A de nol és a gyomor-bélrendszert irritáló gyógyszereket lemossák. A De-Nol standard dózisai
A De-Nol egy modern gyógyszer, amely gyorsan megszünteti a fekélyes elváltozásokat a gyomor-bél traktus falán. A farmakológiai gyógyszer szedése csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát, normalizálja az emésztést és a perisztaltikát. A De-Nol baktericid hatást fejt ki a spirális patogén Helicobacter pylori baktériumokkal szemben. Ez a képesség lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását a mikroorganizmusok által kiváltott gyomorhurut kezelésében. A De-Nol bevétele előtt orvoshoz kell fordulni a diagnózis felállításához, az egyszeri és napi adag felírásához, valamint a kezelés időtartamának meghatározásához.
A De-Nol-t fekélyek és különféle típusú gyomorhurut kezelésére használják
A gyógyszer szedésének jellemzői
A De-Nol hatóanyaga a . Ennek a szervetlen vegyületnek a jelenléte a tabletták összetételében meghatározza a fekélyellenes szer széles terápiás spektrumát. Segédanyagként használt gyártók:
- kukoricakeményítő;
- magnézium-sztearát;
- kálium-poliakrilát.
Ezek az összetevők nemcsak a tabletták előállításához szükségesek, hanem a bizmut-trikálium-dicitrát gyógyászati tulajdonságainak fokozásához is. Hozzájárulnak a hatóanyag optimális eloszlásához a gyomornyálkahártyán és fokozatos felszabadulásához. Baktériumölő hatása ellenére a De-Nol nem tartozik az antibiotikumok csoportjába, mivel a Helicobacter pylori elpusztítása csak az egyik előnyös tulajdonsága a gyomor-bél traktus számára. A bizmut-trikálium-dicitrát erős gyulladáscsökkentő, összehúzó és regeneráló hatást fejt ki.
A hatás széles spektruma lehetővé teszi az l kombinálását különböző csoportok gyógyszereivel:
- a legújabb generációs antibiotikumokkal a laboratóriumi diagnosztikában;
- protonpumpa-gátlókkal, amikor a mirigysejtek fokozott maró sósav- és emésztőenzim-termelését észlelik.
A terápiás aktivitás és a kezelés időtartama attól függ, hogy a De-Nol-t mivel szedik. Az antibiotikumok szedése ritkán tart 2-3 hétnél tovább, a protonpumpa-gátlók (Pantoprazol, Pariet) pedig hosszabb használatot igényelnek.
Mi a gyógyszer alkalmazásának alapja
A gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni. Ez hozzájárul a hatóanyag teljes felszívódásához és a maximális terápiás hatás megnyilvánulásához. Az emésztőrendszerbe való behatolás után a De-Nol a gyomornedv hatására szervetlen bizmutsókká alakul, és elkezd kötődni a fehérjékhez. A nagy molekulatömegű konglomerátumok képződése után a nyálkahártya felületén erős film képződik.
Egy ilyen védőgát megakadályozza a sósav és a pepszin negatív hatását az eróziós és fekélyes elváltozásokkal küzdő területeken. A De-Nol étkezés előtti bevétele esetén az ember enyhíti a fájdalmat és a lehetséges dyspeptikus megnyilvánulásokat az étkezés során. Milyen egyéb hasznos tulajdonságokkal rendelkezik a gyógyszer:
- felgyorsítja a nyálkahártyák gyógyulását;
- csökkenti a sósav termelését;
- csökkenti a gyomornedv funkcionális aktivitását.
A De-Nol hatására kialakuló erős film nem teszi lehetővé, hogy a kórokozó baktériumok a gyomor falaihoz tapadjanak és szabadon mozogjanak az emésztőszervekben.
Javaslat: „A De-Nol-lal végzett kezelés során korlátoznia kell a tejtermékek használatát, és jobb, ha teljesen kizárja őket az étrendből. Ez segít elkerülni a mellékhatások kialakulását - fokozott gázképződést, hányingert, puffadást."
A bizmut-trikálium-dicitrát segít csökkenteni a Helicobacter pylori enzimaktivitását. A Gram-negatív baktériumok elveszítik növekedési és szaporodási képességüket. A De-Nol antibiotikumokkal történő szedésének rendje azon alapul, hogy a mikroorganizmusok nem képesek rezisztenciát kialakítani a fekélyellenes szerrel szemben. Ez megkülönbözteti az antibakteriális gyógyszerektől.
A De-Nol tablettát bő, szénsavmentes vízzel kell bevenni.
Használati útmutató
A gyógyszer gasztroenterológus kinevezése nélkül történő bevétele nemcsak nem praktikus, hanem veszélyes is. Mint minden farmakológiai készítménynek, a De-Nol-nak is megvannak a maga ellenjavallatai és mellékhatásai. Kisgyermekeknek nagyon ritkán írják fel, és a fogadást orvos felügyelete mellett végzik. Számos ellenjavallat attól függ, hogy a De-Nol-t hogyan kell bevenni - étkezés előtt vagy után. A tabletták éhgyomorra történő alkalmazása a megfelelő terápia elengedhetetlen feltétele, de bizonyos mellékhatások kialakulását is okozza.
