Tudományos cikkek az onkológiáról. Mítoszok és igazságok a rákkal kapcsolatban

Mi a rák?

A rák a hámszövet sejtjeiből (nyálkahártyák, bőr) származó (növekvő) rosszindulatú daganat. A leggyakoribb változat a mirigyrák - adenokarcinóma. A kötőszöveti sejtekből (izmok, porcok, csontok, zsírszövet stb.) származó rosszindulatú daganatokat szarkómának nevezzük. A rák nem csak egy daganat, hanem daganatok egész csoportja, amelynek szintén megvan a maga osztályozása. Tekintettel arra, hogy szinte minden belső szervben van nyálkahártya, rákos megbetegedés is előfordulhat bármelyikben (gyomor, tüdő, emlőmirigy stb.). Egyes szervekben a rák leggyakrabban alakul ki. A rák sokkal gyakrabban fordul elő (10-15-ből egyszer), mint a szarkóma, és jellemzőbb az idősekre. A szarkómák éppen ellenkezőleg, gyakoribbak a fiatalok körében. A rákos megbetegedéseken és a szarkómákon kívül (amelyeknek szintén nagyon sok fajtája van) sok más rosszindulatú daganat is létezik (talán hallottál már - Hodgkin-kór, melanoma stb.). A rosszindulatú daganatok sokféleségének megítélésére például a hasnyálmirigy példája lehet. A "hagyományos" adenocarcinoma mellett kialakulhat: insulinoma, gastrinoma, vipoma, PP-oma, glucagonoma, somatostatinoma. Nagyon ritka a laphámsejtes karcinóma, szarkóma és gyakran karcinoid daganat is. Mint látható, a rosszindulatú daganatok csoportja nagyon változatos. Minden daganatnak megvannak a saját növekedési, klinikai jellemzői, metasztázisai stb. (Remélem, legalább most valaki megérti, mennyire irreális az összes daganatra egyszerre egyetlen csodaszert találni, amit azonban folyamatosan kínálnak a "gyógyítók"). „Az emberekben” minden rosszindulatú daganatot „ráknak” szokás nevezni. Ez helytelen, akárcsak a "tumor" kifejezés használata, amely szintén nagyon nagy szemantikai terhelést hordoz. Helyesebb a „blasztóma” kifejezés, ha rosszindulatú daganatról van szó. Ugyanez a különbség nyomon követhető az angol nyelvű szakirodalomban is: rák (rák) - blastoma, rosszindulatú daganat; karcinóma (carcinoma) - hám, mirigyes blastoma, rák. Mivel azonban mind ez a rész, mind az oldal egésze „mindenkinek szól”, és nem az onkológusoknak, a jövőben a többségre szokásos kifejezéseket fogjuk használni.

Mi az a "rosszindulatú daganat"?

A rosszindulatú daganat a szövetnövekedés speciális formája, bizonyos specifikus tulajdonságokkal rendelkező neoplazma. Korábban (igen, általában, és most sok) a következőket tulajdonították a rosszindulatú daganatok jeleinek:

1. A test féktelen, ellenőrizetlen növekedése.

2. Áttétképző képesség.

3. Invazív, infiltratív, lokálisan destruktív növekedés.

Az utolsó két jellemző azonban nem egyedi. Például egy gennyes fókusz (septicopyemia) áttétet képezhet, endometriózis - az endometrium áttét bizonyos szervekre. Nem számít, hogy "technikailag" más lehet a folyamat, fontos, hogy az ingatlan ne legyen egyedi. Valamint az invazív növekedés, amely az idegelemekben és a melanoblasztokban figyelhető meg az embrionális fejlődési periódusban, a trofoblasztokban a terhesség alatt. Számos gombás betegség, mint például az aktinomikózis, helyi destruktív (helyi destruktív) növekedéssel különböztethető meg. Így a megkülönböztető jegy az első jellemző, és ez valóban egyedülálló. Minden "hétköznapi" sejtnek megvan az apoptózis tulajdonsága (az apoptózis genetikailag programozott sejthalál), vagyis "tudja", hogy mennyi idő után kell elpusztulnia. A rákos sejt „elfelejtette” a halált, örökké fiatal és örökké él. Talán ez a természet által alkotott legegyedibb dolog. Lehetséges, hogy a halhatatlanság titka a rákos sejt titkaiban rejtőzik. A mi beavatkozásunk nélkül nem tud meghalni, csak ha elpusztul hordozója – élő szervezet, a „kenyérkereső”. Ha a daganat autonómiájáról beszélünk, szem előtt kell tartani ennek a kifejezésnek a konvencionális jellegét. A természetben semmi sem fejlődhet teljesen önállóan, különösen egyetlen szervezetben. Az autonómia a korreláció, a test általi kontroll megsértésében nyilvánul meg. Általában a daganat a sejtes élőlények genetikájának általános törvényei szerint alakul ki. A daganatnövekedés az általános biológiai törvényszerűségek szerint megy végbe, és perverziói elsősorban a mennyiségi oldalt érintik, nem pedig a természetben előforduló normális élettani folyamatokhoz képest minőségi különbségeket. A daganatsejtek csak azzal a szervvel és szervezettel kapcsolatban sajátítanak el jellegzetes tulajdonságokat, amelyekben fejlődnek.

Miért fordul elő rák?

A rák genetikailag meghatározott (előre meghatározott genetikai kód, vagy inkább annak változása). A rák kialakulásának számos elmélete létezik (örökletes, kémiai, vírusos, kromoszómális stb.), de mindegyik lényegében egyetlen folyamat különböző aspektusait tükrözi. A mai napig egyértelműen ismert és bizonyított, hogy a Föld bármely élő sejtje proto-onkogéneket (speciális polipeptid anyagokat) tartalmaz, amelyek bizonyos körülmények között aktív formává - onkogénekké alakulnak. Ám az onkogének már a sejt egy robbanásszerű, rosszindulatú változatát építik fel, ami tumornövekedéshez vezet. Nagyon sok tényező járul hozzá a proto-onkogén aktív formába való átalakulásához - vegyszerek, sugárzás, besugárzás, vírusok stb. Mindezek a tényezők eredendően rákkeltőek. (Egyébként a különféle vegyszerek a legjelentősebbek. A sugárzás, amiről ma már nagyon divatos beszélni, sokkal szerényebb helyet foglal el a kémiához képest). Karcinogén tényezők hatására a sejt blast transzformációja (rosszindulatú degenerációja) következik be. Ez a folyamat állandó, úgy tartják, hogy naponta ezertől százezerig (sőt lehet több is - ki számolja?) rákos (lényegében mutáns) sejt képződhet a szervezetben. Rész – visszaalakul a normál állapotba. A legtöbbet azonban a szervezet elpusztítja idegenként. Még egy speciális típusú immunitás is létezik - daganatellenes. (Nem vagyok immunológus, de már az élettan általános törvényeinek ismerete is arra késztet, hogy tagadjam a "speciális" immunitástípusokat. Az immunitás egyetlen holisztikus multifaktoriális dinamikus rendszer a belső környezet genetikai homogenitásának fenntartására. Más kérdés, hogy vannak-e ebben a rendszerben bizonyos linkek, amelyek bizonyos funkciókért felelősek, és ebből következően különféle egyensúlyhiányok és eltérések is lehetségesek. Természetesen lehetséges néhány hivatkozást és funkciót elkülöníteni gyakorlati, alkalmazott célokra, például a problémák megoldására. rák immunterápia, de ne feledje, hogy a természetben kezdetben minden egyesült és összefügg). Hogyan és miért van meghibásodás az immunrendszerben, és "kihagyják" a következő rákos sejtet - a kérdést nem vizsgálták teljesen. Bár sok már ismert, és ami ismert, az az ilyen kudarcok sokféleségéről beszél (hasonlóan a rákkeltő hatások sokféleségéhez). Ismeretes például, hogy egyes rákos sejtek még azt is tudják, hogyan ejtsék le a jelzőket a membránról, ha a szervezet "tisztítószerei" fenyegetik őket, ezzel "félretéve a hajszát". (És most egy másik érdekes tulajdonsága ismert a rákos sejtnek - a kemoterápia során egy speciális pumpát kapcsolnak be benne, ami kipumpálja a gyógyszert a sejtből, így az életéért küzd. Csodálatos!) Általánosságban szólva biológia, akkor a sejt rákos degenerációja ez csak egy a sok lehetséges lehetőség közül a fejlődésére. Társadalmi szempontból mi, emberek ezt a folyamatot nemkívánatosnak és szörnyűnek fogadjuk el - betegség, szenvedés, halál. A természet szempontjából minden nem így van - csak egy fejlesztési lehetőség, látszólag "élethez való joga van", mint minden más lehetőség. Ma már nehéz megmondani, hogy proto-onkogén mindig is létezett-e a sejtekben (nem kelti egy sejtszerkezettel rendelkező szerves egység és egész benyomását - így mondják a genetikusok -, amivel kapcsolatban még egy fantasztikus proto-onkogén elmélet is létezik -onkogén keletkezett a Kozmoszból), de a tény továbbra is fennáll. A siker pedig akkor vár ránk, ha a géntechnológia feladataira utaló proto-onkogén aktiváció folyamatát teljes mértékben irányítani tudjuk. Az 1993-as Nobel-díjasok, akik a gén mozaikosságának felfedezéséért kapták a díjat, nagyon homályosan utaltak arra (vagy nekem úgy tűnt?), hogy ezek a kontrollmechanizmusok a közeljövőben az emberiség kezébe kerülnek.

