Az orvostudomány rövid története. International Student Scientific Bulletin Az orvostudomány, mint tudomány fejlődésének szakaszai

A latin "gyógyszer" kifejezés szó szerint "orvosi", "gyógyító"-ként fordítható. Ez az emberi test egészséges és kóros állapotának tudománya, valamint a különböző betegségek diagnosztizálásának, kezelésének és megelőzésének módszerei. Így nem lehet vitatkozni azzal, hogy ez kizárólag a tudományos ismeretek rendszere, hiszen fontos összetevője a gyakorlati tevékenység.

Az orvostudomány története az emberiség történetével kezdődött - amikor egy betegség megjelent, az emberek mindig keresték a módját annak megszüntetésére. Jelenleg azonban nehéz megítélni, hogy a gyógyítók milyen képességekkel rendelkeztek a paleolit ​​és a neolitikum korában, valamint a későbbi időkben - egészen az írás megjelenéséig. Ezért történelmi következtetéseket csak a régészek által talált értekezések alapján lehet levonni. Különösen értékes Hammurapi törvénykönyve, amely megemlíti az orvosok munkájának szabályait, valamint Hérodotosz megfigyeléseit, aki a babilóniai orvosi tevékenységet írja le.

Kezdetben a papok gyógyítók voltak, így a gyógyítást a vallás részének tekintették. Az akkori ismeretekkel megmagyarázhatatlan kóros folyamatok az istenek büntetésével jártak együtt, ezért a betegségeket gyakran csak a démonok kiűzésével és hasonló szertartásokkal kezelték. De már az ókori Görögországban kísérleteket tettek az emberi test tanulmányozására, például Hippokratész nagyban hozzájárult az orvostudományhoz, ráadásul ott nyíltak meg az első oktatási intézmények az orvosok számára.

A középkor folyamán a tudósok folytatták az ősi hagyományt, de jelentős mértékben hozzájárultak az orvostudomány fejlődéséhez is. Így Avicenna, Rhazes és más orvosok munkái a modern tudomány alapjává váltak. Később az ókor tekintélyeit megkérdőjelezték, például Francis Bacon kísérletei. Ez ösztönözte az olyan tudományágak fejlődését, mint az anatómia és a fiziológia. A test és munkájának pontosabb tanulmányozása lehetővé tette számos betegség okainak és mechanizmusainak jobb megértését. A legtöbb ismeretet holttestek boncolásával és a belső szervek szerkezeti sajátosságainak tanulmányozásával szerezték.

A betegségek diagnosztizálása, kezelése és megelőzése terén tett további felfedezések az általános tudományos és technológiai fejlődéshez kapcsolódnak. Különösen a 19. században, a mikroszkóp feltalálásának köszönhetően, lehetővé vált a sejtek és patológiáik tanulmányozása. Egy olyan tudomány megjelenése, mint a genetika, forradalmi szerepet játszott.

Ma már az orvosok fegyvertárában nem csak több ezer éves tapasztalat és a legújabb fejlesztések vannak, hanem modern berendezések, hatékony gyógyszerek is, amelyek nélkül sem pontos diagnózis, sem hatékony terápia nem képzelhető el. Az ilyen haladás ellenére azonban sok kérdés még nyitott, a tudósok még nem válaszoltak rájuk.

1

Ez a cikk az orvostudomány egyik alapvető szakasza - a foglalkozási gyógyászat - fejlődésének és kialakulásának történetét mutatja be. Alapjait a távoli múltban kezdték lerakni. Az ember már akkor észrevette, hogy a munkakörülmények milyen hatással vannak az egészségére. Az ókor nagy elméi - Hippokratész, Galenosz - tettek először kísérleteket a munkások betegségeinek leírására, a rájuk káros hatást gyakorló tényezők azonosítására. De B. Ramazzini olasz orvost, aki rendszerezte a korábban felhalmozott tudást és azonosított számos foglalkozási megbetegedést, joggal nevezik a tudomány megalapítójának. Ami pedig honfitársainkat illeti, F.F. Erisman és A.P. Dobroslavin felmérte a munkakörülményeket, leírta a foglalkozási megbetegedések klinikáját, és a munkahelyek elrendezésére vonatkozó egészségügyi szabványok kódexének megalkotójaként vonult be a történelembe. Óriási hozzájárulást nyújtottak az üzemorvosláshoz I. M. Sechenov N. E. Vvedensky, A. A. Ukhtomsky fiziológusok, feltárva a munka termelékenysége és a munkabeosztás közötti kapcsolatot. V. I. Lenin projektjeiben lefektette a szovjet korszak foglalkozási gyógyászatának törvényi alapját. A 20. század kiemelkedő higiénikusai pedig mindent megtettek a munkakörülmények javítása és az emberek védelmét szolgáló új intézkedések kidolgozása érdekében. Így a foglalkozás-egészségügynek szilárd történelmi alapjai vannak, amelyek a jelenlegi szakaszban lehetővé teszik a fegyelem fejlesztését, új felfedezéseket és a dolgozó lakosság életminőségének javítását.

üzemorvoslás

munkahelyi biztonság és egészségvédelem

közegészségügy

foglalkozási megbetegedések

a fejlődés története

megelőzés

termelési tényezők

munkakörülmények.

1. Beilihis G.A. Esszék a munkavédelem és az egészségügy történetéről, a Szovjetunió munkavállalóiról. M. 1971.191 p.

3. Karaush S.A., Gerasimova O.O. A munkavédelem története Oroszországban. - Tomszk, 2005. 123. o.

4. Kisteneva O.A., Kistenev V.V., Ukhvatova E.A. Az RSFSR ipari vállalatainál működő egészségügyi munkaügyi felügyelőség tevékenysége az új gazdaságpolitika idején (Kurszk tartomány anyagai alapján) // Genesis: Történeti kutatás. 2018. 1. sz. 112-118. o. DOI: 10.25136/2409-868X.2018.1.23428 URL: http://nbpublish.com/library_read_article.php?id=23428

5. Az SZKP a KB kongresszusai, konferenciái és plénumai határozataiban és határozataiban, 7. sz. M., Állami politikai irodalom kiadó. - 1953. I. rész. S. 41.

