1,5 cm-es méhnyaknyílás. Málnalevél a méhnyak megnyitásához

Ha fogalma van arról, hogy mi történik ennek a folyamatnak az egyes szakaszaiban, egy nő könnyebben elviseli a szülést, és aktívan részt vesz benne.

Igyekszünk következetes leírást adni arról, hogy milyen élettani folyamatok zajlanak le a szülés során, mit érez ilyenkor egy nő, és milyen orvosi manipulációkat lehet végezni a szülés különböző időszakaiban.

A szülés a magzat méhüregből való kilökődésének, azonnali születésének, valamint a méhlepény és a membránok felszabadulásának folyamata. A szülésnek három időszaka van: a nyilvánosságra hozatal időszaka, a száműzetés időszaka és az azt követő időszak.

A méhnyak megnyitása

Ebben az időszakban a nyaki csatorna fokozatos tágulása, vagyis a méhnyak megnyílása következik be. Ennek eredményeként megfelelő átmérőjű lyuk keletkezik, amelyen keresztül a magzat a méhüregből a kismedence csontjaiból és lágyszöveteiből kialakított szülőcsatornába tud behatolni.

A méhnyak megnyílása annak köszönhető, hogy a méh összehúzódni kezd, és ezen összehúzódások hatására a méh alsó része, i.e. alsó szegmense kinyújtott és elvékonyodott. A feltárást feltételesen centiméterben mérik, és egy speciális szülészeti hüvelyi vizsgálat során határozzák meg. A nyaki tágulás mértékének növekedésével az izomösszehúzódások felerősödnek, hosszabbodnak és gyakoribbá válnak. Ezek az összehúzódások összehúzódások - fájdalmas érzések az alsó hasban vagy az ágyéki régióban, amelyet a vajúdó nő érez.

A szülés első szakasza a rendszeres összehúzódások megjelenésével kezdődik, amelyek fokozatosan intenzívebbé, gyakoribbá és elhúzódóbbá válnak. A méhnyak általában 15-20 másodpercig tartó összehúzódások megjelenésével kezd kinyílni, 15-20 perces időközönként.

A szülés első szakaszában két fázist különböztetnek meg - a látens és az aktív.

Látens fázis kb. 4-5 cm-ig tart, ebben a fázisban a vajúdás nem elég intenzív, az összehúzódások nem fájdalmasak.

aktív fázis a vajúdás első szakasza 5 cm-es feltárás után kezdődik és a teljes feltárásig tart, azaz 10 cm-ig. Ebben a szakaszban gyakorivá válnak a összehúzódások, és a fájdalom -
intenzívebb és hangsúlyosabb.

A vajúdás első szakaszának a méhösszehúzódások mellett fontos része a magzatvíz kiáramlása. A méhnyak tágulási fokával kapcsolatban nagy jelentősége van a víz kiáramlásának időpontjának, mivel ez befolyásolhatja a születési folyamat lefolyását.

Normális esetben a magzatvíz a vajúdás aktív fázisában öntődik ki, mivel az intenzív méhösszehúzódások következtében megnő a nyomás a magzati hólyagban, és az megnyílik. Általában a magzati húgyhólyag felnyitása után felerősödik a vajúdás, az összehúzódások gyakoribbá és fájdalmasabbá válnak.
A magzatvíz kiáramlása a méhnyak 5 cm-es megnyitása előtt korai kiáramlásukról beszél. A legkedvezőbb, ha a víz kiáramlása az 5 cm-es nyílás elérése után következik be.Tény, hogy a vajúdás kezdetén, mielőtt a méhnyak 5 cm-rel kinyílik, fokozott a kockázata a szülésgyengeség kialakulásának, azaz gyengülő összehúzódások vagy azok teljes megszűnése. Ennek eredményeként a szülés lelassul, és határozatlan ideig elhúzódhat. Ha a magzatvíz már kiöntött, akkor a magzat nincs izolálva és nem védi a magzati hólyag és a magzatvíz. Ebben az esetben nő a méhen belüli fertőzés kockázata. Az intrauterin fertőzés elkerülése érdekében a szülést a magzatvíz kiürülését követő 12-14 órán belül be kell fejezni.

Ha a vizek a rendszeres vajúdás és a méhnyak megnyílásának kezdete előtt távoztak, akkor a vizek idő előtti kiáramlásáról beszélnek.

Hogyan kell viselkedni

Ha rendszeresen fájdalmas vagy húzó érzéseket tapasztal az alhasban, kezdje el feljegyezni ezen érzések kezdetének és végének időpontját, valamint időtartamát. Ha 1-2 órán belül nem állnak le, 20 percenként körülbelül 15 másodpercig tartanak, és fokozatosan növekednek, ez azt jelzi, hogy a méhnyak fokozatosan elkezdett nyílni, vagyis megkezdődött a vajúdás első szakasza, és mehet a szülésre. kórház. Ugyanakkor nem szükséges sietni - 2-3 órán keresztül megfigyelheti állapotát, és többé-kevésbé intenzív munkatevékenységgel, azaz 7-10 percenkénti összehúzódásokkal mehet a kórházba.

Ha a magzatvíz megszakadt, akkor jobb, ha nem késlelteti a szülészeti kórházba való utazást, függetlenül attól, hogy megjelentek-e összehúzódások, mivel a magzatvíz korai vagy korai kiürülése befolyásolhatja a munkaerő-gazdálkodási taktika megválasztását.

Ezenkívül emlékezzen arra az időpontra, amikor a rendszeres összehúzódások kezdődtek, és jegyezze fel, mikor történt a magzatvíz. Tegyen tiszta pelenkát a lábai közé, hogy a sürgősségi orvos felmérhesse a víz mennyiségét és jellegét, amellyel közvetve felmérheti a születendő baba állapotát. Ha a vizek zöldes árnyalatúak, ez azt jelenti, hogy az eredeti ürülék, a meconium került a magzatvízbe. Ez magzati hipoxiára utalhat, vagyis arra, hogy a baba oxigénhiányt tapasztal. Ha a vizek sárgás árnyalatúak, ez közvetetten Rhesus-konfliktusra utalhat. Ezért még akkor is, ha a víz eléggé szivárog, vagy éppen ellenkezőleg, nagy mennyiségben ömlik ki, tartson egy pelenkát vagy vattakorongot a kifolyt magzatvízzel.

A méhösszehúzódások során fellépő fájdalom enyhítése érdekében próbáljon mélyeket lélegezni az orrán keresztül, és lassú kilégzést a száján keresztül. Az összehúzódások alatt legyen aktív, próbáljon meg ne feküdni, hanem éppen ellenkezőleg, többet mozogjon, sétáljon a kórteremben.

