Ellenjavallatok a veszettség elleni vakcina beadásához. Vakcinázási ütemtervek az interakciók és sebek különböző kategóriáihoz

A veszettség elleni védőoltás egy olyan gyógyszer, amely a szervezet veszettségvírus elleni védekező tulajdonságainak kifejlesztésére szolgál.

Kiadási forma és összetétel

A veszettség elleni vakcina liofilizátum (higroszkópos porózus fehér massza) formájában kapható, amelyből injekciós oldatot készítenek. Egy milliliter oldat két és fél NE mennyiségben tartalmaz vakcinát olyan állapotok megelőzésére, mint például a veszettség. A vakcina a veszettségvírus, a Vnukovo-32 törzs specifikus antigénje.

A gyógyszer segédanyagai a szacharóz, a zselatin és a humán albumin.

A liofizilátot egy milliliteres üvegampullákba csomagolják. A készlet mindig tartalmaz egy oldószert - injekcióhoz való vizet.

Használati javallatok

A veszettség elleni védőoltást két esetben írják fel és alkalmazzák:

• olyan betegek terápiás és profilaktikus immunizálására, akik beosztásuknál fogva olyan hajléktalan állatok befogásával és tartásával kapcsolatosak, akiknél más állatokkal való érintkezés, harapás, vagy ismeretlen eredetű állatokkal való érintkezés gyanúja merül fel;
• veszettségfertőzés magas kockázatának kitett betegek profilaktikus immunizálására. Ide tartoznak a vadászok, őrök, állatorvosok, erdészek, taxidermisták és vágóhídi dolgozók.

Ellenjavallatok

Ha a vakcinát terápiás és profilaktikus célokra használják, nincs ellenjavallat. De megelőző immunizálással rendelkeznek. Ez a vakcina nem alkalmazható a következő esetekben:

• szisztémás allergiás betegségek, amelyek az előző oltás során jelentkeztek. Ilyen reakciók közé tartozik a Quincke-ödéma és a generalizált bőrkiütés;
• krónikus formában lévő betegségek, dekompenzáció vagy súlyosbodás stádiumában;
• allergia az antibakteriális gyógyszerekre;
• a fertőző vagy nem fertőző betegségek akut formái;
• terhességi időszak.

Az alkalmazás módja és adagolása

A veszettség elleni vakcinát intramuszkulárisan adják be a deltoid brachialis izomzaton keresztül felnőtt betegeknek. Öt év alatti gyermekeknél a gyógyszert az anterolaterális femorális felületbe, annak felső részébe fecskendezik. Ennek a gyógyszernek a gluteális beadása nem megengedett.

A felnőtt betegek és a gyermekek immunizálására szolgáló vakcina séma és adagolása nem különbözik egymástól.

Közvetlenül a felhasználás előtt az üvegampulla tartalmát egy milliliter injekcióhoz való vízben kell feloldani, amely a vakcinához tartozik. A kész oldat tárolása szigorúan tilos. Az elkészítés után azonnal fel kell használni, az első öt percben.

A megelőző immunizálás a következő séma szerint történik, három szakaszban:

• elsődleges immunizálás - 0,7 és 30 napon, egy-egy milliliter;
• első revakcináció tizenkét hónap után egy milliliter egyszer;
• az ezt követő újraoltásokat háromévente, egyszer egy milliliterrel végezzük.

Ha nincs közvetlen érintkezés veszettségben szenvedő állatokkal, vagyis nincs nyáluk és a bőr ép, akkor a kezelést nem írják elő.

Ellenkező esetben a veszettség elleni vakcinával történő kezelés közvetlenül a veszett állattal való érintkezés után kezdődik, és a következő séma szerint történik:

• 0,3,7,14,30,90 nap után 1 ml oldatot adnak be. Ezt a sémát nyálfolyás esetén alkalmazzák, de nem bőrkárosodás esetén, valamint horzsolások, karcolások, felületes harapások esetén a törzsön és a végtagokon, kivéve a fejet, nyakat, arcot, kezet. és az ujjak, a nemi szervek mezőgazdasági vagy háziállatokból nyert.

