Cerebrovascularis baleset kezelése. Átmeneti cerebrovaszkuláris baleset

Az agyi keringés a gerincvelő és az agy érrendszerének vérkeringése. Az agyi keringés megsértését okozó kóros folyamat az agyi és főartériákat (brachiocephalic törzs, aorta, külső és belső csigolya, nyaki, subclavia, spinalis, radicularis artériák és ezek ágai), nyaki és agyi vénákat, vénás sinusokat is érintheti. A természetben előforduló patológia eltérő lehet: embólia, trombózis, hurkok és csavarodások, a gerincvelő és az agy ereinek aneurizmái, a lumen szűkülete.

Cerebrovaszkuláris baleset jelei

Az agyban a megfelelő vérkeringés megsértésének morfológiai jelei diffúz és fokálisra oszlanak. A diffúz jelek közé tartoznak az agyszövet kis, szervezett és friss nekrózisának gócai, kis-fokális többszörös elváltozások a medullában, kis ciszták és vérzések, gliomesodermális hegek; fokális - agyi infarktushoz, vérzéses stroke-hoz, intratekális vérzésekhez.

Az agyi keringési rendellenességek természete szerint akut (szubtekális vérzések, átmeneti, stroke), kezdeti szakaszokra és krónikus gerinc- és agyi keringési rendellenességekre (dyscirculatory encephalopathia és myelopathia) oszthatók.

Cerebrovaszkuláris baleset tünetei

Kezdetben a betegség tünetmentes lehet. De megfelelő kezelés hiányában a rendellenességek gyorsan fejlődnek. A cerebrovascularis baleset tünetei a következők:

Fejfájás. Ez az agyi keringési zavarok legelső tünete. Ha a fejfájás szisztematikussá válik, azonnal forduljon orvoshoz.

Szédülés. Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha havonta több mint háromszor jelentkezik szédülés.

Fájdalom a szemekben. Az agyban keringési zavarokkal járó szemfájdalom a szemgolyó mozgása során fokozódik. Leggyakrabban az ilyen fájdalom a munkanap végén jelentkezik, amikor a szem a nap folyamán fáradt a stressztől.

Hányinger és hányás. Ha hányingert és hányást, valamint fejfájást, szédülést és szemfájdalmat észlel, orvoshoz kell fordulni.

Rohamok. A rohamok különféle típusúak lehetnek. Általában meglehetősen ritkán fordulnak elő.

Torlódás, csengés és zaj a fülben. Ha az agyban megzavarják a vérkeringést, olyan érzés támad, mintha víz került volna a fülbe.

Zsibbadtság. A cerebrovaszkuláris balesetben szenvedők zsibbadást tapasztalhatnak a karjukban, lábukban vagy más testrészeikben. A zsibbadás nem a szokásos módon, hosszan tartó kényelmetlen helyzetben való tartózkodás után jelentkezik, hanem csak úgy. Ez az agy normális vérkeringésének megsértésének közvetlen következménye.

Akut cerebrovaszkuláris baleset

Az agy akut keringési zavarai lehetnek tartósak (agyi stroke) és átmenetiek.

Az agyi keringés átmeneti zavara hipertóniás krízis, agyi érgörcs, agyi érelmeszesedés, aritmiák, szívelégtelenség és összeomlás következtében lép fel. Az átmeneti cerebrovaszkuláris baleset tünetei néhány percig vagy egész nap jelentkezhetnek.

Cerebrovascularis baleset kezelése

A cerebrovaszkuláris rendellenességek kezelése a szövetekben az agyi véráramlás normalizálásából, az idegsejtek anyagcseréjének serkentéséből, a főbb szív- és érrendszeri betegségek kezeléséből és az agyi neuronok hipoxiás faktoroktól való védelméből áll.

Cerebrovascularis balesetek megelőzése

A keringési zavarok megelőzése az agyban meglehetősen egyszerű. A jogsértések elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

Ne dohányozzon és ne használjon pszichotróp anyagokat;

aktív életmódot folytatni;

Csökkentse a sóbevitelt;

A normál testsúly szabályozása és fenntartása;

Szabályozza a glükóz szintjét, a lipoproteinek és trigliceridek tartalmát a vérben;

A szív- és érrendszer meglévő betegségeinek kezelése.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

agyi keringés- vérkeringés az agy és a gerincvelő érrendszerében.

Az agyi keringési zavarokat okozó folyamat érintheti a fő és agyi artériákat (aorta, brachiocephalic törzs, közös, belső és külső carotis, subclavia, vertebralis, basilaris, spinalis, radicularis artériák és ezek ágai), agyi vénákat és vénás sinusokat, jugularis erek. Az agyi erek patológiájának természete eltérő: trombózis, embólia, a lumen szűkülete, törések és hurkok, az agy és a gerincvelő ereinek aneurizmái.

Az agyi keringési zavarban szenvedő betegek agyszövetében bekövetkező morfológiai változások súlyosságát és lokalizációját az alapbetegség, az érintett ér vérellátási készlete, a keringési rendellenesség kialakulásának mechanizmusai, a beteg életkora és egyéni jellemzői határozzák meg. .

A cerebrovascularis baleset morfológiai jelei lehetnek fokálisak és diffúzok. Fókuszban a hemorrhagiás stroke, intratekális vérzés, agyi infarktus; diffundálni - többszörös kis-gócos elváltozások az agy anyagában, különböző természetű és eltérő receptúra, kis vérzések, kis friss és szerveződő agyszöveti nekrózis gócok, gliomesodermális hegek és kis ciszták.

Klinikailag agyi keringési zavarok esetén szubjektív érzések (fejfájás, szédülés, paresztézia stb.) lehetnek objektív neurológiai tünetek nélkül; szerves mikrotünetek a központi idegrendszeri funkció elvesztésének egyértelmű tünetei nélkül; fokális tünetek: mozgászavarok - parézis vagy bénulás, extrapiramidális zavarok, hyperkinesis, koordinációs zavarok, érzékenységi zavarok, fájdalom; az érzékszervek funkcióinak megsértése, az agykéreg magasabb funkcióinak fokális megsértése - afázia, agraphia, alexia stb .; az intelligencia, a memória, az érzelmi-akarati szféra változásai; epilepsziás rohamok; pszichopatológiai tünetek.

A cerebrovascularis balesetek jellege szerint megkülönböztetik az agy elégtelen vérellátásának kezdeti megnyilvánulásait, az akut cerebrovascularis baleseteket (tranziens rendellenességek, intrathecalis vérzések, stroke), az agyi és gerincvelői keringés krónikus, lassan progresszív rendellenességeit (dyscirculatory encephalopathia és myelopathia).

Az agy vérellátási elégtelenségének kezdeti megnyilvánulásaira utaló klinikai tünetek jelentkeznek, különösen intenzív szellemi és fizikai munka, fülledt szobában tartózkodás, fejfájás, szédülés, fejzaj, teljesítménycsökkenés, alvászavarok után. Az ilyen betegeknél a fokális neurológiai tünetek általában hiányoznak, vagy diffúz mikrotünetekkel jelennek meg. Az agy elégtelen vérellátásának kezdeti megnyilvánulásainak diagnosztizálásához meg kell határozni az ateroszklerózis, az artériás magas vérnyomás, a vazomotoros dystonia objektív jeleit, és ki kell zárni az egyéb szomatikus patológiákat, valamint a neurózist.

Az akut cerebrovascularis balesetek közé tartoznak a tranziens cerebrovaszkuláris balesetek és a stroke.

Az agyi keringés átmeneti zavarai 1 napnál rövidebb ideig tartó gócos vagy agyi tünetekben (vagy ezek kombinációjában) nyilvánulnak meg. Leggyakrabban agyi erek ateroszklerózisában, magas vérnyomásban és artériás magas vérnyomásban figyelhetők meg.

Vannak átmeneti ischaemiás rohamok és hipertóniás agyi krízisek.

Az átmeneti ischaemiás rohamokra fokális neurológiai tünetek (végtagok gyengesége és zsibbadása, beszédzavar, statikus károsodás, diplopia stb.) jellemzőek az enyhe vagy hiányzó agyi tünetek hátterében.

A hipertóniás agyi kríziseknél ezzel szemben az agyi tünetek (fejfájás, szédülés, hányinger vagy hányás) túlsúlya a gócos tünetekkel szemben, amelyek esetenként hiányozhatnak. Az akut cerebrovascularis baleset, amelyben a gócos neurológiai tünetek több mint 1 napig fennállnak, stroke-nak minősül.

