Radiculitis. A nyaki, mellkasi, keresztcsonti és ágyéki régió radiculitise

Az isiászban (vagy radikulopátiában) szenvedő betegek a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek károsodásának helyétől, típusától és mértékétől függően különféle megnyilvánulásokat tapasztalnak.

Ezek lehetnek különböző intenzitású fájdalmak, érzékszervi zavarok, sorvadás és izomgyengeség.

A radiculopathia tüneteit tekintve gyakran hasonlít más belső szervek vagy onkológiai betegségekhez, ezért a radiculitis pontos diagnózisához fontos az összes rendelkezésre álló tünet megkülönböztetése és figyelembe vétele.

3 fő csoportba sorolhatók:

• Fájdalommal kapcsolatos érzések. Isiász esetén a fájdalom állandó és átmeneti lehet, időszakosan jelentkezik; éles és tompa, fájó; helyi és különböző szerveknek és testrészeknek adva. A fájdalom jelenléte annak a jele, hogy káros hatást fejtettek ki az idegrostokra. Ez lehet mechanikai kompresszió és gyulladásos folyamatok. Az érintett gyökerek nyújtását okozó mozgások során a fájdalom fokozódhat.
• Az érzékenység megsértése és részleges elvesztése. A végtagok égető, bizsergő és zsibbadt érzései arra utalnak, hogy a gerincvelő gyökereinek összenyomódása és az idegfolyamatok összenyomódása miatt az idegimpulzusok vezetése megsérül, illetve az izmok és az agy közötti idegi kapcsolat bizonyos területen megszakad.
• Izomgyengeség. Ennek a tünetnek a jelenléte az agyból az izmokba irányuló impulzusok leállásával jár, amelyek a munka hiánya miatt sorvadni kezdenek. Néha petyhüdt parézis van.

Az isiász kialakulásának oka a csigolyaközi lemezek degeneratív elváltozásai és sérülései lehetnek.

A gerincvelő egy vagy több gyökerének aktivitásának megsértése miatt az isiász bizonyos tünetei jelentkeznek.

A radiculopathia típusai

A radiculitis több szempont szerint osztályozható.

A fájdalom szindróma kialakulásának típusa szerint szokás megkülönböztetni az akut és a krónikus isiászt.

Az éles látást "lumbágónak" is nevezik.

Az éles és akut fájdalom miatt a személy még csak mozdulni sem tud, és lefagy abban a helyzetben, amelyben a támadás történt.

A krónikus isiász kialakulását általában magányos fájdalomrohamok előzik meg, váltakozva a fájdalom teljes hiányával.

Az érintett ideggyökerek gerincszakaszokhoz viszonyított lokalizációja szerint feltételesen megkülönböztetik:

Ha az érintett terület több szomszédos területet is lefed, akkor cervicothoracalis, cervico-brachialis vagy lumbosacralis isiászról beszélnek.

Mindegyik lehet akut vagy krónikus, és különbözik a megnyilvánulási jellemzőktől.

nyaki

A nyaki radiculitis valamivel kevésbé gyakori, mint a radiculopathia más formái, de a tünetek fájdalmasabbak és világosabbak, mint a mellkasi és ágyéki.

A gerincvelőből kinyúló gyökerek károsodása következtében alakul ki a felső nyaki csigolyák régiójában.

Megzavarja a fájdalmat a nyakban és a nyakban. Köhögéskor és fejforgatáskor a fájdalom tünete felerősödik. A beteg reflexszerűen védekező testhelyzetet vesz fel, fejét hátrahajtja.

Bármilyen hanyag, hirtelen mozdulat nagymértékben növeli a fájdalmat.

A fájdalom szindróma átterjedhet a bal vagy a jobb kéz és az ujjak izmaira, ha becsípődik a gyökér, amelyen keresztül a felső végtagok beidegzési pályái áthaladnak.

Alvás közben nehéz kényelmes testhelyzetet találni, folyamatosan bizsergő érzés van a nyak és a kar izmában, zsibbadás. Ez akár csökkentheti a kéz izmainak erejét és elveszítheti érzékenységét.

Néha a súlyos fájdalom miatt a páciens egy bizonyos pozíciót vesz fel, amelyben az egyes izmok hosszan tartó feszültséget tapasztalnak.

Ha ez reflexszerűen történik, és az izom nem pihen, akkor helyi hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

Ha a nyaki radiculopathia spondylosis vagy osteochondrosis hátterében fordul elő, akkor szédülés, bizonytalan járás és halláskárosodás is megfigyelhető.

Mindezek a tünetek az agy vérellátásának hiányára utalnak.

A nyaki isiász okai is lehetnek:

• az ideggyökér közelében található szalagok és izmok gyulladása;
• porckorongsérv kialakulása;
• az életkorral összefüggő csigolyatestek alakváltozásai.

Ha mind az alsó, mind a felső nyaki gyökér érintett, cervicobrachialis isiász alakul ki.

Ebben a formában a súlyos lövés fájdalom kiterjed a nyakra, a vállövre és a karokra. A kéz mozgása, a fej billentése és elfordítása, valamint köhögés és mély lélegzet esetén a fájdalom élesen fokozódik.

Ha a kar a könyökízületnél meg van hajlítva és a testhez nyomódik, akkor a fájdalom kissé csökkenthető. A meleg is segít csökkenteni.

Gyakran cervicobrachialis isiász esetén a kar fájdalmát más tünetek kísérik:

• a mellkas és a nyak izmainak feszültsége;
• fájdalom a lapocka területén;
• fájdalom a mellkas felső részén;
• az occipitalis régió csökkent érzékenysége a becsípett gyökerek felé való eltolódással;
• fülfájás;
• látás károsodás.

A nyaki, cervico-váll szakasz radikulopátiájának diagnosztizálásához neurológusi vizsgálat szükséges, amely felméri az izmok állapotát, a reflexek megőrzését és a gyökerek becsípődésének mértékét.

Ezenkívül röntgenfelvételt, számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képalkotást végeznek.

Az orvos döntése alapján és a beteg állapotától függően más kutatási módszerek is előírhatók.

Akut isiász

Az akut isiász hirtelen fellépő és élénk fájdalom rohamában nyilvánul meg. Ez jelentősen korlátozza a mobilitást.

A legkisebb hirtelen mozgás akut fájdalmat okoz a nyaki gerincben, amely a lapockákra, a kulcscsontra, a karokra és a szegycsontra is kisugározhat. Ha a becsípődött ideggyökerek okát nem szüntetik meg, akkor a mobilitás kényszerű korlátozása izomsorvadáshoz vezet.

Éjszaka a fájdalom támadásai általában fokozódnak.

Az agyi erek görcse migrénszerű fejfájást, hányingert okoz.

Csökkenhet az agy teljesítménye, romolhat a figyelem és a memória.

A nyaki isiász fertőző és vírusos betegségek, influenza, megfázás, tuberkulózis miatt fordulhat elő.

Megfelelő és időben történő kezeléssel a relapszus akut formája nem fordul elő.

Krónikus isiász

Krónikus formában a nyaki isiász összes tünete kissé enyhülni és megnyúlni látszik az idő múlásával.

A nyaki gerinc krónikus isiásza a fájdalom időszakos növekedésével és recesszióval jár. Idővel a nyaki görbe kisimul. A testtartás megsértése miatt a gerinc amortizációs funkciója csökken, állapota tovább romlik.

Éppen ezért, ha éles fájdalmak jelentkeznek a gerincben, nem szabad elhalasztani az orvos látogatását.

Sokkal könnyebb megbirkózni az akut elsődleges támadással és megakadályozni a kellemetlen következmények kialakulását.

Mellkasi isiász

Mellkasi isiász esetén a mellkasi gerinc régiójában a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek becsípődnek.

A neurológiai vizsgálat során a mellkasi gerinc isiászának különféle tüneteit tárják fel. A gyökerek károsodásának mértékétől függenek.

A fájdalom az interkostális idegpályák mentén lokalizálódik, mély lélegzetvétellel, tüsszögéssel és köhögéssel, sétálással és egyéb mozgással jelentősen megnő.

Annak ellenére, hogy az isiász ezen formája sokkal kevésbé gyakori az ágyéki és a nyaki területen, lehetetlen kizárni a kialakulásának lehetőségét.

A bordák régiójában fellépő jellegzetes fájdalom, a gerinc ezen részének múltbeli traumája vagy a mellkasi régió egyéb degeneratív és gyulladásos folyamatai esetén teljes körű vizsgálatot kell végezni annak megerősítésére vagy kizárására. egy diagnózis.

Ehhez neurológus vizsgálatára, CT-re és MRI-re van szükség.

A mellkasi régió kevésbé érzékeny a kóros elváltozásokra, mint mások, de számos olyan ok van, amely hozzájárulhat az isiász kialakulásához ezen a területen:

• életkorral összefüggő változások a csontszövet szerkezetében;
• gyulladás és degeneratív változások a gerinc szalagjaiban és ízületeiben;
• sérülés;
• a súlyemeléshez kapcsolódó túlzott fizikai aktivitás;
• osteochondrosis;
• porckorongsérv;
• herpetikus fertőzés;
• hypothermia;
• a belső szervek betegségei.

