Sárga test. Képződési és regressziós mechanizmusok
Az ovulációt okozva a feltörő érett hólyag falának elemei olyan változásokon mennek keresztül, amelyek a corpus luteum kialakulásához vezetnek - egy ideiglenes kiegészítő endokrin mirigy a petefészekben. Ugyanakkor a belső bélés edényeiből vér áramlik az üres hólyag üregébe, amelynek integritása az ovuláció idején megszakad. A vérrögöt gyorsan felváltja a kötőszövet a fejlődő corpus luteum közepén.
A corpus luteum fejlődésének 4 szakasza van:
proliferáció;
vasos metamorfózis;
virágzó;
komplikáltság.
A terhességi és a menstruációs sárgatest közötti különbségnek csak a virágzás időtartama és mérete szab határt (1,5...2 cm átmérőjű a menstruációs corpus luteum és több mint 5 cm átmérőjű sárgatest esetében terhesség). A működés megszűnése után mind a terhességi sárgatest, mind a menstruáció involúción megy keresztül (fordított fejlődési szakasz). A mirigysejtek sorvadnak, a központi heg kötőszövete megnő. Ennek eredményeként a korábbi sárgatest helyén fehér test (corpus albicans) képződik - kötőszöveti heg. Több évig megmarad a petefészekben, de aztán megszűnik.
A petefészkek endokrin funkciói
Míg a férfi nemi mirigyek aktív tevékenységük során folyamatosan termelik a nemi hormont (tesztoszteront), addig a petefészket ciklikus (alternatív) ösztrogének és a sárgatest hormonja - progeszteron - termelése jellemzi.
Az ösztrogének (ösztradiol, ösztron és ösztriol) a növekvő és érett tüszők üregében felhalmozódó folyadékban találhatók. Ezért ezeket a hormonokat korábban follikulárisnak vagy follikulinnak nevezték. A petefészek akkor kezd intenzíven ösztrogént termelni, amikor a női test eléri a pubertást, amikor az ivaros ciklusok kialakulnak, ami alsóbbrendű emlősöknél az ivarzás (ivarzás) rendszeres megindulásával – a szagú nyálka hüvelyből történő felszabadulásával – nyilvánul meg. Ezért azokat a hormonokat, amelyek hatása alatt az ivarzás előfordul, ösztrogénnek nevezik.
A petefészek aktivitásának életkorral összefüggő gyengülése (menopauzális időszak) a szexuális ciklusok leállásához vezet.
Vaszkularizáció. A petefészket az artériák és vénák spirális lefutása, valamint ezek bőséges elágazása jellemzi. A petefészek vérereinek eloszlása a tüszőciklus miatt megváltozik. A primer tüszők növekedésének időszakában a fejlődő belső membránban érhártya plexus képződik, melynek összetettsége az ovuláció és a sárgatest kialakulásával nő. Ezt követően a corpus luteum megfordulásával a plexus érhártya csökken. A vénákat a petefészek minden részében számos anasztomózis köti össze, és a vénás hálózat kapacitása jelentősen meghaladja az artériás rendszer kapacitását.
Beidegzés. A petefészekbe bejutó szimpatikus és paraszimpatikus idegrostok hálózatokat alkotnak a tüszők és a sárgatest körül, valamint a velőben. Ezenkívül számos receptor található a petefészekben, amelyeken keresztül az afferens jelek bejutnak a központi idegrendszerbe és eljutnak a hipotalamuszba.
A petevezetékek
A petevezetékek (petevezetékek, petevezetékek) olyan páros szervek, amelyeken keresztül a petesejt a petefészkekből a méhbe jut.
Fejlesztés. A petevezetékek a paramesonephric csatornák (Mülleri csatornák) felső részéből fejlődnek ki.
Szerkezet. A petevezeték falának három membránja van: nyálkahártya, izmos és savós. A nyálkahártyát nagy elágazó hosszirányú redőkben gyűjtik össze. Egyrétegű prizmás hám borítja, amely kétféle sejtből áll - csillós és mirigyes, nyálkát választva. A nyálkahártya lamina propria laza rostos kötőszövetből áll. Az izomréteg egy belső kör vagy spirális rétegből és egy külső hosszanti rétegből áll. Kívülről a petevezetékeket savós membrán borítja.
A petevezeték disztális vége tölcsérré tágul, és fimbriával (fimbriae) végződik. Az ovuláció idején a fimbriák ereinek térfogata megnő, és a tölcsér szorosan befedi a petefészket. A csírasejt petevezeték mentén történő mozgását nemcsak a petevezeték üregét bélelő hámsejtek csillóinak mozgása, hanem izomhártyájának perisztaltikus összehúzódásai is biztosítják.
Méh
A méh (uterus) egy izmos szerv, amelyet a magzat méhen belüli fejlődésének végrehajtására terveztek.
Fejlesztés. A méh és a hüvely az embrióban a bal és a jobb oldali paramezonefrikus csatornák distalis részéből fejlődik ki, azok összefolyásánál. E tekintetben eleinte a méh testét némi kétszarvúság jellemzi, de a méhen belüli fejlődés 4. hónapjára a fúzió véget ér, és a méh körte alakú formát vesz fel.
Szerkezet. A méh fala három membránból áll:
nyálkahártya - endometrium;
izomhártya - myometrium;
savós membrán - perimetria.
Egyes kötőszöveti sejtek speciális deciduális sejtekké fejlődnek, amelyek nagy méretűek és kerek alakúak. A deciduális sejtek glikogén- és lipoprotein-zárványokat tartalmaznak citoplazmájukban. A deciduális sejtek száma nő a méhlepény terhesség alatti kialakulása során.
A nyálkahártya számos méhmirigyet tartalmaz, amelyek átnyúlnak az endometrium teljes vastagságán, és még a myometrium felületes rétegeibe is behatolnak. A méhmirigyek alakja egyszerű csőszerű.
A méh második bélése - a myometrium - három simaizomsejtrétegből áll - a belső nyálkahártya alatti rétegből (stratum submucosum), a középső vaszkuláris rétegből, ferde hosszanti elrendeződésű myocitákból (stratum vasculosum), amely erekben gazdag, és a külső supravascularis réteg (stratum supravasculosum) szintén ferde hosszirányú izomsejtekkel, de az érréteghez képest keresztezi. Az izomkötegek ilyen elrendezése bizonyos jelentőséggel bír a vérkeringés intenzitásának szabályozásában a menstruációs ciklus alatt.
Az izomsejtek kötegei között rugalmas rostokkal teli kötőszöveti rétegek találhatók. A myometrium simaizomsejtjei, körülbelül 50 mikron hosszúak, terhesség alatt nagymértékben hipertrófiálnak, néha elérik az 500 mikron hosszúságot. Kissé elágaznak és folyamatok kötik össze hálózatba.
A kerület a méh felületének nagy részét lefedi. Csak a méhnyak supravaginális részének elülső és oldalsó felületét nem fedi peritoneum. A perimetria kialakításában részt vesz a szerv felszínén fekvő mesothelium és a laza rostos kötőszövet, amely a méh izomnyálkahártyájával szomszédos réteget alkotja. Ez a réteg azonban nem minden helyen egyforma. A méhnyak körül, különösen oldalról és elölről, nagy mennyiségű zsírszövet halmozódik fel, amit pirometriának neveznek. A méh más részein a kerületnek ezt a részét egy viszonylag vékony, laza rostos kötőszövet réteg alkotja.
Méhnyak (cervixuteri)
A méhnyak nyálkahártyáját a hüvelyhez hasonlóan rétegzett laphám borítja. A nyaki csatornát prizmás hám béleli, amely nyálkát választ ki. A legnagyobb mennyiségű váladékot azonban számos viszonylag nagy elágazó mirigy termeli, amelyek a nyaki csatorna nyálkahártya redőinek strómájában helyezkednek el. A méhnyak izomrétegét vastag, kör alakú simaizomsejtek rétege képviseli, amely az úgynevezett méh záróizomját alkotja, amelynek összehúzódása során a nyálka kipréselődik a nyaki mirigyekből. Amikor ez az izomgyűrű ellazul, csak egyfajta leszívás (szívás) történik, ami megkönnyíti a hüvelybe került spermiumok visszahúzódását a méhbe.
A vérellátás és a beidegzés jellemzői
Vaszkularizáció. A méh vérellátási rendszere jól fejlett. A myometriumba és az endometriumba vért szállító artériák spirálisan csavarodnak a myometrium körkörös rétegében, ami hozzájárul a méh összehúzódása során bekövetkező automatikus összenyomódásukhoz. Ez a tulajdonság különösen fontossá válik a szülés során, mivel a méhlepény leválása miatti súlyos méhvérzés elkerülhető.
Az endometriumba belépve az afferens artériák kétféle kis artériákat hoznak létre, amelyek egy része egyenes, nem nyúlik túl az endometrium bazális rétegén, míg mások, spirálisan, vérrel látják el az endometrium funkcionális rétegét.
Az endometrium nyirokerei mély hálózatot alkotnak, amely a myometrium nyirokerein keresztül kapcsolódik a perimetriában elhelyezkedő külső hálózathoz.
Beidegzés. A méh idegrostokat kap, főleg szimpatikus, a hypogastricus plexusból. A méh felszínén a perimetriában ezek a szimpatikus rostok egy jól fejlett méhfonatot alkotnak. Ebből a felületes plexus ágból ágak táplálják a myometriumot és behatolnak az endometriumba. A méhnyak közelében, a környező szövetben nagy ganglionok csoportja található, amelyekben a szimpatikus idegsejteken kívül kromaffin sejtek találhatók. A myometrium vastagságában nincsenek ganglionsejtek. A közelmúltban bizonyítékokat szereztek arra vonatkozóan, hogy a méhet szimpatikus és néhány paraszimpatikus rostok is beidegzik. Ugyanakkor az endometriumban nagyszámú, különböző szerkezetű receptor idegvégződést találtak, amelyek irritációja nemcsak magának a méhnek a funkcionális állapotában okoz változást, hanem a szervezet számos általános funkcióját is érinti: a vérnyomást. , a légzés, az általános anyagcsere, az agyalapi mirigy és más endokrin mirigyek hormonképző tevékenysége, végül a központi idegrendszer, különösen a hipotalamusz tevékenysége.
Hüvely
A hüvely fala nyálkahártyából, izomból és járulékos membránokból áll. A nyálkahártya többrétegű, nem keratinizáló hámréteget tartalmaz, amelyben három réteget különböztetünk meg: bazális, köztes és felületes, vagy funkcionális.
A hüvely nyálkahártyájának hámja a menstruációs ciklus egymást követő fázisaiban jelentős ritmikus (ciklikus) változásokon megy keresztül. A keratohyalin szemcsék a hám felszíni rétegeinek sejtjeiben (annak funkcionális rétegében) rakódnak le, de a sejtek teljes keratinizációja általában nem következik be. Ennek a hámrétegnek a sejtjei gazdagok glikogénben. A glikogén lebomlása a hüvelyben mindig élő mikrobák hatására tejsav képződéséhez vezet, így a hüvelyi nyálka enyhén savas reakciót mutat és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, ami megvédi a hüvelyt a benne lévő kórokozó mikroorganizmusok fejlődésétől. A hüvely falában nincsenek mirigyek. A hám bazális határa egyenetlen, mivel a nyálkahártya lamina propria szabálytalan alakú papillákat képez, amelyek a hámrétegbe nyúlnak be.
A nyálkahártya lamina propria alapja a laza rostos kötőszövet, rugalmas rostok hálózatával. A lamina propriát gyakran limfociták infiltrálják, és néha egyetlen nyirokcsomó is található benne. A hüvelyben a submucosa nem expresszálódik, és a nyálkahártya lamina propria közvetlenül a kötőszövet rétegeibe kerül át az izomrétegben, amely főleg hosszirányban futó simaizomsejtek kötegeiből áll, amelyek között a kötegek között a középső részében található. az izomrétegben kisszámú, körkörösen elhelyezkedő izomelem található.
A hüvely adventitiája laza, rostos, formálatlan kötőszövetből áll, amely összeköti a hüvelyt a szomszédos szervekkel. A vénás plexus ebben a membránban található.
Szexuális ciklus
A petefészek-menstruációs ciklus a női reproduktív rendszer szerveinek működésében és szerkezetében bekövetkező egymást követő változások, amelyek rendszeresen ismétlődnek ugyanabban a sorrendben. Nőknél és nőstény emberszabású majmoknál a szexuális ciklust rendszeres méhvérzés (menstruáció) jellemzi.
A legtöbb ivarérett nőnek 28 nap után rendszeresen van menstruációja. A petefészek-menstruációs ciklusban három időszakot vagy fázist különböztetnek meg: menstruációs (endometrium hámlási fázis), amely az előző menstruációs ciklust zárja le, posztmenstruációs időszakot (endometrium proliferációs fázis) és végül a menstruáció előtti időszakot (funkcionális fázis vagy szekréciós fázis), melynek során az endometrium felkészítése az embrió esetleges beültetésére, ha megtermékenyítés történik.
