Hogyan lehet ürüléket adományozni egy koprogramhoz. A széklet koprológiája - mi ez?

A Coprogram (néha általános székletelemzésnek is nevezik) a széklet vizsgálatának egyik laboratóriumi módszere, amelyet az orvostudományban széles körben alkalmaznak a gyomor-bél traktus működésének felmérésére és betegségeinek diagnosztizálására. Ez az elemzés nagyon informatív, segít a bél motoros és enzimatikus működésének, a mikroflóra állapotának értékelésében, a gyulladásos folyamat gyanújában és a kimutatásban. Ennek az elemzésnek a fő előnye a magas információtartalom, a könnyű kivitelezés, és ami a legfontosabb, a hozzáférhetőség.

Az emésztőrendszer éretlensége miatt a gyermekeknél a koprogramnak megvannak a maga sajátosságai, ezért a beteg életkorát fel kell tüntetni a kutatási anyaggal ellátott tartályon.

Coprogram értékelés

Makroszkópos kiértékelés

Ennek a diagnosztikai módszernek az első lépése a széklet makroszkópos vizsgálata szabad szemmel. Felmérik megjelenésüket, állagukat, színüket, különféle szennyeződések, zárványok, idegen testek (esetenként szőr, állati szőr stb.), szabad szemmel látható helminták jelenlétét. Néha, már ebben a szakaszban, a laboratóriumi asszisztens gyaníthatja a gyomor-bél traktus egyes betegségeit.

Kémiai elemzés

Nagy jelentőséggel bír a széklet elemzése az okkult vér szempontjából.

A vizsgálat második szakasza a kémiai.

1. A széklet pH-ja általában semleges. Ennek a mutatónak a savas oldalra való eltolódása azt jelezheti, hogy fermentációs folyamatok mennek végbe a belekben. Az élelmiszer emésztésének romlásával, vastagbélgyulladással, székrekedéssel, rothadási folyamatokkal a belekben, a pH a lúgos oldalra tolódik el.
2. Gregersen reakciója (okkult vér elemzése). Az okkult vér kimutatása a székletben vérzést jelez az emésztőrendszer bármely részén, a szájüregtől a végbélnyílásig.
3. A bilirubin és a szterkobilin meghatározása. Normális esetben a bilirubint nem mutatják ki egy felnőtt székletében, jelenléte a bélmotilitás esetleges súlyos vagy éles növekedését jelzi. De a sterkobilin éppen ellenkezőleg, általában jelen van a székletben. A negatív reakció beszél, az élesen pozitív reakció pedig fokozott epeelválasztást ill.
4. Vishnyakov-Tribulet reakció (oldható fehérje kimutatása). A pozitív reakció azt jelzi.

mikroszkópos vizsgálat

Kiképzés

A koprogram átadása előtt:

• nem szabad megváltoztatnia szokásos étrendjét;
• 2 nappal az anyag begyűjtése előtt meg kell tagadni azokat a termékeket, amelyek megváltoztathatják a széklet színét (répa, paradicsom, brokkoli, spárga, leveles zöldségek, áfonya, cseresznye, aszalt szilva stb.);
• legalább 3 nappal korábban hagyja abba a gyulladáscsökkentő, enzimes, antibakteriális, valamint a bél motoros működését és a tápanyagok felszívódását befolyásoló gyógyszerek szedését;
• az elemzést legkorábban 3 nappal a gyomor-bél traktus kontrasztanyagokkal végzett röntgenvizsgálata után adják meg;
• nem ajánlott ürüléket gyűjteni elemzés céljából menstruáció alatt, vérzéssel vagy mivel vér kerülhet a székletbe;
• a széknek természetesnek kell lennie, nem használhat hashajtókat, kúpokat és beöntéseket;
• a teszt elvégzése előtt figyelmeztesse az orvost a közelmúltban tett külföldi utazásaira, különösen egzotikus országokba.

Hogyan kell összeszerelni

Az elemzéshez szükséges ürüléket egy speciálisan kialakított tartályba kell gyűjteni, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni.

A koprogram székletét megfelelően össze kell gyűjteni:

• a széklet összegyűjtése előtt vizelni kell, hogy a vizelet ne kerüljön az elemzéshez szükséges anyagba, és a perineumot és a végbélnyílást folyó vízzel és szappannal kell mosni;
• ezután ki kell üríteni a beleket egy száraz, tiszta edénybe, amelyből 1-2 teáskanál ürüléket kell átvinni egy speciális tartályba a tesztek gyűjtésére;
• a tartályt szorosan lezárni kell, rá kell írni a beteg nevét és életkorát, valamint az elemzés felvételének dátumát és időpontját.

Minél gyorsabban szállítják ezt a tartályt a laboratóriumba, annál megbízhatóbb lesz az eredmény. Legfeljebb 12 órán keresztül tárolhatja, a jövőben az anyag alkalmatlanná válik a kutatásra.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A széklet vizsgálatára gyermekorvos, belgyógyász, gasztroenterológus vagy onkológus, valamint fertőző betegségek szakorvosa hivatkozhat.

E. O. Komarovsky gyermekorvos a széklet elemzéséről beszél:

A "MedHelp" kutatási klinika szakembere a széklet általános elemzéséről beszél.

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Scatological széklet elemzés egy olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy informatív adatokat szerezzen a gyomor-bél traktus szerveinek kóros elváltozásainak természetéről, és különösen a végbél funkcionális állapotáról. Az elemzés lényege a széklet fizikai-kémiai tulajdonságainak makroszkópos felmérésében, az anyag mikroszkópos és kémiai vizsgálatában rejlik.

Felkészülés az elemzés leadására

Ez az elemzés nem igényel különleges előkészítést a pácienstől. A vizsgálat előtt nem ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a bélmozgást, vaskészítményeket ( vérszegénységgel), bárium, bizmut, különböző színező tulajdonságokkal rendelkező anyagok. Lehetetlen beöntést végezni az elemzés előestéjén, vazelint és ricinusolajat venni, gyertyákat helyezni. A székletben nem lehet idegen anyag, például vizelet.

A széklet összegyűjtésének szabályai

A frissen izolált ürüléket speciális eldobható edénybe vagy főtt üvegedénybe helyezik. Azon a napon az anyagot a laboratóriumba küldik elemzésre, mivel tárolása a fizikai-kémiai tulajdonságok megváltozásához vezet, ami az elemzési eredmények torzulásához vezethet.

A koprológiai elemzésben vizsgált főbb mutatók

Következetesség - egy mutató, amely közvetlenül függ a széklet víz-, zsír- és nyálkatartalmától. Az egészséges ember székletének normál víztartalma körülbelül 80%. A víz mennyisége meredeken növekszik hasmenéssel ( hasmenés), elérve a 95%-ot, és a székrekedéssel 70-65%-ra csökken. A vastagbél fokozott nyálkakiválasztása megváltoztathatja a széklet konzisztenciáját, folyékonyabbá válik. De a megnövekedett zsírtartalom pépes állagot ad a székletnek. Felnőtteknél a széklet általában sűrű, képződő állagú, míg csecsemőknél éppen ellenkezőleg, viszkózus és ragadós.

• sűrű és kialakult széklet nemcsak a normákban, hanem a gyomor emésztési folyamatainak megsértésével kapcsolatos patológiákban is megtalálható
• pépes széklet a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának megsértésével és az epe mozgásának elégtelen vagy teljes hiányával
• a félfolyékony olajos, bőséges széklet a fokozott zsírkiválasztásra jellemző ( steatorrhoea), amely a bélben felszívódási zavarral jár
• folyékony széklet figyelhető meg a vékonybél rendellenességeivel ( a széklet felgyorsult evakuálása, enteritis - a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása) és a vastagbélben ( fokozott szekréciós funkció, vastagbélgyulladás - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása)
• a pépes, laza széklet jellemző a krónikus enteritisre, a hasmenéssel járó vastagbélgyulladásra, a vastagbél tartalmának felgyorsult kiürítésével és a fermentatív dyspepsiával.
• habos és félfolyékony széklet fordul elő fermentatív vastagbélgyulladással, irritábilis bél szindrómával, amelyet gyakori székletürítés kísér
• tömör szalag alakú széklet görcsös és más típusú székrekedésben, aranyérben, vastagbél daganatos képződményeiben található
• a kemény, spirál alakú vagy kis golyó alakú széklet specifikus a székrekedésre

Mennyiség - normál körülmények között, kiegyensúlyozott étrend mellett egy egészséges felnőtt napi 100-200 g széklet választ ki, egy csecsemő - legfeljebb 70-90 g A széklet mennyisége az étrendtől függ, pl. a növényi ételeket az étrendben növekedés kíséri, a fehérjetartalmú ételeket pedig a székletürítés számának csökkenése.