Az "bordaközi neuralgia" kifejezés a mellkasi isiász szinonimája.

Ennek az az oka, hogy a radiculopathia ezen formájának fő tünete az erős övfájdalom, amely a has középvonaláig vagy a gerinctől a szegycsontig terjed, vagyis ott, ahol az interkostális idegek áthaladnak.

Mivel a bordaközi idegek a gerinctől a mellkasig futnak a bordák mentén, a fájdalom mind az oldalsó, mind a mellkas előtt érezhető.

Amikor a bal gyökereket megcsípjük, a fájdalom átterjed a szív területére, fokozott szorongás és szívdobogásérzés kísérheti.

Ez gyakran arra készteti a beteget, hogy szükségtelenül szívgyógyszereket kezdjen szedni, miután rosszul diagnosztizálta magát.

A jobb oldali mellkasi isiász tüdőbetegségek kialakulására utalhat.

Akut isiász

Az akut mellkasi isiász éles támadásban nyilvánul meg.

A tünetek élénkek és tartósak. Tapintással és enyhe nyomással a bőrre a bordák mentén és a mellkasi csigolyák régiójában a fájdalom még jobban felerősödik. Az ideggyök erős összenyomásakor a kezek zsibbadása és érzékenységük megsértése fordulhat elő.

A mellkasi radiculitis akut formájának kialakulásának oka gyakrabban fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok.

Krónikus isiász

Ha az intercostalis neuralgia jelei paroxizmális jellegűek, és újabb rohamok jelentkeznek, bár nem mindig erősen, de rendszerességük nyomon követhető, akkor a mellkasi radikulopathia krónikus formájának kialakulásáról beszélhetünk.

A beteg kénytelen a gerincét az érintett és összenyomott gyökér felé hajlítani, hogy valahogyan csillapítsa a fájdalmat.

Ennek eredményeként a testtartás megsértése alakul ki.

Radiculitis a hát alsó részén

Az ágyéki és az isiász a radikulopathia leggyakoribb típusai.

A tünetek hasonlóak a felső gerincvelői isiász tüneteihez: fájdalom, érzéketlenség és izomgyengeség. De az alsó testben lokalizálódnak, és a gyomorra és a lábakra terjednek.

Attól függően, hogy a megfojtott gyökér melyik testrészt beidegzi, fájdalom jelentkezhet az alhasban, a farizomban és az ágyéki régiókban, oldalt, hátul és elöl, csípőben, alsó lábszárban vagy lábfejben.

Az ágyéki radiculopathia okai nagyon változatosak:

• sérv;
• osteochondrosis;
• kompressziós törés;
• disztrófiás és degeneratív folyamatok a gerincben;
• tuberkulózis;
• influenza;
• agyhártyagyulladás (cerebrospinális forma);
• szifilisz és egyéb betegségek.

Az isiász jellegzetes tünete a fájdalom, amely korlátozza a mozgást az ágyéki régióban.

Az ágyéki isiászban 3 típusú fájdalom szindrómát szokás megkülönböztetni:

• vagy lelőtték. Az edzés, az izmok túlmelegedése vagy lehűlése következtében fellépő akut deréktáji fájdalom több órától, perctől több napig is fennállhat.
• Ischialgia. A fájdalom intenzitása különböző lehet: az elviselhetőtől a nagyon intenzívig, ami megnehezíti az alvást, az ülést, a mozgást. A test legnagyobb idegének - az ülőidegnek - a veresége miatt elektromos kisüléshez hasonló lövöldözés, fájdalom a fenékben, a láb hátsó részén, a nagylábujjban, a sarokban, a hátsó izmokban található. a láb.
• Isiász. A névből egyértelműen kiderül, hogy ez a fajta fájdalom az isiász és a lumbágó keresztezése. A fájdalom tünete az ágyéki régióban kezdődik, és a fenék mentén terjed a láb hátsó és külső izmaira, nem éri el a lábfejet. A fájdalom a lábban növekszik és ég.

Akut isiász

Az akut ágyéki isiászt éles fájdalom jellemzi a hát alsó részén, amely váratlanul jelentkezik mozgás vagy nehéz emelés során.

A támadás során egy személy tehetetlenül lefagy egy bizonyos helyzetben.

Ezt a problémát nem lehet csak a mozgás korlátozásával és a napi tevékenységek végzésével megoldani. Kezelésre és szakorvosi tanácsra van szüksége.

Krónikus isiász

Az ágyéki régió többszöri egyszeri fájdalomrohamai után, ha nem kezelik, krónikus isiász alakul ki.

Jellemzője váltakozó fájdalomrohamok remissziós időszakokkal. Attól függően, hogy melyik ideggyök sérült, és mennyire vesz részt a kóros folyamatban, a tünetek továbbterjednek az idegpályák mentén a lumbosacralis paravertebralis régiótól a fenékig, combig, lábszárig és lábfejig.

Idővel csökken a gerinc rugalmassága és mobilitása azon a területen, ahol az idegek beszorulnak.

Megszűnik a könnyű kanyarodás és dőlés képessége is. Az izmok gyengülnek. A csigolyák megnyomásakor a fájdalom nagyobb erővel érezhető.

Diskogén isiász

Ha az alsó hátfájás oka egy porckorong prolapsus volt, akkor a diszkogén isiász kialakulásáról beszélnek.

Ez a patológia meglehetősen gyakran fordul elő olyan embereknél, akiknek munkája az ágyéki gerinc stresszével és rossz munkakörülményekkel jár: magas páratartalom, gyakori hőmérséklet-ingadozások a helyiségben, kényelmetlen munkavégzés.

Az ilyen típusú radiculitis mechanizmusa az ideggyök másodlagos összenyomódásán alapul, a rostos gyűrű szakadása vagy megnyúlása miatt.

Megnyilvánulások mechanikai behatás vagy fertőző betegség után jelentkezhetnek.

Az ágyéki gerinc diszogén radiculitisének tünetei a következők:

• fájdalom;
• izomérzékenységi rendellenességek;
• mozgászavarok;
• a lábakon az ínreflexek megváltoznak;
• vegetatív rendellenességek lépnek fel;
• érzelmi hangulatváltozások, ez befolyásolhatja a viselkedést.

A fájdalom hirtelen és akutan jelentkezik, vagy néhány nappal a provokáló tényezőknek való kitettség után. Gyakran ad az ágyéknak, az egyik vagy mindkét lábnak.

A szakadás vagy kiemelkedés helyétől függően lehet egy- vagy kétoldalas. A fájdalom szindróma erős megnyilvánulásával a páciens több napig ágynyugalomra kényszerül.

A hajlított láb gyomorhoz nyomva enyhén enyhíti a támadást. A köhögés, a lökdösődés, még a beszéd is, éppen ellenkezőleg, fokozza azt.

Hogyan lehet felismerni a betegséget a terhesség alatt?

A terhes nők gyakran összekeverik a hátfájást az isiász tüneteivel.

De a terhesség késői szakaszában, amikor a magzat jelentősen megnövelte a tömegét, a súlypont eltolódik, és az ágyéki gerinc terhelése jelentősen megnő.

Ezenkívül a női testben ebben az időszakban fellépő hormonális változások befolyásolják a csontszövet összetételét és a csigolyák állapotát.

Mindez a terhesség alatt isiász kialakulását okozhatja.

Az okok sokkal mélyebben elrejthetők, és olyan disztrófiás folyamatokhoz és degeneratív változásokhoz kapcsolódnak, amelyek egy nőnél jóval a terhesség előtt történtek.

Ne felejtse el azt sem, hogy a hasi fájdalom, még ha fájdalomtünetekkel is jár, és a fenékre és a lábakra terjed, nemcsak a terhesség alatti isiász tünete lehet, hanem egy másik patológia jele is.

Ezért konzultálnia kell szülész-nőgyógyászával és neurológusával.

Sokkal könnyebb diagnosztizálni a radikulopátiát a terhesség alatt, ha egy nőnek korábban isiász rohama volt, és a gerinc egyidejű és egyidejű betegségei voltak, amelyek hozzájárulnak annak kialakulásához.

Ha az orvosok megerősítették a diagnózist - isiász, akkor pihenést és a motoros aktivitás korlátozását javasolják, mivel sok gyógyszer alkalmazása ebben az időszakban ellenjavallt.

A statisztikák azt mutatják, hogy szinte minden nő terhesség alatt különféle fájdalmakat tapasztal az ágyéki régióban, az ülőideg összenyomódása következik be, amelyből a fájdalom a hasba és az egyik vagy mindkét lábra sugárzik, de csak 25-30%-uk diagnosztizál. radiculopathia.

Az isiász tünetei változatosak és hasonlóak a gerinc egyéb betegségeihez.

Ezért, miután érezte a radiculitis első jeleit, orvoshoz kell fordulnia, teljes vizsgálatot kell végeznie a pontos diagnózis érdekében, azonosítani kell a betegség valódi okát, és meg kell kezdenie a kezelést.

Ha ezt időben megteszi, megakadályozza annak lehetőségét, hogy a betegség egyetlen akut rohama hosszú és nehezen kezelhető krónikus formává váljon.

Videó: mi a teendő a hátfájással?