Menstruációs periódus. Ez az endometrium funkcionális rétegének hámlásából vagy kilökődéséből áll. Megtermékenyítés hiányában a progeszteron szekréció intenzitása a corpus luteumban élesen csökken. Ennek eredményeként az endometrium funkcionális rétegét ellátó spirális artériák görcsössé válnak. Ezt követően nem rotikus változások és az endometrium funkcionális rétegének kilökődése következik be.
Az endometrium bazális rétege, amelyet az egyenes artériák táplálnak, továbbra is vérrel látják el, és a ciklus következő szakaszában a funkcionális réteg regenerálódásának forrása.
A menstruáció napján a női szervezetben gyakorlatilag nincsenek petefészekhormonok, mivel a progeszteron szekréció leáll, az ösztrogén szekréciója (amelyet a sárgatest gátolt még virágkorában) még nem indult újra.
A corpus luteum regressziója gátolja a következő tüsző növekedését, és helyreáll az ösztrogéntermelés. Hatásukra az endometrium regenerációja aktiválódik a méhben - a hámburjánzás fokozódik a méhmirigyek fenekének köszönhetően, amelyek a funkcionális réteg hámlása után a bazális rétegben megmaradnak. 2-3 nap elszaporodás után a menstruációs vérzés leáll, és megkezdődik a következő posztmenstruációs időszak. Így a posztmenstruációs fázist az ösztrogének, a premenstruációs szakaszt pedig a progeszteron hatása határozza meg.
Menstruáció utáni időszak. Ez az időszak a menstruáció vége után kezdődik. Ebben a pillanatban az endometriumot csak a bazális réteg képviseli, amelyben a méhmirigyek távolabbi részei maradnak. A funkcionális réteg már megindult regenerációja lehetővé teszi, hogy ezt az időszakot proliferációs szakasznak nevezzük. A ciklus 5.-től 14....15. napjáig tart. A regenerálódó méhnyálkahártya proliferációja ennek a fázisnak az elején a legintenzívebb (a ciklus 5…11. napja), majd a regeneráció üteme lelassul, és megkezdődik a relatív nyugalmi időszak (11…14. nap). A méhmirigyek gyorsan növekednek a posztmenstruációs időszakban, de keskenyek, egyenesek maradnak és nem választanak ki.
Mint már említettük, az endometrium növekedését az ösztrogének serkentik, amelyeket a növekvő tüszők termelnek. Következésképpen a posztmenstruációs időszakban egy újabb tüsző nő a petefészekben, amely a ciklus 14. napjára éri el az érett (tercier vagy hólyagos) állapotot.
Az ovuláció a petefészekben a menstruációs ciklus 12....17. napján történik, i.e. körülbelül félúton két rendszeres menstruáció között. A petefészekhormonoknak a méh átstrukturálódásának szabályozásában való részvétele miatt a leírt folyamatot általában nem menstruációs, hanem petefészek-menstruációs ciklusnak nevezik.
Premenstruációs időszak. A posztmenstruációs periódus végén a petefészekben ovuláció következik be, és a feltörő hólyagos tüsző helyén sárgatest képződik, amely progeszteront termel, amely aktiválja a méhmirigyeket, amelyek elkezdenek kiválasztani. Megnövekednek a méretük, csavarodnak és gyakran elágaznak. Sejtjeik megduzzadnak, a mirigyek lumenje megtelik szekretált váladékkal. A glikogént és glikoproteineket tartalmazó vakuolák a citoplazmában jelennek meg, először a bazális részben, majd az apikális szél felé tolódnak el. A mirigyek által bőségesen kiválasztott nyálka sűrűvé válik. A méhüreget bélelő hámnak a méhmirigyek szája között elhelyezkedő területein a sejtek prizma alakúak lesznek, és sokuk tetején csillók alakulnak ki. A méhnyálkahártya vastagsága megnő az előző posztmenstruációs időszakhoz képest, amit a hyperemia és az ödémás folyadék felhalmozódása okoz a lamina propriában. A glikogén csomók és lipidcseppek is lerakódnak a kötőszöveti stroma sejtjeiben. Ezen sejtek egy része deciduális sejtekké differenciálódik.
Ha megtermékenyítés történt, az endometrium részt vesz a méhlepény kialakulásában. Ha a megtermékenyítés nem történik meg, akkor az endometrium funkcionális rétege megsemmisül és a következő menstruáció során kilökődik.
Ciklikus változások a hüvelyben. Az endometrium proliferáció kezdetével (a menstruáció végét követő 4-5. napon), i.e. a posztmenstruációs időszakban a hüvelyben lévő hámsejtek észrevehetően megduzzadnak. A 7-8. napon ebben a hámban a tömörödött sejtek köztes rétege differenciálódik, és a ciklus 12-14. napjára (a posztmenstruációs időszak végére) a hám bazális rétegében lévő sejtek nagymértékben megduzzadnak, ill. a hangerő növekedése. A hüvelyhám felső (funkcionális) rétegében a sejtek fellazulnak, és keratohyalin csomók halmozódnak fel bennük. A keratinizációs folyamat azonban nem éri el a teljes keratinizációt.
A premenstruációs időszakban a hüvelyhám funkcionális rétegének deformálódott, tömörödött sejtjei továbbra is kilökődnek, és a bazális réteg sejtjei sűrűbbé válnak.
A hüvelyhám állapota a vér petefészekhormon-szintjétől függ, ezért a hüvelykenet képe alapján megítélhető a menstruációs ciklus fázisa és annak zavarai.
A hüvelykenet lehámlott hámsejteket tartalmaz, és vérsejteket – leukocitákat és eritrocitákat – tartalmazhat. Az epiteliális sejtek között a differenciálódás különböző szakaszaiban lévő sejtek vannak - bazofil, acidofil és közbenső. A fenti sejtek számának aránya a petefészek-menstruációs ciklus fázisától függően változik. A korai, proliferatív fázisban (a ciklus 7. napja) a felszíni bazofil hámsejtek dominálnak, az ovulációs fázisban (a ciklus 11-14. napja) a felszíni acidofil hámsejtek, a luteális fázisban (a ciklus 21. napja) ), a köztes hámsejtek tartalma megnövekszik nagy sejtmagokkal és leukocitákkal; a menstruációs fázisban a vérsejtek - leukociták és eritrociták - száma jelentősen megnő.
A menstruáció során az eritrociták és a neutrofilek dominálnak a kenetben, a hámsejtek kis számban találhatók. A posztmenstruációs periódus kezdetén (a ciklus proliferatív szakaszában) a hüvelyhám viszonylag vékony, a kenetben gyorsan csökken a leukociták tartalma, és megjelennek a piknotikus maggal rendelkező hámsejtek. Az ovuláció idejére (a petefészek-menstruációs ciklus közepén) az ilyen sejtek a kenetben uralkodóvá válnak, és megnő a hüvelyhám vastagsága. Végül a ciklus premenstruációs szakaszában a piknotikus sejtmaggal rendelkező sejtek száma csökken, de fokozódik az alatta lévő rétegek hámlása, amelyek sejtjeit a kenet kimutatja. A menstruáció kezdete előtt a kenet vörösvértest-tartalma növekedni kezd.
Után peteérés a tüsző fala részben összeomlik, a tüszőhám és a theca belső része gyűrődésekké gyűlik össze, és az őket határoló alaphártya töredékei eltűnnek. A tüszőüreg megtelik a maradék follikuláris folyadékkal és vérsejtekkel. A szemcsés réteg hámsejtjei és a theca belső részének sejtjei szaporodnak. A téka belső részének erei és sejtjei a follikuláris hám vastagságába nőnek.
A következő a sárga test a mirigyes metamorfózis szakaszába lép - a szemcsés réteg hámsejtjei hipertrófiát okoznak, felhalmozzák a szteroid szintézis organellumait, és luteocitákká differenciálódnak. A sejtek méretének és számának növekedése, valamint a theca stromális komponenseinek benövése a korábbi follikuláris hám területére az üreg bezáródásához és a test kötőszöveti központjának kialakulásához vezet. luteum.
Következő szint - a corpus luteum aktív működése- attól függően folytatódik, hogy megtörténik-e a megtermékenyítés vagy sem. Megtermékenyítés esetén a sárgatest létezik, és több hónapig progeszteront választ ki (mielőtt a progeszteron képződés megindul a méhlepényben), és a terhesség sárgatestének nevezik. Ha terhesség nem következik be, a sárgatest csak néhány (4-7) napig működik, és involúción megy keresztül.
Egy személynek kötőszöveti hegei vannak(fehér testek) - a luteolízis bizonyítéka - több hónapon és életen át fennmaradnak, és a petefészekben lévő számuk alapján közvetve meg lehet ítélni az ovulációk számát.
A tüszők atréziája (elhalása).. Kis (primordiális - elsődleges vagy egyrétegű) és nagy (szemcsés réteggel rendelkező) tüszők atréziája van. A tüszők atréziáját a fejlődés korai szakaszában degeneratívnak nevezik, mivel a petesejtek és környezete elpusztul és elpusztul. A szemcsés réteggel rendelkező tüszők atréziája eltérően megy végbe - itt atretikus testek képződnek, amelyek sejtjei aktívan termelnek androgéneket és kis mennyiségű ösztrogént.
Méh
Méhfal három membránból áll: a belső - nyálkahártya vagy méhnyálkahártya, a középső - izmos vagy myometrium, és a külső - savós vagy perimetria.
Endometrium a legdinamikusabb héj, mivel ciklikusan átrendeződik a különböző koncentrációjú nemi hormonok hatására. Egyrétegű coelomic típusú prizmás hámból és a méhmirigyeket tartalmazó nyálkahártya lamina propriából áll. Az emberek és a magasabb főemlősök méhnyálkahártyájának ciklikus változásait méhvérzés kíséri, ezért a szexuális ciklusokat menstruációnak nevezik. Az intermenstruációs időszakban az endometrium vastagsága körülbelül 1-2 mm. A hám háromféle sejtet tartalmaz - csillós hámsejteket, nyálkahártya-exokrinocitákat és endokrinocitákat.
Méhmirigyek, mivel az endometrium hám származékai, mélyen a nyálkahártya lamina propriában fekszenek. A mirigyek száma és sűrűsége a szexuális ciklus fázisától függően változik. A méh mirigyrendszerének fejlődését és működését nagyrészt a sárgatest hormonja - a progeszteron - szabályozza, ezért a mirigyek maximális fejlődése a menstruációs ciklus 2. felében figyelhető meg, amikor ennek a hormonnak a koncentrációja különösen magas. magas.
A ciklus ezen része a méhmirigyek aktív szekréciós tevékenysége miatt szekréciós fázisnak nevezik. A méhmirigyek egyszerű cső alakú mirigyek. A posztmenstruációs időszakban egyenesen mozognak, a premenstruációs időszakban dugóhúzószerűen megnyúlnak és csavarodnak. A mirigyek sejtes összetétele hasonló a méh nyálkahártya hámjának összetételéhez. A méhmirigyek az integumentary epithelium szekréciós sejtjeivel együtt alkotják a méhfolyadékot, amely egy fehérje-glikozaminoglikán komplex.
A méh nyálkahártyájának lamina propria laza rostos kötőszövetből áll. A ciklus szekréciós fázisában a lamina propria teljes vastagságán számos méhmirigy áthatol - alsó szakaszaik elérik a myometriumot. A szexuális ciklus során az endometrium kötőszövetének sejtösszetétele jelentős változásokon megy keresztül. A beültetés előtti időszakban a lamina propria sejtjei a decidualizáció jeleit mutatják - csoportosan helyezkednek el, megnövekednek a méretük, felhalmozódnak a glikogén, hormonreceptorok jelennek meg bennük, többszörös érintkezést alkotnak, például nexusokat, dezmoszómákat. A deciduális sejtek differenciálódása hormonfüggő folyamat - a progeszteroncsoport hormonjai, valamint egyes, az endometriumban és a blasztocisztában szintetizált biológiailag aktív vegyületek (hisztamin, prosztaglandinok) aktiválják.
A méh nyálkahártyája gazdagon erezett. A menstruáció során a méhnyálkahártya külső rétege, az úgynevezett funkcionális réteg, nekrotikussá válik és kiürül. A belső - bazális réteg, amelyben a méhmirigyek alsó része megmarad, megmarad és részt vesz a méh belső nyálkahártyájának fiziológiai regenerációjában a posztmenstruációs időszakban.
A női reproduktív rendszer szervei tartalmazza: 1) belső(a medencében található) - női ivarmirigyek - petefészkek, petevezetékek, méh, hüvely; 2) külső- szemérem, kisajkak és nagyajkak és csikló. Teljes kifejlődésüket a pubertás beálltával érik el, amikor kialakul a ciklikus aktivitásuk (petefészek-menstruációs ciklus), amely a nő szaporodási periódusában folytatódik, és annak befejeződésével megszűnik, ezután a reproduktív rendszer szervei elvesztik funkciójukat és sorvadnak.
