Az orvosi rendelvény nélkül árusított nyugtatók listája. A további ingyenes orvosi ellátás során kiadott gyógyszerek listája – Rossiyskaya Gazeta Új gyógyszertörvény
A statisztikák szerint Oroszországban mintegy 20 millió ember jogosult ingyenes, úgynevezett támogatott gyógyszerekre. Közülük körülbelül 15,5 millióan részesítik előnyben a pénzbeli kompenzációt a gyógyszerekkel szemben, és csak körülbelül 4 millióan élnek ezzel a joggal teljes mértékben.
Ki jogosult ilyen gyógyszerekre 2019-ben, és milyen esetekben fizetheti az állam a kezelést? Mindenről rendben.
Milyen gyógyszereket adnak ki ingyen
Az ingyenes gyógyszerek listáját a kormány szabályozza.
A kézhezvételüket jóváhagyó dokumentum az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2006-ban elfogadott „A vényre kiadható gyógyszerek listájának jóváhagyásáról az állami szociális segélyre jogosult állampolgárok bizonyos csoportjainak kiegészítő egészségügyi ellátása során” című rendelete. , szeptemberben.
Ezt a dokumentumot rendszeresen módosítják, mivel egyes gyógyszerek szerepelnek ebben a listában, mások pedig kizártak belőle.
2019-ben az ingyenes gyógyszerek csoportja minden gyógyszerkategóriát tartalmazott:
- nem kábító és opioid fájdalomcsillapítók;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
- szerek allergia, köszvény és parkinsonizmus kezelésére;
- szorongásoldó, görcsoldó, antipszichotikus anyagok;
- antidepresszánsok, antibiotikumok, altatók;
- vírusellenes és gombaellenes szerek;
- szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- hormonok és sok más gyógyszer.
Ki jogosult az ingyenes gyógyszerekre
Az ingyenes gyógyszerekre jogosult személyek kategóriáit az 1999. július 17-i, az állami szociális támogatásról szóló 178-FZ törvény 6.1. cikke és a 2004. augusztus 22-i 122-FZ törvény 125. cikke határozza meg.
A vényen fel kell tüntetni a lejárati időt, általában egy hónapot. Ez az az idő, amely alatt a gyógyszert át kell venni a gyógyszertárból. Gyógyszer hiányában hasonló hatású gyógyszer ajánlható. A vény érvényessége meghosszabbítható, ebben az esetben a gyógyszertár 10 napon belül köteles megszervezni az igényelt gyógyszer kiadását.
Ha a kezelés folytatására van szükség, valamint a vény elvesztése esetén az orvos köteles újra felírni a gyógyszert.
Bárki, aki felírja a receptet, ingyenes gyógyszert kaphat az orvos által felírt recept alapján. Ez különösen akkor fontos, ha a beteg maga nem tudja bevenni a számára szükséges gyógyszert.
Ingyenes gyógyszerek gyerekeknek
Napjainkban a három év alatti gyermekeknek joguk van ingyenes gyógyszerekhez Oroszországban, valamint a nagycsaládosok 6 év alatti gyermekei számára. Ide tartoznak a ritka, életveszélyes betegségekben szenvedő babák is, amelyek kezelése rendkívül költséges.
Elegendő a gyermeket a lakóhelyen regisztrálni, és orvosi szabályzatot és SNILS-t kapni a nyugdíjpénztári osztályon, hogy a jövőben szükség esetén ingyenes gyógyszereket kaphasson.
Ha nincs gyógyszer a gyógyszertárban
2018-ban az Egészségügyi Minisztérium 21,6 milliárd rubelre emelte a HIV-fertőzöttek gyógyszereinek állami beszerzésére elkülönített összeget. Korábban 17,8 milliárd rubelt különítettek el.
Az Összoroszországi Népfront társadalmi felmérése szerint 2018-ban az oroszok többsége még a támogatott gyógyszerekhez sem tud hozzájutni, mivel sok településen hiány van belőlük az állami egészségügyi intézményekben és a gyógyszertárakban.
Kedves olvasóink!
Leírjuk a jogi problémák megoldásának tipikus módjait, de minden eset egyedi, és egyéni jogi segítséget igényel.
A probléma mielőbbi megoldása érdekében javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot oldalunk képzett jogászai.
Utolsó változtatások
2019. január 1-jétől a ritka betegségekben szenvedők gyógyszerellátásának megszervezésére vonatkozó új Szabályok lépnek hatályba, amelyek költségvetési gyógyszerellátásra vonatkozó listáját a 2018. augusztus 3-i 299 szövetségi törvény kibővítette. Ez a következő betegségeket tartalmazza. :
- vérzékenység,
- agyalapi mirigy törpe,
- cisztás fibrózis,
- Gaucher-kór,
- limfoid, hematopoietikus és rokon szövetek rosszindulatú daganatai,
- hemolitikus urémiás szindróma,
- sclerosis multiplex,
- szisztémás kezdetű juvenilis ízületi gyulladás,
- mukopoliszacharidózis 1-2 és 6,
- transzplantáció utáni időszak.
Új INN-ek az ingyenes gyógyszerek listáján:
| A gyógyszer neve | Dózisforma | |
| Máj- és epeúti betegségek kezelésére szolgáló készítmények | ||
| Borostyánkősav + meglumin + inozin + metionin + nikotinamid | r/r infúziókhoz | |
| Hasmenés elleni szerek, bélgyulladáscsökkentő és antimikrobiális szerek | ||
| Mesalazin | kúpok, szuszpenziók, tabletták | |
| Eszközök a cukorbetegség kezelésére | ||
| Lixiszenatid | r/r szubkután injekcióhoz | |
| Empagliflozin | tabletek | |
| Egyéb gyógyszerek a gyomor-bélrendszeri betegségek és az anyagcsere-rendellenességek kezelésére | ||
| Eliglustat | kapszulák | |
| Vérzéscsillapítók | ||
| Eltrombopag | tabletek | |
| A renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek | ||
| Valzartán + sacubitril | tabletek | |
| Lipidcsökkentő gyógyszerek | ||
| Alirocumab | r/r szubkután injekcióhoz | |
| Evolocumab | r/r szubkután injekcióhoz | |
| Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz hormonjai és analógjaik | ||
| Lanreotid | gél szubkután beadásra meghosszabbítja. akciókat | |
| Antibakteriális gyógyszerek szisztémás használatra | ||
| Telavancin | ||
| Daptomycin | liofilizátum r/ra készítéséhez infúziókhoz | |
| Tedizolid | tabletek, | |
| Vírusellenes gyógyszerek szisztémás használatra | ||
| Dasabuvir; ombitasvir + paritaprevir + ritonavir | tabletták készlet | |
| Narlaprevir | tabletek | |
| Daclatasvir | tabletek | |
| Dolutegravir | tabletek | |
| Rákellenes gyógyszerek | ||
| Cabazitaxel | ||
| Brentuximab vedotin | liofilizátum koncentrátum készítéséhez az r / ra infúzió elkészítéséhez | |
| Nivolumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Obinuzumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Panitumumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| pembrolizumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Pertuzumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Trastuzumab emtansine | liofilizátum koncentrátum készítéséhez az r / ra infúzió elkészítéséhez | |
| Afatinib | tabletek | |
| Dabrafenib | kapszulák | |
| Krizotinib | kapszulák | |
| Nintedanib | lágy kapszulák | |
| Pazopanib | tabletek | |
| regorafenib | tabletek | |
| ruxolitinib | tabletek | |
| trametinib | tabletek | |
| Aflibercept | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Vismodegib | kapszulák | |
| Carfilzomib | liofilizátum r/ra készítéséhez infúziókhoz | |
| Tumor nekrózis faktor alfa-1 [rekombináns timozin]* | ||
| Hormonális rákellenes szerek | ||
| Enzalutamid | kapszulák | |
| Degarelix | liofilizátum az r / ra előállításához szubkután beadásra | |
| Immunmodulátorok | ||
| Peginterferon béta-1a | r/r szubkután injekcióhoz | |
| Immunszuppresszánsok | ||
| Alemtuzumab | koncentrátum r/ra infúziók készítéséhez | |
| Apremilast | tabletek | |
| Vedolizumab | liofilizátum koncentrátum készítéséhez az r / ra infúzió elkészítéséhez | |
| Tofacitinib | tabletek | |
| Kanakinumab | liofilizátum az r / ra előállításához szubkután beadásra | |
| Secukinumab | liofilizátum szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez; szubkután oldat |
|
| pirfenidon | kapszulák | |