Az összehúzódás során próbáljon ki különböző pozíciókat, amelyek megkönnyítik a fájdalom elviselését, például tegye a kezét az ágyon, és enyhén dőljön előre úgy, hogy a lába vállszélességben legyen. Ha férj is jelen van a szülésnél, akkor támaszkodhatsz rá, vagy leguggolhatsz, és megkérheted a férjedet, hogy támogassa.

A fitball, egy speciális nagy felfújható labda segít enyhíteni az érzéseket a kontrakciók során.

Ha lehetséges, az összehúzódásokat a zuhany alatt hordhatjuk, meleg vízsugárral a gyomorra irányítva, vagy meleg fürdőbe meríthetjük.

Mit csinál egy orvos?

A vajúdás első szakaszában időről időre speciális szülészeti manipulációkra van szükség, amelyek segítenek kiválasztani a megfelelő vajúdáskezelési taktikát és felmérni a lehetséges szövődmények kockázatát.

A kismama szülészeti kórházba kerülésekor külső szülészeti vizsgálatot végeznek. Az eljárás során megbecsülik a magzat hozzávetőleges súlyát, megmérik a kismama medencéjének külső méreteit, megmérik a magzat elhelyezkedését, a felmutató rész magasságát, vagyis azt, hogy a szülőcsatorna milyen magasságban van. a magzat bemutató része - a fej vagy a fenék.

Hüvelyi vizsgálat során felmérik a méhnyak állapotát, kitárulásának mértékét, a magzati hólyag épségét. Meghatározzák a bemutatkozó részt: a magzat fejét, lábait vagy fenekét - és behelyezésének jellegét, vagyis azt, hogy a fej melyik részét - a fej hátsó részét, homlokát vagy arcát - helyezték be a kismedencébe. A magzatvíz természetét, színét és mennyiségét is értékelik.

A vajúdás első szakaszának normális lefolyása során 4 óránként hüvelyi vizsgálatot végeznek a nyaki tágulás dinamikájának felmérésére. Ha szövődmények lépnek fel, gyakoribb vizsgálatra lehet szükség.

A nyitás időszakában óránként megmérik a vajúdó nő vérnyomását és auskultációt végeznek - meghallgatva a magzat szívverését. Az összehúzódás előtt, az összehúzódás alatt és utána hajtják végre - ez szükséges annak felméréséhez, hogy a jövőbeli baba hogyan reagál a méhösszehúzódásokra.

A magzati szívverés természetének pontosabb felmérése és szülés közbeni állapotának közvetett tanulmányozása érdekében minden szülés alatt álló nő kardiotokográfiás vizsgálaton esik át - CTG. Két érzékelő van felszerelve a méh felszínére, az egyik rögzíti a magzati pulzusszámot, a másik pedig a méhösszehúzódások gyakoriságát és intenzitását.

Ennek eredményeként két párhuzamos görbét kapunk, amelyek tanulmányozása után a szülész-nőgyógyász objektíven tudja felmérni a születendő baba jólétét, időben észreveszi a lehetséges szövődmények jeleit, és intézkedéseket tehet azok megelőzésére. Normál vajúdás esetén a CTG-t egyszer végezzük, és 20-30 percig tart. Szükség esetén ezt a vizsgálatot gyakrabban végezzük; néha, amikor a szülés nagy kockázattal jár, állandó kardiotokogramot rögzítenek. Ez történik például a méhen lévő posztoperatív heg jelenlétében vagy preeclampsiában - a terhesség szövődményeként, amely megnövekedett nyomásban, ödémában és fehérje megjelenésében nyilvánul meg a vizeletben.

Magzati kilökődési időszak

A méhnyak teljes kitágulása után megkezdődik a vajúdás második szakasza, vagyis a magzat kilökődése a méhüregből, áthaladása a szülőcsatornán, és végül a születés. Ez az időszak a primipara esetében 40 perctől 2 óráig tart, a többszülőknél 15-30 perccel is véget érhet.

A méhüreg elhagyása után a magzat bemutatkozó része, leggyakrabban a fej, a legkisebb méretével bizonyos forgási mozdulatokat végezve minden egyes összehúzódásnál fokozatosan leereszkedik a medencefenékre, és kiemelkedik a nemi résből. Ezt követően megszületik a fej, majd a vállak, végül az egész baba.

A száműzetés időszakában a méhösszehúzódásokat összehúzódásoknak nevezik. Ennek az az oka, hogy a medencefenékre ereszkedve a magzat jelentős nyomást gyakorol a közeli szervekre, így a végbélre is, aminek következtében a nőben önkéntelenül erős lökdösődési vágy támad.

Hogyan kell viselkedni?

A szülés második szakasza nagy energiaköltséget igényel mind a kismamától, mind a magzattól, valamint a vajúdó nő és a szülészeti-nőgyógyászati ​​team jól összehangolt munkáját. Ezért annak érdekében, hogy ezt az időszakot minél jobban megkönnyítsük, és elkerüljük a különféle szövődményeket, érdemes alaposan meghallgatni az orvos vagy a szülésznő elmondását, és igyekezni kell pontosan követni a tanácsaikat.

A szülés második szakaszában a szülészeti taktikát nagymértékben meghatározza az a szint, amelyen a magzat prezentáló része található. Ettől függően előfordulhat, hogy azt tanácsolják, hogy próbálkozzon, minden erőfeszítést megtegyen, vagy fordítva, próbálja visszafogni magát.

A lökdösődés vágyát kellemetlen fájdalomérzet kísérheti. Ha azonban ezen a ponton a lökdösődés nem javasolt, minden erőfeszítést meg kell tenni a lökés visszatartására, különben méhnyak-szakadások fordulhatnak elő. Az orvos megkérheti Önt, hogy "lélegezze be" a nyomást. Ebben az esetben gyakori éles lélegzetet kell vennie, és a száján keresztül ki kell lélegezni - ezt "kutyus" légzésnek nevezik. Ez a légzési technika segít ellenállni a lökésnek.

Ha már a szülőszéken ül, és a baba hamarosan megszületik, akkor arra kérik, hogy tolja a lehető legerősebben. Ezen a ponton a lehető legnagyobb mértékben kell koncentrálnia arra, amit a szülésznő mond, mivel látja, hogy a magzat milyen stádiumban van, és tudja, mit kell tenni a születés megkönnyítése érdekében.

A próbálkozás elején vegyen egy mély lélegzetet, és kezdje el nyomni, próbálja kinyomni a babát. Általános szabály, hogy egy nyomás alatt 2-3 alkalommal megkérhetik. Lehetőleg ne sikoltozzon, és semmi esetre se engedje ki a levegőt, mert ez csak gyengíti a próbálkozást, és eredménytelen lesz. A próbálkozások között nyugodtan feküdjön, próbálja kiegyenlíteni a légzését, és pihenjen a következő próbálkozás előtt. Amikor kitör a magzatfej, i.e. a nemi résbe kerül beépítésre, a szülésznő megkérheti, hogy ne nyomja újra, mivel a méhösszehúzódás ereje már elegendő a fej további előremozdításához és a lehető leggondosabb eltávolításához.