Az agy vénás keringésének akut rendellenességei közé tartoznak a vénás vérzések, az agyi vénák és a vénás melléküregek trombózisa is.

Az agyi keringés krónikus rendellenességei (dyscirculatory encephalopathia és myelopathia) különböző érbetegségek okozta progresszív keringési elégtelenség következményei.

Discirculatory encephalopathia esetén diffúz organikus tüneteket észlelnek, általában memóriazavarral, fejfájással, nem szisztémás szédüléssel, ingerlékenységgel stb. A dyscirculatory encephalopathiának 3 szakasza van.

Az I. stádiumra a diffúz, nem élesen kifejezett tartós organikus tünetek (a koponya beidegzés aszimmetriája, enyhe orális reflexek, koordinációs pontatlanságok stb.) mellett a neuraszténia aszténiás formájához hasonló szindróma jelenléte jellemző (memóriazavar, fáradtság, szórakozottság, egyik tevékenységről a másikra való váltás nehézségei). másik, tompa fejfájás, nem rendszeres szédülés, rossz alvás, ingerlékenység, könnyezés, depressziós hangulat). Az értelem nem szenved.

A II. stádiumot a memória (beleértve a szakmai) fokozatos romlása, a munkaképesség csökkenése, a személyiségváltozások (gondolat viszkozitása, érdeklődési kör beszűkülése, apátia, gyakran bőbeszédűség, ingerlékenység, veszekedés stb.), ill. az intelligencia csökkenése. A nappali álmosság jellemző a rossz éjszakai alvásra. Az organikus tünetek kifejezettebbek (enyhe dysarthria, orális automatizmus reflexei és egyéb kóros reflexek, bradykinesia, tremor, izomtónus-változások, koordinációs és érzékszervi zavarok).
A III. szakaszt mind a mentális zavarok súlyosbodása (demenciaig), mind az agy bizonyos területének túlnyomó léziójához kapcsolódó neurológiai szindrómák kialakulása jellemzi. Lehet pszeudobulbarus bénulás, parkinsonizmus, cerebelláris ataxia, piramis elégtelenség. Az állapot gyakori, stroke-szerű romlása, amelyet új gócos tünetek megjelenése és az agyi érelégtelenség korábban meglévő jeleinek növekedése jellemez.

A dyscirculatory myelopathia is progresszív lefolyású, amelyben hagyományosan három szakasz különböztethető meg. Az I. szakaszt (kompenzált) a végtagok izomzatának mérsékelt fáradtsága, ritkábban a végtagok gyengesége jellemzi. Ezt követően a II. stádiumban (szubkompenzált) a végtagok gyengesége fokozatosan fokozódik, érzékenységi zavarok jelennek meg szegmentális és vezetési típusban, változások a reflexszférában. A III. stádiumban parézis vagy bénulás, súlyos érzékszervi zavarok, kismedencei zavarok alakulnak ki.

A fokális szindrómák természete a kóros gócok lokalizációjától függ a gerincvelő hossza és átmérője mentén. Lehetséges klinikai szindrómák a polio, piramis, syringomyelic, amyotrophiás laterális szklerózis, posterocolumnáris, keresztirányú gerincvelői elváltozások.

A krónikus vénás keringési zavarok közé tartozik a vénás pangás, amely vénás encephalopathiát és myelopathiát okoz. Ez a szív- vagy pulmonális szívelégtelenség, a nyaki extracranialis vénák összenyomódása stb. következménye. A koponyaüregből és a gerinccsatornából való vénás kiáramlási nehézségek hosszú ideig kompenzálhatók; dekompenzáció esetén fejfájás, görcsrohamok, kisagyi tünetek és a koponyaidegek diszfunkciója lehetséges. A vénás encephalopathiát számos klinikai megnyilvánulás jellemzi. Megfigyelhető hypertonia (pszeudotumor) szindróma, disszeminált kis fokális agykárosodás szindróma, aszténiás szindróma. A vénás encephalopathiához tartozik a bettolepszia (köhögési epilepszia) is, amely olyan betegségekben alakul ki, amelyek az agy vénás pangásához vezetnek. A vénás myelopathia a dyscirculatory myelopathia sajátos változata, és klinikailag nem különbözik jelentősen az utóbbitól.

A keringési zavarok tünetei az agy ereiben

A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes. Azonban gyorsan előrehalad, és fokozatosan tünetei teljesen munkaképtelenné teszik az embert, a munkaképesség súlyosan romlik, az ember elveszti az életörömet, nem tud teljes mértékben élni.

Tehát a cerebrovaszkuláris baleset tünetei a következők:

A fejfájás az egyik fő ébresztő, de az emberek gyakran figyelmen kívül hagyják azt, mert azt hiszik, hogy a fájdalmat fáradtság, időjárás vagy egyéb okok okozzák.
szemfájdalom - sajátossága abban rejlik, hogy észrevehetően megnövekszik a szemgolyó mozgása során, különösen este
szédülés - ha egy ilyen jelenséget rendszeresen észlelnek, semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni
hányinger és hányás - általában ez a tünet a fentiekkel párhuzamosan jelentkezik
fültorlódás
csengés vagy zaj a fülben
görcsök - ez a tünet kevésbé gyakori, mint mások, de még mindig előfordul
zsibbadás - megsérti a vérkeringést az agy ereiben, teljesen ok nélkül fordul elő
a fejizmok feszültsége, különösen az occipitalisban
gyengeség a szervezetben
ájulás
bőrfehérítés
a pulzusszám csökkenése

Különféle tudatzavarok is vannak, mint pl.

Változások az észlelésben, mint például a túlterheltség érzése
memóriazavar - az ember tökéletesen emlékszik múltjára, de gyakran megfeledkezik a tervekről, arról, hogy hol van minden
figyelemelterelés
gyors fáradtság és ennek következtében a munkaképesség csökkenése
ingerlékenység, enyhe ingerlékenység, könnyezés
állandó álmosság vagy fordítva álmatlanság

A cerebrovaszkuláris rendellenességek okai

Ennek a betegségnek az okai nagyon változatosak. Általában a szív- és érrendszer működésének egyéb rendellenességeihez kapcsolódnak, például érrendszeri atherosclerosishoz vagy magas vérnyomáshoz. Az érelmeszesedés az erek elzáródása koleszterin plakkokkal, ezért egyszerűen ellenőrizni kell a koleszterin koncentrációját a vérben. És ehhez figyelnie kell a napi étrendet.

A krónikus fáradtság is gyakran okoz keringési zavarokat agyunkban. Sajnos az emberek gyakran nem veszik észre állapotuk súlyosságát, és szörnyű következményekkel járnak. A krónikus fáradtság szindróma azonban nemcsak keringési elégtelenséghez vezethet, hanem az endokrin rendszer, a központi idegrendszer és a gyomor-bél traktus megzavarásához is.

Különféle traumás agysérülések is okozhatnak rendellenességeket. Bármilyen súlyosságú sérülés lehet. Különösen veszélyesek az intracranialis vérzéssel járó sérülések. Teljesen természetes, hogy minél erősebb ez a vérzés, annál súlyosabb következményekkel járhat.

A modern ember problémája az, hogy rendszeresen ül a számítógép monitorja előtt, kényelmetlen helyzetben. Ennek eredményeként a nyak és a hát izmai nagymértékben túlfeszülnek, és az erekben, beleértve az agy ereit is, megzavarják a vérkeringést. A túlzott testmozgás is káros lehet.

A keringési problémák szorosan összefüggenek a gerinc, különösen a nyaki régió betegségeivel is. Legyen óvatos, ha gerincferdülést vagy osteochondrosist diagnosztizálnak.

Az agyvérzés fő oka a magas vérnyomás. Éles emelkedésével az ér megrepedhet, aminek következtében vér szabadul fel az agy anyagába, és intracerebrális hematóma alakul ki.

A vérzés ritkább oka az aneurizma megrepedése. Az artériás aneurizma, amely általában a veleszületett patológiához kapcsolódik, egy saccularis kiemelkedés az érfalon. Egy ilyen kiemelkedés falai nem rendelkeznek olyan erős izmos és rugalmas kerettel, mint egy normál edény falai. Ezért néha csak egy viszonylag kis nyomásugrás, amely meglehetősen egészséges embereknél megfigyelhető fizikai megterhelés vagy érzelmi stressz során, elegendő ahhoz, hogy az aneurizma fala szétrepedjen.