| Gyulladáscsökkentő és reumaellenes szerek | ||
| Dexketoprofen | r/r intravénás és intramuszkuláris beadásra | |
| Levobupivakain | injekció | |
| Perampanel | tabletek | |
| dimetil-fumarát | enterális kapszulák | |
| Tetrabenazin | tabletek | |
| Az obstruktív légúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek | ||
| vilanterol + flutikazon-furoát | adagolt por inhalációhoz | |
| Glikopirrónium-bromid + indakaterol | inhalációs porral ellátott kapszulák | |
| Olodaterol + tiotropium-bromid | adagolt inhalációs oldat | |
| Egyéb gyógyszerek a légzőrendszer betegségeinek kezelésére | ||
| beraktáns | szuszpenzió endotracheális beadásra | |
| Szembetegségek kezelésére szolgáló készítmények | ||
| Tafluprost | szemcsepp | |
| Aflibercept | oldat intraokuláris beadásra | |
| Egyéb gyógymódok | ||
| B-vas (III)-oxihidroxid, szacharóz és keményítő komplexe | rágótabletták | |
| Yomeprol | injekció | |
népességcsoportok és kategóriák listájának megfelelően
betegségek, amelyek ambuláns kezelésében gyógyszeres
szerint értékesítik a gyógyszereket és az orvostechnikai eszközöket
az orvosok ingyenes receptjeit, valamint a listának megfelelően
lakossági csoportok, amelyek járóbeteg kezelésében
a gyógyszereket receptre adják ki
50% kedvezménnyel az ingyenes árakból
|
I. Antikolinészteráz szerek |
|
|
Galantamin |
|
|
Ipidacrin |
tabletek |
|
Piridosztigmin-bromid |
tabletek |
|
II. Opioid fájdalomcsillapítók és vegyes hatású fájdalomcsillapítók |
|
|
Buprenorfin |
oldat intravénás és |
|
|
|
|
Morfin + Narkotin + Papaverin |
injekció |
|
Tramadol |
kapszulák; injekció; |
|
Trimeperidin |
injekció; tabletek |
|
fentanil |
transzdermális terápiás rendszer |
|
III. Nem kábító hatású fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők |
|
|
Aceclofenac |
tabletek |
|
Acetilszalicilsav |
|
|
Dexketoprofen |
tabletek |
|
diklofenak |
gél; szemcsepp; kenőcs; kúpok |
|
Ibuprofen |
gél külső használatra; krém számára |
|
Indometacin |
|
|
Ketoprofen |
kapszulák; krém; kúpok; tabletek |
|
Ketorolac |
|
|
Lornoxicam |
tabletek; liofilizátum az elkészítéshez |
|
Meloxicam |
tabletek |
|
Nimesulid |
tabletek; kenőcs |
|
kombinált gyógyszerek, |
tabletek |
|
Paracetamol |
végbélkúpok; tabletek |
|
Fenazon + lidokain |
fülcsepp |
|
Flupirtin-maleát |
tabletek |
|
IV. A köszvény kezelésére szolgáló eszközök |
|
|
Allopurinol |
tabletek |
|
V. Egyéb gyulladáscsökkentő szerek |
|
|
Hidroxiklorokin |
bevont tabletták |
|
Leflunomid |
bevont tabletták |
|
Mesalazin |
végbélkúpok; felfüggesztés |
|
Penicillamin |
tabletek |
|
Szulfaszalazin |
tabletek |
|
Chloroquine |
tabletek |
|
VI. Allergiás reakciók kezelésére szolgáló eszközök |
|
|
Dimetinden |
cseppek orális adagolásra |
|
Ketotifen |
tabletek |
|
klemasztin |
tabletek |
|
Loratadin |
tabletek |
|
Mebhidrolin |
|
|
Klórpiramin |
tabletek |
|
cetirizin |
cseppek orális adagolásra; tabletek, |
|
VII. Antikonvulzív szerek |
|
|
benzobarbitál |
tabletek |
|
Valproinsav |
cseppek orális adagolásra; szirup; tabletek, |
|
Gabapentin |
|
|
karbamazepin |
|
|
Clonazepam |
tabletek |
|
Lamotrigin |
tabletek |
|
Levetiracetam |
bevont tabletták |
|
Oxkarbazepin |
; |
|
primidon |
tabletek |
|
Topiramát |
|
|
Fenobarbitál |
tabletek |
|
Fenitoin |
tabletek |
|
Ethosuximid |
|
|
VIII. Gyógyszerek a parkinsonizmus kezelésére |
|
|
Bromokriptin |
tabletek |
|
Levodopa + Carbidopa |
tabletek |
|
Levodopa + benszerazid |
kapszulák; diszpergálható tabletták; tabletek |
|
Piribedil |
|
|
pramipexol |
tabletek |
|
Razagilin-mezilát |
tabletek |
|
Selegiline |
tabletek |
|
Cyclodol |
tabletek |
|
IX. Anxiolitikumok |
|
|
Alprazolam |
tabletek; elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták |
|
Diazepam |
tabletek; oldat intramuszkuláris |
|
Hidroxizin |
bevont tabletták |
|
Medazepam |
tabletek |
|
Nitrazepam |
tabletek |
|
Phenazepam |
tabletek |
|
X. Antipszichotikumok |
|
|
Alimemazine |
tabletek |
|
Haloperidol |
cseppek orális adagolásra; tabletek |
|
Haloperidol |
|
|
Zuclopenthixol |
bevont tabletták; megoldást |
|
Quetiapin |
filmtabletta |
|
Klozapin |
tabletek |
|
Levomepromazin |
bevont tabletták |
|
paliperidon |
hosszú hatású tabletták |
|
Perfenazin |
bevont tabletták |
|
Periciazin |
belsőleges oldat; kapszulák |
|
Promazine |
bevont tabletták; drazsé |
|
Risperidon |
cukorkák; tabletek, |
|
Szulpirid |
kapszulák; tabletek |
|
tioridazin |
|
|
Trifluoperazin |
bevont tabletták |
|
flupentixol |
bevont tabletták |
|
flufenazin |
oldat intramuszkuláris injekcióhoz |
|
Klórpromazin |
|
|
Klórprotixén |
bevont tabletták |
|
XI. Antidepresszánsok és normotímiás gyógyszerek |
|
|
Amitriptilin |
|
|
Venlafaxin |
|
|
Imipramin |
|
|
Klomipramin |
bevont tabletták |
|
lítium-karbonát |
hosszú hatású tabletták |
|
Maprotilin |
bevont tabletták |
|
Milnacipran |
|
|
Paroxetin |
bevont tabletták |
|
Pipofezin |
tabletek; módosított tabletták |
|
Pirlindol |
tabletek |
|
Sertralin |
bevont tabletták |
|
fluvoxamin |
bevont tabletták |
|
fluoxetin |
|
|
Escitalopram |
filmtabletta |
|
XII. Eszközök az alvászavarok kezelésére |
|
|
Zaleplon |
|
|
Zolpidem |
bevont tabletták |
|
Zopiklon |
bevont tabletták |
|
XIII. Egyéb, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek |
|
|
Baclofen |
tabletek |
|
Betahisztin |
tabletek |
|
Vinpocetin |
tabletek; bevont tabletták |
|
Hopanténsav |
tabletek; szirup |
|
Piracetam |
; |
|
Tizanidin |
tabletek |
|
Tolperisone |
bevont tabletták |
|
tabletek |
|
|
Phenotropil |
tabletek |
|
Cinnarizine |
tabletek |
|
XIV. A fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló eszközök |
|
|
Antibiotikumok |
|
|
Azitromicin |
|
|
Amoxicillin |
kapszulák; bevont tabletták; |
|
Amoxicillin + klavulán |
por szuszpenzióhoz |
|
Josamycin |
tabletek; diszpergálható tabletták |
|
Doxiciklin |
|
|
Klaritromicin |
bevont tabletták |
|
Midecamycin |
bevont tabletták |
|
Rifamycin |
fülcsepp |
|
Tetraciklin |
szemkenőcs |
|
Tobramicin |
szemcsepp |
|
Foszfomicin |
granulátum oldat elkészítéséhez |
|
Szintetikus antibakteriális szerek |
|
|
Kotrimoxazol |
|
|
Nitrofurantoin |
tabletek |
|
Nitroxolin |
bevont tabletták |
|
Nifuroxazid |
kapszulák; belsőleges szuszpenzió |
|
Norfloxacin |
bevont tabletták |
|
Ofloxacin |
bevont tabletták |
|
pipemidsav |
|
|
Szulfacetamid |
szemcsepp |
|
Furazidin |
kapszulák; tabletek |
|
Ciprofloxacin |
szemcsepp; bevont tabletták |
|
XV. Tuberkulózis elleni szerek |
|
|
Izoniazid |
tabletek |
|
Pirazinamid |
tabletek |
|
Protionamid |
bevont tabletták |
|
Rifampicin |
|
|
Etambutol |
tabletek |
|
XVI. Vírusellenes szerek |
|
|
bevont tabletták; kapszulák |
|
|
Acyclovir |
tabletek; kenőcs külső használatra; |
|
imidazolil-etánamid |
|
|
Ribavirin |
tabletek |
|
Entecavir |
bevont tabletták |
|
A XVII. Gombaellenes szerek |
|
|
klotrimazol |
krém külső használatra |
|
Nystatin |
kenőcs külső használatra; |
|
Terbinafin |
krém külső használatra; permet; |
|
Flukonazol |
|
|
Mebendazol |
tabletek |
|
Metronidazol |
tabletek |
|
XIX. Antineoplasztikus, immunszuppresszív és egyidejű gyógyszerek |
|
|
Azatioprin |
tabletek |
|
Anastrozol |
bevont tabletták |
|
Aprepitáns |
kapszula készlet |
|
Bleomicin |
|
|
Bleomycetin |
Injekciók |
|
Buszulfán |
tabletek |
|
Vinblasztin |
|
|
Vincristine |
injekció; liofilizálva |
|
Dactinomycin |
liofilizált por injekcióhoz; |
|
Daunorubicin |
por oldathoz |
|
Doxorubicin |
|
|
ibandronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Idarubicin |