A kezelés kezdetétől gondosan ellenőrizni kell az állatot. Ha az első tíz napban nem mutatják a veszettség jeleit, a terápiát leállítják. Ha az állat továbbra is beteg, a kezelést a megadott séma szerint végezzük.

Azonnali kombinált kezelés, amely heterológ (lovak) veszettség immunglobulinból 40 NE/kg a 0. napon, humán (homológ) veszettség immunglobulinból 20 NE/kg, plusz veszettség elleni vakcinából a 0., 3., 7., 14., 30. és 90. napon. milliliterre van szükség az alábbi esetekben:

• a nyálkahártyák bármilyen nyálfolyása;
• a fej, a nyak, az arc, a nemi szervek, a kéz, a végtagok ujjainak harapása;
• többszörös vagy mély egyszeri harapás az emberi test bármely részén, beleértve a nemi szerveket, a fejet, a nyakat és így tovább, amelyeket háziállatok vagy haszonállatok ejtettek;
• bármilyen nyálfolyás és bőrkárosodás, amelyet vadon élő húsevők, denevérek vagy rágcsálók okoztak.

Ennél a kezelésnél is kívánatos a megharapott állat megfigyelése, és ha tíz nap elteltével megbizonyosodik az egészségi állapota, a harmadik oltás után a kezelés abbahagyható.

Mellékhatások

Az oltást követően enyhe bőrpír és viszketés, valamint a regionális nyirokcsomók növekedése jelenhet meg magán az injekció beadásának helyén.

Ritkábban a veszettség elleni oltás helyi negatív megnyilvánulásai mellett fejfájás, általános gyengeség, általános rossz közérzet, esetenként neurológiai rendellenességek is kialakulhatnak.

Különleges utasítások

Közvetlenül a vakcina beadása után a betegnek további harminc percig orvosi felügyelet alatt kell lennie. Ha neurológiai szövődmények kezdenek kialakulni, a beteget azonnal kórházba kell helyezni, tüneti terápiát kell végezni, kötelező antihisztamin és hiposzenzitizáló gyógyszerek alkalmazásával.

Azokat az elsősegélynyújtó helyeket, ahol az ilyen típusú oltásokat végzik, sokk elleni terápiával kell ellátni. Az immunterápia kúra végén pedig a betegnek igazolást kell kapnia, amelyen feltüntetik az oltás sorozatát és típusát, az oltás menetét, valamint az összes oltás utáni reakció leírását.

A veszettség elleni kezelésnek tartalmaznia kell a horzsolások, sebek és karcolások helyi fertőtlenítő kezelését is. Ezt a kezelést a veszettség elleni vakcina bevezetésével együtt a lehető leghamarabb el kell végezni.

A kezelés menete, vagy inkább annak kezdete nem függ attól, hogy a beteg mikor kért segítséget, és mennyi idő telt el azóta, hogy egy ismeretlen beteg állattal érintkezett.

Fontos tudni és figyelembe venni, hogy az oltás hatékonysága minimálisra csökken azokban az esetekben, amikor a beteg immunszuppresszánsokat vagy glükokortikoszteroidokat kap.

Az oltás megkezdése előtt tájékoztatni kell a beteget, hogy hat hónapig tartó oltás után és a teljes kezelés alatt tilos bármilyen formában és mennyiségben alkoholt fogyasztani. Szintén fontos elkerülni a hipotermiát, a túlmelegedést és a túlterheltséget.

A vakcinázást legkorábban egy hónappal azután kell elvégezni, hogy a beteg akut légúti fertőzéseket vagy nem fertőző betegségeket, krónikus betegségek súlyosbodását vagy a dekompenzáció stádiumát tapasztalta.

Nem használhatja a veszettség elleni oltóanyagot, ha az ampulla sérült vagy a címkéjét megsértették. Ezenkívül a vakcinát nem használják fel, ha a folyadék színe és színe megváltozik.

Az oltási eljárást az aszepszis összes szabálya szerint kell végrehajtani.

Analógok

Három analóg gyógyszer létezik, amelyek hatásmechanizmusát tekintve hasonlítanak a veszettség elleni vakcinához: Rabipur, Rabivak-Vnukovo-32, Kokav.

Tárolási feltételek

A veszettség elleni védőoltást csak egészségügyi intézményeknek lehet kiadni. Lejárati ideje a kiállítástól számított huszonnégy hónap.