Az ideggyökér gyulladásos folyamatát olyan folyamatok okozhatják, mint a mechanikai kompresszió, fertőzés, anyagcserezavarok és túlterhelés.

A betegség a szervezet különböző problémáinak hátterében alakulhat ki, amelyek magukban foglalják:

1. a csigolyák szűkült csatornái;
2. gerincsérülések;
3. csigolyaközi lemezek megsemmisítése;
4. sérv;
5. tumor.

Mindezek a tényezők befolyásolhatják az agygyökér diszfunkcióját, és kiválthatják az isiász megjelenését, mind nőknél, mind férfiaknál.

A lumbosacralis régió radiculitise (ICD kód -10 - M54. 1) gyakrabban fordul elő, mint a patológia más formái.

A betegek többsége 35 év feletti férfi és nő. A fő kategória azok a személyek, akik munkájuk jellegéből adódóan kénytelenek hosszú ideig ülni, görnyedt háttal állni vagy súlyt emelni: rakodók, sofőrök, építők, mezőgazdasági munkások, hegesztők.

A csúcs előfordulási gyakorisága 40 és 50 év között van.

Az ágyéki régióban kialakuló radiculitis akkor jelenik meg az emberben, ha a gerinc gyökerét a csigolyák megsértik, vagy becsípődés miatt begyullad.

Az ágyéki isiász tünetei nőknél

Kívülről a nőknél az ágyéki isiász tünetei az orvostudományban az úgynevezett kényszerhelyzetben nyilvánulnak meg. Kívülről úgy tűnik, hogy mozgás közben az ember igyekszik kímélni a hátát a test és a végtagok helyzetének megváltoztatásakor.

Az ágyéki régió radiculitise esetén ezen a területen húzó fájdalom jelentkezik, amely a lábra sugárzik

Az isiász fájdalom jellege lehet húzás, sajgás, lövöldözés az ágyéki régióban, az alhasba, a csípőízületbe, a fenékbe és a lábszárba sugározva a csípőízülettől a lábfejig.

Az isiász külső jelei az ágyéki régióban

A radiculitisnek sajátos jelei vannak: alapvető és kiegészítő. A fő tünet egy éles, éles fájdalom, amely mozgás közben alakul ki. Az eloszlási út mentén megérthető az ideggyök becsípődési zónája a csigolya szerkezetében.

A fogadás során neurológus vagy vertebrológus a következő tünetekre hívja fel a figyelmet:

• oldalirányú nyomás a tüskés folyamatokra provokál akut fájdalmat, amely a fenékbe sugárzik;
• a hát hosszú izmai feszültek, az érintés kellemetlenséget okoz;
• a beteg túlzott izzadásban szenved;
• a láb területén áthaladó artériák csökkentik a pulzáció erejét;
• a becsípett ideg mentén érezhető a szövetek lehűlése, észrevehető az epidermisz elfehéredése;
• a beteg az érintett ideg mentén lévő területek csökkent érzékenységére vagy zsibbadására panaszkodik.

Az első szakasz - tünetek:

• a beteg keresi a saját, „fájdalomcsillapító” feszült helyzetét, amelyben hosszú ideig lefagy, amíg a kényelmetlenség csökken;
• fordulás, hajlítás, séta, lépcsőzéskor a fájdalom szindróma felerősödik, fájdalmas hátfájások sugároznak a lábakba;
• Az alsó hátfájás élesen fokozódik a fej aktív billentésével - ez a Nerl tünete;
• az ágyból való felkeléskor az érintett oldalon lévő láb reflexszerűen meghajlik - Bekhterev tünete;
• ha a beteg a „háton fekvő” helyzetben felemeli a lábát, akkor fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, a comb hátsó részén és a fenékben - a Legas tünete;
• az ágyéki régióban a fájdalom felerősödik kísérletekkel, erős köhögéssel és tüsszögéssel - Degerian tünete;
• az elváltozás oldalán a gluteális redő kisimul - Bonnet tünet.

A második szakasz - további tünetek:

• terápia hiányában a fájdalom fokozódása hozzáadódik a radiculitis jellegzetes jeleihez;
• a motoros aktivitás csökken, a beteg nem tud egyszerű műveleteket végrehajtani, betegszabadságot kell kivennie a munkahelyén;
• a kényelmetlenség nem engedi el az „ülő” és „álló” helyzetben, a mozgások felerősítik a negatív érzéseket;
• a has középvonalának tapintása a köldök alatti területen fájdalmat okoz;
• a patológia krónikus formája súlyosbodási időszakokkal alakul ki. Minél sérültebbek a csigolyaszerkezetek, annál gyakrabban zavarnak a fájdalmas rohamok (évente legfeljebb háromszor). Az exacerbáció időtartama két-három hét.

Első jelek és tünetek

Az isiász jelei meglehetősen változatosak, de egy tapasztalt orvos számára meglehetősen jellemző képük van.

Vannak-e nemek közötti különbségek a betegség lefolyásában? Az isiász mechanizmusa, és ezért a tünetei férfiak és nők esetében nem különböznek egymástól. A betegség azonban az erős fizikai megterhelés miatt főként az erősebb nemnél érinti az ágyéki régiót.

OLVASSA MÉG: Hogyan tegyünk alkoholos borogatást a térdére

A nők általában a nyaki isiászra panaszkodnak, ennek oka a nyak monoton, statikus terhelése.

Az ágyéki isiász másik neve „lumbágó”, ami azt jelenti, hogy a probléma megjelenési helye a hát alsó része („lumbus”). Az isiász lumbosacralis típusa gyakoribb, mint más fajták.

A betegség ezen formája az ízületek, csigolyaközi lemezek, szalagok, izmok, háti rostok mechanikai károsodása miatt nyilvánul meg. Az ilyen disztrófiás elváltozásokat diszkogén isiásznak és isiásznak nevezik.

Az első esetben a gerincvelő gyökerei, a másodikban az ischialis érintettek. A lumbosacralis isiász tünetei hasonló fájdalomérzetek, amelyek a betegség más típusaiban rejlenek.

Csak ezek a fájdalomrohamok lokalizáltak, és az érzések az alsó hasban, a hátban és a testben. Ezenkívül a fenék, a hát alsó része, a csípő és az oldalak szenvednek.

Az isiász fájdalma ennek a patológiának a fő tünete. Gyakran hirtelen jelenik meg, és erejénél fogva még könnyeket is képes facsarni a szemébe.

A fájdalom néha eltompul, például a láb térdhajlításakor, ha a test hanyatt van, de rövid idő elteltével ismét felerősödhet, és addig nem múlik el, amíg a személy érzéstelenítőt nem fogyaszt.

A fájdalom megnyilvánulása elsősorban egy bizonyos mozgással, valamint a lokalizációval és a karakterrel - a kóros folyamat előfordulásának helyétől. A különböző típusú isiász fájdalom természetéről kicsit később, a radiculopathia osztályozásánál fogunk beszélni, de most nézzük meg az isiász egyéb jeleit.

Az isiász jelei

• A mozgások merevsége, a normál járás megsértése;
• A láb reflex (jogosulatlan) hajlítása a térdben, amikor egy személy leül vagy fekszik;
• Zsibbadás (érzésvesztés) a gyulladásos folyamat helyén;
• Égő és bizsergő érzés a lágy szövetekben a gyulladás közelében;
• fokozott izzadás;
• Az arc bőrének sápadtsága;
• Az izomszövet gyengülése;
• Fokozott fájdalom éjszaka.

Az isiász egyéb jelei közé tartozik

• Vertigo ;
• Halláskárosodás;
• A vizuális funkció romlása;
• A gyomor-bélrendszer és az urogenitális rendszer szerveinek működésének megsértése.

Az isiász szövődményei

Az isiász szövődményeit inkább annak a betegségnek a szövődményének kell tekinteni, amely az isiász okozója.

Az isiász szövődményei a következők:

• Krónikus hátfájás;
• A gerincvelő egyes részeinek ütései;
• ischaemia;
• A végtagok sorvadása;
• Az alsó végtagok bénulása;
• Fogyatékosság.

A radiculitis fájdalom tünetei természetükben azonosak minden radiculitis esetében. Pontosan azon szervek és testrészek lokalizációjában és beidegzésének megsértésében különböznek, amelyekért a becsípett idegek felelősek.

Az isiász gyakori tünetei a következők:

1. Fájdalom, éles, éles, égő, öv.
2. A fájdalom súlyosbodhat éjszaka vagy fizikai erőfeszítés hatására.
3. A fájdalom nem feltétlenül kapcsolódik közvetlenül a háthoz, a belső szervekhez vagy a végtagokhoz.
4. Nehézség a hát mozgatása.
5. Bizsergő érzés a végtagokban.
6. Zsibbadás érzése az érintett ideg pályái mentén.

Diagnosztika

A vertebrológus vagy neurológus a következőket írja elő:

• a lumbosacralis zóna röntgenfelvétele a szilárd szerkezetek károsodásának mértékének felmérésére;
• elektromagnetográfia az ideggyökerek állapotának meghatározására;
• MRI elvégzése az idegvégződések, a porckorongok és az ínszalagok összenyomódásának mértékének felmérésére.

