Az állkapocs elmozdulása macskakezelésben. Klinikai tünetek és diagnózis
Kornilova N. V., az Állatorvos Fogorvosi Társaság alelnöke. Állatorvosi klinika "Radenis", Solnechnogorsk, Moszkva régióA temporomandibularis ízületet (TMJ) a mandibula condylaris nyúlványa és a halántékcsont mandibularis fossa képezi. A hialinporc ízületi felületei között vékony rostos porcos korong található, amely az ízületet dorsalis és ventrális részekre osztja. Az ízületi kapszula a lemez széle mentén van rögzítve. A kapszula oldalsó felületén erős kötőszöveti szalag oldalsó szalagot képez, amely az alsó állkapocs leengedésekor megnyúlik. A TMJ egy condylar ízület, amely lehetővé teszi a hajlítást, kiterjesztést és elmozdulást előre-hátra és oldalra. A TMJ elmozdulásának mértéke az állat étrendjétől függ. A húsevőkben az ízület ízületi felületeinek elmozdításának képessége alacsonyabb, mint a mindenevőknél. Ezek a különbségek a mandibula condylus alakja és a halántékcsont mandibularis fossa közötti megfelelési fokának köszönhető. A húsevő macskafélék ízületi felületei nagy kongruenciával rendelkeznek a kinyúlóbb hátsó ízületi folyamat és az ízületi kiemelkedés miatt, ami az ízületi felületek elmozdulásának korlátozásához vezet. Az alsó állkapocs függőleges ágának laterális és mediális felületén, a TMJ közelében nagy rágóizmok (rágó, pterygoid és temporális) találhatók, amelyek lezárják az állkapcsokat.
A temporomandibularis ízület diszlokációja- az alsó állkapocs artikulációjának a halántékcsont és az alsó állcsont ízületi felületétől való elválasztásának következménye.
Etiológia és patogenezis
Leggyakrabban a TMJ diszlokációja fejsérüléssel jár. Ez a patológia jellemzően autotraumánál és más tompa traumáknál fordul elő, és megfigyeltünk temporomandibularis ízületi diszlokációkat kutyák által megharapott macskákban (4. ábra).A TMJ diszlokációja lehet külön sérülés, vagy kombinálható más maxillofacialis sérülésekkel.
Leggyakrabban a condylaris folyamat rostralis-dorsalis irányban eltolódik. A mandibularis condylus caudalisan is elmozdulhat, általában az ízületi folyamat törésével összefüggésben.
Klinikai tünetek
Az állat nem tudja becsukni a száját, állkapocs-aszimmetria van, fokozott nyálfolyás figyelhető meg.
Megkülönböztető diagnózis:
- TMJ diszplázia;
- idegen test;
- A felső vagy az alsó állkapocs törése;
- A trigeminus ideg idiopátiás gyulladása.
Kezelés
A TMJ diszlokáció kezelésének fő célja a funkcionális harapás helyreállítása (1. ábra).A TMJ diszlokáció zárt repozícióját egy kar segítségével végezzük általános érzéstelenítésben. Egy kart (általában gézbe csomagolt ceruzát) helyeznek a maxilláris és a mandibuláris premolarok közé, és rostralisan mozgatják, amíg a száj be nem záródik. Ezt az eljárást követően gondosan ellenőrizni kell az elzáródást, ez jelzi az ízület helyes helyzetét. A TMJ diszlokációjának csökkentése után az ízület 1-2 hétig tartó rögzítése szükséges a kiújulás elkerülése érdekében.
Rögzítési módszer lehet szalagos pofa (macskáknál kevéssé használható), a felső és az alsó ajkak varrása ligatúrával, és nyílt módszereket is alkalmaznak - az ízületi tok varrásával átfedéssel vagy a mandibula condylus eltávolításával.
Véleményünk szerint macskáknál sok esetben a TMJ diszlokáció repozíciója utáni ízületi rögzítés optimális módja a szemfogak kompozittal történő rögzítése - az alsó állkapocs felső állkapocshoz történő rögzítésével történő immobilizálása - az ún. intermaxilláris blokád. (vagy maxillo-mandibularis blokád), amelyben mind a négy szemfogat kompozit híddal rögzítik. Az intermaxilláris blokádot 2-3 hétig fenn kell tartani, általában ez az időtartam elegendő a TMJ diszlokációjának rögzítéséhez az immobilizált ízület átépülésének veszélye nélkül.
Anyagok és metódusok:
- "Travex-37" - gél zománc és dentin maratására (37% foszforsav) "OmegaDent".
- A Prime & Bond NT DENTSPLY USA egy ragasztórendszer.
- Fényre keményedő, folyóképes kompozit EsFlow Spiden A1.
- Különböző fokú csiszolóképességű csiszolókorongok.
- Bór gyémánt gömb alakú.
A zománcmaratási eljárás után az agyarakat levegőárammal enyhén megszárítjuk, és ragasztórendszert alkalmazunk - kötést. A kötés a szemfogakra körkörösen, hosszuk 2/3-án kerül felvitele (a fogínyfelületek kivételével). A kötést a fog mindkét oldalán 10-20 másodpercig kikeményítő lámpával kötjük ki.
Ezután egy folyóképes kompozitot rétegenként viszünk fel, és minden réteget polimerizációs lámpával térhálósítunk. A kompozitot úgy hordják fel a szemfogakra, hogy a 104-es és 404-es fogak, valamint a 204-es és a 304-es fogak végül egymáshoz rögzüljenek, ennek eredményeként a macska felső és alsó állkapcsa egymáshoz rögzül (ábra . 3). A gyantát kerülni kell a fogíny érintkezésekor a gyulladásos válasz elkerülése érdekében.
A megfelelő mennyiségű kompozit felhordása és rögzítése után a felső és alsó szemfogakra, a megkötött kompozit felületét csiszolni kell az érdesség eltávolítása és a sima szerkezet kialakítása érdekében.
