Ék alakú fog szindróma. A hibák eróziós jellege

A higiéniára és a szájhigiéniára odafigyelő embereknél is kialakulhat ék alakú foghiba. A betegség diagnosztizálása nehéz, mivel a tünetek számos más, gyakoribb betegséghez hasonlóak. . A fogak ék alakú hibájának kezelése nehézkes, mivel nehéz megállapítani, hogy miért alakult ki. A betegség pontos etiológiáját nem állapították meg.

A patológia leírása

A fogak ék alakú hibája a fogzománc nyaki régiójának elváltozása, amely háromszög vagy ék alakú kiemelkedéshez hasonlít. Az érintett terület jellegzetes alakja a betegség egyik fő jele.

Általában a patológia azokon a fogakon fordul elő, amelyek a rágás során a legnagyobb terhelést tapasztalják - szemfogak és premolárisok. A legtöbb esetben a betegség nem egy fog szöveteit érinti, hanem több, egymáshoz közel álló fogászati ​​egységet. A patológia kialakulásának valószínűsége az életkorral nő.

A betegség klinikai megnyilvánulásai hasonlóak a nyaki fogszuvasodáshoz, a zománc eróziójához és a savas nekrózishoz. Ennek a betegségnek azonban más az etiológiája, és másképp kezelik, mint a fogszuvasodást vagy más fogászati ​​betegségeket.

A fogak ék alakú hibájának okai

Az ék alakú hiba pontos okait a modern orvostudomány nem ismeri. Az orvosok öt fő elméletet azonosítottak, amelyek megmagyarázzák, miért alakulhat ki patológia:

• Viscerális. Az idegrendszer, az emésztőrendszer és az endokrin rendszer betegségei negatív hatással lehetnek a fogak egészségére. Az ilyen patológiák a sav-bázis egyensúly megsértéséhez vezethetnek a szervezetben, beleértve a szájüreget is. A megnövekedett savasság a zománcréteg csökkenésével jár, ami patológia kialakulását idézheti elő.
• Eróziós (kémiai). A savak jelenléte az elfogyasztott ételekben és italokban a zománc elvékonyodásához vezet. Emellett a sós és savas ételek, szénsavas italok túlzott fogyasztása és a fehérítő higiénikus paszták használata hozzájárul a zománc törékenységének fokozásához.
• Mechanikai. Helytelen higiénia és a higiéniai kellékek és szájápoló termékek nem megfelelő megválasztása. A túl kemény fogkefe sörtéi irritálják és megsértik az ínyt a fogmosás során, a túl puha fogkefe pedig nem tudja teljesen megtisztítani a fogakat az ételmaradéktól. A zománc elvékonyodását elősegíti a fogszövetek lepedéktől való megtisztításának helytelen technikája és a magas savasságú ételek elfogyasztása után azonnali fogmosás.
• Terheléselmélet. A rágási terhelés egyenetlenül oszlik el, különösen, ha a helyzetet egy helytelen harapás bonyolítja.
• Parodontális. A parodontális szövetek gyulladása (gingivitis, parodontitis) a fogíny szélének lelógását válthatja ki. Ennek eredményeként a fog nyaka szabaddá válik, és ék alakú hiba lép fel.

A fentieken kívül a patológia kialakulása hozzájárul:

• Hormonális betegségek, különösen azok, amelyek a kalcium-anyagcsere megsértését okozzák (diabetes mellitus, osteoporosis). Nőknél a terhesség és a szoptatás, amelyet hormonális változások és a kalcium kimosódása kísér a szervezetből, további kockázati tényezőkké válhatnak. A stressz és a depresszió hormonális egyensúlyhiányhoz is vezethet.
• A fogak mechanikai károsodása a szilárd táplálék folyamatos használatából, a fogkrémek és kefék nem megfelelő megválasztásából eredően.
• Alultápláltság, ami a fluor és kalcium elégtelen beviteléhez vezet a szervezetben.
• Dohányzás és alkoholfogyasztás. A nikotin növeli az erek törékenységét, ami a parodontális szövetek alultápláltságához és degenerációjához vezet. Az alkohol nagy mennyiségben kiszivárogtatja a kalciumot a szervezetből, ami a zománc elvékonyodásához vezet.
• Az életkorral összefüggő változások a szervezetben.
• A fogszabályzók helytelen kiválasztása és pontatlan eltávolítása.
• Sugárzás és kemoterápia.

Hogy van-e genetikai hajlam az ék alakú hiba kialakulására, nem tudni biztosan. Ezért, ha az egyik rokonnál ilyen patológiát észleltek, forduljon orvoshoz a kockázat mértékének meghatározásához, és figyeljen a betegség megelőzésére.

A fogak ék alakú hibájának tünetei és fejlődési szakaszai

A hiba fokozatosan alakul ki. A betegség minden szakaszát sajátos tünetek jellemzik, és különféle módszerekkel kezelik.

A hiba kialakulásának szakaszai:

1. Első fázis. Egy alig észrevehető repedés jelenik meg a fog nyakán, nincs kellemetlen érzés és fájdalom. Előfordulhat enyhe érzékenység az irritáló anyagokkal szemben, és a zománc fényessége enyhén csökkenhet. Otthon nem lehet problémát észlelni, csak egy figyelmes szakember tudja a fogászati ​​megelőző vizsgálat során azonosítani a hibát.
2. felszíni szakasz. A fog felszíni rétegében enyhe, körülbelül egy milliméteres bemélyedés jelenik meg. A betegség jellegzetes vizuális jele a zománc fokozatosan növekvő pigmentációja és a fognyak fokozatos feltárása egészen a gyökérig.
3. Középső szakasz. Az érintett terület megnő, mélysége meghaladhatja a 3 mm-t. A fogfelszín pusztulásának folyamata előrehalad. Jól látható az érintett terület ék alakú formája, kifejezett hegyével. Étkezés közben kellemetlen érzés, fájdalmat okoz az irritáló hatás és a fogmosás.
4. mély színpad. Az érintett terület mélysége 5 mm-re nő, a zománc pigmentációja kifejezett, a fogszövetek dentinrétege érintett. A kóros folyamat elérheti a pulpát, ilyenkor a neurovaszkuláris köteg gyulladása miatt hirtelen fájdalomrohamok jelentkeznek. Ha a szervezetben aktiválódik a kompenzációs mechanizmus, amely a dentin kialakulásához vezetett, a betegség tünetei hiányozhatnak.

Diagnosztikai módszerek

A betegség gyógyításához nemcsak a hiba időbeni felismerése fontos, hanem a fogorvosi gyakorlatban sokkal gyakoribb, hasonló tünetekkel járó betegségektől való megkülönböztetés is. Diagnosztikai intézkedésekként a következőket használják:

• szemrevételezés. A későbbi szakaszokban a fogak ék alakú hibája könnyebben felismerhető, mivel az érintett fog nyakán az ék alakú bevágás szilárd méretet ér el és „szabad szemmel” látható.
• Mechanikai diagnosztika - az érintett terület expozíciója irritáló anyagokkal. A módszer nem mindig indikatív, mert a patológia tünetmentes lehet.

