Beteg szívű sportolók. Hogyan nyilvánul meg a sportszív szindróma? Sebészeti kezelés lehetősége

Nem titok, hogy a sportolás nemcsak az izmokra, hanem a belső szervekre is hatással van. A szív az a belső szerv, amelyre a sport a legnagyobb hatással van. És ez nem meglepő, mert a szív pumpaként működik az emberi testben, és vért pumpál az érrendszerbe. Edzés közben az izmoknak oxigénre van szükségük, a szív pedig oxigénnel dúsított vérrel telíti az izmokat. Edzés vagy egyéb fizikai tevékenység során a szív a lehető legaktívabban működik, a pulzusszám magas, hogy az izmokat a szükséges mennyiségű oxigénnel láthassa el. A legkevésbé aktív szív alvás közben működik, amikor az emberi szervezetben minden folyamat lelassul és a pulzusszám csökken.

A szív, akárcsak az izmok, ezeknek a terheléseknek a hatására megváltozhat. A testmozgás okozta szívelváltozásokat ún sportszív szindróma vagy egyszerűen sport szív.

Mi az a sportos szív?

sport szív- ez a szívben jellemző, adaptív jellegű elváltozások komplexuma, amelyek nagy mennyiségű fizikai munka szisztematikus elvégzése következtében következtek be. A "sportos szív" kifejezés először 1899-ben jelent meg az orvosi irodalomban.

A sportszív szindróma jelenléte elektrokardiogram nélkül nem mutatható ki, mivel a sportszívnek nincsenek olyan negatív tünetei, amelyek zavarhatnák az embert, és nem vezetnek egészségügyi problémákhoz.

Az echokardiográfia és az elektrokardiogram segítségével látható, hogy a sportszívben nagy térfogatú kamrák és vastagabb a szívizom fala. Az ilyen szívelváltozások értelmezhetők excentrikus hipertrófiaként (tipikus azon sportágak képviselőire, ahol túlnyomórészt az állóképességet edzik) vagy koncentrikus hipertrófiának (tipikus azon sportágak képviselőire, ahol túlnyomórészt az erőt edzik).

Hogyan változik a sportszív működése?

Mivel a sportszívnek nagyobb a kamrái és vastagabb a szívizom fala, erősebb és termelékenyebb, ezért több vért tud pumpálni ütésenként, mint egy átlagos ember szíve. Ennek az a következménye, hogy a sportoló szívének kevesebb összehúzódásra van szüksége ahhoz, hogy a szervezetet oxigénnel láthassa el. Éppen ezért a sportszív egyik tünete az alacsony pulzusszám - 50-60 ütés percenként. Ugyanakkor néhány profi sportolónál a pulzusszám percenként 30 ütésre csökkenhet.

Milyen körülmények között alakul ki a sportszív szindróma?

Amint fentebb említettük, a sportszív szindróma akkor alakul ki, amikor egy személy szisztematikusan nagy mennyiségű fizikai munkát végez. Jelenleg az orvosok egyetértenek abban, hogy a sportszív szindróma kialakulásához elegendő heti körülbelül hét órát edzeni. Egy tanulmány kimutatta, hogy az állóképességi sportolóknál nagyobb valószínűséggel alakul ki sportszív szindróma. Azt is megállapították, hogy az ilyen sportolóknál a bal és a jobb kamra is megnő. Az erőt fejlesztő sportolóknál általában csak a bal kamra növekszik.

Honnan tudhatom, hogy atlétikai szívszindrómám van?

Annak érdekében, hogy megtudja, van-e sportszív-szindrómája, fel kell keresnie egy kardiológust, aki echokardiogramot és elektrokardiogramot ír elő.

Aggódnom kell, ha a változásnak sportszív szindrómája van?

Általánosságban elmondható, hogy nem kell aggódni a sportszív miatt, mert a szerkezeti változások ellenére a szív munkája a sportszív szindrómában nem zavart. Érdemes azonban rendszeresen felkeresni egy kardiológust, hogy figyelemmel kísérje a szív állapotát.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy miután egy személy abbahagyja az edzést, a szíve összezsugorodik, és egy-két éven belül megszűnik sportolni.

A fizikai aktivitás erősíti a szívet, jótékony hatással van annak munkájára, állóképességére. Sőt, a hipodinamia – a megfelelő fizikai aktivitás hiánya – az egyik kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Ugyanakkor mindenki jól tudja, hogy a profi sportolók gyakori páciensei a kardiológusoknak. Tulajdonképpen hogyan változtatja meg a szívet a sport, és hol van az elfogadható határvonal – értesült a MedAboutMe portál.

A sport előnyei a szív egészségére

A szív vért pumpál a test körül, amely különösen a szükséges oxigént szállítja a szerveknek és szöveteknek. Abban az esetben, ha a szívizom nem működik megfelelően, a szervezet hipoxiát tapasztalhat - ez veszélyes állapot nemcsak a tünetek miatt (légszomj, gyengeség stb.), hanem közvetlen veszélyt jelent az emberi egészségre és életre. A szívelégtelenségben szenvedő betegek még a minimális fizikai aktivitást is nehezen viselik el, mint például a lépcsőzést. Egy bizonyos ponton összeomlást okozhatnak - a vérnyomás kritikus csökkenését, ami esetleg halálos kimenetelű.

A sport lehetővé teszi az ilyen veszélyes körülmények elkerülését. Bármilyen fizikai tevékenység során megnő az izmok oxigénigénye, ami azt jelenti, hogy a szív keményebben kezd dolgozni, hogy több vért tudjon pumpálni. Így a szívizom edz, megszokja az esetleges megnövekedett terheléseket, és ezek után gyorsan visszatér a normál működéshez. Egy edzett ember még a hirtelen terheléstől sem fél, mert a szíve károsodás nélkül képes gyorsan újjáépülni (ritmust váltani).

Ezenkívül a szív munkájának intenzitásának növekedése aktiválja az anyagcsere-folyamatokat, és ez lehetővé teszi a szívizom, az erek és magának a vérnek a helyreállítását és könnyebb megújulását. Különösen a "rossz" koleszterin tartalma csökken a vérben, ami érelmeszesedést okoz - ez a szívkoszorúér-betegség fő oka az ezt követő miokardiális infarktussal.

A fizikai aktivitásnak a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​minden előnye ellenére a sport továbbra is a szívműködés súlyos zavarainak előfeltételévé válhat. És ez annak köszönhető, hogy a szívizom pontosan hogyan változik, reagálva az állandó terhelésekre.

Leggyakrabban a sportolókat a következő állapotokkal diagnosztizálják:

• A bal pitvar kitágulása - a szívkamra térfogatának növekedése.

