Tüdőrepedés, következmények, károsodások okai. A klinikai kép kialakulásának mechanizmusa és az azt okozó tényezők

A mellkason átható sebeket hideg- és lőfegyverrel ejtik. Ipari és háztartási nyitott károk is vannak.

A mellkasi áthatoló sebeket nyitott légmell nélküli, nyitott légmellű sebekre osztják. Ezenkívül megkülönböztetik a golyó- és repeszsebeket, amelyek lehetnek vakok és átmenőek.

Patológiai adatok

A mellkason áthatoló szúrt sebeket a sebcsatorna sima falai és általában kis csontsérülések jellemzik. Ezek a sérülések gyakran érintik a nagy ereket. A sérülés súlyossága és későbbi lefolyása a tüdő károsodásától függ. A tüdő gyökerének sérülései, ahol a nagy erek, a hörgők általában végzetesek; az ilyen sebesültek hamarosan meghalnak erős intrapleurális vérzésben. A tüdő középső rétegének sérülései is veszélyesek a nagy vérveszteség miatt. Csak a tüdő felszíni rétegének károsodása esetén a vérzés mérsékelt lehet, és viszonylag gyorsan magától eláll.

A lőtt sebeknél a bőrelváltozások gyakran kicsik. De a mély szövetek (bőr alatti szövetek, izmok, fascia, csontok) pusztulása jelentősebb.

A sérült bordák vagy lapockák töredékeit egy sebzett lövedék elviszi, és maguk is a pusztítás eszközévé válnak, felszakítva a bordaközi ereket, a tüdőt. A tüdősérülések eltérőek: néha a tüdőben lévő keskeny sebcsatornát vérrögök töltik ki, néha kiterjedt repedések és a tüdő összezúzódása fordul elő, ha nagy szövetdarabok vannak elhalásra ítélve.

Átható sebeknél (gyakran lőtt sebeknél) gyakran alakul ki pleurális empyema (teljes és körülhatárolt). A sérülés után viszonylag hosszú időn belül broncho-pleurális vagy broncho-cutan fistulák kialakulása lehetséges.

Átható sebek a mellkasban nyitott pneumothorax nélkül

A zárt pneumothorax jelenléte gyakran megtalálható a behatoló sebekben. A sebélek ragasztásakor a légáramlás leáll, és zárt légmell lép fel.

A nyitott pneumothorax nélküli sebek tünetei nagymértékben változnak a sérülés súlyosságától, a sokk jelenlététől és az intrapleurális vérzés erősségétől függően. Néha az áldozat annyira jól érzi magát, hogy nem is hajlandó lefeküdni. Más esetekben éppen ellenkezőleg, hamarosan súlyos állapotba kerül.

Kis hemothorax, kis levegő-felhalmozódás esetén a beteg állapota általában kielégítő marad. Az első napokban köhögés és mérsékelt hőmérséklet-emelkedés jelentkezik.

A tüdő jelentős pusztulásával járó sebesültek és a nagy hemothorax gyakran súlyos állapotban vannak. Fájdalomra, szédülésre, súlyos légszomjra és köhögésre panaszkodnak. Bőrük sápadt, arcuk és ajkuk cianotikus. A pulzus gyakori, gyenge telődés. A vérnyomás csökken. Feltűnő az erős légszomj. A testhelyzet megváltozásával és a legkisebb fizikai erőfeszítéssel a légszomj még jobban fokozódik, és a beteg erősen szenved a fájdalomtól és a fulladás érzésétől.

A pleurális üregbe történő vérzés figyelhető meg, ami különösen kifejezett jelentős intrapleurális vérzés esetén. A fizikális vizsgálat során a tompaságot a folyadék felhalmozódása alapján határozzák meg. Itt nem hallatszik a légzés. Hangremegés hiányzik vagy gyengült. A szív elmozdul, és ez az elmozdulás annál jelentősebb, annál nagyobb.

Az elmozdult tüdő összenyomott és levegőtlen, ezért a folyadékszint felett csak gyengült, hörgő árnyalatú légzés hallható.

A kiömlött vér irritálja a mellhártyát, így már a sérülés első napjaiban vérzéscsillapítás és mellhártyagyulladás (hemopleuritis) kombinációja lép fel. Fertőzés hiányában a kiömlött vér fokozatosan felszívódik, ami kedvezően befolyásolja a sebesült általános állapotát.

A hemothorax felszívódásával néha kiterjedt összenövések és kikötések képződnek. Ennek eredményeként csökken a bordák és a rekeszizom mozgékonysága, ami csökkenti a tüdő légzésfunkcióját. Az összenövések gyakran rögzítik a szívburkot és a mediastinalis mellhártyát, néha akadályozva a szív működését.

Átható mellkasi sérülés nyitott pneumothoraxszal

Nyitott pneumothorax esetén létrejön a pleurális üreg szabad kommunikációja a légkörrel. A mellhártya és a tüdő kiterjedt receptorzóna, melynek irritációja nyitott pneumothorax esetén reflexszerűen légzési és szívbetegségekhez vezet.

Az Open élesen csökkenti a légzés mélységét - 550-600 cm3 helyett 200 cm3-ig, ami a tüdő összeomlásától, a mediastinalis szervek elmozdulásától függ, ami nemcsak az egészséges oldalra tolódik, hanem légzés közben mozog (balozás, vagy lebegés, mediastinum). Nyitott pneumothorax esetén paradox légzés lép fel.

A nyitott pneumothorax jelentős külső légzési zavarokat okoz, megváltoztatja a hemodinamikát, hipoxémiához vezet, és az élet szempontjából fontos agyi központok reflexirritációjának forrásaként szolgál.

A nyílt légmell áthatoló mellkasi sérülései a legsúlyosabb mellkasi sérülések.

Sok seb nagyon rövid időn belül halállal végződik. Azok a sebesültek, akiket sikerül kórházba szállítani, gyakran traumás sokkban vannak.

Átható lőtt sebeknél az esetek 90%-ában a tüdő sérül, és csak az esetek 10%-ában halad át a sérülést okozó lövedék a mellhártya szabad terén, megkerülve a tüdőszövetet. Emellett a sebesültek 79%-ának a bordái sérültek, ritkábban a szegycsont, a lapocka és a kulcscsont sérülése.

A nyílt légmell sebesültek nagy része súlyos tüdőkárosodás hiányában is meghal, ha nem kapnak sebészeti ellátást.

Az ilyen sebesültek nyugtalanok, erős fájdalomtól, gyötrő köhögéstől és légszomjtól szenvednek. Az áldozat nem talál magának helyet a mellkasi szorító érzéstől és a súlyos fulladástól, amelyet a legkisebb fizikai megterhelés is súlyosbít.