Az ék alakú hiba és a hasonló patológiák közötti különbség

A patológia típusa	A fog kemény szöveteinek eróziója	zománc nekrózis	Nyaki (ék alakú) szuvasodás	Ék alakú foghiba
A lézió lokalizációja		Bármilyen felületen fejlődhet	A fogak nyaki régiójában alakul ki	A premolárisok és szemfogak nyaki régiójában fejlődik ki
A hiba aljának jellemzői	sűrű	Az alja laza, a zománcréteg, a dentin, a pép egy része elpusztult	A szövetek megpuhultak, a szélek egyenetlenek	A zománc megsemmisült, az elváltozás tiszta szélekkel rendelkezik
A nyomtatvány	csészealj alakú	Fekete vagy sötét színű kerek foltok	Bármi	A harmadik szakasztól jól látható egy ék
Reakció ingerekre	Kifejezett reakció hidegre és édes/savanyúra	A fog bármilyen ingerre reagál	Az érintett terület bármilyen irritáló hatásra reagál, tapintásra fájdalmas	Előfordulhat, hogy nem reagál az ingerekre

Fénykép a fogak ék alakú hibájáról és hasonló kórképekről

A kemény fogszövetek eróziója

A fogzománc nekrózisa

Nyaki (ék alakú) szuvasodás

ék alakú hiba

A fogak ék alakú defektjének kezelése

A kezelés feladata a hiba megszüntetése. A fogak ék alakú hibájának kezelése előtt az orvosnak meg kell határoznia a károsodás mértékét, és megbízható diagnózist kell felállítania, kizárva a hasonló tünetekkel járó betegségeket. A megfelelő terápiás technika kiválasztását megnehezíti, hogy a modern tudomány nem állapította meg a hiba pontos okait. Az orvos a patológia okára vonatkozó feltételezések alapján választja ki a kezelést.

Lehetséges kezelési lehetőségek:

• Remineralizáció. A módszer a hibafejlődés kezdeti szakaszában hatékony. A negatív külső hatások elleni védelem érdekében a zománcot nátrium-glükonát oldattal erősítik. Az otthoni kezeléshez a fogorvos magas fluor- és kalciumtartalmú terápiás pasztát ír fel. Használható otthon és speciális zselék, lakkok. A megfelelő gyógyszert és a tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg.
• Fluorozás. A betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban alkalmazzák. Az orvos ilyen típusú kezelést alkalmaz, ha gyanítja, hogy a fogzománc problémái váltak a patológia okaivá.
• Tömítés. Nagy érintett területeken használják. Az alkalmazott technológiák és tömőanyagok eltérnek a szuvas üregek megszüntetésére szolgáló tömések beépítésénél alkalmazottaktól. A tömítést bonyolítja a kis terület és az érintett terület megközelíthetetlensége. Az eljárás fájdalmas és hosszú távon nem jelent megoldást a problémára - a szerkezetek nem tartanak sokáig, mert szinte lehetetlen biztonságosan rögzíteni a tömítést fúrás nélkül. Az étel rágása közben folyamatosan megnövekedett nyomás nehezedik a töltelékre, kipréselve azt az üregből.
• Furnérok szerelése. A héjak a fogak külső felületét fedő kerámia bevonatok. Beépítésük 3-4 fokos ék alakú hiba kezelésére javasolt. A furnérokat a zománc feltöltése és további fluorozása után helyezik el. A fedések nem teszik lehetővé a hiba előrehaladását, és nagyon esztétikusnak tűnnek.
• Protézis. Mély fogszuvasodás esetén mesterséges összkerámia vagy fém-kerámia koronával lehet visszaállítani a fogászati ​​egység eredeti formáját. Ezenkívül fluorozási eljárást is végeznek.
• Lézerterápia a zománc megerősítésére. A fájdalommentes eljárások segítenek megerősíteni a zománcot, csökkentik érzékenységét és megakadályozzák a fogszövetek további pusztulását. Ez a terápia módszere alkalmas allergiás betegek, terhes, szoptató nők számára.

Ha a hiba kialakulásának oka a rossz harapás volt, akkor azt lemezek vagy fogszabályzók segítségével korrigálni kell. A harapás javítása nélkül értelmetlen a hiba kezelése - a betegség visszatér.

Betegségmegelőzés

Tekintettel a hiba kialakulásának összetett etiológiájára, a fogak és az íny egészségének megőrzésére irányuló minden intézkedés megelőző intézkedésként működhet. De a páciens fő feladata az, hogy legalább félévente egyszer és kellemetlen tünetek esetén tervezett fogászati ​​vizsgálatokon essen át.

Ha hirtelen kellemetlen érzés jelentkezik a fogban édes vagy savanyú ételek fogyasztásakor, valamint a tisztítási folyamat során, akkor lehetséges, hogy kellemetlen betegség kezdődik. Az ék alakú foghiba bármely életkorban kialakulhat, beleértve a fiatalokat is.

Mi az ék alakú foghiba

A fog ék alakú hibájának semmi köze a fogszuvasodáshoz, mivel mechanikai sérülés

Az ék alakú foghiány olyan szövethiány, amely kiemelkedés vagy ék alakú. Az ilyen hibák leggyakrabban a rágás során nagy terhelést hordozó fogak külső felületén találhatók, vagyis a szemfogakon, őrlőfogakon és premolárisokon. Külsőleg úgy néz ki, mint egy lépcső a fog nyaki régiójában. Ez egy mechanikai hiba, amely nem kapcsolódik a fogszuvasodáshoz.

A betegség kezdetén a hiba rés alakú, idővel kitágul és elmélyül, fokozatosan ék alakúvá válik. Ilyen változások a fogakban ritkán találhatók egyetlen példányban, leggyakrabban szimmetrikus elváltozás figyelhető meg.

Okoz

A fogszövetek ilyen hibáinak kialakulásának fő oka a különböző fogak egyenetlen terhelése a rágás során. A fogzománc meglehetősen erős szerkezet, de még ugyanazon területek állandó terhelése mellett sem bírja és reped. A fog nyakának területén pedig kisebb a zománc vastagsága, mint a rágófelületen.

Számítógépes szimuláció szerint az étel rágása során a fog rágófelületén lévő fogzománc összenyomódik és a nyaki régióban kitágul. Ez azért történik, mert a felületet érő nagy terhelés (ezer Newton nagyságrendű) miatt a fog függőleges mikrohajlítása következik be. Más szóval, a fog meghajlik rágás közben, és visszatér eredeti helyzetébe.

A fogzománc szilárdsága feszítésben tízszer kisebb, mint összenyomva. E folyamat eredményeként a legvékonyabb zománc helyén - a fognyaknál - az évek során repedések jelennek meg, amelyek ezt követően mélyülnek és ék alakúak. Ha ezt a folyamatot nem állítják le, akkor a foghibás területen olyan mértékben elvékonyodik, hogy egy nap egyszerűen eltörik.

Felmerül a kérdés: miért nem minden embernél jelentkezik a fogak ék alakú hibája? Arról van szó, hogy egyenletesen ossza el a terhelést a fogak felszínén, és ez csak a megfelelő harapással történik. A normától való eltéréssel a fogak egy része megnövekedett terhelést tapasztal a rágás során, mások pedig egyszerűen „pihennek”. Ezért az ételt nem vágják, hanem összetörik. Ehhez még több erőfeszítést kell tennie. Ennek eredményeként a zománc nem ellenáll és megreped. Ezt követően a fogzománc egy darabja kirepül, és hiba keletkezik.