A saccularis aneurizmák mellett néha az érrendszer egyéb veleszületett rendellenességei is megfigyelhetők, ami hirtelen vérzés veszélyét okozza.
Azokban az esetekben, amikor az aneurizma az agy felszínén elhelyezkedő erek falában található, szakadása nem intracerebrális, hanem subarachnoidális (subarachnoidális) vérzés kialakulásához vezet, amely az agyat körülvevő arachnoid membrán alatt helyezkedik el. A szubarachnoidális vérzés közvetlenül nem vezet fokális neurológiai tünetek kialakulásához (parézis, beszédzavarok stb.), de ezzel együtt általános agyi tünetek is kifejeződnek: hirtelen fellépő éles ("tőr") fejfájás, amelyet gyakran eszméletvesztés követ.

Az agyi infarktus általában az egyik agyi ér vagy a fej egy nagy (fő)érének elzáródása következtében alakul ki, amelyen keresztül a vér az agyba áramlik.

Négy fő ér van: a jobb és a bal belső nyaki artéria, amelyek ellátják az agy jobb és bal féltekéjének nagy részét, valamint a jobb és bal vertebrális artériák, amelyek azután egyesülnek a fő artériába, és vérrel látják el az agytörzset, a kisagyot és a kisagyat. az agyféltekék occipitalis lebenyei.

A fő és az agyi artériák elzáródásának okai eltérőek lehetnek. Tehát a szívbillentyűk gyulladásos folyamata során (infiltrátumok képződésével vagy parietális thrombus kialakulásával a szívben) a trombus vagy infiltrátum darabjai leválhatnak, és a véráramlással az agyi érbe, a amelynek kalibere kisebb, mint a darab (embólus) mérete, és ennek következtében eltömíti az edényt. A fej egyik fő artériájának falán lévő bomló atherosclerotikus plakk részecskéi is embóliává válhatnak.

Ez az agyi infarktus - emboliás - kialakulásának egyik mechanizmusa.
A szívinfarktus kialakulásának másik mechanizmusa a trombózis: a vérrög (vérrög) fokozatos kialakulása az érfalon található ateroszklerotikus plakk helyén. Az ér lumenét kitöltő ateroszklerotikus plakk a véráramlás lelassulásához vezet, ami hozzájárul a vérrög kialakulásához. A plakk egyenetlen felülete kedvez a vérlemezkék és egyéb vérelemek tapadásának (aggregációjának) ezen a helyen, amely a kialakuló trombus fő váza.

Általában néhány helyi tényező a vérrögképződéshez gyakran nem elegendő. A trombózis kialakulását olyan tényezők segítik elő, mint a véráramlás általános lelassulása (ezért az agyi erek trombózisa az embóliával és a vérzéssel szemben általában éjszaka, alvás közben alakul ki), fokozott véralvadás, fokozott aggregáció (ragadás) a vérlemezkék és a vörösvértestek tulajdonságai.

Mi a véralvadás, mindenki tapasztalatból tudja. Az ember véletlenül megvágja az ujját, vér kezd folyni belőle, de a vágás helyén fokozatosan vérrög (thrombus) képződik, és a vérzés eláll.
A véralvadás elengedhetetlen biológiai tényező, amely hozzájárul túlélésünkhöz. De mind a csökkent, mind a fokozott véralvadás veszélyezteti egészségünket, sőt életünket is.

A megnövekedett koagulálhatóság trombózis kialakulásához vezet, csökkent - a legkisebb vágással és zúzódásokkal járó vérzéshez. A hemofília, a csökkent véralvadással járó, örökletes jellegű betegség, Európa uralkodó családjának számos tagja, köztük az utolsó orosz császár fia, Alekszej Carevics is szenvedett.

A normál véráramlás megsértése az edény görcsének (erős összenyomódásának) következménye is lehet, amely az érfal izomrétegének éles összehúzódása következtében következik be. Néhány évtizeddel ezelőtt a görcsnek nagy jelentőséget tulajdonítottak az agyi érkatasztrófák kialakulásában. Jelenleg az agyi infarktusok főként az agyi erek görcsével járnak, amelyek néha néhány nappal a subarachnoidális vérzés után alakulnak ki.

A vérnyomás gyakori emelkedésével változások alakulhatnak ki az agy mélyszerkezeteit tápláló kis erek falában. Ezek a változások az erek beszűküléséhez, és gyakran ezek bezárásához vezetnek. Néha a vérnyomás újabb éles emelkedése (hipertóniás krízis) után egy kis infarktus alakul ki egy ilyen ér keringésében (a tudományos irodalomban "lacunar" infarktusnak nevezik).

Egyes esetekben agyi infarktus alakulhat ki az ér teljes elzáródása nélkül. Ez az úgynevezett hemodinamikai stroke. Képzeljen el egy tömlőt, amellyel a kertjét öntözi. A tömlő eltömődött az iszaptól, de a tóba süllyesztett villanymotor jól működik, és van elegendő vízsugár a normál öntözéshez. De elegendő a tömlő enyhe meghajlása vagy a motor működésének romlása, egy erős sugár helyett keskeny vízsugár kezd kifolyni a tömlőből, ami nyilvánvalóan nem elegendő a talaj jól öntözéséhez.

Ugyanez előfordulhat bizonyos körülmények között az agy véráramlásával. Ehhez két tényező jelenléte elegendő: a fő vagy agyi ér lumenének éles beszűkülése az azt kitöltő ateroszklerotikus plakk által, vagy annak inflexiója, valamint a vérnyomás romlása miatti (gyakran átmeneti) csökkenése. a szívé.

Az agyi keringés átmeneti zavarainak (tranziens ischaemiás rohamok) mechanizmusa sok tekintetben hasonló az agyi infarktus kialakulásának mechanizmusához. Csak az átmeneti cerebrovaszkuláris balesetek kompenzáló mechanizmusai működnek gyorsan, a kialakult tünetek néhány percen (vagy órán belül) eltűnnek. De nem szabad abban reménykedni, hogy a kompenzációs mechanizmusok mindig ilyen jól megbirkóznak a felmerült jogsértésekkel. Ezért nagyon fontos az agyi érkatasztrófák okainak ismerete, ami lehetővé teszi az ismétlődő katasztrófák megelőzésének (megelőzésének) módszereinek kidolgozását.

Cerebrovascularis baleset kezelése

A szív- és érrendszer különböző betegségei a leggyakoribb betegségek a bolygó lakossága körében. Az agyi keringés megsértése általában rendkívül veszélyes dolog. Az agy testünk legfontosabb szerve. Rossz működése nemcsak testi rendellenességekhez, hanem a tudat megsértéséhez is vezet.

Ennek a betegségnek a kezelése nemcsak a gyógyszerek szedését, hanem az életmód teljes megváltoztatását is magában foglalja. Mint fentebb említettük, a koleszterin plakkok hozzájárulnak a keringési rendellenességek kialakulásához az agy ereiben. Ezért intézkedéseket kell hozni a vér koleszterinszintjének növekedésének megakadályozására. És a fő intézkedések közé tartozik a megfelelő táplálkozás. Először is tegye a következőket:

Korlátozza a sóbevitelt, amennyire csak lehetséges
lemondani az alkoholos italokról
ha plusz kilói vannak - sürgősen meg kell szabadulnia tőlük, mert extra terhelést okoznak az erekben, és ez egyszerűen elfogadhatatlan ezzel a betegséggel
Egyes embereknél az erek, beleértve a kapillárisokat is, törékenyek. Ezek az emberek gyakran vérzik az íny, az orrvérzés nem ritka. Hogyan lehet megszabadulni ettől a csapástól?

Oldjunk fel egy teáskanál jól hámozott (élelmiszer) és finomra őrölt tengeri sót egy pohár szobahőmérsékletű vízben. Hűvös sóoldatot szívjon be az orrlyukon keresztül, és tartsa vissza a lélegzetét körülbelül 3-4 másodpercig. Ismételje meg az eljárást minden reggel 10-12 napig, és az orrvérzés megszűnik.

