A férfi sterilizálás következményei és a műtét előnyei. Hagyományos vazektómia módszer

A férfi sterilizáció (vazektómia) egy egyszerű, olcsó és megbízható férfi fogamzásgátlási módszer. A vazektómia egyre népszerűbb szerte a világon. A módszer népszerűségének oka a többi fogamzásgátlási módszerrel szembeni előnyökben rejlik.

A vazektómia előnyei:

• A módszer hatékonysága több mint 99%.
• Nem bonyolítja a szeretkezést, nem csökkenti a szexuális érzéseket.
• A módszer megbízható és tartós. A műveletet 1 alkalommal hajtják végre.
• A műtét egyszerű, hatalmas (az Egyesült Államokban például félmillió férfit operálnak meg évente).
• Nem befolyásolja a libidót, az erekciót és az orgazmust (mivel a herék továbbra is tesztoszteront termelnek). A hormonális háttér megmarad. A sperma mennyisége nem csökken (mivel a spermiumok a sperma térfogatának csak körülbelül 1%-át teszik ki).

Férfi sterilizációs módszerek

1 lehetőség. A herezacskó mindkét oldalán elhelyezkedő vas deferens rögzítve van, és a műtéti helyet 1%-os novokain oldattal infiltrálják. A bőr- és izomréteget a vas deferens felett levágjuk, a csatornát izoláljuk, lekötjük és átvágjuk. Mindegyik szegmens lehet cauterizálható vagy elektrokoagulálható. A nagyobb megbízhatóság érdekében lehetőség van a vas deferens egy szegmensének eltávolítására.

2. lehetőség. A vas deferenseket lekötés nélkül átvágják (ún. vazektómia a vas deferens nyitott végével), és 1,5 cm mélységig kauterizálásnak vagy elektrokoagulációnak vetik alá, majd fasciális réteget alkalmaznak a keresztezett végek lezárására.

3 lehetőség. Abból áll, hogy a vas deferens felszabadítása érdekében szúrást és nem bemetszést alkalmaznak. Helyi érzéstelenítés után egy speciálisan kialakított gyűrű alakú bilincs kerül a vas deferensre a réteg kinyitása nélkül. Ezután éles végű klipszel a bőrön és a vas deferens falán kis bemetszést ejtenek, a csatornát izolálják és elzárják.

Létezik ideiglenes férfisterilizálás?

Mi az ideiglenes férfisterilizálás? A férfi sterilizálás visszafordíthatósága a műtét utáni első 5 évben megmarad.

Manapság nagyon sok férfi dönt úgy, hogy felhagy a megtermékenyítés lehetőségével egy sterilizációs műtéten. Ezt az eljárást vazektómiának nevezik, egy önkéntes műtét a vas deferens elvágására, amely megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a spermába. Ne aggódjon, a műtét nem befolyásolja az erekciót és a nemi közösülést, mivel a spermiumok csak egy kis részét teszik ki az ejakuláció során felszabaduló ondófolyadéknak. A vazektómia után a tesztoszteron (a másodlagos férfi nemi jellemzőkért és a nemi vágyért felelős hormon) szintje változatlan marad, vagyis a megtermékenyítő képességen kívül semmi sem változik az ember életében.

Mi az a vazektómia

A vazektómia olyan sebészeti beavatkozás, amelyet leggyakrabban helyi érzéstelenítésben végeznek. A műtét elvégezhető a herezacskó szúrásával vagy szövetének kimetszésével (a második esetben a bemetszés az ágyék területén történik). Mindenesetre mindkét oldalon be kell kötni a vas deferenseket. A varrat anyaga felszívódó, így a varratokat műtét után nem kell eltávolítani. A spermiumok nem jutnak be a férfi nemi szerv ejakulációs csatornájába, ami miatt sterilizálódik.

A beavatkozás mindössze 20-30 percig tart, míg a beteg a vasectomia napján elhagyhatja a kórházat. De a szövődmények megelőzése érdekében tanácsos a műtét után egy napig ágynyugalmat betartani.

A sterilizálás után a férfi testben nincs változás - a tesztoszteron továbbra is ugyanolyan mennyiségben termelődik, a szexuális vágy nem múlik el, és az erekciós funkció megmarad. Az emlőmirigyek nem növekszenek, a szőr a mellkas területén és az arcon nem kezd kihullani. Egy vazektómia után még a spermiumok mennyisége is kissé megváltozik, mivel összetételében a spermiumok a teljes ejakulátum mennyiségének mindössze 5%-át teszik ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a műtét után 10 hétig meg kell védeni magát. Vagyis legalább 15-20 ejakulációnak kell lennie ahhoz, hogy a vas deferens megtisztuljon az életképes spermiumoktól. Egy speciális spermaelemzés segít kideríteni, mikor nem használhat többé védelmet. A kutatáshoz szükséges magfolyadékot óvszerbe történő önkielégítéssel nyerik. Ha nincs spermium az ondófolyadékban, akkor elfelejtheti a védelmet.

Vasectomia után a fogantatás esélye kevesebb, mint 0,5%. A műtéthez a férfiaknak önkéntes hozzájárulást kell adniuk, legalább 35 évesnek kell lenniük, és már legalább 2 gyermekük van. Ezenkívül súlyos genetikai betegségek esetén az erősebb nem képviselői számára is előírható a sterilizálás. Például, ha a házastárs egészségügyi problémái vannak, és a terhesség veszélyes rá, a férj beleegyezhet a műtétbe, még akkor is, ha a másik két feltétel nem teljesül. Önkéntes beleegyezés hiányában a műtétet nem hajtják végre.