• kevesebb, mint 100 g naponta - specifikus a különböző etiológiájú székrekedésre
• több mint 200 g naponta - az epebevitel elégtelen vagy teljes hiánya esetén, a vékonybélben károsodott élelmiszer-emésztés, a béltartalom felgyorsult evakuálása, a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása
• legfeljebb 1 kg vagy több - a hasnyálmirigy-elégtelenségre jellemző

Szín - a legtöbb esetben az elfogyasztott ételtől függ. Az ürülék világossárga színe a tejtermékek étrendbeli túlsúlyával, a húsfogyasztás utáni sötétbarna, a vörös répa használatára jellemző a széklet vörös színe. Egyes gyógyszerek a széklet színét is megváltoztathatják, például a vaskészítmények és az aktív szén a széklet feketére fest.

• fehér szín - a közös epevezeték elzáródására jellemző
• szürke vagy világos sárga szín - a hasnyálmirigy patológiáiban fordul elő
• sárga szín - a vékonybélben fellépő károsodott bélmotilitáshoz és emésztési folyamatokhoz társuló patológiákat kíséri
• vörös szín - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásával fordul elő, a falának fekélyesedésével
• világosbarna szín - a vastagbél tartalmának gyors kiürítését jelzi

Szag - általában a fehérjeanyagcsere eredményeként képződő termékek jelenléte határozza meg, például fenol, szkatol, indol stb. A széklet szaga fokozódik, ha az élelmiszer fehérjével telítődik. A szag eltűnése a székrekedésre jellemző, amelyet a fehérje bomlástermékeinek a bélben történő felszívódása okoz.

• gyenge szag – a vastagbélben fellépő emésztési reakciók nehézségeivel, mindenféle székrekedéssel, a béltartalom fokozott evakuálásával jelentkezik
• nem éles szag - a fekélyes vastagbélgyulladást kíséri
• savanyú szag - az illékony savak, például az ecetsav és a vajsav fokozott képződése miatti fermentációs dyspepsia okozhatja
• a vajsav szaga - a vékonybélben lévő anyagok felszívódásának megsértését és a tartalom felgyorsult evakuálását jelzi
• rothadó szag - akkor fordul elő, ha a gyomorban az emésztési folyamatok megzavarodnak, diszpepsziás tünetek, bélmotilitás hiánya, fekélyes vastagbélgyulladás
• bűzös szag - specifikus a hasnyálmirigy funkcionális képességének megsértésére, az epe emésztőrendszerbe való mozgásának hiányára, valamint a vastagbél fokozott szekréciójára

Reakció-pH - Normális esetben egészséges felnőttnél a széklet tömegének reakciója semleges, és 6,8 és 7,6 között mozog. Csecsemőknél a széklet reakciója savas, az ilyen korú gyermekek táplálkozásának sajátosságai miatt.

• gyengén lúgos reakció - olyan esetekben fordul elő, amikor a vékonybélben az emésztés folyamata megzavarodik
• lúgos reakció - minden típusú székrekedéssel, fekélyes vastagbélgyulladással, az élelmiszer gyomorban történő emésztési zavarával, a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelenségével, fokozott szekrécióval a vastagbélben
• élesen lúgos környezet - jellemző a diszpepsziás jelenségekre, amelyek rothadó jellegűek
• savas környezet - a vékonybélben lévő zsírsavak elégtelen felszívódása miatt
• élesen savas környezet - olyan diszpeptikus jelenségekkel figyelhető meg, amelyek erjesztő jellegűek, és fermentatív savak és szén-dioxid képződéséhez vezetnek

Fehérje Egészséges ember székletében nincs fehérje. Még kis mennyiségben is jelenléte a székletben néhány kóros állapotot kísér, mint például:

• gyomorhurut, gyomorfekély, gyomorrák
• gyulladás ( duodenitis), nyombélfekély vagy rák
• a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása bélgyulladás)
• a vastagbél elváltozásai: fekélyes, rothadó és fermentatív vastagbélgyulladás, polipok, diszbakteriózis, rák stb.
• a végbél patológiája: proctitis, aranyér képződmények, végbélrepedés, rák

rejtett vér ( hemoglobin) - hiányzik az egészséges ember székletében, és csak a szervezet kóros állapotai esetén található meg, mint például:

• az emésztőrendszer bármely részéből származó vérzés, beleértve a szájat is
• gyomor- és nyombélfekély
• hemorrhagiás diatézis
• polipok
• aranyér képződmények

Sterkobilin ( urobilinogén) - a bélben előforduló hemoglobin lebomlásának eredményeként keletkező termékek. A stercobilin képes barnára festeni a székletet, ürüléke hiányában elszíneződik.

• a széklet szterkobilin tartalmának csökkenése figyelhető meg a máj parenchymát érintő hepatitisben, akut pancreatitisben, cholangitisben
• hemolitikus eredetű vérszegénységben a szterkobilin tartalom növekedése figyelhető meg

Bilirubin - felnőtt egészséges ember székletében hiányzik, de szoptatott gyermekeknél három-négy hónapos korig meconium ( az újszülött legelső székletürítése) és a székletben található némi bilirubin, amely körülbelül kilenc hónap múlva eltűnik. A székletben a bilirubin a következő kóros állapotokban található:

• fokozott bélmozgás
• a dysbacteriosis súlyos formái, amelyeket antibiotikumok és szulfonamidok hosszan tartó alkalmazása okoz

A szterkobilin és a bilirubin egyidejű jelenléte a székletben a normál állapot eltűnését és a vastagbél patológiás mikroflórájának megjelenését jelzi.

Iszap - világos vagy színtelen váladékozás, zselészerű állagú, vizes vagy kocsonyás jellegű. A bél védőfaktora a különféle irritáló anyagok, például savak és lúgok hatása ellen. A vastagbélben a nyálka a széklettel keveredik, homogén anyaggá alakulva. A nyálka jelenléte a székletben, külön anyagként észrevehető, a bélben előforduló fertőző folyamatot jelez.

Leukociták - általában hiányzik. A vastagbélben fellépő gyulladásos folyamatokban fordul elő:

• a vastagbél tuberkulózisa

A leukociták nagy száma és a nyálka hiánya a székletben a pararektális tályog megnyílását jelzi a bél lumenébe.

Izomrostok - az egészséges ember székletében kis mennyiségben vagy teljesen hiányoznak. Jelenlétük a székletben olyan patológiákat jelez, mint:

• az epe áramlásának megsértése
• a vékonybélben előforduló emésztési folyamatok megsértése
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás
• fokozott szekréció a vastagbélben
• dyspepsia
• minden típusú székrekedés
• a béltartalom felgyorsult evakuálása

Kötőszöveti - jelenléte a székletben a gyomorban fellépő emésztési folyamatok megsértését vagy a hasnyálmirigy funkcionális elégtelenségét jelzi.

Semleges zsír - általában csak kis cseppek formájában fordul elő a szoptatott gyermekek székletében. A székletben lévő semleges zsír a következő esetekben található:

• a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelensége
• az epe áramlásának megsértése

Zsírsav - általában hiányzik. A zsírsavak jelenléte a székletben olyan patológiákat jelez, mint:

• az epe áramlásának megsértése
• az élelmiszer emésztési folyamatainak megsértése a vékonybélben
• a vékonybél tartalmának felgyorsult evakuálása

Szappanok - egészséges ember székletében általában kis mennyiségben vannak jelen. A székletben való hiányuk a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelenségére jellemző, vagy fermentatív dyspepsia esetén lehetséges.

A feldolgozatlan élelmiszer maradványai az élelmiszer tömegének felgyorsult evakuálását vagy a sósav hiányát jelzik a gyomornedvben.