Amikor egy ilyen sebesültet megvizsgálunk, sápadtságot, hideg verejtéket és cianózist észlelünk. A légzés felgyorsul, és néha eléri a 40 légzési mozgást percenként. A legtöbb esetben a pulzus gyenge töltés. A vérnyomás csökken.

A levegő a seben áthalad a mellkasi üregbe. Köhögéskor néha buborékos vért nyomnak ki a sebből. A mellkasfal hibáinál látható a parietális mellhártya vagy a tüdő széle. Szűk mellkasi sebeknél azonban a nyitott pneumothorax jelenléte gyakran nehezen észlelhető külső vizsgálat során.

A pneumothorax okozta behatoló mellkasi sebek klinikai lefolyása súlyos. A seb műtéti kezelésének elutasítása vagy akár idő előtti kezelése, varratokkal történő késedelmes lezárása esetén elkerülhetetlenül gennyes mellhártyagyulladás alakul ki, amely elhomályosítja a prognózist.

A sebek diagnosztizálása

A behatoló mellkasi sebek diagnosztizálása során meg kell találni a sérülés természetét - áthatoló vagy nem átható. A pneumothorax, hemothorax jelenléte kétségtelenül jelzi a sérülés áthatoló jellegét.

A behatoló lőtt sebek jellegének megítélésekor a sebcsatorna iránya, vak sebek vizsgálatánál pedig az idegen testek jelenléte a fontos. Természetesen ez a kritérium önmagában nem elegendő a tüdő károsodásának mértékével kapcsolatos kérdés megoldásához, de más jelekkel kombinálva hozzávetőleges képet ad a lehetséges megsemmisülésről a sebesült lövedék áthaladása során.

A tüdősérülések diagnosztizálásában fontos helyet foglal el a röntgenvizsgálat. A csontpusztulás kiterjedtségét legpontosabban a röntgenanalízis tárja fel. A pneumothoraxot és a hemothoraxot radiográfiailag is pontosan meghatározzák. A tüdővérzések és az idegen testek főleg radiográfiával mutathatók ki. Végül a fluoroszkópia és a radiográfia lehetővé teszi a tüdőben és a pleurális üregben bekövetkező változások dinamikájának pontos és objektív megfigyelését (a pneumothorax eltűnése, a tüdő vérzéseinek reszorpciója, a folyadék csökkenése vagy növekedése).

A pleurális punkció megváltoztathatja a pleurális folyadék átlátszóságát és színét, valamint anyagot nyerhet a bakteriológiai tenyésztéshez.

A pleurális pontok vizsgálata során megállapították, hogy a fertőzéssel nem bonyolult esetekben a kiáramló vér hemoglobintartalom és leukocita képlet tekintetében először megközelíti a véráramban keringő vért. Ezután a hemoglobin százalékos aránya csökken, és a sérülés utáni 10. napon eléri a 15-20-at és még kevesebbet. Nem fertőzött hemothorax esetén a leukocita képlet bizonyos esetekben a leukociták, másokban az eozinofilek növekedését mutatja. A hemothorax fertőzés hemolízissel, a neutrofilek százalékos arányának növekedésével nyilvánul meg a leukocita képletben.

A seb áthatoló jellegének kérdésének megoldása néha nagy nehézségekbe ütközik. A sebesültekről van szó, akiknek eleinte sem légmellük, sem vérmellük nincs. Amint a klinikai tapasztalatok azt mutatják, ezekben az esetekben még az elsődleges műtéti kezelés mellett sem lehet hibát találni a mellhártyában, és a seb nem áthatolónak minősül. A következő napokban azonban ismételt röntgenvizsgálattal meg lehet határozni a kis mennyiségű levegőt és igazolni a seb áthatoló jellegét ott, ahol a sebcsatorna kinyitásakor és széleinek kimetszésekor is tagadták.

Átható mellkasi sebek kezelése

A behatoló sebek kezelésében egészen a közelmúltig konzervatív irányzatok uralkodtak.

Jelenleg a behatoló mellkasi sebek kezelésének sürgető feladata a halálos vérzés megállítása, a normális légzés és a szívműködés helyreállítása. Ezen sürgős problémák megoldásával egyidejűleg intézkedéseket kell tenni a sebfertőzés megelőzésére.

A kezelési módszerek megválasztását a sérülés jellemzői határozzák meg. A modern sebészeti lehetőségekkel a behatoló sebek kezelésének következő alapelvei körvonalazhatók.

Késsel, a mellkasfal nagy ereinek lőtt sebeivel (a. intercostalis, a. mammaria int. a. subclavia), ahol gyorsan növekvő intrapleurális vérzés és az áldozat halálos veszélye áll fenn, azonnali műtéti segítségre van szükség. A sebesültek megsegítésében gyakran követnek el hibákat, hiszen a hemothorax konzervatív kezelésének taktikáját követve megelégszenek a vérszívással, vérzéscsillapító szerek felírásával. Az ilyen kezelés azonban, amely a tüdő perifériás részének károsodása által okozott hemothorax esetében igen megfelelő, tarthatatlannak bizonyul a mellkasfal fent említett artériáinak sérülése miatti intrapleurális vérzés esetén. A békeidőben végzett műtétek tapasztalatai azt mutatják, hogy a bordaközi artériák sérülése, az intrapleurális vérzés halálos veszélye esetén nem szabad abbahagyni a széles mellkasi műtét előtt sem, hogy lekösse a sérült ereket, amelyek különösen erősen véreznek, ha beszakadnak. a hátsó szakaszok az aortából való váladékuk közelében.

Ha az intrathoracalis artéria megsérül, megfelelő műtéti hozzáférést kell biztosítani. Ehhez szükséges a sebhez legközelebb eső bordaporcok reszekciója, és ha szükséges, Luer-csipesszel a szegycsont szélét megharapni. Ezzel a hozzáféréssel nehéz elkerülni a mellhártya megnyitását. Ha a pleurális üreget véletlenül vagy szándékosan kinyitják, ujjat kell behelyezni, és belülről az artériát a szegycsonthoz vagy a bordaporchoz kell nyomni, majd minden további manipuláció a műtéti hozzáférés kiterjesztésére csendesen halad. Ezenkívül a pleurális üreg megnyitása lehetővé teszi a szervek (tüdő, szívburok) felülvizsgálatát, ami rendkívül fontos a műtéti segítségnyújtás mennyiségének megoldásához.