6. A Szovjetunió Kommunista Pártjának programja. M., Politizdat. 1974, 95. o.

7. Shabarov A.N., Korshunov G.I., Cherkai Z.N., Mukhina N.V. Mérföldkövek a munkavédelem történetében // A Bányászati ​​Intézet feljegyzései. - 2012. S. 268-275.

Jelenleg az üzemorvoslás a modern élet szerves részét képezi. Mit tartalmaz ez a fogalom? Az ILO és a WHO meghatározása szerint „a foglalkozás-egészségügy célja, hogy elősegítse és fenntartsa a munkavállalók legmagasabb fokú fizikai, mentális és szociális jólétét minden foglalkozásban; a munkavállalók munkakörülményeiből adódó egészségügyi eltéréseinek megelőzése, a munkavállalók védelme a munkakörnyezet egészségére és a munkafolyamat egészségére kedvezőtlen tényezők okozta kockázatokkal szemben, a munkavállalók fiziológiai és pszichés képességeikhez igazodó munkakörnyezetben való elhelyezése és megtartása, valamint ennek eredményeként a munka és minden dolgozó munkához való alkalmazkodása."

Hazánkban a lakosság jelentős része különféle áruk és szolgáltatások előállításában dolgozik. A munka társadalmi és életkörülményei befolyásolják az elvégzett munka termelékenységét és minőségét. A dolgozó lakosság egészségének védelmével kapcsolatos kérdések továbbra is nagyon aktuálisak. Az állami normák és szabályok betartása a termelésben nemcsak annak hatékonyságát növeli, ami a gazdaság egésze szempontjából fontos, hanem hozzájárul a nemzet munkaképességének és egészségének megőrzéséhez is.

A veszélyes, előre nem látható munkahelyi helyzetek megelőzése érdekében alapos ismeretekkel kell rendelkeznie az új idők foglalkozás-egészségügyi vonatkozásairól. De mint tudják, a mai folyamatok megértéséhez az ókortól kezdve tanulmányozni kell a tudományág kialakulásának és fejlődésének teljes történetét. És ez alól az üzemorvoslás sem kivétel. A tudomány kialakulásának és lefektetésének eredete a távoli múltba nyúlik vissza.

Réges-régen, az ókorban az emberek sok veszéllyel járó mesterséget ismertek: a bányászatot, a fémfeldolgozást és a pörkölést. Észrevették, hogy az ilyen munka hátrányosan befolyásolja egészségüket, számos testrendszer munkáját. Az egyik első Hippokratész (Kr. e. 460-377) leírta a por kórokozó hatását, amely az ércek kitermelése során képződik. Az orvos a bányászok panaszairól beszélt, és kifelé így jellemezte őket: "Nehezen lélegeznek, sápadt és kimerültek." Továbbá Galenus (Kr.e. 130-200) írt az ólommérgezésről, annak a szervezetre gyakorolt ​​hatásáról és lehetséges következményeiről. Idősebb Plinius római történész (Kr. e. 1. század) írásaiban a higanyt és ként bányászó emberek betegségeire is utalnak.

A középkor korszaka, amelyet a történelem az élet minden területén a stagnálás időszakaként ismer, nem járult hozzá különösebben a munkaorvoslás fejlődéséhez.

Csak a 15-16. században, a bányászat és a kohászat fejlődésével kezdtek újra beszélni a nehéz munkakörülményekhez kapcsolódó foglalkozási megbetegedésekről. A "bányászok, kőművesek, öntödei munkások fogyasztása" Paracelsus (1493-1544) svájci orvos és vegyész, valamint Agricola (1494-1551) német orvos, kohász, geológus által leírt betegség. Leírták a betegség klinikai képét (láz, légszomj, köhögés), és feltárták a nehéziparban dolgozók várható élettartamának csökkenését.

Az ókori tudósok és a középkor nagy elméinek tudása azonban csak egy új tudomány kialakulásának előfeltételét képezte. Bernardino Ramazzini (1633-1714) olasz orvost, professzort, a Padovai Egyetem rektorát joggal ismerik el a foglalkozási gyógyászat megalapítójaként. 1700-ban jelent meg „Beszéd a kézművesek betegségeiről” című munkája, amelyben rendszerezte a korábban felhalmozott foglalkozás-egészségügyi ismereteket, és ismertette a különféle foglalkozási megbetegedések klinikáját, amelyeknek a manufaktúrák dolgozói - vegyészek, bányászok, kovácsok - ki vannak téve. A könyv összesen 50 „káros” szakmát ír le. Ismeretes, hogy a tudós körülbelül 50 évig dolgozott rajta.

Ami Oroszországot illeti, már Péter 1 idején kiadták a „Szabályzatot és a Munkaszabályzatot” - egy dokumentumot, amely megvédi a kohászati ​​üzemek, fegyverműhelyek dolgozóit a tulajdonosok önkényétől. Később, 1763-ban M.I. Lomonoszov „A kohászat vagy bányászat első alapjai” című értekezésében a dolgozók munkakörülményeinek, biztonságának és a „hegyi emberek” sérüléseinek megelőzésének kérdéseivel foglalkozott. A gyerekmunkáról is írt. Elvitathatatlanul hozzájárult az üzemorvoslás hazánkban való fejlődéséhez F. F. Erisman (1842-1915), a Moszkvai Egyetem első higiéniai professzora. Vezetése alatt egészségügyi orvosok egy csoportja ellenőrizte a dolgozók munka- és életkörülményeit Moszkva tartományban. E tanulmányok alapján 1877-ben megjelent a „Szakmai higiénia, avagy a fizikai és szellemi munka higiénéje” című könyv, amely a munkahelyek elrendezésére és a termelési magatartási szabályok betartására vonatkozó egészségügyi szabályok összessége volt.