Mi a karcinogenezis?

A karcinogenezis a sejtek normálból rosszindulatúvá történő átalakulásának folyamata, a sejt blast transzformáció folyamata. Megvannak a maga mintái és szakaszai. Természetesen ebben a folyamatban még sok a tanulnivaló, de sok minden már ismert. A mai napig a karcinogenezist több egymást követő szakasz formájában mutatják be - beindítás, promóció, blastos transzformált sejt klónozása és további tumorfejlődés. Az első két fázis a rákkeltő anyagoknak való kitettség következménye. Az első fázisban - a beindulásban - a sejt genotípusának visszafordíthatatlan megsértése következik be (génmutációk, kromoszóma-rendellenességek - a genetikai anyag különféle átrendeződései), és a sejt hajlamossá válik az átalakulásra. Ez egy látens (rejtett) rák. Így a sejt megmaradhat, vagy elpusztulhat anélkül, hogy rákos sejtté alakulna. A második fázisban - promóciók - a sejt a megváltozott genotípusnak megfelelő fenotípust, a transzformált sejt fenotípusát (a fenotípus mintegy a „belső, beágyazott” genotípus „külső” megvalósulása, a sejt fejlődése a fenotípus mérséklő környezeti tényezőktől függ - jelen esetben a szervezet környezetétől, ahol a rákkeltő tényezők hosszú távú hatásai). Egy ilyen fenotípus kialakulása reverzibilis jelenség, vagyis a sejt visszatérhet a normális fenotípushoz. Ahhoz, hogy az átalakult fenotípus stabillá váljon, hosszú távú karcinogéneknek való kitettség szükséges. Egy ilyen transzformált sejt klónozása maga a daganat növekedésének kezdete, amely szinte azonnal önálló növekedési mintázatot kap. Amint látja, a karcinogenezis folyamata meglehetősen bonyolult, és egy közönséges sejtnek nem olyan könnyű rosszindulatúvá válnia. Márpedig ha folyamatosan „megkapjuk”, például a dohányzástól, akkor előbb-utóbb logikus választ kapunk. Kerüld a rákkeltő anyagokat!

Ki kaphat rákot?

Bárki rákot kaphat. Ráadásul minden állat rákot kaphat. Ráadásul minden élőlény – állat, növény, bármilyen többsejtű szervezet – rákot kaphat. És csak látszólag az egysejtű szervezetek szintjén a rosszindulatú átalakulást nem lehet ráknak nevezni a szó teljes értelmében, mivel (lásd fent) - a daganatsejtek csak azzal a szervvel és szervezettel kapcsolatban szereznek megkülönböztető tulajdonságokat, amelyekben fejlődnek. Így például a Moszkvai Állatkert patoanatómiai szolgálata szerint az ott elhullott állatok körülbelül 3%-a rákban halt meg. Úgy gondolom, hogy a természetben sokkal kevesebb, szinte egy sem hal meg rákban az állatok száma. Egyrészt a legtöbbjük idő előtt elpusztul a fajokon belüli és interspecifikus küzdelmek miatt, másrészt nincs bennük annyi rákkeltő anyag, amely hatással van a szervezetre, mint a városközpontban élő állatokban. De óriási a távolság a „megbetegedhet” és a „már megbetegszik” között. És ez a távolság tulajdonképpen a szervezet sajátosságai, sajátosságai, az immunrendszer. Valójában figyelembe véve azt a tényt, hogy az életkor előrehaladtával a mutáns sejtek állománya folyamatosan növekszik, és az immunrendszer a különféle anyagcsere-típusok fokozódó változásai miatt legyengül, mindenki megbetegedhet valamilyen onkológiai betegséggel. Nem hiába van az onkológusok egy része azon a véleményen, hogy előbb-utóbb mindenkinek meg kell kapnia a rákot, csak nem mindenki éli meg a „saját rákjával” (korábban meghalhat szívinfarktusban, agyvérzésben, traumában és nagyon-nagyon sok más okból). ). Érdemes ezen aggódni? Valószínűleg nem, hiszen az is logikátlan, hogyan kell általában a közelgő halál miatt keseregni valamikor a jövőben. Annak érdekében, hogy valamivel nyugodtabb legyen, alaposan tanulmányoznia kell a rák elsődleges és másodlagos megelőzésének kérdéseit.

Mennyi ideig nő a rák?

Minden daganatnak megvan a maga növekedési üteme. Ilyen eltérések vannak a szervekben és a daganatok szövettani típusaiban, az azonos típusú daganat növekedési üteme különböző daganathordozókban különbözik (életkor, anyagcsere jellemzők stb.). A daganat növekedési sebessége közvetlenül függ a rosszindulatú sejt megkettőződési idejétől, mivel a rák szinte a geometriai progresszió törvényei szerint alakul ki. A növekedési ráták nagy változatossága ellenére mégis léteznek átlagos adatok a különböző lokalizációkra. Például emlőrák esetén az átlagos sejtduplázódási idő 272 nap. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy körülbelül 10 év kell ahhoz, hogy egy daganat egy köbcentiméteres méretben kialakuljon. A gyomorrák átlagosan valamivel gyorsabban nő. Úgy gondolják, hogy a gyomorrák megjelenésétől a klinikai megnyilvánulásokig körülbelül 2-3 év telik el. Néha vannak villámgyors növekedési formák – néhány hónapon belül. Valójában az a legbosszantóbb, hogy amikor a rák a legjobban kezelhető - 1. vagy 2. stádiumban -, az általában semmilyen módon nem jelentkezik, és ezért a megkésett diagnózist megkésett kezelés követi. Ha minden rákot az első szakaszban diagnosztizálnának, akkor szinte senki sem halna bele rákba. Itt jön be a rák. Ugyanakkor, amikor a betegség klinikai képe megjelent, meglehetősen nagy fejlődési szakaszról (2., 3., 4. szakasz), és (a geometriai progresszió törvényei szerint) gyorsulással, meglehetősen gyorsan fejlődőről beszélhetünk. Ezért egy fontos gyakorlati tanács - egyáltalán nem érdemes halogatni a kezelés kérdéseivel. Az első szakaszban egy-két hónapig lehet „rugdosni”, valójában ez nem változtat semmit, de a 3. szakaszban két-három hónapig kell gondolkodni a javasolt kezelésen, időt vesztegetni mindenféle gyógyítóra és a sámánok végzetes szerepet játszhatnak.