Petefészek
Petefészek két funkciót lát el - generatív(női nemi sejtek képződése, ovogenezis)És endokrin(női nemi hormonok szintézise). Kívül köbösen öltözött felületes hám(módosult mesothelium) és abból áll kortikálisÉs csontvelő(264. ábra).
Petefészek kéreg - széles, nem különül el élesen az agytól. Tömegét a következők alkotják petefészek tüszők, csírasejtek alkotják (ovociták), amelyeket follikuláris hámsejtek vesznek körül.
Petefészek velő - kicsi, nagy felcsavarodott ereket tartalmaz és speciális chyle sejtek.
Petefészek stroma sűrű kötőszövet képviseli Tunica albuginea, felszíni hám alatt fekvő, és egy sajátos orsósejt kötőszövet, amelyben az orsó alakú fibroblasztok és fibrociták sűrűn, örvények formájában helyezkednek el.
Oogenezis(kivéve a végső szakaszt) a petefészekkéregben fordul elő, és 3 fázisból áll: 1) reprodukció, 2) növekedésés 3) érlelés.
Tenyésztési szakasz Oogonia a méhben fordul elő, és a születés előtt fejeződik be; A keletkező sejtek nagy része elpusztul, kisebb részük a növekedési fázisba kerül, átalakul primer petesejtek, melynek fejlődése a meiotikus osztódás I. profázisában gátolt, melynek során (mint a spermatogenezis során) kromoszómaszegmensek cseréje történik, biztosítva az ivarsejtek genetikai diverzitását.
Növekedési fázis Az oocita két periódusból áll: kicsi és nagy. Az elsőt a pubertás előtt észlelik, hormonális stimuláció hiányában.
szimulációk; a második csak azután következik be az agyalapi mirigy tüszőstimuláló hormonja (FSH) hatására, és a tüszők időszakos részvétele a ciklikus fejlődésben, ami az éréssel tetőzik.
Érési fázis azzal kezdődik, hogy az érett tüszőkben az elsődleges oociták osztódása újraindul, közvetlenül a betegség kialakulása előtt. peteérés. Az első érlelési szakasz befejeztével, másodlagos petesejtés egy kis sejt, szinte citoplazma nélkül - első poláris test. A másodlagos petesejt azonnal belép az érés második osztályába, amely azonban a metafázisnál megáll. Az ovuláció során a másodlagos petesejt kiszabadul a petefészekből és bejut a petevezetékbe, ahol spermiummal történő megtermékenyítés esetén az érési fázist egy haploid érett női reproduktív sejt kialakulásával fejezi be. (petesejtek)És második poláris test. A sarki testek ezt követően megsemmisülnek. Megtermékenyítés hiányában a csírasejt a másodlagos petesejtek stádiumában degenerálódik.
Az oogenezis a fejlődő csírasejtek és a tüszők epiteliális sejtjeinek állandó kölcsönhatása során megy végbe, amelyek változásait ún. folliculogenezis.
Petefészek tüszők a stromába merülve és abból áll elsődleges petesejt, follikuláris sejtekkel körülvéve. Létrehozzák a petesejtek életképességének és növekedésének fenntartásához szükséges mikrokörnyezetet. A tüszőknek endokrin funkciójuk is van. A tüsző mérete és szerkezete a fejlődési szakasztól függ. Vannak: primordiális, elsődleges, másodlagosÉs harmadlagos tüszők(lásd 264-266. ábra).
Primordiális tüszők - a legkisebb és a legtöbb, a tunica albuginea alatti fürtök formájában találhatók, és kicsinyekből állnak elsődleges petesejt, körülvett egyrétegű laphám (follikuláris hámsejtek).
Elsődleges tüszők nagyobbakból állnak elsődleges petesejt, körülvett egy réteg köbös vagy oszlopos follikuláris sejtek. Először a petesejtek és a tüszősejtek között válik észrevehetővé átlátszó héj, szerkezet nélküli oxifil réteg megjelenésével rendelkezik. Glikoproteinekből áll, a petesejt termeli, és segít növelni a közte és a tüszősejtek közötti kölcsönös anyagcsere felületét. Ahogy a továbbiakban is
A tüszők növekedésével az átlátszó membrán vastagsága növekszik.
Másodlagos tüszők tovább növekszik elsődleges petesejt, héja veszi körül többrétegű kocka alakú hám, amelynek sejtjei az FSH hatására osztódnak. Jelentős számú organellum és zárvány halmozódik fel a petesejt citoplazmájában; kérgi szemcsék, amelyek a továbbiakban részt vesznek a megtermékenyítő membrán kialakításában. A follikuláris sejtekben a szekréciós apparátusukat alkotó organellumok tartalma is megnő. Az átlátszó héj megvastagodik; a petesejtek mikrobolyhjai behatolnak abba, érintkezve a follikuláris sejtek folyamataival (lásd 25. ábra). sűrűsödik tüsző alaphártya e sejtek és a környező stroma között; az utóbbi formák a tüsző kötőszöveti membránja (theca).(lásd 266. ábra).
Harmadlagos (vezikuláris, antralis) tüszők másodlagosakból alakul ki a follikuláris sejtek szekréciója következtében follikuláris folyadék amely először a follikuláris membrán kis üregeiben halmozódik fel, amelyek később egyesülnek tüszőüreg(antrum). Petesejtek Benne van petefészek-gümő- a tüsző lumenébe kiálló tüszősejtek felhalmozódása (lásd 266. ábra). A maradék follikuláris sejteket ún granulosaés női nemi hormonokat termelnek ösztrogének, amelynek szintje a vérben a tüszők növekedésével nő. A tüsző tékája két rétegre oszlik: téka külső rétege tartalmaz fibroblasztok theca, ban ben téka belső rétege szteroid termelő endokrinciták theca.
Érett (preovulációs) tüszők (Graafi-tüszők) - nagyok (18-25 mm), a petefészek felszíne fölé emelkednek.
Peteérés- egy érett tüsző szakadása, amelyből petesejt szabadul fel, általában a 28 napos ciklus 14. napján következik be, az LH túlfeszültség hatására. Az ovuláció előtt néhány órával a petesejteket hordozó gümő sejtjeivel körülvéve leválik a tüsző faláról, és szabadon lebeg az üregében. Ilyenkor az átlátszó membránhoz tartozó tüszősejtek megnyúlnak, kialakul az ún ragyogó koronát. Az elsődleges petesejtben a meiózis (az I. osztódás profázisában blokkolva) a képződéssel újraindul. másodlagos petesejtÉs első poláris test. A másodlagos petesejt ezután belép az érés második részlegébe, amely metafázisban blokkolva van. A tüsző falának és borításának megrepedése
A petefészekszövet pusztulása egy kis elvékonyodott és meglazult kiálló területen történik - megbélyegzés. Ebben az esetben a corona radiata sejtjeivel körülvett oocita és a follikuláris folyadék szabadul fel a tüszőből.
Corpus luteum az ovulált tüsző granulosa és theca sejtjeinek differenciálódása következtében jön létre, melynek falai összeomlanak, redők keletkeznek, a lumenben pedig vérrög van, amelyet később kötőszövet vált fel (lásd 265. ábra).
A corpus luteum fejlődése (luteogenezis) 4 szakaszból áll: 1) proliferáció és vaszkularizáció; 2) vasos metamorfózis; 3) virágzó és 4) fordított fejlődés.
A proliferáció és a vaszkularizáció szakasza granulosa és theca sejtek aktív proliferációja jellemzi. A théka belső rétegéből kapillárisok nőnek a granulosába, és az őket elválasztó alaphártya elpusztul.
A vas metamorfózis stádiuma: granulosa és theca sejtek sokszögű, világos színű sejtekké alakulnak - luteociták (granulosa)És technikusok), amelyben egy erős szintetikus készüléket alakítanak ki. A corpus luteum nagy része nagy fényből áll granulosa luteociták, perifériája mentén kicsik és sötétek luteociták theca(267. ábra).
Virágzó szakasz a luteociták aktív működése jellemzi progeszteron- női nemi hormon, amely elősegíti a terhesség kialakulását és előrehaladását. Ezek a sejtek nagy lipidcseppeket tartalmaznak, és kiterjedt kapillárishálózattal érintkeznek
(268. ábra).
Fordított fejlődési szakasz magában foglalja a luteocitákban bekövetkező degeneratív változások sorozatát azok elpusztításával (luteolitikus test)és pótlása sűrű kötőszöveti heggel - fehéres test(lásd 265. ábra).
Follikuláris atresia- növekedési leállással és tüszőpusztulással járó folyamat, amely a kis tüszőket (primordiális, elsődleges) érintve azok teljes pusztulásához és kötőszövettel történő teljes helyettesítéséhez vezet, nagy tüszőkben (másodlagos és harmadlagos) kialakulva pedig átalakulását idézi elő képződés atretikus tüszők. Atresia esetén a petesejtek (csak átlátszó héja marad meg) és a granulosa sejtek elpusztulnak, míg a theca interna sejtjei éppen ellenkezőleg, növekednek (269. ábra). Az atreticus tüsző egy ideig aktívan szintetizálja a szteroid hormonokat,
utólag megsemmisül, helyébe kötőszövet lép - fehéres test (lásd 265. ábra).
A tüszőkben és a sárgatestben előforduló összes leírt szekvenciális változást, amely a nő életének reproduktív időszakában ciklikusan fordul elő, és a nemi hormonok szintjének megfelelő ingadozásai kísérik, ún. petefészek ciklus.
Chyle sejtek klasztereket képeznek a kapillárisok és az idegrostok körül a petefészek-hilum területén (lásd 264. ábra). Hasonlóak a herék intersticiális endokrinocitáihoz (Leydig-sejtek), lipidcseppeket, jól fejlett agranuláris endoplazmatikus retikulumot és néha apró kristályokat tartalmaznak; androgéneket termelnek.
Petevezeték
A petevezetékek izmos csőszerű szervek, amelyek a méh széles szalagja mentén húzódnak a petefészektől a méhig.
Funkciók petevezetékek: (1) az ovuláció során a petefészekből felszabaduló oocita befogása és a méh felé történő átvitele; (2) feltételek megteremtése a spermiumok méhből történő szállításához; (3) a megtermékenyítéshez és az embrió kezdeti fejlődéséhez szükséges környezet biztosítása; (5) az embrió átvitele a méhbe.
Anatómiailag a petevezeték 4 részre oszlik: egy tölcsér, amely a petefészek régiójában nyílik, egy kibővített rész - az ampulla, egy keskeny rész - az isthmus és egy rövid intramurális (intersticiális) szegmens, amely a petefészek falában található. méh. A petevezeték fala három membránból áll: nyálkahártya, izomÉs savós(270. és 271. ábra).
Nyálkahártya számos elágazó redőt képez, erősen kifejlődött az infundibulumban és az ampullában, ahol szinte teljesen kitöltik a szerv lumenét. Az isthmusban ezek a redők megrövidülnek, az intersticiális szegmensben pedig rövid gerincekké alakulnak (lásd 270. ábra).
Hámszövet nyálkahártya - egyrétegű oszlopos, kétféle sejt alkotja - csillószőrösÉs szekréciós. A limfociták folyamatosan jelen vannak benne.
Saját rekord nyálkahártya - vékony, laza rostos kötőszövet alkotja; a fimbria nagy ereket tartalmaz.
Muscularis az ampullától az intramurális szegmensig vastagodik; homályosan körülhatárolt vastagból áll belső körlevél
és vékony külső hosszanti rétegek(lásd 270. és 271. ábra). Összehúzódási aktivitását az ösztrogének fokozzák, a progeszteron pedig gátolja.
Serosa azzal jellemezve, hogy a mesothelium alatt vastag kötőszövetréteg található, amely ereket és idegeket tartalmaz (szubszeroszális alap),és az ampulláris régióban - simaizomszövet kötegei.
Méh
Méh vastag izmos falú üreges szerv, amelyben az embrió és a magzat fejlődik. Kibővült felső részébe (testébe) nyílnak a petevezetékek, az alsó pedig a szűkült (Méhnyak) kinyúlik a hüvelybe, kommunikál vele a nyaki csatornán keresztül. A méhtest fala három membránból áll (272. ábra): 1) nyálkahártya (endometrium), 2) izomréteg (myometrium)és 3) savós membrán (perimetria).
Endometrium a szaporodási időszakban ciklikus változásokon megy keresztül (menstruációs ciklus) válaszul a petefészek hormonelválasztásának ritmikus változásaira (petefészek ciklus). Minden ciklus a méhnyálkahártya egy részének megsemmisítésével és eltávolításával ér véget, amit vérkibocsátás (menstruációs vérzés) kísér.
Az endometrium egy burkolatból áll egyrétegű oszlopos hám, aki művelt szekréciósÉs csillós hámsejtek,És saját rekordot- endometrium stroma. Ez utóbbi egyszerű cső alakút tartalmaz méh mirigyek, amelyek az endometrium felszínére nyílnak (272. ábra). A mirigyeket oszlopos hám képezi (hasonlóan az integumentáris hámhoz): funkcionális aktivitásuk és morfológiai jellemzőik jelentősen megváltoznak a menstruációs ciklus során. Az endometrium stroma fibroblasztszerű sejteket (számos transzformációra képes), limfocitákat, hisztiocitákat és hízósejteket tartalmaz. A sejtek között kollagén és retikuláris rostok hálózata található; rugalmas rostok csak az artériás falban találhatók. Az endometriumnak két rétege van, amelyek szerkezetükben és funkciójukban különböznek egymástól: 1) bazálisés 2) funkcionális(lásd 272. és 273. ábra).
