Az eozinofilek megemelkednek a gyermekben: keresik az okot. Az eozinofilek megemelkednek a gyermek vérében

Az eozinofilek a fehérvérsejtek egy fajtája, amelyek védő funkciót látnak el. Az eozinofilek emelkedett szintje a gyermek vérében átmeneti lehet, vagy betegségek jelenlétét jelezheti. Leggyakrabban allergia vagy helmintikus invázió. A visszatérő eozinofília a gyermek teljes körű vizsgálatának oka.

Mik az eozinofilek és fontosságuk a szervezetben

Ezt a védelmi funkciót a vér leukocitái vagy fehérvérsejtek látják el. Több típusuk van, és mindegyik típusnak megvan a maga „specializációja” és sajátos felépítése.

Az eozinofilek a leukociták összlétszámának 1-5%-át teszik ki, a szegmentált leukociták közé tartoznak, mert sejtmagjuk 2 szegmensből áll, a citoplazma enzimes szemcséket tartalmaz. Nevüket arról kapták, hogy a savas eozin festékkel laboratóriumi analízis során képesek festeni.

Az eozinofilek funkciója az, hogy semlegesítse:

Ezen túlmenően az eozinofilek fagocitózis funkciót töltenek be - elfogják és semlegesítik a kis idegen részecskéket és mikroorganizmusokat. Képesek elhagyni a véráramot az érfalon keresztül, és eljutni a károsodás vagy gyulladás helyére.

Gyermekeknél a norma

Az eozinofilek tartalma a gyermekeknél mindig magasabb, mint a felnőtteknél. Ennek oka a gyermek még mindig tökéletlen immunrendszere és a különböző tényezők hatására kialakuló betegségekre való nagyobb fogékonyság. Az antitestek hiányának hátterében a leukociták, köztük az eozinofilek is többet termelnek. A táblázat az eozinofilek megengedett tartalmát mutatja a gyermek életkorától függően:

Napi átlagokat mutatunk be, mivel az eozinofil tartalom napközben ingadozik: reggel minimális, 20%-kal alacsonyabb az átlagos napi értéknél, éjszaka pedig maximum - 30%-kal magasabb.

Megnövekedett eozinofilek egy gyermekben

Amikor patogén faktorok kerülnek a szervezetbe, amelyekre az eozinofilek reagálnak, az immunrendszer jelet küld a vérképző szerveknek, és termelésük fokozódik. Ezt a jelenséget eozinofíliának nevezik, okai lehetnek külső és belső is.

Külső okok

Belső okok

Ide tartoznak a szervezet különféle kóros állapotai, például magnéziumhiány, daganatok, vérbetegségek, endokrin és emésztőrendszeri rendellenességek. Az eozinofília lehet örökletes és veleszületett is, amely a születés előtti időszakban egy fertőző vagy allergén faktor magzatának való kitettsége következtében jelent meg.

Olvashat a felnőttek vérének megnövekedett eozinofil tartalmáról.

A súlyos eozinofília okai gyermekeknél

A gyermekeknél meglehetősen gyakori előfordulás az éles vagy reaktív eozinofília, amely nagyon gyorsan fejlődik. Általában ez egy allergénre adott vérreakció. Amikor egy allergén bejut, antitesteket (speciális globulin fehérjéket) küldenek rá, komplexeket képeznek, kötődnek az antigénhez (allergén), gyulladás alakul ki, a szövetek duzzanata.

Ez a szövetkárosodás következtében nagy mennyiségű hisztamin felszabadulásával jár. Maga a hisztamin szöveti toxin, ezekre a helyekre eozinofileket küldenek semlegesítés céljából.

Az allergiás patológiákban az eozinofilek szintjének éles emelkedése, akár 15-20%(diathesis, csalánkiütés, bronchiális asztma, allergiás dermatitis, neurodermatitis, angioödéma). Ezenkívül az indikátorok éles növekedése figyelhető meg olyan akut betegségekben, mint a skarlát, tüdőgyulladás, szeptikus endocarditis, meningitis, vasculitis (érgyulladás), hepatitis, tuberkulózis, reuma, fertőző polyarthritis.

Súlyos eozinofília gyermekeknél

Ha az eozinofilek szintje meghaladja a 20%-ot, ezt az állapotot major eozinofíliának nevezik. Súlyos akut fertőzések esetén súlyos eozinofília alakul kiés a monociták számának és a leukociták összszámának növekedése is kíséri.