A vazektómia előtt el kell végezni néhány vizsgálatot, át kell adni a standard teszteket és nyomtatványokat kell benyújtani az eredményekkel: vér szifiliszre, általános vér- és vizeletvizsgálat, vér AIDS, hepatitis B és C, urológus vizsgálata, elektrokardiogram. , biokémiai vérvizsgálat és véralvadási vizsgálat. Egyéni időpont egyeztetés is lehetséges. Meg kell érteni, hogy a sterilizálás művelet, ezért minden következményét előre előre kell látni. Ezután az aneszteziológus megbeszéli a pácienssel az érzéstelenítés típusát. Néha a férfiak teljesen elmerülnek az alvásban, és megtagadják a helyi érzéstelenítést. A vazektómiát kórházi körülmények között kell elvégezni. A műtét után a következő szövődmények léphetnek fel: varratvérzés, vérzés a herezacskóban, a varratok fertőzése és gennyedése, éles hőmérsékletugrás, a műtét helyén 4-7 napon belül nem múló duzzanat, valamint a területen jelentkező erős fájdalom, amely nem múlik el.scrotum. Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon szakemberhez.

A férfi sterilizálás előnyei és hátrányai

A sterilizálás fő előnyei közé tartozik ennek a fogamzásgátló módszernek a közel 100%-os hatékonysága, az egyszerűség, a biztonság és az abszolút megbízhatóság. Ezenkívül a vazektómia nem befolyásolja a szexuális vágyat, a potenciát, az orgazmust vagy az ejakulációt. Azt is érdemes megjegyezni, hogy ez az eljárás pozitívan befolyásolja a biológiai életkort, egyes országokban még fiatalítás céljából is elvégzik, ami elsősorban a herék műtét utáni hormonális aktivitásának emelkedéséből adódik.

Sterilizálás után azonban tartós fájdalom, zúzódások a bemetszés helyén, gyulladás a sebben, a nemi úton terjedő betegségek (HIV, szifilisz és mások) elleni védelem hiánya figyelhető meg. Ezenkívül az eljárás után először további fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.

Egyes férfiak azt állítják, hogy a sterilizálás után a reproduktív funkciójuk helyreállt. Ezek nem orvosi hibák. Az a tény, hogy korunkban az ondócsatornák vezetőképességének helyreállítására irányuló műveleteket végeznek, amelyeket epididymovasostomiának és azovasostomiának neveznek. Az első esetben a vas deferens az epididymishez kapcsolódik, a második esetben a vas deferens végeit összevarrják, ami az átjárhatóság helyreállítását eredményezi. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen műveletek költségesek, és csak az esetek 50% -ában sikeresek. Ugyanakkor minél hamarabb végeznek műtétet a vas deferensek integritásának helyreállítására a sterilizálás után, annál valószínűbb, hogy sikeres lesz.

Ha az erősebb nem képviselőinek egészségügyi okokból egyszerűen vazektómiát kell végezniük, de nem állnak készen a szaporodási képességük elvesztésére, akkor ebben az esetben a spermiumot spermabankba lehet adni fagyasztásra. Ebben a formában legfeljebb 7 évig tárolható.

Jelenleg a modern orvostudomány fejlettebb, nem szike beavatkozási módszereit ismeri, amelyek sokkal kevesebb posztoperatív szövődményt okoznak. Emellett a tudósok alapvetően új, spermicid és spermosztatikus hatású fogamzásgátlási módszerek kidolgozásán dolgoznak, valamint olyan immunológiai fogamzásgátlási módszereken, amelyek a spermiumok elleni antitestek képződése következtében kialakuló immunológiai inkompatibilitáson alapulnak.

Férfi sterilizálás- az egyik legmegbízhatóbb férfi fogamzásgátlási és családtervezési módszer. Az eljárás a vas deferens átjárhatóságának mesterséges megsértéséből áll. A férfiak kasztrálásával ellentétben a sterilizálás nem befolyásolja a libidót, a potenciát vagy a szexuális közösülés képességét.

A férfiak sterilizálása (vazektómia) lehet önkéntes vagy akaratlan. Az első esetben a beavatkozás oka az, hogy egy férfi vagy egy pár nem hajlandó gyermeket vállalni. Néha ehhez a módszerhez kell fordulnia, ha nem tolerálja más fogamzásgátlási módszereket. A férfiak sterilizálása olyan párok számára is javasolt, akiknél a terhesség kezdete veszélyt jelent a nő egészségére és életére. Mivel a petevezeték lekötése összetettebb hasi műtét, az orvosok kevésbé invazív vazektómiát javasolnak.

A hím és nőstény kényszersterilizálását hibás genetikai tulajdonságokkal rendelkező emberek utódainak megelőzésére használják. Oroszországban csak bírósági határozattal hajtják végre a törvényi szinten jóváhagyott eljárásnak megfelelően. Az eljárás lefolytatásának alapja az orvosi javallatok: egy személy mentális alsóbbrendűsége vagy egy veszélyes örökletes betegség utódokra való átvitelének valószínűsége.