A rák örökölhető?

Mint ilyen közvetlen öröklődés, daganatok nem léteznek. Egyes családokban azonban fokozott a hajlam az egyik vagy olyan típusú rák kialakulására. Mindenekelőtt természetesen ezek az ÖRÖKLETES betegségek, mint például a családi diffúz polipózis, a Pates-Yegers-szindróma, a Lynch-szindróma és mások. Ezen túlmenően feltárnak olyan eseteket, amikor ugyanazon családon belül gyakran előfordul gyomorrák, emlőrák és egyéb betegségek öröklődés nélküli daganatai, amelyek alapvetően kötelező rákmegelőző betegségek. A citogenetikai vizsgálatok a fenti szindrómák öröklődéséért felelős specifikus géneket azonosítottak. Így nem a rák öröklődik, hanem az arra való fokozott hajlam. A különbség az, hogy ha egy ilyen hajlam kialakul, számos olyan intézkedést lehet végrehajtani, amelyek célja a rák kialakulásának megakadályozása. Például diffúz familiáris polipózis esetén a subtotal colectomia (a vastagbél részleges eltávolítása) indokolt intézkedés. A citogenetikai kutatási módszerek fejlesztése és szélesebb körű bevezetése a gyakorlatba Oroszországban lehetővé teszi ezen szindrómák többségének kimutatását és a rákmegelőzés időben történő végrehajtását. Valójában ezek a tevékenységek nyilvánvalóan a rák másodlagos megelőzésének tulajdoníthatók. A klinika és a kromoszómális változások közötti párhuzam azonban korántsem mindig derül ki. Talán még nem vizsgálták a genetikai változások minden változatát (és ez igaz), de lehetséges, hogy még mindig vannak számunkra még ismeretlen, de genetikailag meghatározott tényezők (például az immunrendszer bizonyos genetikai változásai, amelyek nem befolyásolhatja egy adott típusú daganat kialakulását, de általában általános hajlam az atipikus fejlődésre. Többször találkoztak már praxisomban olyan betegek, akiket 1, 2, 3, 4 különböző rákos megbetegedéssel kezeltek, és tovább éltek. a következő honosításig, amellyel osztályra érkeztek hozzánk). Így nem egy daganat öröklődéséről beszélhetünk, hanem a rákra (egy adott típusra vagy másra) való fokozott hajlam öröklődéséről, míg minden más ember „normális” rákra való hajlamot örököl. Mindezek a változatok ismét beletartoznak a „genetikai meghatározottság” fogalmába, ezért a rák örökletes elmélete az általános génelmélet speciális esete. Gyakorlati következtetés - ha a családjában sok rokon volt rákos, jobban kell vigyáznia az egészségére, és rendszeresen igénybe kell vennie bármilyen diagnosztikai módszert, az adott helyzettől és egészségi állapottól függően. A második következtetés az, hogy ha a családjában senkinek nem volt rákos megbetegedése (előfordul?), ez nem jelenti azt, hogy nem lehet megbetegíteni, ezért továbbra is vigyáznia kell az egészségére.

A rák fertőző?

A „mi okoz rákot” kérdésre adott fenti válasz alapján már maga is válaszolhat - nem. Egy betegség akkor lehet fertőző, ha létezik valódi szubsztrát, amely „fertőzést” hordoz, és amely valóban átterjedhet egyik emberről a másikra. Ezenkívül a „fertőzésnek” olyan tulajdonságokkal kell rendelkeznie, amelyek lehetővé teszik, hogy új „gazdaszervezetben” fejlődjön. Például a „fertőzés” az influenzavírus, a szubsztrát pedig egy csepp nyálka, amely tüsszentéskor kirepül (egyébként ezért is javasolt az orrot és a szájat eltakaró gézmaszk viselése influenza idején. járvány). Mi a rák "fertőzése"? Megváltozott genetikai kód, kromoszóma-rendellenességek. Még ha feltételezzük is, hogy ez a sejt valami csoda folytán egy másik szervezetbe került, feltételezve, hogy nem halt el azonnal, akkor hogyan kerülhet be egy hibás génnel rendelkező kromoszóma egy egészséges sejtbe, sőt hogyan integrálódhat a sejt genetikai kódjába? akár arra kényszerítik a sejtet, hogy „magáért dolgozzanak”? Semmiképpen. Valójában még mindig vannak olyan ráktípusok, amelyeket vírusok okoznak, ezek különösen a szőrös sejtes leukémia és a Burkitt-limfóma. Itt egy vírus szubsztrátként működik, amely képes a megváltozott genomot a gazdasejt kromoszómáiba integrálni. De csak egy-két rosszindulatú daganat van, amelyet vírusok okoznak. Ráadásul rendkívül ritka. Egy ilyen vírus elkapásának valószínűsége egy nagyságrenddel kisebb, mint például a himlő megfertőződésének. Ezen túlmenően szükséges, hogy a vírus a szervezetbe jutás után képes legyen beszivárogni a sejtbe, és "beindítsa" a vírus karcinogenezisének mechanizmusát. Sőt, ez végül is nem jelenti azt, hogy a beteg ember vírusokat bocsát ki a külső környezetbe, a betegség egyáltalán nem vírusos, nem fertőző. Ha egy ilyen betegtől megfertőződik, akkora valószínűséggel megbetegszik bármely más rák. Megbetegedni, például gyomorrákot, a szomszédtól megfertőzve, ugyanolyan lehetetlen, mint tőle cukorbetegséget, vagy például magas vérnyomást. A rák nem fertőző jellegét az onkológusok körében végzett rákos megbetegedések tanulmányozása igazolja. Ez az előfordulási gyakoriság megfelel a lakosság és a település átlagának.

Van immunitás a rák ellen?