Ezenkívül hozzárendelve:

• vizelet és vér vizsgálata;
• denzitometria;
• a kismedencei szervek ultrahangjának elvégzése.

Az isiász kezelése

Az isiász kezelése kizárólag két szakaszban történik. Az elsőnél meg kell szüntetni az összes olyan fájdalomérzetet, amely zavarhatja az embert, a másodikon pedig a gyógyszeres terápia alkalmazásával a gyógyulás felgyorsul. Ha egy személy aggódik az ágyéki régió súlyos fájdalmai miatt, akkor ennek a helynek az úgynevezett forgácsolását fájdalomcsillapítókkal kell elvégezni.

A radiculitis kezelésére mindenekelőtt nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak, amelyek célja a fájdalom hatékony megszüntetése és a duzzanat enyhítése az érintett területen. Ugyanakkor figyelembe kell vennie, hogy az ilyen gyógyszereket korlátozott ideig kell bevenni, mivel negatívan befolyásolják a májat és a gyomor-bél traktus egészének működését.

Éppen ezért a kezelést orvos felügyelete alatt kell végezni, hogy figyelemmel kísérje egészségi állapotát.

Hogyan kell kezelni az isiászt? Ezt a kérdést a szakorvosok évek óta vitatják. Mindenki egyetért abban, hogy egyszerre több befolyásolási módszert kell alkalmazni:

• Gyógyszeres kezelés.
• Végezzen fizikoterápiát.
• Fizikoterápia és masszázs hozzárendelése.
• Ha szükséges, forduljon műtéthez.

A kezelés lehet orvosi és nem hagyományos. Az orvosok nem szteroid gyógyszereket írnak fel fájdalomcsillapító hatással.

Ezenkívül helyi szerek is használhatók - kenőcsök, gélek, dörzsölés. A radiculitist hirudoterápiával, akupunktúrával, orosz fürdő látogatással, masszázzsal, manuálterápiával és sebészeti beavatkozással is kezelik.

OLVASSA MÉG: Actovegin - áttekintések, analógok, ár (tabletták, injekciók). Mellékhatások és ellenjavallatok. Az Actovegin alkalmazása terhesség alatt

Gyógyszerek kezelésére használják nem szteroid, gyulladáscsökkentő csoport, fájdalomcsillapítók, glükokortikoidok, érrendszeri gyógyszerek és antihipoxánsok, antibiotikumok, chondroprotectors, neuroprotectors, blokádok.

Lumbago esetén Ibuprofen vagy Ortafen, Diclofenac tablettát kell inni. Ha ezek a gyógyszerek nincsenek kéznél, alacsony intenzitású fájdalom esetén fájdalomcsillapítók szedhetők: Paracetamol, Metamizol, Piraminal, Butadion és Indometacin.

Ezt követően a betegnek kényelmes helyzetet kell vennie, és le kell feküdnie egy meleg ágyba. A glükokortikoid csoport készítményeit akkor írják elő, ha a régóta várt hatás nem érhető el.

Képesek enyhíteni a gyulladást és dekompressziót. Ezek a Prednisolone, Methylprednisolone, Lemod, Medrol, amelyeket az utasításoknak megfelelően kell inni.

Ha a gyökerek károsodását és regenerálódását észlelik, a biológiai szféra stimulánsait írják elő - Plasmol, aloe kivonat és FiBS. Dörzsölést is alkalmaznak az érintett területen:

• kámfor alkohol;
• hangyas alkohol;
• klór-etil;
• kígyó- vagy méhméreg alapú kenőcsök;
• Novocain.

Gipsz (bors vagy nanoplast) is használható.

Hogyan kell kezelni az isiászt? Az isiász kezelése Hogyan kell kezelni az isiászt? Az isiász kezelése alapos diagnózissal és a kóros folyamat okainak és lokalizációjának pontos meghatározásával kezdődik. Ezután az orvos előírja az összes szükséges pénzt és gyógyszert.

1. mozgáskorlátozás; 2. Orvosi kezelés; 3. Fizioterápia;4. Manuális terápia;5. terápiás testnevelés (LFK); 6. Sebészeti kezelés (ha szükséges).

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

1. Mozgáskorlátozás

Fontos! Az isiász elleni népi gyógymódok alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Nyírfalé. A nyírfa segít megtisztítani a vért és normalizálni az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, így ez a természet ajándéka kiválóan alkalmas ízületi gyulladás, reuma, isiász és más kóros folyamatok kezelésére.

A nyírfanedv terápiás célú felhasználásához naponta 3-szor, egy pohárral kell inni, étkezés előtt 30 perccel, 10-14 napon keresztül.

A tanfolyam után egy hétig meg kell szakítani, és meg kell ismételni.

Alkalmazások. Rögzítse a következő növények bármelyikét a fájó helyre - bojtorján, nyírfa, hárs, kamilla, orbáncfű, csalán, fekete bodza vagy komlótoboz levelei.

Ragassza fel őket polietilénnel, és kösse rá gyapjúsállal vagy kötéssel. Végezze el ezt az eljárást lefekvés előtt, és tartsa lekötve a szalagokat egész éjszaka.

Az isiász kezelésének módját az orvos fogja a legjobban elmagyarázni. Ebben a kérdésben azonban a hagyományos orvoslás módszereit is alkalmazzák.

Így az isiász ágyéki kezelése komplexet igényel. A terápiának tartalmaznia kell a gyógyszeres kezelést és a fizioterápiát, a hagyományos orvoslást.

Ne felejtse el a speciális terápiás étrend betartását.

Orvosi kezelés

A gyógyszeres kezelést orvos írja fel. A kezelés folyamata és a gyógyszerek, az adagolási rend a betegség súlyosságától és a beteg egyéni jellemzőitől függ.

Intramuszkuláris injekciókhoz a Dicloberl, Dolobene vagy analógjait írják fel. Gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil. Ezeknek a gyógyszereknek a felszabadulási formája is van tablettában, de ekkor változik a beadási séma és időtartama.

Dörzsöléshez Ketoprofen gélt használnak. Ezt a gyógyszert lefekvés előtt néhány napig dörzsöljük. Lefekvés előtt ragaszthat egy speciális gyógyszerrel töltött tapaszt, általában Diclofenac-ot.

Fizikoterápia

Van néhány a leghatékonyabb módja az ágyéki isiász fizioterápiás kezelésének. Minden műveletet csak egy speciális helyiségben végeznek gyógytornász felügyelete mellett.

1. Az ágyéki isiász kezelésének egyik első módja a masszázs. A hát alsó részén történik, 10-20 alkalommal ismételve.
2. Az akupunktúra sokat segít. A masszázshoz hasonlóan 10-20 alkalom történik.
3. Fontos kezelési módszer a tornaterápia. A gimnasztikai gyakorlatokat legalább 3 hónapig kell végezni. És a legjobb, ha ezt egész életen át folytatja, még a felépülés után is.
4. Az elektroforézises kezelést ma is alkalmazzák. A kezelési rend egyszerű - az első 5 napban hidrokortizont alkalmaznak az elektródákra, a következő 5 napban - lidokaint.
5. A mágneses térterápia is népszerű módszer. Igaz, ebben az esetben a fájdalom szindróma egy kicsit tovább fennáll.

A radikulopátia (siász) a neurológiában olyan tünetekre utal, amelyek gyulladásos folyamatok vagy a gerincvelőből kinyúló idegvégződések összenyomódása során jelentkeznek. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a fájdalom az idegrostok elhelyezkedése mentén elterjed, izomgyengeség érzése, bizsergés, zsibbadás kíséretében a problémás területen.

Az isiász legtöbb esetben a betegség jelei az intervertebralis hernia jelenléte miatt jelentkeznek. A csigolyaközi térben található porcok rugalmas párna szerepét töltik be, amely lengéscsillapítóként működik, emellett rugalmasságot és mobilitást ad az egész gerincoszlopnak.

Idővel a porcszövetek elhasználódnak, deformálódnak, és előfordulhat, hogy a porcdarabok kinyúlnak a gerinccsatornába. Az ebből eredő deformációs változások a legtöbb esetben kompressziós hatást keltenek - irritáló hatást gyakorolnak a gerinctörzsből kilépő idegkötegekre.

Más esetekben az ideget érintheti: túlnőtt csontszövet, a csigolya üregeinek beszűkülése vagy a foraminális járatok. Az ideggyökerek állandó összenyomódása és gyulladásuk folyamata lehet az egyik fő tényező, amely az idegrostok lefutása során krónikus fájdalmas állapotokat provokál. A kezelés megválasztása ebben az esetben attól függ, hogy pontosan mi okozta az isiászt: sérv, csontnövekedés vagy szűkület.

Az okok

A radikulopátiát okozó anatómiai faktor az idegrostok funkcionális rendellenességeinek következménye lehet. Az ideg összenyomódása vagy összenyomódása fájdalomtünetek megnyilvánulását okozza a hát alsó részén (alsó hát és a keresztcsont), a nyaki csigolyák régiójában, a végtagok fájdalmának terjedésével, valamint az izomgyengüléssel. szövet, a zsibbadás, égő és bizsergő hatás jelenléte.