Ezt a fogszerkezetet 2 hétig hagyjuk a TMJ rögzítéséhez. A szerkezet hosszabb kopása az ízületek ankilózisához vezethet.
Az otthoni ápoláshoz ebben az időszakban a tulajdonosoknak azt tanácsoljuk, hogy étkezés után öblítsék ki a macska száját klórhexidin vizes oldatával. Törések jelenlétében NSAID-okat és antibiotikumokat írnak fel. A macskát az első 1-2 napban kényszertáplálják (tű nélküli fecskendőből), majd általában a macska elkezdi önállóan enni a nedves ételt.
A szerkezet eltávolítása
A kompozitot 2 hét elteltével eltávolítják általános érzéstelenítésben. A kompozitot fokozatosan és óvatosan távolítják el, hogy ne sértse meg a fogzománcot. Az eljárást gömb alakú gyémántfúró segítségével végezzük a fogászati egység turbinás kézidarabjával. Így a kompozit nagy részét eltávolítják, majd az anyagot eltávolítják, és a fogak felületét csiszolókorongokkal polírozzák, csökkentve a koptató hatást.Klinikai eset
Kuzya macska, mesztic, 8 éves, súlya 5 kg. Két órával az autósérülés után lépett be a klinikára (4. kép). Vizsgálatkor: hyphema OS, az alsó állkapocs jobbra elmozdul, a száj rés, fokozott nyálfolyás, a fejrész élesen fájdalmas.Diagnózis: a TMJ diszlokációja (bal oldali).
Premedikáció: atropin-szulfát 0,1% - 0,05 mg / kg, ketoprofen 5% - 10 mg / kg, cefovecin - 8 mg / kg.
Általános érzéstelenítés: zoletil 100-5 mg / kg, domitor - 30 mcg / kg.
A TMJ diszlokációjának repozícióját és a szemfogak kompozittal történő rögzítését a fent leírt módszer szerint végeztük (5. ábra).
Az összetett szerkezetet két hét után eltávolítottuk. A tulajdonosok megjegyezték, hogy a macska a műtét utáni második napon kezdett önállóan táplálkozni. A tulajdonosok nem végezték el a kompozit szerkezet higiéniáját. Meloxicamot alkalmaztak - 0,2 mg/kg naponta egyszer 5 napig. A szerkezet eltávolítása után 2 hét után az elzáródás megfelelő.
A módszer hátrányai
A módszer nem alkalmazható a következő esetekben:- Egy vagy több agyar hiányában;
- Néhány harapási anomáliával (az állkapocs helytelen záródása és aszimmetriája, például perzsa macskáknál, rövid arcú egzotikumok, ebben az esetben lehetetlen rögzíteni a felső és alsó állkapocs szemfogait a köztük lévő nagy rések miatt (állkapocs aszimmetria, III. osztályú harapási anomália, utód));
- Parodontális betegségekkel;
- Amikor az általános érzéstelenítés nem lehetséges.
A módszer előnyei:
- Könnyű végrehajtás;
- Önellátási lehetőség;
- Az alsó állkapocs törésének rögzítésének lehetősége (az alsó állkapocs függőleges ágai, a TMJ ízületi folyamatának törései, intraartikuláris törések).
Irodalom:
- Marcus Eichhof. A felső és az alsó állkapocs törése macskákban. Állatorvosi fókusz, 2012. 22.3.
- Brook A. Nemec. Kis háziállatok dentoalveoláris apparátusának betegségei, 2013.
- Jack S. Boyd. A kutya és a macska topográfiai anatómiája. Színes atlasz, 1998.
- Brook Niemiec. Állatorvosi fogászati alkalmazások a sürgősségi gyógyászatban, 2013.
- BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry, Harmadik kiadás, 2007.
Kategória: Fogászat
Ha házi kedvencet szerez, megfelelő odafigyelést és megfelelő gondozást kell neki biztosítani. Ha bármilyen elváltozást, sérülést vagy zúzódást észlel macskájában, azonnal forduljon állatorvosához.
Gyakran előfordul, hogy egy macska kificamította a mancsát. Ez megtörténhet nagy magasságból történő ugrás, autóbaleset, játék, lyukba tett mancs vagy nagy sebességű ütközés során. A diszlokáció az ízületek rendellenes elrendezése. A diszlokáció létrejöttéhez jelentős erőt kell kifejteni.
Hogy néz ki?
Ha a diszlokáció veleszületett, akkor azt járás közbeni állandó sántítás fejezi ki. Az ízületek kóros szerkezete miatt alakul ki genetikai szintű rendellenességek következtében. Az ilyen eltérések felnőttkorban, főként hat hónap után felismerhetők. A leggyakoribb veleszületett diszlokációknak a csípő-, könyök-, állkapocs- és kéztőízületek diszlokációit tekintik.
Ha a macskák elmozdulása traumás, akkor a háziállat egyszerűen nem tud a mancsra támaszkodni, amely természetellenesen helyezkedik el, enyhe duzzanattal. Az ízület kontúrjának deformációja észrevehető lesz. Baleset után az állat csak három mancs segítségével mozog. A diszlokációkkal az állat fájdalmat érez. Ha az alsó állkapocs elmozdult, akkor észrevehető lesz, hogy a fogak nem illeszkednek egymáshoz.
A fő tünet az ízület rugalmas rögzítése, amely normál állapotban nem figyelhető meg. Mozgás közben érezhető a csontok súrlódása, csörgést, kattanást lehet hallani.
Hogyan kezeljük a diszlokációt macskákban?
Nem próbálhatja meg egyedül beilleszteni a kötést a helyére. Ha megpróbálja ezt megtenni, csak súlyosbíthatja a helyzetet, és még több fájdalmat okozhat a macskának.
