Hormon hspg: mi ez a nőknél, az életkor szerinti norma, a hiány okai és a magas arány. Hormon hspg férfiaknál: normál értékek, eltérések okai és kezelése
A hormonok minden ember szervezetében jelen vannak, felelősek a különböző szervek normális működéséért, valamint a bennük zajló élettani folyamatokért. Ezen hormonok egyike az SHBG (SHBG) hormon – egy globulin, amely megköti a nemi hormonokat, megköti a tesztoszteron szabad formáit, ami később kötött formává alakul. Ez a hormon transzport, elősegíti a nemi hormonok kötött formáit a véren keresztül. Az SHBG egy hormonhoz, például az ösztradiolhoz is kötődik.
Mivel a nemi hormonkötő globulin a fehérje speciális formája, mint a szervezetünkben lévő összes fehérje, az emberi máj szöveteiben képződik. Ennek megfelelően ennek a szervnek a betegségei az SHBG mennyiségének eltéréséhez vezethetnek az emberi szervezetben. A fehérje mennyiségét befolyásolja a személy neme, életkora és testalkata, valamint bizonyos típusú betegségek jelenléte, amelyek közvetlenül befolyásolják az SHBG-t.
Mi az SHBG férfiakban?
Mivel ez a fehérje tesztoszteronkötő fehérje, szabad formáját kötötté alakítja, ami csökkenti a tesztoszteron aktivitását és gátolja a férfi szervezetre gyakorolt hatását. Ezenkívül a nagy mennyiségű SHBG rossz hatással van a férfiak szexuális funkciójára, csökkentve azt. Ezért az orvosok különös figyelmet fordítanak erre, és mindenekelőtt a szexuális funkcióval küzdő férfiaknak SHBG-teszteket írnak elő.
Mi az SHBG nőkben?
A nők vére főként a női nemi hormont - ösztrogént - tartalmazza, a szabad tesztoszteron pedig feleannyi, mint a férfiakban, ezért a női szervezetben az SHBG mennyisége körülbelül kétszer annyi, mint a férfiaké. Milyen rossz hatással van a test egy férfi, és a növekedés ingyenes a test egy nő.
Normák és eltérések, az eltérés okai.
Ahogy fentebb említettük, férfiak és nők esetében határozottan eltérő mennyiségű SHBG van a vérben. Tartalmát az ember életkora is befolyásolja. Az alábbi táblázat a fehérje átlagos mennyiségét mutatja a személy nemétől és életkorától függően.
| Életkor, évek | Nők, nmol/l | Férfiak, nmol/l |
| 0-2 | <64 | <97 |
| 2-4 | 33-135 | 27-110 |
| 4-6 | 23-100 | 37-148 |
| 6-8 | 30-121 | 20-114 |
| 8-10 | 26-128 | 38-132 |
| 10-12 | 16-112 | 21-150 |
| 12-14 | 19-89 | 13-102 |
| 14-60 | 18-114 | 13-71 |
| 60-70 | 17-140 | 15-61 |
| 70-90 | 39-154 | 15-85 |
SHBG rendellenességek a férfi testben.
Az ilyen normák csak normális és egészséges testtel lehetségesek, amelyeknek nincsenek eltérései és betegségei. Ha a férfi testben rendellenességek lépnek fel, nevezetesen az erekció csökkenése, a mellek és a zsírszövet növekedése a női típusnak megfelelően, amikor a fenék növekedése elkezdődik, és megjelenik egy második áll, ezekben az esetekben forduljon orvoshoz, aki vizsgálatokat és megfelelő kezelést ír elő.
A normától való eltérést olyan tényezők befolyásolják, mint:
- A férfi vérének SHBG-tartalmát a vizsgált beteg életkora befolyásolja az egyik leglényegesebben.
- A rák jelenléte
- Megnövekedett testzsír
- Gyulladásos folyamatok jelenléte a belső szervekben
- Az endokrin rendszer megsértése, valamint az általános hormonális háttér megsértése a stressz következményeként
- És persze az öröklődés.
Mindezek a tényezők óriási hatással vannak a nemi hormonokhoz kötődő globulin tartalmára. A szint emelkedése esetén vegye figyelembe az olyan betegségeket, mint:
- A pajzsmirigyhormonok fokozott szekréciója
- Jóindulatú daganatok a prosztatában
- Olyan betegségek, mint a hepatitis, AIDS, HIV.
Az SHBG fokozott jelenléte a férfi szervezetben azt jelenti, hogy a szabad tesztoszteron csökken, ezért azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel a női hormon kezd uralkodni, ami változásokhoz vezethet a férfi szervezetben.
Csökkentett szinten általában a következő patológiákat figyelik meg:
- Kötőszöveti betegségekre
- A pajzsmirigyhormonok szekréciójának csökkenése
- Súlyos májbetegségek, például cirrhosis
- A csontszövet kóros proliferációja
- Cushing-szindróma
- Károsodott inzulin szekréció
- Örökletes megnövekedett tesztoszteron állapot a vérben.
A normától való eltérés következményei változatosak. Az életkor előrehaladtával az SHBG koncentrációjának csökkenése figyelhető meg egy férfiban; elvileg úgy gondolják, hogy az ilyen eltérés nem igényel orvosi beavatkozást, más kérdés, ha az értékek megnövekednek. A fokozott indikáció olyan következményekkel járhat, mint a bőr pattanása, a potencia csökkenése, az ilyen eltérés agresszív állapotot okozhat, különösen serdülőknél.
Az SHBG eltérése a női testben.
A nemi hormonokat megkötő globulin jelenlétét és mennyiségét a női testben, valamint a férfiakban számos tényező befolyásolhatja, tekintsük a főbbeket:
- Pajzsmirigy diszfunkció
- Egy nő terhességének jelenléte vagy hiánya
- A férfiakhoz hasonlóan az SHBG koncentrációját a beteg életkora is befolyásolja.
