Agyi érelmeszesedés: a betegség tünetei, jelei, kezelése és szövődményei. Az agyi erek agyi érelmeszesedése - közvetlen út a demenciához

A plakkok rontják a vérkeringést az agyban

Az agyi érelmeszesedés a hagyományos vagy klasszikus ateroszklerózis egyik formája, amelyben az agy erei károsodnak. A biokémiai folyamatok helyes lefolyása nagyon fontos számára, azonban ezzel a betegséggel megsértik őket, ami negatívan befolyásolja az általános állapotot. Az agyi formára jellemző, hogy az agy artériáiban szklerotikus plakkok jelennek meg, ami az agyi keringés károsodásához vezet. Ennek eredményeként szélütés fordulhat elő, és ez halálhoz vezethet.

Ilyen diagnózist a világ lakosságának tíz százaléka állít fel, de ezek csak regisztrált esetek. Maga a stroke vagy annak következményei miatt évente 500 000 ember hal meg csak Oroszországban. Ennek fényében nagyon komolyan kell venni e betegség tüneteit és kezelését. Először azonban megfontoljuk, hogy milyen okok vezetnek a kialakulásához, és hogy ennek a formának az ateroszklerózisát csoportokra osztják-e.

Az okok

Nehéz azonosítani olyan speciális okokat, amelyek az agy ereit érintik. Ha vannak provokáló tényezők, növelik a koleszterin lerakódásának kockázatát az artériás belső membránban. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szklerotikus plakk húsz évig nő. Ezalatt az egyszerű zsírfolt stádiumából a képződés szakaszába lép át, ami elzárja az artéria lumenét. Ez idő alatt a következő provokáló tényezők aktívak:

• túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás, mivel a dohányfüst hátrányosan befolyásolja az erek állapotát;

A helytelen életmód az érelmeszesedés fő oka

hipodinamia, azaz ülő életmód; ez annak a ténynek köszönhető, hogy az inaktív élet miatt a szénhidrátok és zsírok anyagcseréje zavart;

magas vérnyomás: az artériák falai zsírokkal telítődnek, ami plakk kialakulásához vezet, emellett az artériák rugalmasabbá válnak;

diabetes mellitus: a zsíranyagcsere zavart;

alultápláltság, az állati zsírok nagy fogyasztása miatt.

Osztályozás

Az agyi érelmeszesedés többféleképpen osztályozható, a kezelés típusaitól, klinikai formáitól stb. Több tényezőt is megvizsgálunk. Először is megkülönböztetjük a betegség három szakaszát.

1. Az első szakaszt funkcionális vazomotoros zavarok jellemzik, a tünetek nem stabilak.
2. A második szakaszban az erekben funkcionális-szervi változások következnek be, és a tünetek stabilabbá válnak.
3. A harmadik szakasz az erekben bekövetkező szerves változásokat foglalja magában. Az ismételt agyvérzések miatt gyakran előfordulnak nekrotikus gócok az agy különböző régióiban. Nyilvánvalóvá válnak a szerves agyi elégtelenség tünetei.

Az agy artériáinak agyi atherosclerosisának lokalizációja eltérő.

Az agy erei

Agyi hátsó artéria.

Carotis belső artéria.

Carotis közös artéria.

Agyi elülső artéria.

Brachiocephalic törzs.

Közepes kaliberű artériák, amelyek a kéreg tetején helyezkednek el.

A betegség lefolyásának több típusa is megkülönböztethető.

1. A visszaeső lefolyást mentális zavarok jellemzik, amelyek fokozódnak vagy csökkennek.
2. Lassan progresszív lefolyás: a negatív tünetek fokozatosan fokozódnak.
3. Akut lefolyás: a mentális zavarok akutan, időben meglehetősen hosszú ideig jelentkeznek.
4. A rosszindulatú lefolyást ismétlődő agyvérzések jellemzik, amelyek következtében súlyos demencia alakul ki.

A progresszív érelmeszesedés lehet az alapja annak, hogy a betegnek rokkantsági csoportot adjunk, különösen, ha agyvérzés történt. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyes kezelési módszerek azt sugallják, hogy egy személy átmenetileg elveszíti munkaképességét, amelyet az orvosnak figyelembe kell vennie, amikor a rokkantság kérdése felmerül.

A betegség tünetei

Az agyi erek ateroszklerózisának tünetei nem különösebben jelentkeznek a betegség kezdeti szakaszában, ezért a diagnózis folyamata nehéz. Ezenkívül a megjelenő tünetek összetéveszthetők más betegségekkel. Ennek ellenére továbbra is kiemeljük a betegség kialakulása során megfigyelhető jeleket:

• alvászavar;

A rossz alvás, a fejfájás és a memóriazavar a betegség fő tünetei.

Kezelési módszerek

Acetilszalicilsav

Trombocita terápia. Különösen az artériák ateroszklerotikus szűkülete esetén alkalmazzák. Példa a felírt gyógyszerekre: klopidogrél és acetilszalicilsav. Ez a terápia csökkenti az ischaemiás stroke lehetőségét. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felírása előtt meg kell vizsgálni a hemosztázis állapotát, mivel az acetilszalicilsav szedése során egyes betegeknél a vérsejtek aggregációja nőtt.

Lipidcsökkentő terápia. Ma már elterjedt a sztatinok csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása. Az ilyen terápia segít megállítani az ateroszklerózis növekedését.

Operatív beavatkozás. A stroke és egyéb következmények elkerülése érdekében dönthet úgy, hogy carotis endarterectomiát vagy carotis stentelést hajtanak végre. Bármilyen döntés a műtéti beavatkozásról alapos vizsgálat után születik.

Az agyi érelmeszesedés kezelése egyben az egészséges életmód betartását és a kockázati tényezőknek számító rossz szokások elkerülését is jelenti.

• Fogyókúra. Ez azt jelenti, hogy kerüljük a zsíros húsokat, édességeket, cukrot, mézet, zsíros tejtermékeket és minden olyan ételt, amely magas koleszterinszinthez vezet.
• Hagyja abba a dohányzást és az alkoholt.
• Rendszeres testmozgás.
• A munka és a szabadidő megfelelő kombinációja.

Ne gondolja, hogy nélkülözheti az időben történő orvosi kezelést. Hiánya egy életbe kerülhet, vagy olyan következményekhez vezethet, amelyek súlyosan megnehezítik. Ezért az első tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulnia, és változtatnia kell az életmódján, amelynek teljes mértékben tükröznie kell az egészségével, különösen az ereivel kapcsolatos aggodalmat.

Agyi érelmeszesedés

Évente bolygónk lakosságának több mint 10%-ánál diagnosztizálnak agyi érelmeszesedést. A betegségre leginkább az 50 év felettiek hajlamosak, azonban a betegség kezd fiatalodni.

Ez nagyrészt a modern életmódnak, táplálkozásnak és ökológiának köszönhető. Az agyi érelmeszesedés vezető szerepet tölt be az agyi stroke-ot okozó tényezők között. Sajnos a stroke-túlélők harmada valószínűleg ismét szenved ettől az alattomos szövődménytől.

Előfordulhat, hogy az agyi érelmeszesedés hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánul meg, vagy más betegségeknek álcázza magát. Ezért nagyon gyakran az agyi érelmeszesedést már előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, amikor már meglehetősen nehéz az egészség jelentős javulását elérni.

Az agyi érelmeszesedés tünetei

Az agyi érelmeszesedés agyi ischaemiát és működési zavarokat okoz: romlik a memória és a koncentráció, romlanak az értelmi képességek, mentális zavarok léphetnek fel.

Az agyi érelmeszesedés első tünetei, amelyek ennek a betegségnek a jelenlétére utalhatnak, a következők lehetnek:

• fejfájás - az ér lumenének ateroszklerotikus plakk általi szűkülése miatt fordulnak elő, aminek következtében a vér stagnál, és az agy oxigénellátása hiányzik

a fejfájás természete tompa, fájó, nagyon gyakran mentális stressz után jelentkezik, és fokozatosan a fejfájás állandóvá válik

hatékonysága csökken

fokozott fáradtság

alvászavarok, gyakran előfordulhat éjszakai álmatlanság, nappal pedig álmosság

a hangulat gyakran változik

Fokozatosan ezek a tünetek fokozódnak, és újak csatlakoznak hozzájuk:

• csökkent memória

lelassul a gondolkodás

túlzott nyűgös lehet

zaj van a fülben

szédülés

finom motoros készségek nehézségei

bizonytalan járás jelenik meg

nehézségekbe ütközik az aktuális események emlékezése, miközben megőrzi a memóriát a távoli eseményekre

Időről időre előfordulhatnak úgynevezett agyválságok. Ezekben a pillanatokban erős fejfájás jelentkezhet, egyrészt a kar és a láb gyengesége, a látás gyengülhet, a beszéd zavara. Az agyi érelmeszesedés hasonló tünetei 1-2 napig tartanak, majd fokozatosan visszafordítják fejlődésüket. Ebben az esetben azt mondják, hogy ez az agyi keringés átmeneti megsértése.

Ha ezek a tünetek 2 napnál tovább tartanak, akkor ezek már az agyi stroke klasszikus megnyilvánulásai, és ebben az esetben orvosi beavatkozás és kórházi kezelés szükséges.

Az ischaemiás stroke-ot akkor különböztetjük meg, ha az ér lumenét trombus vagy ateroszklerotikus plakk zárja el, és az agy vérellátása zavart szenved; hemorrhagiás stroke - az érfal integritása megsérül, és vérzés lép fel az agyban. Mindkét állapot meglehetősen életveszélyes, és sürgős orvosi ellátást igényel.

Az agyi érelmeszesedés kialakulásának okai

Az agyi érelmeszesedés az agyi erek falának ateroszklerotikus plakkokkal járó károsodása miatt következik be.