Mit csinál egy orvos?

A száműzetés időszakában a vajúdó nő és a magzat maximális stressznek van kitéve. Ezért mind az anya, mind a baba állapotának ellenőrzése a szülés második szakaszában teljesül.

Félóránként egy vajúdó nő vérnyomását mérik. A magzati szívverés meghallgatása minden kísérletnél történik, mind a méhösszehúzódás során, mind azt követően, hogy felmérjük, hogyan reagál a baba a kísérletre.

Rendszeresen végeznek külső szülészeti vizsgálatot is annak megállapítására, hogy hol helyezkedik el a bemutató rész. Szükség esetén hüvelyi vizsgálatot végzünk.

A fej kitörése esetén lehetőség van epiziotómiára - a perineum műtéti boncolására, amelyet a fej megszületésének lerövidítésére és megkönnyítésére használnak. Farfekvésben történő szülés esetén epiziotómia kötelező. Az epiziotómia alkalmazására vonatkozó döntést olyan esetekben kell meghozni, amikor fennáll a perineális szakadás veszélye. Hiszen a sebészeti műszerrel készített bemetszést könnyebb felvarrni, és gyorsabban gyógyul, mint a spontán perineumrepedéssel járó, zúzott szélű, felszakadt seb. Ezenkívül epiziotómiát végeznek, amikor a magzat állapota romlik, hogy felgyorsítsák születését, és szükség esetén azonnali újraélesztést hajtsanak végre.

A szülés után a babát az anya hasára helyezik, hogy biztosítsák az első testi érintkezést. Az orvos speciális kritériumok szerint értékeli az újszülött állapotát - az Apgar skála. Ugyanakkor az olyan mutatókat, mint a szívverés, a légzés, a bőrszín, az újszülött reflexei és izomtónusa a születés után 1 és 5 perccel, tízfokú skálán értékelik.

utódlási időszak

A vajúdás harmadik szakaszában a méhlepény, a köldökzsinór maradványa és a magzathártyák leválik és felszabadulnak. Ennek a baba születése után 30-40 percen belül meg kell történnie. A méhlepény szétválása érdekében a szülés után gyenge méhösszehúzódások jelennek meg, amelyek miatt a méhlepény fokozatosan elválik a méhfaltól. Elválás után megszületik a placenta; attól a pillanattól kezdve úgy tekintik, hogy a szülés véget ért, és megkezdődött a szülés utáni időszak.

Hogyan kell viselkedni és mit csinál az orvos?

Ez az időszak a legrövidebb és fájdalommentes, és gyakorlatilag semmilyen erőfeszítést nem igényel a gyermekágytól. A szülésznő figyeli, hogy a méhlepény elvált-e. Ehhez megkérheti, hogy enyhén nyomjon. Ha egyidejűleg a köldökzsinór többi részét visszahúzzák a hüvelybe, akkor a placenta még nem vált el a méhlepény helyétől. És ha a köldökzsinór ugyanabban a helyzetben marad, a placenta elvált. A szülésznő ismét megkéri, hogy nyomja meg, és enyhe, gyengéd húzással a köldökzsinórt finoman húzza ki a méhlepényből.

Ezt követően a méhlepény és a magzathártya alapos vizsgálata történik. Ha bármilyen gyanú merül fel vagy arra utal, hogy a méhlepény vagy a membránok egy része a méhüregben marad, a méhüreg manuális vizsgálatát kell végezni a placenta fennmaradó részeinek eltávolítására. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a szülés utáni vérzés és fertőzés kialakulását. Intravénás érzéstelenítés során az orvos behelyezi a kezét a méh üregébe, belülről gondosan megvizsgálja annak falait, és ha visszamaradt lepénylebenyeket vagy magzati membránokat talál, kifelé eltávolítja azokat. Ha 30-40 percen belül nem történt a placenta spontán elválasztása, ezt a manipulációt manuálisan végezzük intravénás érzéstelenítésben.

Szülés után

A méhlepény születése után a szülőcsatorna és a gát lágyszöveteinek alapos vizsgálata történik. Ha méhnyak- vagy hüvelyszakadást észlelnek, varrással, valamint a perineum műtéti helyreállításával, ha epiziotómiát végeztek, vagy annak szakadásai történtek.

A műtéti korrekció helyi érzéstelenítésben történik, jelentős károsodás esetén intravénás érzéstelenítésre lehet szükség. A vizeletet katéter bocsátja ki, így a szülés alatt álló nő a következő néhány órában nem aggódik a túltelt hólyag miatt. Ezután a szülés utáni vérzés megelőzése érdekében a nő alhasára egy speciális jégzacskót helyeznek, amely 30-40 percig ott marad.

Amíg az orvosok vizsgálják az anyát, a szülésznő és a gyermekorvos elvégzi az újszülött első vécéjét, megmérik a magasságát és súlyát, a fej és a mellkas kerületét, ellátják a köldöksebet.

Ezután a babát az anya mellére helyezik, és a szülés után 2 órán belül a szülészeten maradnak, ahol az orvosok figyelemmel kísérik a nő állapotát. Ellenőrzik a vérnyomást és a pulzust, értékelik a méhösszehúzódást és a hüvelyből származó véres váladék természetét. Erre azért van szükség, hogy a szülés utáni vérzés esetén a szükséges segítséget időben meg lehessen adni.

A gyermekágyas és az újszülött kielégítő állapotával a születés után 2 órával átkerülnek a szülés utáni osztályra.

Közvetlenül a szülés előtt a méhnyak drámaian megváltozik. Egy terhes nő nem érzi ezeket a változásokat, de a születendő gyermek lehetőséget kap arra, hogy természetes úton szülessen meg. Tehát pontosan hogyan változik ez a reproduktív szerv, és mikor van szükség orvosi segítségre a méhnyitás javítása érdekében? Ezekre és más hasonló kérdésekre keresi a választ.

Ideális méhnyak szülés előtt

A méh szülés előtti állapotát jellemző paraméterek a kismedencei elhelyezkedés, a lágyulás állapota és a hossza. Az addig a pontig felpuhult méhnyak, ahová az orvos 1-2 ujját át tudja engedni, jelzi a szülőcsatorna készenlétét a szülési folyamatra. Az ilyen változásokat a nyálkahártya-dugó kisülése kíséri. Vagyis minél korábban kezdett kinyílni a méhnyak, annál korábban veszi észre a vajúdó nő a kontrakciók kezdetének ezt a jelét.