Keményítő, emésztett rost és jodofil flóra - a következő betegségekben fordul elő:

• a gyomorban előforduló emésztési folyamatok megsértése
• fermentatív és rothadó dyspepsia
• a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelensége
• az élelmiszer emésztési folyamatainak megsértése a vékonybélben
• a végbél tartalmának gyorsított evakuálása
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

Kalcium-oxalát kristályok - felnőttek székletében általában hiányzik, csecsemőknél kis mennyiségben. A kristályok felhalmozódhatnak a székletben a gyomorban előforduló emésztési folyamatok bizonyos megsértésével.

Charcot Leiden kristályok - megtalálhatók a székletben amőbás vérhas, valamint helminthicus invázió, ill.

Felhívjuk figyelmét, hogy a "Páciens személyes fiókjában" új szolgáltatás indult tesztelési módban - előrendelés.

Tanulmányi információk

Coprogram- általános klinikai vizsgálat, fontos kiegészítője az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésük eredményeinek értékelésének. A koprogram fizikai-kémiai paramétereket és mikroszkópos vizsgálati adatokat tartalmaz.

Coprogram - a széklet fizikai, kémiai és mikroszkópos vizsgálatának kumulatív leírása. A Cal a táplálék lebontásának, az emésztési termékek gyomor-bél traktusban történő felszívódásának és az anyagcseretermékek bélből történő kiválasztásának összetett biokémiai folyamatainak eredményeként keletkező végtermék. A gyomor-bél traktus (GIT) betegségeinek diagnosztizálása és a terápia hatékonyságának értékelése szempontjából fontos a bélmozgások (széklet, ürülék, bélsár) - a vastagbél utolsó szakaszának tartalmának váladéka - értékelése.

A széklet vizsgálata lehetővé teszi a diagnózis felállítását:

• a gyomor savképző és enzimatikus funkciójának megsértése;
• a hasnyálmirigy enzimatikus funkciójának megsértése;
• májműködési zavar;
• a gyomorból és a belekből történő gyorsított evakuálás jelenléte;
• felszívódási zavar a nyombélben és a vékonybélben;
• gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktusban;
• diszbakteriózis;
• fekélyes, allergiás, spasztikus vastagbélgyulladás.

A széklet színe miatt, főleg a stercobilin pigment által. A színváltozás számos betegség fontos diagnosztikai jellemzője. Tehát obstruktív sárgaság esetén, amikor az epe áramlása a bélbe leáll, a széklet elszíneződik. A fekete kátrányos széklet (melena) a felső emésztőrendszerből származó vérzés jele. A vörös szín leggyakrabban a változatlan vér keveredésének köszönhető a vastagbélből történő vérzés során. A székletben lévő kóros szennyeződésekből kimutatható nyálka, vér, genny, valamint bélféreg stb. Mikroszkópos vizsgálattal meghatározhatóak a széklet fő elemei: izomrostok, növényi rostok, semleges zsír, zsírsavak és sóik, leukociták, vörösvértestek, bélhámsejtek, rosszindulatú daganatok sejtjei, valamint nyálka, protozoák, helmintpeték.

Normál széklet- élelmiszer-maradék részecskék amorf tömege. Egészséges emberekben a félig emésztett izom- és kötőszöveti rostok, amelyek a fehérje táplálék maradványai, nagyon kis mennyiségben találhatók. Ezek nagy része (creatorrhoea) a hasnyálmirigy-elégtelenség vagy a gyomor szekréciós funkciójának csökkenésének bizonyítéka. Emésztett rost és keményítő kimutatása (amilorrhea) a vékonybél betegségeire jellemző. Semleges zsír kimutatása a székletben (steatorrhea)- a hasnyálmirigy elégtelen lipolitikus működésére utaló jelek, a semleges zsírok és zsírsavak az epeelválasztás zavarára jellemzőek. Nagy számú fehérvérsejt a székletben gyulladásos folyamatot jelez a bélben (dizentéria, fekélyes vastagbélgyulladás).

Tanulmányi előkészítés

1. A kutatás céljára szolgáló ürüléket természetes ürítéssel, hashajtók és beöntés nélkül gyűjtjük, székletürítés után legalább 10 g-ot (1-2 tk) veszünk a különböző területekről.
2. A bioanyagot tiszta és nem nedvszívó felületről gyűjtik össze. Ez lehet tiszta műanyag zacskó, olajszövet. Nem ajánlott pelenkából, pelenkából gyűjteni (pampers). Edény vagy edény használata megengedett. A tartályt szappannal alaposan kimossuk, vízzel többször átöblítjük, majd forrásban lévő vízzel felöntjük és lehűtjük.
3. A mintát egy speciális tartályba helyezzük.
4. A gyűjtés során kerülje a vizelet szennyeződéseit, az elválasztott nemi szerveket.
5. Menstruáció alatt, illetve azt megelőző és utána 3 napon belül, vérző aranyér, elhúzódó székrekedéssel járó vérzés esetén székletmintát venni nem szabad.
6. A gyógyszerek - minden hashajtó, vago- és szimpatikotrop szerek, kaolin, bárium-szulfát, bizmut, vas, véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek, acetilszalicilsav, warfarin, nem szteroid gyulladáscsökkentők - 72 órán belüli lemondása javasolt. a teszt előtt. Továbbá zsír alapú végbélkúpok, enzimek és egyéb gyógyszerek, amelyek befolyásolják az emésztési és felszívódási folyamatokat. A gyógyszerek visszavonását a kezelőorvossal kell egyeztetni.
7. A gyomor és a belek röntgenvizsgálata után a széklet elemzése legkorábban 2 nappal később lehetséges.
8. Az okkult vér vizsgálatakor húst, halat, paradicsomot, mindenféle zöld zöldséget ki kell zárni az étrendből.
9. Ha egyidejűleg kell vizsgálni az ürüléket féregpetékre és koprogramra, lehetőség van az anyag egy edénybe vételére.

Kutatási eredmények

A kutatási eredményeket befolyásoló tényezők

• Étel.
• Hashajtók szedése.
• Beöntés használata.
• Gyűjtemény pelenkából / pelenkából.

Az eredmény értelmezése

Konzisztencia/forma

A széklet konzisztenciáját a benne lévő víz százalékos aránya határozza meg. A széklet normál víztartalma 75%. Ebben az esetben a széklet közepesen sűrű konzisztenciájú és hengeres alakú, azaz a széklet képződik. A megnövelt mennyiségű, sok rostot tartalmazó növényi táplálék használata a bélmozgás fokozódásához vezet, miközben a széklet pépes lesz. A folyékonyabb konzisztencia, vizes, a víztartalom 85%-ra vagy többre történő növekedésével jár. A folyékony, pépes székletet hasmenésnek nevezik. A széklet cseppfolyósodását sok esetben a napközbeni székletürítés számának és gyakoriságának növekedése kíséri. A hasmenést a kialakulásának mechanizmusa szerint olyan anyagokra osztják, amelyek megzavarják a bélből a víz felszívódását (ozmotikus), ami a bélfalból (szekréciós) fokozott folyadékkiválasztás, a fokozott bélmotilitás (motoros) következménye. és kevert. Az ozmotikus hasmenés gyakran az élelmiszer-elemek (zsírok, fehérjék, szénhidrátok) lebomlásának és asszimilációjának megsértése következtében fordul elő. Ez esetenként előfordulhat bizonyos emészthetetlen ozmotikusan aktív anyagok (magnézium-szulfát, sós víz) alkalmazásakor. A szekréciós hasmenés a bélfal fertőző és egyéb eredetű gyulladásának jele. A motoros hasmenést bizonyos gyógyszerek és az idegrendszer működési zavarai okozhatják. Gyakran egy betegség kialakulása a hasmenés legalább két mechanizmusának bevonásával jár, az ilyen hasmenést vegyesnek nevezik. A kemény széklet akkor fordul elő, amikor a széklet mozgása a vastagbélben lelassul, ami túlzott kiszáradással jár (a széklet víztartalma 50-60% alatti).

