Az imbibíció szakaszának jellemzői. Bőrelváltozások a holttestfoltok területén

A Wikipédiából, a szabad enciklopédiából

Imbibíció(lat. imbibere - felszívni) - a holttestfoltok kialakulásának harmadik és utolsó szakasza az elhalt húson. A halál után 10-12 órával nyilvánul meg. Ennek a szakasznak a jellegzetessége a lila-lila foltok különleges „perzisztenciája”. Megnyomva nem sápadnak és nem tűnnek el. A törvényszéki orvosszakértői gyakorlatban a halál időpontjának pontatlan meghatározására szolgáló kifejezésként használják.

Folyamatábra

Az imbibíciót olyan esetekre alkalmazzák, amikor a test szöveteit valamilyen folyadékkal impregnálják (például vérzéskor vérrel, ödéma során cseppfolyós folyadékkal). Leggyakrabban azonban a holttest imbibíciójáról beszélnek - a holttest szöveteinek vér hemoglobinnal való impregnálásáról. A holttest beszívódása a halál után 10-12 órával következik be, és abból áll, hogy a vér bomlása során a hemoglobin elhagyja a vörösvértesteket és megfesti a vérplazmát; a jövőben a hemoglobint tartalmazó plazma átszivárog az erek falán, impregnálva a környező lágyszöveteket. A legkifejezettebb holttesti imbibíció azokon a helyeken fejeződik ki, ahol a legnagyobb a vér felhalmozódása, nevezetesen a holttest alsó részein.

Az imbibíció típusai

Az imbibíció kifejezést általában valamilyen sűrűbb anyag egyik vagy másik folyékony közeggel való impregnálására használják. Ebben az esetben azonban fizikai értelemben ennek az impregnálásának mechanizmusa eltérő lehet:

Törvényszéki szakértői vizsgálat

A holttestek beszivárgása nagy igazságügyi jelentőséggel bír, mivel segíthet megállapítani a halál óta eltelt időt. Ezenkívül az igazságügyi orvosszakértőnek ismernie kell a holttestben bekövetkező beszívódástól függő változásokat, tekintettel arra a tényre, hogy az ilyen változások esetenként sérülésekből eredő intravitális vérzéseket, a tüdőben pedig tüdőgyulladást szimulálhatnak.

Lásd még

Írjon véleményt az "Imbició" cikkről

Megjegyzések

Linkek

forensicmedicine.ru/wiki/Corpse_stains

Az Imbibitiont jellemző részlet

- Menjünk, apa. Tegnap megtisztelték, hogy elmenjenek Vespersben” – mondta szeretettel Mavra Kuzmipisna.
A fiatal tiszt a kapuban állt, mintha tétovázna, hogy bemenjen-e vagy sem, csettintett a nyelvével.
„Ó, micsoda szégyen!” – mondta. - Bárcsak tegnap... Ó, milyen kár! ..
Mavra Kuzminishna eközben óvatosan és együtt érzően nézte a rosztovi fajta ismerős vonásait egy fiatal férfi arcán, valamint a rajta lévő rongyos felöltőt és kopott csizmát.
Miért volt szüksége számlálásra? Kérdezte.
– Igen… mit tegyek! - mondta bosszúsan a tiszt, és megragadta a kaput, mintha távozni akarna. Ismét habozott.
- Látod? – mondta hirtelen. – Rokon vagyok a gróffal, és mindig is nagyon kedves volt hozzám. Szóval, látod (kedves és vidám mosollyal nézett a köpenyére és csizmájára), és felvette magát, és nem volt semmi; ezért meg akartam kérdezni a grófot...
Mavra Kuzminishna nem hagyta, hogy befejezze.
- Várhatnál egy percet, apám. Egy perc, mondta. És amint a tiszt kiengedte a kezét a kapuból, Mavra Kuzminishna megfordult, és egy gyors öregasszony lépéssel a hátsó udvarba ment a melléképületéhez.
Miközben Mavra Kuzminishna felé rohant, a tiszt lehajtotta a fejét, és enyhén mosolyogva szakadt csizmáját nézte, körbesétált az udvaron. – Milyen kár, hogy nem találtam meg a nagybátyámat. Milyen kedves idős hölgy! Hová rohant? És hogyan tudhatom meg, hogy mely utcák vannak közelebb ahhoz, hogy utolérjem az ezredet, amelynek most közelednie kell Rogozsszkaja felé? gondolta annak idején a fiatal tiszt. Mavra Kuzminishna ijedt és egyben elszánt arccal, kezében egy összehajtott kockás zsebkendőt cipelve kijött a sarkon. Mielőtt elért volna néhány lépést, zsebkendőjét kibontva kivett belőle egy fehér huszonöt rubeles bankjegyet, és sietve átadta a tisztnek.
- Ha excellenciáik otthon lennének, azt tudni fogják, biztos, hogy rokonságból, de talán... most... - Mavra Kuzminishna félénk lett és zavart. De a tiszt anélkül, hogy megtagadta volna és nem kapkodta el a papírt, köszönetet mondott Mavra Kuzminishnának. „Mintha a gróf otthon lenne” – mondta Mavra Kuzminishna bocsánatkérően. - Krisztus veled, atyám! Isten mentsen meg – mondta Mavra Kuzminishna, meghajolva, és elküldte. A tiszt, mintha elnevette volna magát, mosolyogva és fejcsóválva szinte ügetéssel futott végig az üres utcákon, hogy utolérje ezredét a Yauzsky hídig.
Mavra Kuzminishna pedig nedves szemmel sokáig állt a zárt kapu előtt, elgondolkodva csóválta a fejét, és érezte, hogy váratlanul feltámad az anyai gyengédség és szánalom az ismeretlen tiszt iránt.