Ez a módszer is jól segít: készítsen telített sóoldatot (öt evőkanál durva tengeri sót egy pohár meleg vízben). Készítsen két tampont vattából, áztassa be az elkészített oldatba, és helyezze be az orrába. Feküdj hátrahajtott fejjel 20 percig. Hasznos az is, hogy öblítse ki a száját ugyanezzel az oldattal: az íny megszűnik fájni és vérezni.

Vegyünk két evőkanál száraz mustárt, két hüvely törött erős borsot, egy evőkanál tengeri sót. Keverjük össze az összes hozzávalót, és adjunk hozzá két pohár vodkát. Hagyja a keveréket sötét helyen 10 napig. A kapott tinktúrával éjszaka aktívan dörzsölje a lábát. Dörzsölés után vegyünk fel gyapjúzoknit és feküdjünk le.

A keringési rendszer életkorral összefüggő változásainak kezelése időseknél

Az erek és a szív életkorral összefüggő változásai nagymértékben korlátozzák az alkalmazkodóképességet, és előfeltételeket teremtenek a betegségek kialakulásához.

Változások az edényekben. Az érfal szerkezete az életkorral minden embernél változik. Mindegyik ér izomrétege fokozatosan sorvad és csökken, rugalmassága elveszik, és a belső falon szklerotikus tömítések jelennek meg. Ez nagymértékben korlátozza az erek tágulási és szűkületi képességét, ami már patológia. Először is a nagy artériás törzsek, különösen az aorta szenvednek. Időseknél és időseknél jelentősen csökken az egységnyi területre jutó aktív kapillárisok száma. A szövetek és szervek nem kapják meg a szükséges mennyiségű tápanyagot és oxigént, és ez éhezéshez és különféle betegségek kialakulásához vezet.

Az életkor előrehaladtával minden emberben a kis erek egyre inkább „eltömődnek” a mészlerakódásokkal, és nő a perifériás érrendszeri ellenállás. Ez némi vérnyomás-emelkedéshez vezet. De a magas vérnyomás kialakulását nagymértékben akadályozza az a tény, hogy a nagy erek izomfalának tónusának csökkenésével a vénás ágy lumenje kitágul. Ez a perctérfogat csökkenéséhez vezet (a perctérfogat a szív által percenként kilökődő vér mennyisége), és a perifériás keringés aktív újraelosztásához vezet. A koszorúér- és szívkeringést általában szinte nem érinti a perctérfogat csökkenése, míg a vese- és májkeringést nagymértékben lelassítja.

A szívizom csökkent kontraktilitása. Minél idősebb lesz az ember, annál több szívizom izomrostja sorvad el. Kialakul az úgynevezett „szenilis szív”. A szívizom progresszív szklerózisa van, és a szívszövet sorvadt izomrostjai helyett nem működő kötőszöveti rostok alakulnak ki. A szívösszehúzódások ereje fokozatosan csökken, az anyagcsere folyamatok egyre jobban zavarnak, ami megteremti a feltételeket a szív energiadinamikus elégtelenségéhez intenzív tevékenység esetén.

Emellett idős korban megjelennek a vérkeringés szabályozásának feltételes és feltétel nélküli reflexei, és egyre inkább feltárul az érrendszeri reakciók tehetetlensége. Tanulmányok kimutatták, hogy az öregedéssel megváltoznak a különböző agyi struktúrák szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatásai. Viszont a visszacsatolás is megváltozik - a nagy erek baroreceptoraiból érkező reflexek gyengülnek. Ez a vérnyomás szabályozási zavarához vezet.

A fenti okok mindegyike következtében az életkor előrehaladtával a szív fizikai teljesítőképessége csökken. Ez a szervezet tartalék képességeinek korlátozásához és a munka hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

Hatáspontok keringési zavaroknál

Gyenge véráramlás és az erek elzáródása esetén az egyik kéz mutató- és hüvelykujjának meg kell ragadnia a másik kéz középső ujját. Az akupresszúrát úgy végezzük, hogy közepes erővel nyomjuk meg az indexképet a körömágy alatti ponton. A masszírozást mindkét kézre kell végezni, 1 percet szánva rá.

A szomjúság hatáspontjai. Ha szomjasnak érzi magát, megnyugtató ponton kell cselekednie. Ennek a BAP-nak az a sajátossága, hogy eddig nem sikerült meghatározni az emberi szervezetben a nyálkahártyával kapcsolatos egyéb pontokat. A pont körülbelül 1 cm-re található a nyelv hegyétől. A masszázs ennek a pontnak az elülső fogakkal (metszőfogakkal) történő könnyű harapásából áll, 20-szori ritmussal 1 perc alatt.

Hatáspontok alvászavarokban. Álmatlanság esetén a fülkagyló alsó részének akupresszúráját kell elvégezni. A masszázst a mutató- és hüvelykujjjal kell végezni, a fülcimpát mindkét oldalon összefogva. A biológiailag aktív pont a lebeny közepén található. Az alvás gyorsabb lesz (a yuli masszázst gyakrabban végezzük a jobb oldalon, mint a bal oldalon.

Rajz. Influenza, orrfolyás, felső légúti hurutok hatáspontjai

Az akupresszúra nem helyettesíti a szükséges orvosi kezelést, különösen, ha sürgős műtétre van szükség (például vakbélgyulladás, gennyes stádiuma esetén).

Még a jelentős, de sokszor ismétlődő vérnyomásváltozás sem vezet agyi ischaemia kialakulásához, az érintett területek igyekeznek továbbra is ellátni funkcióikat. Az agy vérellátásának krónikus megsértése alakul ki - diszcirkulációs típusú encephalopathia.

Nem halad gyorsan, az elégtelen vérkeringés miatt, miközben az agyszövetekben apró nekrózisgócok alakulnak ki, amelyek elkerülhetetlenül az agyműködés elvesztéséhez vezetnek. Az agyi érkatasztrófa tüneteit hagyományos orvosi módszerekkel kezelik, a kezelés célja a vérellátási hiány helyreállítása, a magas vérnyomás tüneteinek enyhítése.

Az agyszövetek vérellátásának hiánya metabolikus, majd ezt követően pusztító változásokat okoz az agysejtekben. A betegség lefolyásának évei megfelelő kezelés mellett is súlyosbítják az érintett sejtek minőségét és mennyiségét egyaránt.

Amikor a betegség a fejlődés kezdetén van, a fő tünetek cerebrostheniásak:

• fokozott fáradtság;
• az érzelmi instabilitás túlsúlya;
• alvászavarok okozta szorongás;
• gyakori fejfájástól szenved;
• emlékezet kiesés.

Az agyi érkatasztrófa tüneteit injekciókkal, csepegtetőkkel kezelik, vagyis olyan módszerekkel, amikor a gyógyszer közvetlenül a véráramba hatol, és gyorsabban kezd hatni a szervezetben.

Nem gyerekek gyermekproblémák

A gyermekek agyi keringési rendellenességei sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a felnőtt betegeknél. A gyermekeknek nincs korhoz kapcsolódó erek deformációja, a vér kiáramlása az agyból nem zavart. Ha keringési zavarok lépnek fel, annak okai egészen más, mint a felnőtteknél az NMC-t okozó tényezők.

A gyermekek keringési rendellenességeinek okai között a leggyakoribbak a következők:

• vérbetegségek;
• érrendszeri sérülés;
• szív patológia;
• vasculitis;
• az artériás magas vérnyomás tünetei;
• vasomotor típusú dystonia;
• az endokrin rendszer betegségei;
• magas vérnyomás;
• a gyermek agyának ereinek érelmeszesedése.

A gyermekek növekedésének különböző korszakaiban különböző tényezők érvényesülnek. A cerebrovaszkuláris baleset tüneteinek kezelése gyermekeknél életkoruktól és fiziológiai tényezőktől függ.

Az 1. életév azt mutatja, hogy az NMC fő tényezője a cerebrospinális folyadék képződésének anomáliái. Az óvodások és az iskolások az NMC olyan okait adják meg, mint a vér- és szívbetegségek.

A jelek és tünetek megnyilvánulása

A legtöbb érrendszeri rendellenesség hipoxián – oxigénhiányon – alapul. A neuronok szokatlanul érzékenyek az oxigénellátás csökkenésére. Már az agy vérellátásának ötperces leállása is helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A hipoxia kialakulása a következők megsértéséhez vezet:

• agyi funkciók,
• az erek mozgásáért felelős központ funkciói,
• az érrendszeri tónus szabályozása.