A gyógyszer adagját az orvos határozza meg a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megfejtése után. Ha a De-Nol-t kórokozó mikrobák elpusztítására használják, akkor a bizmut-trikálium-dicitrát mennyisége az antibiotikumok baktericid hatásától függően változik. A nem Helicobacter pylori által kiváltott fekélyes elváltozások kezelésére nagy adagok szükségesek a következő adagolási gyakorisággal:
- a beteg naponta kétszer veszi be a tablettákat 8-10 órás időközönként;
- a napi adagot közvetlenül reggeli előtt kell felhasználni.
Kisgyermekek esetében a gyógyszer mennyiségét a gyermek súlya alapján számítják ki, és két adagra osztják. A tablettákat nem szabad rágni vagy vízben feloldani. Ez csökkenti a terápiás hatékonyságot és nagymértékben késlelteti a gyógyulást. Az ember közérzete a kezelés megkezdése után 10-14 nappal javul.
Tanács: „A gasztroenterológusok azt javasolják, hogy a betegek hagyjanak fel rossz szokásokkal a fekélyek és a gyomorhurut kezelése során. A dohányzás csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, és az alkoholtartalmú italok használata hozzájárul a mellékhatások kialakulásához.
A takarékos terápiás étrend betartása segít a tünetek gyors megszüntetésében a De-Nol szedése során. A betegnek ki kell zárnia étrendjéből a zsíros, sült, fűszeres ételeket, amelyek irritálják a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.
A De-Nol szedése alatt kerülni kell a tejtermékeket.
Terápiás rendek
- gyomorhurut, amely a sósav fokozott termelésének hátterében fordul elő;
- gyomor- és nyombélfekély;
- a nyombél nyálkahártyájának és a gyomor pylorus zónájának gyulladása;
- különböző etiológiájú dyspeptikus rendellenességek;
- hasmenés kíséretében.
Hogyan kell bevenni a gyógyszert protonpumpa-gátlókkal
Annak ellenére, hogy a De-Nol képes csökkenteni a gyomornedv savasságát, bizonyos esetekben erősebb hatású gyógyszerek alkalmazása szükséges. Ezek tartalmazzák :
- Omeprazol és analógjai Omez, Ultop;
- pantoprazol;
- Rabeprazol.
Ezek a gyógyszerek csökkentik a mirigysejtek sósavtermelését. Ha az Omeprazolt De-Nol-lal kombinálják, a gyógyszerek antiszekréciós aktivitása fokozódik, és jelentősen felgyorsul a sérült szövetek regenerációja. A gasztroenterológusok gyakran antibakteriális gyógyszereket is tartalmaznak ebben a terápiás rendszerben. Hogy milyen gyakran szedheti a De-Nol-t antibiotikumokkal a visszaesések megelőzésére, a kezelést végző orvos fogja megmondani, miután felmérte az exacerbációk gyakoriságát és a tünetek súlyosságát.
A protonpumpa-gátlók bevétele után néhány óra múlva észlelhető a hatóanyagok maximális koncentrációja a véráramban, és a terápiás hatás a nap folyamán folytatódik. Ezért az omeprazolt, a pantoprazolt és a rabeprazolt naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszereket nemcsak megnövekedett, hanem csökkentett savasságú betegek számára is felvehetik. Erre azért van szükség, hogy jobban megvédjük a gyomornyálkahártyát a sósavtól.
Hogyan kell bevenni az antibiotikumot
A fekélyek és gyomorhurut kezelésére csak széles spektrumú antibiotikumokat használnak. A laboratóriumi vizsgálatok során a patogén kórokozó típusa mellett bizonyos antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét is megállapítják. Leggyakrabban a gasztroenterológusok az amoxicillin és a klaritromicin terápiás kombinációját írják elő. Ha a tesztek újbóli elvégzése után egy ilyen rendszer hatástalannak bizonyult, akkor azt kiegészítik.
Figyelmeztetés: "A De-Nol fogyasztása előtt a pácienst megvizsgálják olyan rákos daganatok jelenlétére, amelyek a gyomornedv fokozott savasságát okozhatják." Az antibiotikumok és a De-Nol mellett a Metronidazole antimikrobiális gyógyszert fekélyek és gyomorhurut kezelésére használják.
Az antibakteriális szerekkel végzett kezelés nem teljes probiotikumok és prebiotikumok szedése nélkül.
Meg fogjuk találni, hogy milyen esetben írják fel a De-nol-t gyomorhurutra, hogyan kell helyesen bevenni, hogy pozitív eredményt érjen el, és ugyanakkor ne károsítsa az egészséget. Hogyan reagálnak rá a betegek? Vannak analógjai, és mi a különbség?
De-nol tabletta belső használatra, bevonattal, hatóanyagként bizmut-trikálium-dicitrátot tartalmaz.
Enyhe jellegzetes ammónia szag jelenléte megengedett.
farmakológiai hatás
A gyógyszernek terápiás hatása van:
A terápiás hatás mechanizmusa
A tabletta reakcióba lép a gyomornedvvel - oldhatatlan bizmutsók kicsapódnak, amelyek viszont reakcióba lépnek a fehérjékkel, és felületi habos vegyületeket képeznek.