Az idegvégződés alapját befolyásolhatják a csigolyaközi térben lévő porcok deformációs változásai, csontkinövések (osteophyták) és csontdegeneráció. Sok beteg panaszkodik az időszakos, változó intenzitású fájdalmas érzések jelenlétéről a teljes hát és a végtagok területén, részleges érzéskiesés, izomgyengeség stb.

A radiculitis megnyilvánulhat a mellkasi, ágyéki (lumbosakrális), nyaki, cervicothoracalis és cervicobrachialis területen.

A betegség kezelésében tett erőfeszítések nemcsak a fájdalmas tünetek megszüntetésére irányulnak, hanem az azt okozó tényezőtől is.

A radiculopathia megnyilvánulása akkor fordulhat elő, ha:

• porckorongsérv megjelenése a derék, a keresztcsont, a nyak és a mellkasi csigolyák területén;
• deformációk, szerkezeti változások a test kemény és lágy szöveteiben, porckorongok és csontok degenerációja;
• a gerinccsatorna járatainak szűkítése;
• a foraminális járatok szűkítése;
• daganatok, neoplazmák jelenléte.

mellkasi

Ebben az esetben a betegség a hát középső régióját érinti - a mellkasi csigolyákat, amelyek a mellkasi régióhoz tartoznak, és összesen tizenkettő van. A tünetek nagyon specifikusak az isiászra: fájdalom a végtagokra terjedő fájdalommal, legyengült izmok, égő, bizsergő tünetekkel.

Ennek a betegségnek az összes többi típusa között meglehetősen ritka a mellkasi isiász a betegeknél, mivel a gerinc felső része meglehetősen erős, és bordák formájában további támogatást nyújt. Ezen kívül enyhe rugalmassága is van, aminek következtében az életkorral összefüggő változások nem olyan szembetűnőek.

A thoracalis radiculopathiát kiváltó tényezők a következők: porckorongsérv különböző megnyilvánulásaiban, súlyos gerincsérülések, csontszövet növekedése és pusztulása, valamint a gerinccsatorna szűkülése, a foraminalis járatok szűkülete, a kinövések kialakulása és az ízületi gyulladások.

Ágyéki (lumbosacral)

Ez a fajta betegség az ágyéki zónában lokalizálódik, amely öt mozgó csigolyából áll, és az emberi test súlypontja. A tünetek szabványosak: fájdalmas érzések a fájdalom terjedésével a végtagokban, az izomszövet gyengülése, égő érzés, bizsergés.

Az ágyéki zóna radiculitisének van egy második neve - isiász. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen típusú betegségeknél irritáció lép fel az emberi test teljes idegrendszerének jelentős részében - az ülőidegben. Ebben az esetben akut fájdalom jelentkezik a fenékben, a combban, a lábakban, és abban az irányban, hogy az idegrostok elérjék a lábfejet.

A lumbosacralis radiculitis okai a szakértők szerint a porckorongsérv eltérő fejlettségi fokát, a gerinc sérüléseit (töréseit), a csontkinövések kialakulását, valamint a gerinc- és foraminális csatornák szűkülését, a csigolyák elmozdulását a csigolyákhoz képest. egymás.

A lumbosacralis régió vereségében fellépő fájdalom az ülőideg közelében koncentrálódik, a rostok mentén a csípőre és a lábakra terjed. A beteg számára meglehetősen komoly probléma a kényelmes testhelyzet megtalálása járás, állás vagy fekvés közben.Éles vagy tompa, fájdalmas fájdalmas érzések jelentkezhetnek váratlanul normál mozgási tartományok, hajlamok esetén. Ez megváltoztathatja a végtagok érzékenységének mértékét, az izomerő csökkenésével együtt.

Nyaki

Az érintett terület a nyaki csigolyák régiójában található. A nyaki isiász tünetei: fájdalom a nyak bal, jobb oldalán (a sérült gyökér elhelyezkedésétől függően), az érintett területen az érzékenység romlása, az izomerő fokozódó gyengülése.

A nyaki isiászban szenvedő betegek porckorong elváltozásokkal, különböző fejlettségű sérvekkel, a foraminális járatok szűkületével vagy ízületi gyulladással jelentkeznek. A tünetek besugárzása a karokban, vállban jelentkezik.

A nyaki régió körülbelül hét csigolyája (C1-től C7-ig) nyolc pár ideggyökér, amelyek a központi idegrendszerből és a gerincvelőből származó elektromos impulzusok vezetői.

A beidegzési zóna közvetlenül függ minden gyökértől, és minden idegrost pár egy bizonyos felelősségi területnek felel meg:

• C1 és C2 - fej;
• C3 és C4 - hasi elzáródás (rekeszizom);
• C5 - a felsőtest szervei;
• C6 - csukló, bicepsz brachii;
• C7 - tricepsz izom;
• C8 - kezek.

A betegség tünetei: fájdalom a nyakban, áthalad a vállövbe, kezekbe, ujjakba. Az akut fájdalom megnyilvánulása lehet hirtelen, a nyak kínos vagy éles mozgásával, a fej elfordításával. A fájdalmas megnyilvánulások enyhíthetők lassú mozdulatokkal, de kényelmes alvási pozíciót találni nagyon nehéz lehet.

Etiológia és patogenezis

Az orvosok a betegség okát osteochondrosisnak nevezik, amelyet az elmúlt évtizedekben meglehetősen fiatal korú embereknél, sőt gyermekeknél is kimutattak. Ritka kivételektől eltekintve mindenki érzi a betegség klinikai megnyilvánulásait. Az életkor előrehaladtával porckorong elmozdulás, deformáció, sérv alakulhat ki, amely mind a veleszületett, mind a szerzett problémákat provokálhatja.

A gerincoszlop területén vagy a szomszédos területen növekvő neoplazmák leggyakrabban kompressziós hatást okoznak az ideggyökerek régiójában, ami isiász, radikuloneuritisz kialakulásához vezethet. A gerinc állapotának változása nőgyógyászati ​​problémák, vírusos és fertőző betegségek, rendszeres súlyemelés, túlzott terhelés, hipotermia miatt következhet be. A disztróf elváltozások a csigolyaközi nyílások beszűküléséhez vezethetnek, az ideggyökerek nyomást éreznek, ami az isiász tüneteit mutatja.

A betegség formái

A betegség lefolyása elsődleges és másodlagos formában fordulhat elő. Az elsődleges radiculitis kialakulásának provokáló tényezője vírusos vagy fertőző jellegű betegség lehet.

A radikulitisz másodlagos típusának kialakulásának okai lehetnek dystrophiás csontdeformitások, sérülések, különböző eredetű daganatok, mérgezés, vérkeringési zavar stb. elhelyezkedése (ágyéki, keresztcsonti, nyaki mellkasi zónában stb.) mely kapcsán radiculoneuritis, polyradiculoneuritis kialakulása léphet fel.

A betegség minden típusának klinikai képe hasonló: fájdalom jelenléte az idegrostok beidegzésének területén, fokozott fájdalom a kényelmetlen mozgások során, köhögés, tüsszögés. A gerinc mozgása korlátozott, a beteg időről időre megpróbál fájdalomcsillapító pozíciókat felvenni, és az érintett terület (a gerincnyúlványok és paravertebralis pontok zónájának) enyhe nyomásával akut fájdalom lép fel.

A radikuláris szindróma lefolyása több szakaszból áll:

• 1. szakasz (neurológiai) - fokozott érzékenység, hirtelen fellépő akut fájdalom jellemzi, az izmok feszültek, a paravertebrális pontok érintéskor nagyon fájdalmasak;
• 2. szakasz (neurotikus) - az idegkötegek régiójában az érzékenység csökkenése jellemzi, a fájdalomérzetek kevésbé élnek, a periostealis reflex elhalványul, részleges alultápláltság jelenléte. Az izomfeszültség és az akut fájdalom az érintett területen továbbra is fennáll.

Leggyakrabban a betegeknél radikuláris szindróma jelei vannak a hát alsó részén (az alsó háton és a keresztcsontban), mivel ez a testrész maximális funkcionális terhelést tapasztal. Ennek eredményeként a csigolyaközi porckorongokban bekövetkező változások még 30 év felettieknél is jelentősek lehetnek.

A radikuláris folyamat kialakulása a gerincoszlop egyik oldalán és mindkét oldalon egyidejűleg is előfordulhat. A tünetek heveny, égető fájdalomként nyilvánulnak meg a gerinc alsó részén, amely a fenékre és a lábakra is átterelhető, a lumbosacralis régió motoros funkciói korlátozottak, az izmokban gyengeség figyelhető meg. A későbbi szakaszokban vegetatív és trofikus rendellenességek, valamint érzékenységi rendellenességek léphetnek fel a betegség területén.

Például a negyedik ágyéki gyökér problémái esetén fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban, a comb és a lábszár elülső belső oldalán, valamint a láb szélén. Az ötödik csigolya megsértése fájdalmat okoz az ágyéki régióban és a gluteális zóna felső részein, valamint az alsó láb hátsó oldalsó felületén és a láb hátsó részén.

Az annulus fibrosus, a csigolyaközi ínszalag és az ízületi tok irritációja esetén a porckorongban előforduló reflexszindrómák ugyanabba a csoportba tartoznak, amelyet a szakértők „isiásznak” neveznek.