Bazális réteg A méhnyálkahártya a myometriumhoz kapcsolódik, és a méhmirigyek fenekét tartalmazza, amelyet stroma veszi körül, sejtelemek sűrű elrendezésével. Kissé érzékeny a hormonokra, stabil szerkezetű, és a funkcionális réteg helyreállításának forrásaként szolgál.
Táplálékot kap tőle egyenes artériák, induló radiális artériák, amelyek a myometriumból behatolnak az endometriumba. Ez tartalmazza a proximális részeket spirális artériák, a sugárirányúak folytatásaként szolgálva a funkcionális rétegbe.
Funkcionális réteg (teljes kifejlődésénél) sokkal vastagabb, mint a bazális; számos mirigyet és eret tartalmaz. Nagyon érzékeny a hormonokra, amelyek hatására szerkezete és működése megváltozik; minden menstruációs ciklus végén (lásd alább) ez a réteg elpusztul, a következőben újra helyreáll. Vérrel ellátva spirális artériák, amelyek számos kapillárishálózathoz kapcsolódó arteriolára oszlanak.
Myometrium- a méhfal legvastagabb bélése - három homályosan elhatárolt izomréteget foglal magában: 1) nyálkahártya alatti- belső, a simaizomsejtek kötegeinek ferde elrendezésével; 2) ér-- közepes, a legszélesebb, körkörös vagy spirális simaizomsejtek kötegeiből álló, nagy ereket tartalmazó; 3) supravascularis- külső, simaizomsejtek kötegeinek ferde vagy hosszanti elrendezésével (lásd 272. ábra). A sima myocyták kötegei között kötőszöveti rétegek találhatók. A myometrium szerkezete és működése a női nemi hormonoktól függ ösztrogén, fokozza növekedését és kontraktilis aktivitását, ami gátolt progeszteron. A szülés során a myometrium kontraktilis aktivitását a hipotalamusz neurohormonja serkenti oxitocin.
Perimetria jellegzetes szerkezete van a savós membránnak (mesothelium az alatta lévő kötőszövettel); nem fedi be teljesen a méhet - azokon a területeken, ahol hiányzik, mellékhártya található. A perimetria szimpatikus ideg ganglionokat és plexusokat tartalmaz.
Menstruációs ciklus- természetes változások az endometriumban, amelyek átlagosan 28 naponként ismétlődnek, és feltételesen három fázisra oszthatók: (1) menstruációs(vérzés), (2) proliferáció,(3) kiválasztás(lásd 272. és 273. ábra).
Menstruációs fázis (1-4. nap) az első két napon az elpusztult (az előző ciklusban kialakult) funkcionális réteg eltávolítása kis mennyiségű vérrel együtt, majd csak bazális réteg. Az endometrium epitéliummal nem borított felülete a következő két napban hámrétegződésen megy keresztül, a hámnak a mirigyek aljáról a stroma felszínére való vándorlása miatt.
Proliferációs fázis (a ciklus 5-14. napja) az endometrium fokozott növekedése jellemzi (hatás alatt ösztrogén, a növekvő tüsző által kiválasztott) szerkezetileg kialakult, de funkcionálisan inaktív szűk kialakulásával méhmirigyek, a fázis vége felé dugóhúzó-szerű mozgást ér el. Az endometrium mirigyek és a stromasejtek aktív mitotikus osztódása zajlik. A kialakulás és a növekedés megtörténik spirális artériák, kevesen csavarodtak össze ebben a fázisban.
Szekréciós fázis (a ciklus 15-28. napja), és a méhmirigyek aktív tevékenysége, valamint a stromaelemek és az erek változása a hatás alatt progeszteron, a corpus luteum választja ki. A fázis közepén az endometrium eléri maximális fejlettségét, állapota optimális az embrióbeültetéshez; a fázis végén a funkcionális réteg érgörcs miatt nekrózison megy keresztül. A méhmirigyek váladéktermelése és szekréciója a 19. napon kezdődik, és a 20-22. napra fokozódik. A mirigyek csavaros megjelenésűek, lumenük gyakran zsákszerűen megnyúlt, és tele van glikogént és glikozaminoglikánokat tartalmazó váladékkal. A stroma megduzzad, és nagy sokszögű szerkezetű szigetek képződnek benne. predeciduális sejtek. Az intenzív növekedés miatt a spirális artériák élesen kanyargóssá válnak, golyók formájában csavarodnak. Terhesség hiányában a sárgatest regressziója és a progeszteronszint csökkenése miatt a 23-24. napon az endometrium mirigyek szekréciója megszűnik, trofizmusa romlik és degeneratív elváltozások kezdődnek. Csökken a stroma duzzanata, a méhmirigyek felgyűrődnek, fűrészfogassá válnak, és sok sejtjük elpusztul. A spirális artériák a 27. napon görcsölnek, leállítják a funkcionális réteg vérellátását és halálát okozzák. A nekrotikus és véráztatta méhnyálkahártya kilökődik, amit a méh időszakos összehúzódásai elősegítenek.
Méhnyak vastag falú cső szerkezete van; átjárja nyaki csatorna, amely a méhüregben kezdődik belső torokés a méhnyak hüvelyi részében végződik külső garat.
Nyálkahártya A méhnyakot a hám és a lamina propria alkotja, és szerkezetében különbözik a méhtest hasonló nyálkahártyájától. Nyaki csatorna a nyálkahártya számos hosszanti és keresztirányban elágazó tenyér alakú ránca jellemzi. Bélelt egyrétegű oszlopos hám, amely a saját lemezébe nyúlik ki, kialakítva
mintegy 100 elágazó nyaki mirigyek(274. ábra).
A csatorna és a mirigyek hámja kétféle sejtet foglal magában: számszerűen domináns mirigyes nyálkahártya sejtek (mucocyták)És csillós hámsejtek. A méhnyak nyálkahártyájának változásai a menstruációs ciklus során a méhnyak nyálkahártyájának szekréciós aktivitásának ingadozásában nyilvánulnak meg, amely a ciklus közepén körülbelül 10-szeresére nő. A nyaki csatorna általában tele van nyálkával (nyaki dugó).
A méhnyak hüvelyi részének hámszövete,
mint a hüvelyben, - többrétegű lapos, nem keratinizáló, három réteget tartalmaz: bazális, köztes és felületes. Ennek a hámnak a határa a nyaki csatorna hámjával éles, főként a külső garat felett halad át (lásd 274. ábra), de elhelyezkedése nem állandó, és az endokrin hatásoktól függ.
Saját rekord A méhnyak nyálkahártyáját laza rostos kötőszövet alkotja, nagy plazmasejtek tartalommal, amelyek szekréciós IgA-t termelnek, amelyet a hámsejtek a nyálkahártyába juttatnak, és biztosítják a helyi immunitás fenntartását a női reproduktív rendszerben.
Myometrium túlnyomórészt simaizomsejtek kör alakú kötegeiből áll; a kötőszövet tartalma jóval magasabb benne (főleg a hüvelyi részben), mint a test myometriumában, fejlettebb a rugalmas rostok hálózata.
Placenta
Placenta- terhesség alatt a méhben kialakuló, az anya és a magzat szervezetei között kapcsolatot biztosító átmeneti szerv, melynek köszönhetően az utóbbi növekedése és fejlődése megtörténik.
A placenta funkciói: (1) trofikus- a magzat táplálékának biztosítása; (2) légúti- magzati gázcsere biztosítása; (3) kiválasztó(kiválasztó) - magzati anyagcseretermékek eltávolítása; (4) akadály- a magzati szervezet védelme a toxikus tényezők hatásaitól, a mikroorganizmusok magzati szervezetbe jutásának megakadályozása; (5) endokrin- hormonok szintézise, amelyek biztosítják a terhesség lefolyását és felkészítik az anya testét a szülésre; (6) immunis- az anya és a magzat immunkompatibilitásának biztosítása. Különbséget szokás tenni anyaiÉs magzati rész placenta.
Korionlemez a magzatvíz membrán alatt található; ban tanult
rostos kötőszövet, amely tartalmaz chorion erek- a köldökartériák és a köldökvéna ágai (275. ábra). A korionlemezt réteg borítja fibrinoid- glikoprotein jellegű homogén szerkezet nélküli oxifil anyag, amely az anyai és a magzati szervezet szöveteiből képződik, és a méhlepény különböző részeit lefedi.
Korionbolyhok a korionlemezből származnak. A nagy bolyhok erősen elágaznak, boholyos fát alkotva, amely belemerül köztes terek (rések), tele anyai vérrel. A bolyhos fa ágai között a kalibertől, a fán elfoglalt helytől és a funkciótól függően többféle boholy különböztethető meg. (nagy, közepes és terminál). Főleg a nagyok szár (horgony) bolyhok támasztó funkciót lát el, tartalmazza a köldökerek nagy ágait, és szabályozza a magzati vér áramlását a kis bolyhok kapillárisaiba. A horgonybolyhok a deciduához (alaplemez) kapcsolódnak cella oszlopok, extravillos citotrofoblaszt alkotja. Terminálbolyhok távolodj el tőle közbülsőés az anya és a magzat vére közötti aktív csere területe. Az őket alkotó komponensek változatlanok maradnak, de a köztük lévő kapcsolat a terhesség különböző szakaszaiban jelentős változásokon megy keresztül (276. ábra).
Villós stroma fibroblasztokat, hízó- és plazmasejteket, valamint speciális makrofágokat (Hoffbauer-sejtek) és magzati vérkapillárisokat tartalmazó laza rostos kötőszövet alkotja.
Trofoblaszt kívülről lefedi a bolyhokat, és két réteg – a külső réteg – képviseli syncytiotrophoblastomaés belső - citotrofoblaszt.
Citotrofoblaszt- mononukleáris kockasejtek rétege (Langhans-sejtek) - nagy eukromatikus magokkal és gyengén vagy mérsékelten bazofil citoplazmával. Magas proliferációs aktivitásukat a terhesség alatt megőrzik.
Syncytiotrophoblast citotrofoblaszt sejtek fúziója eredményeként jön létre, ezért kiterjedt, változó vastagságú citoplazma, jól fejlett organellumokkal és az apikális felszínen számos mikrobolyhokkal, valamint számos, a citotrofoblasztnál kisebb maggal.
Villi a terhesség korai szakaszában folytonos citotrofoblasztréteggel és széles, egyenletesen eloszló magokkal rendelkező syncytiotrophoblast réteggel borítva. Az éretlen típusú terjedelmes, laza strómájuk egyedi makrofágokat és kisszámú gyengén fejlett hajszálereket tartalmaz, amelyek főként a bolyhok közepén helyezkednek el (lásd 276. ábra).
Villi az érett méhlepényben a stromában, az erekben és a trofoblasztokban bekövetkező változások jellemzik. A stroma lazábbá válik, a makrofágok ritkák benne, a kapillárisok élesen csavarodtak, és közelebb helyezkednek el a bolyhok perifériájához; a terhesség végén úgynevezett szinuszoidok jelennek meg - a kapillárisok élesen kitágult szegmensei (a máj és a csontvelő szinuszoidjaival ellentétben ezeket folyamatos endothel bélés borítja). A bolyhokban a citotrofoblaszt sejtek relatív tartalma a terhesség második felében lecsökken, és rétegük elveszti folytonosságát, és a születés idejére már csak egyes sejtek maradnak benne. A syncytiotrophoblast elvékonyodik, helyenként elvékonyodott területeket képez a kapillárisok endotéliumához közel. Magjai redukálódnak, gyakran hiperkromatikusak, tömör klasztereket (csomópontokat) alkotnak, apoptózison mennek keresztül, és a citoplazma fragmentumokkal együtt az anyai véráramba kerülnek. A trofoblaszt réteget kívülről borítják, és fibrinoid helyettesíti (lásd 276. ábra).
Placenta gát- az anyai és a magzati véráramlást elválasztó szövetek összessége, amelyen keresztül kétirányú anyagcsere megy végbe az anya és a magzat között. A terhesség korai szakaszában a placenta gát vastagsága maximális, és a következő rétegek képviselik: fibrinoid, syncytiotrophoblast, cytotrophoblast, a citotrofoblaszt bazális membránja, a villus stroma kötőszövete, a villus kapilláris alapmembránja, annak endotélium. A gát vastagsága a terhesség vége felé jelentősen csökken a fentebb említett szöveti változások miatt (lásd 276. ábra).
