Mi a szinuszritmus az EKG-n: normák és eltérések. Mi a szív sinus ritmusa, mit tud az ekg nem szinusz ritmust mondani az EKG-n

Az EKG levezetése és megfejtése során a szívműködés fontos mutatója a szinuszritmus. Úgy definiálják, mint a szívpályák sinoatriális csomópontjából érkező impulzusok rendszeres előfordulása. Bizonyos tényezők hatására a vezető szálak károsodása következtében a szív működése megsérthet. Ez az állapot kardiológus vizsgálatát és megfelelő kezelés kijelölését igényli. A fiziológiás folyamatok során fellépő sinus szívritmus-eltérések önmagukban áthaladnak, és nem igényelnek orvosi felügyeletet.

A szív pályáinak élettana

Az összehúzódások szívciklusa általában a jobb pitvarban található sinoatriális (sinus) csomó gerjesztésével kezdődik. Ennek eredményeként a jobb és a bal pitvar egyidejű összehúzódása következik be. Továbbá a Bachmann, Wenckebach és Torel kötegei mentén idegimpulzusokat küldenek az atrioventrikuláris csomópontba, és elhúzódnak benne. Ez biztosítja a pitvarok és a kamrák következetes összehúzódását. Az atrioventrikuláris csomópontból impulzusok terjednek a His kötegében a Purkinje rostok felé, ami a szív kamráinak összehúzódását okozza.

Így telik el a pitvarok és a kamrák egymást követő szabályos összehúzódásainak egy ciklusa. Normál felnőtteknél a szív sinusritmusa 60-80 ütés percenként. Károsító tényezőknek kitéve eltérések lépnek fel a sinuscsomó munkájában, és szívritmuszavarok lépnek fel.

Normál ritmusú EKG értelmezése az AV-csomóból

Az elektrokardiográfia eredménye megbízható lesz, ha betartják a vizsgálat végrehajtására vonatkozó szabályokat. Ezt speciálisan képzett személy végzi. Az alábbiakban egy normál elektrokardiogram egészséges embernél:

A szívritmus a szinuszcsomóból az EKG megfejtésekor számos jelet mutat:

• Következtetés a pulzusszámról. Időseknél ez 60-80 percenként változik. Az 5-6 év alatti gyermekeknél a szívfrekvencia-növekedés a kardiogramon 120-ig jellemző. Újszülötteknél a szív normálisan 130-140 percenkénti gyakorisággal húzódik össze;
• Prong R. Azt jelenti, hogy a szinuszcsomó izgatott. És mindig a QRS komplexum előtt jelenik meg;
• PQ intervallum. Az egész kardiogramon azonos időtartam jellemzi. 0,12–0,20 másodperc;
• R-R hosszúság. Р-Р - ez az intervallum a szinuszcsomó gerjesztésének folyamatát jelenti a következő összehúzódási ciklus kezdete előtt. Ugyanez az egész EKG-n is. A szabálytalan időközök patológiát jeleznek;
• Az EKG megfejtésekor minden következtetést kardiológus vagy terapeuta von le.

A kóros szívritmus okai

A fiziológiai ritmuszavarok a neuro-érzelmi túlterhelés, a fizikai aktivitás és a külső tényezőknek való kitettség eredményeként jelentkeznek. Szabálytalan sinusritmust és szívritmuszavart egyaránt okoznak az ill. A kiváltó tényezők kiküszöbölése a szívműködést visszaállítja a normális szintre.

A sinus ritmus kóros eltérései a következő okokat okozhatják:

• a szívizom szerves elváltozásai;
• a szív- és érrendszer gyulladásos és fertőző betegségei;
• a szívbillentyű-készülék fejlődésének rendellenességei;
• a szívfunkciók akut és krónikus elégtelensége;
• veleszületett rendellenességek az AV-csomó területén;
• rossz szokások (dohányzás);
• alkoholizmus és kábítószer-függőség;
• tirotoxikózis és egyéb endokrin rendellenességek;
• gyógyszerek szedése - szívglikozidok;
• drog túladagolás;
• idegrendszeri betegségek (a vagus ideg patológiája);
• vitaminok és mikroelemek (kálium, kalcium, szelén, magnézium) hiánya;
• különböző típusú vérszegénység;
• krónikus hipoxia.

Melyek a sinus pulzusszám eltérései?

A szabálytalan sinusritmus lehet fiziológiás vagy kóros. 3 változatban jelennek meg, és az összehúzódások gyakoriságában, ritmusában különböznek egymástól. Ezek tartalmazzák:

1. . Ezt az eltérést szabályos felgyorsult ritmus jellemzi. Az EKG megfejtése a következő eredményeket adja: percenként 120-nál nagyobb pulzusszám, az RR-intervallum lerövidülése. Súlyos megsértése esetén a pulzusszám elérheti a 200-220 összehúzódást egy perc alatt. A betegnél felgyorsul a légzés, levegőhiány, szorongás, szívverés érzése alakul ki a szegycsont mögött.
2. sinus bradycardia. Ez olyan eltérés, amelynél a pulzusszám percenként 60 alá csökken. ritka összehúzódásokat, az RR intervallum kifejezett megnyúlását mutatja. A beteg szédül, gyakran ájulás lép fel. Leggyakrabban ez a patológia a vagus ideg károsodása következtében alakul ki. Ha a szív sinus ritmusa a kezelés során nem tér vissza a normál értékre, akkor pacemakert kell felszerelni. Segítségével az atrioventrikuláris csomópontot a kívánt gyakorisággal stimulálják.
3. sinus aritmia. Ezt az állapotot szabálytalan szívverés jellemzi. Ez a pulzusszám instabil. Ezzel a pulzusszám növekedése következik be, amelyet a csökkenés vált fel, és fordítva. Az EKG alapján különböző időtartamú RR intervallumokat határoznak meg.

A szívritmus patológiája a sinuscsomó gyengesége következtében is kialakulhat. Ez azt jelenti, hogy a sinoatriális csomópont nem látja el teljes mértékben funkcióit. A betegnek jellegzetes tünetei vannak: szédülés, fejfájás, ájulás, hányinger. A pszicho-érzelmi állapot változékony lesz, gyakrabban figyelhető meg az ingerlékenység.

A gyenge sinoatriális csomópont szindróma nagyobb valószínűséggel okoz szabálytalan szívverést. Szívasztmát, tüdőödémát, angina pectorist, szívinfarktust és koszorúér-betegséget is okozhat.

