A herpesz jelei, típusai és kialakulása: a vírus helyes kezelése egy gyermekben. Herpesz gyermekeknél: vírusfertőzés kezelése Gyermekeknél előfordul-e herpesz

A herpesz, mint betegség sajátossága, hogy a gyerekek sokkal gyakrabban fertőződnek meg vele, mint a felnőttek. Ennek oka a vírus kiterjedt elterjedtsége: ha a szülők és közeli hozzátartozók nem is szenvednek a betegségben, már két-három évesen a gyermek önkéntelenül is találkozik hordozóval. És hány baba fertőződik meg beteg anyától terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után!

Ugyanakkor a normális immunrendszerű és egészségi állapotú gyermeket nem lehet túlzottan megvédeni a fertőzéstől úgy, hogy steril körülményeket teremtünk számára. Az emberi szervezet élethosszig tartó immunitást képes kialakítani a herpesz szinte minden típusával szemben, és ha egy gyermek elszenvedi a betegséget, élete végéig megbízhatóan védett lesz. Csak az a fontos, hogy ez az első fertőzés könnyen és komplikációk nélkül történjen.

A herpeszvírusok típusai, amelyek leggyakrabban betegséget okoznak egy gyermekben

A több mint 200 típusú herpeszvírusból 6 típus a leggyakoribb az emberekben. A gyerekek ugyanolyan könnyen megfertőződnek velük, mint a felnőttek, ezért sok esetben fiatalabb korukban is megbetegedtek a megfelelő betegségekben.

Ezek a vírusok a következők:

• Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok, amelyek jellegzetes kiütések megjelenéséhez vezetnek átlátszó buborékok formájában azon a helyen, amelyen keresztül a fertőzés történt. A gyerekek leggyakrabban a szájukon keresztül juttatják be a vírust mosatlan kézzel, háztartási cikkekkel és bizonyos ételekkel. Ezért tüneteik leggyakrabban az ajkakon lokalizálódnak (úgynevezett hideg formájában az ajkakon);
• 3-as típusú herpeszvírus, latinul Varicella zoster. Bárányhimlőt okoz, amelyet azoknál az embereknél, akiknél már átesett, ritka esetekben időről időre visszatérő övsömör váltja fel;
• A 4-es típusú herpeszvírus vagy az Epstein-Barr vírus, amely a fertőző mononukleózis kialakulásának oka. A statisztikák szerint 13 éves korig a gyermekek fele fertőződik meg ezzel a vírussal, amely elmosódott vagy tünetmentes formában fordul elő. A vírussal való fertőzés szörnyű következménye a Burkitt-limfóma, amely az egyenlítői Afrika országaiban élő gyermekeket érinti;
• 5-ös típusú herpeszvírus, más néven citomegalovírus. Sajátossága a legtöbb esetben a fertőzés tünetmentes lefolyása és a fertőzés következményeinek hiánya, ezért az emberek túlnyomó többsége - így a gyermekek is - hordozói;
• 6-os típusú herpeszvírus, amely nagyon híres a gyermekorvosok számára a hirtelen exanthema okozója miatt. Nagyon gyakran összekeverik a rubeolával, amelyre megkapta a második nevét - pszeudorubella.

Annak ellenére, hogy ezek a vírusok mindegyike elterjedt a gyermekek körében, az első három típus okozza a legtöbb gondot. Nemcsak az általuk okozott betegségekre jellemzőek az élénk tünetek, hanem a betegeknek gyakran vannak különféle szövődményei is, például szájgyulladás, fogínygyulladás, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és egyéb betegségek.

Az ilyen szövődmények leggyakrabban az elsődleges fertőzés átadása után jelentkeznek, de a visszaesések általában sokkal kevésbé veszélyesek. Igen, és a herpesz elsődleges fertőzése általában csak akkor okoz szövődményeket, ha a gyermek immunrendszere gyengül.

Minden herpeszes fertőzésnek megvannak a maga sajátos klinikai megnyilvánulásai és jellemzői, amikor megfertőződnek vele, ezért külön leírást érdemelnek. Az alábbiakban részletesebben foglalkozunk az 1. és 2. típusú herpes simplex vírusok által okozott herpes simplex gyermekeknél.

A betegségek jellegzetes tünetei

A gyermekek herpeszfertőzésének tünetei nagyon hasonlóak a felnőttekéhez, de leggyakrabban sokkal hangsúlyosabbak. Itt sok függ attól, hogy a gyermek milyen életkorban fertőződött meg.

Amikor a gyermek a születést követő első napokban vagy akár órákban megfertőződik, általában újszülöttkori herpeszről beszélnek, amelyet a speciális tüneti kép és a lefolyás sajátosságai jellemeznek.

A későbbi életkorú gyermekeknél a betegség tünetei némileg eltérően jelentkeznek. Tehát az első, prodromális szakaszban nem mindig lehet megérteni, hogy a herpesz a gyermekben kezdődik. Ebben az időben a gyermek kevésbé mozgékony, hőmérséklete emelkedik, súlyos rossz közérzetet és gyengeséget tapasztal. Gyakran ebben a szakaszban fejfájás és torokfájás jelentkezik, amelyek a herpangina jelei. Az ilyen jeleket könnyű összetéveszteni a megfázásokkal, és elkezdeni a rossz fertőzés elleni küzdelmet.

A következő szakaszban vörös, viszkető kiütések jelennek meg az ajkakon és környékén, a szájüregben, néha a szem környékén. Az intenzitásuk növekedésével a viszketés ereje növekszik, ami aztán fájdalommá válik.

Továbbá a kiütéseken átlátszó buborékok jelennek meg színtelen folyadékkal. Megjelenésükben megegyeznek a felnőtteknél tapasztalt hólyagos kiütésekkel, de nagyobb területen helyezkednek el, és sokkal kifejezettebbek lehetnek. Herpetikus ínygyulladás és szájgyulladás kialakulása esetén a buborékok nemcsak a külső bőrön, hanem a szájüregben is megjelennek - a nyálkahártyákon, a mandulákon, a nyelven és az ínyen. Ugyanakkor kis fehér pöttyöknek tűnnek az ínyen, nem kevésbé fájdalmasak, mint a hólyagok más helyeken.

Idővel ezek a buborékok átlátszatlanokká válnak, és a bennük lévő folyadék gennyhez kezd hasonlítani. Egész idő alatt a beteg aggódik a súlyos fájdalom miatt, és a herpanginával - az étel lenyelésével kapcsolatos problémák. A kisgyermekek sokat sikoltozhatnak és rosszul alhatnak, ha a betegség súlyos.

A következő szakaszban a buborékok felrobbannak, folyadék folyik belőlük, amelyben vírusrészecskék nyüzsögnek - szó szerint több milliárd van belőlük, és minden buborék helyén egy kis seb jelenik meg. Gyorsan kéreggel borítja, és ebben a formában nem zavarja a gyermeket.

Az utolsó szakasz a gyógyulási szakasz. A sebek helyén a bőr helyreáll, a varasodás összeomlik, és a betegség nyoma sem marad.

Körülbelül ugyanazokat a tüneteket jellemzi az újszülöttkori herpesz, amelynek azonban megvannak a maga sajátosságai.

újszülöttkori herpesz

Az újszülöttkori herpeszt gyakran veleszületettnek nevezik. A gyermekek sok esetben a szülés során vagy az azt követő első órákban fertőződnek meg, a betegség tünetei már életük első napjaiban jelentkeznek náluk. A tünetek súlyossága és a bennük lévő betegség lefolyása a fertőzés időpontjától függ.

A magzat fertőzésének legsúlyosabb következményei a terhesség korai és középső szakaszában: ilyenkor a gyermeknél hidro- és mikrokefália, epilepszia, agyi bénulás, májcirrhosis, hepatitis, tüdő- és szemkárosodás alakulhat ki.

Ha a gyermek közvetlenül a szülés során vagy röviddel azt követően fertőződik meg, az újszülöttkori herpesz három formájának egyike alakulhat ki nála:

1. Lokalizált forma, amely az újszülöttek herpeszfertőzésében szenvedő újszülöttek körülbelül 20-40%-ára jellemző. Általában a bőrt és a szem és a száj nyálkahártyáját érinti. Általában nincsenek generalizált tünetek, de a bőrön egyedi vagy csoportos hólyagos elemek jelennek meg. Leggyakrabban a buborékok megjelenése egy-két héttel a születés után következik be. További két hét elteltével, megfelelő kezelés mellett, teljesen meggyógyulnak, nem hagynak maguk után nyomokat;
2. Általánosított forma, amelyben a tünetek teljes skálája létezik: kezdeti láz, levertség, regurgitáció, légszomj és apnoe, cianózis és tüdőgyulladás tünetei. Nagyon gyakran a mellékvesék és a máj vesznek részt a kóros folyamatban. A herpesznek ez a formája az esetek 20-50%-ában nyilvánul meg, míg a csecsemők egyötödénél általános tünetek jelentkeznek, későbbi bőrkiütések nélkül;
3. Feltűnő forma, amelyet az idegrendszer elváltozásai jellemeznek. Jellemzője az esetek 30% -ában megfigyelt encephalitis, meningoencephalitis, valamint a magzat születés előtti fertőzése esetén mikrokefália, hydrocephalus és intracranialis meszesedések megjelenése lehetséges. A fertőzés megnyilvánulása általános, és remegés, görcsök, cerebrospinális folyadék, a gyermek étvágyának csökkenése és citózis jellemzi.

