikai eszköz a szeméremtesttől bizonyos távolságra van felszerelve, a nőgyógyászati ​​tükrök pedig a hüvelyüregben, ami lehetővé teszi annak láthatóságának növelését. A vizsgálat során vizsgálják a nyálkahártya szerkezetét, az érrendszeri mintázatot, a hüvelyváladék mennyiségét, a hámszövetek megjelenését, valamint a méhnyak méretét és alakját.

Ezután az orvos a méhnyak hüvelyi részét ecetes oldattal kezeli. A sav hatására az egészséges erek összehúzódnak és láthatatlanná válnak. A kórosak, mivel újonnan alakultak, nem rendelkeznek izomrostokkal az összehúzódáshoz, ezért nem változtatják meg megjelenésüket. Ezeken a területeken a hám fehéressé válik.

A vizsgálat következő szakasza a méhnyak kezelése Lugol-oldattal. Jódtartalmú gyógyszer hatására a normál hám sötétbarna színűvé válik. Az epiteliális réteg érintett szövetei mustáros vagy szürke árnyalatot kapnak, kifejezett körvonalakkal.

A kiterjesztett kolposzkópiás vizsgálat másik lehetősége a kolpomikroszkópia, egy 150-szeres nagyításon alapuló technika, speciális színezékek felhasználásával. Ez a leginkább informatív eljárás a méhnyak patológiáinak kimutatására. A kolpomikroszkópiát nem írják elő nekrotikus szövetelváltozások, hüvelyszűkület és hasi vérzés esetén.

Ha az onkológiai formációk gyanúja merül fel, a méhnyak biopsziáját írják elő - a kóros szövetek egy részének kivágását a későbbi diagnózishoz.

A kolposzkópos vizsgálat körülbelül 30 percig tart (bioanyag felvétele esetén a beavatkozás időtartama megnőhet). A kolposzkópia megfejtését speciális szakember végzi.

Lehetséges szövődmények és kezelési rend a kolposzkópia után

Mint minden méhüregben végzett manipuláció, a kolposzkópos vizsgálat is olyan mellékhatásokat idézhet elő, mint a véres hüvelyváladék, láz és húzófájdalmak az alsó hasban. Ha ezek a tünetek 3-4 napnál tovább tartanak, orvoshoz kell fordulni.

Ha a kolposzkópia során nem végeztek méhnyakbiopsziát, a nő normális életet élhet. Az elemzéshez szükséges szövetmintavétel esetén 5-6 napig a betegnek több szabályt kell követnie:

• Tartózkodjon az intimitástól;
• Ne vegyen forró fürdőt;
• A sportolás és a nehéz fizikai erőfeszítés megtagadása;
• Ne zuhanyozzon, ne használjon higiénikus tampont és kúpot.

A női reproduktív rendszer betegségeinek széles körű elterjedése különféle diagnosztikai eljárások alkalmazásához vezet, amelyek közül az egyik a kolposzkópia. Miért szükséges a kolposzkópia? Ez egy minimálisan invazív módszer a méhnyak és a méh hüvelyi részének vizsgálatára, amely lehetővé teszi az ilyen lokalizációjú betegségek azonosítását. Az eljárást speciális kolposzkóppal végezzük ambuláns alapon vagy egészségügyi kórházban. A kolposzkópiát méhnyak-betegség gyanúja esetén írják elő, valamint a nyálkahártya állapotának ellenőrzésére a kezelés során.

A rendszeres kolposzkópia lehetővé teszi a patológia korai szakaszában történő kimutatását

A módszer általános leírása

Hasonló eljárással nőknél kimutathatók a méhnyak és a méh hüvelyi részének különböző elváltozásai. A hiszteroszkópiát egy speciális optikai rendszerrel, úgynevezett kolposzkóppal végezzük. A hiszteroszkóp egy speciális távcső, cserélhető okulárokkal, különböző fokú nagyítással. Ezenkívül van egy beépített világítóeszköz, amely lehetővé teszi a nyálkahártya megvilágítását a vizsgálat során.

Mi a kolposzkópia a nőgyógyászatban? Ez egy modern és rendkívül hatékony módszer a női nemi szervek betegségeinek diagnosztizálására.

Egy ilyen optikai rendszer lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy vizuálisan megvizsgálja a nyálkahártya állapotát és diagnosztizálja a betegségek széles körét komoly invazív beavatkozások nélkül. Az eredményül kapott kép megjeleníthető a számítógép képernyőjén, valamint annak memóriájába rögzíthető későbbi tanulmányozás vagy a kezelés hatékonyságának elemzése céljából.