A. P. Dobroslavin (1842-1889) joggal tekinthető a foglalkozás-egészségügy megalapítójának Oroszországban. Írásaiban ismertette azokat a termelési feltételeket, amelyek hátrányosan érintik a dolgozók egészségét; ólom-, higany-, dohánymérgezéssel kapcsolatos különféle betegségek etiológiája, patogenezise és klinikája; értékelt munkakörülményeket.

A tudományág fejlődésében fontos szerepet játszott D.P. orvos is. Nikolszkij (1855-1918). Fontosnak tartotta a káros tényezők feltárását, hatásának megelőzését, a dolgozó lakosság munka- és életkörülményeinek javítását; az üzemorvoslásról, mint a közhigiénés részről beszélt. Emellett azzal is foglalkozott, hogy felhívja a nyilvánosság figyelmét a kemény munka problémáira. Ennek érdekében Szentpéterváron munkahigiénés előadásokat tartott bányászati ​​és politechnikai intézetek hallgatóinak, egészségvédelemmel foglalkozó múzeumokat, kiállításokat szervezett.

Kiváló orosz fiziológusok - I. M. Sechenov (1829-1905), N. E. Vvedensky (1852-1922), A. A. Ukhtomsky (1875-1942), M. I. Vinogradov (1892-1968) - munkáikban az orvostudomány, az orvostudomány problémáit is érintették. különösen a munka fiziológiájának alapjait fektették le. Sechenov „Esszé az ember munkásmozgalmáról” című könyve megvizsgálja az idegrendszer szerepét az ember munkatevékenységében, beszél a munkanap hossza és a fáradtság kapcsolatáról, és hangsúlyozza a rezsim betartásának fontosságát. Ukhtomsky és Vvedensky munkái megemlítik a munka és a pihenés váltakozását az elvégzett munka minőségének javítása érdekében.

A szovjet korszak egyik fő higiénikusa V. A. Levitsky (1867-1936) volt. Moszkva tartomány körzeteiben orvosként dolgozva felhívta a figyelmet a nemezkalapok gyártása során tapasztalható nehéz munkakörülményekre. A kézművesek a nemez feldolgozása során széles körben alkalmazták a higanyt, ami jelentősen rontotta közérzetüket, csökkentette a várható élettartamot és mutációkat okozott az utódokban. Munkáiban is kitért a sugárzó energia, rádium, nehézfémek használatának következményeire. Az RSFSR tiszteletbeli tudósa (1936), az egészségügyi felügyelet vezető szakembere Vjacseszlav Alekszandrovics Levitszkij a Moszkvai Állami Munkahelyi Egészségügyi és Biztonsági Intézet egyik szervezője volt, és ő volt az első vezetője. Szintén az ő szerkesztésében jelent meg az ország első foglalkozás-egészségügyi tankönyve.

A legtehetségesebb tudósok, orvosok, higiénikusok tudása, tapasztalata, felfedezései szolgálták az alapját a nagy V.I. Lenin (1870-1924). A politikai programok elkészítésekor részletesen és gondosan tanulmányozta a lakosság életmódját, problémáit, igényeit. A munkásosztály egyik kívánsága az volt, hogy a műszakot 8 órában korlátozzák, az emberek szociális garanciákat, családtagjaik orvosi ellátását is követelték, a gyermekmunka korlátozását szorgalmazták. Az októberi forradalom szervezője más politikai feladatokkal együtt ezeket a követelményeket beépítette az RSDLP programjába (1899). És csak 1917 után terjedt el az üzemorvoslás nemcsak elméleti tudományként, hanem gyakorlatilag alkalmazott tudományágként is. Alapvető posztulátumait kezdték tiszteletben tartani.

A munkás-parasztkormány tehát már 1917. november 11-én aláírta a munkanap 8 órára való csökkentéséről és az éves szabadságról szóló rendeletet. 1918-ban megjelent a "Munka Törvénykönyve", 1922-ben jóváhagyták az Összoroszországi Központi Végrehajtó Bizottságot, a kódex jelentősen kibővült. 1919-ben megalakult a munkaügyi felügyelőség, amely később Állami Munkavédelmi Ipari és Egészségügyi Felügyelőséggé alakult. Így aktívan működni kezdett a munkakörülmények javítását, a dolgozó lakosság jogait és szabadságait tiszteletben tartó jogszabályi keret.

A változások a foglalkozás-egészségügyi képzés rendszerét is érintették. 1923-ban a Moszkvai Foglalkozási Betegségek Tanulmányozó Intézete V.I. V.A. Butt és az Ukrán Munkagyógyászati ​​Intézet Harkovban. A munkavállalók tevékenysége a veszélyes iparágak tanulmányozásának új módszereinek tanulmányozására, az állampolgárok egészségére gyakorolt ​​hatásuk csökkentésére, valamint a kórokozó tényezők hatása és a foglalkozási megbetegedések előfordulása közötti kapcsolat feltárására irányult. Később hasonló intézmények kezdtek megnyílni az RSFSR számos ipari városában, valamint Ukrajnában, Grúziában, Örményországban és Azerbajdzsánban. 1926 óta az orvosi karokon munka-egészségügyi tanszékek kezdtek megnyílni. Ezenkívül a „higiénia” tantárgy szükségszerűen bekerült a hallgatók oktatási programjába.