A szív sinus ritmusa - általában ez a fő következtetés az egészséges emberek kardiogramján. Ha a szív- és érrendszeri rendellenességek tüneteit észleli, orvoshoz kell fordulnia. A kóros elváltozások időben történő diagnosztizálása és kezelése csökkenti a kedvezőtlen kimenetelek kockázatát.

Nem mindenki tudja, ha meghall egy olyan dolgot, mint a sinus szívritmus, mit jelent ez, és a kérdés gyakran érdekli azokat, akik szívbetegségben szenvedtek. A szív- és érrendszeri betegség jelenlétének vagy kialakulásának gyanúja esetén egy speciális vizsgálatot kell végezni, amelyet elektrokardiogramnak neveznek. Ennek az eljárásnak köszönhetően észlelhető a meglévő kóros állapot esetleges romlása. A bemutatott eljárást bármilyen típusú sebészeti beavatkozás előtt hajtják végre, emellett hatással van más szervek tevékenységére is. A szívműködés specifikus mutatóit az EKG eredményei alapján rögzítik.

Mutasd az összeset

A kifejezés lényege

Az EKG eredményei alapján azonosított szinuszritmus az emberi szívizom működésében mutatkozó eltérések hiányát jelzi. A szív szinuszritmusa bizonyos ingadozások, amelyek kialakulása oda vezet, hogy egy speciális csomópontban impulzusok jönnek létre, majd helytől függően szétválnak, azaz a kamrába és a pitvarba. A bemutatott pillanatnak köszönhetően a szívizom összehúzódása felnőttnél jelentkezik.

A szív kardiogramja csak akkor tudja a helyes eredményt mutatni, ha a személy nyugodt állapotban van.

A bemutatott állapot EKG eredményein való jelenléte a gerjesztési impulzusok normális eloszlási szintjét tükrözi. Hiányuk a tapintat más minőségben való megítéléséről tanúskodik. Ebben az esetben a forrás más területeken található.

A szív EKG-jának eredményeiből kapott függőleges helyzet azt jelzi, hogy a központi tengely elhelyezkedése, beleértve a lefutást is, normális állapotban van. Ebből következik, hogy a bemutatott adatok alapján a szív lehetséges elhelyezkedése a mellkasban kiderül. A szívizom olyan irányban mozoghat, mint előre, hátra, balra, jobbra, a keresztirányú tengelytől függően. Ez azt jelenti, hogy az emberi test felépítésében egyéni jellemzők vannak.





Betegségre utaló rendellenességek

A legtöbb embernek valamilyen egészségügyi problémája van. Bizonyos esetekben a diagnózis eredményei alapján megállapítják a jogsértéseket. Negatív EKG kialakulásakor a "sinusritmus" diagnózisa a meglévő blokádok vagy aritmiák tükörképe lehet. Az ilyen állapot megjelenését a szívizomba irányuló impulzusok szokatlan átvitelének kialakulása okozza. Például a felgyorsult vagy megnövekedett rezgések gyors pulzushoz vezetnek. A tapintat megtörik a rossz sorrend, szabályosság és összehúzódások gyakorisága hatására.

Az EKG eredményeként visszatükröződő szabálytalan sinusritmus a fogak közötti rés különbségére utal. A legtöbb esetben a csomópont gyengesége ilyen módon fejeződik ki. A Holter-monitoring, beleértve a drogtesztet is, segít meghatározni az állítólagos patológiát.





Különféle leírási lehetőségek

Az EKG-ban használt felvétel a szinuszritmus. Nincs más felvétel, és a 60-90 ütés/perc frekvencia (HR) vagy a szinuszritmus 75-ös (átlagos) pulzus mellett a legelőnyösebb lehetőség, ami a szív kiváló működését jelzi.

A patológiás állapot a pitvari, atrioventricularis vagy a kamrai jelenléte, amelyek jellemzőek az adott osztályokra. Ez a változat a legkifejezettebb fiataloknál és gyermekeknél. A bemutatott állapot keretein belül megfigyelhető a sinuscsomóból érkező impulzusok kimenete, azonban a szív összehúzódásai között különbségek alakulnak ki. A bemutatott esetek mintegy 1/3-a szakorvosi megfigyelést igényel az esetleges következmények és a betegségek kialakulásának megelőzése érdekében.



Ha a pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés / perc, bradycardia figyelhető meg. Az ilyen állapot felnőtteknél alvás közben, valamint hivatásos sportolókban fordul elő. Ha a szív összehúzódásai szünetelnek, legfeljebb 3 másodpercig nappal és legfeljebb 5 másodpercig éjszaka, különféle zavarok figyelhetők meg a szövetek oxigénellátásának folyamatában, gyakori ájulás. Az ilyen állapot megelőzése érdekében az elektromos pacemaker létrehozásához kapcsolódó műveleteket hajtanak végre, amelyeknek köszönhetően az összehúzódások ritmusa normalizálódik.



Lehetséges jogsértések

A gyengeség szindróma vagy SSS az EKG és a hatásforrás tényleges károsodását jelző klinikai leletek kombinációja. Az aritmia diagnosztizálása csak akkor lehetséges, ha van információ a normál EKG-mutatóról.

Ebben az esetben a pulzusszám 1 perces mutatója nem haladhatja meg a 90 ütést. Az EKG adatok bizonyos rendellenességek tényleges jelenlétét tükrözik, nevezetesen:

1. 1. Bradycardia, amelyben az állapot főbb jelei változatlanok, de a pulzusszám / perc kevesebb, mint 60 ütés.
2. 2. Tachycardia, amelyben az izomösszehúzódások száma 90 ütésig megnövekszik. Ha a pulzusszám meghaladja a 150-et, drámaian megnő a másodfokú blokád kockázata.
3. 3. Szívritmuszavar.
4. 4. Merev, amelyben túl magas a kontrakciók gyakoriságának mutatója.



A patológiák előfordulása egy gyermekben

A gyermeknél a felnőttekkel összehasonlítva bemutatott jogsértéseket a megkülönböztető jegyek jelenléte jellemzi. A pubertás időszakot a bemutatott jogsértések gyakoriságának növekedése kíséri. A szegmensek hosszának, méretének és a fogak ingadozásának amplitúdójának mérése - ez az EKG-mutatók megfejtésének teljes folyamata. Az egészséges ember mutatóinak tanulmányozása lehetővé teszi az információk összehasonlítását, a szív működésének tényleges problémáinak meghatározását a kóros változások hatására.



A bemutatott intervallum lehetővé teszi a szívverés azonosítását. A legtöbb esetben a gyermek fokozott növekedése a szívizom rendellenességeinek megjelenéséhez vezet, amelyek a kardiogramon tükröződnek. A bemutatott állapot rövid életű, és nem igényel hosszú távú kezelést.