A modern orvostudomány úgy véli, hogy a betegség kialakulásának oka a máj korábbi rendellenességei, a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) szintézisére való képessége, ezeket jó koleszterinnek is nevezik. A HDL szklerózisellenes tulajdonságokkal rendelkezik, rugalmasságot és erőt ad az erek falának.

A HDL azonban elpusztul az élelmiszerek hőkezelése során, és a HDL szintézise a májra esik. Amíg a máj megbirkózik ezzel a funkcióval, nincsenek problémák a szervezetben, de amint a máj elkezd tönkremenni, a szervezet már nem HDL-ből, hanem LDL-ből és VLDL-ből kezd vaszkuláris sejteket építeni – alacsony és nagyon alacsony. sűrűségű lipoproteinek. Nagyobbak, és a belőlük lévő edények falai érdesek és kevésbé rugalmasak.

Ezenkívül az agyi atherosclerosis kialakulását előidéző ​​okok a következők:

• magas állati zsírtartalmú élelmiszerek

zsíros étel

nagy mennyiségű alkoholfogyasztás

gyakori neuropszichés stressz

örökletes tényező

A nehéz munkakörülmények, a szervezet általános öregedése és a szervek és rendszerek funkcióinak csökkenése, valamint a kedvezőtlen környezeti helyzet szintén hozzájárulhat az agyi érelmeszesedés kialakulásához.

Agyi érelmeszesedés kezelése

Az agyi érelmeszesedés kezelése összetett, és csak teljes és alapos vizsgálat után szabad elvégezni. Ezt követően az orvos konzervatív terápiát ír elő, amelynek célja az érelmeszesedés progressziójának lassítása, az agyi vérellátás javítása, valamint a különböző szövődmények kialakulásának megakadályozása.

Az agyi érelmeszesedés sikeres kezeléséhez meg kell szüntetni minden olyan kockázati tényezőt, amely az állapot romlásához vezethet, és hozzájárulhat a szövődmények kialakulásához:

• artériás magas vérnyomás

a vér koleszterinszintjének emelkedése

cukorbetegség

rossz szokások: dohányzás, alkoholfogyasztás

túlsúly

megszünteti vagy csökkenti a mentális stresszt

alvás normalizálása

Az orvos által előírt kezelés. a betegség stádiumától függ.

Tehát az agyi érelmeszesedés korai szakaszában olyan gyógyszerekkel kezelhető, amelyek normalizálják a vérnyomást, csökkentik a koleszterinszintet a vérben. Ebben a szakaszban azonban a legfontosabb a helyes életmód, az egészséges, kiegyensúlyozott étrend csökkentett koleszterin- és állati eredetű zsírtartalommal, az adagolt fizikai aktivitás, valamint az alkohol és az elszívott cigaretta használatának elutasítása vagy csökkentése.

Ha olyan szakaszt diagnosztizáltak, amikor az agy ereinek állapotában már jelentősebb változások következnek be, és az általános egészségi állapot jelentősen romlik, akkor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a hemodinamikát, növelik a véráramlás sebességét, olyan gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a vérkeringést. vérrögképződés, vérhígítás, antioxidáns gyógyszerek, lecitin, jódtartalmú készítmények.

Abban a stádiumban, amikor egy ateroszklerotikus plakk vagy trombus 70%-kal vagy annál nagyobb mértékben lezárja az ér lumenét, és ha a trombus vagy plakk elkezd összeomlani, akkor egy konzervatív terápia már nem elegendő. Általános szabály, hogy ebben a szakaszban a betegek sebészeti kezelést mutatnak be, amelynek során magát a trombust vagy plakkot eltávolítják, valamint a sérült ér helyét, majd ennek az érnek a protézisét.

Az agyi érelmeszesedés szövődményei

Az agy összes érrendszeri betegsége esetén veszélyes következmény a keringési zavarok kialakulása.

Ezen keringési zavarok szinte mindegyike meglehetősen veszélyes a beteg egészségére és életére, ezért ezt szem előtt kell tartania, és kellő figyelmet kell fordítania az étrendre, a kezelésre és a megelőzésre.

• Súlyos agyi atherosclerosis esetén, amikor az edények lumenje jelentősen csökken, az agyszövetek oxigénéhezése fordul elő. És mint tudod, az agyszövet a legérzékenyebb az oxigénhiányra. Hosszan tartó oxigénéhezés esetén kritikus pillanat következik be, amikor az agy egy részének véráramlása és a sejtek oxigénigénye közötti eltérés kritikus értéket ér el, ekkor ischaemiás stroke alakul ki.

Ateroszklerotikus plakk vagy trombus által érintett ér megrepedésével vérzéses stroke (intracerebrális vérzés) alakul ki.

Az agyi keringés krónikus rendellenességei esetén szövődmény alakulhat ki - dyscirculatory encephalopathia, amelyben az agyszövet megváltozik.

Az agyi érelmeszesedés megelőzése

A megelőzés értelme az élet minőségének és időtartamának javítása, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzése.

Az agyi érelmeszesedés elsődleges és másodlagos megelőzése létezik.

Az elsődleges megelőzés célja az egészségromláshoz hozzájáruló és kockázati tényezők kiküszöbölése:

• dohányzó

artériás magas vérnyomás

diszlipidémia

cukorbetegség

elhízottság

hipodinamia

alultápláltság

Az agyi érelmeszesedés másodlagos prevenciójának célja az atherosclerotikus plakk szétválásának megakadályozása, a parietális trombózis megelőzése, a betegség progressziójának megelőzése, a meglévő szövődmények csökkentése és a betegség kiújulásának megakadályozása.

Diéta agyi érelmeszesedésre

Az agyi érelmeszesedésben szenvedő étrendnek a zsíranyagcsere javítására és az erek falának erősítésére kell irányulnia. Az élelmiszerekkel együtt járó hasznos anyagoknak segíteniük kell a koleszterin eltávolítását a szervezetből, meg kell akadályozniuk annak lerakódását az erek falán.

Hogyan táplálkozz helyesen agyi érelmeszesedés esetén:

• Csökkenteni kell az ételek kalóriatartalmát és a napi kalóriatartalmat, 2000-2500 kalóriának kell lennie

A sült, sós, zsíros ételek elutasítása

Jelentősen csökkentse a só mennyiségét - főzzön ételeket só hozzáadása nélkül, és sózzon meg egy már elkészített ételt

Előnyben részesítse a növényi zsírokat

Előnyösebb sovány húsok, tengeri halak fogyasztása

Egyél alacsony zsírtartalmú tejtermékeket

Növelje a zöldségek és gyümölcsök mennyiségét

Adjon hozzá hüvelyeseket, padlizsánt az étlaphoz – ezek segítenek csökkenteni a vér koleszterinszintjét és javítják az anyagcserét

Búzakorpa, diófélék, máj – lecitint tartalmaznak

Egyél hínárt hetente többször

Egyél C-, A-, E-vitaminban gazdag ételeket - citrusfélék, csipkebogyó, fekete ribizli, zöldek

Legjobb gőzöléssel vagy forralással főzni

Igyon elegendő folyadékot - akár 1,5 litert naponta, ez megakadályozza a vérrögképződést

Általánosságban elmondható, hogy a legfontosabb dolog, amit meg kell jegyezni, hogy minden ember hatalmában áll, hogy maga javítsa az életét, és megfelelő életmóddal egyetlen agyi érelmeszesedés sem lesz szörnyű.

Az agyi erek agyi érelmeszesedése

Az érelmeszesedést népességünk egyik leggyakoribb halálokának tekintik. De a mai napig a tudósok nem azonosították teljesen ennek a betegségnek a fő okait. Ennek ellenére azt állítják, hogy ez elsősorban az öröklődésnek köszönhető.

Az agyi erek agyi érelmeszesedése. Ami?

Az agyi erek érelmeszesedését az erek falán lévő plakkok képződésének tekintik, amelyek nemcsak az agyban, hanem az alsó végtagokban is mindenféle artériát érintenek. Ha az alsó végtagok érelmeszesedését nem kezelik, akkor olyan betegséghez vezet, mint a gangréna, és az agyi erek agyi érelmeszesedése az agyi stroke fő oka.

A fenti okok halált okozhatnak egy személyben. Ezért, ha ez a betegség előfordul, azonnal kezelni kell. Korai életkorban nagyon ritkán figyelik meg az agyi erek agyi érelmeszesedését. Ennek ellenére meg kell tenni a megelőzést.

Az agyi erek agyi érelmeszesedésének megelőzése

Az agyi erek agyi érelmeszesedésének megelőzése magában foglalja:

• a stresszes helyzetek minimalizálása, a mentális állapot normalizálása;
• az alkohol és a dohányzás elhagyása;
• egészséges életmód fenntartása, intenzív sportolás;
• mérsékelt táplálkozás, semmi esetre sem túlevés, zsírok, szénhidrátok és koleszterin korlátozása;
• éves orvosi vizsgálatok.

Az agyi erek agyi szteroszklerózisának kezelése

Mielőtt döntene egy ilyen betegség kezelési módszereiről, mint az agyi erek agyi érelmeszesedése, meg kell találni a betegség stádiumát a test diagnosztizálásával. Ez magában foglalja a koleszterinszint vérvizsgálatát (lipidogram), a beteg teljes körű vizsgálatát és a következőket:

• az összes belső szerv ultrahangvizsgálata, különösen a szív;
• Az agy MRI-je;
• az erek vizsgálata radiográfiával;
• erek dopplerográfiája és így tovább.

A vizsgálati adatok alapján az orvos előírja a betegnek azt a kezelést, amely ebben az esetben szükséges.

De a kezelés megkezdése előtt ne felejtse el, hogy az eredmény teljes mértékben az orvostól függhet. Ezért vegye komolyan az orvosválasztást.