A termelés körülményei között a mikroklíma kiemelt szerepet kapott. A tudósok megfigyelték a magas és alacsony hőmérséklet, a páratartalom, a zaj, a vibráció és az infravörös sugárzás hatását a test élettani folyamataira. Mindez lendületet adott a speciális higiéniai szabványok bevezetéséhez, amelyek lehetővé teszik, hogy szabályozza a személy ezen tényezőknek való kitettségének mértékét és idejét. A mikroklíma tanulmányozásához, szabályozásához és a polgárok védelmét szolgáló módszerek kidolgozásához nagymértékben hozzájárultak A. A. Letavet, G. Kh. Shakhbazyan, M. E. Marshak, B. B. Koyransky és mások tudósai.

A Nagy Honvédő Háború idején az üzemorvoslásnak magas színvonalú orvosi és szociális segítséget kellett volna nyújtania a munkásoknak, különösen a védelmi iparnak a legfontosabb frontmegrendelések teljesítése érdekében. A legnehezebb körülmények között, a nők és gyermekek munkaerő felhasználásával nemcsak a terhelés optimális elosztására, a túléléshez szükséges rezsim betartására, hanem a munkahelyi munkakörülmények javítására is szükség volt. Így a higiénikusok mindenütt elvégezték a mérgező anyagokkal (trinitrotoluol) történő mérgezés megelőzését, projekteket dolgoztak ki a harckocsigyárak és repülőgépgyárak sérüléseinek csökkentésére, és megoldották a dolgozók időben történő orvosi ellátásának problémáit.

Később, a háború utáni időszakban új módszereket vezettek be a gyakorlatba a mezőgazdaságban, a textiliparban és a vegyiparban foglalkoztatottak munkahelyeinek minőségi javítására. Meghatározták a különböző vegyszerek megengedett maximális koncentrációját, hatékonyabb módszereket dolgoztak ki a munkavállalók védelmére, és kiemelt figyelmet fordítottak a szabadidős tevékenységekre.

Az orosz társadalom fejlődésének jelenlegi szakaszában a szovjet tudósok elhivatottságának és a modern higiénikusok munkájának köszönhetően a foglalkozási gyógyászat minőségileg új szinten van. Az állam minden lehetséges módon védi dolgozó polgárait. A munkavállaló és a munkáltató közötti kapcsolatokat az Orosz Föderáció alkotmánya (37. cikk, 3. pont), az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve, az „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól szóló” szövetségi törvény szabályozza. , számos megbízás, minisztériumi megbízás a munkaügyi szférával kapcsolatban. A nehéziparban jelentősen javultak a munkakörülmények, számos tényező kórokozó hatásának kiküszöbölésére fejlesztések zajlanak, és egyre gyakrabban kerülnek be a termelésbe az automatizált technológiák emberi erőforrás igénybevétele nélkül. Azonban továbbra is egy személy, aki koordinálja a gépek tevékenységét. És az üzemorvoslás fő feladata lesz, hogy a munkavégzés során mindenkor a biztonságáért törődjön.

Bibliográfiai link

Linnik M.S., Vovk Ya.R. A FOGLALKOZÁSI GYÓGYSZER FEJLŐDÉSÉNEK ÉS KIALAKULÁSÁNAK TÖRTÉNETE – AZ ŐKITŐL JELENSÉGIG // International Student Scientific Bulletin. - 2018. - 5. sz.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18775 (elérés dátuma: 2019.12.13.). Felhívjuk figyelmüket a Természettudományi Akadémia kiadója által kiadott folyóiratokra.

A szociális medicina mély történelmi gyökerekkel rendelkezik. A történelem különböző korszakaiban mind a hazai, mind a külföldi szerzők eltérő értelmezést adtak róla. Ez többek között a megoldandó problémák azonosításával, a szerzők szakmai hovatartozásával és egyéb körülményekkel összefüggésben történt. Ugyanakkor a történelem sajátosságai és a nemzeti hagyományok számítottak.

Ezt a tudományt az angol nyelvű országokban gyakrabban nevezik "közegészségügynek" vagy "közegészségügynek", a francia nyelvű országokban - "szociális orvoslásnak", az USA-ban korábban, mint más országokban, "orvosinak" kezdték emlegetni. szociológia".

Az elmúlt száz év során az orvostudomány e szekciójának elnevezése, amely tükrözi a társadalom társadalmi-politikai, gazdasági és orvosi-szervezeti problémáit, többször változott. Ez egyértelműen mutatja az oroszországi egészségügyi oktatási intézmények megfelelő osztályainak átnevezését fennállásuk teljes ideje alatt, amelyek nemcsak az oktatásban, hanem az orvostudomány ezen ágának tudományos kutatásában is a fő láncszemek voltak.

Jelenleg a „szociális higiénia”, „szociális higiénia és egészségügyi szervezet”, „szociális gyógyászat és egészségügyi szervezet” elnevezéseit a „közegészségügy és egészségügy” elnevezés váltotta fel.

A szociálmedicina, mint az orvostudomány egyik területe kialakulásának története több mint egy évszázados. Az orvostudomány évszázadokon át az egyes betegekre összpontosított, és arra, hogy a gyógyító hogyan segíthet neki egészségének helyreállításában vagy harmóniában a környezettel.

Az emberi egészség és a környezet kapcsolatát már az ókori Görögországban is felismerték. Hippokratész írta a Levegő, víz és terep című könyvet is.

A XVIII. században. Johann Peter Frank német közegészségügyi szakember 6 kötetes munkát adott ki az egészségpolitika fő irányairól, amely az emberi élet számos aspektusát vizsgálta a társadalomban.