Ebbe a kategóriába tartozik a lumbalgia és lumbágó, a lumboischialgia, a neuromuszkuláris szöveti rendellenességek, valamint a lumbosacralis, sacroiliacalis szindrómákkal, csípő-, térd-, bokaízületek gyulladásával járó betegség.

Tünetek

A radiculopathia (siász) kifejezés több tünetet is leírhat, amelyek egyetlen okból – a gerincvelőből kilépő ideggyökerek összenyomódásából – jelentkeznek. Nehéz önálló betegségnek nevezni az isiászt, mivel a tünetek komplexét egyesíti: fájdalomtól kezdve zsibbadásig, végtagok égetésével, izomgyengeséggel stb.

Az emberi testben 31 pár ideggyökér található, amelyek a gerinccsatornából ágaznak ki. Különböző okok miatt a térbeli járatok, amelyeken a végződések áthaladnak, beszűkülhetnek, állandó nyomást gyakorolva az idegekre. A kompressziós hatást ebben az esetben a fejlődés különböző szakaszaiban előforduló porckorongsérv, a csigolyanyílások szűkülete, különböző daganatok, sérülések, fertőző betegségek stb.

Az isiász leggyakoribb tünete lehet a tompa, időszakos vagy éles fájdalom, amely a végtagokra terjed. A fájdalom a test jelzése, hogy az idegrostok megsérülnek.

A különféle okokból létrejövő kompresszió az érintett területek és végtagok érzékenységének megsértését vonja maga után, mivel az impulzus átvitele a gerincvelőből az izmokhoz gyengül. Ezenkívül ugyanezen okból kifolyólag az izomszövetek gyengesége, letargiája, és hosszú impulzushiány esetén - izomsorvadás, parézis.

A diagnózis és a kezelés módja

Mivel az isiász önmagában nem betegség, hanem tünetegyüttes, a szakembernek meg kell határoznia, hogy melyik ideggyökér-károsodás okozza a megnyilvánulásukat. A radiculopathia előfordulásának több oka is lehet: csigolyaközi porckorong sérve vagy kitüremkedése, szűkület stb.

Az isiász diagnosztizálása a következők szerint történik:

• a jellegzetes tünetek meghatározása (a fájdalom intenzitása, időtartama, az érintett területek érzékenységének mértéke stb.);
• vizuális vizsgálat a legfájdalmasabb helyek azonosítása, az izomerő meghatározása és a gerinc mozgékonyságának felmérése érdekében;
• neurológiai vizsgálat (reflexaktivitás ellenőrzése);
• röntgenvizsgálat, amely segít meghatározni a deformáció mértékét és a degeneratív változásokat;
• MRI, számítógépes tomográfia (a módszerek segítenek egyértelműen megjeleníteni az idegkötegek összenyomódását);
• EMG, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mennyire sérültek az idegrostok.

A terápiás eljárásokat és gyógyszereket a fájdalom tüneteinek súlyosságától, a testrészek érzékenységének megsértésétől és a motoros készségek változásától függően írják fel. Az esetek túlnyomó többsége alkalmas az isiász konzervatív kezelésére.

A gyógyszereket az orvos írja fel a fájdalom és a gyulladás enyhítésére, a duzzanat csökkentésére.

A fizioterápiás technikák képezik a konzervatív kezelés alapját, mivel pozitív eredményeket adnak: javítják a véráramlást az érintett területeken, csökkentik a fájdalmat és hozzájárulnak az impulzusok jobb átjutásához.

A páciens nem akut állapotában a manuális terápiás technikák hatékonynak bizonyultak.

Az akupunktúrás eljárások is pozitívan hatnak a test aktív pontjaira, aminek következtében az idegvégződések mentén az impulzusok áthaladása jelentősen javulhat.

A mérsékelt fizikai aktivitás (tornaterápia) szakember felügyelete mellett pozitív hatást fejt ki, helyreállítja a gerinc természetes biomechanikáját és a motoros funkciók sztereotípiáját.

A legtöbb klinika a radikulopathia kezelésére és megelőzésére a hagyományos terápia mellett nem gyógyszeres módszereket is alkalmaz. A terápiás intézkedések komplexuma lehetővé teszi a beteg megmentését a betegség tüneteitől, jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát, és magában foglalja:

• magnetopunkció;
• vákuumterápia módszerei;
• száraz tapadás;
• kíméletes módban alkalmazott manuális terápiás technikák;
• lézerterápia;
• farmakopunktúra;
• akupunktúra;
• elektromos stimulációs technikák.

Az elvégzett ülések száma 10-15 eljárás lehet, míg a fájdalom az első három alkalom során megszűnik.

A kezelés időtartama alatt a betegnek ki kell zárnia a hát érintett területének terhelését, különben az ideggyökerek állandó irritációjával az eljárások nem hozzák meg a kívánt hatást. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése is szükséges.

Radiculitis a perifériás idegrendszer egyik leggyakoribb betegsége.
Az isiász egy gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a gerincvelőből kinyúló idegrostok kötegeit. Az ideggyökerek becsípődhetnek gondatlan mozgás vagy sérülés következtében. Ez is isiász.

Az isiász (vagy radiculopathia) nem betegség, hanem kifejezés. A tünetek kombinációját jelöli: fájdalom a nyaki gerincben, zsibbadás, bizsergés, izomgyengeség.

A radiculitis okai.

Az esetek 95%-ában az isiász a kezeletlen osteochondrosis megnyilvánulása, a fennmaradó 5%-ban pedig egy régi gerincsérülés következménye, előfordulhat csigolyaközi sérv, a gerincoszlop és különösen a porckorongok kopása, kompresszió vagy sérülés. a gerincvelői idegek gyökereit azon csigolyák által, amelyek között elhelyezkednek. Az ilyen kompresszió oka a gerinc különböző deformitásai, amelyek viszont az osteochondrosis következményei lehetnek.
Stressz, fertőzés, anyagcserezavarok, nehéz emelés és kínos mozgások isiász rohamot válthatnak ki.

Az isiász tünetei.

A fő tünet a fájdalom. A fájdalom helye közvetlenül függ a gerinc sérülésének helyétől.
Az isiászt erős hát- és nyakfájdalom jellemzi, amely mozgás közben és nyugalomban is fennáll.

A radiculitis oka lehet osteochondrosis, hipotermia, gerincsérülések, hirtelen mozgások, sőt, fertőző betegség következtében a szervezet mérgezése is.

Az isiásznak három típusa van:

• nyaki,
• mellkas és
• ágyéki.

nyaki isiász súlyos fájdalom jellemzi a fej és a nyak hátsó részén. A fájdalmat súlyosbítja a fej bármilyen mozgása, például köhögéskor. Voltak esetek, amikor a betegek émelygést, halláscsökkenést, járásmódosulást tapasztaltak.

Cervicobrachialis isiász esetén erős fájdalmak vannak a vállban, a nyakban és a karokban. Mellkassal - fájdalom veszi körül a mellkast.

isiász- Ez az isiász leggyakoribb típusa.
Úgy is hívják isiász. Ez fájdalmat okoz a csípőben, a lábfejben, a fenékben. Az ízületi gyulladás, kompressziós törések, sérv, a gerinccsatorna szűkülete stb. hátterében fordul elő.

Az isiász diagnózisa.

A szindróma diagnózisa általában összetett. Magába foglalja:
- a reflexaktivitás és érzékenység vizsgálata a rendelőben,
- radiográfia, amely lehetővé teszi a gerinc elváltozásainak mértékének meghatározását,
- MRI, CT meghatározza a gyökérkompresszió jelenlétét,
- elektromiográfia (EMG) - az idegrostok károsodásának mértékének meghatározása
A radiculitist csak az ellenséges neuropatológus tudja röntgenfelvétel alapján diagnosztizálni.

RADICULITIS KEZELÉSE.

Orvosi kezelés .
A gyógyszeres kezelés feladata a gyulladás enyhítése, az alatta lévő szövetek duzzadásának csökkentése és a fájdalom csökkentése.

• Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek tabletták és injekciók formájában.
  Például a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából (NSAID-ok): Movalis, Ortofen, Nimesulide, Voltaren, Ibuprofen stb.
• Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és melegítő szerek.
  Helyben alkalmazható kenőcsök, krémek:
  Méh- vagy kígyóméreg, csípős paprika tinktúra, "Sustamed" medvezsírral, "Viprosal", viperamérget tartalmaz fenyőolaj, kámfor és egyéb anyagok hozzáadásával , B-vitaminok stb.
  A gyógyszer alkalmazása után óvatosan becsomagolhatja a fájó helyet egy gyapjú sállal.
  1-2 napon belül fontos a teljes pihenés betartása. De ne élj vissza velük.

Helyi szerek, fájdalomcsillapítók és melegítő kenőcsök isiász esetén nem lehetnek elég hatékonyak, mivel nem hatolnak be az ízületekbe és nem érik el az idegvégződéseket.

• Adj jó eredményt fizioterápiás eljárások, fürdők, melegítések és masszázsok, azonban rendkívül óvatosan és csak orvos tanácsára kell alkalmazni őket.

