Antiszeptikus szerek. Antiszeptikus sebkezelésre

Antiszeptikumok

Antiszeptikumok(antiseptica) a szájgyulladás kezelésében elsősorban öblítés, kenés, ritkábban - inhaláció (inhaláció) formájában alkalmazzák. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága a szájüregben nem tekinthető bizonyítottnak.

Antiszeptikumokat írnak fel a szájüreg baktériumflórájának csökkentésére vagy a patogén baktériumfajok elpusztítására.

Leggyakrabban a szájüreg nyálkahártyájának kezelésében olyan anyagokat használnak, amelyek hidrolizálva fertőtlenítő hatású elemeket szabadítanak fel. Széles körben használják a szabad oxigént, hidrogén-peroxidot, kálium-permanganátot leválasztó eszközöket. Ezek a gyógyszerek elsősorban szerves anyagokra, bakteriális protoplazmára, toxinokra, bakteriális exo- és endoenzimekre hatnak.

Az alábbiakban röviden ismertetjük a szájnyálkahártya gyulladására leggyakrabban használt antiszeptikumokat.

Ezüst sók ezüst-nitrát (argentum nitricum) formájában használják. Az ezüst-nitrátot különböző koncentrációjú vizes oldatokban vagy anyagban keratoplasztikus, kauterizáló, összehúzó anyagként használják. Az ezüst fertőtlenítő ereje jelentős: vizes oldatban alacsonyabb, mint szublimátban, vérszérumban és fehérjevegyületekben viszont fokozódik. Gennyes titkával érintkezve tejsavas ezüst képződik, amely nagy fertőtlenítő erővel rendelkezik. A kémiailag előállított tejsavezüst-készítmények azonban nem túl baktériumölőek. Az ezüst-nitrát oldatok gyengék - 0,5-1%, közepesek - 2-4%, erősek - 30-50%. Meg kell jegyezni, hogy hosszan tartó használat esetén ezek az oldatok rákkeltő hatásúak lehetnek: túlzott szaporodás és a hám degenerációja.

Cink sók cink-klorid és cink-oxid formájában használatosak. A cink-kloridot (zincum chloratum) általában 10-15%-nál nem magasabb oldatokban használják kauterizáló és fertőtlenítőszerként. A cink-klorid gyenge oldatainak (5%) antiszeptikus hatása kétséges, a koncentrált oldatok irritálják a nyálkahártyát.

Bórsav(ac. boricum) egy népszerű öblítő 1-3%-os oldatban, alacsony anti-opeptikus tulajdonságokkal.

Krómsav(mint. chromicum) 5-10%-os oldat és tejsav(ac. Iacticum) A 25-50%-os oldatot az elváltozások lokális kauterizálására használják, és főként koriolitikus, kisebb koncentrációban korioplasztikus gyógyszerek közé sorolandó, nem pedig antiszeptikumok közé. A tejsavval történő kauterezés okozta fájdalmat csökkenti, ha azt jódoformmal pépes állapotba keverik. A tejsav főként az alacsony rezisztenciájú gyulladásos szövetekre, fekélyekre, erózióra és granulációra hat cauterizáló hatással; gyengébb a nyálkahártya egészséges szöveteire hat. Ezért a szájüregben a tejsavat széles körben használják nem specifikus fekélyek jelenlétében.

A krómsav erős kauterizáló hatású, és 5%-os oldatban használják a fekélyek kenésére. De mivel használatával mérgezés lehetséges, jobb, ha nem folyamodunk krómsavhoz.

Triklór-ecetsav(ac. trichloraceticum) 1%-os oldatban cauterizál.

Más savakat fertőtlenítő hatásuk ellenére nem alkalmaznak a szájüregben, mivel mély pusztítást okoznak.

Hidrogén-peroxid(hydrogenium hyperoxydatum) is az egyik legelterjedtebb öblítés, amelyhez általában 3%-os oldatban használják, amelyet egy evőkanál hidrogén-peroxid egy pohár vízben való hígításával nyernek. A cselekvés az oxigén felszabadulására épül. A fehérjét tartalmazó folyadékok baktericid hatása jelentősen csökken. Az egykor a hidrogén-peroxidnak tulajdonított magas baktericid hatást a legújabb vizsgálatok nem erősítették meg.

Kálium-permanganát(kaliura permangani-cum) öblítésre szolgál világoslila színű oldat formájában (1:10 000, 1:20 000). Erősebb oldatokban (4%) erős fertőtlenítő hatású: elpusztítja a pestisbacilus spóráit, elősegíti a nekrotikus rostok kilökődését, fekélyek cauterizálására szolgál. Erős oxidálószer.

A kálium-permanganát hatása szerves anyagokkal való redukción alapul. A kálium-permanganát oldatok erős szagtalanító tulajdonsággal rendelkeznek.

Kálium-klorid só(kálium chloricum), vagy berthollet sót, 3%-os vizes oldatban egy időben széles körben alkalmazták szájgyulladás fekélyes kezelésére, sőt higany eredetű szájgyulladásra is sajátos gyógymódnak számított. A magas toxicitás és a véletlen lenyelés miatti mérgezés veszélye miatt azonban a kálium-klorát nem ajánlott.

klóramin erős antiszeptikum, amely szerves anyagok jelenlétében aktív klórt szabadít fel. A klóramint alacsony toxicitás jellemzi, ugyanakkor baktericid hatását tekintve meghaladja a karbolsav hatását. 25-29% aktív klórt tartalmaz. Ha szövetekkel érintkezik, aktív klórt és oxigént szabadít fel. Az öblítéshez a klóramint 0,5-1,5% -os oldatban, a nyálkahártya kenésére - 2% -os oldatban használják.

Különös jelentősége van a klóraminnak a bőr és a nyálkahártya elváltozásainak kezelésében, amelyekben felhólyagosodó mérgező anyagokat okoznak. A klóramin alkalmazása ezekben az elváltozásokban a tulajdonságain alapul, részben a mérgező anyagok oxidálására, részben a megkötésére, nem mérgező vegyületekké alakítására.

Bura(bórax) - gyenge antiszeptikum, amely összehúzó hatással van a száj nyálkahártyájára is; 3-10%-os oldatban kenéshez használják. Gyakran aftákra, rigóra írják fel.

Rezorcin(rezorcin) - a fenolcsoport antiszeptikuma. Ínyzsebek kezelésére használják. Vizes és alkoholos oldatok 2-5%.

Rivanol(rivanol)-akridin gyógyszer. Aktív fertőtlenítőszerként használják, enyhén irritálja a szöveteket, 1:500, 1:1000, 1:2000 arányú vizes oldatban.

A Rivanol késlelteti a granulátumok buja növekedését. Használják öblítésre, valamint alkalmazások formájában.

