Császármetszés után szétválhatnak a varratok? Méhrepedés a heg mentén: súlyos és veszélyes szövődmény a terhesség alatt

A császármetszés után a méhen lévő varrat mind röviddel a műtét után, mind a következő szülés során szétszóródhat.

A császármetszés utáni öltések típusai

A "klasszikus" opciót hosszanti vagy függőleges bemetszésnek tekintik. A modern gyakorlatban elhagyják, mert hosszabb ideig tart a gyógyulása, és a jövőben nagyobb valószínűséggel szakítja meg a varratokat. Manapság a legsürgősebb esetben, ha a baba vagy az anya életét fenyegeti, függőleges metszést alkalmaznak, és a szülést a lehető leggyorsabban el kell végezni. A hosszanti bemetszés lehetővé teszi a baba gyors eltávolítását és a fenyegetés elkerülését.

A második típus keresztirányú vagy vízszintes bemetszés. A méh alsó részében vízszintesen hajtják végre, gyorsabban gyógyul, kicsi a valószínűsége a varratok eltérésének a jövőben - 1% és 6% között.

Mennyi idő alatt gyógyul meg egy varrat császármetszés után?

A varratok gyógyulásának időpontja többnyire egyéni, és sok tényezőtől függ: egészségi állapot, higiénia és posztoperatív viselkedés stb.

A varrat típusa is befolyásolja: ha a műtét során keresztirányú metszést végeztek, a varrat átlagosan körülbelül hat hétig gyógyul, ha a hosszanti - körülbelül nyolc.

Így a varratok átlagos gyógyulási ideje a császármetszés után hat-nyolc hét. De a varrás tovább fájhat. Néhány hónap vagy egy egész év után is érezhető.

Okok, amelyek miatt a méhen lévő varratok szétszóródhatnak

A méhen lévő varratok még a műtét utáni gyógyulás során is eltörhetnek, ha a vajúdó nő nem tartja be az orvos ajánlásait. Ebben az esetben a rés oka lehet a fizikai aktivitás (sport), a súlyemelés (ha az anya egyedül emeli a babakocsit, nehéz csomagokat húz a boltból).

Ezenkívül a méhen lévő varrat a következő terhesség során széteshet. Ez megtörténhet mind a terhesség későbbi szakaszaiban, mind a szülés folyamatában. Ebben az esetben a varratszakadást a szülések közötti nem kellően hosszú időintervallum okozza (a császármetszés után legalább három évvel szakadás veszélye nélkül lehet szülni), a nő életkora (30 év után a szövet rugalmassága elveszik, megnő a szakadás veszélye), függőleges varrat. Ezenkívül a szakadás orvosi hiba miatt is előfordulhat.

A szülés során a méhen lévő varratszakadás kockázata is nő, ha gyógyszereket alkalmaznak a szülés serkentésére.

A varrat eltérésének tünetei a méhen

A méhen lévő varratszakadást külső jelekkel nagyon nehéz megállapítani. Általában fájdalom kíséri a varrat területén, hüvelyi vérzés lehetséges.

Ha a második terhesség alatt szakadás következik be, a baba szívverése megváltozik.

A méhen lévő varratszakadást ultrahanggal diagnosztizálhatja, és a tapasztalt szakember a szülés során időben észlelheti.

Lehetséges következmények

Ha szülés vagy terhesség alatt az orvos időben észlelte a varratszakadást a méhen, és megtette a megfelelő intézkedéseket, a kockázat minimális.

Ellenkező esetben a méhrepedés szörnyű következményekkel járhat - a baba vagy az anya halálához. De a statisztikák szerint ez nagyon ritkán történik.

Hogyan védheti meg magát a varratok eltérésétől

A műtét után kövesse az orvos összes ajánlását: a gyógyulási időszakban kerülje a fizikai erőfeszítést, ne emeljen súlyt.

Ne tervezzen új terhességet három évnél korábban a császármetszés után.

Erős fájdalom és hüvelyi vérzés esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Ha ismét szülés előtt áll, és természetes szülést tervez, az ultrahang során fokozottan ügyeljen a varratra.

A szülés után jelentős változások következnek be az anya teljes reproduktív rendszerében, és leginkább a méhben. A csecsemő születése után a női test hosszú időre visszatér a normális kerékvágásba. A szülés utáni első hetekben a méh egy hatalmas, megfeszített izmos zsákhoz hasonlít. Fokozatosan minden belső mechanizmus és szerv helyreáll. De meg kell érteni, hogy ez a folyamat több hónapig, sőt egy-két évig is folytatódhat. Ezért a megfelelő gondozás, a napi higiénia, a szülész-nőgyógyász felügyelete és az optimista hozzáállás legyen a mindennapi szabály.

Nem mindig lehetséges, hogy egy nő természetes úton szüljön gyermeket. Napjainkban növekszik azoknak a vajúdó nőknek a száma, akik császármetszéssel szültek gyermeket. Ez a műtét már nem bonyolult, a műtéti beavatkozás teljes és részleges érzéstelenítéssel is elvégezhető. De a császármetszés után egy nőnek türelmesnek kell lennie, mert testének, különösen a méhének helyreállítása több mint egy hétig tart.

A méh állapota a szülés utáni időszakban

Közvetlenül a szülés után minden nő méhe megnagyobbodik, megnyúlik, és egy folytonos vérző sebhez hasonlít. Alja kb. 4-5 cm-rel a köldök alatt helyezkedik el, átmérője 10-12 cm. Fokozatosan a méhösszehúzódások hozzájárulnak a csökkentéséhez és a belső felszín gyógyulásához.

A császármetszés után és után is a méhnyak összehúzódásai nagyon gyengék és a szülés utáni időszak végéig felerősödnek. A műtéten átesett nőnél azonban a méh lassabban áll helyre, súlya fokozatosan csökken. Egy ideig enyhe szülés utáni foltosodás figyelhető meg a méhből, amelyet tudományosan lochiának neveznek.

A császármetszés utáni szülés utáni időszak 60 napig tart. Miért nem siet összehúzódni a méh? A műtét után a méh izomrostjainak, ereinek és idegvégződéseinek integritása megsérül. Emiatt lelassul a kontrakció, vagyis az involúció (ezt hívják az orvosok ezt a folyamatot) üteme. Ha szükséges, a nőt speciális gyógyszeres terápiára írják fel. A gyógyszereknek serkentniük kell a méh izmainak összehúzódási aktivitását, valamint csökkenteni kell a bemetszés során sérült erek vérzését.

A méh lassan összehúzódik, így a nő nem gyógyul túl gyorsan. Emiatt az anyát és a gyermeket a császármetszés után kicsit később ki kell engedni a kórházból. Otthon egy újabb kellemetlenség keletkezik: egy nő nehezen borul az oldalára, fáj köhögni és tüsszenteni, felállni, járni. Kínoznak a bélgázok, a gyomor megduzzad, néha éles fájdalom jelentkezik. Az ilyen kényelmetlenség nehézségeket okoz a szoptatásban, mivel rendkívül nehéz kényelmes pozíciót találni.

Lehetséges szövődmények császármetszés után

Ha a természetes szülés során egy nő akár 300 ml vért is veszít, akkor a császármetszés során a vérveszteség mennyisége átlagosan 500-1000 ml-re nő. Az első esetben az anya szervezete önállóan állítja helyre az elvesztett vérmennyiséget, míg a második esetben nem tud önállóan megbirkózni a problémával. Éppen ezért a műtét alatt és után vérpótló oldatokat fecskendeznek be egy nőbe.

Meg kell érteni, hogy a császármetszés ugyanaz a művelet, mint a többi, és néhány szövődmény lehetséges utána:

• a bél peritoneum integritása megsérül;
• tüskék fordulnak elő- a bélhurkok és más belső szervek közötti összenövések. Ez fájdalmat okoz a hasban, kényelmetlenséget ülve, sétálva és bármilyen más mozgás során;
• endomyometritis- méhgyulladás. A műtét során a méh üregének közvetlen érintkezése van a levegővel, amivel nehéz teljes sterilitást elérni. Az endomyometritis műtét utáni megelőzése érdekében az anyának antibiotikumot írnak fel;
• szubinvolúció- A méh összehúzódásának megsértése. Ebben az esetben az orvos 2-5 napos terápiát ír elő, amelynek célja a méh kontraktilitásának javítása.

A méh helyreállítása császármetszés után

Bármi legyen is a születés, mindenesetre kemény munkával hasonlíthatók össze, amely után a női testnek jó pihenésre van szüksége.

A műtét után az anya az első napon egy speciális szülés utáni osztályon marad. Az orvosok folyamatosan figyelik a vajúdó nőt. A nővér naponta kezeli a posztoperatív varrat antiszeptikus oldattal, cseréli a kötszereket. Jégcsomagot helyeznek az anya gyomrára: ez serkenti a méh összehúzódását és segít elállítani a vérzést. Ezenkívül egy nőnek fájdalomcsillapítókat írnak fel, amelyek elősegítik a méh összehúzódását, és gyógyszereket a gyomor-bél traktus működésének helyreállítására. Anyának emlékeznie kell arra, hogy testének teljesen helyre kell állnia, és erős hegnek kell képződnie a méhen. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy a műtét után két-három hónappal a császármetszés után folytassák a szexuális tevékenységet. A következő terhességet jobb egy-két év múlva megtervezni, de nem korábban. Úgy gondolják, hogy a heg végül a császármetszés utáni első év végére képződik, és nem változik tovább.

Keresse fel nőgyógyászát, végezzen ultrahangot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szervezet helyreállítási folyamata normálisan zajlik, kérdezze meg az elfogadható fogamzásgátlási módszereket. Ha újabb terhességet tervez, az orvos azt fogja tanácsolni, hogy végezzen hiszterográfiát - röntgenfelvételt az elülső és oldalsó vetületekben, amelyeket kontrasztanyag méhbe történő bevezetése után kaptak. Hiszteroszkópiát is végezhet - ez a méhen lévő heg vizuális vizsgálata és tanulmányozása, amelyet a műtét után 8-12 hónappal a méh üregébe helyezett endoszkóp segítségével végeznek.