- Bakteriális és vírusos fertőzések jelenléte
- Hormonális gyógyszerek szedése
- Megnövekedett testtömeg.
Az SHBG jelenlétének hiánya nőknél az alábbi patológiák jelenlétét jelzi:
- Akromegália
- Policisztás petefészkek
- Csakúgy, mint a férfiaknál, olyan patológia jelenléte, mint a Cushing-szindróma
- A nemi szervek és az emlőmirigyek onkológiai betegségeinek kialakulása
- Cukorbetegség
A nemi hormonokhoz kötődő globulin megnövekedett koncentrációja olyan betegségek hátterében nyilvánul meg, mint:
- hyperthyreosis
- Megnövekedett ösztrogéntermelés a reproduktív rendszer rákos megbetegedéseivel összefüggésben
- Magas ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedése.
A reproduktív rendszer normális működésének megsértése esetén azonnal forduljon orvosához, hogy előírja a helyes és időben történő kezelést.
A vér SHBG-tartalmának elemzése.
Az SHPG elemzése.
Ezt a vizsgálatot endokrinológusok, urológusok, nőgyógyászok, reproduktív szakorvosok, andrológusok írják elő. Az SHBG tartalmának elemzését laboratóriumban végzik, és vénás vért kell venni 10 ml mennyiségben. Ezt követően a plazmát egy speciális centrifugában elválasztják, amelybe ezt követően marker anyagokat adnak, amikor az SHBG-vel kölcsönhatásba lépnek, fényt bocsátanak ki, amelyet luminométerrel mérnek. E mérések alapján meghatározzák a nemi hormonokat megkötő globulin koncentrációját a vérben.
Javallatok az SHBG tartalmának elemzésére férfiaknál.
Tekintsünk néhány eltérést a férfi testének normális működésében:
- Egyes betegek cukorbetegségben olyan jelenséget észlelnek, mint a gyógyszer, például az inzulin intoleranciája.
- Az úgynevezett férfi libidó szexuális vágyának éles csökkenése, valamint az erekciós funkció
- Aknés bőrkiütések a bőrön, az ún
- meddőségi diagnózis
- A stressz a férfiak SHBG-koncentrációjának csökkenésére is nagy hatással van.
- Gyors zsírgyarapodás
- A szteroid hormonok tartalmának csökkentése
- Ezenkívül az elemzésre való kinevezés következhet a férfi test immunitásának jelentős csökkenésével.
Véradás előtt be kell tartania a szükséges szabályokat, amelyek lehetővé teszik az SHBG pontosabb meghatározását a vérben. Két nappal korábban mindenképpen érdemes lemondani, mert jelenlétük az elemzésekben megváltoztathatja a szervezetben a tényleges fehérjekoncentrációt. Abba kell hagynia az alkoholtartalmú italok fogyasztását és a dohányzást is. A vérvétel reggel és éhgyomorra történik, reggel szabad vizet inni, teát vagy gyümölcslevet semmi esetre sem.
Javallatok az SHBG tartalmának elemzésére nőknél.
A nőkben a nemi hormonokat megkötő globulin elemzését elsősorban a reproduktív funkció megsértése miatt írják elő. HIV-teszt is elvégezhető. Néha a szabad tesztoszteron vizsgálatát írják elő, és a páciens vért ad az olyan anyagok koncentrációjának meghatározására, mint az albumin, az ösztradiol és az androgének.
A vizsgálat felírásához az orvos olyan eltéréseket és patológiákat jelez, mint:
- Petefészek betegség (policisztás)
- A pajzsmirigy normális működésének megsértése, gyulladásos folyamatok benne
- Kiütések a bőrön, főleg a beteg arcán
- Rendszeres menstruációs rendellenességek esetén
- A terhességi cukorbetegség kialakulása a terhesség alatt
- Hajhullás a fejen és a bőr más részein egyaránt.
A vizsgálatra való felkészülés során a betegnek javasolt a hormonális szerek, orális fogamzásgátlók és androgén tartalmú készítmények szedésének abbahagyása legalább egy héttel a nők SHBG-analíziséhez szükséges vérvétel előtt. Tilos 8-10 órán át enni, három napig nemi életet folytatni, mert ellenkező esetben hormonális túlfeszültséget okozhat, és pontatlan SHBG-tartalom mérést ad a beteg vérében. A vérvétel előtt is teljesen meg kell nyugodni, célszerű előtte jól aludni, kerülni a stresszes körülményeket.
A normától való eltérések kezelése.
Ha az elemzés eredményei az SHBG-tartalom növekedését mutatják, számos tisztázó vizsgálatot rendelnek hozzá. Olyan szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie, mint: endokrinológus, gasztroenterológus, andrológus. A máj ultrahangos vizsgálatát írják elő, mivel ez a fehérje ennek a szervnek a sejtjeiben termelődik. A betegnek biokémiai, májenzim-, HIV- és hepatitis-tesztet kell végeznie, hogy kizárja ezeket a diagnózis idején.
A pontos diagnózis után megkezdődik a kezelés, amelyet a vizsgálat eredményei alapján írnak elő. A kezelést követően a beteget ismételt elemzésre küldik a nemi hormonkötő globulin tartalmának megállapítására. Általában a páciens teljes gyógyulásával a hormonális háttér automatikusan normalizálódik, de ha a normalizálás nem következik be, akkor profilaktikus gyógyszereket és élelmiszereket írnak fel:
- Rostban gazdag élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, néhány teljes kiőrlésű és korpás kenyér)
- Kis mennyiségben ösztradiolt tartalmazó készítmények
- Vitaminok, amelyek pozitív hatással vannak a férfi szervezetre (D3)
- Bab, sárgabarack, szőlő vagy mazsola. Ezek a termékek bórt tartalmaznak, amelynek csökkentése hátrányosan érinti a férfi nemi szerveket.