Egyes esetekben az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányának jelenléte a sinus aritmia oka.

Ezzel az állapottal nincs szükség kezelésre, mivel nincs hatással az általános egészségi állapotra.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden olyan esetben, amikor a gyermekeknél a bemutatott állapotot megfigyelik, szívbetegséget észlelnek. A legtöbb esetben a bemutatott eltérések az életkorral összefüggő változások hatására alakulnak ki. Más szóval, a gyermekek szívritmuszavarainak túlnyomó többsége, ha rövid időn belül diagnosztizálják és megfelelően kezelik, kezelés alatt áll.

A szívpatológia súlyos formájának megjelenése, amelyet a gyermekek sinusritmusának megsértése kísér, a rendellenességek három fő típusával jár, nevezetesen:

• szív;
• kombinált;
• extracardialis.

A gyermekek szívműködésének normalizálása érdekében hosszú távú kezelésre van szükség. Bizonyos esetekben drasztikus intézkedéseket alkalmaznak - sebész beavatkozását.



A legtöbb esetben a bemutatott állapot nem befolyásolja a gyermekek jólétét. A gyermek ebben az esetben fizikai aktivitást mutat kényelmetlenség nélkül. A jogsértés véletlenül, gyermekorvosi vizsgálat után vagy más esetekben nyilvánul meg. Ebben a tekintetben gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermeket.

A betegségek okai

A főbb okok összetételét, amelyek miatt ebben az esetben a jogsértések előfordulnak, tartalmaznia kell:

• veleszületett szívhibák;
• kardiomiopátia;
• fertőző endocarditis;
• különféle típusú túlterhelések.



Ezek a rendellenességek bármely életkorban előfordulhatnak. Nagyon gyakori gyermekeknél. A bemutatott jogsértések azonban nem gyakorolnak jelentős hatást a közérzetre, észlelésük véletlenül történik.

Ezenkívül a vizsgált állapot előfordulását befolyásolják az életkorral fellépő változások, nevezetesen:

• szenilis amiloidózis;
• aritmia;
• csökkent pajzsmirigyműködés;
• májbetegség;
• tífusz stb.

Emellett szoros kapcsolat áll fenn az elégtelen oxigénszinttel, a megnövekedett vérnyomással, a vér savasságának emelkedésével. A jogsértés fő okai különböző szívbetegségek.



Normál EKG-érték és értelmezése

Az EKG-értékek megfejtése egy tapasztalt orvos munkája. A bemutatás részeként a következő mutatókat értékeljük:

• pulzus;
• a szívizom aktuális állapota.



Olyan diagnózis esetén, mint a sinus felgyorsult szívverés, ez a páciens sinus tachycardiájának bizonyítéka. Egy ilyen állapot előfordulása egy felnőttnél magas szintű stressz és feszült érzelmi állapot jelenlétével jár. A bemutatott állapot rövid életű, és a vérnyomás éles csökkenése miatt gyógyszerek, alkoholfogyasztás esetén fordul elő. Mindenesetre az ember szívverést észlel.

Ha egy személynek instabil sinusritmusa van, ez a sinus aritmia bizonyítéka. A bemutatott betegség részeként megsértik az olyan mutatókat, mint a szívrészlegek összehúzódásainak ritmusa, gyakorisága és sorrendje.

Alapkezelések

Az állapot diagnózisa az EKG elvégzése mellett olyan eljárásokat is magában foglal, mint az echográfia vagy az ultrahang. A kóros sinusritmus jelenléte nem tükrözi az összes figyelembe vett betegséget. A jelen állapot bármely életkorban előfordulhat. Ha feladja a rossz szokásokat, a túlzott stresszt, bizonyos gyógyszerek használatát, akkor megszabadulhat a szívműködés eltéréseitől. Az eredmény pozitív EKG-adatok, nevezetesen a szinuszritmus kialakulása.

Emellett mindenki önállóan irányíthatja a fő szerv munkáját, az ellenőrzésre a legjobb időpont a reggeli órák. Ebben az esetben meg kell számolni a percenkénti szívverések számát, és össze kell hasonlítani a normál értékkel. Felnőtteknél a norma körülbelül 60-80 ütés percenként, ez a sinus ritmus.



Következtetés a témában

A szív az emberi test fő szerve, egyfajta "motor". Ennek a szervnek köszönhetően az egész testet ellátják a szükséges oxigénnel és tápanyagokkal. Működése megállások és megszakítások nélkül történik, napközben esetenként aktivitási lassulás figyelhető meg. Ebben a tekintetben különösen fontos szempont mind a szív, mind az egész szív- és érrendszer aktuális állapotának és tevékenységének gondos figyelemmel kísérése. A sinuscsomónak köszönhetően kialakul a szív normális aktivitása.

A szívfrekvencia normális szintjének kórkép nélküli jellemzésére olyan fogalmat használnak, mint a szív sinusritmusa. A jogsértések azonosítása az EKG eredményeként történik. A vezető rostokat befolyásoló egyes tényezők hatására a szív működésében zavarok keletkeznek. A bemutatott állapot kötelező szakorvosi vizsgálat tárgyát képezi. A szív szinuszritmusa, amely fiziológiai folyamatok hatására alakul ki, önállóan megszűnik, orvosi beavatkozás nélkül.

A szív egy összetett szerv, amely bizonyos ritmusban működik. A jobb pitvar sinuscsomója állítja be, amely a szívimpulzusok generátora, felülről lefelé haladnak.

Így néz ki: az impulzus először a jobb pitvarba lép be, majd azután balra mozog. Továbbá az impulzus követi az atrioventricularis nyílást, és átjut a szívkamrákba. Ezért a szerv ritmikusan összehúzódik és ellazul, ellátva a vér továbbításának fő funkcióját.

Anélkül, hogy belemennénk az orvosi terminológiába, a „sinusritmus” fogalma a következőképpen magyarázható:

• Az emberi szívben vannak olyan sejtek, amelyek bizonyos számú ütés/perc impulzust hoznak létre.
• Ezek a sejtek a szinuszcsomóban, a kamrák közötti septumban, az úgynevezett atrioventricularis csomópontban, és a Purkinje rostokban találhatók, amelyek a szívkamrák szövetei.
• A szinuszritmus azt jelenti, hogy az impulzust a szinuszcsomó generálja (normál - 50 ütés / perc).
• Ha megváltoztatja, egy másik szívcsomópont eltérő számú ütést hoz létre percenként.