A placenta anyai része művelt az endometrium bazális laminája (bazális decidua), ahonnan arra intervillous terek kötőszöveti válaszfalak távoznak (septa), nem éri el a korionlemezt és nem határolja le teljesen ezt a teret külön kamrákba. A decidua speciális deciduális sejtek, amelyek a terhesség alatt a stromában megjelenő predeciduális sejtekből képződnek
endometrium minden menstruációs ciklus szekréciós fázisában. A deciduális sejtek nagyok, oválisak vagy sokszög alakúak, kerek, excentrikusan elhelyezkedő könnyű maggal és acidofil vakuolizált citoplazmával, amely fejlett szintetikus apparátust tartalmaz. Ezek a sejtek számos citokint, növekedési faktort és hormont (prolaktin, ösztradiol, kortikoliberin, relaxin) választanak ki, amelyek egyrészt együttesen korlátozzák a trofoblasztok méhfalba való behatolásának mélységét, másrészt biztosítják a méhfal helyi toleranciáját. az anya immunrendszere az allogén magzat felé, ami meghatározza a terhesség sikeres lefolyását.
Hüvely
Hüvely- vastag falú, nyújtható csőszerű szerv, amely a hüvely előcsarnokát köti össze a méhnyakkal. A hüvely fala három membránból áll: nyálkahártya, izomÉs járulékos.
Nyálkahártya a lamina proprián fekv vastag, többrétegű laphámréteggel bélelt, nem keratinizálódó hámréteg (lásd 274. ábra). Az epitélium magában foglalja bazális, köztesÉs felületi rétegek. Folyamatosan tartalmaz limfocitákat, antigénprezentáló sejteket (Langerhans). A lamina propria rostos kötőszövetből áll, nagyszámú kollagén- és rugalmas rosttal, valamint kiterjedt vénás plexussal.
Muscularis simaizomsejtek kötegeiből áll, amelyek két rosszul elhatárolt réteget alkotnak: belső körlevélÉs külső hosszanti, amelyek a myometrium hasonló rétegeiben folytatódnak.
Adventitia kötőszövet alkotja, amely egyesül a végbél és a hólyag adventitiával. Nagy vénás plexust és idegeket tartalmaz.
Mell
Mell a reproduktív rendszer része; felépítése a különböző életszakaszokban jelentősen eltér, ami a hormonszintek eltéréséből adódik. Egy felnőtt nőben az emlőmirigy 15-20 megoszt- a tubuláris-alveoláris mirigyek, amelyeket sűrű kötőszövet szálai határolnak, és a mellbimbótól sugárirányban eltérve több részre oszlanak lebenyek. A lebenyek között sok zsír található
szövetek. A mellbimbón lévő lebenyek kinyílnak tej csatornák, amelynek kiterjesztett területei (tejszerű melléküregek) alatt található mellbimbóudvar(pigmentált mellbimbóudvar). A tejszerű melléküregeket rétegzett laphám, a fennmaradó csatornákat egyrétegű köbös vagy oszlopos hám és myoepithelialis sejtek bélelik. A mellbimbó és a bimbóudvar nagyszámú faggyúmirigyet, valamint radiális kötegeket tartalmaz. (hosszirányú) simaizomsejtek.
Funkcionálisan inaktív emlőmirigy
gyengén fejlett mirigykomponenst tartalmaz, amely főleg csatornákból áll. Végrészek (alveolusok) nem képződnek, és terminális bimbónak tűnnek. A szerv nagy részét stroma foglalja el, amelyet rostos kötő- és zsírszövet képvisel (277. ábra). Terhesség alatt a magas hormonkoncentráció (ösztrogének és progeszteron prolaktinnal és placenta laktogénnel kombinálva) hatására a mirigy szerkezeti és funkcionális szerkezeti átalakulása következik be. Ez magában foglalja a hámszövet éles elszaporodását a csatornák megnyúlásával és elágazásával, alveolusok képződését a zsír- és rostos kötőszövet térfogatának csökkenésével.
Funkcionálisan aktív (laktáló) emlőmirigy terminális szakaszokból álló lebenyek alkotják (alveolusok), tejjel töltve
com, és intralobuláris csatornák; a lebenyek között kötőszöveti rétegekben (interlobuláris septa) interlobuláris csatornák helyezkednek el (278. ábra). Kiválasztó sejtek (galaktociták) fejlett szemcsés endoplazmatikus retikulumot, mérsékelt számú mitokondriumot, lizoszómákat és egy nagy Golgi-komplexet tartalmaznak (lásd 44. ábra). Olyan termékeket állítanak elő, amelyeket különféle mechanizmusok választanak ki. fehérje (kazein),és tejcukor (laktóz) kiáll merokrin mechanizmus a szekréciós membrán összeolvadásával fehérje granulátum plazmalemmával. Kicsi lipidcseppekösszeolvadva nagyobbakat alkotnak lipid cseppek, amelyek a sejt apikális részére irányulnak, és a citoplazma környező területeivel együtt a terminális szakasz lumenébe szekretálódnak. (apokrin váladék)- lásd az ábrát. 43 és 279.
A tejtermelést az ösztrogének, a progeszteron és a prolaktin szabályozzák inzulinnal, kortikoszteroidokkal, növekedési hormonnal és pajzsmirigyhormonokkal kombinálva. A tejleadás biztosított myoepithelialis sejtek, amelyek folyamataikkal lefedik a galaktocitákat és az oxitocin hatására összehúzódnak. A szoptató emlőmirigyben a kötőszövet vékony válaszfalak formájában van, amelyeket limfociták, makrofágok és plazmasejtek infiltrálnak. Ez utóbbiak A osztályú immunglobulinokat termelnek, amelyek a váladékba kerülnek.
A NŐI GENITÁLIS RENDSZER SZERVEI
Rizs. 264. Ovárium (általános nézet)
Festés: hematoxilin-eozin
1 - felszíni hám (mesothelium); 2 - tunica albuginea; 3 - kérgi anyag: 3,1 - primordiális tüsző, 3,2 - primer tüsző, 3,3 - másodlagos tüsző, 3,4 - harmadlagos tüsző (korai antralis), 3,5 - harmadlagos (érett preovulációs) tüsző - Graafi-vezikula, 3,6 - luteum 3 follikulus - corpus atreticus 7 , 3,8 - a kéreg stroma; 4 - medulla: 4,1 - laza rostos kötőszövet, 4,2 - chyle sejtek, 4,3 - erek
Rizs. 265. Petefészek. A szerkezeti komponensek átalakulásának dinamikája - petefészek ciklus (diagram)
A diagram a folyamatok átalakulásának előrehaladását mutatja oogenezisÉs folliculogenezis(piros nyilak), oktatás és a sárgatest fejlődése(sárga nyilak) és follikuláris atresia(fekete nyilak). A sárgatest és az atreticus tüsző átalakulásának végső szakasza a fehéres test (amelyet heg kötőszövet alkot)
Rizs. 266. Petefészek. Kortikális terület
Festés: hematoxilin-eozin
1 - felszíni hám (mesothelium); 2 - tunica albuginea; 3 - primordiális tüszők:
3.1 - elsődleges oocita, 3.2 - follikuláris sejtek (lapos); 4 - elsődleges tüsző: 4,1 - elsődleges petesejt, 4,2 - follikuláris sejtek (köbös, oszlopos); 5 - másodlagos tüsző: 5,1 - elsődleges oocita, 5,2 - átlátszó membrán, 5,3 - follikuláris sejtek (többrétegű membrán) - granulosa; 6 - harmadlagos tüsző (korai antrális): 6,1 - elsődleges oocita, 6,2 - átlátszó membrán, 6,3 - follikuláris sejtek - granulosa, 6,4 - follikuláris folyadékot tartalmazó üregek, 6,5 - follikuláris téka; 7 - érett harmadlagos (preovulációs) tüsző - Graafi-vezikula: 7,1 - elsődleges petesejt,
7.2 - átlátszó membrán, 7.3 - tojást hordozó gümő, 7.4 - a tüszőfal tüszősejtjei - granulosa, 7.5 - tüszőfolyadékot tartalmazó üreg, 7.6 - a tüsző tekája, 7.6.1 - a téka belső rétege, 7.6. 2 - a theca külső rétege; 8 - atretikus tüsző: 8,1 - a petesejtek és az átlátszó membrán maradványai, 8,2 - az atretikus tüsző sejtjei; 9 - laza rostos kötőszövet (petefészek stroma)
Rizs. 267. Petefészek. Corpus luteum fénykorában
Festés: hematoxilin-eozin
1 - luteociták: 1,1 - granulosa luteociták, 1,2 - theca luteociták; 2 - a vérzés területe; 3 - laza rostos kötőszövet rétegei; 4 - vérkapillárisok; 5 - kötőszöveti kapszula (petefészek stroma tömörödése)
Rizs. 268. Petefészek. Corpus luteum terület
Festés: hematoxilin-eozin
1 - granulosa luteocyták: 1.1 - lipidzárványok a citoplazmában; 2 - vérkapillárisok
Rizs. 269. Petefészek. Atretikus tüsző
Festés: hematoxilin-eozin
1 - elpusztult oocita maradványai; 2 - átlátszó héj maradványai; 3 - mirigysejtek; 4 - vér kapilláris; 5 - kötőszöveti kapszula (petefészek stroma tömörödése)
Rizs. 270. Petevezeték (általános nézet)
I - ampulláris rész; II - isthmus Festés: hematoxilin-eozin
1 - nyálkahártya: 1,1 - egyrétegű oszlopos csillós hám, 1,2 - lamina propria; 2 - izomréteg: 2,1 - belső kör alakú réteg, 2,2 - külső hosszanti réteg; 3 - savós membrán: 3,1 - laza rostos kötőszövet, 3,2 - erek, 3,3 - mesothelium
Rizs. 271. Petevezeték (falszakasz)
Festés: hematoxilin-eozin
A - a nyálkahártya elsődleges redői; B - a nyálkahártya másodlagos redői
1 - nyálkahártya: 1,1 - egyrétegű oszlopos csillós hám, 1,2 - lamina propria; 2 - izomréteg: 2,1 - belső kör alakú réteg, 2,2 - külső hosszanti réteg; 3 - savós membrán
Rizs. 272. Méh a menstruációs ciklus különböző fázisaiban
1 - nyálkahártya (endometrium): 1.1 - alapréteg, 1.1.1 - a nyálkahártya lamina propria (endometrium stroma), 1.1.2 - a méhmirigyek feneke, 1.2 - funkcionális réteg, 1.2.1 - egyrétegű oszlopos integumentáris epitélium, 1.2.2 - lamina propria (endometrium stroma), 1.2.3 - méhmirigyek, 1.2.4 - méhmirigyek szekréciója, 1.2.5 - spirális artéria; 2 - izomréteg (myometrium): 2,1 - nyálkahártya alatti izomréteg, 2,2 - vaszkuláris izomréteg, 2,2,1 - erek (artériák és vénák), 2,3 - supravascularis izomréteg; 3 - savós membrán (perimetria): 3,1 - laza rostos kötőszövet, 3,2 - erek, 3,3 - mesothelium
Rizs. 273. Endometrium a menstruációs ciklus különböző fázisaiban
Festés: CHIC reakció és hematoxilin
A - proliferációs fázis; B - szekréciós fázis; B - menstruációs fázis
1 - az endometrium bazális rétege: 1.1 - a nyálkahártya lamina propria (endometrium stroma), 1.2 - a méhmirigyek feneke, 2 - a méhnyálkahártya funkcionális rétege, 2.1 - egyrétegű oszlopos integumentáris epitélium, 2.2 - lamina propria (endometrium stroma), 2,3 - méhmirigyek, 2,4 - méhmirigyek szekréciója, 2,5 - spirális artéria
Rizs. 274. Méhnyak
Festés: CHIC reakció és hematoxilin
A - tenyér alakú redők; B - nyaki csatorna: B1 - külső os, B2 - belső os; B - a méhnyak hüvelyi része; G - hüvely
1 - nyálkahártya: 1.1 - hám, 1.1.1 - a nyaki csatorna egyrétegű oszlopos mirigyhámja, 1.1.2 - a méhnyak hüvelyi részének rétegzett laphám, 1.2 - a nyálkahártya lamina propria , 1.2.1 - nyaki mirigyek; 2 - izomréteg; 3 - adventitia
A többrétegű, nem keratinizáló és egyrétegű, oszlopos mirigyhám „csomópontjának” területét vastag nyilak mutatják
Rizs. 275. Placenta (általános nézet)
Festés: hematoxilin-eozin Kombinált rajz
1 - magzatvíz membrán: 1,1 - amnion epitélium, 1,2 - amnion kötőszövet; 2 - amniochorialis tér; 3 - magzati rész: 3.1 - korionlemez, 3.1.1 - erek, 3.1.2 - kötőszövet, 3.1.3 - fibrinoid, 3.2 - szár ("horgony") korionbolyhok,
3.2.1 - kötőszövet (villus stroma), 3.2.2 - vérerek, 3.2.3 - citotrofoblaszt oszlopok (perifériás citotrofoblaszt), 3.3 - terminális boholy, 3.3.1 - vérkapilláris,
3.3.2 - magzati vér; 4 - anyai rész: 4.1 - decidua, 4.1.1 - laza rostos kötőszövet, 4.1.2 - deciduális sejtek, 4.2 - kötőszöveti válaszfalak, 4.3 - üregek (lakunák), 4.4 - anyai vér
Rizs. 276. A méhlepény végbolyhai
A - korai placenta; B - késői (érett) placenta Festés: hematoxilin-eozin
1 - trofoblaszt: 1,1 - syncytiotrophoblast, 1,2 - citotrofoblaszt; 2 - a bolyhok embrionális kötőszövete; 3 - vér kapilláris; 4 - magzati vér; 5 - fibrinoid; 6 - anya vére; 7 - placenta gát
Rizs. 277. Emlőmirigy (nem szoptató)
Festés: hematoxilin-eozin
1 - terminális bimbók (formázatlan terminális szakaszok); 2 - kiválasztó csatornák; 3 - kötőszöveti stroma; 4 - zsírszövet
Rizs. 278. Emlőmirigy (laktáló)
Festés: hematoxilin-eozin
1 - mirigy lebeny, 1,1 - terminális szakaszok (alveolusok), 1,2 - intralobuláris csatorna; 2 - interlobuláris kötőszöveti rétegek: 2,1 - interlobuláris kiválasztó csatorna, 2,2 - vérerek
Rizs. 279. Emlőmirigy (laktáló). Lobule terület
Festés: hematoxilin-eozin
1 - terminális szakasz (alveolus): 1.1 - bazális membrán, 1.2 - szekréciós sejtek (galaktociták), 1.2.1 - lipidcseppek a citoplazmában, 1.2.2 - lipidek felszabadulása az apokrin szekréció mechanizmusával, 1,3 - myoepitheliocyták; 2 - réteg laza rostos kötőszövet: 2.1 - véredény
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.
közzétett http://allbest.ru
A női reproduktív rendszer szövettana
A női reproduktív rendszert a következők képviselik:
1) ivarmirigyek (petefészek) és 2) kiegészítő extragonadális szervek - két petevezeték (petevezeték), méh, hüvely, külső nemi szervek és 3) emlőmirigyek.