A fekélyes területeken védőfólia képződik fehér bevonat formájában. Több órán keresztül fennáll. Ez a folyamat megakadályozza az agresszív biológiailag aktív anyagok (epesók, enzimek, sósav) traumatikus hatását a gyomor és a belek nyálkahártyájára.
Az emésztőnedvek enzimaktivitása is csökken.
A gyógyszer serkenti a prosztaglandinok szintézisét, aminek következtében nő a mucin (nyálkahártya) és más vegyületek szekréciója, és javulnak a gyomorszekréció tulajdonságai. Az eróziós károsodás zónájában a regenerációs folyamatok stimulálódnak.
A fehérjemolekulák koagulációja, amely a gyógyászati anyag átalakulását kíséri, elpusztítja a Helicobacter pylori törzs patogén mikroorganizmusait.
Javallatok
A De-nol használata javasolt az emésztőszervek patológiáinak kezelésére, beleértve a Helicobacter pylori által kiváltott betegségeket is:
- a duodenitis súlyosbodásaés gastroduodenitis;
- a nyombél és a gyomor peptikus fekélye;
- reflux oesophagitis;
- irritábilis bél szindróma;
- gyomorhurut (atrófiás, krónikus, erózió);
- diszpepsziás tünetek(gyomorégés, hányinger, böfögés, epigasztrikus fájdalom, székrekedés, hasmenés) belső szervi betegségek hiányában).
Intenzív terápiára (akut fázisban) és megelőző tanfolyamokra használják.
Ellenjavallatok
- súlyos vesebetegség;
- terhesség;
- laktáció (szoptatás);
- egyéni túlérzékenység a tabletták összetevőivel szemben.
Használati szabályok
A negatív egészségügyi hatások kialakulásának megelőzése érdekében figyelembe kell venni a De-nol gasztritiszre vonatkozó használati utasításában meghatározott szabályokat.
A tabletta bevétele előtt és után fél órával kerülni kell:
- gyümölcsök;
- italok (tej, gyümölcslevek);
- szilárd étel.
Ezen termékek egyidejű használatával a De-Nol hatékonysága csökken, mert. a termékekben lévő anyagok kémiai kölcsönhatásba lépnek a bizmuttal.
A tablettát ivóvízzel le kell mosni. A kezelés során be kell tartani az utasításokban előírt napi és egyszeri adagokat.
A gasztroprotektor nagy dózisú alkalmazása mellékhatások kialakulását idézi elő. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 hónapot. A De-nol tabletta kúra befejezése után 2 hónapig nem javasolt egyéb bizmut tartalmú gyógyszerek fogyasztása.
Hogyan kell bevenni a De-nolt akut gyomorhurut esetén
A terápiás adag a következőktől függ:
- a beteg életkora;
- diagnózis;
- testtömeg (gyerekek gyakorlatához).
Hagyományosan akut gastritis és peptikus fekély esetén a következő adagokat írják elő:
Mellékhatások
A De-nol alkalmazása során számos mellékhatás jelentkezhet.
Leggyakrabban megjegyezve:
- allergiás reakciók (bőrviszketés, csalánkiütés);
- a nyelv sötétedése;
- dyspeptikus jelenségek;
- a széklet fekete elszíneződése.
Ritka esetekben anafilaxiás sokk és encephalopathia alakul ki (ha nagy adag bizmutot hosszú ideig szed, felhalmozódik az agy és a gerincvelő sejtjeiben).
A tabletták szedésének abbahagyása után a tünetek megszűnnek. A gyógyszer törlése nem szükséges (kivétel az akut allergiás reakció anafilaxia formájában, amikor sürgősségi orvosi ellátásra van szükség, és az allergén forrását törölték).
Túladagolás
Túladagolást figyeltek meg túlzott dózisok hosszantartó alkalmazása vagy károsodott vese kiválasztási funkció esetén.
Bizmutmérgezés esetén a következők figyelhetők meg:
A kezelés leállítása után a tünetek eltűnnek.
Gyomormosás javasolt, majd szorbensek (Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, fehér szén, aktív szén, Filtrum-STI) és hashajtók (magnézium-szulfát só) kijelölése. A kellemetlen állapotok kiküszöbölésére tüneti gyógyszereket (görcsoldó szereket) írnak fel.
A vesepatológia hátterében a vérplazmában a bizmut magas szintjével komplexképző savakat használnak. Kémiai reakcióba lépnek a bizmuttal, és sók formájában kicsapják. Súlyos veseműködési zavarok esetén hemodialízis-eljárást végeznek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- metronidazol ( Trichopolum);
- amoxicillin ( Amoxiclav, Augmentin, Amosin, Flemoxin);
- klaritromicin ( Klacid).
Ebben az esetben az antimikrobiális aktivitás kölcsönös növekedése tapasztalható. A bizmut gátolja a tetraciklin felszívódását és gyengíti antibakteriális hatását.
A De-nol használata gyomorhurut kezelésére protonpumpa-gátlókkal együtt Omezom, Nolpazoy, Omeprazol, Nexium stb.) fokozza a kölcsönös gyomorvédő hatást.
Bizmutot vagy annak kombinációit tartalmazó készítmények ( Vikair, Vikalin) növeli a túladagolás kockázatát.
savlekötők szedése ( Almagel,Gastal, Rennie, Maalox stb.) lehetséges 30 perccel a De-nol alkalmazása előtt vagy után.