Amíg el nem jut az állatorvoshoz, próbálja meg ne mozgatni macskáját, különösen a zúzódásos területet. Helyezze az állatot ketrecbe, dobozba vagy speciális hordozóba. Ügyeljen arra, hogy a macska ne használja a sérült végtagot. Nem lehet gyúrni, eltolni. Győződjön meg róla, hogy kedvence nyugodt.
Ha a macska nem akar inni vagy enni, ne erőltesse, mert a kórházban érzéstelenítésre lehet szükség.
Ha az állat elviselhetetlen fájdalmat érez, érzéstelenítő injekciót kell adni. Segít részben megszabadulni a puffadástól. Ezenkívül az ízület speciális géllel kezelhető.
A lehető leghamarabb vigye a macskát az állatorvosi kórházba további ortopéd vizsgálatra. Röntgenfelvételt kell készíteni. Ha a helyzet nehéz, akkor műtétre lehet szükség.
Ha nem nyújt sürgősségi elsősegélyt, és nem fordul azonnal az állatorvoshoz, akkor műtétre viheti az ügyet, és bizonyos esetekben a macska nyomorék marad. Minél több időt veszítenek el egy baleset után, annál nehezebb lesz mindent helyreállítani. Az állatorvosok igénybe vehetik az ízület rögzítését, vagy akár eltávolíthatják a csontot.
Hogyan kell kezelni a diszlokációt macskákban?
Kétféle kezelés létezik.
Zárva(konzervatív). A macska elmozdulását általános érzéstelenítéssel szüntetik meg. Csak fájdalomcsillapítót és izomlazítót kell beadnia. Az ilyen típusú kezelések után utóröntgenfelvételt kell készíteni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a csontok a megfelelő helyzetben vannak az ízületekben.
Nyisd ki(működési). Az ízület sebészeti beavatkozással történő csökkentését akkor hajtják végre, ha lehetetlen konzervatív típust használni. Ehhez be kell vágni a sérült ízületet, eltávolítani a kialakult vérrögöket a zsákból, és meg kell tisztítani a megsemmisült részecskéktől. Ezután az ízületet erős fizikai erővel vagy speciális karokkal a kívánt helyzetbe hozzák.
Konzervatív vagy operatív csökkentés után szükséges az ízület rögzítése vagy a végtag teljes immobilizálása. Ehhez az orvos kötést vagy sínt használhat. Ritka esetekben műtétet alkalmaznak az ízület rögzítésére:
Speciális kötőtűk segítségével. Használják, ha a diszlokáció a csípő vagy a kéztő régiójában történt.
Csavarokkal és dróttal. Ha a könyök vagy a boka elmozdulása van.
Az alsó állkapocs elmozdulása esetén a szájüreget tíz napig varrják.
A sérült területek mozdulatlanságának biztosítása nem használható időben történő segítségnyújtás és kisebb zúzódások esetén. A veleszületett diszlokációk kezelése csak műtéti úton történik. Ha már megtörtént a baj, ne vesztegesse az időt hiába, és siessen szakember tanácsát kérni.
A házimacskákkal előforduló egyik probléma az állkapocs diszlokációja vagy szubluxációja. Fiatal állatoknál hasonló patológiát sérülések vagy meggondolatlan mozgások okoznak. A macskák ügyességéről szóló mítosz ellenére ezek a háziállatok gyakran leesnek az alacsony bútorokról, és ilyenkor a testüknek nincs idejük két tengelyben megfordulni - mint amikor jelentős magasságból esnek, akkor a macskák leszállnak. csak a mancsukon. Ebben az esetben gyakran kapnak craniocerebrális sérüléseket.
Ezenkívül a macskák kemény tárgyakra verik a fejüket, amelyeket játék közben elhurcoltak, és túl szélesre nyitják a szájukat, hogy lenyeljenek egy nagy darab szilárd ételt.
A leromlott macskákban az állkapocs szalagjai meggyengülnek, és az alsó állkapocs, amely patkó alakú, elmozdul. A halántékcsont ízületi feje megcsúszik és túllép az ízületi gumón, és az alsó állkapocs diszlokációja következik be.
Hogyan állítsuk be a macska állkapcsát, és szabad-e egyedül megbirkózni ezzel a feladattal?
Tünetek és diagnózis
Ha a macska már érintkezett utcai állatokkal, vagy egér, akkor először az állatorvoshoz kell vinni az állatot.
Trauma tünetei:
- részlegesen vagy teljesen nyitott száj;
- az alsó állkapocs elmozdulása előre vagy oldalra;
- az áll eltérése a tengelytől;
- a coronoid folyamat elmozdulása, és ennek eredményeként exophthalmia - a szaruhártya elhomályosodása és a szemek kidudorodása, amelyet a látószerv mögötti folyadékgyülem okoz;
- nyáladzás;
- a nyelv kiemelkedése.
Egyes esetekben a vérzés nyomon követhető, de nagyon ritkán. Csak szakember tudja megkülönböztetni a diszlokációt vagy szubluxációt klinikai tünetek alapján - a fogak közé szorult idegen testektől vagy az alsó állkapocs bénulásától.
Az utolsó jel egy szörnyű, emberre fertőző betegségben rejlik - a veszettségben. E betegség alatt a száj könnyen bezárható kézzel. A macska állkapcsának beállítása előtt feltétlenül végezzen teljes szájüreget.
Állatkezelés
Macskánál és kutyánál - kutyáknál ez a sérülés is gyakran előfordul - az alsó állkapocs diszlokációja egy algoritmus szerint csökken:
Ha a diszlokációt nem az ízületi folyamat törése váltja ki, további kezelésre nincs szükség. A macskáknál kézzel is meg lehet próbálni korrigálni az ízületi elmozdulást a coronoid folyamat megnyomásával, le és vissza kell mozgatni. Ennek a műveletnek a végrehajtásához rendelkeznie kell bizonyos készségekkel.
különleges állapot
Hogyan tudja egy idősödő állat önállóan korrigálni az elmozdult állkapcsot? Fizikailag irreális a macskát folyamatosan állatkórházba hordani – az ízületek elhelyezkedésükhöz képesti elmozdulása a diszplázia kialakulása miatt naponta többször is előfordul, amint a macska ásít.