IMBIBICIÓ , imbibitio (lat. imbibe - reabsorb), impregnálás. Az I. kifejezés valamilyen sűrűbb anyag egyik vagy másik folyékony közeggel való impregnálását jelöli; ugyanakkor azonban a fizikai Ennek az impregnálásának mechanizmusa eltérő lehet. Nek-ry esetekben lehet molekuláris And.-ról beszélni, feltételezve az impregnálási mechanizmus alapján a folyadék molekuláris adszorpcióját sűrű anyaggal; más esetekben a folyadék behatolása a szövetbe a kapilláris (kapilláris I.) törvényei szerint megy végbe, harmadik esetben a kolloidok duzzadására gondolhatunk az I. alapjaként. Gyakran a fenti tényezők kombinációja is feltételezhető. Különösen az I. a szövetek bizonyos mesterséges színezékekkel (I. festék) való impregnálásának tulajdonítható; továbbá bizonyos bőrfelületek vagy egyéb anyagok (pl. nekrotikus Peyer plakkok tífuszos) epével való impregnálásakor I. epéről beszélnek; Az ödéma során a szövetek átfolyó folyadékkal való impregnálása is I. - Végül a patológiában, az anatómiában és az igazságügyi orvostanban nagy jelentőséggel bír a cadaveric I., vagyis a holttest szöveteinek impregnálása Hb-bontó vérrel. Ennek a jelenségnek a lényege abban rejlik, hogy a vér holttestű bomlása során a Hb kioldódik a vörösvértestekből, és feloldódik a plazmában; ezzel összefüggésben a szív ereinek és üregeinek belső, vért és vérrögöket tartalmazó felülete a plazmában oldott I. Hb hatásának van kitéve, ami ezen részek piszkosvörösre festésében fejeződik ki. A jövőben a Hb-vel festett plazmának az erek falán keresztül a környező szövetekbe való behatolása miatt az edények mentén elhelyezkedő lágy szövetek Hb-jével rendelkező I. plazma fordul elő. Ez utóbbi jelenség elsősorban azokon a helyeken figyelhető meg, ahol holttesti hiposztázisok vannak; a holttest helyzeténél a háton ilyen hely a törzs és a végtagok hátsó felületének bőre, az ebből eredő vágáson És a vérrel feszített erek pályáján barnás-bíbor csíkokból eredeti hálózat található. A nyaki vénák közelében (bulbus ven. jugul.) szintén észrevehetően korlátozott a laza rostok impregnálása, amely zúzódásra emlékeztet. A cadaveric I. belső szerveiből a tüdő hátsó részei, a belek alatta lévő hurkok, a gyomor hátsó fala, a vesék, a hártyák és ezek hátsó részében az agy anyaga szabadul fel. Különösen a kifejezett I.-vel rendelkező tüdőben a hátsó részek szinte feketévé és levegőtlenné válnak, a gyomor hátsó falán pedig az I.-től a vérrel telt vénák mentén kávészínű csíkok jelennek meg a vérrel telt vénák mentén Hb a gyomor savas tartalmának hatására. A holttesten a holttesten általában a halál után 12-15 órával kezdik kimutatni a holttest-elváltozások csoportjába tartozó cadaverous I.-t; a holttestű I. azonban csak 3-4 nap múlva éri el teljes kifejlődését, ami a holttest hátsó részeinek bőrén a fenti hálózat megjelenésében, valamint a tüdő és más belső szervek hátsó szakaszának hirtelen elváltozásában nyilvánul meg. Ezzel szemben a szeptikus folyamatok következtében elhunyt személyek holttestén, különösen meleg helyiségben történő tárolás esetén, néhány órán belül igen intenzív megnyilvánulások lépnek fel a cadaveric I. betegségben. a cadaveric I. jelenségének nézőpontja azért fontos, mert egyes esetekben segít megítélni a halál óta eltelt időt. Az és.-től függő változások megismerése mellett bírósághoz is szükséges - orvosi. szakértő, tekintettel arra a tényre, hogy az ilyen változások néha szimulálják a sérülésekből származó intravitális vérzéseket, és a tüdőben a tüdőgyulladást.