kapszulák; liofilizátum az elkészítéshez |
|
Ifoszfamid |
por oldathoz |
|
Kalcium-folinát |
|
|
karboplatin |
oldatos infúzió koncentrált |
|
Carmustine |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
klodronsav |
kapszulák; koncentrátum a főzéshez |
|
Lenograstim |
liofilizált por |
|
Letrozol |
bevont tabletták |
|
Lomustine |
|
|
Medroxiprogeszteron |
tabletek |
|
Melphalan |
bevont tabletták |
|
Merkaptopurin |
tabletek |
|
bevont tabletták; megoldást |
|
|
Metotrexát |
tabletek; koncentrátum a főzéshez |
|
Mitoxantron |
injekció |
|
mitomicin |
por oldathoz |
|
Ondansetron |
bevont tabletták |
|
pamidronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Prokarbazin |
|
|
Sehydrin |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Tamoxifen |
tabletek |
|
Flutamid |
tabletek |
|
Fotemustine |
por oldathoz |
|
Fluorouracil |
injekció; koncentrálni |
|
Ftorafur |
|
|
fulvesztrant |
oldat intramuszkuláris injekcióhoz |
|
Chlorambucil |
bevont tabletták |
|
Ciklosporin |
kapszulák; belsőleges oldat |
|
Ciklofoszfamid |
bevont tabletták |
|
Ciproteron |
tabletek |
|
Ciszplatin |
koncentrált oldat |
|
citarabin |
injekció; számára liofilizálni |
|
Epirubicin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Esztramusztin |
kapszulák; liofilizált por |
|
etopozid |
|
|
XX. Eszközök a csontritkulás kezelésére |
|
|
Alfacalcidol |
|
|
Dihidrotachiszterol |
cseppek orális adagolásra; megoldást |
|
kalcitriol |
|
|
kolekalciferol |
cseppek orális adagolásra |
|
XXI. A vérképzést, a véralvadási rendszert befolyásoló eszközök |
|
|
warfarin |
tabletek |
|
Heparin-nátrium |
gél külső használatra |
|
Dipiridamol |
drazsé; bevont tabletták |
|
Vas(III)-hidroxid |
szirup; rágótabletták; cseppek számára |
|
Vas-szulfát + aszkorbinsav |
bevont tabletták |
|
metoxi-polietilénglikol- |
|
|
Pentoxifillin |
bevont tabletták |
|
Folsav |
tabletek |
|
Alfa-epoetin |
injekció |
|
Epoetin béta |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
XXII. A szív- és érrendszerre ható gyógyszerek |
|
|
Amiodaron |
tabletek |
|
Amlodipin |
tabletek |
|
Amlodipin + lizinopril |
tabletek |
|
Atenolol |
tabletek |
|
Acetazolamid |
tabletek |
|
bisoprolol |
bevont tabletták |
|
nyelv alatti kapszulák; nyelvalatti tabletták |
|
|
Verapamil |
bevont tabletták; tabletek |
|
Hidroklorotiazid |
tabletek |
|
Hidroklorotiazid + triamterén |
tabletek |
|
Digoxin |
tabletek |
|
Diltiazem |
bevont tabletták; tabletek |
|
Izoszorbid-dinitrát |
aeroszol szublingvális adagolt; |
|
Izoszorbid-mononitrát |
|
|
Indapamid |
kapszulák; bevont tabletták; |
|
Captopril |
tabletek |
|
Kaptopril + hidroklorotiazid |
tabletek |
|
Carvedilol |
tabletek |
|
Klonidin |
tabletek |
|
Corvalol |
cseppek orális adagolásra |
|
Lappakonitin-hidrobromid |
tabletek |
|
Lizinopril |
tabletek |
|
metoprolol |
bevont tabletták; tabletek |
|
Moxonidin |
bevont tabletták |
|
molzidomin |
retard tabletták; tabletek |
|
Borsmenta olaj + |
cseppek orális adagolásra |
|
Nitroglicerin |
spray szublingvális adagolt; tabletek |
|
Nifedipin |
kapszulák; elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták |
|
Perindopril |
tabletek |
|
Perindopril + amlodipin |
tabletek |
|
Perindopril + Indapamid |
tabletek |
|
propafenon |
bevont tabletták |
|
propranolol |
tabletek |
|
Ramipril |
tabletek |
|
Rilmenidine |
tabletek |
|
tabletek |
|
|
Torasemide |
tabletek |
|
Spironolakton |
tabletek |
|
Felodipin |
hosszú hatású tabletták |
|
Fosinopril |
tabletek |
|
Furoszemid |
tabletek |
|
Enalapril |
tabletek |
|
Enalapril + hidroklorotiazid |
tabletek |
|
Enalapril + Indapamid |
tabletek |
|
Etacizin |
bevont tabletták |
|
XXIII. Eszközök a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére |
|
|
A kapcsolódó betegségek kezelésére használt gyógyszerek |
|
|
Algeldrát + magnézium-hidroxid |
belsőleges szuszpenzió; tabletek |
|
alumínium-foszfát |
orális gél |
|
Bizmut-trikálium-dicitrát |
bevont tabletták; tabletek |
|
metoklopramid |
tabletek |
|
Omeprazol |
|
|
Ranitidin |
bevont tabletták |
|
famotidin |
bevont tabletták |
|
Görcsoldók |
|
|
Benziklan |
tabletek |
|
Drotaverine |
tabletek |
|
mebeverine |
hosszú hatású kapszulák |
|
Hashajtók |
|
|
Biszakodil |
végbélkúpok; tabletek, |
|
Laktulóz |
|
|
Hasmenés elleni szerek |
|
|
loperamid |
|
|
hasnyálmirigy enzimek |
|
|
Pankreatin |
kapszulák; bevont tabletták |
|
Pankreatin + epe komponensek |
drazsé; bevont tabletták |
|
Holenzim |
bevont tabletták |
|
A máj és az epeutak betegségeinek kezelésére használt gyógyszerek |
|
|
Ursodeoxikólsav |
|
|
Phosphogliv |
|
|
Eszközök a bél mikroflóra helyreállítására |
|
|
Bifidobacterium bifidum |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
XXIV. Hormonok és gyógyszerek, amelyek befolyásolják az endokrin rendszert |
|
|
Nem nemi hormonok, szintetikus anyagok és antihormonok |
|
|
Aminoglutetimid |
tabletek |
|
Betametazon |
krém; kenőcs |
|
Hidrokortizon |
szemkenőcs; kenőcs külső használatra |
|
Dexametazon |
szemcsepp; tabletek |
|
Dezmopresszin |
tabletek; orrspray |
|
Levotiroxin-nátrium |
tabletek |
|
Kortizon |
tabletek |
|
Levotiroxin-nátrium + |
tabletek |
|
Liotironin |
tabletek |
|
Metilprednizolon |
tabletek |
|
Metilprednizolon-aceponát |
|
|
Prednizolon |
szemcsepp; kenőcs külső |
|
szomatropin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
tiamazol |
bevont tabletták; tabletek |
|
Triamcinolon |
kenőcs külső használatra; tabletek |
|
fluocinolon-acetonid |
gél külső használatra; kenőcs a |
|
fludrokortizon |
tabletek |
|
Eszközök a cukorbetegség kezelésére |
|
|
akarbóz |
tabletek |
|
Glibenklamid |
tabletek |
|
Glibenklamid + metformin |
bevont tabletták |
|
Glikvidon |
tabletek |
|
gliklazid |
módosított tabletták |
|
Glimepirid |
tabletek |
|
Glipizid |
tabletek |
|
aszpart inzulin |
oldat intravénás és szubkután beadásra |
|
Kétfázisú aszpart inzulin |
|
|
glargin inzulin |
szubkután oldat |
|
glulizin inzulin |
szubkután oldat |
|
Kétfázisú inzulin |
szuszpenzió szubkután beadásra |
|
detemir inzulin |
szubkután oldat |
|
Lispro inzulin |
injekció |
|
Inzulinban oldódó |
injekció |
|
Izofán inzulin (humán |
szuszpenzió szubkután beadásra |
|
Metformin |
bevont tabletták; tabletek |
|
Metformin + roziglitazon |
filmtabletta |
|
Repaglinid |
tabletek |
|
Roziglitazon |
filmtabletta |
|
Gestagens |
|
|
Didrogeszteron |
bevont tabletták |
|
noretiszteron |
tabletek |
|
Progeszteron |
|
|
Ösztrogének |
|
|
hüvelyi krém; kúpok |
|
|
Etinilösztradiol |
tabletek |
|
XXV. Eszközök a prosztata adenoma kezelésére |
|
|
Doxazozin |
tabletek |
|
Tamsulosin |
módosított hatóanyagleadású kapszulák; |
|
Terazosin |
tabletek |
|
Finasteride |
bevont tabletták |
|
XXVI. A légzőrendszerre ható eszközök |
|
|
Ambroxol |
szirup; tabletek; belsőleges oldat |
|
Acetilcisztein |
pezsgőtabletta; granulátumok számára |
|
beklometazon |
|
|
Beklometazon + Formoterol |
adagolt aeroszol inhaláláshoz |
|
Bromhexin |
szirup; bevont tabletták; |
|
Bromhexin + Salbutamol + |
|
|
Budezonid |
; |
|
Ipratropium-bromid |
aeroszol inhalációhoz; megoldást |
|
Ipratropium-bromid + |
inhalációs oldat |
|
Ipratropium-bromid + Fenoterol |
|
|
Nátrium-kromoglikát |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
Nedokromil-nátrium |
adagolt aeroszol inhaláláshoz |
|
Oximetazolin |
orrcseppek |
|
Salmeterol |
aeroszol inhaláláshoz |
|
Szalmeterol + Flutikazon |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
Salbutamol |