Tekintettel arra, hogy a szívizom edzés közben kénytelen nagy mennyiségű vért pumpálni, az izom nemcsak intenzívebben kezd összehúzódni, hanem nyúlni is, mert így egyszerre nagyobb mennyiségű vért képes felfogni. A tágulás korrigálható, ha a sportoló csökkenti az edzés intenzitását. Ha azonban a bal pitvar hosszan nyúlik, akkor rostos szöveti degeneráció lép fel. Először is, a szívizom már nem tud teljesen ellazulni, ami befolyásolja a munkáját. Másodszor, a szív megfeszített részei leállítják a vér hatékony pumpálását. Ennek eredményeként szívelégtelenség alakul ki, ami szívmegálláshoz vezethet.

• A hipertrófiás kardiomiopátia a szív bal (ritkán jobb) kamrájának falainak megváltozása és megvastagodása.

Bár a betegség kialakulásának okait nem azonosították a végéig, ennek ellenére az ilyen patológiát gyakran diagnosztizálják az intenzíven edzett emberekben. Ezenkívül ez a diagnózis a leggyakoribb oka a szívmegállásból adódó hirtelen halálozásnak fiatal sportolók edzés közben.

• A bradycardia a szívfrekvencia csökkenése.

Normális esetben egészséges embernél a pulzus 60-80 ütés percenként. Ha a szív percenként kevesebb mint 60-szor húzódik össze, az egyéb CVS-betegségek hátterében súlyos egészségromláshoz, sőt rokkantsághoz is vezethet. De ha a szív folyamatosan terhelést kap, ami azt jelenti, hogy egy összehúzódással hatékonyabban kezdi pumpálni a vért, nyugalmi állapotban egy egészséges ember pulzusa percenként 35-40 ütés lehet. Ezért a kardiológusok külön kiemelik a sportolók bradycardiáját - egy olyan állapotot, amely normális és nem befolyásolja az egészséget. Ezenkívül az ilyen bradycardia gazdaságosabbá teszi a szív munkáját.

• A fitnesz hipotenzió (alacsony vérnyomás) az állandó fizikai aktivitásra adott adaptív válasz.

A vérnyomás csökkenése az erek megnövekedett terhelésével jár a fokozott véráramlás miatt. Egy képzett ember artériái nagyobb átmérőjűek, ami azt jelenti, hogy nyugalomban, átlagos oxigénigény mellett a vér kisebb intenzitással halad át rajtuk - a nyomás csökken. Ezenkívül az edzés során a vérnyomás csökkentését célzó rendszerek aktiválódnak a szervezetben. Ez a mechanizmus kompenzációsnak tekinthető - a fizikai aktivitás növeli az oxigénigényt, megterheli a szívet, és ezáltal növeli a vérnyomást. És a test ezeket az ugrásokat egy válasszal kompenzálja. Az edzési hipotenzió a sportolók összes hipotenziójának 32,2%-a.

Miért befolyásolhatja a sport ennyire különböző módon a szív munkáját? Miért hosszabbítja meg bizonyos esetekben a munkáját, míg másokban patológiák kialakulásához vezet? Ennek az eltérő hatásnak a fő oka az edzés intenzitásának megválasztása. A pulzusszám (HR) emelésével pedig a legegyszerűbb kiszámolni, mert ettől függ, milyen erővel pumpálják a vért.

A megengedett mérföldkövek kiszámításához a következő sémát használhatja: 220-ból kivonjuk a teljes évek számával megegyező számot. A kapott érték a maximális pulzusszám (MHR). Az edzések a következőkre oszlanak:

• Bemelegítés, terhelés CCC-betegségben szenvedők számára - a maximum 50-60% -a.
• Aerob edzés, elfogadható edzés egészséges ember számára, aki szeretné támogatni a szívet - 60-75%.
• Anaerob terhelés, edzés, amely szívizom patológiákhoz vezethet - 75-90%.
• Veszélyes terhelés, halálozási kockázat - 90-100%.

Meg kell érteni, hogy az ilyen számítások nagyon egyediek, és más tényezőktől is függenek. Például egy edzett sportoló számára, akinek a szíve hozzászokott a nagy terhelések elviseléséhez, még a rövid ideig tartó maximális pulzusszám sem lehet veszélyes. A hipertóniás betegek esetében azonban az aerob gyakorlatok „biztonságos” értékeinek osztályozása jelentős állapotromlást okozhat.

Az edzés intenzitásának kiválasztásakor számos tényezőt figyelembe kell venni. Ha igen, akkor jobb, ha a kisebb terheléseket részesítjük előnyben.

• Túlsúly.

A túlsúly önmagában is megterheli a szívet, mivel több szövetet kell vérrel ellátnia. Abban az esetben, ha a szívizom nem edzett, de ilyen terhelés alatt áll, az intenzív erőnlét károsíthatja a szívet.

• A szív- és érrendszer betegségei.

A veszély az, hogy sok közülük a korai stádiumban tünetmentes - az ember nem is tud jelenlétükről. Ezért a sportolás megkezdése előtt kardiológiai vizsgálaton kell átesni.

• Dohányzás, alkohol, zsíros ételek, túlevés.

Mindez fokozott terhelést ad a szívre, ezért jobb, ha lemond a rossz szokásokról - összeegyeztethetetlenek a sporttal.

• Feszültség.

Az érzelmi stressz, akárcsak a fizikai stressz, növeli a pulzusszámot. Ezért ebben az állapotban a legjobb, ha lazító gyakorlatokkal kezdi az edzést, és csak a pulzus normalizálódása után tér át az intenzívre.

Ha az edzetlen izmok megnövekedett terhelése krepatura (késleltetett izomfájdalom szindróma) végződik, akkor a szív különféle meghibásodásokkal reagálhat - szívritmuszavarok, megnövekedett nyomás stb.

Ezért a szív edzéséhez a szisztematikus terhelés a fontosabb, nem pedig a lehetséges maximális intenzitás. Egészséges ember számára a heti 3-4 edzés akkor megfelelő, ha aerob terhelést (az MHR 60-75%-a) választanak, és minimális terhelés mellett (kevesebb, mint az MHR 60%-a) naponta gyakorolhat.

Megjelenik a sportoló eltávolítása az edzésből az EKG teljes normalizálódásáig. Szükséges a krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése.

A dystrophiás elváltozások kezelésénél figyelembe kell venni azok keletkezését.

A szívizom túlzott katekolaminok expozíciója esetén béta-blokkolók, elégtelen katekolamin expozíció esetén a levodopa (a katekolaminok prekurzora) alkalmazása javasolt.