A méh helyreállítása a műtét után nagymértékben függ a terhesség lefolyásától, a nő életkorától, testfelépítésétől, sőt a műtét körülményeitől is. Sajnos minden anyának, aki császármetszéssel szült, pszichológiailag fel kell készülnie arra, hogy egy ideig fájdalmat kell elviselnie. A belső sebek és a méhösszehúzódások miatt kellemetlen érzések léphetnek fel.

Varrat a méhen császármetszés után

A császármetszéssel történő szülés során az orvosok többféle. Jelenleg három típus létezik:

• a méh keresztirányú szakasza. Leggyakrabban az alsó szegmensben 10-12 cm hosszúságban gyakorolják és gyártják. Kevésbé traumás, kevesebb vérveszteséggel jár, emellett elősegíti a sebgyógyulást, csökkenti a szülés utáni fertőzés kockázatát. A heg szinte nem befolyásolja a következő terhességeket, és a szülés természetes módon is megtörténhet;
• klasszikus szabású. Függőlegesen a méh felső részében hajtják végre, ahol rengeteg véredény található, ezért erős vérzés kíséri. Emiatt az orvosok ritkán csinálják;
• függőleges vágás. Csak szélsőséges esetekben, a méh kóros fejlődése és koraszülés esetén hajtják végre.

Nem kevésbé fontos a méh bevarrásának műtétje a metszés után

A méhen lévő bemetszést általában megszakítás nélkül egysoros vagy kétsoros varrattal varrják. Ugyanakkor az orvosok olyan speciális anyagokat használnak, amelyek több hét és 3-4 hónap alatt teljesen maguktól megoldódnak. Ez lehet Dexon, Monocryl, Vicryl, Caproag és más varratok. A szülés után az orvosok irányítják a sebgyógyulási folyamatot, és ügyelnek arra, hogy a császármetszés utáni varrat ne gyulladjon be.

A posztoperatív heg hosszabb ideig gyógyul: legfeljebb hat hónapig, és egyes nőknél akár egy évig is. Ez ismét egy hosszadalmas folyamat, és annak a ténynek köszönhető, hogy a műtéti metszés során megsértették az idegvégződések integritását.

A műtét után több napig fájdalomcsillapítót kell szednie, mivel a varrat fájdalmat okoz. A bőrheg körülbelül 6-7 nap alatt képződik, így egy nő csak egy hét múlva tud önállóan zuhanyozni. A kényelmetlenség enyhítése érdekében a nőknek azt tanácsolják, hogy pelenkával kössenek be a gyomrot, vagy viseljenek speciális szülés utáni kötést.

A fizikai aktivitást legkorábban a szülés után 2-3 hónappal lehet elkezdeni. A gyakorlatok nem lehetnek nehézek és fájdalommentesek. És ne feledje, hogy a császármetszés után semmilyen súlyt nem emelhet! Ha túlfeszíti a hasizmokat, az befolyásolhatja a műtét utáni heg gyógyulási folyamatát, egészen a sérvek kialakulásáig. Vigyázz magadra és a babádra!

Kifejezetten azért Nadezhda Zaiceva

A császármetszés következtében a méh testén egy varrat marad, amely végül heggé alakul. Ismételt terhesség és szülés során szövődményeket okozhat, ezért időben orvosi vizsgálatnak kell alávetni. A nőgyógyász a heg szerkezetének és típusának felmérése után dönt a műtét után a természetes szülés lehetőségéről.

Mi a heg és mi okozza

A méh heg egy szerkezeti képződmény, amely a myometrium (a méh izomszövete) és a kötőszövet rostjait tartalmazza. Ez a méhfal integritásának megsértése és az azt követő plasztikai műtét eredményeként derül ki orvosi varrással.

Általános szabály, hogy a méhben lévő bemetszést speciális folyamatos varrással (kétsoros vagy egysoros) varrják. A folyamat során önfelszívódó varrószálakat használnak: Kaproag, Vicryl, Monocryl, Dexon és mások. A varratok néhány héten vagy hónapon belül meggyógyulnak és teljesen feloldódnak, attól függően, hogy az egyén képes-e regenerálni a szöveteket. A szülés után a nőgyógyásznak ultrahanggal kell figyelemmel kísérnie a varrat gyógyulási folyamatát, hogy megakadályozza a belső gyulladást.

Körülbelül 6-12 hónap elteltével heg képződik a varrat helyén. Kialakulásának folyamata hosszú, hiszen a császármetszés során nemcsak a nyálkafelszín sérül, hanem az idegvégződések is. Éppen ezért javasolt a műtét után több napig szisztémás fájdalomcsillapítók szedése, amelyek nem befolyásolják a laktációs folyamatot.

A császármetszés mellett más tényezők is befolyásolják a heg megjelenését a méhen.

1. Abortusz. A kaparás után egy üreges szerv üregében a falak perforációja, fibrózis jelenhet meg, aminek következtében apró hegek maradnak a szövetben.
2. Alakzatok eltávolítása: jóindulatú (ciszták, polipok, miómák) vagy rosszindulatú (méhrák). Az ilyen műveleteket mindig a méhfalak integritásának megsértése kíséri.
3. A méh szakadása. Az üreges szerv károsodása előfordulhat a szülés hiperstimulációjával, gyors kóros vajúdással, többes terhességgel stb.
4. Gát, szülőcsatorna, méhnyak szakadásai. A természetes szülés során kapott 3. fokú nyakszakadásnál a méhfalak sérülnek, ami varrást igényel.
5. erózió kezelés. Bármilyen patológiai terápia (beleértve a műtéti vagy lézeres eltávolítást, gyógyszeres kezelést) heg kialakulásához vezet az erózió helyén.
6. Méhen kívüli terhesség. A magzatnak a petevezetékből vagy a méhnyakból való eltávolítására műtéti kimetszést alkalmaznak, amelynek eredményeként hegek maradnak az üreges szerv falán.
7. Műanyag helyreállítási eljárások. A varrat méhplasztika után is megjelenik, például a szarv amputációja következtében.

A császármetszés után egy éven belül nagyon nem kívánatos az új terhesség megszakítása küretezéssel, mivel a folyamat során az orvos károsíthatja a friss heget.

A méhen lévő hegek típusai

A császármetszés utáni méh hegek szerkezetében és képződési módjában különböznek. A későbbi természetes szülés lehetősége, a terhességi kórképek, szakadások kockázata stb. azok alakjától és típusától függ.

A felépítés szerint a heg lehet gazdag és fizetésképtelen. És a bemetszés módjától függően keresztirányú vagy hosszanti varrás képződik.

Gazdag és fizetésképtelen heg

Az egészséges posztoperatív heg természetes és normális, megfelelő rugalmassággal. Összetételében inkább az izom, mint a kötősejtek dominálnak, ami a heget a méhfal természetes szövetéhez legközelebb helyezi. Az ilyen heg ellenáll a magzat nyomásának az ismételt terhesség és a születési csatornán való áthaladás során. A formáció vastagságának 5 millimétertől normálisnak kell lennie. A következő terhesség alatt fokozatosan elvékonyodik, és a 3 mm-t a vastagság jó mutatójának tekintik. Sok orvos azt állítja, hogy a 3. trimeszter végén még 1 mm-rel is elhanyagolható a varratok eltérésének kockázata.

Hogyan néz ki egy teljes értékű heg a méhen császármetszés után

Ha a császármetszés után kialakult heg vastagsága legfeljebb 1 mm, akkor kudarcról beszélnek. Az ilyen képződmény szerkezete heterogén, a kerület mentén különböző mélyedések vagy megvastagodások, szálak vannak. A rugalmatlan kötőszövet uralja, ahol izomnak és aktív vaszkuláris plexusnak kell lennie. A gyengébb elvékonyodott heg ellenjavallat az újraterhességnek, mivel a méh megnagyobbodásával a szövete nem nyúlik meg, hanem elszakad. Ennek eredményeként méhen belüli vérzés és veszélyes egészségügyi következmények alakulhatnak ki. Sajnos a méhen lévő heg elvékonyodása nem kontrollált, és nem alkalmas terápiára.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek kiváltják a fizetésképtelen heg kialakulását:

• corporalis CS (a bemetszés a méh mentén történik, valamint az LME a szöveteinek boncolásával);
• varratgyulladás a posztoperatív rehabilitáció során;
• új terhesség a CS utáni első két évben;
• abortusz küretázással a rehabilitációs időszakban (kb. egy év).

Annak érdekében, hogy a heg teljesen kialakuljon, meg kell várnia az ajánlott időtartamot az újbóli terhesség vagy az abortusz előtt - legalább 2 évet. Ez idő alatt kívánatos védekezni hormonális vagy barrier fogamzásgátlással (kivéve az intrauterin eszközt).

Az inkompetens heg vastagsága császármetszés után - a későbbi terhesség tervezésének veszélye

Keresztirányú és hosszanti

A tervezett CS során keresztirányú metszést végeznek az alsó méhben. Ezzel egyidejűleg a bemetszés tiszta és egyenletes széleit kapjuk, amelyeket aztán könnyű összeilleszteni és összenőni a varratanyag segítségével.

Hosszanti metszést alkalmazunk sürgős CS-szülés esetén (belső vérzés, akut magzati hypoxia, köldökzsinór összefonódás stb.). Ebben az esetben a bemetszés szélei nehezen illeszkednek egymáshoz, és a seb egyenetlenül gyógyulhat.