Szülés előtt a méhnyak lerövidül. Az orvosi statisztikák szerint hossza körülbelül egy centiméter. Ha a helyről beszélünk, akkor a kismedence közepébe kerül, míg a terhesség alatt a méhnyak hátradől.

Az összes fenti paramétert az orvosok ötfokú skálán értékelik. Az 5 szerzett pont a méh ideális felkészültségét jelzi a szülésre. Ezt az állapotot érett méhnek nevezik.

A méhnyak megnyitásának stimulálásának módjai

A fentiek a prenatális aktivitás kiváló paramétereire utalnak. De a gyakorlatban ez nem mindig van így, és az orvosok a méhnyak megnyitásának folyamatát stimulálják.

Ha az orvosi vizsgálat kimutatta, hogy a méhnyak nem érett, és hamarosan szülnie kell, akkor ez a folyamat teljesen elfogadható, és stimulációt kell végezni. Használatának mellőzése néha azt jelenti, hogy a gyermeket arra ítélik, hogy figyelembe vegyék azt a tényt, hogy a születés előtt a méhlepény "megöregszik", és nem tud megbirkózni funkcióival, mint korábban.

A gyakorlatban a stimuláció négyféle módon történik, néha ezek kombinációjával:

  1. Sinestrol injekciók intramuszkulárisan. A gyógyszer érettté teszi a nyakat, de nem befolyásolja az összehúzódásokat.
  2. Hínárrudak behelyezése a méhnyakba. Ilyen, 5 cm hosszú rudakat helyeznek bele. Néhány óra elteltével a nedvesség hatására megduzzadnak, és így megnyitják a nyaki csatornát.
  3. Prosztaglandinokat tartalmazó gél bevezetése a nyaki csatornába. Egy ilyen gél gyorsan működik - és a nyak 2-3 órán belül kinyílik.
  4. Az Enzaprost intravénás bevezetése. Ez a gyógyszer prosztaglandinokat is tartalmaz. Így az összehúzódások időtartama időben csökken.

Néha a nők önindukált munkát alkalmaznak.

Közöttük:

  1. Beöntés. Utána a nyálkahártya dugó távozik - és a méhnyak éretté válik. Az eljárás csak azokra a nőkre alkalmazható, akik már elérték a születési dátumot, vagyis a gyermek teljes életkorú.
  2. A meleg fürdő nem ajánlott laza parafa és víz esetén. Az eljárás a magas vérnyomásban szenvedő nők számára is veszélyes.
  3. A szex orvosi stimulánsként működik mert a sperma prosztaglandinokat tartalmaz. Vagyis hozzájárul a méh érettségéhez. De nem lehet szexelni olyan terhes nőkkel, akiknek már volt parafa. Végül is lehetőség van a fertőzés „elkapására” a méhben.
  4. A fizikai aktivitás. Ez lehet egy gyors tempójú séta, felmosás, takarítás. A magas vérnyomásban szenvedő nőknek nem kell túlzásba vinniük ezekkel a módszerekkel.

De az ilyen módszerek veszélyes következményekkel járhatnak.

A nyaki tágulás szakaszai

A méhnyak a szülés előtt több tágulási szakaszon megy keresztül. Az elsőt látensnek vagy lassúnak nevezik. 4-6 óráig tart 4 cm-ig terjedő tágulás mellett, ugyanakkor 6-7 percenként jelentkeznek összehúzódások.

A második szakaszt aktívnak vagy gyorsnak nevezzük. A méhnyak óránként 1 cm-rel kinyílik, ez 10 cm-ig folytatódik, és percenként jelentkeznek összehúzódások.

A harmadik szakasz a teljes nyilvánosságra hozatal. A szülés megkezdésének folyamatát jellemzi. Néha a méhnyak megnyílása korai. Ez a patológiák bizonyítéka, és kezelés nélkül koraszülést vagy vetélést okozhat.

Egy terhes nőnek emlékeznie kell arra, hogy a szülés előtti időszakban fel kell készülnie arra, hogy a szülés korábban kezdődik. Ha rosszul érzi magát, vagy egyéb tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához.

Békét és egészséget neked!

Különösen a Elena TOLOCHIK

Nos, dióhéjban, ez így volt...
Ez a 4. terhességem. 1 B 2006-ban Stephanie lánya 3550 gr és 55 cm. 2 B lánya 2011-ben Diana 3350 gr és 53 cm. 4 B áram. Tisztítás után a 4. ciklusra jött.
Általában többé-kevésbé gyalogolt: 25 hetesen egyszer lefeküdt konzerválásra, láthatóan fáradtan a munkától; enyhe vérszegénység és alacsony placentáció a 2. képernyőn 41 mm, ultrahangon a 36. héten 55 mm.
A futamidő havi volt 08.05.16-tól 2017.05.12-ig.
2017.06.05-én elmentünk a férjem nővére évfordulójára, ott jóllakottságig ettünk mindenféle finomságot és egyéb finomságokat. Jóízűen nevettünk, miközben a körhintákról szóló vicceket néztük a YouTube-on. Hazaértünk, és reggelre a málnalevél párolt maradt. Úgy döntöttem, hogy így készítem el a nyakat, mert 2 B-vel 2x kellett a gélt rátenni az elkészítéshez. 3 héttel előtte leesett a gyomrom. Végtelenül elkezdtem írni. És ez a béltisztítás napi 4 alkalommal.
Málnát akartam inni a DR előtt, de elfelejtettem. Este 12 órakor ittam és lefeküdtem. Egyébként alig találtam a városban, és a héten kb 4-szer ittam, hűvös formában napi 1 evőkanál. 04.05-én csütörtökön már lovagoltam a perinatális centrumba, ott is hagytak éjszakázni. Féltek elengedni. De semmi sem mozdult, és pénteken örömmel hagytam nekik az ultrahang eredményét a 3300 gr-os pvp-ről.
Stb..
Pontosan hajnali 3-kor keltem fel görcsös nagyon elviselhető fájdalmakra. 1,5 órát vártam az intervallum megjelölésével és az intenzitás figyelembevételével. Győződjön meg róla, hogy ez nem edzés. Felébresztem a férjemet, és azt mondom neki: iszunk teát bagellel és menjünk. Azt mondja nekem: igaz? És azt mondtam neki: ha nem összehúzódások, akkor én vagyok Carlo apja. Valami ilyesmi. 6 elején érkeztünk meg az RD-re. Dokkolás, beöntés, 3 cm-es vizsgálat... a buborék azt írja, amíg ki nem nyitom. Mi így tenyésztünk.
Még mindig azt gondolom: hát te jobban tudod. A férjemmel már 3-szor szültünk partnerként. Átöltözött, megvárt és elmentünk az úttömbhöz.
A vajúdás során az összehúzódások körülbelül 2 perc után 30 másodpercig tolerálhatóak voltak. Még mindig eltűnődtem magamban, és ennyi? 8. időpontban a kontrakciók erősebbek lettek. Nyögni kezdtem. 2x 1 órát fekszem a CTG-n, felvesznek. Nagyon akartam írni. Azt mondták, légy türelmes, különben adunk egy kacsát. Azt mondom, menjünk. Így nem tudtam a kacsára pisilni. Megvártam a KTG végét és elmentem írni.
Az orvos 9-kor jött hozzám, és úgy tűnt, azonnal kinyitotta a hólyagot. A fiatal bácsi orvos. Sokáig kerestem valami akasztót és átszúrhatót. A nyílás 4-5 cm-t ír!!! Sokkot kaptam és a szülésznők sem számítottak erre. Mindenki azt hitte, hogy már szülök.
Kiderült... ezalatt az 55 perc alatt... egyszer elmentem wc-re pisilni a wc-re, és ott várni 2 összehúzódást. Így 2-re rosszul lettem és üvöltöztem a lányokkal. És a szülésznő bevitt az osztályra, és azt mondta: mássz fel az ágyra és nézd meg. Valahogy még 2 összehúzódás után az ágy mellett felmásztam rá. Mindenki azt mondja: szülünk. Itt mindenki elfoglalt. A tolóidő 10 perc volt.
Azok. 9-től 9.45-ig 4-5 cm-ről 10 cm-re nyitottam!!!
Nem emlékszem, milyen kísérletekkel szültem fejet. De valaki a tömegből felajánlotta, hogy megvág. A szülésznő nem. Köszönöm neki ezt! Mint ez. Figyelmeztettem őt az 5. pontom kényes problémájára. És már mindent lefedett helyettem. Szép munka! Általában arany, nem szülésznő. A neve Ljudmila Szergejevna. Fiatal lány. Végig elvonta a figyelmemet. Kérdezte a gyerekekről, a nevükről, a férjem és én életkorunkról. Egyébként én 31 vagyok, a férjem 08.05.azaz szülés másnap 34 éves. Azt mondta, ha mégis fiút akarsz, akkor a statisztikák szerint ez az 5. gyerek. Vagyis még 2x el kell jönni hozzájuk. Szülésem után odament hozzám és felmelegítette a zabkását, amit reggel 8-ra bevittek a szülőszobába reggelire. Nagyon sok tekintetben segített nekem. Ezt jelenti a pszicho-prevenció a szülésben.
Nekem 3 szülésnél sokat segített a légzés. Lélegezz be az orron keresztül, lélegezz ki hosszú ideig a szájon keresztül, mintha gyertyát fújnál el. Nagyon!