Ha az agysejtek hipoxiája reverzibilis szinten van, átmeneti ischaemia alakul ki. Ha visszafordíthatatlan változások következtek be, akkor agyi infarktus következik be, amely a szövetek fehér vagy vörös lágyulásával fejeződik ki. Amíg a cerebrovaszkuláris balesetek átmeneti jellegűek, addig a tüneteiket kezelik, gyógyszeres kezelésre, a motoros és arcfunkciók helyreállítására alkalmasak.

Az NMC akut és krónikus formában nyilvánul meg, beleértve a krízisek vagy stroke-ok áthaladását. A visszafordítható rendellenességek általában érrendszeri kríziseket mutatnak, de meg kell jegyezni, hogy ezek a stroke erős jelei.

Az összes érbetegségre jellemző klinikai tünetek:

• rövid időre elveszett és zavart eszmélet;
• az arc szimmetriája megszakadt;
• nystagmus jelenik meg;
• a beszéd zavarossá válik, kevéssé érthető;
• epilepsziás rohamok lépnek fel.

Vegetatív jelek jelennek meg:

• fokozott izzadás hideg kéz és láb esetén;
• a bőr elfehéredése vagy kipirulása;
• a szívfrekvencia és a légzési ritmus változásai;
• homályos látás;
• hányinger;
• instabilitás a mozgásokban és statikus állapotban.

Ha a fenti tünetek közül legalább néhány fennáll, az orvos vizsgálatot ír elő, amelyben a következőknek különleges diagnosztikai értéke van:

• érrendszeri betegségek több éves fejlődése - magas vérnyomás, cukorbetegség;
• a panaszok megfelelő bemutatása a páciens részéről;
• az orvospszichológus kutatásának mutatói, itt leggyakrabban az MMSE skálát használják, amely felfedi a mentális képességeket;
• duplex szkennelés, amely információt nyújt az érintett erek lokalizációjáról, a malformációk jelenlétéről, a vénás típusú encephalopathia kialakulásáról;
• MRI mutatók - a modern orvostudomány leginformatívabb vizsgálata, a legkisebb elváltozások kimutatása;
• vérvizsgálatok - klinikai, cukorra;
• vérvizsgálat lipidogramra, koagulogramra.

Terápiás intézkedések

A kezelés célja az agyszövetek véráramlásának stabilizálása, a neuronális anyagcsere serkentése. Ugyanakkor aktívan kezelik a vaszkuláris jellegű alapbetegséget, amely a komplexek összességében hatékony védelmet nyújt a neuronoknak az oxigénéhezés ellen.

A kezelés fontos iránya a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése, ugyanazok a kúrák hatékonyan megelőzik mindenféle vérkeringési zavar kialakulását az agyban. Felnőtteknél az agyi érkatasztrófa tüneteinek nem gyógyszeres megelőzési és kezelési módszerei a vérnyomás csökkentése, a só mennyiségének csökkentése az étrendben, a túlsúlytól való megszabadulás, a nyugodt életmód.

A glikozid csoport gyógyszerei normalizálják az erek munkáját: Korglikon, Digoxin. Fogadásukat kálium-komplexekkel, diuretikumokkal kell kombinálni. Az orvosok különös figyelmet fordítanak a vérnyomás normalizálására.

Az éles nyomásnövekedést eltávolítja az Eufillin, a Dibazol. A vérnyomás csökkenését vazotóniás gyógyszerek, glükokortikoszteroid hormonok korrigálják. Az agyödéma megelőzése érdekében a beteg kritikus állapotában dehidratált gyógyszereket kell szedni - Lasix, Mannit.

Az ischaemiás stroke a cerebrovascularis baleset súlyos tünete, az okok tisztázásával az orvos célzott kezelést ír elő:

• olyan gyógyszerek szedése, amelyek tágítják az ereket - Complamin, No-shpy;
• antikoagulánsoknak való kitettség - Heparin, Warfarin;
• vérlemezke-gátló szerek rendszeres bevitele - Curantyl, Plavix.

Az aktív gyógyszeres terápia utáni felépülés szakaszában hagyományos fizioterápiás eljárásokat végeznek az elveszett funkciók rehabilitációjának megoldására. Itt az első helyen a gyógytorna, masszázs, mozgásterápia. Az orvosok nem tagadják a komplex rehabilitációs kezelést és a hagyományos orvoslást, régi, évszázadok óta tesztelt recepteket ajánlanak.

Az orvosok segítésére - nagymama receptjei

A gyógyszereken kívül, amelyeket a terapeuta minden egyes beteg számára egyénileg választ ki, könnyű vérnyomáscsökkentő gyógynövények állandó bevitelét írják elő minimális dózisban. Ez azért történik, hogy folyamatosan fenntartsák a vérnyomás normáját.

A cerebrovascularis baleset tüneteit népi gyógymódokkal kezelik. A fitoterapeuták azt javasolják, hogy minden nap igyanak galagonya infúziót vadrózsával: egy termoszban öntsön forrásban lévő vízzel 11 nagy csipkebogyót és 7 galagonyabogyót. Ragaszkodjon az éjszakához. Igyon ¼ csészével étkezés előtt. Szárított galagonyavirágot is használnak, úgy főzik, mint a tea, hogy az ital ne legyen keserű ízű.

A macskagyökér kivonat szintén a gyógynövénykészítmények közé tartozik. A fitoterapeuták nem javasolják a komplex díjak fogyasztását, hogy a beteg pontosan ismerje az egyes gyógynövények hatását, hogy kizárja a gyógynövényekre adott allergiás reakciót.

• 3 egyenlő rész anyafű gyógynövény, cudweed gyógynövény, galagonya virág,
• 1 rész kamilla virág.

Száraz gyógynövények keverékét készítjük, és 1 evőkanál forrásban lévő vízzel leforrázzuk. l. keveréket 1 csésze forrásban lévő vízben 8 órán át. Ezután a kész infúziót szűrjük, 2 egyenlő részre osztjuk, inni 2 r. naponta 1 órával étkezés után.

Népi gyógymódok közül a vitamin- és nyugtató hatású gyógyteák, a klímaterápia, az aromaterápia, a hirudoterápia, az oxigén- és fenyőfürdők kerülnek bemutatásra, az üdülőterület elhelyezkedésétől függően édes- vagy tengervízbe tekerve. Az aromaterápiához minden feltételt otthon is megteremthet, a gyógyszertárban vásárolhat aromalámpát, személyesen választhatja ki magának a megfelelő aromát, és otthona kényelmében élvezheti a népi kezelést, nem feledkezve meg egy csésze gyógyteáról.

Átmeneti cerebrovascularis baleset (TICH)- rövid távú akut agyi ischaemia, amely átmeneti agyi és fokális tünetekkel jár, és a roham kezdetétől számított 24 órán belül teljesen eltűnik. A PNMK típusától és témájától függően a klinikai megnyilvánulások változatosak. A diagnózis retrospektív módon történik, és magában foglalja a neurológiai, szemészeti és kardiológiai vizsgálatokat, az agyi vérellátás vizsgálatát (ultrahang, duplex szkennelés, MRA), a gerinc röntgenfelvételét és CT-jét. A PNMK kezelése az agyi vérellátás és anyagcsere normalizálására, a visszaesések megelőzésére és a stroke előfordulásának megelőzésére irányul. A nagy artériák hemodinamikailag jelentős elzáródása esetén lehetséges az angiosebészek sebészeti kezelése.

PNMK kezelés

Enyhe esetekben, amikor a PNMK nem tart tovább egy óránál, a terápiát járóbeteg-körülmények között végzik. Súlyosabb megnyilvánulások vagy ismételt PNMK esetén a kezelést neurológiai kórházban javasolják. A PNMK kezelésének fő célja az agyi keringés javítása és az agyszövetek megfelelő anyagcseréjének helyreállítása.

Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a vér reológiáját (pentoxifillin, dextrán). A kezelés során napi 3-5 intravénás csepegtető injekció beadása javasolt. Ezután az acetilszalicilsav hosszú távú bevitelét írják elő. Azon PNMK-ban szenvedő betegek számára, akiknél ellenjavallatok vannak a szalicilátok szedésére (például gyomorfekély esetén), a Bromocamphor javasolt. A neurometabolitok közül piracetám, sertés agyi hidrolizátum, gamma-aminovajsav, vitaminok gr. BAN BEN.