A vizsgálat indikációi

A kolposzkópos vizsgálatot csak akkor végezzük, ha a nőknek megfelelő indikációi vannak az eljárásra, és nincs ellenjavallat. A jelzések a következő helyzetekre vonatkoznak:

• Jó- vagy rosszindulatú daganatok gyanúja a hüvelyben és a méhnyakban, valamint rákmegelőző folyamatok.
• Az ectocervix gócok azonosítása és természetük.
• Biopszia szükségessége a későbbi morfológiai elemzéshez és a kezelés kiválasztásához.
• A kezelési taktika és a további diagnosztikai eljárások kiválasztásának szükségessége.

Mindezekben az esetekben a kolposzkópia fontos információkkal szolgál a nőgyógyász számára, és széleskörű alkalmazásra ajánlható. Azonban mindig emlékezni kell azokra az ellenjavallatokra, amelyek korlátozzák ennek a diagnosztikai módszernek az alkalmazását. Milyen esetekben kell elhagyni ezt a vizsgálati módszert?

• A közelmúltban szülés története (kevesebb, mint 4-10 héttel ezelőtt).
• Ha egy nő destruktív vagy sebészeti kezelésen esett át a méhnyak eróziója miatt stb.
• Korábbi vizsgálatok alapján a jód-ecetsav oldattal szembeni intoleranciát mutattak ki.

Ha egy nőnek vannak kolposzkópiára utaló jelei, de vannak ellenjavallatok is, akkor a módszert el kell hagyni más vizsgálati módszerek kiválasztásával.

A kolposzkópia fajtái és végrehajtásuk

A kolposzkópia egyszerű és fejlett lehet

Nagyon fontos, hogy a beteg tudja a választ arra a kérdésre, hogy hogyan történik a kolposzkópia és miért van szükség rá? Ez lehetővé teszi a kolposzkópia előkészítésének megfelelő megszervezését, valamint a stressz szintjének csökkentését.

Ha egy nőnek női panaszai vannak, és soha semmilyen vizsgálaton, vizsgálaton nem esett át, akkor a kolposzkópia a választott módszer a betegségek diagnosztizálására.

A kolposzkópia minden típusa két nagy csoportra osztható: diagnosztikai és terápiás. Ugyanakkor a diagnosztikai vizsgálat során az orvos:

• vizuálisan megvizsgálja a méhnyak állapotát;
• értékeli a felületét;
• külső garat;
• a hám közötti határ;
• és tanulmányozza a méhnyakcsatornából származó váladékot is, ha van ilyen.

A vizsgálat nem megy mélyebbre, mint a külső nyaki os. Egy ilyen külső vizsgálat után kiterjesztett kolposzkópia szükséges.

A kolposzkópia teljesen fájdalommentes eljárás.

Az eljárás a következő: a méhnyakot gyenge ecetsavoldattal (legfeljebb 3%) kezeljük, és értékeljük a hám változásait. Ez a megoldás a nyálkahártya sejtjeinek enyhe duzzadásához és a hám duzzadásához vezet, ami csökkenti a véráramlást a nyálkahártya alatti erekben. Ezt követően Schiller-tesztet kell végezni Lugol-oldattal, amelyet vattacsomóval a méhnyak felületére kell felvinni. A glikogént tartalmazó azonosított sejtek az érintett területek indikátoraként szolgálhatnak, és útmutatóként szolgálhatnak a biopsziához.

Ha kolposzkóppal létfontosságú mikroszkópos vizsgálatot kell végezni, akkor a méhnyak epitéliumának előzetes festését hematoxilin oldattal írják elő, amely lehetővé teszi az egyes sejtek és szerkezetük azonosítását. Mit mutat ebben az esetben a kolposzkópia? A nőgyógyász lehetőséget kap az egyes sejtek értékelésére és az atípia jeleinek azonosítására (a sejtmagok méretének növekedése, kóros mitózisok stb.), amelyek a rosszindulatú növekedés kezdetére utalhatnak.

A kolposzkópia rendkívül informatív. Az esetek több mint 98% -ában megfigyelhető egy ilyen vizsgálat és a későbbi szövettani vizsgálat egybeesése, ami nagyon magas mutatója a diagnózis pontosságának. A módszer specifitásának és érzékenységének növelésére speciális sárga és zöld szűrők használhatók a kapott kép javítására.

Eredmények

Méhen kívüli oszlopos hám

Miután egy nő választ kapott a kolposzkópia végrehajtásának kérdésére, nagyon fontos megérteni, hogyan kell helyesen értelmezni az eredményeket, és ki tudja ezt megtenni.

Az eljárás szabályainak és technikáinak betartása lehetővé teszi a szövődmények kialakulásának megelőzését és az információtartalom jelentős növelését.