A 40-es években. 19. század Rudolf Virchow német patológus az orvoslást társadalomtudománynak nyilvánította, és úgy érvelt, hogy az orvostudománynak hozzá kell járulnia az alapvető társadalmi reformhoz.

A szociálmedicina (mai szóhasználattal) a 19. század második felében rohamosan fejlődött. Ebben az időszakban a szakemberek érdeklődést mutattak az emberi egészséggel kapcsolatos társadalmi feltételek és tényezők tanulmányozása iránt. A higiénia, mint tudomány nyilvános, társadalmi komponensének megjelenésének előfeltételei megteremtődtek. Ugyanakkor hangsúlyozni kell, hogy maga a higiénia és ágai a külső környezet egyes tárgyainak, a légköri levegő, a víz, a talaj, a munkakörülmények, az oktatási és képzési feltételek vizsgálatával stb.

Oroszországban ebben az időszakban, a társadalmi mozgalom, a zemstvo és a gyárreformok hatására alakultak ki először a közhigiénia alapjai, mint a közegészségügyről és kezeléséről szóló tudomány és akadémiai diszciplína, amely a XX. század. szociális higiéniának minősült. A hazai irodalomban a "szociális higiénia" kifejezést V. O. Portugalov orosz szociálhigiénikus használta "A közhigiéné kérdései" (1873) című munkájában.

Ekkor a szociáldemokrata és más pártok, mozgalmak feltárták és megmutatták a munkások nehéz életkörülményeit, aláásva egészségüket, megrövidítve életüket. A Zemstvo adatai és a gyári statisztika, a munka- és életkörülmények akkori kutatóinak tanulmánya számos bizonyítékot szolgáltatott a munkakörülmények, a mindennapi élet és az életmód munkavállalók egészségére gyakorolt ​​káros hatásaira.

Ez volt az alapja annak a történelmi korszaknak a pártok és politikai mozgalmak programjaiba való beépítésének egyes állami intézkedéseknek a lakosság egészségéért a megfizethető és ingyenes orvosi ellátás biztosításával, az ún. egyéb, a lakosság, elsősorban a munkások és a parasztok egészségi állapotának javítását célzó intézkedések.

Létezett az „állami orvoslás” mozgalma (a „szociális orvosok” társasága),

Ebben az időszakban egyes felsőoktatási intézményekben kurzusok, tantervek, laboratóriumok jöttek létre a közhigiénés és a megelőző (profilaktikus) orvoslás alapjainak oktatására. Így például a 60-as években. 19. század a kazanyi egyetemen A. V. Petrov professzor a közegészségügyről tartott előadásokat hallgatóknak. Ezt követően ilyen tanfolyamokat vezettek be a szentpétervári, kijevi, harkovi egyetemek orvosi karain. Tudományunk és akadémiai diszciplínánk történetének kezdete pedig a 20. század első évtizedeire esik.

Alfred Grotjan német orvos 1898-ban kiadott egy tankönyvet a szociálpatológiáról. 1902-ben a "Szociális medicina" témában tartott előadásokat, 1903-ban pedig folyóiratot kezdett megjelentetni a szociális higiéniáról. 1920-ban létrehozta az első szociális higiéniai tanszéket a Berlini Egyetemen. A jövőben hasonló tanszékeket kezdtek létrehozni más európai országok felsőoktatási intézményeiben.

A szociális higiénia hazánkban azzal kezdődött, hogy 1918-ban létrehozták az RSFSR Egészségügyi Népbiztossága Szociális Higiéniai Múzeumát (igazgató - A. V. Molkov professzor), amelyet 1920-ban Népi Szociális Higiéniai Állami Intézetnek neveztek el. Az RSFSR Egészségügyi Bizottsága, amely az ország vezető tudományos és szervezeti intézményévé vált.

1922-ben az Első Moszkvai Egyetemen N. A. Semashko megszervezte az első szociális higiéniai tanszéket foglalkozási megbetegedések klinikájával az Első Moszkvai Egyetemen, majd a következőt, 1923-ban Z. P. Szolovjov egészségügyi népbiztos-helyettes létrehozta a szociális higiéniai tanszéket. a második moszkvai egyetemen.

A jövőben hasonló tanszékek kezdtek megnyílni más egyetemeken is. Élükön az akkori évek ismert tudósai és egészségügyi szervezői álltak: Z. G. Frenkel (Leningrád), T. Ya. Tkachev (Voronyezs), A. M. Dykhno (Szmolenszk), S. S. Kagan (Kijev), M. G. Gurevich (Harkov), M. I. Barsukov (Minszk) és mások.1929-re az ország összes orvosi egyetemén létrehozták a Szociális Higiéniai Tanszéket.

1941-ben a szociális higiéniai osztályokat egészségügyi szervezeti osztályokká nevezték át. Ekkor az Állami Szociális Higiéniai Intézet megnyirbálta munkáját, amelyet csak a Nagy Honvédő Háború után, 1946-ban hoztak létre Egészségügyi Szervezeti Intézet néven.

Az 1950-es években társadalmi és higiéniai problémákról szóló vita bontakozik ki a tudományos közösségben. A tanszékek és a vezető intézet a jövőben (1966) a szociális higiénés és egészségügyi szervezet nevet kapta, i.e. a két korábbi név összevonása történt. Ez a folyamat hozzájárult a szocio-higiénés kutatások spektrumának bővüléséhez.

A szociális higiénia fejlesztése a szovjet időkben közvetlenül összefüggött az egészségügyi rendszer alapvető megváltoztatásának feladatával. A közegészségügy színvonalának emelése és minőségének javítása – ez a fő cél, amely felé a szociális higiénia a szovjet állam fennállásának minden évében a súlyos nehézségek, akadályok és olykor drámai események ellenére is végigment.