Ellenjavallatok

A férfiak önkéntes sterilizálása elvégezhető, ha az nem mond ellent az Orosz Föderáció jogszabályainak. A törvény előírja, hogy a vazektómia 35 év feletti férfiakon, illetve 2 vagy több gyermeket nevelő férfiakon végezhető.

Mivel a sterilizálás sebészeti beavatkozás, az eljárás elvégzésének lehetőségéről való döntés előtt figyelembe kell venni a meglévő orvosi ellenjavallatokat: érzéstelenítők intoleranciája, az urogenitális rendszer bizonyos betegségeinek jelenléte egy személyben stb.

Pontok pro és kontra

A férfi fogamzásgátlás ezen módszerének kiválasztásakor figyelembe kell venni annak jellemzőit, valamint a valószínű kockázatokat és lehetséges szövődményeket.

profik

A fő érv amellett, hogy a sterilizációt a nem kívánt terhesség megelőzésének módjaként válassza, a megbízhatósága: a statisztikák azt mutatják, hogy a fogantatás valószínűsége nem haladja meg a 0,1%-ot. A terhesség kezdetét olyan esetekben rögzítik, amikor hibák történtek a manipulációk során, vagy a férfinak veleszületett hibája van a vas deferens elágazása formájában.

A vas deferens átjárhatóságának megszüntetése nem befolyásolja a férfi nemi mirigyeinek működését, és nem befolyásolja a szexuális vágyat és a nemi érintkezés minőségét. Az ejakuláció ugyanúgy történik, mint a beavatkozás előtt, miközben a férfiaknál még az ondófolyadék mennyisége sem csökken.

Amint azt az eljáráson átesett férfiak sterilizálásáról szóló áttekintések bizonyítják, sokuknál nőtt a libidó, és a szexuális kapcsolatok nagyobb örömet okoztak. A szakértők úgy vélik, hogy ez a férfi psziché változásainak köszönhető. A terhességtől való félelem hiánya a partnerben lehetővé teszi az ember számára, hogy teljesen ellazuljon.

Mínuszok

Tekintettel az előnyökre, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a férfiak sterilizációjának vannak negatív oldalai. Ezeket mindenképpen figyelembe kell venni, mielőtt a műtéti beavatkozás mellett döntünk. A módszer hátrányai a következők:

• Az eljárás visszafordíthatatlan következményekkel jár. 3-4 év elteltével szinte lehetetlen helyreállítani a csatornák károsodott átjárhatóságát egy férfiban. Az első években végzett műtétek pedig csak az esetek felében sikeresek. Ebben a tekintetben alaposan át kell gondolnia a döntését, mivel az életkörülmények változhatnak. Általában azok a férfiak, akik újraházasodtak vagy egy gyermek halálát átélték, ismételt sebészek segítségét kérik.
• Mint minden sebészeti beavatkozásnak, a férfi műtéti sterilizációnak is lehetnek negatív következményei a műtét vagy a rehabilitációs időszak alatti szövődmények formájában.
• Az eljárást követő 1-2 hónapon belül további férfi vagy női fogamzásgátlást kell alkalmazni, mivel a fogamzáshoz vezető spermiumok továbbra is a csatornákban maradnak. Ezenkívül a steril férfiak szexuális partnereiket megfertőzhetik vagy megfertőzhetik szexuális úton terjedő baktériumokkal és vírusokkal.

A múlt század 90-es éveiben több orvoskutató hangot adott annak a feltételezésnek, hogy a férfi műtéti sterilizáció hozzájárul bizonyos, autoimmun folyamatokkal összefüggő betegségek kialakulásához. A férfi szervezetében a sterilizálás előtt a spermiumok nem érintkeznek a vérrel, majd a csatornák elzárása után elkezdenek behatolni a szövetekbe és a testnedvekbe, specifikus antitestek termelődését okozva. A sterilizált férfiak körében végzett felmérések eredményei alapján ez az elmélet nem kapott kellő tényszerű alátámasztást.

Csak az ivartalanítás minden előnyének és hátrányának mérlegelésével hozhatja meg az egyetlen helyes döntést, amelyet később nem kell megbánnia.

Módokon

A férfiak reproduktív funkciójának leállítása érdekében leggyakrabban műtétet végeznek. A műtét mellett más módszerek is alkalmazhatók az emberek sterilizálására, amelyek reverzibilisek és visszafordíthatatlanok.

Sebészeti

Az eljárás fő célja a magcsövek átjárhatóságának megszüntetése. Ehhez a következő módszereket használják:

• Lekötés, amelyben a hím vas deferens sebészeti cérnával van átkötve.
• A csatorna egy részének eltávolítása. Megbízhatóbb módszer, amelyben a csatorna közepén egy kis töredéket távolítanak el, és a kapott szakaszokat hegek keletkezéséig cauterizálják. Ennek a technikának a használata ezt követően megakadályozza a mikroszkopikus csatornák megjelenését férfiaknál a vas deferens szélei között, és nullára csökkenti a fogantatás valószínűségét.
• Szorító beszerelése. A sterilizálás során a spermiumzsinórokat speciális kapcsokkal rögzítik.