Mint fentebb említettük, naponta ezer-százezer rákos sejt képződhet a szervezetben, azonban ezek mindegyikét idegenként elpusztítja a szervezet. Az immunitás nem osztható bizonyos "frakciókra" - daganatellenes, vírusellenes, antibakteriális stb. Az immunitás a belső környezet genetikai homogenitásának szabályozásának és korrekciójának legösszetettebb integrált rendszere. Ezenkívül nem mindegy, hogy az „idegen” genetikai anyag honnan származik - kívülről származik, vagy a sejtek mutációs átalakulásának eredményeként belül alakul ki. A kívülről érkezőket láthatóan sokkal könnyebb megkülönböztetni, de a saját megváltozott sejtjeik nehezebbek, túl sok a közös a sajátjukkal, „rokonaikkal”. Az ilyen felismerés kudarca kettős lehet - egyrészt a szervezet valamilyen okból megváltozott sejtjeit, amelyek nem hordoznak közvetlen veszélyt, „idegennek” ismerik el, és akkor ez vagy az autoimmun betegség lép fel. Másrészt a rosszindulatú daganatok prekurzorai, a megváltozott saját sejteket a kontrollrendszer „kihagyhatja” és szabadon szaporodhat. A kudarc okainak kutatása folyamatban van. Ismeretes, hogy a daganatellenes immunitás alapvetően sejtes, amelyet végső soron a T-limfocitáknak kell biztosítaniuk. De hogyan lehet őket immunkompetenssé tenni, vagyis egyértelműen felismerni a rákos sejteket és minden bizonnyal megölni őket, az egész probléma. A közelmúltban megállapították, hogy a szervezetben létező dendrites sejtek (valószínűleg az összes csontvelő és általában a vérsejtek elődjei) léteznek különböző szervekben és szövetekben, valamint a perifériás vérben. Ők azok, akik a daganatsejttel érintkezve megkapják az összes szükséges információt az antigén összetételről, és ezt az információt továbbítaniuk kell a T-limfocitának. Itt merülnek fel a problémák. Kiderült, hogy a rákos sejt számos olyan specifikus anyagot is kiválaszt, amelyek elpusztítják a dendritikus sejteket. De... nem akarva belemélyedni a molekuláris mechanizmusokba (az oldal még mindig az embereké), általánosságban meg kell jegyezni, hogy láthatóan az immunrendszer sejtjeinek mindezen meglehetősen bonyolult kapcsolatai egymással és a tumorsejtekkel hamarabb kialakulnak. vagy később megsértették az „egyensúlyi” rákos sejtek túlsúlyával. Valószínű, hogy a mutált sejtek számának növekedése az immunrendszer feszültségéhez, és ennek következtében az immunválasz kudarcához vezet. Ezért a rák az idősekre jellemző, egyrészt rendkívül magas a mutációk száma, másrészt a saját dendrites sejtek (és mások) képződése gátolt. Kiderült, hogy ebben az esetben is van lehetőség a szervezet megsegítésére - a dendrites sejtek speciális körülmények között történő inkubálásával és a szervezetbe történő visszajuttatásával, ami általában a rák elleni védőoltás lényege (ez egy nagyon összetett technológia több kutatóintézet közös tevékenységével elérhető folyamat, de nem amatőr megközelítés szintjén, ezért a Resanról ismert állítások abszolút abszurdum és megtévesztés). Nagy valószínűséggel 5-7 év múlva végre létrejönnek a hatékony rákellenes autovakcinák előállításának technológiái. Ezen túlmenően új gyógyszereket fejlesztenek és fejlesztenek ki, amelyek hatással lehetnek a leírt séma különböző láncszemeire, nyilvánvalóan a dendrites sejtek aktiválódását okozva, és esetleg még néhány linkre hatnak. A rákkezelés immunváltozata a szisztémás hatású változat, a leghatékonyabb, mivel egyetlen megváltozott sejtet sem hagy az egész szervezetben. Az immunterápia a 21. század rákkezelése.

A rák összefügg a stresszel?

De ez egy nagyon érdekes és vitatható kérdés. Nem véletlenül alakult ki, hanem azért, mert nagyon gyakran a betegség kialakulása valamilyen tapasztalattal, stresszel jár. Saját tapasztalataim alapján biztosíthatom – pácienseim csaknem egyötöde a betegség kezdetét valamilyen élményhez (férj, feleség, fiú halála, tűzvész stb.) köti. A daganatnövekedés időzítésének és a klinikai kép alakulásának ismeretében persze nem igazán hisz az ember a rák pszichogén természetében. Inkább a fellépő stressz egy látens (rejtett) áramló rákot nyilvánít meg. De akkor miért van annyi ilyen kombináció? Talán az orosz sajátosságok miatt? Tehát végül is, és külföldön sem nélküle. Nincsenek megbízható adatok a rosszindulatú daganatok kialakulására gyakorolt ​​pszichogén hatásról végzett vizsgálatokról. Vagy inkább nem találkoztam. De általánosságban nem nehéz ezt feltételezni. A mentális, és helyesebb lenne azt mondani, hogy a pszicho-fiziológiai állapot az egyik mérséklő tényező a szervezet létfontosságú tevékenységében általában, és különösen az anyagcsere különféle típusaiban. Sajnos a hazai gyógyászatban az I. P. Pavlov által megalkotott fiziológiai fogalmak eredeti „idegrendszeri” iránya nagyrészt elveszett és feledésbe merült, és miután Hans Selye felfedezte az érzelmi stressz lényegét, elsőbbséget élveznek a „humoralista” tendenciák. Újabb tisztelgés a Nyugat előtt. A műtéti „elutazás” előtt a pszichofiziológia kérdései érdekeltek, és Bykov és Petrova laboratóriumi munkáinak háromkötetes leírásában találkoztam ilyen tapasztalattal (vagy inkább persze sok van belőlük, de példaként) - feltételes reflexet fejlesztettek ki patkányokban: hívás - áramütés. Az elektromos áram hatására természetesen a vérnyomás éles ugrása (emelkedése) történt. A feltételes reflex kialakulása és rögzítése után a nyomásugrást egy hívásra rögzítettük, megerősítő áramütés nélkül. Ezután a kísérletezők a következőket tették: a megengedett felső határ ötszörösét fecskendezték be (ez egy súlyos hipotenziót okozó ganglionblokkoló, amelyet a gyógyászatban kontrollált hipotenzió kezelésére használnak), és egyidejűleg nyomták meg a csengőt. szerinted mi történt? Megnőtt a nyomás! Következésképpen a központi idegrendszerből érkező jelek meghaladták a benzohexónium gyógyászati ​​hatásait. Példát adtam annak érdekében, hogy egyértelműen megmutassam a népszerű közmondás helyességét: "Minden betegség az idegekből származik". Bármelyikük megerősíti, hogy az érzelmi állapot, hangulat milyen erősen befolyásolja a fizikai képességeket. Milyen gyakran „megragadnak” az emberek egy idegösszeomlás után a különféle sebeket. Szerintem nem kell többet bizonygatni. Szóval mi a helyzet a rákkal? Természetesen nincs "pszichogén" rák, a rák genetikailag meghatározott betegség. De mérséklő tényezőként természetesen a pszichofiziológiai állapot is szerepet játszik. Az érzelmi stressz immunszuppresszív (elnyomó) hatása is valószínű, és más mechanizmusok is lehetségesek. Úgy gondolom, hogy a beavatott, genetikailag módosított sejtek jelenlétében a stressz közvetve befolyásolhatja a rák további kialakulását. Ez a kérdés természetesen további kutatást igényel. De egy gyakorlati következtetés még mindig levonható - kerülje az ideges megterhelést, a stresszt, a negatív hozzáállást a körülötte lévő emberekhez. Akárhogy is, jót tesz az egészségnek.

Volt már rák korábban?

A rák mindig is létezett, ahogy mindig is létezett a sejtmutáció és -transzformáció lehetősége. Szinte minden máig fennmaradt orvosi kéziratban találunk utalást rosszindulatú daganatokra, diagnózisuk és kezelésük sajátos kérdéseire (Hippokratész, Avicenna stb.). Sajnos már nem emlékszem pontosan a forrásra, ahol az alábbi érdekes információkat olvastam - az egyik egyiptomi múmia vizsgálatakor csontáttéteket találtak a csontjaiban (legalábbis a csontszövet szerkezetében jellemző rájuk jellemző változások), ami teljesen természetes. a mai napig fennmaradt, magával a csontvázzal együtt. Elvileg semmi érdekes, hogy ennek a szegény egyiptominak rákos volt, de egyszerűen egy ilyen „ősi” betegség felfedezésének ténye érdekes. De természetesen a rák sokkal korábban létezett, mint az említett idők. Logikusan nincs kétségem afelől, hogy a rák mindig is létezett, amíg többsejtű organizmusok léteztek a Föld felszínén. Más kérdés, hogy milyen gyakran voltak betegek, mert maga a kérdés: „volt korábban?” - jó okkal, nevezetesen azért, mert a történelemben ritka a rák említése, úgy tűnik, ez soha nem történt meg. Volt rák, de a maihoz képest sokkal ritkábban. A XX. században rohamosan növekedett az onkopatológia előfordulása.

Miért növekszik a rák előfordulása?

