Izolált húgyúti szindróma gyermekeknél és orvosi taktika a poliklinikán. A húgyúti szindróma a vesebetegség jele

Globális értelemben az egyes patológiákra jellemző vizeletváltozásokat "vizelet-szindrómának" nevezik. Ezenkívül ez a kifejezés a vizeletürítés megsértését, valamint a vizelet elemzésében bekövetkezett minőségi és mennyiségi változások megnyilvánulását jelenti.

De szűkebb értelemben a húgyúti szindróma a húgyúti szindróma megnyilvánulására utal a vizeletben - fehérje megjelenése a vizeletben (proteinuria), vér megjelenése a vizeletben (hematuria), leukociták megjelenése a vizeletben. (leukocyturia), valamint a vizeletben speciális hengerek, baktériumok és a kóros só üledék megnyilvánulása. A vizeletürítés megsértése esetén a vizelet mennyiségének, ritmusának vagy gyakoriságának változása, valamint dysuria észlelhető.

A vizelet térfogatának zavarai

Az egészséges csecsemők napi vizeletmennyisége az életkortól, a táplálkozás jellegétől, a sóbeviteltől, az elfogyasztott folyadék mennyiségétől, a fizikai aktivitástól, a testhőmérséklettől és a környezettől, valamint a levegő páratartalmától vagy szárazságától függően változhat. Ezenkívül a vizeletürítés ritmusa a napszaktól is függhet - a maximális vizelet nappal 15 és 19 óra között választódik el, a legkevesebb vizelet éjjel háromtól reggel hatig ürül. Átlagosan a nappali és éjszakai vizeletmennyiség aránya körülbelül három az egyhez. Ha a koraszülött csecsemők mesterséges táplálásban részesülnek, vizeletmennyiségük valamivel nagyobb lehet, mint a teljes korú babáké. A patológiák között számos tipikus rendellenesség van, amelyek részletes tárgyalást igényelnek.

A nocturia, vagy az éjszakai diurézis túlsúlya a nappal szemben, a húgyúti rendszer számos kóros állapotában és betegségében kialakulhat, ez a tubuláris rendellenességek (vesetubulusok defektusainak) egyik megnyilvánulása. Az ilyen változások gyakran a krónikus pyelonephritis (vesemedence-gyulladás) akut vagy súlyosbodása során fordulnak elő, az ödéma megszűnése következtében, különösen, ha glükokortikoidokkal kezelt nefrotikus szindrómáról van szó. Előfordulhat továbbá az éjszakai diurézis tartós és hosszan tartó túlsúlya a nap folyamán, ami a vese gyűjtőcsatornáinak progresszív károsodásával járhat, ami ennek következtében krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet.

A napi vizeletmennyiség csökkenése vagy oliguria a napi diurézis olyan állapota, amely az életkori normák kevesebb mint egynegyedével vagy harmadával csökken. A születéstől számított két-három napos gyermekeknél a vizelet mennyiségének fiziológiás csökkenése figyelhető meg, amikor az anyában beáll a laktáció, és a gyermek nagy mennyiségű nedvességet veszít a bőrfelületről. Az oliguria megnyilvánulása lehet az akut veseelégtelenség egyik legfontosabb tünete vagy a krónikus veseelégtelenség kialakulásának végső szakaszában, ez megfigyelhető veleszületett patológiákban, örökletes patológiákban vagy súlyos szerzett vesepatológiákban.

Polyuria- ez a naponta kiválasztott vizelet mennyiségének meredek növekedése, amely kétszer vagy többször meghaladja a napi normát, miközben testfelületenként több mint másfél liter folyadékot tesz ki. A vizelet mennyiségének növekedése a víz- vagy sódiurézis növekedésén alapulhat, vagyis a szervezetben feleslegben lévő folyadékon vagy a sók feleslegén. Poliuria esetén párhuzamos pollakiuria is előfordulhat - gyakori vizelés. De ez a tünet hipotermia, hólyaghurut, neurotikus rendellenességek megnyilvánulása is lehet, míg a vizelet sok vagy nagyon kevés, leeshet, előfordulhat fájás, égő érzés, hamis vizelési inger. Gyakori vizelési rohamok is előfordulhatnak, ha a húgycsövet a vizeletben oldott sók vagy gyulladásos folyamatok irritálják.

A gyakori vizelés külön változata a dysuria - gyakori és nagyon fájdalmas vizelés - előfordulhat heveny gyulladásos folyamattal az alsó húgyúti csatornákban (urethritis és cystitis), valamint a szeméremtestben balanoposthitis (fitymagyulladás) vagy vulvitis esetén. (a lány nemi szerveinek gyulladása). Ezenkívül fájdalom fordulhat elő, ha vérrögök vagy nagy sókristályok jutnak át a húgyutakon.

Változások a vizelet általános elemzésében

A vizeletvizsgálatok változása a vesepatológia egyik legfontosabb tünete, ezért a vizeletvizsgálati eredmények alapján már felállítható a diagnózis, amit aztán csak további vizsgálatok igazolnak. A vizeletvizsgálat változásai közé tartozhat a szín és az átlátszóság, a vizelet reakciója és sűrűsége, valamint a glükóz- és fehérjeszint változása, emellett vizelet üledékmikroszkópos vizsgálatot is alkalmaznak.

A vizeletvizsgálatot általában közvetlenül a gyermek vizelése után javasolt elvégezni, és ez az ideális vizsgálat. De figyelembe kell venni annak lehetőségét, hogy az elemzést az elemzés összegyűjtésétől számított két órán belül átadják. A jövőben a vizeletelemzés információtartalma kevésbé jelzésértékű.

A vizelet színének és tisztaságának megváltozása

A normál vizelet színe világossárgától borostyánsárgáig terjedhet, ez annak köszönhető, hogy a vizeletben az epe-anyagcsere és a bilirubin-anyagcsere színező pigmentjei - urokrómok, urobilin és egyéb analógjai - jelen vannak. Az újszülött korban lévő gyermekeknél a harmadik vagy ötödik napig, ritka esetekben pedig két hetes korig a vizelet enyhén vöröses árnyalata figyelhető meg a magas húgysavsó-tartalom miatt. Ezt a húgysav-diatézis állapotának nevezik, és bizonyos esetekben húgysav-infarktus jellegű. Ezek a sók könnyen kikristályosodhatnak a pelenkán, így téglavörös sók maradnak a pelenkán.

Később a szoptatott gyermekeknél a vizelet nagyon halványsárgás színű lehet, mivel a vesék koncentráló képessége alacsony. Színező vizelet adhat néhány élelmiszer - cékla, rebarbara, sütőtök vagy kivi. Sok gyógyszer megváltoztatja a vizelet színét is, egyes színezékek, antibiotikumok és szulfonamidok. A vizelet állás közben sötétedhet, különösen nitrofurán kezelés esetén.

Patológiák esetén a vizelet színe a gyermekeknél drámaian megváltozhat, különösen a vizelet színe változhat sók jelenlétében, amikor állva. A friss vizelet egészséges gyermekeknél átlátszó, a sók lehetnek fehérek, vörösek, és a vizelet színe is megváltozhat vér, leukociták, zsírok és hengerek, nyálka jelenlétében.

A sókból származó vizelet zavarossága feltételesen patológiásnak tekinthető, mivel a sók mennyisége erősen függ az élelmiszer típusától és az elfogyasztott folyadék mennyiségétől, a vizelet reakciójától és a vizelet mennyiségétől. De ha a vizelet zavarossága állandó tünetté vált, vagy a gyermekben lévő sók lerakódnak az edény falára, a nephropathia kivizsgálása és kezelése szükséges.

A vizelet savassága vagy pH-ja

A vizelet reakciója normál körülmények között jelentősen változhat a táplálék és a folyadékbevitel típusától függően, a vizelet ingadozási tartománya 4,0 és 8,0 között lehet, azaz savastól lúgosig, a vizelet átlagos savassága 6,4 és 6,4 között lehet. megközelítőleg semleges. Túlnyomóan növényi alapú étrend esetén a vizelet reakciója lúgos lesz, az éjszakai vizelet adagok lehetnek a legsavasabbak, 5,0-ra vagy még alacsonyabbra csökkenhetnek. A fehérjetartalmú élelmiszerek túlsúlya miatt a reakció főleg enyhén savas.

A sav- és lúgionok felszabadulása az újszülött korára már meglehetősen érett, és az első életnapon a vizelet savassága körülbelül 5,6, koraszülötteknél viszont alacsonyabb a savasság, ami egy születési krízis és stressz. Fokozatosan, az első élethét vége felé a savasság csökken, a vizelet enyhén savassá vagy semlegessé válik, miközben a gyermek főként anyatejből áll.

Számos kóros állapot diagnosztizálásához szükséges a vizelet savasságának meghatározása, bár ez nem ad pontos diagnózist és az elváltozások mértékét, és nem tükrözi a szervezet savasságának általános változásait sem. Az állandóan savas vizelet általában acidózis esetén figyelhető meg az angolkór csúcsstádiumában, akut lázzal, szív-, vese- és légzési elégtelenség kialakulásával, cukorbetegséggel. A vizelet semleges és lúgos reakciói előfordulhatnak hányással, ödéma áthaladásával, húgyúti fertőzésekkel, amelyek az ammónia mikrobák általi lebomlása és a vizelet lúgosodása miatt következhetnek be.

A vizelet savasságának mutatói gyakran tükrözhetik a szervezet sav-bázis állapotának általános tendenciáit, az acidózis különösen akut a vizeletben. De bizonyos vesekárosodás, a tubulusok károsodása esetén a vizelet általában tartósan lúgos vagy semleges, ez lehet vizelethajtó szedése esetén is.