Ennek egyik formája a fertőző eozinofília, melynek természete máig ismeretlen. Magas lázzal, orrfolyással, fejfájással, ízületi károsodással nyilvánul meg. Ebben az esetben az eozinofilek akár 50%-ra is emelkedhetnek.

Érdekelni fog:

A kórokozó a filaria (filáris helminták), behatolnak a tüdő alveolusaiba és elpusztítják azokat. Nagy mennyiségű toxin és hisztamin szabadul fel, erre válaszul az eozinofilek száma jelentősen megnő - akár 60-80%, néha akár 90%.

A gyógyszerek hatása az eozinofilekre gyermekeknél

Az eozinofilek mindig reagálnak valami idegenre, ami a szervezetbe kerül, és minden gyógyszer ilyen. A kémiai összetételtől függően a különböző gyógyszerek különböző módon hatnak a vérre, egyesek nagyobb valószínűséggel váltanak ki allergiás reakciókat, mások mérgezőek.

Az eozinofilek mindenesetre nem maradnak közömbösek, folyamatosan védik a szervezetet minden kívülről jövő "behatolástól", számuk pedig egyre növekszik. Van egy lista azon gyógyszerekről, amelyeknél az eozinofil reakció a legkifejezettebb gyermekeknél, ezek a következők:

• Antibiotikumok (tetraciklin, eritromicin, penicillin csoport);
• tuberkulózis elleni szerek (aminoszalicilsav);
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• görcsoldók (karbamazepin);
• Pszichotróp szerek (fenotiazin);
• Vérnyomáscsökkentő szerek (metildopa).

Az eosinophilia diagnózisa

Emlékeztetni kell arra, hogy a vér eozinofileinek egyszeri növekedése a gyermekben még nem alapja a diagnózis felállításának. Ez átmeneti reakció lehet bizonyos élelmiszerekre (például citrusfélékre).

Ismételt vizsgálatok szükségesek, és ha az eozinofília kiújul, a gyermeket kivizsgálásra írják elő: részletes vérvizsgálatot, biokémiai vizsgálatokat (máj-, vese-, fehérje- és elektrolitvizsgálat), immunogramot, vizeletvizsgálatot, székletvizsgálatot helminták.

Hogyan lehet normalizálni az eozinofilek számát

Mi a teendő, ha a gyermek időszakosan eozinofíliában szenved, vagy tartós? Hogyan lehet visszaállítani az eozinofileket a normális szintre? Emlékeztetni kell arra, hogy az eozinofíliára nincs gyógymód, ez nem diagnózis, hanem csak tünet, amely a betegség következménye.

Az eozinofília nem fordul elő ok nélkül, gyakran súlyos betegségek kialakulását jelzi.- asztma, daganatok, leukémia, rheumatoid arthritis és egyéb patológiák. És ha a diagnózist nem állítják fel, az azt jelenti, hogy a gyermeket nem vizsgálták meg.

Lehetőséget kell találni - egy jó klinikát, szakembert - a diagnózis felállítására és az alapbetegség kezelésére, a táplálkozás beállítására az orvos ajánlásai szerint. Ezután az eozinofilek szintje normalizálódik.

Most már tudja, hogy miért emelkednek meg az eozinofilek a gyermekek vérében, és mit jelent ez a betegségek diagnosztizálásában.

Az eozinofilek a fehérvérsejtek egy fajtája, az úgynevezett leukociták. A csontvelőben szintetizálódnak, és a perifériás nyirokcsomókban érnek. Az eozinofilek felszívják azokat az idegen természetű fehérjéket, amelyek a gazdájuk szervezetébe kerültek a külső környezetből. Működésüknek megfelelően a külső környezettel érintkező szervekben élnek: a légutakban, a tüdőben, a gyomorban, a belekben és a bőrben. Az eozinofil sejtek fő feladata a mikroorganizmusok vagy néhány idegen vegyület semlegesítése, gyulladásos kaszkádot provokálva.

• Mutasd az összeset

  Mik azok az eozinofilek?

  Minden emberi vérsejt vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék populációira oszlik. A leukocita csírasejtcsalád viszont öt sejtcsoportra oszlik:

  • neutrofilek;
  • bazofilek;
  • eozinofilek;
  • limfociták;
  • monociták.

  Minden sejttípusnak megvan a maga funkciója, és a jellegzetes tulajdonságaik és a kenetben való megjelenésük alapján kapják a nevét.

  Az eozinofilek nevüket arról kapták, ahogyan észlelik az eozint, egy szabványos festéket, amelyet kutatási céllal vér kezelésére használnak.