A szovjet egészségügyi rendszer felépítését, amelynek létrehozásában a szociális higiénia képviselői vitathatatlanul hozzájárultak, a WHO 1978-as alma-atai nemzetközi konferenciája értékelte.

Nagy hozzájárulás a szociális higiénia és az egészségügyi szervezet fejlődéséhez a 20. század második felében. közreműködött Z. G. Frenkel, B. Ya. Smulevich, S. V. Kurashov, N.A. Vinogradov, A. F. Serenko, S. Ya. Freidlin, Yu. A. Dobrovolsky, Yu. P. Lisitsyn, O. P. Shchepin és mások.

A 20. és 21. század fordulóján az Orosz Föderációban a peresztrojka-folyamatokkal, majd az alapvető társadalmi-gazdasági és politikai változásokkal összefüggésben, beleértve az egészségügyi szektort, a szociális higiéniát és az egészségügyi szervezetet új kihívások elé állítottak, elsősorban az átmenettel kapcsolatban. az egészségügyi rendszer biztosítási alapra való áthelyezése a piacgazdaság kontextusában.

Ezekben az években súlyosbodtak a lakosság egészségi állapotának romlásával járó problémák, mivel az emberek életminősége jelentősen romlott. Ezt különösen az úgynevezett társadalmilag jelentős betegségek miatti megbetegedések, halálozások és rokkantság megnövekedett aránya, valamint a lakosság átlagos várható élettartamának csökkenése igazolta.

Ezek a kérdések megkövetelték a népegészségügyi rendszer korszerűsítését célzó, stratégiai és taktikai feladatokat is magában foglaló intézkedéscsomag kidolgozását és tudományos alátámasztását a szociális higiénés és az egészségügyi szervezet részéről.

1991-ben a „Szociális higiénia és egészségügyi szervezet” akadémiai diszciplína oktatásával foglalkozó szövetségi konferencia azt javasolta, hogy a tudományágat nevezzék át „Szociális orvoslás és egészségügyi szervezet”-re.

Új gazdasági kapcsolatok kialakulása, az egészségügyi reform szükségessége a 90-es években. kikötötték az orvosegyetemeken a biztosítási orvostudományi, közgazdasági és egészségügyi menedzseri tanszékek megszervezését is, a vezető intézetet a Társadalomhigiénés, Gazdaságtudományi és Egészséggazdálkodási Kutatóintézetnek nevezték el.

ON A. Semashko (igazgató - az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa O.P. Shchepin).

Ha eltekintünk a politikai eseményektől, meg kell jegyezni, hogy 1991 egy új szakasz kezdetét jelentette a szociálmedicina fejlődésében. Ez annak köszönhető, hogy hazánkban a szociális munka újfajta szakmai tevékenységként jött létre.

Azóta az ország számos egyetemén megindult a szociális munka karok létrehozásának aktív folyamata különböző területeken. Ennek kapcsán mindenekelőtt a szociális munka orvosi alapjainak szoftver- és módszertani támogatására volt szükség. Az ilyen munkát orvosi egyetemeken végezték, amelyek elsőként nyitottak szociális munka karokat Arhangelszkben, Kazanyban, Kurszkban és más városokban. 2000-ben a "Szociális orvoslás alapjai" akadémiai fegyelem bekerült az állami oktatási szabványba a "Szociális munka" képzési irányába (második generációs szabvány).

A tudományág tanulmányozását szolgáló szoftverek és módszertani támogatások elkészítéséhez, valamint az orvosi és szociális munka tudományos és szervezési, módszertani alapjainak kialakításához jelentős mértékben hozzájárult az oktatási rendszer első szociálorvostani tanszéke 2010-ben. a szociális munka területe, amelyet 1992-ben alapítottak az Ifjúsági Intézetben (jelenleg Moszkvai Humanitárius Egyetem). A. V. Martynenko (1992–2012) a tanszék szervezője és első vezetője lett.

Az orvosképzés rendszerével kapcsolatban megjegyzendő, hogy 2000-ben a Szociális Orvostudományi és Egészségszervezési Osztályokat (és más elnevezéssel is) Népegészségügyi és Egészségügyi Osztályokká nevezték át, vezető intézete pedig a Kutatóintézet lett. elnevezésű Szociálhigiénés, Gazdaság- és Egészséggazdálkodási Intézet. N. A. Semashko - 2003-ban átnevezték az Orosz Orvostudományi Akadémia Nemzeti Közegészségügyi Kutatóintézetére (a továbbiakban - RAMS).

Így az orvosképzés rendszerében az akadémiai diszciplínát "Közegészségügynek és egészségügyi ellátásnak", a szociális oktatás rendszerében pedig "A szociális orvoslás alapjainak" nevezték. A tudományágakat külön független programokban tanulmányozzák, figyelembe véve az érintett területeken a személyzet képzésének céljait és célkitűzéseit.

Az Orosz Föderációban a szociális medicina fejlődésének ezen szakaszának jellemzője az új problémák tanulmányozása az általánosan elfogadott területekkel együtt - az orvosi és szociális munka, mint az alkalmazott szociális medicina alkotóeleme kialakításának problémái, a gyógyászat fejlesztése. a szociális munka modern technológiái a közegészségügy különböző területein, a szociális munkások interakciója a kapcsolódó szakmák szakembereivel a lakosság orvosi és szociális segítségnyújtásában.