A veszettség elleni oltóanyagot két és nyolc Celsius-fok közötti hőmérsékleten kell tárolni és szállítani. Legfeljebb huszonöt fokos hőmérsékleten a vakcina legfeljebb két napig tárolható vagy szállítható.

ANTIRABIKUS IMMUNOGLOBULIN LÓVÉRSZÉRUMBÓL, FOLYÉKONY

Immunglobulin antirabicum ex sero eqvi fluidum

A lóvérszérumból (AIH) származó folyékony veszettség elleni immunglobulin a ló immunvérszérumának fehérjefrakciója, amelyet rivanol-alkohol módszerrel nyernek.

A specifikus antitestek titere nem kevesebb, mint 150 NE/ml.

Stabilizátor - glikokol.

A gyógyszer átlátszó vagy enyhén opálos folyadék, színtelen vagy enyhén sárga. A gyógyszer rózsaszín elszíneződése nem megengedett.

IMMUNOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK. A veszettség immunglobulin képes semlegesíteni a veszettség vírusát mind in vitro, mind in vivo.

CÉLJA. Veszettség elleni vakcinával kombinálva alkalmazzák a hidrofóbia megelőzésére veszettség vagy veszettségre gyanús állatok súlyos harapásában szenvedőknél.

ALKALMAZÁSI MÓD ÉS ADAGOLÁS. A seb helyi kezelését harapás vagy sérülés után azonnal vagy a lehető leghamarabb végezzük. A sebeket alaposan lemossuk szappanos vízzel (vagy mosószerrel), és 40-70 fokos alkohollal vagy jódtinktúrával kezeljük. A seb helyi kezelése után azonnal megkezdődik a specifikus kezelés. Az immunglobulin leghatékonyabb bevezetése a sérülés utáni első napon. A gyógyszer beadása előtt ellenőrizze az ampullák sértetlenségét és a jelölések jelenlétét. A gyógyszer nem alkalmas törött sértetlenségű ampullákban, címkézésben, valamint fizikai-kémiai tulajdonságainak (szín, átlátszóság stb.) megváltozása esetén, lejárt szavatossági idővel, tárolási idő megsértése esetén. körülmények.

Az ampullák kinyitása és a gyógyszer beadásának eljárása az aszepszis és antiszepszis szabályainak szigorú betartásával történik.

A veszettség elleni immunglobulint 40 NE/1 testtömeg-kilogramm dózisban adják be felnőttnek vagy gyermeknek. Példa: a beteg testtömege - 60 kg, immunglobulin aktivitás (a csomagolás címkéjén feltüntetve), például 200 NE 1 ml-enként. A beadáshoz szükséges immunglobulin dózis meghatározásához meg kell szorozni a beteg súlyát (60 kg) 40 NE-vel, és a kapott számot el kell osztani a gyógyszer aktivitásával (200 NE), azaz: 60x40 / 200 \ u003d 12 ml

Veszettség elleni immunglobulin beadása előtt a páciensnek az idegen fehérjére való érzékenység megállapítására intradermális teszt 1:100 arányban hígított immunglobulinnal (pirossal jelölt ampullák), amely egy hígítatlan gyógyszert tartalmazó csomagban van (kékkel jelölt ampullák), kötelező.

Az 1:100 arányban hígított immunglobulint 0,1 ml-es dózisban intradermálisan injektálják az alkar hajlító felületébe.

A teszt akkor tekinthető negatívnak, ha 20-30 perc elteltével az injekció beadásának helyén a duzzanat vagy bőrpír 1 cm-nél kisebb A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha 20 perc elteltével a duzzanat vagy bőrpír az injekció beadásának helyén eléri az 1 cm-t vagy többet.

Ha a reakció negatív, 0,7 ml 1:100 arányban hígított immunglobulint fecskendeznek be a váll bőr alatti szövetébe. Ha 30 perc elteltével nincs reakció, az immunglobulin teljes számított dózisát (37 + 0,5) ° C-ra melegítve három adagban, 10-15 perces időközönként, töredékesen adják be, a gyógyszert minden adagra a korábbiból veszik. bontatlan ampullák.