A manipuláció kis bemetszéssel és a herezacskó szúrásával is elvégezhető. A második módszer kevésbé invazív, így a férfi rehabilitációja sokkal gyorsabb. Az interneten közzétett videók segítenek részletesebben megismerni a sterilizálás szakaszait.

Kémiai

Ha egy férfi nem áll készen a reproduktív funkció visszafordíthatatlan leállására, ideiglenes sterilizálás javasolt. Az egyik módszer a férfi nemi mirigyek működését gátló gyógyszerek szedése. A férfiak kémiai sterilizálásának számos jelentős hátránya van: a gyógyszereknek számos mellékhatása van, használatuk szexuális diszfunkcióval jár, hormonális egyensúlyhiányt okoz.

Jelenleg a férfiak gyógyszeres sterilizálását elsősorban a szexuális bűncselekményekért elítélt személyek magatartásának korrigálására használják.

Sugárzás

A férfiak ionizáló sugárzással történő sterilizálása az ivarmirigyek teljes sorvadásához vezet. Egy bizonyos dózis besugárzás után a herék fokozatosan megszűnnek működni, ami nem csak a sterilitáshoz, hanem a libidó és a potencia hiányához is vezet. A férfi sugársterilizálást csak orvosi okokból írják elő, mivel a sugárzás károsan hat a közeli szövetekre. Az esetek túlnyomó többségében a besugárzás lefolyásának alapja a rosszindulatú daganatok kialakulása a férfi szervezetben. Ezt követően néhány férfinál a reproduktív funkció független helyreállítása figyelhető meg.

Hormonális

A férfi fogamzásgátlási módszerek közé tartozik a hormonális sterilizálás is. A gyógyszerek összetevői befolyásolják az agyalapi mirigyet, elnyomják a nemi hormonok termelését és a spermiumok képződését. Ugyanakkor a normál potenciához szükséges tesztoszteron férfi hormon is bekerül a szervezetbe. A tanfolyam befejezése után a férfiak reproduktív funkciója egy ideig helyreáll, ami a hormonális háttér normalizálásához szükséges.

A művelet összetettsége

A sebészi férfisterilizálás nem tekinthető összetett műveletnek. Hagyományosan a manipulációkat helyi érzéstelenítésben végzik. Az általános érzéstelenítést meglehetősen ritkán és csak a beteg kérésére alkalmazzák.

Az eljárás viszonylagos egyszerűsége ellenére az eredmény hatékonysága és a férfi test gyógyulásának sebessége nagymértékben függ az orvos tapasztalatától. Ebben a tekintetben előnyben kell részesíteni a jó hírnévvel rendelkező, bizonyított klinikákat. Mielőtt kapcsolatba lépne egy speciális intézménnyel, érdeklődjön az orvosok képesítéséről és tapasztalatairól, olvassa el a betegek véleményét. Azt is érdemes tisztázni, hogy a műveleteket korszerűbb technikákkal végzik-e.

Mennyi ideig tart a beavatkozás

A sterilizálás időtartama a csatornákhoz való hozzáférés típusától és a belső lumen blokkolásának módjától függ. Tekintettel a műtét összetettségére, a műtéti terület előkészítésétől a varrásig minden szakasz átlagosan 15-30 percet vesz igénybe. Pontosabban, az orvos a férfi előzetes vizsgálata és a manipuláció típusának kiválasztása után tudja megmondani, mennyi ideig tart a sterilizálás.

Az eljárás költsége

A művelet ára számos tényező figyelembevételével alakul ki. A szolgáltatások költségét befolyásolja a személyzet képzettsége, a klinika technikai felszereltsége, valamint az, hogy melyik régióban található.

A nyújtott szolgáltatások helyétől és szintjétől függően az árak 15 000 és 25 000 rubel között változhatnak. Általában a klinikák jelzik, hogy mennyibe kerül a férfiak sterilizálása anélkül, hogy figyelembe vennék az orvosi vizsgálatot és a laboratóriumi diagnosztikát. Az eljárás összköltsége attól függ, hogy milyen típusú vizsgálatok és diagnosztikai vizsgálatok szükségesek a férfi állapotának felméréséhez.

Preoperatív időszak

A műtétre való felkészülés néhány napon belül megkezdődik. A betegnek általános klinikai vizsgálatokat kell végeznie, és kardiogramot kell készítenie. A műtét előtti szövődmények megelőzése érdekében a férfit urológusnak kell megvizsgálnia. A műtét előtt ki kell zárni a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétét is.

Posztoperatív időszak

Komplikációk hiányában a kórházból való kibocsátás ugyanazon a napon történik. Egy férfinak, függetlenül attól, hogy milyen technikát alkalmaztak a sterilizálás során, egy ideig módosítania kell az életmódját. Az első 2-3 napban ajánlott kerülni a fizikai aktivitást. A szexuális életet legkorábban a sterilizálás után 7-10 nappal lehet folytatni.

A posztoperatív varrat különös figyelmet igényel. A beavatkozás utáni ellátás a seb rendszeres kezeléséből és a kötszerek cseréjéből áll. A szúrásokat vagy bemetszéseket nem szabad nedvesíteni, ezért több napig tartózkodni kell a zuhanyozástól vagy fürdéstől. A férfi sterilizálás során általában önfelszívódó szálakat használnak, így az öltések eltávolítása nem szükséges.