  Mikroszkóp alatt ezek a vérsejtek rózsaszínűnek tűnnek a citoplazmában lévő szemcsék miatt.

  

  Funkciók

  Az ilyen típusú leukociták számos funkciót látnak el:

  

  Ha a jelző normál

  A klinikai vérvizsgálatban a normál eozinofilszám a leukocitasejtek teljes számának körülbelül 1-5%-a.

  Meghatározható mind a „kézi számlálással”, amikor mikroszkópon keresztül néz, és egy speciális eszköz - hematológiai analizátor - segítségével. Az eozinofilek abszolút számát 1 ml vérben nagyon ritkán veszik figyelembe, de a normál számuk a KLA (általános vérvizsgálat) megfejtésekor átlagosan 120-350 darab.

  

  

  Eozinofília - az eozinofilek számának növekedése felnőtteknél

  A növekedés okai és típusai

  Az eozinofilek szintjének ilyen emelkedése akkor tekinthető jelentősnek, ha minden milliliter vérben 700 vagy több sejt található, vagyis a norma felső határának kétszerese vagy több.

  Ezt az állapotot eozinofíliának nevezik.

  Három fokozat van:

  • fény - több mint 5%, de kevesebb, mint 10%;
  • közepes - 10% és 15% között;
  • kifejezett (súlyos) - több mint 15%.

  A következő folyamatok vezethetnek eozinofiliához:

  

  A mennyiség növelése az eozinofil leukociták a vérben nem mindig jelzik a patológiát. Ennek oka lehet a számítások vagy a festés banális hibája, a vérvizsgálat helytelen gyűjtése és egyéb előre nem látható helyzetek. Ezért mindig szükség van egy második kontrollelemzésre. Fontos megjegyezni, hogy reggel az eozinofil sejtek szintje 15% -kal magasabb, éjszaka pedig 30%. A klinikai vérvizsgálat megfelelő eredményéhez szüksége van:

  • csak kora reggel és éhgyomorra adjon vért;
  • 48 órával a vérvétel előtt ne igyon alkoholt és ne fogyasszon túl édességet;
  • vénából adjon vért, mert amikor a nővér megmasszírozza az ujjbegyet a véráramlás javítása érdekében, a sejtelemek megsérülnek, és teljesen másképp néznek ki egy kenetben, mint a szokásos;
  • vegye fel a kapcsolatot a megbízható állami klinikákkal és kereskedelmi laboratóriumokkal.

  Gyermekeknél az eozinofilek különböző patológiákban emelkednek. A differenciáldiagnózisban fontos szerepet játszik a gyermek életkora. A csecsemő életének hónapjától és évétől függően a jelenség okai lehetnek:

  0-6 hónap	6 hónap-3 év	3 évtől
  Az újszülött hemolitikus betegsége	Atópiás dermatitis	Féregfertőzések (pinworms)
  Rhesus konfliktus anya és magzat között	gyógyszerallergia	ételallergiák
  Újszülöttek pemphigusa, atópiás dermatitis és egyéb bőrpatológiák	ételallergiák	allergiás nátha
  Staphylococcus vagy gombás fertőzés	Quincke ödéma	Bronchiális asztma
  	Rosszindulatú daganatok	skarlát
  Szérumbetegség	Diffúz kötőszöveti betegségek	Bárányhimlő
  Eozinofil vastagbélgyulladás	Féregfertőzések	Rosszindulatú daganatok

A gyermekeknél végzett laboratóriumi kutatás fő módszere a teljes vérkép. Segítségével a gyermekorvosok képesek diagnosztizálni a gyermek testének különféle patológiáit, és időben reagálni egy félelmetes betegség kialakulásának lehetőségére.

A vérvizsgálat egyik diagnosztikai komponense a leukocita képlet, amely képet ad a klinikusoknak a hematopoiesis folyamatairól és a gyermek testének külső agresszióra való reakciójáról. A leukocita képlet összetétele az úgynevezett fehérvérsejteket tartalmazza. Ezek közé tartoznak az eozinofilek.

Az eozinofilek a leukociták egyik fajtája, és a gyermek szervezetében felelősek az idegen mikroorganizmusok, fehérjék és vírusok elleni küzdelemért. Ezeket a vérsejteket az emberi csontvelő termeli, halvány rózsaszín színűek, és 6-12 órán keresztül mozognak a vérrel az ereken keresztül. E rövid utazás után különböző szervek szöveteiben megtelepednek, és két hétig látják el védő funkcióikat.