Az ék alakú hiba kialakulásának folyamata - videó

A zománchibák kialakulásának folyamata felgyorsul, ha:

• túl kemény fogkefét használjon, vagy durva mozdulatokkal intenzíven mosson fogat;
• elragadtatják a fogzománcot károsító csiszolóanyagokat tartalmazó fehérítő paszták;
• nem megfelelő fogápolás - nem szabadulni a lepedéktől és a fogkőtől. A fognyak területén lévő sólerakódások tele vannak baktériumok fejlődésével ezen a területen. A baktériumok létfontosságú tevékenysége következtében szerves savak szabadulnak fel, amelyek feloldják a fogzománcot és hozzájárulnak a kalcium elvesztéséhez. A fog demineralizációja törékennyé teszi, a legyengült zománc nagyon érzékennyé válik a mechanikai igénybevételre, és végül nem képes ellenállni annak;
• fogyasszunk cukros szénsavas italokat, amelyek kioldják a kalciumot a fogzománcból;
• váltakozva meleg és hideg ételeket időközök nélkül. Az élelmiszer hőmérsékletének éles változása felgyorsítja a zománc pusztulását.

• fogíny recesszió, vagy a fogat körülvevő íny lágy szöveteinek csökkenése. Ezzel a patológiával a fog nyaka ki van téve, és érzékenyebbé válik a mechanikai igénybevételre;
• parodontitis vagy a parodontális szövetek gyulladása, beleértve az állkapocs alveoláris folyamatainak csontszövetét;
• csontritkulás, beleértve a hormonális rendellenességek által okozottakat is. Ebben a betegségben a szervezet kalcium-anyagcseréje zavart okoz. A kalciumionok elvesztése a fogzománc törékenységéhez vezet. Az ék alakú defektus kialakulásának kockázata különösen érzékeny a nők számára a menopauza idején az ösztrogéntermelés csökkenése miatt;
• cukorbetegség. Ezzel a betegséggel a kalciumionok cseréje is megszakad, ami befolyásolja a fogzománc állapotát;
• neurotikus rendellenességek és depresszió. Ezekkel a betegségekkel az anyagcsere folyamatok felborulnak és hormonális zavarok lépnek fel, ami megzavarja a kalciumionok cseréjét.

A betegség különböző szakaszainak tünetei

Az ék alakú foghiba fokozatosan alakul ki. A folyamatnak négy szakasza van:

• Kezdeti szakasz. Zománchiba kis repedés formájában a fognyak közelében. Nem vizuálisan határozza meg, és tünetmentes.
• felszíni szakasz. A hiba mélyülése vizuálisan észrevehető, de legfeljebb 0,1 mm. Ez a szakasz is súlyos tünetek nélkül megy végbe.
• A patológia középső szakasza. A zománchiba 0,3 mm-ig mélyül. Ebben a szakaszban a fogmosás során fájdalom jelentkezik a fog érintett területén. Evés közben kellemetlen érzés kezd érezni, mivel a fog sérült területe reagál az íz- és hőmérsékleti ingerekre. A rövid távú fájdalomrohamot forró vagy hideg italok, valamint savanyú vagy édes ételek okozzák.
• Mély hiba stádiuma. Akkor fordul elő, ha a zománc hiány meghaladja a 0,5 mm-t, és eléri a pépet. Ebben a szakaszban az érintett fogban hirtelen fellépő fájdalomrohamok jellemzőek, amikor pulpitis (a neurovaszkuláris köteg gyulladása) csatlakozik. Van azonban egy kompenzációs mechanizmus - a dentin lerakódása a zománchiány helyén. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy a pulpitis tünetei nem jelentkeznek, a betegeket csak a fogmosás és étkezés közbeni fokozott fogérzékenység aggasztja. Az érintett fogak kifejezetten esztétikus megjelenésével fordulhatnak fogorvoshoz.

Diagnosztika

A fog ék alakú hibáját vizuálisan határozzuk meg. A kezelés felírása előtt a betegséget meg kell különböztetni más patológiáktól, ehhez a fog további röntgenfelvételére lehet szükség.

A szájüreg vizsgálatakor a fogszövet hibáját ék vagy lépcső formájában határozzák meg. A mélyedés sima élekkel, tömör aljzattal és polírozott falakkal rendelkezik.

Az ék alakú hiba megkülönböztethető olyan betegségektől, mint:

• a fog kemény szöveteinek eróziója;
• a zománc nyaki nekrózisa;
• nyaki fogszuvasodás.

A betegség differenciáldiagnózisa - táblázat

jel	ék alakú hiba	A fog kemény szöveteinek eróziója	a zománc nyaki nekrózisa	Nyaki fogszuvasodás
Fókusz lokalizáció	A fog nyakának régiójában.		Bármilyen felületen fejlődhet.	Nem csak a fognyak területén, bármilyen felületen kialakulhat.
A hiba alja	Sűrű, sima szélekkel.		Laza, zománcvesztés, dentin és pulpa elhalása alakul ki.	Lágyított szövetek, a hiba egyenetlen szélei.
Hibás forma	V alakú.	Csészealj alakú.	Lekerekített sötét vagy fekete foltok. Szaggatott élek és fájdalmas tapintás.	A forma bármilyen lehet.
Reakció ingerekre	Bármilyen irritáló anyagon jelen van a betegség későbbi szakaszában.	Jobban reagál a hidegre és a kémiai ingerekre (édes vagy savanyú).	Bármilyen ingerre reagál.	Kémiai irritációra reagál (édes vagy savanyú).

További diagnosztikai módszer a röntgenvizsgálat. A csontszövet megritkulásának jelei a fogzománc nekrotikus elváltozásai mellett tanúskodnak. A jelentős kalciumvesztéssel járó disztróf folyamatok nemcsak a fogzománcot érintik, hanem az összes fogszövetet (beleértve a gyökereket is). Ék alakú hiba esetén az ilyen jelek nem figyelhetők meg.

Kezelés

A betegség kezelése a fogszövet hibájának megszüntetésére irányul. A kezelési módszer megválasztása a kóros folyamat stádiumától függ.

Hiba helyreállítási módszerek:

• Remineralizáció.
• Tömítés (tömítés).
• Furnér szerelés.
• Protézis.

A fogak remineralizálását a betegség kezdeti szakaszában végzik. A kezelés célja a fogzománc megerősítése és a mechanikai sérülések elleni védelme. Ehhez kalcium-glükonát oldatokat írnak elő alkalmazási kurzus formájában. A következő szakaszban a fluorozást speciális pasztával végezzük.

Ugyanakkor vitamin-ásványi komplexeket írnak fel benne.

A hiba pótlása a nagy károk helyreállítása során történik. Van néhány jellemzője a tömítések rögzítésének ék alakú hibára. Először is, a fogszövet jelentős fúrását nem végzik el, mivel ez nem szuvas elváltozás. Másodszor, a tömésnek olyan rugalmas anyagból kell készülnie, amely ellenáll a fog ezen részének váltakozó nyújtásának és összenyomódásának.