- A hormonális háttér normalizálása érdekében speciális gyógyszereket írnak fel (Proviron, Exemestane).
- Sovány húsok, diófélék, spenót, borjúmáj és étcsokoládé. Ezek a termékek olyan hasznos nyomelemeket tartalmaznak, mint a magnézium és a cink.
A kezelés során ajánlatos teljesen elhagyni az alkoholtartalmú italok fogyasztását, mivel ezek hátrányosan befolyásolják a férfiak szexuális funkcióit.
Ha a vizsgálat alacsony tartalmat tár fel, ebben az esetben egy sor vizsgálatot is előírnak, melynek eredményeként diagnosztizálják azt a betegséget, aminek következtében az eltérést okozzák. A fő patológiák között megkülönböztetik a hosszú távú stresszes állapotot és a férfi erekciós funkció megsértését. A gyógyszerek pontos felírásához orvoshoz kell fordulni. Általában egy kezelés után az SHBG-tartalom normájának helyreállítása függetlenül történik.
A rendellenességek kezelése férfiaknál.
A nőkben a nemi hormonokat megkötő globulint mindig normálisan kell tartani, mivel a női test általános hormonális állapota irigyeli őt. A speciális elemzések eltéréseket tárnak fel, a kutatási adatok alapján a kezelőorvos konkrét kezelési módot ír elő.
A nők megnövekedett SHBG szintjével az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik annak tartalmát. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a szintetikus hormonális gyógyszerek, amelyeket tabletták vagy injekciók formájában állítanak elő. Anastrozol, Exemestane, Proviron). A fehérjeszint csökkenésével párhuzamosan az eltéréshez kapcsolódó betegségek kezelését is elvégzik.
Ennek a fehérjének csökkentett szintjével az úgynevezett sztatinokat írják fel, dózisukat mindegyikhez külön-külön alakítják ki, figyelembe véve az egyéni jellemzőket. Mivel az ösztrogén a fő női hormon, elsősorban a normális szintjét próbálják fenntartani.
A gyógyszerek mellett a kezelőorvos bizonyos stresszoldó szereket és nyugtatókat is felírhat. Nem szabad megfeledkezni a hagyományos orvoslásról sem, amely magában foglalja az anyafű, a zsályafőzet, az orbáncfű és a zsurló használatát.
Kapcsolódó videók
Hasonló hozzászólások
Szexkötő globulin. az emberi máj által termelt hormonok. Érdemes megjegyezni, hogy egy nő sokkal nagyobb mennyiségben rendelkezik ebből a fehérjéből, mint egy férj. Ebben a cikkben részletesen ismertetjük a nők testében lévő fehérjét, nevezetesen, hogy milyen globulin normát kell tartalmaznia. Ezenkívül megmondja, mit kell tennie, ha a fehérjeszint emelkedik vagy csökken, valamint azt is, hogy milyen kezelést írnak elő erre.
Szexkötő globulin. hormonok: fő funkciók
Először arról kell beszélni, hogy a globulin milyen konkrét szerepet játszik az emberi szervezetben. Négy van belőlük, de mindegyik nagyon fontos. Tehát ezek a következők:
Amint a listából látható, kötelező nem. A globulin fehérje nem a hormonok egyedüli feladata. A test számos funkciójának munkája közvetlenül ettől a fehérjétől függ. Ha bármilyen eltérés van az adott normától, akkor nem csak a reproduktív rendszer munkájában vannak megsértések.
A globulin normája a női testben
Mint fentebb tárgyaltuk, ez a cikk részletesen foglalkozik a nemhez kötő globulinokkal. hormonok nőkben. A globulin normája a nő korától függ. Amikor az életkor 8-10 év, a normának 26-128 nmol / liternek kell lennie. 10 évről 12 évre a norma kissé változik: 16-112 nmol literenként. Továbbá, 12 és 14 év között a globulin aránya 19 és 89 nmol/liter között változik. És a 14 és 60 év közötti nők normájának utolsó mutatója 18 és 114 nmol literenként.
Terhes nőknél megemelkedhet a globulinszint. A növekedés a terhesség mindhárom ciklusában jelentkezik. A legmagasabb globulinszint a terhesség harmadik félévében jelentkezik. Az alsó határ 1680, a felső határ 3880 lehet. Ezek az értékek teljesen normálisak, és nem jelentenek veszélyt sem az anyára, sem a gyermekre.
Természetesen, miután egy nő betölti a 60. életévét, nő a fehérje szintje, de nem sokkal. Alapvetően évi 12 százalékos a növekedés. Ezek a mutatók az egészséges nő normái. Még az ettől a normától való kismértékű eltérés is elfogadhatatlan.
Alacsony globulin nőknél
Szexkötő globulin. a nők hormonszintje a normál alatt lehet. De mivel lehet összekötni? A globulin ilyen alacsony szintjének több oka is van, nevezetesen:
Ezek a fő okok, amiért a nemhez kötő globulin. hormonok, a nőknél a normális alá csökken. Ebben az esetben azonnal el kell kezdeni a kezelést.
Amint látja, ennek fő oka a krónikus betegségek. Ez azt jelenti, hogy nem kell megvárnia, amíg a globulinszint csökkenni kezd. Rendszeresen, legalább évente egyszer szükséges vizsgálatokat végezni és szakemberrel konzultálni. Sajnos sokan lustaságuk vagy időhiányuk miatt ritkán fordulnak orvoshoz, így csak akkor lehet felismerni a betegséget, amikor már fut. Fontos megérteni, hogy ha a normától való eltéréseket a korai szakaszban észlelik, a kezelés gyorsabban és könnyebben megy.