Egy műszakba fogadtak, és már ezzel szültem.
Kiderült, hogy minden szülés hajnali 3-tól 9.55-ig zajlott. Az utolsó 2 óra volt a legnehezebb a fájdalom szempontjából. Nem tudom, hogy lett volna, ha azonnal kinyílik a buborékom... de minden pontosan így volt. Szóval ennek így kell lennie.
A lényeg: a harmadik lányunk, Taisiya 2017.07.05-én 9.55-kor született 3840g-os súllyal és 54 cm-es magassággal.Tehát 540g-ot fogytál az ultrahangon.
A fej és a mellkas térfogatát még nem tudom, de szerintem nem kicsik.
Ezek a szülések voltak a leggyorsabbak, és csak az utolsó 2 óra volt a legfájdalmasabb. Nem tudom, hogy valaki hogyan. Vagy lassan és fájdalmasan, vagy gyorsan egy kicsit fájdalmasabban.
Mindenkinek annyi boldogságot kívánok, mint nekem és a férjemnek és a nagy, ma már nagy családunknak. Lányaink Stephanie 11 évesek, Diana 5 éves, a legkisebbünk pedig ma 1 napos.

A normális szülés sikeres kimenetele a méhnyak munkájától függ, ami viszont a vajúdó nő vérében lévő hormonszinttől függ. A terhesség egész ideje alatt változások következnek be a méhnyakon, de a vajúdás megindulása előtt szorosan le kell zárni, ellenkező esetben a terhesség idő előtt megszakadhat.

Méhnyak szülés előtt

Szülés előtt a prosztaglandin hormonok hatására olyan folyamatok mennek végbe a méhnyakban, amelyeket érésnek neveznek. Van egy bizonyos skála, amely lehetővé teszi a méhnyak szülés előtti értékelését, míg 3 kritériumot értékelnek: konzisztencia, a méhnyak hossza, a nyaki csatorna átjárhatósága és elhelyezkedése a medence huzaltengelyéhez képest. A méhnyak vizsgálata során minden kritériumot 0-2 pontra értékelnek:

  • a 0-2 pont a szülés előtti éretlen méhnyaknak felel meg;
  • a 3-4 pont nem eléggé érett méhnyaknak felel meg;
  • pontszám 5-6 pont - érett méhnyak.

Normál terhesség esetén a méhnyak 38-39 hétig érik. A hormonok hatására a méhnyak a szülés előtt meglágyul, a medence dróttengelyéhez képest központosul. A szülés előtti méhnyak hossza 10-15 mm-re csökken és a külső os 1-2 cm-rel kinyílik, vagyis a szülészorvos 1 ujja számára átjárhatóvá válik.

A méhnyak megnyitása szülés előtt

A méhnyak szülés előtti megnyílása fokozatosan történik, és eléri a 10 cm-t (a méhnyakcsatornának át kell haladnia a szülész 5 ujján). A szülés során a méhnyak megnyílása 2 fázisra oszlik: látens (4 cm-ig nyílik) és aktív (4 cm-től 10 cm-ig). A látens fázis elsőszülésben 6-9 óráig, többszülésben 3-5 óráig tart. Az aktív fázis kezdete óta a méhnyak nyitási sebessége óránként 1 cm lesz. A lágy méhnyak könnyen kinyílik a magzati fej nyomásának hatására, és beékelődik a magzati hólyag alsó pólusának csatornájába.

Hogyan lehet segíteni a méhnyak tágításában?