A kardiológia fő vizsgálata az elektrokardiográfia. Az EKG rögzíti a szívműködés során keletkező elektromos mezőket, lehetőséget adva a szakembernek az emberi szervezet legfontosabb szervének állapotának felmérésére.
Az elektrokardiogramot különféle vizsgálatokhoz használják:

1. Összehúzódások gyakoriságának meghatározása, extrasystoles - gyors összehúzódások, aritmiák - kimaradt összehúzódások.
2. Szívizom károsodás - szívinfarktus, ischaemia.
3. Elektrolit anyagcsere zavarok: magnézium, kalcium stb.
4. A szív vezetési zavarai - blokád.
5. IHD szűrés.
6. A szívizom fizikai állapota.
7. A kardiológia területén kívüli betegségekre vonatkozó adatok - tüdőembólia stb.
8. A szív kardiogramja határozza meg a szinuszritmust, ami az elektrokardiográfiás vizsgálat egyik fő feladata.

Ha a szívműködésben változást érez, forduljon kardiológushoz, aki a kezelés felírása előtt beutalót ad az elektrokardiográfiára.

Ha az EKG-n a P hullámok azonos alakúak, a P-P vagy az R-R távolsága azonos, és az összehúzódások gyakorisága nem haladja meg a 60-80 ütést percenként, az ütemek közötti intervallum 0,12 és 0,22 másodperc között van - ez a norma.

Ha az orvos úgy látja, hogy a P hullámok távolsága és magasságuk nem azonos, a szinuszritmus gyenge. A gyengeség okának meghatározásához a beteget speciális diagnózissal látják el, amely segít azonosítani az okokat: vagy a csomópont patológiája van, vagy problémák vannak az autonóm rendszerben.

Ne feledje: Ha az orvos azt írta: "Sinus ritmus, a szív függőleges helyzete", ez azt jelenti, hogy a szív normális.

Ebben az esetben a függőleges helyzet a szív tengelyének normál helyzete a mellkasban.

sinus ritmuszavar

Megsértése esetén aritmiák (a szívösszehúzódások funkcióinak zavarai) vagy blokádok lehetségesek, amelyek a szívimpulzusok izomba történő átvitelének megsértése esetén fordulnak elő. Ha gyorsulást észlel, ez a tachycardia jele lehet, ha lassulás van, a bradycardia nem kizárt.
Szabálytalan ritmus esetén a szervezet oxigénhiányos. A beteg érzi ennek a patológiának a tüneteit: szédülés, ugráló nyomás, fájdalom, amely a mellkas területén jelentkezik, légzési nehézség stb.
Ha a ritmus meghaladja a 110 ütés/perc értéket, tachycardia lép fel, ha az ember egészséges, akkor fizikai aktivitás, izgalom, stressz hatására felgyorsulhat a pulzusa.

Fontos: Ha a ritmus kevesebb, mint 50, valamint több mint 90, a betegnek kardiológiai vizsgálatra van szüksége.

A változást befolyásoló tényezők:

• Veleszületett és szerzett rendellenességek.
• Miokardiális betegségek szerkezeti és funkciói változásokkal - kardiomiopátia.
• A billentyűk és a szív egyéb részeinek fertőző elváltozásai - fertőző endocarditis.
• Különféle túlterhelések: érzelmi és pszichológiai szférában, valamint fizikai.

Gyermekek rendellenességei

Annak ellenére, hogy ez a patológia megfigyelhető gyermekkorban, serdülőkorban, felnőttkorban, ez sok esetben nem befolyásolja az általános közérzetet, és más betegségek jelenlétére irányuló vizsgálat során diagnosztizálják.
A gyakori okok mellett a gyermekeknél jelentkező rendellenességek sajátos, életkorral összefüggő:

1. A terhesség lefolyása és az anya születési folyamata által kiváltott veleszületett rendellenességek.
2. neurológiai betegségek.
3. Az endokrin rendszer patológiája.
4. Bizonyos farmakológiai gyógyszerek intoleranciája vagy túladagolása.
5. Szelén- és magnéziumhiány a szervezetben.

Érdemes megjegyezni: a gyermekek 25%-ánál szívritmuszavart diagnosztizálnak, de ez nem jelent betegséget. Az aritmia előfordulása serdülőkorban nő.

Gyermekeknél és serdülőknél gyakran észlelnek légúti sinus aritmiát, amelyet paradox pulzusnak is neveznek. Az ilyen típusú aritmiákat a belégzési pulzus növekedése és a kilégzés jelentős csökkenése jellemzi.
Az állapot normalizálásához néha elegendő a napi rutin és a táplálkozás szabályozása. De ha a probléma így nem oldható meg, akkor a gyermekek szívbetegségeinek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvos részletes vizsgálata szükséges.

Zavarok terhes nőknél

A terhesség a női test összes rendszerének szerkezeti átalakulásának időszaka. A szív- és érrendszeri funkciókban különleges változások következnek be.
Terhesség alatt a szinuszritmus általában 10 ütés / perccel gyorsul, és az alanyok 50% -ánál arrhythmia vagy tachycardia figyelhető meg. Az orvosok úgy vélik, hogy az ilyen változások egy meglévő patológia visszaesése vagy a női test terhességi folyamathoz való alkalmazkodásának megnyilvánulása.
A kiegészítő (fokozott) táplálkozás szükségessége miatt a szívizom összehúzódásainak gyakorisága nő. Ezenkívül az ezekben a hónapokban bekövetkező fiziológiai változások is okozhatják. Az esetek túlnyomó többségében a szülés után az állapot normalizálódik.

A szív munkájának megsértése komoly veszélyt jelenthet az emberi életre. A szívizom munkája rendkívül összetett, és az elektromos impulzusok létrehozásáért és vezetéséért felelős különböző anatómiai struktúrák összehangolt működésétől függ. Ebben fontos szerepe van a sinuscsomónak. Beállítja a szinusz ritmust, amely koordinálja a különböző osztályok munkáját

szívek.

sinus aritmia

Nyugalomban a szívverés a legtöbb embernél 60-80 ütés/perc körül ingadozik. Más körülmények között, például érzelmi túlzott izgatottság vagy nagy fizikai megerőltetés során ez a gyakoriság megváltozhat. Aritmia lép fel, ha a sinus ritmus megváltozik. Az EKG szerint az R-R intervallumok közötti 0,1 s normát túllépik. A pulzusszám alvás vagy edzés közbeni változása az egészséges szervezet normális reakciója. Az emberek túlnyomó többsége ezzel szembesül. Egyes betegségek azonban befolyásolhatják a sinus ritmust, és megváltoztathatják azt.