A fájdalom szindróma kiküszöbölése érdekében görcsoldók használata megengedett ( Nem-shpu Duspatalin, Dicetel,Buscopan).
A De-nol megvédi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) irritáló hatásaitól.
Kölcsönhatás alkohollal
Az alkohol fokozza a gyógyszer mérgező hatását.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy alkoholt nem csak erős alkoholtartalmú italok tartalmazhatnak, hanem egyes gyógynövénykészítmények (tinktúrák, kivonatok, balzsamok) is.
Analógok
Moszkvában átlagosan az 56 tablettát tartalmazó De-nol csomag ára 520 rubel, 112 tabletta - 970 rubel. A tabletták drágák, ezért a betegek érdeklődnek a megfizethető áron kapható helyettesítők iránt. Az eredeti gyógyszer cseréjét igénylő másik ok a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia.
A De-nol analógjai 2 csoportra oszthatók:
Hatóanyagban azonos készítmények:
Egyéb gyomorvédő szerek
Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat De-Nol. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a De-Nol használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A De-Nol analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.
De-Nol- Helicobacter pylori elleni baktericid hatású fekélyellenes gyógyszer. Gyulladáscsökkentő és összehúzó tulajdonságokkal is rendelkezik. A gyomor savas környezetében az oldhatatlan bizmut-oxi-klorid és -citrát kicsapódik, a fekélyek és eróziók felületén fehérjeszubsztráttal kelátvegyületek képződnek védőfilm formájában.
A prosztaglandin E szintézisének, a nyálkaképződésnek és a bikarbonát szekréciójának fokozásával serkenti a citoprotektív mechanizmusok aktivitását, növeli a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának ellenálló képességét a pepszin, a sósav, az enzimek és az epesók hatásaival szemben.
Az epidermális növekedési faktor felhalmozódásához vezet a hiba területén. Csökkenti a pepszin és a pepszinogén aktivitását.
Farmakokinetika
A bizmut-trikálium-dicitrát (a De-Nol hatóanyaga) gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Főleg széklettel ürül ki. A plazmába kerülő kis mennyiségű bizmut a vesén keresztül ürül ki.
Javallatok
- gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban (beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is);
- krónikus gastritis és gastroduodenitis az akut fázisban (beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is);
- irritábilis bél szindróma, amely főként hasmenés tüneteivel jelentkezik;
- funkcionális dyspepsia, amely nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus szerves betegségeihez.
Kiadási űrlap
120 mg filmtabletta.
Használati utasítás és adagolási rend
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert naponta 4 alkalommal 1 tablettával írják fel 30 perccel étkezés előtt és este, vagy 2 tablettát naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt.
A 8-12 éves gyermekek 1 tablettát naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt írnak fel.
A 4-8 éves gyermekeket napi 8 mg / kg dózisban írják fel; A napi adag 2 adagra oszlik. 30 perccel étkezés előtt kell bevenni.
A tablettákat kis mennyiségű vízzel kell bevenni.
A kezelés időtartama 4-8 hét. A következő 8 hétben ne szedjen bizmutot tartalmazó gyógyszereket.
A Helicobacter pylori kiirtására a De-Nol-t tanácsos Helicobacter pylori ellenes aktivitású antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva alkalmazni.
Mellékhatás
- hányinger, hányás;
- fokozott széklet;
- székrekedés;
- bőrkiütés;
- bőr viszketés;
- encephalopathia, amely a bizmut központi idegrendszerben történő felhalmozódásával jár.
Ellenjavallatok
- a vesefunkció súlyos károsodása;
- terhesség;
- laktációs időszak;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A De-Nol terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.
Különleges utasítások
A gyógyszert nem szabad 8 hétnél tovább alkalmazni.
A De-Nol-lal végzett kezelés ideje alatt nem szabad más bizmutot tartalmazó készítményeket használni.
Az ajánlott dózisú gyógyszerrel végzett kezelés végén a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában nem haladja meg a 3-58 mcg / l-t, és a mérgezés csak 100 mcg / l-nél nagyobb koncentrációban figyelhető meg. .
A De-Nol használatakor a széklet feketére festhető a bizmut-szulfid képződése miatt. Néha a nyelv enyhén elsötétül.
gyógyszerkölcsönhatás
Más gyógyszerek, valamint élelmiszerek és folyadékok, különösen savlekötők, tej, gyümölcsök és gyümölcslevek szedése közben a De-Nol hatékonysága megváltozhat (a De-Nol bevétele előtt és után 30 percen belül nem javasolt szájon át szedni). Nem l).
A De-Nol gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Ventrisol;
- Bizmut-trikálium-dicitrát.
Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.
A de-nol gyógyszer fő hatóanyaga a bizmut-trikálium-dicitrát, amely minden egyes ...A de-nol gyógyszert az emésztőrendszer számos betegségére írják fel, amelyek előfordulnak ...
A de-nol kombinációja más gyógyszerekkel:
Minden tejtermék, valamint az antacidok csökkentik ennek a gyógyszernek a hatását. Szükséges, hogy a gyógyszer és a fenti termékek alkalmazása között ( gyógyszerek) legalább fél órás kihagyás volt. A súlyos mellékhatások, például az encephalopathia elkerülése érdekében a gyógyszert nem alkalmazzák egyidejűleg más, bizmutot tartalmazó gyógyszerekkel.