A vizelet sűrűsége és ozmolalitása

A vizelet sűrűsége vagy fajsúlya tükrözi a benne lévő különféle anyagok oldódási fokát, a benne lévő koncentrálódási képességet, elsősorban a karbamidot és a só üledéket. A vizelet normál sűrűsége a gyermek által elfogyasztott étel és folyadék mennyiségétől, valamint a bőr és a belek folyadékvesztésének mértékétől függően változhat. A vizelet sűrűsége meglehetősen egyértelműen jellemezheti a vesék képességét, vizelet hígító vagy koncentráló képességét, és ez a gyermekek szervezetének szükségleteitől függ. A gyermekek vizeletének sűrűsége 1007 és 1025 között változhat, bár az ingadozások tartománya általában 1001 és 1039 között lehet. Korai életkorban, az élet első heteiben a vizelet fajsúlya általában kicsi, átlagosan kb. 1016-1019.

A vizelet sűrűségének meredek növekedésének fő oka lehet a glükóz megjelenése a vizeletben, a glükóz minden egy százaléka 0004-gyel növeli a vizelet sűrűségét. Ezenkívül a vizelet fajsúlya minden három gramm fehérje 0001-gyel nő. vesebetegségek drámaian megnövelhetik a vizelet sűrűségét - így a sűrűség magas oliguriával az akut glomerulonephritis stádiumában, majd a vizelet sűrűsége eléri az 1030-at. De a legtöbb vesebetegségben a vizelet sűrűsége csökken a károsodás mértékétől függően. vesetubulusok.

A vizelet sűrűsége monoton ritmusú lehet, a sűrűségben nappal és éjszaka alig vagy egyáltalán nem ingadozhat. Ezt az állapotot isthenuria-nak nevezhetjük - a vizelet állandó sűrűsége. Ha a vizelet sűrűségének ingadozása 1010-nél kisebb, ezt a vizelet koncentrációs funkciójának megsértésének nevezik, amelyet hypostenuria állapotának neveznek.

Fiziológiás hipotenuria figyelhető meg kisgyermekeknél, különösen azoknál, akiket szoptatnak, ez a gyermekeknél az élet első évében fordul elő. Hasonló állapot fordulhat elő különféle krónikus vesebetegségekkel is - akut glomerulonephritissel a poliuria stádiumában, valamint az akut vagy krónikus intersticiális nephritis tüneteivel, vese- vagy hipofízis diabetes mellitus állapotával.

A vizeletvizsgálat megsértése korántsem korlátozódik erre, és a fiziko-kémiai tényezők mellett a vérsejtek mutatói is megváltozhatnak a vizelet üledékében - ez egy normál vizeletvizsgálatra jellemző, és egy normál elemzésben nem található meg. A vizelet elemzésében bekövetkezett bármilyen változás esetén a vizelet ismételt, kontrollvizsgálatát kell elvégezni - talán a változások átmenetiek voltak.

Ha a változások tartósak, akkor részletes nefrológusi vizsgálat és kezelés szükséges. Korai diagnózissal és a kezelés megkezdésével számos vesebetegség meglehetősen könnyen kezelhető, és a hosszú távú remisszió szakaszába kerül.

A húgyúti szindróma a vizelet fizikai-kémiai és mikroszkopikus változásán alapul. A vizelet mikroszkópos változásait a vizelet centrifugálásával és a vizeletüledék mikroszkóp alatti vizsgálatával értékelik. Az üledékben jellegzetes és atipikus elváltozások különböztethetők meg, a változások többé-kevésbé hangsúlyosak. A mikroszkópos üledék és annak változásai alapján sokszor meglehetősen pontosan lehet előzetes diagnózist felállítani.

Az üledékmikroszkópos vizsgálat

Az üledék szerves része és a vizeletüledékben lévő szervetlen komponensek különböznek egymástól. Az üledékben lévő szerves részeket hengerek, eritrociták, leukociták és hámsejtek képviselhetik.

A húgyúti üledékben lévő hámsejtek eltérő természetűek lehetnek - bejuthatnak a vizeletbe, amikor áthaladnak a húgyúton, kezdve a vesemedencével, majd az ureterekkel, a hólyaggal és a húgycsővel. Lehetőség van lapos, kerek és hengeres hámsejtek megkülönböztetésére. A vizelet fiziko-kémiai tulajdonságainak változása következtében jelentős hatással lehet a hámsejtek megjelenésére, ami megnehezítheti azok egymástól való megkülönböztetését, illetve a húgyutak gyulladásos károsodásának mértékét. A folyamat pontosan azonosítható a hám típusa alapján.

Tubuláris hám vagy húgyúti hám azonosítható. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a vizelet elemzése során kis mennyiségű laphám vagy hengeres hám teljesen normális, bizonyos számú sejt hámlik és folyamatosan frissül. Kategorikus patológia a vesehám vizelet elemzésében való megjelenése (ezek a vesetubulusok sejtjei, ami azt jelenti, hogy a vesék károsodnak). A tubuláris epitélium sejtjeit a hólyag mély rétegeiben nehéz megkülönböztetni a hámtól, de a hám jelenlétét fontosnak kell tekinteni a fehérje, a vérelemek és a hengerek megjelenésekor, ha zsíros vagy fehérje jelei vannak. degeneráció. Ha a hámsejtek nagyon nagy mennyiségben vannak jelen a vizeletben, ami a húgyutak nyálkahártyájának hámlásra utal, amikor azok sókristályok vagy fertőzés miatt megsérülnek vagy begyulladtak.

hengerek- ez egyfajta gipsz a vesetubulusokból, amelyek fehérje alapúak. A fehérje és a vizelet egyéb elemeinek kombinációja hialin, szemcsés vagy eritrocita formájában jeleníthető meg. A hengerek alapját képező fehérje csak speciális körülmények között tud hengerré hajtogatni. A vesetubulusokon belüli fehérjealvadás egyik feltétele a vizelet savoldali reakciójának megváltozása. Ha a vizeletreakció lúgossá változik, akkor ilyen körülmények között nem megy végbe fehérjealvadás és nem képződnek hengerek, vagy gyorsan elpusztulnak ebben a lúgos környezetben, és csak a frissen felszabaduló vizeletben mutathatók ki.

Az öntvények lehetnek igazak vagy hamisak, a valódi öntvények lehetnek szemcsések, hialinok vagy viaszosak. A hialinhengerek finom és egységes szerkezetűek lehetnek, a vizelet üledékéből származó elemek tapadhatnak a hengerek felületére. Ha a hámsejtek összetapadnak, hámhengerek képződhetnek, de ha formás elemek tapadnak össze, akkor ezek vörösvértest vagy leukocita hengerek lesznek. Ezek a gipsz bármilyen veseprobléma esetén előfordulhatnak, amely vese proteinuriát (fehérje a vizeletben) vagy extrarenális fehérjét eredményez.

A szemcsés gipsz lehet degenerált vagy elpusztult sejtekkel és a vesetubulusokból származó fehérjebázis, ami mindig a súlyos vesekárosodás mellett szól. A glomerulonephritis minden típusában előfordulhatnak, különösen krónikus formában, vagy gyorsan előrehaladva, jelezhetik a vese intruziójának és tubulusainak károsodását.

A viaszöntvények a vesetubulusok széles lumenéből származó durva képződmények, amelyek a krónikus gyulladás során a hámsejtek ellaposodása következtében jönnek létre. Súlyos vesekárosodás esetén fordulhatnak elő a vesetubulusok hámjának károsodásával és súlyos degenerációjával. Ez disztrófiás folyamatokat és a veseszövet degenerációját jelzi, különösen a tubulusok területén. Ez a vesék amiloidózisával, a glomerulonephritis vegyes formájával történik veseelégtelenség kialakulásával.
A hamis hengereket szerves vagy szervetlen anyagokból hengerek képződésének nevezik, amelyek az ammónium-urátból, zsírcseppekből, leukocitákból, fibrinből vagy nyálkahártyából származó sók felhalmozódásának területei, az ilyen képződmények nem utalnak vesekárosodásra, de bizonyítékok lehetnek bármely vesekárosodásra. a húgyúti szakaszok.

A hematuria megnyilvánulásai

Hematuria- ez a vér megnyilvánulása a vizeletben (reggeli adagban vagy minden napi adagban) különböző mennyiségben - a mikroszkopikustól a szemmel láthatóig. A vörösvértestek mikroszkópos megnyilvánulásait a vizeletben mikrohematuria-nak nevezik, a szemmel húslerakódások formájában látható elváltozásokat makrohematuria.

Hematuria esetén a vörösvértestek száma a látómezőben nem haladja meg a 100-at, és ha a vörösvértestek száma száz fölé emelkedik, vagy ha a látómezőt teljesen vörösvértestek borítják, akkor makrohematuria-nak nevezzük.

Ebben az esetben a vizelet színe vöröses vagy barnás lehet, a hús színe ferde. Ezenkívül a barnás vizelet jelezheti a szabad hemoglobin jelenlétét a vizeletben. Ez lehetséges a vörösvértestek intravaszkuláris hasadásának (hemolízis) megnyilvánulásaival, de általában a vörösvértestek a vizeletben pusztulnak el. Akut streptococcus glomerulonephritis, immunglobulin nephropathia és egyes urológiai betegségek esetén súlyos hematuria fordulhat elő.

A vizeletben kis számú vörösvértesttel járó mikrohematuria a vesék és a húgyutak nem túl súlyos és súlyos patológiáival fordul elő.

A hematuria megkülönböztethető igaz vagy hamis. A valódi hematuria a vesékből vagy a húgyúti rendszerből a vizeletbe jutó vér eredményeként jelentkezik, hamis hematuria esetén a vér a nemi szervekből kerül a vizeletbe. Valódi hematuria esetén a vér kiváltó oka súlyos gyulladásos vagy daganatos folyamatok, és a vese glomeruláris régiójában bekövetkezett szerkezeti elváltozások is okai lehetnek, a vese veleszületett vagy örökletes patológiájával. Ez jellemző az örökletes nephritisre, vese diszpláziára. Ezenkívül vér jelenhet meg a vizeletben, ha jelentős mennyiségű kristály ürül ki a vizeletben, vagy ha a kövek károsítják a húgyutakat.