Sinus tachycardia

Ez a kifejezés a pulzusszám 90-100 ütés / percre történő növekedésére utal. Az ilyen állapotra való kifejezett hajlam neurocirkulációs dystóniára utalhat. A felgyorsult sinusritmus oka lehet bizonyos gyógyszerek vagy alkoholfogyasztás. Ez lázhoz, szívelégtelenséghez, szívizomgyulladáshoz, tirotoxikózishoz, vérszegénységhez is vezethet. Ezekben az esetekben a tachycardia kezelésének az alapbetegség megszüntetésére kell irányulnia.

Sinus bradycardia

Ebben az esetben a sinus ritmus nem haladja meg az 55 ütés / perc értéket. Az ilyen eltérést gyakran légzési aritmia, ritka esetekben extrasystole kíséri. Előfordulását a szervezetben fellépő különféle káros folyamatok befolyásolhatják. Például ischaemiás, gyulladásos vagy szklerotikus patológiák a sinuscsomó régiójában. Megakadályozzák benne az impulzusok normális képződését, vagy megzavarják azok átvitelét a pitvari szövetbe. Ezenkívül a bradycardia vírusfertőzéseket, hátsó rekeszizominfarktust és bizonyos gyógyszereket okozhat.

Méhen kívüli ritmusok

A sinuscsomó gyengeségével úgynevezett "ectopiás" ritmusok jelenhetnek meg. Ezek a szív összehúzódásaiból állnak a többi részleg automatizmusának hatására. Általában az ilyen összehúzódások gyakorisága kisebb, mint a szinuszritmus által támogatott.

Extrasystoles

Ez a kifejezés a korai szívverésekre utal, amelyeket a sinuscsomón kívül keletkezett impulzusok okoznak. Ezeket a szívveréseket bármilyen szívbetegség okozhatja. Azonban sok esetben más tényezők is befolyásolják az extrasystole előfordulását. Például gyakran pszicho-érzelmi és vegetatív rendellenességek következtében nyilvánul meg. Megjelenését provokálhatják bizonyos gyógyszerek, stimulánsok használata és a dohányzás.

Az EKG megfejtése egy hozzáértő orvos dolga. Ezzel a funkcionális diagnosztikai módszerrel a következőket értékelik:

• szívritmus - az elektromos impulzusok generátorainak állapota és az ezeket az impulzusokat vezető szívrendszer állapota
• magának a szívizomnak (szívizom) állapota, gyulladásának megléte vagy hiánya, károsodása, megvastagodása, oxigén éhezés, elektrolit egyensúlyzavar

A modern betegek azonban gyakran hozzáférnek orvosi dokumentumaikhoz, különösen az elektrokardiográfiás filmekhez, amelyekre orvosi jelentéseket írnak. Ezek a lemezek sokszínűségükkel a legkiegyensúlyozottabb, de tudatlan embert is elhozzák. A páciens ugyanis gyakran nem tudja biztosan, mennyire veszélyes az életre és egészségre, amit az EKG-film hátuljára ír a funkcionális diagnosztikus, és még mindig van néhány nap a terapeutával vagy kardiológussal való időpontig.

A szenvedélyek intenzitásának csökkentése érdekében azonnal figyelmeztetjük az olvasókat, hogy súlyos diagnózis (szívinfarktus, akut ritmuszavar) hiányában a beteg funkcionális diagnosztikus szakorvosa nem engedi ki a rendelőből, hanem legalább konzultációra küldi ott egy szakkolléga. A cikkben található "Nyílt titkok" többi részéről. Az EKG kóros elváltozásainak minden tisztázatlan esetben EKG-ellenőrzést, napi monitorozást (Holter), ECHO-kardioszkópiát (szív ultrahang) és stresszteszteket (futópad, kerékpár-ergometria) írnak elő.

Számok és latin betűk az EKG-dekódolásban

PQ- (0,12-0,2 s) - az atrioventrikuláris vezetés ideje. Leggyakrabban az AV-blokád hátterében meghosszabbodik. CLC és WPW szindrómák esetén rövidített.

P - (0,1s) magasság 0,25-2,5 mm a pitvari összehúzódásokat írja le. Beszélhet a hipertrófiájukról.

QRS - (0,06-0,1 s) - kamrai komplexus

QT - (legfeljebb 0,45 s) meghosszabbodik az oxigénéhezés (miokardiális ischaemia, infarktus) és a ritmuszavarok veszélye miatt.

RR - a kamrai komplexumok csúcsai közötti távolság tükrözi a szívösszehúzódások szabályosságát, és lehetővé teszi a pulzusszám kiszámítását.

Az EKG dekódolása gyermekeknél a 3. ábrán látható

A pulzusszám leírásának lehetőségei

Szinuszritmus

Ez a leggyakoribb felirat az EKG-n. És ha semmi mást nem adunk hozzá, és a frekvencia (HR) 60-90 ütés / perc között van feltüntetve (például pulzusszám 68`) - ez a legsikeresebb lehetőség, jelezve, hogy a szív óraként működik. Ez a szinuszcsomó (a szív összehúzódását okozó elektromos impulzusokat generáló fő pacemaker) által beállított ritmus. Ugyanakkor a szinuszritmus jó közérzetet jelent mind ennek a csomópontnak az állapotában, mind a szív vezetési rendszerének egészségében. Más feljegyzések hiánya tagadja a szívizom patológiás változásait, és azt jelenti, hogy az EKG normális. A szinuszritmuson kívül lehet pitvari, atrioventricularis vagy kamrai, ami azt jelzi, hogy a ritmust a szív ezen részeinek sejtjei állítják be, és kórosnak tekinthető.

sinus aritmia

Ez a norma egyik változata a fiatalok és a gyermekek körében. Ez egy olyan ritmus, amelyben az impulzusok kilépnek a sinuscsomóból, de a szívverések közötti intervallumok eltérőek. Ennek oka lehet fiziológiai változások (légzési aritmia, amikor a szívösszehúzódások lelassulnak kilégzéskor). A sinus aritmiák körülbelül 30%-a igényel kardiológus megfigyelését, mivel komolyabb ritmuszavarok kialakulása fenyegeti. Ezek reumás láz utáni aritmiák. Szívizomgyulladás hátterében vagy utána, fertőző betegségek, szívhibák hátterében és olyan embereknél, akiknek anamnézisében szívritmuszavar szerepel.