Alacsony globulinszint kezelése
Az orvostudományban nem ritka a nemhez kötő globulin. hormonok, nőknél csökkent. Mit kell tenni? Ezt a kérdést gyakran sok olyan nő teszi fel, akinél diagnosztizálták ezt az állapotot. És a következőket kell tennie. Ha nemhez kötő globulin. hormonok, nőknél csökkent, a kezelést nem lehet halogatni. Az orvosok általában úgynevezett sztatinokat írnak fel a fehérjeszint növelésére. Az orvostudományban nincs egységes kezelési rend. Ennek az az oka, hogy a kezelés megközelítése a helyzettől, a globulinszinttől függ.
Annak érdekében, hogy a kezelés eredményes legyen, az orvosok részletes diagnózist írnak elő a nő testéről, hogy azonosítsák a globulinszint csökkenésének okát. A diagnózis nem tart sokáig. Teljes képet ad a női test állapotáról. A kezelést alapvetően háziorvos vagy endokrinológus, egyes esetekben onkológus írja elő.
Magas globulinszint nőknél
Szexkötő globulin. a hormonszintek gyakran magasak. Ezt különféle tényezők is elősegítik. A főbb tényezők a következők:
Ezek a fő okok, amelyek miatt a globulinszint a normál fölé emelkedhet. A globulin normájának csökkenéséhez hasonlóan a növekedést korrigálni kell. A magas globulinszint kezelhető. Az új gyógyszereknek köszönhetően ezzel a betegséggel lehet és kell is küzdeni. A kezelés eredménye nem fog sokáig várni.
Magas globulin tartalmú kezelés
Ha a globulin szintje emelkedett, az orvos szteroid gyógyszereket írhat fel betegének. De a gyógyszer felírása előtt az orvos teljes körű vizsgálatot végez a betegen, hogy megtudja a globulin magas szintjének okát. A betegek ezeket a gyógyszereket tabletták vagy injekciók formájában is bevehetik. Fontos, hogy ne hagyja abba a kezelést, és ne zárja le a folyamatot. Ellenkező esetben az eredmény elveszhet.
Szexkötő globulin. hormonok nőknél, mikor kell vizsgálatot végezni
A vér globulintartalmának pontos meghatározásához minden teszten át kell menni. Leginkább a nők szedik a menstruációs ciklus napjain. Érdemes megjegyezni, hogy ha a globulin szintjét szeretné elemezni, először konzultálnia kell orvosával. A vizsgálat irányát a kezelőorvos adja. Egy nő vért vesz egy vénából.
Jelzések az elemzés sikeres teljesítéséhez
Egy nő elemzést készíthet, a vágyától vezérelve. És ez egyáltalán nem lesz időpocsékolás. Sajnos alacsony azoknak az aránya, akik mindig vigyáznak az egészségükre. Ennek eredményeként a nők olyan orvoshoz fordulnak, akinél szemmel látható a globulin normától való eltérés. Így! Megértheti, hogy egy nőnek szabad szemmel is problémái lehetnek a globulinnal. De nem kell elébe menned. Mindent sorban kell elmondani. Tehát az orvostudományban vannak jelzések a test globulintartalmának elemzésére. A véradás indikációi a következők:
Ezen javallatok ismeretében és ezektől vezérelve az orvosnak vizsgálatra kell küldenie a beteget, amely után a diagnózis megerősítése esetén kezelést írhat elő.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a tesztre
Annak érdekében, hogy egy nő felkészüljön a nemhez kötő globulin vizsgálatára. hormonok, bizonyos feltételeknek teljesülniük kell. Ezek a feltételek a következők:
A listában felsoroltakon kívül teát és kávét is inni tilos. Csak vizet szabad inni. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a szabályokat, valószínű, hogy az elemzések eredményei tévesek lesznek. Alapvetően egy nappal a véradás után készen állnak.
Érdemes megjegyezni, hogy csak orvos foglalkozik az elemzések megfejtésével! A kezelést csak szakember írja elő. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.
Következtetés
Tehát most összefoglalhatjuk a fentieket ebben a cikkben. Elfogadhatatlan a globulin szintjének növelése vagy csökkentése az emberi szervezetben. A legkisebb eltérés esetén azonnal meg kell kezdeni a kezelést. Évente legalább egyszer konzultálnia kell a szakemberekkel és vizsgálatokat kell végeznie. Nem hagyhatja abba a kezelést, mert a teljes eredmény elveszhet, és elölről kell kezdenie.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért kell a nemi hormonoknak kötődniük a globulinhoz, mi ez a fehérje, hol keletkezik és hogyan határozzák meg. Kiemeljük továbbá e mutató változásának fő okait a nőknél, és rövid tájékoztatást adunk az azonosított patológiák kezelési módszereiről.
Bevezetés
A legtöbb biológiailag aktív anyag a vérben található a transzportfehérjékhez kapcsolódó formában, hogy ne a szervezet egészére, hanem csak a célszervek sejtjeire fejtse ki hatását, amelyek felületén megfelelő receptorok találhatók. A nemi szteroid hormonok – tesztoszteron és ösztrogének – hasonló módon szállítódnak a vérben.
A fehérjét, amely hordozza őket, a májsejtek termelik, és ezt tesztoszteron-ösztradiol-kötő globulinnak (TESH) nevezik. Szinonimák a női nemi hormont kötő globulin (SHBG) és a nemi szteroidokat kötő globulin is. 
Kémiailag körülbelül 86 000 molekulatömegű glikoprotein. Az SHBG megköti és szállítja az olyan hormonokat, mint a tesztoszteron, ösztradiol, progeszteron, dihidrotesztoszteron, androszténdion. Ez a fajta globulin nagyobb affinitással rendelkezik a férfi nemi hormonokhoz, vagyis ösztradiol és androgének jelenlétében nagyobb valószínűséggel érintkezik az utóbbiakkal.