A hematuria a vesék és a húgyutak patológiájának gyakori megnyilvánulása, ez a betegség leggyakoribb tünete. Apró kavicsok vagy sók áthaladásakor rövid távú lehet. A vizeletben lévő vér visszatérő lehet immunglobulin-léziókkal, és tartós lehet, ha a veseszövet maradandó károsodása van (örökletes patológiák, vese diszplázia vagy glomerulonephritis).

A hematuria értékelése azon alapul, hogy milyen tünetekkel jár a vér a vizeletben. A fájdalom jelenléte különösen fontos, mivel súlyos fájdalom fordulhat elő vese kólikával, urolithiasissal, vérrögök vagy genny felszabadulásával a húgyúton keresztül - ez lehet vese tuberkulózis, daganatos folyamatok, papilláris nekrózis vagy trombózis esetén. a veseerek. Ha a vér a vizeletben fájdalom nélkül jelentkezik, ez veleszületett vagy szerzett nefropátiára utalhat.

A hematuria gyakran fehérje felszabadulásával, urátok vagy oxalátsók felszabadulásával nyilvánul meg. A gyermekek egyharmadánál a vizeletben lévő vér dysmetabolikus nephropathiával nyilvánul meg, amikor a vizelettel ürülnek a sók, amelyek később urolithiasisba áramlanak. Leggyakrabban a hematuria diagnosztizálásával kapcsolatos nehézségek akkor fordulnak elő, ha a hematuria egyéb tünetek nélkül jelentkezik. Alkalmanként vérvizelés léphet fel lázzal, erős fizikai megerőltetéskor vagy a gyógyszerek toxikus hatásaira adott reakcióként.

Miért jelenik meg a vér a vizeletben

A korai gyermekkori hematuria fertőző patológia, szepszis, méhen belüli fertőzések, vese policisztás elváltozások, Wilms-daganat, trombusképződés a vese ereiben, nephropathia, kezelés alatti toxikus vesekárosodás, veleszületett és szerzett anyagcsere-rendellenességek következtében nyilvánul meg. . Korai életkorban a hematuria, különösen masszív és szemmel látható megnyilvánulása nagyon kedvezőtlen jel lehet az egészségre és az életre nézve.

Az óvodai és iskolai időszak megváltoztatja a hematuria okait - elsősorban a glomerulonephritis, nephritis, dysmetabolikus nephropathia másodlagos és elsődleges jelenségeit. A veleszületett vagy örökletes patológiák is relevánsak, különösen a fejlődési rendellenességekkel együtt. Az urolithiasis a gyermekek számára is aktuálissá vált.

Hogyan határozható meg a hematuria?

Önmagában a vér jelenléte a vizeletben speciális tesztcsíkok segítségével előállítható. A technika a vizelet hemoglobinjának meghatározásán alapul, de a teszt reagálhat a vizelet egyéb összetevőire is. Ha a teszt pozitív, további vizsgálatokra van szükség, amelyeket már kvantitatívan - a vörösvértestek számának kiszámításával - végeznek. Ez a reggeli vizeletminta mikroszkópos vizsgálatával történik. A hematuria alatt az eritrociták számának 2-4-nél nagyobb növekedését értjük a látómezőben, bár más orvosok azt mondják, hogy az elemzésben egyáltalán nem szabad vörösvértestnek lennie.

Egyetlen vizeletvizsgálattal nem mindig lehet azonosítani a patológiát és kimutatni a vörösvértestek jelenlétét a vizeletben. A betegség egy bizonyos ideig elrejthető, ezért előfordulhat, hogy a vizeletvizsgálat változásai nem minden vizsgálatban szerepelnek. Ezenkívül a vörösvértestek jelenlétére vonatkozó vizeletvizsgálat segíthet a kezelés hatékonyságának értékelésében. A vizeletben lévő vér jelenlétét és mennyiségét egyedi tesztekkel nehéz felmérni, ezért meg kell becsülni a vizeletben lévő vörösvértestek napi számát. A kutatás kvantitatív módszere Ambourzhe vagy Addis-Kakovsky módszere, de ezek nagyon időigényesek és összetettek. A Nechiporenko módszert és a napi vizelet vizsgálatát is alkalmazni fogják. A vizelet elemzését 1 milliliter vizeletre számítják ki.

Ha a vizeletben nincsenek eritrocitahengerek, nincsenek vesebetegség vagy a veseszövet károsodásának jelei, dysuria (vizelési fájdalom) nyilvánul meg, és a vér a húgycsőből rögök formájában ürül ki, akkor az orvosok feltételezhetik. vérzésforrások nem a vesékben, hanem a húgyúti rendszer alsó részeiben - a hólyagban vagy a húgycsőben.

Súlyos esetekben, súlyos vesekárosodás esetén a vizelet kellemetlen megjelenést és színű húslerakódást kaphat, és ez a húgyúti rendszer bőséges vérveszteségét jelzi. Ilyen esetekben azonnal orvoshoz kell fordulni, vagy mentőt kell hívni. Figyelembe kell venni az egyidejű megnyilvánulásokat - fájdalom az ágyéki régióban vagy a hasban, fájdalom a hólyag vetületében, hányinger és hányás, láz és bőséges verejtékezés, tachycardia és nyomásingadozások (ez lehet éles csökkenés is). nyomásban, sokkig vagy éles növekedésig - artériás vese hipertónia).

Általában az első teendő, ha vér jelenik meg a vizeletben, a gyermekkórház nefrológiai vagy urológiai osztályán kell kórházba kerülni. Ott részletes vizsgálatot végeznek - ismételt vér- és vizeletvizsgálat, ultrahang és röntgen vizsgálatok, szükség esetén mágneses rezonancia szkennelés. Ez azonosítja a vér okait a vizeletben, és megtervezi a kezelést.

Változások a vizeletvizsgálatokban gyermekeknél

A vizeletvizsgálat az egyik fő vizsgálat, amelyet a gyermek korai életkorától kezdve végeznek. A több mint egy évtizede ismert elemzés látszólagos primitívsége ellenére az általános vizeletvizsgálat továbbra is az "arany standard" nem csak a vese-, húgyúti- és nemi betegségekben szenvedő gyermekek vizsgálatában, hanem sok más betegség. Az általános vérvizsgálat mellett általános vizeletvizsgálatot is végeznek szinte minden vizsgálatnál és bármely orvosi vizsgálatnál. A vizelet elemzése során szinte minden mutató megváltozhat, de leggyakrabban a vizelet elemzése szerint a gyulladás jelenlétét figyelik meg a szervezetben, mind a veséken belül, mind a test egészében. Mit mondhatnak az általános vizeletvizsgálat változó mutatói, különösen a leukociták, a só vagy a vizeletfehérje számának változásai.

Ha leukociták vannak a vizeletben

Leukociták- Ezek speciális vér- és szövetsejtek, amelyek a szervezet antimikrobiális védelméért és a gyulladások elleni küzdelemért felelősek. Nagy mennyiségben megtalálhatók a vérben, átkerülnek a szervekbe és szövetekbe, ahol gyulladásos gócok lépnek fel. Ha gyulladás alakul ki, a fehérvérsejtek képesek elhagyni az ereket és a gyulladás területére menni, hogy leküzdjék a fertőzést és helyreállítsák a szöveteket. Normál körülmények között elég sok leukocita lehet a vizeletben, fiúknál egyenként elfogadhatóak a látómezőben (p.zr-ben 0-2), lányoknál pedig 6-8 leukocita a látómezőben. a nemi traktus felépítése és működése miatt. Gyermekeknél allergiás tünetek vagy exudatív-hurutos alkati anomáliák esetén a leukociták száma enyhén megemelkedhet, és korai életkorban mindig több leukocita van a vizeletgyűjtés és a nemi szervek kezelésének nehézségei miatt. A megengedett maximum, amikor normális vizeletértékről beszélhetünk, fiúknál legfeljebb 4-6, lányoknál pedig 8-10 a látómezőben. A gyermekek nemi szerveinek gyulladásos folyamataival a leukociták száma nem húgyúti fertőzés miatt nőhet, hanem a fiúk péniszfejében vagy a lányok szeméremajkaiban lévő gyulladásos zónából a leukociták bejutása miatt. . A leukociták számának növekedését általában a hámsejtek számának növekedése kíséri.

A leukociták számával kapcsolatos patológiák

A leukociták számának növekedését a vizeletben leukocyturia állapotnak nevezik - a leukociták jelenléte a vizeletben, és a leukociták olyan növekedésével, ahol a vizelet üledékének mikroszkóp alatti vizsgálatakor a teljes látómezőt lefedik. , ezt hívják pyuriának – genny a vizeletben. A leukocituria lehet a vese és a húgyúti rendszer mikrobiális (bakteriális) gyulladásának következménye, de lehet vírusfertőzés jele is, valamint a vizeletben lévő leukociták nem mikrobiális károsodásának a jele is lehet. vesék és húgyúti szervek. Ez az úgynevezett valódi leukocyturia, vagyis a leukociták közvetlenül a húgyúti rendszerből ürülnek ki. Előfordulhat hamis leukocyturia állapota is, amely nem a húgyúti gyulladás jelenléte miatt következik be, hanem mindkét nemű gyermekek szeméremtestében gyulladásos vagy allergiás folyamatok jelenlétében.

A leukocyturia típusai, okai

A leukociták számának növekedése a vizeletben különféle nefrológiai és urológiai betegségek esetén fordulhat elő - akut pyelonephritis vagy krónikus folyamat súlyosbodása esetén leukocyturia lép fel, amelyet mérsékelt proteinuria (fehérje megjelenése a vizeletben) kísér. kis mennyiségben).