Érdemes megjegyezni, hogy a csatornák megtisztulása az életképes spermiumoktól nem azonnal, hanem 20-25 ejakuláció után következik be. Ezért először (az időzítés a férfi szexuális életének intenzitásától függ) további férfi vagy női fogamzásgátlók alkalmazására van szükség. A sterilizálás hatékonyságának ellenőrzése érdekében ajánlatos elemezni az ondófolyadékot a spermiumok jelenlétére. Csak a műtét sikeres befejezése után a férfi megtagadhatja a további fogamzásgátlókat.

Komplikációk

A férfiak sterilizálása, bár nem jár kiterjedt szövetsérüléssel, még mindig olyan műtét, amely nemkívánatos következményekkel és szövődményekkel jár. Néhány napon belül a herezacskó duzzanata, fájdalom az ágyék területén és kellemetlen érzés jelentkezhet. A testhőmérséklet enyhe emelkedése normálisnak tekinthető. Általában a sterilizálást követő 3-4. napon megszűnnek a felsorolt ​​tünetek.

Minden sterilizáláson átesett férfinak tisztában kell lennie az esetleges szövődményekkel. A nemkívánatos következmények közé tartoznak a hematómák, a seb fertőzése és a varratok eltérése.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a testhőmérséklet hirtelen 38 fokra emelkedik, véres vagy gennyes váladék jelenik meg a sebből, és fokozódik a fájdalom a herezacskóban. Ezekben az esetekben erősen nem ajánlott az internetes cikkekből és videókból származó tanácsok alapján öngyógyítás.

A férfisterilizálás, mint fogamzásgátlási módszer közel 100%-ban hatékony, de a beavatkozásra vonatkozó döntés tudatos és kiegyensúlyozott megközelítést igényel. Emlékeztetni kell arra, hogy néhány évvel az eljárás után már nem lehet visszaállítani a fogantatási képességet. Ezért a szakértők azt tanácsolják, hogy csak azoknak a férfiaknak válasszák a sterilizálást, akik teljesen biztosak abban, hogy többé nem akarnak gyermeket vállalni. Gondosan elemezni kell az összes mellette és ellene szóló érvet, és a legkisebb kétség esetén el kell halasztani a beavatkozást egy másik módszer kiválasztásával a nem kívánt terhesség megelőzésére.

A férfiak sterilizálása a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszer. Ebben az esetben a férfi nem szenved jelentős változásokon a testben. A műtétet a beteg jól tolerálja. A felépülés gyors. Sok modern férfiegészségügyi klinika széles körben hirdeti ezt az eljárást. Mielőtt döntést hozna a sterilizálásról, alaposan tanulmányoznia kell a végrehajtás folyamatát és annak lehetséges következményeit.

Működési jellemzők

A vazektómia jelentősen eltér a férfi műtéti kasztrálásától. A kasztrálás során a páros ivarmirigyeket eltávolítják. A folyamat visszafordíthatatlan. Az ivartalanítás során a férfiban a vas deferens egy részét kivágják. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a spermiumok bejutását az ondófolyadék váladékába. Minden alapvető szexuális funkció megmarad.

Egyes egészségügyi központok a sebészeti sterilizálást ideiglenes eljárásként helyezik el. Valóban az. De ez a hatás 5-7 évig fennáll. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a magzati traktus helyreállítása költséges. A műtét hosszú ideig tart, és sok kellemetlenséget okoz a betegnek.

A sterilizálást a következő esetekben alkalmazzák:

• Nem kívánt terhesség;
• genetikai rendellenességek;
• Allergiás reakciók minden típusú fogamzásgátlásra.

A sterilizáció fő oka az, hogy egy férfi nem hajlandó gyermeket vállalni. Sokuknak több gyermekük van. Az ilyen párokban a fogantatás gyorsan megtörténik. Ennek elkerülése érdekében szükséges a megfelelő fogamzásgátlási módszer kiválasztása. Ezek közül a leghatékonyabb a vazektómia. Az ilyen pároknál nem fordul elő nem kívánt terhesség.

Egyes betegek kóros genetikai elváltozásokkal rendelkeznek. A genotípus szülőről gyermekre száll át. Az erős genetikai eltérésekkel rendelkező gyermek megjelenésének megelőzése érdekében a beteg sterilizálása javasolt. Segít megvédeni a jövő generációit a nem kívánt betegségektől.

A sterilizációs műtét ritka oka a különböző fogamzásgátlók allergiás intoleranciája a nem kívánt terhesség ellen. A pár nem akar gyereket. Ebben az esetben a férfinak vazektómiára van szüksége. A műtétnek nincs komoly ellenjavallata. Ezenkívül nem okoz allergiás reakciókat a szervezetben.

Bár a férfiak sterilizálása nem jelentős műtét, a testen végzett műtéti beavatkozás. A férfitól bizonyos felkészülési szabályok teljesítését követeli meg. Minden szükséges szabályt szakember ismertet.

A műtétre való felkészülés szabályai

A vazektómia a fogamzásgátlás egyik sebészeti módszere. Ebben az esetben a betegnek időben fel kell készülnie rá. A szakemberek a következő szabályokat követelik meg:

• Vizsgáljon meg kardiológust és urológust;
• Adjon át vérvizsgálatot, vizeletet;
• spermogram;
• Szexuális béke.