Az SHBG szintjét befolyásoló tényezők
A beteg életkora
Az ösztrogének és androgének koncentrációja;
a mellékvesék és a vesék működésének állapota;
az elhízás jelenléte vagy hiánya;
A máj funkcionális állapota;
a pajzsmirigy által termelt hormonok koncentrációja;
Androgén gyógyszerekkel végzett terápia;
Terhesség jelenléte vagy hiánya.
A nemi hormonok aktivitása a vérben lévő SHBG mennyiségétől függ. A célszerv szöveteinek érzékenysége alacsonyabb magas globulintartalom mellett, és fordítva. Általában a vérben lévő összes nemi hormon körülbelül fele kapcsolódik az SHBG-hez. A fennmaradó 50% egy másik fehérjéhez - albuminhoz - kötődik, de a vele való kapcsolat gyengébb, így a hormonok könnyebben leválnak, és hatással vannak a reproduktív és egyéb, rájuk érzékeny szervekre. Így a keletkező nemi hormonok mindössze 1-2%-a befolyásolja a szervezet nemi funkcióit. A nőkben a nemi hormonokhoz kötődő globulinok aránya 7,2-100,0 nmol / l.
Gyermekeknél az SHBG sokkal magasabb lehet, mint 100,0 nmol/l. A pubertás kezdetével az SHBG koncentrációja a vérben csökken, a menopauza utáni időszakban pedig éppen ellenkezőleg, nő. 60 éves kor elérésekor a TESG-tartalom évente átlagosan 1-1,5%-kal emelkedik.
A vérben lévő globulin mennyisége nagymértékben függ a nemi hormonok szintjétől. Ösztrogének hozzájárulnak az index növekedéséhez, az androgének csökkentik azt. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a nők vérében kétszer annyi globulin van, mint a férfiaké. Az ösztrogének elégtelen szintézisével nemcsak az SHBG-tartalom csökken, hanem a szabad ösztradiol is.
Az SHBG koncentrációját befolyásoló fő tényező azonban a máj funkcionális aktivitása, ahol ez az anyag termelődik. Májelégtelenség esetén az SHBG szintézise jelentősen csökken, illetve a nemi hormonok biológiai aktivitása nő, különösen az ösztradiolé, amelynek már csökkent affinitása az SHBG-hez.
Ezek a körülmények magyarázzák azt a tényt, hogy a férfiaknál a májelégtelenségnél a gynecomastia megnyilvánulásai alakulnak ki, a nőknél ez cikluszavarokhoz és a méh, az emlőmirigyek onkológiai (jó- vagy rosszindulatú) betegségeihez vezet.
Meghatározási módszerek és indikációk
A szteroid nemi hormonokat megkötő globulin koncentrációjának vizsgálatát laboratóriumi körülmények között immunokemilumineszcens technológiával végzik. A beteg vénából 10 ml vért vesz. Az elemzéshez szükséges vért reggel éhgyomorra veszik. 30-60 perccel az elemzés előtt tartózkodni kell a dohányzástól, az érzelmi és fizikai megterheléstől, a szexuális együttléttől egy nappal korábban, és három napig hagyja abba a hormonális gyógyszerek szedését (ha lehetséges).
Bizonyos betegségek diagnosztizálására olyan mutatót használnak, mint a szabad tesztoszteron index. Ez a teljes tesztoszteron és az SHBG aránya. A nőknél ez az index általában 0,8-11% körül van.
Javallatok
Az SHBG szintjének meghatározásának célja a reproduktív rendszer hormonális egyensúlyának felmérése. Ilyen vizsgálatra a következő esetekben lehet szükség:
meddőség;
Csökkent nemi vágy
A nőknél megnövekedett androgéntartalom jelei (endokrin daganatok, ciszták, mellékvese patológiák stb.);
policisztás petefészkek gyanúja;
Szabálytalan menstruáció
Meg kell határozni a súlyos preeclampsia terhesség alatti kialakulásának kockázatát.
A legtöbb esetben a globulin szintjének elemzését a különböző nemi hormonok, például a prolaktin, az ösztrogének, tartalmának meghatározásával együtt végzik. luteinizáló hormon, gesztagén stb.. Szükség lehet a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy, a mellékvesék hormonjainak tanulmányozására, a belső nemi szervek ultrahangjára, a májra, a mellékvesékre. A máj állapotának meghatározásához gyakran meghatározzák az olyan biokémiai mutatókat, mint az alanin-aminotranszferáz, az aszparagin-aminotranszferáz, az alkalikus foszfatáz, a bilirubin, és timol-tesztet végeznek.
A módszer lényege
Az SHBG meghatározására szolgáló immunokemilumineszcens módszer egy antigén és egy antitest közötti immunológiai reakción alapul, amely immunkomplexek képződését eredményezi. Ebben az esetben az antigén globulin, és az ellenanyagot az elemzőkészletben található speciális kémcsövek tartalmazzák. Radioaktív izotóppal jelölt antitesteket is adnak hozzá. A reakcióelegyet tartalmazó csöveket 2 órán át inkubáljuk, majd radioaktivitásukat gamma-számláló segítségével mérjük. A készülék a sugárzás intenzitása alapján határozza meg a hormon koncentrációját a vérben. A minőségellenőrzés érdekében speciális kalibrátorokat használnak.
Az indikátor meghatározását szerológiai laboratóriumokban a klinikai és laboratóriumi diagnosztikában tapasztalt orvosok végzik, szigorúan a reagenskészlet utasításai szerint. A hibák elkerülése érdekében minden kémcső a rendeltetési helyének megfelelően címkézett és számozott. Az elemzés eredményeit a kezelőorvos (endokrinológus vagy nőgyógyász) értékeli.