A De-nol egy fekélyellenes szer, amely fő hatóanyagként bizmut-szubcitrátot tartalmaz. Ez a gyógyszer az összehúzó szerek képviselője, de használatának hatása sokkal szélesebb. A gyógyszer számos olyan folyamatot érint, amelyek a fekély kialakulása során játszódnak le. A gyógyszer fő hatásai antimikrobiális, összehúzó és gasztrocitoprotektívek.
Az aktív komponens összehúzó hatásának elvét azzal magyarázza, hogy képes kölcsönhatásba lépni a fehérjékkel kelátvegyületek képződésével. Ennek eredményeként a gyomor és a belek nyálkahártyáját védőréteg borítja. Ebben az esetben hasonló réteg képződik kizárólag a nyálkahártya károsodásának helyén. Ez felgyorsítja a gyógyulást azáltal, hogy megakadályozza az érintett területek gyomorsav általi korrodálódását. A bizmut kelátvegyületeinek fehérjékkel képződésének folyamatában az egyik fő szerepet az emésztőszervek savassága játssza. A sav az, amely elindítja ezen anyagok kombinálásának folyamatát.
A De-nol baktériumölő a Helicobacter pylori ellen. Ez a hatás azzal magyarázható, hogy a gyógyszer gátolja az enzimek termelését a kórokozó sejtjeiben. Ez megzavarja az összes alapvető folyamatot, és a mikroba elpusztul. Ezenkívül a gyógyszer megváltoztatja a sejtmembránok állapotát, ami a Helicobacter sejteket gyengévé teszi, és nem képes behatolni az érintett szervezet szöveteibe. Bizonyíték van arra, hogy a kórokozó sejtjei inertebbé válnak. A gyógyszer nagyon jól oldódik a gyomor nyálkahártyájában, így azokra a kórokozókra is hatással van, amelyek magában a héjban vannak.
A gyógyszer jelentős gasztrocitoprotektív hatással rendelkezik, ezt a következő mechanizmusok magyarázzák:
- serkenti a prosztaglandin termelődését E2, amely mucin, bikarbonát ionok termeléséhez szükséges, amelyek nyálkahártya-bikarbonát védelmet képeznek,
- fokozódik a vér és a biológiai folyadékok mozgása a gyomor és a belek nyálkahártyájában, ami aktiválja az anyagcsere folyamatokat a sejtekben. Ennek eredményeként a sejtek helyreállítási folyamata és a nyálkahártya szerkezete gyorsabban megy végbe,
- a fundus szövetek sósavtermelése csökken, aminek következtében a gyomornedv savassága csökken,
- A bizmut és a pepszin kölcsönhatásba lépnek, ami a pepszin aktivitásának elnyomásához vezet, ami csökkenti a gyomornedv peptikus hatását.
A De-nol egy olyan gyógyszer, amely megvédi a gyomor falát a károsodástól, beleértve a fekélyeket és a patogén mikrobák hatásait.
Orosz tudósok egy csoportja számos, a citoprotektorok csoportjába tartozó gyógyszert vizsgált. A négy leggyakoribb gyógyszert vizsgáló tanulmány célja az volt, hogy hasonlóságokat és különbségeket találjanak a gyógyszerek hatásában: de-nol, misoprostol, szukralfát, pentoxifillin.
Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban számos más gyógyszerrel együtt alkalmazzák, de néha önmagukban is alkalmazzák. A vizsgálat eredményei szerint a de-nol hatékonyabb eredményeket mutatott. Tehát ez a gyógyszer növeli a nyálka, valamint a bikarbonátok termelését, növeli az új szövetek képződésének sebességét a sérült területeken. A gyógyszer gátolja a patogén mikrobák bejutását a nyálkahártya szöveteibe, és megakadályozza bizonyos, a nyálkahártyát elpusztító anyagok termelődését. A de-nol erősebb, mint más hasonló gyógyszerek, aktiválja a vér mozgását a nyálkahártya kapillárisain keresztül. Gyógyszerek, mint pl misoprostolés pentoxifillin nem rendelkeznek antioxidáns tulajdonságokkal, nem csökkentik a pepszin enzim hatását és nem semlegesítik az epesavakat. DE de-nol rendelkezik az összes fenti tulajdonsággal. Ezenkívül a gyógyszer kölcsönhatásba lép a fekély bizonyos rétegeinek szöveteivel, és védőfóliát képez, amely nem teszi lehetővé a hidrogénionok diffúzióját, megakadályozva a betegség által károsodott nyálkahártya szöveteinek pusztulását. Ez a gyógyszer hatékonyan aktiválja a prosztaglandinok termelését. Ennek a szernek a szukralfáttal szembeni egyetlen hátránya az epesavak kiválása.
A kísérlet eredményei szerint a tudósok a citoprotektív szerek közül a de-nolt tartják a leghatékonyabbnak az emésztési fekélyek, a Helicobacter pylori okozta krónikus gyomorhurut, valamint a számos gyógyszerrel való visszaélés okozta nyálkahártya-gyulladás kezelésében. valamint a hasmenés.