Szag

A széklet szokásos enyhe szaga illékony anyagok képződésével jár, amelyek az élelmiszer fehérjeelemeinek (indol, szkatol, fenol, krezolok stb.) bakteriális fermentációja eredményeként szintetizálódnak. Ez a szag felerősödik a fehérjetartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztásával vagy a növényi élelmiszerek elégtelen fogyasztásával. A széklet éles bűzös szaga a belekben zajló rothadási folyamatok felerősödésének köszönhető. A savanyú szag az élelmiszerek fokozott erjedésénél jelentkezik, ami összefüggésbe hozható a szénhidrátok enzimatikus lebontásának vagy felszívódásának romlásával, valamint fertőző folyamatokkal.

Szín

A széklet normál színe a benne lévő szterkobilinnek köszönhető, amely a bilirubin anyagcsere végterméke, amely az epével ürül a bélbe. A bilirubin viszont a hemoglobin bomlásterméke, a vörösvértestek (hemoglobin) fő funkcionális anyaga. Így a szterkobilin jelenléte a székletben egyrészt a máj működésének, másrészt a vér sejtösszetételének állandó megújulási folyamatának az eredménye. A széklet színe általában az élelmiszer összetételétől függően változik. A sötétebb széklet a húsételek fogyasztásával függ össze, a lakto-vegetáriánus táplálkozás világosabb széklethez vezet. Elszíneződött széklet (acholikus) - a szterkobilin hiányának jele a székletben, amelyet az a tény okozhat, hogy az epe nem jut be a bélbe az epeutak blokádja vagy a máj epeműködésének éles megsértése miatt. A nagyon sötét széklet néha a szterkobilin koncentrációjának növekedését jelzi a székletben. Egyes esetekben ezt a vörösvértestek túlzott lebomlásával figyelik meg, ami a hemoglobin metabolikus termékek fokozott kiválasztását okozza. A széklet vörös színét az alsó bélrendszerből származó vérzés okozhatja. A fekete szín a felső gyomor-bél traktusból származó vérzés jele. Ebben az esetben a széklet fekete színe a vér hemoglobinjának gyomornedv sósavval történő oxidációjának következménye.

Reakció

A reakció a széklet sav-bázis tulajdonságait tükrözi. A székletben fellépő savas vagy lúgos reakció bizonyos típusú baktériumok aktiválódása miatt következik be, ami akkor következik be, amikor az élelmiszerek fermentációja megzavarodik. Általában a reakció semleges vagy enyhén lúgos. A lúgos tulajdonságokat fokozza a fehérjék enzimatikus lebomlásának romlása, ami felgyorsítja azok bakteriális lebomlását és ammónia képződéséhez vezet, amely lúgos reakciójú. A savas reakciót a szénhidrátok bakteriális lebomlásának aktiválása okozza a bélben (erjedés).

Vér

A székletben lévő vér akkor jelenik meg, ha a gyomor-bél traktusban vérzik.

Iszap

A nyálka a bél belső felületét (bélhám) borító sejtek szekréciós terméke. A nyálka feladata, hogy megvédje a bélsejteket a károsodástól. Normális esetben a székletben nyálka lehet jelen. A bél gyulladásos folyamataival a nyálkatermelés nő, és ennek megfelelően a székletben lévő mennyisége nő.

Törmelék

A detritus az emésztett táplálék kis részecskéi és az elpusztult baktériumsejtek. A gyulladás következtében a baktériumsejtek elpusztulhatnak.

Emésztetlen ételmaradék

Táplálékmaradványok a székletben megjelenhetnek a gyomornedv és/vagy az emésztőenzimek elégtelen termelésével, valamint a bélmozgás felgyorsulásával.

Az izomrostok megváltoznak

A megváltozott izomrostok a húsételek emésztésének termékei. A széklet gyengén módosult izomrostjainak növekedése akkor következik be, amikor a fehérjehasadás feltételei rosszabbodnak. Ennek oka lehet a gyomornedv, az emésztőenzimek elégtelen termelése. Változatlan izomrostok A változatlan izomrostok az emésztetlen hústáp elemei. A székletben való jelenlétük a fehérjelebontás megsértésének jele (a gyomor, a hasnyálmirigy vagy a belek szekréciós funkciójának megsértése miatt), vagy az élelmiszer felgyorsult mozgása a gyomor-bél traktuson keresztül.

a növényi rostok emészthetőek

Emészthető növényi rost - a gyümölcs és más növényi élelmiszerek pépének sejtjei. A székletben megjelenik az emésztési zavarok esetén: gyomor szekréciós elégtelensége, fokozott rothadási folyamatok a belekben, elégtelen epeelválasztás és emésztési zavarok a vékonybélben.

Zsírsemleges

A semleges zsír az élelmiszer zsíros összetevői, amelyek nem hasadtak át és nem asszimilálódtak, ezért változatlan formában ürülnek ki a bélből. A zsír normál lebontásához hasnyálmirigy enzimek és megfelelő mennyiségű epe szükséges, melynek feladata a zsírmassza finom csepp oldattá (emulzióvá) történő szétválasztása és a zsírrészecskék érintkezési területének megsokszorozása. specifikus enzimek - lipázok - molekuláival. Így a semleges zsír megjelenése a székletben a hasnyálmirigy, a máj elégtelen működésének vagy az epe bél lumenébe történő kiválasztásának megsértésének jele. Gyermekeknél a székletben lévő kis mennyiségű zsír normális lehet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy emésztőszerveik még nem eléggé fejlettek, és ezért nem mindig tudnak megbirkózni a felnőtt táplálék asszimilációjával.

Zsírsav

A zsírsavak a zsírok lipázoknak nevezett emésztőenzimek általi lebontásának termékei. A zsírsavak megjelenése a székletben a bélben való felszívódásuk megsértésének jele. Ennek oka lehet a bélfal abszorpciós funkciójának megsértése (a gyulladásos folyamat eredményeként) és/vagy a fokozott perisztaltika.

Szappanok

A szappanok az emésztetlen zsírok módosított maradékai. Normális esetben a zsírok 90-98%-a felszívódik az emésztés során, a többi meg tud kötődni az ivóvízben található kalcium- és magnéziumsókhoz, és oldhatatlan részecskéket képez. A székletben lévő szappanok mennyiségének növekedése a zsírok lebontásának megsértésének jele az emésztőenzimek és az epe hiánya miatt.

Intracelluláris keményítő

Az intracelluláris keményítő a növényi sejtek sejtfalában található keményítő. A székletben nem szabad kimutatni, mivel a normál emésztés során a vékony sejthártyákat az emésztőenzimek elpusztítják, majd tartalmuk lebomlik és felszívódik. Az intracelluláris keményítő megjelenése a székletben a gyomorban fellépő emésztési zavarok jele a gyomornedv-elválasztás csökkenése következtében, emésztési zavarok a belekben fokozott rothadás vagy erjedési folyamatok esetén.

Keményítő extracelluláris

Extracelluláris keményítő - elpusztult növényi sejtekből származó, emésztetlen keményítőszemcsék. Normális esetben a keményítőt az emésztőenzimek teljesen lebontják, és a tápláléknak a gyomor-bél traktuson való áthaladása során felszívódik, így nincs jelen a székletben. A székletben való megjelenése a lebontásáért felelős specifikus enzimek elégtelen aktivitását jelzi (amiláz), vagy a táplálék túl gyors mozgását jelzi a belekben.

Leukociták

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzésektől. Felhalmozódnak a test szöveteiben és üregeiben, ahol a gyulladásos folyamat fellép. A székletben lévő fehérvérsejtek nagy száma a bél különböző részeinek gyulladását jelzi, amelyet fertőzés vagy más okok okoznak.

vörös vérsejtek

Az eritrociták vörösvérsejtek. A vörösvértestek száma a székletben megnövekedhet a vastagbél vagy a végbél falából történő vérzés következtében. Kristályok A kristályok különféle vegyi anyagokból keletkeznek, amelyek emésztési zavarok vagy különféle betegségek következtében jelennek meg a székletben. Ezek tartalmazzák:

• tripelfoszfátok - a bélben élesen lúgos környezetben képződnek, ami a rothadó baktériumok tevékenységének eredménye lehet,
• hematoidin - a hemoglobin átalakulásának terméke, a vékonybél falából való vér felszabadulásának jele,
• A Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilek fehérje kristályosodási terméke - a vérsejtek, amelyek aktívan részt vesznek a különböző allergiás folyamatokban, a bél allergiás folyamatának jelei, amelyet bélbélférgek okozhatnak.