Az alacsony globulintartalom okai
Az elégtelen SHBG-tartalom nőknél a következő körülmények között fordul elő:
A kötőszövetben károsodott metabolikus folyamatokkal jellemezhető betegségek (reuma, lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa és más úgynevezett kollagenózisok);
PCOS (policisztás petefészek);
nefrotikus szindróma, amelyet veseelégtelenség és fokozott fehérjeveszteség kísér a vizeletben (glomerulonephritis, krónikus vesebetegség esetén);
hiperandrogenizmus (az egyik tünet a hirsutizmus, azaz a szőrszálak megjelenése a nők számára atipikus helyeken - a hason, a háton, az arcon);
a pajzsmirigy patológiái, amelyeket hormonális működésének megsértése jellemez (hypothyreosis, hyperthyreosis);
akromegália és gigantizmus (a növekedési hormon - szomatotropin túlzott szintézisével figyelhető meg felnőtteknél és gyermekeknél);
· cukorbetegség;
prolaktinoma - az agyalapi mirigy daganata, amely felesleget választ ki prolaktin szint a nőknél;
májbetegségek, amelyeket fehérjeszintetizáló funkciójának megsértése kísér (krónikus hepatitis, cirrhosis, daganatok);
A hormonális gyógyszerek helytelenül kiválasztott adagja;
adrenogenitális szindróma (örökletes betegség, amely a mellékvesekéreg túlzott androgének termelésével jár, és hirsutizmussal és a női virilizáció egyéb tüneteivel jár);
Ha az SHBG-szint változásának oka a hormonális gyógyszerek bevitele, akkor ezek dózisát laboratóriumi ellenőrzés mellett módosítják, lehetőség szerint megszüntetik vagy más gyógyszerekkel helyettesítik.
A pajzsmirigy működésének korrekcióját hormonális aktivitásának szintje határozza meg. Ha a beteg pajzsmirigy alulműködésben szenved, jódtartalmú hormonokkal és jódkészítményekkel helyettesítő terápiát alkalmaznak. A hyperthyreosisban olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a mirigyhormonok termelését. Így a kezelésnek közvetlenül érintenie kell az alapbetegséget, amely a globulintermelés megzavarásához vezetett.
Következtetés
A nemi szteroid-kötő globulin szintje diagnosztikailag értékes mutató hormonok és hormonális állapot nőknél a nők reproduktív szférájának számos betegségének kimutatásában. De az eredmény értékelésekor figyelembe kell venni a test általános állapotát, a meglévő krónikus betegségeket, a folyamatban lévő terápiát és más olyan tényezőket, amelyek befolyásolhatják az SHBG szintjét. A patológiák pontosabb diagnosztizálásához további laboratóriumi és műszeres vizsgálatok szükségesek a kezdeti ok meghatározásához.
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
 |
Nemi hormonkötő globulin (SHBG)
A nemi hormonkötő globulin (SHBG) egy máj által termelt fehérje, amely tesztoszteronnal, dihidrotesztoszteronnal (DHT) és ösztradiollal (ösztrogén) kombinálódik, és metabolikusan inaktív formában szállítja a vérbe.
Orosz szinonimák
Nemi szteroid-kötő globulin, SHBG, SSSG, tesztoszteron-ösztradiol-kötő globulin.
angol szinonimák
Nemi hormont kötő globulin, tesztoszteron, ingyenes tesztoszteron, biológiailag hozzáférhető tesztoszteron.
Kutatási módszer
Elektrochemilumineszcens elemzés.
Egységek
Nmol/l (nanomol literenként).
Milyen bioanyag használható kutatáshoz?
Vénás vér.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a kutatásra?
- Szüntesse meg a fizikai és érzelmi túlterhelést 30 perccel a vizsgálat előtt.
- Ne dohányozzon 30 percig a vizsgálat előtt.
Általános információk a tanulmányról
Az SHBG a máj által termelt fehérje. A tesztoszteronhoz, a dihidrotesztoszteronhoz (DHT) és az ösztradiolhoz (ösztrogénhez) kötődik, és a véráramba szállítja őket. A véráram SHBG-tartalma függ az ember életkorától, nemétől, a tesztoszteron vagy ösztrogén termelésének intenzitásától. Ezenkívül a vér SHBG szintjét befolyásolja a májbetegség, a hyperthyreosis, a hypothyreosis és a megnövekedett testtömeg.
A testszövetek által felhasználható tesztoszteron mennyisége az SHBG-szint ingadozásától függ. Normál állapotban a tesztoszteron 40-60%-a kötődik az SHBG-hez, a többi nagy része pedig gyengén kötődik az albuminhoz. És a szabad tesztoszteronnak csak körülbelül 2%-a érhető el közvetlenül a szövetek számára.
A teljes tesztoszteron teszt nem tesz különbséget a kötött és a nem kötött tesztoszteron között – csak általában a hormon mennyiségét határozza meg. Sok esetben elegendő meghatározni a szervezetben a túlzott vagy hiányzó hormontermelést, azonban ha az SHBG mutató eltér a normál szinttől, akkor a kimutatott teljes tesztoszteron szint nem tükrözi pontosan a hormon mennyiségét. elérhető a test szövetei számára.
Jelenleg az SHBG elemzést nem használják túl gyakran - a legtöbb esetben a teljes és a szabad tesztoszteron tesztjei elegendő információt nyújtanak.
Mire használják a kutatást?
- A férfi hormonok (androgének) állapotának meghatározása. Férfiaknál tesztoszteronhiányra írják fel, nőknek - feleslegével. A teljes tesztoszteron az SHBG teszttel együtt vagy azelőtt is tesztelhető.
- A meddőség, a csökkent szexuális aktivitás és a merevedési zavar okainak meghatározása férfiaknál, különösen akkor, ha a teljes tesztoszteronszint nem felel meg a klinikai képnek.