Ebben az esetben a pyelonephritis megnyilvánulása a gyermek állapotának megsértésével, általános mérgezéssel, magas lázzal és hasi fájdalommal jár. De a pyelonephritis nem az egyetlen patológia, amely leukocyturiával fordul elő. Leukocituria esetén urológiai betegségek, például hólyaggyulladás (hólyaggyulladás) és urethritis (húgycsőgyulladás) fordulhatnak elő.

Ugyanakkor a cystitis és urethritis egyik vezető tünete a dysuria - vizelési zavarok, amelyek fájdalmas tünetekkel, a vizelet mennyiségének és a vizelés ritmusának zavaraival járnak.

Ha egy gyermeknél nem-mikrobiális nephritis (nem fertőzés, hanem más tényezők által okozott gyulladás) megnyilvánulásai vannak, akkor a leukocyturiát mikrohematuria (kis mennyiségű vér a vizeletben) és mérsékelt proteinuria kíséri.

A leukociták mérsékelt kiválasztódása a vizeletben jellemző az akut glomerulonephritis kialakulásának kezdeti szakaszában, vagy a krónikus folyamat elsődleges súlyosbodása időszakában, ami tükrözi a szervezet reakcióját arra a tényre, hogy antigén-antitest komplexek rakódnak le a vérben. a vese glomerulusai, ami akut vagy krónikus gyulladásos reakciókat vált ki. Ha a betegség lefolyása kedvező, egy hét betegség után fokozatosan eltűnnek a leukociták a vizeletből. Ha a vizeletben a leukociták változatlanok maradnak, vagy szintjük megemelkedik, a glomerulonephritis ezen tüneteit rendkívül kedvezőtlen tényezőnek kell tekinteni a betegség kialakulásában.

Néha, különféle akut folyamatok esetén, a leukociták jelenléte a vizeletben önmagában nem elegendő, szükség van a leukociták azonosítására urocitogram segítségével, tanulmányozni kell a vizelet üledéket, miután speciális festékekkel megfestették. A vesék vagy a húgyutak fertőző elváltozásai esetén neutrofil típusú leukocyturia figyelhető meg, ezek azok a vérsejtek, amelyek gennyet képeznek a vizeletben. Ilyen körülmények között a vizeletben lévő leukociták 95%-a neutrofil, és csak körülbelül 5%-a limfociták. A glomerulonephritis kezdeti stádiumában - legyen az akut vagy krónikus, az akut stádiumban a leukociták neutrofil kapcsolata a limfocitákkal szemben is érvényesül az urocitogramon, de ez a különbség kevésbé lesz kifejezett. A betegség kialakulásának dinamikájában a vizeletben bekövetkező változások már eltérőek lehetnek - a vizeletben lévő limfociták megegyezhetnek a neutrofilekkel, sőt meg is haladhatják számukat. És a glomerulonephritis során az urocitogram tipikus változása a mononukleáris sejtek, speciális sejtek jelenléte a vizeletben. Nem mikrobiális (abakteriális) glomerulonephritis esetén a leukocyturia eozinofil jellegű lehet, ami közvetve a vesekárosodás allergiás természetét és az immunmechanizmusok érintettségét jelzi. A vizelet üledékében lévő limfociták száma örökletes nephritis, károsodott sóanyagcsere és nephropathiák, valamint a veseszövet diszpláziás folyamatai miatt változik.

baktériumok a vizeletben

Egészséges gyermeknél a vizeletnek sterilnek kell lennie, azaz nem tartalmazhat mikrobákat, de időről időre a nemi traktusból nem patogén vagy feltételesen patogén flóra vethető ki a vizeletből diagnosztikailag nem nevezhető mennyiségben. jelentős. Mindez abból adódik, hogy a nemi szervekből vagy a gát bőréből származó mikrobák vizeletgyűjtési hibákkal kerülhetnek be a vizeletbe, különösen nagyon kisgyermekeknél. A kórokozó mikrobák bizonyos általános fertőző folyamatok során is bejuthatnak a vizeletbe. De hosszú ideig nem létezhetnek a gyermek vizeletének agresszív környezetében, és gyorsan eltávolíthatók onnan, ezt az állapotot átmeneti bakteriuriának nevezik.

Gyakran a baktériumok megjelenése a vizeletben a húgyutak fertőző elváltozását jelzi, és jelezheti a húgyúti és a reproduktív rendszer fertőzéseinek kórokozóját. Ezért a vizeletkultúrát aranystandardnak nevezik a gyermekek genitourináris betegségeinek diagnosztizálásában. De ennek az elemzésnek az egyetlen nehézsége a vizelet megfelelő összegyűjtésének nehézsége - az ideális gyűjtés a hólyagkatéterezés, de gyermekeknél rendkívül ritkán és csak kórházban használják.

Általános körülmények között a vizelet gyűjtése reggel történik, a nemi szervek alapos tisztálkodása után a vizelet középső részéből szabad vizelettel, az analízist egy speciális steril edénybe gyűjtik, amelyet a laboratórium a szülőknek ad át a vizelet elvégzésére. elemzés. A vizelet reggeli része lesz a legleleplezőbb, mivel ebben lesz a legmagasabb a mikrobák koncentrációja.

Kisgyermekeknél megengedett a vizelet szabad patakból történő elemzése, amikor a baba vizel, míg ha nem lehetséges szigorúan reggel, ébredés után, akkor a reggeli vizelésből bármilyen kényelmes adagot vesznek. Az elemzés elvégzése előtt alaposan meg kell mosni a gyermeket az összes szabálynak megfelelően szappannal, lányokat - elölről hátrafelé folyó víz alatt, fiúkat - tetszés szerint. A vizeletmintát azonnal gyűjtsük egy edénybe, és azonnal zárjuk le a fedelet, a mintavételt követő egy órán belül a laboratóriumba kell szállítani, különben a vizelet elveszti diagnosztikai értékét. Ha a vizelet azonnali levétele nem lehetséges, akkor azt egy szorosan csavarozott edénybe kell helyezni a hűtőszekrény alsó polcán.

Az elemzés eredményei akkor tekinthetők pozitívnak, ha a vizeletvizsgálat során több mint 10-től ötödik fokig terjedő mikrobatestet vetnek be 1 ml vizeletben, újszülötteknél pedig 10-től 4-ig. Az elemzés ellenőrzéséhez az elemzést egy-két alkalommal meg kell ismételni, hogy meghatározzuk a kórokozó flórát, és kizárjuk az elemzés gyűjtésének hibáit.

A bakteriuria (baktériumok jelenléte a vizeletben) mértékének értékelésekor meg kell vizsgálni egy adott típusú mikroflóra. A vesék vagy a húgyutak mikrobiális elváltozásait általában a belekben vagy a bőrön élő speciális gram-negatív mikrobák - Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter vagy Pseudomonas - okozzák. Ritkábban enterococcusokat és staphylococcusokat, streptococcusokat vetnek. Mindegyik mikroba esetében a vizelet milliliterében mért titer diagnosztikus. A vizeletben egyes mikrobák kimutatása önmagában is indokolja a kezelést, függetlenül azok titerétől.

Ha só van a vizeletben

A vizeletben mindig van bizonyos mennyiségű oldott sók, néha, bizonyos környezetben, kicsapódhatnak. A vizeletmintában kicsapódó sók mennyisége és típusa számos tényezőtől függ - a táplálkozás típusától és a táplálék típusától, a vizelet savasságának értékétől, magának a húgyúti hámrétegnek az állapotától, sőt az évszaktól, ivási rend. A gyermekek vizeletüledékében általában oxalát, urát vagy foszfát sók találhatók, ezek kalciummal, ammóniummal kicsapódhatnak, ez az anyagcsere jellemzőitől függ.

A leggyakrabban kicsapódó sók az oxalátok – még újszülötteknél is kicsaphatnak. Bizonyos esetekben a születés utáni első napokban húgysavsók - urátok - kicsapódhatnak, ezt az állapotot húgysav-veseinfarktusnak nevezik, ezek a sók téglavörös színűre festik a vizeletet.

Az oxalát és urát sók epizodikus megjelenése a vizeletben nem veszélyes, de ha ezek a sók minden vagy szinte minden vizeletvizsgálatban megjelennek, nagy mennyiségben ürülnek ki, vagy nagy kristályok vannak, ez nagy valószínűséggel dysmetabolikus nephropathia állapota - a speciális funkcionális rendellenesség a vesékben, ami a szervetlen és szerves anyagok szűrési folyamatainak megzavarásához vezet. Ez az állapot veszélyes az urolithiasis további fejlődése szempontjából. Néha a sók gyermekeknél lázzal jelennek meg, bizonyos gyógyszerek bevétele után, speciális ételek - csokoládé, sóska, hús - túlzott bevitele után.

A tripelfoszfátok és foszfátok vizeletben történő kimutatása esetén azonban mindig figyelmeztetni kell az orvost - ezek általában húgyúti fertőzés esetén alakulnak ki. A foszfátsók leülepednek a mikrobatesteken és kristályokat képeznek. Általában, ha a vizeletben foszfátokat észlelnek, velük párhuzamosan nagyszámú mikrobát, leukocitát, sőt vörösvértestet is kimutatnak.

Nagy mennyiségű sók kiválasztása- ez alkalom a vesék részletes vizsgálatára a jogsértések szempontjából, mivel az urolithiasis ma nagyon fiatalabb, és még korai életkorban is előfordulhat gyermekeknél. A vesekő súlyos közérzeti zavarokat okoz, megzavarja a gyermek életét.

A húgyúti szindróma a húgyúti rendszer működésének zavara, amely a vizelet összetételének, minőségének és mennyiségének megváltozásával nyilvánul meg. Ilyen helyzetben a vizelés gyakoriságával, valamint egyéb tünetekkel is lehet probléma. A szindróma kialakulásának kezdeti szakaszában az ember nem mutat tüneteket, ami veszélyessé teszi a patológiát.