A szülés során a fertőzés lappangási ideje általában két-harminc napig tart, és ennek végén jelennek meg a betegség tünetei.

A herpeszes fertőzésben szenvedő gyermekek fertőzésének módjai

A gyermek herpeszfertőzése a legtöbb esetben akkor fordul elő, amikor társaikkal vagy felnőttekkel kommunikál, akik a vírus hordozói.

Nagyon sok esetben a fertőzés az anyától származik a herpesz visszaesése során. Ez különösen igaz a csecsemőkre: ebben az időszakban rendkívül nehéz minden óvintézkedést betartani, hogy megvédje a gyermeket a fertőzéstől. Ezenkívül ebben a szakaszban maga az anya gyakran korlátozza étrendjét, ami hipovitaminózishoz, csökkent immunitáshoz és a betegség visszaeséséhez vezet.

Mindenesetre a vírus minden hordozója, még a látens fázisban is fertőzésforrás lehet. Ezért a gyermek közvetlen érintkezése olyan személlyel, aki valaha is volt herpeszben, kockázatos helyzet.

A közvetlen érintkezés mellett a fertőzés a következő módokon is előfordulhat:

• háztartási mód - közös edényeken, élelmiszereken vagy ruházaton keresztül;
• levegőben lévő cseppek által, ha a közelben olyan személy tartózkodik, akinek az ajkán megfázás ismétlődik;
• az anyától szülés vagy terhesség alatt.

A vírus utóbbi átviteli módja leginkább akkor releváns, ha az anya a terhesség alatt először fertőződik meg herpeszszel. Itt a magzat fertőzésének kockázata meglehetősen magas, és az ilyen fertőzés vetélésekkel jár.

A statisztikák szerint 100 ezer újszülött közül, akiknek édesanyja nem immunis a herpes simplex vírusra, és a terhesség alatt fertőződött meg először, a babák 54%-a veleszületett herpeszbetegséggel születik. Ha az anyának immunitása van a két típusú herpeszvírus egyikével szemben, akkor ez az érték a csecsemők 22-26% -ára csökken 100 ezer újszülöttre vetítve.

A herpesz kiújulása egy anyánál gyermekvállalás közben is fertőzéshez vezethet, azonban ebben az esetben kisebb a súlyos következmények valószínűsége, mivel a magzatot az anyai immunitás védi.

A gyermek veleszületett immunitása a herpesz ellen

Ha a terhesség előtt az anyának sikerült megfertőznie a herpes simplex vírust, akkor nagy valószínűséggel hat hónapos koráig semmi sem fenyegeti gyermekét. Egy normális immunitású anyánál a vírus első megismerése után (még akkor is, ha gyermekkorában elmúlt), az immunrendszer specifikus antitesteket termel, amelyek, amikor ismét találkoznak a vírussal, gyorsan és megbízhatóan elpusztítják azt.

Ezeket az antitesteket immunglobulinoknak nevezik, általában Ig-nek nevezik. A herpeszvírusok ellen M és G osztályú Ig termelődik, ezeket keresik a vérben a diagnózis során.

Az összes immunglobulin közül csak az IgG hatol át sikeresen a placenta gáton kis méretének köszönhetően. Immunitást hoznak létre a magzatban a herpesz ellen, amellyel még egy újszülött is immunis lesz a vírusra.

Ezeknek az antitesteknek az élettartama azonban csak néhány hónap, és körülbelül hat hónap elteltével már nem maradnak a gyermek szervezetében. Ezután fogékony lesz a herpesz fertőzésre. Ezt a statisztikák is igazolják: a gyermekek elsődleges fertőzésének csúcsa a 8-13. élethónapra esik.

Az is fontos, hogy az antitestek a kolosztrummal és az anyatejjel együtt kerüljenek a gyermekbe. Ezért minél tovább szoptatja az anya a babát, annál tovább védi a herpeszfertőzéstől.

Ennek megfelelően, ha egy anya terhesség alatt fertőződik meg először herpeszfertőzéssel, a vírus megfertőzi mind szöveteit anélkül, hogy túl sok bajt okozna neki, mind a magzat szöveteit és szervrendszereit, ami gyakran számos szövődmény és rendellenesség okozója. fejlődésében.

A herpesz szövődményei

Általában nem is maga a herpesz veszélyes a gyermekek számára, hanem a szövődményei. Az egyes szervek funkcióinak súlyos megsértéséhez, sőt néha rokkantsághoz és halálhoz is vezethetnek.

A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmények a következők:

• Encephalitis és meningoencephalitis, újszülötteknél és idősebb gyermekeknél egyaránt kialakul. Kezelés nélkül az ilyen formák az esetek 90% -ában halálosak, normál kezeléssel pedig 50% -ban;
• agyi bénulás, amely a fertőzés súlyos formájára adott válaszként alakul ki újszülötteknél kezelés hiányában;
• Szembetegségek: keratoconjunctivitis, iridocyclitis, szaruhártya-erózió, episcleritis, chorioretinitis, uveitis;
• DIC;
• szájgyulladás és ínygyulladás;
• Májkárosodás, néha hepatitisig;
• Herpangina és a mandulák gyulladása.

Általában a betegség súlyos formáira jellemző az idegrendszer károsodása, ezért az agyvelőgyulladás, az epilepszia és az agyi bénulás kialakulása a legveszélyesebb. Fontos, hogy a herpesz általános formáit a korai stádiumban gyakran összetévesztik más fertőzésekkel, ami késlelteti a kezelést és időveszteséget okoz a betegség elleni küzdelemben. Ezért fontos a korai diagnózis.

Diagnosztikai módszerek

Az újszülöttkori herpesz diagnózisáról szólva mindenekelőtt az anya terhesség alatti állapotának szisztematikus és folyamatos monitorozásáról kell szólni.

A betegség vagy az elsődleges fertőzés kiújulásának ebben a szakaszában történő regisztráció lehetővé teszi a jövőben, ha a gyermek megfelelő szövődményei jelentkeznek, a lehető leggyorsabban megállapítani a megfelelő okot.

A herpesz diagnosztizálásának fontos módszere a gyermek vizsgálata, hogy azonosítsák a jellegzetes kiütéseket. Ezenkívül a gyermek sírása és az étkezés megtagadása az íny és a száj nyálkahártyájának károsodásának következménye lehet.

A herpesznek egészen egyértelmű jelei az ismeretlen eredetű görcsök vagy a szepszis is, ami nem múlik el a bakteriális fertőzések elleni célzott küzdelemmel.

A tüneti diagnózis mellett műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:

• "arany standard", amely a vírusnak a test különböző folyadékaiból és nyálkahártyáiból történő tenyésztése alapján történik, és nagy érzékenységgel és specifitással jellemezhető;
• elektronmikroszkópia;
• immunfluoreszcens módszer és a vírus közvetlen kimutatása a vezikulák folyadékában;
• polimeráz láncreakció;
• a placenta patológiáinak, a szív állapotának, a májnak, az agy tomográfiájának tanulmányozása.

A legtöbb esetben a hólyagok megjelenésekor már nincs szükség a herpesz további diagnosztizálására, és a betegség kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Terápia: gyógyszerek, népi gyógymódok és kezelési rendek

A herpesz gyermekeknél történő kezelésekor fontos megérteni, hogy még a betegség lokalizált formája is, megfelelő kontroll nélkül, általános fertőzéssé válhat.

Ha a herpeszfertőzés bármely külső tünete megjelenik újszülötteknél vagy idősebb csecsemőknél, vírusellenes kezelésre van szükség, például Acyclovirrel. Intravénásan adják be a gyermek testtömeg-kilogrammonként 45 mg mennyiségben naponta. Ha a fertőzés általános, vagy meningoencephalitis tünetei vannak, az adagot napi 60 mg/kg-ra emelik.

A lokalizált és generalizált formák kezelési ideje 14, illetve 21 nap.

Emlékeztetni kell arra, hogy az Acyclovir enterális beadása gyakran hatástalan.

A gyermek bőrén lévő kiütések területeit naponta 3-4 alkalommal Acyclovir vagy Zovirax kenőcsökkel kell kezelni.

Ha a gyermek szeme és szemkörnyéki membránja a betegség következtében megsérül, 3%-os Vidarabine-oldattal, 1%-os Joddioxiuridin-oldattal vagy 2%-os Trifluridin-oldattal kell kezelni.

A Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam immunglobulinok nagyon hatékonyak a herpeszfertőzés leküzdésében. Közvetlen pusztítói a vírusnak a szervezetben, ezért széles körben alkalmazzák általános fertőzések kezelésére. Gyakran alkalmaznak interferonokat - Viferon 150 000 NE naponta 1 alkalommal rektálisan 5 napig - és antibiotikumokat az aktiváló mikroflóra elnyomására.

Ezzel párhuzamosan a gyermek terápiáját kell végezni, hogy fenntartsa szervezete létfontosságú funkcióit.

A herpesz kezelésére szolgáló népi gyógymódok közül az orbáncfű és az édesgyökér főzeteit és infúzióit használják. Hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához a kiütés helyén.

Ne féljen a herpes simplex vírus behatolásától az anyatejbe a betegség visszaesésével. Még a gyermek kezelésével is folytatni kell a szoptatást. Kivételes esetek e szabály alól azok a helyzetek, amikor az anya betegségének visszaesése esetén a kiütések a mellkason vannak.