- Policisztás petefészek szindróma és túlzott androgéntermeléssel jellemezhető betegségek diagnosztizálására.
- A hormonok meglévő egyensúlyának felmérése – a szabad tesztoszteron, albumin, prolaktin, ösztradiol és luteinizáló hormon vizsgálatával együtt.
- A szabad androgének szintjének meghatározása indexük (ISA) kiszámításával - a teljes tesztoszteron teszttel együtt. Ez lehetővé teszi az SHBG-hez nem kapcsolódó tesztoszteron mennyiségének megállapítását: ISA = teljes tesztoszteron / SHBG.
Mikorra tervezik a vizsgálatot?
- Ha a teljes tesztoszteron teszt eredményei nem felelnek meg a klinikai megfigyeléseknek, például csökkent szexuális aktivitás férfiaknál és hirsutizmus nőknél.
Mit jelentenek az eredmények?
Referencia értékek
|
Kor |
Referencia értékek |
|
|
kevesebb, mint 1 hónap |
11,8-51 nmol/l |
|
|
1 hónap - 1 év |
50 - 181 nmol/l |
|
|
51-158 nmol/l |
||
|
48-142 nmol/l |
||
|
31-103 nmol/l |
||
|
20-100 nmol/l |
||
|
16,6-77 nmol/l |
||
|
9,3 - 75 nmol/l |
||
|
32,4 - 128 nmol/l |
||
|
50 év felett |
27,1 - 128 nmol/l |
|
|
kevesebb, mint 1 hónap |
10,8-71 nmol/l |
|
|
1 hónap - 1 év |
60-209 nmol/l |
|
|
42-156 nmol/l |
||
|
39-146 nmol/l |
||
|
38-114 nmol/l |
||
|
32-93 nmol/l |
||
|
13-63 nmol/l |
||
|
10,6-54 nmol/l |
||
|
18,3 - 54,1 nmol/l |
||
|
50 év felett |
20,6-76,7 nmol/l |
Emelkedett SHBG szint mellett valószínű, hogy a szövetek számára elérhető szabad tesztoszteron mennyisége sokkal kevesebb, mint a teljes tesztoszteron teszt által mutatott mennyiség. Ha az SHBG koncentrációja csökken, akkor az SHBG-hez nem kapcsolódó tesztoszteron több mint a teljes szintje képződik.
Mi befolyásolhatja az eredményt?
- Az SHBG koncentrációja meglehetősen magas gyermekeknél - ez normális.
- Az SHBG szintje felnőtteknél meglehetősen stabil. Férfiaknál az életkorral növekszik. A posztmenopauzás nőkben az SHBG szintje csökken a petefészek hormonális aktivitásának csökkenésével.
- A májbetegség, a pajzsmirigy-túlműködés és az anorexia hozzájárulhat az SHBG-szint emelkedéséhez. Az SHBG-szint csökkenése figyelhető meg túlsúly, hypothyreosis, androgénhasználat és Itsenko-Cushing-kór esetén.
A férfiak és nők szervezetében van egy glikoprotein, amely a nemi hormonok megkötéséért és átviteléért felelős a keringési rendszerben. Az olvasó számára érthető nyelven szólva ez a globulin a férfiak (androgének) és a nők (ösztrogének) nemi hormonjainak ingajárataként működik.
Ezt a globulint az elemzési eredményekben SHBG-nek nevezik. Ezenkívül a következő rövidítések használhatók:
SHBG (nemi hormonkötő globulin).
TeBG (tesztoszteron-ösztrogénkötő globulin).
Szex-globulin.
ASG – androgénkötő globulin.
Az SSSG egy szexszteroid-kötő globulin.
A PSSH egy szexuális szteroid-kötő globulin.
A TESH a tesztoszteron-ösztradiol-kötő globulin rövidítése.
Ez a globulin nevétől függetlenül a májban termelődik. A termelődő globulin sebességét és mennyiségét befolyásolja az ember életkora, valamint a vérben lévő nemi hormonok szintje. Az ösztrogének hozzájárulnak szintjének növekedéséhez, az androgének pedig éppen ellenkezőleg, csökkentik ezt a mutatót.
Az SHBG normál szintje a férfiak és a nők vérében
A férfiakban kétszer kevesebb a nemi hormonokhoz kötődő globulin, mint a nőkben. Ennek a fehérjének analízisét akkor végzik el, ha egy férfiban csökken az androgének szintje. A nőknek ajánlatos vért adni az SHBG-hez az ösztrogén mennyiségének növekedésével a vérben.
Az SHBG-t ELISA-val (enzimatikus immunoassay) vagy ICLA-val (kemilumineszcens immunoassay) határozzák meg. A legújabb tanulmány frissebb.
A nemi hormonkötő globulin szintje a következő tényezőktől függően változhat:
Az ember neme.
A személy életkora.
A nemi hormonok mennyisége a szervezetben.
Az elhízás jelenléte vagy hiánya.
Hormonális gyógyszerek szedése.
A mellékvesék működésének minősége, és amelyek hormonokat is termelnek.
Az elemzések eredményeinek értelmezésekor a táblázatban megadott normákra kell koncentrálni.
Vér SHBG szint:
A személy életkora |
Normál értékek nők számára nmol / l-ben |
Normál értékek férfiak számára nmol / l-ben |
Újszülött kor, szoptatási időszak, 2 éves kor alatt |
Nem több, mint 97 |
Nem több, mint 64 |
70 év után |
Nem több, mint 85 |
Nem több, mint 166 |
Gyermekkorban a hormonhordozó globulin szintje megemelkedik a felnőttekhez képest. Ahogy az ember öregszik, ennek a globulinnak a mennyisége újra növekedni kezd, ami az emberi szexuális funkciók kihalásának időszakára esik. A férfiaknál hasonló helyzet figyelhető meg az életkorral összefüggő androgénhiány hátterében, amelyben a szabad tesztoszteron szintje csökkenni kezd.