Az agyi erek ateroszklerózisa- ez a megfelelő szervben található erek folyamatosan progresszív szisztémás elváltozása. Az orvostudományban ennek a betegségnek más definíciói is megtalálhatók, például az agyi típusú atherosclerosis vagy az agyi erek atherosclerosisos elváltozásai, de a lényeg változatlan marad. A központi idegrendszer munkája megszakad, ami fokozatosan visszafordíthatatlan következményekhez vezet.

Az agyi érelmeszesedés kialakulásának etiopatogenetikai mechanizmusa fehérje-lipid természetű anyagcserezavarokkal, az agyi erek intimének bomlástermékeik és közvetlenül maguk a zsírkomplexek által okozott károsodásával, ateroszklerózisos plakkok kialakulásával jár.

A statisztikák szerint az agy ereiben az atherosclerosis leggyakrabban a kéreg alatti csomópontok artériáit, a talamusz artériáit és a hídot érinti. A legtöbb esetben a képződmények a rostos plakkok típusának megfelelően alakulnak ki, a lipoidózis ritkábban fordul elő.

A férfiak jobban érintettek, mint a nők. Náluk súlyos ateroszklerotikus változások 10 évvel korábban kezdik befolyásolni az agy ereit. Azonban idősebb korban (55 év után és idősebbek) mind a nők, mind a férfiak körülbelül egyformán érintik az agyi erek e patológiáját. A statisztikák kérlelhetetlenül azt mutatják, hogy az elmúlt években egyre több olyan fiatal van, akik alig töltötték be a 30. életévüket.

Ezenkívül az agyi erek bizonyos atherosclerotikus elváltozásait leggyakrabban olyan embereknél figyelik meg, akik szenvednek.

Az agyi erek atherosclerosisának tünetei

Az agyi erek kóros elváltozásának kialakulását jelző nyilvánvaló jelek közül kiemelhető:

A memória kifejezett csökkenése, amely az elmúlt időkben történt események elfelejtésében nyilvánul meg. A memóriazavarok eleinte epizodikusan éreztetik magukat, különösen csak szellemi és fizikai fáradtság után jelentkeznek. Az érelmeszesedés előrehaladtával az esések észrevehetőbbé válnak, de a múltbeli események emléke hosszú ideig megmarad.

Csökkent szellemi teljesítőképesség, ami gyors fáradtság formájában nyilvánul meg. A beteg nem tudja huzamosabb ideig figyelmét egy bizonyos tárgyra összpontosítani, saját gondolatait koncentrálni.

Az érzelmi labilitás az agyi érelmeszesedés másik gyakori tünete. Ugyanakkor az ember hangulatát instabilitás, változékonyság jellemzi. Vagyis még a kisebb események is élénk színű érzelmi reakció megjelenéséhez vezetnek. Leggyakrabban az ilyen emberek könnyesek, hajlamosak a szorongásra, gyakran félnek saját egészségükért, önbizalomhiányosak.

Gyakran a betegek panaszkodnak a rendszeres.

Az ilyen típusú cerebrovascularis betegségek gyakori kísérői is gyakoriak. Abban különböznek egymástól, hogy abban az időszakban fordulnak elő, amikor az ember helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatja. Vagyis leegyszerűsítve kikel az ágyból, és nem is rándulással, hanem inkább lassan.

A betegség előrehaladtával az ember személyiségében kifejezett változások figyelhetők meg, megváltozik a viselkedése, és nem ritkák a mentális zavarok sem.

Az epilepszia az agyi erek progresszív agyi érelmeszesedésének egy másik feltűnő tünete, amelyet idősebb embereknél figyeltek meg. A görcsrohamok előfordulásában fejeződik ki.

A szenesztopathia, mint az agyi érelmeszesedés tünete, abban nyilvánul meg, hogy egy személy az arc bizsergéséről, a lábak zsibbadásáról és a melegség megjelenéséről panaszkodik az occipitalis régióban.

Cheyne-Stokes légzés vagy periodikus légzés, amelyet bizonyos ciklusok jellemeznek: a felületes légzést mélyek váltják fel, a hetedik lélegzetvétel után ismét megritkul a légzés, majd szünet következik és a ciklus megismétlődik. Leggyakrabban ilyen légzés figyelhető meg, amikor az ateroszklerózis befolyásolja a medulla oblongata-t tápláló artériákat.

Az ataxia gyakrabban figyelhető meg a kisagyot vagy a vesztibuláris készüléket tápláló artériák károsodásával. Ez a különböző izmok mozgásának inkonzisztenciájában, a járás és az állás egyensúlyának elvesztésében, a mozgások pontatlanságában, ügyetlenségében fejeződik ki, miközben a végtagok ereje nem vész el.

Ezenkívül a betegek különböző mértékű beszéd-, hallás- és látáskárosodást, valamint átmeneti bénulást mutatnak.

A beteg gyakran nehezen viseli el a hangos hangokat, ingerlékeny fényreakció léphet fel.

Az agyi erek érelmeszesedésének tüneteit több periódusra érdemes elosztani, hogy jobban megértsük a betegség előrehaladását:

Az első szakaszt pszeudo-neurosztén megnyilvánulások jellemzik, visszatérő fejfájással, fülzúgással, alvászavarokkal, erős fényérzékenységgel, hangos hangokkal, csökkent teljesítőképességgel és más hasonló jellegű megnyilvánulásokkal.

A betegség kialakulásának második szakaszát kifejezettebb klinikai megnyilvánulások jellemzik, depresszió, szorongásos-téveszmés tünetek és zavartság kialakulásával.

A harmadik szakaszt a súlyos memóriazavarral járó demencia kialakulása jellemzi. A demencia az agy organikus elváltozásainak hátterében, ateroszklerózissal alakul ki. Az ember tehetetlenné válik, időben dezorientáció léphet fel, azonban az általánosan elfogadott viselkedési normák sokáig érintetlenek maradnak.

Fontos tünet, amellyel maguknak a betegeknek és az agyi érelmeszesedésben szenvedő hozzátartozóiknak is tisztában kell lenniük az agyi ill. Fejfájás kíséri, és elég intenzív, egy-egy felső vagy alsó végtag gyengesége lehet. A válságot gyakran látás- és beszédzavarok kísérik. Általában 2 napig tart, majd a beteg állapota stabilizálódik. Ha a tünetek ezen időszak után sem múlnak el, akkor ésszerű feltételezni, hogy ezek a megnyilvánulások jelek.

A krízis után a beteg önelégült, eufórikus állapotba kerülhet, miközben minden érdeklődése a hétköznapi kérdésekre redukálódik, a normális teljesítmény elveszik.

Az agy ereiben lokalizált ateroszklerózis kialakulásához vezető tényezők azonosak azokkal a kockázatokkal, amelyek bármely vércsatorna érelmeszesedését okozzák. Fontos megjegyezni, hogy bármely atherosclerotikus plakk több évtized alatt is kialakulhat.

A kóros folyamat gyors előrehaladását befolyásolhatja:

Dohányzó. Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy a dohányfüst bevitele válik olyan tényezővé, amely kiváltja az agyi erek érelmeszesedésének kialakulását. Hatása többtényezős, de a legveszélyesebb hatás az agyi artériák beszűkülése és rugalmasságuk fokozatos elvesztése.

Fokozott vérnyomás. Ha az artériás magas vérnyomás hosszú ideig megfelelő terápiás hatás nélkül marad, akkor ez az agyi erek megvastagodásához és szűküléséhez vezet, ami az atherosclerotikus plakkok és a stroke kialakulásának fokozott kockázatát eredményezi.

Cukorbetegség. A betegség kialakulásával nemcsak a glükóz, hanem a lipidek feldolgozása is megsértődik a szervezetben, ami végső soron káros hatással van az agy edényeire. Ezenkívül a vérnyomás emelkedéséhez vezet. A már meglévő artériás magas vérnyomással kombinálva a diabetes mellitus 4-szeresére növeli a kóros vaszkuláris elváltozások kialakulásának kockázatát.

Elhízottság. Túlsúlyos embereknél a lipid- és szénhidrát-anyagcsere-zavarok következtében a vér koleszterinszintje stabilan megemelkedik, ami az érelmeszesedés kialakulását kiváltó erős tényező. Ezenkívül a túlsúly problémája jelenleg aktuális, a statisztikák szerint az orosz lakosság körülbelül 25% -a szenved elhízással. Ráadásul ezek az emberek munkaképes korúak.

Magas vér koleszterinszint. Függetlenül attól, hogy mi vezet mennyiségének növekedéséhez, az agyi atherosclerosis kialakulásának kockázata többszörösére nő. A veszély különösen a folyamatosan emelkedett LDL-szint hátterében nő.

A férfi nemhez vagy nemi okokhoz való tartozás. A férfiak 60 éves korukban nagyobb valószínűséggel kapják meg az agyi érelmeszesedés diagnózisát. Bár miután egy nő áthaladt a menopauzán, egyenlő az esélye annak, hogy agyi érelmeszesedésben szenved. Ez annak köszönhető, hogy a menopauza után jelentősen csökken az ösztrogének szintje, amelyek gátolják az érelmeszesedés kialakulását a női szervezetben.

Átöröklés. Ha a családnak voltak olyan rokonai, akik korai életkorban agyi érelmeszesedésben szenvedtek, akkor a hasonló patológia kockázata jelentősen megnő.

Telített zsírban gazdag étrend negatívan befolyásolja az erek állapotát, beleértve az agyat is. Ez mindenekelőtt a koleszterinszint növekedéséhez és az ateroszklerotikus plakkok gyors növekedéséhez vezet. Ezen túlmenően, ha van egy örökletes hajlam, a magas zsírtartalmú étrend kiválthatja a meglévő gének fokozott hatását, amelyek felelősek a szint növekedéséért. Ennek eredményeként szintézise rendellenes karaktert kap.