Tanul:

• 
  A PROTARGOL (Protargol, Argentum proteini-cum), az ezüst kolloid készítménye, a Kromban védőkolloid termékek...

zúzódások(contusio, szinguláris) - a lágy szövetek mechanikai károsodása a bőr integritásának látható megsértése nélkül. Akkor fordulnak elő, amikor egy tompa tárggyal megütik, vagy kis magasságból egy sík felületre esnek. Zúzódások esetén általában nincs durva anatómiai károsodás a szövetekben vagy szervekben. zúzódások a sebek szerves része lehet, az ilyen sebeket zúzódásnak nevezik. zúzódások közvetlen ütésből eredő zárt csonttöréseknél is megfigyelhetők (például az úgynevezett lökhárító törések).

A zúzódások általában károsítják a kis ereket, ami intersticiális kialakulását eredményezi vérzés. Mértéke és elterjedtsége a károsodás területétől, a kinetikus energiától és a traumás tárgy területétől függ. Tehát a combon, a fenéken, a háton (ahol sok lágyszövet van) kis ütésekkel korlátozott zúzódások fordulnak elő, gyakran külső megnyilvánulások és klinikai tünetek nélkül. Az ízületek zúzódásaival a kapszula edényeinek károsodása lehetséges, amelyet az ízületi üregbe történő vérzés kísér. A lágy szövetek vérzése a vérrel való impregnáláshoz (imbibícióhoz) vezet. Ferde becsapódási irány esetén a bőr és a bőr alatti szövet leválása lehetséges a kialakulásával hematómák. A nagy üregekkel rendelkező hematómák később kialakulhatnak, és hemolizált vérrel teli traumás ciszták formájában alakulhatnak ki (lásd. Csípő). Ritka esetekben hematómák meszesednek (heterotóp csontosodás), például a négyfejű femoris izomzat vastagságába történő bevérzés után. Azokon a területeken, ahol nagy erek haladnak át (femoralis, brachialis artériák), néha vannak zúzódások vagy az erek falának szakadása az azt követő trombózissal. Ennek eredményeként a lágyrészek nekrózisa lehetséges. A perifériás idegek (leggyakrabban az ulnaris, a radiális és a peronealis) csonthoz közeli helyén kialakuló zúzódások esetén a funkcióvesztés tünetei jelentkeznek (lásd 1. Ideggyulladás). Általában az érzékszervi és motoros rendellenességek gyorsan elmúlnak, de néha száron belüli vérzésekkel vagy haematoma kompresszióval hosszú ideig fennállnak.