A héjak, speciális lemezek, amelyek elrejtik a hibát, és emellett védenek a zománcot érő mechanikai hatásoktól, a fogszövet hibájának pótlása után kerül sor.

A fogkorona felhelyezésére akkor kerül sor, ha a nyaki rész hibája olyan nagy, hogy fennáll a fog töredezettségének veszélye. A korona anyagának kiválasztása - kerámia-fém vagy teljesen kerámia protézis - a fog elhelyezkedésétől és a páciens vágyától függ.

A hiba nagyságától és az elvégzett kezeléstől függetlenül minden ilyen betegségben szenvedő betegnek tanácsos bizonyos szabályokat betartani az otthoni fogápolás során:

• használjon puha fogkefét;
• használjon speciális pasztát az érzékeny fogak számára;
• mosson fogat a nyaktól a szélig;
• rendszeresen használjon fogselymet;
• kerülje a nagyon meleg és hideg ételeket;
• ne egyen túl kemény ételt előzetes őrlés nélkül;
• iktasson be kalciumban gazdag ételeket (sajt, túró, tej) a napi étrendjébe.

Lehetséges szövődmények és következmények

Ha az ék alakú hiba helyreállítását nem kezdik meg időben, a betegség előrehaladtával olyan szövődmények léphetnek fel, mint:

• Fogbélgyulladás. A fog belső szövetének gyulladása, amely a neurovaszkuláris köteget tartalmazza, erős lüktető fájdalmat okoz. Ha a beteg nem megy időben az orvoshoz, az idegek elvesztésével jár. A denervált fog sokkal gyorsabban további zománcromláson megy keresztül.
• Caries. A zománchibák, különösen a lepedékkel kombinálva, hozzájárulnak a baktériumok fokozott szaporodásához és a szuvas folyamat kialakulásához.
• Túlérzékenység. Ha a mélyedés szélei túl közel vannak a fog pulpához, az érzékeny lesz az esetleges irritáló anyagokra. Ez állandó kényelmetlenséget okoz.
• Fogtörés. Súlyos hibák esetén a fog nyaka annyira elvékonyodik, hogy a fog bármikor letörhet.

Megelőzés

Az emberek körülbelül 80%-ának megfelelő a fogharapása.Általában ők fenyegetik a legkisebb kockázatot az ék alakú hiba kialakulásának és az esetleges későbbi fogvesztésnek. Más betegek számára a modern fogászat a szolgáltatások teljes skáláját kínálja az étel rágásának normál folyamatának helyreállítására.

A harapás helyreállításának három módja van:

1. Fogszabályozó felszerelése vagy fogszabályozó terápia.
2. Protézisek (koronák vagy implantátumok felszerelése).
3. A rágófelületek beállítása szelektív köszörüléssel.

A rágás folyamatának számítógépes szimulációval történő tanulmányozását gnatológus végzi. A harapás helyreállításának folyamata hosszadalmas, de ennek eredményeként a páciensek biztosítottak lesznek a leeső tömések és a további fogszuvasodás ellen. Rosszulzáródás esetén az ék alakú hiba helyreállítását célzó intézkedések a legtöbb esetben átmenetiek.

A megelőző intézkedések közé tartozik még:

• rendszeres látogatások a fogorvoshoz;
• megfelelő szájápolás;
• a racionális táplálkozás szabályainak betartása.

Ék alakú foghiba bárkinél előfordulhat. Amikor a betegség korai szakaszában fogorvoshoz fordulnak, a betegek lehetőséget kapnak a fog épségének megőrzésére és a szövődmények elkerülésére.

A fogak ék alakú hibáját nem szuvas elváltozásnak nevezzük. Külső jelekről lehet felismerni: a korona elülső oldalán V betűre (vagy ékre - innen a patológia neve) emlékeztető hiba jelenik meg. Leggyakrabban a hiba az elülső fogakon jelentkezik, így a mosoly esztétikussá válik, a fogak pedig törékenyek és törékenyek.

Ezt az elváltozást nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert idővel a klinikai kép csak romlik, előbb-utóbb elkerülhetetlenné válik a fogvesztés.

A fogak ék alakú hibájának tünetei

Általános szabály, hogy az elváltozás kiterjed a felső és alsó premolarokra (kis őrlőfogakra) és a szemfogakra. A hibák egyszerre több fogon jelentkeznek, az egyedi esetek nagyon ritkák.

Külső jelek:

• jellegzetes mélyedés - repedés vagy ék megjelenése a fog nyakán (felülete fényes és sima, mélysége 0,1-5 mm);
• pigmentáció (idővel, amikor az ék alakú hiba mélyen a fogszövetekbe terjed, az ékek sárgás árnyalatot kapnak).

Funkcionális rendellenességek:

• fogak túlérzékenysége (reakció hidegre és melegre, édes és savanyú);
• fájdalom szindróma (például tisztításkor);
• a koronarész törékenysége (terhelés alatt törés előfordulhat).

Az ék alakú hibánál sok esetben nincsenek funkcionális tünetek.

Az ék alakú hiba kialakulásának okai

A statisztikák azt mutatják, hogy leggyakrabban ék alakú hiba figyelhető meg közép- és idős korú betegeknél. A kockázati csoportról azonban nem lehet beszélni, mivel a tudósok véleménye a patológia okairól kétértelmű. Ezért a fogorvosok különböző kifejezéseknek nevezik, amelyekben a hiba megjelenésének előfeltételei olvashatók:

• nem szuvas méhnyakhiba;
• a szövetek nyaki kopása (kopás);
• abfrakció (a fogászati ​​anyag mikroszerkezeti elvesztése);
• nyaki erózió (felületi pusztulás);
• kopás-abfrakció stb.

A jelenlegi szakaszban a tudósok a következő elméletekhez ragaszkodnak a patológia megjelenésére vonatkozóan.

A kopás elmélete

Az elmélet hívei úgy vélik, hogy az ék alakú hiba megjelenésének oka a fogakra gyakorolt ​​mechanikai hatás: túl kemény fogkefe használata, fogmosás vízszintes, oda-vissza mozdulatokkal (a fogazat mentén oda-vissza). Ennek az elméletnek közvetett bizonyítéka, hogy a balkezeseknél az ék alakú hibák a jobb oldalon, a jobbkezeseknél a bal oldalon a legkifejezettebbek.

erózió elmélet

Feltételezhető, hogy a hiba megjelenésének fő oka az élelmiszer-savak hatása, amelyek kimossák a kalciumot a zománcból, demineralizálják azt. Az ilyen savak tartalma különösen magas a citrusfélékben, a borban, a szénsavas italokban.

Zsigerelmélet

Az elmélet hívei úgy vélik, hogy az ék alakú hiba előfordulását a gyomor-bél traktus, az idegrendszer és az endokrin rendszer betegségei okozzák. A zománc elvékonyodását gyakran diagnosztizálják az ilyen betegségekben szenvedő betegeknél.