Minimális fizikai aktivitás vagy fizikai inaktivitás- az egyik legerősebb tényező az agyi erek ateroszklerózisának progressziójában. Bármilyen terhelés: séta, futás, úszás – felgyorsítja a HDL kiürülését a szervezetből, és hozzájárul a betegség megelőzéséhez.

Az életkor a patológia kialakulását kiváltó tényező, amely nem zárható ki. Az első zsíros foltok az ereken már 10 éves korban megjelennek, és átlagosan 50 éves korukra válnak a legkifejezettebbé. Ez egyrészt más provokatív okok hatásának, másrészt a szervezetben a zsír-, szénhidrát-, vitamin-anyagcsere-folyamatok lelassulásának köszönhető. A belső elválasztású mirigyek, a máj, a többszörös múltbéli fertőzések stb. működési zavarai is előfordulnak.

Stressz és rossz szokásokáltalában sok betegség okozói, és ez alól az agyi érelmeszesedés sem kivétel.

Az elváltozás jelenlétének megállapításához gyakran több szakember felkeresése is szükséges. Hiszen gyakran a neurológiai rendellenességek mellett a beteg hallás- és látászavarokra is panaszkodik. Ezenkívül gyakran a klinikai tüneteket egyáltalán nem figyelik meg, vagy az ember nem tulajdonít nekik kellő jelentőséget, és az átfogó diagnózis első komoly oka a legjobb esetben az agyi krízis, legrosszabb esetben a stroke.

Ha az agyi erek atherosclerosisának gyanúja merül fel, a beteget bármely szakorvostól neurológushoz kell irányítani. A diagnózis további tisztázását és az ehhez szükséges kutatásokat rájuk bízzák. A cerebrovaszkuláris betegségek diagnosztizálásában ebben az időpontban az ultrahangon alapuló módszerek dominálnak.

A pontos diagnózis felállítása érdekében a beteget a következőkre lehet utalni:

kétoldalas szkennelés. Először is, ez a tanulmány információt nyújt az agyat tápláló extracranialis artériák állapotáról. A koponyaartériák ultrahangos vizsgálatával kombinálva az orvosok meglehetősen teljes képet kapnak az érelmeszesedésről. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi az ér szűkülésének mértékének felmérését, a meglévő ateroszklerotikus plakk természetének meghatározását.

Transkraniális doppleográfia- egy tanulmány, amely lehetővé teszi az intrakraniális erek állapotának felmérését.

Angiográfiás vizsgálat agyi erek. Ez a röntgen módszerek egyik fajtája. Ismeretes, hogy az erek nem láthatók a röntgenfelvételen, ezért az angiográfiás vizsgálat kontrasztanyag intravénás bevezetését jelenti. A nagy traumatizmus miatt azonban ez a módszer csak szigorú indikációk szerint végezhető.

Számítógépes tomográfia módszer elsősorban stroke-on átesett betegeknél alkalmazzák. Szükséges az érintett terület tisztázása és az agyi érelmeszesedés további kezelésének taktikájának meghatározása.

Ezenkívül immunológiai vérvizsgálatok és koleszterinszint.

Mágneses rezonancia terápia Az agyi erek állapotának tanulmányozására is használják, és a legpontosabb információt nyújtja a meglévő ateroszklerotikus plakkokról. Azonban nem minden klinikán áll rendelkezésre tomográf, így ez a kutatási módszer nem olyan népszerű, mint az ultrahanggal végzett kutatás.

Ha a vizsgálatok eredményei szerint a neurológus úgy látja, hogy az érszűkület meghaladja az 50% -ot, akkor a pácienst szükségszerűen konzultációra és esetleges kiegészítő vizsgálatra küldik érsebészhez. Átértékeli a felvett beteg állapotát, majd dönt a műtéti beavatkozás költséghatékonyságáról.

Az agyi erek érelmeszesedésének kezelése

Ennek a patológiának a kezelése hosszú és leggyakrabban egész életen át tartó folyamat. Ezt a problémát egy neurológus oldja meg, akinek feladatai közé tartozik a hasonló problémákkal küzdő emberek azonosítása, a betegség súlyosságának felmérése és a konzervatív terápia végrehajtása. Mindenekelőtt az agy vérellátásának javítására, az artériás trombózis megelőzésére szolgál.

Ami a gyógyszeres terápiát illeti, a modern expozíciós rendszer a következőkre csökken:

Trombocita terápia, melynek célja az ischaemiás stroke kockázatának csökkentése. Az erre a célra használt gyógyszerek: acetilszalicilsav és klopidogrél. Előtte azonban vérzéscsillapító vizsgálatra van szükség.

Az endokrin mirigy idegi szabályozásának javítására nyugtatókat vagy éppen ellenkezőleg, tonikokat használnak. Ez lehet pajzsmirigy, valamint kis adag ösztrogén.

Ezzel párhuzamosan gyógyszereket alkalmaznak a vér koleszterinszintjének csökkentésére. Ezek lehetnek sztatinok (melyek megakadályozzák a koleszterin szintézisét a májban, csökkentik az LDL-t és növelik a HDL-t) - lovasztatin, atorvasztatin, szimvasztatin, pravasztatin, valamint fibrátok (csökkentik a koleszterint és a triglicerideket) - gemfibrozil, fenofibrát, klofibrát. Ezenkívül anioncserélő gyantákat vagy epesav-megkötő szereket írnak fel, amelyek elősegítik a koleszterin kiválasztását, például ezek a szerek: hesztiramin, kolesztipol. A koleszterin felszívódásának csökkentése a vékonybélben segít az ezetimib, atromide, miscleron stb.

A jód és diosponin készítmények segítenek csökkenteni az agyi ischaemiás rendellenességeket. Ezenkívül ugyanerre a célra kalcium-jód, kálium-jodid vagy jódoldat is felírható. A kábítószereket tanfolyamokon veszik a jódizmus kizárására.

A terápiás, nem pedig megelőző probléma megoldására nagy dózisú aszkorbinsavat, valamint B-vitaminokat (B2, B6) használnak, amelyek jelentősen meghaladják a napi szükségletet.

Ezenkívül a komplex terápia során a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a keringési rendellenességek kialakulásának megakadályozása. Ezek lehetnek koszorúér-litikumok, valamint artériákat tágító szerek és vérrögképződés veszélye esetén antikoagulánsok.

Hemodinamikailag jelentős szűkületek, akár az artériák teljes elzáródása, akár instabil plakkok észlelése esetén az érsebész dönt a műtéti beavatkozás szükségességéről. A modern orvostudomány jelentős magasságokat ért el az erek, köztük az agy helyreállító műtéteinek kérdésében.

Jelenleg a következő típusú műtétek állnak rendelkezésre:

Endarterectomia. Ez azon a tényen alapul, hogy a zsíros növekedést nyílt módszerrel távolítják el. Ehhez egy bőrmetszést végeznek, hogy hozzáférjenek az eltömődött érhez. Ezt követően a sebész ezen a helyen leállítja a véráramlást, a vérút falát gyorsan feldarabolják és a zsírlerakódást eltávolítják. Az ilyen manipulációk után a sebész csak érvarrással tudja felvarrni a sérült területet. Ily módon az extracranialis ereken lévő plakkok eltávolíthatók.

Sztentek és léggömbök. Sztenteket és ballonokat használnak az ateroszklerotikus képződés megszüntetésére a koponyaűri ereken. Vagyis az ateroszklerotikus plakk endoszkópos eltávolítása szükséges. Ennek érdekében a legszélesebb érbe sztenttel ellátott endoszkópot helyeznek, majd folyamatos röntgenfelvétel mellett arra a helyre továbbítják, ahol a plakk jelenléte miatt az artéria szűkülete van. Itt szerelik fel a stentet, amely az ér lumenének növelésével helyreállítja a véráramlást rajta.

Meg kell érteni, hogy az agyi érelmeszesedés krónikus betegségnek minősül, így a kezelés leggyakrabban élethosszig tartó. Attól függően, hogy milyen időben történt a diagnózis és a kezelés megkezdése, a prognózis is függ. A neurológusok gyakorlatában az agyi érelmeszesedés kiterjedt formái ismertek, amelyek mindazonáltal lehetővé tették az emberek számára, hogy ne csak hosszú ideig éljenek, hanem hatékonyak is maradjanak. Nem ritka azonban, hogy a betegség első klinikai megnyilvánulása agyvérzéssel és halállal végződik egy személy számára. Ezért az orvos ilyen fontos szerepét a betegség időben történő diagnosztizálása és szakképzett kezelése választja el.

Neurológus M.M. Sperling a "Hogyan kezeljük az agyi érelmeszesedést?"

Diéta az agyi erek érelmeszesedésére

Egy bizonyos étrend betartása nélkül lehetetlen megszabadulni az agy ereinek patológiájától, vagy megakadályozni a betegség súlyosbodásának támadásait. Diétás lehetőségként az orvosok a beteg ember alapvető szükségleteire szabott táblázatsort ajánlanak.

Azonban mindegyik több elven alapul:

Túlsúlyos betegeknek és azoknak, akiknek testtömege nem a normál alatti, érdemes csökkenteni a naponta elfogyasztott élelmiszerek kalóriatartalmát. A csökkentésnek az összes kalória 10-15%-ának kell lennie.

Az állati zsírokat és nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó élelmiszerek étrendből való teljes kizárásáig történő csökkentése. Először is a tojássárgáról, a kaviárról, az agyról, a zsíros húsról és a halról van szó.

Az összetételükben nagy mennyiséget tartalmazó termékek mennyiségének csökkentése.