Az eozinofilek szintjének növekedésének okai egy gyermekben

Az eozinofilek növekedését egy fiú vagy lány vérében az orvosi lexikonban eozinofiliának nevezik. Ezeknek a halvány rózsaszín vérsejteknek a növekedési szintje közvetlenül függ a káros és idegen részecskék mennyiségétől, amelyek bejutottak a gyermek testébe.

Ritka esetekben az eozinofilek szintjét a vérben a kezdeti értékek 40-50% -ára növelheti. Ebben az esetben a gyermekorvosok felvetik a súlyos onkológiai vérbetegség kérdését.

Tehát a gyermekeknél az eozinofilek szintjének növekedésének fő okának a gyomor-bél traktuson, a tüdőn és a különböző karcolásokon keresztül a különböző idegen fehérjék, vírusok és baktériumok véráramba való bejutása, valamint az összes fehérvérsejt ellenállása tekinthető, főleg eozinofilek, erre az agresszióra. A gyermek testének különböző krónikus és örökletes betegségei azonban ehhez a patológiához vezethetnek.

A gyermekek eozinofíliájának okai meglehetősen szélesek. Először is, ezek különféle légúti betegségek, amelyeket allergiás reakciók kísérnek. Az asztmatikus komponensű krónikus bronchitis már összetett patológia, az eozinofilek szaporodása jellemzi a betegség súlyos lefolyását. A gyermekeknél a zavart allergiás háttér egyik megnyilvánulása az angioödéma kialakulása, melynek tünetei a szájnyálkahártya, a gége és a hangszalagok duzzanatában nyilvánulnak meg, amely szakosodott segítség hiányában az ödéma kialakulásához vezethet. hipoxia és akár halál is.

Különböző immun- és allergiás bőrbetegségek is előfordulnak a leukociták vérszámának zavaraival, az eozinofilek növekedése formájában. Különféle diatézis, ekcéma és vírusos dermatitis fordul elő egy gyermekben, mint egy külső agresszív tényezőre adott allergiás reakció. A kezelés hosszú távú, és nem mindig vezet teljes gyógyuláshoz.

Az eozinofilek növekedésének diagnosztizálása során ne felejtse el a staphylococcus fertőzés lehetséges bejutását a gyermek szöveteibe. Nem kell tőle különösebb kóros megnyilvánulásokat várni, hiszen a környezet szennyezettsége miatt az emberi szervezetben már régóta kialakult rá védekező reakció, de ez a fertőzés mindenképpen a fehérvérsejtek számának növekedését okozza a vérben.

A tápszerrel táplált csecsemőknél eozinofília alakulhat ki, ha tehén- és kecsketejjel, valamint a csecsemőtápszer egyéb összetevőivel etetik.

Különböző okok miatt hasonló reakció léphet fel a gyermek gyógyszeres kezelésénél. Leggyakrabban a fehérvérsejtek növekedését aszpirin, metronidazol, furozalidon alkalmazásával figyelik meg.

Lehetetlen az esetleges örökletes tulajdonságot más gyermekeknél világosabban leszámítani, külső agresszióra reagálni. Ebben az esetben az eozinofilek megnövekedett háttere a norma egyik változata lehet.

A gyermek vérében megnövekedett eozinofil-tartalommal rendelkező elemzés kézhezvételekor ismételt laboratóriumi vizsgálatot kell végezni. Mivel az eozinofilek szintjét számos tényező befolyásolja, egészen a vizsgálat előestéjén a gyermek túlzott játékosságáig, ezért nem kell idő előtt aggódnia. Ha a patológiát újra azonosítják, a gyermekorvos további kutatási módszereket ír elő a baba számára, hogy meghatározza a betegség okát.

Egy kis ember teste meglehetősen labilis, és még akkor is, ha egy bizonyos betegséget észlelnek egy gyermekben, az időben történő és jó minőségű kezelés sokkal könnyebben megbirkózik a problémákkal, mint egy felnőttnél. A leukocita képlet normalizálása gyermekeknél sokkal gyorsabban megy végbe, és kevesebb erőfeszítést igényel az orvosoktól. Csak egy ajánlás van a szülők számára - rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat orvossal gyermekével. Ez segít elkerülni a kóros folyamat elhanyagolását, és ennek eredményeként a hosszú távú kezelést.