levegővel aktiválható aeroszolos inhalátor |
|
Teofillin |
elhúzódó hatású kapszulák; |
|
Tiotropium-bromid |
inhalációs porral ellátott kapszulák |
|
Fenoterol |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
fenspirid |
bevont tabletták; szirup |
|
Formoterol |
inhalációs porral ellátott kapszulák; por |
|
Formoterol + Budezonid |
adagolt por inhalációhoz |
|
XXVII. A szemészetben használt eszközök |
|
|
Azapentacén |
szemcsepp |
|
Betaxolol |
szemcsepp |
|
Brinzolamid |
szemcsepp |
|
Idoxuridin |
szemcsepp |
|
Latanoprost |
szemcsepp |
|
Pilokarpin |
szemcsepp |
|
Pilokarpin + Timolol |
szemcsepp |
|
Proxodolol |
oldat - szemcsepp |
|
szemcsepp |
|
|
szemcsepp |
|
|
Travoprost |
szemcsepp |
|
Emoxipin |
szemcsepp |
|
XXVIII. Vitaminok és ásványi anyagok |
|
|
Gendevit |
|
|
Kálium-jodid |
tabletek |
|
Kálium- és magnézium-aszparaginát |
tabletek |
|
Neuromultivitis |
tabletek |
|
Citoflavin |
; |
|
xxvix. Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek |
|
|
Hexetidin |
aeroszol helyi alkalmazásra; megoldás |
|
Klórhexidin |
megoldás külső használatra |
|
megoldás külső használatra és |
|
|
XXX. Egyéb alapok |
|
|
Gentamicin + Betametazon + |
krém külső használatra; kenőcs a |
|
bevont tabletták |
|
|
Diosmin + Heszperidin |
bevont tabletták |
|
Kanefron |
belsőleges oldat; drazsé |
|
Ketosteril |
bevont tabletták |
|
Baktérium lizátum keverék |
kapszulák; szuszpenzió intranazális használatra |
|
Troxerutin |
|
|
Etil-metil-hidroxi-piridin |
kapszulák; bevont tabletták |
|
XXXI. Az orvosi bizottság határozatával használt eszközök, jóváhagyva |
|
|
Abatacept |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Ademetionin |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Alendronsav |
tabletek; bevont tabletták |
|
Altretamin |
|
|
Aripiprazol |
tabletek |
|
Aszparagináz |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Atorvasztatin |
bevont tabletták |
|
Afenilac |
száraz keverék |
|
Bevacizumab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
bikalutamid |
bevont tabletták |
|
Botulinum toxin |
liofilizált por |
|
Buserelin |
|
|
Valganciclovir |
bevont tabletták |
|
Valzartan |
filmtabletta |
|
Vinorelbin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Ganciklovir |
|
|
Gemcitabine |
liofilizált por |
|
Gefitinib |
tabletek |
|
Hidroxi-karbamid |
|
|
goserelin |
szubkután kapszula |
|
Korion gonadotropin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Granisetron |
bevont tabletták |
|
Dakarbazin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Dalteparin-nátrium |
injekció |
|
Darbepoetin alfa |
injekció |
|
decitabin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Dornáz alfa |
inhalációs oldat |
|
Docetaxel |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Vas(III)-hidroxid |
oldat intramuszkuláris injekcióhoz |
|
Vas(III)-hidroxid |
oldat intravénás beadásra |
|
Vas-szulfát + szerin |
|
|
ziprasidon |
|
|
Zoledronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
folyékony keverék |
|
|
Izotretinoin |
|
|
Imatinib |
|
|
Humán immunglobulin |
oldat intravénás beadásra |
|
Interferon alfa-2a |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Interferon alfa-2b |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Itrakonazol |
kapszulák; belsőleges oldat |
|
infliximab |
liofilizált por |
|
Irbesartan |
tabletek |
|
Irinotekán |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Cabergolin |
tabletek |
|
Kalcitonin |
orrspray |
|
Candesartan |
tabletek |
|
Kapecitabin |
bevont tabletták |
|
karboplatin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Clopidogrel |
bevont tabletták |
|
Kolekalciferol + kalcium |
rágótabletták |
|
Levocetirizin |
bevont tabletták |
|
Levofloxacin |
bevont tabletták |
|
Lovastatin |
tabletek |
|
Losartan |
bevont tabletták |
|
lozartán + hidroklorotiazid |
bevont tabletták |
|
Mikofenolát-mofetil |
bevont tabletták; kapszulák |
|
Mikofenolsav |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Moxifloxacin |
bevont tabletták |
|
Moexipril |
bevont tabletták |
|
Nadroparin kalcium |
szubkután oldat |
|
Nebivolol |
tabletek |
|
Oxaliplatin |
por oldathoz |
|
oxibutinin |
tabletek |
|
Oktreotid |
mikrogömbök szuszpenzió készítéséhez |
|
Olanzapin |
diszpergálható tabletták; kapszulák |
|
Omega-3 trigliceridek |
|
|
Paclitaxel |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
PAM-univerzális |
száraz keverék |
|
Peginterferon alfa-2a |
injekció |
|
Peginterferon alfa-2b |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Rabeprazol |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Raltitrexid |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Ribavirin |
|
|
Risperidon |
por szuszpenzióhoz |
|
Rituximab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Rosuvastatin |
bevont tabletták |
|
Roxitromicin |
filmtabletta |
|
Sertindol |
bevont tabletták |
|
szimvasztatin |
bevont tabletták |
|
Sorafenib |
filmtabletta |
|
spirapril |
tabletek |
|
Szunitinib |
|
|
Takrolimusz |
|
|
Telmizartán |
tabletek |
|
Temozolomid |
|
|
Tetrafen-30 |
száraz keverék |
|
Tetrafen-40 |
száraz keverék |
|
Tetrafen-70 |
száraz keverék |
|
Tioktsav |
bevont tabletták |
|
tolterodin |
elhúzódó hatású kapszulák; |
|
topotekán |
por oldathoz |
|
Tocilizumab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Trabektedin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Trastuzumab |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Tretinoin |
|
|
Trimetazidine |
bevont tabletták; tablettákkal |
|
Triptorelin |
liofilizátum szuszpenzió készítéséhez |
|
Tropisetron |
|
|
Filgrastim |
oldat intravénás és szubkután beadásra |
|
flupentixol |
oldat intramuszkuláris injekciós depóhoz |
|
Flutikazon |
adagolt aeroszol inhalációhoz |
|
Quinapril |
bevont tabletták |
|
Cerebrolizin |
injekció |
|
Cefazolin |
por oldathoz |
|
Cefixime |
por szuszpenzióhoz |
|
Ceftriaxon |
por oldathoz |
|
Cilazapril |
bevont tabletták |
|
Ciproteron |
tabletek |
|
everolimusz |
tabletek |
|
Exemestane |
bevont tabletták |
|
Enoxaparin-nátrium |
injekció |
|
Eprosartan |
bevont tabletták |
|
Eprozartán + hidroklorotiazid |
bevont tabletták |
|
Erlotinib |
bevont tabletták |
Asztal 1
A területi program jóváhagyott költsége
állami garanciák a Ryazan lakosságának ellátására
az ingyenes orvosi ellátás területei forrás szerint
pénzügyi támogatását 2011-re
|
A pénzügyi támogatás forrásai |
Jóváhagyott költség |
||
|
1-én |
|||
|
(millió rubel) |
|||
|
A területi program összköltsége |
|||
|
|
|||
|
összevont költségvetési alapok |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
biztosítási díjak (kifizetések) a CHI számára |
|||
|
adóbevételek |
|||
|
egyéb bevételek, beleértve az FFOMS-tól kapott támogatásokat |
|||
|
A területi CHI program költsége |
|||
IP és IBLP
Általánosságban elmondható, hogy a 403n. számú végzésben az IBLP szabadság témája külön van megfogalmazva, ami nem a 785. számú parancs. Ezt az említett törvények közül az első 13. bekezdése szabályozza. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBLP kiadásakor éppen ennek a kiadásnak a pontos ideje, órákban és percekben szerepeljen a vevőnél maradó vényen vagy vénygerincen.
A másodlagos megsértése
A 403n számú rendelet hatálybalépésével új hangsúlyok jelennek meg a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetőségét illetően. A 785-ös számú „nyugdíjba vonulási” végzés normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.