Parodontális elmélet

Ezen elmélet szerint az ék alakú defektus a parodontális szövetek gyulladásának (ínygyulladás, parodontitis) következménye, amelyet ínyrecesszió kísér (a fognyak - a koronarész találkozásánál vékony zománcozott terület) a gyökér). A nyak szabaddá válik, a kemény lepedék és a puha lerakódások felgyorsítják a zománc demineralizációját.

Okluzív elmélet

Követői az ék alakú hiba megjelenését a helytelen elzáródással társítják, ami miatt a fogak terhelése egyenetlenül oszlik el. A rágás folyamatát számítógéppel szimulálva a tudósok bebizonyították, hogy a legnagyobb terhelés a korona nyaki területére esik.

Kezelési módszerek

1. Remineralizáló terápia. A zománc megerősítése érdekében a fogakat kalciumot, foszfort, káliumot, magnéziumot tartalmazó vegyületekkel kezelik. Esszenciális ásványi anyagokkal telítik a szöveteket, így ellenállóvá teszik a kariogén baktériumokkal szemben.
2. Fluorozás. A savakkal szembeni érzékenység csökkentésére és a mechanikai igénybevétellel szembeni ellenállás növelésére szolgál.
3. Tömítés. Ha az ék alakú hiba kifejezett, akkor az éket töltőanyaggal töltik fel. A tömítés jó megőrzése érdekében a fogorvosok fúróval vágják alá a zománcot (érdessé és egyenetlenné teszik a felületét), illetve magas rugalmassági együtthatójú, folyadékáramú anyagokat használnak.
4. Protézis. Az ék alakú hiba legutolsó szakaszában csak a protetika segít megőrizni a fogazat integritását - héjak, koronák felszerelése. Az utolsó lehetőség egy radikális módszer, amelyet csak a fogtörés veszélye esetén alkalmaznak.

A remineralizációs és fluorozási eljárás a fogorvosnál és otthon is elvégezhető. Az első esetben a betegeknek tíz zománctömítő folyadékkal (például Tiefenfluoriddal) végzett kezelést írnak elő, majd a fogakat fluortartalmú lakkal vagy géllel borítják. A másodikhoz elég az R.O.C.S. és Elmex, President, Splat, Lacalut, Silca paszták, Elmex, President öblítők stb.

Ezek az eljárások olyan kis ék alakú hibák esetén hatékonyak, amelyek csak esztétikai kényelmetlenséget okoznak, és nem okoznak fájdalmat. Ha a remineralizálást és a fluorozást minőségileg hajtják végre, idővel a hibák maguktól eltűnnek.

Egyes esetekben a töméshibák pótlása előtt a fogorvosnak hozzáférést kell nyitnia a fog kívánt területéhez úgy, hogy a fogíny szélét retenciós szálak segítségével „leengedi”. Ezen eljárás nélkül lehetetlen a fogat jó minőségű töméssel, nyáltól és ínynedvtől elkülönítve.

A betömés után a kezelt fog legalább nyolc-tíz évig kitarthat.

Fényképek "előtt" és "után" a fogak ék alakú hibájának kezelése

Az ék alakú hiba szövődményei

A legtöbb esetben az ék alakú hiba érezhetővé válik, túlérzékenységet okozva. A fog fájdalmasan reagál hidegre és melegre, édesre és savanyúra. A fogmosás során gyakran észlelnek negatív érzéseket, nyomással és harapással.

Az ék alakú defektus kezelésének hiányában az érintett fogak elvesztése elkerülhetetlen. Terhelés alatt egyszerűen eltörhetnek. Ezt gyakran pulpitis (a fog neurovaszkuláris szövetének károsodása), túlérzékenység és fájdalom megjelenése előzi meg.

Az ék alakú hibával rendelkező fogban a pulpitis viszont periodontitiszt provokálhat - a gyökér és a csont közötti szövetek gyulladását, amelyben rögzítve van. A parodontitis kezelésének folyamata akár hat hónapig is eltarthat, a gyulladást gyakran bonyolítja a ciszták megjelenése a gyökereken - gennyes tartalommal teli kóros üregek.

A fogak ék alakú hibája nem a kemény szövetek szuvas patológiája. Az ilyen hibát a fogzománc károsodása (csökkenése) jellemzi a nyaki régióban. Vagyis jelentős elvékonyodás van azon a helyen, ahol a fogzománc a gyökérrészébe kerül.Vizuálisan a fogak hibája éles ékre emlékeztet, innen ered a név. Az ék alakú defektus sajátos jellemzői ellenére gyakran összetévesztik a nyaki szuvasodással vagy erózióval.

A fogak ék alakú hibájának okai

Az ék alakú defektus hivatalos és független diagnózis, azonban a fogorvosi gyakorlatban továbbra is viták folynak etiológiájáról és patogeneziséről. Ez azt jelenti, hogy az orvos felállíthat diagnózist, de nem tudja 100%-ban meghatározni a hiba pontos okát.

A fő okok, amelyek kiválthatják a fogak ék alakú hibájának kialakulását, a következők:

A betegség fajtái

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Az ék alakú hiba megnyilvánulásának jellege és a koronák károsodásának mértéke szerint a betegség lefolyásának több szakaszát különböztetjük meg:

Kezdeti jelek

Az ék alakú hibát a tünetek szinte teljes hiánya jellemzi, különösen a korai szakaszban. Egy személy nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget, mivel az ék alakú patológia nem szuvas. A fog belülről nem roncsolódik, ahogy az más fogászati ​​betegségeknél (szuvasodás) történik.

A fogak ék alakú hibáját kísérő főbb jelek:

• a fog túlérzékenysége vagy túlérzékenysége (a zománc elvékonyodása és megsemmisülése következtében nyilvánul meg);
• kellemetlen érzés az étkezés vagy a szájhigiénia során;
• a korona felületének pigmentációja (először sápadttá válik és elveszíti fényét, majd egyértelmű elszíneződés jelenik meg);
• külső megnyilvánulások (a korona ék alakú elvékonyodása a fogíny találkozásánál, nagyon észrevehető a betegek orvosi fotóin);
• fokozatosan úgy tűnik, hogy az íny „csúszik”, először a fog nyakát, majd az egész gyökeret megnyitva;
• szabálytalan sajgó fájdalom (előrehaladott stádiumban is előfordulhat).

A fogak ék alakú defektjének kezelése

A fogak ék alakú hibájának kezelése a legjobb eredményt akkor adja, ha ismerjük azokat a tényezőket, amelyek a probléma megjelenését kiváltották.

Korábban megjegyezték, hogy nagyon nehéz meghatározni a pontos okot, ezért az orvosnak további intézkedéseket kell tennie. A részletes betegtörténet segíthet azonosítani a legjellemzőbb tényezőket.

A fogak ék alakú hibájának kezelése különböző módon történik, az adott klinikai esettől és a patológia fejlődési stádiumától függően:

1. terápia olyan gyógyszerekkel, amelyek célja az ék alakú hiba megállítása;
2. fogszabályozó felszerelése;
3. üregek kitöltése;
4. koronák vagy restauráló furnérok felszerelése;
5. a kellemetlen tünetek helyi megszüntetése.