Az előfordulás növekedésének több oka is van. Ennek fő oka civilizációnk gyors fejlődése. Tudniillik civilizációnk technokrata, fejlődése rengeteg új mechanizmus, mező, sugárzás, kémiai vegyületek és egyéb dolgok megjelenésével függ össze, amelyek – mint kiderült – többnyire káros, sokszor rákkeltő hatásúak. az emberi testen. Ráadásul a civilizáció következetesen és menthetetlenül megsérti a kialakult ökológiai egyensúlyt, amely lehetőséget adott a természetnek a „megtisztulásra”, ezáltal a minket körülvevő környezet szennyezése még hangsúlyosabbá és erőteljesebbé vált. Amit belélegzünk, amit iszunk és eszünk, hatalmas mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmaz, amit őseink nem ismertek. Furcsa módon az orvostudomány közvetve is befolyásolja a rák előfordulásának növekedését. A lakosság egészségügyi ellátottságának javítása természetesen a várható élettartam növekedéséhez vezetett, és ez önmagában (a rák elsősorban az idősek és az idősek sorsa) a daganatos betegek számának növekedéséhez is vezetett. Őseink nemhogy nem rendelkeztek ekkora rákkeltő anyaggal, de átlagosan 35 - 40 - 45 évet is éltek. Csoda, hogy ritkán kapnak rákot? Egy másik orvosi ok a jobb rákdiagnosztika. Nem ritka, hogy korábban emberek halnak meg diagnosztikai eljárások nélkül, nem is beszélve az utólagos boncolásról. És hány idős ember hal meg napjainkban a falvakban „öregség miatt”? Úgy gondolom, ha a halottak teljes anatómiáját elvégezték volna, akkor az előfordulási adatok nem duplázódtak volna meg. És még egy trükkös mozzanat - elvégre nemcsak az elsődleges incidencia növekszik, hanem a rákos betegek (mind az újonnan diagnosztizált, mind a kezelt) teljes populációra vetítve, és ez jelentősen növekszik. És furcsa módon a rákos betegek számának növekedése az onkológia sikerével függ össze. A rákos betegek életének meghosszabbodása vezet oda, hogy sokan közülük évente, tovább élve növelik ezeket a statisztikai mutatókat. Az ember soha nem fog lemondani a civilizáció elért magasságairól. Még ha feltételezzük is a valószínűtlen - hogy holnap mindenki "ébred" és a környezeti problémákkal foglalkozik, akkor vannak más tényezők is, amelyek a rák előfordulásának növekedését okozzák. Ennek ellenére a környezeti problémák megoldásában való részvétel a Föld minden polgárának kötelessége. Nos, a fennmaradó növekedés problémáját úgy gondolom, hogy a genetikai megelőzés új, tökéletes módszereinek megtalálása megoldja.

Milyen rákkezelések állnak rendelkezésre?

A mai napig a rákkezelés fő típusai a sebészeti, sugárterápia, kemoterápia (egy privát altípussal - kemohormonoterápia). A rák immunterápiája szóba került. És nem messze, de szinte egy új faj - a rák génterápia - "küszöbén". A sebészi módszer a műtéti kezelés, a daganat közvetlen eltávolítása, "kivágása" az onkosebészet számos olyan sajátos elvének megvalósításával, amelyeket nem minden általános sebész ismer, és ha ismeri, akkor távolról sem. mindig előadták. A sugárterápia a daganatra gyakorolt ​​​​hatás egy vagy másik típusú sugárzással (röntgen, gamma-sugárzás, gyors elektronok áramlása stb.). A kemoterápia olyan gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe, amelyek káros hatással vannak a daganatsejtekre, amelyek vagy teljesen elpusztíthatják a rákos sejteket, vagy jelentősen gátolhatják azok fejlődését. A sebészi módszer és a sugárterápia helyi kezelési módszerek, közvetlenül magára a daganat növekedési zónájára, a környező szövetekre és legjobb esetben a regionális áttétek útjaira hatnak. A kemoterápia szisztémás kezelési módszer, mivel a gyógyszerek a szervezetben bárhol hatnak a daganatsejtekre. Tekintettel arra, hogy a rák szisztémás betegség, és nem csak valamely szerv helyi betegsége, a kemoterápia a legmegfelelőbb és legindokoltabb. Bár a rosszindulatú daganatok korai stádiumaiban ma a sebészeti kezelés a legindokoltabb és leghatékonyabb, amely eddig az onkológiában a fő kezelési módszer. Az onkológia modern fejlődése már kombinált és komplex kezelési módszereket igényel. Kombinált kezelésről van szó, amikor kétféle kezelést kombinálnak (például műtét + kemoterápia). Komplex - három vagy több (például preoperatív sugárzás + műtét + kemoterápia). Csak ezeknek a fajoknak a használata tette már lehetővé a rákkezelés eredményeinek jelentős javítását. Az elszigetelt kezelési forma jelenleg elfogadhatatlan. Bizonyos fenntartásokkal csak egyes betegségek 1., néha 2. stádiumában alkalmazzák. A legfontosabb dolog, ami ma szerepel, a rák immunterápia kötelező lefolytatása a komplex kezelésben.

Meg tudjuk gyógyítani a rákot?

Igen, meg tudjuk gyógyítani a rákot. Mint minden betegség általában, ez is elvileg gyógyítható. Ha a jelenlegi helyzetről beszélünk, akkor az 1. stádiumú rákot meg tudjuk gyógyítani, és a 2. stádiumú rák kezelésében is elég jó eredmények születtek. A 3. stádiumú rák kezelésével azonban rosszabb a helyzet, és itt számos lokalizációval bizonyos sikereket értek el, amelyek lehetővé teszik egyes betegek számára a hosszú távú remisszió elérését. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy 40-50 évvel ezelőtt ez nem így volt. Adjon neki időt, és az onkológusok megtanulják a 3. szakaszt kellően jól kezelni még az orvostudomány jelenlegi állása mellett is. A 4. stádiumú rák jelenleg gyógyíthatatlannak számít.

Hogyan védekezhet a rák ellen?

Ha elolvasta a fenti kérdésekre adott válaszokat, akkor valószínűleg meg van győződve arról, hogy a rák „megmentésének” nincs és nem is lehet 100%-os módja. Mindazonáltal az onkológiai epidemiológiai vizsgálatok, a gyakorlati onkológia gazdag tapasztalatai lehetővé tették a rák előfordulásának és kialakulásának számos meglévő mintázatának azonosítását. Mindezt a tapasztalatot felhasználva egy sor ajánlást alkotnak a legracionálisabb életmódhoz, amelyek jelentősen csökkenthetik a megbetegedések kockázatát. Mindez benne van az elsődleges rákmegelőzés koncepciójában. A rák másodlagos megelőzése számos olyan tevékenységre vonatkozik, amelyek főként a rák legkorábbi formáinak diagnosztizálásának javítását, a betegség progressziójának kezelés utáni korai felismerését célozzák. Így a rák másodlagos prevenciója már nem a megbetegedések megelőzésére, hanem a daganatos betegségekből eredő mortalitásra irányul. Ha még mindig nem mentette meg magát, és megbetegedett, próbálja meg megvédeni magát a betegség miatti haláltól, és lépjen kapcsolatba az onkológiai betegségek kezelésében professzionálisan foglalkozó szakemberekkel.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a rák világszerte a tíz vezető halálok egyike. A WHO hosszú távú előrejelzései csalódást keltőek: 2030-ban több mint 13,1 millió ember fog meghalni rákban a világon.
Oroszországban nő a rák előfordulása. A rákos megbetegedések kockázata ma hazánkban 22,7%, vagyis a statisztikák szerint több mint minden 5. orosz lesz rákos élete során, ha a helyzet nem kezd jó irányba változni.