Salvarsan(neosalvarsan) helyileg ható gyógyszerként használják nem specifikus szájgyulladás esetén, amikor a spirillous flóra dominál (fuzospirilláris szimbiózis).

Mély hatásának köszönhetően a salvarsan helyi alkalmazása jó terápiás hatást fejt ki spirillous stomatitisben. Ezen kívül vincent torokfájás tömeges eloszlása ​​esetén profilaktikus célból javasolható a nyálkahártya kenése 10%-os glicerines salvarsan szuszpenzióval.

Fehér streptocid(streptocidum album) néha porként vagy glicerines 10%-os szuszpenzióként használják a szájnyálkahártya korlátozott fekélyes folyamataira; különösen a regromoláris régió fekélyes folyamatainak jelenlétében javasolt (a bölcsességfog kitörésének nehézsége). A fekély felületét fehér streptociddal porítják, vagy egy fehér streptocid glicerines szuszpenziós tampont helyeznek a fekélyekre naponta egyszer vagy kétszer. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek a gyógyszerek pusztító hatással lehetnek az egészséges granulátumokra.

briliáns zöld(viride nitens) erős baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. Vizes vagy víz-alkoholos oldatok formájában (0,05-0,1 per 100,0) és 1-2%-os kenőcsök formájában alkalmazzák.

A fogászatban elsősorban az arcbőr impetiginus elváltozásaira és a periorális régió pustuláris elváltozásaira alkalmazzák.

Antiszeptikus szerek szájüregben történő alkalmazása minden esetben javasolt a nyálkahártya előzetes lemosása gyenge szódaoldattal (0,5-1%) a nyálka feloldása és eltávolítása érdekében. Figyelembe kell venni, hogy ez az előzetes beavatkozás nemcsak növeli az antiszeptikumok hatását, hanem gyakran szükségtelenné is teszi azok alkalmazását.

Furacilin(Furacilinum) alkoholban 1:500 arányban hígítják, megszabadítja a granulátumokat a piogén flórától.

Fitoncidek. B.P. Tokin növényi eredetű baktériumölő szereket fedezett fel hagymában, fokhagymában és más növényekben. A szerző ezeket a baktériumölő szereket fitoncideknek nevezte. A fitoncidek rendkívül hatékony antiszeptikumoknak bizonyultak, szelektíven hatnak a piogén mikrobákra, és nem károsítják a szöveteket. Ezeket fekélyes fogínygyulladás és szájgyulladás kezelésére alkalmaztuk, és pozitív eredményt kaptunk. Hagyma (fokhagyma) finomra vágva egy késsel vagy zúzott egy reszelőn. A kapott zagyot gézbe csomagoljuk, felvisszük az ínyre, és 10 percig a szájban tartjuk (vagy kétszer 5 percig). Fekélyes fogínygyulladás esetén 4-5 ilyen ülést végeznek.

1. Jól tartósított hagymát vagy fokhagymát kell szedni, bomlásnyomok nélkül, még a felszíni leveleken is. Az őszi és őszi hagymának és a fokhagymának van a legnagyobb baktériumölő ereje. Tárolással tavaszra és nyárra baktericid tulajdonságaik csökkennek. Rossz tárolási körülmények között a hagyma és a fokhagyma létfontosságú tevékenysége leáll, ezáltal a fitoncidek képződése, és így maguk is baktériumok táptalajává válhatnak.

2. Bármilyen kereskedelemben kapható fokhagymát bevehet, amennyiben az jóindulatú. Ami a hagymát illeti, általában kétféle izzó található a piacon, némelyik enyhén rózsaszínes, másik rézsárga színű. A kezeléshez az utóbbit kell bevennie.

3. Izzóhagymákat kell használni, nem leveleket (tollakat), amelyeknek kisebb a baktériumölő hatása.

4. A hagyma alja (az a rész, ahol a gyökerek kialakulnak) és az egész szomszédos fele, és nem a felső része, nagyobb baktériumölő hatással rendelkezik.

5. Figyelembe kell venni, hogy csak a frissen elkészített hagyma- vagy fokhagymás héj pusztítja el a baktériumokat. Elég, ha a zabkása 10-15 percig a levegőben áll, hogy az illékony baktériumölő anyagok eltűnjenek. Tehát a zabkását gyorsan el kell készíteni. Használhat erre a célra egy közönséges reszelőt, vagy tervezhet speciális készüléket. Az őrlés sebessége és az anyag csiszolási foka dönti el a sikert, vagyis fontos a maximális párolgási felület kialakítása. Meg kell dörzsölni egy hagymát vagy egy gerezd fokhagymát, alulról kezdve, és körülbelül a felére növelve.

6. A legjobb, ha a hagymát csíráztatjuk ki (a fokhagymánál mindegy), hogy az alján alig észrevehető gyökerek jelenjenek meg. Erősen csírázni nem szabad. Ehhez előző nap a hagymát egy csészealjra helyezzük vízzel, hogy az alja nedves legyen. Másnap a hagyma már használható, függetlenül attól, hogy a gyökerek megjelentek-e vagy sem.

Jód alkoholos oldata(5-10%) a műtéti terület és a kéz bőrének fertőtlenítésére, a seb széleinek kenésére, kisebb horzsolások, sebek cauterizálására szolgál.

A jodoform kifejezett fertőtlenítő hatással rendelkezik. A gyógyszer szárítja a sebet, tisztítja és csökkenti a bomlást. Por, 10% kenőcs formájában írják fel.

Lugol megoldása tiszta jódból és alkoholban vagy vízben oldott kálium-jodidból áll. Gennyes üregek mosására használják.

A jodonát, jodolán, jódpiron jód komplexei felületaktív vegyületekkel. 1%-os koncentrációban használják a műtéti terület feldolgozására és a kézfertőtlenítésre.

Diocide- klór tartalmú antiszeptikum, magas baktericid hatással. 1. és 2. számú tabletta formájában kapható. 1:5000 hígításban (két 1. számú tablettát és egy 2. számú tablettát 5 liter meleg, forralt vízben oldunk) kéz-, sebészeti terület, gumi és műanyag termékek sterilizálása, műszerek, gennyes sebek mosása. A bőr aszepszisét legalább 2 órán keresztül fenntartjuk.

Hidrogén-peroxid(3%-os oldat) jól megtisztítja a sebet a gennytől, az elhalt szövetek maradványaitól a nagy mennyiségű oxigén miatt, amely a peroxid szövetekkel és vérrel érintkezve képződik. Vérzéscsillapító hatású, sebek, üregek mosására, öblítésre, orrtamponádra használják.

Hidroperit- hidrogén-peroxid és karbamid komplex vegyülete. Tablettában kapható. 1% -os oldat előállításához 2 tablettát hidrogén-peroxidot kell feloldani 100 ml vízben. Ez a hidrogén-peroxid helyettesítője.