A leggyakoribb sérülések a végtagok vagy a törzs lágyszöveti sérülései. E zúzódások klinikai tünetei a fájdalom az erő alkalmazásának helyén és a traumás ödéma. Egy idő után (az időszak a vérzés mélységétől függ) zúzódás jelenik meg a bőrön. Mérete alapján lehetetlen pontosan megítélni az ütés erejét vagy természetét. Tehát az úgynevezett mély zúzódások vagy az erek fokozott törékenysége esetén (időseknél C hipovitaminózis esetén) kiterjedt zúzódások lépnek fel, amelyek a gravitáció hatására lefelé ereszkednek a sérülés helyéhez képest. A zúzódás színe fontos kritériumként szolgál a zúzódás felírásának meghatározásához, ami fontos a törvényszéki orvosszakértői gyakorlatban (lásd. Kár törvényszéki orvostanban).

Lágyszöveti zúzódások kezelése 1 napon belül. Ez a hideg helyi alkalmazásából áll a vérzéscsillapítás céljából, csökkentve a fájdalomválaszt és a duzzanatot. Ebből a célból a sérült területre jégcsomagot, hidegvizes melegítőpárnát stb. A végtag zúzódásainak területére nyomókötést helyeznek ólomvízzel. A végtagok kiterjedt zúzódásait meg kell különböztetni a törésektől és a diszlokációktól. Ezekben az esetekben szállító gumiabroncsot alkalmaznak (lásd. Sínezés) és az áldozat a sebészeti osztályra kerül. 2-3 naptól a vérzés felszívódásának felgyorsítása érdekében melegítő borogatást, meleg fűtőbetétet, meleg fürdőket és UHF-terápiát írnak elő. Valamivel később masszázst és terápiás gyakorlatokat alkalmaznak a kontraktúrák kialakulásának megelőzésére, különösen a nagy ízületek vagy a periartikuláris zóna zúzódásainál. Szubkután hematóma kialakulása esetén hemarthrosis esetén szúrás és vér eltávolítása szükséges. Egyes esetekben, ha a beteg hematóma megszervezése után kért segítséget, a bőrön és a bőr alatti szövetben bemetszést eltávolítják.

Az agy és a gerincvelő zúzódásainak klinikai képe, diagnózisa és kezelése - lásd. Traumás agysérülés, Gerincvelő sérülés.

A has és az ágyéki régió zúzódásai esetén a parenchymalis szervek károsodása lehetséges - szakadások máj, lép, vese;üreges szervek (például a gyomor) kevésbé sérülnek meg. Ezen elváltozások klinikai képéről, diagnosztizálásáról és kezeléséről lásd a vonatkozó cikkeket, például könnyek és zúzódások vesék - az Art. vese, hólyag zúzódások - az Art. Hólyag.

A mellkasra gyakorolt ​​​​jelentős hatás esetén a lágy szövetek károsodása lehetséges (lásd. Mell) és a fény. Az I. fokú tüdőzúzódásokat kicsi, nehezen diagnosztizálható subpleurális vérzések jellemzik. A II fokú tüdőzúzódások esetén vérzések lépnek fel a tüdő szegmensében. A III fokú tüdőzúzódások traumás üregek (hematómák) képződésével járnak az egyik vagy mindkét tüdőben. Ha a tüdőszövet megreped, hemothorax, pneumothorax(vagy hemopneumothorax). A tüdőzúzódások klinikai tünetei a légzés során jelentkező fájdalom, a mellkasi mozgás korlátozása. Jellemző az ütőhangok rövidülése és a légzés enyhülése a zúzódásos zónában.

Gyakran zárt mellkasi sérülések fordulnak elő zúzódások szívek(például amikor egy autó hirtelen éles fékezése közben a mellkasa nekiütközik a kormánynak). A súlyos szívzúzódásokat traumás szívinfarktus kíséri. Az áldozatok gyakran panaszkodnak fájdalomról a szív területén összeomlás . Az ilyen zúzódásokat gyakran találják a szegycsont vagy a bordák törésével a parasternális régióban. A szívzúzódás és a traumás miokardiális infarktus diagnózisának tisztázása érdekében elektrokardiográfiás és echokardiográfiás vizsgálatokat végeznek.