Egy férfit kardiológusnak kell megvizsgálnia. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a nem kívánt reakciókat a művelet során. Előfordulhat, hogy a beteg nem tud a szívműködés különböző rendellenességeiről. Egy kardiológus tudja azonosítani őket. A vizsgálat ultrahangos készülékkel és kardiográffal történik. A kardiogramot kétszer a műtét előtt és egyszer a műtét után veszik a pácienstől. A szív ultrahangja segít meghatározni, hogy vannak-e rendellenességek a billentyűk és az erek működésében.

Előzetesen urológus vizsgálatot végeznek. Javasoljuk, hogy egy hónappal a tervezett műtét előtt keresse fel ezt a szakembert. Az orvos megvizsgálja a férfit húgyúti betegségek jelenlétére. Ha a betegnek gyulladásos folyamata van, akkor a műtétet elhalasztják. A szükséges kezelés befejezése után új időpontot írnak ki.

A sebészeti beavatkozáshoz vért kell adni egy részletes vizsgálathoz. A szakemberek azonosítják a férfi hormonális hátterét, a kórokozó testek jelenlétét a vérben, és tisztázzák a beteg csoportos hovatartozását. Az elemzés tájékoztató jellegű a különböző vírusos betegségek esetében is. Különféle káros mikroorganizmusok lehetnek a vérben élő formában vagy cisztás formában.

Hiba nélkül spermogramot vesznek egy férfitól. Ez az elemzés megerősíti nagyszámú élő és egészséges spermium jelenlétét. Ha a beteg szintje csökken, erről értesíteni kell.

Egy héttel a sterilizálás előtt a betegnek tilos a szexuális érintkezése. Ez azért szükséges, hogy az ondófolyadék titkát tiszta formában megőrizzük. A páciensben aktív szexuális élet esetén a spermiumok kis mennyiségben titokban jelen vannak. Ezért egy héttel a sterilizálás előtt szexuális pihenésre van szükség.

Az alkohol- és nikotinfogyasztást a műtét előtt 3-5 nappal le kell állítani. Ezek az anyagok kóros hatást gyakorolnak az urogenitális és a kardiovaszkuláris rendszer állapotára. Ha a beteg nem tartja be ezt a szabályt, a műtétet elhalasztják. Az alkohol különösen veszélyes a műtét során. Az alkoholmolekulák erős hígító hatással vannak a vérre. A műtét során ezek a betegek jelentős vérveszteséget tapasztalnak.

Az eljárás menete

A műtét lényege, hogy megállítsuk a spermiumok áramlását a vas deferensbe. Ehhez le kell fedni őket. Az átfedés kétféleképpen történik:

1. A csatorna egy részének kimetszése;
2. A csatorna rögzítése speciális mechanizmusokkal.

A csatorna egy részének kivágása gyakrabban történik, mint a befogás. Az eltávolított részt mindkét oldalon sebészeti csipesszel rögzítjük. A kiválasztott területet ollóval távolítják el. Az így kapott végeket vagy összekötjük, vagy varratokkal rögzítjük. A fő mellékreakció a vas deferens helyreállítása. Az operált férfiak 3-5%-ánál fordul elő.

A csatorna rögzítése orvosi klipekkel történik. Antiallergén fémből készülnek. A kapocs a csatorna közepére kerül, és egy életen át a páciens testében marad. Ellenáll az oxidációnak és a különféle kémiai reakcióknak. Ritka esetekben egy férfi intoleranciát mutat erre a fémre. Ezt a problémát a csatorna egy részének kimetszésével oldják meg.

A műveletet speciális osztályon végzik. A férfit nem altatás alá helyezik. A műtéti területet antiszeptikus oldattal kezelik, és érzéstelenítővel levágják. A fagyasztás megkezdése után a sebész egy kis bemetszést végez. Mivel a csatorna kis átmérőjű, a bemetszés nem haladja meg a 2 cm-t, majd kimetszést vagy befogást végzünk, és a sebet összevarrjuk. Ehhez speciális felszívódó szálat használnak. A varrás ráhelyezett kozmetikai. A szál feloldása után egy kis heg marad, amely idővel eltűnik.

A műtét utáni felépülés

Bár az eljárást gyorsan hajtják végre, és nem okoz sok kellemetlenséget, helyreállító intézkedéseket kell tenni. A műtét után a beteg önállóan elhagyja a műtőt. Az ivartalanítás után 2-3 napig járóbeteg-ellátásban marad. Az otthoni gyógyulásra való kibocsátáskor a betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

• Kerülje, hogy víz kerüljön a sebbe;
• Szexuális béke;
• Antiszeptikus kezelés;
• Az alkohol megtagadása;
• Fizikai pihenés.

A műtét utáni első napokban kerülni kell, hogy víz kerüljön a sebbe. A sebfelület fertőtlenítése speciális oldatokkal történik. A varratokat ajánlatos vizes klórhexidin vagy furacilin oldattal mosni. A bőrpír teljes eltűnése után megengedett a testmosás az operált területen.

A fő feltétel a szexuális béke legyen. Szükséges a nem kívánt terhesség elkerülése. A spermiumok legfeljebb 10 napig maradhatnak az ondófolyadékban. A nemkívánatos következmények elkerülése érdekében ajánlott kerülni a szexuális kapcsolatot.