Az elfogyasztott só mennyiségének korlátozása.

A gazdag húslevesek és a halászlé visszautasítása.

Lipotróp anyagokban gazdag élelmiszerek használata. Lehet túró, hering (de csak alaposan beáztatva), zabpehely, tőkehal.

Növényi olajok használata az étlapon, nem csak napraforgó, hanem kukorica, lenmag, gyapotmag is.

Nagy mennyiségű nyers gyümölcs és zöldség fogyasztása.

A böjti napok bevezetése, különösen, ha túlsúlyos. Ez lehet kefir, túró, alma, zab és egyéb minidiéták egy napra.

A fehérjékről se feledkezzünk meg, legalább 30 g legyen a napi menüben Források lehetnek: hal, tojás, hús, alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Különösen az atheroscleroticus jellegű agyi erek patológiáinak kezelésére lehet alkalmas a 10. számú terápiás diéta, melynek célja a vér koleszterinszintjének csökkentése, a vérkeringés javítása. Különlegessége abban rejlik, hogy a páciensnek felajánlják, hogy az elfogyasztott folyadék mennyiségét napi 1,5 literre korlátozza. Nem csak teáról vagy kávéról beszélünk, hanem vízről is. A maximális napi kilokalóriák száma nem haladhatja meg a 2500-at, és ha egy beteg ember elhízott, ez a szám 700 kcal-val csökken. Ugyanakkor a termékek főzés közben nem sóznak, nem süthetők. Az étkezés hat megközelítésre oszlik.

Az agyi erek érelmeszesedése esetén az étrendet hosszú ideig, esetleg egész életen át be kell tartani. Ezért érdemes leszoktatni az olyan ételek fogyasztását, mint a zabpehely, káposzta, fokhagyma, túró. A megfelelően összeállított étrend nem csak enyhítheti a beteg állapotát, hanem terápiás és profilaktikus szerként is szolgálhat.

Az agyi erek ateroszklerózisának megelőzése

A betegség megelőzésének nemcsak elsődlegesnek, hanem másodlagosnak is kell lennie. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen patológia hullámokban halad, az aktív fázisok a regresszió folyamatába kerülnek, és fordítva. Ezért nagyon fontos a megelőzés segítségével nemcsak magát a betegséget megelőzni, hanem megállítani annak progresszióját is. Ezenkívül biztosítani kell, hogy a páciens saját egészségén ne tapasztalja meg ennek a patológiának a lehetséges szövődményeit.

Érdemes megjegyezni, hogy az elsődleges megelőzésnek tömegesnek kell lennie. E tekintetben a következő intézkedések hatékonyak:

A környezet védelmét célzó intézkedések;

Zajcsökkentés a városokban és a vállalkozásokban;

A dolgozók megfelelő kikapcsolódási feltételeinek biztosítása, a munkahét lerövidítése;

Egészségügyi és oktatási munka serdülőkortól;

Az egészséges életmód és a testnevelés népszerűsítése (egyidejűleg a személynek tisztában kell lennie a fizikai inaktivitás által okozott károkkal);

A munka- és pihenőidő rendszerének betartása;

Teljes alvás;

Maradjon a megelőző egészségügyi intézményekben;

Az étrendnek való megfelelés és annak sokfélesége;

A rossz szokások kizárása és mindenekelőtt a dohányzás.

Ezenkívül azonnal kezelni kell azokat a betegségeket, amelyek végül az agyi erek ateroszklerózisának kialakulásához vezetnek. Mindenekelőtt a pajzsmirigy patológiáiról beszélünk - a hypothyreosisról és a diabetes mellitusról. Ugyanilyen fontos a szervezetben lezajló anyagcsere-folyamatok normalizálása, mivel a lassú anyagcsere túlsúlyhoz vezet.

Azoknak az embereknek, akiknek rokonai vannak a családban az agyi érelmeszesedés korai kialakulásában, alaposabban kell figyelniük saját étrendjüket, korlátozniuk kell az állati zsírok bevitelét. A lipidanyagcsere megsértésének diagnosztizálása során profilaktikus célokra jódkészítményeket kell bevenni.

Az erek műszeres vizsgálata 40 éves kor után kiváló eszköz az agyi erek ateroszklerotikus elváltozásainak megelőzésére és korai felismerésére.

Ami a másodlagos prevenciót illeti, elsősorban a betegség progressziójának megakadályozására irányul. Ez magában foglalja mind az összes intézkedést az elsődleges megelőzéstől, mind a diétás étrend betartását, a gyógyszeres kezelés alkalmazását. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy milyen fontos szerepet szánnak a megfelelő fizikai gyakorlatoknak és fizioterápiás gyakorlatoknak.

Fontos megjegyezni, hogy a modern orvostudomány fejlődése ellenére az agyi érelmeszesedés súlyos probléma, amely a lakosság körében magas halálozási arányhoz vezet. Ezért a betegség sokkal könnyebb, ha nem is teljesen megelőzhető, de a megelőző intézkedések segítségével jelentősen késlelteti a kialakulását.

Oktatás: 2005-ben az I. M. Sechenovról elnevezett Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen végzett, és neurológiai diplomát kapott. 2009-ben fejezte be posztgraduális tanulmányait az "Idegbetegségek" szakon.

Az agyi erek agyi érelmeszesedése nagyon veszélyes betegség, amely súlyos következményekkel járhat (például szélütés vagy demencia). Az agy artériáinak és ereinek belsejében koleszterinképződmények (plakkok) jelennek meg, ami a patológia fő oka. Ez a folyamat rontja az agy vérkeringését, és megfelelő kezelés nélkül nagyon káros következményekkel jár.

FONTOS! A statisztikák szerint a felnőttek körében az agyi érelmeszesedésben szenvedők több mint 10%-a van, miközben életkoruk egyre csökken.

Az egyszerű emberekben a patológiát szenilis demenciának is nevezik, amely egyre gyakrabban fordul elő idősebb embereknél.

Az agyi érelmeszesedés fokozatai

Elsőfokú vagy elemi

A betegség ezen szakaszát az erek kisebb elváltozásai jellemzik. A tünetek ebben az esetben rendkívül ritkák vagy hiányoznak. A betegek panaszkodhatnak:

• memóriazavar;
• migrén és szédülés;
• álmatlanság;
• zaj a fülben;
• szétszórt figyelem.

Időben történő diagnózis és kezelés esetén a tünetek kevésbé zavaróak vagy eltűnnek. A társadalomban lévén a beteg csak a túlterhelés miatt ütközik nehézségekbe.

Másodfokú vagy kimondott (kompenzációs)

A betegség ezen szakaszát a keringési rendszer edényeinek tőzegtani és funkcionális változásai jellemzik. Ezt a fokú patológiát a következők kísérhetik:

• a munka minőségének és mennyiségének jelentős romlása;
• memóriazavar, álmatlanság, depresszió, gyakori hangulati ingadozások;
• neurológiai tünetek (az érintett területtől függően).

Harmadik fokozat vagy kifejezett (dekompenzáló)

A beteg panaszai állandósulnak. Az agy egyes területein nekrózis fordul elő, mivel állandó ischaemiás rohamok fordulnak elő. Ezeken a területeken a kötőszövetek az agyszövetek szerepét töltik be, ami az érintett területek funkcióinak végső elvesztését eredményezi. Az ateroszklerózis ezen szakaszát a következők jellemzik:

• az intellektuális képességek jelentős csökkenése;
• érzelmi figyelemelterelés;
• pszeudobulbáris, ataktikus és kalóz szindrómák;
• pszichózisok;
• vaszkuláris degeneráció.

FONTOS! Az ilyen mértékű agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek gyakran rokkanttá válnak, és megfosztják az önellátás lehetőségétől.

Az okok

A leírt betegség leggyakoribb okai a következők:

• Helytelen táplálkozás (sok zsíros, fűszeres és sós étel).
• Stressz (fejfájás, idegösszeomlás).
• Májbetegség (a magas koleszterinszint miatt).
• Dohányzás és alkohol.
• Anyagcserezavarok (hipodinamia).
• Hormonális rendellenességek (cukorbetegség, menopauza stb.).
• Artériás magas vérnyomás(az artériák fala kevésbé rugalmas, koleszterin plakkok kezdenek megjelenni és felhalmozódni).
• Munkakörülmények; környezeti feltételek; problémák a létfontosságú szervekkel az öregedési folyamat miatt; kapcsolódó betegségek.

Tünetek

• Súlyos memóriavesztés. Eleinte ezt a folyamatot a páciens nem veszi észre. Ám a túlterhelés (érzelmi és fizikai) után komoly változások és kiüresedés jelenik meg az emlékezetben.
• Csökkent munkaképesség és intellektuális teljesítmény. Az ember nagyon gyorsan elfárad, a figyelem koncentrációja romlik.
• A hangulat gyakori változásai. A betegek szorongásos, depressziós állapotban lehetnek, sokat sírhatnak. Aggasztja őket az álmatlanság, az önbizalomhiány. A testhelyzet megváltoztatása után fejfájás vagy szédülés léphet fel.
• Mentális zavarok. Ezt a tünetcsoportot a patológia progresszív mértéke (2-3 fok) jellemzi. Előfordulhatnak görcsök, bizsergés a fejben és a végtagokban, hőérzet a fej hátsó részén.
• Ha a medulla oblongata megsérül, rendellenes légzés lép fel. A cerebelláris szerkezet károsodása ataxiához vezet. Mit jelent? A beteg kínossá válik, mozgás- és koordinációs problémái vannak. Az erős fényekre és a hangos hangokra intolerancia léphet fel.