Minden az isiász okától függ. Ha a fájdalmat izomgörcs okozza, a meleg fürdő enyhítheti az állapotot, gyulladásos folyamat esetén pedig éppen ellenkezőleg, súlyosbodik. A masszázs bizonyos esetekben többet árthat, mint használ, különösen a nem szakember által végzett masszázs.

Fizikoterápia.
Számos fizioterápiás technika létezik, amelyek javítják a vérkeringést a gyökér melletti szövetekben, csökkentik a fájdalmat és javítják az impulzusok vezetését az idegrostok mentén.

Manuális terápia és masszázs .
Segít enyhíteni az izomblokkokat és az izomgörcsöket.

IRT.
Akupunktúra a biológiailag aktív hatások segítségével
pont segít helyreállítani az impulzusok vezetésének folyamatát az ideg mentén
rostok.

tornaterápia .
Az adagolt fizikai aktivitás segít a helyreállításban
a gerinc normális biomechanikája és a mozgások normális sztereotípiája. Gyakorlatok segítségével gyakran enyhíthető a gyökérkompresszió a terhelési vektorok újraelosztása miatt.
Az ortopédiai termékek különösen fontosak a radiculopathia kezelésében és megelőzésében. Ez kb az ágyéki gerinc rögzítői, mellkasi és ágyéki fűzőkés ortopéd nyakörvek.

Az isiász megelőzése a gerincsérülések, a hipotermia és a huzat megelőzése, a fertőző betegségek időben történő kezelése. A fizioterápiás gyakorlatok, ésszerű kereteken belüli sportolás szintén hozzájárul a hát egészségéhez és az isiász megelőzésére szolgál.

Terápiás gyakorlatok készlete radiculitisre.

1. Tedd össze a lábad. Fogja a kezét a "kastélyban" a test előtt. Emelje fel a kezét, hajlítsa meg - lélegezze be. Térjen vissza a kiindulási helyzetbe - lélegezzen ki. Ismételje meg 8-10 alkalommal.
2. Távolítsa el a lábakat, engedje le a karját. Hűvös lábával hajoljon le, és érintse meg a térdét – lélegezzen be. Egyenesítse ki - lélegezzen ki. Ismételje meg 5-ször.
3. A lábak szét, a kezek a derékon. Döntse a törzset balra, hajlítsa a jobb lábát térdre - lélegezzen ki. Térjen vissza a kiindulási helyzetbe - lélegezzen be. 5-ször mindkét irányban.
4. Lábak szét, a láb szélességében. Ülj le. Nyújtsa ki a karját előre - lélegezzen ki. Egyenesítse fel, karok lefelé - lélegezzen be. Ismételje meg 8-10 alkalommal.
5. Feküdj a hátadra, karokat a test mentén. Emelje fel egyszerre a bal lábát és a karját - lélegezzen ki. 6-7 alkalommal minden lábbal.
6. Térdelj le, tenyereidet tedd a padlóra. Emelje fel a kiegyenesített bal lábát, hajlítsa meg a hát alsó részét - lélegezzen ki. Alsó - belégzés. 5-6 alkalommal minden lábbal.
7. Lábak együtt, karok a test mentén. Lépj finoman és simán a lábujjtól a sarokig, majd állj az egész lábfejedre. A kezek egyszerre mennek előre és fel, a másik hátra. Ismételje meg 40-50 másodpercig.
8. Álljon a szék felé fordulva, egyenes bal lábát tegye az ülésre, kezét az övre tegye. Hajlítsa meg a bal lábát térdben - kilégzés, hajlítás - belégzés. Ismételje meg 5-ször egymás után, majd váltson lábat.
9. Üljön le egy szék szélére, hátulról támaszkodjon az I-es ülésre, ne hajlítsa be a térdét. Csinálj "ollót" - mozgasd a lábad fel és le megállás nélkül.

A neurológiában olyan gyakori diagnózis, mint az isiász, sok betegnél előfordul. De mi ez, és hogyan lehet segíteni a támadásaitól szenvedő emberen?

A radiculitis, vagy ahogy az orvosi gyakorlatban szokás jelölni, a radiculopathia olyan kifejezések, amelyek szó szerint a perifériás idegrendszer betegségére utalnak. Akut vagy krónikus gyulladásos folyamat formájában nyilvánul meg, amely a gerincvelőből elágazó idegrostok kötegeiben jelentkezik.

Radiculitis

A radiculopathia számos formája létezik:

• nyaki;
• mellkas;
• ágyéki;
• szakrális;
• coccygealis.

Nagyon gyakran a gerincoszlop több szakasza egyidejűleg érintett, majd az isiász formája keveredik, például lumbosacralis.

Ok

A diszkogén radiculopathia (banális radiculitis) fő okát a szakemberek az irreverzibilis, i.e. a csigolyaközi porckorongok degeneratív károsodása (vagy egyszerűbben kopás!).

Az ilyen elváltozás a rostos gyűrű pusztulásával jár, és ennek fő oka az osteochondrosis.

Különféle okok miatt a gerincoszlop csontjai közötti porcos réteg elvékonyodik, ami a csigolyák közötti távolság csökkenéséhez és az idegrostok megsértéséhez vezet.

Fontos tudni! Súlyos esetekben kopás lép fel a nem védett csontszövet felületén, amely mindennapi stressznek van kitéve.

Ezenkívül jellegzetes csont- és sókinövések jelennek meg a csigolyák szélein, súlyosbítva a fizikai aktivitás során beszorult idegeket.

Ezenkívül irritálják az idegszövetet osteochondrosisban és izomösszehúzódásokban, amelyek hipotermia, mérgezés és trauma során jelentkeznek.

Tünetek

Az első dolog, amit az isiászban szenvedő beteg érez, az akut fájdalom megjelenése a gyulladt területen. Ezenkívül meg kell jegyezni a következőket:

1. a szomszédos testrészek érzékenységének megsértése;
2. mozgászavarok.

Megfelelő kezelés hiányában a betegség krónikussá válik, amelyet nehéz kezelni, és időszakos exacerbációkkal teli.

Attól függően, hogy a gerincoszlop öt szakasza közül melyik vesz részt a gyulladásos folyamatban, az isiász roham klinikai tüneteiben eltérő lehet.

Kapcsolódó videó:

Diagnosztika

A diagnózist egészségügyi szakemberek végzik egy egészségügyi intézményben.

Beleértve az orvos olyan kutatási módszereket alkalmaz, mint:

• számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás;
• radiográfia;
• a gerincoszlop szkennelése;
• vér- és vizeletvizsgálatok;
• ultrahangos eljárás.

Kezelés

A helyes diagnózis felállítása mellett a megfelelő kezelés kijelölése a kezelő neurológus kizárólagos hatáskörébe tartozik.

Mint minden terápia, a fő cél a betegség okainak megszüntetése. Ehhez a páciens a fájdalom csillapításával együtt a következőket állítja elő:

• fizikoterápia;
• terápiás technika a gerinc nyújtására.

Amikor az akut isiász rohamai jelentkeznek, az elsősegélynyújtás abban fejeződik ki, hogy egy személy teljes pihenést biztosít.
Ehhez egy kemény matracos ágyra helyezik, és az elviselhetetlen fájdalmakat fájdalomcsillapítókkal megszüntetik, és novokain blokádot helyeznek el. Ezenkívül gyulladáscsökkentő terápiát végeznek.

Fontos tudni! Az isiász tüneteit egy nem szakember könnyen összetévesztheti más súlyos betegségek jeleivel, amelyekben a fűtés ellenjavallt. Ezért a betegeknek szigorúan tilos saját döntéseket hozniuk az érzéstelenítésről és a hőnek a fájdalom területére gyakorolt ​​hatásáról.

A kórházon kívüli körülmények között a betegeknek speciális kenőcsöket és dörzsölő szereket ajánlanak, amelyeket könnyű masszírozó mozdulatokkal alkalmaznak a fájdalmas reakció zónáira. Masszázs vagy dörzsölés során ügyelni kell arra, hogy a masszőr keze ne legyen száraz és hideg.

isiász

Ez a betegség leggyakoribb formája, mivel a test mozgása során az ágyéki régió éri a legnagyobb mechanikai hatást.

Fontos tudni! A legnagyobb ülőideg (vagy más néven isiász) a keresztcsonti régióban található. Ezért ez a forma nagyon fájdalmas a betegek számára.

Tünetek

Az ágyéki és keresztcsonti szakasz érintett ideggyökerei éles fájdalmakkal éreztetik magukat
a hát érintett területei:

1. derék;
2. keresztcsont.

A klinikai tünetek ezzel nem érnek véget. A fájdalom a fenékig terjed, az alsó végtagok visszarúgásával:

• csípő;
• lábszár;
• láb, beleértve a sarkot.

Az ilyen fájdalmakra jellemző, hogy mozgás közben felerősödnek, így a betegek igyekeznek minél jobban biztosítani a nyugalmukat.

A fájdalom mellett a lábak hidegének érzete, a gerinc melletti testrészek zsibbadása, a kúszás, a fájdalom elvesztése és a hőmérséklet-érzékenység.

Kezelés

Exacerbáció esetén ágynyugalom javasolt, de legfeljebb öt nap!

Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen betegség kezelése rendkívül összetett, mind az okok felszámolására, mind a gerincoszlop elveszett működésének helyreállítására irányul.