A helyébe lépő 403n számú végzés e tekintetben pontosabb, és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényen feltüntetett vagy a fogyasztó által igényelt gyógyszermennyiség (vény nélkül kapható gyógyszer) adagolás) kisebb, mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.
Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával kell ellátni, az elsődleges csomagolás megsértése tilos. Az új rend egyébként nem tartalmaz olyan szabályt, hogy a másodlagos gyógyszer megsértése esetén a gyógyszert patikai kiszerelésben kell kiadni a név, a gyártó tétel, a gyógyszer lejárati dátuma, a sorozat kötelező feltüntetésével. és dátum a laboratóriumi csomagolási napló szerint, amelyet a 785. számú végzés határoz meg.
"Kiadták a gyógyszert"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. A 107/y-NP formanyomtatvány különösen a II. listában szereplő kábító és pszichotróp gyógyszereket ad ki, a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő kábító és pszichotróp gyógyszerek kivételével.
A fennmaradó vényköteles gyógyszereket, mint tudja, a 107-1 / év számú nyomtatvány nyomtatványai szerint adják ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáira vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló rendeletének 22. bekezdése szerint írt receptek A nyomtatványon szereplő adatok a kiállítástól számított két hónapig érvényesek. Krónikus betegségben szenvedő betegek esetében azonban a 107-1/év számú vénylap érvényességi ideje egy évig terjedhet, és meghaladhatja a 2. számú függelékben megállapított, receptenkénti felírásra javasolt gyógyszermennyiséget. ezt a sorrendet.
Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes időszakokban), természetesen visszaküldjük a vásárlónak, a kibocsátási dátumra, az adagolásra és a kiadott gyógyszer mennyiségére vonatkozó megfelelő megjegyzésekkel. . Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor a beteg legközelebb ugyanazzal a recepttel fordul a gyógyszertárhoz, az első alkalommal felírt személynek figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.
A recept a gyógyszertárban marad
Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az új rendelet 14. pontja megállapítja, hogy a kiskereskedő ("Kábítószer-kiadás" jelzéssel) megőrzi és tárolja:
5 éven belüli receptek:
3 éven belüli receptek:
3 hónapon belül receptek ehhez:
Az orosz egészségügyi minisztérium 403n számú rendelete nem nélkülözte a cseresznyét a tortán, azonban kétséges. A végzés 15. pontjában azt írják, hogy az előző 14. pontban nem szereplő recepteket (kicsit feljebb soroltuk) „A gyógyszer ki van adva” bélyegzővel megjelölve, és visszakerül a jelzőbe. Úgy tűnik, hogy ez azt jelenti, hogy a 107-1/2 hónapos érvényességi idejű receptek "egyszer használatossá" válnak. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.
A közelmúltban a médiában megszólaltatott, a gyógyszertárban előforduló alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés elleni küzdelem témája az új adagolási szabályokban is megjelent. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket visszaküldik a betegnek ("kibocsátott" bélyegzővel); az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.
Hogy ne kapják el
A hibásan felírt előírásokkal való munkavégzés eljárását most egy kicsit részletesebben ismertetjük (a 403n számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket a naplóba, fel kell tüntetni az azonosított jogsértéseket a vény elkészítésekor, az azt kiállító egészségügyi dolgozó teljes nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik. és a megtett intézkedésekről.
A 403n számú rendelet 17. pontja tartalmazza azt a szabályt, hogy a gyógyszerész nem jogosult hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári kínálatban található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is -, valamint elrejteni a hozzáférhetőségre vonatkozó információkat. az alacsonyabb árú gyógyszereket. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól” szóló törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a helyes gyógyszerészeti gyakorlat szabályai (rendelet) 54. bekezdése. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 21-i 647n) sz. Itt csak az az újdonság, hogy ez a norma először a szabadság szabályairól szóló rendeletben jelenik meg.
A rend felülvizsgálata volt, hogy úgy mondjam, "új nyomon". Valószínűleg az olvasók más pontokat és normákat is találnak benne, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket az „egyszeri” két hónapos érvényű receptek fentebb említett problémájáról, valamint az etil-alkohol és alkoholtartalmú gyógyszerek kiadásáról is az új rend előírásainak tükrében. 403n sz.
Anyagok az Egészségügyi Minisztérium 403n számú végzéséről:
Mi lehetne fontosabb egy gyógyszertári szervezet számára, mint a gyógyszerek kiadásának sorrendje. Amint a gyógyszerészeknek volt idejük visszatérni a nyári vakációból és körülnézni, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. július 11-én kelt új 403n számú rendelete jelent meg mellékletekkel „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról”. gyógyszertári szervezetek, gyógyszerészeti engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók gyógyászati felhasználására, beleértve az immunbiológiai gyógyszereket is. Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma szeptember 8-án jegyezte be a szabadságolási eljárásról szóló 403n számú végzést; fellépésének kezdete a tárgyév szeptember 22. napja.
Az első dolog, amit ezzel kapcsolatban mondani szeretnék, az az, hogy most felejtsük el a „785” számot. Az új, 403n számú rendelet módosításokkal és kiegészítésekkel érvénytelennek ismeri el az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium közismert, 2005. december 14-i 785. számú, „A gyógyszerkiadás rendjéről” szóló rendeletét, valamint az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium által kiadott rendeleteket. Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 302., 109. és 521. sz., amelyek módosítják az új normatív jogszabály - esetenként szinte szó szerint - megismétli a korábbi rendelet megfelelő töredékeit. De vannak eltérések, új rendelkezések is, amelyekre nagyobb hangsúlyt fektetünk, az Egészségügyi Minisztérium 403n. számú frissen sült rendeletének margójára rögzítve az első észrevételeket és feljegyzéseket.
IP és IBLP
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 403n számú rendelete három függelékből áll. Az első jóváhagyja a gyógyszerek, köztük az immunbiológiai gyógyszerek (IBLP) kiadására vonatkozó új szabályokat; a második - a kábító és pszichotróp szerek, az anabolikus aktivitású gyógyszerek és más, a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső kábítószerek (PKU) kibocsátására vonatkozó követelmények. A harmadik melléklet az egészségügyi szervezetek, valamint az egészségügyi tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók számlázási követelményei szerinti gyógyszerkiadás szabályait határozza meg.
A vény nélkül kapható gyógyszerek forgalomba hozatalát az új eljárás szerint a gyógyszertárak és a patikapontok, valamint az egyéni vállalkozók és a patikakioszkok számára is engedélyezik. Egyébként, ha a 403n számú rendelés 2. és 3. pontját és a kábítószerek listáját összesítjük, a következő kép rajzolódik ki.
- Kábítószer és pszichotróp szerek forgalomba hozatalát csak a megfelelő engedéllyel rendelkező gyógyszertárak és patikapontok végezhetik.
- A többi vényköteles gyógyszert a gyógyszertárak, drogériák és egyéni vállalkozók (természetesen gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkezők – ezt a pontosítást a továbbiakban alapértelmezés szerint elfogadottnak tekintjük és kihagyjuk) adják ki.
- Az immunbiológiai vényköteles gyógyszerek kiadását a gyógyszertárak és a patikapontok végzik. A (3) bekezdés ezen rendelkezése nem említi az egyéni vállalkozókat, ami azt jelenti, hogy nem adhatnak ki ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket, amire azt tanácsoljuk, hogy fordítson különös figyelmet.
Általánosságban elmondható, hogy a 403n számú végzésben az IBLP-gyógyszerek kiadására vonatkozó eljárást külön írják elő, ami nem a 785. számú végzés. Ezt az említett törvények közül az első 13. bekezdése szabályozza. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBLP kiadásakor éppen ennek a kiadásnak a pontos ideje, órákban és percekben szerepeljen a vevőnél maradó vényen vagy vénygerincen.
Az IBLP felszabadítása két feltétellel lehetséges. Először is, ha a vevőnek van egy speciális termikus tartálya, amelyben meg lehet felelni ezeknek a termolabilis gyógyszereknek a szállítási és tárolási módjának. A második feltétel magyarázat (gyógyszertári dolgozó a vevőnek) annak szükségességéről, hogy ezt a gyógyszert orvosi szervezetnek kell szállítani, annak ellenére, hogy az említett tartályban legfeljebb 48 órán keresztül tárolható.
E tekintetben emlékeztetni kell arra, hogy ezt a témát az „Immunbiológiai készítmények szállításának és tárolásának feltételei” (SP 3.3.2.3332-16) egészségügyi és járványügyi szabályok 8.11.5. Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Orvosa, 2016. február 17., 19. szám Kötelezi a gyógyszertári dolgozót, hogy utasítsa a vevőt az IBLP szállítása során a "hideglánc" betartásának szükségességére.
Az eligazítás tényét a gyógyszercsomagon, a vényen vagy más kísérő dokumentumon található jelölés rögzíti. A védjegyet a vásárló és az első tulajdonos (vagy a gyógyszertári szervezet más képviselője) aláírása igazolja, és tartalmazza a nyaralás dátumát és időpontját is. A SanPiN azonban nem írja elő, hogy az időt ebben az esetben órákban és percekben kell megadni.