Kálium-permanganát(kálium-permanganát) - fertőtlenítő és dezodor. 0,1-0,5%-os oldatban büdös sebek mosására, 2-5%-os oldatban - égési sérülések kezelésére szolgáló cserzőanyagként.

Formalin(0,5%-os oldat) műszerek és gumitermékek fertőtlenítésére szolgál.

etil-alkohol vagy bor, fertőtlenítő, szárító és barnító hatású. 96%-os oldatot használnak kézkezelésre, műtéti területre, vágószerszámok és eszközök sterilizálására, varróanyagra, sokk elleni oldatok készítésére.

Briliáns zöld és metilénkék- anilin festékek. Antiszeptikumként használják 0,1-1% alkoholos oldat formájában égési sérülések és pustuláris bőrelváltozások esetén.

Furacilin 1:5000 oldatban használják gennyes sebek kezelésére és üregek mosására vagy 0,2% -os kenőcs formájában. Káros hatással van az anaerob fertőzésekre.

A Furagin 1:13 000 arányú oldatban hatásos a sebfertőzések és égési sérülések kezelésére.

Ezüst nitrát fertőtlenítőszerként használják sebek, üregek, hólyag mosására 1:500 - 1:1000 hígításban; 10%-os oldatot használnak a felesleges granulátumok cauterizálására.

Klórhexidin-biglukonát az egészségügyi személyzet kezei és a műtőtér megmunkálására, sterilizáló műszerekre.

Performinsav(pervomur) - antiszeptikus oldat, amely hidrogén-peroxid és hangyasav keveréke. A kezek kezelésére, kesztyűk, szerszámok sterilizálására munkaoldatot készítünk: 171 ml 30%-os hidrogén-peroxidot és 81 ml 85%-os hangyasavat öntsünk egy üveglombikba, a lombikot összerázzuk és hidegre helyezzük. 1-1,5 óra.10 liter forralt vagy desztillált vízzel hígítva.

A 19. századig a legtöbb sebészeti beavatkozás az egészségügyi dolgozók által behurcolt fertőzések következtében a beteg halálával végződött. Szerencsére az orvostudományban az olyan vívmányok, mint az antiszeptikumok, minimálisra csökkentették a szeptikopiémiás halálozások arányát. A modern sebészet sikeresen alkalmaz különféle antiszeptikumokat, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk.

Mi az antiszeptikum és miért van rá szükség?

A kórokozó mikrobák és a gennyes sebgyulladások kapcsolatát még az ókori gyógyítók is gyanították, akik tudtukon kívül gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező természetes összetevőket használtak. Ennek ellenére az igazi harc a sebészeti fertőzések ellen a 19. század második felében kezdődött, amikor J. Lister angol orvos egy cikket közölt, amelyben leírta módszerét, amellyel nyílt törést 5%-os karbolsavoldattal kezel. Azóta új korszak kezdődött a sebészetben, ahol az orvostudomány fejlődésével egyre több újfajta antiszeptikum jelent meg.

Az antiszeptikumok a modern terminológiában intézkedések és manipulációk összességét jelentik, amelyek célja a mikroorganizmusok, valamint spóráik és toxinjaik elpusztítása a szövetekben és a makroorganizmusokban. Ezzel együtt a sebészetben nagy jelentősége van az "aszepszis" kifejezésnek, amely egy sor intézkedést jelent a kórokozó mikrobák sebekben történő kifejlődésének megakadályozására. Az aszepszis technikák közé tartozik a sebészeti eszközök és kellékek sterilizálása is. Az érzéstelenítés és a vércsoportok felfedezése mellett a 19. században megnyíló aszeptikus és antiszeptikus sebészeti beavatkozások a korszak egyik alapvető orvosi vívmányává váltak. Ettől az időszaktól kezdték el a sebészek aktívan gyakorolni a korábban kockázatosnak tartott (majdnem 100%-ban halálos kimenetelű) mellkasi és hasüregi műtéteket.

Az antiszeptikumok fő típusai a modern orvoslásban

Az aszepszis természetesen nagy jelentőséggel bír a sebészetben, és gyakran nem igényel további intézkedéseket, azonban a gyakorlat szerint az antiszeptikus manipulációk teljes elutasítása lehetetlen. Az antiszeptikumok típusai az orvostudományban feltételesen feloszthatók az alkalmazott módszerek jellege és az alkalmazás módja szerint. Az első esetben az antiszeptikumok típusai a következők:

• Mechanikus antiszeptikus.
• Fizikai.
• Kémiai.
• Biológiai.
• Vegyes.

Az alkalmazás módja szerint a kémiai és antiszeptikumok a következőkre oszthatók:

• Helyi, valamilyen különálló testrész kezelése formájában. A helyi antiszeptikumok felületesek és mélyek lehetnek. A felületes a sebek, sérülések tisztálkodását (oldatokkal való lemosás, porokkal, kenőcsökkel, borogatásokkal való kezelés), a mélyfertőtlenítés pedig a kémiai és biológiai fertőzésgátló szerek injekciós bejuttatását jelenti a szervezetbe.
• Általános, ami a test infúziós telítettségét jelenti a véren és a nyirokon keresztül antiszeptikus gyógyszerekkel (cseppentő infúzió).

Mechanikus antiszeptikus

A mechanikus antiszeptikumot sebészeti eszközökkel végzik, és a következőket tartalmazza:

Fizikai antiszeptikus

A fizikai antiszeptikumok egy sor intézkedést tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a kórokozó mikrobák szaporodását és anyagcseretermékeik felszívódását a páciens szöveteiben. A sebgyógyulás fizikai típusai a következők:

Kémiai antiszeptikus

A kémiai antiszeptikumok közé tartoznak a patogén mikrobák elpusztítására irányuló intézkedések a sebben vagy a páciens testében kémiai szerek segítségével, amelyek közé tartoznak a következők:

Biológiai antiszeptikus

A biológiai antiszeptikumok közé tartoznak a biológiai eredetű szerek, amelyek közvetlenül és közvetetten is hatnak a mikroorganizmusokra. A biológiai antiszeptikumok a következők:

Vegyes antiszeptikus

A kombinált antiszeptikum minden típusú antiszeptikum módszerét és eszközét használja az aggregátumban. Kombinált eszközökként használják:

• Szervetlen antiszeptikumok.
• Biológiai ágensek szintetikus analógjai.
• Szintetikusan előállított szerves anyagok.