A subclavia artéria vagy a véna sérülése esetén a szomszédos mellhártya károsodásával és intrapleurális vérzéssel, a kulcscsont reszekciója és a subclavia tér szöveteinek preparálása szükséges a vérző nagy erek szükséges hozzáférésének biztosítása érdekében.

Az intrapleurális alkalmazás minden seb, különösen lövés esetén kötelező.

Ha a tüdőgyökér megsérül az itt elhelyezkedő nagy erek károsodásával, sürgősségi sebészeti ellátás szükséges. Konzervatív kezeléssel az ilyen sebesültek intrapleurális vérzésben halnak meg.

A műtéti segítség a pleurális üreg széles nyílásából, a sérült erek lekötéséből áll. Mivel a beteg állapota ilyen esetekben általában súlyos, a sürgősségi ellátás érdekében nehéz a vérző erek lekötésénél radikálisabb kezelést választani. Természetesen, ha a sérült állapota megengedi, akkor a tüdő életképtelen részét el kell távolítani.

A vérzés leállítása után fel kell varrni a sebet, ki kell szívni a levegőt a pleurális üregből, lehetőség szerint elérve a tüdő kiegyenesedését.

1-2 napig víz alatt hagyják a vér és a pleurális váladék kiáramlását, valamint az antibiotikumok bejuttatását a pleurális üregbe.

Ha nyitott pneumothorax nélküli, behatoló mellkasi sebnél nincs gyorsan növekvő intrapleurális vérzés, akkor a kezelés kérdése másként oldódik meg.

Még a legkedvezőtlenebb lefolyással jellemezhető lőtt sebek esetén sem szükséges a nyílt légmell nélküli, behatoló mellkasi sebekkel rendelkező betegek sebészeti beavatkozása. Olyan áldozatokról beszélünk, akiknek kisebb sebei és minimális csontkárosodásuk volt. Valójában kis mellkasi sebek esetén nincs értelme a szöveteket feldarabolni, a zárt pneumothoraxot nyitottvá alakítani, ami súlyosabb klinikai lefolyást eredményez. A mellkasfal szöveteinek súlyos pusztulása esetén éppen ellenkezőleg, a seb gondos kezelése a zúzott bordák reszekciójával szükséges. Ebben az esetben a pleurális üreg megnyitása lehetséges.

Egyes sebesülteknél szükség lehet a pleurális üreg felülvizsgálatára. A revízió indikációja súlyos intrapleurális vérzés, a tüdő jelentős károsodásának gyanúja és idegen testek ismert jelenléte.

Nyílt pneumothorax esetén behatoló mellkasi sebek kezelése nehéz feladat. Fontos az elsősegélynyújtás - a seb azonnali lezárása kötéssel, amely megakadályozza a levegő szabad áramlását. Elsősegélyként a betegnek morfiumot fecskendeznek a bőr alá, és vagoszimpatikus blokádot készítenek.
Az egészségügyi intézményben, ha a sérültnek súlyos, életveszélyes vérzése van, azonnal megkezdik, sokk elleni intézkedések megtételével, beleértve a (kötelező) vérátömlesztést is.

A nyitott pneumothoraxos sebek műtétjének legfontosabb célja a seb lezárása és a pleurális üreg tátongásainak megszüntetése. Ennek elérése érdekében a sebet kimetsszük, eltávolítjuk az életképtelen lágyszöveteket, és eltávolítjuk azokat a csontdarabokat (bordák, lapockák), amelyek elvesztették a kapcsolatot a periosteummal. Gyakran a törött bordák reszekciójához kell folyamodni.

A mellkasfal sebének kezelésekor meg kell vizsgálni a pleurális üreget, és eltávolítani a leesett idegen testeket. A tüdő vágott sebeit egyetlen catgut varrattal kell varrni. Lőtt sebből a tüdő egy részének zúzódása esetén az elpusztult szövetek eltávolítása (tüdő marginális rezekciója, lobectomia) természetesen, ha a sérült általános állapota ezt lehetővé teszi.

A szúrt és lőtt sebeknél sok esetben csak kisebb károsodások vannak a tüdőszövetben, és a vérzés a műtét idejére már elállt, így a tüdőn történő beavatkozásra nincs utalás. Az ilyen sebesülteknél gondos műtéti kezelés után a sebet szorosan össze kell varrni.

A bordák és a bordaközi izmok nagy hibáinál a PST után a sebélek konvergenciája meghiúsul, ezért célszerű a közeli izmokból egy lebenyet kivágni és bevarrni a defektusba.

Az interscapularis sebek sebészeti kezelése különös figyelmet igényel. A lapocka és a bordák zúzódása, valamint az itt található izmok károsodása szükségessé teszi a mellhártya hátsó részeihez való megfelelő hozzáférést. Ennek érdekében a sérült és életképtelen izmokat ki kell vágni, a lapocka törött részét eltávolítani, szabaddá téve az általa lefedett, tönkrement bordákat. A mellkasfal defektusának fedése a bordák reszekciója után a szomszédos izmok elmozdításával és rögzítésével vagy egy izomlebeny kivágásával és mozgatásával történik.

Zárt légmell behatoló mellkasi sebek, valamint sebek műtéti kezelése és varrása, nyitott légmell zárttá alakítása után a legkomolyabb figyelmet kell fordítani a korai és lehetőleg leginkább a vér és a váladék teljes eltávolítása a pleurális üregből, a tüdő kiegyenesedése és a pleurális lapok érintkezése.

A beteg szigorú klinikai megfigyelése és radiológiai kontroll szükséges. A váladék felhalmozódása általában a mellhártya kezdődő fertőzésére utal. Zavaros pleurális váladék jelenlétében, és még inkább pozitív bakteriológiai tenyészeteknél, antibiotikumok intrapleurális beadása szükséges. Ha mikrobákat találnak a pleurális váladékban, kívánatos a legaktívabb gyógyszer kiválasztása, amely mikrobiológiai korongos módszerrel könnyen megállapítható. Az antibiotikumok sablon szerinti alkalmazása megfelelő bakteriológiai kontroll nélkül egy adott mikroorganizmusra (vagy mikrobatársulásra) inaktív gyógyszer bejutásához vezet, és esetenként a mikrobák számára rezisztens formáinak kialakulását idézi elő.

A cikket készítette és szerkesztette: sebész

A késes sebért az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvében nincs olyan cikk, amely közvetlenül ír elő büntetőjogi felelősséget. így van? A késes sebek testi sérülések. A késelésért felmerülő felelősséggel kapcsolatos kérdésekre az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 16. „Élet és egészség elleni bűncselekmények” című fejezetében találhatók válaszok. A jogi analfabéta kegyetlen tréfát űzhet, és még a Btk. kéznél sem állapítható meg az esetleges büntetés, valamint annak felmérése, hogy szükséges-e azonnali minősített jogi segítségnyújtás kérése olyan személytől, aki távol áll a jogsértéstől. az ország büntető törvénykönyve.