A másodlagos megsértése
A 403n számú rendelet módosításaival, kiegészítéseivel új hangsúlyok jelennek meg a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetősége témakörben. A 785-ös számú „nyugdíjba vonulási” végzés normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.
A helyébe lépő 403n számú végzés az erre vonatkozó gyógyszerek listájával konkrétabb és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényen feltüntetett vagy a fogyasztó által igényelt gyógyszermennyiség (vény nélkül kapható gyógyszer) adagolás) kisebb, mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.
Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával kell ellátni, az elsődleges csomagolás megsértése tilos. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának új, 403n számú rendeletében egyébként nem szerepel olyan szabály, hogy a másodlagos gyógyszer megsértése esetén a gyógyszert gyógyszertári csomagolásban kell kiadni, a kötelező feltüntetéssel a 785. számú megrendeléssel meghatározott laboratóriumi csomagolási napló szerinti név, gyári tétel, gyógyszer lejárati ideje, sorozat és dátum.
Mit jelent ez a gyakorlatban? Tételezzünk fel két helyzetet: az első - készítmény X tabletta (vagy pirula) No. 56, elsődleges csomagolás - buborékfólia; a második - az 56-os számú N tabletta előállítása injekciós üvegben. És mindkét esetben felmerül annak a betegnek a kibocsátása, aki a receptet bemutatta az államfőnek, amelyre mondjuk 28 tabletta vagy 42 tabletta (pellet) van írva.
Nyilvánvaló, hogy az első esetben ez megengedhető, mivel lehetséges 28 vagy 42 tabletta kiadása az elsődleges csomagolás (buborékfólia) feltörése nélkül, a második esetben pedig elfogadhatatlan, mivel az elsődleges csomagolás ebben a helyzetben egy injekciós üveg. , és szigorúan tilos megtörni. Úttörőinknek tehát nincs joguk palackból tablettákat vagy drazsét számolni, ahogyan azt egyes külföldi országok gyógyszertárakban teszik.
"Kiadták a gyógyszert"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. A 107/y-NP formanyomtatvány különösen a II. listában szereplő kábító és pszichotróp gyógyszereket ad ki, a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő kábító és pszichotróp gyógyszerek kivételével.
A 148-1 / y-88 számú formanyomtatvány szerint a következők kerülnek kiadásra:
- a III. listán szereplő pszichotróp szerek;
- a II. jegyzékben szereplő kábító és pszichotróp gyógyszerek transzdermális terápiás rendszerek formájában;
- a PKU hatálya alá tartozó gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerek, kivéve a 107 / y-NP számú nyomtatványnak megfelelően kiadott gyógyszereket;
- anabolikus hatású és az Egészségügyi Világszervezet által anabolikus szteroidként javasolt anatómiai-terápiás-kémiai osztályozáshoz (ATC) kapcsolódó gyógyszerek (A14A kód);
- pontjában meghatározott készítmény a magánszemélyek részére történő gyógyszerértékesítés rendjéről, amely kis mennyiségben kábítószeren, pszichotróp anyagon és prekurzorain kívül egyéb farmakológiai hatóanyagot is tartalmaz. az Orosz Föderáció 2012. május 17-i 562n. sz.);
- vényre előállított gyógyszerkészítmények, amelyek a II. jegyzékben szereplő kábító vagy pszichotróp anyagot és egyéb farmakológiai hatóanyagokat a legnagyobb egyszeri adagot meg nem haladó dózisban tartalmazzák, feltéve, hogy ez a kombinációs gyógyszer nem kábító vagy pszichotróp gyógyszer. termék II. listája gyógyszer.
Az egyéb vényköteles gyógyszerek listáját, mint tudja, a 107-1 / év számú nyomtatvány formái szerint adják ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáira vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló rendeletének 22. bekezdése szerint írt receptek A nyomtatványon szereplő adatok a kiállítástól számított két hónapig érvényesek. Krónikus betegségben szenvedő betegek esetében azonban a 107-1/év számú vénylap érvényességi ideje egy évig terjedhet, és meghaladhatja a 2. számú függelékben megállapított, receptenkénti felírásra javasolt gyógyszermennyiséget. ezt a sorrendet.
Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes időszakokban), természetesen visszaküldjük a vásárlónak, a kibocsátási dátumra, az adagolásra és a kiadott gyógyszer mennyiségére vonatkozó megfelelő megjegyzésekkel. . Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor a beteg legközelebb ugyanazt a receptet keresi fel a gyógyszertárban a gyógyszerjegyzékhez, az első alkalommal felírt személynek figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.
A receptben feltüntetett maximális mennyiség vásárlásakor a „Gyógyszer kiadva” bélyegzővel kell ellátni. És a teljes összeg egyszeri szabadsága ugyanazon bekezdés szerint csak a receptet kiíró orvossal egyetértésben megengedett.
A recept a gyógyszertárban marad
Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az Egészségügyi Minisztérium új 403n számú rendeletének (14) bekezdése megállapítja, hogy a kiskereskedő ("Kábítószer kiadott" jelzéssel) megőrzi és tárolja:
5 éven belüli receptek:
- a II. listába tartozó kábító és pszichotróp szerek, a III. listába sorolt pszichotróp szerek (a kimenő 785. számú rendelet szerint 10 évig tárolják);
3 éven belüli receptek:
- ingyenesen vagy kedvezményesen kiadott gyógyszerek (148-1 / y-04 (l) vagy 148-1 / y-06 (l) számú nyomtatványok szerint);
- a II. és III. jegyzékben szereplő kábítószert vagy pszichotróp anyagot tartalmazó kombinált gyógyszerek, gyógyszertári szervezetben előállított, anabolikus hatású gyógyszerek, PKU hatálya alá tartozó gyógyszerek;
3 hónapon belül receptek ehhez:
- a késztermékek 15 térfogatszázaléknál több etil-alkoholt tartalmazó folyékony adagolási formájú készítmények, az ATC által antipszichotikumokhoz kapcsolódó egyéb készítmények (N05A kód), szorongásoldó (N05B kód), altatók és nyugtatók (N05C kód), antidepresszánsok (N06A kód) és nem tartozik a CSP hatálya alá.
Vegye figyelembe, hogy a 785. sorrendben nincs ez a három hónapos tárolási receptcsoport.
Az Egészségügyi Minisztérium 403n számú rendelete sem nélkülözte a cseresznyét a tortán, azonban egy kétes. A végzés 15. pontjában azt írják, hogy az előző 14. pontban fel nem tüntetett recepteket (kicsit feljebb soroltuk) „A gyógyszer ki van adva” bélyegzővel megjelölve, és visszakerül a jelzőbe. Úgy tűnik, hogy ez azt jelenti, hogy a 107-1/2 hónapos érvényességi idejű receptek "egyszer használatossá" válnak. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.
A közelmúltban a médiában megszólaltatott, a gyógyszertári szortimentben előforduló alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés elleni küzdelem témája a gyógyszerkiadási rendről szóló új rendeletben is megjelent. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket visszaküldik a betegnek ("kibocsátott" bélyegzővel); az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.
Hogy ne kapják el
A hibásan felírt vényekkel járó nyaralás rendjét most egy kicsit részletesebben ismertetjük (403n. számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket a naplóba, fel kell tüntetni az azonosított jogsértéseket a vény elkészítésekor, az azt kiállító egészségügyi dolgozó teljes nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik. és a megtett intézkedésekről.
E bekezdés szerint a gyógyszerkiadás során a gyógyszerész nem csak az adagolás módjáról és az adagolásról tájékoztatja a vásárlót, hanem az otthoni tárolás és más gyógyszerekkel való interakció szabályairól is.
Elméletileg ez a következőket jelenti. A gyógyszerfelügyelő egy hétköznapi vásárló képében közelítheti meg az első asztalt - úgymond próbavásárlást hajthat végre. És ha az első alkalommal a gyógyszert kiadó nem tájékoztatja őt például arról, hogy ezt a gyógyszert legfeljebb 25 °C hőmérsékleten kell tárolni, vagy ha nem érdekli, hogy éppen szed-e más gyógyszert. , akkor az ellenőr „ledobhatja az álarcot”, és adminisztratív szabálysértésről jegyzőkönyvet készíthet. Tehát a 16. bekezdés normája súlyos és kimerítő. És természetesen megköveteli, hogy a pervostolnik alaposan hozzáértő legyen a gyógyszerkölcsönhatás összetett és terjedelmes témájához.
A módosított 403n számú rendelet 17. pontja tartalmaz egy olyan szabályt, amely szerint a gyógyszerész nem jogosult hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári kínálatban található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is - és elrejteni. információk az alacsonyabb árú gyógyszerek elérhetőségéről. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i 323 FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a Helyes Gyógyszerészeti Gyakorlat Szabályzatának 54. bekezdése. az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 2016. augusztus 21., 647n). Itt csak az az újdonság, hogy ez a norma először a nyaralás sorrendjében jelenik meg.
Ezek a 403n számú parancs magyarázatai voltak, hogy úgy mondjam, "új nyomon". Valószínűleg az olvasók más pontokat és normákat is találnak benne, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket a két hónapos érvényességi idejű „egyszeri” receptek fentebb tárgyalt problémájáról, valamint az etil-alkohol és az alkoholtartalmú szerek kiadásáról is az új 1. sz. Az Egészségügyi Minisztérium 403. cikke.