Gyermekkori herpesz megelőzése

A herpesz megelőzése gyermekeknél a betegség formájától függően változik.

Az újszülöttkori herpesz megelőzése az anya fertőzésének időben történő felismeréséből, egészségi állapotának ellenőrzéséből, valamint a szülőcsatorna, a szeméremtest és a gát állapotának ellenőrzéséből áll.

Ha a herpeszfertőzés megnyilvánulása az anyában a terhesség 36. hete előtt történt, akkor a gyermek születése előtt antivirális terápiát kell végezni az anyának Acyclovirrel. Ez biztosítja a természetes szülés lehetőségét.

Ha a betegség első epizódja az anyánál 36 hét után jelentkezett, császármetszés szükséges a gyermek herpeszfertőzésének megelőzése érdekében.

A jövőben a gyermekkori herpesz megelőzésének fő elve a rendszeres, esetleg hosszabb ideig tartó szoptatás lesz. Fontos, hogy óvjuk a babát azokkal az emberekkel való érintkezéstől, akiknél nyilvánvaló a megfázás tünetei az ajkakon, és ha az anyának vannak ilyen tünetei, kerüljük a baba csókolását. Ha a babával való érintkezés szükséges, a visszatérő herpeszben szenvedő anyának pamut-gézkötést kell viselnie, és alaposan kezet kell mosnia.

Ha a gyermek már megfázást szenvedett az ajkán, a betegség újbóli súlyosbodásának legjobb megelőzése a helyes, bőséges és vitaminokkal teli étrend, az aktív életmód és a gyakori friss levegőn való tartózkodás. És ha a babának bármilyen betegsége van, akkor a lehető leggyorsabban meg kell gyógyítani őket, mivel még az egyszerű torokfájás is nagymértékben aláássa az immunitást.

És ne feledje: minél egészségesebb életmódot folytat a gyermek, annál megbízhatóbban védi a herpesztől. Ezért a sport, a keményedés és a friss levegő mindig a legmegbízhatóbb védelmezője ennek a gyakori betegségnek.

Egészséget neked és babádnak!

A herpeszfertőzés a Földön élő emberek több mint 90%-át fedi le. Ezenkívül a herpeszre jellemző a magas fertőzőképesség, szülés vagy terhesség alatt anyáról babára terjedhet. A statisztikák szerint 1000 gyermekből 1 fertőzött ezzel a betegséggel. A herpesz csecsemőknél halálos lehet, ha nem kezelik. Ez tele van veszélyes szövődmények kialakulásával.

Az okok

Általában a gyermekek ilyen típusú betegsége a herpeszes szájgyulladás. Ez akkor történik, amikor a baba eléri a 6 hónapos kort. Hat hónapos élet után a csecsemőben hiányoznak a fertőzések ellen védelmet nyújtó antitestek, amelyeket édesanyjától kapott.

Ez a jelenség a fogzás idején figyelhető meg, megsértve az íny integritását. A vírus behatol a nyálkahártya sérült területeibe.

Tünetek

Amikor a gyermek herpeszfertőzött, herpesz tünetei jelentkeznek az arcán és az ínyén, például bőrpír, viszketés, majd sebek jelentkeznek, amelyeket fájdalom kísér. Néha megnövekszik a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók száma.

Ezeket a tüneteket csecsemőknél nehéz felismerni, ezért első lépésként oda kell figyelni a baba viselkedésére.
A patológiás viselkedést a következők jellemzik:

• A gyermek szeszélyes állapota.
• Állandó sírás.
• A gyermek hőmérsékletének emelkedése.
• Álmos állapot jelenléte.
• A rohamok megjelenése.
• Rossz étvágy.

A herpesz okozta betegségek

A felsorolt ​​tünetek az elsődleges herpesz hátterében kialakult szövődményekre is jellemzőek. Közülük több betegség is megkülönböztethető.

1. A Kaposi-ekcéma az epidermisz megbetegedése, amely hólyagos kiütéssel jár az arcokon, kézen, a fejen és az ajkakon is. Általában ezzel a betegséggel viszketés jelentkezik, és a bőrt kéreg borítja, a testhőmérséklet néha 40 fokra emelkedik. Fertőzés esetén a gyermeket sürgősen fertőző betegségek kórházába kell helyezni.
2. Az elsődleges szemherpeszre jellemző a szemkörnyék bőrpír jelenléte, fájdalom kíséretében, erős könnyezés, egyes esetekben a betegség szaruhártya elhomályosodását okozhatja.
3. A herpetikus típusú panaritiumot egyébként az ujjak gyulladásának nevezik. Ennek oka a fertőzés bejutása az emberi szervezetbe az epidermisz károsodása révén. A tüneteket jellemzően duzzanat, fájdalom és bőrpír jellemzi.
4. Az agyvelőgyulladás a vírusnak a méhben lévő gyermek központi idegrendszerébe való bejutása miatt alakul ki. Ez általában görcsöket és lázat okoz. Ebben az esetben sürgős kezelésre és kórházi kezelésre van szükség.

Gyermekkorban a fertőzés lappangási ideje 2-21 nap.

Átviteli útvonalak

A herpes simplex vírus terjedésének legkedveltebb módja a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek körében a levegőben. Szülés közben is előfordulhat fertőzés. Különös veszélyt jelent a gyermek számára a nő fertőzése a terhesség második szakaszában, ha nem végeztek időben és megfelelő kezelést.

Az egy év alatti gyermekek főként herpeszfertőzést szenvednek, ha a szülők nem tartják be a higiéniai szabályokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzés ugyanazon edények, törölközők és gyermekjátékok használatával terjedhet. Ezenkívül a relapszus szakaszában lévő személy, a betegség másodlagos megnyilvánulása, megfertőzheti a babát a herpesz labiális típusával.

Diagnosztika

A betegség megjelenése vizuálisan meghatározható. Megkülönböztető tünetei a bőrön folyékony tartalmú hólyagok, valamint a baba viselkedésének megváltozása.

A diagnózis pontosságának biztosítása érdekében az orvosok vizelet-, orrnyálka-, vér- és agy-gerincvelői folyadék vizsgálatokat rendelnek el.

A kezelés elvei

A kezelést csak az orvos írja elő a szükséges diagnózis után. A neurológiai betegségek, valamint a halál lehetőségének kizárása érdekében teljes körű kezelésre van szükség, amely integrált megközelítésből áll.

Először is olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik a vírus aktivitását és szaporodási képességét. Általában az acyclovirt írják fel, amelyet külsőleg kell alkalmazni, a gyermek testén kiütések kezelésére.

Másodszor, a herpesz elleni tablettákat kell használnia. Ha a fent leírt herpesz szövődmények jelentkeznek, az Acyclovir intravénás beadása javasolt.

Harmadszor, különleges helyet kap az immunitás javítása. Ehhez az interferont injekció formájában alkalmazzák. Csecsemők számára Neovir vagy Cycloferon írható fel.

Másodlagos herpesz

A vírus nem tűnik el az emberi szervezetből, az immunrendszer gyengülése során pedig visszaesésekkel jelentkezik. A visszaesések a baba testének különböző részein fellángolhatnak:

• A nyálkahártyákon és a bőrön.
• A nemi szerveken.
• A szemkörnyékben.

A visszaesés okozta szövődmények

Ha a herpesz időben történő kezelését nem végezték el, a baba szövődményeket tapasztalhat, amelyek a következőkből állnak:

1. a látásért és hallásért felelős szervek károsodása;
2. a szív- és érrendszer működésének megzavarása;
3. belső szervek betegségei;
4. keringési zavarok és a vér összetétele.

A legtöbb esetben ezek a szövődmények halálhoz vezethetnek. Különös veszélyt jelent a nemi szerveken fellépő visszaesés.

A csecsemő herpesz kockázatának kiküszöbölése érdekében a nők szüleinek a terhesség előtt be kell tartaniuk az egészséges életmódot, és kerülniük kell a fertőzött emberekkel való szexuális kapcsolatot.

Az anyától függ a gyermek immunitásának szintje és a herpeszvírussal szembeni ellenálló képessége.

Az élet első napján a morzsák alapos rendszeres bőrvizsgálatot igényelnek, hogy ne hagyják ki a kóros tüneteket. Ezenkívül folyamatosan figyelemmel kell kísérni a baba viselkedését. Ha bármilyen aggálya van, forduljon orvosához.

Ki kell zárni a csecsemő érintkezését olyan személyekkel, akik a vírus hordozói lehetnek, különösen nem szabad megengedni azokkal az emberekkel, akiknek az ajkán kiütés van.

A fertőzés elkerülését segíti elő a tisztaság fenntartása a helyiségben, ahol a gyermek nő, valamint annak keményítése.

A herpeszvírus a nyálkahártyák és a bőr akut vírusos megbetegedését okozza. Bármely szervet érinthet. A herpesznek 8 típusa van, amelyek hatással vannak az emberi testre. Egyik fajtája a bárányhimlő. Csakúgy, mint a felnőttek, a gyerekek is fogékonyak erre a vírusra. Gyakran előfordul, hogy fertőzésük a családban fordul elő beteg testvérektől vagy szülőktől.