A testi sérülések fajtái

A testi sérülés az emberi szervezet működésének megsértése, valamint a szervezet anatómiai felépítésének károsodása vagy megváltozása, amely különböző környezeti tényezők hatására keletkezett.

A jogszabály a sérüléseket a következőképpen osztályozza:

• tüdő;
• mérsékelt;
• nehéz.

Mivel egészségkárosodás történik, a felelősség mértékét a sokktámadás által okozott kár arányában határozzák meg, nem pedig a kár mértékével, a károsodás területével, a sérülést okozó tárgyak természetével.

Bármilyen magasan képzett is, egyetlen ügyvéd sem tudja pontosan meghatározni az emberi testben okozott kár természetét. Ezt a jogot a törvény a szakemberek olyan kategóriájára ruházza fel, mint az igazságügyi orvosszakértő, aki egészségügyi intézmény alkalmazottja, vagy akinek engedélye van speciális vizsgálat lefolytatására és egészségügyi szolgáltatások végzésére.

Könnyebb sérüléseknél rövid távú egészségromlás, vagy jelentéktelen munkaképesség-csökkenés a jellemző. A közepesen súlyos sérüléseket a munkaképesség jelentős, az általános egészségi állapot egyharmadánál kisebb arányú elvesztése, valamint az áldozat tartós egészségkárosodása jellemzi.

A súlyos sérülések megállapításakor a jogszabály felsorolja azokat az emberi szerveket, amelyek sérülése az áldozat életének veszélyeztetésével, munkaképességének legalább egyharmadával való elvesztésével, a szakmai alkalmasság abszolút elvesztésével, bizonyos fizikai állapotok megszűnésével jár. (terhesség).

Sajnos hazánkban a szúrás meglehetősen gyakori, emberi életet és egészséget sértő bűncselekmény.

Leggyakrabban háztartási alapon, alkoholos italokkal való visszaélés eredményeként fordulnak elő. Ugyanakkor a büntetőjogi felelősség megkezdéséhez nem szükséges feltétel a kés hidegfegyverkénti vizsgálattal történő elismerése.

A cselekmény a vádlottnak az általa elkövetett bűncselekményhez való hozzáállásától függően emberölési kísérletnek vagy különböző fokú sérelem okozásának minősül.

Leggyakrabban az emberi élet és egészség ilyen jellegű beavatkozásáért a felelősség a következő cikkekben történik:

1. Súlyos kár okozása (az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 111. cikke).
2. Átlagos fokú kár okozása (az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 112. cikke).
3. Könnyű károk okozása (Az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 115. cikke).

Az ismertetett cikkek mindegyike a preambulumban tartalmaz egy minősítő jelet, amely magasabb büntetést von maga után. Bűncselekmény elkövetéséhez fegyvert vagy fegyver szerepét betöltő tárgyakat használnak.

Egy közönséges háztartási késnek nincsenek hidegfegyver jelei. A penge vastagsága, hossza és a fogantyú nem injekcióhoz való. Ennek ellenére a kés fegyverként működik.

Megfelelő orvostudományi ismeretek nélkül nagyon nehéz meghatározni a károsodás természetét és alkalmazásának az áldozat életére és egészségére gyakorolt ​​lehetséges következményeit. Ugyanakkor a szenvedély hatása alatt bekövetkezett súlyos és közepesen súlyos sérülések okozta felelősség (az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 113. cikke), vagy ha a szükséges védekezés határait túllépték (az Orosz Föderáció Btk. 114. cikke). Orosz Föderáció). A felelősség jelentősen eltér attól, amely ugyanazon cselekményekért történik, amelyek az áldozat halálához vezettek (az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 105., 107., 108., 109. cikke).

Például egy személy megsebesülése a hasüregben, még ha nem is jár erős vérzéssel, végzetes lehet, ha létfontosságú belső szervek érintettek. Ugyanakkor az áldozat szakképzett szakemberének speciális vizsgálata nélkül lehetetlen meghatározni, hogy mely szervek érintettek, és ez milyen következményekkel jár.

Első pillantásra a láb enyhe behatoló sebe, amely jelentős vérveszteséggel jár, orvosi segítség nélkül, az áldozat halálához vezethet. Ebben az esetben az elkövetőt szándékos emberölésért vagy gondatlanságból elkövetett emberölésért kell felelősségre vonni.

Hogyan lehet feljelentést tenni a rendőrségen

Jogalkotásilag a rendőrséghez benyújtott kérelem eljárását az Orosz Föderáció büntetőeljárási törvénykönyvének 141. cikke szabályozza.

Az alábbi űrlapokon lehet benyújtani:

• orális;
• írott.

A fent leírt formanyomtatványokon benyújtott pályázatok egyenértékűek. A szóbeli forma a kérelmező szavaiból kötelező adatbevitelt jelent a jegyzőkönyvbe, lehetőség hiányában pedig a rendvédelmi tisztviselő feljelentését. A szóbeli nyilatkozatokat bűnügyi jelentésnek is nevezik. Mindkét formában az elfogadás feltétele a kérelmező telepítési adatainak megléte.

A névtelen üzenetek nem minősülnek büntetőeljárás indításának. A kérelmeket a törvényben meghatározott eljárás szerint kötelező nyilvántartásba venni. A jogi döntés meghozatalának mérlegelési határideje legfeljebb 30 nap.

A bűnüldözési felülvizsgálat eredménye a következő lehet:

1. Büntetőeljárás.
2. A kezdeményezést megtagadó határozat kibocsátása bűncselekmény hiányában.
3. Az üzenet továbbítása joghatósággal vagy bíróság előtt.

Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy az áldozatot orvosi segítséget nyújtó orvos kötelessége minden „bűnügyi” sérülésről értesíteni az illetékes hatóságokat: lőtt, szúrt sebeket, verést stb.

Ennek megfelelően, mivel nem szándékozik bűncselekményt megállapítani, nem lehet elkerülni a bűnüldöző szervekkel való kommunikációt az elszenvedett sérülések természetéről. Ugyanakkor a súlyos vagy közepesen súlyos testi sértés ténye miatti büntetőeljárás megindításához nem szükséges a sértett nyilatkozata.

Az e bűncselekményekkel kapcsolatos eljárások közrendben zajlanak, függetlenül az áldozat kívánságától.