Nagyon gyakran a vér részletes klinikai vizsgálata során a leukociták számának változása felhívja magára a figyelmet. A leukogramot részletesebben figyelembe véve egy tapasztalt szakember gyanakodhat egy adott patológiára. És miről tanúskodnak a megnövekedett eozinofilek a gyermekben a vérben - ezt a kérdést gyakran felteszik a szülők a gyermekorvos találkozóján. Ennek megértéséhez részletesebben meg kell vizsgálni e sejtek morfológiai és funkcionális jellemzőit.

AZ EOZINOFILEK FELÉPÍTÉSE ÉS FUNKCIÓJA

Az eozinofilek a leukociták egyik alfaja. Nevüket a színezés sajátosságai miatt kapták. Ezek a sejtek csak az eozint, egy intenzíven rózsaszín vegyszert képesek felszívni. Más típusú leukocitáktól eltérően az eozinofilek nem festődnek meg alapfestékekkel.

Az eozinofilek életciklusuk nagy részét az érrendszeren kívül töltik. Otthagyják, és a sérült szövetekhez mennek. Az eozinofilek számának növekedése egy gyermekben azt jelzi, hogy a meglévő sejtek nem képesek visszatartani a kóros folyamat aktivitását.

A NÖVEKEDÉS OKAI

Az eozinofilek növekedésének okai a gyermekben leggyakrabban allergiás reakciók, amelyek a következők formájában nyilvánulhatnak meg:

• broncho-obstruktív szindróma;
• szezonális betegségek;
• túlérzékenység bizonyos gyógyszerekkel szemben;
• bőrgyógyászati ​​patológia.

Az eozinofilek normát meghaladó kimutatása az onkológiai betegségek velejárója. A sejtek szintje jelentősen megváltozhat a daganat előrehaladott stádiumában, különösen akkor, ha a patológia a regionális nyirokrendszert érinti, és nekrotikus folyamatok kísérik.

A relatív eozinofília immunhiányos állapotok, kötőszöveti szisztémás betegségek tünete, különösen felnőttkorban.

NORMA

A leukocita képlet mutatói a gyermek életkorától függenek, és relatív módon számítják ki. A csecsemőkben az eozinofilek aránya sokkal magasabb, mint az idősebb gyermekekben, és elérheti az összes leukocita 7-8%-át. Idővel ezeknek a sejteknek a száma csökken. Ha a 4 éves gyermekeknél az eozinofilek 6-ot fiziológiai mutatónak tekintik, akkor az idősebb felnőtteknél a norma a fehérvérsejtek teljes számának 1-2 százaléka. Ha az eozinofilek emelkedtek egy gyermekben, akkor már orvoshoz kell fordulnia.

Érdemes megjegyezni, hogy a hormonális tényezők befolyásolják a klinikai vérvizsgálat eredményeit. A mellékvesekéreg éjszakai aktivitása az eozinofilek számának harmadával történő növekedéséhez vezet, amelyet figyelembe kell venni a napszakban végzett vizsgálatok során.

KLINIKAI KÉP

A páciens eozinofíliájával leggyakrabban allergiás patológia jelei figyelhetők meg, amelyek a teljes egészség hátterében fordulhatnak elő:

• a kötőhártya hiperémia és ödémája;
• könnyezés és nyákos váladékozás az orrból;
• az orrlégzés megsértése;
• bronchiális elzáródás;
• bőrkiütések.

Az emelkedett eozinofilszámú újszülöttben kóros reflexek, általános gyengeség és szorongás jelentkezhetnek. Gyakran egy ilyen gyermek lomhán szoptatja az anyja mellét, ami a súlygyarapodás romlásához vezet.

Az eosinophilia súlyossága egyenesen arányos a kóros folyamat aktivitásával a szervezetben.

AZ ELEMZÉS SZÁLLÍTÁSÁNAK SZABÁLYAI

Mind az állami, mind a magánlaboratóriumok szakemberei képesek elvégezni a leukocita képlet kiszámítását. Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei megbízhatóak legyenek, be kell tartani az általános ajánlásokat:

• a vérvétel és az utolsó étkezés közötti intervallumnak legalább 12 órának kell lennie;
• ne vegyen be gyógyszereket;
• kizárja a fizikai aktivitást;
• ne adjon vért röntgendiagnosztikai módszerek, fizioterápiás eljárások után.