Általában a csecsemőknek egyszerű formája van (egyik jól ismert megnyilvánulása a „láz” az ajkakon). De a gyermekek herpeszvírusa más szerveket is érinthet - az agyat, a nemi szerveket, a szemet, a májat, a tüdőt.

A fertőzés a következő módokon terjed:

• Amikor áthalad az anya szülőcsatornáján.
• Levegőben.
• Kapcsolattartás (háztartási tárgyakon, csókon, játékokon keresztül).
• Transzplacentáris (terhesség alatt).
• Függőleges (amikor a vírus felemelkedik az alatta lévő szervekből).
• Szülés után (szülés után).
• Szülés közben.

Ha a gyermek immunrendszere normális, akkor a herpesz helyi (helyi) formája alakul ki. Ha az immunrendszer megbomlik, a vírus minden szervbe behatol, és megfertőzheti azokat. A vírus egész életen át felhalmozódik a vörösvértestekben, leukocitákban és más sejtekben, és időszakos exacerbációkat okoz.

Túlmunka, hipotermia és egyéb provokáló tényezők miatt aktiválódik. A rákkal és az AIDS-szel a herpeszfertőzés gyakori (általánosított) formái fordulnak elő.

Tünetek

A herpesz megnyilvánulásának tünetei az ajkakon

A herpesz megjelenését olyan kellemetlen érzések előzik meg, mint enyhe fájdalom, viszketés, égés azon a helyen, ahol a kiütés hamarosan megjelenik. Egy idő után bőrpír jelentkezik ott, majd csoportosított kis buborékok átlátszó tartalommal. 2-3 nap múlva a buborékok tartalma kiszárad és kéreggé alakul, ami eltűnik. Helyükön rózsaszín foltok.

A csecsemő betegségének súlyosbodása során a kiütés fókuszának közelében található nyirokcsomók megnövekedhetnek, a hőmérséklet rövid ideig emelkedik, és a széklet felborul.

A betegség megnyilvánulásai nem korlátozódnak az ajkak "lázára". Érintheti a nemi szerveket (genitális herpesz), a szájüreget (), a tüdőt (gyulladás). De a betegség legrosszabb megnyilvánulása a herpetikus encephalitis (nagyon súlyos agykárosodás, nagyon szomorú következményekkel).

A herpesz lefolyása újszülötteknél

A csecsemők 3 éves korukig megtartják a méhen belül megszerzett anyai immunitást. Ebben az időben védve vannak a betegségektől (kivételt képeznek a nagyon alacsony immunitással rendelkező gyermekek). De ha az anya megbetegszik a herpesz genitális formájával, az újszülött is megbetegedhet. A vírus a köldökzsinóron keresztül jut be a gyermek szervezetébe a terhesség vagy a szülés során, az anyánál a genitális herpesz súlyosbodásával.

• A betegség az élet 4-7. napján kezdődik.
• Bőséges kiütések jelennek meg a bélnyálkahártyán, a szemen, a szájon és a bőrön. A gyermekek herpeszvírusa a hörgőket, a gerincvelőt és az agyat, a mellékveséket, a májat érinti.
• A betegség lefolyása újszülötteknél nagyon nehéz, és gyakran a baba rokkantságával vagy halálával végződik.

Fontos: Mielőtt egy nő úgy dönt, hogy teherbe esik, feltétlenül meg kell szűrni a herpesz jelenlétét és meg kell gyógyítani.

Herpes kezelés

Szükséges a betegség átfogó és szakaszos kezelése.

I. szakasz:

• Vírusellenes gyógyszerek alkalmazása (Zovirax, Acyclovir - naponta 5 alkalommal, 200 ml szájon át). 2 év alatti gyermekek - 100 ml gyógyszer 5-10 napig.
• Helyileg vigyen fel 5%-os krémet acyclovirrel (5-10 nap). Szemherpesz esetén - 5% kenőcs (3-20 nap).
• A Na általánosított formáinál az acyclovir sót intravénásan csepegtetik 5-10 ml/1 testtömeg-kg mennyiségben (8 óránként). Használhat kenőcsöket: Oxolin, Florenal, Bonafton, Tebrofen.

2. szakasz:

Fogyókúra. Nem ehet sült, borsozott, sós ételeket. Az alkohol tilos. Timalin injekciók - szubkután. Interferon - 1 ml (1 alkalommal 5 napon belül).

3. szakasz:

A remisszió alatt vakcinaterápiát végeznek (szubkután, 0,2 ml). 5 injekció 10 napos különbséggel. 2 ciklust hajtanak végre.

A tanfolyamokat 3, 6, 12 hónap elteltével megismételjük.

Az oltás után a herpesz kiújulása sokkal ritkábban fordul elő, és bizonyos esetekben teljesen leáll.

A vakcina alkalmazásának ellenjavallata rosszindulatú daganatok, máj-, vesebetegségek, antibiotikum-intolerancia.

További kezelések a herpesz fertőzésre

• A fizioterapeuta olyan eljárásokat ír elő, mint az interferon kenőcs fonoforézise, ​​UHF, UFO).
• A hólyagokat naponta 2-3 alkalommal hígítatlan teafaolajjal kezeljük.
• Antiherpetikus szer, amely édesgyökér port tartalmaz - "Lacrinat" étrend-kiegészítő. Szájon át, tabletták formájában veszik be.

A herpeszvírus gyógyítható. És bár lehetetlen teljesen gyógyítani, teljesen lehetséges elfelejteni ennek a betegségnek a létezését.

Vírusfertőzés megelőzése

• A személyes higiéniai szabályok betartása (kerülje a beteg emberekkel való érintkezést, ne használjon mások dolgait).
• Egyél rendesen. Vegyen vitaminokat tavasszal és ősszel, hogy megakadályozza a beriberit a gyermekeknél.
• Télen a betegség megelőzése érdekében immunstimuláló gyógyszereket kell szednie.
• Influenzajárvány idején vírusellenes kenőcsökkel (naponta 1-2 alkalommal kenjük be velük az orrnyálkahártyát).
• Azok a gyermekek, akiknél a herpesz gyakran megnyilvánul, nem ajánlott erős fizikai megterhelés és hipotermia esetén.

Emlékezik: A szülőknek tudniuk kell, hogy a gyermekek herpes simplex vírusa előbb-utóbb nagyon komoly problémává válhat. Ez nem olyan fájdalom, amelyen az öngyógyítás segíthet, ezért feltétlenül forduljon orvoshoz, és végezzen teljes vizsgálatot.

A betegség elkerülése érdekében meg kell keményíteni a gyermeket, és hozzá kell szoktatni a rendszeres testneveléshez.

Az orvosok egyre gyakrabban regisztrálják a csecsemőknél a herpeszes fertőzések különböző formáit. Ezek a betegségek krónikus lefolyásúak, amihez a szülők és az orvosok kötelező ellenőrzése szükséges. Nem mindenki tudja, mi a herpesz tünetei és kezelése gyermekeknél.

Vírustípusok

Jelenleg a tudósok 8 típusú vírusos herpeszfajt fedeztek fel. Ezek a káros mikroorganizmusok nagyon könnyen okoznak herpeszfertőzést kisgyermekeknél. A nyolc altípusból csak háromnak a szerkezetét tanulmányozták jól. Ezek a legrészletesebbek és a leginkább tanulmányozottak. Ezek a fertőző ágensek a csecsemőknél leggyakrabban „megfázást” okoznak az ajkakon és az intim területen.

A szó szerinti fordításban a herpetikus elváltozás "kúszó betegséget" jelent. Az orvosok több évszázaddal ezelőtt adták ezt a nevet a betegségnek. Ennek a vírusnak az a sajátossága, hogy előfordulásának kedvenc helyei a különböző nyálkahártyák. A mikrobák toxikus hatást fejtenek ki a hámsejtekre, ami különféle káros tünetek megjelenéséhez vezet.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a leggyakoribb a vírusok 8 alfaja, amelyek különféle károkat okoznak a babának:

• 1. típus. Gyakrabban járulnak hozzá a gyermekben az ajkak nyálkahártyájának különféle kiütéseinek kialakulásához.
• 2. típus. Kiütést okoz a nemi szervek nyálkahártyáján.
• 3. típus. A vírus azon alfajára utal, amely bárányhimlőt vagy övsömört okozhat egy csecsemőben.
• 4. típus. Az orvosok Epstein-Barr herpeszvírusnak nevezik. Ezek a mikroorganizmusok fertőző mononukleózis megnyilvánulásait okozhatják egy csecsemőben.
• 5. típus. Ez a bűnös a citomegalovírus fertőzés kialakulásában.
• 6. típus. A vírus meglehetősen új alfaja. A tudósok számos különböző tanulmányt végeznek, hogy részletesen tanulmányozzák e mikroorganizmus fertőző és virulens tulajdonságait. Ez a típusú herpesz sclerosis multiplex megnyilvánulásait vagy hirtelen exanthema kialakulását okozhatja.
• 7. típus. Nincs részletesen leírva. Jelenleg a kutatók ennek a mikroorganizmusnak a tulajdonságait tanulmányozzák. Tudományos bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy ez a bizonyos alfaj felelős a csecsemőknél hirtelen fellépő bőrkiütések kialakulásáért, és krónikus fáradtság kialakulásához vezet.
• 8. típus. A vírus meglehetősen kedvezőtlen alfaja. Hozzájárulhat a rosszindulatú daganatok kialakulásához a bőrön. Vannak tudományos vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy ez a vírus hozzájárul a Kaposi-szarkóma kialakulásához.