A húgyúti szindrómát számos ok okozhatja. A főbbek a következők:

• szisztematikus idegi túlterhelés;
• különböző fertőző betegségek;
• a húgyúti rendszer és a szomszédos szervek jóindulatú daganatai;
• urolithiasis betegség;
• onkológiai daganatok;
• különféle sérülések vagy túlfeszítés;
• sclerosis multiplex;
• depresszió;
• Parkinson- és Alzheimer-kór;
• veleszületett fejlődési patológiák;
• agyvelőgyulladás;
• a rossz szokások hatása;
• cukorbetegség.

A húgyúti szindróma a húgyúti rendszer működésének zavara.

Ez nem minden olyan patológia, amely húgyúti szindrómát válthat ki. A pontos ok kiderítéséhez a lehető leghamarabb orvosi segítséget kell kérni, és egy sor vizsgálatot kell elvégezni. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel még a legkisebb késés is szövődmények kialakulásához vezethet. Ami a kezelést illeti, azt csak a kezelőorvos választhatja ki. Az öngyógyítás szigorúan tilos. A patológia megszabadulása érdekében többek között követnie kell a kezelőorvos összes ajánlását.

Milyen rendellenességekre utal a húgyúti szindróma?

Az orvosi gyakorlatból az következik, hogy a húgyúti szindróma a vese különböző rendellenességeire és a húgyutak patológiájára utalhat. Ezek a patológiák a következők:

1. Hematuria - ez a patológia abban rejlik, hogy a vér jelenlétét a vizeletben diagnosztizálják. Az ilyen szennyeződések súlyossága változhat a szabad szemmel láthatótól a csak mikroszkópos elemzéssel kimutathatóig. Ebben az esetben a vizelet barnás vagy vöröses árnyalatú lehet. Abban az esetben, ha valakinél hematuria diagnosztizálnak, ez jelezheti a húgyúti daganatok kialakulását, valamint az urolithiasist vagy valamilyen fertőzést.
2. Cylindruria - ebben az esetben az emberi szervezetben különféle folyamatok fordulnak elő, amelyek a vizelet savasságának növekedéséhez vezetnek. Ez a patológia a vesék gyulladását, károsodását, valamint a húgyutak károsodását vagy a glomerulonephritist jelzi.
3. Leukocyturia - ez a patológia a húgyutak vagy a vesék vírusos gyulladását jelzi. A vizelet elemzésének ilyen eltérésével a leukociták száma nő, és ez olyan patológiákat jelezhet, mint a pyelonephritis akut vagy krónikus stádiumban. Ezenkívül a fehérvérsejtek számának növekedése olyan betegségeket jelezhet, mint például az urethritis. A leukociták növekedése mellett a fent felsorolt ​​összes patológiával a páciens olyan tüneteket tapasztalhat, mint a fájdalom a vizelés során, valamint a folyamat lehetséges eltérései. A leukocyturia többek között azt jelezheti, hogy az emberi szervezetben a vese glomerulusaiban gyulladás lép fel.
4. Baktériumok - a vizeletben történő kimutatásuk fertőzések jelenlétét jelzi a húgyúti rendszerben.
5. Sók - kis mennyiségben bizonyos típusú sók még egy teljesen egészséges ember szervezetében is jelen vannak, de ennek ellenére néha leülepednek, ez előfordulhat a helytelen táplálkozás, az ivási rend változása, valamint a vizelet savassága miatt. . Abban az esetben, ha a vizeletvizsgálatban szisztematikusan nem találnak sókat, akkor nincs ok az aggodalomra, különben súlyos veseműködési rendellenességekre utalhat, illetve a vesékben lévő kövek jelenlétére is utalhat.

A húgyúti szindróma leggyakoribb formái, amelyek különféle rendellenességeket váltanak ki a szervezetben, a következő eltérések:

1. Vér a vizeletben, amely változó mennyiségben lehet jelen, és befolyásolja a vizelet színét. Amikor egy ilyen tünet megjelenik, azonnal kérjen segítséget egy egészségügyi intézménytől. Mivel a véres váladék megjelenése olyan betegségekre utal, mint az ureter és a hólyag kövek, az urogenitális rendszer fertőzései, a vese papillák károsodása vagy örökletes vesebetegségek. Abban az esetben, ha egy személy vizeletében véres szennyeződések vannak, akkor a további tünetek nagy jelentőséggel bírnak a pontos diagnózis felállításában és a további vizsgálatok előírásában. Például, ha az ilyen eltéréseket fájdalom kíséri a vizelés során, akkor ebben az esetben egy személyben olyan betegségek alakulhatnak ki, mint a tuberkulózis, a vese kólika, a veseerek nekrózisa vagy trombózisa. Ha még enyhe fájdalomérzet sem jelentkezik, akkor a helyzet veleszületett vagy szerzett nephropathiát jelezhet.
2. Fehérje a vizeletben - ezt a patológiát izolált proteinuriának is nevezik. Ez a megnyilvánulás nem mindig utal vesebetegségre, de teljes körűen diagnosztizálni kell, mivel az eltérések jóindulatú és rosszindulatúak is lehetnek. A fehérje olyan esetekben jelenik meg a vizeletben, amikor egy személyben olyan betegségek alakulnak ki, mint a glomerulonephritis, a balkáni endémiás nephropathia, a diabetes mellitus, a cystinosis vagy az amiloid degeneráció. Ha a felsorolt ​​betegségek valamelyike ​​előfordul, azonnal meg kell kezdeni a kezelést, különben a patológia súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

Többek között kis húgyúti szindróma is van, mi ez, próbáljuk meg most azonnal kideríteni. A kis húgyúti szindróma a kiválasztott vizelet mennyiségi csökkenése.

A vizeletben bekövetkező változások a patológia kialakulását jelzik

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan helyzetek is, amikor gyermekeknél, különösen csecsemőknél vér található a vizeletben. Ebben az esetben azonnali kórházi kezelésre van szükség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a patológia ebben a korban veszélyes betegségeket jelez, például szepszist, trombózist vagy a daganatok különböző formáit.

A hólyag másik megnyilvánulása az olyan eltérés, mint a félénk hólyag szindróma. Az ilyen eltérés jellemzője, hogy egy ilyen eltérésben szenvedő személy nem tud WC-re menni számára szokatlan környezetben, és még inkább, ha idegenek vannak jelen. Az orvosi szempontból való ilyen eltérés nem betegség, inkább pszichés rendellenességekre, rendellenességekre utal.

A félénk hólyag szindróma pszichológiai probléma

Sok orvos úgy véli, hogy a húgyhólyag-szindróma kialakulásának oka bizonyos gyógyszerek bevitele, és idegi megterhelések is provokálhatják a kialakulását. Terápiaként ilyen helyzetben a betegeknek pszichológiai korrekción kell átesni. A kezelés során nem írnak fel gyógyszereket a betegnek, mivel ebben az esetben nem tudják elérni a kívánt hatást, és nem segítenek megszabadulni a szindrómától.

A húgyúti szindróma nem minősül betegségnek, és csak azt jelzi, hogy kóros betegség alakul ki az emberi szervezetben.

Az emberi test ilyen eltérését, mint a húgyúti szindrómát, a vizeletvizsgálat során diagnosztizálják. Abban az esetben, ha a laboratóriumi vizsgálatok után a vizeletben a normától való eltéréseket észlelik, akkor a beteget éppen ilyen diagnózissal diagnosztizálják, és számos további vizsgálatot írnak elő, amelyek figyelembe veszik a kísérő tüneteket is. Csak a komplexumban minden lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyes és pontos diagnózist készítsen, valamint hatékony kezelést írjon elő.

A diagnózishoz vizsgálat szükséges.

A diagnózis felállítása után terápiás kúrát írnak elő, és ha ez nem hoz eredményt, akkor a betegnek olyan eljárásokat írnak elő, amelyek jobb egészségi állapotot biztosítanak.

Jegyzet! A húgyúti szindróma az emberi szervezetben fellépő kóros folyamatokat jelzi, melyek kiderítéséhez számos további vizsgálatra van szükség.

A patológia diagnosztizálása után kezelést írnak elő, amelynek célja a betegség kialakulását kiváltó tényezők kiküszöbölése. Az ilyen változásokat semmi esetre sem szabad diagnózis és kezelés nélkül hagyni, mivel nagyon súlyos szövődményeket okozhatnak.

Következtetés

A húgyúti szindróma előfordulását teljesen különböző okok válthatják ki, amelyek a legelemibbek és az emberi test kis eltéréseit jelzik, és fordítva, bizonyos helyzetekben a belső szervek súlyos patológiáiból eredhetnek. Függetlenül attól, hogy mi okozta a húgyúti szindróma kialakulását, azonnal el kell végeznie egy sor további vizsgálatot, és pontosan meg kell határoznia a diagnózist. Ezt követően azonnal el kell kezdeni a kezelést, és egyértelműen követni kell a kezelőorvos összes ajánlását.

A húgyúti rendszer és a vesék bármely gyulladása veszélyes megnyilvánulás, és súlyos következményekkel járhat. A kezelés módját minden esetben egyedileg választják ki.

A húgyúti szindróma a vizelet térfogatának, összetételének és szerkezetének megváltozása, amely a húgyúti rendszer különböző betegségeivel fordul elő. Ez egy klinikai tünetegyüttes, amely vizeletürítési problémákkal és különféle vizelési rendellenességekkel jár. A vizelet színének és természetének megváltozásával nyilvánul meg - bakteriuria, hematuria, leukocyturia, cylindruria, proteinuria.