A női reproduktív rendszer vizsgálatának hasonló módszere lehetővé teszi az endometriózis, az endocervicitis, a méhnyak rákmegelőző és onkológiai elváltozásainak, valamint a polipok és szemölcsök gyors azonosítását a hám felszínén. Ha a hám normál szerkezetű, akkor ezt a területet kívülről világos rózsaszín árnyalat, simaság és fényes felület jellemzi. A Lugol szerinti festéskor minden sejt barna színűvé válik, ami a glikogén lerakódásával jár együtt.

A kóros folyamatok közül a leukoplakia (hámsejtek keratinizációs területeinek megjelenése), az atipikus erek, a daganatos területek és a rákmegelőző sejttranszformáció kimutatható. Az ilyen leletek indikációként szolgálnak a biopsziához és más további diagnosztikai módszerekhez.

A kolposzkópia végén

A kolposzkópia után kellemetlen érzés az alsó hasban

Közvetlenül a diagnózis vége után egy nő kellemetlen érzést, fájdalmat és enyhe vérzést tapasztalhat a hüvelyből egy-két napig, ami a nyálkahártya kisebb károsodásával jár. Ebben az időszakban ajánlott tartózkodni a szexuális érintkezéstől, az öblítés és a tampon használatától. Ha a tünetek 2-3 napon belül nem múlnak, vagy kifejeződnek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mi a kolposzkópia és hogyan történik? Ez egy rendkívül informatív, minimálisan invazív módszer a méhnyak vizsgálatára, amelyet a nőgyógyászatban széles körben alkalmaznak a betegségek kimutatására azok kialakulásának legkorábbi szakaszában. Az ilyen vizsgálatot mindig a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően kell elvégezni az indikációk és ellenjavallatok meghatározásával, és csak egy speciális helyiségben.

A kolposzkópiát angolul a hüvely vizsgálataként fordítják. Ez az eljárás egy diagnosztikai vizsgálat, amelyen keresztül a hüvelyüreg és a méhnyak vizsgálatát speciális eszközzel - kolposzkóppal - végzik. A vizsgálat javallata a nőgyógyásznak a rendellenességek és patológiák kialakulásának gyanúja. A patológia jelenlétének ellenőrzéséhez vagy a gyanúk megcáfolásához egy nőnek kolposzkópiás eljárást kell végeznie. A vizsgálati eljárás teljesen biztonságos és fájdalommentes, amiről a nők a vizsgálat sikeres elvégzése után meggyőződtek. Az anyagban megfontoljuk, hogy mi a tanulmány, mikor jobb a kolposzkópia a ciklus melyik napján, valamint a korlátozások megléte.

A módszer jellemzői

Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat eredményeinek pontosságát nemcsak a vizsgálatot végző orvos tapasztalata befolyásolja, hanem a páciens megfelelő felkészítése is a folyamatra. A kolposzkópiát egy mikroszkóphoz hasonló speciális eszközzel végzik. Valójában ez az eszköz egy mikroszkóp, csak kiegészítve világítási rendszerrel és módosított kialakítással. Egy nőnek egy nőgyógyászati ​​székre kell ülnie, majd az orvos a hüvelyi üreget szokásos tükrök segítségével kiterjeszti. Ezt követően bekapcsoljuk a készüléket, amely megvilágítja a hüvelyüreget és vizuális vizsgálatot tesz lehetővé. A vizsgált üregtől függően az orvos megváltoztatja a szemlencséket, ami lehetővé teszi a képminőség fókuszálását.

Ha a hüvely vagy a méhnyak falának vizsgálatakor a hám normálistól eltérő területeit találják, az orvos jódoldatot is használ. Jód segítségével a hám gyanús területeit feldolgozzák, és ha a burkolat sejtjei megváltoztatják színüket, akkor ez a patológia hiányát jelzi. Ha a hám sejtjei vagy részei kifehérednek, akkor ez rákos megbetegedések jelenlétét jelzi. Ha patológiát észlelnek, megfelelő kezelési intézkedésekre van szükség.

Mikor a legjobb idő kolposzkópiára?

A nők kolposzkópiás vizsgálatának szükségessége nemcsak akkor merül fel, ha a nőgyógyásznak rendellenességek gyanúja merül fel. Minden nőnek tudnia kell, hogy ha nem is rendszeresen, de legalább időszakosan kolposzkópos vizsgálatra van szükség. Ez megelőző kutatás céljából történik, amelyen keresztül ellenőrizheti a nők patológiáinak jelenlétét vagy hiányát.