A posztszovjet tér államaiban a gyermekbetegségek között az emésztőrendszeri betegségek a második helyet foglalják el az akut légúti fertőzések után. Ugyanakkor a gastroduodenális zóna betegségei az összes emésztőrendszeri betegség mintegy hetvenöt százalékát foglalják el. A mai emésztőrendszeri betegségek azért veszélyesek, mert gyakran tünetmentesen, finom megnyilvánulásokkal és a nyálkahártya gyakori károsodásával jelentkeznek. Sajnos a mai gyerekeknél a fekély már nem olyan ritka, mint harminc évvel ezelőtt. Ennek a jelenségnek két magyarázata van: egyrészt lehetővé vált a fekély kimutatása a kialakulásának korai szakaszában, másrészt a gyerekek körében valóban több az ilyen eset.
Ma már nem vitatott kérdés, hogy a gyermekek gyomorbetegségeit a legtöbb esetben a Helicobacter pylori fertőzés okozza.
Az ilyen betegségekben szenvedő gyermekek kezelésére meglehetősen nehéz komponenseket választani. Az antibiotikumok felírását nehezíti, hogy a gyermekek kezelésére használt gyógyszerek közül sokan már nem hatnak a kórokozóra. Más gyógyszerek, például protonpumpa-gátlók felírását megnehezíti, hogy a csecsemők gyomornedvének megnövekedett savtartalma gyakran nem gyomorfekély jele. Ezért a közelmúltban a gyermekgyógyászati gyakorlatban egyre gyakrabban írnak fel bizmutkészítményeket, és különösen a de-nol-t.
Hasonló szereket alkalmaztak gyomorbántalmak kezelésére már a 16. században. Legaktívabban Angliában és Németországban használták őket. A modern bizmutkészítmények közül gyomorfekély esetén a leghatékonyabb a kolloid bizmut-szubcitrát - a de-nol gyógyszer.
Tekintettel arra, hogy a bizmut nehézfém, fennáll a mellékhatások kockázata. Ezért nem kívánatos, hogy a gyógyszert több mint egy hónapig gyermekek kezelésére használják. A gasztroenterológussal folytatott konzultációt követően, két hónappal a kúra befejezése után, egy második kezelésen vehet részt.
A gyermekek kezelésében a leghatékonyabb és legbiztonságosabb három gyógyszer kombinációja, amelyek közül az egyik a de-nol, antibiotikummal és metronidazollal kombinálva. Az ilyen kombinációk lehetővé teszik a beteg gyermekek akár kilencven százalékának gyógyulását.
Ukrán orvosok kísérletet végeztek a de-nol, az amoxicillin és a metronidazol alkalmazásával kapcsolatban negyvenöt, hét-tizenhat év közötti gyermek és serdülő kezelésében. A betegek hét napig amoxicillint, de-nolt és metronidazolt szedtek. Továbbá huszonegy napon keresztül a kezelést csak a de-nol végezte. Egy hónappal a kezelés után a betegek száz százaléka gyógyult a fekélyekből. Hat hónappal és egy évvel a kezelés után a betegek mindössze hat százalékánál jelentkezett a betegség visszatérő formái.
Használati utasítás a De-Nol
De-Nol®
Regisztrációs szám :
Kereskedelmi név: De-Nol®
Dózisforma: bevont tabletta
Összetett :
Minden tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: Bizmut-trikálium-dicitrát - 304,6 mg, bizmut-oxid B120z tekintetében - 120 mg.
Segédanyagok: kukoricakeményítő, povidon KZO, kálium-poliakrilát, makrogol 6000, magnézium-sztearát.
Héj: Opadray OY-S-7366, a következőkből áll: hipromellóz és makrogol 6000,
Leírás :
Krémfehér, kerek, mindkét oldalán domború filmbevonatú tabletta, egyik oldalán "gbr 152", másik oldalán mélynyomású, szagtalan vagy enyhe ammónia szagú.
Farmakoterápiás csoport: fertőtlenítő bél és összehúzó.
ATX kód: A02BX05
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Baktericid hatású fekélyellenes szer Helicobacter pylori ellen. Gyulladáscsökkentő és összehúzó tulajdonságokkal is rendelkezik. A gyomor savas környezetében az oldhatatlan bizmut-oxi-klorid és citrát kicsapódik, a fekélyek és eróziók felületén fehérjeszubsztráttal kelátvegyületek képződnek védőfilm formájában. A prosztaglandin E szintézisének, a nyálkaképződésnek és a bikarbonát szekréciójának fokozásával serkenti a citoprotektív mechanizmusok aktivitását, növeli a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának ellenállását a pepszin, sósav, enzimek és epesók hatásaival szemben. . Az epidermális növekedési faktor felhalmozódásához vezet a hiba területén. Csökkenti a pepszin és a pepszinogén aktivitását.
Farmakokinetika
A bizmut-szubcitrát gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Főleg széklettel ürül ki. A plazmába kerülő kis mennyiségű bizmut a vesén keresztül ürül ki a szervezetből.
Használati javallatok
Gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban, beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is.
Krónikus gastritis és gastroduodenitis az akut fázisban, beleértve a Helicobacter pylori-val kapcsolatosakat is.