MIT TENNI AZ EOZINOFÍLIÁVAL

Ha egy gyermekben emelkedett az eozinofilek száma, akkor mindenekelőtt meg kell határozni az okokat. Ehhez a szakembernek gondosan össze kell gyűjtenie az élet és a betegség anamnézisét, fizikális vizsgálatot kell végeznie, meg kell határoznia a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek mennyiségét. Az allergiás reakció tüneteivel fontos, hogy megszüntesse az allergénnel való érintkezést, ha gyanítható a helmintikus invázió - megfelelő székletvizsgálatot végezni.

Ne feledje, hogy az eozinofília az nem betegség, hanem tünet. Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek különböző súlyosságú szöveti károsodása lehet, és csak a szülők ébersége és a gyermekorvos professzionalizmusa képes korai stádiumban azonosítani a kóros folyamatot, ami megkönnyíti a terápiát és javítja a prognózist egy kis beteg esetében.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Az eozinofilek magas szintje egy gyermekben a vérképlet megsértése, amikor az elemzési mutatók több mint 8% -kal nőnek, és ez helminth-fertőzést vagy allergiát jelez. Az eozinofilek (EO, EOS) legmagasabb értékei a hypereosinophiliában találhatók, amikor az elemzési mutatók elérik a 80-90% -ot.

Az eozinofília okai gyermekeknél

A gyermekeknél az eozinofilek növekedésének leggyakoribb okai a következők:

• allergia a következőkben nyilvánul meg:
  • atópiás dermatitisz;
  • szénanátha;
  • bronchiális asztma;
  • csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • ételintolerancia;
  • túlérzékenység az antibiotikumok, vakcinák, szérum bevezetésére;
• helminthiasisok - mind az eozinofília független okaként, mind az allergiás reakciót kiváltó tényezőként;
• fertőző betegségek, beleértve a skarlátot, bárányhimlőt, influenzát, SARS-t, tuberkulózist stb.

Az eozinofilek 8-25%-os emelkedése leggyakrabban allergiás reakciót vagy fertőző betegséget jelent.

Ritkábban a gyermekek eozinofiljei megemelkednek a vérben a következők miatt:

• autoimmun betegségek - szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, vasculitis, pikkelysömör;
• örökletes immunhiányos rendellenességek - Wiskott-Aldrich szindróma, Omenn, családi hisztiocitózis;
• hypothyreosis;
• onkológia;
• magnéziumhiány.

A magnéziumionok nélkülözhetetlenek a fehérjeszintézishez, beleértve az összes osztályba tartozó immunglobulinokat. Ennek a makrotápanyagnak a hiánya negatívan befolyásolja a humorális immunitás állapotát.

Megnövekedett eozinofilek Omenn-szindrómás csecsemőknél - örökletes genetikai rendellenesség, amelyet a következők jellemeznek:

• a bőr pikkelyes hámlása;
• a máj és a lép megnagyobbodása;
• hasmenés
• emelkedett hőmérséklet.

A betegséget a csecsemőknél közvetlenül a születés után diagnosztizálják. A vérvizsgálat során az EOS növekedése mellett a leukociták és az IgE szintje is emelkedik.

Allergia

Az emelkedett eozinofilek a szervezetben kialakuló akut vagy krónikus allergiás folyamatok indikátoraként szolgálnak. Oroszországban az allergia a leggyakoribb oka az eozinofilek növekedésének a gyermekek vérében.

Az eozinofilek emelkedése mellett az ételallergiára jellemző a leukopenia, a gyermek vérében az IgE immunglobulinok magas szintje, valamint az EO jelenléte a széklet nyálkahártyájában.

Összefüggés van az eozinofília mértéke és az allergiás tünetek súlyossága között:

• az EO 7-8% -ra történő növekedésével - enyhe bőrpír, enyhe viszketés, duzzadt nyirokcsomók "borsó"-ig, IgE 150 - 250 NE / l;
• Az EO 10% -ra emelkedett - súlyos viszketés, repedések, kéregek megjelenése a bőrön, a nyirokcsomók kifejezett növekedése, IgE 250-500 NE / l;
• EO több mint 10% - állandó viszketés, amely megzavarja a gyermek alvását, kiterjedt bőrelváltozások mély repedésekkel, több nyirokcsomó növekedése "bab" méretűre, IgE több mint 500 NE / l.

Megnövekedett eozinofilek a pollinózisban - az orrüreg nyálkahártyájának, az orrmelléküregek, a nasopharynx, a légcső, a hörgők, a szem kötőhártyájának allergiás gyulladása. A pollinózist a nyálkahártya duzzanata, orrfolyás, tüsszögés, szemhéjduzzanat, orrdugulás nyilvánítja.