Terhesség és szülés kezelése, ha heg van jelen

A nőgyógyászok a császármetszés és az új terhesség tervezése közötti optimális időszakot 2 évnek nevezték. Ez idő alatt jó gazdag heg képződik, amely megőrzi rugalmasságát. Szintén nem ajánlott 4 évnél hosszabb szünetet tartani, mivel a varrás nyúlási képessége idővel csökken (az izomrostok fokozatosan gyengülnek és sorvadnak). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hosszanti heg érzékenyebb a degeneratív változásokra.

Milyen kockázatokkal kell számolni azoknál a terhes nőknél, akiknek műtét utáni heg van a méhen.

1. Szabálytalan placenta previa (marginális, alacsony, teljes).
2. A méhlepény kóros fúziója a myometriummal, a méh bazális vagy külső rétegével.
3. A magzati petesejt megtapadása a hegterületen, ami nagymértékben növeli a vetélés vagy a koraszülés kockázatát.

Ha egy nő teherbe esik, de a heg elvékonyodott és hibás lett, akkor a 34. héttől megőrzésre kórházba kerül. Teljes értékű heg esetén a megfigyelés néhány héttel a határidő előtt szükséges. A kezelőorvos felméri a méhfalak állapotát, és dönt a természetes szülés lehetőségéről, célszerűségéről, kezelésének taktikájáról stb.

Ismételt császármetszés

Ismeretes, hogy a méhen lévő inkonzisztens heg esetén a legtöbb esetben tervezett CS-t hajtanak végre. Általában az előző műtét után ugyanazok a relatív indikációk maradnak a sebészeti szállításra, például:

• anatómiailag vagy klinikailag (nagy gyermek) szűk medence;
• a születési csatorna károsodása;
• a nyak isthmic-cervicalis elégtelensége;
• polihidramnion;
• többes terhesség;
• elölfekvő méhlepény;
• a gyermek farfekvéses bemutatása.

Ezekben az esetekben tervezett császármetszést írnak elő, és a heg életképessége nem számít.

Szintén abszolút jelzések minden következő CS-re:

• heg hosszanti CS után;
• posztoperatív hegek a méhen egynél több mennyiségben;
• ultrahanggal igazolt heghiba;
• a placenta vagy a baba elhelyezése a posztoperatív hegterületen, ami növeli a méhszövet felszakadásának valószínűségét a természetes összehúzódások során;
• gyenge vagy hiányzó munkatevékenység gazdag hegekkel rendelkező betegeknél.

Sok beteg aggódik amiatt, hogy minden császármetszés után megnő a vetélés és a spontán vetélés kockázata. A gyakorlatban a hegen végzett második CS után felmerül a kérdés, hogy a terhesség megelőzése érdekében lehetséges-e egy nő petevezeték-lekötéssel történő sterilizálása. Minden új műtéttel növekszik a heghiány kockázata, ami veszélyes következményekkel jár a nő életére és egészségére nézve. És mint tudod, a legtöbb nő figyelmen kívül hagyja az uzist rendszeres látogatását a szülés utáni időszakban, és egy alacsonyabb heggel esik teherbe.

természetes szülés

A CS után a természetes munkavégzés megengedett az alábbi feltételek mellett:

• legfeljebb egy hasi műtét a méhen a betegség teljes története során;
• keresztirányú gazdag heg, amelyet ultrahang és nőgyógyászati ​​vizsgálat igazol;
• a placenta elhelyezkedése és a magzat rögzítése a hegzónán kívül;
• a magzat helyes bemutatása;
• egyszeri terhesség;
• a tervezett CS indikációinak hiánya, a terhesség szövődményei és patológiái.

Az orvosi statisztikák szerint a betegek mindössze 30% -ánál van gazdag heg a műtét után és a későbbi természetes szülés lehetősége. Utóbbiakat egy speciális szülészeti kórházban végzik, ahol nem csak szülőszoba, hanem szülészeti kórház is működik sebészeti, újszülött- és érzéstelenítő szolgáltatásokkal. Méhrepedés esetén a vajúdó nőt 10 percen belül sürgősségi műtéti ellátásban kell részesíteni - ez a természetes szülés fontos feltétele. A folyamatot szükségszerűen szívmonitoring kíséri, amely lehetővé teszi a magzat szívaktivitásának rögzítését a hipoxia azonnali kimutatása érdekében.

A természetes szülés után az orvosnak meg kell tapintania a méh falát, hogy kizárja a repedéseket és a nem teljes szakadásokat a heg területén. A vizsgálat során ideiglenes intravénás érzéstelenítést alkalmaznak. Ha a vizsgálat során a varrat falainak teljes vagy részleges eltérését találták, akkor sürgős műtétet írnak elő a rés varrására, amely megakadályozza az intraabdominalis vérzést.

A méh szakadása a régi heg mentén

Ez a leggyakoribb oka a méh integritásának károsodásának a szülés során. Sajnos gyakran specifikus tünetek nélkül jelentkezik, így nő a szülés utáni szövődmények kockázata.

Milyen tényezők jelezhetik a régi heg eltérését:

• a heg elvékonyodása (1 mm-nél kisebb vastagság) és túlnyúlás;
• méh hipertónia;
• súlyos fájdalom az alsó hasban;
• aritmiás összehúzódások;
• hüvelyi vérzés;
• a magzati szívfrekvencia ingadozása.

Már a heg felszakadása után a következő tünetek csatlakoznak:

• akut elviselhetetlen fájdalom a hasban;
• láz;
• éles nyomásesés;
• hányás;
• a munkatevékenység gyengülése vagy teljes leállása.

Az orvostudományban a méhfalak repedésének 3 szakaszát azonosították a heg mentén.

1. Fenyegető. Az üreges szerv falainak integritása még nem sérült, de a hegben repedés figyelhető meg. Egy terhes nő fájdalmat érezhet a jobb alsó hasában, különösen a varratzóna tapintásakor. Ezek a tünetek a tervezett CS-re utalnak. Ha a patológiát a szülés során észlelik, akkor fájdalmas és gyenge összehúzódásokat észlelnek, amelyek gyakorlatilag nem járulnak hozzá a méhnyak megnyitásához. Az orvosok leállítják a szülést és sürgősségi CS-t végeznek.
2. Elindult. Terhes nőknél hematóma (véres üreg) képződik a méhheg szakadásának területén, amely véres rögök formájában távozhat a hüvelyből. A terhes nő megjegyzi a méh hangját, fájdalmat a heg területén. Az Uzist diagnosztizálhatja a gyenge szívműködést, a magzati hipoxiát. A szülés időszakában a méh folyamatosan feszültségben van és nem ellazul, erős hasi és lumbosacralis fájdalmak, hüvelyi vérzések jelentkezhetnek. A próbálkozások is gyengék és fájdalmasak.
3. Megvalósult. Belső vérzés és klasszikus tünetek alakulnak ki: a bőr sápadtsága, kitágult pupillák és beesett szemek, tachycardia vagy aritmia, felületes légzés, hányás, zavartság vagy eszméletvesztés. A méh teljes szakadása gyakran ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek a placentával együtt a hasüregben van.

A szakadás második és harmadik szakasza császármetszéssel jár, melynek eredményeként a gyermeket és a méhlepényt eltávolítják, a szakadás helyére pedig megbízható varróanyag kerül. Néha a méh falának károsodása nagy területet foglal el, és veszélyezteti a nő egészségét, ami egy üreges szerv sürgősségi amputációját jelzi. A CS után a beteg az intenzív osztályra kerül.

Ha a heg felszakadt a terhesség és a természetes szülés során, milyen következményekre lehet számítani:

• koraszülés;
• a gyermek akut hipoxiája, légzési funkciójának megsértése;
• hemorrhagiás sokk az anyában (belső vérzés által okozott állapot);
• méhen belüli magzati halál;
• vetélések a korai szakaszban;
• méh eltávolítása.

A méh heg állapotának monitorozása

A CS utáni első évben a páciensnek szakorvost kell felkeresnie, hogy figyelemmel kísérje a varratok felszívódását és a hegképződést. Ez szükséges az új terhesség és szülés lehetséges kockázatainak és patológiáinak azonosításához.

A következő módszereket alkalmazzuk a heg szerkezetének felmérésére.

1. ultrahang. A fő tanulmány, amely lehetővé teszi a heg méreteinek (vastagságának és hosszának), alakjának, elhelyezkedésének, szerkezetének (rések vagy dudorok jelenléte) megbízható meghatározását. Az ultrahangnak köszönhetően megállapítható a heg életképessége, repedés vagy fenyegető szakadás is kimutatható.
2. Hiszterográfia. Az üreges szerv röntgenvizsgálata pontos, de nem teljesen biztonságos. Akkor alkalmazzák, ha szükséges a heg belső szerkezetének vizsgálata és a szakadások kockázatának felmérése.
3. hiszteroszkópia. A szervüreg minimálisan invazív vizsgálata, melyhez hiszteroszkópot használnak. Lehetővé teszi a heg alakjának, színének, a szövetekben a keringési hálózat minőségének pontosabb meghatározását.
4. A méh MRI-je. Ezt a módszert az izom- és kötőszövet arányának további felmérésére használják a hegszerkezetben.

CS utáni hegek: mennyiség, eltávolítható

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy ha az első szülés műtéttel történt, akkor a későbbiekben valószínűleg vannak erre utaló jelek. Ugyanakkor sok beteg aggódik amiatt, hogy hány heg marad a méhen minden császármetszés után.

Általában egy későbbi műtét során az orvos elvégzi a régi heg kimetszését, eltávolítja a tapadásokat és újat képez. Így minden műtéti beavatkozás során csökkenti a lehetséges károsodások területét. De vannak olyan helyzetek, amikor új második, harmadik stb. varrat kell készíteni a méhen. Például, ha egy nőnek többes terhessége vagy nagy magzata van, ami a méh túlnyúlásához és helyzetének megváltozásához vezetett. Vagy lehet, hogy a következő császármetszést nem tervezik, hanem sürgősségi esetet, amihez az orvosnak nem keresztirányú, hanem egy második hosszanti varrat kell felvinnie. Ez a helyzet a magzat farfekvése esetén is lehetséges.