Lappangási időszak

A legtöbb vírusos betegség erősen fertőző (fertőző). A herpesz sem kivétel. Az a beteg, akinek a vérében magas a víruskoncentráció, fertőző. A statisztikákra összpontosítva megjegyezhető, hogy a betegség legtöbb esetét a herpes simplex altípusa okozza. Hozzájárul a herpeszfertőzés káros tüneteinek kialakulásához a gyermekek 90%-ánál.

Hosszú ideig a gyermek nem gyanítja, hogy már fertőzött herpesz. Ebben az esetben a fertőzés látens formában megy végbe. A betegség ezen változata esetén nincsenek tünetek. A látens forma a csecsemők körülbelül 5% -ánál fordul elő.

A herpeszvírussal való fertőzés általában a fertőzött személlyel való elsődleges érintkezés útján történik. A vírus különböző altípusainak inkubációs ideje eltérő lehet. A betegség első tünetei néhány nappal azután jelentkezhetnek, hogy a kórokozó bejutott a gyermek testébe, és néhány hónap elteltével.

Az inkubációs időszak időtartama számos tényezőtől és kezdeti adattól függ. Ebben fontos szerepet játszik az immunrendszer szintje. Ha a csecsemő immunitása erős, akkor a betegség tünetei enyhén kifejeződnek (vagy teljesen hiányoznak) - hosszú ideig. Általában csak akkor jelennek meg, ha az immunrendszer nem működik megfelelően.

Az 1-es típusú herpesz lappangási ideje általában néhány naptól néhány hétig tart. Ebben az esetben az első kiütések az ajkak nyálkahártyáján és a szájban jelennek meg. Az intim területen kiütést okozó genitális herpesz általában 6-7 nap múlva okoz kellemetlen tüneteket. A betegség övsömör változatai hosszabb lappangási idővel rendelkeznek. Egyes esetekben több hónapig (vagy akár évekig) is eltarthat.

Fő tünetek

A vírusok különböző altípusai megtelepedhetnek a különböző nyálkahártyákon. Ez sokféle lokalizációhoz vezet. A herpesz minden típusának saját klinikai jellemzői vannak. Ez maguknak a vírusrészecskék tulajdonságainak köszönhető. A fertőzés különböző módon nyilvánul meg a gyermekeknél.

A herpesz a következő klinikai megnyilvánulásokat okozhatja egy gyermekben:

• A testhőmérséklet emelkedése.Általában lázas értékekre emelkedik. A láz csúcspontja a betegség akut periódusának kezdetétől számított első 3-4 napra esik. A hőmérséklet általában gyorsan csökken. A normalizáláshoz gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszerek kijelölése szükséges.
• Kiütés megjelenése. Számos formáció halmaza képviseli, amelyek belsejében folyadék található. Ezek a kiütések tartalommal teli buborékoknak tűnnek. A kiütés lokalizációját a betegséget okozó vírus típusa határozza meg.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók. A regionális nyirokgyűjtők általában érintettek. Ha a vírus kiütéseket okoz a test felső felén, akkor a nyaki, parotis, submandibularis és subclavia nyirokcsomók részt vesznek a folyamatban. Megnövekednek a méretük, szorosan forrasztják a bőrt. Amikor érzik, a gyermek fájdalmat tapasztalhat.

• A mérgezés súlyos tünetei. A rengeteg vírusméreg mérgező hatással van az egész szervezetre. A gyermek „összetörtnek” érzi magát, nagyon letargikussá válik. Csecsemőknél az étvágy és az alvás zavart szenved. A csecsemők gyakran megtagadják a szoptatást.
• Viselkedés változás. A kisgyermekek szeszélyesebbé válnak. Az első életévek gyermekei nem teremtenek jó kapcsolatot. A betegség lefolyásának súlyosabb formái az álmosság növekedéséhez vezetnek. A bőrkiütések elviselhetetlen viszketése hozzájárul a baba fokozott szorongásához és idegességéhez.
• Fájdalom a herpeszes vezikulák helyén. A herpeszes kiütés általában nagyon viszkető. A herpes zosterrel a fájdalom a sérült ideg mentén terjed. A kiütések eltűnése után a fájdalom szindróma eltűnik.

A szájban

Leggyakrabban ezt a változatot az 1-es típusú herpeszvírus okozza. A gyermeknek az összes fent leírt tünete van. A herpetikus kiütésnek számos jellemzője van. A herpes simplex vírussal a mandulákon, az arcon és a nyelven fordulhat elő. A kiütést különféle különféle hólyagok képviselik, amelyek belsejében folyadék van.

A folyékony komponens általában szürkés vagy vöröses színű. A herpeszes vezikulák néhány milliméterrel a bőr felszíne fölé emelkednek. Súlyos esetekben számos és meglehetősen nagy méretű lehet. Az ilyen kiütések a mandulákon bizonyos nehézségeket jelentenek. Könnyen áttörhetnek és megsérülhetnek étkezés közben.

Ezt a típusú herpeszt a parotis és a nyaki nyirokcsomók csoportjának növekedése is jellemzi. Egyes esetekben szabad szemmel is láthatóvá válnak. A baba testhőmérséklete 38-38,5 fokra emelkedik. A rengeteg kiütés súlyos fájdalomhoz vezet lenyeléskor. Ez hozzájárul az étvágy romlásához.

Kitörések az ajkakon

Leggyakrabban egyszerű vírussal fertőzött. Általában az 1. altípus járul hozzá ennek a herpetikus kiütésnek a kialakulásához.A betegséget számos, belülről savós-véres folyadékkal telt hólyag megjelenése jellemzi. Ezek a formációk könnyen megsérülnek. Még egy kisebb sérülés is okozhat kapilláris vérzést.

A veszély abban is rejlik, hogy ha az ilyen buborékok megsérülnek, nyílt sebek jelennek meg. Egy másodlagos bakteriális fertőzés könnyen behatolhat rajtuk. Ez vírus-bakteriális állapotok kialakulásához vezet. Ezeket a változásokat otthon is észreveheti. Amikor a baktériumok bejutnak, a buborékok elkezdenek felszaporodni.

Az ajkak vörös szegélye a herpes simplex vírusok legkedveltebb lokalizációja. A kiütés nem jelenik meg azonnal. Először is, a sérült terület erősen viszketni kezd. Néhány óra elteltével vagy a súlyos viszketés kezdetétől számított első nap végén már kezdenek megjelenni a buborékok. Amikor megjelennek, a viszketés többször fokozódik.

A buborékok általában 6-12 napig maradnak a bőrön. Egy akut betegségi időszak után teljesen eltűnnek a bőrről. Helyükön száraz kéreg jelenik meg, amely egy idő után magától eltűnik. Egyes esetekben tartósan mérsékelt viszketés és bőrpír jelentkezik a sérült bőrterületeken.

Herpetikus kiütések az arcon

Az ilyen lokalizáció nem a leggyakoribb. Jellemzően a herpeszfertőzés ezen formája legyengült és gyakran beteg csecsemőknél, valamint az immunhiány különböző formáiban szenvedő gyermekeknél fordul elő. A betegség ezen változatával vörös viszkető hólyagok jelennek meg az orron, az állon, a homlokon és a szemhéjon. A betegség súlyos formáit herpetikus kitörések kísérik az arcbőr szinte teljes felületén.

A herpesz minden alfajának megvan a maga kedvenc lokalizációja és a kedvezőtlen tünetek kialakulásának néhány jellemzője. Tehát az 1-es típusú herpeszvírussal a hólyagok főleg a nasolabialis háromszög zónájában jelennek meg. Az övsömör változatnál a kiütések nem csak az arcot fedik le, hanem az egész testben jelentkeznek. A bárányhimlőt lépcsőzetes kiütés jellemzi. Egyes esetekben a fejen, a haj területén is megjelenik.

A buborékok eltűnése után kéreg marad a bőrön. Általában színükben különböznek a környező bőrtől. A kéreg vöröses vagy vörösesbarna színű. Néhány nap múlva teljesen eltűnnek, és a bőr ismét halvány rózsaszínűvé és tisztává válik. A viszketés általában az első kiütés megjelenésétől számított 5-6 nap elteltével eltűnik.

Hogyan néz ki a bekerítési lehetőség?

A 3-as típusú herpeszvírus ennek a betegségnek a kialakulásához vezet. Ez a vírus altípus meglehetősen virulens. A fertőzés kockázata meglehetősen magas. Általában az óvodába és óvodába járó csecsemők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a herpes zosterrel. A herpeszvírus hosszú ideig a környezetben maradhat. Csak a magas hőmérsékletnek és az ultraibolya sugárzásnak való hosszan tartó kitettség vezet a pusztulásához.

Leggyakrabban az orvosok a betegséget a fertőzés övsömör formájában észlelik olyan csecsemőknél, akiknek nemrégiben bárányhimlőjük volt. Ez nagyrészt az immunrendszer sajátosságainak köszönhető. A legyengült immunitás nem képes megbirkózni a patogén vírusok támadásával. A gyakran beteg gyermekek és immunhiányos kisgyermekek szintén fokozottan veszélyeztetettek.