Általában a diszlokáció ebben az esetben egyoldalú, a száj körülbelül 60% -kal záródik. Ebben az állapotban a veszettség kivizsgálása és differenciálása nem szükséges - a diagnózis már megtörtént és tisztázott.
Ebben az esetben a tulajdonosoknak ezt javasolják.
Ha a subluxatio friss és természetesen a jelenlétükben történt, az ödéma nem alakult ki időben, és az izmok ellazultak, akkor az alsó állkapocs alulról húzza a szájat, és az ízületi fejek könnyen bekerülnek az ízületi üregekbe.
A második lehetőség fájdalmasabb a macskának, mert érzéstelenítés nélkül történik, de elképzelhetetlen nélküle, ha az izmok már megfeszültek. Már lehetőség van arra, hogy egy törülközőből érszorítót helyezzenek a szájba, majd elvégezzék a fenti manipulációkat.
Ha az állat "megbánt", akkor nem tud tipikusan élni - félig nyitott szájjal, táplálékkal
lenyelni, és ez káros hatással van az emésztőszervek állapotára. A macska nem sérült meg annyira, hogy sokkot kapjon. Szokásos diszlokáció esetén a szalagok annyira ellazulnak, hogy az állkapocs szabadabban mozog.
Háziállatoknál csak műtéttel lehet meggyógyítani egy ismerős kimozdulást, de az a tény, hogy a műtéti kötözést altatásban végzik, az idősödő állatok gazdái féltik kedvenceiket - a szív- és érrendszer, valamint a húgyúti rendszer súlyosan megsérülhet. Következésképpen a tulajdonosokat arra képezték ki, hogy önállóan nyújtsanak segítséget a macskáknak. A 6-8 év alatti állat általános állapotától való félelem nélkül operálható – természetesen a klinikai kép figyelembevételével.
Saját állatorvos
Érdekes módon a legtöbb esetben az állatok maguk oldják meg a problémát. Ellazult szalagokkal ők maguk is képesek segíteni magukon a mancsukkal és beállítani az eltolt állkapcsot.
Természetesen a macskák nem képesek megbirkózni az ízületi folyamat törésével járó bonyolult kétoldali diszlokációkkal, de 2-3 ismétlés után képesek korrigálni a szubluxációkat. Ebből következik, hogy az utcai állatok nem járnak félig nyitott szájjal, bár hasonló sérülések jellemzőek e faj emlőseire.
A diszlokáció és szubluxáció megelőzése háziállatoknál
Lehetetlen elmagyarázni egy macskának vagy kutyának a viselkedési szabályokat: ne ásítson sokat, és ne nyeljen le nagy darabokat. A tulajdonosok azonban képesek csökkenteni a háziállat alsó állkapcsának terhelését. A játékokat csak kicsiben hagyják, az ételt szeletekre vágják - kopott állatokkal még aprítani is szabad.
És teljesen el kell hagynia a száraz élelmiszert, és át kell váltania az öregedő állatok lágy táplálékára, megnövekedett számú vitaminnal és ásványi sóval.
A táplálékot gondosan meg kell választani, ha a kedvtelésből tartott állatot korábban száraz élelmiszerrel etették, akkor először vizeletvizsgálatot kell végezni, hogy az élelmiszerben lévő kalcium mennyiségének növekedése ne provokálja az urolithiasist.
Ne felejtse el, hogy a diagnózissal és a kezelési módszerrel kapcsolatos tanácsért forduljon állatorvosához! Egészséget és kiváló hangulatot kedvencének!
A diszlokáció a csontok végének elmozdulása. A legtöbb esetben a gazdi azonnal észreveszi, hogy valami nincs rendben a kedvencével - a macska fájdalmat érez, furcsán mozog, kerüli a kommunikációt. De bizonyos esetekben, például ha a macskákban veleszületett (diszplázia) van, a patológia sokáig észrevétlen marad, és időközben a helyzet romlik.
Vannak teljes és hiányos diszlokációk (szubluxáció), amely a csontok ízülethez viszonyított elmozdulásának mértékétől függ. A komplexitás mértékétől függően a macska diszlokációja nyitott és zárt lehet. Az első esetben a csont kiálló vége megsérti a szomszédos szöveteket - idegeket, ereket, inakat, izmokat, bőrt. A zárt diszlokációt nehezebb észlelni, hiszen a szomszédos szövetek épek maradnak – ilyenkor a diagnózist csak röntgenvizsgálat eredménye alapján lehet megállapítani.
SÉRÜLÉSEK- a diszlokáció fő oka. A csontok elmozdulása általában nem a fizikai behatás helyén, hanem távolról történik. Például egy macska állkapcsának elmozdulása a fej hátsó részét ért ütés eredménye lehet. A kiscicák és a fiatal háziállatok esetében nem ritka az úgynevezett "húzódiszlokáció" – az alkalmatlan vagy durva kezelés eredménye. Például egy macska mancsának elmozdulása abban a pillanatban történik, amikor a házi kedvenc menekülni készül egy idegesítő gyerek elől, és a kölyök ügyesen elkapta a mancsánál a kiszabaduló macskát: rángatás - a csont kijön az ízületből . Ugyanezen elv szerint a „húzó” diszlokáció akkor következik be, ha a tulajdonos felveszi a cicát a padlóról, az első mancsánál fogva. Vagy maga felé húzza a cicát, húzva a hátsó végtagjainál fogva - a macska hátsó mancsának elmozdulása ebben az esetben gyakran teljes, elmozdulással, a szomszédos szövetek károsodásával.