A szívizom anyagcseréjét javító gyógyszerek kijelölése is látható: Ritmokor, Cardioton, ATP-LONG, ATP-forte, kálium-orotát, folsav, kalcium-pangamát, anabolikus szteroidok, kokarboxiláz, multivitaminok, piridoxál-foszfát, B12-vitamin, Riboxin, karnitin készítmények .

A szív krónikus fizikai túlerőltetésének korai stádiumainak prevenciós gyógyszeres terápiája olyan szerek alkalmazását jelenti, amelyek hatásukkal a nukleinsavak és fehérjék szintézisét aktiválják, az elektrolit egyensúlyt normalizálják, valamint adrenolitikus hatást fejtenek ki. Céljukat azonban meg kell különböztetni a domináns tényező - a dilatáció és / vagy a hipertrófia - jelenlététől függően, mivel ez hatással van a „sport” szív manifesztációinak fő patogenetikai mechanizmusára - a szisztolés és / vagy diasztolés szívizom működésére.

A szívizom-hipertrófia túlsúlya esetén, amelyet a bal kamrai szívizom tömegével és a szívizom tömegindexével értékelünk, túlzott dilatáció esetén korlátozni kell a szívizom plasztikus folyamatait fokozó metabolikus gyógyszerek alkalmazását, mivel a patológiás stádiumban „sport” szív, hipertrófia kialakulása fokozódhat. Ebben az esetben olyan energizáló hatású gyógyszereket mutatnak be, amelyek fokozzák az ATP és a kreatin-foszfát képződését, amelyek mind a szisztolés, mind a diasztolés fokozásához szükségesek. Erre a célra az adenozin-trifoszforsav és koordinációs vegyületeiből álló, stabilabb hatást biztosító készítmények - ATP-LONG, ATP-forte, Egon - javasoltak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa a szív purinerg receptoraira gyakorolt ​​hatáson alapul, ami a szívizomsejtek kalcium "túlterhelésének" korlátozásához, a koszorúerek értágulatához, az utóterhelés csökkenéséhez és a szív aktivitásának megtakarításához vezet. . Ezenkívül a koordinációs komplexek kevésbé érzékenyek az adenozin-dezamináz általi dezaminációra, ami elhúzódó hatást biztosít, ellentétben az adenozin-trifoszforsavval. Az ATP-LONG, ATP-forte metabolikus termékek képesek a de novo intracelluláris ATP szintézist aktiválni a purinbázisok képződésének szakaszán keresztül.

A kreatin-foszfát (Neoton) hatása az 5-nukleotidáz aktivitásának elnyomásán alapul, ami az ATP lebomlásának csökkenéséhez vezet a sejtekben, különösen az eritrocitákban. A kreatin-foszfát-készítmények a de novo szintézis révén növelik az intracelluláris kreatin-foszfát-készletet, hozzájárulva a szívizom összehúzódási aktivitásának növekedéséhez. Ebből a szempontból vonzóbbak a kreatin-foszfát magnéziumionokkal (Reaton) alkotott kelátvegyületei, amelyek a gyógyszer nagyobb hatékonyságát biztosítják, mivel kelátkomplex formájában kevésbé érzékeny a pusztulásra, és formában is felhasználható. 0,5 g hatóanyagot tartalmazó tabletták. A Reaton a kreatin-foszfát első tablettázott kelát komplexe.

A szívizom energiafolyamatainak fokozása érdekében az acetil-koenzim A szintézisében részt vevő liponsav kijelölése látható, amely csökkenti a termelődő laktát mennyiségét, és növeli a piroszőlősav képződését, amely aktív energiaszubsztrát. Az energiatermelés növekedése és a laktát felhalmozódásának csökkenése a szívizomsejtekben a kokarboxilát és különösen annak magnéziumionokkal alkotott kelát formája - Alakton - velejárója. A gyógyszerek egy alternatív energiaútra hatnak a myocitákban azáltal, hogy aktiválják a pentóz-foszfát sönt transzketoláz reakcióját a glükóz oxidációjához.

Egy másik gyógyszer, amely közvetlenül befolyásolja a pentóz-foszfát sönt reakcióját, a Ritmocor. A Ritmokor glükonsavat tartalmaz magnézium- és káliumsók formájában. A gyógyszer biohasznosulása körülbelül 95%, ami elkerüli a magnézium gasztrointesztinális traktusra gyakorolt ​​​​mellékhatásait, mivel más magnéziumkészítmények felszívódása a gyomor-bélrendszerből nem haladja meg a 40% -ot. A glükonsav serkenti a glükóz oxidáció pentóz-foszfát útját a szívizomban, növelve az energiatermelést a szívizomban és a vázizmokban, és segít csökkenteni a "sport" szívszindróma klinikai és EKG megnyilvánulásainak súlyosságát, valamint jelentősen javítja a fizikai teljesítményt. A Rhythmocor antiaritmiás hatással is rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy a mitrális szelep prolapsusának patogenetikai terápiájának eszközeként tekintsenek rá.

Meg kell jegyezni, hogy a magnézium glükonsav sója formájában található a Cardioton készítményben, amely folsavat és galagonya kivonatot (vitexin glikozid) is tartalmaz. Ez utóbbi mérsékelt kardiotóniás aktivitással rendelkezik, amely hatásmechanizmusában különbözik a szívglikozidoktól, ami lehetővé teszi a Cardioton használatát mitrális billentyű prolapsusban, beleértve az "sportos" szívet is. A cardiotonus részét képező Vitexin az adaptív Frank-Starling-mechanizmus fokozásán keresztül fejti ki hatását, nem pedig a szívizomsejtek kalciumionjainak növekedésén keresztül, ami kedvezően különbözteti meg a szívglikozidoktól, amelyek ellenjavallt diasztolés diszfunkció esetén. „sport” szív.

Az energiafolyamatok fokozása érdekében L-karnitin-készítmények kijelölése javasolt. A zsírsavak hasznosulásának javításával a karnitin csökkenti az energiahiány hatásait azáltal, hogy serkenti az ATP képződését a mitokondriumokban. Ezenkívül a karnitinkészítmények növelhetik az ejekciós frakciót anélkül, hogy befolyásolnák a szívizom hipertrófia kialakulását. A karnitin csökkentheti az acidózis hatásait is.

Indokolt a "sport" szív és a légúti enzimeket tartalmazó gyógyszerek - citokróm C (Cytomak) és Coenzyme Q10 Compositum - kinevezése. A gyógyszerek javítják a szöveti légzést azáltal, hogy befolyásolják az elektronok szállítását a mitokondriumok légzőláncában, és fokozzák az oxidatív foszforilációt.