Sinus bradycardia

Ezek a szív ritmikus összehúzódásai, amelyek gyakorisága kevesebb, mint 50 percenként. Egészséges embereknél a bradycardia például alvás közben fordul elő. Ezenkívül a bradycardia gyakran előfordul hivatásos sportolókban. A kóros bradycardia beteg sinus szindrómát jelezhet. Ugyanakkor a bradycardia kifejezettebb (a pulzusszám átlagosan 45-35 ütés / perc), és a nap bármely szakában megfigyelhető. Ha a bradycardia akár 3 másodperces szüneteket okoz a szívösszehúzódásokban napközben és körülbelül 5 másodpercig éjszaka, megzavarja a szövetek oxigénellátását, és például ájulásban nyilvánul meg, akkor műtét szükséges a szív behelyezésére. pacemaker, amely a szinuszcsomót helyettesíti, normál összehúzódási ritmust szabva a szívre.

Sinus tachycardia

Pulzusszám több mint 90 percenként - fiziológiás és kóros. Egészséges emberekben a sinus tachycardiát fizikai és érzelmi stressz, kávé, néha erős tea vagy alkohol (főleg energiaitalok) fogyasztása kíséri. Rövid ideig tart, és egy tachycardiás epizód után a pulzusszám a terhelés megszűnése után rövid időn belül normalizálódik. Patológiás tachycardia esetén a szívdobogás zavarja a beteg nyugalmát. Ennek okai a hőmérséklet-emelkedés, fertőzések, vérveszteség, kiszáradás, vérszegénység,. Kezelje az alapbetegséget. A sinus tachycardia csak szívroham vagy akut koszorúér-szindróma esetén áll le.

Extrasystole

Ezek olyan ritmuszavarok, amelyeknél a sinus ritmuson kívüli gócok rendkívüli szívösszehúzódásokat adnak, ami után egy duplájára nőtt, kompenzációs szünet következik. Általában a szívverést a páciens egyenetlennek, gyorsnak vagy lassúnak, néha kaotikusnak érzékeli. Leginkább a szívritmuszavarok zavarnak. Előfordulhatnak lökések, bizsergés, félelem és üresség érzése formájában a hasban.

Nem minden extrasystolé veszélyes az egészségre. Legtöbbjük nem vezet jelentős keringési zavarokhoz, és nem veszélyezteti sem az életet, sem az egészséget. Lehetnek funkcionálisak (pánikrohamok, cardioneurosis, hormonális zavarok hátterében), szervesek (IHD-vel, szívhibákkal, szívizom dystrophiával vagy cardiopathiával, szívizomgyulladással). Mérgezést és szívműtétet is okozhatnak. Az előfordulás helyétől függően az extraszisztolákat pitvari, kamrai és antrioventricularisra osztják (a pitvar és a kamrák határán lévő csomópontban keletkeznek).

• Egyszeri extrasystoles leggyakrabban ritka (kevesebb, mint 5 óránként). Általában funkcionálisak és nem zavarják a normál vérellátást.
• Páros extrasystoles kettő-kettő számos normál összehúzódást kísér. Az ilyen ritmuszavar gyakran patológiát jelez, és további vizsgálatot igényel (Holter monitorozás).
• Az allorhythmiák az extraszisztolák összetettebb típusai. Ha minden második összehúzódás extrasystole, akkor bigymenia, ha minden harmadik triginémia, és minden negyedik quadrihymenia.

Szokásos a kamrai extrasystolákat öt osztályra osztani (Laun szerint). Ezeket a napi EKG monitorozás során értékelik, mivel a hagyományos EKG mutatói néhány perc alatt nem mutatnak semmit.

• 1. osztály - egyetlen, ritka extrasystolé, legfeljebb 60 óránkénti gyakorisággal, egy fókuszból eredő (monotóp)
• 2 - gyakori monotopikus több mint 5 percenként
• 3 - gyakori polimorf (különböző formájú) politopikus (különböző gócokból)
• 4a - páros, 4b - csoport (trigymenia), paroxizmális tachycardia epizódok
• 5 - korai extrasystoles

Minél magasabb az osztály, annál súlyosabbak a jogsértések, bár manapság még a 3. és 4. osztály sem mindig igényel orvosi kezelést. Általánosságban elmondható, hogy ha naponta kevesebb, mint 200 kamrai extrasystole van, akkor azokat funkcionálisnak kell minősíteni, és nem kell aggódni miattuk. Gyakrabban a COP ECHO-ja, néha - a szív MRI-je. Nem az extrasystolét kezelik, hanem az ahhoz vezető betegséget.

Paroxizmális tachycardia

Általában a paroxizmus támadás. A ritmus paroxizmális gyorsulása néhány perctől több napig tarthat. Ebben az esetben a szívverések közötti intervallumok azonosak lesznek, és a ritmus percenként 100 fölé emelkedik (átlagosan 120-ról 250-re). A tachycardia szupraventrikuláris és kamrai formái vannak. Ennek a patológiának az alapja az elektromos impulzusok rendellenes keringése a szív vezetőrendszerében. Az ilyen patológia kezelés alatt áll. Otthoni jogorvoslatok a támadások kiküszöbölésére:

• lélegzetvisszatartás
• fokozott kényszerköhögés
• arcmerítés hideg vízbe

WPW szindróma

A Wolff-Parkinson-White szindróma a paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia egyik fajtája. Nevét a szerzők nevéről kapta, akik leírták. A tachycardia megjelenésének középpontjában egy további idegköteg jelenléte áll a pitvarok és a kamrák között, amelyen gyorsabb impulzus halad át, mint a fő pacemakertől.

Ennek eredményeként a szívizom rendkívüli összehúzódása következik be. A szindróma konzervatív vagy sebészeti kezelést igényel (az antiaritmiás tabletták hatástalansága vagy intoleranciája, pitvarfibrillációs epizódokkal, egyidejű szívhibákkal).

CLC – szindróma (Clerk-Levy-Christesco)

Mechanizmusában hasonló a WPW-hez, és a kamrák korábbi izgalma jellemzi a normához képest egy további köteg miatt, amelyen az idegimpulzus halad. A veleszületett szindróma gyors szívverés rohamokban nyilvánul meg.

Pitvarfibrilláció

Ez lehet támadás vagy állandó forma. Lebegés vagy pitvarfibrilláció formájában nyilvánul meg.

Pitvarfibrilláció

Pitvarfibrilláció

Amikor a szív villog, teljesen szabálytalanul húzódik össze (nagyon eltérő időtartamú összehúzódások közötti időközök). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a ritmust nem a sinuscsomó, hanem más pitvari sejtek állítják be.