Az első 7 nap nem ajánlott fizikai aktivitás. Az erős izomfeszültség a varrás kinyílását okozhatja. Ebben az esetben további műtétre lesz szükség. Ezenkívül a tevékenységet csökkenteni kell az orvosi klip rögzítéséhez. A vas deferens összenyomásával végzett műtét után a férfi gyorsabban felépül, és normális életet kezd. De a klipet a helyére kell rögzíteni. Ez a sterilizálást követő első hónapban történik.

Az alkoholos italok befolyásolják a véralvadást. Ha egy férfit kimetszéssel sterilizáltak, vérzés léphet fel. Ebben az esetben orvosi segítségre van szükség.

Mellékhatások az eljárás után

A műtét utáni szövődmények kialakulása ritka, de ezeket figyelembe kell venni. Olyan jelenségek, mint pl.

• A nemi szervek duzzanata;
• A testhőmérséklet emelkedése;
• vírusos fertőzés;
• A bőr alatti zúzódások megjelenése;
• Csökkent szexuális vágy;
• Fájdalomérzetek.

A nemi szervek duzzanata megjelenhet a herezacskóban lévő folyadék felhalmozódása miatt. Ennek oka a nagy mennyiségű vérszérum felhalmozódása. Ez a szövődmény az operált betegek 1%-ánál fordul elő. A patológiát a herezacskó szúrásával szüntetik meg. További antibiotikum-terápiát írnak elő.

A testhőmérséklet erős gyulladásos folyamattal emelkedik a szervezetben. Ha ilyen szövődmény lép fel, azonnal meg kell látogatni egy szakembert, és további vizsgálatokat kell végezni.

A vírusfertőzés ritka. A varrás nem megfelelő gondozása esetén megjelenhet. A kezeletlen területen a váladék felhalmozódása jelenik meg. Kedvező környezet a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához. A mikrobák megtelepednek a seb felszínén, és a szöveti sejtek elhalását okozzák. Ebben az esetben a varrás szétszóródhat. A szövetek fúziója gyenge. Ez a sterilizálást követő 10-14. napon derül ki. A kezelést antibakteriális gyógyszerek segítségével végzik.

A bőr alatti zúzódások megjelenése az elhalt vérsejtek felhalmozódása miatt következik be. A vér felhalmozódik a súlyos elvékonyodás vagy rossz alvadás miatt. A hematómát szakembernek kell bemutatnia. Az orvos speciális kenőcsöket ír elő, amelyek hozzájárulnak a zúzódás gyors feloldásához.

A szexuális vágy csökkenése a herezacskóban jelentkező súlyos fájdalom és kellemetlen érzés miatt fordulhat elő. Ez a jelenség az operált szövetek teljes gyógyulása után megszűnik. Ha a szexuális aktivitás nem növekszik, szakemberhez kell fordulni. Felfedi a libidó csökkenésének okát.

A sterilizálás nem kötelező eljárás. Egy férfi önállóan választja meg a fogamzásgátlást. A javasolt védelmi eszközök különféle mellékhatásai esetén a férfiak sterilizálása a kiút ebből a helyzetből.

A sebészi férfisterilizáció (vazektómia) manapság a fogamzásgátlás egyik legnépszerűbb módszere. A műtétet önkéntesen, a beteg írásos beleegyezésével és ritka esetekben - egészségügyi okokból - végezzük. Ennek eredménye a férfi reproduktív funkciójának elvesztése, miközben fenntartja a hormonszintet, a libidót és az orgazmus átélésének képességét. Egyes esetekben a férfi nemi vágya még fokozódik is, bár az orvosok ezt azzal magyarázzák, hogy nem kell gondolni a nemi kapcsolat lehetséges következményeire.

Sterilizálás vagy kasztrálás?

Egyes országokban a férfiak önkéntes sterilizálása már régóta elterjedt műtét, amelyet akkor hajtanak végre, ha egy férfinak megvan a kívánt számú gyermeke, és teljesen biztos abban, hogy a jövőben nem akarja. Ahol ez a fogamzásgátlási módszer csak egyre népszerűbb, sokan még mindig nincsenek teljesen tájékozottak a műtét technikájáról és annak következményeiről, és gyakran összekeverik a kasztrálással. De ezek teljesen más eljárások!

A sebészi kasztrálás a herék teljes eltávolítása, amelyet orvosi okokból vagy a sérülések következményeinek megszüntetése érdekében végeznek. Ez egy visszafordíthatatlan folyamat, amelynek során a férfi hormonszintje megváltozik, mivel testéből megfosztják a herék által termelt összes férfi hormont.

Ennek megfelelően már nem élhet át szexuális izgalmat, és nem tud szexuális kapcsolatot folytatni. Emellett a kasztráció után bizonyos fizikai változások is bekövetkeznek: megjelenik az elhízás, csökken az izomtömeg, és a csontok törékenyek.

Érdekes módon egyes országokban erőszakos kémiai kasztrálást alkalmaznak az erőszaktevők büntetésére. Az antiandrogén szerek alkalmazása következtében csökken a hormontermelés és a libidó. Egyes országok (az Egyesült Államok és számos nyugati) túlságosan kegyetlennek és emberi jogokat sértőnek tartják az ilyen típusú büntetéseket. A kémiai kasztrálás következményei ugyanazok, mint a herék teljes eltávolítása után. A műtéttel ellentétben azonban ez az intézkedés átmeneti. A gyógyszerexpozíció néhány hónap elteltével történő megszűnésével a férfi reproduktív funkciója teljesen helyreáll.