Súlyos hipertrófia, szisztolés szívizom diszfunkció és egyidejű szívritmuszavarok kialakulása esetén, valamint szimpatikoniában szenvedő betegeknél béta-blokkolók kijelölése javasolt. Kinevezésük ellenjavallt bradycardia esetén (pulzusszám kevesebb, mint 55 ütés / perc); ha szükséges, az adagok kiválasztását titrálva kell elvégezni, és figyelembe kell venni, hogy a béta-blokkolók szerepelnek a WADA által tiltott gyógyszerek listáján.

A "sport" szív kitágult formájával az energiahatású gyógyszerek mellett a szívizom plasztikus cseréjét befolyásoló gyógyszerek kijelölése is indokolt.

Általánosan elfogadott, hogy a Methyluracilt folsavval és B12-vitaminnal kombinálva írják fel. Egy másik kezelési rend a kálium-orotát, a kokarboxiláz és a B15-vitamin. Szívritmuszavar jelenlétében a Ritmokor vagy a Panangin hozzáadódik a fenti sémákhoz. Talán az anabolikus szteroidok kinevezése. A fehérje bioszintézis fokozásával képesek növelni a szívizom tömegét, normalizálva a kamrai szívizom tömegének és az üregek méretének arányát. A gyógyszerek eltérő androgén-anabolikus indexszel rendelkeznek, amelyet használatuk során figyelembe kell venni. Serdülőkorban a drogok ellenjavallt. Emlékeztetni kell arra, hogy az anabolikus szteroidok doppingszereknek minősülnek, ezért kinevezésük szigorúan indokolt és csak terápiás célokat szolgál!

A sportolók krónikus túlterhelési szindrómájának megelőzésére a multivitaminok különböző sémáinak alkalmazása is javasolt (Seifulla, 1999). Ismeretesek kísérletek fiatal sportolók krónikus túlterhelés szindróma megelőzésére növényi eredetű adaptogének (Polisol-2, Antihypoxin), fizikai rehabilitációs módszerekkel, valamint antioxidánsok (aszkorbinsav, tokoferol-acetát, metionin) alkalmazásával. ) (Polyakov, 1994; Azizov, 1997; Aidaeva, 1998).

A magnéziumkészítményekkel végzett terápia hatékonyságát a fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodás megnyilvánulásai esetén mutatták ki, míg a magnézium-orotát alkalmazása segít a sportolók fizikai teljesítőképességének növelésében (Jalalov, 2000; Bogoslav, 2001).

A magnéziumot tartalmazó készítmények (Magne-forte, Ritmokor, Magne-B6, Magnerot) leginkább tonogén dilatáció esetén indokoltak. A kalciumionok természetes antagonistái, segítenek csökkenteni a szívizomsejtek „kalcium” túlterhelését, ezáltal javítják a szívizom diasztolés funkcióját (relaxációját), ami a Frank-Starling mechanizmus aktiválásához és a kontraktilis funkció növekedéséhez vezet. Súlyos diasztolés diszfunkció esetén lehetőség van dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolók (Amlodipin, Lacidipine) alkalmazására. Figyelembe kell azonban venni kifejezett hemodinamikai (vérnyomáscsökkentő) hatásukat. Ezért jobb, ha előnyben részesítjük a magnézium tartalmú gyógyszereket. Ezenkívül egyes gyógyszereknek kifejezett antiaritmiás hatása van (Rhythmocor, Magnerot), amely lehetővé teszi szívritmuszavarok felírását. Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a pulzusszámot, ezért bradycardia esetén is felírhatók.

A tonogén dilatációval olyan gyógyszereket lehet alkalmazni, amelyek gátolják a zsírsav-oxidáció karnitinfüggő mechanizmusát - Trimetazidine, Ranolazine. Alkalmazásuknak azonban kurzus jellegűnek kell lennie. Emlékeztetni kell arra, hogy a "sport" szív hipertrófiás formájával ezek használata nem megfelelő.

Az utóbbi években egyre inkább alkalmazzák a homeopátiás módszert az intenzív sportolás szervezetét érő negatív hatások következményeinek megelőzésére, megszüntetésére. Ennek a módszernek nincs tudományos alapja. A klinikai vizsgálatok során a homeopátiás szerek teljesen hatástalannak bizonyultak. És az emberek, akik használják őket, általában a sarlatánok áldozatai.

Meg kell jegyezni, hogy a szívpatológia serdülő sportolókban is megjelenhet. A kóros "sportos" szívű fiatal sportolóknak kardioreumatológus állandó felügyelete alatt kell lenniük.

Ezenkívül Quercetin, Lipin, Glycine, Tanakan stb.

A kóros "sportos" szív kialakulásának megelőzésében nagy jelentősége van a helyes edzési rendnek.

Fontos a gyermek-, serdülő- és ifjúsági sportedzési rendek tudományos alátámasztása (Hruscsov, 1991).

Ez vonatkozik a testi egészség programra is. A minimális gyógyító hatást biztosító terhelés intenzitásának küszöbértéke az IPC 50%-a vagy a maximális életkorral összefüggő pulzusszám 65%-a (ami kb. 120 ütéses pulzusnak felel meg) /perc kezdőknek és 130 ütés/perc edzett futóknak). A jelzett értékek alatti pulzusszámmal végzett edzés hatástalan az állóképesség fejlesztésére, mivel a vér lökettérfogata ebben az esetben nem éri el a maximális értéket, és a szív nem használja ki teljes mértékben tartalék képességeit.

Metabolikus gyógyszerek a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban (S.S. Kazak, 2006)