Nehéz megjósolni, hogy hány heg marad a méhen és a hason egy sorozat CS után. Minden eset egyedi, gyakran az orvos már a műtét során dönt.

A betegeket az is érdekli, hogy el lehet-e távolítani ezeket a hegeket a normális teherbeesés és a gyermekvállalás érdekében. Először is, az eltávolítás lehetősége a heg életképességétől függ.

3 szakaszban alakult ki. Az elsőn egy elsődleges heg jelenik meg - vöröses-rózsaszín, egyenetlen. A másodiknál ​​megvastagodik és lila árnyalatot kap. A harmadikon a heg kötőszövettel benőtt és fehér lesz (a folyamat körülbelül egy évig tart). A megadott időszak elteltével az orvos ultrahanggal vagy MRI-vel értékeli a heg konzisztenciáját.

Ha a heg fizetésképtelennek bizonyul, és az új terhesség veszélyt jelent egy nő életére, akkor az orvos hiszteroszkópos metroplasztikát javasolhat - a méhen lévő régi heg kimetszésére szolgáló műtétet. Altatásban, speciális eszközök segítségével az orvos levágja a heget, és megbízható varróanyag segítségével újat képez. A császármetszéssel járó rohanás hiányában a sebész sima varratéleket készíthet, amelyek könnyen összeilleszthetők, így nagy valószínűséggel vastag vastag heg keletkezik. Vagyis eltávolíthatja a méhen lévő heget, de csak szigorúan egészségügyi okokból.

A méhen lévő heg a császármetszés kötelező következménye. Nem tekinthető ellenjavallatnak az új terhességhez, de a formációnak orvos felügyelete mellett kell történnie. Egyenetlen vagy elvékonyodott heg esetén speciális terhesség- és szüléskezelési taktikára van szükség, amely megakadályozza a méhrepedést.

Típusok A felépülési időszak jellemzői Kórházban Otthoni ápolás Szövődmények Utólagos terhességek

A császármetszés egy olyan szülési műtét, amelynek során a babát a méhen belüli bemetszéssel távolítják el. Minden előnye és manapság kellő népszerűsége ellenére a fiatal anyák aggódnak amiatt, hogy egy idő után hogyan fog kinézni a császármetszés utáni varrat (nem csúnya?), mennyire lesz észrevehető és mennyi ideig tart a gyógyulási folyamat. Attól függ, hogy a sebész milyen bemetszést ejtett, nem lesznek-e szövődmények a szülés utáni időszakban, és hogy a nő milyen hozzáértően gondoskodik testének műtött területéről. Minél jobban tudatában van egy nőnek, annál kevesebb problémája lesz a jövőben.

Fajták

Az okok, amelyek miatt az orvos a császármetszés mellett dönt, nagyon eltérőek lehetnek. A bemetszések a szülés menetétől és a lefolyása során fellépő szövődményektől függően különböző módon történhetnek, és ennek eredményeként egyenlőtlen varratok keletkeznek, amelyek különös gondosságot igényelnek.

függőleges varrás

Ha akut magzati hipoxiát diagnosztizálnak, vagy a vajúdó nő erősen vérezni kezd, császármetszést hajtanak végre, amit corporalisnak neveznek. Az ilyen művelet eredménye egy függőleges varrás, amely a köldöktől kezdődik és a szeméremtestben végződik. Nem különbözik szépségében, és a jövőben erősen elrontja a test megjelenését, mivel a hegek göbös jellegűek, nagyon észrevehetők a has hátterében, és a jövőben hajlamosak megvastagodni. Ezt a fajta műveletet meglehetősen ritkán, csak vészhelyzetben hajtják végre.

Vízszintes varrás

Ha a műtétet tervezik, Pfannenstiel laparotomiát hajtanak végre. A szemérem felett keresztirányban bemetszést végeznek. Előnye, hogy természetes bőrredőben helyezkedik el, a hasüreg bontatlan marad. Ezért a testen a császármetszés utáni ügyes, folyamatos (speciális átfedési technika), intradermális (hogy ne legyenek külső megnyilvánulások) kozmetikai varrat nem látható.

Belső varratok

A méh falán lévő belső varratok mindkét esetben változatosak az alkalmazási módjukban. Az orvost itt az vezérli, hogy a lehető legjobb feltételek elérése érdekében a gyorsabb, szövődménymentes sebgyógyuláshoz, a vérveszteség csökkentéséhez. Itt nem hibázhat, mivel a következő terhességek lefolyása ettől függ. Testi műtét során a császármetszés után hosszanti belső varrat készül, Pfannenstiel laparotomiával - keresztirányú:

a méh összefüggő egysoros varrattal van varrva, szintetikus, nagyon tartós, önfelszívódó anyagból; a hashártyát, az izmokhoz hasonlóan, a császármetszés után folyamatos catgut öltésekkel varrják; az aponeurosist (az izmok kötőszövetét) felszívódó szintetikus szálakkal varrják.

A gyógyulás sebessége, az ellátás jellemzői, különféle szövődmények - mindezek a fontos pontok közvetlenül attól függenek, hogy melyik metszést végezték a császármetszés során. A szülés után az orvosok tanácsot adnak a betegeknek minden olyan kérdésben, amely kétségeket, szorongást és félelmet okoz bennük.

A személyiségekről. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862-1909) - német nőgyógyász, először vezette be a gyakorlatba a sebészeti keresztmetszetet, amely a nevét kapta.

A gyógyulási időszak jellemzői

A bemetszés típusától függ, hogy mennyi ideig gyógyul a varrat a császármetszés után a fájdalom és a műtét egyéb következményei tekintetében. Hosszabb ideig tart a trükközés a hosszantival, és a szövődmények kockázata sokkal nagyobb, mint a keresztirányú.

Fájdalom

Szülés után seb marad a méhen, valamint a hashártya elülső falán, így nem meglepő, hogy császármetszés után az első hetekben, sőt hónapokban is fáj (akár erősen is) a varrat. Ez a szövetek természetes reakciója a bemetszésre, így a fájdalom szindróma a leggyakoribb fájdalomcsillapítókkal blokkolható:

közvetlenül a műtét után fájdalomcsillapítókat (narkotikus) írnak fel: morfium és fajtái, tramadol, omnopon; a következő időszakban az analgin ketanovy-val, difenhidraminnal és más gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerekkel kiegészítve használható.

Ugyanakkor ne felejtse el, hogy az alkalmazott fájdalomcsillapítókat orvosnak kell felírnia, figyelembe véve a laktációs időszakot. Ami azt a kérdést illeti, hogy mennyi ideig fáj a varrás a császármetszés után, ez a típusától függ. A hosszanti zavar körülbelül 2 hónapig, keresztirányú - 6 hétig megfelelő gondossággal és komplikációk nélkül. Azonban még év közben is érezhet egy nő húzódást, kényelmetlenséget a műtött területen.

Keménység

Sokan aggódnak amiatt, hogy a császármetszés után a varrás kemény és fáj: 2 hónapon belül ez teljesen normális. Megtörténik a szövetek gyógyulása. Ebben az esetben a heg nem válik azonnal puhává és láthatatlanná. Be kell fogadni, hogy el kell telnie egy kis időnek, ami nem is hónapokban, hanem években számolható.

A függőleges (hosszirányú) kemény heg 1,5 évig tart. Csak ezen időszak után a szövetek fokozatosan lágyulni kezdenek. A vízszintes (transzverzális) kozmetikum gyorsabban gyógyul, így a varrat feletti keménységnek és vastagodásnak (tapadások, szövetek hegesedése) egy éven belül el kell múlnia. Sokan észreveszik, hogy idővel jellegzetes redő képződik a varraton, ami fájdalom és gennyedés hiányában nem jelent problémát. Így keletkezik a közeli szövetek hegesedése. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében ajánlott ultrahangot végezni. Sokkal súlyosabb a helyzet, ha császármetszés után egy dudor jelenik meg a varrat felett. Valaki már az első évben észreveszi, van, akinél sokkal később jelentkezik. A méretek teljesen eltérőek lehetnek: egy kis borsótól a dióig. Leggyakrabban lila vagy lila. Ebben az esetben orvosi látogatás és ultrahang szükséges. Ez lehet a szövetek ártalmatlan hegesedése, vagy fisztula, gyulladás, gennyedés, sőt rákképződés is.

A heg keménysége, mindenféle ránc és pecsét körülötte a műtét utáni első évben meglehetősen gyakori jelenség. Ha mindezt nem kíséri erős fájdalom és gennyedés, akkor ne aggódjon. De amint megjelenik egy dudor a varraton és a fenti tünetek, a szakemberrel való konzultáció és a kezelés elkerülhetetlen.

Kiosztások

Ha a varratból a császármetszés után az első héten ichor (átlátszó folyadék) szivárog, nem kell aggódnia. Így történik a gyógyulás, ez egy természetes folyamat. De amint a váladék gennyessé vagy vérzővé válik, kellemetlen szagot kezd kibocsátani, vagy túl sokáig folyik, azonnal forduljon szakemberhez.

Viszkető

Mindenkinek, aki császármetszésen esett át, egy hét után nagyon viszket a heg, ami egyeseket megijeszt. Valójában ez a sebgyógyulást jelzi, és semmi mást. Ez azt jelzi, hogy minden megy a maga útján. A gyomor megérintése és fésülése azonban szigorúan tilos. Most, ha a heg nem csak viszket, hanem már ég és süt, szenvedést okozva, feltétlenül szólnia kell az orvosnak.