Irritábilis bél szindróma, amely főként hasmenés tüneteivel jelentkezik.
Funkcionális dyspepsia, amely nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus szerves betegségeihez.
Ellenjavallatok
Súlyos veseműködési zavar, terhesség, szoptatás, egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben.
Adagolás és adminisztráció
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert naponta 4 alkalommal 1 tablettával írják fel 30 perccel étkezés előtt és este, vagy 2 tablettát naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt.
A 8-12 éves gyermekek számára a gyógyszert naponta kétszer 1 tablettával írják fel 30 perccel étkezés előtt.
4-8 éves gyermekek: 8 mg / kg / nap dózisban írják elő; A napi adag 2 adagra oszlik. 30 perccel étkezés előtt kell bevenni.
A tablettákat kis mennyiségű vízzel kell bevenni.
A kezelés időtartama 4-8 hét. A következő 8 hétben nem szabad bizmutot tartalmazó készítményeket használni.
A Helicobacter pylori kiirtására tanácsos a De-Nol-t más Helicobacter pylori ellenes aktivitású antibakteriális szerekkel kombinálva alkalmazni.
Mellékhatás
Az emésztőrendszerből: Hányinger, hányás, gyakoribb széklet és székrekedés léphet fel. Ezek a jelenségek nem veszélyesek az egészségre, és átmenetiek.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés.
Hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén - encephalopathia, amely a bizmut felhalmozódásával jár a központi idegrendszerben.
drog túladagolás
A gyógyszer túladagolása, amelyet az ajánlott adagokat meghaladó adagok hosszan tartó alkalmazása okoz, vesekárosodáshoz vezethet. Ezek a tünetek teljesen visszafordíthatók a De-Nol eltörlésével.
Ha gyógyszermérgezés jelei jelentkeznek, gyomormosást kell végezni, aktív szenet és sóoldatú hashajtókat kell alkalmazni. A további kezelésnek tünetinek kell lennie. Károsodott veseműködés esetén, amelyet a bizmut magas szintje kísér a vérplazmában, komplexképző szerek - dimerkapto-borostyánkősav és dimerkapto-propánszulfonsav - beadása lehetséges. Súlyos vesekárosodás esetén hemodialízis javasolt.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A De-Nol bevétele előtt és után fél órával nem ajánlott más gyógyszereket használni, valamint ételt és folyadékot, különösen savkötőket, tejet, gyümölcsöket és gyümölcsleveket fogyasztani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy szájon át szedve befolyásolhatják a De-Nol hatékonyságát.
Különleges utasítások
A gyógyszert nem szabad 8 hétnél tovább alkalmazni. Szintén nem javasolt a kezelés során a felnőttek és gyermekek számára megállapított napi adagok túllépése. A De-Nol-lal végzett kezelés ideje alatt nem szabad más bizmutot tartalmazó készítményeket használni. Az ajánlott dózisú gyógyszerrel végzett kezelés végén a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában nem haladja meg a 3-5,8 μg / l-t, és a mérgezés csak 100 μg / l feletti koncentrációnál figyelhető meg.
A De-Nol használatakor a széklet sötét színűvé válhat a bizmut-szulfid képződése miatt. Néha a nyelv enyhén elsötétül,
Kiadási űrlap
8 tabletta alumínium fólia buborékcsomagolásban, 7 vagy 14 buborékcsomagolás használati utasítással kartondobozban.
Tárolási feltételek
25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb megadás dátuma
4 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel
A gyógyszertári kiadás feltételei
Recept nélkül
Gyártó :
Astellas Pharma Europ B.V., Hollandia Elizabethof 19, Leiderdorp.
Csomagolva és csomagolva :
Astellas Pharma Europ B.V., Hollandia vagy CJSC ORTAT, Oroszország.
A minőségi igényeket a moszkvai képviselet elfogadja :
Moszkvai képviselet:
109147 Moszkva, Marksistskaya st. 16 "Mosalarko Plaza-1" üzleti központ, 3. emelet.
A fekély megszabadulásának folyamatát a lehető legkényelmesebbé tette
Előnyök: Gyorsan ható, hatékony, enyhíti a gyomorégést, égő- és gyomorfájdalmat, küzd a nyálkahártya gyulladásával, segíti a fekélyek kényelmes kezelését
Hátrányok: Ár, hányingert okozott, a szedésének első napjaiban a hatás rövid életű
A De-nolt komplex terápia részeként szedtem - gyomorfekélyt kezeltem. Úgy tervezték, hogy megvédje a gyomor nyálkahártyáját a savtól, amely antibiotikumok szedése esetén csak fokozza és csökkenti a gyulladást. Még nem használtam, de hiába - nagyon jó gyógyszer. Kedves, körülbelül 600 rubel egy csomag, csak 2 hétig tart. De valójában ez is elég volt nekem, csak 10 napig kezeltek, naponta 4-szer igya a gyógyszert, és közvetlenül étkezés előtt, amit nehéz nem elfelejteni, ha nem állítja be az ébresztőt. De ha minden helyesen történik, elfelejti a gyomorégést, a fájdalmat, a gyomor fájdalmát. A De-Nol gyorsan hat, étkezés előtt fél órával bevettem egy tablettát, ennyi - evés után nem volt kellemetlen érzés, és napközben százszor jobban érzi magát. A hatás eleinte rövid ideig, összesen pár óráig tart, de mivel a gyógyszer a nyálkahártya gyulladását is csökkenti, a hatás kumulatív - minél tovább iszik, annál hosszabb ideig tart a hatás. Soha nem éreztem még olyan kényelmet, mint a De-Nol bevétele – még éjszaka sem zavart a gyomorégés, és minden nap volt. Egy mínusz - súlyos hányingert vált ki, de el kellett viselnem, mit kezdjek vele. De a kezelés hátralévő része kényelmetlenség nélkül telt, és így is sikerült felépülnem.