Név	Dózisok és beadási módok
Actovegin (Solcoseryl)	Naponta háromszor 1 drazsé belsejében vagy 2-5 ml sugárban vagy csepegtetve 100 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban minden második nap -10 nap
ATP-LONG	60-80 mg naponta
Inozin (Riboxin)	Belül 1-2 fül. (200-400 mg) naponta háromszor 4-6 héten keresztül vagy 5-10 ml 2%-os oldat iv. bolusban vagy csepegtetőben naponta egyszer, 10-14 napon keresztül
Kálium-orotát	20 mg/ttkg naponta szájon át, három részre osztva
Liponsav	Belül 1-2 tabletta. Naponta két-három alkalommal
Magnézium Orotát	Belül 1 fül. (500 mg) naponta kétszer 6 héten keresztül
Magne-V 6	Belül 1 fül. vagy 1/2 ampullák (5 ml) naponta kétszer
Mega-L-karnitin	Belül 1 ml (0,5 g karnitin) naponta egyszer vagy kétszer
Mildronát	Belül, 1 kupak. (250 mg) naponta egyszer vagy kétszer 2-3 hétig vagy 1,0-2,5-5,0 ml parenterálisan (50 mg / kg) 10%-os oldat naponta, tanfolyam 5-10 nap
Neoton (foszfokreatinin)	1-2 g intravénás csepegtetés 200 ml 5%-os glükóz oldatban naponta egyszer vagy kétszer. Cím adag 5-8 g
	Belül 10-20 mg/ttkg naponta háromszor 2-3 hétig vagy 2-5 ml IV lassan vagy csepegtetve 5-10%-os glükóz oldatban
Preducgal (trimetazidin)	Belül 1/2 lapon. (20 mg) naponta háromszor
Citokróm C	0,5 mg / kg / nap (4-8 ml 0,25% -os oldat) intravénásan 200 ml 5% -os glükóz oldatban naponta egyszer
Karnitin-klorid	20%-os oldat 6 éves korig -14 csepp, 6 év után - 25-40 csepp naponta kétszer-háromszor 3-4 hétig
Phosfaden	1 mg / kg 6 évig naponta kétszer, 6 év után - naponta háromszor vagy 2% -os oldat 25 mg / kg / m naponta kétszer-háromszor 10-14 napig
Ritmocore	Kapszula 0,36 g, 6 év feletti gyermekek tovább 1 köpeny. Naponta kétszer, 12 éves kor felett - 1 kupak, naponta háromszor

Következésképpen a szabadidős testnevelésben edzõ hatású biztonságos terhelések köre életkortól és edzettségi szinttõl függõen 120 és 150 ütés/perc között változhat. A rekreációs futásban a magasabb pulzusszámmal végzett edzés nem tekinthető célszerűnek, hiszen egyértelmű sportfókusza van. Ezt az Amerikai Sportorvosi Intézet (AISM) ajánlásai is megerősítik.

A fiatal sportolók edzésterhelésének kiválasztásakor figyelembe kell venni hemodinamikájuk sajátosságait. Tehát az I.T. Korneeva et al. (2003) szerint a normokinetikus típusú vérkeringéssel rendelkező fiatal sportolóknál a kronoinotrop mechanizmus gyakorlatilag nem vesz részt a perctérfogat biztosításában, és az ilyen típusú vérkeringéssel rendelkező sportolókat nem kellően alkalmazkodónak kell tekinteni az állóképességi munka elvégzésére. Hiperkinetikus típusú vérkeringéssel rendelkező fiatal sportolóknak volumetrikus, alacsony intenzitású terhelések, normokinetikus típusú vérkeringéssel rendelkező fiatal sportolóknak pedig a terhelések volumenének növelése kíméletes-növelő módban.

A fiziológiás és kóros "sportos" szív problémája továbbra is aktuális, és a modern körülmények között a sportban tapasztalható növekvő fizikai és pszicho-érzelmi stressz, a versenyek során a legélesebb küzdelem és a sportteljesítmények magas szintje határozza meg. A megfelelően kidolgozott edzési folyamat orvosi felügyelet mellett megfelelő farmakológiai támogatással lehetővé teszi a kóros „sport” szív kialakulásának megelőzését és a sportolók egészségének megőrzését.

A rendszeres intenzív fizikai aktivitás a szívizom üregeinek növekedéséhez és megvastagodásához vezet. A sportszív ritkábban, de erősebben húzódik össze, ez biztosítja az izomszövetek és a belső szervek megfelelő táplálását, az energiaforrások célszerű felhasználását. Túledzéssel szívizombetegségek lépnek fel.

Olvassa el ebben a cikkben

Mi a különbség egy sportoló szíve és egy hétköznapi ember között

A szisztematikusan sportoló ember szíve hatékonyabbá válik, működési módja pedig átvált a gazdaságosabb energiafelhasználásra. Ez három jellemző miatt lehetséges - a méret növekedése, az összehúzódások erősségének növekedése és az impulzus lassulása.

Teljes hangerő

Ahhoz, hogy minden szervet elegendő oxigénellátással tudjon ellátni nagy fizikai terhelés során, a szívnek nagyobb mennyiségű vért kell pumpálnia. Ezért a sportolók a tágulás miatt növelik a szívkamrák teljes kapacitását ().

Ezenkívül a szív túlzott változását a szívizom megvastagodása magyarázza (), főleg a kamrák falában. Ezek a funkciók segítenek biztosítani a sportszív fő előnyét - a nagyobb teljesítményt.

A bal oldalon az egészséges szív, a jobb oldalon a sportoló szíve látható

A szív mérete a tevékenység típusától függ. A legmagasabb arányt a síelőknél, valamint a kerékpározásnál vagy a hosszú távú futásnál figyelték meg. Az állóképességi edzés során a szív valamivel kevésbé emelkedik. Erős típusú terheléseknél a tágulás nem lehet, vagy meglehetősen jelentéktelen, a szívkamrák teljes térfogata nem térhet el jelentősen a hétköznapi emberek mutatóitól.

Például számos mutatója van a távoli radiográfiának (teleroentgenográfia), amihez hozzászoktak szív térfogatának mérése cm3-ben:

• 25 éves, képzetlen férfiak - 750;
• alacsony fizikai aktivitású fiatal nők - 560;
• nagy sebességű sportolók - 1000-ig, 1800-ra emelkedő esetek ismertek.

Egy hétköznapi ember és egy sportoló-sportoló szív ultrahangjának összehasonlítása

Ritmus

A jól edzett sportoló legkövetkezetesebb jele a lassú szívverés nyugalmi állapotban. Bebizonyosodott, hogy a bradycardia gyakrabban fordul elő állóképességi edzések során, és a sportok férfi mestereinél a pulzus percenkénti 45 vagy kevesebb ütemre csökken. Ezt a gazdaságosabb munkamódszerre való átállás mechanizmusának tekintik, mivel a lassú ritmus biztosítja:

• a szívizom oxigénigényének csökkenése;
• a diastole időtartamának növekedése;
• az elpazarolt energiatartalékok helyreállítása;
• a hipertrófiás szívizom fokozott táplálkozása (a szisztolés alatti érszűkület miatt a koszorúerek véráramlása csökken).

A szívritmus lassulásának oka a szív autonóm szabályozásának aktivitási paramétereinek megváltozása - a paraszimpatikus részleg tónusa nő, a szimpatikus hatások gyengülnek. Ezt az intenzív fizikai munka teszi lehetővé.

Lökettérfogat

Egészséges embereknél, akik nem sportolnak, összehúzódásonként 40-85 ml vér szabadul fel az erekbe. Sportolóknál nyugalmi állapotban 100, egyes esetekben 140 ml-re emelkedik. Ez egyrészt a nagyobb testfelülettel (nagyobb magasság és súly), például kosárlabdázóknál, súlyemelőknél, másrészt a terhelések jellegével magyarázható. A legmagasabb a lökettérfogat aránya a síelők, kerékpárosok és úszók körében.