A tünetek megszüntetése

A fogak ék alakú hibájának legkellemetlenebb és legszembetűnőbb jelei közé tartozik a hiperesthesia, a pigmentáció és a jellegzetes "forgácsok" a fog nyakán (lásd még:). A fő terápiával párhuzamosan a fogorvos további intézkedéseket ír elő, amelyek megkönnyítik a mindennapi életet és elrejtik az esztétikai hibákat a korai szakaszban.

Fogszabályozó felszerelése

A konzolrendszereket abban az esetben jelezzük, ha az ék alakú hiba az elzáródás hibája miatt jelentkezett. A probléma gyökerének megszüntetésével teljesen megállíthatja a zománc pusztulását. A párhuzamos helyreállító kezelés hatékonyabbá válik.

Az eljárás sikere nagymértékben függ a fogszabályzó szakképzettségétől. A páciensnek speciális egyéni fogszabályzókra lesz szüksége, figyelembe véve a meglévő hibát. Feltéve, hogy a lenyomatot pontosan veszik, és a fogszabályzót megfelelően helyezik el, az ilyen terápia sok problémát megold.

töltő

A kialakult üregek kitöltésével igazodik a fogazat, szép mosolyt varázsol, és erősíti a fogakat is. Az eljárást azonban bizonyos nehézségek kísérik. A mélyedések sajátos elhelyezkedése miatt a fogorvos nehezen tudja szilárdan rögzíteni a tömítést, aminek következtében azok gyakran kiesnek. Hasonló problémát súlyosbít a rágás közben a tömítésre nehezedő állandó nyomás.

A polimer anyagok hosszabb élettartama érdekében az orvosok kis bemetszéseket végeznek a fogon. Lehetővé teszik a tömítés szorosabb rögzítését. Emellett leggyakrabban folyékony, üvegionomer, komomer és fényre keményedő anyagokat használnak. Úgy gondolják, hogy a folyékony anyagok rugalmasabbak, így a tömések ritkábban „repülhetnek ki”.

Koronák vagy furnérok felszerelése

A mesterséges koronákat vagy furnérokat általában az ék alakú hibák előrehaladott stádiumainak kezelésére használják. Az ilyen kialakítások képesek teljesen elrejteni a szabálytalanságokat, és megvédik a fogat a további megsemmisüléstől.

Fémkerámiából vagy orvosi kerámiából készült koronák felszerelése javasolt az ék alakú hiba előrehaladásához. A nyak túlzott elvékonyodása és rendszeres terhelése ahhoz vezethet, hogy a fog egyszerűen eltörik. Ez szükségessé teszi a gyökér sebészeti eltávolítását és a csapokkal történő további protéziseket. Jobb, ha nem kezdi el a betegséget, és időben beleegyezik a koronákba.

Az eljárás előtt javasolt egy erősítő terápia elvégzése fluorozással vagy remineralizációval. Az eljárások megerősítik a zománcot, és megakadályozzák, hogy összeessen a protézis alatt. Szükséges a meglévő fogszuvasodás vagy más betegségek gyógyítása is.

Jelentős elváltozások esetén a furnérok beépítése előzetes töltés után történik. Ellenkező esetben a szerkezetnek nem lesz semmi, amihez biztonságosan rögzíthető, és valószínűleg leesik. Tekintettel a héjak magas költségeire, a legjobb, ha időt szán a fogak előkészítésére.

A gyógyszerek alkalmazásai

Ez a fajta kezelés magában foglalja a fluorozási vagy remineralizációs eljárást. A gyógyszerek alkalmazása kombinálható más típusú terápiával vagy önállóan is alkalmazható.

A fogorvosi gyakorlatban a következő megoldásokat használják:

A hagyományos alkalmazásokkal együtt az orvosok multivitamin- és ásványianyag-készítményeket írnak fel. Ez összetetté és hatékonysá teszi a hiba kezelését.

A zománc ásványi anyagokkal való telítése csökkenti vagy teljesen megszünteti a hiperesztéziát, megállítja elvékonyodását és pusztulását. Szinte minden beteg számára előírják az eljárásokat.

Kezelés otthon

Az ék alakú hiba otthoni kezelése meglehetősen hatékony lehet. Mielőtt azonban elkezdené, meg kell vizsgálnia egy orvost, meg kell szereznie a szükséges ajánlásokat és meg kell állapodnia a tanfolyamról.

A meggondolatlan önkezelés hatástalan és veszélyes is lehet, mivel ennek következtében fennáll a fogak elvesztésének veszélye. Gyakran az otthoni terápiát kombinálják a fő kezeléssel, ami pozitív eredményeket ad és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Alapvető otthoni kezelések:

1. speciális paszták vagy gélek használata;
2. öblítés oldatokkal vagy főzetekkel;
3. a hagyományos orvoslás egyéb receptjeinek használata.

Speciális fogkrém használata

Az önremineralizáció az R.O.C.S. géljeivel lehetséges. a Medical Minerals sorozatból. Használható a "Nanoflur" védőgél is, amely megszünteti a túlérzékenységet. A töltési eljárás előtt látható.

A következő paszták alkalmasak mindennapi ápolásra:

• r.o.c.s. orvosilag érzékeny;
• elmex érzékeny;
• dr. legjobb érzékeny;
• orális-b;
• paradontax;
• erdei balzsam stb.

öblítések

Receptek a hatékony öblítéshez:

1. Kéri körömvirág. 0,5 liter forrásban lévő vízhez 2,5-3 evőkanál. szárítsa meg a körömvirágot, hagyja állni körülbelül fél órát, majd szűrje le. Naponta legalább 3-szor öblítse ki a száját.
2. Só (szikla vagy tengeri). Egy 200 ml-es pohárhoz 2 teáskanálra lesz szükség. só. Minden étkezés után öblítse ki a száját.
3. Vérfű. Hígítsa fel a celandinlevet tiszta ivóvízben 1:4 arányban (egy rész gyümölcslé és négy rész víz). Alkalmazza naponta 3 alkalommal étkezés után.
4. Gyógynövények (kamilla, orbáncfű, tölgyfa kérge, útifű) főzete. 0,5 liter vízhez 2-3 evőkanál. száraz keverék. Lassú tűzön 15 percig forraljuk, majd lefedve hagyjuk kihűlni. A főzet a gyulladás megelőzésére és a szájüreg további fertőtlenítésére szolgál.

Egyéb kezelések

Egyéb népi módszerek:

1. Áfonya. Püré friss bogyók. Kenje meg az ínyüket naponta többször.
2. A hámozott és szárított tengeri kagylókat gyöngyházréteggel porrá őröljük. Vigye fel a kapott port az ínyre és a fogakra, ne öblítse le.
3. Keverje össze a természetes mézet fahéjjal. Naponta dörzsölje be a terméket az ínyre.
4. Celandine lé. Kenje meg az ínyeket a nyaki területen tiszta és hígítatlan lével.

Betegségmegelőzés

Szükséges megelőző intézkedések:

• kalciumban, fluorban és egyéb ásványi anyagokban gazdag teljes értékű táplálkozás (tejtermékek, tenger gyümölcsei, hüvelyesek, máj, banán stb.);
• a rossz szokások elutasítása;
• megfelelő szájhigiénia megfelelő ecsettel és pasztával;
• rendszeres látogatások a fogorvoshoz;
• a fogászati ​​betegségek időben történő kezelése.