Antiszeptikumok típusai fához és egyéb építőanyagokhoz

Különféle baktériumok nemcsak emberi és állati szervezetekben, hanem építőanyagokban, például fában is okozhatnak rothadási és bomlási folyamatokat. A fatermékek belső és külső védelme érdekében a rovarok és a házi gombák által okozott károktól az építőiparban különféle favédőszereket használnak. Lehetnek:

Az antiszeptikumok (a görög ἀντί anti "ellen" és σηπτικός sēptikos, "putrefactive" szóból) olyan antimikrobiális anyagok, amelyeket élő szövetekre/bőrre alkalmaznak, hogy csökkentsék a fertőzés, szepszis vagy rothadás esélyét. Az antiszeptikumok általában abban különböznek az antibiotikumoktól, hogy az utóbbiak a nyirokrendszeren keresztül képesek elpusztítani a baktériumokat a szervezetben, illetve a fertőtlenítőszerektől, amelyek elpusztítják az élettelen tárgyakon található mikroorganizmusokat. A fertőtlenítőszerek nem pusztítják el a baktériumspórákat, például a sebészeti eszközökön; ehhez sterilizálási eljárásra van szükség. Még a sterilizálás sem tudja elpusztítani a prionokat. Egyes antiszeptikumok valódi fertőtlenítőszerek, amelyek képesek elpusztítani a baktériumokat (baktericidek), míg mások bakteriosztatikus szerek, amelyek csak megakadályozzák vagy gátolják növekedésüket. Az antibakteriális szerek antiszeptikumok, amelyek a baktériumok ellen hathatnak. A vírusrészecskéket elpusztító mikrobicideket virucideknek vagy vírusellenes szereknek nevezzük.

Használata sebészetben

Néhány általános antiszeptikum

Az alkoholok, általában az etanol (60-90%), az 1-propanol (60-70%) és a 2-propanol/izopropanol (70-80%), vagy ezen alkoholok keverékei, amelyeket általában "sebészeti alkoholnak" neveznek. A bőr fertőtlenítésére szolgál, injekció beadása előtt, gyakran jóddal (jódotinktúra) vagy valamilyen kationos felületaktív anyaggal (benzalkónium-klorid 0,05-0,5%, klórhexidin 0,2-4,0%, oktenidin 0,1-2,0%). Kvaterner ammóniumvegyületek, beleértve a benzalkónium-kloridot, a cetil-trimetil-ammónium-bromidot, a cetil-piridinium-kloridot és a benzetónium-kloridot. A benzalkónium-kloridot egyes preoperatív bőrfertőtlenítő eljárások során (0,05-0,5%) és antiszeptikus törülközőkben használják. A kvaterner vegyületek antimikrobiális hatását anionos felületaktív anyagok, például szappanok inaktiválják. A kapcsolódó fertőtlenítőszerek közé tartozik a klórhexidin és az oktenidin. A bórsavat kúpokban használják hüvelyi gombás fertőzések kezelésére, testápolókban, vírusellenes szerként a torokfájás lerövidítésére, égési krémekben és nyomokban kontaktlencse-oldatokban. A Brilliant Green egy triaril-metán festék, amelyet Kelet-Európában és a volt Szovjetunióban még mindig széles körben használnak 1%-os alkoholos oldatként kisebb sebek és tályogok kezelésére. Hatékony a gram-pozitív baktériumok ellen. A klórhexidin-glükonátot, egy biguanidin-származékot, 0,5-4,0%-os koncentrációban önmagában vagy alacsonyabb koncentrációban más vegyületekkel, például alkoholokkal kombinálva, bőrfertőtlenítőként és ínygyulladás (gingivitis) kezelésére használják. A baktericid hatás kissé lassú, de visszamaradt. A kvaterner ammóniumvegyületekhez hasonló kationos felületaktív anyag. A hidrogén-peroxidot 6%-os oldatként (20 térfogat) használják sebek és fekélyek tisztítására és szagtalanítására. Leggyakrabban 3% -os hidrogén-peroxid oldatokat használnak otthon a karcolások kezelésére stb. A súlyos oxidáció azonban hegesedést okoz, és megnöveli a méhen belüli gyógyulási időt. A hidrogén-peroxid gőz nagy koncentrációban (>50%) könnyű vákuum alatt használható hosszú vékony lumenű sebészeti műszerek sterilizálására akár egy órán keresztül anélkül, hogy károsítaná a hőmérsékletre érzékeny elektronikát. A hidrogén-peroxid és az ecetsav perecetsavat hoz létre, amely antimikrobiálisabb (antiszeptikusabb), mint maga a peroxid. A fenti peroxid antimikrobiális szerek olcsóbbak és ártalmatlan vízre és oxigénre (és CO2-ra, acetátra stb.) bomlanak. A jódot általában alkoholos oldatban (ún. jód tinktúra) vagy Lugol-oldat formájában használják elő- és posztoperatív antiszeptikus. Vannak, akik nem javasolják a kisebb sebek jóddal történő fertőtlenítését, mert attól tartanak, hogy hegszövetet okozhat, és megnövelheti a gyógyulási időt. Az 1%-os vagy annál kisebb jódkoncentráció azonban nem növeli a gyógyulási időt, és nem különbözik a sóoldattal végzett kezeléstől. Az új jódtartalmú antiszeptikus povidon-jód (jodofor, povidon komplex, vízben oldódó polimer, trijodid anionokkal I3−, amely körülbelül 10% aktív jódot tartalmaz) lényegesen jobban tolerálható, nem befolyásolja hátrányosan a sebgyógyulást, és nem hagy maga után. aktív jód maradéka, vagy tartós hatás . A jód alapú antiszeptikumok nagy előnye, hogy széleskörűen lefedik az antimikrobiális hatást, elpusztítják az összes főbb kórokozót, és elegendő idő esetén a spórákat is, amelyeket a mikroorganizmusok legnehezebben fertőtlenítő és antiszeptikumokkal inaktiválható formájának tartanak. A manukamézet az FDA elismerte, mint sebek és égési sérülések orvosi kezelését. Az Active +15 15%-os fenolos oldatnak felel meg. Az FDA nem ismeri el biztonságosnak és hatékonynak a Mercurokrómot a higanytartalmával kapcsolatos aggályok miatt. Egyéb elavult szerves higany antiszeptikumok közé tartozik a bisz-(fenil-higany)-monohidrogén-borán (Famosept). Az oktenidint, egy kationos felületaktív anyagot és bisz(dihidropiridinil)-dekán-származékot 0,1-2,0% koncentrációban alkalmazunk. Hatása hasonló a kvaterner ammóniumvegyületekhez, azonban a vegyület valamivel szélesebb hatásspektrummal rendelkezik. Az oktenidint manapság egyre gyakrabban használják a kontinentális Európában a kvaterner ammóniumvegyületek (QAC) és a klórhexidin (a lassú hatásához és a rákkeltő 4-klór-anilin-szennyeződések jelenlétéhez képest) helyettesítésére a vízzel vagy alkohollal átitatott bőrön, a nyálkahártyákon és fertőtlenítőszer.sebekkel. A vizes készítményekben az anyagot gyakran 2-fenoxi-etanol hozzáadásával fokozzák. A fenol erős oldatban baktériumölő, gyengébb oldatokban gátló hatású. A műtét előtti kézi tisztítás során "radírozásként", por alakban pedig fertőtlenítő babaporként is használják a köldök gyógyítására. Szájvízben és torokpasztillában is használják, fájdalomcsillapító hatása mellett fertőtlenítő is. Példa: TCP. Egyéb fenolos antiszeptikumok közé tartozik a timol (néha a fogászati ​​sebészetben használják), a hexaklorofén, a triklozán és a nátrium-3,5-dibróm-4-hidroxi-benzolszulfonát (Dibromol). A polihexanid (polihexametilén-biguanid, PHMB) egy antimikrobiális vegyület, amely alkalmas klinikai használatra kritikusan kolonizált vagy fertőzött akut és krónikus sebekben. A bakteriális membránra gyakorolt ​​fizikai-kémiai hatások megakadályozzák vagy gátolják a rezisztens baktériumtörzsek kialakulását. A nátrium-kloridot (sót) általános tisztítószerként és antiszeptikus szájvízként használják. Gyenge antiszeptikus hatását az oldat 0,9% feletti hiperozmolaritása okozza. A nátrium-hipokloritot korábban is használták, hígították, semlegesítették, és Dakin-oldatban bórsavval kombinálták. A kalcium-hipokloritot Semmelweis "klórfehérítőként" használta a gyermekágyi láz elleni forradalmi harcában. A nátrium-hidrogén-karbonát (NaHCO3) antiszeptikus és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A perui balzsam enyhe fertőtlenítő hatású.