Kiderül, hogy a frekvencia 350-700 ütés percenként. Egyszerűen nincs teljes értékű pitvari összehúzódás, az összehúzódó izomrostok nem biztosítják a kamrák hatékony feltöltését vérrel.

Ennek eredményeként a szív általi vérfelszabadulás romlik, a szervek és szövetek pedig oxigén éhezést szenvednek. A pitvarfibrilláció másik neve a pitvarfibrilláció. Nem minden pitvari összehúzódás éri el a szív kamráit, így a pulzusszám (és pulzus) vagy a normál alatti (60-nál kisebb gyakoriságú bradysystole), vagy normális (normosystole 60-90), vagy a normál felett (tachysystole) több mint 90 ütés percenként).

A pitvarfibrilláció rohamát nehéz kihagyni.

• Általában erős szívveréssel kezdődik.
• Abszolút nem ritmikus szívverések sorozataként alakul ki magas vagy normál frekvenciával.
• Az állapotot gyengeség, izzadás, szédülés kíséri.
• A halálfélelem nagyon erős.
• Légszomj, általános izgatottság léphet fel.
• Néha megfigyelték.
• A roham a ritmus normalizálódásával és a vizelési ingerléssel ér véget, melynek során nagy mennyiségű vizelet távozik.

A támadás megállítására reflex módszereket, tabletták vagy injekciók formájában lévő gyógyszereket alkalmaznak, vagy kardioverziót (a szív stimulálását elektromos defibrillátorral) alkalmazzák. Ha a pitvarfibrillációs roham két napon belül nem szűnik meg, megnő a trombózisos szövődmények (tüdőembólia, stroke) kockázata.

A szívverés állandó formájával (amikor a ritmus nem áll helyre sem a gyógyszerek hátterében, sem a szív elektromos stimulációjának hátterében), a betegek ismerősebb társává válnak, és csak tachysystole (gyors szabálytalan szívverések) esetén érzik magukat. ). A pitvarfibrilláció állandó formájának tachysystole jeleinek EKG-n történő észlelésekor a fő feladat az, hogy lelassítsa a ritmust normosystoléra anélkül, hogy azt ritmikussá tenné.

Példák EKG-filmek felvételére:

• pitvarfibrilláció, tachysystolés variáns, pulzusszám 160 in '.
• Pitvarfibrilláció, normosystolés variáns, pulzusszám 64 hüvelyk.

Pitvarfibrilláció alakulhat ki a szívkoszorúér-betegség programjában, a tireotoxikózis, szerves szívhibák, diabetes mellitus, beteg sinus szindróma, mérgezés (leggyakrabban alkohollal) hátterében.

pitvarlebegés

Ezek gyakori (percenként több mint 200) rendszeres pitvari összehúzódások és ugyanazok a rendszeres, de ritkább kamrai összehúzódások. Általában a flutter akut formában gyakoribb, és jobban tolerálható, mint a villogás, mivel a keringési zavarok kevésbé hangsúlyosak. A remegés akkor alakul ki, ha:

• szerves szívbetegség (kardiomiopátiák, szívelégtelenség)
• szívműtét után
• obstruktív tüdőbetegség hátterében
• egészséges embereknél szinte soha nem fordul elő.

Klinikailag a lebegés gyors ritmikus szívverésben és pulzusban, a nyaki vénák duzzanatában, légszomjban, izzadásban és gyengeségben nyilvánul meg.

Vezetési zavarok

Normális esetben a szinuszcsomóban kialakuló elektromos gerjesztés áthalad a vezetőrendszeren, és a másodperc töredékének fiziológiai késését tapasztalja az atrioventrikuláris csomópontban. Útközben az impulzus összehúzódásra serkenti a vért pumpáló pitvarokat és kamrákat. Ha a vezetési rendszer valamely részében az impulzus tovább tart az előírtnál, akkor az alatta lévő szakaszokra később érkezik a gerjesztés, ami azt jelenti, hogy a szívizom normális pumpáló munkája megszakad. A vezetési zavarokat blokádoknak nevezik. Előfordulhatnak funkcionális zavarokként, de gyakrabban kábítószer- vagy alkoholmérgezés és szervi szívbetegség következményei. Attól függően, hogy milyen szinten keletkeznek, többféle típus létezik.

Sinoatriális blokád

Amikor az impulzus kilépése a sinuscsomóból nehéz. Valójában ez a sinuscsomó gyengeségének szindrómához, az összehúzódások csökkenéséhez és súlyos bradycardiához, a periféria vérellátásának károsodásához, légszomjhoz, gyengeséghez, szédüléshez és eszméletvesztéshez vezet. Ennek a blokádnak a második fokozatát Samoilov-Wenckebach-szindrómának nevezik.

Atrioventrikuláris blokk (AV-blokk)

Ez az előírt 0,09 másodpercnél nagyobb késleltetés a gerjesztésben az atrioventrikuláris csomópontban. Az ilyen típusú blokádnak három fokozata van. Minél magasabb a mértéke, annál ritkábban húzódnak össze a kamrák, annál súlyosabbak a keringési zavarok.

• Az első késleltetés lehetővé teszi, hogy minden pitvari összehúzódás megfelelő számú kamrai összehúzódást tartson fenn.
• A második fokozat a pitvari összehúzódások egy részét kamrai összehúzódások nélkül hagyja el. A PQ-megnyúlás és a kamrai ütem prolapsusaként Mobitz 1, 2 vagy 3 néven írják le.
• A harmadik fokozatot teljes keresztirányú blokknak is nevezik. A pitvarok és a kamrák kölcsönhatás nélkül kezdenek összehúzódni.

Ebben az esetben a kamrák nem állnak le, mert a szív mögöttes részeiről engedelmeskednek a pacemakernek. Ha az első fokú blokád semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak EKG-val észlelhető, akkor a másodikat már időszakos szívmegállás, gyengeség, fáradtság érzései jellemzik. Teljes blokádok esetén az agyi tünetek (szédülés, legyek a szemekben) hozzáadódnak a megnyilvánulásokhoz. Morgagni-Adams-Stokes rohamok alakulhatnak ki (amikor a kamrák kiszabadulnak az összes pacemakerből), eszméletvesztéssel, sőt görcsökkel.

Vezetési zavar a kamrákon belül

A kamrákban az izomsejtek felé az elektromos jel a vezetési rendszer olyan elemein keresztül terjed, mint a His köteg törzse, annak lábai (bal és jobb) és a lábak ágai. A blokádok bármelyikén előfordulhatnak, ami az EKG-n is tükröződik. Ebben az esetben ahelyett, hogy egyidejűleg gerjesztés fedné, az egyik kamra késik, mivel a jel a blokkolt terület körül megy.