Húgyúti szindrómával a napi vizelet mennyisége és a hólyag ürítésének gyakorisága változik, ami klinikailag nocturia, polyuria, oliguria formájában nyilvánul meg. Az ilyen elváltozásokat gyakran nem kísérik klinikai tünetek, látens módon mennek végbe, és csak laboratóriumi diagnosztika segítségével észlelik. Ha a húgyúti szindróma csak dysuriában - fájdalmas vizelésben nyilvánul meg, akkor izoláltnak nevezik.

A húgyúti szindróma nemcsak a gyermekek és felnőttek húgyúti betegségeit jelzi, hanem a szervezet egyéb rendellenességeit is.

Változások a vizelet összetételében

Hematuria- vörösvértestek jelenléte a vizeletben, amelyek száma határozza meg annak színét: ha kevés a vörösvértest, a vizelet halvány rózsaszín színű ha sok - sötétbarna. Az első esetben mikrohematuriáról, a másodikban makrohematuriáról beszélnek.

Az izolált hematuria okai a következők:

• A húgyúti szervek daganatai,
• Urolithiasis betegség,
• Bakteriális nephritis - a vesék tuberkulózisa,
• különböző eredetű nefropátia,
• Veleszületett rendellenességek - vese diszplázia,
• Vérmérgezés,
• A veseerek trombózisa.

A hematuria szinte mindegyik esetben fájdalommal jár. Ha a vizelés során nincsenek fájdalmas érzések, akkor az erythrocyturia oka a vesék genetikai patológiája.

Újszülötteknél és csecsemőknél a patológia oka lehet méhen belüli fertőzés, trombocitózis, veserák. Idősebb gyermekeknél a vizeletben lévő vér gyakran pyelonephritis vagy glomerulonephritis esetén fordul elő.

Proteinuria- klinikai tünet, amelyet fehérje megjelenése jellemez a vizeletben, és két formája van: jóindulatú és rosszindulatú.

Jóindulatú patológia jó prognózisa van. Ő történik:

• Átmeneti idiopátiás - fehérje egyszeri kimutatása a vizeletben,
• Funkcionális - a fehérje megtalálható a betegekben láz, hipotermia, stressz, szívpatológia hátterében,
• Ortosztatikus - hosszú álló helyzetben.

Perzisztens vagy rosszindulatú proteinuria glomerulonephritis, diabetes mellitus, vese amiloidózis, nehézfém-mérgezés tünete. A proteinuria prognózisa ilyen esetekben súlyosabb.

Cylindruria- a vesetubulusok mikrolenyomatainak jelenléte a vizeletben. A vesék általi szűrési folyamat megsértésével jönnek létre, és a húgyúti rendszer gyulladásának közvetett jelei.

A hengerek a következők:

• Hialin - fehérje eredetű, és a vizeletben jelenik meg különböző vesebetegségekben, amelyeket proteinuria kísér,
• Viaszos - hialin és szemcsés hengerekből képződik, amelyek súlyos gyulladásos vesepatológiában a vese tubulusaiban maradnak meg,
• Szemcsés - a vese tubulusainak fehérjerétegei, amelyek glomerulonephritisben vagy diabéteszes nephropathiában találhatók,
• Vörösvértest - fehérjéből és vörösvértestekből áll, és a hematuria jele,
• Leukociták - fehérjékből és leukocitákból állnak pyelonephritisben,
• Hamis - a húgyutak patológiájának tünete.

Általában egyetlen hialin henger jelenléte megengedett a vizeletben - legfeljebb 1-2 a látómezőben. Más típusú hengeres testek jelenléte a vizeletben elfogadhatatlan.

Leukocyturia- jelentős számú leukocita megjelenése a vizeletben a vese, hólyag, húgycső bakteriális gyulladásával. A leukocyturia hematuria és proteinuria kombinációja a vesék különböző eredetű gyulladásos betegségeit jelzi.

A leukociták az immunrendszer sejtjei, amelyek a test védelmezőjeként működnek az idegen anyagokkal szemben. Normális esetben egyetlen sejt észlelhető a látómezőben. Bizonyos körülmények között vagy gyulladás esetén a leukociták száma a vizeletben drámaian megnő.

A steril leukocyturia okai:

• a testhőmérséklet emelkedése lázas értékekre,
• hormonterápia és kemoterápia,
• A húgyúti szervek sérülései,
• Terhesség,
• A donor vese kilökődése
• A húgycső és más húgyúti szervek aszeptikus gyulladása.

A fertőző leukocyturia okai:

• tubulointerstitialis nephritis,
• tuberkulózis fertőzés,
• Vírusos, bakteriális, gombás eredetű fertőzések.

A leukocituria proteinuriával, eritrocituriával és cylindruriával kombinálva a vese összes szerkezetének súlyos gyulladásának jele.

Normális esetben a vizelet steril szubsztrát. Bakteriuria a húgyúti rendszer különböző részeinek fertőző gyulladásának jele, amelyet Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa vagy Haemophilus influenzae, coccusok okoznak.

A baktériumok bejuthatnak a vizeletbe az alsó húgycsőből. Ebben az esetben a diagnózis nehéz, mivel az ilyen mikrobáknak nincs etiológiai jelentősége. A fertőzés általános szisztémás betegségekkel is behatolhat a vizeletbe. A mikrobákat hematogén vagy limfogén úton szállítják. Ezek a mikrobák szintén nem uripatogének, mivel a vizelet agresszív lúgos környezete gyorsan elpusztítja őket. Az ilyen folyamatokat az emberi szervezetben átmeneti bakteriuriának nevezik. Az urogenitális rendszer szerveinek bakteriális gyulladásának diagnosztizálásához vizeletürítésre van szükség a bakposev számára. Az eredmények megbízhatóságát a bioanyag gyűjtés helyessége határozza meg. A húgyhólyag kiürítése előtt alaposan mossa le a perineumot meleg vízzel higiéniai termékek nélkül. Az elemzésre szánt mintát a begyűjtéstől számított 2 órán belül a mikrobiológiai laboratóriumba kell szállítani.

A vizeletben lévő sók kis mennyiségben megtalálhatók egészséges emberekben. Általában a szakértők határozzák meg az oxalátokat és az urátokat. Ha a sók folyamatosan kicsapódnak, akkor a betegnek dysmetabolikus nephropathiája van, ami urolithiasishoz vezethet. A vizeletben lévő só bizonyos farmakológiai gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés vagy bizonyos élelmiszerek használatának jele. Ha a vizeletben foszfátokat észlelnek, kezelést kell kezdeni, mivel ez egy akut fertőzés tünete, gyakran bakteriuriával kombinálva.

A vizelet színének változása

Az egészséges emberek vizelete sárga. Színe a világos sárgától a borostyán. A vizelet színe a speciális epe pigmentek jelenlétének köszönhető. A vizelet színe külső és belső tényezők hatására megváltozhat.

Az atipikus vizelet színének élettani okai:

• Idős kor,
• Gyógyszer szedése
• élelmiszer termékek,
• ivási mód,
• napszakok,
• Az anyagcsere jellemzői.

Újszülötteknél a vizelet vöröses árnyalata a magas uráttartalom jele, csecsemőknél a vizelet halványsárga, szinte átlátszó. A vizelet intenzív színe reggel a vazopresszin hormon éjszakai termelésével jár, ami csökkenti a diurézist és koncentrálja a vizeletet. A vizelet zavarossága és sötétedése egy olyan patológia jele is, amely sürgős kezelést igényel. A zavarosság gyakran társul a vizelet savasságának és sűrűségének megváltozásával.

A vizelet színének meghatározása kötelező diagnosztikai kritérium az általános elemzés elvégzésekor. A laboratóriumban a színt általában szemrevételezéssel határozzák meg egy átlátszó edényben, fehér háttér előtt.

A vizelet mennyiségének és az ürítés gyakoriságának változása

Felnőttnél a vizelés gyakorisága napi 4-6 alkalommal. Különféle tényezők hatására változhat:

• életkori sajátosságok,
• Az ételek természete
• a fizikai aktivitás,
• ivási mód,
• sóbevitel,
• Évad.

Vizelési zavarok, amelyek a húgyúti rendszer betegségeiben fordulnak elő, és a kiválasztott vizelet mennyiségének változásában nyilvánulnak meg:

Egy külön csoportban megkülönböztetik a húgyúti szindróma másik jelét - a parurézist. Ez az állapot akkor fordul elő, ha egy személy nem tudja kiüríteni a hólyagot idegenek előtt vagy szokatlan környezetben. Ennek a rendellenességnek az okai: fertőző betegségek, a központi idegrendszer szerves és funkcionális elváltozásai, valamint olyan gyógyszerek szedése, amelyek vizeletpangást okoznak, vagy megzavarják az idegimpulzusok átvitelét a hólyagból az agyba. A szindróma előrehaladtával a betegek állapota romlik: normálisan még otthon, nyugalomban sem tudnak megkönnyebbülni. Ha a parurézis teljesen egészséges emberben fordul elő, akkor pszichológiai rendellenességek vannak. Ebben az esetben pszichoterapeutához kell fordulnia. Ez a mentális rendellenesség súlyosan megnehezítheti az emberek életét, megakadályozva őket abban, hogy hosszú ideig távol legyenek otthonuktól.

Diagnózis és kezelés

A húgyúti szindrómát az anamnesztikus adatok és a laboratóriumi módszerek eredményei alapján diagnosztizálják. A húgyúti szindróma diagnózisának további klinikai irányelvei a kiválasztó urográfia, cisztoszkópia, vesearteriográfia és tomográfia. Ha húgyúti szindróma jelei jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz, aki helyesen diagnosztizálja és megfelelő kezelést ír elő.

A húgyúti szindróma olyan életveszélyes betegségekkel fordul elő, amelyek terápiás intézkedéseket igényelnek. A patológia kezelése az azt okozó ok megszüntetésére irányul. Ha az etiotróp terápia nem lehetséges, eljárásokat hajtanak végre a beteg állapotának enyhítésére és a fő tünetek megszüntetésére.