Fejlődő ellenállás

Hosszan tartó antibiotikum-expozíció esetén a baktériumok olyan mértékben fejlődhetnek ki, hogy az antibiotikumok már nem okoznak károsodást. A baktériumok ellenállóvá válhatnak az antiszeptikumokkal szemben is, de a hatás általában kevésbé kifejezett. A baktériumok fejlődésének mechanizmusa megváltozhat a különböző antiszeptikumok hatására. Az antiszeptikum alacsony koncentrációja serkentheti a fertőtlenítőszerrel szemben ellenálló baktériumtörzs növekedését, míg a nagyobb koncentrációjú antiszeptikum egyszerűen elpusztítaná a baktériumokat. Ezenkívül a túlzottan magas koncentrációjú antiszeptikum használata szövetkárosodást okozhat, vagy lelassíthatja a sebek gyógyulási folyamatát. Ezért az antiszeptikumok akkor a leghatékonyabbak, ha megfelelő koncentrációban használják – elég magas a káros baktériumok, gombák vagy vírusok elpusztításához, de elég alacsony a szövetkárosodás elkerüléséhez.

Fertőtlenítő(vagy antiszeptikumokat) olyan szereknek nevezzük, amelyeket a bőrön és a nyálkahártyákon kifejtett antimikrobiális hatásokra használnak. Ellentétben az antiszeptikumokkal, fertőtlenítőszerek eszközöket (vagy fertőtlenítőszereket) használnak a mikroorganizmusok elpusztítására különféle környezeti tárgyakon (műtéti műszerek, edények, műtőfalak, vízfertőtlenítés, ágynemű, ruházat stb. stb.). Így az antiszeptikumok és a fertőtlenítés közötti alapvető különbség a „mit dolgozunk fel?” kérdésre adott válaszban rejlik.

A fenti definíciók alapján világossá válik, hogy ugyanaz az anyag használható antiszeptikumként és fertőtlenítőként is (kezét etil-alkohol oldattal kezelheti, vagy szikét engedhet bele).

antiszeptikus lehet megelőző(kézkezelés, friss sebek kezelése, hogy a fertőzés ne kapcsolódjon be, bőrkezelés műtét előtt, stb.) ill. gyógyászati(már fertőzött sebek és nyálkahártyák kezelése).

Többször hangsúlyoztuk, hogy a kemoterápiás szerek helyi alkalmazása gyakran nem teszi lehetővé az antimikrobiális anyag magas koncentrációjának létrehozását, ami az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának mechanizmusában meghatározó momentum. Ennek megerősítése minden lépésnél megfigyelhető: ugyanaz a híres furacilin oldat, amely jelenleg gyakorlatilag hatástalan a legtöbb tényleges baktérium ellen.

A jó modern antiszeptikum alapvető tulajdonsága, hogy egyrészt igen széles spektrumú mikrobaölő hatást fejt ki (mind vírus-, mind gombaölő, mind antibakteriális hatású), másrészt pontosan antiszeptikumként (fertőtlenítőként) használják, de semmi mást ( nem érvényes rendszerszinten).

Nyilvánvaló, hogy a bőr ellenállóbb a vegyi anyagok káros hatásaival szemben (természetesen az orális és parenterális adagoláshoz képest), ami lehetővé teszi, hogy kellően magas koncentrációjú kemoterápiás szert hozzon létre a mikrobiális rezisztencia kialakulásának minimális kockázatával. Mindez nemcsak a hatékony megelőzésnek, hanem a hatékony kezelésnek is megteremti az előfeltételeit, ami sokszor lehetővé teszi például az antibiotikumok használatát.

Az antiszeptikumokhoz és a fertőtlenítéshez használt gyógyszerek száma óriási, de csak rövid áttekintést engedünk magunknak a főbb és leggyakrabban használt gyógyszerekről, különös tekintettel azokra a gyógyszerekre, amelyek az otthoni terápiás és profilaktikus felhasználáshoz szükségesek.

Minden antiszeptikum és fertőtlenítőszer felosztható három fő csoport :

• szervetlen anyagokat- savak, lúgok, peroxidok, egyes kémiai elemek (bróm, jód, réz, higany, ezüst, klór, cink) és származékaik (ismét szervetlenek);
• organikus anyagokat- aldehidek, alkoholok és fenolok származékai, savak és lúgok, nitrofuránok, kinolinok, színezékek és még sok más. A legfontosabb a szerves természetű szintetikus anyagok;
• bioorganikus anyagokat- természetes eredetű, azaz ténylegesen létező biológiai tárgyakból (növényi vagy állati alapanyagokból, gombákból, zuzmókból) nyert készítmények.

Halogének és származékaik

Főleg klór- és jódalapú készítmények képviselik őket.
Kezdésnek kb klór…
Széles körben ismert (a hatékonyság és az alacsony költség miatt) klóramin , amely különböző koncentrációjú oldatokban fertőtlenítőként és fertőtlenítőként egyaránt használható.