Az alacsony intenzitású sportokban részt vevő alacsony és vékony sportolók teljesítménye csak kis mértékben különbözik a többi emberétől. A sportnak nincs közvetlen hatása egy olyan mutatóra, mint a szívindex. Kiszámítása úgy történik, hogy a percenkénti lökésteljesítményt elosztjuk a teljes testfelülettel.

Szív- és sebesség- vagy állóképességi edzés

A szívizom összehúzódásainak erőssége megfelel a Frank-Starling törvénynek: minél jobban megnyúlnak az izomrostok, annál intenzívebb a kamrák kompressziója. Ez nemcsak a szívizomra igaz, hanem minden sima és harántcsíkolt izomra is.

Ennek a hatásnak a mechanizmusa az íjhúr meghúzásával ábrázolható - minél jobban kihúzzák, annál erősebb lesz az indítás. Ez a kardiomiociták növekedése nem lehet korlátlan, ha a rostok hosszának növekedése több mint 35-38%, akkor a szívizom gyengül. A szív munkájának fokozásának második módja a vérnyomás növelése a kamrákban. Válaszul az izomréteg megvastagszik a magas vérnyomás ellen.

Minden terhelés dinamikusra és statikusra van osztva. Alapvetően eltérő hatást gyakorolnak a szívizomra. Az első típusú edzés az állóképesség fejlesztését foglalja magában. Ez elsősorban futók, korcsolyázók, kerékpárosok, úszók számára fontos. A következő adaptációs folyamatok mennek végbe a szervezetben:

Így azoknál a sportolóknál, akiknél a dinamikus (aerob) terhelés túlsúlyban van, a szívüregek dilatációja (tágulása) figyelhető meg minimális fokú miokardiális hipertrófia mellett.

Az izometrikus terhelések (teljesítmény) nem változtatják meg az izomrostok hosszát, hanem növelik tónusukat. A feszült izmok összenyomják az artériákat, növelve falaik ellenállását.

Ennél az edzéstípusnál mérsékelt az oxigénigény, de az összenyomott artériákon keresztül nem fokozódik a véráramlás, így a szövetek táplálását a vérnyomás emelése biztosítja. Az edzés közbeni állandó magas vérnyomás a szívizom hipertrófiáját idézi elő az üregek tágulása nélkül.

Nézze meg a videót arról, hogy mi történik a szívvel edzés közben:

Sportolók betegségei

Minden adaptív reakció csak fiziológiás edzési rendszerek mellett növeli az atlétikai teljesítményt. A professzionális sportolás során gyakran előfordul az adaptív mechanizmusok leállása, amikor a szív nem bírja a túlterhelést. Hasonló kóros jelenségek fordulnak elő olyan helyzetekben, amikor mesterséges stimulánsokat - energiát és anabolikus szereket - használnak a versenyeken a siker érdekében.

Bradycardia

A pulzusszám csökkenése nem mindig a jó erőnlét bizonyítéka. A sportolók körülbelül egyharmadánál az alacsony pulzushoz ilyen megnyilvánulások társulnak:

• a teljesítmény csökken;
• a terhelés növekedése rosszul tolerálható;
• az alvás zavart;
• étvágycseppek;
• időszakos és sötétedés van a szemekben;
• nehéz légzés;
• nyomasztó fájdalom jelentkezik a mellkasban;
• a koncentráció csökken.

Az ilyen panaszok gyakran kísérik a túlterheltséget vagy a fertőzéses folyamatokat. Ezért, ha a pulzusszám percenként 40 vagy kevesebb ütésre csökken, meg kell vizsgálni a szívet és a belső szerveket a lehetséges kóros elváltozások azonosítása érdekében.

Hipertrófia

A megvastagodott izomréteg kialakulása a szív belsejében a nyomás állandó növekedésével jár. Ez kiváltja a kontraktilis fehérjék fokozott képződését, a szív tömege nő. A jövőben a hipertrófia lesz az egyetlen módja a megnövekedett sportterheléshez való alkalmazkodásnak. Az izomtérfogat növekedésének következményei ilyen változások formájában nyilvánulnak meg:

• a szívizom gyengén helyreáll a diasztolé alatt;
• a pitvarok mérete megnő;
• a szívizom fokozott ingerlékenysége;
• az impulzusvezetés zavara.

Mindezek a tényezők különböző aritmiák és szisztémás keringési rendellenességek kialakulását, a fájdalom szindróma megjelenését provokálják. Intenzív terhelés esetén légszomj és megszakítási érzés, szédülés és mellkasi fájdalom lép fel. Súlyos esetekben a fulladás fokozódik, ami a szív-asztma vagy tüdőödéma megnyilvánulása.

Szívritmuszavar

A szívritmus megsértése esetén jelentős helyet kap a paraszimpatikus idegrendszer tónusának fiziológiás növekedése, amely az intenzív sportolás során figyelhető meg. Ez az impulzusok vezetésének lelassulását idézi elő az atrioventrikuláris csomópontban, akár.

A hosszan tartó állóképességi gyakorlat pitvarfibrillációt, szupraventrikuláris és kamrai tachycardiát okozhat. Az aritmia klinikai jelentősége sokszorosára nő a szív vezetőrendszerének felépítésében és működésében fellépő veleszületett rendellenességek jelenlétében. Például a Wolff-Parkinson-White-szindrómák jelenléte vagy a megnyúlt QT-intervallum a hirtelen halál oka lehet.

Artériás hipotenzió

A megnövekedett paraszimpatikus tónus nemcsak a pulzusszám csökkenéséhez vezet, hanem a perifériás artériák ellenállásának csökkenéséhez is, így a sportolók vérnyomása alacsonyabb, mint az edzetlen társaké. Ugyanakkor a többség nem érzi, mivel az erőkifejtés időszakában a vérkeringés aktiválódik - a vér kilökésének perc- és lökettérfogata megnő. Ha a kompenzációs mechanizmusok gyengülnek, akkor a hemodinamika változásai nem elegendőek.

A közérzet romlása összefüggésbe hozható fertőzéssel, allergiás reakcióval, traumával, kiszáradással. Ilyenkor ájulás, rövid távú látásvesztés, sápadt bőr, járás közbeni bizonytalanság, hányinger jelentkezik. Súlyos esetek eszméletvesztést okozhatnak.