Robert Lanzának sikerült meglovagolnia a DNS titkainak megfejtése által generált felfedezések hullámát. Történelmileg legalább három fő szakaszt lehet megkülönböztetni az orvostudomány fejlődésében az emberi társadalomban. Az első szakaszban, amely több tízezer évig tartott, babona, boszorkányság és pletykák uralkodtak az orvostudományban. A legtöbb gyermek születéskor meghalt, és a várható élettartam 18 és 20 év között volt. Ebben az időszakban fedeztek fel néhány hasznos gyógynövényt és vegyszert, például az aszpirint, de nem volt tudományos módszer új gyógyszerek és kezelések felkutatására. Sajnos minden olyan gyógymód, amely valóban segített, szigorúan őrzött titokká vált. Ahhoz, hogy pénzt keressen, az „orvosnak” gazdag betegeket kellett ellátnia, bájitalai és varázslatai receptjeit pedig mély titokban kellett tartania.

Ebben az időszakban a ma már híres Mayo Clinic egyik alapítója, aki betegeket látogatott, személyes naplót vezetett. Ott őszintén megírta, hogy fekete orvosi ügyében csak két hatékony eszköz volt: a fűrész és a morfium. A fűrészt használta az érintett szervek amputálására, morfiumot pedig az amputáció során a fájdalom csillapítására. Ezek az eszközök hibátlanul működtek.

Minden más a fekete bőröndben – jegyezte meg szomorúan az orvos – kígyókövér és vacak.

Az orvostudomány fejlődésének második szakasza a 19. században kezdődött, amikor megjelent a betegségek csíraelmélete és kialakultak a higiéniával kapcsolatos elképzelések. A várható élettartam az Egyesült Államokban 1900-ban 49 év volt. Európában katonák tízezrei haltak meg az első világháború hadszínterein, és szükség volt valódi orvostudományra, valódi, reprodukálható eredményekkel járó kísérletekre, amelyeket aztán orvosi folyóiratokban publikáltak. Az európai királyok rémülten nézték, ahogy legjobb és legokosabb alattvalóik elpusztulnak, és valódi eredményeket követeltek az orvosoktól, nem üres trükköket. Most az orvosok ahelyett, hogy a gazdag mecénások ellátását szolgálnák, elismert folyóiratokban megjelent cikkekkel küzdöttek az elismerésért és a hírnévért. Így platform készült az antibiotikumok és vakcinák népszerűsítésére, amelyek a várható élettartamot 70 évre vagy még tovább növelték.

A fejlődés harmadik szakasza a molekuláris medicina. Ma az orvostudomány és a fizika fúziójának lehetünk tanúi, látjuk, hogyan hatol be az orvostudomány mélyen az anyagba, az atomokba, molekulákba és génekbe. Ez a történelmi átmenet az 1940-es években kezdődött, amikor Erwin Schrödinger osztrák fizikus, a kvantumelmélet egyik megalapítója megírta a sokak által kért könyvet, a Mi az élet? Elutasította azt az elképzelést, hogy létezik valamiféle titokzatos szellem vagy életerő, amely minden élőlényben benne van, és amely valójában életre kelt. Ehelyett – érvelt a tudós – minden élet egy bizonyos kódon alapul, és ezt a kódot tartalmazza a molekula. Miután felfedezte, feltételezte, hogy megfejti a lét titkát. Francis Crick fizikus, akit Schrödinger könyve ihletett, James Watson genetikussal egyesítette erőit, hogy bebizonyítsa, ez a mesés molekula a DNS. 1953-ban megtörtént minden idők egyik legfontosabb felfedezése – Watson és Crick feltárta a DNS kettős hélix szerkezetét. Egy DNS-szál hossza kibontott formában körülbelül két méter. Egy ilyen szál egy 3 milliárd nitrogénbázisból álló sorozat, amelyet A, T, C, G (adenin, timin, citozin és guanin) betűkkel jelölnek, és kódolt információt hordoznak. Miután megfejtettük a DNS-molekula láncában a nitrogénbázisok pontos sorrendjét, elolvashatjuk az élet könyvét.

A molekuláris genetika gyors fejlődése végül a Human Genome Project megjelenéséhez vezetett, amely mérföldkő az orvostudomány történetében. Az emberi test összes génjének szekvenálását célzó sokkprogram körülbelül 3 milliárd dollárba került, és több száz tudós munkáját foglalta magában szerte a világon. A projekt sikeres befejezése 2003-ban egy új korszak kezdetét jelentette a tudományban. Idővel minden embernek lesz egy személyes térképe a genomról egy elektronikus adathordozón, például egy CD-ROM-on. Ez a térkép egy adott személy mind a körülbelül 25 000 génjét tartalmazza majd, és egyfajta „használati utasítás” lesz mindenki számára.

A Nobel-díjas David Baltimore a fentieket egy mondatban foglalta össze: "A mai biológia információtudomány."

Még az ókorban, az emberi létezés legkorábbi szakaszában is megfigyelték a gyógyítás tudását a legprimitívebb formákban. Ezzel párhuzamosan megszülettek a higiéniai normák, amelyek az idő múlásával folyamatosan változtak. A tapasztalatok és ismeretek felhalmozása során az emberek szokások és hagyományok formájában rögzítették az orvosi és higiéniai normákat, amelyek hozzájárultak a betegségek elleni védelemhez és a kezeléshez. Ezt követően a gyógyításnak ez a területe a hagyományos orvoslássá és.

Kezdetben általában a természet különböző erőit, mint a napot, a vizet és a szelet használták a gyógyulási folyamatban, valamint a vadonban fellelhető növényi és állati eredetű empirikus gyógyszerekről is kiderült, hogy fontos.