MI A RÁK?
A rák egy általános kifejezés a betegségek nagy csoportjára, hasonló jellegűek, amelyek a test bármely részét érinthetik. Olyan kifejezéseket is használnak, mint a rosszindulatú daganatok és neoplazmák.
A rák jellemzője a kóros sejtek gyors képződése, amelyek a normális határokon túl nőnek, és behatolhatnak a közeli testrészekbe, és átterjedhetnek más szervekre. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik. A metasztázisok a rák okozta halálozás vezető okai.

A szövetek eredetétől függően a rosszindulatú daganatok három fő csoportra oszthatók:
. tulajdonképpeni rák, amely különböző szervek epiteliális (integumentáris) sejtjeiből származik;
. izmok, csontok, belső szervek kötőszövetéből növekvő szarkómák;
. szisztémás daganatok, amelyek a hematopoietikus és nyirokszövetből származnak.

MINDEN DAGAN ROSSZÚ?
A nem rákos daganatokat ún jóindulatú. Nem képeznek áttétet, nem hatolnak be más szövetekbe, ezért ritkán életveszélyesek.
De egy jóindulatú daganat aktív növekedésével más, egészséges szövetek és szervek összenyomhatók, és maga a daganat rosszindulatúvá degenerálódhat.

HOGYAN KIALAKUL A RÁK?
A rákot néha több mutációval járó betegségnek is nevezik. Azt találták, hogy minden normális sejtben vannak olyan speciális gének, amelyek egy normális sejtet rákossá alakíthatnak. Ennek megfelelően ezeket a géneket a onkogének vagy "rák" gének. Ma több mint 100 különböző onkogént fedeztek fel és jellemeztek az emberekben. A legtöbb onkogén egy felnőtt szervezet normális sejtjében nem működik, vagy nem létezik formában proto-onkogének amelyek részt vesznek a sejtosztódásban. A sejt rosszindulatú degenerációját és a rosszindulatú tulajdonságok átadását a sejtszaporodás során az onkogének felébredése okozza. Az onkogének specifikusan termelnek onkoproteinek, amelyek a rákos sejtek folyamatos osztódását okozzák.
Egy normál sejtben tumorszuppresszív géneket is találtak, amelyek fő feladata az onkogének munkájának blokkolása, vagy a rosszindulatúvá degenerált sejtek önpusztulási folyamatának elindítása.
Így minden sejt potenciális hajlamot tartalmaz a rosszindulatú átalakulásra "alvó" onkogének formájában. Számos tényező okozhatja, hogy felébrednek.

A RÁK KIFEJLŐDÉSÉNEK KOCKÁZATI TÉNYEZŐI
Ma a tudomány több száz okot ismer, amelyek rosszindulatú daganatot okozhatnak. A főszerep a tudósok szerint a táplálkozásé - a rákos megbetegedések okai között az étrendi tényezők 30-35%-át teszik ki - és a dohányzásé - a rákos esetek 30-32%-át a dohányzás okozza. Fertőző ágensek, elsősorban vírusok, a rosszindulatú daganatok 10%-át okozzák; szexuális tényezők - 7%; ipari rákkeltő anyagok - 4%; alkohol - 3%; közvetlen környezetszennyezés - 2%; onkológiailag terhelt öröklődés - 2%; élelmiszer-adalékanyagok, ultraibolya nap és ionizáló sugárzás - egyenként 1%; és végül a rákos megbetegedések 5%-a ismeretlen okokra vezethető vissza.
Emellett az öregedés egy másik alapvető tényező a rák kialakulásában. Az életkor előrehaladtával a rák előfordulása drámaian növekszik, valószínűleg bizonyos rákos megbetegedések kialakulásának halmozott kockázata miatt.
Ezeket a tényezőket nem lehet egymástól elszigetelten tekinteni, mindent összetett kombinációjuk dönt el. Az ember élete során mind a fentiek, mind a többi káros tényező egyszerre hathat. Minden konkrét esetben nehéz teljes bizonyossággal megmondani, hogy mi okozta a páciens rákos megbetegedését. Általában azonban ma már világos, hogy a rákos esetek mintegy 80%-a az egészségtelen életmóddal és a káros környezeti tényezőknek való kitettséggel függ össze.

MEGFELELŐDŐ ONKOLÓGIAI KOCKÁZAT CSOPORTJAI
Mivel a rák a különböző népességcsoportok között korántsem egyenletesen fordul elő, meg lehet különböztetni a fokozott onkológiai kockázatú csoportokat. A fokozott kockázat mértéke szerint 5 kategóriába sorolhatók. 1. Gyakorlatilag egészséges, bármilyen életkorú, onkológiai öröklődésű és 45 év felettiek.

2. Gyakorlatilag egészséges, a múltban kitett és rákkeltő tényezőknek kitett személyek: dohányosok, foglalkozási és háztartási rákkeltő veszélyt jelentő személyek, akik ionizáló sugárzásnak voltak kitéve, onkogén vírusokkal fertőzöttek.

3. Olyan krónikus betegségekben és rendellenességekben szenvedők, amelyek növelik a rák kockázatát, mint például érelmeszesedés, magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, immunszuppresszió, menstruációs rendellenességek stb.

4. A rákmegelőző betegségben szenvedő betegek. A legtöbb rosszindulatú daganat a hosszú távú rákmegelőző betegségek hátterében alakul ki. A rák minden lokalizációjához vannak rákmegelőző betegségek. Például gyomorrák esetén ez a krónikus atrófiás gastritis, a vastagbél - mirigypolipok, a nyelőcső - krónikus atrófiás nyelőcsőgyulladás, a szájüreg - leukoplakia, a méhnyak - diszplázia, a méh teste - mirigyes hiperplázia stb. A rákmegelőző betegségeket obligátokra osztják, amelyekben a rák szükségszerűen fordul elő, és opcionális, amelyekben csak növeli a rák valószínűségét. Leggyakrabban fakultatív rákmegelőző betegségek fordulnak elő.

5. Rákbetegek, akik rosszindulatú daganat miatt radikális kezelésen estek át. A meggyógyult onkológiai betegek kontingense a fokozott onkológiai kockázat legsúlyosabb csoportja, mivel a megfigyelések szerint az esetek több mint 30%-ában alakul ki új rosszindulatú daganat.

KORAI ÉSZLELÉS
A rák egy hosszú, több szakaszból álló folyamat. Bebizonyosodott például, hogy mielőtt egy daganat (a tüdő, gyomor, emlőmirigy területén) eléri az 1-1,5 cm átmérőjű méretet, 5-10 vagy több év telik el. A legtöbb daganat fektetett-Xia 25-40 év alatt, és bizonyos esetekben gyermekkorban.
Az orvostudományban létezik az onkológiai éberség fogalma, amely azt jelenti, hogy minden beteget meg kell vizsgálni, mindenekelőtt a rák lehetőségének kizárása érdekében. Ez a rendelkezés nem csak az orvosokra vonatkozik. Az egészségével törődő személynek alá kell vetnie magát az önkontrollnak, és ha gyanús tünetek jelentkeznek, haladéktalanul forduljon orvoshoz. Ez az első lépés a rák korai felismerése és gyógyítása felé. A rák korai szakaszában gyógyítható.

RIASZTÁSI TÜNETEK
. Változások a székletben vagy a vizeletürítésben.
. Hosszú távú, nem gyógyuló fekélyek vagy sebek.
. Szokatlan vérzés vagy váladékozás a vizeletből, orrból, szájból, hüvelyből, végbélből.
. Csomócsomó megjelenése, induráció az emlőmirigyekben vagy bárhol máshol: a bőr alatt, a nyirokcsomók területén.
. Emésztési zavarok és nyelési nehézségek megjelenése.
. Nyilvánvaló változások a bőrkinövésekben vagy neviben (anyajegyekben).
. Tartós köhögés vagy rekedtség.
. Megmagyarázhatatlan súly- vagy étvágycsökkenés.