A kiszámított immunglobulin adagot a seb körül és mélyen a sebbe kell infiltrálni. Ha az elváltozás anatómiai elhelyezkedése (ujjbegyek, stb.) nem teszi lehetővé a teljes adag beadását a sebek körül, akkor az immunglobulin fennmaradó részét intramuszkulárisan a veszettség elleni vakcina beadásától eltérő helyre (a fenék izmaiba, comb felső része, alkar). A veszettség elleni immunglobulin teljes adagját 1 óra alatt adják be. Pozitív intradermális teszt (1 cm-es vagy nagyobb duzzanat vagy bőrpír) vagy szubkután injekcióra adott allergiás reakció esetén az immunglobulint rendkívüli óvatossággal kell beadni. Először ajánlatos egy 1:100 arányban hígított gyógyszert befecskendezni a váll bőr alatti szövetébe 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml adagokban 15-20 perces időközönként, majd - 0,1 ml hígítatlan immunglobulint és 30 után. -60 perc , - a gyógyszer teljes előírt adagját (37-0,5) °C-ra felmelegítve intramuszkulárisan adjuk be, három adagban, 10-15 perces időközönként. Az első injekció beadása előtt antihisztaminok (suprastin, difenhidramin stb.) parenterális beadása javasolt. A sokk megelőzése érdekében az immunglobulin bevezetésével egyidejűleg 0,1%-os adrenalinoldat vagy 5%-os efedrin oldat szubkután beadása javasolt életkori dózisban.

A veszettség elleni immunglobulin bevezetésével az adrenalin, az efedrin, a difenhidramin vagy a suprastin oldatának mindig készen kell lennie.

Az immunglobulin beadása utáni allergiás szövődmények megelőzése érdekében orális antihisztaminokat (suprastin, difenhidramin, diprazin, fenkarol stb.) kell felírni napi kétszeri adagban 7 napig.

Az a beteg, aki a következő 24 órán belül tetanusz toxoidot kapott, előzetes intradermális vizsgálat nélkül veszettség immunglobulint kap. A veszettség elleni immunglobulin bevezetése után a betegnek legalább 1 órán át orvosi felügyelet alatt kell állnia, az elvégzett oltást a megállapított elszámolási nyomtatványokon nyilvántartásba veszik, feltüntetve a dátumot, a gyógyszer gyártóját, a gyártási tétel számát és a reakciót. az injekciót.

A veszettség immunglobulint (RAI) a veszettség, veszettséggyanús vagy ismeretlen állattal való érintkezés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb az érintkezést követő 3 napon belül írják fel. Az AIH-t a veszettség elleni vakcina (KOKAV) bevezetése után nem alkalmazzák.

REAKCIÓ A BEVEZETÉSRE. A veszettség elleni immunglobulin injekció beadását allergiás reakciók is kísérhetik, beleértve az anafilaxiás sokkot és a szérumbetegséget.

ELLENJAVALLATOK. Nincsenek ellenjavallatok. Veszettség elleni immunglobulin beadására adott élesen pozitív reakció esetén, valamint ha a beteg anamnézisében súlyos allergiás reakciók fordulnak elő tetanusz elleni szérum vagy más lószérum készítmény adásával kapcsolatban, ajánlott veszettség elleni immunglobulin beadása újraélesztési lehetőséggel rendelkező kórházban.

KIADÁSI ŰRLAP. Veszettség elleni immunglobulin - 5 vagy 10 ml-es ampullákban (a kékkel jelölt ampullák). Immunglobulin, 1:100 arányban hígítva a lófehérjével szembeni emberi érzékenység meghatározására - 1 ml-es ampullákban, pirossal jelölve. Egy készletben készül: 1 ampulla immunglobulin és 1 ampulla immunglobulin, 1:100 arányban hígítva.

CSOMAG. 5 szett kartondobozban, mellékelt használati útmutatóval és ampullakéssel.

TÁROLÁSI ÉS SZÁLLÍTÁSI FELTÉTELEK. Zárt, száraz, sötét helyiségben (5-2) °C hőmérsékleten tárolandó. Szállítás minden típusú fedett szállítással olyan körülmények között történik, amelyek kizárják a gyógyszer 20 ° C feletti fagyasztását és melegítését.

LEJÁRATI IDŐ - 2 év.