Ha a has, a mellkas vagy a szív zúzódásainak gyanúja merül fel, sürgősségi kórházi kezelés szükséges a sebészeti osztályon. A belső szervek károsodásával járó hasi zúzódások laparotomiát igényelnek, tisztázatlan esetekben laparocentézist alkalmaznak. A külső nemi szervek zúzódásainak klinikai képe, diagnózisa és kezelése - lásd. Scrotum, pénisz, here.

A zúzódások prognózisa függ az alkalmazás helyétől és a traumatikus erő intenzitásától, valamint a mozgásszervi rendszer, a belső szervek, a központi idegrendszer, a perifériás idegek és az erek diszfunkciójának jellegétől. Könnyű zúzódások esetén általában kedvező. Súlyos, kiterjedt zúzódások, különösen létfontosságú szervek esetén a prognózis gyakran kedvezőtlen.

Bibliográfia: Krasznov A.F., Arshin V.M. és Zeitlin M.D. Handbook of traumatology, M., 1984; Sokolov V.A. poliklinika traumatológiai osztálya, p. 79, M., 1988: A sürgősségi sebészet kézikönyve, szerk. V.G. Astapenko, p. 223, 414, Minszk, 1985.

IMBIBICIÓ , imbibitio (lat. imbibe-re-to felszívni), impregnálás. Az I. kifejezés valamilyen sűrűbb anyag egyik vagy másik folyékony közeggel való impregnálását jelöli; ugyanakkor azonban a fizikai Ennek az impregnálásának mechanizmusa eltérő lehet. Nek-ry esetekben lehet molekuláris And.-ról beszélni, feltételezve az impregnálási mechanizmus alapján a folyadék molekuláris adszorpcióját sűrű anyaggal; más esetekben a folyadék behatolása a szövetbe a kapilláris (kapilláris I.) törvényei szerint megy végbe, harmadik esetben a kolloidok duzzadására gondolhatunk az I. alapjaként. Gyakran a fenti tényezők kombinációja is feltételezhető. Különösen az I. a szövetek bizonyos mesterséges színezékekkel (I. festék) való impregnálásának tulajdonítható; továbbá bizonyos bőrfelületek vagy egyéb anyagok (pl. nekrotikus Peyer plakkok tífuszos) epével való impregnálásakor I. epéről beszélnek; Az ödéma során a szövetek átfolyó folyadékkal való impregnálása is I. - Végül a patológiában, az anatómiában és az igazságügyi orvostanban nagy jelentőséggel bír a cadaveric I., vagyis a holttest szöveteinek impregnálása Hb-bontó vérrel. Ennek a jelenségnek a lényege abban rejlik, hogy a vér holttestű bomlása során a Hb kioldódik a vörösvértestekből, és feloldódik a plazmában; ezzel összefüggésben a szív ereinek és üregeinek belső, vért és vérrögöket tartalmazó felülete a plazmában oldott I. Hb hatásának van kitéve, ami ezen részek piszkosvörösre festésében fejeződik ki. A jövőben a Hb-vel festett plazmának az erek falán keresztül a környező szövetekbe való behatolása miatt az edények mentén elhelyezkedő lágy szövetek Hb-jével rendelkező I. plazma fordul elő. Ez utóbbi jelenség elsősorban azokon a helyeken figyelhető meg, ahol holttesti hiposztázisok vannak; a holttest helyzeténél a háton ilyen hely a törzs és a végtagok hátsó felületének bőre, az ebből eredő vágáson És a vérrel feszített erek pályáján barnás-bíbor csíkokból eredeti hálózat található. A nyaki vénák közelében (bulbus ven. jugul.) szintén észrevehetően korlátozott a laza rostok impregnálása, amely zúzódásra emlékeztet. A cadaveric I. belső szerveiből a tüdő hátsó részei, a belek alatta lévő hurkok, a gyomor hátsó fala, a vesék, a hártyák és ezek hátsó részében az agy anyaga szabadul fel. Különösen a kifejezett I.-vel rendelkező tüdőben a hátsó részek szinte feketévé és levegőtlenné válnak, a gyomor hátsó falán pedig az I.-től a vérrel telt vénák mentén kávészínű csíkok jelennek meg a vérrel telt vénák mentén Hb a gyomor savas tartalmának hatására. A holttesten a holttesten általában a halál után 12-15 órával kezdik kimutatni a holttest-elváltozások csoportjába tartozó cadaverous I.-t; a holttestű I. azonban csak 3-4 nap múlva éri el teljes kifejlődését, ami a holttest hátsó részeinek bőrén a fenti hálózat megjelenésében, valamint a tüdő és más belső szervek hátsó szakaszának hirtelen elváltozásában nyilvánul meg. Ezzel szemben a szeptikus folyamatok következtében elhunyt személyek holttestén, különösen meleg helyiségben történő tárolás esetén, néhány órán belül igen intenzív megnyilvánulások lépnek fel a cadaveric I. betegségben. a cadaveric I. jelenségének nézőpontja azért fontos, mert egyes esetekben segít megítélni a halál óta eltelt időt. Az és.-től függő változások megismerése mellett bírósághoz is szükséges - orvosi. szakértő, tekintettel arra a tényre, hogy az ilyen változások néha szimulálják a sérülésekből származó intravitális vérzéseket, és a tüdőben a tüdőgyulladást.