Diagnosztika

Pontosan határozza meg, hogy a beteg milyen betegségben szenved, és helyezze el diagnózis„agyi érelmeszesedés” csak alapos kutatás után lehetséges. Az alapvető vizsgálati módszerek listája:

• Vérvizsgálatok a véralvadásra és a lipidekre.
• Ultrahang az extracerebrális artériák vizsgálatához.
• EEG. A kérgi rendellenességek jelenlétének és súlyosságának kimutatása.
• Agyi erek vizsgálata a halántékon keresztül. Ehhez transzkraniális dopplerográfiát végeznek.
• MRI. Néha speciális kontrasztot használnak ehhez a kutatási módszerhez. Az anyag minden sérült területet jelez a monitoron.
• Angiográfia. Ilyen felmérés kontraszt segítségével is elvégezhető. Az anyagot az érintett területre is befecskendezik, de az eredményt csak röntgen segítségével lehet tudni.

FONTOS! Az angiográfia és az MRI különösen fontos módszerek az agyi érelmeszesedés diagnosztizálására.

Kezelés

Számos gyógyszer és kezelés áll rendelkezésre. Előfeltétel a terápiás intézkedések rendszerének alkalmazása, az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásoktól a munkarend és a pihenés korrekciójáig.

Meg kell tagadni a kedvezőtlen körülmények között végzett munkát (gyakori túlfeszültség, zaj). A nap folyamán a betegnek további alvási időt kell biztosítani. Minden nap el kell végeznie egy sor testmozgásterápiás gyakorlatot, vagy helyettesítenie kell őket könnyű sétákkal. A rossz szokásokat teljesen el kell hagyni. Fontos az orvos által előírt étrend betartása.

Orvosi kezelés

• Bármilyen gyógyszert csak alapos vizsgálat után szabad bevenni. És még ezután is állandó orvosi felügyelet alatt kell lenni, mert a betegség nagyon súlyos. Általában a következő gyógyszereket írják fel:
• A hipolipidémiás hatás eszközei. Ennek a gyógyszercsoportnak az a célja, hogy megakadályozza az agyi érelmeszesedés további kialakulását. Leggyakrabban sztatinokat írnak fel, amelyeket élete végéig szednie kell. Az adagolás beállításához rendszeresen vérzsírprofilt kell végezni.
• A vérnyomáscsökkentő hatás eszközei. Ez a gyógyszercsoport a kezelési folyamat alapja, normalizálja a vérnyomást és csökkenti a stroke kockázatát.
• Diszaggregánsok - csökkentik a vérrögök kialakulásának kockázatát. Ezeket fel kell írni a jövőbeni szövődmények elkerülése érdekében.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - jótékony hatással vannak az erekre, erősítik azokat és megakadályozzák az erek falának deformációját.
• Az értágító gyógyszerek célja a vérkeringési folyamat helyreállítása. Jelentős hatásuk van a klinikai tünetek csökkentésében és megszüntetésében.

Sebészeti módszerek

• Sebészeti beavatkozást alkalmaznak, ha az agyi érelmeszesedés szűkületes formát ölt. A műtétet nyíltan végezzük, mert a fő cél a lepedék eltávolítása. Az extrakraniális artériák sokkal gyakrabban esnek át sebészeti kezelésen.
• A műtét ideje alatt az érintett területet megnyitják.
• Ezután endarterectomiát hajtanak végre. A lepedéket az érhártyával együtt távolítják el, amely megsérül, és további plakk-újraképződést okozhat.
• Bonyolult szűkület esetén a protéziseket speciális cső húzásával írják elő. Megkerüli az erek sérült területét, és ellátja az érintett terület összes funkcióját.
• Ér- és bőrvarratokat alkalmaznak, vízelvezetést végeznek. A műtét során az edények ultrahangját folyamatosan figyelemmel kísérik, hogy ne tévedjenek és csökkentsék a szövődmények kockázatát.

A sebészeti kezelést nem mindig csövek segítségével végzik, speciális sztentek és ballonok használhatók. A ballon bevezetéséhez az artériában katétert használnak, majd a szűkület helyén felfújják a ballont. Egy ilyen művelet még intracranialis edényen is elvégezhető. A beavatkozás után a koleszterin plakkot összenyomják, és az ér átjárhatóvá válik. Az artéria szükséges átmérőjének fenntartásához stentet helyeznek el.

Népi módszerek

A népi jogorvoslatok megengedettek, de csak kiegészítő megközelítésként. A terápia szükségszerűen magában foglalja a gyógyszereket, csak a népi gyógymódok nem képesek megbirkózni az agyi érelmeszesedéssel. Feltétlenül forduljon orvoshoz, egyes gyógynövénykészítményeket nem kombinálnak gyógyszerekkel, ezek használata szigorúan tilos lehet. Ilyen esetekben be kell tartania az orvosok ajánlásait.

Számos hatékony recept a népi kezeléshez:

• A lucernát, a gyömbért és a fokhagymát külön főzik, majd 3:2:7,5 arányban összekeverik. A főzet napi egy teáskanálban 3 hónapig fogyasztható.
• Törjünk össze 100 g vadrózsát és adjunk hozzá 0,5 ml vodkát. Ezután várnia kell néhány napot, amíg a gyógyszer behatol, és napi háromszor 20 cseppet kell használnia.
• Egy másik csipkebogyó recept, de alkohol nélkül. A málna leveleit csipkebogyóval kombinálva teát készítenek.
• A fokhagyma az alkoholon is hatásos. Meg kell hámozni és kicsit lenyomni, hogy a leve kilógjon. Ezután a fokhagymát a vodkához adjuk. A termék minden öt cseppjét egy evőkanál vízzel hígítjuk.

Gyakran használjon macskagyökér, vadgesztenye, anyafű és galagonya főzeteket. Egyenként vagy gyógynövénykészítményekké kombinálva készülnek.

Komplikációk

Az ilyen patológiákban, például az agyi atherosclerosisban előforduló szövődmények listája nagyon hosszú. Amikor a vérkeringés megváltozik, az agysejtek gyorsan elpusztulnak, ami számos negatív következménnyel jár. Ez különösen a szervezet fontos funkcióinak elvesztésére vonatkozik. Nehéz megmondani, hogy egy ilyen betegség esetén mennyi idő után következhet be a halál. De a legveszélyesebb a stroke. Szintén rövid út a halálhoz a koszorúér agyi artériák aortájának érelmeszesedése és az aortarepedés. Az atherosclerosis egyik legsúlyosabb szövődménye az aneurizma.

Ha a betegnek kísérő betegségei vannak (például diabetes mellitus), akkor a szövődmények és a halál valószínűsége nagyon magas. A betegek állapota rosszabbodik, és az érelmeszesedés gyors fejlődése miatt. Mindez a következőkhöz vezet:

• A végtagok elváltozásai (fekélyek és gangréna előfordulhat);
• szívroham;
• encephalopathia;
• Angiopathia és ezt követő vakság;
• Nephropathia;
• ischaemia.

Megelőzés

A betegség kezelése során minden megelőző intézkedést alkalmaznak. Az érelmeszesedés hosszú szünet után is megjelenhet. Nemcsak felelősségteljes megközelítésre van szükség a gyógyszerek használatában, hanem személyes erőfeszítéseket is kell tenni a remissziós időszak meghosszabbítására. Megelőző intézkedések:

• Teljes alvás.
• A vérnyomás és a vércukorszint szabályozása.
• Hosszú munkanap.
• Szanatóriumok látogatása.
• Zaj, rossz szokások megszüntetése.
• Vitaminok szedése és testmozgás.

FONTOS! Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek patológiája örökletes.

Fogyatékosság

A betegség előrehaladtával a beteg rokkantsági csoportba sorolható. A kezelés során olyan eljárásokat végeznek, amelyek után a beteg nem tud úgy dolgozni, mint korábban. A fogyatékosság minden helyzetben egyedileg kerül meghatározásra:

• az agyi érelmeszesedés első fokával rokkantság nincs hozzárendelve.
• A betegség második fokával bizonyos esetekben egy harmadik csoport is hozzárendelhető. A tünetektől és attól függ, hogy a beteg mennyire korlátozott az életében.
• Az atherosclerosis harmadik fokozatában szenvedő, rendszeres gondozásra szoruló betegek az első rokkantsági csoportba tartoznak. Ha az ember képes kiszolgálni magát, akkor a második.

Az agyi erek ateroszklerózisa rendkívül veszélyes betegség, amely szélütéshez, demenciához és halálhoz vezet. Az időben történő orvosi ellátással elkerülhető vagy csökkenthető a patológia következményei. Az agyi érelmeszesedés és más súlyos betegségek kockázatának csökkentése érdekében szükséges: teljes értékű egészséges életmód vezetése, helyes táplálkozás és fizikai aktivitás fiatal korától kezdve.

Az agy az emberi test egyik legösszetettebb rendszere. Összegyűjti, feldolgozza és továbbítja a külső elemzőktől kapott információkat, valamint ellenőrzi az összes belső szerv működését. Mint minden más rendszerben, az agyban is sokféle anyagcsere-folyamat játszódik le. Az artériákon és kapillárisokon keresztül oxigént és tápanyagokat juttatnak az idegszövetbe, az anyagcseretermékek és a feldolgozott tápanyagok kiáramlása pedig a vénákon keresztül történik.

Az agyszövet anyagcserezavarai súlyos egészségügyi következményekkel járhatnak. A különböző diagnózisok között kiemelt helyet foglal el az agyi érelmeszesedés, amely gyakran életveszélyes szövődményt - akut cerebrovascularis balesetet (agyi stroke) - okoz. Az agyi erek agyi érelmeszesedésének okairól, fejlődési mechanizmusáról, jellegzetes tüneteiről, valamint az agyi erek agyi érelmeszesedésének diagnosztizálásának és kezelésének jelenlegi módszereiről lesz szó áttekintésünkben.