Az élet- és egészségkárosodást okozó büntetést előíró cikkek szankcióiban a következő típusok szerepelnek:

A felelősség a legenyhébbtől a könnyű testi sértésért a legsúlyosabbig terjed, amelyet az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyve 111. cikkének további részei jeleznek.

Nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy az előzetes vizsgálatot végző szervek és maga a bíróság a szabadságelvonó intézkedés megválasztásakor az enyhítő és súlyosító körülményeket is figyelembe veszi.

Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 61. cikkében meghatározott enyhítő körülményeken túlmenően a büntetés kiszabásakor a vádlott és a sértett kibékülését is figyelembe veszik, ebben az esetben a sértett írásbeli nyilatkozatát a vizsgált személlyel szembeni követelések hiánya üdvözlendő.

Ha a szúrás súlyos vagy közepesen súlyos bûncselekménynek minõsül, a büntetõeljárást a sértett kívánságára való tekintet nélkül annak ténye alapján folytatják le, hogy valaki súlyos vagy közepesen súlyos testi sérülést szenvedett.

A büntetőeljárásban vádlottként, befolyásos személyként, vagy bizonyos anyagi haszon birtokában való részvétel esetén. Nem ritka az ún. „késleltető” eljárási cselekmények a tárgyalást megelőző eljárás szakaszában vagy közvetlenül a bűncselekmény bírósági elbírálása során.

Ebben az esetben a gyorsítás leghatékonyabb módjai:

• a média bevonása a folyamatba;
• a rendőrök intézkedései ellen fellebbezni az ügyészséghez (a Legfőbb Ügyészséghez vagy a területi képviselethez).

Létezik egy eljárás a felsőbb hatóságokhoz benyújtott beadványok benyújtására is, amelyeket a törvény az elsőfokú intézmények intézkedéseinek ellenőrzésével ruház fel, de ez a gyakorlat eredménytelennek bizonyulhat az önkormányzat képviselőinek érdeke és intézkedéseinek összehangolása miatt. jogalkalmazó rendszert az ellátások megszerzése érdekében.

Az emberi életet és egészséget károsító bûncselekmények jellege alapján, figyelembe véve a cselekményekben érintett feleket, a legfontosabb egyetemes ajánlások mind az áldozat, mind a vádlott számára a következõk lesznek:

• azonnali fellebbezés minősített jogi segítségért;
• független szakértő bevonása az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat lefolytatásába;
• a tárgyalást megelőző szakaszban meg kell tenni minden olyan szükséges intézkedést, amely az ítélethozatal során enyhítő vagy súlyosító körülményként figyelembe vehető.

Ha a késes seb okozásakor bebizonyosodik a szándékosság, és a cselekmény emberölési kísérletnek minősül, nem elegendő a felek megbékélése az eljárás megszüntetéséhez, bármilyen formában is legyen az. Érdemes megjegyezni, hogy az alkoholos ittas állapotot a bíróság súlyosító körülményként fogadja el.

/ 23
A legrosszabb Legjobb

A mellkason átható szúrásból vagy lőtt sebből származó sérülés.

Patológiai anatómia. Szúrt sebeknél a tüdőszövet károsodása elsősorban a sebcsatorna zónájára korlátozódik, lőtt sebeknél a vérrögöket, szövetdarabokat, idegen testeket tartalmazó sebcsatorna kerületében traumás nekrózis zóna, ill. annak perifériájára - molekuláris agyrázkódás és vérzések zónája.

Kórélettani rendellenességek tüdősérülések esetén a következők határozzák meg: a mellkasfal sebén és a sérült légutakból a pleurális üregbe jutó levegő és a sérült tüdő összeomlása, azaz traumás pneumothorax; vérzés a pleurális üregben a tüdő és a mellkasfal sérült ereiből, azaz traumás hemothorax és vérveszteség; vér bejutása a légutakba aspirációs atelektázia előfordulásával.

Klinika. A mellkasi sérülések tüdőkárosodásának jelei a hemoptysis, gázbuborékok a sebben és a kerületében szubkután tüdőtágulat jelenléte, mellkasi fájdalom légzéskor, légszomj és a légzési elégtelenség egyéb jelei, vérveszteség tünetei jelentős intrapleurális vagy intrabronchiális vérzéssel .

Diagnosztika. Fizikailag a pneumo- és hemothorax jelei megállapíthatók, amelyeket röntgenvizsgálat igazol. Utóbbi a tüdő idegen testét (lőtt sebbel) és a mellkasfal lágyrészeiben felhalmozódó gázokat is képes kimutatni.

Kezelés fő feladata a pneumo- és hemothorax megszüntetése, valamint a sérült tüdő teljes kiterjesztése. Gáz és vér felhalmozódása hiányában a pleurális üregben és a mellkasfal jelentős károsodása esetén pusztán tüneti lehet. Enyhe, spontán lezárt tüdősérülés és kismértékű hemo- és pneumothorax esetén elegendő a mellüreg hermetikus punkciója a levegő és a vér kiürítéséhez. A pleurális váladék jövőbeni felhalmozódásával (traumás mellhártyagyulladás) megismétlődik a szúrás a folyadék evakuálásával és az antibakteriális szerek bevezetésével. Jelentősebb károsodás esetén, amikor a szúrás nem tudja biztosítani a tüdősebbel bejutott levegő kiürítését, valamint feszítő pneumothorax esetén a pleurális üreget vastag dréncsővel (minimum 1 cm belső átmérőjű) ürítik ki. amely a rendszerhez kapcsolódik az állandó aktív aspiráció érdekében. Ez az intézkedés az esetek túlnyomó részében biztosítja a tüdő tágulását és a hemopneumothorax megszüntetését. A műtéti beavatkozás indikációi: a mellkasfal nagy defektusa, amely nyitott pneumothoraxot okoz, és süket rétegenkénti varrással sebészeti kezelést igényel; folyamatos vérzés a pleurális üregbe vagy a légutakba; a mellhártya üregében vákuum létrehozásának lehetetlensége és a tüdő kitágításának biztosítása 2-3 napig folyamatos aspirációval vízelvezetésen keresztül, non-stop feszültség pneumothorax; masszív vérrög képződése a pleurális üregben („koagulált hemothorax”), amely helyi fibrinolitikus terápia során nem olvad meg és nem szívódik fel; nagy idegen testek a tüdőben. A beavatkozás a mellkasfali seb sebészeti eltávolításából, intubációs érzéstelenítésben végzett thoracotomiából, vérzéscsillapításból és a tüdőszöveti seb összevarrásából áll. Sérülés esetén nagy hörgőket és ereket is varrnak. A tüdőszövet jelentős zúzódása esetén atípusos tüdőreszekció, ritka esetekben a homlok - vagy akár pneumonectomia is indokolt lehet.