Október 5-én webináriumnak ad otthont Larisa Garbuzova, Ph.D. D., az Északnyugati Állami Orvostudományi Egyetem (Szentpétervár) Gyógyszerészeti Menedzsment és Gazdaságtudományi Tanszékének docense, október 25-én pedig az Országos Gyógyszerészeti Kamara ügyvezető igazgatója, Elena Nevolina ugyanebben a témában. Regisztráljon mindkét webináriumra.
Anyagok az Egészségügyi Minisztérium megrendelésére 403n.
Az újítás mindenekelőtt nyugtalanító szóbeszédekkel és pánikkal fenyeget. Ha a fejlett Moszkvában az emberek attól tartanak, hogy hamarosan nem lehet egyszerű briliánzöldet vásárolni vény nélkül, akkor a régiókban ez igazi vészhelyzet – antibiotikumokat, valocardint, sokak által ismeretlent, és még Viagrát is vásárolnak, állítólag hamarosan eltűnnek a gyógyszertárak szabad értékesítéséből. Második éve kering az interneten a már csak receptre kapható gyógyszerek listája. Pszichotróp hatású gyógyszerek voltak benne, és jó öreg antibiotikumok. Némi felháborodást okozott, hogy a Valocardin szívgyógyszer is szerepelt ebben a listában. A terhes nők számára oly gyakran felírt Curantyl, valamint a Nimesil, egy jól ismert fájdalomcsillapító is ott volt.Nem világos, hogy ki állította össze ezt a listát, és milyen plafonról származott, de bármely felhasználó hozzáadhatja a „saját tiltott” kábítószert a kezdeti pozíciókhoz,ez még szörnyűbbé teszi a borzalmak rémét.
Az NI tudósítója megpróbálta kitalálni, hogyan kezdődött az egész, és milyen rend volt az Egészségügyi Minisztériumban, amely annyira megnehezítette az amúgy is egészségtelen oroszok életét.
A Roszpotrebnadzor évek óta próbálja betiltani a gyógyszerek vény nélkül történő értékesítését Oroszországban. Ha azonban korábban csak az antibiotikumokról volt szó (amelyek egyébként a törvény szerint már szigorúan vényköteles gyógyszereknek számítanak), akkor tavaly nyáron Anna Popova osztályvezető kezdeményezte, hogy minden gyógyszert vényre adjon. általában - még erős, sőt homeopátiás és kategorikusan tiltja a gyógyszerek internetes értékesítését.
Az álláspont általában érthető. Hogyan lehet másként kezelni az öngyógyítást, amelyet ma mindenki szeret? Sőt, nincsenek ártalmatlan gyógyszerek - mindegyiknek megvan a maga mellékhatása, javallata és ellenjavallata. És csak az orvos tudja igazán kitalálni, hogy egy adott betegnek mire van szüksége.
Egyébként ma, ha betartja a törvény betűjét, patikánkban a gyógyszerek 60-80%-át receptre kell kiadni. Anélkül pedig tényleg nem vásárolhatsz néhányat: kábító fájdalomcsillapítókat, erős és pszichotróp gyógyszereket. Vény nélkül történő kiadásuk súlyos bűncselekmény. A vény nélkül kapható gyógyszerek piaci részesedése nagyon kicsi. A Rospotrebnadzor azonban igyekezett biztosítani, hogy orvoslátogatás nélkül még orrcseppet se vásárolhassunk.
Előrelátható volt, hogy az orvoshiány és az időpontfoglalási nehézségek miatt minden gyógyszerre felíratható recept jelentősen megnehezítené a betegek életét – mondta az NI-nek Eduard Gavrilov, az Alapítvány vezetője. - Az egészségügyi minisztérium szerint Oroszországban csaknem 27% a hivatásos terapeuták hiánya. A gyógyszerek felírása pedig elsősorban ezeknek az alapellátási szakembereknek a terhe. A betegek ma már alig várják, hogy orvoshoz forduljanak, és ha nő a sor az orvoshoz, aki egy egyszerű gyógyszer felírásáért jött, akkor a fizetős klinikák újabb győzelmet ünnepelhetnek, megnő a vendégkörük.
A szakértők azonban nem vitatják azt a tényt, hogy a vényköteles gyógyszerek gondolata nem eleve rossz, sőt helyes. „Előírás szerint és orvosi felügyelet mellett kell kezelni, de ma már kevés az orvosi ellátás, nem lehet mindent úgy csinálni, ahogy kellene. Ha pedig nincs orvos az állami poliklinikán, akkor a betegnek fizetőshez kell mennie, vagyis receptet kell „vásárolnia”” – állítja az Egészségügyi Alapítvány. Van még egy probléma: a legtöbb esetben a betegek szájon át szedhető recepteket kapnak az orvosoktól – a gyógyszer nevét egy papírra írják. Korábban ezt a filkin levelet úgy fogadták el egy gyógyszertárban, hogy sem hivatalos receptet, sem orvosi aláírással ellátott pecsétet nem kértek. Most a betegeket megfordítják. Elképzelhető, hogy – szó szerinti értelemben – a "gyengülésen" keresztül a beteg fej- vagy hátfájdalmaival a klinikára utazik. „Ez megteremti az árnyékgyógyszerszektor növekedésének előfeltételeit, és kockázatot jelent a betegek egészségére nézve” – jegyzi meg Gavrilov.
A Rospotrebnadzor által elindított forradalom azonban nem halt ki. Tavaly augusztusban az Egészségügyi Minisztérium 647-n számú végzésével emlékeztette rá.. "Az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerek helyes gyógyszerészeti gyakorlata szabályainak jóváhagyásáról". Azt kell mondanom, hogy ez a rendelet nem tartalmaz olyan normákat, amelyek elvileg bármilyen módon megváltoztatják a gyógyszerek vényköteles és nem vényköteles gyógyszerekre való felosztását:2017-ben Oroszországban a vényköteles gyógyszereket a 2016-ban is kiadott összes gyógyszerrel együtt kiadják. Ezen a listán nem történt könnyítés, de új szigorítás sem került be.Általánosságban elmondható, hogy a dokumentumban közölt információk 90%-ban a gyógyszertári tevékenység megszervezésére, a vezetőség és a személyzet munkájának szabályozására, a gyógyszerek átvételének és tárolásának szabályaira és hasonló technikai kérdésekre vonatkoznak, amelyeket a hétköznapi vásárlók nem érintenek.
Úgy tűnik, minden, nincs ok pánikra és ok arra, hogy ma sürgősen készletezzen gyógyszert. Akkor honnan nőnek a lábak? Idén március 1-től azonban új szabályok léptek életbe a vényköteles gyógyszerek forgalomba hozatalára és az értékesítésükre vonatkozó szabályok betartásának ellenőrzésére.Nőttek a vény nélkül kapható gyógyszerek pénzbírsága: egy gyógyszerész vagy gyógyszerész most 5-10 000 rubelre büntethető. (korábban 1,5-3 ezer rubel), hivatalos - 20-30 ezer rubel. (korábban 5-10 ezer rubel), jogi személy - 100-150 ezer rubel. (korábban 20-30 ezer) vagy akár 90 napra felfüggeszti a gyógyszertárat.
A szabályozó hatóságok hat hónapon keresztül alaposan szemügyre vették, felmelegítették az érdeklődést a gyógyszertárak munkája iránt, októberre egyesek valódi pénzhez jutottak, a receptek körüli felhajtás pedig a tetőfokára hágott. A két tűz közé került fogyasztók a gyógyszerészek oldalára álltak. Nem mindenki szereti, hogy továbbra is csak a gyógyszertárat ismerik el szabálysértőként, a Rospotrebnadzornak valamilyen oknál fogva nincs panasza azokkal az orvosokkal szemben, akik nem írnak fel recepteket az elvárásoknak megfelelően.
Más tendenciák is megjelentek, amelyek hatással lehetnek a helyzet további alakulására.
A szabályozó hatóságok logikája egyértelmű, és általában véve támogatjuk a gyógyszerészeti tevékenységgel kapcsolatos új követelményeket. De az ördög, mint tudod, a részletekben rejlik. Volt már esetünk: a vevőnek súlyos asztmás rohama van, nagyon jól tudja a gyógyszer nevét és az adagolását, ugyanakkor nincs nála recept. A választás ebben az esetben kicsi: vagy visszautasít egy fullasztó embert, vagy megszegi a törvényt. Ezért ebben a kérdésben az a legfontosabb, hogy ne tegyünk túlzásokat ” – mondta az NI-nek a PJSC Pharmacy Chain 36.6 külső kommunikációs igazgatója.Alekszej Kiszelev - Romanov.
Borisz Gorodeckij, a Vash Provisor szolgáltatás szakértője szerint a bírságok emelése vagy olyan további intézkedések bevezetése, mint az engedélyek felfüggesztése vagy visszavonása, minden olyan gyógyászati termék árának emelésével jár majd, amelyek ára nem szabályozza az állam.
"A gyógyszerészeknek pótolniuk kell a vényköteles gyógyszerekből származó bevételkiesést" - magyarázta. "A gyógyszerészek rendszeresen fizetnek bírságot, de továbbra is árulnak vény nélkül kapható gyógyszereket, mivel ezek a bevételek jelentős részét teszik ki."