Jelenleg kevés modern nő büszkélkedhet kiváló egészséggel. A felgyorsult életritmus, a gyakori stressz, a helytelen táplálkozás és a rossz ökológia megzavarhatja a prosztaglandinok termelődését a női testben, amelytől a méhnyak érésének folyamatai és annak megnyitása közvetlenül függenek. A méhnyak érésének felgyorsítása és szülés közbeni megnyílása érdekében prosztaglandin alapú gyógyászati ​​készítményeket fejlesztettek ki. A prosztaglandin E1 szintetikus analógja (Cytotec) vagy a prosztaglandin E2 analógja gél formájában (Prepidil) hozzájárul a méhnyak néhány órán belüli éréséhez. De nagyon ritkán használják őket a magas költségek miatt. Szülésnél kábító és nem kábító hatású fájdalomcsillapítók (promedol, fentanil, nalbufin) alkalmazhatók, de ezek születés után légzésdepressziót okozhatnak a magzatban, és ellenszer bevezetését teszik szükségessé. Az epidurális érzéstelenítés hatékony és viszonylag biztonságos módszer a méhnyak nyílásának elősegítésére. Aneszteziológus végzi steril körülmények között. A magzatra nincs negatív hatással, hiszen az injektált gyógyszerek nem jutnak be a véráramba, és nemcsak felgyorsítja a méhnyak nyílását, hanem fájdalommentessé is teszi ezt a folyamatot.

A méhnyak szakadása

Minél jobban érik a méhnyak a szülés előtt, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy megreped a gyermek születése során. A törés oka is előfordulhat nagy magzat, gyors vajúdás, a magzat helytelen behelyezése és szülészeti csipesz bevetése, vagy a magzat vákuumkivonása. A méhnyak szakadása bőséges vérzéssel járhat, mivel a méhnyak jól ellátott vérrel. A nyak varrása a szünetekben felszívódó szálakkal történik, a nő nem érzi ezeket a varratokat, így a gyógyulás fájdalommentes.

Így a méhnyak érése megzavart olyan okok miatt, amelyek magától a nőtől függenek és nem. Ezért egy nő maga segíthet felkészíteni testét a szülésre, ha betartja a napi rutint, helyesen táplálkozik és nem gondol a bajokra.

A normális és időben történő szülés soha nem kezdődik hirtelen és erőszakosan. A szülés előestéjén a nő megtapasztalja az előfutárukat, a méh és a méhnyaka pedig felkészül a születési folyamatra. Különösen a méhnyak kezd "érni" és kitágulni, vagyis belép a méhnyak megnyitásának szakaszába. A szülés összetett és hosszadalmas folyamat, és nagymértékben függ a méh, a méhnyak kölcsönhatásától és a hormonális háttér állapotától, amely meghatározza azok sikeres befejezését.

A méhnyak...

A méh alsó részét méhnyaknak nevezik, amely úgy néz ki, mint egy keskeny henger, és összeköti a méh üregét a hüvelyvel. Közvetlenül a nyakban megkülönböztetik a hüvelyi részt - a látható részt, amely az ívei alatt a hüvelybe nyúlik. És van supravaginális - a felső rész, amely az ívek felett található. A méhnyakban áthalad a nyaki (nyaki) csatorna, melynek felső végét belső garatnak, alsó végét pedig külsőnek nevezik. Terhesség alatt a méhnyakcsatornában nyálkahártya dugó található, melynek feladata, hogy megakadályozza a fertőzés behatolását a hüvelyből a méh üregébe.

A méh a női reproduktív szerv, amelynek fő célja a magzat felhordása (magzati tartály). A méh 3 rétegből áll: a belsőt az endometrium, a középsőt az izomszövet, a külsőt a savós membrán képviseli. A méh fő tömege az izomréteg, amely a terhesség alatt hipertrófizálódik és növekszik. A méh myometriumának összehúzódási funkciója van, ennek köszönhetően összehúzódások lépnek fel, a méhnyak (uterine os) megnyílik és a magzat a születési aktus során kilökődik a méhüregből.

A szülés időszakai

A szülés folyamata meglehetősen hosszú ideig tart, és általában 10-12 óráig tart a vajúdó elsőszülőknél, míg a többszörszülő nőknél körülbelül 6-8 óráig tart. Maga a szülés három időszakot foglal magában:

  • I. időszak - az összehúzódások időszaka (a méh nyálkahártyája);
  • A II. időszakot a kísérletek időszakának nevezik (a magzat kilökődésének időszaka);
  • III. periódus - ez a gyermek helyének elválasztásának és elbocsátásának időszaka (születés után), ezért ezt a születés utáni időszaknak nevezik.

A születési aktus leghosszabb szakasza a méhnyak megnyílásának időszaka. Méhösszehúzódások okozzák, amelyek során kialakul a magzati húgyhólyag, a magzati fej a medencegyűrű mentén mozog, és méhnyaknyílás biztosított.

Összehúzódási időszak

Először összehúzódások keletkeznek és kialakulnak - legfeljebb 2 10 perc alatt. Ezenkívül a méhösszehúzódás időtartama eléri a 30-40 másodpercet, a méh ellazulása pedig 80-120 másodpercet. A méhizmok hosszan tartó ellazulása minden egyes összehúzódás után biztosítja a nyaki szövetek átmenetét az alsó méhszegmens szerkezetébe, aminek következtében a méhnyak látható részének hossza csökken (lerövidül), az alsó méhszegmens pedig maga meg van nyújtva és megnyújtva.

A folyamatban lévő folyamatok eredményeként a magzat felbukkanó része (általában a fej) a kismedence bejáratánál rögzül, elválasztva a magzatvizet, ennek eredményeként elülső és hátsó vizek képződnek. Magzati hólyag képződik (elülső vizeket tartalmaz), amely hidraulikus ékként működik, a belső osba ékelődik, kinyitja azt.

Az elsőszülötteknél a feltárás látens szakasza mindig hosszabb, mint a másodszor szült nőknél, ami a szülés teljes időtartamát hosszabbítja meg. A látens fázis befejezését a nyak teljes vagy majdnem teljes kisimítása jelzi.

Az aktív fázis 4 cm-es nyaki tágulattal kezdődik és 8 cm-ig tart, ugyanakkor az összehúzódások gyakoribbá válnak, számuk 10 perc alatt eléri a 3-5-öt, a méh összehúzódási és relaxációs periódusai kiegyenlítődnek és elérik a 60-90 másodperc. Az aktív fázis az első és többszülésig 3-4 óráig tart. Az aktív fázisban a vajúdás intenzívebbé válik, és a méhnyak gyorsan megnyílik. A magzatfej a szülőcsatornán mozog, a méhnyak teljesen átment az alsó méhszegmensbe (beolvadt vele), az aktív fázis végére a méhnyak megnyílása teljes vagy majdnem teljes (8-10 cm-en belül) ).

Az aktív fázis végén kinyílik a magzati hólyag, és kiöntik a vizet. Ha a nyaki nyílás elérte a 8-10 cm-t és a víz eltávozott - ezt időszerű vízkiáramlásnak nevezik, akkor a 7 cm-ig terjedő nyílásnál korai, 10 vagy több cm-es nyílásnál a vízkibocsátást nevezzük. garat, amniotomia (a magzati húgyhólyag kinyitásának eljárása) javallt, amit késleltetett vízkiáramlásnak neveznek.