Osztályozás. Különbséget kell tenni nyitott és zárt tüdősérülés között.

Zárt tüdősérülések: 1. Tüdőzúzódás. 2. tüdőszakadás. 3. a tüdő összezúzása. A tüdő repedései egyszeresek és többszörösek, alakjuk pedig lineáris, sokszögű, patchwork.

A tüdő nyílt sérülései (sebei): szúrás és lövés.

A.V. Melnikov és B. E. Linberg a tüdő három zónáját különbözteti meg: veszélyes, fenyegetett, biztonságos.

A veszélyzóna a tüdő gyökere és a bazális terület, ahol az 1. és 2. rendű nagy erek és hörgők haladnak át. Ennek a zónának a károsodását bőséges vérzés, feszültség pneumothorax kíséri.

A veszélyeztetett zóna a tüdő központi része. Itt haladnak át a szegmentális hörgők és az erek.

A biztonságos zóna a tüdő úgynevezett köpenye. Tartalmazza a tüdő perifériás részét, ahol kis erek és hörgők haladnak át.

Tüdőzúzódás

Tüdőzúzódás - a tüdőszövet károsodása a zsigeri mellhártya integritásának megőrzése mellett. A tüdőzúzódásokat korlátozott kiterjedésűekre osztják.

Patoanatómia: a zúzódásos területen a tüdő parenchyma vérzéses impregnálása éles határok nélkül, az interalveoláris septák megsemmisülése. A tüdőszövet, a hörgők, az erek megsemmisülhetnek, a tüdőben levegővel és vérrel telt üreg képződhet. Zúzódásos tüdő esetén atelektázia, tüdőgyulladás és légciszta alakul ki a tüdőben.

A klinika a tüdő károsodásának területétől függ.

A tüdő korlátozott zúzódásaival az áldozat állapota kielégítő, ritkábban - közepes súlyosságú. Fájdalmak vannak a sérülés helyén, légszomj, köhögés, hemoptysis. A vérnyomás nem változik, a pulzus kissé gyors. Auskultációkor a légzési hangok gyengülnek a sérülés helyén, és nedves hangok jelennek meg. Ütőhang tompa hang. A felmérési röntgenfelvételen: a tüdőmezőben ovális vagy gömb alakú sötétedés látható, homályos, elmosódott kontúrokkal.

A tüdő kiterjedt zúzódásai esetén a beteg állapota közepes vagy súlyos. Az áldozatokat sokkos állapotban és súlyos légzési elégtelenségben szállítják, percenként akár 40 légszomjjal, az arcbőr cianózisával, csökken a vérnyomással, magas számokat ér el a tachycardia. A sérülés oldalán lévő auszkultációs légzés élesen legyengült, nedves ralisok.

Diagnosztika. 1. Klinika. 2. A mellkas röntgen röntgenfelvétele (grafika). 3.Tomográfia. 4. Bronchoszkópia. 5. Számítógépes tomográfia.

Kezelés: 1. A fájdalom szindróma eltávolítása (novokain blokád, fájdalomcsillapítók). 2. Antibakteriális terápia. 3. Érterápia. 4. A hörgők normál vízelvezető funkciójának helyreállítása. 5. Légzőgyakorlatok. 6. Fizioterápia.

Klinikailag és radiológiailag a tüdőzúzódások 2 forgatókönyv szerint zajlanak: 1. Megfelelő konzervatív kezeléssel a folyamat 10 nap múlva teljesen leáll.

2. Az ún. poszttraumás tüdőgyulladás, amely 10-14 napon belül konzervatív módon megállítható vagy tüdőtályog alakul ki.

Sebek és tüdőrepedések

A tüdő sérülései, amelyek során a tüdőszövet és a zsigeri mellhártya károsodik. A pleurális üreg vért és levegőt kap.

A tüdőkárosodás jellemző jelei: 1. Pneumothorax. 2. Subcutan emphysema. 3. Hemothorax. 4. Hemoptysis.

Az összes zárt tüdősérülést szenvedő áldozat a következő csoportokba sorolható:

1. pneumothoraxszal; 2. billentyűs pneumothoraxszal; 3. hemothoraxszal.

Nyitott tüdősérülésekkel egy másik csoportot adnak hozzá - nyitott pneumothoraxszal.

Klinika: 1. A károsodás általános tünetei. 2. Specifikus tünetek.

Gyakori tünetek: fájdalom, vérzés jelei, sokk, légzési elégtelenség. Specifikus tünetek: pneumothorax, hemothorax, subcutan emphysema, hemoptysis.

Diagnózis: 1.Clinic. 2. A mellkas sima röntgenfelvétele (scopy). 3. A mellkas ultrahangja. 4. Pleurális punkció. 5. Thoracoscopia 6. Sebek fényképe.

Kezelés: A kezelés általános elvei a tüdőszakadás vagy -sérülés típusától és súlyosságától függenek. Ide tartozik a fájdalom szindróma megszüntetése, a mellüreg korai és teljes kiürítése a tüdő gyors kitágítása érdekében, a légutak átjárhatóságának hatékony fenntartása, a mellkas falának lezárása nyílt sérülések esetén, antimikrobiális és szupportív terápia.

Nyitott pneumothorax esetén a tüdő károsodása esetén mindenekelőtt pho-sebeket, nyitott pneumothorax varrását és a pleurális üreg elvezetését végezzük. Az ürítési mód aspiráció során a tüdőseb széleinek ragasztásához 15-20 cm víz.

Ha a tüdőt egy kis hemothorax károsítja, akkor a mellhártya üregének szúrását végezzük, és vért távolítanak el a sinusból. Átlagos hemothorax esetén a pleurális üreg elvezetése vér reinfúzióval javallt.

Tüdősérülések thoracotomiájának indikációi:

1. Bőséges intrapleurális vérzés. 2. Folyamatos intrapleurális vérzés - ha óránként 300 ml vagy több vér szabadul fel a drénen keresztül, pozitív Ruvelua-Gregoire teszttel. 3. Megállás nélküli konzervatív tenziós pneumothorax.

Műtéti hozzáférés tüdősérüléshez - laterális thoracotomia az 5-6. bordaközi térben.

Műveleti taktika: Felületes sebekkel, a tüdő perifériás zónájának károsodásával, megszakított varratokat alkalmaznak. Ehhez vékony selyem, nylon vagy lavsan szálakat használnak.