Annak érdekében, hogy a császármetszés utáni helyreállítási időszak nemkívánatos következmények és szövődmények nélkül folytatódjon, egy nőnek meg kell tanulnia, hogyan kell megfelelően gondoskodni a műtött területről.

A császármetszés utáni gyógyulásról külön cikkünkben olvashat bővebben.

a történelem lapjain keresztül. A császármetszés elnevezése a latin nyelvre nyúlik vissza, és szó szerint „királyi metszés”-nek (caesarea sectio) fordítja.

A kórházban

A császármetszés utáni első varratkezelést a kórházban végzik.

A vizsgálat után az orvos eldönti, hogyan kell kezelni a varratokat: a fertőzés elkerülése érdekében antiszeptikus oldatokat írnak fel (ugyanaz a zöld cucc tartozik hozzájuk). Minden eljárást ápolónő végez. A kötést a császármetszés után naponta cseréljük. Mindez körülbelül egy hét alatt zajlik le. Egy hét elteltével (kb.) eltávolítják a varratokat, kivéve, ha természetesen felszívódnak. Először egy speciális szerszámmal kitépik az őket tartó csomót a széléről, majd kihúzzák a cérnát. Ami azt a kérdést illeti, hogy fáj-e a varratok eltávolítása a császármetszés után, a válasz valószínűleg nem lesz egyértelmű. Ez a fájdalomküszöb szintjétől függ. De a legtöbb esetben az eljárás a szemöldök szedéséhez hasonlítható: legalább az érzések nagyon hasonlóak. Egyes esetekben a varrat ultrahangos vizsgálatát írják elő a műtét után, hogy megértsék, hogyan halad a gyógyulás, vannak-e eltérések.

Ám még a kórházban, a hazabocsátás előtt senki sem tudja pontosan megmondani, hogy császármetszés után mennyi ideig gyógyul a varrat: a folyamat mindenképpen mindenkinél egyéni, és a saját, külön pályáját követheti. Sok múlik azon is, hogy a műtött terület otthoni ellátása mennyire lesz színvonalas és kompetens.

otthoni ápolás

Mielőtt hazaengedik, egy fiatal anyának meg kell tanulnia egy orvostól, hogyan kell gondoskodni a varratról a császármetszés után orvosi segítség nélkül, otthon, ahol nem lesz képzett egészségügyi személyzet és professzionális segédeszközök.

Ne emeljen nehéz dolgokat (semmit, ami meghaladja az újszülött súlyát). Kerülje a megerőltető gyakorlatokat. Ne feküdjön le állandóan császármetszés után, sétáljon minél többet és minél gyakrabban. Ha bármilyen szövődmény lép fel, akkor a varrat otthoni kezelését briliánszölddel, jóddal kell elvégezni, de ezt csak orvosi engedéllyel lehet megtenni, ha a heg a kórházból való kibocsátás után is átnedvesedik, szivárog. Ha szükséges, nézzen meg egy speciális videót, vagy kérje meg orvosát, hogy részletesen mondja el, hogyan kell otthon feldolgozni egy öltést. Először nem magát a heget nedvesíti meg, hanem csak a körülötte lévő bőrfelületet, hogy ne égessen meg friss sebet. Ami az időzítést illeti, hogy mennyit kell feldolgozni a varratot a császármetszés után, ezt a váladék jellege és a heg gyógyulásának egyéb jellemzői határozzák meg. Ha minden rendben van, egy héttel az elbocsátás után elég lesz. Más esetekben az időt az orvos határozza meg. A varrat eltérésének elkerülése érdekében viseljen kötést, amely rögzíti a gyomrot. Kerülje el a császármetszés utáni mechanikai sérüléseket: hogy a heg ne legyen kitéve nyomásnak és dörzsölésnek. Sokan kételkednek abban, hogy meg lehet-e nedvesíteni a varrást: a kórházból való távozás után kétségtelenül otthon zuhanyozhat. Azonban nem kell törölközővel dörzsölni. Egyél helyesen a szövetek gyorsabb helyreállítása és a hegek gyorsabb gyógyulása érdekében. Az 1. hónap végére, amikor begyógyul a seb és kialakul a heg, meg lehet kérdezni az orvost, hogy császármetszés után hogyan kell elkenni a varrást, hogy ne legyen annyira észrevehető. A gyógyszertárak ma már mindenféle krémet, kenőcsöt, tapaszt és fóliát árulnak, amelyek javítják a bőr helyreállítását. Az E-vitamin ampullában nyugodtan alkalmazható közvetlenül a hegre: felgyorsítja a gyógyulást. Egy jó varrókenőcs, amelyet gyakran javasolnak császármetszés után használni, a Contratubex. Naponta többször (2-3) legalább fél óráig tegye ki a gyomrot: a légfürdők nagyon hasznosak. Folyamatosan forduljon orvoshoz. Ő fogja megmondani, hogyan lehet elkerülni a szövődményeket, mit lehet és mit nem, mikor kell elvégezni a varrás ultrahangját, és szükség van-e erre.

Tehát a császármetszés utáni varrat otthoni gondozása nem igényel különösebb erőfeszítéseket és természetfeletti eljárásokat. Ha nincs probléma, csak be kell tartania ezeket az egyszerű szabályokat, és figyelnie kell a normától való bármilyen, még kisebb eltérésre is. Azonnal jelenteni kell őket az orvosnak: csak ő tudja megelőzni a szövődményeket.

Ez érdekes! Nem is olyan régen a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy ha a hashártyát nem varrják a császármetszés során, akkor a foltok kialakulásának kockázata szinte nullára csökken.

Komplikációk

Szövődmények, súlyos problémák a varrattal a császármetszés után egy nőben bármikor előfordulhatnak: mind a gyógyulási időszakban, mind több évvel később.

Korai szövődmények

Ha vérömleny alakult ki a varraton, vagy vérzik, valószínűleg orvosi hibákat követtek el a varrat során, különösen az ereket rosszul varrták. Bár gyakran ilyen szövődmények lépnek fel nem megfelelő feldolgozás vagy pontatlan kötéscsere esetén, amikor egy friss heg durván megzavart. Néha ez a jelenség azért figyelhető meg, mert a varratok eltávolítása túl korán vagy nem túl óvatosan történt.

Meglehetősen ritka szövődmény a varrat eltérése, amikor a bemetszés különböző irányokba kezd kúszni. Ez megtörténhet a császármetszés után a 6-11. napon, mivel a szálakat ez idő alatt eltávolítják. A varrás kinyílásának oka lehet fertőzés, amely megakadályozza a szövetek teljes összeolvadását, vagy a nő ebben az időszakban felemelt 4 kg-ot meghaladó súlya lehet.

A császármetszés utáni varratgyulladást gyakran az elégtelen ellátás vagy fertőzés miatt diagnosztizálják. A riasztó tünetek ebben az esetben a következők:

emelkedett hőmérséklet; ha a varrat gennyes vagy vérzik; duzzanata; vörösség.

Tehát mi a teendő, ha a varrás a császármetszés után gyulladt és gennyes? Az öngyógyítás nemcsak haszontalan, hanem veszélyes is. Ebben az esetben időben orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben antibiotikum-terápiát (kenőcsök és tabletták) írnak elő. A betegség előrehaladott formáit csak sebészeti beavatkozással szüntetik meg.

Késői szövődmények

A ligatúra sipolyokat akkor diagnosztizálják, amikor a gyulladás kezdődik a cérna körül, amelyet a császármetszés során az erek varrására használnak. Akkor alakulnak ki, ha a test elutasítja a varratanyagot, vagy a ligatúra fertőzött. Az ilyen gyulladás hónapokkal később forró, kipirosodott, fájdalmas csomóként jelenik meg egy kis lyukból, amelybe genny folyhat. A helyi feldolgozás ebben az esetben hatástalan lesz. A ligatúrát csak orvos távolíthatja el.

A sérv ritka szövődmény a császármetszés után. Hosszanti metszéssel, egymás után 2 műtéttel, több terhességgel fordul elő.

A keloid heg kozmetikai hiba, nem jelent veszélyt az egészségre, és nem okoz kellemetlenséget. Ennek oka a szövetek egyenetlen növekedése a bőr egyedi jellemzői miatt. Nagyon esztétikusnak tűnik, egyenetlen, széles, érdes hegnek tűnik. A modern kozmetológia számos lehetőséget kínál a nőknek, hogy kevésbé észrevehető legyen:

konzervatív módszerek: lézer, krio-impakt (folyékony nitrogén), hormonok, kenőcsök, krémek, ultrahang, mikrodermabrázió, kémiai peeling; műtéti: a heg kimetszése.

A kozmetikai varratplasztikai sebészetet az orvos választja ki a metszés típusának és az egyéni jellemzőknek megfelelően. A legtöbb esetben minden rendben megy, így a császármetszés külső következményei gyakorlatilag nem válnak láthatóvá. Bármely, még a legsúlyosabb szövődmény is, időben megelőzhető, kezelhető és korrigálható. És különösen óvatosnak kell lenni azoknál a nőknél, akik a COP után fognak szülni.

Blimey! Ha egy nő már nem tervez gyermeket, a tervezett császármetszés utáni heg elrejthető ... a leghétköznapibb, de nagyon elegáns és gyönyörű tetoválás alatt.

Későbbi terhességek

A modern orvostudomány nem tiltja meg a nőknek, hogy császármetszés után újra szüljenek. Vannak azonban bizonyos árnyalatok a varrással kapcsolatban, amelyekkel szembe kell néznie a következő gyermekek szállítása során.