Jodofil flóra

A jodofil flóra különböző típusú baktériumok gyűjteménye, amelyek fermentációs folyamatokat okoznak a belekben. Laboratóriumi vizsgálat során jódoldattal megfesthetők. A jódfil flóra megjelenése a székletben a fermentációs dyspepsia jele.

Clostridia

A Clostridium egyfajta baktérium, amely rothadást okozhat a belekben. A székletben a clostridiumok számának növekedése a fehérjék rothadásának fokozódását jelzi a bélben az élelmiszerek gyomorban vagy belekben történő elégtelen fermentációja miatt.

Hámszövet

A hám a bélfal belső bélésének sejtjei. A székletben nagyszámú hámsejt megjelenése a bélfal gyulladásos folyamatának jele.

Élesztőszerű gomba

Az élesztőszerű gombák olyan fertőzések, amelyek a belekben fejlődnek ki, miközben a normális bélbaktériumok nem elégségesek, és megakadályozzák az előfordulását. Aktív szaporodásuk a bélben a normál bélbaktériumok antibiotikum- vagy más gyógyszeres kezelés következtében bekövetkezett elpusztulásának eredménye lehet. Ezenkívül a gombás fertőzés megjelenése a belekben néha az immunitás éles csökkenésének jele.

Orosz szinonimák

A széklet általános elemzése

angol szinonimák

Koprogramma; Székletelemzés

A szakasz egyéb elemzései

Általános klinikai vizsgálatok

Az elemzések neve	Üres kód:	A végrehajtás időtartama:	Ár dörzsölésben.
25-OH teljes D-vitamin (25-OH D2-vitamin és 25-OH D3-vitamin összesen)	1.110.	1 nap

Sok évszázad telt el azóta, hogy az Aesculapius megtanulta diagnosztizálni a betegek vizeletében és székletében lévő betegségeket. Az elemzési dekódolási technológiák soha nem látott magasságokat értek el. És ma a laboratóriumi vizsgálatok nemcsak 100% -os diagnózist tesznek lehetővé, hanem szó szerint emberi életeket is megmentenek. Az egyik ilyen létfontosságú tanulmány a széklettöredékek katológiai elemzése. A dekódolásnak köszönhetően gyorsan információkat szerezhet a gyomor- és kiválasztó traktus összes szervének patológiáiban bekövetkező változások jelenlétéről, dinamikájáról és természetéről, de ami a legfontosabb, a végbélben. Ez az állapota, amely rosszul diagnosztizálható, ezért túl bonyolult módszereket kell alkalmazni.

A széklettömeg fizikai-kémiai megnyilvánulásainak mikroszkóp alatti, valamint kémiai módszerekkel történő értékelése lehetővé teszi a patológiák időben történő azonosítását, még az alig kialakuló patológiákat is. Szintén a szakemberek ellenőrzése alatt áll az anyagok felszívódásának folyamata a bélfalban, a mozgékonyság és az emésztés teljes mechanizmusa. Mindez pedig egyetlen laboratóriumi vizsgálattal elvégezhető.

A koprológiai vizsgálat lehetővé teszi a széklet összetételének helyes meghatározását és az emésztőrendszeri normák következetlenségének okának megtalálását. A vizsgálat során kiderülnek a savegyensúly eltérései, a gyomor-bél traktus gyulladásai, rejtett belső vérzés.

Apropó. Ez az elemzés egyszerűen szükséges a belek és a gyomor akut és krónikus betegségeiben szenvedő betegek számára. Koprológiai vizsgálat segítségével nyomon követheti a kezelés eredményeit, az alkalmazott terápia hatékonyságát is.

Mi „mutathatja” a szkatológiát:

• az epeutak és a hólyag betegségei;
• problémák a hasnyálmirigyben;
• rendellenességek a májban;
• nem megfelelő bélműködés;
• a gyomor zavart tevékenysége.

Hogyan fordulhat elő, hogy a széklet elemzésével szinte az egész szervezet munkájáról átfogó tájékoztatást kaphat? A tény az, hogy az ételcsomó, az úgynevezett chyme, áthalad a testen az egész emésztőrendszeren keresztül. Eleinte szerkezetileg emészthető élelmiszerekből, vízből és gyomornedvből álló folyékony iszap. Átalakulásában minden gyomor-bélrendszer részt vesz. Ennek eredményeként a chyme székletté alakul, és állapota a rendszer összes szervének munkájának lenyomatát viseli.

Fontos! Ha zsírok, szénhidrátok, nyálka, rostok, víz, vér látható a székletben, mindez azt jelzi, hogy az emésztőrendszer és az asszimilációs rendszer egyik vagy másik szakaszában nincs norma.

Kihez van rendelve ez az elemzés

A koprogramot általában más vizsgálatokkal kombinálva írják elő, de önálló, önálló elemzésként is elvégezhető.

Elemzést is végeznek annak érdekében, hogy értékeljék a betegnek felírt gyógyszerek hatékonyságát a gyógyszerek megerősített diagnózisának kezelésében.

Videó: Szövettani szkatológia

Elemzés elkészítése és benyújtása

A páciensnek nem kell speciális komplex előkészítést végeznie a széklet összegyűjtéséhez a széklet vizsgálatához. Nem kell változtatni az étrenden, a bél és a nyelőcső műszeres vizsgálata előtt üljön le valamelyik speciális diétára. Nincs szükség a gyomor-bél traktus hashajtókkal való böjtölésére vagy tisztítására.

1. A hashajtók szedése a szülés előestéjén kategorikusan nem ajánlott, mert megsértik a széklet konzisztenciáját.
   
2. Tilos hashajtó hatású gyertyák, beöntés, ricinus és egyéb olajok beszerelése.
3. Tilos vastartalmú gyógyszereket szedni, ezek megváltoztatják a széklet színét.
4. A báriumot és bizmutot tartalmazó gyógyszerek szintén befolyásolják a széklet színét. Miután a bárium belép a szervezetbe, például más vizsgálatok során, ahol reagensként használják, a szkatológiát legkorábban hét nappal később végzik el.
   
5. Ne használjon enzimeket, mert befolyásolják a perisztaltikát és atipikus elváltozásokhoz vezetnek.
6. Javasoljuk, hogy korlátozza az édességet, és a vizsgálat előtt két napig ne együnk lisztet.
7. Az egzotikus és fűszeres ételeket is ki kell zárni az étlapból.
8. Jobb tartózkodni a zsíros ételektől, füstölt húsoktól, pácoktól.
   
9. A nők nem menstruálnak, amikor menstruálnak.

Tanács. Ha a vizsgálat célja a rejtett vérzés jelenlétének megerősítése, a paradicsomot, a hús- és haltermékeket és az azokból készült ételeket, a céklát, a zöldeket és a zöld zöldségeket három nappal a székletgyűjtés előtt kizárják az étrendből.

Miből kell állnia a beteg étrendjének a vizsgálat előtt? Elvileg a szokásos étrend kisebb rövid távú megszorításokkal. Kása, zöldség, gyümölcs, savanyú tej. Ügyeljen az adagok méretére, kicsinek kell lennie.

Anyaggyűjtés

A vizsgálatot a beteg saját maga végzi, a vizsgálat napján kora reggel, az alábbi szabályok betartásával.

1. A friss ürüléket össze kell gyűjteni, ügyelve arra, hogy kívülről idegen szennyeződések (víz, vizelet) ne kerüljenek bele.
2. Csak olyan gyógyszertári edényt használjon, amelyet kifejezetten bioanyag gyűjtésére terveztek. Ne gyűjtsön ürüléket karton- vagy fadobozokba vagy üveg élelmiszer-tartályokba.
   
3. A teljes elemzéshez 10-15 g anyag elegendő. Nem több egy teáskanálnál. Gyűjtéskor próbáljon erre a kötetre korlátozni magát.
4. A vizelet szennyeződéseinek elkerülése érdekében a székletben először ki kell üríteni a hólyagot.
5. A következő lépés az intim területek vécéje lesz, amelyet a lehető leggondosabb módon, semleges, nem aromás szappannal végeznek.
   