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz és végezze el a szükséges vizsgálatot. Egyáltalán nem szükséges, hogy rosszindulatú daganat bújjon meg ezek mögött a tünetek mögött, de az onkológiában mindig jobb, ha megvédjük.
Az orvostudományban széles körben alkalmaznak egyes tömegdiagnosztikai eljárásokat, amelyek lehetővé teszik a különböző szervek rákjának korai stádiumban történő kimutatását. Időskorúak és időskorúak, magas onkológiai kockázati csoportba tartozók számára az ilyen vizsgálatok időszakos elvégzése javasolt.

JAVASOLT VIZSGÁLATOK A RÁK KORAI DIAGNÓZISÁHOZ
. Mammográfia (az emlőmirigyek röntgenvizsgálata) 40-50 év feletti nők számára.
. Fluorográfia (a mellkas röntgenvizsgálata) dohányosok és foglalkozási rákkeltő veszélyek, például azbesztexpozíció esetén.
. Nők méhnyakkeneteinek citológiai vizsgálata 20 éves kortól.
. A végbél vizsgálata a végbél és a prosztata daganatainak kimutatására.
. Prosztata-specifikus antigén vérvizsgálata a prosztata daganatok kimutatására.

A fenti vizsgálatok elvégzéséhez szakorvosi megfigyelés szükséges. A vizsgálatok gyakoriságát az orvos határozza meg.

GYAKORLATI AJÁNLÁSOK AZ ÉLETMÓD ÉS A RÁK MEGELŐZÉSÉHEZ
A rosszindulatú daganat kialakulását számos olyan ok és hozzájáruló tényező okozhatja, amelyek hosszú távú hatással vannak a szervezetre. A szakértők szerint ezen okok és kockázati tényezők akár 80%-a kiküszöbölhető. Ezért elméletileg a rákos esetek 80%-a megelőzhető, de a megelőzésnek átfogónak, sokrétűnek és hosszú távúnak kell lennie. Ideális esetben a rák megelőzését korai gyermekkorban kell elkezdeni.
. Ha vérrokonai rákos megbetegedésben szenvedtek, akkor Ön fokozott onkológiai kockázattal rendelkezik, de a legtöbb esetben nincs halálos rák öröklődése. Ha okkal gyanítja a rák örökletes természetét a családjában, forduljon orvosi genetikai tanácsadóhoz.
. Ha gyakran szenved megfázásban és fertőző betegségben, krónikus betegségben szenved, végezzen immunrendszeri állapotvizsgálatot, ha szükséges, vegyen részt az immunrendszer aktivitását helyreállító kezelésen.
. Tekintse át étkezési szokásait az állati eredetű termékek fogyasztásának csökkentésével, és megfelelő figyelmet fordítva a növényi táplálékokra (gabonafélék, gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, zöldek, diófélék).
. Gyakoroljon naponta 50-60 percet, de legalább heti háromszor 30 percet.
. A különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok gyakorisága a nemtől függ. A nőknek jobban kell foglalkozniuk az emlő- és a nemi szervrák megelőzésével, a férfiaknak pedig a tüdő- és gyomorrák megelőzésével.
. Egész életében tartsa fenn a munkatevékenység optimális szintjét, próbálja meg azt a munkát végezni, amely elégedettséget és örömet okoz.
. Tartsa be a normál munka- és pihenőidőt. Ne csökkentse az alvás időtartamát, amelyet átlagosan napi 7-8 órát kell adni. Tudjon pihenni és kikapcsolódni, váltson az emberekkel, állatokkal, természettel stb. való kommunikációra. Ne feledje, hogy az új élmények jótékony hatással vannak az egészségre.
. Törekedjen a stresszreakciók szervezetre gyakorolt ​​káros hatásainak csökkentésére, különösen a tartós krónikus stresszre. A stressz elleni küzdelmet segíti a számodra kellemes tevékenységekre való átállás, fizikai gyakorlatok, szabadtéri tevékenységek. Nem szabad a stresszt alkohollal és cigarettával oldani, amelyek káros hatásai összehasonlíthatatlanul nagyobbak. Ha borderline depresszió, krónikus fáradtság szindróma megnyilvánulásai vannak, forduljon orvoshoz, végezze el a szükséges kezelést. Álljon ellen a negatív érzelmek pusztító hatásának.
A stresszes feszültség leküzdésében óriási szerepe van az Istenbe vetett hitnek, aki sokkal erősebb és hatalmasabb, mint maga az ember. Tudományosan bebizonyosodott, hogy az Istenben való bizalom segíthet az embernek leküzdeni a súlyos stresszt és megbirkózni a szorongás bizonyos formáival.
Ha Ön 45 éves vagy idősebb, akkor a rák szempontjából magas kockázatú korcsoportba tartozik. Ettől a kortól fokozott figyelmet kell fordítani az egészség megőrzésére, az egyéni rákmegelőzési intézkedésekre.
Azt mondják, hogy a rák megtorlás az igazságtalanul megélt fiatalságért és érettségért. A holland filozófus, Rotterdami Erasmus ezt írta: „Amit fiatalon vétkezünk, azt öregkorunkban vezekelni kell.” Gyakran komolytalanul kockáztatjuk egészségünket nap mint nap: a megelőzés elveinek nem ismerete miatt; lustaság és véleményünk szerint fontosabb dolgokkal való elfoglaltság miatt; abban a reményben, hogy minden következmények nélkül sikerül.
A modern onkológia hatékony sebészeti, sugár- és gyógyszeres kezelési módszerekkel rendelkezik a rák kezelésére, amelyek bizonyos esetekben, különösen a korai stádiumban, sikeresek lehetnek. Ha 60 évvel ezelőtt a betegek körülbelül 5%-a gyógyult meg a rákból, most általában több mint 30%. Egyes rákos megbetegedések napjainkban a legtöbb beteg teljesen meggyógyult. Az onkológiában azonban különösen fontos az orvostudomány axiómája: "Egy betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni."

Jelenleg csak két módja van a rosszindulatú daganatok elleni megbízható leküzdésnek: a megelőzés és a korai diagnózis, amely lehetővé teszi a rák "befagyasztását" sok éven át, vagy sikeresen gyógyítja azt.

Gondoskodj az egészségedről!

Az „Egészség és gyógyítás” című folyóirat 2013. évi 2. szám anyagai szerint

Ma Oroszországban 3,5 millió ember él rákos diagnózissal. A betegek 50%-a a 3.-4. stádiumban értesül betegségéről, amikor már nem olyan könnyű segíteni rajta. Hogyan ne tartozz ebbe a kategóriába, hogyan gyógyulj meg és ne legyél beteg? Andrei Kaprin, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az Orosz Egészségügyi Minisztérium "Nemzeti Orvosi Radiológiai Kutatóközpont" Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény vezérigazgatója.

Miért van több beteg?

A rákos betegek száma világszerte nő. Ennek oka nemcsak az előfordulás növekedése, hanem a betegség kimutatásának javulása is. A várható élettartam nőtt, és a betegség kialakulásában a fő tényező az életkor. Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően a rákos betegek is elkezdtek tovább élni, és ez is növeli a rákos betegek kontingensét.

Sok a beteg azért, mert nem megfelelően kezelik őket?

A Kaliforniai Egyetem orvosi fizika és fiziológia professzora, aki 25 éve vizsgálja a rákos betegek várható élettartamát, arra a következtetésre jutott, hogy a kemoterápiát kapott betegek átlagosan 3 évig éltek, a kezelést megtagadók pedig - 12.5.