A tüdő mély sebeivel: a sebcsatorna felülvizsgálatát végezzük, vérrögök, idegen testek eltávolításával. Szükség esetén a tüdőszövetet a sebcsatorna felett feldaraboljuk. A felülvizsgálat során a sérült ereket és a kis hörgőket összevarrják és felkötik. Különösen gondos a tüdőgyökérben lévő sebek felülvizsgálata. A mély tüdősebet szorosan kell varrni, holttér hagyása nélkül. Ennek elérése érdekében a sebet teljes mélységig varrják egy fonallal vagy több varratsorral. A varráshoz kerek, nagy, élesen ívelt tűt használnak.

A tüdő szélének kiterjedt pusztulása esetén ék alakú atipikus reszekciót jeleznek. Az egészséges szövetekben lévő tüdőt kétszer varrják az UKL készülékkel.

Ha a tüdőszövetet egy vagy több szegmensen belül összezúzzák, egy vagy több szegmenst reszekálnak. Az egyik lebenyen belüli tüdőszövet masszív pusztulása esetén lobectomiát végeznek. Az egész tüdő megsemmisülésével, a gyökerének károsodásával pulmonectomiát jeleznek.

A tüdőn végzett beavatkozás után a pleurális üreg felszabadul a vérrögöktől, és Bulau szerint kialakul a mellhártya-elvezetés. A thoracotomiás seb varrása előtt meg kell győződni arról, hogy a tüdő vagy annak fennmaradó része teljesen kitágult.

A légcső és a hörgők károsodása.

Osztályozás: A légcső és a hörgők zárt és nyílt sérüléseinek megkülönböztetése.

A károsodás mélysége szerint vannak - hiányos( a nyálkahártya vagy a porc károsodása) és teljes( behatol a lumenbe).A teljes szakadások lehetnek a hörgők végeinek elválasztásával és anélkül. A bronchiális sérüléseket ritkán izolálják. A tüdő, a mediastinum és a nagy erek leggyakrabban egyidejűleg károsodnak. A légcső sérülései a nyak szúrt és lőtt sérülései miatt keletkeznek.

Klinika: a sérülés helyétől és mértékétől függ.

Jellemző jellemzők: 1. A mediastinum emphysema. 2. Subcutan emphysema. 3. Hemoptysis. 4. Tension pneumothorax. 5. A légcsővel kommunikáló nyaki seb.

A légcső és a hörgők minden típusú károsodása esetén a szellőzés megsértése súlyos légzési elégtelenséggel jár. Néha asphyxia alakul ki.

A légcső nyílt sérüléseinél a nyaki sebből füttyel kilép a vérrel kevert levegő.

A légcső és a hörgők együttes sérülése esetén a sokk, a vérveszteség és a légzési elégtelenség jelei kerülnek előtérbe.

Diagnosztika: 1. Klinika. 2. A mellkas felmérés röntgenfelvétele. A hörgők károsodásának főbb radiográfiai jelei: mediastinalis emphysema, pneumothorax, tüdő atelectasis, subcutan emphysema. 3. Bronchoszkópia. 4. thoracoscopia 5. komputertomográfia. Feltétlenül meg kell vizsgálni a nyelőcsövet. A hörgők károsodásának közvetett jelei: bőséges légürítés a mellhártya elvezetésén keresztül, a pleurális üreg nem hatékony elvezetése, a lebeny vagy a tüdő összeomlása a pleurális elvezetés hátterében, a mediastinalis emphysema növekedése.

Kezelés: A preoperatív időszak fő feladata a légutak átjárhatóságának biztosítása és fenntartása. Mediastinalis emphysema esetén nyaki mediastinotómiát végeznek. Tenziós pneumothorax esetén a mellhártya elvezetését a 2. bordaközi térbe telepítik. Ha fennáll a hörgő vagy a mellkasi légcső károsodásának gyanúja, vagy a hörgő károsodásának megállapított diagnózisa, sürgős thoracotomiát kell végezni. A legkényelmesebb az oldalsó hozzáférés. A mellkasi légcső izolált károsodásával hosszanti vagy hosszanti-keresztirányú szternotomiát végeznek.

O

hadműveleti taktika: A hörgők károsodására a következő típusú műtétek léteznek: 1. sebhibák varrása; 2. a defektus széleinek kimetszése, ék alakú vagy kör alakú reszekció a lumen átjárhatóságának helyreállításával; 3. végponttól végpontig terjedő anasztomózis hörgőleválással; 4. lobectomia vagy pulmonectomia.

A varrásra utaló jelek a kis sebek és hibák. Szakadt, zúzódásos sebeknél a seb széleit kimetsszük a hörgő átjárhatóságának helyreállításával. A pulmonectomia indikációi: a tüdőszövet jelentős pusztulása, a hörgő átjárhatóságának helyreállításának lehetetlensége, a tüdőgyökér ereinek károsodása.

Az ilyen sérülés zárt, és ütésből, szorításból vagy agyrázkódásból származhat. A betegség legsúlyosabb fokozataiban az erek és a hörgők károsodhatnak. Nagyon gyakran vannak vérzések.

Vannak esetek, amikor tüdősérülés következtében levegővel vagy vérrel telt üregek képződnek. Ebben az esetben maga a tüdőt borító héj egyáltalán nem sérül.

Tüdőzúzódás: tünetek

A legelső jel, amelyre a betegek összpontosítanak, az erős fájdalom a tüdő területén. Mély lélegzettel ez a fájdalom sokszorosára fokozódik. Rendkívül kellemetlen érzések jelentkezhetnek hajlításkor és a test bármely más helyzetében.

Ha véres köpködést észlelünk, akkor a tüdősérülés sem kizárt. A nem túl gyakori tünetek a tachycardia és a kék bőr.

Ha a sérülések súlyosak voltak, a sérült személy szapora légzést és sokkot kaphat. Nagyon gyakran a szervezet nem rendelkezik elegendő oxigénnel.

Vérzések, zúzódások és duzzanat gyakran észrevehető a mellkas külső részén.

A tüdőzúzódás nem feltétlenül látható azonnal. Főleg, ha a bordák is sérültek. Ezért előfordulhat, hogy a beteg nem is érti a károsodás mértékét.

Tüdősérülés miatti tüdőgyulladásos esetekről számoltak be. Lehet fokális és croupous is.

A sérülés okai

Orvosi információk szerint a súlyos tüdőzúzódás a mellkas zárt sérüléseinek következménye. Ilyen sérülést okozhat a nagyon nagy magasságból való lezuhanás, vagy közlekedési baleset során az autó kormányának ütése. Nem kizárt a robbanás és a szúrás sem. Általában a szív, a bordák és maga a mellkas is érintett a tüdő zúzódásával együtt.