6. Különböző területekről apránként, speciális spatula segítségével gyűjtik össze a bioanyagot.

Az összegyűjtött ürüléket a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani. Késleltetéssel az eredmények gyorsan elveszítik a megbízhatóságot. Szükség esetén az analízis körülbelül nyolc órán keresztül tárolható a hűtőszekrényben, de orvosi hűtőszekrénynek kell lennie, stabilan +5 ° C hőmérséklettel.

Az eredmények már a második-harmadik napon láthatók, de néha hat napig is eltarthatnak.

Hogyan gyűjtsünk anyagot a babától

Amíg a gyermek kakilására vár, különösen, ha enyhe székrekedésben szenved, a szülők hasmasszázst adhatnak neki. És ha gázok gyűltek fel ott, tegyen egy gázkivezető csövet.

Mielőtt folytatná a székletgyűjtési eljárást mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében, a színésznek a lehető legalaposabb kezet kell mosnia.

Végül, de nem utolsósorban, ne gyűjtsük össze a baba ürülékét a pelenkából. Soha ne tegye ezt, a pelenkában található kémiai vegyületek minden bizonnyal befolyásolják az elemzés megbízhatóságát.

Mit vizsgálnak a székletkoprológia módszerével

Ebben az elemzésben számos szabványos fizikai mutatót vizsgálunk. Ezek tartalmazzák:

• következetesség;
• szín;
• szag;
• a nyomtatvány;
• szennyeződések jelenléte.

Asztal. A koprogramon vizsgált mutatók.

Index	Dekódolás
	A zsír, a vízkomponens és a nyálka székletben való jelenlététől függően alakul ki, jelezve a patológiát.
	Az elfogyasztott tápláléktól és a gyógyszerbeviteltől függően alakul ki, de utalhat vérzésre és számos betegségre is.
	Számos különböző betegséget jelezhet.
	Ez nagyban függ a konzisztenciától, de patológiát jelez.
	Megfigyelhető mind az élelmiszer hiányos rágásakor (emésztetlen ételmaradékok), mind patológiák jelenlétében.

Az eredmények részletes értelmezése

A fő vizsgált indikátorok felsorolása alapján lehetőség nyílik a koprogram részletes elemzésére az ok-okozati összefüggések meghatározásával.

Konzisztencia és forma

Ez az első legfontosabb vizuális jelző, a zsírok, a nyálkahártya-adalékok és a víz tartalmától függően, sokat elárulhat.

Ha tudja, hogy egy egészséges beteg széklete általában 80% vizet tartalmaz, az indikátor növekedése vagy csökkenése irányába történő megsértése különféle problémák jelenlétét jelzi. Tehát a víztömegek jelenlétének akár 95% -os növekedése pontosan jelzi a hasmenést. A 65%-ra vagy az alá történő csökkenés székrekedést jelez.

A normál székletben nyálkahártyák vannak jelen, de fokozott szekréciójuk, különösen, ha a felhalmozódás a vastagbélben történik, megváltoztatja a konzisztenciát, viszkózussá és vékonysá teszi.

A székletben általában is, de csekély mennyiségben jelenlévő zsír magas tartalommal különleges ragacsos állagot képez.

Fontos! Egészséges középkorú ember széklete általában jól formázott és meglehetősen sűrű, de nem száraz és túl kemény. Csecsemőknél a viszkózus, enyhén cseppfolyósított széklet számít normának.

Sűrű és jól meghatározott széklet azonban súlyos kóros folyamatokban is megtalálható, amelyek a gyomor emésztési folyamatának megsértésével járnak. A viszkózus pasztaszerű széklet megfigyelhető a szekréciós funkció patológiáival, gyenge epevezetékkel.

A cseppfolyósított tömegek, tele olajos szennyeződésekkel, steatorrhoeát jelentenek. Ez a zsír fokozott termelésének és a bélszakaszban való elégtelen felszívódásának folyamata. Ezenkívül a vékonybél patológiái, mint például a bélgyulladás vagy a széklet gyors kiürítése, valamint a vastag szakasz, mint a vastagbélgyulladás, fermentatív dyspepsia, irritábilis bél szindróma, a széklet szerkezetét pépessé és lazává változtatja, egészen folyékony hasmenésig. .

A kemény széklet szűk "golyók" vagy szalagszerű alakban nemcsak krónikus székrekedésre, hanem aranyérre, bármilyen típusú daganatra és onkológiára is utalhat.

Színváltozások

A széklet színe nagyobb mértékben attól függ, hogy milyen ételt eszik az ember.

Például azoknál a csecsemőknél, akik csak tejet esznek, a széklet világossárga. Ha egy felnőtt sok tejterméket fogyaszt, az ürülékét is sárgás árnyalat fogja uralni.

Különféle húsok elfogyasztása után a széklet barna vagy sötétbarna színűvé válik. Ha sok céklát ettél, annak színe vörös vagy barna lesz.

Ezenkívül a színt bizonyos színezékeket tartalmazó gyógyszerek is befolyásolják. Tehát a fekete aktív szén után a szék is feketévé válik.

De a színváltozások különböző betegségeket és rendellenességeket is jelezhetnek.

Asztal. Színváltozás betegségekben.

Betegség és szag

Egy olyan paraméter, mint a szag, szintén sokat elárulhat az elemzés során. Normális esetben jellegzetes szag képződik a fehérjeanyagcsere eredményeként képződött anyagok székletben való jelenléte miatt. Ha az étel magas fehérjetartalmú, az illata erősebb lesz, de mégis jellegzetes.

A széklet mindig rossz szagú. A kellemetlen szag ugyanakkor azt jelzi, hogy normális bélflórával rendelkezik.

1. Ha a szag gyenge vagy hiányzik, akkor a betegnek krónikus székrekedése van, amelyben a fehérjelebontás eredménye teljesen felszívódik a belekben, és nem ürül ki a szervezetből.
2. A közepes intenzitású szagra az a tény figyelmeztethet, hogy leggyakrabban a vastagbélben zajló nehéz emésztési reakciók kísérik. Ezenkívül a szag intenzitásának csökkenése nagy sebességű evakuálást jelez.
3. Ha a szag nem éles, ez a fekélyes vastagbélgyulladás megerősítése lehet.
4. A sav jelenléte a szagban erjedési dyspepsiára utal, amely során illékony savak szabadulnak fel.
5. Az olaj illata, amely vajsavat ad, a vékonybélben történő felszívódási folyamatok megsértését és a benne lévő nagy sebességű evakuálást jelenti.
6. A rothadás szaga zavart emésztési folyamatokat, valamint dyspepsiát, károsodott bélmozgást és fekélyes vastagbélgyulladást jelenthet.
7. A túl éles, bűzös szag zavarokat okoz a hasnyálmirigyben, ha funkcionális képességei gyengülnek. Azt is jelezheti, hogy nincs epe az emésztőrendszerben, vagy hogy a vastagbél szekréciója fokozott.

szennyeződéseket

A székletben oldhatatlan rostok lehetnek jelen elfogadható határokon belül. Ide tartozik a gyümölcshéj, a mag- és dióhéj, a bab- és a gabonahéj stb. Ezek a szennyeződések azért fontosak, mert ezekkel ürülnek ki a belekből a koleszterin és a mérgező mérgek.

Apropó. A székletből hiányoznak a növényi rostok. Ha igen, ez azt jelenti, hogy a sósav nem elegendő mennyiségben szabadul fel a gyomortérben, vagyis patológiát jelez.

Ezenkívül szennyeződések lehetnek nyálkás képződmények, amelyek elősegítik a széklet csúszását. De ha a nyálka bőséges, és nem csíkos, ez gyulladásos képződményeket jelezhet a vastagbél nyálkahártyájában.

A vér, mint a genny, mint a széklet szennyeződései egyértelműen patológiát jeleznek. Az első a vérzésről szól. A második a vastagbélfekélyről, a vérhas elváltozásokról vagy egy pusztuló daganatról szól.

Mennyiség

Ezt a paramétert laboratóriumi analízissel nehéz megállapítani, de a széklet mennyiségének és rendszerességének kérdését minden bizonnyal az az orvos fogja feltenni a páciensnek, aki elküldte a széklet vizsgálatára scatology módszerrel.