Terminológia

A méhnyak megnyílásának nincs tünete, csak az orvos állapíthatja meg hüvelyi vizsgálattal.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan halad a nyak lágyítása, rövidítése és simítása, dönteni kell a szülészeti kifejezésekről. A közelmúltban a szülészorvosok meghatározták a méhnyak nyílását az ujjakban. Nagyjából hány ujjon halad át a méhgarat, ilyen a nyílás. Átlagosan a "szülészeti ujj" szélessége 2 cm, de mint tudod, mindenkinek más az ujja, így a nyílás cm-ben történő mérése pontosabbnak tekinthető. Tehát:

  • ha a méhnyak 1 ujjnyira nyílik, akkor 2-3 cm-es nyílásról beszélnek;
  • ha a méhnyak nyílása elérte a 3-4 cm-t, ez megegyezik a méhnyak 2 ujjnyi kinyitásával, amelyet általában már a rendszeres vajúdás kezdetén diagnosztizálnak (legalább 3 összehúzódás 10 perc alatt);
  • a majdnem teljes nyílást a nyak 8 cm-es vagy 4 ujjnyi nyitása jelzi;
  • a teljes feltárás akkor rögzül, ha a méhnyak teljesen kisimult (szélei vékonyak) és 5 ujjnyira vagy 10 cm-re átjárható (a fej a medencefenékre esik, nyíl alakú varrással egyenes méretben fordulva van egy ellenállhatatlan nyomulási vágy - ideje a szülőszobába menni baba születése miatt - a második időszak szülés kezdete).

Hogyan érik a méhnyak?

A megjelent szülés előhírnökei a szülés közelgő kezdetét jelzik (kb. 2 héttől 2 óráig):

  • a méh alja leereszkedik (2-3 héttel az összehúzódások kezdete előtt), ami azzal magyarázható, hogy a magzat bemutatott része a kis medencéhez nyomódik, a nő ezt a jelet a légzés könnyítésével érzi;
  • a magzat préselt feje megnyomja a kismedencei szerveket (hólyag, belek), ami gyakori vizeléshez és székrekedéshez vezet;
  • a méh fokozott ingerlékenysége (a méh „megkeményedik”, amikor a magzat mozog, a nő hirtelen mozog, vagy ha a hasat simogatják / csípik);
  • megjelenés lehetséges - szabálytalanok és ritkák, húznak és rövidek;
  • a méhnyak elkezd "érni" - meglágyul, átugorja az ujj hegyét, lerövidül és "középre helyezi".

A méhnyak szülés előtti megnyílása nagyon lassan és fokozatosan megy végbe egy hónapon keresztül, és az utolsó napon – a szülés előestéjén kettő – fokozódik. A nulla szülésnél a nyaki csatorna tágulása körülbelül 2 cm, míg a többszörszülő nőknél a tágulás meghaladja a 2 cm-t.

A méhnyak érettségének meghatározásához Bishop által kifejlesztett skálát használnak, amely a következő kritériumok értékelését tartalmazza:

  • a nyak konzisztenciája (sűrűsége): ha sűrű, akkor ez 0 pontnak számít, ha a periféria mentén felpuhult, de a belső garat sűrű - 1 pont, belülről és kívülről is puha - 2 pont;
  • a nyak hossza (rövidülésének folyamata) - ha meghaladja a 2 cm-t - 0 pont, a hossza eléri az 1 - 2 cm-t - 1 pont, a nyak lerövidül és nem éri el az 1 cm-t - 2 pontok;
  • a nyaki csatorna átjárhatósága: zárt külső garat vagy ujjhegy átugrása - 0 pont, a nyaki csatorna átjárható zárt belső garat felé - ez 1 pontra becsülhető, és ha a csatorna áthalad egy vagy 2 ponton ujjak a belső garaton keresztül - 2 pontra becsülik;
  • hogyan helyezkedik el a nyak a medence dróttengelyéhez képest: hátrafelé irányul - 0 pont, előre eltolt - 1 pont, középen helyezkedik el vagy "középen" - 2 pont.

A pontok összegzésekor a méhnyak érettségét becsüljük. Az éretlen nyakat 0-2 ponttal, a 3-4 pontot nem kellően érett vagy érő nyaknak, 5-8 ponttal pedig érett nyakról beszélnek.

Hüvelyi vizsgálat

A méhnyak készenléti fokának meghatározásához, és nem csak, az orvos kötelező hüvelyi vizsgálatot végez (a szülészeti kórházba való felvételkor és 38-39 héten a terhességi klinikán).

Ha egy nő már a szülészeten van, 4-6 óránként, vagy sürgősségi indikációk szerint hüvelyi vizsgálat a méhnyaknyílás folyamatának meghatározására:

  • magzatvíz ürítése;
  • esetleges amniotomia elvégzése (gyenge születési erő vagy lapos magzati hólyag);
  • az általános erők anomáliáinak kialakulásával (klinikailag szűk medence, túlzott munkaerő-aktivitás, koordinációs zavar);
  • regionális érzéstelenítés (EDA, SMA) előtt a fájdalmas összehúzódások okának meghatározására;
  • a nemi szervekből vérrel járó váladék előfordulása;
  • kialakult rendszeres munkatevékenység esetén (összehúzódásokba forduló előzetes időszak).

A hüvelyi vizsgálat során a szülész felméri a méhnyak állapotát: feltáródási fokát, simítását, a nyakszélek vastagságát és nyújthatóságát, valamint a hegek jelenlétét a nemi traktus lágy szövetein. Ezen túlmenően felmérik a medence kapacitását, tapintják a magzat prezentálódó részét és annak behelyezését (a fejen és a fontanellákon a besöpört varrat lokalizációja), a bemutatott rész előrehaladását, csontdeformitások és exostosisok jelenlétét. Feltétlenül értékelje a magzati húgyhólyagot (integritás, funkcionalitás).

A feltárás szubjektív jelei és a hüvelyi vizsgálat adatai alapján a szülés partogramja összeállításra és karbantartásra kerül. Az összehúzódásokat a szülés szubjektív jeleinek tekintik, különösen a méhnyak megnyílását. A kontrakciók értékelésének kritériumai közé tartozik azok időtartama és gyakorisága, súlyossága és a méh aktivitása (ez utóbbit műszeresen határozzák meg). A szülés partogramja lehetővé teszi, hogy vizuálisan rögzítse a méh os megnyitásának dinamikáját. Egy grafikont készítünk, amely vízszintesen jelzi a szülés időtartamát órákban, függőlegesen pedig a méhnyakot cm-ben, A partogram alapján megkülönböztethető a vajúdás látens és aktív fázisa. A görbe meredek emelkedése jelzi a születési aktus hatékonyságát.