Mi az agyi érelmeszesedés? Ez az anyagcsere-betegség az emberi szervezetben zajló diszlipidémiás folyamatokhoz kapcsolódik. Ezzel megbomlik a „rossz” és „jó” zsírok egyensúlya, és a koleszterinmolekulák elkezdenek lerakódni az erek belső falán, sűrű plakkokat képezve, amelyek megzavarják a vérkeringést.

Agyi érelmeszesedés kialakulását érelmeszesedéses elváltozások esetén mondják. Gyakrabban ez a patológia 60-65 év feletti időseknél alakul ki, ami az anyagcsere általános lelassulásával, egyidejű betegségekkel, az érfal degeneratív károsodásával stb.

Az atherosclerosis kialakulásának okai

Az agyi erek koleszterin plakkok által okozott károsodásának okai nem különböznek jelentősen a szisztémás atherosclerosis tényezőitől. A betegség akkor alakul ki, ha:

• patológiák, amelyeket a hepatocitákban (funkcionális májsejtek) a koleszterin túlzott szintézise kísér;
• a lipidanyagcsere örökletes rendellenességei (dyslipoproteinémia, családi hiperkoleszterinémia stb.);
• irracionális táplálkozás, amelyet nagy mennyiségű koleszterinnel telített állati zsír használata kísér;
• krónikus stressz és túlmunka;
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• elhízás, túlsúly;
• elegendő fizikai aktivitás hiánya;
• artériás magas vérnyomás;
• súlyos anyagcserezavarokkal járó betegségek (cukorbetegség, metabolikus szindróma);
• hormonális rendellenességek (hypo- / hyperthyreosis, nemi hormonok szintézisének zavarai);
• patológiák a véralvadási rendszerből.

Jegyzet! Fiatal korban (45-50 éves korig) az érelmeszesedés kialakulásának további kockázati tényezője a férfi nem.

A koleszterin plakk képződésének mechanizmusa

A koleszterin, mint más zsírok a szervezetben, speciális transzportfehérjék - apolipoproteinek - segítségével szállítódik az érrendszeren keresztül. Az ilyen komplexeket a biokémiában lipoproteineknek nevezik. A lipid- és zsírrészek arányától függően összetételükben a következők vannak:

• nagy sűrűségű LP (lipoproteinek);
• alacsony sűrűségű LP;
• Nagyon alacsony sűrűségű LP.

Ha a koleszterin első frakciója (HDL, "jó" koleszterin) felelős a lipidek szervekből és szövetekből a májba történő szállításáért további hasznosítás céljából, és antiatherogén tulajdonságokkal rendelkezik (megakadályozza az atherosclerotikus plakkok kialakulását), akkor az alacsony sűrűségű A lipoproteinek (LDL és kisebb mértékben VLDL) az agyi érbetegségek kialakulásának egyik fő kockázati tényezője.

Az agyi erek ateroszklerózisa akkor alakul ki, ha a "jó" és a "rossz" koleszterinfrakciók optimális arányát megsértik. A túlzott LDL hajlamosító tényezők és az érfal mikrokárosodása esetén az erek intimáján telepszik meg. A kezdeti lipidfolt, amely lapos, sárgás színű, nem emelkedett területnek tűnik, fokozatosan növekszik, és megfelelő kezelés nélkül teljesen eltömíti az artéria lumenét. Ez problémákat okoz a szervek és szövetek vérellátásában. Különösen érintett az agy, amelynek folyamatosan nagy mennyiségű oxigénre, glükózra és egyéb tápanyagokra van szüksége.

Osztályozás

A betegségnek több változata és egymást követő szakasza van. Az agyi osztályozás a következők szerint történik:
Súlyossági fokozatok:

1. 1. fokozat - a patológia tünetei csak alkalmanként jelentkeznek, intenzív mentális vagy pszicho-érzelmi stresszel, fizikai stresszel. Az érrendszeri rendellenességek funkcionális (jövendő) jellegűek.
2. 2. fokozat - az atherosclerosis jelei stabilabbá válnak, a funkcionális rendellenességek fokozatosan morfológiaiakká alakulnak.
3. 3. fokozat - a rendszeres ischaemiás rohamok visszafordíthatatlan változásokat okoznak az agyszövetekben. A nekrózis kis területeit kötőszövet váltja fel, és nem látják el funkcióikat.

Lokalizációk. Az elsődleges elváltozástól függően az atherosclerosis megkülönböztethető:

1. hátsó agyi artéria;
2. belső nyaki artéria;
3. brachiocephalic törzs;
4. kis átmérőjű edények.

Klinikai tanfolyam:

1. a látens ateroszklerózist a tünetek szinte teljes hiánya jellemzi;
2. az időszakost egy speciális hullámzó lefolyás különbözteti meg, amelyben az élénk klinikai képpel kísért súlyosbodási időszakokat a relatív jólét váltja fel;
3. lassan progresszív atherosclerosis fokozatosan alakul ki, az érrendszeri rendellenességek tüneteinek növekedésével;
4. gyorsan az agyi erek lumenének jelentős szűküléséhez vagy teljes elzáródásához vezet;
5. a betegség rosszindulatú formáját az akut szövődmények korai kialakulása jellemzi.

Lehetséges tünetek

Az agyi atherosclerosis lefolyásának különféle lehetőségei ellenére a patológia tünetei hasonló forgatókönyv szerint alakulnak ki. Az agyi keringés progresszív zavarára jellemző jelek komplexét dyscirculatory encephalopathiának (DE) nevezik.

Az agyi artériák atherosclerosisát, amelyet az 1. fokú encephalopathia kísér, meglehetősen rossz klinikai kép jellemzi. A betegség tünetei vagy hiányoznak, vagy túlmunka után jelentkeznek. A betegek panaszkodhatnak:

• a memória és a koncentrációs folyamatok romlása;
• szédülés, fejfájás;
• álmatlanság éjszaka és gyengeség napközben;
• időszakos fülzúgás.

Másodfokú DE esetén a személy állapota fokozatosan romlik. Fejleszti:

• a hatékonyság csökkenése és az elvégzett munka minőségének általános romlása;
• hirtelen hangulati ingadozások;
• depresszió, öngyilkossági gondolatok;
• memóriazavar;
• álmatlanság vagy éppen ellenkezőleg, kóros álmosság;
• neurológiai tünetek, amelyek az ateroszklerotikus plakkok lokalizációjától függenek az agy ereiben.

Jegyzet! A 2. fokozatú DE-ben szenvedő betegek gyakran visszafogottan kritikusan viszonyulnak egészségükhöz: nem „látják” a meglévő problémákat.

A harmadik fokú diszcirkulációs encephalopathiát az állapot dekompenzációja jellemzi. Az agyi érelmeszesedés jellemző tünetei:

• a páciens eszmei és intellektuális képességeinek fokozatos hanyatlása;
• figyelemelterelés, érzelmi labilitás (instabilitás);
• fényes neurológiai szindrómák megjelenése - piramis, ataxiás, pszeudobulbar;
• akut pszichózisok;
• vaszkuláris demencia.

A dyscirculatory encephalopathiában szenvedő idős betegek természete a későbbi szakaszokban gyakran elviselhetetlenné válik szerettei számára. A személyes tulajdonságok kiéleződnek: a korábban takarékoskodók fukarokká válnak, a pedánsok unalmasak stb. Fontos megértéssel kezelni a „furcsaságokat”, emlékezve arra, hogy ezek a betegség befolyása, nem pedig személyes szeszély.

Vigyázat: Stroke

Az agyi érelmeszesedés veszélyes szövődménye az agyi artériákban fellépő akut keringési zavar – a stroke. Ez az állapot komoly veszélyt jelent az életre: az agyszövet nekrózisa (visszafordíthatatlan halála) az egész test durva megzavarásához vezet.

Pusztán egyéni kérdés, hogy az agyi érelmeszesedés kezdete után mennyi idővel alakul ki a betegnél a stroke. A betegség lassan progresszív formája évekig is eltarthat anélkül, hogy a betegnek különösebb kényelmetlenséget okozna. A rosszindulatú és szűkületes érelmeszesedésben nagy a szövődmények kockázata.

Azonnal mentőt kell hívnia, ha a fenti tünetek közül egy vagy több megjelenik:

• az arc, a felső vagy alsó végtag izmainak hirtelen gyengesége, súlyos bénulása vagy zsibbadása;
• dysarthria - károsodott vagy nehéz beszéd;
• a látásélesség akut romlása az egyik vagy mindkét szemben;
• szédülés, bizonytalan járás, mozgáskoordináció károsodása;
• akut intenzív fájdalom a fej parietális részén, amelynek nincs nyilvánvaló oka.

Jegyzet! A frontális vagy parietális lebeny akut keringési zavarában szenvedő betegek beszéde összefüggéstelen és érthetetlen. Gyakran egy személy nem tud válaszolni egyszerű kérdésekre a saját nevével vagy a hét aktuális napjával kapcsolatban.

Minél hamarabb kap segítséget egy sérült agyi vérellátású beteg, annál nagyobb az esélye az életmentésre és a gyógyulásra. A terápiás ablak, amely alatt minden orvosi manipuláció rendkívül hatékony, a patológia kezdetétől számított 6 óra.