Fontos a vérnyomás számának normalizálása. Ebből a célból dibazolt, papaverint intravénás vagy intramuszkulárisan, magnézium-szulfátot, drotaverint intramuszkulárisan adnak be. Szisztémás szédülés és súlyos vegetatív tünetek esetén belladonna alkaloidokat, fenobarbitált, belladonna kivonatot, diazepamot és klórpromazint írnak fel. Nyugtató terápia valeriannal, trioxazinnal, tazepammal vagy eleniummal az MI pillanatától számítva 1-2 hétig javasolt.

Az arteria carotis diagnosztizált szűkülete, amely meghaladja lumenének 70%-át, sebészeti kezelés indikációja. Egyéni alapon a legmegfelelőbb műtéti taktika kiválasztására kerül sor - everziós vagy klasszikus carotis endarterectomia, stentelés, protetika, carotis-subclavian bypass. A javallatok szerint a csigolyaartéria stentelését vagy protézisét is elvégzik.

A PNMK előrejelzése és megelőzése

A kialakult neurológiai deficit teljes megszüntetése szempontjából a PNMK kedvező prognózissal rendelkezik. A PNMK jellemző ismételhetősége kedvezőtlen. A visszaesések gyakorisága akár évente többször is elérheti. A MIMC minden további epizódja növeli az ischaemiás stroke valószínűségét. A prognózis a PNMK esetében a legkedvezőbb a belső hallóartéria medencéjében. A carotis medencében lévő rendellenességek lokalizációjával a prognózis rosszabb, mint a vertebrobasilaris régió LIMC-jével. Általában ezek a betegek 1 éven belül stroke-ot kapnak.

A PNMK megelőzésének alapja az egészséges életmód, kizárva az erek állapotát hátrányosan befolyásoló tényezőket - dohányzás, nagy adag alkoholfogyasztás, állati zsírok túlzott fogyasztása. A megelőző intézkedések közé tartozik a vérnyomás, a vércukorszint, a lipidspektrum szabályozása; az artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, érrendszeri betegségek megfelelő kezelése. A PNMK másodlagos megelőzése a neurológus rendszeres megfigyeléséből áll, ismételt érterápiai kurzusok elvégzésével.

Az agy artériás keringésének zavarai: formák, jelek, kezelés

Az elmúlt években jelentősen megnőtt az agyi erek kóros elváltozásai miatti mortalitás százalékos aránya, amelyek korábban az öregedéssel jártak, és csak időseknél (60 év után) diagnosztizáltak. Mára az agyi érkatasztrófa tünetei megfiatalodtak. A 40 év alattiak pedig gyakran meghalnak agyvérzésben. Ezért fontos ismerni kialakulásának okait és mechanizmusát, hogy a diagnosztikai és terápiás intézkedések a leghatékonyabb eredményt adják.

Mi az cerebrovaszkuláris baleset (MK)

Az agy ereinek sajátos, tökéletes szerkezete van, amely ideálisan szabályozza a véráramlást, biztosítva a vérkeringés stabilitását. Úgy tervezték őket, hogy ha a koszorúerek véráramlása körülbelül 10-szeresére nő a fizikai aktivitás során, az agyban keringő vér mennyisége a mentális aktivitás növekedésével ugyanazon a szinten marad. Vagyis a véráramlás újraelosztása történik. Az agy kisebb terhelésű részeiből származó vér egy része a fokozott agyi aktivitású területekre kerül.

A vérkeringésnek ez a tökéletes folyamata azonban megzavarodik, ha az agyba jutó vér mennyisége nem elégíti ki annak szükségességét. Meg kell jegyezni, hogy az agyi régiók közötti újraelosztása nemcsak normál működéséhez szükséges. Akkor is előfordul, ha különböző patológiák lépnek fel, például (szűkület) vagy elzáródás (záródás). Az önszabályozás károsodása következtében az agy egyes részein és azokon lelassul a vérmozgás sebessége.

Az MK megsértésének típusai

Az agy véráramlási zavarainak a következő kategóriái vannak:

1. Akut (stroke), amelyek hirtelen és hosszú lefolyásúak, és átmenetiek, amelyek fő tünetei (látásromlás, beszédvesztés stb.) legfeljebb egy napig tartanak.
2. Krónikus, okozta. Két típusra oszthatók: eredetre és okozta.

Az agyi keringés akut rendellenességei (ACC)

Az akut cerebrovaszkuláris baleset tartós agyi aktivitási zavarokat okoz. Kétféle: és (agyi infarktusnak is nevezik).

vérzéses

Etiológia

Vérzést (vérzéses véráramlási zavar) okozhatnak különböző artériás magas vérnyomás, veleszületett stb.

Patogenezis

A vérnyomás emelkedése következtében a benne lévő plazma és fehérjék felszabadulnak, ami az erek falának plazma impregnálásához vezet, ami pusztulást okoz. Az érfalakon egy sajátos hialinszerű specifikus anyag (szerkezetében porcra emlékeztető fehérje) rakódik le, ami hialinózis kialakulásához vezet. Az edények üvegcsövekre hasonlítanak, elveszítik rugalmasságukat és vérnyomástartási képességüket. Emellett megnő az érfal áteresztőképessége, és a vér szabadon átjuthat rajta, átáztatva az idegrostokat (diapedetikus vérzés). Az ilyen átalakulás eredménye lehet a mikroaneurizmák kialakulása és az érrepedés, vérzés és a fehér medullába jutó vér. Tehát a vérzés a következő következményekkel jár:

• A fehér medulla vagy a vizuális gumók edényeinek falának plazma impregnálása;
• diapedetikus vérzés;
• mikroaneurizmák kialakulása.

Az akut periódusban a vérzést a hematómák kialakulása jellemzi az agytörzs beékelődése és deformációja során a tentorialis foramenbe. Ugyanakkor az agy megduzzad, kiterjedt ödéma alakul ki. Vannak másodlagos vérzések, kisebbek.

Klinikai megnyilvánulások

Általában napközben, fizikai aktivitás időszakában fordul elő. Hirtelen erősen fájni kezd a fej, émelyítő késztetések támadnak. A tudat zavart, az ember gyakran és sípolva lélegzik, hemiplegia (a végtagok egyoldalú bénulása) vagy hemiparesis (a motoros funkciók gyengülése) kíséri. Elveszett alapvető reflexek. A tekintet mozdulatlanná válik (parézis), anisocoria (különböző méretű pupillák) vagy divergens strabismus lép fel.

Kezelés

Az ilyen típusú cerebrovascularis balesetek kezelése intenzív terápiát foglal magában, melynek fő célja a vérnyomás csökkentése, a létfontosságú (külvilág automatikus érzékelése) funkcióinak helyreállítása, a vérzés megállítása és az agyödéma megszüntetése. Ebben az esetben a következő gyógyszereket használják:

1. Csökkenő - ganglionblokkolók ( Arfonad, benzohexán, Pentamin).
2. Az erek falának permeabilitásának csökkentése és a véralvadás fokozása érdekében Dicynon, C vitamin, Vikasol, Kalcium-glükonát.
3. A vér reológiájának (folyékonyságának) növelése - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizine.
4. A fibrinolitikus aktivitás gátlása - ACC(aminokapronsav).
5. Dekongesztáns - Lasix.
6. Nyugtató gyógyszerek.
7. Az intracranialis nyomás csökkentése érdekében lumbálpunkciót írnak elő.
8. Minden gyógyszert injekció formájában adnak be.

Ischaemiás

Etiológia

ischaemiás NMC ateroszklerotikus plakk miatt

Az ischaemiás keringési zavarokat leggyakrabban érelmeszesedés okozza. Kialakulása erős izgalmat (stressz stb.) vagy túlzott fizikai aktivitást válthat ki. Előfordulhat éjszakai alvás közben vagy közvetlenül ébredés után. Gyakran kíséri az infarktus előtti állapotot ill.

Tünetek

Hirtelen megjelenhetnek, vagy fokozatosan növekedhetnek. Fejfájás, hemiparesis formájában nyilvánulnak meg a lézióval ellentétes oldalon. Mozgáskoordináció zavara, valamint látás- és beszédzavarok.

Patogenezis

Ischaemiás rendellenesség akkor fordul elő, ha az agy egy része nem kap elegendő vért. Ebben az esetben a hipoxia fókusza keletkezik, amelyben nekrotikus formációk alakulnak ki. Ezt a folyamatot az alapvető agyi funkciók megsértése kíséri.