A vazektómia megőrzi a férfi nemi alkatát. A műtét lényege, hogy megakadályozzuk a spermiumok bejutását a vas deferensbe és ezzel a megtermékenyítést. Mivel az ondófolyadékban a spermiumok mennyisége elhanyagolható, a műtét után sem a termelt spermium mennyisége, sem minősége nem változik.

Egy férfi élhet aktív szexuális életet, azzal az egyetlen különbséggel, hogy az apaság lehetetlenné válik.

A műtét indikációi

Hangsúlyozni kell, hogy a vazektómia csak önkéntesen történhet. Ráadásul egy nőtlen férfinak csak a személyes beleegyezése elegendő, és ha van család, akkor a felesége beleegyezése is szükséges. Ha kategorikusan ellenzi, az orvos megtagadhatja a műtét elvégzését. Orvosi javallatok, de inkább a műtét elvégzésének előfeltételei a súlyos genetikai betegségek jelenléte, vagy a partner egészségének vagy életének veszélye a terhesség alatt.

Leggyakrabban a férfiak kérnek vazektómiát, ha már megvan a kívánt számú gyermek, és nem akarnak többet. Vannak, akik negatívan reagálnak más fogamzásgátlási módszerekre, és a vazektómia a legmegbízhatóbb és legbiztonságosabb megoldás. Bár ennek is megvannak az előnyei és hátrányai, amelyeket a végső döntés meghozatalakor figyelembe kell venni.

A tagadhatatlan előnyök közé tartozik:

• a műtét gyorsasága és fájdalommentessége;
• komplikációk szinte teljes hiánya;
• a szexuális funkció és az orgazmusra való képesség megőrzése;
• közel 100%-os eredmény garancia;
• nincs változás a férfi hormonális hátterében.

A fő hátrány az, hogy a spermiumok teljes hiánya körülbelül három hónappal a műtét után következik be. Ez idő alatt további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni, és 20 ejakuláció után elemzést kell adni a sperma összetételéről. Az ilyen elemzést egy évvel később megismételjük, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az ondóvezetékek átjárhatósága nem állt spontán helyre.

Eljárástechnika

Maga az eljárás meglehetősen egyszerű, és nem igényel különösebb előzetes felkészülést. De kötelező alapos vizsgálatot és tesztsorozatot végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs orvosi ellenjavallat. A vazektómia nem történik, ha a beteg:

• hemofília és egyéb vérzési rendellenességek;
• akut gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• szexuális úton terjedő fertőzések és vírusok;
• az urogenitális rendszer krónikus betegségei;
• akut szív- és érrendszeri elégtelenség.

A műtét napján zuhanyozni kell, és meg kell tisztítani a herezacskó felületét a hajtól. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, és mindössze 15-30 percet vesz igénybe. A herezacskó fertőtlenítőszerrel történő kezelése és érzéstelenítés után a sebész egy vagy két kis bemetszést végez, amelyeken keresztül hozzáfér az ondócsatornákhoz.

Az ondócsatornákat feldarabolják, egy kis részét (kb. 1,5-2 cm) levágják, a végükre speciálisan készített klipeket helyeznek, vagy lézerrel vagy elektródával „hegesztenek”. A bőrmetszéseket önfelszívódó varratokkal varrják, amelyeket nem kell eltávolítani, és steril kötéssel. A beteg a műtét után 30-60 percen belül hazatérhet.

Figyelem: visszafordíthatatlanság!

A műtét időpontjának kitűzése előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a műtét lehetséges következményeiről, és meg kell győződnie arról, hogy a beteg teljesen tisztában van velük. A legtöbb klinika a vazektómiát ideiglenes fogamzásgátlási módszerként mutatja be, de ez nem teljesen igaz. Ha a beteg utána ismét gyermekvállalási vágyat érez, akkor elvileg vissza lehet állítani az ondócsatornák működését, de ehhez komoly műtétre lesz szükség.

Csak az esetek 50%-ában hatásos, és csak akkor, ha legkésőbb a vazektómia után 5 évvel elvégzik. Ezen idő elteltével a herék nem termelnek teljes értékű spermiumokat, és még az ondócsatornák teljes helyreállításával is lehetetlenné válik a megtermékenyítés. A férfinak tisztában kell lennie ezzel, mielőtt végleges döntést hozna.

Rehabilitáció és eredmény

Az aktív rehabilitációs időszak mindössze 2-3 nap, ezalatt enyhe fájdalom zavarhat, zúzódások jelennek meg a herezacskóban. Ezenkívül a műtét után kellemetlenségek és szövődmények léphetnek fel:

• a herezacskó duzzanata;
• a varratok gyulladása;
• hematómák kialakulása;
• fájdalmas érzések;
• az ondófolyadék stagnálása.

Ezek a mellékhatások általában néhány napon belül elmúlnak. Hideg borogatás alkalmazható a duzzanat mielőbbi enyhítésére. Ha az ödéma hosszabb ideig fennáll, vagy megemelkedik a hőmérséklet, fokozódik a fájdalom, a varrat beszúródik, azonnal forduljon orvoshoz.