• pantocid . Tablettában készül, vízfertőtlenítésre használható (0,5-0,75 l-enként 1 tabletta).
• klórhexidin . Számos adagolási formában kerül forgalomba: oldatok (víz és alkohol) sokféle koncentrációban, aeroszolok, kenőcsök, gélek (beleértve a speciális fogorvosiakat is), krémek, emulziók stb. Más anyagokkal kombinálva egyes tablettákban szerepel, amelyeket szájüregben történő reszorpcióra használnak szájgyulladás, pharyngitis stb. A klórhexidin használható szájöblítésre, hólyagba való befecskendezésre, sebek és ép bőr kezelésére. A legtöbb esetben jól tolerálható, nincs korhatár. Nem ajánlott jódkészítményekkel együtt használni - gyakran előfordul bőrirritáció;

• biklotimol . Főleg a szájüreg betegségeinél alkalmazzák. Permet és pasztillák formájában kapható. 6 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

Antiszeptikumként széles körben ismert 5%-os alkoholos jódoldat . Használata a seb széleinek kezelésére (de nem a sebfelületre!), valamint kisebb vágásokra, injekciókra (amikor a sebfelület gyakorlatilag hiányzik) célszerű.

A jódos oldatok használatát két körülmény miatt óvatosan kell kezelni. Először is, a molekuláris jód a bőr felszínéről részben felszívódhat, eljuthat a szisztémás keringésbe, és olyan koncentrációkat hoz létre, amelyek csökkentik a pajzsmirigy működését. Másodszor, az 5%-os jódoldat gyakran bőrirritációt okoz, és minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb az irritáció kockázata.

Tekintettel a leírt két körülményre, a standard 5%-os jódoldat nem javasolt 5 év alatti gyermekek számára. Egyes irányelvek megengedik, hogy 1-5 éves gyermekeknél hígított formában (2-3%-os oldat) korlátozottan használják. Abban azonban mindenki egyöntetű, hogy az első életévben járó gyermekek semmilyen formában nem használhatnak 5%-os jódoldatot.

Ugyanakkor számos jódtartalmú fertőtlenítő és fertőtlenítőszer létezik, amelyek tulajdonságaiban felülmúlják a standard 5%-os oldatot – hatékonyabbak és biztonságosabbak. A legtöbb ilyen gyógyszer, ha mérsékelten irritálja a bőrt, intenzívebb és hosszan tartó antiszeptikus hatást fejt ki. Ennek ellenére a jód szisztémás hatása lehetséges, ezért óvatosan kell eljárni, és szigorúan be kell tartani az utasításokat.

Különösen olyan eszközök használatakor, mint pl jodinol és jódát (oldatok) molekuláris jód is keletkezik, amely felszívódhat a vérbe.

Aktívan használt gyógyszerek, amelyek a jód és egy speciális anyag - polivinil-pirrolidon - kombinációja.

A jód polivinilpirrolidonhoz kötődik , elveszti bőr- és nyálkahártya irritáló hatását, ráadásul lassan szabadul fel, ami meghatározza a gyógyszer hosszú távú hatását. A gyógyszerek oldatok, kenőcsök, hüvelykúpok, aeroszolok formájában kaphatók.

Povidon-jód

Povidon-jód

Aquazan, megoldás Betadine oldat, kenőcs, folyékony szappan, hüvelykúpok Betadine oldat, hüvelykúpok Brownodine B. Brown, oldat, kenőcs Vocadin, oldat, kenőcs, hüvelytabletta Yod-Ka megoldás Yodiksol, permet Yodobak, megoldás Jodovidon oldat Jodoxid, hüvelykúpok Yodosept, hüvelykúpok Yodoflex, megoldás Oktaszept, oldat, aeroszol Povidin-LH, hüvelykúpok povidon-jód, oldat, kenőcs, habos oldat Povisept, oldat, krém polijodin, megoldás ranostop, kenőcs

A jódkészítményekről szóló beszélgetés hiányos lenne említés nélkül megoldás Lugol .

Még egy kicsit, és Lugol megoldása 200 éves lesz – Jean Lugol francia orvos javasolta 1829-ben a tuberkulózis kezelésére! A Lugol-oldat jódot (1 rész), kálium-jodidot (2 rész) és vizet (17 rész) tartalmaz. A Lugol-féle glicerines oldat is kapható.

A Lugol-oldatot még mindig aktívan használják (egyes fejlődő országok orvosai) az oropharynx nyálkahártyájának kezelésére mandula- és garatgyulladásban. A modern orvostudomány indokolatlannak tartja az ilyen kezelést (különösen gyermekeknél), elsősorban azért, mert a terápiás hatékonyság kétséges, a jód jelentős és potenciálisan veszélyes bevitele a szisztémás keringésbe éppen ellenkezőleg, nem támaszt kétségeket.

És az utolsó, hogy befejezzük a jódkészítményekről szóló beszélgetést. A jód bőrirritáló hatását gyakran alkalmazzák az ún. zavaró eljárások. Ez utóbbi a legtöbb esetben az a folyamat, amikor rajzokat viszünk fel a bőrre 5% -os jódoldattal - leggyakrabban rajzolnak jódhálók (akut légúti fertőzéseknél a háton, injekciók után a fenéken stb.). Az említett „kezelési módszernek” egyrészt semmi köze a civilizált orvostudományhoz, másrészt nyilvánvalóan magában hordozza a szervezet túlzott jódbevitelének kockázatát, harmadrészt pedig a nyugtató pszichoterápia hatékony példája azoknak, akik sőt rajzolással foglalkozik.

Oxidálószerek, savak, aldehidek és alkoholok

Az oxidálószerek képesek atomos oxigén felszabadítására, ami viszont káros hatással van a mikroorganizmusokra. Két oxidálószer széles körben ismert és aktívan használt (bár senki sem gondolja, hogy ezek oxidálószerek) - a hidrogén-peroxid és a kálium-permanganát (népszerűen kálium-permanganát).

Peroxid hidrogén főként 3%-os oldat formájában állítják elő. Antiszeptikumként használják a bőr és a nyálkahártyák kezelésére. Vérzéscsillapító szerként is használják. A modern ajánlások célszerűnek tartják a seb széleinek kezelését, de nem biztosítják a hidrogén-peroxid érintkezését a sebfelülettel: az antiszeptikus hatás nem kétséges, de az is bebizonyosodott, hogy az ilyen kezelés hátrányosan befolyásolja a gyógyulási időt. . A vérzés leállításának időpontjáról: intenzív vérzésnél a hidrogén-peroxid hatástalan, mérsékelt vérzésnél a sebre gyakorolt ​​nyomás elegendő az elállításhoz.