Terápia

A kezelés során gyógyszerek injekcióit alkalmazzák a szív- és érrendszer normál működésének helyreállítására. Ezek tartalmazzák: Corglicon, Strofantin, Sulfocamphocaine, Reopoliklyukin, Cardiamin. Az intrakraniális nyomás csökken Mannit vagy Lasix.

Átmeneti cerebrovaszkuláris baleset

Az átmeneti cerebrovaszkuláris baleset (TIMC) az artériás magas vérnyomás vagy atherosclerosis hátterében fordul elő. Néha fejlődésének oka ezek kombinációja. A PNMK fő tünetei a következőkben nyilvánulnak meg:

• Ha a patológia fókusza a nyaki erek medencéjében található, a beteg testének fele (a fókusz ellentétes oldalán) és az arc egy része az ajkak körül elzsibbad, az ajkak bénulása vagy rövid távú parézise. végtagok lehetségesek. A beszéd károsodott, epilepsziás roham léphet fel.
• Keringési zavarok esetén a beteg lába, karja legyengül, nehezére esik a hangok lenyelése, kiejtése, fotopszia (világító pontok, szikrák stb. megjelenése a szemben) vagy diplopia (látható tárgyak megkettőződése) lép fel. Elveszíti a tájékozottságát, memóriazavarai vannak.
• Az agyi érkatasztrófa jelei a magas vérnyomás hátterében a következőkben nyilvánulnak meg: a fej és a szemgolyó erősen fájni kezd, a személy álmosságot tapasztal, fülledt füle van (mint egy repülőgépnél felszálláskor vagy leszálláskor) és hányingert kelt. Az arc kipirosodik, az izzadás fokozódik. A stroke-okkal ellentétben ezek a tünetek egy napon belül eltűnnek. Ezért kapták a nevet.

A PNMK-t vérnyomáscsökkentő, tonizáló és kardiotóniás gyógyszerekkel kezelik. Görcsoldó szereket használnak, és. A következő gyógyszereket írják fel:

Dibazol, Trental, Clonidine, Vincamine, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemide, bétablokkolók. Tonikként - ginzeng és Schisandra chinensis alkoholos tinktúrái.

Az agyi keringés krónikus rendellenességei

A krónikus cerebrovascularis baleset (CIC) az akut formákkal ellentétben fokozatosan alakul ki. A betegségnek három szakasza van:

1. Az első szakaszban a tünetek homályosak. Inkább a krónikus fáradtság szindrómához hasonlítanak. Az ember gyorsan elfárad, megzavarodik az alvása, gyakran fáj, forog a feje. Alacsony kedélyűvé és zavarodottá válik. Gyakran megváltoztatja a hangulatát. Néhány apróbb dolgot elfelejt.
2. A második stádiumban a krónikus cerebrovascularis baleset jelentős memóriazavarral jár, apró motoros diszfunkciók alakulnak ki, ami bizonytalan járást okoz. Állandó zaj van a fejben. Az ember nem érzékeli jól az információkat, nehezen tudja rá összpontosítani a figyelmét. Emberként fokozatosan degradálódik. Ingerlékenysé és bizonytalanná válik, elveszíti intelligenciáját, nem reagál megfelelően a kritikára, gyakran depressziós lesz. Állandóan szédül és fáj a feje. Mindig aludni akar. Hatékonyság - csökkent. Nem alkalmazkodik jól szociálisan.
3. A harmadik szakaszban minden tünet felerősödik. A személyiség leépülése átmegy, a memória szenved. Ha magára hagyja a házat, az ilyen ember soha nem talál vissza. A motorfunkciók károsodnak. Ez a kezek remegésében, a mozgások merevségében nyilvánul meg. Beszédkárosodás, koordinálatlan mozgások észlelhetők.

Az agyi keringés megsértése veszélyes, mert ha a kezelést nem végzik el a korai szakaszban, a neuronok meghalnak - az agy szerkezetének fő egységei, amelyeket nem lehet feltámasztani. Ezért nagyon fontos a betegség korai felismerése. Magába foglalja:

• A cerebrovascularis balesetek kialakulásához hozzájáruló érbetegségek azonosítása.
• Diagnózis felállítása a beteg panaszai alapján.
• MMSE skálán neuropszichológiai vizsgálat lefolytatása. Lehetővé teszi a kognitív károsodások teszteléssel történő kimutatását. A jogsértések hiányát a beteg által szerzett 30 pont bizonyítja.
• Duplex szkennelés az agyi erek érelmeszesedés és más betegségek által okozott elváltozásainak kimutatására.
• Mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a kis hypodense (kóros elváltozásokkal) gócok kimutatását az agyban.
• Klinikai vérvizsgálatok: teljes vérkép, lipidspektrum, koagulogram, glükóz.

Etiológia

A cerebrovaszkuláris baleset fő okai a következők:

1. Kor. Alapvetően olyan embereknél fordulnak elő, akik az ötödik évtizedbe léptek.
2. genetikai hajlam.
3. Traumás agysérülés.
4. Túlsúly. Az elhízott emberek gyakran szenvednek hiperkoleszterinémiától.
5. Fizikai inaktivitás és fokozott érzelmesség (stressz stb.).
6. Rossz szokások.
7. Betegségek: diabetes mellitus (inzulinfüggő) és érelmeszesedés.
8. Magas vérnyomás. A magas vérnyomás a stroke leggyakoribb oka.
9. Idős korban az agy véráramlási zavarai a következőkhöz vezethetnek:
   • csillogó,
   • a hematopoietikus szervek és a vér különböző betegségei,
   • krónikus,

Kezelés

Az agy véráramlásának krónikus zavaraiban minden terápiás intézkedés az agy neuronjainak védelmét célozza a hipoxia következtében fellépő haláltól, serkenti az anyagcserét a neuronok szintjén, normalizálja a véráramlást az agyszövetekben. A gyógyszereket minden beteg számára egyedileg választják ki. Szigorúan meghatározott adagban kell bevenni, folyamatosan figyelve a vérnyomást.

Ezenkívül az agyi keringési rendellenességek esetén, amelyeket neurológiai jellegű megnyilvánulások kísérnek, antioxidánsokat, értágítókat, a vér mikrocirkulációját fokozó gyógyszereket, nyugtatókat és multivitaminokat használnak.

A krónikus cerebrovascularis baleset hagyományos orvoslással is kezelhető, különféle díjak és gyógyteák felhasználásával. Különösen hasznos a galagonyavirág infúziója, valamint a kamillát, mocsári köcsögöt és anyafüvet tartalmazó kollekció. De ezeket kiegészítő kezelési kurzusként kell alkalmazni, amely fokozza a fő gyógyszeres terápiát.

Azoknál a túlsúlyos embereknél, akiknél fennáll az érelmeszesedés kockázata, mert oda kell figyelniük a táplálkozásra. Számukra speciális diéták állnak rendelkezésre, amelyeket bármely kórházban kórházban kezelt betegek táplálkozásának megszervezését felügyelő dietetikustól tudhatnak meg. A diétás termékek közé tartozik minden növényi eredetű, tenger gyümölcsei és hal. De a tejtermékeknek éppen ellenkezőleg, alacsony zsírtartalmúaknak kell lenniük.

Ha a koleszterinszint jelentős, és az étrend nem adja meg a kívánt eredményt, a csoportba tartozó gyógyszereket felírják: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. A nyaki artériák falai közötti lumen nagyfokú szűkülése (több mint 70%) esetén carotis (sebészeti műtét) szükséges, amelyet csak speciális klinikákon végeznek. 60%-nál kisebb szűkület esetén elegendő a konzervatív kezelés.

Rehabilitáció akut cerebrovascularis baleset után

A gyógyszeres kezelés megállíthatja a betegség lefolyását. De nem tudja visszaadni a költözés lehetőségét. Ezen csak speciális gimnasztikai gyakorlatok segíthetnek. Fel kell készülnünk arra, hogy ez a folyamat meglehetősen hosszadalmas, és türelmesnek kell lennünk. A páciens hozzátartozóinak meg kell tanulniuk a masszázs és a terápiás gyakorlatok elvégzését, mivel hat hónapig vagy tovább nekik kell ezeket elvégezniük vele.