Változások a gyermekeknél

Ha a gyermek óvodáskorban intenzíven edzeni, akkor a szív- és érrendszer és az idegrendszer kialakulásának hiányos folyamata miatt az adaptív reakciók megsérülnek. Bebizonyosodott, hogy 5-7 éves gyermekeknél a sporttevékenység megkezdésétől számított 7-10 hónap elteltével a szívizom vastagsága és a bal kamra izomszövetének tömege megnő, de nyúlása nem következik be. Ebben az esetben elengedhetetlen a szív lökettérfogatának növekedésének hiánya.

A szívizom hipertrófiája az üregek tágulása nélkül a magas szimpatikus tónus és a szív stresszhormonok hatására való érzékenysége miatt következik be. Ez magyarázhatja a szívizom nagyobb fokú feszültségét és a gazdaságtalan energiafogyasztást.

A gyerekeknek ajánlott az összes hemodinamikai paraméter gyakoribb ellenőrzése, mint a felnőtt sportolók csoportjában, a megfelelő fehérje- és vitamintartalmú táplálkozás, valamint a verseny előtti kíméletes edzés az intenzitás fokozatos növelésével.

Ellenjavallt a gyermekek sportolása a következők jelenlétében:

• a belső szervek krónikus betegségei;
• fertőzési gócok a felső légutakban, fogak;
• szívhibák;
• , beleértve az átruházást is;
• szívritmuszavarok;
• veleszületett vezetési rendellenességek;
• neurocirkulációs dystonia, különösen a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitásával.

Mi a különleges egy egykori sportoló szívében

A szív izomszövete, valamint a vázizmok a stressz megszűnése után hajlamosak visszatérni eredeti állapotába, elveszítve az aktív működés képességét. Egy hónapos szünet után a szív mérete csökkenni kezd. Ugyanakkor egy ilyen folyamat sebessége a terhelés előző szakaszától függ - minél hosszabb ideig volt elfoglalva a sportoló, annál lassabban veszíti el alakját.

Különös veszély fenyegeti azokat az embereket, akik kénytelenek vagy szándékosan hirtelen abbahagyni az edzést. Ez elsősorban a szív autonóm hatásainak megsértéséhez vezet. A megnyilvánulások lehetnek kellemetlen érzések, légszomj, végtagok torlódása, ritmuszavarok, akár súlyos szívritmuszavarok, amelyek keringési elégtelenséggel járnak.

Készítmények és vitaminok a szívizom számára

A sportolóknak nincs szükségük speciális kezelésre, ha nem rendelkeznek:

• mellkasi fájdalom;
• megszakítások a szív munkájában;
• fokozott fáradtság;
• ájulási állapotok;
• EKG változások - ischaemia, aritmia, vezetési zavar.

Ilyen esetekben a szív változásait fiziológiásnak tekintik, a szívizom megerősítésére a következő gyógyszerek használhatók:

• ha a szívizom hipertrófia dominál - ATP-forte, Neoton, Espa-lipon, Cytochrome, fokozott nyomással és tachycardiával, béta-blokkolókat írnak fel -,;
• a szívüregek túlnyomó kiterjedésével - Magne B6, Ritmokor, Methyluracil folsavval, kálium-orotát, B12-vitamin;

• vitaminok - speciális többkomponensű komplexek sportolóknak (Optimen, Optivumen, Multipro, Supermulti), vitamin- és ásványianyag-készítmények (Supradin, Farmmaton, Oligovit);
• adaptogének - leuzea, rhodiola, galagonya tinktúrája;
• táplálék-kiegészítők - Omega 3, Ubiquinone, Borostyánkősav.

Ha jelentős megsértések vannak a szívben, akkor ezek az alapok nem elegendőek. A patológiás sportszív szindróma kialakulásával komplex kezelést végeznek vérnyomáscsökkentő, antiarrhythmiás gyógyszerekkel, kardiotóniás gyógyszerekkel.

A kardiovaszkuláris rendszer sporttevékenységhez való alkalmazkodása az edzés sajátosságaitól függ. Az aerob gyakorlatok során a szívkamrák tágulása dominál, erővel pedig a szívizom megvastagodása. Ugyanakkor a fiziológiás parasympathicotonia a ritmus lassulását, hipotenziót és a szívimpulzusok vezetésének csökkenését okozza minden sportolónál.

Ha panaszok merülnek fel a szív munkájával kapcsolatban, teljes körű vizsgálatot kell végezni, mivel a túledzés betegségekhez vezethet. A fizikai aktivitással szembeni ellenállás növelésére gyógyszereket alkalmaznak, figyelembe véve a sportág típusát és a diagnosztika eredményeit.

Hasznos videó

Nézze meg a videó előadást a futásról és a szívről:

Olvassa el is

Edzened kell a szívedet. Azonban nem minden aritmiával járó fizikai tevékenység elfogadható. Melyek a megengedett terhelések sinus és pitvarfibrilláció esetén? Lehet egyáltalán sportolni? Ha szívritmuszavart észlelnek gyermekeknél, a sport tabu? Miért fordul elő aritmia edzés után?

A szív bal kamrájának hipertrófiája van, elsősorban a megnövekedett nyomás miatt. Az okok akár hormonálisak is lehetnek. Az EKG jelei és jelzései meglehetősen hangsúlyosak. Mérsékelt, koncentrikus. Miért veszélyes a hipertrófia felnőtteknél és gyermekeknél? Hogyan kezeljük a szívbetegséget?

Számos feltétel esetén ellenőrizni kell egy személy pulzusát. Például férfiaknál és nőknél, valamint 15 év alatti gyermeknél és sportolónál ez nagyon eltérő lesz. A meghatározási módszerek figyelembe veszik az életkort. A normál mutató és a munkazavarok az egészségi állapotot tükrözik.

Egy sportoló szíve különbözik egy hétköznapi ember testétől. A bajnok elégtelen felépülése gyakran túledzettséghez vezet, ami a hosszú távú alkalmazkodás meghibásodását okozza. Egy személy alvás-, étvágy- és teljesítőképességi problémákat tapasztalhat, apátia lép fel. Ezt az állapotot gyakran sportszív-szindróma okozza, amely végzetes is lehet.

A "sportoló szíve" kifejezés a funkcionális és strukturális változások kombinációjára utal, amelyek azoknál az embereknél fordulnak elő, akik naponta több mint 1 órát gyakorolnak. Ez a jelenség nem okoz szubjektív panaszokat, és nem igényel komoly kezelést. Fontos azonban megkülönböztetni más veszélyes betegségektől.

A sportszív jelei

A megnövekedett fizikai aktivitás növeli a szívverések számát. Folyamatos testmozgással a szív hatékonyabbá válik, és gazdaságos energiafogyasztásra vált át, miközben a pulzusszám (HR) nem nagyon emelkedik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szerv mérete megnő, az impulzus lelassul és az összehúzódás ereje nő.