Az orvosi szabványok szerint, kiegyensúlyozott étrend mellett, egy felnőttnek 100-200 g székletet kell kiosztania a nap folyamán. Egy gyermek, különösen a csecsemő általában nem ürít 90 g-nál többet.

Apropó. Természetesen a mennyiségi paraméter nagymértékben változik az elfogyasztott élelmiszer minőségétől függően. Ha az étrendben sok biorost, rost, növényi termék van, megnő a széklet mennyisége. Fehérje étrenddel, vagy túlsúlyban a fehérje táplálékkal csökken.

Mit jelez az elégtelen vagy túlzott mennyiségű ürülék? Ha a paraméter kevesebb, mint 100 g - székrekedés. 200 g-nál vagy többnél - károsodott emésztés, nincs epefolyás, nagy sebességű evakuálás.

Ha a szervezet legfeljebb egy kilogramm ürüléket ürít ki, akkor hasnyálmirigy-elégtelenségről és minden ezzel kapcsolatos dologról van szó.

Videó: A széklet elemzésének megfejtése felnőtteknél és gyermekeknél

Kémiai és biológiai mutatók

Számos elemzett alapvető kémiai és biológiai mutató jelzi a releváns betegségek jelenlétét.

pH reakció

Ha egy felnőtt normájáról beszélünk, akkor ez a 6,8-7,6 tartományba esik, azaz semleges. A csecsemőknél a környezet savasabb, ami a korai táplálkozásuk sajátosságából adódik.

1. Enyhén lúgos környezet alakul ki az élelmiszer-feldolgozási folyamat súlyos megsértésével.
2. Bármilyen székrekedést, fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulásait, károsodott emésztési funkciókat lúgos reakció jellemzi. Ez azt is jelzi, hogy a hasnyálmirigy gyenge és nem képes ellátni szekréciós funkcióját, éppen ellenkezőleg, a vastagbél hiperszekrécióját.
3. Ha a környezet erősen lúgos, akkor dyspepsia van.
4. Savas környezetben a zsírsavak vékonybélben történő felszívódása nem megfelelő térfogatban történik.
5. A túlsavas reakció szintén diszpepsziát jelez, de kifejezett fermentációs hatással.

Fehérje rostok

Ha a székletben fehérje van, még nagyon kis mennyiségben is, ez közvetlenül utalhat kóros jelenségekre, mint például:

• gyomorhurut vagy gyomorfekély;
• bélgyulladás;
• vastagbélgyulladás;
• polipok;
• duodenitis;
• proktitis;
• diszbakteriózis.

Vér

Még kisebb vérfoltok vagy véres csíkok jelenléte a székletben egyértelmű patológiáról beszél. Vérzés lehet, rejtett vagy nyitott, az emésztőrendszer és a kiválasztó traktus bármely részéből (beleértve a szájüreg vérzését is).

Különösen gyakran a véres váladékozás gyomorfekélyt, fekélyes vastagbélgyulladást, a nyombél fekélyes elváltozásait, aranyéreket, polipok jelenlétét, daganatokat jelez.

Sterkobilin

Ez az anyag a hemoglobin egyik bomlásterméke, amely hajlamos az ürüléket egészséges emberre jellemző barna színűre festeni. Ha a széklet elszíneződik, ami a hepatitis minden fajtájával és csoportjával, a hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumában, vérszegénységben és meglévő cholangitisben előfordul, akkor a szterkobilin nem elegendő mennyiségben termelődik.

Bilirubin

Nem szabad az egészséges felnőtt székletének katalógusában szerepelnie.

Gyermekeknél ennek az anyagnak kis mennyiségének jelenléte megengedett, amíg csecsemőkorban, legfeljebb három hónapig.

Ha bilirubint észlelnek, ez a következő patológiákat jelzi:

• hiperaktív motilitás;
• gyors evakuálás;
• a dysbacteriosis súlyos stádiuma, ami az antibiotikumok elhúzódó használatához vezetett.

Apropó. Ha a bilirubin és a szterkobilin is jelen van az elemzésben, akkor diagnosztizálható a normál bélmikroflóra hiánya a vastagbélben.

Leukocita sejtek

Normális esetben a jelenlétüket sem szabad kimutatni. Ha a székletben leukociták vannak, akkor a vastagbélben jelenleg gyulladásos folyamat zajlik.

1. Vérhas.

   Leukociták a székletben

   Zsírok és savak

   Ez a fajta bioanyag a székletben szintén nem lehet. A jelenléti állapotok zavart táplálkozási folyamatokat, epeképződést és epefolyást, szekréciós funkció hiányát jelzik. A csecsemők számára megengedett, hogy kis mennyiségű semleges zsírfoltok legyenek.

   Ami zsírsavakat pumpál, jelenlétük az epeutak patológiás rendellenességeit, fermentációs dyspepsiát és más többszörös patológiákat jelent.

   Helminth elemek

   Természetesen ez nem lehet a norma, de a bélféreg lárvái, részecskéi és petékjei a scatológián átesett betegek több mint egyharmadának székletében találhatók. Még akkor is, ha kis mennyiségben vannak jelen, még akkor is, ha a kimutatás egyszeri, akkor is intézkedéseket kell hozni a test megszabadítására a helmintózistól.

   Semmilyen öndiagnózis nem helyettesíti a koprológiai elemzés orvosi átiratát, amelyet a klinikai laboratóriumban készítenek el Önnek. De tisztában kell lenni azzal, hogy milyen normális székletnek kell lennie, és milyen változások jelezhetik a jogsértéseket. Még szemrevételezéssel is gyaníthatja, hogy valami nincs rendben. Ez elég lesz az orvoshoz, aki székletkoprológiát ír fel. Talán ez a saját testére való odafigyelés megmenti Önt a súlyos egészségügyi problémáktól.

   Coprogram - a széklet tartalmának tanulmányozása tulajdonságainak, fizikai és kémiai összetételének, a patológiás zárványok jelenlétének meghatározására a betegségek diagnosztizálása és a betegség dinamikájának, a kezelési folyamat nyomon követése érdekében.

   A széklettömeg akkor képződik, amikor a táplálékból készült bólus (chyme) áthalad a teljes emberi emésztőrendszeren a szájüregtől a végbélig. Ezért ezek a koprogramok a legértékesebbek a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásában.

   Mit mutat a koprogram

   A székletben különféle típusú és mennyiségű mikroorganizmusok, emésztetlen élelmiszer részecskék, széklet pigmentek és a bél különböző részeinek hámja találhatók.

   jegyzet : ezen jellemzők ismeretében a laboráns meg tudja határozni bizonyos betegségekben a bél egyes részeinek kóros folyamatait.

   A koprogram a következőkre javallott:

   A koprológiai vizsgálat lehetővé teszi az azonosítást (a mikroorganizmusok arányának megsértése és a patogén formák reprodukciója).

   A koprogramot ritkán használják izolált vizsgálatként, leggyakrabban kiegészítő, de ugyanakkor informatív diagnosztikai módszer.

   Az elemzés átadására való felkészülés nem nehéz, de néhány szabályt szigorúan be kell tartani.

   Ha a beteg vasat és bizmutot tartalmazó gyógyszereket szed, akkor azokat le kell mondani. Továbbá ne vegyen be hashajtókat, végbélkúpokat. A beleket beöntéssel mosni tilos.

   Ha a vizsgált személy kontrasztanyaggal (báriummal) röntgenfelvételen esett át, akkor a koprogramot nem szabad korábban, mint 7-10 nappal a vizsgálat után elvégezni. A bárium megváltoztathatja a széklet tulajdonságait.

   A páciens étrendjében a vizsgálatot megelőző néhány napon belül korlátozni kell a túlzott változatosságot, az egzotikus ételeket stb.

   Előkészítő szabály a széklet adományozására egy koprogramhoz:

   
   

   Hogyan gyűjtsünk ürüléket a coprogramhoz

   Fontos : a gyűjtési szabályok egyszerűek, de gondosan be kell tartani őket.