KRÓNIKUS BETEGSÉGEK okozói az ún. spontán diszlokációk. A betegség következtében az ízületi szövet vagy a csontok ízületi végei elpusztulnak - ez egy hosszú, néha észrevehetetlen folyamat. Ezután teljesen váratlanul és minden látható ok nélkül a csont ízületi vége elmozdul. Például egy macska mancsának kimozdulása alvás közben, nyújtózkodáskor, ágyból kiugráskor történhet, pl. fizikai hatás nélkül. Néha még kevesebb erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy a csontot eltávolítsák az ízületből, például evés közben vagy ásítás közben elmozdítják a macska állkapcsát. A bénulásos diszlokációk a szomszédos izmok parézisének vagy bénulásának következményei.
Egy kisállat ízületének elmozdulása a csontok relatív helyzetének elmozdulása anélkül, hogy veszélyeztetné azok integritását. Az ízületet körülvevő lágyszövetek károsodása kíséri: szalagok, kapszula, a legközelebbi izmok inai, erek elszakadnak. A veleszületett szubluxációk és diszlokációk a nem megfelelő ízületi felépítés következményei. A macskák idősebb korukban felismerik őket, gyakran egészen véletlenül.
Az ízület elmozdulását a következő tünetek gyaníthatják:
- Sántaság (veleszületett diszlokációval).
- Természetellenes helyzet, a végtag duzzanata, amelyre az állat nem tud támaszkodni (traumatikus diszlokációval).
- A gondos vizsgálat lehetővé teszi, hogy a tulajdonos észrevegye a sérült ízület kontúrjainak duzzadását, aszimmetriáját és deformációját, a fogak eltolódását az alsó állkapocs sérülése esetén.
Ha azt gyanítja, hogy macskája elmozdította az ízületet, ne próbálja meg saját maga visszaállítani. Állatorvosi mentőt kell hívnia, vagy el kell mennie a klinikára. A vizsgálat előtt nem szabad megérinteni a sérült végtagot, célszerű érzéstelenítőt adni az állatnak és hideg borogatást alkalmazni.
A sűrű rostos kötőszövet, amely sok rostból áll, szinte mindig "feszült" (feszült állapotban). Az állat testében a következő típusú szalagok különböztethetők meg:
- Erősítés - burkolja be az ízületet elölről, korlátozza az ízület hajlítási szögét.
- Gátlás - csatlakoztassa a csontokat az ízület hátuljáról, korlátozza a végtag nyújtási szögét.
- Útmutatók - állítsa be az ízület amplitúdóját és mozgási szögét.
- Rögzítés - tartsa a belső szerveket fiziológiailag megfelelő helyzetben.
Nyújtáson a végtagok ízületi kapszula szalagjainak sérüléseit értjük. A belső szerveket tartó szalagok is megfeszülnek, például nagy magasságból zuhanáskor és földet érve. A kötőszöveteket szó szerint átjárják az idegvégződések, így a szalagok integritásának megsértése mindig súlyos fájdalommal jár.
A kényelem kedvéért a szalagsérüléseket hagyományosan ficamokra és szakadásokra osztják. Azonban mindkét esetben a fájdalom a rostok szakadásával jár, az első esetben a károsodás részleges, a második esetben a szalag teljesen elválik. A körülmények kedvező kombinációjával és az időben történő segítséggel a rostos szövet gyorsan és orvosi beavatkozás nélkül nő össze. A legrosszabb forgatókönyv a lágyrészek vérzése a helyi nyomás növekedése miatt.
A diszlokáció okai
A törés a csont és a szomszédos szövetek anatómiai integritásának megsértése. Lehet szerzett vagy veleszületett, és külső erőfeszítés vagy patológia hatására fordulhat elő.
Ha a csontszerkezet veleszületett patológiáiról beszélünk, akkor csak az állatorvosi klinikákon végzett töréses látogatások 1-2% -át diagnosztizálják. A végtagtöréssel járó kiscicák születésének okai a címke intenzív munkaerő-aktivitása, csontritkulás, angolkór, osteomalacia a várandós anyában.
Az állatorvosok a szerzett csontsérülések két típusát különböztetik meg előfordulásuk oka alapján: kóros és traumás. Az első csoportba tartoznak az osteosarcoma, osteomalacia stb. miatti törések.
A traumás törések nemcsak a magasból való esésből, az autó kerekei alá zuhanásból, az ellenféllel való verekedésből eredő különféle sérülések, hanem a szakszerűtlen szülészeti ellátás miatt is előfordulnak.
A töréstől eltérően a diszlokáció az anatómiai elhelyezkedés megsértése és az ízület élettani funkcióinak megváltozása. A csont sértetlen marad. A diszlokációk szintén két kategóriába sorolhatók: szerzett és veleszületett. A diszlokációk okai hasonlóak a törésekhez.
Egyetlen állat sem mentes a szerzett diszlokációktól és törésektől. Az olyan fajták, mint a perzsák, maine coonok, himalájai macskák, hajlamosak az ízületek veleszületett patológiáira.
A SÉRÜLÉS a diszlokáció fő oka. A csontok elmozdulása általában nem a fizikai behatás helyén, hanem távolról történik. Például egy macska állkapcsának elmozdulása a fej hátsó részét ért ütés eredménye lehet. A kiscicák és a fiatal háziállatok esetében nem ritka az úgynevezett "húzódiszlokáció" – az alkalmatlan vagy durva kezelés eredménye.
Például egy macska mancsának elmozdulása abban a pillanatban történik, amikor a házi kedvenc menekülni készül egy idegesítő gyerek elől, és a kölyök ügyesen elkapta a mancsánál a kiszabaduló macskát: rángatás - a csont kijön az ízületből . Ugyanezen elv szerint a „húzó” diszlokáció akkor következik be, ha a tulajdonos felveszi a cicát a padlóról, az első mancsánál fogva.
A KRÓNIKUS BETEGSÉGEK az oka az ún. spontán diszlokációk. A betegség következtében az ízületi szövet vagy a csontok ízületi végei elpusztulnak - ez egy hosszú, néha észrevehetetlen folyamat. Ezután teljesen váratlanul és minden látható ok nélkül a csont ízületi vége elmozdul. Például egy macska mancsának kimozdulása alvás közben, nyújtózkodáskor, ágyból kiugráskor történhet, pl.
A csípőízület diszlokációjának leggyakoribb oka a súlyos mechanikai sérülés. Nem mindig hatnak közvetlenül az ízületre, de a kapszula tönkremenetele és a tartóizmok megrepedése sem ad egészséget a macskának. Ebben az esetben a kerek szalag terhelése meredeken növekszik, és a test nem mindig tud megbirkózni ezzel. Diszlokáció lép fel, ami ebben az esetben a combfejnek az acetabulumból való kilépésére utal.
Tehát ha egy macskát elüt egy bicikli, vagy leesik az erkélyről, a test lengéscsillapító rendszerei nem tudnak megbirkózni a kritikus terhelésekkel, aminek következtében az ízület tönkremegy a körszalag egyidejű szakadásával (ami pl. ami a legrosszabb, nehéz helyreállítani). De ezek nem mind okok.
A világ vezető állatorvosi klinikáinak gyakorlati tapasztalatai egyértelműen azt mutatják, hogy szinte minden fajtatiszta macska többé-kevésbé fogékony a csípőízületi diszpláziára. Ezt a helyzetet súlyosbítja a rossz szelekciós munka, ezért sok beteg állatot aktívan felhasználnak szaporodásra, a hibás géneket továbbadva leszármazottaiknak.
A macskák gyakran otthonuktól távol sérülnek meg, így nem a legjobb állapotban érkeznek „haza”. Az állat három lábon ugrik, a sérült végtag befelé húzódik, vagy akár le is lóg, a kedvenc bőrén sérülés nyomai láthatók, ami miatt az elmozdulás következett be. A macskának erős fájdalmai vannak, és szó szerint "üvölteni" tud tőle.
Különösen súlyos esetekben a sérülések olyan súlyosak, hogy a macska lábát csak az izmok tartják meg. Nagyon könnyű erről tájékozódni - ilyen helyzetekben a macska mancsa szó szerint "foroghat", befelé vagy kifelé hajlik. Nagyon kellemetlennek tűnik, és gyakran a combcsont fejének és az acetabulumnak a teljes pusztulását jelzi.
Hogyan készül a diagnózis? Nagyon egyszerű, hiszen ehhez elegendőek a klinikai tünetek és egy egyszerű külső vizsgálat adatai. Ugyanakkor gyakran kell általános érzéstelenítést alkalmazni, mert a macska által tapasztalt erős fájdalom miatt biztosan nem fog ülni. Ráadásul súlyos diszlokáció esetén a seb tele van csontszilánkkal, csontporral, ezért mindenképpen röntgenfelvételre van szükség a diszlokáció következményeinek mértékének megállapításához.
A diagnosztikai röntgen is megmutatja a diszlokáció irányát, és segít meghatározni az egyidejű törések jelenlétét is.
Ezen túlmenően, ha a macskának súlyos sebei vagy más hasonló sérülései vannak, először azokat kezelik, hogy az állat állapota teljesen stabilizálódjon. Más esetekben egyszerűen veszélyes műtétet végezni a diszlokáció következményeinek megszüntetésére, mivel az állat teste nem élheti túl.
Diszlokáció tünetei
Törések és diszlokációk esetén az állatnak gyakori klinikai tünetei vannak: fájdalom szindróma, károsodott motorfunkció (sántaság), a sérült terület duzzanata.
A törések háromféle - zárt, nyitott, elmozdulással. A repedések is komoly károkat okoznak.
Nyílt törés jelei macskában:
- a bőr integritásának megsértése;
- a csont eltört, végei elmozdulnak és kijönnek;
- szövetrepedés a törés területén;
- vérzés;
- erős fájdalom.
Az elmozdulás nélküli zárt törésnél a következő tünetek jellemzőek: a csonttörés a szokásos helyzetében van, a bőr és a szövetek megduzzadnak, elkékülnek, kipirosodnak. Elmozdult törés esetén a csont különböző irányokba tér el, a lágyrészek részben károsodnak. Fennáll a belső vérzés veszélye.
A repedés könnyen összetéveszthető egy zúzódással. A csont sértetlen marad, szélei nem térnek el, és ép terület tartja. A macska óvatosan mozoghat, miközben fájdalmat érez.
Az egyszerű diszlokációt a következő jelek ismerik fel:
- a bőr és a szövetek érintetlenek maradnak;
- sántaság;
- képtelenség a felületre támaszkodni;
- fájdalom a sérült végtag megérintésekor;
- a kimozdult testrész aszimmetrikus.
Összetett diszlokáció esetén, amelyet a szalagok és az inak szakadása kísér, jellemző a hematómák megjelenése a sérült területen.
Klinikai tünetek és diagnózis
Azonnal látható, hogy az állat megsérült, de fellebbezni kell az állatorvosi klinikán. A kedvtelésből tartott állat vizsgálata és egy sor diagnosztikai vizsgálat elvégzése után az állatorvos meghatározza a károsodás mértékét és előírja a megfelelő kezelést.
A szükséges diagnosztikai módszerek közé tartozik az általános és biokémiai vérvizsgálat, a röntgenfelvételek két vetületben, a szív echokardiográfiája. Bizonyos esetekben hasi ultrahangra van szükség.
A szálak mikrotrauma súlyos fájdalmat okoz, de ha a macska elfogadható amplitúdóval mozgatja a végtagját, vagy nyugalomban van, a kellemetlen érzés jelentősen csökken. A külső jelekből kiderül:
- Az aktivitás csökkenése, az állat többet alszik.
- Az étvágy csökken, de nem tűnik el. Például egy felébredt kisállat jól fog enni, ha viszel neki egy tálat a napozóágyhoz.
- A végtagficam kapcsán sántaság figyelhető meg.
- Nyilvánvaló jel, hogy a macska „eldobja” a gyapjúmosást, ezért a „bunda” már az első napon kócos, ápolatlan lesz.
- A fájdalom természete a lövöldözés. Ha az állat rángatózik és hunyorog, amikor a mancsra lép, logikus, hogy ficamot feltételezünk.
Egy másik feladata egy összetettebb sérülés – a csont repedésének vagy törésének – kizárása:
- Nyújtáskor a macska el tud aludni, ha a csontszövet megzavarodik, az állat aggódik, felületesen szunyókál, de nem pihen teljesen.
- Nyújtáskor a kisállat képes lesz mozgatni az ujjait, részben meghajlítani a sérült ízületet.
- Érezve a mancsot, figyelje az állat reakcióját. Nagyon finoman nyomja meg a csontot, ha törésről vagy repedésről van szó, mindent megért az állat heves reakciójából.
Ha csontkárosodásra gyanakszik, vigye el állatát állatorvoshoz gipszre. Hasznos lenne az elsősegélynyújtás: a végtag rögzítése merev sínnel, a sérült terület hűtése, fájdalomcsillapító (legfeljebb az előírt adag 1/2-e).
Diszlokáció kezelés
Az egyszerű töréseket konzervatív módon kezelik. Ezek közé tartozik az érzéstelenítés, a fájdalom sokk megszüntetése. A sérült csont helyreállítására a sínek és sínek segítségével történő immobilizálást alkalmazzák. A fájdalom enyhítésére olyan gyógyszereket használnak, mint a Traumeel, a Butomidor. A sínek és fogszabályzók eltávolítása csak az állatorvos engedélye után történik.
Összetett típusú törések esetén a műtét nélkülözhetetlen. Az oszteoszintézis magában foglalja a kis csontdarabok eltávolítását és a nagyok redukcióját. A fémszerkezetek rögzítésével történő sebészeti beavatkozást a törés diagnosztizálása után azonnal el kell végezni.
A speciális titánötvözetből készült csapok, lemezek és küllők egy életen át az állat testében maradnak.
A regenerációs folyamatot felgyorsítják az oszteoszintézist javító gyógyszerek, a vitaminterápia és a fizioterápia.
Ha a macskánál diszlokációt diagnosztizáltak, akkor a kezelés érzéstelenítést és a sérült végtag csökkentését, majd rögzítő kötés felhelyezését foglalja magában. Súlyos esetekben műtétet írnak elő.
Ami a törések és diszlokációk prognózisát illeti, az esetek többségében kedvező. Az egyetlen kivétel a gerincvelő szerkezetének károsodásával járó gerinctörések. Ha a törés a végtag vagy a perifériás idegek nagy ereinek megszakadásával történik, akkor a macska számára ez a végtag elvesztésével végződik.
Nem szabad alábecsülni a diszlokációkat: ha a károsodást nem kezelik, az utólag összetett izomdeformitásokhoz, az ízületi felületek pusztulásához vezethet. Ennek eredményeként a macska élete végéig sántít.
Ha kedvencének ízülete elmozdult, fontos, hogy sürgősen forduljon szakemberhez, és forduljon klinikánkhoz. Minden beavatkozást modern, diagnosztikai eszközökkel felszerelt műtőben végzünk, vagy a szükséges eszközökkel, gyógyszerekkel érkezünk Önhöz. Állatorvosaink mindent megtesznek annak érdekében, hogy enyhítsék az állat szenvedéseit, elkísérik a kezelés alatt, nyomon követik az előrehaladást, és segítik gyorsan visszatérni az aktív életbe.
Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet, a sérült testrészt úgy kell rögzíteni, ahogy van, anélkül, hogy megpróbálná visszaállítani a természetes helyzetébe. Függetlenül attól, hogy a tulajdonos mit tapasztalt - macskáknál a csípőízület összetett diszlokációja vagy az ujj banális elmozdulása - a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot egy állatorvossal.
A diszlokáció kezelésére csak extrém esetekben van szükség műtétre. Általában elegendő a csont visszahelyezése a helyére (anesztézia alatti manipuláció), rögzítő kötést felhelyezni és gyógyszeres terápiát végezni. A fájdalomcsillapítók mellett általános erősítő gyógyszereket, nyugtatókat, gyógyító szereket, valamint a porcszövet helyreállítását gyorsító szereket írnak fel. A macskát vissza kell tartani az ugrástól, mászástól stb.
Posztoperatív állatgondozás
A legjobb esetben az egész sérülés a szalagrostok mikroszakadásaira csökken, és nem igényel speciális kezelést, csak békét és gondoskodást kell biztosítania az állatnak. A kötőszövetek gyorsan regenerálódnak, és kedvence 2-3 napon belül felépül.
Ha "szerencséd" van, és a ficam ízületi elmozdulással, csonttöréssel jár, akkor orvosi segítségre, azonnali segítségre van szükséged. A sérült csontot csökkentik, a végtagra rögzítő kötést vagy gipsz kerül felhelyezésre. Az Ön feladata, hogy figyelemmel kísérje az állat általános állapotát és a sérült végtagot - duzzanat, hőmérséklet, aktivitási szint.
Ha az ízületet elmozdítjuk, „álízület” képződik, aminek eredményeként egy macska maradandó sántaságot okoz. Csak ritka esetekben, amikor a károsodás a komplikációmentes diszlokációra korlátozódik, az utóbbi egyszerűen beállítható. De ilyen helyzetben nagy a visszaesés valószínűsége, ezért gyakrabban fordulnak műtéthez.
Általános szabály, hogy a combcsontfejet teljesen ki kell cserélni egy szintetikus implantátummal. Minél korábban történik a műtét (legkésőbb 72 órával a diszlokáció pillanatától), annál könnyebb lesz a posztoperatív időszak. A műtét végén a sérült lábat feszesítő kötésbe „pakoljuk”, amely megakadályozza a kimozdulás kiújulását.
Folyamatosan figyelemmel kell kísérni a macska viselkedését, amelyet a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a mozgásban (jobb kis helyiségbe vagy szállítóketrecbe tenni), ellenőrizni kell a seb állapotát láb és kötés. A fellépő fájdalom megszüntetésére nyugtatókat írnak fel. A gyógyulás felgyorsítására nem szteroid gyulladáscsökkentők és multivitamin komplexek használhatók. Ha fennáll a fertőzés lehetősége, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel.
Az állat mozgását körülbelül két hétig (minimum) korlátozni kell. A posztoperatív időszak időtartama az állatorvos készségétől, a kezelés és a táplálkozás minőségétől függ, de mindenesetre legkorábban hat hónappal a műtét után lehet teljes gyógyulásról beszélni.
Ebben az időben az állat különösen gondos gondozást igényel. A sérült lábat állatorvosnak naponta meg kell vizsgálnia, hogy biztosítsa a normális gyógyulást, és időben intézkedjen, ha valami baj van. A macskát jó minőségű, friss táplálékkal kell etetni, lehetőleg vitaminok hozzáadásával. Ha ezt nem teszik meg, a kezelés haszontalan lehet (relapszus lép fel, vagy hamis ízület képződik).
ELSŐSEGÉLY NYÍLT TÖRÉSEK ESETÉN
Készítsen érzéstelenítő injekciót.
Zárja le a sebet steril gézlapokkal.
Kötszer.
Tedd fel a tetejére és kötözd be a gumit.
Azonnal forduljon állatorvosához.
Amint látja, meg kell tanulnia, hogyan kell injekciót adni a macskának. Ne aggódj, nincs benne semmi bonyolult. Igen, elmagyarázom ennek az egyszerű dolognak a technológiáját.Miért kell egy macskának fájdalomcsillapítót befecskendezni törések és elmozdulások esetén? Mert bármilyen sérülés traumatikus sokkhoz vezethet. Ez a szervezet reakciója az erős fájdalomra, és a traumás sokk állapota komoly veszélyt jelent.
Otthoni ápolás
Ha szemtanúja volt, hogy egy macskát elütött egy autó, vagy nagy magasságból leesik, és törésre gyanakszik, sínt kell a sérült mancsra helyezni. Ez az eljárás rögzíti a törött végtagot. Gumiabroncsként használható lapos deszka, vagy ennek hiányában többszörösen összehajtogatott vastag karton.
A gumiabroncsot úgy kell felhordani, hogy a töréshez közel két ízületet alulról és felülről rögzíteni lehessen. A mintát több rétegben kötéssel kell becsomagolni. Ezt követően az áldozatot az állatorvosi klinikára kell vinni.
Nyílt törés esetén a sebet steril gézszalvétával fedjük le, a tetejére sínt helyezünk.
Ha biztos abban, hogy a macska elmozdult, semmi esetre se próbálja meg kiegyenesíteni a sérült végtagot! Tapasztalatlan cselekedeteivel és a macska anatómiájának tudatlanságával helyrehozhatatlan károkat okozhat kedvencének. Helyezzen jeges csomagot a sérült végtagra, helyezzen fel szoros rögzítő kötést, és vigye el az állatot az állatorvosi klinikára.
A macska állapotának enyhítésére és a traumás sokktól való megmentésére sok tulajdonos fájdalomcsillapítót fecskendez be az állatba. Az állatorvosok azonban nem tanácsolják ezt otthon. Anélkül, hogy fájdalmat érezne, a macska még több kárt okozhat magának.
Ezenkívül a fájdalomcsillapítók torzítják a trauma tüneteit. Végezetül a röntgenvizsgálat során kötelező lesz a szedáció, és az előzetes érzéstelenítő adása negatívan befolyásolja a háziállat egészségét.
Az állatot a kocsi hátsó ülésén fekve kell az állatorvosi rendelőbe szállítani. A kisállatot vízszintes felületre kell helyezni - rétegelt lemez, deszka, autóból készült panel - és kötéllel vagy övvel rögzíteni kell a lapockák és a medence területén.
A tulajdonos feladata, hogy a lehető legkényelmesebb körülményeket biztosítsa kedvencének a törések kezelése során. A macska mobilitása negatívan befolyásolhatja jólétét, ezért korlátozni kell a mozgás szabadságát. Az ideális megoldás az lenne, ha az állatot 2-3 hétre ketrecbe helyeznénk.
Ennek a kialakításnak elég szabadnak kell lennie, ugyanakkor nem engedheti meg, hogy a háziállat sokat mozogjon. A ketrecbe egy tálcát, étel- és víztálakat kell tenni.
Megelőző intézkedések
Természetesen nem mindig tudja majd irányítani kedvencét, nehogy elgázolja egy autó, vagy ne essen ki az ablakon. Az elemi biztonsági szabályok betartását azonban senki sem vonja vissza. Ügyeljen arra, hogy a macska ne másszon fel magas fákra, zárja be az ablakokat és a szellőzőnyílásokat az Ön távolléte alatt.
Minden séta után ellenőrizze kedvencét, hogy nem sérült-e. Ha törést vagy elmozdulást gyanít, azonnal forduljon állatorvosához.