A sportolókban gyakran előfordul az adaptív mechanizmus meghibásodása, amelyben a szív nem tolerál nagy terhelést. Egy személynek a következő tünetei vannak:

1. Bradycardia. Alvászavar, rossz étvágy, légszomj jellemzi. Egy személy nyomasztó fájdalmat érezhet a mellkasban, csökken a figyelem koncentrációja. Nem tolerálja a stresszt, időnként szédül. Az ilyen panaszok gyakran a szervezetben jelenlévő fertőzésekhez kapcsolódnak. Amikor az impulzus 40 ütemre csökken, meg kell vizsgálni a szerveket.
2. Hipertrófia. Az intrakardiális nyomás állandó növekedése az izomréteg növekedését okozza. Ez a pitvarok méretének növekedésében, az impulzusok vezetésének megsértésében, a szívizom ingerlékenységének növekedésében nyilvánul meg. A sportoló szédülést, fájdalmat a mellkasban, légszomjat tapasztal.
3. Szívritmuszavar. Nagy terhelés esetén a paraszimpatikus rendszer tónusának fiziológiás növekedése figyelhető meg. Ez az állapot a szív különböző patológiáit okozza: kamrai extrasystole, pitvarfibrilláció, tachycardia. A sportoló mellkasi fájdalmat, szívdobogásérzést és légszomjat tapasztalhat. Ájulásos állapota van.
4. Hipotenzió. A sportolók vérnyomása alacsonyabb, mint a normál embereknél. Ez a perifériás artériák csökkent ellenállása miatt következik be, és gyakran bradycardia és pulzuscsökkenés kíséri. A hipotenzió leállást, fejfájást és szédülést okozhat.

Lehet, hogy egy személy nem veszi észre ezeket a változásokat, de hamarosan szédülésre, csökkent teljesítményre panaszkodik. Gyorsan kezd elfáradni, aggasztja a fáradtság. Idővel más patológiák alakulnak ki, a szövet elektromos instabilitása lép fel, ami halálhoz vezet.

Hirtelen szívmegállás fordulhat elő a nem megfelelően megtervezett edzés, a terhelés éles növekedése, a stressz és a depresszió, valamint a betegség utáni órák hátterében. A provokáló tényezők az örökletes hajlam és a doppingszerek használata.

A szív érezteti magát az egykori bajnokin. Az a személy, aki abbahagyta az edzést, a szívet érő autonóm hatásoknak van kitéve. Ez az állapot a szívritmus megsértése, légszomj, kellemetlen érzés és torlódás formájában nyilvánul meg a karokban és lábakban.

Néha a sportszív szindróma gyermekeknél fordul elő. Fiatal férfiaknál az érhálózat nem olyan fejlett, mint a férfiaknál. Szervezetük nem mindig áll készen az egyre növekvő terhelésre. Az erek nem tartanak lépést a szívizom hipertrófiájának növekedésével. Ez különféle szívpatológiákat okoz egy olyan gyermeknél, akit a szülei nagy sportolásra küldtek.

A sportszív típusai

A sportszív két típusból áll:

1. Fiziológiai.
   Ezt a típust a következő mutatók jellemzik: pulzus legfeljebb 60 ütés / perc, közepesen súlyos sinus aritmia, bradycardia nyugalomban. A fiziológiás sportszív a lökettérfogat növelésével képes növelni a percenkénti vér mennyiségét.
2. Kóros.
   Ez a típus a szív megváltozását jelenti fizikai túlterhelés hatására. Ebben az esetben a szerv túlzott terhelésnek van kitéve, amely meghaladja az ember tartalék képességeit. Ugyanakkor a sportolónak a szív térfogata kétszeresére nő, kifejezett tachycardia.

A szervezet munkájában bekövetkező kóros változások időben történő azonosítása érdekében fontos, hogy rendszeresen végezzen vizsgálatokat modern diagnosztikai módszerekkel.

Intézkedések a patológia azonosítására

A szív munkájával kapcsolatos panaszok esetén vizsgálatot kell végezni és orvoshoz kell fordulni. A diagnózis magában foglalja az echokardiográfiát, az EKG-t és a stressztesztet. Ezenkívül 24 órás Holter EKG-monitorozást vagy stressz echokardiográfiát alkalmaznak. Lehetetlen önállóan diagnosztizálni a sportszív-szindrómát.

Gyakran a patológia jeleit más szervek vizsgálatakor vagy rutin szűrés során észlelik. Fontos, hogy meg tudjuk különböztetni ezt a szindrómát a hasonló megnyilvánulások által okozott és az életet veszélyeztető rendellenességektől, például ischaemiás betegségtől.

Kezelés

Speciális terápia nem szükséges, ha nincsenek:

• fájdalomérzések;
• ájulás;
• ischaemia;
• aritmia;
• fokozott fáradtság;
• vezetési zavar.

Ebben az esetben a változások fiziológiásnak minősülnek. Megelőző intézkedésként előírhatja:

1. Bétablokkolók.
2. Adaptogének.
3. Vitamin és ásványi anyag komplexek.
4. Táplálék-kiegészítők.

A szívműködés súlyos megsértése esetén komplex kezelést végeznek kardiotóniás, vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás gyógyszerek alkalmazásával.

A megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik, különösen a fiatal sportolók esetében. A menünek elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia, racionálisnak és meglehetősen magas kalóriatartalmúnak kell lennie. Egyél vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételeket.

Az étrendnek a következő élelmiszereket kell tartalmaznia:

• túró;
• zöldségek;
• gyümölcs;
• hal;
• hús;
• gyümölcslevek.

Előrehaladott esetekben sebészeti beavatkozás és a sportterhelések teljes elutasítása szükséges, néha pacemaker szükséges.

Ellenjavallatok a sporttevékenységekhez

Van egy lista azokról a betegségekről, amelyek megakadályozzák a sportolást. Ezek közé tartoznak a következő szívbetegségek:

1. Hiba (veleszületett és szerzett).
2. Reumás betegségek.
3. Magas vérnyomás.
4. Ischaemiás betegség.

A gyermekek a sportolás ellenjavallt a következő esetekben:

• a fogak és az ENT szervek fertőzései;
• aritmia;
• szelep prolapsus;
• szívizomgyulladás;
• szívbetegség;
• a belső szervek krónikus patológiái;
• kardiopszichoneurózis;
• VSD krízis tanfolyammal;
• 6 éves korig.

A sportolók egészségét az orvosoknak kell ellenőrizniük. Munkájuk a következő tevékenységeket foglalja magában.