Fejlődésük egy közömbös szakaszra és egy differenciálódási szakaszra oszlik.
A petefészkek parenchymalis szerv. Stromája sűrű rostos kötőszövetből és laza, laza rostos kötőszövetből álló kéreg és velőszövetből áll, melynek sejtösszetételét a fibroblasztok és a fibrociták uralják. A kéregben jellegzetesen helyezkednek el, sajátos örvényeket képezve. A tunica albugineán kívül a savós membrán egy módosult mesotheliuma található, amely magas proliferatív aktivitással rendelkezik, és gyakran petefészektumorok kialakulásának forrása. A petefészek parenchymát a tüszők és a sárgatest gyűjteménye képviseli a fejlődés különböző szakaszaiban.
A petefészkek fel vannak osztva kortikálisÉs agyi anyag. A kéregben primordiális, primer, szekunder, harmadlagos (vezikuláris) és atretikus tüszők, sárga és fehér testek találhatók. A velőt az RVNST alkotja, amelyben erek találhatók, az idegrendszer és a hámszálak is megtalálhatók, amelyek a mesonephros maradványai. A petefészek-ciszták kialakulásának forrásai lehetnek.
Petefészek ciklus.
Follikulogenezis. Közvetlenül a tunica albuginea alatt kicsik ősi tüszők, amelyek mindegyike elsőrendű petesejt, amelyet egyetlen réteg lapos follikuláris sejt vesz körül, amelyek az alapmembránon fekszenek. A petesejt a meiosis I profázis diploténjében van, és meglehetősen nagy magja van, diszpergált kromatinnal, nagy sejtmaggal és rosszul meghatározott organellumokkal. A tüszőfejlődés blokkolását ebben a szakaszban a follikuláris sejtek termelik inhibin. Így a primordiális tüszőben az elsőrendű petesejtek meiózis állapotában hosszú évekig gátolva vannak, ezért nagyon érzékenyek a különböző károsító tényezőkre, különösen az ionizáló reakcióra. Ennek eredményeként a nők életkorának előrehaladtával mutációk halmozódnak fel petesejtekben, amelyek veleszületett deformitásokhoz és az utódok fejlődési rendellenességeihez vezethetnek.
A petesejtek nagy növekedésének megindulásával, amely a menstruációs ciklusban jelentkezik, egyikük (beleértve az ún. domináns tüsző, azok. tüsző, amely adott ciklusban fejlődik) megnövekszik, és a tüszősejtek először kocka alakúak, majd hengeresekké válnak, és szaporodni kezdenek, gyorsan rétegzett hámot képezve. Így keletkeznek növekvőÉs elsődleges tüszők. Bennük a petesejt körül alakul ki zona pellucida(zona pelucida, ZP), amely glikoproteinekből áll. Részt vesz a vér-petefészek gát kialakításában, megakadályozza a polispermiát, biztosítja a fajspecifikus megtermékenyítést, valamint védi az embriót, amikor a szaporodási traktuson át a beültetés helyére jut a méhbe, és elősegíti a blastomerek kompakt elrendeződését. A ZP szintézist az oocita végzi. A follikuláris sejtek ezt a folyamatot csak szabályozó anyagok felszabadításával serkentik (korábban feltételezték a follikuláris sejtek részvételét a ZP kialakulásában).
Ezt követően a follikuláris sejtek hipertrófiálódnak, nagyszámú organellum és trofikus zárvány jelenik meg bennük. Folyamaik behatolnak a ZP nyílásain, és szorosan érintkeznek a petesejtekkel. Az elsődleges tüszők körül a környező kötőszövetből hüvely alakul ki - gumi vagy a CA. Két rétegre oszlik: a külső rostos és a belső vaszkuláris rétegre (rostos és vaszkuláris theca). A belső erekben nagy számban nőnek és jelennek meg endokrin intersticiális sejtek.
A follikuláris sejtek folyadékot termelnek, amely több üreget képez köztük. Ezeket a tüszőket nevezik másodlagos. A bennük lévő petesejtek mérete már nem nő. Csak a follikuláris sejtek nőnek. Fokozatosan az üregek eggyé olvadnak, és a petesejtek az azt fedő follikuláris sejtekkel együtt egy pólusra költöznek. Ekkor következik be az I. meiózis, és az elsőrendű petesejtek másodrendű petesejtekké alakulnak. Ezt a tüszőt hívják harmadlagos tüsző vagy Graaffi-buborék. Falát rétegzett tüszőhám alkotja ill granulosa réteg, az alaphártyán fekve. Az egyik pólusra eltolódott elsőrendű petesejt a környező sejtekkel együtt tojásgümő. A petesejtet közvetlenül körülvevő follikuláris sejtek folyamatok segítségével szoros kölcsönhatásba lépnek annak citolemmájával, és ún. ragyogó koronát.
A follikuláris sejtek funkciói.
Trophic- a tápanyagok átviteléből áll az edényektől távoli petesejtbe.
Akadály- részt venni a formációban vér-petefészek gát, amely megvédi a petesejteket a szervezet autoimmun agressziójától és számos toxikus anyagtól, valamint megkönnyíti a petesejtek trofikus és szabályozó anyagokkal való ellátását.
A vér-petefészek gát a következőket tartalmazza:
folytonos típusú kapillárisok endotéliuma;
folytonos típusú endotél bazális membránja fagocitózisra képes pericitákkal;
RVNST réteg fagocita makrofágokkal;
follikuláris sejtek alapmembránja;
follikuláris sejtek;
fényes zóna.
titkár- follikuláris folyadékot termel.
Fagocita- a tüsző atresiájával, maradványai fagocitizálódnak.
Endokrin:
a) részt vesznek az ösztrogének és a progeszteron termelésében (ez utóbbit a follikuláris sejtek képezik, miután luteocitákká alakulnak);
b) a hormonok nagy tüszőkben választódnak ki inhibin, amely gátolja a follitropin felszabadulását az adenohypophysisben, és ennek következtében a meiózist, megállítva azt az első osztódás profázisában;
c) prosztaglandinokat szintetizálnak, amelyek szabályozzák a tüsző vérellátását;
d) a hipotalamusz GnRH-jához hasonló faktort választanak ki;
e) esetleg gonadocrinint termelnek, ami follikuláris atresiát vált ki (lásd alább).
Peteérés.
A pubertás kezdetével a petefészek ciklikus változásokon megy keresztül, amelyeket petefészek ciklusnak neveznek. Olyan folyamatokat foglal magában, mint 1) a tüszők növekedése (folliculogenezis); 2) ovuláció; 3) a sárgatest kialakulása és működése (luteogenezis). A petefészek ciklusa 28-30 naponként megismétlődik a nő reproduktív periódusában, és az előforduló folyamatoknak megfelelően 2 fázisra oszlik: follikuláris és luteális. Ennek a ciklusnak az egyik fontos pontja peteérés- Graafi-vezikula felszakadása és egy másodrendű petesejtek felszabadulása a hasüregbe. A ciklus közepére esik, és határolja annak két fázisát.
Az ovuláció mechanizmusai. Megjelenése az agyalapi mirigy hormonjának a vérbe való felszabadulásával függ össze lutropin. A petefészek éles hiperémiáját okozza, ami elősegíti a tüszőfal pusztulásában részt vevő leukociták diapedézisét. Ezenkívül a lutropin hatására prosztaglandin E és F termelődik a tüszősejtekben, serkentve a proteázokÉs kollagenáz granulosa sejtek, amelyek lizoszómáiban ezek az enzimek az ovuláció előtt felhalmozódnak. Ugyanakkor az intercelluláris anyag glikozaminoglikánjait elpusztító enzimek felhalmozódnak a follikuláris folyadékban. Mindezen enzimek hatása a tüszőfal elvékonyodásához és gyengüléséhez vezet. Az intercelluláris anyag bomlástermékei gyulladásos reakciót váltanak ki, kemoattraktánsként működnek a neutrofilek egyre több részében, amelyek enzimei a Graaf-vezikula feletti petefészekfal elpusztításában vesznek részt.
A közelmúltban megállapították, hogy a Graaf-vezikula üregében a nyomás nem növekszik, mert ez a petesejtek trofizmusának megzavarásához vezetne. A tüsző folyamatosan növekvő mérete ellenére azonban állandó szinten marad. Az ovuláció kialakulásában is szerepet játszik. A hormon szerepet játszik a nyomás fenntartásában a tüszőüregben oxitocin, amely nagy mennyiségben szabadul fel az agyalapi mirigy hátsó lebenyéből. A petefészek stromában és ereiben a sima myocyták összehúzódását okozza. Bizonyos szerepet játszik a Graaf-vezikula felett elhelyezkedő petefészek trofikus szövetének zavara is.
Mindezen tényezők komplex hatásának eredményeként a tunica albuginea és az azt borító mesothelium elvékonyodik, meglazul, így kialakul az ún. megbélyegzés. Az ovuláció előestéjén a corona radiata follikuláris sejtjei és a petefészek tuberculus megmaradt sejtjei közötti kapcsolatok megsemmisülnek, a petesejtek a corona radiata sejtjeivel elkülönülnek, és bejutnak a follikuláris folyadékba. A stigma felszakadása után egy tüszősejtekkel körülvett másodrendű petesejt kerül a hasüregbe, amelyet a petevezetékek fimbriái befognak és a méh ürege felé mozdulnak el. A spermával való érintkezés után a második meiotikus osztódáson megy keresztül, és érett tojássá fejlődik.
Az ovuláció jellemzően egy harmadlagos tüszőben történik, de előfordulhatnak több domináns tüsző kialakulása, több Graafi-vezikula kialakulása és ovulációja. Ez az ikrek fejlődéséhez vezet. A többszörös ovuláció mesterségesen is előidézhető gonadotropinok bejuttatásával, amelyet in vitro megtermékenyítésre használnak, a fejlődő embrió további beültetésével a méh üregébe. Ezt alkalmazzák a meddőségre, például a petevezetékek gyulladásos folyamatai miatt, amelyek vezetőképességük megzavarásához vezetnek. Éppen ellenkezőleg, az ösztrogén és a progeszteron beadása elnyomja a tüszők növekedését és az ovulációt, amelyet a fogamzásgátlásban (orális hormonális fogamzásgátlók) használnak.
Corpus luteum és luteogenezis
A feltörő Graafi-vezikula helyén tüszősejtek szemcsés rétege és a tüsző tékája marad meg, az üregbe vér áramlik, amely gyorsan szerveződik (kötőszövetté nő). A follikuláris sejtek luteális sejtekké alakulnak, új endokrin szervet képezve - corpus luteum.
A sárgatest fejlődési szakaszai (luteogenezis). Fejlődése során a sárgatest négy szakaszon megy keresztül.
Proliferáció és vaszkularizáció. Ebben a szakaszban a follikuláris sejtek szaporodnak, és a vaszkuláris tékából származó erek nőnek közöttük.