A betegek gyógyszeres terápiát írnak elő:

• Antibiotikumok a penicillinek, makrolidok, fluorokinolonok, cefalosporinok csoportjából - Amoxiclav, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone.
• Kiszáradás - intravénásan "Hemodez", "Reopoliglyukin", sóoldat, glükóz.
• Diuretikumok - "Furosemid", "Veroshpiron", "Hypothiazid".
• Immunmodulátorok - "Timalin", "Likopid", "Ismigen".
• NSAID-ok - Voltaren, Indometacin, Ortofen.
• Glükokortikoidok - "Prednizolon", "Betametazon".
• Citosztatikumok - ciklosporin, metotrexát.
• Thrombocyta-aggregáció gátló szerek - Dipiridamol, Curantil, Pentoxifylline.
• Multivitaminok.

A gyógyszerek kiválasztását és adagolását minden esetben szigorúan egyénileg határozzák meg, figyelembe véve a kóros orientációt és a test általános állapotát. A gyógyszeres terápia mellett a húgyúti szindrómában szenvedő betegeknek fizikai gyakorlatokat, diétát, fizioterápiát, pszichoterápiát és sebészeti kezelést mutatnak be.

Videó: húgyúti szindróma gyermekeknél

A húgyúti szindróma olyan jelenség, amelyben a bélmozgás jellege, a biológiai folyadék összetétele, valamint a vizelet konzisztenciája megváltozik a rendszer szerveiben előforduló kóros folyamatok hátterében. Az állapot nem tekinthető külön betegségnek, hanem összetett tünetként működik.

Ennek hátterében a betegekben baktériumok, vérrészecskék jelenléte van a biológiai anyagban, nő a leukociták, a fehérjék és a hengerek szintje. A vizeletürítési problémákat a kiürített folyadék napi mennyiségének változásaként fejezik ki (nocturia, polyuria, oliguria). Gyakran észlelik a laboratóriumi diagnosztika során, mivel ennek rejtett természete van.

Az orvosi gyakorlatban a húgyúti szindróma gyakori állapot, amelyet különböző korcsoportok és nemek esetén határoznak meg. Mivel tünetegyüttesként jellemzik, kimutatása a beteg további vizsgálatát igényli, ami segít meghatározni az ilyen rendellenességek valódi okát.

A húgyúti szindróma fő megnyilvánulásai. Forrás: ppt-online.org

Gyakran alapos laboratóriumi és műszeres diagnózis után derülnek ki a vesék, az ureterek, valamint a vizeletkiválasztó szervek alsó részeinek problémái. Szerencsére ennek a tünetnek az időben történő meghatározása lehetővé teszi a patológiák korai szakaszában történő magas színvonalú kezelését és a beteg teljes gyógyulását.

Ez a húgyúti rendellenesség az emberek körülbelül 50%-ánál fordul elő, akiknek kórtörténetében krónikus vesebetegség szerepel. Kétféle állapot létezik: izolált és kombinált szindróma. Az első esetben csak ez a tünet jelzi az urogenitális traktus megsértését, a második esetben a test mérgezésének tünetei is vannak.

Az okok

Jelenleg nem lehet pontosan meghatározni, hogy az emberek miért dolgoznak ki ilyen tervet a vizelési rendellenességekre. Az urológia szakértői azonban három fő provokáló tényezőt azonosítanak, amelyek hozzájárulhatnak a biológiai folyadék természetében és összetételében bekövetkező különféle változásokhoz.

Mindenekelőtt az urogenitális rendszer szerveit érintő különféle gyulladásos folyamatokat kell figyelembe venni. Ebbe a kategóriába tartozik a cystitis, urethritis, pyelonephritis, glomerulonephritis és nephritis. Megjelenésük fő provokáló tényezője a patogén baktériumok, amelyek behatolnak az emberi testbe. Kísérő tünetek: hátfájás, hányinger és hányás, láz, húgyúti szindróma.

Ezután következik a daganattípus kialakulása. Úgy alakulnak ki, hogy a húgyúti szervek normál sejtjeit atipikus sejtekkel helyettesítik. Nem ritka az onkológiai patológiák kimutatása, amikor a daganatok a hólyag belsejében nőnek vagy a veséket érintik. A veszély abban rejlik, hogy a patológia hosszú ideig tünetmentesen alakulhat ki, miközben a vizelési folyamatban nincs rendellenesség.

A vesékben kialakuló daganatok húgyúti szindróma kialakulását idézik elő. Forrás: 24medicine.ru

A szakértők a harmadik provokáló tényezőt urolithiasisnak nevezik, amelyben a kövek mind a hólyagban, mind a szűrőszervekben lerakódhatnak. Megjelenésük szinte mindig alultápláltsággal, és ennek következtében károsodott anyagcserével jár. Gyakran az ICD először vesekólika rohamában nyilvánul meg.

Változtatások

A legtöbb vizeletürítési probléma a vese, a húgycső, a hólyag és az ureterek bizonyos betegségeivel kapcsolatos. A tünetegyüttesnek tekintett szindróma kifejezhető, vagy csak a vizelet laboratóriumi vizsgálata után határozható meg. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy a biológiai anyag milyen változásairól tanúskodnak.

Hematuria

Normális esetben egészséges emberben a vizelet szalmasárga árnyalatú, ami egy speciális pigmentet ad. Ha székletürítés közben nagyszámú vörösvérsejt kerül a hólyagba, az koncentrációjuk mértékétől függően vörös vagy halvány rózsaszín színűvé válik. Ebben az esetben az orvosok hematuria (makro vagy mikro) diagnosztizálják.

Az izolált húgyúti szindróma ilyen betegségek hátterében fordulhat elő:

1. Vérmérgezés;
2. A vese ereinek trombózisa;
3. Nephropathia;
4. Daganatok.

Ha a kóros állapot előrehaladott stádiumban van, akkor a szindróma kombinálódik, és fájdalom társul hozzá. Ennek hiányában azonban fennáll annak a lehetősége, hogy a betegnél erythrocyturia alakult ki genetikai veseprobléma következtében.

Ha ilyen állapotot észlelnek újszülött vagy csecsemő gyermekeknél, nagy a valószínűsége annak, hogy a vérvizelés a baba szervezetében történt fertőzés következménye, de nem zárható ki a vérrögök vagy daganatos daganatok jelenléte. Idősebb korban provokáló betegségek: glomerulonephritis és pyelonephritis.

Proteinuria

A vizeletürítési problémák a megnövekedett fehérjetartalomban is kifejeződhetnek, amit a biológiai folyadék vizsgálata során észlelnek. Ez az állapot lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Az első esetben a gyógyulás prognózisa kedvező.

Súlyos proteinuria jelei. Forrás: ppt-online.org

Különös odafigyeléssel kell kezelnie a rosszindulatú formát, amelyet állandónak is neveznek. Ebben az esetben a betegnek mindig megnövekedett fehérjekoncentrációja van. Ez súlyos betegségeket jelez, beleértve a cukorbetegséget, a vese amiloidózisát, a nehézfém-mérgezést.

Cylindruria

A fájdalmas vizelés kifejezést sok beteg használja. De közülük kevesen tudják, hogy ez az állapot olyan helyzetben fordul elő, amikor a vizelet összetételének vizsgálata bizonyos számú vesetubulus jelenlétét tárja fel benne. Ennek fényében gyakran gyulladásos folyamat alakul ki a szűrési szervekben.

Többféle henger létezik:

• Hialin - akkor fordul elő a vizeletben, ha egy személy különféle vesebetegségekben szenved, és proteinuria megjelenését okozza;
• Viaszos - hialin és szemcsés részecskék komplexe, miközben részben a vese tubulusaiban maradnak (a szűrőszervek súlyos betegségeinek progressziója következtében jelennek meg a gyulladás hátterében);
• Szemcsés - jelzi a glomerulonephritis vagy a diabéteszes nephropathia kialakulását egy betegben, fehérje öntvényként működik;
• Vörösvértest - a fő összetevők az eritrociták és a fehérje, jelzik a hematuria jelenlétét;
• Leukociták - a pyelonephritis progressziója esetén diagnosztizálják, és fehérjékből és leukocitákból állnak;
• Hamis - jellemzi a húgyúti betegségek progresszióját.

Amint megértheti, szinte lehetetlen önállóan értelmezni a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményét. Ugyanakkor érdemes tudni, hogy a hengerek jelenléte, ha nem több, mint egy vagy két egység (hialin), nem jelzi a patológiát, illetve normának tekintik. Ellenkező esetben ezeknek az elemeknek a jelenléte elfogadhatatlan.

Leukocyturia

A húgyhólyag beidegzése és a vizelési zavarok mindig jelen vannak azoknál az embereknél, akiknél a vizeletvizsgálat magas leukocitatartalmat mutatott ki. A fehérvérsejtek megnövekedett koncentrációja súlyos gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a vesékben, a hólyagban és a húgycsőben.

A leukocyturia indikátorai emberekben. Forrás: myslide.ru

Normális esetben a leukociták a „védők”. Ezek immunsejtek, amelyek fő feladata a kórokozó baktériumok létfontosságú tevékenységének elnyomása. Ennek megfelelően kis mennyiségük a vizeletben nem tekinthető eltérésnek. Ha azonban túl sok van belőlük, akkor meg kell keresni azt a betegséget, amely ezt kiváltotta.

A steril leukocyturia fő okai a következők:

1. Lázas testhőmérséklet;
2. hormonális gyógyszerek szedése;
3. Kemoterápiás kezelés;
4. Az urogenitális rendszer szerveinek sérülései;
5. gyermekvállalás;
6. donor vese kilökődése;
7. Aszeptikus típusú gyulladásos folyamat.