Az eozinofilek megnövekedett szintje pollinózisban nemcsak a perifériás vérben, hanem a gyulladásos gócok nyálkahártyájában is megtalálható.

allergia az oltásra

Gyermekeknél az eozinofil granulociták számának növekedése fordulhat elő az oltásra adott allergiás reakció következtében. Néha olyan betegségeket, amelyek nem kapcsolódnak a vakcina bevezetéséhez, néha az oltás szövődményeinek jeleiként tekintik.

Azt a tényt, hogy a gyermekben az eozinofilek szintje éppen a vakcina bevezetése miatt emelkedik, a szövődmény tüneteinek megjelenése jelzi legkésőbb:

• 2 nap elteltével ADS, DTP, ADS-C oltások esetén - diftéria, szamárköhögés, tetanusz elleni vakcinák;
• 14 nappal a kanyaró elleni védőoltás bevezetésével a szövődmények tünetei gyakrabban jelentkeznek az oltást követő 5. napon;
• 3 hét mumpsz elleni védőoltás esetén;
• 1 hónappal a gyermekbénulás elleni védőoltás után.

Az oltás azonnali szövődménye az anafilaxiás sokk, amelyet megnövekedett eozinofilek, leukociták, eritrociták, neutrofilek kísérnek. A védőoltás anafilaxiás sokkja a gyógyszer beadását követő első 15 percben alakul ki, és gyermekben nyilvánul meg:

• nyugtalanság, szorongás;
• gyakori gyenge pulzus;
• légszomj;
• a bőr sápadtsága.

Eozinofilek a helmintiázisokban

Az eozinofilek növekedésének gyakori oka a gyermekeknél a férgek által okozott fertőzés. A helminták jelenlétét a gyermek testében tesztek segítségével állapítják meg:

• széklet - a diagnosztika az ascaris és a giardia kivételével nem pontos, mert nem észlel lárvákat, salakanyagokat, a módszer nem működik, ha a fertőzés forrása az emésztőrendszeren kívül van;
• vér - általános elemzés, májvizsgálatok;
• ELISA - enzim immunoassay, meghatározza az antitestek jelenlétét a vérben bizonyos típusú helminták ellen.

A helminthiasis típusai

A toxocariasis bronchitis, tüdőgyulladás tüneteivel rendelkező gyermekeknél fordulhat elő. A beteg állapotát köhögés, láz és bélbántalmak kísérik.

A toxocariasis tünetei a következők:

• hasi fájdalom;
• bőrkiütések;
• a máj és a nyirokcsomók megnagyobbodása.

Tehát, ha először az eozinofilek száma a gyermek vérében 85% -ra emelkedik, és 3 hét múlva 8% - 10% -ra csökken, akkor ez valószínűleg azt jelenti, hogy trematodákkal fertőzött.

A WHO szerint a világ különböző országaiban a Giardia a gyermekek 30-60% -át fertőzte meg. A giardiasist atópiás dermatitisz, csalánkiütés, ételallergia kíséri. Az eozinofilek számának növekedése giardiasisban tartós, de a növekedés gyakran jelentéktelen, és eléri a 8–10%-ot, bár vannak 17–20%-os EO-s esetek.

Fertőző betegségek

Magas eozinofil és emelkedett monociták esetén helmintikus inváziók, a belek és a légutak fertőző betegségei fordulnak elő. A vér leukocitaszámának változása a kórokozó természetétől függ.

Vírusok és baktériumok által okozott fertőzésekben az eozinofilek száma alacsonyabb, mint a helminthiasisokban. A fertőzés súlyossága pedig megmagyarázza, hogy az eozinofilek miért emelkedhetnek meg egy gyermekben, vagy miért maradnak változatlanok ugyanazon kórokozó típusa esetén.

Az EO szintje a parainfluenza vírussal fertőzött betegség súlyosságától függően eltérően változik. A parainfluenza akut légúti vírusfertőzés, melynek tünetei:

• a hőmérséklet emelkedése 38 fokig;
• súlyos hideg;
• száraz köhögés.

Gyermekeknél laryngitis, tracheitis kialakulása lehetséges, a gége szűkületének kockázata nő, különösen, ha a gyermek hajlamos allergiás reakciókra.

A szövődménymentes parainfluenza az ESR növekedése nélkül, a leukociták enyhe csökkenésével fordul elő. Tüdőgyulladással szövődött parainfluenza esetén az eozinofilek száma a gyermekeknél 6-8% -kal nő. A vérvizsgálat során a limfociták emelkednek, az ESR 15-20 mm / óra.