A származási hely mellett megkülönböztetünk teljes vagy hiányos blokádot, valamint állandó és nem tartós. Az intraventrikuláris blokádok okai hasonlóak más vezetési zavarokhoz (IHD, myo- és endocarditis, kardiomiopátiák, szívhibák, artériás magas vérnyomás, fibrózis, szívdaganatok). Ezenkívül az antiarthmiás gyógyszerek bevitele, a vérplazma káliumszintjének növekedése, az acidózis és az oxigénéhezés szintén befolyásolja.

• A leggyakoribb a His köteg (BPVLNPG) bal lábának anteroposterior ágának blokádja.
• A második helyen a jobb láb blokádja (RBNB) áll. Ezt a blokádot általában nem kíséri szívbetegség.
• Az Ő kötegének bal lábának blokádja szívizom károsodásra jellemzőbb. Ugyanakkor a teljes blokád (PBBBB) rosszabb, mint a nem teljes blokád (NBLBBB). Néha meg kell különböztetni a WPW-szindrómától.
• A His kötegének bal lábának hátsó alsó ágának blokádja keskeny és megnyúlt vagy deformált mellkasú személyeknél lehet. A kóros állapotok közül inkább a jobb kamrai túlterhelésre jellemző (tüdőembóliával vagy szívhibákkal).

A blokádok klinikája a His kötegének szintjén nincs kifejezve. A szív fő patológiájának képe az első.

• Bailey-szindróma - kétsugaras blokád (a jobb láb és a bal láb hátsó ága a His kötegében).

Szívizom hipertrófia

Krónikus túlterhelések (nyomás, térfogat) esetén a szívizom egyes területeken megvastagodni kezd, és a szívkamrák megnyúlnak. Az EKG-n az ilyen változásokat általában hipertrófiának nevezik.

• (LVH) - jellemző artériás magas vérnyomásra, kardiomiopátiára, számos szívhibára. De még normál sportolóknál, elhízott betegeknél és nehéz fizikai munkát végző embereknél is előfordulhatnak LVH jelei.
• Jobb kamrai hipertrófia- a pulmonalis keringési rendszer megnövekedett nyomásának kétségtelen jele. Krónikus cor pulmonale, obstruktív tüdőbetegség, szívhibák (tüdőszűkület, Fallot-tetralógia, kamrai septum defektus) HPZh-hoz vezetnek.
• Bal pitvari hipertrófia (HLH)) - mitrális és aorta szűkülettel vagy -elégtelenséggel, magas vérnyomással, kardiomiopátiával, után.
• Jobb pitvari hipertrófia (RAH)- cor pulmonale, tricuspidalis billentyű defektusok, mellkasi deformitások, tüdőpatológiák és tüdőembólia esetén.
• A kamrai hipertrófia közvetett jelei a szív elektromos tengelyének (EOC) jobbra vagy balra való eltérése. Az EOS bal típusa a balra való eltérés, azaz LVH, a jobb típus az LVH.
• Szisztolés túlterhelés- ez is a szív hipertrófiájának bizonyítéka. Ritkábban ez ischaemia bizonyítéka (anginás fájdalom jelenlétében).

A szívizom kontraktilitásának és táplálkozásának változásai

A kamrák korai repolarizációjának szindróma

Leggyakrabban ez a norma egy változata, különösen a sportolók és a veleszületett nagy testtömegű emberek számára. Néha szívizom hipertrófiával társul. Utal az elektrolitok (kálium) áthaladásának sajátosságaira a szívsejtek membránjain és azon fehérjék jellemzőire, amelyekből a membránok épülnek. A hirtelen szívmegállás kockázati tényezőjének tekintik, de nem ad klinikát, és legtöbbször következmények nélkül marad.

Mérsékelt vagy súlyos diffúz változások a szívizomban

Ez a szívizom alultápláltságának bizonyítéka dystrophia, gyulladás () ill. Ezenkívül reverzibilis diffúz változások kísérik a víz- és elektrolit-egyensúly zavarait (hányással vagy hasmenéssel), gyógyszerek szedését (diuretikumok) és nagy fizikai erőfeszítést.

Nem specifikus ST változások

Ez a szívizom táplálkozásának romlása kifejezett oxigénéhezés nélkül, például az elektrolit-egyensúly megsértése vagy a diszhormonális állapotok hátterében.

Akut ischaemia, ischaemiás változások, T-hullám-változások, ST depresszió, alacsony T

Ez a szívizom oxigénéhezésével (ischaemia) kapcsolatos reverzibilis változásokat írja le. Ez lehet stabil angina vagy instabil, akut koronária szindróma. Maguk a változások jelenléte mellett leírják azok elhelyezkedését is (például subendocardialis ischaemia). Az ilyen változások megkülönböztető jellemzője a visszafordíthatóságuk. Mindenesetre az ilyen változások megkövetelik ennek az EKG-nak a régi filmekkel való összehasonlítását, és ha szívroham gyanúja merül fel, gyors troponin teszteket kell végezni a szívizom károsodására vagy a koszorúér angiográfiára. A szívkoszorúér-betegség változatától függően anti-ischaemiás kezelést választanak.

Kifejlődött szívinfarktus

Általában így írják le:

• szakaszok szerint: akut (legfeljebb 3 nap), akut (legfeljebb 3 hét), szubakut (legfeljebb 3 hónapig), cicatricial (szívroham után egész életen át)
• térfogat szerint: transzmurális (nagy fokális), szubendokardiális (kis fokális)
• az infarktus helye szerint: van elülső és elülső-septális, bazális, laterális, alsó (hátsó rekeszizom), kör alakú apikális, hátsó bazális és jobb kamrai.

Mindenesetre a szívroham azonnali kórházi kezelés oka.

A szindrómák és specifikus EKG-elváltozások sokfélesége, a felnőttek és gyermekek indikátoraiban mutatkozó különbségek, az azonos típusú EKG-elváltozásokhoz vezető okok sokasága nem teszi lehetővé a nem szakember számára, hogy értelmezze a funkcionális diagnosztikus kész következtetéseit. . Sokkal ésszerűbb, ha az EKG-eredmény kéznél van, ha időben felkeres egy kardiológust, és megkapja a megfelelő ajánlásokat a probléma további diagnosztizálására vagy kezelésére, jelentősen csökkentve a sürgősségi szívbetegségek kockázatát.