Az utóbbi idők áltudományos irodalmában nagyon sok tanács jelent meg a hidrogén-peroxid nem szabványos (enyhén szólva) használatával kapcsolatban - szájon át, sőt intravénásan is adják a szervezet megfiatalítása és a teljes gyógyulás érdekében. Az ajánlások szerzői igen meggyőzően (az orvosi végzettséggel nem rendelkezők számára) ismertetik az ilyen módszerek előnyeit, de tudományos indokolásuk nem létezik. Nem a mi feladatunk a mítoszok megdöntése, de meggyőzően kérném a szülőket, hogy legalább a gyerekekkel kapcsolatban ne használjanak rendhagyó módon a hidrogén-peroxidot (főleg, hogy fiatalítás nélkül biztosan meglesz).

Hidroperit hidrogén-peroxid és karbamid kombinációja. Tabletták formájában állítják elő, amelyeket felhasználás előtt vízben oldanak fel - olyan oldatot kapnak, amely tulajdonságaiban megegyezik a hidrogén-peroxiddal. Sok szülő meg van győződve arról, hogy egy hidroperit tabletta egy pohár vízben lesz a hidrogén-peroxid „helyes” oldata.

Elmagyarázzuk: 3%-os peroxidnak megfelelő oldat 1 db 0,5 g-os tabletta 5 ml vízben! Léteznek 0,75 és 1,5 g-os tabletták is (egyértelmű, hogy 1,5 g 15 ml vízre vonatkozik).

Kálium permanganát . Vörös-ibolya színű kristályokat képvisel (néha por). Vízben jól feloldjuk. A farmakológiai irányelvek javasolják a kálium-permanganát használatát sebmosásra, szájöblítésre, öblítésre. A tömény oldatok (2-5%) kenik a fekélyes felületeket.

A legtöbb szülő úgy véli, hogy a kálium-permanganát otthoni használatának fő célja a baba fürdetéséhez előkészített víz fertőtlenítése. Valójában ez messze nem így van. Az antiszeptikus hatású kálium-permanganát minimális koncentrációja 0,01% -os oldat. Ugyanakkor a standard ajánlott fertőtlenítőszer-koncentráció 0,1% vagy magasabb.

Fordítsuk le azoknak, akik nem kifejezetten erősek a matematikában: egy 0,01%-os oldat 10 liter vízben 1 g, 0,1%-ban - illetve 10 literben 10 g!

Így azzal, hogy egy "gramulum" kálium-permanganátot adnak a vízhez, és elérik a (víz) halványrózsaszín színét, a szülők nem fertőtlenítenek semmit, hanem csak a saját lelkiismeretükre tesznek kullancsot - a babánk szerintük most nincs baj. veszély.

Bornaya sav . Por, különböző koncentrációjú oldatok, kenőcsök formájában készül. Néhány külső használatra szánt kombinált termékben megtalálható (cinkkel, vazelinnel stb. együtt).

A kötőhártya-gyulladásra 2% -os vizes oldatot használnak, a középfülgyulladásra különféle koncentrációjú alkoholos oldatokat írnak elő (a hallójáratba csepegtetve vagy nedvesítve a turundákat).

Jelenleg a bórsav használata számos országban korlátozott, mivel számos, a gyógyszer mérgező hatásával összefüggő mellékhatást azonosítottak - hányás, hasmenés, bőrkiütés, fejfájás, görcsök, vesekárosodás. Mindez gyakran túladagolás (például nagy bőrfelületek kezelése) vagy hosszan tartó használat esetén fordul elő. A kockázat azonban mindig fennáll, ezért a legtöbb orvos elavult és nem biztonságos gyógyszernek tartja a bórsavat. A gyógyszer mindenesetre ellenjavallt terhesség, szoptatás és az első életév gyermekek számára.

Formaldehid (gyakori szinonimája a formalin). Széles körben használják az egészségügyi intézményekben, része néhány kombinált fertőtlenítőszernek. Ennek semmi köze a járóbeteg gyermekgyógyászathoz.

Etil alkohol . Antiszeptikumként a legmegfelelőbb a 70%-os oldat használata. Használható kéz, bőr kezelésére (a seb körül, injekciók előtt). Még az ép bőr felszínéről is bejut a szisztémás keringésbe. Az alkoholgőzök belélegzése hasonló hatással jár. Pontosan gyermekeknél az alkoholmérgezés különösen veszélyes a súlyos légzésdepresszió miatt.

Használata irritálóként (tömörítés, bedörzsölés, testápoló stb.) és a megemelkedett testhőmérséklet leküzdésére (a bőr letörlése) gyermekeknél kockázatos, és jelenleg a legtöbb civilizált ország egészségügyi hatóságai nem javasolják (gyakrabban tiltják).

Fémsók és színezékek

Protargol (ezüst proteinát). Antiszeptikus szerként 1-5%-os oldat formájában alkalmazzák: a légutak nyálkahártyájának kenésére, a hólyag és a húgycső mosására, szemcseppekre.

Jelenleg a farmakológiai kézikönyvek a protargolt elavult gyógyszernek tekintik, nagyon mérsékelt hatékonysággal, amely teljesen összehasonlíthatatlan a modern antibakteriális szerekkel. Ennek ellenére egyes régiókban a protargolt még mindig széles körben használják az orvosok, akik hisznek a hatékonyságában. A használat gyakorisága nagyrészt a pszichoterápiás hatásnak köszönhető - már maga az "ezüsttel való kezelés" kifejezés is gyógyító hatású.

Collargol (ezüstkolloid). Különböző koncentrációjú oldatokban (0,2-5%) ugyanazon indikációk szerint és ugyanolyan mérsékelt eredménnyel használják, mint a protargol.

cink-szulfát . 0,25% -os oldat formájában néha antiszeptikumként használják kötőhártya-gyulladásra (szemcsepp). Azonban gyakrabban használják tablettákban bizonyos, a szervezet cinkhiányával összefüggő állapotok kezelésére.

cink-oxid . Aktívan használják számos bőrbetegség kezelésében. Önállóan és más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazzák. Porok, kenőcsök, paszták, linimentek tartalmazzák.

gyémánt zöld (népszerű név - Zelenka). Széles körben ismert és ugyanolyan aktívan használt hatástalan antiszeptikum. Az alkalmazási kör azonban a volt Szovjetunió területére korlátozódik. Elérhető alkoholos oldatok (1 és 2%), valamint ceruzák formájában.

metilén kék . Alkoholos és vizes oldatban is kapható. Antiszeptikus célú alkoholos oldatok (1-3%) kezelik a bőrt, vízzel - mossák az üreget (például a hólyagot). Az alkalmazás külső szerként való hatékonysága megegyezik a briliánszöldével.

A metilénkéket nem csak antiszeptikumként használják. Megoldásai egyes mérgezéseknél nagyon hatásosak: kénhidrogén, szén-monoxid, cianidok (kezelésbe/kezelésbe kerülve).