A gyermek szervezetébe kerülve a vírusok elég hosszú ideig lehetnek „álmos” állapotban. Általában a véráramlással bejutnak az ideg ganglionokba, ahol hosszú ideig megőrzik életképességüket anélkül, hogy elveszítenék virulens tulajdonságaikat. Kedvezőtlen körülmények között elkezdenek aktívan szaporodni, és a baba a herpeszfertőzés klasszikus tüneteit tapasztalja.

A körbefutó formával szinte az egész testen herpeszes vezikulák jelennek meg. Helyük az érintett idegtől függ. Elhelyezkedhetnek a lábon, a karon, a háton, a mellkas elülső felületén. A herpes zoster legritkább lokalizációja a tenyéren és a lábakon. Ilyenkor főleg az ujjak bőrén jelentkeznek fájdalmas hólyagok.

A kiütések kialakulása több egymást követő szakaszon megy keresztül. Elsőként intenzív bőrpír jelenik meg. Néhány óra múlva mérsékelt viszketés jelenik meg, amely idővel elviselhetetlenné válik. A következő szakasz a buborékok megjelenése. Belülük savós folyadék van. A herpeszes vezikulák három-négy hétig maradnak a bőrön.

Ezután eltűnnek, és fekélyek képződnek helyettük. Ha ekkor a másodlagos baktériumflóra nem jut be a sérült területekre, azok meggyógyulnak és kéreg képződik. A kéreg akár egy hétig is megmaradhat. A viszketés ebben az időben észrevehetően csökken. Egy héttel később a kéregek maguktól kezdenek lehullani.

Betegség után csak depigmentált bőrterületek maradhatnak a bőrön. Ez átmeneti jelenség. Általában idővel ez a tünet teljesen eltűnik. A jövőben a gyermek bőre tiszta lesz, herpeszfertőzés nyomai nélkül.

A bőrkiütések más tünetekkel is járnak. Ezek közé tartozik a hőmérséklet emelkedése lázas értékig, a nyaki és a hónalj nyirokcsomóinak fájdalma és megnagyobbodása, fokozódó fejfájás és súlyos gyengeség. Általában a betegség teljes akut periódusa alatt fennállnak. Kiküszöbölésükhöz gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölése és bőséges meleg ivás szükséges.

Általában az orvosok megjegyzik, hogy a betegség súlyossága a beteg korától függ. Minél fiatalabb a gyermek, annál könnyebben tolerálja a herpeszfertőzés ezen formáját. Idősebb korban a betegséget meglehetősen nehezen tolerálják. Néhány súlyos herpes zosterben szenvedő beteget még kórházba is szállítanak. Intenzív kezelést mutatnak be.

Az intim területen

A herpeszfertőzéssel járó genitális szervek veresége meglehetősen gyakori patológia a gyermekorvosi gyakorlatban. Ezt a betegséget a 2-es típusú herpeszvírus okozza. Különlegessége jellemzi, hogy befolyásolja a nemi szervek nyálkahártyáját. A betegség súlyossága a gyermek életkorától, az egyidejű krónikus betegségek jelenlététől, valamint az immunitás állapotától függ.

A herpeszfertőzés ezen változata általában szexuális úton terjed. A gyermekeknél azonban a betegség átvitelének néhány jellemzője van. A magzati fejlődés során is megfertőződhetnek - transzcervicálisan. Ebben az esetben a vírusok a magzatvízzel együtt bejutnak a vérbe. A transzplacentális módszer elősegíti a mikroorganizmusok átvitelét a placenta ereiben.

A tudósok megjegyzik a petevezetéken keresztüli fertőzés lehetőségét is - transzovariálisan. A fertőzés meglehetősen gyakori módja a szülés során. Még az apró sérülések is hozzájárulnak a vírusok könnyű bejutásához a gyermek szervezetébe. Ezt az opciót kapcsolattartásnak is nevezik. Az orvosok megjegyzik, hogy a gyermekek a születéskor általában nagyon könnyen megfertőződnek herpeszfertőzéssel.

A 2-es típusú herpeszvírussal való fertőzésre a legjelentősebb érzékenység a hat hónapos és három éves csecsemőknél jelentkezik. A gyermekek immunrendszere ebben a korban még nem működik teljesen. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a gyermek szervezete önmagában nem tud megbirkózni a vírusok pusztításával. Általában a kezdeti érintkezés után a klinikai tünetek csak az esetek 10% -ában jelentkeznek. A fertőzés többi része látens formában marad.

A 2-es típusú herpeszvírus fertőzés a legtöbb esetben serdülőkorban fordul elő. A fertőzés változata ebben az esetben szexuális vagy kontakt-háztartás. 5-7 nap elteltével a betegség első kedvezőtlen tünetei megjelennek a gyermekeknél. Több hétig is eltarthatók. A betegség akut periódusának süllyedése nem jelenti a teljes gyógyulást. Nagyon gyakran a lefolyás krónikus.

A "szexuális" herpesz klasszikus tünete a számos hólyag. A külső nemi szerveken helyezkednek el. Ezek a bőrelemek meglehetősen viszketőek. Egyes esetekben a viszketés elviselhetetlen lehet. A napszak nem számít. A viszketés zavarhatja a gyermeket nappal és éjszaka is.

A buborékok eltűnése után erózió és sebek maradnak a bőrön. Kell egy kis idő az epithelializációhoz. Általában 5-6 napig tart. Ezután a nyálkahártya teljesen helyreáll és meggyógyul. A betegségnek nyoma sincs.

A gyermek általános közérzete meglehetősen zavart. A gyerek rosszul érzi magát, nő az idegessége. A kisgyerekek gyakrabban szemtelenek, a babák gyakran kérhetnek tollat. A testhőmérséklet általában 38-39 fokra emelkedik. A lázas állapot hátterében a gyermek hidegrázást, valamint lázat okozhat.

A mérgezés tünetei is jelentősen kifejezettek. A betegség ezen formáinál gyakran előfordul fejfájás, alvás- és étvágyzavar, valamint gyors fáradtság. Fontos megjegyezni, hogy a vírus ezen altípusa hozzájárul a visszaesések kialakulásához. Minden olyan állapot, amely az immunitás csökkenéséhez vezet, új bőrkiütések megjelenéséhez vezet a gyermekben. Az ilyen relapszusok akár több évvel az első súlyosbodás után is előfordulhatnak.

A genitális herpesz enyhe formái a gyermekek 90-95%-ában fordulnak elő. Más esetekben a betegség súlyos lefolyású. Ez az állapot a gyermek sürgősségi kórházi kezelését igényli a kórházban. Ott a baba számára elvégzik a vírusellenes és gyulladáscsökkentő kezelés teljes szükséges komplexumát.

Nemi szervek betegségei újszülöttben és egyéves gyermekben

Az orvosok minden nap egyre több fertőzést észleltek a herpeszfertőzés ezen formájával. A csecsemők túlnyomórészt a szülés során fertőződnek meg. A terhességi patológiák szintén hozzájárulnak a születendő magzat méhen belüli fertőzésének kialakulásához. A placenta integritásának megsértése és az erek táplálása a vírusok könnyebb behatolását eredményezi a baba számára.

Az 1 év alatti gyermekek nagyon nehezen szenvednek herpeszben. Vannak azonban kivételek is. A betegség súlyossága a baba immunitásának állapotától, születési súlyától, valamint az egyidejű krónikus betegségek jelenlététől függ. Ha a gyermek szülés közben megfertőződik a vírussal, akkor az első tünetek általában 10-14 nap múlva jelentkeznek.

Az orvosok számos lehetőséget azonosítanak a csecsemők fertőzésének lefolyására az élet első hónapjaiban:

• Lokalizált.Általában minden 2-4 gyermeknél előfordul, aki szülés közben megfertőződik genitális herpeszével. Herpetikus kiütések jelennek meg a bőrön, a szájüreg nyálkahártyáján, valamint a szem környékén. Általában egyedülállóak, más lehetőségek csak a betegség súlyos esetekben találhatók. A legveszélyesebb lokalizáció a szem környéke, mivel veszélyes szövődmények léphetnek fel látóideg-sorvadás és látásromlás formájában.
• Általánosított.Általában az esetek 25-40% -ában fordul elő. Az első tünetek a csecsemőnél 5-7 nap elteltével jelennek meg attól a pillanattól kezdve, hogy a vírusok bejutnak a véráramba. Meglehetősen súlyos lefolyás jellemzi. A herpetikus kitörések a bőr szinte teljes felületét lefedik.
• Behatolás az agyba. A 2-es típusú herpeszvírussal fertőzött újszülöttek körülbelül 30%-a regisztrált. Az első klinikai tünetek 2-3 hét elteltével jelennek meg attól a pillanattól kezdve, hogy a mikroorganizmusok belépnek a gyermek testébe. A betegség lefolyása kedvezőtlen: a tünetek gyorsan - rövid időn belül - fokozódnak. Az állapot veszélye, hogy halálos kimenetelű lehet.

Kezelés

A mai napig a herpeszfertőzések kezelése változatos. Számos különféle gyógyszert és gyógyszert tartalmaz. Sajnos bizonyos esetekben nem lehet teljesen gyógyítani a herpeszt. A betegség egyes formái (például a bárányhimlő) maguktól elmúlnak. A bárányhimlő elszenvedése után a baba élethosszig tartó stabil immunitást alakít ki.