Útmutató az orvosi használatra

VÉDŐOLTÁSOK

A veszettség elleni tenyészet koncentrált, tisztított, inaktivált száraz (KOKAV) a szír hörcsög vesesejtek primer tenyészetében tenyésztett Vnukovo-32 vakcina veszettség vírustörzs, ultraibolya sugárzással és formalinnal inaktiválva, koncentrált és tisztított módszerekkel: ultraszűrés, majd tisztítás porózus szilícium-dioxidon keresztül; ultracentrifugálás vagy ioncserélő kromatográfia. Stabilizátorok - zselatóz és szacharóz. Porózus tömeg fehér színű, higroszkópos. Feloldódás után - enyhén opálos, színtelen folyadék. Egy adag (1,0 ml) legalább 2,5 nemzetközi egységet (NE) tartalmaz.

IMMUNOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK. A vakcina a veszettség elleni immunitás kialakulását idézi elő.

ALKALMAZÁSI MÓD. A vakcina ampulla tartalmának 5 percen belül fel kell oldódnia 1,0 ml injekcióhoz való vízben. A feloldott vakcinát lassan intramuszkulárisan a váll deltoid izomzatába fecskendezik be, 5 év alatti gyermekeknél - a comb anterolaterális felületének felső részébe. A vakcina bejuttatása a gluteális régióba nem megengedett. A gyógyszer nem alkalmas törött integritású, címkézésű, valamint szín- és átlátszóság-változással, lejárt szavatossági idejű vagy nem megfelelő tárolású ampullákban való használatra. Az ampullák felnyitása és az oltási eljárás az aszepszis szabályainak szigorú betartásával történik. A feloldott vakcina 5 percnél hosszabb tárolása nem megengedett.

A beoltott személynek legalább 30 percig orvosi felügyelet alatt kell lennie. Az oltási helyeket sokkellenes terápiával kell ellátni. Az immunterápiás kúra után igazolást állítanak ki, amelyen feltüntetik a gyógyszerek típusát, sorozatát, az oltások menetét, az oltás utáni reakciókat.

A veszettség gondozása a sebek, karcolások és horzsolások helyi kezeléséből, veszettség elleni vakcina (KOCAV) vagy veszettség immunglobulin (RAIG) és veszettség elleni vakcina (KOCAV) egyidejű beadásából áll.

MEGELŐZŐ IMUNIZÁCIÓ

JAVASLATOK. Profilaktikus célból immunizálni kell azokat a személyeket, akik az elhanyagolt állatok befogásán és tartásán dolgoznak; állatorvosok, vadászok, erdészek, vágóhídi dolgozók, taxidermisták; az "utcai" veszettségvírussal dolgozó személyek.

Elsődleges immunizálás Három 1,0 ml-es injekció a 0., 7. és 30. napon

Első újraoltás 1 év után Egy injekció, 1,0 ml

Ezt követően 3 évente egy injekció, 1,0 ml

ELLENJAVALLATOK A MEGELŐZŐ IMUNIZÁCIÓHOZ:

1. Akut fertőző és nem fertőző betegségek, krónikus betegségek súlyosbodás vagy dekompenzáció stádiumában - a vakcinázást legkorábban egy hónappal a gyógyulás (remisszió) után kell elvégezni.

2. Szisztémás allergiás reakciók a gyógyszer előző alkalmazására (generalizált bőrkiütés, Quincke-ödéma stb.).

3. Allergiás reakciók az antibiotikumokra.

4. Terhesség.

TERÁPIÁS ÉS MEGELŐZŐ MUMUNIZÁCIÓ

1. A bőr károsodása és nyálelválasztása nincs. Nincs közvetlen kapcsolat. Veszettségben szenved. Nem kijelölt

2. Házi- és haszonállat által okozott ép bőr nyáladzása, horzsolások, egyszeri felületi harapások vagy karcolások a törzsön, a felső és alsó végtagokon (kivéve a fej, arc, nyak, kéz, kéz- és lábujjak, nemi szervek) Ha 10 napon belül az állatok megfigyelése után egészséges marad, akkor a kezelést leállítjuk (azaz a 3. injekció után). Minden egyéb esetben, amikor az állat megfigyelése nem lehetséges (elpusztult, elpusztult, elszökött, eltűnt stb.) az alábbi séma szerint A kezelés azonnali megkezdése: KOKAV 1,0 0, 3, 7, 14, 30 és 90 nap