A kinezioterápia az agyi keringés dinamikus megsértése utáni korai rehabilitáció alapja a motoros funkciók teljes helyreállítása érdekében. Különösen szükséges a motoros készségek helyreállításában, mivel hozzájárul az idegrendszer hierarchiájának új modelljének megalkotásához a test motoros funkcióinak fiziológiai szabályozásának megvalósításához. A kineziterápiában a következő módszereket alkalmazzák:

1. "Balance" gimnasztika, amelynek célja a mozgások koordinációjának helyreállítása;
2. Feldenkrais reflexrendszer.
3. Vojta rendszer, amelynek célja a motoros aktivitás helyreállítása a reflexek stimulálásával;
4. Mikrokenizoterápia.

Passzív torna "Balance" Minden károsodott agyi keringésű beteghez hozzárendeljük, amint visszatér a tudata. Általában a hozzátartozók segítik a beteget ennek végrehajtásában. Ez magában foglalja az ujjak és lábujjak dagasztását, a végtagok hajlítását és kiterjesztését. A gyakorlatokat az alsó végtagoktól kezdik el végezni, fokozatosan felfelé haladva. A komplexum magában foglalja a fej és a nyaki régiók dagasztását is. A gyakorlatok megkezdése és a torna befejezése előtt könnyű masszírozó mozdulatokat kell végezni. Ügyeljen arra, hogy figyelemmel kísérje a beteg állapotát. A torna nem okozhat túlterheltséget. A páciens önállóan végezhet gyakorlatokat a szem számára (hunyorítás, forgatás, tekintet rögzítése egy ponton és mások). Fokozatosan, a beteg általános állapotának javulásával a terhelés nő. Minden beteg számára egyéni helyreállítási módszert választanak ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit.

Fotó: a passzív gimnasztika alapgyakorlatai

Feldenkrais módszer- Ez egy olyan terápia, amely gyengéden hat az emberi idegrendszerre. Hozzájárul a szellemi képességek, a fizikai aktivitás és az érzékiség teljes helyreállításához. Olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyek sima mozgást igényelnek a végrehajtás során. A páciensnek a koordinációjára kell összpontosítania, minden mozdulatot értelmessé kell tennie (tudatosan). Ez a technika arra kényszeríti, hogy elterelje a figyelmet a meglévő egészségügyi problémáról, és új eredményekre összpontosítsa. Ennek eredményeként az agy elkezd "emlékezni" a régi sztereotípiákra, és visszatér hozzájuk. A páciens folyamatosan vizsgálja testét és annak képességeit. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan rávegye a mozgásra.

A módszertan három alapelven alapul:

• Minden gyakorlatnak könnyen megtanulhatónak és megjegyezhetőnek kell lennie.
• Minden gyakorlatot simán, izomfeszültség nélkül kell végrehajtani.
• A gyakorlat végrehajtása során a beteg embernek élveznie kell a mozgást.

De ami a legfontosabb, soha ne ossza fel eredményeit magasra és alacsonyra.

További rehabilitációs intézkedések

Széles körben gyakorolják a légzőgyakorlatokat, amelyek nemcsak normalizálják a vérkeringést, hanem enyhítik a gimnasztikai és masszázsterhelések hatására fellépő izomfeszültséget is. Ezenkívül szabályozza a légzési folyamatot a terápiás gyakorlatok elvégzése után, és pihentető hatást fejt ki.

Az agyi keringés zavarai esetén a beteget hosszú ideig ágynyugalomra írják fel. Ez különféle szövődményekhez vezethet, például a tüdő természetes szellőzésének megsértéséhez, felfekvések és kontraktúrák megjelenéséhez (az ízületben korlátozott a mobilitás). A felfekvések megelőzése a beteg gyakori helyzetváltoztatása. Javasolt a hasra fordítani. Ugyanakkor a lábak lelógnak, a sípcsont puha párnákon található, a térd alatt gézzel bélelt vattakorongok vannak.

1. Adjon a páciens testének különleges helyzetet. Az első napokban az őt gondozó rokonok egyik pozícióból a másikba helyezik át. Ezt két-három óránként kell elvégezni. A vérnyomás stabilizálása és a beteg általános állapotának javítása után megtanítják őket maguknak megtenni. A beteg korai ágyba ültetése (ha az egészségi állapot megengedi) nem teszi lehetővé a kontraktúrák kialakulását.
2. Végezze el a normál izomtónus fenntartásához szükséges masszázst. Az első napokban enyhe simogatást (fokozott tónusú) vagy gyúrást (ha az izomtónus csökken) tartalmaz, és csak néhány percig tart. A jövőben a masszázsmozgások fokozódnak. Dörzsölés megengedett. A masszázs eljárások időtartama is nő. Az első félév végére egy órán belül elkészülhetnek.
3. Végezzen tornaterápiás gyakorlatokat, amelyek többek között hatékonyan küzdenek a synkinesis (akaratlan izom-összehúzódások) ellen.
4. Jó hatást ad a lebénult testrészek vibrációs stimulációja 10-100 Hz rezgési frekvenciával. A páciens állapotától függően az eljárás időtartama 2-10 perc között változhat. Javasoljuk, hogy legfeljebb 15 eljárást végezzen.

Cerebrovascularis balesetek esetén alternatív kezelési módszereket is alkalmaznak:

• Reflexológia, beleértve:
  1. Illatkezelés (aromaterápia);
  2. az akupunktúra klasszikus változata;
  3. akupunktúra a fülkagylókon található reflexpontokhoz (aurikolterápia);
  4. biológiailag aktív pontok akupunktúrája a kezeken (su-Jack);
• Tűlevelű fürdők tengeri só hozzáadásával;
• Oxigén fürdők.

Videó: stroke utáni rehabilitáció, az "Élj egészségesen!"

Tudjon meg többet a stroke és ischaemiás rohamok utáni átfogó rehabilitációról.

Az NMK következményei

Az akut cerebrovascularis baleset súlyos következményekkel jár. Száz emberből 30 esetben válik teljesen tehetetlenné, aki átesett ezzel a betegséggel.

1. Nem tud egyedül enni, higiéniai eljárásokat végezni, felöltözni stb. Az ilyen emberek gondolkodási képessége teljesen leromlott. Elvesztik az időérzéküket, és egyáltalán nem tájékozódnak a térben.
2. Vannak, akik még mindig képesek mozogni. De sokan vannak, akik az agyi keringés megsértése után örökre ágyhoz kötődnek. Sokan közülük tiszta az elméjük, megértik, mi történik körülöttük, de mentesek a beszédtől, és nem tudják szavakba önteni vágyaikat és kifejezni érzéseiket.

A fogyatékosság az agyi keringés akut és sok esetben krónikus rendellenességeinek szomorú következménye. Az akut cerebrovaszkuláris balesetek körülbelül 20%-a halálos kimenetelű.

De meg lehet védeni magát ettől a súlyos betegségtől, függetlenül attól, hogy melyik besorolási kategóriához tartozik. Bár sokan elhanyagolják. Ez egy figyelmes hozzáállás az egészségéhez és a testben bekövetkező összes változáshoz.

• Egyetért azzal, hogy egy egészséges embernek nem szabad fájnia a fejében. És ha hirtelen szédül, az azt jelenti, hogy valamilyen eltérés van a szervért felelős rendszerek működésében.
• A megnövekedett hőmérséklet a szervezet hibás működését jelzi. De sokan 37 °C-on mennek dolgozni, ezt normálisnak tekintik.
• Rövid ideig történik? A legtöbb ember anélkül dörzsöli őket, hogy feltenné a kérdést: miért történik ez?

Eközben ezek a műholdak az első kisebb változásoknak a véráramlási rendszerben. Az akut cerebrovascularis balesetet gyakran átmeneti állapot előzi meg. De mivel tünetei egy napon belül eltűnnek, nem mindenki siet orvoshoz, hogy kivizsgálja és megkapja a szükséges orvosi kezelést.

Ma az orvosok hatékony gyógyszereket használnak -. Szó szerint csodákat tesznek, feloldják a vérrögöket és helyreállítják az agyi keringést. Van azonban egy "de". A maximális hatás elérése érdekében a stroke első tüneteinek megjelenése után három órán belül be kell adni a betegnek. Sajnos a legtöbb esetben túl későn kell orvoshoz fordulni, amikor a betegség súlyos stádiumba lépett, és a trombolitikumok alkalmazása már nem hasznos.

Videó: agyi vérellátás és a stroke következményei