A vérvizsgálatban megemelkedett eozinofilek tuberkulózisban, fertőző mononukleózisban mutathatók ki. Az eozinofilek szintje a tuberkulózis súlyosságától függ. Súlyos tuberkulózis normál eozinofilekkel fordul elő.

Az eozinofilek és a limfociták számának enyhe növekedése a normál felett van, és a fiatal neutrofilek hiánya a vérben a tuberkulózisban gyógyulást jelent, vagy ez a betegség jóindulatú lefolyásának jele.

De az EO-szint éles csökkenése a vérben vagy akár az eozinofil leukociták teljes hiánya kedvezőtlen jel. Az ilyen jogsértés a tuberkulózis súlyos lefolyását jelzi.

A tuberkulózisra különösen fogékonyak a csecsemők egy éves korig, a 12 és 16 év közötti serdülők. A tuberkulózis kezelése a gyógyszerek hosszan tartó használata miatt gyógyszerallergiát okozhat. Az allergia megjelenése azt jelenti, hogy a vérvizsgálat során a gyermek eozinofiljei magasabbak lesznek a normálisnál, és ez a növekedés néha eléri a 20-30%-ot.

Autoimmun eozinofília

Ritka az eozinofilek számának autoimmun rendellenesség által okozott növekedése gyermekeknél. Magas EOS esetén a gyermek autoimmun betegséggel diagnosztizálható:

• rheumatoid arthritis;
• eozinofil gastroenteritis;
• eozinofil cystitis;
• noduláris periarteritis;
• eozinofil szívbetegség;
• eozinofil fasciitis;
• krónikus hepatitis.

Eozinofil fasciitis esetén az EO 8% - 44% -ra emelkedik, az ESR 30 - 50 mm / óra, az IgG szint emelkedik. A periarteritis nodosa-t az emelkedett eozinofilek mellett magas vérlemezkeszám, neutrofilszám, alacsony hemoglobin és felgyorsult ESR jellemzi.

Az eozinofil gastroenteritist gyermekkori betegségnek tekintik. Ennek a betegségnek az a jellemzője, hogy a vérben emelkedett eozinofilek esetén a gyermeknek néha nincsenek allergiás megnyilvánulásai, ami azt jelenti, hogy megpróbálják önállóan kezelni, és későn fordulnak orvoshoz.

Az eozinofil gastroenteritis tünetei gyermekeknél a következők:

• étvágytalanság, fogyás;
• hasi fájdalom;
• vizes hasmenés;
• hányinger, hányás.

Az allergiás és nem allergiás ételintolerancia is okozhatja a betegséget. A gyermek önálló gyógyítására irányuló kísérletek népi jogorvoslatokkal csak ártanak, mivel nem szüntetik meg a betegség okait.

Eozinofília az onkológiában

Az eozinofilek számának növekedése figyelhető meg rosszindulatú daganatokban:

• nasopharynx;
• hörgők;
• gyomor;
• pajzsmirigy;
• belek.

Eozinofilek növekedése Hodgkin-kórban, limfoblasztos, mieloid leukémiában, Wilms-daganatban, akut eozinofil leukémiában, carcinomatosisban.

Gyermekeknél az akut limfoblasztos leukémia gyakoribb, mint más rosszindulatú betegségek (az esetek 80%-ában). A fiúk általában megbetegednek, a kritikus életkor 1-5 év. A betegség oka a limfociták prekurzor sejtjének mutációja.

A veszélyeztetett gyermekek Down-szindrómás, Fanconi-vérszegénységben, veleszületett vagy szerzett immunhiányos állapotokban szenvednek. Akut limfoblasztos leukémiában a neutrofilek, eozinofilek, monociták és ESR emelkedik a vérvizsgálatban, a limfociták, eritrociták és a hemoglobin csökken.

A gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomói vannak, kezdve a méhnyakkal. A csomópontok nem forrasztanak össze, fájdalommentesek, ezért nem okozhatnak gondot sem a gyermeknek, sem a szülőknek.

A betegség prognózisa az onkológiában nagymértékben függ a gyermekorvossal való kapcsolatfelvétel időszerűségétől. Látható ok nélküli hőmérséklet-emelkedés, fáradtság, megnagyobbodott nyirokcsomók, gyermek fejfájásos panaszai, lábfájdalom, homályos látás – ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ezek indokolják a helyi gyermekorvossal való kapcsolatfelvételt és a vizsgálatot.