3. Bármilyen nyálkahártya nyáladzás, fej, arc, nyak, kéz, kéz- és lábujjak, nemi szervek harapása; Bármilyen lokalizációjú többszörös harapás és mély, egyszeri harapás, amelyet házi- és haszonállatok okoznak. Vadon élő ragadozók, denevérek és rágcsálók által okozott nyálfolyás, kártétel Ha az állat megfigyelhető és 10 napig egészséges marad, a kezelést leállítjuk (azaz a 3. injekció beadása után). Minden más esetben, amikor az állat megfigyelése lehetetlen, folytassa a kezelést a jelzett séma szerint. Kezdje el azonnal és egyidejűleg a kombinált kezelést: AIH a 0. napon + COCAV 1,0 0, 3, 7, 14, 30 és 90 nap.

ELLENJAVALLATOK. Egyik sem.

REAKCIÓ AZ ANTIRABIKUM GYÓGYSZEREK BEVEZETÉSÉRE:

1. A vakcina bevezetését helyi vagy általános reakció kísérheti. A helyi reakciót enyhe duzzanat, bőrpír, viszketés és a regionális nyirokcsomók növekedése jellemzi. Az általános reakció rossz közérzet, fejfájás, gyengeség, láz formájában nyilvánulhat meg. Tüneti terápia, hiposzenzitizáló és antihisztaminok alkalmazása javasolt. Ritka esetekben neurológiai tünetek jelentkezhetnek. Ebben az esetben az áldozatot sürgősen kórházba kell helyezni.

2. A lószérumból származó veszettség elleni immunglobulin beadása után komplikációk léphetnek fel: anafilaxiás sokk, helyi allergiás reakció, amely az injekció beadása után 1-2 nappal jelentkezik; szérumbetegség, amely leggyakrabban a 6-8. napon jelentkezik. Anafilaktoid reakció kialakulása esetén a bőr alatti szövetbe fecskendezik, a beteg életkorától függően 0,3-1,0 ml adrenalint (1: 1000) vagy 0,2-1,0 ml efedrint 5%. A szérumbetegség tüneteinek megjelenésekor antihisztaminok, kortikoszteroidok és kalciumkészítmények parenterális alkalmazása javasolt.

KIADÁSI ŰRLAP. A vakcinát egy készletben állítják elő: 1 ampulla vakcina, egyenként 1,0 ml (1 adag) és 1 ampulla oldószer (injekcióhoz való víz), egyenként 1,0 ml. A csomag 5 készletet tartalmaz (5 ampulla vakcinával és 5 ampulla oldószerrel).

TÁROLÁSI ÉS SZÁLLÍTÁSI FELTÉTELEK. A vakcinát 2 és 8°C közötti hőmérsékleten tárolják és szállítják. A vakcina legfeljebb 25 °C hőmérsékleten szállítható legfeljebb 2 napig.

LEJÁRATI IDŐ - 1,5 év.

A hidrofóbiában szenvedő személy szövődményei vagy megbetegedése esetén a teljes oltási kúra után vagy annak ideje alatt haladéktalanul jelenteni kell a helyi egészségügyi hatóságnak, az Orvosi Biológiai Készítmények Szabványosítási és Ellenőrzési Kutatóintézetének. L.A. Tarasovics az orosz egészségügyi minisztériumtól és a vakcinát vagy immunglobulint előállító szervezettől. A vakcinasorozat alkalmazása késik. A vakcina és a RIG mintáit elküldik az L.A. Tarasevich ISK-hoz.

A beoltott személy halála esetén kóros és anatómiai boncolást, valamint laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatot kell végezni. Ehhez az elhunyt agyának (Ammon-szarv, agytörzs, kisagy, agykéreg) az aszepszis szabályai szerint eltávolított darabjait 50%-os vizes glicerinoldattal töltött steril, hermetikusan lezárt edénybe helyezik. mínusz 20 CC-re hűtjük, majd jéggel teli tartályban sürgősen a megfelelő diagnosztikai laboratóriumba küldjük.