   A széklet összegyűjtéséhez a következőket kell tennie:

   • ürítse ki a hólyagot, végezzen alapos WC-t a nemi szerveken és az anális területen meleg vízzel és semleges szappannal aromás adalékok nélkül. Ezután öblítse le a mosott területeket meleg, forralt vízzel;
   • előre elkészített, széles nyakú, tiszta edényekben egy spatulával (amely a széklet összegyűjtésére szolgáló gyógyszertári edényekben kapható) gyűjtsön anyagot a keletkező széklet különböző részeiből;
   • begyűjtés után a székletet fedővel le kell zárni, és aláírják a beteg vezeték- és vezetéknevét, valamint a begyűjtés dátumát.

   Fadobozokat, ételdobozokat nem szabad székletedényként használni. Az összegyűjtött anyag teljes mennyisége 15-20 gramm (kb. teáskanál térfogat). Próbálja meg megközelítőleg ekkora mennyiségű székletet bevinni a laboratóriumba.

   Az ürüléket reggel kell összegyűjteni, és a lehető leghamarabb a dolgozószobába szállítani.

   Jegyzet: minél gyorsabban kerül az anyag a laboratóriumba, annál pontosabb és megbízhatóbb lesz a koprogram eredménye.

   Ha szükséges, a bioanyagot tartalmazó edényt hűtőszekrénybe helyezzük, ahol legfeljebb 8 órán át tárolható, körülbelül 5 Celsius fokos hőmérsékleten.

   A koprogram eredményei általában 2-3 napon belül megérkeznek, néha az elemzés 5-6 napig tart.

   Ha egy gyerek egyedül megy bilire, akkor rá ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint a felnőttekre.

   Csecsemőknél pelenkát vagy kenőcsöt használnak (ha a széklet folyékony).

   Székrekedés esetén a székletürítés serkentésére a has masszírozása szükséges, esetenként a székletürítést serkentő gázlevezető csövet helyezhetünk el.

   Minden anyagnak tisztának kell lennie, begyűjtés előtt szappannal és vízzel kezet kell mosni.

   A koprogram megfejtése felnőtteknél

   Kezdetben tartották széklet makroszkópos vizsgálata.

   A felnőtteknél a koprogram megfejtésekor a becslések szerint:

   • a széklet megjelenése;
   • a széklet sűrűsége;
   • festés (normál vagy kóros);
   • speciális szag jelenléte;
   • véres zárványok, vénák, emésztetlen élelmiszerek, gennyes váladék, nyálkahártya-csomók jelenléte;
   • a helminták érett formáinak jelenléte;
   • az epekövek és a hasnyálmirigykövek lehetséges izolálása.

   Mikroszkópos elemzés lehetővé teszi a gyomor-bél traktus élelmiszer-emésztési képességének felmérését.

   

   A mikroszkópos vizsgálat feltárhatja:

   • mókus , amely az emésztőrendszeri rendszer gyulladásos folyamatai során jelentkezik, a nyálkahártya fekélyes elváltozásaival, polipózisos képződményekkel, onkológiai megbetegedésekkel. Normális esetben nincs fehérje a székletben;
   • vér - rejtett bélen belüli vérzéssel jelentkező, mely fekélyt, daganatot okozhat,. A megváltozott vér a felső belekben zajló folyamatokat jelzi, változatlan - az alsóban. Az okkult vér a daganatokra jellemző;
   • szterkobilin . Ez egy pigment, amely a bilirubin metabolitja, amely a székletnek sajátos színt ad. Ebből a pigmentből naponta körülbelül 75-350 mg képződik. A koprogram megfejtésének sebességének növekedése felnőtteknél jellemző a hemolitikus anémiára. A csökkenés az epeutak (kövek, daganat) lehetséges elzáródásának folyamatát jelzi;
   • . Ennek a vegyi anyagnak a megjelenése az emésztési folyamat felgyorsulását jelzi, aminek következtében a bilirubinnak nincs ideje szterkobilinné metabolizálódni. Ez a helyzet akut gyulladással és diszbakteriózissal fordul elő;
   • iszap . A nyálka védő funkciót lát el a bélben, ezért fokozott képződése erős gyulladásos elváltozásokat jelez a bélben akut fertőző patológiában (szalmonellózis, vérhas, fertőző vastagbélgyulladás stb.);
   • jódfil flóra . A dysbacteriosisra jellemző a patológiás baktériumok megjelenése a koprogram dekódolásában gyermekeknél és felnőtteknél;
   • törmelék . A bélhámból kilépő sejtelpusztult anyag. Az emésztési folyamat megsértésével a mennyiség csökkenése figyelhető meg;
   • semleges zsírok . A túlzott tartalom jellemző az elégtelen kiválasztásra (epetermelés), valamint az epe felszívódásának folyamatára a bélben;
   • izomrostok . Ezeknek az elemeknek a változatlan formában való megjelenése (általában változnak) a hasnyálmirigy betegségi folyamatát jelzi, a lé összetételének megsértése miatt, amely részt vesz a húsételek emésztésében;
   • keményítő . Normális esetben hasadási folyamaton megy keresztül, ha a vizsgálat során szemek formájában található meg, akkor a táplálékbolus felgyorsult áthaladását kell gyanítani a szindrómában, ez a tünet krónikusban is megjelenik;
   • szappanok . A szappanos anyagok általában kis mennyiségben vannak jelen. A növekedés a vékonybél, a gyomor és a nyombél emésztési elégtelenségével járhat. Ezek a problémák hasnyálmirigy-gyulladással, epekővel jelentkeznek;
   • leukociták . Általában nincs meghatározva. Megjelenésük a koprogram dekódolásában az emésztőrendszer gyulladásos betegségeit jelzi;
   • zsírsavak . Az egészséges bél váladékában hiányoznak. Emésztési és enzimatikus elégtelenséggel, az epe kiáramlásának megsértésével, felgyorsult bélműködéssel jelennek meg;
   • 
     növényi rost . Ha oldható rostokat észlelnek a felnőttek koprogramjának dekódolásában, akkor a gyomorban a sósav elégtelen szekréciójáról beszélhetünk. Általában az oldható növényi rostok hiányoznak a székletből. Az oldhatatlan rostok (gyümölcsök és zöldségek héja, gabonafélék és hüvelyesek külső héja) a bél normál tartalmának részét képezik. Az oldhatatlan rostok eltávolítják a belekből az emészthetetlen élelmiszereket, mérgeket, koleszterint. Ezen elemek mennyisége az élelmiszer minőségi összetételétől függ;
   • kötőszöveti rostok . Ezek a rostok az állati táplálék emésztetlen maradványaiból képződnek. Normális esetben nem kellene. A rostok megjelenése olyan állapotokra jellemző, amelyekben a gyomornedv savassága csökken - (antacid gastritis). Ezenkívül ezek az elemek észrevehetők a gyomor sósavtermelésének csökkenésével, a hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő enzimhiánnyal;
   • ammónia . E kémiai vegyület tartalmának növekedése jellemző azokra a folyamatokra, amelyeket a bél lumenének bomlása kísér. Normális esetben a székletben lévő ammónia 20-40 mol / kg. Ha a felnőtteknél a koprogram dekódolása során az ammónia megnövekedett értékét jelzik, akkor gyanítható a bélgyulladás jelenléte egy személyben;
   • kóros és feltételesen kóros mikroorganizmusok amelyek bélbetegséget okoznak.

   A széklet reakciója (pH) eltérő lehet (gyengén lúgos, semleges, enyhén savas). Ez a mutató az étrend jellegétől függ.

   A koprogram dekódolásának jellemzői gyermekeknél

   A koprogram fő mutatói gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhez. De van néhány funkció.

   A legtöbb gyereknek normális koprogramja van, semleges vagy enyhén lúgos reakcióval (6-7,6 pH-tartományban).

   jegyzet : csecsemőknél a reakció leggyakrabban savanyú természetű, az erre a korosztályra jellemző táplálkozási szokások következtében.

   A gyermekek lúgos reakcióját az abszorpciós folyamat megsértése határozza meg, a belekben megnövekedett rothadási folyamatok, az emésztetlen élelmiszer hosszú tartózkodása a gyomorban és a belekben.

   Három hónapos koráig a szoptató gyermeknél a bilirubin jelenléte a székletben a norma egyik változata. 3 hónap elteltével a gyermekeknél a koprogram megfejtésekor általában csak a stercobilint kell meghatározni.

   Lotin Alexander, orvosi rovatvezető