Az ék alakú hibát, amelynek okait ebben a cikkben megvizsgáljuk, a fogak nem szuvas elváltozásának tekintik, és egy ék alakú hiba megjelenése jellemzi a fog nyakának régiójában. Az ilyen problémák gyakran a felső és alsó állkapocs szemfogain és premolárisain (a szemfogak mögött és az őrlőfogak előtt helyezkednek el), ritkábban a fennmaradó fogak területén.

Mi ez?

Az ellenőrzés során láthatja, hogy sima és fényes felülettel rendelkeznek. Különösen érdekes, hogy a kis méretű hibák, amelyek általában a zománcvastagság területén találhatók, teljesen normális színűek. De ha a lézió nemcsak a zománcréteg mélyére terjed, hanem az úgynevezett dentint is megragadja, akkor az ilyen eltérések pigmentált színű felülettel rendelkeznek.

Ha ék alakú hiba lép fel, amelynek okait a cikkben megvizsgáljuk, olyan tünetek jelennek meg, amelyek általában mérsékelt túlérzékenységgel hatnak mindenféle irritáló anyagra, például hideg vízre vagy levegőre, édes vagy savanyú ételekre, mechanikai ingerekre adott reakciókra. - fájdalom fogmosás közben. Bár bizonyos esetekben a folyamat tünetmentes lehet.

A fejlesztés okai

Meg kell jegyezni, hogy a „fogak ék alakú hibájának” definícióját (a betegség fényképét a cikkben mutatjuk be) csak az orosz gyógyászatban külön betegségnek tekintik, és csak a fogak geometriai alakját írja le. a fogak kifejezett károsodása. Külföldön az ilyen nem szuvas problémák osztályozására olyan kifejezéseket használnak, amelyek az előfordulásuk okára utalnak, például abfrakció, kopás, erózió stb.

Ezzel kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy sajnos hazánkban az ilyen hibák kezelése során a betegeknél abszolút minden tömés kiesik idővel, és emellett ismét hasonló problémák merülnek fel, de más fogaknál. Itt az a lényeg, hogy a legtöbb fogorvos kezeli az ék alakú tényezőket, függetlenül a megjelenésük okától, egyszerűen felveszi és letömíti, annak ellenére, hogy ez a legtöbb helyzetben nyilvánvalóan nem elegendő.

Tehát három fő oka van a fogak ék alakú hibájának:

• eróziós természet;
• abfrakció típusa;
• koptató jellegű.

Abfrakciós hibák

Az ilyen problémákat abfrakciós hibáknak is nevezik. Ennek a típusnak a megjelenésének első oka az alsó és a felső fogak helytelen kapcsolata a záródási folyamat során, ami természetesen a fogak atipikus típusú terheléseinek megjelenéséhez vezet. Egy ilyen folyamat eredményeként a fog nyaki régiójában úgynevezett hajlítófeszültség jön létre, amihez piezoelektromos hatás társul, vagyis az egész folyamat lényege, hogy a hidroxiapatit molekulák kipréselik a kalciumionokat. maguktól, és ez viszont a megfelelő zománcterület jelentős pusztulásához vezet. Milyen egyéb okai lehetnek az ilyen típusú ék alakú hibáknak?

A következő jelentős tényező a defektusok kialakulásában a nyelv parafunkciója, vagyis a fogak belső területére ható túlzott mechanikai nyomás. Ez a szájüreg kis térfogata miatt következik be, például szűkült állkapcsok vagy mély harapás hátterében stb.

Egy másik fontos tényező a bruxizmus jelenléte, amelyen belül a rágóizmok jelentős tónusa figyelhető meg, ami a fogakra gyakorolt ​​általános nyomás időtartamának és erejének növekedéséhez vezet a zárás folyamatában. Mindez a fogszövetek atipikus terheléséhez is vezethet, ami általában a zománc károsodásával jár.

Fontos megjegyezni, hogy ha nem vesszük figyelembe az antagonista fogak közötti kóros okklúziós kölcsönhatásokat, hanem csak a hibát pótoljuk, akkor a beültetett anyag idővel garantáltan kiesik. Ez azért történik, mert a fogak közötti helytelen érintkezés és a kóros terhelés mellett a fog nyakának tartományában a hajlítást feszültség éri. Egy ilyen folyamat minden bizonnyal a tömés és a fog közötti csatlakozási pont megsemmisüléséhez, következésképpen az első elvesztéséhez vezet.

A fogak ék alakú hibájának okai, amelyek koptató jellegűek

Az ilyen típusú defektus a fogakra gyakorolt ​​közvetlen hatás hatására alakul ki, mindenekelőtt fontos beszélni a fogászati ​​termékekről, különösen a fehérítő termékekről, amelyeknek nagyon magas az RDA kopási együtthatója. Szabvány szerint minden felnőtt fogkrém RDA-jának hetvennek kell lennie, de a legtöbb higiéniai termék RDA-ja sokkal magasabb.

Egy másik ok a rendkívül kemény sörtéjű kefék, valamint a teljesen rossz technika a fogmosás során. A közepes merevségű szerszám ideálisnak tekinthető. Szigorúan tilos vízszintes mozgásokat végezni a fogkefével a fogak külső részén, minden műveletnek olyannak kell lennie, mintha söprést végezne. Az ék alakú foghibák okai és kezelése gyakran összefügg egymással.

A hibák eróziós jellege

Ezt a típust tekintve a hibák kialakulásának keretén belül kémiai tényezőknek nevezzük például az élelmiszerekben, gyümölcslevekben, borokban és gyümölcsökben található savakat. Gyakran előfordulnak ék alakú rendellenességek a gyomorhurutban és gyomorégésben szenvedőknél, mivel ezeknél a betegeknél rendszeresen kerül gyomornedv a szájüregbe. Ezenkívül gyakran hasonló problémák merülnek fel a vegyiparban dolgozó embereknél.

Tudatosítani kell, hogy savas italok fogyasztása és megfelelő ételek fogyasztása után az első órában tilos fogat mosni, kivéve, ha fogselyem segítségével. Az a tény, hogy a sav képes kimosni a kalciumot a zománc felületi rétegéből, ugyanakkor porózussá teszi azt, így kevésbé ellenálló minden mechanikai behatásnak. Ezért feltétlenül várni kell legalább egy órát, mielőtt a zománc részben helyreáll a nyálban található kalciumionok felszívódásával. Ekkor az ék alakú hiba, amelynek fotója a cikkben látható, nem fordul elő.

Fontos megjegyezni, hogy a hibák nagy része éppen az abfrakciós folyamatok miatt alakul ki, vagyis hibás harapás, nyelvi parafunkció vagy bruxizmus következtében. Bár szem előtt kell tartani, hogy egyszerre több tényező is befolyásolhatja. Például, amint egy személy megrongálja a zománcot erősen koptató hatású fehérítő pasztákkal, a savassági tényezője azonnal befejezi a folyamatot, és fordítva.

Az alapfeltételeken túl vannak hajlamosító jellegű tényezők is:

• a központi idegrendszer betegségei;
• lágy és kemény lerakódások kialakulása a fogakon;
• elégtelen szájhigiénia;
• pajzsmirigy betegség;
• fogínygyulladás vagy parodontitis jelenléte.