A pontos eredmények elérése érdekében az eljárást a női menstruációs ciklus egy bizonyos időpontjában kell elvégezni. A hüvely üregében és a méhben lévő hám vizsgálata különös pontosságot és gondosságot igényel. Ilyen pontosság csak akkor érhető el, ha egy bizonyos menstruációs ciklusban végeznek vizsgálatot, amelyről az orvosnak előzetesen figyelmeztetnie kell a pácienst.

A vulva méhnyak kolposzkópiáját közvetlenül a menstruációs ciklus első felében kell elvégezni. A vizsgálatot végző orvosok tájékoztatják pácienseiket, hogy a kolposzkópia optimális ideje a menstruáció végét követő harmadik nap. Ez az időszak referencia, mivel a menstruáció harmadik napján lehet maximális pontossággal vizsgálatot végezni és megbízható eredményeket kapni.

A menstruáció alatti kolposzkópia szigorúan tilos, mivel ezt az időszakot bőséges vérzés és nyálkahártya felszabadulás jellemzi. A menstruáció megakadályozza, hogy az orvos vizsgálatot végezzen, ezért át kell vinni az eljárást egy másik időpontra. A hüvely és a méhnyak falainak elégtelen láthatósága esetén az orvos a kolposzkópos vizsgálat során fájdalom megjelenését okozhatja.

Mikor lehet még tesztelni

Megtudtuk, mikor érdemes kolposzkópiát végezni, és a ciklus melyik napján. A menstruáció utáni harmadik nap referencia, de nem mindig lehet ezen a napon orvoshoz menni. Az ovuláció után méhnyak vizsgálatot végezhet. Az ovuláció során a nyaki csatorna jelentős mennyiségű váladékkal telik meg, ami zavarja a vizsgálatot.

A jó és pontos eredmények elérése érdekében egy nőnek ajánlatos vizsgálatot végezni a ciklus első felében. A ciklus második felében a kolposzkópia nem javasolt, a szövődmények kialakulása miatt. Az ovuláció utáni vizsgálatok fájdalmat okozhatnak, mivel az ovuláció utáni hüvelyüreg hosszú ideig gyógyul. Ha a fizikai behatást kolposzkópos vizsgálat formájában végzik a ciklus második felében, akkor ez fájdalom és szövődmények kialakulásához vezethet.

Korlátozások jelenléte

Fontos megérteni, hogy a vizsgálat eredményeinek megszerzésének pontossága a menstruációs ciklustól függ. A kolposzkópia a menstruáció utolsó napján is elvégezhető, ugyanakkor a nyálkás váladék a vérrel együtt nem teszi lehetővé, hogy pontosabb képet kapjon.

Két ellenjavallat van, amelyekben a kolposzkópia nem javasolt, és jobb, ha egy nő megtagadja:

1. A menstruáció időszaka erős menstruációs vérzéssel. A menstruációs vérzéssel kapcsolatos vizsgálatot egyáltalán nem végzik el, mivel bármilyen manipuláció a nyálkahártya gyógyulási idejének növekedéséhez vezet.
2. ovulációs szakasz. Az ovuláció során, amikor a tojás belép a méhbe, nagy mennyiségű nyálka képződik. Ez a nyálka, mint a menstruáció alatti váladékozás, torzítja a vizsgálat eredményeit, ezért egyáltalán nem szabad beszélni a pontosságukról.

Miután megértette azt a kérdést, hogy a menstruációs ciklus melyik napján végezhető el a kolposzkópia, figyelmet kell fordítani az előkészítő folyamatra.

A kolposzkópia következményei

Annak tisztázása érdekében, hogy mikor érdemes kolposzkópiát végezni, kérdezze meg az orvost, aki kiírja a beutalót egy vizsgálatra. Egy egyszerű vizsgálat elvégzése során semmilyen következmény nem merülhet fel. Ha kiterjedt kolposzkópiát végeznek egy nőben, a következmények, amelyek sötét árnyalatú váladék formájában nyilvánulnak meg, megőrizhetők. Az ilyen váladékozás különböző gyógyszer-reagensek, köztük a jód alkalmazása által kiváltott reakció.

A vizsgálat végén egy nő 2-3 napig véres folyást figyelhet meg a hüvelyből, amely a menstruációhoz hasonlít. Ezek a váladékozások szintén normálisak és gyorsan elmúlnak.

Terhesség alatt a kolposzkópia és a biopszia következményei vetéléshez vagy koraszüléshez vezethetnek. Terhesség alatt a kolposzkópia korai vagy a gyermek születése után is előírható. A vizsgálati eljárás után ajánlatos 2 hétig kerülni a szexuális kapcsolatot, és nem szabad tampont és öblítést használni, ami hozzájárulhat a szövődmények kialakulásához.