Rostislav Milenkov, a Pharm-line gyógyszertár marketing igazgatója úgy véli, hogy a jogszabály-szigorítás nem hoz alapvető változást ebben az ügyben, mivel ez egyáltalán nem érinti a hamis receptek problémáját.
Írja be a „vásároljon receptet” lekérdezést a keresőbe - maga is meglátja, hány oldal jelenik meg ajánlatokkal – tanácsolta a Novy Izvesztyiának. Rengeteg ajánlat van, egyesek a recept mellett azonnal kiírják a gyógyszert házhozszállítással. A kibocsátás ára elviselhető, legalábbis azoknak, akiknek időben kell receptet kapniuk, és nem ülnek ki hetekig a klinikán.
Milenkov azonban arra figyelmeztet, hogy a hamisított recept veszélyes üzlet, akárcsak a kézzel vásárolt gyógyszer. Szakértők időszerű és esedékes intézkedésnek tartják a receptek és gyógyszerek internetes árusításának betiltását, de az ördög megint a részletekben rejlik. „Az ilyen normák bevezetése előtt meg kell válaszolni a következő kérdéseket: vajon minden beteg időben megkaphatja-e a receptet? Például, ha már van várólista bizonyos szakterületek orvosaihoz a kötelező egészségbiztosításhoz több hétre előre, van-e bármiféle megértés arról, hogy az egészségügyi rendszer (elsősorban a kötelező egészségbiztosítás) terhei hogyan növekednek ilyen normák bevezetése, és milyen intézkedéseket kell tenni ennek elkerülése érdekében?"
Egyes szakértők a vény nélkül kapható gyógyszerek szigorúbb szankciói mellett állnak. „Egyetlen európai országban sem létezik olyan, hogy önállóan felírja magának a kezelést, és gyógyszerészi vagy baráti tanácsra választ magának gyógyszert – csak orvosi felírás van” – emlékszik vissza a Sfera klinika osztályvezető főorvosa. Erika Eskin . Az Apteka+ gyógyszergyár vezérigazgatója rendkívül pozitív tendenciának nevezi ezt a helyzetet.”Alekszandr Koskin:„Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 647. számú rendeletének hatálybalépése óta a vényköteles gyógyszerek értékesítésére vonatkozó követelmények szigorúbbak lettek... És véleményem szerint csak a beteg részesül ebből az intézkedésből. ”
A piaci szereplők szerint a vényköteles gyógyszerek forgalomba hozatalával kapcsolatos helyzetnek a telemedicina képességeinek bővülése miatt jobbra kell változnia. Mind az orvosok, mind a gyógyszertári dolgozók terheit eltávolítja az elektronikus receptek széles körű bevezetése. Ezek a fő újítások, amelyekre a gyógyszertári üzletág vár.
Annak ellenére, hogy mindenki csillapítja az izgága fogyasztókat, és nem jósol viharokat a gyógyszeriparban, az NI tudósítója úgy döntött, megnézi, mi is történik valójában az otthonához legközelebbi gyógyszertárban. Bementem és kértem monoprilt (tabletták, például magas vérnyomás). Könnyű volt. Már a kijáratnál megnéztem a dobozon a „Vakadás a gyógyszertárakból receptre” feliratot. Használja az orvos által előírt módon."
A jelenlegi szabályozás szerint tilos az ilyen gyógyszerek vény nélkül történő értékesítése, ha a vényköteles értékesítésről van nyilvántartás. Úgy tűnik, hogy a gyógyszertárak a bevétel növelése érdekében figyelmen kívül hagyják a szabályt.
Mit adtál nekem vény nélkül? - mondom a lánynak szemrehányóan.
Ugye nem magad írtad? – válaszol a lány. - Biztosan az orvos tanácsolta?
Igen, 15 éve volt...
A lány átlapozott egy listát – úgy néz ki, mint egy recept, az Egészségügyi Minisztériumtól. Monoprila nem található.
Nem a profilod. A lista csak pszichotróp és erős gyógyszereket tartalmaz. És ezek az ártalmatlanok Lengyelországból származnak. Igyál egészségedre! Ez Európa mindig viszontbiztosított.
Igen, nem a mieink szerint ott...
És itt van egy másik bejegyzés ugyanebben a témában. A vényköteles gyógyszereket nemcsak szigorúan vényre adják majd ki, most már a gyógyszerészeket is megbüntetik az árusítás megsértéséért. Ilyen körülmények között a vásárlók nehezen tudnak „szánalmat gyakorolni”, mert a büntetés súlyos: a gyógyszertári alkalmazott ötezrelékes bírságától magának a gyógyszertárnak a három hónapos bezárásáig.
Az új jogszabályi trendek tükrében márciusban eltűntek az ingyenes forgalomból az antibiotikumok, számos fájdalomcsillapító, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszer. A felügyeleti hatóságok biztosítják, hogy ezt a betegek egészsége érdekében tették, miközben sokan külföldi tapasztalatokra hivatkoznak. Miért nem elégedettek a betegek az ilyen ellátással?
Valójában a vényköteles gyógyszerek ingyenes értékesítésének tilalma már régóta, 2005 óta létezik. De nem siettek teljesíteni – sem a gyógyszerészek, sem az ügyfeleik. Az orvosok tovább firkálták a recepteket a papírdarabkákra. Kivéve, ha a speciális listákon szereplő gyógyszereket szigorú elszámolás mellett adták ki és vásárolták szigorúan recept alapján.
Az Egészségügyi Minisztérium és a Roszpotrebnadzor úgy döntött, hogy komolyan veszi a szabálysértőket. Az egészségünkért folytatott küzdelemben azonban maguk a betegek is szélsőségesnek bizonyultak, szembesülve azzal, hogy minden tüsszentésnél az orvos ajtajában kell ülniük, és a gyógyszerészek.
Ha egy gyógyszertári dolgozó orvosi rendelvény nélkül ad el vényköteles gyógyszert, komoly pénzbírságra számíthat. Legalább ötezer rubel. És magának a gyógyszertárnak a büntetés 100 ezer rubelt eredményezhet. De ez még nem minden. akár három hónapra is bezárható.
A „csak vényköteles” jelzéssel ellátott gyógyszereket mostantól még a kiállításon is tilos kiállítani. A teljes gyógyszertári kínálat mintegy 70%-a a korlátozások hatálya alá tartozik. Ezek nemcsak pszichotróp és kábítószerek, hanem minden antibiotikum, hormonális gyógyszer (beleértve a fogamzásgátlókat is), erős fájdalomcsillapítók, ampullás adagolási formák, számos szív- és érrendszeri gyógyszer, cukorbetegek gyógyszerei és mások.
Nincs sor!
Ha gyógyszerre van szüksége, de sem ideje, sem kedve nincs több órán át sorban állni, kifizetheti az orvosi konzultációt egy magánorvosi központban. A legtöbb esetben ott is lehet receptet kapni. A magánklinika orvosának joga van gyógyszereket felírni, kivéve azokat, amelyek az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III.
A legkellemetlenebb, hogy még mindig nincs pontos és teljes lista azokról a gyógyszerekről, amelyek nem szerezhetők be szabadon. A listát az Egészségügyi Minisztériumnak még januárban kellett volna jóváhagynia, ezen a linken javasolták megtalálni. De ott nem fogod megtalálni! Ezért a gyógyszerészeket arra biztatjuk, hogy összpontosítsanak az utasításokra. Ha benne van a „vényre kiadható” bejegyzés, akkor nem lehet csak úgy árusítani.
Egyesek azonban úgy vélik, hogy a gyógyszerekre vonatkozó utasítás az a dokumentum, amelyre az Egészségügyi Minisztérium utasítása nélkül kell összpontosítania.
A Gubkinsky és Stary Oskol gyógyszertárakban a gyógynövényeket, kenőcsöket, lázcsillapítókat, egyes vírusellenes szereket és orrcseppeket vény nélkül árusítják. De pentalgin, ketorol, festal - csak receptre. A papaverine és a no-shpa tablettákban szükséges, egyes gyógyszerészek szabadon kiadják őket, de ampullákban - receptre. A Ketonal hasonló: külső használatra szánt krémet vagy gélt árulnak, és ha más formában szeretné megkapni, tanácsos orvoshoz fordulni.
A gyógyszerészek azonban úgy vélik, hogy nincs ok a pánikra. Hiszen régen sok gyógyszert csak receptre kaptak. A cukorbetegek ezt nagyon jól tudták. Léteznek fájdalomcsillapítók, gyomor-, szívgyógyszerek, amelyek, ahogy voltak, továbbra is szabadon árultak. Erőteljesebb - nem. És ez indokolt: a komoly gyógyszereknek komolyabb mellékhatásai is vannak. Ezenkívül, ha erős gyógyszerekre van szüksége, akkor komolyan kell kezelnie és orvoshoz kell fordulnia.
Általánosságban elmondható, hogy ha gyógyszertárba megy, nézze meg az internetet, és nézze meg a vásárolni kívánt gyógyszer használati utasítását. Talán csak receptre kapható, és akkor először orvoshoz kell fordulni.