A leukocyturia fertőző típusa is létezik. A fő patológiák, amelyekben kialakul: tubulointerstitialis nephritis, tuberkulózisfertőzés jelenléte, valamint a szervezet fertőzése vírusokkal, baktériumokkal, gombákkal. Meglehetősen veszélyes állapot a leukocyturia és a proteinuria vagy hematuria kombinációja.

Szín

Ha az emberi testben nincsenek kóros folyamatok, különösen a vizeletürítési és kiválasztási rendszerben, akkor sárga vizeletet hoz az elemzéshez. A borostyánsárga árnyalat jelenléte is elfogadhatónak tekinthető. Egy adott pigment felelős ezért, melynek koncentrációja bizonyos tényezők hatására nő vagy csökken.

A vizelet normál és kóros színpalettája.

A húgyúti szindróma túlnyomórészt tünetmentes állapot, amelyben a klinikai és laboratóriumi vizsgálatok a vizelet összetételének változását mutatják. A külső jelek hiánya miatt a patológiát nem lehet azonnal diagnosztizálni, ami megnehezíti a későbbi kezelést.

Okoz

A húgyúti szindróma egy tünetegyüttes, amely a húgyúti rendszer betegségének jelenlétét jelzi. Önmagában, külsőleg, semmilyen módon nem nyilvánul meg, nem okoz kényelmetlenséget az embernek. Egyidejű patológia jelenlétében diagnosztizálják, amikor a pácienst elemzésre küldik, amelynek eredményei minőségi változásokat mutatnak a vizelet összetételében. Ha a mutatók eltérései a vesebetegség egyetlen jele, akkor izolált húgyúti szindrómáról beszélünk.

A leírt állapotban végzett vizeletvizsgálat a leukociták, eritrociták megnövekedett számát, fehérje jelenlétét, bizonyos mennyiségű vér jelenlétét mutatja.

A szindróma kialakulásának fő okai a baktériumok és a sók, a patogenezistől függően az alapbetegség megnyilvánulásai és jelei eltérőek lesznek.

baktériumok

Normális esetben egy egészséges ember vizeletében nincs baktérium. Az elemzés begyűjtése előtti higiéniai eljárások hiányában kis mennyiségük a külső nemi szervekből kerülhet a vizsgált anyagba. Ezenkívül a vizeletben kimutathatók azok a kóros mikroorganizmusok, amelyek a szervezetben fellépő fertőzés következtében kerültek oda, és nem érintik a húgyúti rendszert. Az ilyen kórokozók azonban nem élnek sokáig ismeretlen környezetükben, és gyorsan elpusztulnak.

A szubsztrátban lévő baktériumok nagy számban megtalálhatók olyan betegségekben, mint a pyelonephritis és a cystitis. E patológiák hátterében bizonyos esetekben a nők húgycső-szindrómát alakítanak ki, amely leggyakrabban tünetmentes, ami megnehezíti a diagnózist és a betegség krónikus formájához vezet.

Férfiaknál a mikrobák hatására bakteriális prosztatagyulladás alakulhat ki. Az állapot általában nem korlátozódik a vizelet összetételének változásaira, hanem kifejezett tünetek jellemzik, különösen, ha a betegség akut lefolyásáról van szó.

Néha az általános elemzés a leukociták számának növekedését mutathatja ki a glomerulonephritis bakteriális lefolyása miatt.

só

Normális esetben a sónak hiányoznia kell a felnőttek vizeletében. Gyermeknél a vesék gyenge oldóképessége miatt mutathatók ki.

Ha egy felnőtt beteg szubsztrátjában egyszer találtak sókat, további mintákban nem mutathatók ki és a kísérő indikátorok a normál tartományon belül vannak, ez nem veszélyes esetnek minősül.

Egyes vegyületek, például az oxolátok emelkedett szintje pyelonephritis kialakulását jelezheti. A kicsapódó kristályok a köszvény, a veseelégtelenség, a nephritis első jelei.

A vizeletben lévő sók irritábilis hólyag szindrómához vezethetnek, ami gyakori vizelést okoz.

Mindezek a betegségek a vizelet minőségi változásaihoz vezetnek, amelyek jellemzik a húgyúti szindrómát.

Főbb jellemzői

Mivel a leírt állapot külsőleg semmilyen módon nem fejeződik ki, a tünetekről csak laboratóriumi és klinikai vizsgálatok keretében lehet beszélni. Az aljzatot a következők jellemzik:

• vér jelenléte benne;
• emelkedett leukocitaszám;
• a vörösvértestek számának növekedése;
• fehérje jelenléte.

Vér a vizeletben

Bizonyos mennyiségű vér jelenlétét a vizsgált anyagban hematuria-nak nevezik. A vizelet vöröses vagy barnás színűvé válik.

A szubsztrátban lévő vér olyan patológiák jele, mint a húgyúti daganatok, nephropathia, kövek jelenléte, vese diszplázia, nephritis, tuberkulózis. Minden diagnózist saját tünetei kísérnek: fájdalmas vizelés, kellemetlen érzés az alhasban, láz.

Leukociták

A leukociták fehér színű heterogén szerkezetű vérsejtek. Normális esetben a vizelet tartalmuk nullától három egységig terjed a látómezőben férfiaknál, illetve legfeljebb hat, nőknél és gyermekeknél.

Ezeknek a vérsejteknek a megnövekedett tartalma az urogenitális rendszer patológiáit jelzi, nevezetesen cystitis, urethritis, pyelonephritis, rák, tuberkulózis, urolithiasis, prosztatagyulladás és sok más.

Tekintettel arra, hogy számos patológiát a leukociták szintjének növekedése jellemez, a húgyúti szindróma differenciáldiagnózisa további vizsgálatokat igényel.

vörös vérsejtek

A vörösvértestek szintjének emelkedését eritrocituriának nevezik. A norma legfeljebb három egység jelenléte a látómezőben a nőknél és egyetlen mutató a férfiaknál. Az olyan állapotot, amikor a vörösvértestek száma magasabb a normálnál, a következők okozzák:

• urolithiasis;
• akut glomerulonephritis;
• szívroham, veserák;
• rosszindulatú daganatok a vesében, hólyagban, prosztatában.

Az eritrociták szintjének kritériuma csak az egyik jele a fenti rendellenességek és betegségek kialakulásának.

Fehérje

A vizeletben a fehérjét általában nem szabad meghatározni, a megengedett legnagyobb sűrűsége nem haladja meg a 0,033 grammot literenként. A húgyúti szindróma esetén ez a mutató növekszik, ami vese- vagy más jellegű rendellenességekre utalhat.

A gyakori okok közé tartozik a leukémia, a szívelégtelenség, az epilepszia, az allergiás reakciók, a terhesség, a 7-16 éves gyermekek rossz fizikai fejlődése.

A fehérjeszintet növelő vesefaktorok közé tartozik az akut és krónikus glomerulonephritis, a pyelonephritis és a nephrosis.

Diagnosztikai módszerek

Mivel a leírt tünetegyüttes különböző betegségekre utalhat, a vizsgálati módszer kiválasztása a beteg panaszainak sajátosságai alapján történik a mögöttes patológiával kapcsolatban. Mivel a fent leírt tüneteket általános (klinikai) vizeletvizsgálat eredményeként határozták meg, a további diagnózis magában foglalja:

1. Anamnézis gyűjtemény.
2. Vizuális vizsgálat, tapintás.
3. A vizeletvizsgálat további típusai: biokémia, Nechiporenko szerint, Zimnitsky teszt és mások.
4. A húgyúti szervek ultrahangos vizsgálata. Lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, daganatképződmények jelenlétének meghatározását, az érintett szervek szerkezetének tanulmányozását, a maradék vizelet mennyiségének meghatározását.
5. Radiográfia. Mivel a hagyományos vizsgálat során a képen a vesék árnyékok formájában láthatók, kontrasztanyagot alkalmaznak intravénásan, vagy oxigént fecskendeznek be a peritoneális régióba vagy a retroperitoneális térbe. A röntgenfelvételek lehetővé teszik a kövek jelenlétének, a vesék és az ureterek szerkezetének és elhelyezkedésének megítélését.
6. Citoszkópia. A hólyag vizsgálata a készülék segítségével. Megmutatja a szerv nyálkahártyájának változásait, daganatok, kövek jelenlétét.
7. katéterezés. A vizsgálat célja a vizelet elemzése.
8. Radioizotópos renográfia. Meghatározza a vesék funkcionális képességét. Ezt pyelonephritis, glomerulonephritis és néhány más állapot esetén hajtják végre.
9. Vese biopszia. Daganat esetén írják fel, hogy meghatározzák annak természetét (rosszindulatú vagy jóindulatú).

A konkrét kutatási módszer kiválasztása a páciens panaszaitól függ, az anamnézis és a klinikai vizeletvizsgálat eredményei alapján, amelyek vizeletürítési szindróma jelenlétét mutatták ki.

Hagyományos és népi kezelési módszerek

Nem lehet általános terápiát kialakítani olyan állapotokra, mint a húgyúti szindróma. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a húgyúti rendszer több mint egy tucat betegségét jellemzi. A kezelés során figyelembe kell venni a diagnózis eredményeit, az alapbetegség tüneteit és befolyásolni annak patogenezisét.

A leírt szindrómára felírt gyógyszerek köre mind nevezéktani, mind farmakodinamikai szempontból széles. Az orvos által egy adott gyógymód kiválasztása az alapbetegség jeleinek kombinációjától függ.

• kukorica selyem;
• bojtorján;
• lenmagot;
• Orbáncfű;
• medveszőlő.

Gyógynövényekből és ezek kombinációiból főzeteket, forrázatokat, teákat készítenek, amelyeket rendszeresen, de orvosi felügyelet mellett kell bevenni, mivel esetenként ellenjavallt lehet az ilyen gyógyszerek, mert károsak lehetnek az egészségre.