Diagnosztika

A tüdőgyulladást többféleképpen is diagnosztizálhatjuk:

1) Felületes ellenőrzés során. Ez az eljárás magában foglalja a mellkas vizsgálatát. Ha vérzést észlelnek rajta, akkor a tüdő megsérülhet.

2) Ultrahang segítségével. Ha sérült terület van, akkor visszhang-pozitív árnyék jelenik meg a képernyőn.

3) Súlyos tüdősérülés a szerv meghallgatása közben állapítható meg. Ez megtehető a fül pihentetésével vagy sztetoszkóp használatával.

4) Röntgen segítségével meghatározhatja a tüdő polimorf sötétedése miatti zúzódást a sérült területen.

5) A tüdő vizsgálata bronchoszkóppal. Ez egy üreges cső, a végén fényforrással. Így a hörgők duzzanata vagy a vér felhalmozódása látható.

Sürgősségi ellátás

Ha az áldozatnál már első pillantásra tüdősérülést diagnosztizáltak, azonnal gondoskodni kell a kezelésről. Az elsősegély segít enyhíteni a fájdalmat, minimalizálja a hatásokat és enyhíti a tüneteket.

Ehhez hideg borogatást kell alkalmazni a sérült területre. Erre a célra fagyasztott palack vagy jégcsomag használható. Alkalmazza ezt a borogatást rendszeresen néhány percig.

Nem szükséges túl sokáig tartani a borogatást. Ez fagyást vagy megfázást okozhat a bőrön.

Tartsa az áldozatot teljes nyugalomban. Célszerű vízszintes helyzetbe helyezni, és ügyelni arra, hogy a beteg a lehető legkevesebbet mozogjon. A sérülés utáni első alkalommal a legjobb, ha a sérültet félig ülő helyzetben tartjuk. Az orvos érkezése előtt semmilyen gyógyszert nem szabad használni. Ez csak ronthat a helyzeten.

Pneumothorax

A mellkasi sérülés során a páciens két súlyos állapotot tapasztalhat. Ide tartozik a pneumothorax és a hemothorax.

A tüdő zúzódása (a tüneteket és a kezelést a diagnózis során határozzák meg) meglehetősen nehéz sérülés, amely sürgős figyelmet igényel a szakembertől.

A pneumothorax a levegő felhalmozódása a pleurális régióban. Az ilyen elváltozás leggyakrabban mellkasi szúrással vagy mellkasi trauma során fordul elő. A betegség összetett fokával seb keletkezik, amelybe nagy mennyiségű levegő kerül. Ilyenkor a sérült tüdőrész működésképtelenné válik. A legnehezebb eset az, hogy a levegő belép, de nem tud kijönni. Így minden egyes lélegzetvétellel az üregben a nyomás növekszik.

Ez az állapot súlyos sokkot okozhat. Sürgős műtét nélkül az áldozat meghalhat.

Ha egy személynek nyílt sebe van a mellkasában, akkor először rögtönzött eszközökkel kell lezárni. Használhat zacskót, olajruhát vagy fóliát. Rögzítse az oldalakat kötszerrel, vakolattal vagy ragasztószalaggal, és várja meg, amíg megérkezik a mentő.

Természetesen az ilyen szélsőséges intézkedések nem erősek, de az orvosok megérkezése előtt megmenthetik az ember életét. Lehetőség szerint a légmentesek elé vérszívó anyagokat kell helyezni. Ez a szövethez való.

Már a kórházban a következő kezeléseket végzik:

A mellkast ismét légmentessé teszik, és a betegség zárt formába kerül.

Az elektromos vákuum segítségével a légbuborékot kiszívják a mellhártyából.

A nyomás normalizálódik az üreg elvezetése miatt.

Egy üreg szúrásának végrehajtása levegővel.

Hemothorax

Ezt az állapotot vérzés jellemzi a pleurális üregben. Ez a jelenség komoly veszélyt jelenthet az emberi életre.

Ha a hematóma mérete túl nagy, akkor a sérült tüdő elkezdi összenyomni az egészségeset. Vagyis akár az egyik tüdő sérülése mindkettőt letiltja. Az ilyen trauma tünete gyakori, de felületes légzés és néha eszméletvesztés.

Szélsőséges körülmények között, nyílt seb esetén a betegnek vérszívó kötést kell felhelyeznie és le kell zárnia a sebet. Ha a seb zárva van, akkor a hideg borogatás tökéletes. Szűkíti az ereket, és sokkal kevesebb lesz a kiáramló vér mennyisége.

Kórházi körülmények között az üregben lévő alvadt vért kiürítik, és a tüdőt felszabadítják.

Zúzódások kezelése

A tüdőzúzódást (a tüneteket és a következményeket mi mérlegeljük) azonnal kezelni kell. Otthon ez lehet hideg borogatás.

Ha a sérülés kisebb, akkor elegendő a teljes pihenés és a fájdalomcsillapítók. A fájdalom és a légszomj több napig is fennállhat, majd elmúlik.

Erősebb zúzódásokkal gyulladáscsökkentő kezelést írnak elő. Az antibiotikumokat gyakran használják a tüdőgyulladás megelőzésére.

Bronchoszkópiás eljárást írnak elő a felesleges folyadék eltávolítására a tüdőüregből. Néhány nappal a sérülés után fizioterápiás eljárásokat írnak elő a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében.

Felhívjuk figyelmét, hogy a sérülést követő néhány napban a sérült területet nem szabad hőnek kitenni. Csak fokozza a duzzanatot és a gyulladást.

A szövődmények megelőzése

A szövődmények elkerülése és a légzőrendszer megerősítése érdekében a szakemberek speciális légzőgyakorlatokat fejlesztettek ki. Az ilyen gyakorlatokat akkor kell elvégezni, amikor a betegség kezelése a végéhez közeledik. A friss levegőn való séta jó hatással van. Ez különösen igaz a tűlevelű erdőben tett sétákra. Találja meg a lehetőséget, és menjen el egy ilyen helyre néhány napra.

Tüdősérülés következményei

A sérülés mértékétől függetlenül nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a betegség következményei rendkívül veszélyesek lehetnek. A hétköznapi tüdősérülések leggyakoribb szövődménye ez a betegség, amely nagyon veszélyes és gyakran halálhoz vezet.

Ennek elkerülése érdekében sürgősen menjen kórházba, és diagnosztizálják. Az időben történő orvosi ellátás a jövőbeni boldog élet kulcsa lesz. Leggyakrabban megfelelő orvosi ellátással minden szövődmény elkerülhető.