Kicsit drága, de hatásos
Előnyök: Kezeli a gyomorhurut akut formáit
Hátrányok: Magas ár
Különféle veszélyes diéták és éhezés vezetett akut gyomorhuruthoz. Amikor úgy döntöttem, hogy normálisan fogok enni, akkor minden étkezéshez vad fájdalmak jártak, ez volt az oka az orvoshoz fordulásnak. Az általa felírt De-Nol-t két hónapig kellett szedni, amíg komoly enyhülést nem éreztek. De ettől még nem lehet változatosan étkezni, be kell tartani az ajánlott étrendet, mert minden fűszeres és zsíros étel ismét gyomorpanaszokat okoz. De ha ilyen pillanatok történnek (általában nehéz kitartani az ünnepeket), akkor pár De-Nol tabletta megmenti a helyzetet és stabilizálja a helyzetet.
nem segített rajtam
Előnyök: nincs
Hátrányok: drága, sok mellékhatás, nem segített, csak rontott a helyzeten
Irina Válasz
Egyetértek az előző szerzővel, a gyógyszernek van egy nemkívánatos mellékhatása - hasmenés és hányás, de ez nálam nagyon hosszú - egy évnyi, de kis adagokban - reggel egy tabletta szedése után történt, enyhítette a fájdalmat IBS-ben. jól és gyorsan, de most le kell mondanunk a de-nolról, ami kár!
Segítség az akut gastritisben
Előnyök: Hatékonyság!
Hátrányok: Drága.
Minden lány karcsú alakról álmodik, arra törekszik. Nem vagyok kivétel. Az elmúlt pár évben valószínűleg mindenféle diétát kipróbáltam, böjtöt, böjtnapot; várta az eredményt. Vártam. Az eredmény akut gastritis. Az állapot szörnyű volt, szinte minden étkezéstől egyszerűen elviselhetetlen fájdalmat éreztem, rohamok alatt készen álltam a falra mászni, nem lehetett feküdni / járni / ülni / állni. Csak miután megtapasztaltam ezt a fájdalmat, jutott eszembe, milyen hülyeségeket csinálok. Az orvos a recepción nagyon sokáig szidott, szidott az eseten. A vizsgálat eredménye alapján kezelést és speciális diétát írt fel nekem. A receptben szereplő fő gyógyszer a De-nol. Ahogy a gyakorlat megmutatta, egyáltalán nem könnyű megszabadulni ettől a sebtől. Szigorúan diétázva ettem, De-nolt szedtem (végre lefogytam). Egy hónappal később láttam az eredményeket, a fájdalom és a görcsök elmúltak.
Fekélyellenes gyógyszer
Előnyök: Jól kezeli a problémát
Hátrányok: nem találtam
Fiatalabbnak szeretnék kinézni a koromnál. ezért sokáig ültem mindenféle diétán, ennek eredményeként gyomrot ültettem - akut gyomorhurut. el kellett mennem az orvoshoz. Megszidott az egészségi állapotának figyelmen kívül hagyása miatt, elmondta, hogy a gyomor állapota már fekély előtti, De-Nol-os kezelést írt elő, és részletesen leírta az adagolási rendet. Két hétig ittam, és nem vettem észre különösebb hatást, de a gyomrot nem lehet gyorsan meggyógyítani, folytattam a kezelést. És csak 2,5 hónap múlva tűntek el a gyomorfájdalmak, nem voltak új rohamok. Most be kell tartanom a megfelelő táplálkozást, most már csak teljes értékű és egészséges ételeket eszem.
Gyógyított krónikus gyomorhurut
Előnyök: hatékony, csökkenti a savasságot
Hátrányok: ár
Iskolás korom óta krónikus gyomorhuruttal küzdök. Amit évek óta nem írtak fel, de nincs értelme a kezelésnek, így csak egy kis megkönnyebbülés a súlyosbodás időszakában és ennyi. Magánklinikán végzett alapos kivizsgálás után a gyomorhurumon kívül a Helicobacter pylori is előkerült. Így eleinte kezelnem kellett a vírust, aztán már a De-Nol-t is felírták. A gyógyszer hatékonysága azonnal érezhető volt. A görcsök abbamaradtak, a gyomor semmiképpen sem reagált a sült és fűszeres ételekre. Nem sokkal később ismételt vizsgálaton esett át, és könnyekig el volt ragadtatva.Gastritisz nem volt. A mai napig nem is emlékszem, mi az a gyomorégés, gyomorgörcs. Igen, a gyógyszer drága, de a minősége elképesztő!