A fogak ék alakú hibája, melynek okait és kezelését továbbra is ismertetjük, meglehetősen kellemetlen probléma.

Terápiás intézkedések a hiba megszüntetésére

Ha a páciens és fogorvosa ilyen jellegű foghibát talált, akkor minden kezelési folyamatnak elsősorban a fogak épségének helyreállításából kell állnia. De az ilyen hibák okainak ismeretében azonnal megértheti, hogy nem minden olyan egyszerű. Először is meg kell szüntetni a probléma okát, amely a felső és az alsó fogak helytelen érintkezésével járhat.

Csak ezután folytassa a fogak ék alakú hibájának kezelését.

Ha az embernek több is van egyszerre, ami a probléma jelentős részét jelzi, akkor a legjobb, ha felkeres egy magasan képzett ortopéd fogorvost, hiszen csak ez az orvosi kategória tudja majd minőségileg elvégezni a szelektív fogcsikorgatást, valamint normalizálja a köztük lévő kapcsolatokat. Többek között az ortopéd fogorvos vagy a protézis az, aki segít a páciensnek abban, hogy kizárjon más tényezőket a patológiák kialakulásában, például olyan jelenségekkel, mint a nyelv parafunkciója vagy a bruxizmus. Az ék alakú hiba okai is eltérőek lehetnek.

Az eróziós és abrazív típusok kapcsán a páciens higiéniai termékeket választ ki, megtanítják a fogmosás kompetens technikájára, valamint megfelelő étrendet írnak elő. Különleges igény esetén gasztroenterológus és endokrinológus szakorvosi konzultációra is elküldik a betegeket. És csak mindezek után kell folytatni a fogak integritásának helyreállítását.

A kezelés részeként olyan módszereket szokás alkalmazni, mint például:

• fogászati ​​érintkezők csiszolása;
• ék alakú hibák kitöltése;
• remineralizáló terápia;
• fluorozás;
• fogszabályozási kezelés.

Hogyan kezeljük az ék alakú foghibákat? Ez gyakori kérdés.

Kis méretű hibák kezelésének elvégzése

A kis, akár fél milliméteres fogak ék alakú problémái általában nem igényelnek sürgős tömést. De abban az esetben, ha a fogorvos hajlamosnak érzi a hibák korai elmélyülésének nagy kockázatát, akkor ebben a helyzetben folyékony folyékony kompozitokkal kell megtölteni, például Flow-It vagy Filtek Flow. A folyékony anyagokat nagy rugalmasságuk miatt használják, de csak kis vastagságú anyagréteg mellett. A nagyfokú rugalmasság lehetővé teszi az antagonista fogak kóros okklúziós terhelésének részleges kompenzálását.

Ha az orvos úgy véli, hogy a töltési folyamat elhalasztható, akkor a kezelés során a hangsúlyt a zománc szilárdságának növelésére kell helyezni a mechanikai és kémiai tényezők függvényében. De még előtte érdemes először felkeresni egy ortopéd fogorvost, hogy köszörüljék le a hibás fogászati ​​érintkezőket. Egyszerűen meg kell erősíteni a fogzománcot. A fogak ék alakú hibájának okai és kezelése, amelynek fotója a cikkben található, szorosan összefügg.

Fontos megjegyezni, hogy a kalciumtartalmú gyógyszerekkel végzett remineralizáló terápia rendszeres bevitele, valamint a fogzománc fluorozása – mindkettőt a fogorvos általi eltávolítás után kell elvégezni. Azt is el kell mondani, hogy hatékonyabb, nagyobb koncentrációjú hatóanyagot tartalmazó termékeket használnak, bár otthon mindig ki lehet találni valamit.

Nagy és közepes foghibák kezelése

Ez a fajta kezelés abból áll majd, hogy pótolni kell az ék alakú hibákat, és őszintén szólva, ezek megszüntetésének folyamata még mindig egy kis kihívás a modern fogászatban. A fő probléma az, hogy a tömések rendkívül gyorsan esnek ki, és további bökkenő, hogy a beültetett anyag nagyon hamar elveszíti esztétikáját a fogak kemény szöveteivel szomszédos területeken, vagyis a határfelületen.

Persze el kell mondani, hogy az orvosok többsége ezt nem látja olyan problémának, ugyanakkor minden évben újra kell csinálni ezeket a töméseket. A nehézségek elsősorban abból adódnak, hogy az orvosok nem távolítják el a traumatikus tényezőt, vagyis a fogak fő terhelését vagy más szóval az abfrakciót, és ez már a hajlítási feszültség megőrzéséhez vezet a nyaki területen.

Egy másik nehézség a töltőanyagok rossz megválasztása. Általában az orvos itt hagyományosan csak két anyagcsoport között tétovázik: a mikrofil kompozit és az üvegionomer cement között.

Az ék alakú hiba okait és kezelését mérlegeljük.

Üvegionomer cementek

Ennek az anyagnak az az előnye, hogy anyaga kémiai kötésbe lép. Az összetevő kevésbé érzékeny a nedvességre, és meglehetősen kielégítő esztétikával rendelkezik, ami még mindig alacsonyabb a kompozit anyagok előnyeinél. A mínuszok közé tartozik a színváltozás, a gyors törlés, a túlszáradásra való érzékenység és a szájlégzés, ezért nem alkalmasak dohányosok számára.

Az elvégzett vizsgálatok megállapították, hogy a szárítási folyamat eredményeként a tömés azon területét, amely a kemény fogszövetekkel szomszédos, egy bizonyos repedéshálózat borítja, amelybe később különféle festékek kerülhetnek. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az ilyen üres területek akkor keletkeznek, amikor az antagonisták traumás terhelést gyakorolnak a fogakra. Ennek eredményeként az első üzemév végére a beépített tömés gyakorlatilag elveszíti esztétikáját, különösen, ha a mosolyzónában található. Ezért nagyon fontos a fogak ék alakú hibáinak megelőzése.

Mikrofilament kompozitok

Ennek az anyagnak az előnyei a jó esztétika és a kopásállóság. Bár másrészt rendkívül érzékenyek a nedvességre, és meglehetősen magas polimerizációs zsugorodási együtthatóval rendelkeznek. Ezenkívül abban az esetben, ha a fogorvos nem szünteti meg a traumás terhelést az antagonistával történő záráskor, akkor az ilyen anyagból származó tömés területén is repedések keletkeznek a fogszövetek határán. Igaz, általában ezt az anyagot még mindig valamivel jobbnak tartják, mint az üvegionomer cementeket.

Fontos megjegyezni, hogy a fogorvosok olyan tömési technikával rendelkeznek, amely csökkenti a fenti anyagok bármelyikének negatív tulajdonságait. Ezt "szendvicstechnológiának" hívják. Ennek a technológiának az a jelentése, hogy a töltet alsó része üvegionomer cementből, a felső része pedig kompozit anyagból készül. Jelenleg csak így lehet jó minőségű töméseket előállítani a nagy méretű hibák kiküszöbölése érdekében.

A cikkben az ék alakú hiba okait és kezelési módjait vizsgáltuk.