Bíborvörös . Festék, élénkvörös színű vizes oldatok. Önállóan nem használják, hanem bizonyos kombinált antiszeptikumok része, különösen fucorcin (fukszin, bórsav, fenol, aceton, rezorcin és etanol kombinációja). A fucorcin használatára utaló jelek a gombás és pustuláris bőrbetegségek, horzsolások, repedések stb.

A fucorcin oldat (a magenta miatt) élénkvörös színű is. Ily módon a szülők lehetőséget kapnak a legkülönfélébb, nem hatékony, de teljesen biztonságos festékek széles körben történő használatára, ami azt jelenti, hogy művészi ízlésüknek megfelelően zöldre, kékre és pirosra festhetik a gyerekeket.

Bioszerves anyagok

Klorofillipt . Az antibakteriális hatású gyógyszer az eukaliptusz leveleiből nyert klorofillok keveréke. Bizonyos helyzetekben képes baktericid hatást kifejteni az antibiotikum-rezisztens baktériumokkal szemben. Helyi használatra különféle koncentrációjú olaj- és alkohololdatokat használnak.

A használat során meglehetősen súlyos allergiás reakciók lehetségesek.

Nátrium-usninát . Usnicsavat tartalmaz, amelyet egy speciális zuzmófajtából izolálnak. Mérsékelt antibakteriális aktivitással rendelkezik. Elérhető alkoholos oldat, valamint ricinusolaj és fenyőbalzsam oldat formájában. Ez utóbbi különösen a gyermekgyógyászatban érdekelt - sokan megjegyzik hatékonyságát a szoptató anyák mellbimbó repedésének kezelésében.

Lizozim . Az immunvédelem egyik legfontosabb összetevője. Enzim. A csirke tojás fehérjéből nyerik. A lizozim oldattal megnedvesített szalvétákat gennyes sebek, égési sérülések, fagyási sérülések kezelésére használják. Szemcseppek formájában is használják.

Villanyölő szer . Átlátszó, sárga olajos folyadék, halolaj specifikus illatával (amelyből valójában az ektericidet nyerik).

Antibakteriális aktivitással rendelkezik. Gennyes sebek, égési sebek, fekélyek, sipolyok stb. kezelésére szolgálnak: lemossák, nedves törlőkendőt alkalmaznak. Gyakran orrcseppek formájában használják - főleg elhúzódó fertőző jellegű orrfolyás esetén.

virágok körmök . Gyakori szinonimája a körömvirág. A virágok infúzióját antiszeptikumként használják a szájüreg gyulladásos betegségeihez. Van még egy körömvirág tinktúra 70%-os etanolban. A jelzések, az óvintézkedések és a felhasználás jelentése megegyezik a 70%-os etil-alkoholéval.

Egyéb antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek

Dekametoxin . Antibakteriális és gombaellenes hatása van. Kapható fül- és szemcseppek, valamint oldatok készítésére szánt tabletták formájában. Használható otitis és kötőhártya-gyulladás kezelésére, szájüreg bakteriális és gombás fertőzései esetén öblítésre, bőrbetegségek lemosására, hólyagmosásra stb.

A dekametoxin jól tolerálható, használatának nincs ellenjavallata (kivéve a túlérzékenységet).

Miramistin . Teljes értékű antiszeptikum - aktív vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok ellen.

A fő alkalmazási javallat a gennyesedés megelőzése és a gennyes sebek kezelése. Középfülgyulladás, kötőhártya-gyulladás, arcüreggyulladás, valamint a szájüregben fellépő gyulladásos folyamatok széles skálája esetén alkalmazzák.

Elérhető oldatok (általában 0,01%) és 0,5% kenőcs formájában.

Ichthyol . Szinte lehetetlen megmagyarázni, hogy mi az ichthyol, és honnan származik - a legegyszerűbb magyarázat nagyjából így hangzik: "az ichtiolt az olajpala elgázosítása és félkokszolása során keletkező kátrányokból nyerik." Az ichthyol sűrű fekete folyadék, nagyon specifikus szaggal. Nagyon csekély fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A csodás hatékonyságában hívő nagymamák előírásai szerint kenőcs formájában használják különféle bőrbetegségek kezelésére. A civilizált orvoslást nem használják.

Oktenidin (oktenidin-hidroklorid). Modern antiszeptikum széles hatásspektrummal. Sebkezelés során sem hatol be a szisztémás keringésbe, ez határozza meg egyedülállóan alacsony toxicitását. Nincs értelme leírni a használati javallatokat - szinte minden olyan helyzetben használható, ahol antiszeptikus hatás szükséges (kivétel az, hogy nem ajánlott a fülbe csepegtetni és a hólyagot öblíteni). Racionális, mint a sebek (szúrások, horzsolások, vágások) otthoni elsődleges kezelésének eszköze.

Oldatban, különféle fúvókákkal ellátott palackokban (permetezéshez, hüvelybe történő behelyezéshez) gyártják.

Bármilyen életkorú gyermekeknél, terhesség és szoptatás ideje alatt alkalmazható. Ez utóbbi esetben, ha mellbimbókezelésre van szükség, ügyelni kell arra, hogy a gyógyszer ne kerüljön a gyermek szájába.

A kész adagolási formákban az oktenidint általában kombinálják fenoxi-etanol(szintén fertőtlenítő, de tartósító tulajdonságokkal rendelkezik).

Kvaterner ammóniumvegyületek. Széles körben használt antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek csoportja. A leghíresebb - benzalkónium klorid , amely az antimikrobiális hatás mellett spermicid hatással is rendelkezik (azaz képes elpusztítani a spermiumokat), ezért helyi fogamzásgátlóként használják.

A benzalkónium-klorid számos helyileg alkalmazható készítmény összetevője, amelyek sebek kezelésére, szájüregben történő reszorpcióra stb.

Benzalkónium-klorid

Benzalkónium-klorid

Benatex, hüvelygél, hüvelykúp, hüvelytabletta Virotek Intim, megoldás Virotek Klinika, megoldás Dettol spray Catamine AB, megoldás Katapola megoldás Catacel, paszta külső használatra ellentex, hüvelykúpok Layna bio, folyékony Lizanin, megoldás Maxi Dez, megoldás Micro 10+, megoldás Rokkal, megoldás szeptustin, megoldás Spermatex, hüvelykúpok Farmaginex, hüvelykúpok Pharmatex, hüvelykrém, hüvelykúpok, tamponok intravaginális beadáshoz Erotex, hüvelykúpok

A csoport másik jól ismert gyógyszere az cetrimid . Benzalkónium-kloriddal való kombinációja krém formájában kapható, felhasználási javallatok pelenkakiütés, pelenka dermatitisz, égési sérülések.

(Ez a kiadvány E. O. Komarovsky könyvének töredéke, a cikk formátumához igazítva