A kábítószer-kezelés több gyógyszercsoport használatát foglalja magában:

• gyulladáscsökkentő, - Diclofenac stb.;
• helyi fájdalomcsillapítók.

Ezenkívül bemutatják a B csoportba tartozó vitamintartalmú készítmények injekcióit és tablettáit.
Ezenkívül a betegnek terápiás masszázs és speciális izomaktivitást helyreállító gyakorlatok (tornaterápia) javasolt.

Igencsak indokolt az ágyéki isiász otthoni kezelése különféle növényi és állati eredetű népi gyógymódokkal, valamint agyag alkalmazásokkal.

Sok beteg rendszeresen visel az érintett területen egy olyan bevált népi gyógymódot, mint a tiszta állati gyapjúból készült isiászöv - birka, teve, kecske és még kutya is.

Különféle gyógynövény- és mézalapú kenőcsök, valamint a mikrokeringést serkentő mustár- és borstapasz látható.

A fizioterápia eszközei közül dinamikus elektromos áramot és elektroforézist alkalmaznak.

nyaki isiász

A nyaki radikulopátia negyvenéves kor körül alakul ki a nyaki csigolyák ideggyökereinek irritációja következtében.

Tünetek

A nyaki és nyaki-váll isiász fő tünete az intenzív fájdalom a fej hátsó részén, a nyakban, amely a vállakra és a lapockákra terjed. Egyoldalú és hirtelen, a fájdalom a fej és a kéz mozgásával, köhögéssel és tüsszögéssel élesebbé válik.

Az előrehaladott esetek égést, bizsergést, fájdalomcsökkenést és hőérzékenységet okoznak a kézbőrben. A kezek izmai inaktívvá válnak, gyengülnek.

Kezelés

A betegség ezen formájának kezelése hasonló a lumbosacralis régió kezeléséhez: komplex módon folyamodnak gyógyszerekhez, fizioterápiához és gimnasztikához.

Mellkasi isiász

Ez az isiász legritkább formája, amelyet leggyakrabban vírusok okoznak, például övsömörhöz.

Ezenkívül a betegség ezen formája a következőkhöz vezet:

• daganatos folyamatok a mellkas területén;
• adhézió kialakulása.

Tünetek

Az isiász más formáihoz hasonlóan a mellkasi fájdalom tüneteit bizsergés, zsibbadás és fájdalom fejezi ki a bordák közötti térben - bordaközi neuralgia fordul elő, amelyet különösen súlyosbít a fizikai aktivitás.

Ugyanakkor a betegek izomgyengeségre panaszkodnak, különösen a mellkas területén.

Kezelés

A fő kezelés nem különbözik az isiász gyakori formájának kezelésének szokásos módszereitől, és kiegészíthető manuális terápiás módszerekkel, iszapterápiával és más speciális módszerekkel szanatóriumban.

Az isiász alternatív kezelési módszerei

Mindenesetre a radikulopátia otthoni kezelése továbbra is szakorvosi felügyelet mellett történjen!

A páciens állapotának otthoni enyhítésére szinte mindegyik természetes fájdalomcsillapító.

gyógynövényes szerek

Sok radikulitisz rohamban szenvedőnek jól segít a torma tinktúrája, amelyet ennek az égető gyökér levének egy részével és egy rész vízzel készítenek.

Az oldatot a legfájdalmasabb területekre dörzsöljük, és azonnal gyapjúruházattal szigetelik a hatás fokozása érdekében.

Fenyő olaj

Ezt a csodálatos gyógynövényes készítményt kúraszerűen használják - 10-15 napon keresztül, naponta dörzsölve a hát és a lábak bőrébe.

Az olaj hatása fokozódik, ha korábban melegítő eljárásokat végeztek, vagy a beteg forró fürdőt vett.

Csalán

A népi gyógyászatban nagy népszerűségnek örvend a radiculitises rohamok csalános kezelése. Ehhez használjon friss, zöld leveleket, alkalmazza őket a bőr felületére.

Télen a szárított levelek használhatatlanok, ehelyett a csalán nyáron lefagy.

mustárpor

Ezt a gyógynövényes készítményt hagyományosan gyógyszertári mustártapaszokkal alkalmazzák az isiász által érintett területeken, vagy mustárfürdőben.

Fürdéshez körülbelül 350 gramm port meleg vízzel hígítunk, majd meleg vízzel (nőknél 39 fokos, férfiaknál legfeljebb 42 fokos) töltött fürdőbe öntjük, és megkeverjük.

A fürdőt körülbelül tizenöt percig veszik. Szívproblémákkal küzdő betegeknél a forró fürdőben való tartózkodás időtartama öt percre csökken.

bojtorján

Sikeresen alkalmazzák az isiász bojtorján kezelését, amelyhez ennek a növénynek a friss levelét leöblítik és rögzítik a gyulladás helyén. A szárított leveleket télen ugyanúgy használják.

Fekete retek

A szokásos nyers fekete retek is segít, amit finom reszelőn dörzsölnek, és zacskó formájában kenik a testre, ahol a leginkább érezhető a támadás. A retekhez néha apróra vágott hagymát adnak, hogy javítsák gyógyászati ​​tulajdonságait.

Az alkalmazást körülbelül negyven percig tartják, majd a bőrt nedves ruhával töröljük le.

Ha nem zabkásat, hanem reteklé borogatást használunk, amit tiszta, sűrű szövetdarabokba áztatunk. Az ilyen tömörítéseket hosszabb ideig - legalább két-három napig - alkalmazzák a gerincoszlop területére.

Burgonya kezelés

A beteg állapotának enyhítésére enyhe rohamok során kétféle burgonyagumót használnak:

• nyers;
• főtt.

Nyers burgonyából készítenek zabkását, bármilyen kényelmes módon feldarabolják. Ezután azonos mennyiségű benzinnel hígítjuk, vastag ruhára kenjük, amelyet a hát alsó részén vagy a mellkason alkalmazunk.

A borogatást legfeljebb 16 percig kell tartani, majd a bőrt vízzel megnedvesített ruhával töröljük le.

Fél kiló megfőtt burgonyát pépesítünk (olaj, só és tej hozzáadása nélkül!), És összekeverünk két evőkanál szódabikarbónával. A kész keveréket elosztjuk a gézen, kétszer vagy háromszor összehajtjuk, és a fájó helyet becsomagoljuk. A tetejére fóliát visznek fel, és gyapjúval szigetelik.

Fokhagyma alapú kenőcs

Az elkészítése egyszerű: egy súlynyi nyers fokhagymát összezúzunk, és két súlynyi kiolvasztott zsírral összekeverünk egy sertés belsejéből. A kész készítményt átlátszatlan tégelyben tárolják a hűtőszekrényben.

A kenőcsöt minden nap meleg formában használják, masszírozó mozdulatokkal dörzsölve az érintett területeken.
A nem vegetatív összetétel népi módszerei n

Kreolin

Ez egy közönséges fazekas agyag, jól tisztított és biztonságos.

A kreolinos kezelés során 1:1 vagy 1:2 arányban borral vagy almaecettel kombinálják, és a kapott viszkózus „tésztát” eloszlatják a bőrön.

Az agyag legfeljebb két napig marad a testen, majd egyszerűen lemossák.

"Furacilin mustártapasz"

Oldatot készítünk: egy negyed tabletta furacilint ötven milliliter vízben feloldunk. Ezután egy teljes kanál méhmézet keverünk az oldatban, és mustártapaszokat engedünk bele.

Az eljárást éjszaka hajtják végre: a mustártapasz 15-20 perces tartása után eltávolítják őket, és fóliát és meleg ruhát helyeznek a helyükre. Szóval egész éjjel alszanak.

Természetes méz

Nagyon hasznos, ha valódi mézzel dörzsöljük be a gerincoszlop területét, amelyre közönséges mustártapaszokat helyezünk, és legfeljebb húsz percig tartjuk, melegítve a területet.

méhméreg

Az apiterápia nem korlátozódik a medoterápiára! Az erős támadásokat meglehetősen hatékonyan gátolják a méhek csípései, amelyek az apitoxint (egy harapásra kb. 0,3 gramm) biológiailag aktív anyagot tartalmazó mérget választanak ki csípésükből.

Emellett csípéskor a szövet az adolapin enzimet kapja, amely természetes fájdalomcsillapító, erősebb, mint kémiai társai.

Ezenkívül a méhcsípések:

• fájdalomcsillapító hatása van;
• beindítani a test természetes öngyógyító folyamatait;
• enyhíti az izomgörcsöket;
• fokozza a vér mikrocirkulációját;
• távolítsa el a gyulladásos folyamatokat.

Csipesz segítségével a méhet a bőrre ültetik, megvárják a harapást, majd eltávolítják, majd gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik a bőrt.

Néhány ember súlyos allergiás reakciót válthat ki a méhméregre. Ennek elkerülése érdekében a kezelés előtt provokatív tesztet végeznek.

Sajnos az isiász teljes megszabadulásának esélye gyakorlatilag nulla, mivel egy ilyen állapotot nehéz kezelni. Általában a betegnek hozzá kell szoknia a patológiához, alkalmazkodnia az élet új szabályaihoz.