A herpeszes fertőzések összes kezelése több részre osztható:

• Vírusellenes terápia alkalmazása. A gyógyszereket tabletták, injekciók és kenőcsök formájában lehet felírni. A betegség enyhe formáiban túlnyomórészt helyi készítményeket alkalmaznak. A súlyos tünetek kiküszöbölése érdekében már szükséges a tabletták kijelölése. A leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartozik az Acyclovir, Zovirax, Valtrex, Vectavir, Famvir és mások.
• Az immunrendszer helyreállítása. Az immunterápiát főként remisszió idején végzik. Az interferon készítmények és az immunglobulinok alkalmazása segíti az immunrendszer erősítését. A gyógyszereket tanfolyami időpontra írják fel. A sémát gyermekorvos vagy immunológus választja ki - figyelembe véve a gyermek életkorát és anamnézisének jellemzőit, valamint az egyidejű krónikus betegségek jelenlétét.
• Ágynyugalom az akut időszakban. Azt az időt, amikor a baba magas hőmérsékletű, a legjobb az ágyban tölteni. Ez hozzájárul a gyorsabb felépüléshez és a veszélyes szövődmények megelőzéséhez. Általában 3-5 napig ágynyugalom van előírva. Súlyos esetekben egy héttel vagy tovább is meghosszabbítható.

• Teljes értékű étkezés meglehetősen magas kalóriatartalommal. A betegség elhúzódó fejlődése a baba fizikai kimerüléséhez vezet. Ennek az állapotnak a kompenzálására intenzívebb táplálkozásra van szükség. Ha a gyermeknek herpeszes kiütései vannak a szájában, akkor folyékonyabb és lágyabb állagú ételeket kell választani. Miután a gyulladásos folyamat lecsillapodik a szájüregben, a baba menüje bővíthető.
• Multivitamin komplexek fogadása. A vírusos mérgezés következményeinek megbirkózása érdekében az étrendet vitaminokkal és hasznos mikroelemekkel kell kiegészíteni. Az immunrendszer jó működését az antioxidánsokkal dúsított multivitamin komplexek segítik. A szelén, a C-vitamin és a retinol nagyszerű segítőtársak lesznek a veszélyes vírusfertőzés elleni küzdelemben.
• Meleg bőséges ital. Segít eltávolítani az összes mérgező terméket a szervezetből. Italként tökéletesek a különféle gyümölcsitalok, bogyókból és gyümölcsökből készült kompótok. Túl édes italokat nem szabad adni a babának. Jobb, ha előzetesen felhígítja őket forralt vízzel. A nap folyamán egy beteg babának 1,5 liter folyadékot kell inni.
• Ha egy gyermeknél bárányhimlő alakul ki, nagyon fontos a karantén betartása. A betegség teljes akut időszakában a babának otthon kell lennie. Ez segít megelőzni a betegség tömeges kitörését az oktatási intézményekben. Az egészségi állapot normalizálása után a gyermek folytathatja az óvodába járást.
• Az immunrendszer erősítése a herpeszfertőzés kezelésének fontos eleme. A rendszeres edzés, a megfelelő táplálkozás, az optimális fizikai aktivitás, valamint a megfelelő pihenés és alvás hozzájárul az immunrendszer megfelelő működéséhez. Bármilyen túlterhelés a baba fizikai és szellemi kimerüléséhez vezet, ami hozzájárul az immunhiány kialakulásához.

Otthon

Évszázadok óta az emberek önállóan kezelték a herpeszt, anélkül, hogy gyógyszerekhez folyamodtak volna. Az orvosok ezt a kezelést csak a betegség enyhe formáira javasolják. Az újszülöttek és csecsemők számára meglehetősen veszélyes az otthoni terápia népi gyógymódokkal történő alkalmazása. Mielőtt bármilyen gyógynövényt használna, feltétlenül konzultáljon orvosával.

A herpesz káros tüneteinek kiküszöbölésére a következőket használják:

• Citromfűből vagy mentából készült lotionok. Ezek a termékek kiváló munkát végeznek a viszketés és a bőrpír megszüntetésében a sérült bőrterületeken. Az infúzió elkészítéséhez vegyünk 1 evőkanál nyersanyagot, öntsünk rá egy pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk állni körülbelül egy órát. Ezután hűtsük le az oldatot kényelmes hőmérsékletre. A citromfű infúzióval ellátott lotionok naponta 3-6 alkalommal használhatók - amíg a kiütés teljesen el nem tűnik.
• Méhszurok. Ez a méhészeti termék kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és segít megszüntetni a viszketést, valamint a bőrpírt. A herpetikus vezikulák kezelésére naponta többször is használhat propoliszt. Ez a gyógymód tilos a mézre allergiás csecsemők számára.
• Eukaliptusz olaj. Segít eltávolítani a bőrpírt és a viszketést az érintett területen. Az eukaliptuszolaj kiváló antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ennek a gyógyszernek a herpetikus kitörésekre történő alkalmazása segít megelőzni a kórokozó baktériumok bejutását és a gennyedés kialakulását.
• A körömvirág főzete. Ezt az eszközt gyakran használják krémek formájában. A főzéshez elegendő 1-1,5 evőkanál zúzott körömvirágot venni, és felönteni 200 ml forrásban lévő vízzel. 40-50 percig ragaszkodnia kell. A körömvirágos krémeket a sérült területekre naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák.
• Homoktövis olaj. Elősegíti a gyulladt bőr gyors gyógyulását. A kiütéseket naponta többször is kezelheti. A homoktövis olaj jól alkalmazható a herpetikus vezikulák felszakadása után kialakuló sebfelületekre. Ez az egyszerű és megfizethető gyógyszer segít hatékonyan megbirkózni a bőrpírral és csökkenti a bőrviszketés súlyosságát.

A következő videóban többet megtudhat a herpeszről.

A szülők gyakran szembesülnek olyan problémával, mint a herpesz gyermekeknél (a betegség típusai, tünetei és kezelése az immunitástól függ). A tökéletlen homeosztázisú és alacsony immunküszöbű babák pedig maximális károsodásnak vannak kitéve. Hogyan lehet felismerni a vírus támadását és kezelni a babát, továbbgondoljuk.

A leggyakoribb vírusos betegségek az opportunista fertőzések, más néven herpesz. A baba megfertőződhet vele az anyaméhben, szülés közben, vagy találkozhat hordozóval az utcán. Az egészséges és erős szervezet bizonyos betegségek után egész életen át tartó immunitást fejleszt ki. Ezek közé tartozik a herpesz által kiváltott számos betegség.

A gyermek herpeszvírusának 200 típusa van, amelyek közül a leggyakoribb hat. Különböznek a betegség súlyosságában, tüneteiben és a fertőzés módjaiban. A gyermekek könnyen felveszik ezeket a fertőzéseket, és nagyon gyakran óvodás korban elviselik őket. Ezek tartalmazzák:

1. Az első és a második típusú vírusok minden lehetséges kiütés, amelyekben átlátszó hólyagok képződnek a fertőzés helyén.
2. A harmadik típusú vírus vagy a Varicella zoster a herpes zoster visszaesésével gyermekeknél jelenik meg.
3. A negyedik típusú vírus - fertőző betegség kialakulását provokálja.
4. Az ötödik típusú vírus -;
5. Hatos típusú vírus - exantémát okoz, és pszeudorubellának hívják, ill.

Mindezek a fertőzések széles körben elterjedtek a gyerekcsapatban, de ezek közül a legkellemetlenebb az első 3 típus. Kifejezett tüneteik vannak, és szövődmények (meningitis, gingivitis stb.) kísérik. Még két új generációs herpeszvírust fedeztek fel viszonylag nemrégiben. Az orvosok úgy vélik, hogy szindrómát, depressziót, krónikus fáradtságot és rákot okozhatnak.

1. és 2. típusú herpesz gyermekeknél

Attól függően, hogy milyen típusú herpesz okozza a gyermekeket, a típusok, a tünetek és a kezelés eltérő. A leggyakoribb az első 2 típus. A csecsemők a szájukon keresztül viszik be a szervezetükbe. Ez akkor fordulhat elő, amikor bizonyos ételeket eszik, játékokat nyalogat, vagy piszkos kézzel. Ezekben a helyzetekben a lokalizációs terület az ajkakon, az állon, az arcokon és a nyakon jelenik meg.

A 2-es típusú vírus általános fertőzést okozhat, amely újszülötteknél herpesz tüdőgyulladáshoz vezet. Ha a baba gombás vagy bakteriális fertőzéseknek is ki van téve, akkor nagy a halál valószínűsége. Az 1-es típusú herpesz gyermekeknél iridociklitishez, keratitishez, kötőhártya-gyulladáshoz vezet. A legsúlyosabb szövődmény ebben az esetben a központi idegrendszer működésének megsértése lehet:

• a végtagok bénulása;
• perifériás ideggyulladás;
• az ízületek, a máj, a vesék károsodása.

3-as típusú herpeszvírus gyermekeknél

Herpes zoster gyermekeknél vagy 3-as típusú vírus. Ez a fertőzés az elsődleges előfordulás során bárányhimlőt okoz. Ha a baba ismét megfertőződik, övsömör alakulhat ki nála. A második lehetőség azonban rendkívül ritka a gyermekek számára, mivel az antitestek egészséges szervezetben képződnek, és a legyengült immunrendszerű felnőtteknél a relapszus megismétlődése lehetséges.