Az orvosok régóta tudják, hogy a rák kemoterápiája nem mindig segít, és nem mindenkinél. Nemrég kiderült, miért. Korábban azt hitték, hogy a daganat egyfajta sejtből áll. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a daganat általában heterogén, és több őssejt-készletből áll. A kemoterápia egyes esetekben hatástalan, mert egyes sejtekre hat, míg egy másik készlet receptorai nem „reagálnak” rá. Ezért például központunkban feltaláltak egy mikrobioreaktort, amely lehetővé teszi a kezelés megkezdése előtt annak meghatározását, hogy mely gyógyszerek lesznek hatékonyak.

Úgy gondoljuk, hogy az onkoradiológia alkalmazása növeli a rák legyőzésének esélyét. Központunk obninszki fiókja egyedülálló termékkel rendelkezik - a gamma kést, amely a rádió-onkológia arany standardjának számít. Lehetővé teszi a daganat eltávolítását műtét nélkül, fotonsugárral anélkül, hogy az egészséges szöveteket érintené. A Gamma Kést a nehezen elérhető daganatok kezelésére tervezték, beleértve a fej és a nyak daganatait is. Most az NMICR rendelkezik a teljes sugárzó berendezéssel.

Ezt megelőzően Oroszországban csak öt gammakés-rendszer volt (ebből három magánorvosi központokban).

Lehet-e sokáig élni rákkal?

Alexander Szolzsenyicin író kigyógyult a 4. stádiumú rákból, és 89 évig élt. Anatolij Alekszin gyermekíró 92 éves koráig élt ezzel a diagnózissal.

A rákos betegek várható élettartama számos tényezőtől függ - a daganat helyétől és agresszivitásának mértékétől, a beteg életkorától és egészségi állapotától, valamint a kapott kezeléstől. De a legfontosabb az, hogy a betegséget melyik szakaszban észlelték. Ha a rosszindulatú daganatokat korai stádiumban észlelik, az 5 éves túlélési arány 85%. Egyes lokalizációkkal (például emlőrák esetén) a gyógyult betegek aránya 95%. Sajnos a betegek 50%-a a betegség 3-4 stádiumában kerül orvoshoz. Ugyanakkor elfogadhatatlanul gyakran észlelték a vizuális lokalizáció elhanyagolt daganatait - a szájüreg (61,3%), a végbél (46,9%), a méhnyak (32,9%), a pajzsmirigy (29,6%) daganatait. Sajnos a háziorvosok még mindig nagyon alacsony onkológiai éberséggel rendelkeznek. Az orvosi vizsgálat egyelőre nem igazolta a reményeket. A daganatos betegek mindössze 18%-át azonosították a megelőző vizsgálatok során.

Hogyan lehet rosszul érezni magát?

Ha egy személy gyengeséget, apátiát, ésszerűtlen fogyást észlel - orvoshoz kell mennie. Nem lehet figyelmen kívül hagyni az anyajegy sötétedését, deformálódását vagy méretének növekedését, a hosszú ideig nem gyógyuló sebeket, a vér megjelenését (a vizeletben, a székletben, köhögéskor köpetben), a bélrendszeri rendellenességeket, az anyajegyek megjelenését. nyirokcsomók vagy daganatok a testen, elhúzódó köhögés.

Mik a megelőző intézkedések?

Ne dohányozzon – a dohányzás 30-szorosára növeli a tüdőrák kockázatát. Ne éljen vissza az alkohollal - az alkohol májrákot provokál. Ne együnk túlzásba, és ne ragadjuk magunkat az édességekkel – az étrend megnövekedett zsír- és szénhidráttartalma daganatok kialakulását idézi elő. Védje magát a napfénytől - ez megóvja Önt a melanómától. A fizikai aktivitás csökkenti bármilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Végezzen megelőző vizsgálatokat – a korai diagnózist rákvakcinának nevezik.

Mi a teendő, ha a kezelést nem kezdik meg időben?

Elfogadhatatlan, ha a beteg két-három hónapos kezelést vár. Ez a helyzet azonban már nem lehetséges. 2017-ben Oroszország különleges kezelési eljárást fogadott el, legkésőbb 14 nappal a diagnózis morfológiai megerősítése után. Ez egyébként sehol a világon nincs így - Svédországban például átlagosan 30-35 napos kezelésre számítanak a betegek, helytől függően.

Anastasia Kondratieva infografikája

Az Onkológia rovatban található cikkek a jó- és rosszindulatú daganatok kialakulásának, az öröklődés, genetikai változások és életmód hatására kialakuló mechanizmusok és okok ismertetésére szolgálnak. Kifejezetten foglalkozik a rák kialakulásának kockázatának meghatározásával, valamint bizonyos gének mutációinak azonosítását célzó tesztekkel történő mérésével. Ismertetik a főbb diagnosztikai módszereket, a korai tüneteket, amelyekre figyelni kell, a hagyományos és innovatív kezelési módszereket, valamint a megelőző intézkedéseket. Részletesen ismertetjük az egyes ráktípusok fejlődési stádiumait, az előfordulási statisztikákat és a túlélést.

Az angol nyelvű forrásokban (és sok orosz nyelvűben) a vastag- és végbélrákot vastag- és végbélráknak nevezik. Természetesen a daganat a bél egy bizonyos területéről származik, de annyi hasonlóság van a vastag- és végbélrák között, hogy az ilyen típusú daganatokat általában együtt írják le. Ez a cikk sem lesz kivétel, amelyben szinte mindent elmondunk a vastagbélrákról.

A méhnyakrák a középkorú betegeknél fordul elő, leggyakrabban - 50 éves korig. Sok idősebb nő azonban alábecsüli az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát: az esetek több mint 20%-a 65 év feletti nőknél fordul elő.

A gyermekeknél kialakuló ráktípusok gyakran eltérnek a felnőtteknél tapasztaltaktól. A gyermekkori rákos megbetegedések gyakran a DNS-ben bekövetkező változások következményei, amelyek nagyon korán, néha még a születés előtt következnek be. A felnőttkori rákkal ellentétben a gyermekkori rák nem kapcsolódik olyan erősen az életmódhoz vagy a környezeti tényezőkhöz.

Sokan azon töprengenek, hogy a férfiak mellrákosak-e, de ők maguk elfelejtik, hogy az emberiség erős felének ugyanolyan emlőmirigyei vannak (na jó, nem teljesen ugyanazok, de mégis...), mint a nőknek, és nekik, mint a nőknek, minden esélyük megvan mellrák kialakulását.

Az agydaganat kóros sejtfelhalmozódás, melynek fejlődése és növekedése nem szabályozható. A test legtöbb más részén létfontosságú az a kérdés, hogy egy daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A jóindulatú daganatok nem nőnek be a szomszédos szövetekbe, és nem terjednek át a test távoli részeire, pl. nem jelentenek életveszélyt. A fej azonban más történet.

Talán a cikk címe okozott némi meglepetést – mi ez az „ismeretlen” rák? Ennek ellenére létezik egy teljesen hivatalos orvosi kifejezés: ismeretlen elsődleges lokalizációjú rák vagy angol olvasatban „cancer of unknown primer”. Lássuk, mi az.

A csontváz csontjai az emberi test egyfajta tartószerkezete, váza, váza. De még ez a látszólag szilárd rendszer is rosszindulatú daganatos megbetegedéseket szenvedhet, és a rosszindulatú daganatok menedékévé válhat, amelyek önállóan is kifejlődhetnek, és a jóindulatú daganatok degenerációjának következményeivé válhatnak.

A hólyagrák egy rosszindulatú daganat, amely a hólyag hámjából fejlődik ki. Az összes rák előfordulása 2-4%, az urogenitális rendszer daganatainál pedig 70% körüli.