Vas metamorfózis. A szemcsés réteg follikuláris sejtjei nagy sokszögű mirigysejtekké alakulnak ( luteális) sejtek: bennük a sima endoplazmatikus retikulum térfogata meredeken megnövekszik, a Golgi komplex hipertrófiája, a pigment lutein és zsíros (koleszterin) zárványok felhalmozódnak, megjelennek a nagyméretű cristae-s mitokondriumok. Ez szemcsés luteociták. Rajtuk kívül vannak theca luteociták. A theca choroid intersticiális sejtjeiből képződnek, kisebbek és intenzívebben festődnek, mint a szemcsés luteociták. A corpus luteum perifériáján helyezkednek el.
Fénykor. A luteális sejtek elkezdenek hormont termelni progeszteron, mely ellazítja a méh izmait, megnöveli nyálkahártyájának vastagságát, aktiválja a méhmirigyek szekrécióját. A corpus luteum is termeli a hormont relaxin, amely a progeszteronhoz hasonlóan ellazítja a méh izmait, valamint növeli (a cAMP felhalmozódása miatt) az enzimek aktivitását a szimfízis szeméremtest kondrocitáiban. Ezek az enzimek elpusztítják a szeméremszalag azon komponenseit, amelyek könnyebben megfeszülnek, ami csontváláshoz és a medenceüreg megnagyobbodásához vezet. Így a sárgatest két hormonja készíti fel a szervezetet a terhességre és biztosítja annak normális lefolyását. Ezenkívül a progeszteron gátolja az új tüszők képződését a petefészekben, és megakadályozza az újbóli terhességet. A corpus luteum is termel ösztrogének, androgének(kis mennyiségüket a theca-luteális sejtek termelik), oxitocin és prosztaglandinok.
4. Regresszió. A luteális sejtek sorvadnak, endokrin funkciójuk megszűnik. A sárgatest kihajtja az RVNST-t és átalakul fehér test. A sárgatest fennállásának időtartama attól függ, hogy megtörtént-e a megtermékenyítés vagy sem. Ha terhesség nem következik be, akkor a sárgatest virágzási szakasza 12-14 napig tart. Ezt a sárga testet hívják sárga mentális test. Terhesség esetén a sárgatest szinte teljes hosszában működik, gátolva az új tüszők növekedését, megakadályozva az ismételt megtermékenyítést és a vetélést. Ezt a sárga testet hívják terhességi sárgatest. A corpus luteum két változata között csak a méretben és a működési időben van különbség (a terhességi sárgatest nagyobb, eléri a 3 cm-t és tovább működik, mint a menstruációs sárgatest - a terhesség 6 hónapja alatt, további regresszión megy keresztül) . Mivel a corpus luteum fordított fejlődése lassabb, mint a kialakulásuk, a regresszió különböző szakaszaiban akár öt sárgatest is látható a petefészekben. A petefészek ciklusa a sárgatest fordított fejlődésével ér véget.
MÉH. Funkciói: a magzat fejlődésének, születési folyamatának biztosítása, részvétel a méhlepény (anyai rész) kialakulásában. A méh egy réteges szerv, amely három membránból áll: a nyálkahártyát endometriumnak, az izomhártyát myometriumnak, a savós membránt pedig kerületnek nevezik.
A perimetriát a mesothelium és az RVNST lemez alkotja.
A myometrium jól fejlett, vastagsága legfeljebb 1,5 cm, ami terhesség alatt még jobban megnő. A sima myocyták folyamatformája és hossza legfeljebb 50 mikron, de terhesség alatt 10-15-szörösére nőnek és elérik a 800 mikront.
A myometriumot a simaizomszövet három rétege alkotja: a belső réteg nyálkahártya alatti, a myocyták ferde iránya van; középső - érrendszeri - körkörös. A myometrium külső rétege supravascularis, ferde irányú sima myocyták, de lefolyásuk ellentétes a belső rétegével.
Endometrium. két rétegből áll: a hámból és a nyálkahártya lamina propriából. A hám egyrétegű hengeres. Funkcionálisan az endometrium két rétegre oszlik: bazális (mély) és funkcionális (felületes).
A ciklikus átalakulásokat menstruációs ciklusnak nevezik. Három szakaszra oszlik: menstruációs (hámlási fázis), posztmenstruációs (regenerációs fázis) és premenstruációs (szekréciós fázis).
A menstruációs fázist a funkcionális réteg megsemmisülése és elutasítása jellemzi. Az endometriumból csak a bazális réteg marad, amely a méhmirigyek disztális részeit (alul) tartalmazza. A menstruációs fázis 3-5 napig tart.
A második szakasz a menstruáció utáni vagy a regeneráció és a proliferáció fázisa. A funkcionális réteg helyreállítása jellemzi. Ennek eredményeként a menstruációt követő 10 napon belül (a ciklus 14. napjáig) a funkcionális réteg helyreáll. Regenerálódását az ösztrogének serkentik, amelyeket ekkor nagy mennyiségben választ ki a petefészekben a növekvő tüsző. A menstruációs ciklus 14. napjára az ovuláció megtörténik a petefészekben, és kialakul a sárgatest. Megkezdi a progeszteron termelését, amelynek hatására a 3. fázis kezdődik - a premenstruációs vagy szekréciós fázis. Ebben a fázisban az endometrium élesen megvastagszik, és felkészül az embrió befogadására. Mirigyei meredeken megnövekednek, kanyargós alakot kapnak, és elkezdenek nyálkát kiválasztani (innen ered a fázis neve). A deciduális sejtek nagy számban halmozódnak fel az endometriumban. Ha a megtermékenyítés nem történik meg, a szekréciós fázis körülbelül 14 napig tart, és a következő menstruációval ér véget.
Szemléltető anyag
Irodalom
menstruációs női szexuális ovuláció
1. Szövettan, embriológia, citológia: Tankönyv / szerk.: Afanasyev Yu. I.; Kuznetsov S.L.; Yurina N.A., / -M.: Orvostudomány, 2004.-768 p.
2. Szövettan, embriológia, citológia, tankönyv egyetemek számára - / Afanasyev Yu.I., Yurina N.A./M.: GEOTAR-Media, 2012 - 800 p.
3. Szövettan, citológia és embriológia.: Tankönyv a mézhez. egyetemek/ Kuznetsov S.L., Mushkambarov N.N./ M.: Medical Information Agency, 2007. - 600 pp./
4. Szövettan, citológia és embriológia.: Tankönyv a mézhez. egyetemek/ Kuznetsov S.L., Mushkambarov N.N. / M.: Orvosi Információs Ügynökség, 2013. - 640 p.
5. Szövettan, embriológia, citológia: Tankönyv / szerk.: E. G. Ulumbekov, Yu. A. Cselshev. - M.: GEOTAR-Média, 2009. - 408 p.
6. . Szövettan. Embriológia. Citológia: Tankönyv orvostanhallgatók számára. egyetemek / Danilov, R.K. - M.: Med. információ ügynökség, 2006. - 456 p.
7. Szövettan, citológia és embriológia: atlasz diákoknak. orvosi egyetemek. /R.B. Abildinov, Zh.O. Ayapova, R.I. Yu. - Almaty, 2006. - 416 p.
8. Szövettani, citológiai és embriológiai mikrofényképek atlasza gyakorlati órákhoz / Yu R.I., Abildinov R.B./.-Almaty, - 2010.-232 p.
9. Húgyúti rendszer. Integrált tankönyv / szerk. R. S. Dosmagambetova / M.: Litterra, 2014.- p.
kiegészítő irodalom
1. Korszövettan: tankönyv. Kézikönyv / szerk. Pulikov A.S. "Phoenix" kiadó, 2006. - 173 p.
2. Vizuális szövettan (általános és specifikus): Tankönyv. kézikönyv orvostanhallgatók számára. egyetemek / Garstukova, L.G., Kuznetsov S.L., Derevyanko V.G. - M.: Med. információ ügynökség, 2008. - 200 p.
3. Szövettan: Tankönyv: Komplex tesztek: válaszok és magyarázatok / szerk. prof. S.L. Kuznyecova, prof. Yu.A. Cselseva. - M.: GEOTAR-Média, 2007. - 288 p.
4. Szövettan: Atlasz a gyakorlati képzéshez / N. V. Boychuk [et al.]. - M.: GEOTAR-Média, 2008. - 160 p.
5. Humán szövettan a multimédiában. Danilov R.K., Klishov A.A., Borovaya T.G. Tankönyv orvostanhallgatóknak. ELBI-SPb, 2004. - 362 p.
6. Szövettani, citológiai és embriológiai atlasz. Samusev R.P., Pupysheva G.I., Smirnov A.V. M.. ONIX, XXI. század, Világ és Nevelés, 2004, 400 p.
7. Szövettani útmutató: 2 kötetben: tankönyv. kézikönyv / szerk. R. K. Danilov. - 2. kiadás, rev. és további - Szentpétervár. : SpetsLit T. 1. - 2011. - 831 p.
8. Szövettani atlasz: ford. vele. / szerk. W. Welsh. - M.: GEOTAR-Média, 2011. - 264 p.
9. Szövettani útmutató: 2 kötetben: tankönyv. kézikönyv / szerk. R. K. Danilov. - 2. kiadás, rev. és további - Szentpétervár. : SpetsLit. T. 2. - 2011. - 511 p.
10. Szövettan: Sémák, táblázatok és szituációs feladatok a privát humán szövettanról: tankönyv. juttatás / Vinogradov S.Yu. [satöbbi.]. - M.: GEOTAR-Média, 2012. - 184 p.
Közzétéve az Allbest.ru oldalon
...Hasonló dokumentumok
A petefészek-menstruációs ciklus jellemzői. A méh endometriumának belső rétegében fellépő változások leírása. Ennek a ciklusnak a fázisainak tanulmányozása. Az ösztrogének szervezetre gyakorolt hatásának figyelembevétele. A női reproduktív rendszer hormonális szabályozása.
bemutató, hozzáadva 2015.12.23
A női reproduktív rendszer betegségei, fejlődési rendellenességek. A méh nyálkahártyájának mirigyes hiperpláziája. Az endometriózis etiológiája és patogenezise. Az adenomyosis terjedésének szakaszai. Endometriózis és endometrioid petefészekciszták. A petefészek endometriózis típusai.
bemutató, hozzáadva 2011.03.16
A férfi és női reproduktív rendszer vizsgálata: herék, ondóvezetékek, prosztata, herezacskó, pénisz, petefészkek, petevezetékek és méh. A menstruációs ciklus időszakai és a megtermékenyítés, mint a csírasejtek fúziós folyamatának jellemzői.
bemutató, hozzáadva 2011.07.29
A női reproduktív rendszer fogalma. A petefészek külső szerkezete és topográfiája. A méh és a petevezeték, a hüvely, a külső női nemi szervek funkcionális anatómiája. A méh morfometriai jellemzői. Az abortusz fő típusai, szövődményei és következményei.
bemutató, hozzáadva 2016.09.30
A női reproduktív rendszer anatómiai és élettani jellemzői. A női nemi szervek betegségeinek áttekintése. A méhnyak patológiájának tüneteinek leírása. A rák kialakulásának fő kockázati tényezői, fejlődésük megelőzésének irányai és módszerei.
absztrakt, hozzáadva: 2015.01.23
A férfi reproduktív rendszer fő összetevőinek jellemzői: húgy- és húgyszervek. A vese szerkezetének sajátosságai, életkori sajátosságai. A vesemedence, ureter, hólyag, vizelési mechanizmus funkciói és működési elvei.
bemutató, hozzáadva: 2010.04.29
A női nemi szervek daganata, osztályozása, diagnózisa, kezelése. A női nemi szervek rosszindulatú daganatainak statisztikája és epidemiológiája. A rák kialakulásának okai, hajlamosító tényezői. A rosszindulatú daganatok korai diagnosztizálása és megelőzése.
tanfolyami munka, hozzáadva 2014.10.14
Az emberi reproduktív rendszer (férfi és női) általános jellemzői, szerkezete és fő elemei. Az ondófolyadék képződésének folyamata és az abban részt vevő szervek. A Cooper-mirigy felépítése és rendeltetése. A tüszőérés szakaszai és időzítése egy nőben.
bemutató, hozzáadva: 2011.02.07
A férfi és női reproduktív rendszer morfofunkcionális jellemzői. Az emberi reproduktív rendszer gondozásának alapvető higiéniai eljárásai, az életkorral összefüggő változások jellemzői. A pubertás szakaszai gyermekeknél és rövid jellemzőik.
absztrakt, hozzáadva: 2013.09.03
Az emberi reproduktív rendszer felépítése és jelentősége a test életében és szaporodásában. A férfiak és a nők nemi szerveinek megkülönböztető jellemzői. A petefészkek felépítése és az ovulációs folyamat szakaszai. A petefészkek részvétele a hormonális szabályozásban.
8. sz. előadás. Női reproduktív rendszer.
Ide tartoznak a nemi mirigyek (petefészkek), a nemi szervek (petevezetékek, méh, hüvely, külső nemi szervek), emlőmirigyek.
A petefészek szerkezetének legnagyobb összetettsége. Ez egy dinamikus szerv, amelyben a hormonális állapothoz kapcsolódó állandó változások következnek be.