A tesztoszteront a fő férfi hormonnak nevezik. A herékben és a herékben Ledwig sejtekből termelődik. Nőknél a tesztoszteron is jelen van a szervezetben, de általában nagyon kicsi. A mellékvesék és a petefészkek termelik. Ezenkívül a tesztoszteron az emberben kis mennyiségben a kortikoszteroidok közötti metabolikus folyamatok eredményeként jelenik meg.
A tesztoszteron felelős a felnőtt férfiak szexuális jellemzőinek kialakításáért, a férfi magzatban a nemi szervek kialakulásáért, az ember normális orientációjáért. A pubertás kezdete után a férfi testnek ez a fő hormonja biztosítja szexuális funkcióit, lehetővé teszi a verseny folytatását.
A következő átalakulások fordulhatnak elő a tesztoszteronnal a vérben:
A szabad tesztoszteron körülbelül 2%-a mindig jelen van az emberi vérben. A célszövet sejtjein található receptorokhoz kötődik. Ezután enzimek hatnak rá, és a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná alakul, ami kifejezett hatással van a szervezetre.
Kis mennyiségű tesztoszteron kötődik más vérfehérjékhez, például albuminhoz vagy globulinhoz, amelyek felelősek a kortizolhoz való kötődésért. Ha az SHBG szintje bármilyen okból csökken, akkor ezek a vegyületek biztosítják a hormon szállítását a kívánt sejtekhez. Meg kell jegyezni, hogy a tesztoszteron kapcsolata az albuminnal és más fehérjékkel (az SHBG kivételével) nem erős.
A tesztoszteron fő szállítási funkcióját a célsejtekhez a globulin látja el, amely megköti a nemi hormonokat. Az ilyen kapcsolat stabil és legmegbízhatóbb.
Az emberi vérben jelenlévő összes tesztoszteron (nem kötődik, SHBG-hez vagy más globulinokhoz és fehérjékhez kötődik) teljes tesztoszteron. Miután a tesztoszteron molekula a hordozóanyaghoz kapcsolódik, elveszíti aktivitását, de nem pusztul el. A szabad tesztoszteron és a kötött tesztoszteron a vérben kiegyensúlyozza egymást, mivel mindkét forma biológiailag aktív anyagokat tartalmaz. Általában a kötött és szabad tesztoszteront biológiailag hozzáférhető tesztoszteronnak nevezik.
Mivel a tesztoszteron jelentős funkciókat lát el az emberi szervezetben, az SHBG-t szintén nagyon fontos globulinnak tekintik. Közvetlenül részt vesz az androgének szállítási funkciójában, normál emberi hormonális hátteret biztosítva.
SHBG és a férfi reproduktív rendszer egészsége
Az SHBG felelős az androgének egyensúlyáért a férfi testben. Ha szükséges, felveszi a felesleges szabad tesztoszteront. A nemi hormonokat megkötő globulin szintje befolyásolja a rendelkezésre álló tesztoszteron szintjét a vérben.
Az SHBG nemcsak a tesztoszteron, hanem az ösztrogén szintjét is szabályozza a férfi testben. Férfiaknál nagyon keveset termelnek, míg az ösztrogén teljes mennyiségének körülbelül 20%-át az SHBG hordozza. A hormonok helyzete némileg más a 60 év feletti férfiaknál. Több női nemi hormon van a vérükben, de az SHBG ezeket nem veszi fel magára, mivel főként a tesztoszteron szállításában vesz részt.
Az SHBG meghatározza a férfiak egészségét. Szintét a férfi életkora befolyásolja, hiszen a különböző életszakaszokban a vér nemi hormonjainak mennyisége változó.
Az SHBG és a tesztoszteron mellett egy másik mutató is befolyásolja a férfiak szexuális egészségét - a szabad androgén index (ISA). Egy biológiailag aktív anyag vagy a szabad tesztoszteron szintjét jellemzi a vérben. Indikátorának meghatározásához a következő képletet kell használnia: a teljes tesztoszteron nmol / l-t el kell osztani a nemi hormonokat megkötő globulinnal (nmol / l), és meg kell szorozni 100% -kal (T összesen: SHBG x 100% = ISA).
Normális esetben az ISA szintjének egészséges férfiakban 50%-nak kell lennie. Ha ez az érték e határ alatt van, akkor hypogonadizmusra vagy krónikus gyulladásos folyamatokra kell gyanakodni a prosztatában. Az ISA szintje a férfiaknál is csökken idős korban, ami a szexuális funkciók csökkenésével jár.
Az SHBG szintje nagy jelentőséggel bír a reproduktív rendszer különböző betegségeinek kimutatásában. Ezt az elemzést kiegészítő vizsgálatként írják elő a teljes tesztoszteron szintjének meghatározásához a vérben, az ISA szintjének kiszámításakor.
Ha a nemi hormonokat hordozó globulin szintje csökken vagy nő, akkor ez tükröződik a hormonális háttér egészének állapotában. Egy ilyen helyzet nem maradhat észrevétlen.
Ha az SHBG emelkedett, az elősegíti a prosztataszövet növekedését, ami rákos daganatok kialakulásának kockázatával jár.
Betegségek, amelyek az SHBG-szint emelkedéséhez vezethetnek:
Nőknél a terhesség alatt ennek a hormonnak a szintje is megemelhető, de ez a norma egy változata.
Patológiák, amelyekben a PSPG csökkenthető:
Nefrotikus szindróma, amelyben a fehérjéket nagy mennyiségben választják ki a vesék.
Kollagén betegségek.
A férfi nemi hormonok magas szintje a női testben.
Az agyalapi mirigy jóindulatú daganatai.