A leggyakoribb probléma - a császármetszés utáni varrás a második terhesség alatt fáj, különösen a sarkokban a harmadik trimeszterben. Sőt, az érzések olyan erősek lehetnek, mintha feloszlana készülne. Sok fiatal anyánál ez pánikot okoz. Ha tudod, mi diktálja ezt a fájdalom szindrómát, a félelmek elmúlnak. Ha a császármetszés és a későbbi fogantatás között 2 év telt el, az eltérés kizárt. Minden a sebzett szövetek helyreállítása során kialakuló összenövésekről szól. Megnagyobbodott has feszíti őket – innen ered a kellemetlen, húzó fájdalomérzet. Erről értesítenie kell nőgyógyászát, hogy ultrahanggal megvizsgálhassa a heg állapotát. Tud ajánlani valamilyen fájdalomcsillapító és lágyító kenőcsöt.

Meg kell értened: a varrat gyógyulása a császármetszés után nagyon egyéni, mindenkinél másként történik, és sok tényezőtől függ: a szülés folyamatától, a metszés típusától, az anya egészségi állapotától, a megfelelő gondozástól. a posztoperatív időszak. Ha mindezeket az árnyalatokat szem előtt tartja, sok problémát megelőzhet és elkerülheti a nem kívánt szövődményeket. Végül is ebben a szakaszban olyan fontos, hogy minden erőt és egészséget a babának adjon.

Mindenki tudja, hogy császármetszéssel történő szülés után heg marad a hason, mert a műtét során az orvosok bemetszést végeznek a hasüreg lágy szöveteiben és a méhfalban. Ebben az esetben a bemetszés elég nagy, hogy a babát könnyen ki lehessen húzni a fényre, és ne sérüljön meg.

A császármetszés metszésének típusai közvetlenül függnek a szülés lefolyásától, például akut magzati hipoxia vagy erős vérzés esetén a jövőbeli anyánál az orvos dönthet úgy testes császármetszés. Ez azt jelenti, hogy a hason lévő bemetszés áthalad függőlegesen a köldöktől a szemérem területéig.

A méh falát pedig hosszanti bemetszéssel nyitjuk meg. Az ilyen típusú császármetszés azonban meglehetősen ritka, mivel egy ilyen varrat a császármetszés után nem különösebben szép - nagyon észrevehető, idővel vastagabbá válik, és megnő.

Általában császármetszés történik laparotomia Pfannenstiel szerint. Ez egy bemetszés a bőrön és a bőr alatti zsírban keresztiránybanáthaladva a suprapubicus redőn. Ebben az esetben nincs hasüreg nyílása, és a metszés keresztirányú iránya és a természetes bőrredőn belüli elhelyezkedése miatt a császármetszésből származó heg ezt követően szinte láthatatlanná válik.

kozmetikai varrás császármetszés után általában precízen Pfannenstiel metszéssel alkalmazzák. Testi bemetszéssel a szöveti kapcsolat erősségének nagyon nagynak kell lennie, ami megszakított varratokat igényel, és az ilyen császármetszés utáni kozmetikai varrat kategorikusan nem alkalmas.

Belső varratok, amelyek a méh falán helyezkednek el, számos lehetőséget kínálnak, például a hardveres technikát használhatja a ligatúrák alkalmazására. Itt a legfontosabb az, hogy jobb feltételeket érjünk el a méh gyógyulásához és csökkentsük a vérveszteséget, mivel a későbbi terhességek kimenetele a varratok erősségétől függ.

Fájdalomcsillapítás császármetszés után

Általános szabály, hogy a császármetszés utáni varrás ne fájjon nagyon, a vajúdó nőnek fájdalomcsillapítót írnak fel. Általában csak az első napokban használják őket, majd fokozatosan elhagyják őket. A fertőzés okozta szövődmények elkerülése érdekében a fájdalomcsillapítók mellett antibiotikumokat is fel lehet írni.

Ezenkívül a császármetszés után nem nélkülözhetik azokat a gyógyszereket, amelyek segítenek csökkenteni a méhet és normalizálni a gyomor-bél traktus funkcióit. A harmadik nap után szinte minden vajúdó nő megtagadja a kábítószer-használatot, és már hat nappal a császármetszés után eltávolítják a varratokat, kivéve persze, ha önfelszívódóak.

A varrat begyógyulása után szinte láthatatlanná válik, és nem okoz felesleges gondot az anyának. Természetesen, ha követi az orvos ajánlásait és megfelelően gondoskodik róla.

Hogyan kell gondoskodni a császármetszés öltéseiről?

Amíg Ön a kórházban van, a császármetszés utáni napi kötszereket és a varrat antiszeptikus kezelését az egészségügyi személyzet végzi el, a hazabocsátás után pedig az orvos elmondja, hogyan kell otthon gondozni a posztoperatív varratot.

A legfontosabb, hogy ne feledje, hogy az orvosok csak egy nappal az öltések eltávolítása után engedik meg magának, hogy zuhanyozással kényeztesse magát, egy héttel később pedig törölje át az öltést egy törlőkendővel. Ha a posztoperatív időszak komplikációkkal telik el, akkor az orvos speciális kenőcsöket írhat fel Önnek, amelyek elősegítik a varrat mielőbbi gyógyulását.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő a posztoperatív időszakban?

Ezek lehetnek korai szövődmények, vagy olyanok, amelyek egy idő után jelentkeznek. Általában korai szövődmények még a császármetszés utáni varratok eltávolítása előtt is megnyilvánulnak - a kórházban. Ezek közé tartoznak a kis hematómák és a vérzés. Könnyen észreveszi őket - a varraton lévő kötés vérrel nedves lesz. Ha ez megtörténik, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet, hogy a seb ne gennyesedjen el.

Előfordulhat az is varrat eltérés. Az ilyen szövődmény a ligatúrák eltávolítása után 1-2 napig, azaz a császármetszés után 7-10 napig veszélyes. Ennek elkerülése érdekében kerülje a stresszt és a testmozgást. Ha kis területen is eltérést észlel a varrásban, ne próbálja meg saját kezűleg kezelni, hanem azonnal kérjen szakképzett segítséget.

Még mindig lehetséges a varrás felszaporodása. Ennek megelőzése érdekében a szülészeten antibiotikum terápián vesznek részt, de ennek ellenére egyes esetekben a varrat mégis gennyesedni kezd.

Először duzzanat és bőrpír jelentkezik, fájdalom lehetséges, a varrat körül a császármetszés után megfeszül a bőr, majd az egészségügyi személyzet speciális antibakteriális oldattal kötszereket készít, és ha a vajúdó nő állapota romlik, a hőmérséklet emelkedik, az általános állapot romlik, akkor az orvosok antibiotikumot írhatnak fel és a nőgyógyászati ​​osztályra küldik kezelésre.

Késői szövődmények

Az ilyen szövődmények nem jelennek meg azonnal, több mint egy hónapig tarthat. Közülük a leggyakoribb szövődmény az ligatúra sipolyok. Ez a császármetszés utáni szövődmény sok vajúdó nőnél előfordul. Ez a varratanyag test általi elutasítása miatt fordul elő.

A ligatúra sipolyok előfordulási folyamata meglehetősen hosszú: először duzzanat, majd bőrpír, fájdalom, majd genny tör ki. Ha alaposan átgondolja a sebet, akkor benne minden baj bűnösét - a fennmaradó kötést - tekintheti. Az önkezelés - antiszeptikus oldatokkal, krémekkel kenés - hiábavaló, a sipoly ezután bezárul, majd újra felforr. Ezért a szál eltávolításához szakemberhez kell fordulnia.

Hegkorrekciós módszerek császármetszés után

Általában a császármetszés során az orvosok megpróbálják a varrást a lehető legtisztábbá tenni, hogy nyolc-tizenkét hónap elteltével szinte láthatatlanná váljon. A műtét azonban műtét, és mindenesetre utána valakinek kevésbé, valakinek feltűnőbb heg marad. Ezért néhány hónappal a műtét után elkezd gondolkodni hogyan kell eltávolítani a heget császármetszés után megmaradt.

Ma már az esztétikai sebészet speciális klinikái nagyon hatékonyan kezelik ezt a problémát, ahol néhány alkalom alatt lézer segítségével megszabadul a hegszövettől. Mielőtt lézeres korrekcióra indulna, konzultáljon orvosával, hogy a varrat állapota alapján meghatározza a beavatkozás legmegfelelőbb időpontját.

A méhen lévő varratok gyógyulásának időpontja mindenekelőtt két ponttól függ - a bemetszés irányától és a méh falainak varrásához használt varratanyag típusától.

A gyakorlatban a vízszintes bemetszést elsősorban a hasfalon és a méh falán alkalmazzák. Az erekben szegény területen termelődik. Ennek köszönhetően a méh izomrétege gyakorlatilag nem sérül, és a gyógyulás sokkal gyorsabb.

Felszívódó szintetikus varróanyagot használnak a seb széleinek varrására, amely több hónapon keresztül szorosan tartja a helyén a széleket. Az ilyen anyag kényelmes, mivel fokozatosan feloldódik, és mire teljesen eltűnik, erős varrat képződik a méhen, amely képes ellenállni az új terhességnek, és bizonyos esetekben még önálló szülést is biztosít.

Feltéve, hogy a gyógyulási folyamat komplikációk nélkül zajlott le, a méhfal teljes felépülése a műtét időpontjától számított 6-8 hét után következik be. Ha a gyógyulási időszakot gyulladásos reakciók kísérték, vagy a varratok eltérései voltak, a méh összes rétegének végleges helyreállításának ideje meghosszabbodik, és elérheti a 10 hetet.

Ha egy nő első születése különböző okok miatt műtéttel végződött, akkor a második és az azt követő szüléseknél a terhes nőt a kockázati csoportba kell vonni. A varrat császármetszés utáni eltérése a modern szülészet meglehetősen komoly problémája, bár az ilyen betegek kezelésének számos megközelítése az utóbbi időben meglehetősen sokat változott. Még 10-15 évvel ezelőtt is egyértelmű volt a szakemberek ítélete az ilyen nőkre vonatkozóan: ha van ilyen szülés az anamnézisben, akkor az összes későbbi szülést csak műtéttel szabad elvégezni. Ez a természetes folyamat során a régi heg mentén fellépő méhrepedés magas kockázatával járt. Mik ennek a szövődménynek az okai?