A genitális gerinc anyagából fejlődik ki, amely az embriogenezis 4. hetében képződik a vesék mediális felületén. Cölomikus epitélium (a splanchnotóm zsigeri rétegéből) és mesenchyma alkotja. Ez a fejlődés közömbös szakasza (nemek közötti különbségek nélkül). A specifikus eltérések 7-8 héten jelentkeznek. Ezt megelőzi az elsődleges csírasejtek - gonociták - megjelenése a genitális gerinc területén. Sok glikogént tartalmaznak a citoplazmában - magas alkalikus foszfatáz aktivitással. A tojássárgája zsák falából a gonociták a mesenchymán vagy a véráramon keresztül eljutnak a genitális gerincekbe, és beágyazódnak a hámlemezbe. Ettől kezdve a női és a férfi nemi mirigyek fejlettsége eltérő. Oviparous golyók képződnek - több oogóniából álló képződmények, amelyeket egy réteg lapos hámsejtek vesznek körül. Ezután a mesenchyma szálai ezeket a golyókat kisebbekre osztják. Primordiális tüszők képződnek, amelyek egy csírasejtből állnak, amelyet egy réteg lapos follikuláris epiteliális sejt vesz körül. Valamivel később kialakul a kéreg és a velő.
A petefészekben az embrionális periódusban véget ér az oogenezis szaporodási periódusa, és megkezdődik a növekedési szakasz, amely a leghosszabb (több év). Az Oogonia elsőrendű petesejtekké alakul. A petefészek, a kötőszöveti stroma és az intersticiális sejtek tunica albugineája különbözik a környező mesenchymától.
Felnőtt szervezet petefészkének szerkezete a szaporodási időszakban.
Funkciók: endokrin és reproduktív.
Felületét mesothelium borítja, amely alatt egy sűrű kötőszövetből álló héj található - a tunica albuginea. Alatta található a kéreg, középen pedig a velő. A velőt laza kötőszövet alkotja, amely hormonokat - androgéneket - termelő chyme sejteket tartalmaz. A kéreg nagyszámú véredényt, nyirokereket és idegelemeket tartalmaz. A kéreg alapját (sztrómáját) a laza kötőszövet képezi. A stromában nagyszámú különféle tüsző, sárga és fehér test található a fejlődés különböző szakaszaiban. A szaporodási időszakban az elsőrendű petesejtek tüszővé nőnek a petefészekben. A tüszők érnek.
A tüszők fejlődésének egymást követő szakaszai:
A legfiatalabb (sok van belőlük - 30-400 000) a primordiális tüsző, amelyet egy elsőrendű petesejt alkot, amely körül egy réteg lapos follikuláris hámsejtek találhatók, amelyek védő és trofikus funkciókat látnak el. A tüszők a periférián helyezkednek el.
Az ontogenezis különböző szakaszaiban a női csírasejtek halála következik be - atresia.
Elsődleges tüszők. A reproduktív sejtek valamivel nagyobbak. Az elsőrendű petesejtek perifériáján egy speciális membrán található - fényes. Körülötte egy réteg köbös vagy prizmás follikuláris hámsejtek találhatók. Az átlátszó (fényes) héjat glikoproteinek alkotják. Kialakításában elsőrendű petesejtek vesznek részt. A zona pellucida sugárirányban elhelyezkedő pórusokat tartalmaz, amelyekbe a petesejtek mikrobolyhjai és a follikuláris hámsejtek citoplazmatikus folyamatai behatolnak.
Másodlagos tüszők. Kialakulásuk már hormonszinttel is összefügg (az FSH hatása). Hatása alatt a follikuláris hámsejtek gyorsan osztódnak. Az elsőrendű petesejt körül többrétegű follikuláris hám képződik. A másodlagos tüszők kialakulása a pubertás során következik be. A follikuláris hám szintetizálja a follikuláris folyadékot, amely ösztrogént tartalmaz. Egy üreg képződik - hólyagos tüsző, amely fokozatosan átalakul harmadlagos tüszővé.
Harmadlagos tüsző. Összetett falú, és elsőrendű petesejteket tartalmaz. A fal 2 részből áll:
A. Többrétegű follikuláris epitélium - szemcsés réteg (granulosa). Egy jól körülhatárolható alapmembránon (Slavyansky üvegtesti membránján) található.
B. Kötőszöveti rész - Theca (abroncs).
Az érett tüszőnek 2 rétege van:
· belső laza (nagyszámú véredény, speciális hormonálisan aktív sejtek - thekocyták (az intersticiális sejtek egy fajtája), amelyek ösztrogént termelnek. A daganatképződés forrásai).
· Rostos réteg (sűrű). Rostokból áll. A tüsző ürege tüszőfolyadékkal van feltöltve, amely ösztrogéneket, gonadocrinint (tüszősejtek által szintetizált fehérjehormon. Felelős a follikuláris atresiáért) tartalmaz.
Az egyik póluson egy tojástartó halom található, amelyen elsőrendű petesejtek hevernek, körülötte corona radiata. Az LH képződésével a tüsző megreped és a csírasejt elhagyja a petefészket - ovuláció.
A reproduktív sejt a petevezetékbe rohan, ahol osztódik és érik. A tüszőrepedés helyén sárgatest képződik. Sejtjei progeszteront termelnek.
A sárgatestnek 2 típusa van - menstruációs és terhességi sárgatest. A menstruációs test kisebb (1-2 cm átmérőjű, míg a terhességi sárgatest 5-6 cm), várható élettartama rövidebb (5-6 nap versus több hónap).
A sárgatest 4 fejlődési szakasza.
Az 1. szakasz a cocyták proliferációjához és osztódásához kapcsolódik - vaszkularizáció.
A vas átalakulásának 2. szakasza. A szemcsés réteg sejtjei és a thekociták sejtekké - luteinocitákká - alakulnak, amelyek egy másik hormont termelnek. A citoplazma sárga pigmentet tartalmaz.
A virágzás 3. szakasza. A sárgatest eléri maximális méretét és a maximális mennyiségű hormont termeli.
4. szakasz - a fordított fejlődés szakasza. A mirigysejtek halálához kapcsolódik. Helyükön kötőszöveti heg képződik - fehér test, amely idővel megszűnik. A progeszteronon kívül a sárgatest sejtjei kis mennyiségű ösztrogéneket, androgéneket, oxitocint és relaxint szintetizálnak.
A progeszteron gátolja az FSH képződését és az új tüsző érését a petefészekben, ami hatással van a méh nyálkahártyájára és az emlőmirigyre. Nem minden tüsző éri el a fejlődés 4. szakaszát. Az 1. és 2. stádiumú tüszők halála észrevétlen marad. Amikor a 3. és 4. stádiumú tüszők elhalnak, atretikus tüsző képződik. Gonadocrinin hatására follikuláris atresia esetén először az elsőrendű petesejtek pusztulnak el, majd a follikuláris sejtek. A petesejt átlátszó membránt képez, amely egyesül az üvegtest membránjával, és az atretikus tüsző közepén helyezkedik el.
Az intersticiális sejtek aktívan szaporodnak, nagy számban képződnek belőlük, és atretikus test (intersticiális mirigy) képződik. Ösztrogéneket termelni. Biológiai jelentése a hiperovuláció jelenségének megelőzése, a vérben bizonyos ösztrogénháttér elérése a pubertás pillanatai előtt.
A tüszőben végbemenő összes átalakulást petefészek-ciklusnak nevezik. Hormonok hatására 2 fázisban fordul elő:
· follikuláris fázis. FSH hatása alatt
luteális LH befolyása alatt az LTG
A petefészkekben bekövetkező változások a női reproduktív rendszer más szerveiben - a petevezetékekben, a méhben, a hüvelyben, az emlőmirigyekben - változásokat okoznak.
MÉH. A magzat fejlődése és táplálkozása a méhben történik. Ez egy izmos szerv. 3 membrán - nyálkahártya (endometrium), izmos (myometrium), savós (perimetria). A nyálkahártya epitéliuma különbözik a mezonefrikus csatornától. Kötőszövet, simaizomszövet - mezenchimából. Mesothelium a splanchnotome zsigeri rétegéből.
Az endometriumot egyetlen réteg prizmaszerű hám és a lamina propria alkotja. A hámban 2 típusú sejt található: csillós hámsejtek és szekréciós hámsejtek. A lamina propriát laza rostos kötőszövet alkotja, számos méhmirigyet tartalmaz (számos, csöves alakú, a lamina propria kiemelkedései - kripták). Számuk, méretük, mélységük és szekréciós aktivitásuk a petefészek-menstruációs ciklus fázisától függ.
Az endometriumban 2 réteg van: mély bazális (az endometrium mély területei alkotják) és funkcionális.
A myometriumot simaizomszövet alkotja, és 3 rétegből áll:
a myometrium nyálkahártya alatti rétege (ferde elrendezés)
· vaszkuláris réteg (nagy erek találhatók benne) - ferde hosszanti irány
supravascularis réteg (ferde hosszanti irány, ellentétes az érréteg myocytáinak irányával)
A myometrium összetétele az ösztrogéntől függ (hiányában sorvadás alakul ki). A progeszteron hipertrófiás változásokat okoz.
Perimetria. 2 szövet alkotja: simaizomszövet lemez és coelom típusú egyrétegű laphám - mezotélium.
A női reproduktív rendszert ciklikus szerkezet és működés jellemzi, amelyet a hormonok határoznak meg.
Változások a petefészkekben és a méhben - petefészek-menstruációs ciklus. Időtartam átlagosan 28 nap. A teljes időszak 3 szakaszra oszlik:
· menstruáció (a menstruáció első napjától)
menstruáció utáni (proliferáció)
premenstruációs (szekréció)
A menstruációs szakasz körülbelül 4 nap. Ez idő alatt a méhnyálkahártya szöveteinek hámlása (elhalása), kilökődésük, majd a hám regenerációja következik be. A teljes funkcionális réteg elutasítása a legmélyebb területekre és kriptákra.
Proliferáció - a hám változásai, az endometrium funkcionális rétegének helyreállítása, a méhmirigy szerkezeti fejlődése. A spirális artériák körülbelül 5-14 napon belül helyreállnak.
A 14. napon megtörténik az ovuláció. A progeszteron hatására a méhnyálkahártya 7 mm-re nő (1 mm helyett), megduzzad, a méhmirigy dugóhúzós megjelenést kölcsönöz. A lumen megtelik szekréciós termékekkel, a spirál alakú artériák megnyúlnak és csavarodnak. 23-24 nap elteltével az erek görcsösek. Ischaemia és szöveti hipoxia alakul ki. Nekrotikussá válnak, és minden kezdődik elölről.
EMLŐMIRIGY.
Módosult verejtékmirigyek, apokrin típusú váladékkal. A mirigyszövet ektodermális eredetű. A differenciálódás 4 hetesen kezdődik. A test elülső része mentén hosszanti megvastagodott vonalak alakulnak ki, amelyekből mirigyek képződnek. A pubertás előtti és utáni szerkezet élesen különbözik.
A felnőtt nők emlőmirigyei 15-20 különálló mirigyből állnak, amelyek alveoláris-tubuláris szerkezetűek. Mindegyik mirigy egy lebenyet alkot, amelyek között kötőszöveti réteg található. Minden lebeny külön lebenyekből áll, amelyek között zsírsejtekben gazdag kötőszöveti rétegek találhatók.
Az emlőmirigy szekréciós szakaszokból (alveolusok vagy acini) és kiválasztó csatornák rendszeréből áll.
A nem szoptató mirigynek nagy számú csatornája és nagyon kevés szekréciós szakasza van. A pubertásig az emlőmirigyben nincsenek végszakaszok. A szoptató emlőmirigyben számos alveolus található. Mindegyiket mirigysejtek (köbös laktociták) és myoepithelialis sejtek alkotják. A laktociták szekrécióval – tejjel – keletkeznek. Ez trigliceridek, glicerin, laktoalbumin, globulinok, sók, laktóz, makrofágok, T és B limfociták, immunglobulin A vizes emulziója (melyek megvédik a gyermeket a bélfertőzésektől). A mirigysejtekből a fehérjék a merokrin típus szerint, a zsírok az apokrin típus szerint szabadulnak fel.
A terhesség utolsó szakaszában a kolosztrum nevű váladék képződik és halmozódik fel. Fehérjetartalma magasabb, mint a zsíré. De a tejjel fordítva van.
A csatornák sorrendje:
alveolusok - alveoláris tejcsatornák (a lebenyeken belül) - intralobuláris csatornák (magasabb hám és myoepitheliocyták bélelik) - interlobuláris csatorna (a kötőszövet rétegében). A mellbimbó közelében kitágulnak, és tejüregeknek nevezik.
A laktociták aktivitását a prolaktin határozza meg. A tejelválasztást a myoepitheliocyták elősegítik. Tevékenységüket az oxitocin szabályozza.
Korrepetálás
Segítségre van szüksége egy téma tanulmányozásához?
Szakértőink tanácsot adnak vagy oktatói szolgáltatásokat nyújtanak az Önt érdeklő témákban.
Nyújtsa be jelentkezését a téma megjelölésével, hogy tájékozódjon a konzultáció lehetőségéről.