Fénykép 1. Holt foltok

hullafoltok(lat. livores mortis) a halál beállta után jelennek meg az alatta lévő testrészeken, a biológiai halál beálltának a jele. A korai holttest jelenségeihez tartoznak, és a bőr területeit képviselik, leggyakrabban kékes-lila színűek. Holt foltok jelennek meg a vérnek az ereken keresztül a gravitáció hatására a test alsó részeibe történő mozgása miatt (2., 3. kép).

Azok a területek, ahol a holttest érintkezik az ágy felületével, amelyen fekszik, sápadtak maradnak, mert a vér kipréselődik az erekből. A ruha redői halvány csíkok formájában hagynak nyomokat a holtfoltok hátterében.

A holttestfoltok fejlődési ideje és szakaszai

2-4 órával a szívmegállás után jelenik meg.

A tetemfoltok fejlődési szakaszai

1. A hypostasis stádiuma

A hypostasis szakasza- a holttestfolt kialakulásának kezdeti szakasza, közvetlenül az aktív vérkeringés megszűnése után kezdődik és 12-14 óra múlva ér véget. Ebben a szakaszban a holttestek megnyomására eltűnnek. A holttest testtartásának megváltoztatásakor (átfordulásakor) a foltok teljesen átkerülhetnek az alatta lévő részekre.

2. Stasis vagy diffúzió stádiuma

Stasis vagy diffúziós szakasz- a holttestfoltok körülbelül 12 órával a biológiai halál beállta után kezdenek áthaladni benne. Ebben a szakaszban a vér fokozatos megvastagodása következik be az erekben a plazmának az érfalon keresztül a környező szövetekbe történő diffúziója miatt. Ebben a tekintetben, amikor megnyomják, a holttestfolt sápadt lesz, de nem tűnik el teljesen, és egy idő után visszaállítja színét. A holttest testtartásának megváltoztatásakor (átforduláskor) a foltok részben átkerülhetnek az alatta lévő szakaszokra.

3. Az imbibíció szakasza

A hemolízis vagy imbibíció stádiuma- körülbelül 48 órával a biológiai halál pillanata után alakul ki. A holttest megnyomásakor nem változik a szín, a holttest megfordításakor pedig a lokalizáció sem. A jövőben a holttestfoltok nem mennek át semmilyen átalakuláson, kivéve a rothadó elváltozásokat.

A holttest alatti részeiben felhalmozódó szöveti folyadékok behatolnak az erekbe, elvékonyítják a vért, aminek következtében a hemoglobin kimosódik a vörösvértestekből. A hemoglobinnal festett folyadék egyenletesen megfesti a szöveteket.

A holttest felső részein - a mellkason, a nyakon, az arcon, a hason és a végtagokon, ahol az erekben lévő vér a folyadékvesztés miatt megvastagodott, az ilyen "tömény" vérrel való beszívódási folyamatok az erek mentén, ill. befolyásolja a megjelenését 3-4 napon belül (átlagos hőmérséklet 15-23 °) a bőrön a rothadó vénás hálózat: elágazó sötétlila alakok, rothadó hálózatok, amelyek mintázata saphena vénák.