4-es típusú herpesz gyermekeknél

Epstein-Barr vírus gyermekeknél vagy 4-es típus. Ez egy súlyos betegség, amely a nyirokrendszert érinti. Ha a baba megfertőződött ezzel a fertőzéssel, akkor a következő tünetei vannak:

• a testhőmérséklet emelkedése;
• az adenoidok duzzanata;
• torokfájás;
• a máj és a lép megnagyobbodása.

Ez a fertőzés az immunrendszer védő funkcióinak gyengüléséhez vezet. 13 éves korukra a gyerekek fele megfertőződik ezzel a vírussal. Sokan közülük homályos tüneteket éreznek. A végső diagnózist a kórházban lehet felállítani a vizsgálat és a tesztelés után. A betegségnek veszélyes szövődményei vannak a Burkitt-limfóma formájában, amely az egyenlítői afrikai csecsemők körében gyakori.

5-ös típusú herpesz gyermekeknél

Cytomegalovírus gyermekben vagy 5-ös típusú vírus. Először 2 éves korban jelentkezik, amikor elkezdik az óvodába járni. Ritka esetekben méhen belüli fertőzés lép fel, amely fejlődési rendellenességekkel és egyéb súlyos következményekkel jár. A fertőzés nagyon alattomos, mert hosszú ideig nem jelentkezhet.

Lehet, hogy a baba vírushordozó, és a szülők nem fognak tudni róla, és nem tesznek lépéseket. A citomegalovírus aktiválása során a tünetek gyakran jelentkeznek, mint a fertőző mononukleózis esetén, csak a nyirokmandulák és csomópontok elváltozása nélkül. Ez a betegség nagyon veszélyes a terhes nők és az újszülöttek számára. Herpetikus gyógyszerekkel kezelik.

6-os típusú herpeszvírus gyermekeknél

Ha a 6-os típusú herpesz egy gyermekben fordul elő, akkor exanthema és roseola formájában nyilvánul meg. A fertőzésnek jellegzetes tünetei vannak, rózsaszín kis papulák formájában a bőrön, amelyek megnyomásakor elsápadnak. A betegség kezdetén a baba belázasodhat, de nincs orrfolyás és köhögés. Az orvosok gyakran összekeverik ezt a vírust akut légúti fertőzésekkel, akut légúti vírusfertőzésekkel, rubeolával vagy allergiával, ezért a diagnózis felállítása előtt teszteket kell végezni.

Herpes - a fertőzés módjai

Arra a kérdésre válaszolva, hogy mi számít herpesznek a gyermekeknél, a betegség típusai, tünetei és kezelése, a baba fertőzésének módja alapján kell eljárni. Nagyon gyakran ez történik, amikor egy gyermek kommunikál egy olyan személlyel, aki a vírus hordozója, még a látens fázisban is. Emiatt korlátozza babája kommunikációját azokkal az emberekkel, akik fertőzés forrásai lehetnek.

A gyermek vérében lévő herpesz terhesség vagy szoptatás alatt terjed. Ebben az időszakban egy fiatal anya korlátozza étrendjét és diétát folytat, ami a szervezet védőfunkcióinak csökkenéséhez, hipovitaminózishoz és a vírus visszaeséséhez vezet. A statisztikák szerint 100 000 újszülöttből 54 ezren születnek azonnal ezzel a fertőzéssel. Csak egy nő erős immunitása képes megvédeni őket a betegséggel szemben.

Amikor a herpesz gyermekeknél fordul elő, a fertőzés okai nemcsak a közvetlen érintkezéstől függnek, hanem az életkörülményektől is, például a ruhák, cipők, játékok, edények megosztásától, közös étkezéstől. A vírus több napig él rajtuk. Megfertőződhet az ajkakon is látható fellángolt vírussal, beszélgetés vagy csókolózás közben. Előfordulhat, hogy a fertőzés a gyermek szervezetébe kerülve sokáig nem aktiválódik, amíg a számára kedvező körülmények között nem romlik.

A vírus megjelenését kiváltó fő tényezők a következők:

• megfázás;
• hipotermia vagy túlmelegedés a napon;
• gyakori stressz és érzelmi túlterhelés;
• alultápláltság;
• az immunitás csökkenése.

Hogyan jelenik meg a herpesz gyermekeknél?

Nagyon gyakran a szülők felteszik a kérdést, hogy a herpesz hogyan nyilvánul meg a gyermekeknél - a vírus típusai, tünetei és kezelése érdekli a legtöbb anyát, aki valaha is találkozott fertőzéssel. A babáknál ez így megy:

• láz;
• fáradtság;
• ingerlékenység;
• izom fájdalom.

Azokon a területeken, ahol hamarosan kiütések jelennek meg, a baba bizsergést, égést, viszketést és még fájdalmat is érez. A gyermekek bőrén a herpesz fekélyesedéssel járhat, ahol sebek keletkeznek, amelyeket a gyerekek gyakran véresre fésülnek, megérintik és lehámozzák a kéregeket. Az ilyen pillanatok nagyon megnehezítik és késleltetik a gyógyulást és meghosszabbítják a betegség időtartamát. A morzsákban lévő fekélyek a szájban (az ínyen, a nyelven, a szájpadláson, az orcák belsejében) jelennek meg.

Gyermekeknél a herpesz betegség tünetei a következők lehetnek:

• a nyirokcsomók duzzanata;
• a torok nyálkahártyájának elváltozásai;
• hőmérséklet-emelkedés;
• rossz lehelet;
• nyáladzás.

A csecsemőknél a kiütés körülbelül egy hétig tart, és további 7 napig pigmentáció marad a buborékok területén. A kiütés lokalizációja a szervezet egyéni jellemzőitől vagy az idegsejtektől függ, ahol a herpeszvírus felhalmozódott. A fertőzést a vírussal fertőzött karcolás vagy seb okozhatja. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a babát és egészségét, be kell tartaniuk a személyes higiéniai szabályokat, és szükség esetén orvoshoz kell fordulniuk.

Ha gyermekeknél herpesz fordul elő, a kezelés az érintett területtől függ:

1. A baba szájüregét fertőtlenítő oldatokkal, gyógynövényekkel mossuk. Bőséges meleg italt és tejdiétát írnak elő. Édes, fűszeres, savanyú és sós kizárva, hogy ne irritálja a nyálkahártyát.
2. A gyermek bőrét speciális kenőcsökkel kezelik, és tablettákat írnak fel.

A herpeszvírus kezelését az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni. A kiütések időszaka és a szövődmények előfordulása attól függ, hogy milyen gyorsan adja be a tablettákat és milyen gyorsan kezeli az érintett területet. Az adagot, a gyógyszereket és a gyakoriságot orvosnak kell kiválasztania, aki az alábbiak szerint jár el:

• a morzsák súlya szerint;
• a betegség gyakorisága;
• egészségi állapot.

A csecsemőnek az exacerbáció idején teljes mértékben ennie kell, aszalt gyümölcsök, halak, zöldségek, hús és tejtermékek jelen lehetnek az étrendjében. A relapszusok között a gyermek antiherpetikus oltást kap. Ha nagyon gyakran megjelennek kiütések a morzsák bőrén, akkor a szülőknek meg kell mutatniuk egy immunológusnak, aki megvizsgálja a testet, és átfogó kezelést ír elő a védőfunkciók helyreállítására.

Amikor megválaszolja a kérdést, hogyan kell gyógyítani a herpeszt egy gyermekben, orvoshoz kell fordulnia a gyógyszerek felírásához. A szakemberek kérdése:

• vírusellenes gyógyszerek, interferonok (Acyclovir, Immunal) - elpusztítják a vírusokat és megakadályozzák, hogy folyamatosan szaporodjanak;
• immunstimulánsok (Arpetol, Gronprinosin) - segítik a gyermek testét a vírus elleni küzdelemben, és megakadályozzák, hogy a fertőzés új testrészeket fertőzzen meg;
• antihisztamin deszenzitizáló gyógyszerek (Fenkarol, Diazolin, Tavegil);
• általános erősítő terápia (halolaj, kalcium, C-vitamin).

Herpes kenőcs gyermekeknek

Ha a herpesz megjelenik a gyermek testén, akkor a viszketés enyhítése és a fájdalom csökkentése érdekében helyi kezelés alkalmazható. Antiszeptikus és lágyító kenőcsök és testápolók formájában kapható. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Lizozim, pankreatin és himopszin - proteolitikus enzimeket tartalmazó termékek;
• Shostakovsky balzsam - lágyítja a kéregképződést;
• Furacilin, Etakridin, Dimexid - antiszeptikumok és érzéstelenítők;
• Oksolinovaya, Florenalevaya, Acyclovir - vírusellenes hatású kenőcsök;
• Nátrium-nukleinát, Methyluracil kenőcs - serkentik a helyi immunitást.

Herpes gyermekben - kezelés népi gyógymódokkal

Amikor a herpesz megjelenik egy gyermekben, a népi gyógymódok gyakran segítenek a kezelésben. Használatuk fő szabálya az óvatosság, hogy ne okozzon allergiát a babában. A leghatékonyabbak a következő termékekből származó krémek és borogatások:

• celandin lé;
• fürjtojás nyers fehérje;
• melissa, kamilla vagy körömvirág főzetei;
• reszelt burgonya, fokhagyma vagy alma;
• homoktövis vagy növényi olaj;
• fogkrém.