Mindenféle betegséget eredetileg a primitív emberek úgy mutattak be, mint valamiféle gonosz erőket, amelyek behatolnak az emberi testbe. Az ilyen mítoszok az emberek tehetetlensége miatt merültek fel a természet erőivel és a vadon élő állatokkal szemben. A betegségek kialakulásáról szóló hasonló elméletek kapcsán a megfelelő „varázslatos” gyógyítási módszereket is javasolták. A varázslatokat, imákat és még sok mást használtak gyógyszerként. A varázslat és a sámánizmus a pszichoterápia alapjaként jelent meg, amely képes jótékony hatást gyakorolni az emberekre, már csak azért is, mert őszintén hittek ezen intézkedések hatékonyságában.

A múlt korunkig visszanyúló írásos emlékeit és egyéb örökségét bizonyítja, hogy a gyógyítók tevékenységét szigorúan szabályozták, mind a jótékony hatás megvalósításának módjait, mind pedig a gyógyító által fizethető díjak mértékét illetően. igényelnek szolgáltatásaiért. Érdekesség, hogy a misztikus gyógymódok mellett a manapság meglehetősen elterjedt gyógynövényeket és gyógyító szereket is felhasználták, amelyek továbbra is hatékonyak, sőt olykor a modern gyógyászatban is alkalmazhatók.

Érdemes megjegyezni, hogy még az ókorban is léteztek általános szabályok a személyes higiéniára, valamint az alkalmazott gimnasztikára, vízi eljárásokra és masszázsra. Ezen kívül komplex betegségek esetén akár koponyametszést is bevethetnének, nehéz szülés esetén pedig császármetszést. A népi gyógyászat nagy jelentőséggel bír Kínában, ahol a mai napig megmaradt a hagyományos orvoslással együtt, és több mint kétezer gyógyszere van. A legtöbbet azonban ma már nem használják.

A modern történészekhez eljutott írások bizonyítják a közép-ázsiai gyógyítók széles körű ismereteit, akik a Krisztus előtti első évezredben éltek. Ebben az időszakban jelentek meg a tudás alapjai olyan területeken, mint az emberi test anatómiája és élettana. Számos, ma is fennálló szabályozás született a várandós nőkre és a szoptató anyákra, valamint a higiéniára és a családi életre vonatkozóan. Az ókori gyógyászat fő célja a betegségek megelőzése volt, nem a gyógyítása.

Voltak háziorvosok a gazdag és nemes emberek szolgálatában, valamint vándor- és közorvosok. Utóbbiak járványkitörések megelőzését célzó térítésmentes szolgáltatásokkal foglalkoztak. Érdemes megjegyezni az olyan iskolák megjelenését, mint:

1. krotoni, amelynek alapítójának fő tudományos munkája a patogenezis doktrínája volt. A kezelésen alapult, miszerint az ellenkezőjét az ellenkezőjével kezelték.
2. Knidos aki a humorális orvoslás megalapítója volt. Ennek az iskolának a képviselői a betegségeket a szervezetben a folyadékok természetes kiszorításának megsértésének tekintették.

A leghíresebb Hippokratész tanítása, aki jelentősen megelőzte korát a betegségek humorális gyógymódjának megértésében. Rendkívül fontos eseménynek nevezte a beteg ágy melletti megfigyelését, amelyre tulajdonképpen az orvostudomány megértését építette. Hippokratész, miután a természetfilozófia tudományává emelte ki, egyértelműen az életmódot és a higiéniát helyezte előtérbe a betegségek megelőzésében. Ezen túlmenően megindokolta és leírta, hogy minden egyes beteg kezelésében egyéni megközelítésre van szükség.

A Krisztus előtti harmadik században az emberi agy első megértését is leírták. Különösen Herophilus és Erasistratus szolgáltatott bizonyítékokat, amelyek megerősítették azt a tényt, hogy az agy a gondolkodás szerveként működik. Emellett ismertették az agy szerkezetét, csavarmeneteit és kamráit, valamint az érzékszervekért és a motoros funkciókért felelős idegek különbségeit.

És már az új korszak második századában Kis-Ázsia képviselője - Pergamum összefoglalta az összes rendelkezésre álló információt az akkoriban létező orvostudomány egyes területeiről és az emberi test szerkezetének megértésében. Különösen az orvostudományt olyan részekre osztotta, mint például:

• Anatómia
• Fiziológia
• Patológia
• Gyógyszertan
• Farmakognózia
• Terápia
• Szülészet
• Higiénia

Amellett, hogy az orvosi ismeretek teljes értékű rendszerét alkotta meg, sokat hozott is ebbe. Ő volt az első, aki állatokon és nem élő embereken végzett kísérleteket és kutatásokat, ami igen jelentős változásokat hozott magával az orvostudomány általános megértésében. Pergamon volt az, aki alátámasztotta az anatómiai és élettani ismeretek szükségességét a diagnózis, a terápia és a sebészet tudományos alapjaként. Sok évszázadon át ennek a szerzőnek egy kissé módosított munkáját használták minden gyógyító alapjául. Érdemes megjegyezni, hogy még az egyház és a papság is elismerte.

Az orvostudomány az ókori Rómában érte el virágkorát, ahol vízvezetékeket, csatornákat és fürdőket hoztak létre, valamint megszületett a hadiorvoslás. Bizánc pedig a hétköznapi lakosságot kiszolgáló nagy kórházak létrehozásával tűnt ki. Ezzel párhuzamosan karanténok, gyengélkedők, kolostori kórházak jelennek meg Európában, amit a tombolással magyaráznak.

A feudális ókori orosz államot meglehetősen elterjedt orvosi könyvek jellemezték, amelyek utasításokat tartalmaztak, amelyek szerint szinte minden gyógyító ellátta funkcióját. Különösen az orvosokat szűkebb szakemberekre osztotta, például csontkovácsokra, szülésznőkre és másokra. Különösen voltak olyan orvosok, akik aranyérből, szexuális úton terjedő betegségekből, valamint sérvekből, reumából és még sok másból gyógyítottak.