A holttestfoltok és az intravitális vérzések differenciáldiagnózisa

A holttestfoltok egyes esetekben zúzódásokkal keveredhetnek. A holttestfoltot a zúzódástól vagy úgy lehet megkülönböztetni, hogy ujjal megnyomod, amitől a holttestfolt sápadttá válik, és a zúzódás színe nem változik, vagy ha övvel bemetsz a vizsgált területen. A holttestfolt metszetén a bőr és a szövet egyenletesen lila vagy enyhén lila színű. A vágott erekből vércseppek nyúlnak ki, vízzel könnyen lemoshatók, a vágáson lévő szövetek a színen kívül semmiben sem különböznek a sápadt bőr vágásától. Amikor egy zúzódást vágnak, az élet során az edényekből kiömlött vér sötétvörös korlátozott terület formájában szabadul fel, amelyet nem mosnak le vízzel. A beszívódás későbbi szakaszaiban a nyomás már nem okozza a holttest foltjának elfehéredését, és a szövetek erőteljes véres beázása elsimítja a meglévő zúzódások határait, és maga is oda vezethet, hogy az átitatódott területek zúzódással keverednek. A holttestfolt mikroszkópos képe nem mutat semmi jellegzeteset, és nem különbözik a bőr festetlen területeitől.

A holttestfoltok hátterében a bőrben és a mélyebb szövetekben is posztumusz alakulhatnak ki kisebb és nagyobb vérzések a véráramlás és az ezt követő érrepedés következtében. Nem szabad összetéveszteni az intravitális ecchymosissal. A T. háton elhelyezkedő helyzetével az occipitalis régió, a hát és a nyak lágy szöveteiben találhatók; fordított helyzetben - a nyak, a mellkas izmaiban. Különösen élesen az ilyen vérzések fulladásos halálozás során jelentkeznek, és intravitális zúzódásokkal keveredhetnek. Halál utáni vérzések akkor fordulhatnak elő, ha egy szerv megsérül, például a szívizom csipesszel való húzásakor; az izomrigor mortis miatt itt könnyen kinyomódik a sérült edényekből a vér, ami vérömlenyhez hasonlót okoz. A belső szervek hiposztázisa összetéveszthető patthelyzettel. agyhártyában a vérerek holttestében történő befecskendezése hiperémia miatt; a tüdőben vérzéses tüdőgyulladás, szívinfarktus és csecsemőknél atelektázia miatt; a hasnyálmirigy hypostasisa és vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás miatti imbibíciója. Posztumusz ecchymosis előfordulhat a savós integument - hashártya, mellhártya, epicardium - alatt is. Gyorsan előforduló halálesetekkel - fulladás, sérülés, hirtelen halál (a kötőhártyában, a mellhártya alatt, epicardiumban - Tardieu-foltok, a koponya lágy szöveteiben, a nyelőcső és a gége körüli szövetekben) megfigyelhető az egész életen át tartó ecchymosis kialakulása. felső szakaszaik és más helyeik). Az intravitális ecchymosisok pedig olykor olyan kiterjedtek, hogy összetéveszthetők a szövetekre gyakorolt ​​heves hatásokból származó zúzódásokkal.

A holttestfoltok jelentősége a holttest igazságügyi orvosszakértői vizsgálata szempontjából

Jelentősége a biológiai halál megállapításában

A matematikai feldolgozás eredményeinek további elemzése azonban azt mutatta, hogy a kísérleti adatok elvetik azt a hipotézist, hogy a tetemfoltok dinamometria adatai bármilyen matematikai szabályszerűség szerint eloszlanak. Ezért elfogadhatatlan a dinamometriai mutatók specifikus digitális gradációja a poszt mortem időszak megfelelő intervallumaira, mint független diagnosztikai vizsgálat az igazságügyi orvosszakértői gyakorlatban. A holttestfoltok számos tényező hatására képződnek, ez a folyamat egyedi mind egy adott holttestnél, mind a foltok lokalizációjának területén.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre tudományosan megalapozott módszerek a holtfoltok állapota alapján történő elhalálozás meghatározására. A holttestfoltok színének visszaállítási ideje a rányomkodás után csak a halálozás időtartamának hozzávetőleges értékelésére használható fel, ha