Ha a méhnyak idő előtt kitágul

A méhnyak terhesség alatti megnyílását, vagyis jóval a szülés után isthmic-cervicalis elégtelenségnek nevezzük. Ezt a patológiát az a tény jellemzi, hogy mind a méhnyak, mind az isthmus nem tölti be fő funkcióját a terhességi folyamatban - obturátor. Ilyenkor a nyak meglágyul, megrövidül, kisimul, ami nem engedi a magzatot a magzatban tartani és spontán vetéléshez vezet. A terhesség megszakítása általában 2-3 trimeszterben következik be. A méhnyak meghibásodását bizonyítja az a tény, hogy a terhesség 20-30 hetében 25 mm-re vagy annál kisebbre rövidül.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség szerves és funkcionális. A patológia szerves formája különböző méhnyak-sérülések - mesterséges abortuszok (lásd), szülés közbeni méhnyak-repedések, méhnyak-betegségek kezelésének műtéti módszerei - eredményeként alakul ki. A betegség funkcionális formája vagy hormonális egyensúlyhiány, vagy a nyak és az isthmus terhesség alatti megnövekedett terhelése (többszörös terhesség, felesleges víz vagy nagy magzat) következménye.

Hogyan tartsuk meg a terhességet a méhnyak tágítása során

De még 1-2 ujjnyi méhnyaknyílás esetén is 28 hetes vagy hosszabb időszakon belül valószínű, hogy megtartja a terhességet, vagy legalábbis meghosszabbítja a teljesen életképes magzat születéséig. Ilyen esetekben nevezik ki:

  • ágynyugalom;
  • érzelmi béke;
  • nyugtatók;
  • görcsoldók (magne-B6, no-shpa,);
  • tokolitikumok (ginipral, partusisten).

Ügyeljen arra, hogy olyan kezelést végezzen, amely a magzat tüdejében felületaktív anyag termelésére irányul (glukokortikoidokat írnak fel), ami felgyorsítja érését.

Ezenkívül a méhnyak további idő előtti megnyílásának kezelése és megelőzése sebészi jellegű - varratokat alkalmaznak a nyakon, amelyeket a 37. héten eltávolítanak.

A méhnyak éretlen - mi van akkor?

Az ellenkező helyzet lehetséges, amikor a méhnyak „nem kész” a szülésre. Vagyis eljött az X óra (a születés várható időpontja), sőt több nap vagy hét is eltelt, de a méhnyakon szerkezeti elváltozások nincsenek, hosszú, sűrű marad, hátra- vagy előre elutasított, és a belső garat járhatatlan vagy áthalad az ujj hegyén. Hogyan járnak el az orvosok ebben az esetben?

A nyak befolyásolásának minden módszere, amely annak érleléséhez vezet, kábítószeres és nem gyógyszeres kezelésre oszlik. Az orvosi módszerek közé tartozik a prosztaglandinokat tartalmazó speciális gélek és kúpok hüvelybe vagy méhnyakba történő bevezetése. A prosztaglandinok olyan hormonok, amelyek felgyorsítják a méhnyak érési folyamatát, növelik a méh ingerlékenységét, szülésnél intravénás beadásukat a születési erők gyengesége esetén gyakorolják. A prosztaglandinok helyi adagolásának nincs szisztémás hatása (nincs mellékhatása), és hozzájárul a nyak lerövidítéséhez és kisimításához.

A méhnyak megnyitásának stimulálására szolgáló nem gyógyszeres módszerek közül a következőket használják:

Botok - moszat

A botok szárított hínár algákból készülnek, amelyek rendkívül higroszkóposak (jól felszívják a vizet). Ilyen számú botot vezetnek be a nyaki csatornába, hogy szorosan kitöltsék. Ahogy a rudak felszívják a folyadékot, megduzzadnak és megfeszítik a méhnyakot, aminek következtében az kitágul.

Foley katéter

A méhnyak nyitására szolgáló katétert egy rugalmas cső képviseli, amelynek egyik végén egy ballon van rögzítve. A végén ballonnal ellátott katétert helyez az orvos a nyaki csatornába, a ballont levegővel tölti meg és 24 órán át a nyakban hagyja. A nyakra gyakorolt ​​mechanikai hatás serkenti annak kinyílását, valamint a prosztaglandinok termelését. A módszer nagyon fájdalmas, és növeli a születési csatorna fertőzésének kockázatát.

Tisztító beöntés

Sajnos néhány szülészeti kórházban megtagadták a tisztító beöntés elvégzését egy szülni érkező nő számára, de hiába. A szabad bél, valamint annak perisztaltikája a székletürítés során növeli a méh ingerlékenységét, növeli annak tónusát, és ennek következtében felgyorsítja a méhnyak megnyitásának folyamatát.

Kérdés válasz

Hogyan lehet otthon felgyorsítani a méhnyak nyílását?

  • a hosszan tartó séták a friss levegőn növelik a méh ingerlékenységét és a prosztaglandinok termelését, és a baba bemutatkozó része a kismedence bejáratánál rögzül, tovább serkentve a méhnyak nyílását;
  • figyelje a hólyagot és a beleket, kerülje a székrekedést és a hosszan tartó vizelési absztinenciát;
  • egyél több salátát friss zöldségekből, növényi olajjal fűszerezve;
  • vegyen egy főzetet a málna leveleiből;
  • stimulálják a mellbimbókat (ha irritálódnak, oxitocin szabadul fel, ami méhösszehúzódást okoz).
  • Vannak speciális nyaknyitási gyakorlatok?

Otthon a lépcsőn járás, úszás és búvárkodás, törzs hajlítása, elfordítása felgyorsítja a nyak érését. Javasolt még meleg fürdő, fül és kisujj masszírozása, légzőgyakorlatok és perineális izmokat erősítő gyakorlatok, jóga. A szülészeti kórházakban speciális gimnasztikai labdák vannak, az ülés és az ugrások, amelyeken az összehúzódások időszakában felgyorsítják a méhnyak megnyílását.

Valóban segít a szex felkészíteni a méhnyakot a szülésre?

Igen, a terhesség utolsó napjaiban és heteiben folytatott szex (a magzati hólyag épségétől és a méhnyakcsatornában lévő nyálkahártya jelenlététől függően) hozzájárul a méhnyak éréséhez. Először is, az orgazmus során oxitocin szabadul fel, ami serkenti a méh aktivitását. Másodszor, a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek jótékony hatással vannak a méhnyak érésének folyamatára.

Melyik nyitásnál kezdődnek a próbálkozások?

A lökés a hasizmok akaratlagos összehúzódása. A vajúdó nőben már 8 cm-nél felmerül a lökdösődés vágya, de addig, amíg a méhnyak teljesen ki nem nyílik (10 cm), és a fej a kismedence aljára süllyed (vagyis nyomással az orvos megérzi a szeméremajkakon) – nem lehet nyomni.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata