A macskának vírusos hashártyagyulladása van, mit kell tenni. Fertőző vagy vírusos peritonitis macskákban: tünetek és kezelés
A háziállatok egészsége számos veszélyt rejt magában. Az egyik legsúlyosabb betegség a macskák hashártyagyulladása. Minden tulajdonos köteles ismerni ennek a betegségnek a tüneteit, hogy időben megelőzze annak kialakulását, ha az állat fertőzött.
A peritonitis olyan betegség, amelyben a belső szerveket borító membrán gyulladása áll fenn. A patológia rendkívül veszélyes, mert nehéz diagnosztizálni, és a túlélési arány még időben történő diagnosztizálással is rendkívül alacsony.
A betegséget ötven éve ismeri az állatorvoslás. A mai napig kellőképpen tanulmányozták, de hatékony kezelési módszert még nem hoztak létre.
A hashártyagyulladást okozó vírus - koronavírus - a pajzsmirigy szöveteiben, valamint a vese sejtjeiben lokalizálódik. A kórokozó ellenáll a külső hatásoknak, azonban közvetlen napfénynek és magas hőmérsékletnek kitéve elpusztul.
A veszélyeztetett állatok öt hónapos és két éves kor közöttiek. A betegségre legfogékonyabbak a kis területen nagy számban élő egyedek, valamint a kóbor állatok. Leggyakrabban fiatal és idős háziállatok kapják el a betegséget.
A macskák hashártyagyulladásának három típusa van:
- baktérium fajok. A betegség a hasüregbe kerülő idegen kórokozók hatására alakul ki. Ez akkor fordulhat elő, ha az emésztőszervek integritását megsértik, sérülések, daganatos betegségek az állat emésztőrendszerében. A nyálkahártya sérülését, amely ezt követően a hashártyagyulladás kialakulását idézi elő, mikrotrauma okozhatja, amikor a szőrgolyók és szilárd részecskék a belekben mozognak.
- Vírusos. Akkor fordul elő, amikor a koronavírus bejut a szervezetbe. A fertőzés kórokozója mutációra képes, érintkezésbe kerül a szervezet sejtjeivel, majd átterjed minden szövetre és szervre. A betegség rendkívül veszélyes, mert még magas színvonalú kezelés mellett is tíz macskából csak egy marad életben.
- Posztoperatív. Előfordulhat műtét eredményeként. Nemcsak a műtőorvos hibája provokálja a patológia kialakulását, hanem az állat legyengült állapota is a beavatkozás időpontjában.
A macskák betegségének két formája van:
- nedves,
- száraz.
A nedves forma a peritoneum lágy szöveteiben történő folyadék felhalmozódása és az azt követő fertőzés eredményeként jelentkezik. Az esetek 70%-át nedves formában rögzítik. Nedves formában sok véredény vesz részt a gyulladásos folyamatban, amelyek rugalmassága a betegség következtében csökken. A folyadék (exudátum) szövetekbe és szervekbe való bejutása miatt ez a forma akut lefolyást kap.
A száraz típust a gyulladt szövetek felhalmozódása jellemzi a hasüregben. Ebben a formában kevesebb véredény érintett. A patológia kis neoplazmákban - pyogranulomákban - gyulladásból származó csomókban lokalizálódik.
Átviteli módszerek
A fertőzésnek több módja van. A legtöbb állat egymással érintkezve fertőződik meg. Ezenkívül a macska fertőzést vehet fel a fertőzött állat salakanyagaiból. A fertőzés másik módja a terhes macskától a cicáig.
Vagyis a betegséget továbbítják:
- Levegőben;
- orális;
- Orálisan;
- Transzplacentárisan.
Az állatok nagy koncentrációjában szűk területen a fertőzés veszélye maximális. Ilyen helyek közé tartoznak a macskák, menhelyek és olyan helyek, ahol kóbor macskák gyülekeznek.
A posztoperatív típus helytelenül végzett műtét után fordulhat elő, beleértve a sterilizálást is. Az antiszeptikus és egészségügyi szabványok megsértése, valamint a művelet során fellépő hiba - az emésztőszervek integritásának megsértése vagy a tályogok megnyitása.
A helyesen elvégzett műtét után posztoperatív peritonitis is előfordulhat. A betegség a belső szervek be nem gyógyult varrattal történő fertőzése során alakul ki, valamint a legyengült immunrendszer és a szervezet alacsony ellenállása is okozhatja.
A hashártyagyulladás vírusát hordozó macska hosszú ideig hordozó. A lappangási idő három naptól több hétig tart. Ez idő alatt előfordulhat, hogy az állat nem mutatja a betegség tüneteit, de megfertőzhet másokat.
Megjegyzendő, hogy a telivér állatok nagyobb valószínűséggel válnak a koronavírus áldozataivá. Veszélyben vannak azok a háziállatok is, akik a közelmúltban stresszes helyzetekkel találkoztak.
Legkevésbé azok a háziállatok betegszenek meg, akiknek nincs szabad sétálni, valamint azok, akik nem érintkeznek ismeretlen állatokkal.
Azonban még azoknak az állatoknak is meg kell felelniük az egészségügyi előírásoknak, amelyeket otthon tartanak, és nem ismerik meg rokonaikat. Ez különösen igaz az etetőhelyekre és a WC-kre.
A peritonitis tünetei
A peritonitis gyorsan fejlődik, ezért a tünetek kifejezettek. A lefolyás formájától függően a betegség jelei eltérőek.
Nedves formában vagy exudatív állapotban az állat a következő tüneteket mutatja:
- A testhőmérséklet emelkedése. A láz nem csökken, ha antibiotikumot szed;
- A test kimerültsége a teljes étvágytalanság hátterében;
- A hashártya növekedése, az állat pocakos lesz;
- A folyadék felhalmozódása a mellkas területén lokalizálható. Ebben az esetben az állat erősen lélegzik, sípoló légzés lehetséges;
- Növekszik a máj és a nyirokcsomók mérete;
- Az emésztés zavart, rendellenességek lehetségesek;
- Hosszú lappangási idővel a cicák növekedése leáll.
- A peritonitis száraz formájának a következő tünetei vannak:
- Az állat lefogy, apatikus és letargikus;
- A nyirokcsomók megnagyobbodtak. Tapintással az orvos megnagyobbodott májat észlelhet;
- A látószervek megsértése - a szem zavarossá válik, gyulladás lehetséges;
- Ha az idegrendszer érintett, a macskának görcsök, vizelet-visszatartási zavarai vannak, és a vesztibuláris készülék nem működik megfelelően.
Az enteritis és a peritonitis közötti különbségek
Az orvostudományban sokáig ez a két fogalom szinonimája volt. Ma azonban bizonyosan ismert: Az enteritis és a hashártyagyulladás különböző betegségek.
Enteritis esetén a bélnyálkahártya érintett, ami gyulladást vált ki. Hashártyagyulladás esetén a vírus bejut az állat immunsejtjeibe. A hashártyagyulladás működési elve hasonló a HIV-vírushoz az emberben. Ez az oka annak, hogy macskákban még nem lehet teljesen gyógyítani a vírusos hashártyagyulladást.
Diagnosztika
Csak állatorvos állíthat fel vagy cáfolhat diagnózist. Ha azonban csak néhány tünet jelentkezik, a macskát a klinikára kell vinni kivizsgálásra.
A diagnózis felállításakor a következő tényezőket veszik figyelembe:
- Az egy területen élő állatok száma;
- Az állat állapota röviddel a tünetek megjelenése előtt: emésztési zavarok, tüsszögés;
- Kapcsolattartás más macskákkal;
- Voltak mostanában műtétek?
Előfordulhat, hogy vérvizsgálatot is kell végeznie. Biopszia készül. Diagnózis céljából ultrahangvizsgálatot, laparoszkópiát és röntgenvizsgálatot is végeznek.
A betegség kezelése
A vírusos típusú macskák prognózisa kedvezőtlen. Szinte minden állat, amely a vírus áldozatává válik, elpusztul. Csak erős egyedek kezelhetők, akiknek szerveit részben érintette a fertőzés. 
Kisebb szövetkárosodás esetén fenntartó terápiát, antibiotikum-kúrát írnak elő. Egyes esetekben vérátömlesztésre lehet szükség.
A betegség súlyos formája gyógyíthatatlan.
Fontos megérteni, hogy a peritonitis nedves formája elkerülhetetlenül az állat halálához vezet. Kedvező prognózis mellett csak intenzív terápiával lehet fenntartani az állat állapotát. Azok a macskák azonban, akiknek szervezete legyengült, és nem tudnak ellenállni a vírusnak, eutanáziának vannak kitéve.
Megelőzés
Mivel a hashártyagyulladás macskákban gyógyíthatatlan, ennek a betegségnek a megelőzése a legfontosabb intézkedés.
Bármilyen orvosi beavatkozással minimálisra kell csökkenteni a gyulladás lehetőségét. A gyulladásos folyamatok jelentik a peritonitis vírus "melegágyát".
Létezik egy vakcina, amelynek hatása a macska immunitásának és koronavírussal szembeni rezisztenciájának erősítésére irányul, azonban egy ilyen intézkedés hatékonysága nem bizonyított.
A peritonitis veszélyes betegség, ezért minden figyelmes tulajdonosnak ismernie kell előfordulásának okait, és meg kell ismerkednie a betegség tüneteivel.
Ha kérdése van a témával kapcsolatban, tegye fel nekünk a megjegyzések részben.
A figyelmes tulajdonos minden bizonnyal észreveszi kedvence viselkedésének változásait. A fiatal macskák gazdáinak és azoknak, akiknek a korhatára átlépte a 11 éves határt, érdemes odafigyelni. A vírusos hashártyagyulladás veszélyes betegség.
Vírusos peritonitis macskákban - mi a veszély
Amikor az ember úgy dönt, hogy háziállatot tart, jól tudja, hogy ez óriási felelősség. Ha állatot visz be a házba, tisztában kell lennie azzal, hogy most ennek a bolyhos lénynek az élete és egészsége teljes mértékben az Ön gondozásától függ. Ezt érezve a macska vagy a kutya odaadással és szeretettel viszonozza, sok felejthetetlen pillanatot adva.
Leggyakrabban egy kisállat a család teljes jogú tagjává válik, és betegsége esetén úgy aggódnak érte, mint egy szeretett személyért. Egy négylábú barát elvesztése különösen fájdalmas a gyermekek és a magányos emberek számára. Annak érdekében, hogy megvédje a család kedvenceit a betegségektől és szeretteit a sokkoktól, jobb, ha előre tájékozódik a macskákban előforduló lehetséges betegségekről, hogy megakadályozzák fejlődésüket.
A vírusos hashártyagyulladás elsősorban a két év alatti fiatal macskákat és a tizenegy évnél idősebb egyéneket érinti. Ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem szörnyű azok számára, akik nem tartoznak ebbe a csoportba. A macskák fertőző hashártyagyulladását a koronavírus nemzetség vírusa okozza. De ha a tudósok szerint a koronavírus minden macska testében jelen van, akkor a hashártyagyulladást annak mutáló formái okozzák. Úgy gondolják, hogy a mutáció azután következik be, hogy az állat stresszt szenvedett el. Ez a betegség ritka - az állatok körülbelül 10% -a fertőződik meg ezzel a betegséggel, de sajnos az elhullások száma 100%. Felmerül a természetes kérdés: miért ilyen magas a halálozás? Az a tény, hogy ez a betegség viszonylag fiatal. A tudomány csak a 80-as évek óta ismeri, ezért nagyon keveset tanulmányozták. A mai napig csak feltételezések vannak a betegség eredetéről. Eddig nem találtak gyógymódot. Az orvosok csak enyhíteni tudják az állat szenvedését. Ráadásul nincs védőoltás, ami súlyosbítja a helyzetet.
Amint fentebb említettük, a két év alatti és tizenegy évesnél idősebb macskák elsősorban a betegségben szenvednek. Kiderült, hogy a fertőzés bejut a szájba. A fertőző peritonitis forrásai lehetnek:
- szennyezett élelmiszer, ha azt korábban egy macska evett, amely a betegség hordozója;
- ürülék vírussal, amely véletlenül egy állat szájába került;
- macskák nyalják egymást;
- állatok párzása faiskolákban;
- a cica anya általi fertőzése.
A betegség kialakulásának másik változata a koronavírus mutációja. Azaz ismert, hogy ez a vírus minden háziállatban megtalálható, de egy bizonyos pontig nem érezteti magát. Az állat által elszenvedett stressz vagy betegség után a vírus mutálódik, és vírusos hashártyagyulladással fertőződik meg.
A vírusos peritonitis tünetei
Minden szerető tulajdonos észreveszi a legkisebb változást szeretett négylábú barátja állapotában. Figyelmeztetni kell az ilyen szokatlan jelenségekre:
- étvágytalanság;
- fogyás;
- a has térfogatának növekedése;
- depressziós állapot;
- légszomj;
- a felső szemhéj szárazsága;
- pupilla alakváltozás.
Hogyan fejlődik a fertőző hashártyagyulladás macskákban?
A vírusos hashártyagyulladás két megnyilvánulási formája van:
- A betegség exudatív formája. Más néven "nedves". Jellemző a gyomorban a folyadék izzadása (felhalmozódása), ami gyulladásos folyamatokhoz vezet. A szívben is képződhet folyadék, ami megzavarja ennek a szervnek a működését.
- Nem exudatív forma vagy száraz, a szem, a belső szervek, az idegrendszer károsodásával együtt.
Sajnos 2-5 hét múlva az érintett állat elpusztul.
Az első dolog, amire figyelni kell, az állat súlyának éles csökkenése, míg a has növekedése. A macska furcsán viselkedhet, például gyorsan megváltoztathatja a hangulatát. A végtagok, gyakrabban a hátsó végtagok bénulása tapasztalható.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon állatorvoshoz. A diagnózis felállításához a hasüreg szúrását végzik. De csak egy már elhullott állat boncolása után lehet megerősíteni.
A hashártyagyulladás kezelése
A betegséggel kapcsolatos kutatások elégtelensége miatt jelenleg nincs gyógymód az érintett kedvencekre. A betegség visszafordíthatatlanul érinti a belső szerveket, működésük megszűnik. Az orvosok antimikrobiális és vírusellenes szereket írnak elő. Folyadék kiszivattyúzása a hasüregből. De ez nem ad pozitív eredményt, és az állat így is elpusztul.
Emlékeztetni kell arra, hogy ez a betegség nem terjed át az emberre. Vagyis gondoskodhat kedvencéről anélkül, hogy félne a fertőzéstől.
Betegségmegelőzés
Ha a fertőző hashártyagyulladás nem gyógyítható, megpróbálhatja megvédeni a macskát a megszerzésének lehetőségétől. Ehhez kövesse a vezető állatorvosok ajánlásait:
- a macska más macskákkal való kommunikációjának védelme;
- ha több állata van, folyamatosan tisztán kell tartania a WC-t, és fertőtlenítőszerrel kell mosnia a tálcákat;
- kerülje a stresszt az állatban;
- megfelelő táplálkozás biztosítása;
- kerülje az olyan helyek látogatását, ahol sok macska van.
A vírusos hashártyagyulladás patomorfológiai elváltozásokat okoz az állat szervezetében. Nincs gyógymód, csak a tünetek enyhítése. Annak érdekében, hogy ne szembesüljön ezzel a szörnyű betegséggel, emlékeznie kell a szakértők összes ajánlására, és gondoskodnia kell kedvenceiről.
fertőző hashártyagyulladás a macskák vírusos betegsége, amelyet hashártyagyulladás, láz, szöveti kiszáradás, hasi ödéma és anorexia (takarmánymegtagadás) jellemez.
A macskák betegsége három formában fordul elő - exudatív (nedves), proliferatív (száraz), és a legtöbb macskában a betegség tünetmentes.
A 6 hónapos és 5 éves kor közötti macskák gyakrabban érintettek.
Kórokozó- RNS - a Coronavirus nemzetségbe, a Coronaviridae családjába tartozó vírust tartalmaz. A virionok polimorf, 80-120 nm méretűek. A virion felszínén napkorona formájú jellegzetes, bot alakú kiemelkedések találhatók. A vírus antigénikusan homogén és szerológiailag azonos. A vírus a vese- és pajzsmirigysejtek tenyészetében szaporodik, alacsony hőmérsékleten jól megőrződik, de nagyon érzékeny a hőre és a fényre.
epidemiológiai adatok. A fertőzés kórokozói a beteg és felépült macskák. A vírus a lappangási időszak második felétől és a gyógyulást követő 2-3 hónapon belül macskákban orrváladékkal, vizelettel és széklettel ürül. A macskák fertőző hashártyagyulladásával való fertőzés főként táplálékon, szájon keresztül történik, de az is előfordulhat, hogy a macska a levegőben lévő cseppekkel is megfertőződik.
Csak a macskák érzékenyek a kórokozóra, néha a cicák.
Patogenezis. A fertőző hashártyagyulladást okozó koronavírus nem túl trópusi a bélhámsejtek számára. Kezdetben a vírus makrofágokban szaporodik, amelyek a macska egész testében hordozzák. Ennek eredményeként a fertőzés általánossá válik.
A macska szervezetébe kerülve a koronavírus először a mandulákban vagy a belekben szaporodik, és csak ezután jut be a regionális nyirokcsomókba. Ennek eredményeként primer virémia lép fel. A véráramlással a vírus számos szervbe és szövetbe kerül, különösen azokba, amelyek nagyszámú véredényt tartalmaznak, és sok makrofágot tartalmaznak.
Ezt követően egy beteg macskában másodlagos virémia alakul ki a vírus makrofágokban való terjedése miatt.
Abban az esetben, ha a macska jó ellenálló képességgel rendelkezik és teljes értékű immunválaszra képes, a koronavírus makrofágokban történő szaporodása nem következik be, és a macskában nem alakul ki a betegség.
Ha a macska nem rendelkezik megfelelő immunválaszsal, a specifikus antitestek jelenléte ellenére a koronavírus tovább szaporodik a makrofágokban.A makrofágok az erek körül felhalmozódnak, főként a különböző szervek savós membránjai és interstitiumai alatt, ami a véredények kialakulásához vezet. a fertőző hashártyagyulladás exudatív formája. A hashártyagyulladásnak ez a formája macskákban gyorsan kialakul, és néhány héten belül a macska halálát okozza.
Abban az esetben, ha az immunválasz gyenge, a macskában a betegség proliferatív formája alakul ki. A fertőző folyamat legfeljebb 6 hónapig tart.
Tünetek. A macskák betegségének tünetei a kórokozó korától, számától és virulenciájától, valamint az immunválasz erősségétől függenek.
Kiscicáknál a betegséget teljes étvágytalanság (anorexia), a testhőmérséklet 40 °C-ra vagy annál magasabbra emelkedik, hashártyagyulladás, egyes állatoknál mellhártyagyulladás kíséri.
Felnőtt macskákban a vírusos hashártyagyulladás két formában fordul elő: exudatív és nem exudatív.
exudatív forma a vírusos hashártyagyulladást a váladék felhalmozódása kíséri a hasi vagy mellkasi üregben. A klinikai vizsgálat során az állatorvos légszomjat, szívritmuszavart észlel a szívingben felgyülemlett folyadék miatt, zörejt a tüdőben. A hasüregben lévő folyadék felhalmozódása (ascites) következtében a has térfogatának növekedését és megereszkedését észleljük.
Nem exudatív forma vírusos hashártyagyulladás a szem (kötőhártya-gyulladás, a retina és az írisz károsodása), a máj (megnagyobbodott máj, a látható nyálkahártyák vérszegények és icterikusak), a vesék (glomerulonephritis), a tüdő (), a központi idegrendszer (a végtagok parézise) károsodásával fordul elő , járóka mozgások, fokozott bőrérzékenység). A vírusos hashártyagyulladás ezen formája néhány hét vagy hónap múlva az állat halálával végződik.
A kötőhártya-gyulladás esetén a tulajdonosok gennyes váladékozást észlelnek a szemből. A vese felszínén ultrahangos vizsgálat granulomákat tár fel, a máj megnagyobbodott, dudoros, nekrózis gócokkal.
Diagnózis Az állatorvosi rendelőben a fertőző hashártyagyulladás a betegség tünetein, az ultrahang és hematológiai vizsgálat eredményein, az asciticus folyadék exudatív formájával, a mellkas és a hasüregek röntgenvizsgálatának eredményein alapul. Az állatorvosi laboratóriumban a vért és az asciticus folyadékot PCR-rel vizsgálják.
megkülönböztető diagnózis. A fertőző peritonitis exudatív formájának differenciáldiagnózisa során az állatorvosoknak ki kell zárniuk a bakteriális peritonitist, a szív- és vese eredetű ascitest, a daganatokat, a sérüléseket és a szívelégtelenséget, a betegség nem exudatív formájával - toxoplazmózissal, tuberkulózissal, limfoszarkomatózissal.
Kezelés. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. A beteg macskának könnyen emészthető és dúsított takarmányból álló étrendet írnak fel. Antibiotikum-terápiát írnak elő a cefalosporinok, szulfa-gyógyszerek csoportjából, amelyeket intramuszkulárisan, szubkután és intravénásan kell beadni, figyelembe véve az állat súlyosságát. Ascites jelenlétében a hasüreg szúrását végezzük a váladék eltávolítása érdekében. Rendeljen tilozint (160 mg/kg) két napig, prednizolont (2 mg/kg), diuretikumokat (hexametiléntetramin, lasix, veroshpiron stb.). Tüneti kezelést végeznek - fájdalomcsillapítók szedése, a szív- és érrendszer fenntartása - szívgyógyszerek (szulfakamfokain, koffein). Néha egy beteg macskának vérátömlesztést adnak. Akut hashártyagyulladás kialakulása esetén macskában az első órákban hideget kenünk a hasra. Néha az állatorvosi klinikák kemoterápiát és hormonális szereket írnak fel.
Megelőzés. A fertőző hashártyagyulladás megelőzése általános megelőző intézkedésekből áll - teljes, kiegyensúlyozott táplálásból. Időszakos kezelés a és, kullancsoktól. Séta közben kerülni kell a kóbor állatokkal való érintkezést. Kerülje a hormonális gyógyszerek használatát. Tekintettel arra, hogy a vírus törékeny és egyszerű fertőtlenítőszerekkel könnyen elpusztítható, ammónia vagy vízzel hígított fehérítő (1:32) használata javasolt, a tulajdonosoknak rendszeresen fertőtleníteniük kell a macskák helyiségét.
Fertőző macska hashártyagyulladás a vadon élő és házimacskák szubakut vagy krónikus vírusos betegsége, amelyet a macskafélék egyik koronavírusa okoz. A betegség három formában nyilvánul meg - exudatív (nedves), proliferatív (száraz), és a macskák 75% -ában látens (tünetmentes) formában.
Leggyakrabban a fertőző hashártyagyulladás 6 hónapos és 5 éves kor közötti állatokat érint.
Kórokozó- A Coronavirus nemzetségbe, a Coronaviridae családba tartozó RNS-tartalmú vírus. A virionok polimorf, 80-120 nm méretűek. A virion felszínén napkorona formájú jellegzetes, bot alakú kiemelkedések találhatók. A vírus antigénikusan homogén és szerológiailag azonos. A cicák veséjének és pajzsmirigyének sejtkultúrájában szaporodik, alacsony hőmérsékleten is jól megőrződik, de nagyon érzékeny a hőre és a fényre.
járványtan. A fertőzés kórokozói a beteg és felépült macskák. A beteg állat a lappangási időszak második felétől és a betegséget követő 2-3 hónapon belül széklettel, vizelettel és orrváladékkal bocsátja ki a vírust. Az állatok főként szájon át fertőződnek, de a légi úton történő fertőzés sem kizárt. A betegség egyéb epidemiológiai vonatkozásait nem vizsgálták.
Csak a macskák érzékenyek a kórokozóra, a cicák pedig sokkal érzékenyebbek, mint a felnőtt állatok.
A betegség kialakulásának mechanizmusa. A fertőző hashártyagyulladást okozó koronavírus törzsek nem túl trópusok a bélhámsejtek (enterociták) számára. Először is, a vírus makrofágokban szaporodik, és az egész szervezetben elterjed. Ez a fő láncszem a fertőzés patogenezisében, ami megmagyarázza a betegség macskák megnyilvánulásának általános jellegét.
A vírus először a mandulákban vagy a belekben szaporodik, majd átterjed a regionális nyirokcsomókba. Ebben az esetben primer virémia lép fel. A véren keresztül a vírus számos szervbe és szövetbe kerül, különösen azokba, amelyek nagyszámú edényt tartalmaznak és sok makrofágot tartalmaznak.
Ezt követően a vírus makrofágokban való terjedése miatt másodlagos virémia lép fel.
Ha az állat teljes értékű immunválaszra képes, akkor a vírus szaporodása a makrofágokban nem folytatódik, és a betegség nem fejlődik ki.
Megfelelő immunválasz hiányában a specifikus antitestek jelenléte ellenére a vírus tovább szaporodik a makrofágokban. A makrofágok viszont felhalmozódnak az erek körül, főként a savós membránok alatt és a különböző szervek interstitiumában, ami a fertőző hashártyagyulladás exudatív formáját okozza. A betegség ezen formája viszonylag gyorsan kialakul, és néhány héten belül az állat elpusztulásához vezet.
Ha az immunválasz gyenge, akkor a betegség proliferatív formája alakul ki. Ezzel a makrofágok kisebb mennyiségben halmozódnak fel a szövetekben. A vírus a makrofágokban kevésbé intenzíven szaporodik, mint a betegség exudatív változatában. A fertőző folyamat ebben a formában legfeljebb 6 hónapig tart.
Egyes állatoknál ez a betegség a megfelelő immunválasz miatt rövid időre alábbhagyhat, de aztán újra megjelenhet.
A macskák immunitása a fertőző hashártyagyulladás kórokozójával való fertőzés során jelentősen gyengülhet, ha a fertőzést leukémia vagy immunhiányos vírusfertőzés előzte meg. Ismeretes, hogy a fertőző hashártyagyulladásban szenvedő macskák 20-50%-a volt korábban fertőzött leukémia vírussal.
A koronavírusok elleni antitestek jelenléte a fertőző hashártyagyulladás kórokozója általi fertőzés előtt, valamint a hibás semlegesítő antitestek intenzív termelése (amelyek nem semlegesítik az antigént) antigén-antitest komplexek képződéséhez vezet. A komplexek a makrofágokhoz kapcsolódnak, amelyek a vérben lévén az ereken keresztül szállítják őket. Az erekben egy komplementet adnak az antigén-antitest rendszerhez; az így keletkezett komplexek az edények falához kapcsolódnak. A komplexeket a makrofágok fagocitizálják, amelyek a kemotaxis faktoron keresztül serkentik a neutrofilek felhalmozódását, ami végső soron az érfal károsodásához vezet.
Ezek az eredendően immunis változások a kis erek (venulák, arteriolák) falában fordulnak elő, elsősorban a különböző szervek és üregek savós membránja alatt, a máj és a vese parenchymájában. Az erek körül sejtcsoportok képződnek - makrofágok, neutrofilek, limfociták.
Az érfal károsodása fehérjében gazdag folyadék effúziójához vezet a savós üregekbe - olyan változások következnek be, amelyek a fertőző hashártyagyulladás exudatív formájára jellemzőek.
Tünetek. Az inkubációs időszak több héttől több hónapig tart. A tünetek a macska életkorától, a kórokozó számától és virulenciájától, valamint az immunválasz erősségétől függően változnak.
Tipikus klinikai tünetek a kiscicáknál az anorexia, 40°C-ig és magasabb láz, hashártyagyulladás, néha mellhártyagyulladás. Idősebb macskákban a betegség klinikailag két formában nyilvánul meg: exudatív és nem exudatív.
- exudatív forma a váladék felhalmozódása a hasi vagy mellkasi üregben, ami légszomjhoz, zörej megjelenéséhez vezet a tüdőben és a szívben.
- Nem exudatív forma a szem (kötőhártya-gyulladás, az írisz és a retina károsodása), a vesék (glomerulonephritis), a máj (sárgaság, megnövekedett határok, fájdalmasság), a tüdő (hurutos bronchopneumonia) és a központi idegrendszer (fokozott bőrérzékenység, járóka-mozgások) károsodásával, a végtagok parézise). A betegség ezen formája 2-5 hét, néha néhány hónap elteltével az állat elhullásával végződik.
Kötőhártya-gyulladás esetén gennyes tömegek szabadulnak fel a szemből. Az ultrahang granulomákat regisztrál a vesék felszínén. A máj ebben a vizsgálatban megnagyobbodott, gumós, nekrózis gócokkal.
Patológiás elváltozások. A fertőző hashártyagyulladásban elpusztult macskák általában alultápláltak.
A legtöbb elhullott állat hashártyagyulladást talál. Legfeljebb 1 liter váladék halmozódhat fel a hasüregben. A folyadék általában majdnem átlátszó, opálos, viszkózus, intenzív vagy enyhén sárga. Pelyhet és fibrinszálakat tartalmazhat.
A szerózus felületeket gyakran fibrin borítja, ami tompa, szemcsés megjelenést kölcsönöz a membránoknak. A fibrin gyakran a belső szervek savós szövetein fekszik, és törékeny összenövéseket okoz közöttük. A savós héjon fehér nekrózis gócok, valamint sűrű váladék tömegek találhatók kis plakkok és csomók formájában, amelyek behatolnak a szervekbe (máj, bélfal és mások). A plakkok és csomók átmérője 2-10 mm (A. A. Kudryashov szerint).
A mesenterium általában megvastagodott, fénytelen.
A vesék gyakran megnagyobbodnak, a kéregbe kinyúló rostos tok alatt több fehér, sűrű csomó található.
A májban és a hasnyálmirigyben is vannak kis fehér foltok.
A pleurális üregekben általában kevesebb váladék van, mint a hasüregben. A mellhártya alatt gyakran több fehér góc található, hasonlóan más szervekben lévő gócokhoz. A tüdő általában tömörített, sötétvörös színű. Egyes esetekben hydropericardiumot vagy savós pericarditist diagnosztizálnak (A. A. Kudryashov szerint).
A hasi és a mellkasi üregben lévő nyirokcsomók általában megnagyobbodnak. A metszeten jól kifejeződik a mintájuk.
A fertőző hashártyagyulladás burjánzó formájában szenvedő állatoknál gyulladásos gócok találhatók a mellkas és a hasüreg különböző szerveiben, a központi idegrendszerben és a szemekben.
Diagnózis szerológiai és molekuláris genetikai vizsgálatok (PCR) eredményei alapján. A fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálásában nagy jelentőséget tulajdonítanak az elhullott állatok boncolása és a szövettani vizsgálat eredményei.
A fertőző hashártyagyulladás, bakteriális hashártyagyulladás, toxoplazmózis, szív- és vese eredetű ascites, daganatok, szívelégtelenség és sérülések differenciáldiagnózisában ki kell zárni, a betegség nem exudatív formáinál pedig a lymphosarcomatosis, tuberkulózis és toxoplazmózis. .
Kezelés. Az állatok általános állapotának enyhítésére szúrásokat végeznek, és eltávolítják a hasi (vagy mellkasi) üregben felgyülemlett váladékot. Ugyanakkor a diuretikumokat terápiás dózisokban alkalmazzák. A kórokozó mikroflóra elnyomására antibiotikumokat írnak fel állatorvos felügyelete mellett. Célszerű a prednizolont és más glükokortikoidokat terápiás dózisban alkalmazni.
A tüneti kezelésnek tartalmaznia kell különféle vitaminokat, különösen B és C csoportot, valamint multivitamin készítményeket. Az immunstimulánsok, különösen az immunglobulin és az interferon bemutatása. Az adagot és a kezelési módot állatorvosnak kell előírnia.
Megelőzés. Jelenleg egy élő módosított vakcina áll rendelkezésre. Csak szélsőséges esetekben használják.
A fertőző hashártyagyulladás legveszélyesebb csoportos macskatartásban, macskaszállókban és macskafogadókban. Szerencsére a vírus nem tartós, egyszerű fertőtlenítőszerekkel könnyen elpusztítható. Ehhez használhat ammóniát vagy vízzel hígított fehérítőt (1:32). A macskák helyiségét rendszeresen fertőtleníteni kell.
A macskákat és a háztartásban lévő összes macskát rendszeresen ellenőrizni kell fertőző hashártyagyulladás szempontjából. A cicákat 12-16 hetes korukban tesztelik koronavírusra.
A macskák fertőző hashártyagyulladását 1963-ban fedezték fel. A kórokozót, a koronavírust eredetileg macskafertőző hashártyagyulladás vírusnak nevezték. Ezt követően kiderült, hogy sok egészséges macska vére tartalmazott e koronavírus elleni antitesteket, és felvetették, hogy ezek a macskák egy nem virulens koronavírussal, az úgynevezett macskabél-koronavírussal fertőződtek meg.
Akkoriban úgy gondolták, hogy a bélben oldódó koronavírus kizárólag a bélben él, és csak enyhe hasmenést okozhat kiscicáknál; a későbbi vizsgálatok azonban kimutatták, hogy sok klinikailag egészséges macska virémiás volt, ezért a vírus terjedése nem korlátozódott a belekben.
Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a koronavírus elleni antitestekkel rendelkező macskák 10%-ánál fertőző hashártyagyulladás alakul ki. A virulens fertőző hashártyagyulladás vírusról jelenleg úgy gondolják, hogy a macskabélben lévő koronavírus mutációja az egyes állatokban, amelyek aztán hashártyagyulladást okozhatnak. Mivel a fertőző hashártyagyulladás vírus és az enterális koronavírus már nem tekinthető külön víruscsoportnak, a „macskakoronavírus” elnevezést alkalmazták.
Ennek a vírusnak számos törzse létezik, amelyek virulenciája nagymértékben különbözik; azonban nincs megbízható módszer a virulens törzsek és az avirulens törzsek megkülönböztetésére.
Terítés
Sok macska, különösen a csoportban tartott macska fertőzött a koronavírussal.
A szerológiára pozitívan reagáló macskák százalékos aránya:
- 82% a macskakiállításokon
- 53% fajtatiszta macska
- A házimacskák 28%-a csoportban tartott
- a házimacskák körülbelül 15%-a egyedül tartott.
A koronavírussal fertőzött és nagy csoportokban élő macskák akár 10%-ánál is kialakul fertőző hashártyagyulladás, míg az egyedül vagy kis stabil csoportokban élő macskák ritkán tapasztalják ezt.
Patogenezis
A koronavírus terjedésének útja elsősorban a táplálékon keresztül, fertőzött széklettel történik. Ha a fertőzés a száj- vagy orrüregen keresztül történik, a vírus kezdeti replikációja a garat, a légutak vagy a belek hámsejtjeiben történik. A legtöbb fertőzés ebben a szakaszban tünetmentes. Lehetnek enyhe bélgyulladás jelei, de lehetséges krónikus vagy súlyos hasmenés. A legtöbb macska idővel eltávolítja a vírust, és nem alakul ki hashártyagyulladás.
Egyes macskákban virémia alakul ki a vírus hámsejtekben történő replikációja után, ami a célsejtek - makrofágok - fertőzéséhez vezet. A vírusspecifikus antitestek növelhetik a vírus makrofágokkal szembeni fertőzőképességét; a vírusos hashártyagyulladásban szenvedő macskák gyakran magas antitest-titerrel rendelkeznek a koronavírus ellen. A vírus az antitestekhez kötődik, immunkomplexeket hozva létre, amelyek felhalmozódnak a kis erek falában, ahol aktiválják a komplement és koagulációs kaszkádokat, ami immunmediált vasculitishez vezet.
Ezt követően a patológia kialakulásának két lehetősége lehetséges.
- Először is, sok véredény bevonása a folyamatba az áteresztőképességük növekedéséhez és a fehérjében gazdag folyadékgyülem felhalmozódásához vezet a testüregekben és más terekben, néha beleértve a szívzsákot és a herezacskót is. Ennek a folyamatnak az eredménye az exudatív, vagy "nedves" hashártyagyulladás kialakulása.
- A második lehetőség: kisebb számú edény vereségével a peritonitis lefolyása krónikusabb, amelyet az egyedi pyogranulomák kialakulása jellemez a test különböző szöveteiben. Ennek eredményeként a hashártyagyulladás nem exudatív, vagy "száraz" formája alakul ki.
A következő tényezők határozzák meg, hogy a koronavírussal fertőzött macskában kialakul-e a betegség:
- törzs – a koronavírus különböző törzsei eltérő virulenciát mutatnak
- dózis - a magasabb titerű vírusfertőzés növeli a hashártyagyulladás kialakulásának kockázatát
- stressz – a hashártyagyulladásban szenvedő macskák általában 3-6 héttel a FIP kialakulása előtt és néhány hónappal a száraz hashártyagyulladás kialakulása előtt stresszesek voltak
- Genetikailag meghatározott fogékonyság – valószínű, hogy egyes macskafajták fogékonyabbak. Ez arra utal, hogy genetikai hajlam áll fenn a fertőző hashártyagyulladás kialakulására, amely valószínűleg a fő hisztokompatibilitási komplex gén bizonyos lokuszaihoz kapcsolódik.
Klinikai tünetek
Anamnézis
Exudatív ("nedves") és nem exudatív ("száraz") hashártyagyulladás különböző tünetekkel jelentkezik. Mivel ugyanazon klinikai folyamat különböző oldalait tükrözik, egyes esetekben mindkét forma jelei vannak.
A fertőző hashártyagyulladás előzményei és klinikai tünetei a betegség formájától függően nagyon eltérőek.
A peritonitis diagnózisához a szokásos anamnesztikus adatokon kívül néhány egyéb tényező is elengedhetetlen:
- Tenyésztőtől, többállat-menhelyről vagy állatszállóról fogadták örökbe a macskát az elmúlt hetekben, hónapokban? Ilyen esetekben nagyobb a koronavírus-fertőzés valószínűsége.
- Volt-e stresszes a macska az elmúlt hetekben, például házváltás vagy műtét? Az exudatív hashártyagyulladás, a fertőző hashártyagyulladás akut formája, általában egy macska életében bekövetkezett stresszes esemény után 3-6 héten belül alakul ki.
- A macska kora? Annak ellenére, hogy minden korú macskák hashártyagyulladásban szenvednek, az érintett állatok 80%-a 2 évesnél fiatalabb. Mindkét nemhez tartozó macskák egyformán fogékonyak
- Macska fajta? Bár a macskák minden fajtája érintett, a fajtatiszta macskák aránya sokkal nagyobb.
- Előfordult-e hasmenés, köhögés vagy tüsszögés az elmúlt hetekben? Hasmenés és enyhe légúti tünetek előzhetik meg a fulmináns fertőző hashártyagyulladás mindkét formájának kialakulását.
- Volt-e már érintkezésben macskákkal, különösen ugyanabból az alomból származó, fertőző hashártyagyulladással?
Klinikai vizsgálat
Exudatív vagy "nedves" fertőző hashártyagyulladás:
Nál nél exudatív peritonitis a következő jellemzők érvényesülnek:
- Ascites és/vagy pleurális folyadékgyülem
- Tevékenység és étvágytalanság, vagy letargia és anorexia
- Egyes esetekben enyhe láz; ingadozásra hajlamos
- A pleurális üregben lévő folyadékkal - légzési elégtelenség
- Fogyás
- Tapintással - megnagyobbodott mesenterialis nyirokcsomók és máj
- A kóros folyamat elterjedése más hasi szerveket is érintve (ez a működési zavar tüneteinek megjelenéséhez vezet, például májgyulladás, veseelégtelenség, hasnyálmirigy-betegségek)
- A központi idegrendszer és a szem károsodása – néha effúziós hashártyagyulladással, bár inkább szárazra jellemző.
Nem exudatív vagy "száraz" peritonitis: a klinikai tünetek gyakran enyhék, nem specifikusak és változatosak; Ez az állapot az egyik legnehezebben diagnosztizálható.
A jellemző jellemzők a következők:
- Fogyás
- Étvágytalanság
Az egyéb tünetek az érintett szervektől és károsodásuk mértékétől függenek. Ezek tartalmazzák:
- Szemek - uveitis, szaruhártya lerakódások, üvegtest homályossága és a vizes humor opaleszcenciája, a retina ereinek limfocita beszűrődése, retina pyogranuloma
- Központi idegrendszer – Pyogranuloma kialakulása és hydrocephalus kialakulása, ami nystagmushoz, vesztibuláris rendellenességekhez (pl. fejdőlés), görcsrohamokhoz, cerebelláris ataxiához, agyideg-működési zavarokhoz, parézishez, proprioceptív érzékenység elvesztéséhez, vizelet inkontinencia vagy viselkedésbeli változásokhoz vezet. Az idegi tünetek a FIP eseteinek 10%-ában fordulnak elő
- Bél - a vastagbél falának megvastagodása
- Mesenterialis nyirokcsomók - tapintásra megnagyobbodott
- Máj - sárgaság és megnagyobbodás
- A vesék - pyogranulomák, tapinthatóak
Megkülönböztető diagnózis
táblázatban. Az 1. ábra felsorolja az exudatív peritonitis fő differenciáldiagnózisait, és jelzi a differenciálódás módjait. Különösen nehéz megkülönböztetni a peritonitis exudatív formáját a gyulladásos limfocitás cholangitistől. Mindkét betegség hasonló tünetekkel jelentkezhet: fogyás, étvágytalanság és ascites. Az asciticus folyadék természete mindkét esetben azonos (lásd 9.4. ábra), a szérum biokémiai tulajdonságaiban és hematológiai tulajdonságaiban bekövetkezett változások is hasonlóak, bár a fertőző hashártyagyulladásban szenvedő macskáknál nagyobb valószínűséggel alakul ki nem regeneratív vérszegénység. Más tünetek segíthetnek megkülönböztetni ezeket a rendellenességeket, mint például az uveitis vagy a pleurális folyadékgyülem fertőző hashártyagyulladásban. A limfocitás cholangitisben szenvedő macskák általában aktívabbak, mint a hashártyagyulladásban szenvedő macskák, és néha polifágiát észlelnek. Ha a klinikai differenciálódás nem lehetséges, májbiopsziára lehet szükség.
táblázatban. A 2. táblázat felsorolja a száraz peritonitis fő differenciáldiagnózisait.
|
Patológia |
A fertőző hashártyagyulladástól való megkülönböztetés módja |
|
kardiomiopátia |
Alacsony fehérjetartalmú transzudát (kevesebb, mint 35 g/l). A röntgenfelvételek megnagyobbodott vagy kerek szívet mutathatnak. A szív ultrahangja |
|
Májbetegségek (limfocitás cholangitis, cholangohepatitis, cirrhosis) |
Ha az asciticus folyadék inkább megváltozott transzudátumnak tűnik, mint váladéknak, a fertőző hashártyagyulladás kizárható. Azonban néhány májpatológiában, amely a hepatitis utáni érelzáródáshoz kapcsolódik, az effúzió nagy mennyiségű fehérjét tartalmazhat, mint például a fertőző hashártyagyulladásban. Lehetőség van az asciticus folyadék vizsgálatára fordított CPR módszerrel; ha ez nem lehetséges, feltáró laparoszkópiára és biopsziára lehet szükség. Az epesav stimulációs teszt hasznos a cirrhosis diagnosztizálásában |
|
A máj daganatai |
Az előző esethez hasonlóan a daganatot ultrahanggal diagnosztizálják. |
|
Gennyes szerositis |
Fetid, opálos váladék, amely baktériumokat és nagyszámú fehérvérsejtet tartalmaz degeneratív neutrofilekkel |
|
Lymphosarcoma |
A csecsemőmirigy lymphosarcoma esetén a mellkas oldalsó röntgenfelvétele tömeges koponyát mutathat a szív felé, és esetleg magas nyelőcsőt is. A hasüregben lévő lymphosarcoma esetén a szervek növekedése lehetséges. A folyadékanalízis általában alacsony fehérjetartalmú, sejtpopulációt tár fel, amely limfocitákból áll, nem pedig neutrofilekből és makrofágokból |
|
Terhesség |
Diagnózis a has tapintásával; a paracentézis során nem lehet folyadékot kiszivattyúzni, a kiscicák röntgenfelvételen vagy a méh ultrahangján láthatók |
|
Elhízottság |
Diagnózis a has tapintásával, a paracentézis során lehetetlen folyadékot kiszivattyúzni, ultrahangon és röntgenfelvételeken nincsenek ascites jelei |
Tab. 1: Differenciáldiagnózisok macska effúziós fertőző hashártyagyulladásban és a differenciálódás módszerei. A feltételek sorrendben vannak felsorolva: a leggyakoribb téves diagnózis a táblázat elején, a ritkább a végén található.
|
klinikai tünet |
Megkülönböztető diagnózis |
|
Krónikus fogyás, étvágytalanság, kisebb láz |
Macska leukémia vírus, macska immunhiányos vírus, daganatok, pajzsmirigy-túlműködés idősebb macskákban |
|
Szemelváltozások |
Immunhiányos vírus (uveitis), macskaleukémia vírus, toxoplazmózis, gombás fertőzések, idiopátiás betegségek |
|
cholangiohepatitis, Hemobartinellafelis, epeúti elzáródás, autoimmun hemolitikus anémia |
|
|
Idegrendszeri tünetek |
Trauma, portosisztémás shuntok, macskaleukémia vírus, macska immunhiányos vírus, toxoplazmózis, daganatok, macska szivacsos agyvelőbántalma |
Tab. 2. táblázat: Differenciáldiagnózisok a macskafélék száraz fertőző hashártyagyulladásának különböző klinikai megnyilvánulásaihoz
Diagnosztika
Sok állítással ellentétben nincs egyszerű módszer a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására élő állatokban, kivéve a biopsziát és az érintett szövetek szövettanát. Számos rendelkezésre álló tesztrendszer észleli a koronavírus-fertőzést, a fordított CPR pedig a macskaeredetű koronavírust (lásd alább).
Egyetlen módszer sem képes megkülönböztetni a koronavírus virulens törzsét az avirulens törzstől, bár egyes módszerek képesek megkülönböztetni a laboratóriumban nyert izolátumokat. A legtöbb esetben a macska fertőző hashártyagyulladásának (bármilyen formájának) klinikai tünetek és az anamnézis alapján történő diagnosztizálása több diagnosztikai módszerrel történő további vizsgálatot igényel, amelyek egymásnak megfelelő eredményei alapján utalhatnak erre a betegségre.
Ezek a módszerek a következők:
- Klinikai patológia a szervkárosodás diagnosztizálására
- Hasi vagy mellkasi effúziós elemzés
- Szerológiai vizsgálatok a vírusfertőzés kimutatására
- Fordított CPR a vírusfelderítéshez
- az érintett szövetek kórszövettani vizsgálata; Ez az egyetlen módja a fertőző hashártyagyulladás végleges diagnózisának.
táblázatban. 3 felsorolja a különböző módszereket és példákat a felhasználásukra. táblázatban. A 4. ábra bemutatja a koronavírus és az ellene termelt antitestek kimutatására jelenleg rendelkezésre álló összes módszert, és felsorolja azokat a klinikai helyzeteket, amelyekben ezeket a teszteket alkalmazzák.
Tab. 3. táblázat: A macska fertőző hashártyagyulladásának diagnosztizálására használt laboratóriumi módszerek és az egyes módszerekhez szükséges anyagok
|
A teszt meghatározza |
Elérhető tesztrendszerek |
Klinikai helyzetek, amelyekben a módszer alkalmazható |
|
Antitestek |
Immunfluoreszcens módszer, enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (pl. IDEXX Snap*) immunimmigrációs expressz elemzés* |
A macska fertőző hashártyagyulladásának diagnózisa (más módszerekkel és klinikai vizsgálattal kombinálva) A hashártyagyulladásban szenvedő betegekkel érintkezésbe került macskák ellenőrzése annak megállapítására, hogy fertőző-e Párosítás előtt ellenőrizze Ellenőrizze, mielőtt egy macskát koronavírustól mentes állatokhoz visz |
|
Fordított CPR |
Exudatív fertőző hashártyagyulladás diagnózisa (váladékot vesznek elemzésre) A hashártyagyulladásban szenvedő betegekkel érintkezett macska vizsgálata annak megállapítására, hogy fertőző-e; ismételt vizsgálatok szükségesek A családban lévő háziállatok ellenőrzése a koronavírus jelenlétére Ellenőrizze, mielőtt koronavírustól mentes állatokhoz költözik; ismételt vizsgálatok szükségesek |
|
|
vírus a szövetben |
Immunhisztokémia |
A végleges diagnózis felállítása, különösen, ha a szövettani eredmények megkérdőjelezhetők |
|
Patológiás elváltozások |
kórszövettan |
A végső diagnózis felállítása |
Tab. 4: azoknak a diagnosztikai módszereknek a listája, amelyek segítségével meghatározható a fertőzés forrásának vagy a macskakoronavírus fertőzésének kitettsége, valamint azon klinikai helyzetek, amelyekre módszerek javasoltak.
Klinikai patológia
A szérum biokémiájának változása a szervkárosodástól és a betegség időtartamától függ. Folyamatosan megfigyelhető a hiperglobulinémia (néha monoklonális gammopathia) és az α1-savas glikoprotein koncentrációjának növekedése (lásd alább). A vér összetételének nem specifikus változásai közé tartozhat a neutrofil (gyakran balra tolódás), a limfopenia és a nem regeneratív vérszegénység. Hasonló változások jellemzőbbek a száraz peritonitisre. Lehetséges koagulopátia.
A peritoneális folyadék természete
A folyadék elemzése lehetővé teszi a fertőző peritonitisre jellemző változások azonosítását vagy kizárását.
A fertőző hashártyagyulladás effúzióját általában a következő tulajdonságok jellemzik:
- Általában szalmaszínű és mindig steril
- Magas fehérjetartalom (több mint 35 g/l), felrázva habzik, több órán át szobahőmérsékleten hagyva vérrögöket képezhet
- Ha az albumin/globulin arány kisebb, mint 0,4, nagy a valószínűsége annak, hogy fertőző hashártyagyulladásról van szó; 0,8-nál nagyobb nem valószínű; 0,4 és 0,8 közötti értékkel lehetséges, de bizonytalan
- Az α1-savas glikoprotein 1500 mg/ml-nél nagyobb koncentrációja (Duty et al., 1997) jellemző a fertőző hashártyagyulladásra
- Összes magozott sejt kevesebb, mint 5000 sejt/ml (főleg neutrofilek és makrofágok)
- A fordított CPR módszerével végzett vizsgálat során a reakció pozitív (lásd alább)
Szerológiai módszerek
A szerológiai módszereket alkalmazzák:
- fertőző hashártyagyulladás gyanújával rendelkező macskák tesztelésére
- olyan macskák vizsgálatára, amelyek kapcsolatba kerültek olyan macskákkal, akik esetleg fertőző hashártyagyulladásban szenvednek
- a macskatenyésztő kérésére
- ellenőrizni a házban élő macskákat koronavírus jelenlétére
- ellenőrizni kell a macskákat, mielőtt másokhoz szállítanánk őket, akik mentesek a koronavírustól
A szerológiai tesztek eredményeinek értelmezése nehéz lehet, mert:
- A hasonló klinikai tüneteket mutató macskák véletlenszerűen pozitívak lehetnek, különösen fajtatiszta; ezért, bár macskákban magas antitesttiter klinikai tünetekkel kombinálva a peritonitisre jellemző, ez nem diagnosztikus.
- Néhány exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macska alacsony antitesttiterrel rendelkezik, vagy negatívan reagálnak, valószínűleg a szervezetben lévő vírusrészecskék puszta mennyisége miatt, ami azt eredményezi, hogy az összes antitest megkötődik, és ezért nem tudnak kötődni a tesztrendszer antigénjeihez.
- Egyes szerológiai tesztek titermérés nélkül mutatják ki az antitestek jelenlétét (pl. Rapid Immunoimmigration Test, Snap), míg mások (Immunocomb®, Immunofluorescence Test) lehetővé teszik a titer meghatározását. A titerben kifejezett eredmények hasznosak az egyes macskák vagy ugyanazon tulajdonostól származó macskacsoportok koronavírus-tisztulása szempontjából.
A szerológiai tesztek eredményeinek értelmezése minden macskában
Exudatív fertőző peritonitis: bár szerológiai módszereket használnak az exudatív fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására, ezeket csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor a klinikai tünetek, az albumin / globulin arány, az α1-savas glikoprotein tartalom és az effúzió citológiai tulajdonságai jellemzőek a hashártyagyulladásra. Az exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macskák negatívan reagálhatnak, de antitestek is lehetnek, beleértve a magas titereket is. A más betegségben szenvedő macskákban időnként előfordulhatnak koronavírus elleni antitestek, különösen, ha más macskák is vannak a háztartásban, vagy ha az elmúlt 6-12 hónapban menhelyről vagy tenyésztőtől vették őket.
Száraz fertőző hashártyagyulladás: Az immunfluoreszcenciával meghatározott koronavírus-antitest-titerek általában 640 vagy magasabbak. A 160 alatti titer szinte mindig megszünteti a száraz hashártyagyulladást. Az antitestek kimutatását egy egészséges macskában összetévesztik a száraz hashártyagyulladás korai szakaszával.
Egészséges macskák szerológiai vizsgálati eredményeinek értelmezése
Egészséges macskák vizsgálata, akik érintkezésbe kerültek beteg macskákkal: Az egészséges macskákat, amelyek fertőző hashártyagyulladásban vagy fertőzési forrásban szenvedő betegekkel érintkeztek, az alábbiakban ismertetett két ok egyike miatt tesztelik. Mindenesetre el kell magyaráznia a tulajdonosnak, hogy a macska valószínűleg szeropozitív.
Szinte minden macska, amely kapcsolatba kerül a fertőzés forrásával, megfertőződik. Ez nem jelent rossz prognózist, mivel a fertőzött macskák kevesebb mint 10%-ánál alakul ki hashártyagyulladás; leggyakrabban a szervezet felszabadul a vírustól, és az állatok negatívan reagálnak.
Olyan helyzetben, amikor a gazdi egy másik macskát fog kérni a fertőző hashártyagyulladásban elhunyt helyettés tudni szeretné, hogy egy kitett macska terjeszti-e a vírust:
- Ha egy beteggel érintkezett macska szerológiailag negatív, nem valószínű, hogy fertőzött, és ezért nem terjeszti a vírust; új macskát venni biztonságos
- Ha a macska pozitívan reagál (azaz 1:10 vagy több antitest titere van), 1 a 3-hoz az esélye annak, hogy koronavírust terjeszt, ezért nem lenne bölcs másik macskát venni (kivéve, ha az új macskán antitestek mutatkoznak hogy kapcsolatba került a fertőzés forrásával). A macskát 3-6 hónap elteltével újra meg kell vizsgálni, hogy megállapítsák, csökkent-e az antitest-titer. A legtöbb vírustól megtisztított macskában az antitestek 3 hónapon vagy több éven belül eltűnnek. Ideális esetben a pozitívan reagáló macskákat el kell különíteni a házban élő negatív macskáktól. Amint a macska elkezd negatívan reagálni, át kell helyezni a megfelelő csoportba, hogy elkerüljük más macskák általi újrafertőződését.
Ha a gazdi szeretné tudni a kitett macska prognózisát:
- Ha a macska negatívan reagál, nagy valószínűséggel nem fertőzött, és nem alakul ki fertőző hashártyagyulladás
- Ha a macska pozitívan reagál, hashártyagyulladás alakulhat ki, de ennek valószínűsége kicsi (kevesebb, mint 1:10)
A törzsi macskák ellenőrzése
A tenyésztőket gyakran megkérik, hogy vizsgálják meg az állatokat párzás előtt. Ebben az esetben:
- A negatívan reagáló macska nagy valószínűséggel nem fertőzött, és nem terjeszti a vírust, ezért párosodhat olyan állatokkal, amelyek negatívan reagálnak.
- Ha a macska pozitívan reagál, bölcs dolog lenne olyan partnert találni, aki szintén pozitívan reagál, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy a betegség bekerüljön a vírusmentes csoportba. Az elkülönítés és a korai elválasztás elengedhetetlen a cicák fertőzésének megelőzéséhez.
Egy csoport macska tesztelése koronavírusra: Egy véletlenszerűen kiválasztott 3 vagy 4 macskából álló minta, amely kutatás céljából együtt él, megmutatja, hogy a koronavírus endémiás-e, mert erősen fertőző.
Azokban a házakban, ahol 10-nél kevesebb macska van, vagy ahol a macskák elszigetelt, 3 vagy annál kevesebb állatból álló csoportokban élnek, gyakran végül megszabadulnak a fertőzéstől. A 6-12 havonta végzett tesztelés segít kideríteni, hogy ez mikor fog megtörténni, mivel az antitesttiter csökken, és egyre több macska kezd negatívan reagálni. Az újbóli fertőzés elkerülése érdekében ajánlott elkülöníteni a negatív és a pozitív macskákat.
Koronavírus-mentes csoportba helyezett macska ellenőrzése: Csak negatívan reagáló macskákat szabad bevinni fertőzésmentes csoportokba. Az antitestekkel rendelkező macskák izolálhatók és 3-6 havonta újra tesztelhetők, amíg az eredmény negatív lesz.
Fordított CPR
A fordított polimeráz láncreakció a virális nukleinsav egy kiválasztott részét olyan koncentrációra amplifikálja, amely lehetővé teszi annak kimutatását.
A módszer érzékeny, de szigorú óvintézkedéseket igényel a hamis pozitív eredményekhez vezető szennyeződés elkerülése érdekében. Egyes laboratóriumok azt állítják, hogy inverz CPR-vizsgálatokkal rendelkeznek a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására, és még azt is megjósolhatják, hogy egy egészséges macskában mekkora a valószínűsége a hashártyagyulladás kialakulásának; azonban a cikk írásakor a macskafertőző hashártyagyulladás vírus és a macska enterális koronavírus számos törzsének génszekvencia-elemzése nem talált virulenciamutációt. A koronavírus genomjának változékonysága miatt nem valószínű, hogy valaha is úgy tűnik, hogy egy tesztrendszer különbséget tesz virulens és nem virulens törzsek között (Horzinek, 1997). Vehető széklet, vér, nyál vagy effúzió vizsgálatra, bár a nyálvírus-ürítés ellenőrzése haszontalan, mivel jóval a székletürítés megszűnése előtt leáll.
A fordított CPR használható a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására:
- A koronavírus RNS jelenléte az effúzióban a fertőző hashártyagyulladás valószínű, de nem végleges jele
- A pozitív CPR vérvizsgálat nem teszi lehetővé a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálását, mivel az egészséges vagy más betegségben szenvedő macskák is pozitívan reagálhatnak.
- A negatív fordított PCR vérvizsgálat nem zárja ki a fertőző hashártyagyulladás lehetőségét, mivel az érintett macskák negatívan reagálhatnak.
A fordított DRM segítségével nyomon követhető a vírus terjedése egy betegség által kontrollált otthonban.
A macskák 3 típusra oszthatók:
- A legtöbb koronavírussal fertőzött macska egy ideig leadja a vírust, antitestek képződnek, majd a kiválasztódás leáll, és az antitestek eltűnnek; a macskák ezután újra megfertőződnek, és a ciklus megismétlődik
- A macskák egy kis csoportja hordozza a vírust és folyamatosan terjeszti
- A macskák egy kis csoportja ellenáll a vírus terjedésének
Tab. 5 intézkedési rendszer a koronavírus-fertőzés megelőzésére kiscicákban:
Szoba előkészítése cicák számára
1. Távolítson el minden macskát és kiscicát egy héttel az anya elhelyezése előtt
2. fertőtlenítse a helyiséget 1:32 arányban hígított hipoklorit oldattal
3. jelölje ki a cicakosarakat, etető- és vizestálakat kifejezetten ehhez a helyiséghez, és fertőtlenítse hipoklorit oldattal
4. Szülés előtt 1-2 héttel helyezze be a macskát a lakásba
A vírus közvetett terjedésének megelőzése
1. lépjen be egy szobába, ahol kiscicák vannak, mielőtt más macskákkal látogatna el egy szobát
2. mosson kezet fertőtlenítővel, mielőtt belép a cicaszobába
3. viseljen váltócipőt vagy cipőhuzatot, amikor belép a helyiségbe
A kiscicák korai elválasztása és elkülönítése
1. Ellés előtt vagy után vizsgálja meg a macskát koronavírus elleni antitestek szempontjából
2. ha az anya titere nullánál nagyobb, a cicákat 5-6 hetes korukig külön tiszta helyiségbe kell helyezni
3. ha az anya antitest titere nulla, a kiscicákat felnőtt korukig nála lehet hagyni
4. ügyeljen arra, hogy a 2-7 hetes kiscicákat elkülönítve szoktassák egy személyhez
Cicakutatás
1. Tesztelje a 10 hetesnél idősebb cicákat koronavírus-antitestekre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy negatívak
Általános patológia / hisztopatológia
A savós felületeket gyakran 1-2 mm átmérőjű fibrinlerakódások borítják. Egyes szervekben nagyméretű granulomák találhatók.
Több daganat és más fertőzések (például tuberkulózis) hasonló tünetekkel járhatnak. A máj, az omentum és a belek biopsziával vizsgálhatók, míg a szem és a központi idegrendszer szövetei csak utólagos vizsgálatra állnak rendelkezésre.
A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását.
Immunhisztokémia
A következő diagnosztikai módszer azokban az esetekben, amikor a fertőző hashártyagyulladás nem azonosítható egyértelműen szövettani módszerrel
Fertőző hashártyagyulladás kezelése
A fertőző hashártyagyulladás általában végzetes, és egyetlen kezelés sem bizonyult megbízhatónak. Ezért a terápia főként tüneti jellegű, beleértve a folyadékpótlást és a táplálkozást.
Mivel a fertőző hashártyagyulladás immunmediált betegség, a kezelés gyakran a vírusra adott immunválasz szabályozására irányul.
Az immunválasz szabályozását általában immunszuppresszánsok vagy immunstimulánsok alkalmazásával érik el, önmagukban vagy kombinációban:
immunszuppresszív szerek, beleértve a kortikoszteroidokat (pl. prednizont) vagy a ciklofoszfamidot. A kereskedelemben kapható ciklofoszfamid tabletták (50 mg) nem adagolhatók az ütemezés szerint; vannak importált tabletták 25 g-os
Számos vegyületnek lehet nem specifikus immunstimuláló, gyulladásgátló vagy antioxidáns hatása, amelyek hasznosak lehetnek a fertőző hashártyagyulladás kezelésében; hasznuk azonban nem bizonyított. Azok a vegyületek, amelyek a legkevesebb ártalmakkal fejthetnek ki jótékony hatásokat: humán α-interferon, aszpirin (szalicilsav), C-vitamin (aszkorbinsav); B1-vitamin (tiamin) és anabolikus szteroidok.
Előrejelzés
A macska fertőző hashártyagyulladásának prognózisa mindig rossz, mivel a kimenetele szinte mindig végzetes. Az exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macskák néhány naptól több hétig is élhetnek. Egyes esetekben száraz hashártyagyulladás alakul ki a folyadék eltávolítása után a kezelés eredményeként. A száraz hashártyagyulladásban szenvedő macskák, ha kezelik, akár egy évig is élhetnek, ha korán diagnosztizálják, mielőtt nyilvánvaló étvágytalanság és ideges tünetek jelentkeznének.
Ellenőrzés és megelőzés
A fertőzés megelőzése cicákban
A koronavírus általában nem jut át a placenta gáton, és a kiscicákat 5-6 hetes korukig anyai antitestek védik. Ezért azokban a csoportokban, ahol a koronavírus endémiás, a macskákat el kell különíteni a többi macskától a bárányzás előtt, amíg a kiscicák 5-6 hetes koruk nem lesz. Az almot ezután elválasztják, és az eladásig elkülönítve tartják. Előfordulhat, hogy a fertőzött cicákban az antitestek 10 hetes korukig nem mutathatók ki, ezért ennél a kornál nem szabad tesztelni. ábrán. A 9.15 részletes, lépésről lépésre bemutatja az izolálást és a korai elválasztást (Eddie és Jarrett, 1992)
A koronavírus elpusztítása azokon a helyeken, ahol macskákat tartanak
Ha 10-nél kevesebb macskát tartanak a házban, a vírus a legtöbb esetben spontán eltűnik. A vírus terjedése leáll, és az antitest-titer végül nullára csökken; a fertőzéstől való megszabadulás több hónaptól több évig is eltarthat. Ha a tulajdonosok meg akarják szabadítani kedvenceiket a koronavírustól, minden macskát 3-6 havonta meg kell vizsgálni egy megbízható tesztrendszerrel, amely immunfluoreszcencián és/vagy fordított CPR-en (székleteszt) alapul. A macskákat 2 vagy több csoportra kell osztani: negatívan és pozitívan reagálnak. Amint a macska nem reagál pozitívan, a „negatív” csoportba kerül. A 2-3 állatból álló stabil csoportokra való felosztás előnyösebb. A legtöbb esetben minden macska abbahagyja a vírus terjesztését, mivel a pozitívan reagáló állatok izolálása a negatívan reagáló állatoktól megszakítja a fertőzés-immunitásvesztés-újrafertőződés ciklusát.
A vírust terjesztő krónikus fertőzéshordozók azonban még mindig kis számban léteznek. Jelenleg nincs más mód az ilyen hordozó macskák azonosítására, mint az elkülönítés és a székletelemzés havonta fordított CPR-rel. Ha a vírus terjedése több mint 8 hónapig tart, annak ellenére, hogy a fertőzés forrását eltávolították, az állat valószínűleg hordozó. ábrán. A 9.17 lépésről lépésre bemutatja az állatok koronavírustól való megszabadulását és tisztán tartását a házban.
|
Csökkentse a macskák számát minden helyiségben |
|
A tulajdonosok ne tartsanak 6-10 macskánál többet A macskákat legfeljebb 3-4 állatból álló stabil csoportokban kell tartani A menhelyen a macskákat elkülönítve kell tartani A koronavírus-mentességi program keretében a macskákat kis csoportokban kell elhelyezni az antitest-titer vagy a vírusirtás szerint: azokat, amelyek negatívan reagálnak, vagy nem irtják a vírust, elkülönítik azoktól, amelyek pozitívan reagálnak vagy vírust ürítenek. Fertőző hashártyagyulladás megelőzése klinikailag egészséges, koronavírussal fertőzött macskákban
Oltás "Gyakorlati útmutató a kutyák és macskák fertőző betegségeihez", |