A méhrepedés valószínűsége a hegtől függően

Sok szülész-nőgyógyász használta hosszú ideig a klasszikus függőleges varratokat, amellyel a méh felső harmadában lévő izmos falat varrták. A császármetszés során alkalmazott hasonló taktikát általánosan elfogadottnak tekintették.

Technikailag egy ilyen szülés meglehetősen egyszerű volt: a sebész függőleges bemetszést ejtett, a szeméremcsont és a köldök között felnyitották a hasüreget. Ez a technika azonban meglehetősen nagy százalékban repedt a méhfalban a régi heg mentén a terhesség alatt, majd a természetes szülési csatornán keresztül.

A varratok eltérése a méhen a császármetszés után ebben az esetben a különböző szerzők szerint 4-12% volt. Ez arra kényszerítette a szakértőket, hogy javasolják a nőnek, hogy feküdjön újra a műtőasztalra.

Jelenleg minden nagyobb szülészeti kórház és perinatális centrum felhagyott ezzel a technikával. A műtét során az alsó szegmensben bemetszést végeznek a méhen. A heg lehet hosszanti vagy keresztirányú, ami gyakorlatilag nem befolyásolja a posztoperatív szövődmények gyakoriságát.

A női méh anatómiai felépítése olyan, hogy az ezen a területen lévő izommetszések sokkal gyorsabban gyógyulnak, és ritkábban teremtik meg a szövetkárosodás előfeltételeit. Az ilyen műveletek végrehajtásakor a méhfalon lévő varrat eltérésének valószínűsége élesen csökken, és nem haladja meg az 1-6% -ot. Ezek az adatok teszik lehetővé a modern szakemberek számára, hogy a műtéten átesett nők akár 80%-a természetes hüvelyi szülést kezdjen.

Tanulmányok kimutatták, hogy a nők túlnyomó többsége a műtét után önállóan szülhet, és a méhfal megrepedése nem csak a műtét következményeként fordulhat elő.

Varrattípusok császármetszés után

Kit fenyeget a méhrepedés a szülés során?

Amint fentebb említettük, a vajúdó nők körülbelül 4-5%-a fenyegeti azt a kockázatot, hogy a hüvelyi szülés során a régi heg esetleges eltérését tapasztalja. Ez a valószínűség jelentősen nő a terhes nő életkorával. Az egész test szöveteihez hasonlóan a méh falai is elveszítik korábbi rugalmasságukat az életkorral, így a várandósság és a szülés során a régi heg túlzott terhelése végzetes lehet.

Nagyon fontos a születések közötti szükséges időközök betartása is. A teljes értékű, sűrű varrás kialakításához a női test 12-18 hónapig tart, ezért a császármetszésen átesett nő második terhessége legkorábban 2 évvel a műtét után javasolt.

Azoknál a terhes nőknél, akiknél nem szerepelt műtéti szülés, fennáll a méhrepedés veszélye. Elég gyakran ilyen szövődmények fordulnak elő, amikor egy vajúdó nő 5, 6 és későbbi szülésre belép a szülőszobába. Az ilyen nőknél a méhfal izomrétege rendkívül legyengült, az ilyen kihívásokat a szülészorvosoknak figyelembe kell venniük a szülés taktikájának megválasztásakor.

A szülés során a méhfal szakadása azonban a szülészeti kórház dolgozóinak a feladatokhoz való szakszerűtlen hozzáállásának a következménye is. A szülés felgyorsítása érdekében gyakran írnak fel különféle stimuláló szereket, amelyek csökkentik a méh falát. Túlzott kitettségük többszörösére növeli a provokált fal szülés közbeni megrepedésének lehetőségét.

A méhen lévő heg integritásának megsértésének jelei

A szakértők úgy vélik, hogy a probléma megoldásának fő nehézsége az ilyen szövődmények nehéz előrejelzése. Leggyakrabban ez a terhesség utolsó szakaszában fordulhat elő.

A terhesség alatti császármetszés utáni varrás eltérésének jelei a folyamat fejlődési szakaszától függenek. A modern szülészetben a heg integritásának három típusa van:

A jogsértés típusa	Mi történik
Fenyegetett méhrepedés	Egy ilyen szövődmény gyakran nem jelentkezik klinikailag, és csak a heg állapotának ultrahangos vizsgálata során észlelhető.
A régi varrás szakadásának kezdete	Általában súlyos fájdalom jellemzi a műtét területén, a fájdalom sokk jelei egy nőben lehetségesek: vérnyomásesés, tachycardia, hideg nyirkos verejték. A gyermek teste részéről az ilyen patológiát a szívfrekvencia csökkenése kísérheti.
A méh teljes szakadása	A már felsorolt ​​tünetek mellett az összehúzódások közötti intervallumban fellépő éles hasi fájdalom, a gyermek testének mozgásának megváltozása a szülőcsatornában, hüvelyi vérzés kialakulása jellemzi.

A nő megfigyelése mellett a hüvelyi szülés során olyan terhes nőknél, akiknél heg van a méhen, figyelemmel kell kísérni a magzat állapotát. Ehhez a modern egészségügyi intézmények megfelelő felszereléssel vannak felszerelve. Ez magában foglalhatja a dopplerográfia vagy a fetoszkóp használatát.

Az orvosi szakirodalom olyan helyzeteket ír le, amikor a császármetszés után gyakorlatilag nincsenek varratdivergencia tünetei. A fájdalom szindróma nem haladja meg a vajúdó nő szokásos küszöbét, a kontrakciók erőssége és gyakorisága nem változik. Ilyen helyzetben nagy szerepe lehet a hasonló patológiájú nőt kiszállító orvos tapasztalatának, éberségének.

A méhrepedés a legsúlyosabb szövődménynek számít, amely a magzati halálozás és az anyai mortalitás okai között az egyik első helyet foglalja el. Ebben az esetben csak egy sürgősségi műtét mentheti meg a baba, és ami a legfontosabb, az anya életét.

Amit a nőknek tudniuk kell a varrat kialakulásáról a méhen

A fiatal anyák gyakran fordulnak a terhességi klinikához azzal a kérdéssel, hogy a belső varrás megnyílhat-e a császármetszés után. Ilyen helyzetben sok múlik a betegen.

Ha a hüvelyi szülés után egy bizonyos idő elteltével a női méh elnyeri eredeti alakját, akkor a császármetszés után heg marad a falon, ami megnehezítheti egy fiatal nő jövőbeli terhességének lefolyását. A természet a következő módszert kínálja a műtét utáni heg gyógyítására: normál állapotban a varrat helye tele van izomszövet sejtekkel vagy izomsejtekkel, ezek a struktúrák lehetővé teszik, hogy a heg megszerezze a szükséges sűrűséget, és az orvosok szerint gazdaggá váljon.

Ha különböző okok miatt a varrat főként kötőszövettel nőtt be, akkor a méhfal izomrétegének szerkezete megzavarodik. Az ilyen hegekkel járó későbbi terhességek során különféle problémák merülhetnek fel.

Ez a patológia általában akkor fordul elő, ha egy nő az első műtét után nem követte az orvos alapvető ajánlásait, a hasfalon végzett fizikai aktivitás meghaladta a megengedett normákat, bizonyos hibák és hiányosságok voltak az étrendben és az életmódban. Végül a különböző krónikus betegségek, a szervezet immunerőinek csökkenése gyenge heget okozhat a méhen.

Hasonló problémát általában a méh és a rajta lévő varrat ultrahangos vizsgálata során észlel a szakember. Ő az, aki levonja a következtetést a császármetszés utáni lehetséges önálló szülésről.

Javasoljuk, hogy olvassa el a cikket a varrat szövődményeiről a császármetszés után. Belőle megismerheti a varratok fajtáit a műtét során, a heg gondozását, a lehetséges szövődményeket, a gyógyító szerek használatát, a varrat korrekciójának szükségességét.

Méh heg és második terhesség

Ha a méhen nincs heg, a terhesség semmilyen módon nem befolyásolja a nő állapotát. 32-33 hétig a terhes nő általában nem rendelkezik a meglévő patológia klinikai megnyilvánulásaival. Csak a terhesség későbbi szakaszaiban lehet enyhe fájdalom a régi műtét területén. Leggyakrabban egy ilyen fájdalom-szindróma a tapadási folyamat jelenlétét jelzi a sebészeti beavatkozás területén, de ez azt jelezheti, hogy a méhen lévő heg nem elég rugalmas.

Ha egy nő fájdalma egy adott helyen lokalizálódik, a testhelyzet változása nem érinti, a fájdalomcsillapítók és a görcsoldók nem hozzák meg a kívánt hatást - ez ok arra, hogy azonnal forduljon szakemberhez. Ez legyen a szabály a terhes nők számára, függetlenül a kifejezéstől.

A modern kánonok szerint a császármetszéssel korábban átesett nők ultrahangvizsgálata kötelező a terhesség alatt. Ez a vizsgálati módszer teszi lehetővé, hogy a szülész-nőgyógyász döntsön a második műtét szükségességéről. Már a 28-29. héten is meghatározzák a gyermek elhelyezkedését, méretét, a méhlepény méhüregben való rögzítésének helyét, ami az izomfali heg felszakadásának elkerülése érdekében szükséges.

Az ultrahangos orvos a 31. héttől folyamatosan figyeli a heg állapotát, s ha fennáll annak kudarcának gyanúja, azonnal felveti az új műtét elvégzését. Ugyanerre az időszakra van egy hasonló terhes nő kórházi kezelési ideje a patológiai osztályon.