Diagnosztikai módszerek

Minden agyi atherosclerosis gyanújával rendelkező beteg vizsgálaton esik át, amely a következőket tartalmazza:

1. Panaszok gyűjtése, betegség anamnézis és élettörténet. Mondja el orvosának az Önt zavaró összes tünetet, ne feledje, mikor vette észre először a megjelenésüket, milyen pirulákat vagy gyógyszereket szedett emiatt. Ne felejtse el megemlíteni az élete során előforduló betegségeket, valamint az allergiák jelenlétét/hiányát.
2. Általános orvosi vizsgálat, beleértve a bőr és a nyálkahártyák állapotának felmérését. A szakembernek különös figyelmet kell fordítania a xantómák felkutatására - a bőr felszíne felett kiálló kis képződményekre, amelyek koleszterinből és trigliceridekből állnak.A xantómák a lipidanyagcsere-zavarok látható jelei.
3. A szív és a tüdő auszkultációja. A test általános állapotának felmérésére és a lehetséges egyidejű betegségek azonosítására szolgál.
4. Vérnyomás mérése. A magas vérnyomás az egyik provokáló tényező a koleszterinmolekulák lerakódásához az erek belső felületén, ezért a magas vérnyomással járó agyi érelmeszesedés meglehetősen gyakori.
5. Laboratóriumi vizsgálatok: Az UAC, BAC és OAM rutin diagnosztikai módszerek a szervezet általános állapotának felmérésére. A lipidogram egy komplex módszer a zsíranyagcsere tanulmányozására, amely lehetővé teszi a teljes koleszterin szintjének és frakcióinak meghatározását, valamint a "rossz" és a "jó" lipoproteinek arányának meghatározását. Ezt a relatív értéket nevezzük atherogenicitási együtthatónak (KA). Vérvizsgálat a véralvadáshoz.
6. Műszeres vizsgálatok a koleszterin érkárosodás pontos lokalizációjának és mértékének vizsgálatára. A vizsgálatok standard listája a következőket tartalmazhatja: Duplex szkennelés; Az agyi artériák angiográfiája (radiopaque anyag felhasználásával); Transcranialis dopplerográfia - az agy ereinek ultrahangvizsgálata a koponyán keresztül; Mágneses rezonancia képalkotás; Elektroencephalográfia - az agyszövetek funkcionális aktivitásának felmérésére szolgál.

A kezelés elvei

A diagnózis megerősítése és az agyi artériák károsodásának mértékének meghatározása után a beteg kezelést ír elő. Az agyi érelmeszesedés terápiájának komplexnek kell lennie, nemcsak a kóros tünetekre, hanem a betegség okaira is. Egy neuropatológus kezeli a patológiát, ha szükséges, terapeuta és más szakemberek bevonásával konzultációra.

Az erős gyógyszerek alkalmazása előtt minden agyi érelmeszesedésben szenvedő betegnek ajánlott odafigyelni életmódjára. Az összkoleszterin szintjének csökkentése és az új ateroszklerotikus plakkok kialakulásának kockázatának minimalizálása segít:

• a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása;
• a testtömeg normalizálása;
• elegendő fizikai aktivitás;
• a stressz szintjének csökkentése;
• a munka- és pihenőidő szabályozása;
• rendszeres megelőző vizsgálatok.

A rossz szokások nemcsak az általános egészségi állapotot károsítják, hanem közvetlenül növelik az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát is. A belélegzett dohányfüstben található nikotin hozzájárul az érfal mikrokárosodásának kialakulásához és az artériák szűküléséhez. Az alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása pedig a vér koleszterinszintjének emelkedéséhez vezet.

Az elhízás egy másik tényező, amely provokálja a diszlipidémia kialakulását. A testtömeg normalizálása, amely megfelelő táplálkozással és fizikai aktivitással érhető el, jelentősen csökkenti az új ateroszklerotikus plakkok kialakulásának kockázatát.

Az aktív élet egy másik segítő az agyi érelmeszesedés elleni küzdelemben. Annak érdekében, hogy az agy erei egészségesek legyenek, az orvosok azt javasolják, hogy végezzen egyet a megengedett sportok közül:

• úszás;
• kallanetika;
• Pilates;
• Nordic walking;
• jóga.

Ugyanakkor a fizikai aktivitás nem okozhat kényelmetlenséget a betegben, és nem szabad negatív érzelmeket keltenie. Hasznos betegségek és séták esetén a friss levegőn: parkban, erdőben.

hipokoleszterin diéta

Minden agyi érelmeszesedésben szenvedő betegnek ajánlott hosszú ideig betartani a hipokoleszterin diéta alapelveit. És mi ez?

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló klinikai táplálkozás fő elvei a következők:

1. A telített zsírsavakban és koleszterinben gazdag állati zsírok éles korlátozása. A tilalom alá tartozik a zsíros hús (marha, sertés), disznózsír, máj, vese, agy, nyelv és egyéb belsőségek, vaj, zsíros sajtok.
2. Egyél sok zöldséget és gyümölcsöt. A sárgarépa, cékla, fehérrépa, alma, citrusfélék stb. napi étrendjében javul az emésztés, csökken a májban képződő és a belekben felszívódó „rossz” koleszterin szintje.
3. Az ivási rendszer betartása. Veseproblémák hiányában minden dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegnek napi 1,5-2 liter folyadék fogyasztása javasolt.

Orvosi terápia

A gyógyszeres terápiás tervet minden beteg számára egyénileg állítják össze. Az agyi atherosclerosisban használt gyógyszerek listáját az alábbi táblázat tartalmazza.

Farmakológiai csoport	képviselők	A cselekvés mechanizmusa
Thrombocyta-aggregáció gátló szerek	Thrombo-Ass; Cardiomagnyl.	Csökkentse a trombusképződés kockázatát a plakk felületén.
Statinok	Rosuvostatin; fluvasztatin.	Csökkentse az endogén "rossz" koleszterin szintézisét a májsejtekben.
NSAID-ok	Indometacin.	Megakadályozza a gyulladásos változásokat az érfalakban.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek	Enalapril; Koronális; Propranolol.	Normalizálja a vérnyomást, csökkenti az érfal feszültségét.
Az agyi keringést javító gyógyszerek	piracetám; Actovegin.	Használatuk javítja az agyszövetek oxigénnel és tápanyaggal való telítettségét, ezáltal csökkenti az akut érbaleset kockázatát.
Tonizáló gyógyszerek	Eleutherococcus; Ginseng gyökér.	A depresszió enyhe formáiban szenvedő betegek hangulatának normalizálására és vitalitás növelésére szolgálnak.

Az érelmeszesedés szűkületes formája, amelyet az artériák lumenének jelentős szűkülése kísér, általában sebészeti beavatkozást igényel. Az idegsebész stentelést, tolatást vagy endarterectomiát végez.

A betegség megelőzése az egészséges életmód fenntartásából, a megfelelő táplálkozás és a megfelelő fizikai aktivitás elveinek betartásából áll. A 40 év felettiek nem feledkezhetnek meg a koleszterinszint rendszeres ellenőrzéséről és a megelőző orvosi vizsgálatokról. A megelőzés mindig könnyebb, mint a gyógyítás. Ez az állítás különösen fontos az agyi érelmeszesedés kapcsán.

Az agyi érelmeszesedés olyan patológia, amelyben az agy artériáit nagy és közepes méretű erekben található koleszterin plakkok érintik. A nosológia 60 év felettieknél jelenik meg, ami a másodlagos betegségeknek, az érfal toxikus elváltozásainak köszönhető.

Az idősek agyi érelmeszesedése demenciához vezet, fokozatosan kialakuló demenciához. A hosszú távú fejlődés során aktuálissá válik az a kérdés, hogy mennyi ideig tart a halál. Az intravaszkuláris lumen átjárhatóságának erős csökkenése halálos véghez vezet. A 60 év felettieknél a nozológia a „szenilis szklerózis” oka.

Agyi érelmeszesedés: okok, tünetek

Az agyi érelmeszesedés okait nem vizsgálták megbízhatóan. Számos tudományos munka leírja a nosológia fejlődésének patogenetikai mechanizmusait a "zsírfolt", "liposclerosis", "atherocalcinosis" stádiumainak kialakulásával.

A betegség etiológiájának magyarázata érdekében provokáló tényezőket különböztetnek meg:

1. Megnövekedett zsírtartalom a szervezetben;
2. Hormonális elhízás;
3. A telített zsírsavak túlsúlya az élelmiszerekben;
4. Alkohollal való visszaélés.

Az agyi érelmeszesedés tünetei nem specifikusak, ezért nehéz feltételezni a klinikai tünetek egy csoportjának prevalenciáját. A patológiás idős emberek demencia kialakulása ellenére lehetséges a szívműködés, a belső szervek patológiája felőli rendellenességek komplexuma.

A klinikát az ateroszklerotikus plakk elhelyezkedése határozza meg. Az artériás károsodás mértéke, a mikrocirkulációs blokád mértéke lehetővé teszi az orvos számára, hogy javaslatot tegyen, mennyi ideig tart a beteg halála. Egyetlen plakk esetén a műtéti kezelés normalizálhatja a mikrokeringést. Az eljárás csak az egyes tüneteket segít megszüntetni, a nosológiai formát nem. Egyetlen formáció megszüntetése nem szünteti meg az érfal hajlamát a lipidek felhalmozódására.

Az agyi tünetek a legtöbb változatban jelen vannak. A legtöbb formában a betegség számos specifikus tünete jelentkezik:

• Fejfájás;
• Alvászavar;
• Gyakori hangulati ingadozások (főleg nőknél).

A fejfájás az ér lumenének ateroszklerotikus plakk általi szűkülése miatt alakul ki. Az agy artériáiban bekövetkező pangásos elváltozások a vérellátás megsértéséhez vezetnek, ami neuronális hipoxiával és trofikus rendellenességekkel jár. A változások jellege meghatározza a kísérő tüneteket, amelyek alvászavarhoz, fokozott fáradtsághoz vezetnek.

A hangulatváltozást az agyszövet kóros rendellenességeinek természete határozza meg. Az agyi neuronok károsodását az agyi érelmeszesedés számos tünete kíséri:

1. lassú gondolkodás;
2. Memóriazavarok;
3. fülzaj;
4. Szédülés;
5. Kis izomrángások;
6. Remegő járás.