A modern protokollok szerint a méhrepedés diagnosztizálásától a sürgősségi császármetszésig eltelt idő nem haladhatja meg a 15-20 percet. Csak ebben az esetben van jó esély a baba és anyja megmentésére.

Amikor a szakemberek úgy döntenek, hogy a méhheggel rendelkező terhes nőt természetes szülésbe engedik, a nőt tájékoztatni kell egy esetleges sürgősségi műtétről és az ilyen taktikák bizonyos kockázatairól. Ezenkívül a vajúdó nők ilyen kontingensében lehetetlen fájdalomcsillapító terápia és a szülés mesterséges stimulálása. Az orvos egyszerűen nem avatkozik be a szülés menetébe, feladata az esetleges szövődmények felismerése és a megfelelő intézkedések megtétele.

Minden várandós nő, akinek heg van a méhén, maga szül, vagy elmegy egy második műtétre. Vannak helyzetek, amikor a szakemberek döntenek helyette, de ez az esetek 70%-ában maga a nő döntése. Az orvos feladata ebben a helyzetben, hogy a teljes körű információt megadja neki, és támogassa bármely döntését.

A műtéti szülés elkerülhetetlenné válik, ha a magzat rossz helyet foglal el a méhben, vagy szövődmények lépnek fel placenta previa, köldökzsinór összefonódás formájában. Néha nincs közvetlen indikáció a császármetszésre, csak egy nő például már nem tervez gyermeket, és műtéti sterilizálást szeretne végezni a műtét során.

Függetlenül a műtéti szülés okaitól, emlékezni kell arra, hogy a császármetszés a fő hasi beavatkozás. A szülés során a baba méhből való eltávolítása érdekében az orvosoknak több bemetszést kell végezniük rétegenként. A műtét után a nő hasüregét is rétegesen összevarrják, aminek következtében a hasfalon egy életre heg marad.

A császármetszés utáni öltések típusai

A szövetmetszési technikától függően egy nőnek különböző varrattípusai lehetnek:

• függőleges - egymásra helyezve, amikor a bemetszés függőlegesen történik, a köldöktől a szemérem területéig;
• keresztirányú - a bemetszést a bikinivonal mentén végzik, az orvostudományban Joe-Kohen laparotomiának nevezik;
• ív formájában - bemetszést végeznek a szemérem feletti bőrredő területén (Pfannenstiel laparotomia).

Varratápolás császármetszés után: kezelés, kenőcsök, krémek

A posztoperatív seb és varratok kezelése naponta többször történik a szülészeten, ezt az eljárást ápolónő végzi. A sírás és a gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozása érdekében a varrat területén a bemetszés helyét naponta kétszer briliánzöld oldattal kezeljük, majd steril gézkötéssel fedjük le.

Körülbelül a 7. napon eltávolítják a varratokat, azonban a gyermekágyasnak folytatnia kell a seb briliánszölddel való kezelését otthon, amíg az teljesen meg nem gyógyul. A teljes gyógyulás és hegképződés után a bemetszés helye gyulladáscsökkentő krémmel kezelhető, mely a bőr regenerálódását gyorsító komponenseket tartalmaz.

A sebfelület önfelszívódó varratokkal történő varrásakor nem szükséges a varratokat eltávolítani, azonban felszívódásuk felgyorsítása érdekében az orvos speciális kenőcsök, krémek használatát javasolhatja. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a tömítések kialakulását és a duzzanatot a varrat területén.

Mennyi ideig gyógyul a varrat császármetszés után?

A bemetszés helyén a heg kialakulása a szülés utáni első hét végére figyelhető meg. Körülbelül ettől a pillanattól kezdve egy nő zuhanyozhat és habosíthatja a varrat területét anélkül, hogy hirtelen mozdulatokat tenne, és anélkül, hogy fürdőszivaccsal megnyomná a bemetszés helyét.

Komplikációk a varraton császármetszés után

Sajnos a bemetszés helye nem mindig gyógyul, és nem zavarja a beteget, egyes fiatal anyáknak komplikációkkal kell szembenézniük.

A császármetszés után fáj a varrás

A varrat területén fellépő fájdalom több hónapig zavarhatja a nőt. A sebfelület teljes gyógyulása után a varrat zavarhatja a beteget, ha az időjárás megváltozik, megterhelődik, szűk ruházatot visel. Az ilyen érzések normálisak, és nem igényelnek gyógyszereket. A következő tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek:

• bőrpír a varrás körül;
• a testhőmérséklet helyi emelkedése;
• duzzanat és éles fájdalom a varrás helyén;
• vérrel vagy gennyel kevert folyadék váladékozása a varratból;
• a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, amelyet a fenti tünetek kísérnek a varrat területén.

Császármetszés utáni varrás: gennyes, kiömlő

A műtét utáni első napokban a varratból átlátszó folyadék szivároghat, de a genny vagy a skarlát vér nem tűnhet ki! A briliáns zöld oldattal végzett kezelés segít megelőzni a szövődmények kialakulását.

Abban az esetben, ha néhány nappal vagy héttel a császármetszés után genny vagy véres váladék jelenik meg a varratból, a nőnek orvosi segítséget kell kérnie, esetleg fertőzés került a sebbe, és provokálta a gyulladásos folyamat kialakulását.

Varrás császármetszés után: viszket

A műtét utáni szülés utáni viszketés a varrat területén a posztoperatív heg kialakulása következtében jelentkezik. Ezt a folyamatot a bőr fokozott kiszáradása és a szövetek feszültsége kíséri, ami kellemetlen érzéshez vezet. Annak érdekében, hogy véletlenül ne kerüljön fertőzés a sebbe, nem ajánlott kézzel megérinteni a varratokat, speciális bőrpuhító gyulladáscsökkentő krémek és kenőcsök segítenek csökkenteni a bőr viszketését.

Hematóma, csomó a varraton, a varrat megkeményedés császármetszés után

A sebfelület területén lévő erek varrása és sérülése következtében egy nőben hematóma képződhet. Leggyakrabban ez a méh belső felületén fordul elő, és a patológiát csak ultrahanggal lehet diagnosztizálni. Ha a hematómát nem kezelik, idővel tömítés képződhet, amely megakadályozza a szövetek normális táplálkozását ezen a területen, és hajlamos a gyulladásos folyamatok kialakulására.

Az operatív szülés után a nőnek fel kell készülnie arra, hogy az elülső hasfalon lévő varrat nem lesz azonnal feltűnő és fájdalommentes. Az első hónapokban, sőt években is megengedett a dudorok és különböző tömítések kialakulása a varrat területén, ami a szövetek gyógyulási folyamataihoz kapcsolódik. Az ilyen tömítések csak 1-2 évvel a beavatkozás után teljesen feloldódnak, amivel a páciensnek csak meg kell birkóznia.

Eloszlhat a varrás a méhen császármetszés után?

A császármetszés után fokozottan ügyeljen egészségére. Nehéz emelés, megerőltető fizikai tevékenység és korai intimitás a varratok szétválásához vezethetnek. Veszélyes az új terhesség is: a heg fizetésképtelensége és a méh növekedése miatt a szövetek erős feszülése figyelhető meg, aminek következtében a belső varratok szétszóródhatnak a metszés helyén. Új terhesség műtéti szülés után legkorábban 3 évvel a császármetszés után tervezhető.

Ligatúra fistula császármetszés után

A ligatúra sipoly kialakulása a rossz minőségű varróanyag használata vagy a női test egyéni intoleranciája miatt következik be a használt szálakkal szemben. A szövődményt a varrat körüli bőr gyulladásos folyamata jellemzi, amely több héttel vagy hónappal a műtét után alakul ki.

A patológia előrehaladtával a varrat helye közelében lyuk képződik, amelyen keresztül megnyomva genny szabadul fel. A lyuk kezelése és az antibiotikum-kúra nem hozza meg a kívánt eredményt, és ennek a szövődménynek a kezelését csak műtéti úton végezzük, a beavatkozás során az orvos eltávolítja a kötést és a seb hamarosan begyógyul.

Császármetszés utáni összenövések

Az összenövések bármilyen sebészeti beavatkozás után képződnek, kialakulásuk a kismedencei gennyes-szeptikus folyamatok megelőzésére irányul. Az összenövések túlzott mértékű kialakulásával adhezív betegség kialakulásáról beszélnek, amely későbbi méhen kívüli terhességhez, bélelzáródáshoz és terméketlenséghez vezethet.

A varrás esztétikai korrekciója császármetszés után

A császármetszés utáni heg, különösen, ha a bemetszés függőlegesen történt, gyakran a komplexek kialakulásának oka egy nőben, ezért minden eszközzel igyekszik megszabadulni tőle.

Hogyan lehet eltávolítani a heget császármetszés után?

Mindenekelőtt annak érdekében, hogy a heg kevésbé észrevehető legyen, azonnal a sebek gyógyulása után kozmetikai eljárásokat kell kezdeni - a mumiyót tartalmazó krémet naponta kétszer kell dörzsölni a hegbe. A betegek véleménye szerint idővel a heg sápadt lesz, és nem annyira feltűnő.

Varratplasztika császármetszés után

Ha egy nő elégedetlen a varratterület gondozásának eredményeivel, és még mindig nem elégedett az elülső hasfal megjelenésével, akkor radikális eljárást - plasztikai műtétet - dönthet. Mielőtt ilyen beavatkozásra indulna, józanul mérje fel a lehetséges kockázatokat, hiszen a császármetszéshez hasonlóan a plasztikai sebészetnek is megvannak a maga hátrányai.

Lehet-e tetoválni a császármetszés hegére?

Sok nő úgy dönt, hogy korrigálja az elülső hasfal megjelenését tetoválással a varrás területén. Ez nem tilos, de meg kell várni a normál heg kialakulását és a szövetek teljes gyógyulását.

Irina Levchenko, szülész-nőgyógyász, kifejezetten a helyszínre

Hasznos videó