MEGJEGYZÉSEK:

1. Az adagok és az immunizálási ütemtervek gyermekek és felnőttek esetében azonosak. Az oltással történő kezelést az áldozat segítségért folyamodásának időpontjától függetlenül írják elő, akár több hónappal a veszettségre gyanús beteggel vagy ismeretlen állattal való érintkezés után is (kivéve az AIH-t).

2. Azok a személyek, akik korábban teljes terápiás és profilaktikus vagy profilaktikus védőoltást kaptak, amelynek végétől nem telt el több mint 1 év, három, egyenként 1,0 ml-es vakcina injekciót adnak a 0., 3., 7. napon. előírt. Ha egy év vagy több telt el, vagy hiányos immunizálási tanfolyamot hajtottak végre, akkor - a szokásos mennyiségben.

3. A kortikoszteroidok és az immunszuppresszánsok a vakcinaterápia sikertelenségéhez vezethetnek. Ezért a kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok szedésének hátterében végzett vakcinázás esetén a vírussemlegesítő antitestek szintjének meghatározása kötelező. A vírussemlegesítő antitestek hiányában további kezelést végeznek.

4. Az oltottnak tudnia kell: az oltási kúra teljes ideje alatt és annak befejezését követő 6 hónapig alkoholos ital fogyasztása tilos. Kerülni kell a túlterheltséget, a hipotermia, a túlmelegedést is.

A veszettség egy halálos fertőző betegség, amely beteg állatokról is átterjedhet az emberre. A városban kutyák és macskák, vidéken pedig róka, mosómedve vagy farkas.

A patológia kórokozója a veszettség vírusa (vagy Rabies vírus), amely a beteg állat nyálával kerül az emberi vérbe. Az agykérget elérve zoonózisos fertőzés okozza annak gyulladását. Időben történő segítség nélkül a halál lehetséges. ez az egyetlen biztos módja az élet megmentésének.

A tenyésztett koncentrált, tisztított, inaktivált száraz veszettség elleni vakcina összetétele és hatásmechanizmusa

Ez a gyógyszer nem szerepel az oltási menetrendben, mint kötelező. Rutinszerűen vagy sürgősen alkalmazzák, amikor a sérült maga kér orvosi segítséget. Veszettség elleni - fehéres színű száraz porózus tömeg - liofilizátum.

Azt kell mondanunk, hogy a liofilizálási módszer igazi áttörést jelent a gyógyszeriparban. Lényege a bioanyag fagyasztással történő szárítása, majd dehidratálása.

A liofilizálásnak tagadhatatlan előnyei vannak:

• az orvosi anyagot minimális kémiai feldolgozásnak vetik alá, ami azt jelenti, hogy hasznos tulajdonságai megmaradnak;
• az eredeti anyag szerkezete és formája gyakorlatilag nem változik;
• meghosszabbított eltarthatóság.

A veszettség vírusa az első ilyen módon előállított gyógyszer.

A vakcinának hosszú a neve, de ha megnézzük, nem olyan bonyolult:

• veszettség elleni- szó szerint azt jelenti: "veszettség ellen";
• kulturális- azaz állatokból nyert sejttenyészeten tenyésztik. Jelen esetben szíriai hörcsögökről volt szó;
• sűrített– ultraszűrési módszert alkalmaztak;
• megtisztítva. Ennek a vakcinának az alapvető összetevője a veszettség vírus antigénje. A magas tisztítás eredményeképpen megszabadul a fertőző szennyeződésektől. Így a gyógyszer használata biztonságosabbá válik. Ebben az esetben a tisztítást gélkromatográfiával végezzük;
• inaktiválva. Ez azt jelenti, hogy az egész mikroorganizmus (és nem a töredéke) elpusztul ultraibolya és formalin segítségével.

Vakcina veszettség elleni kultúra inaktivált száraz

A vakcina egyadagos ampullákban (1,0 ml) kapható. A fő komponens a veszettség vírus specifikus antigénje (Vnukovo-32 törzs), amelynek térfogata 2,5 NE. További anyagok: albumin, szacharóz és zselatin. A csomag 5 db oltóanyag-ampullát + 5 db oldószeres ampullát tartalmaz. Nincsenek tartósítószerek.

Vakcina Kokav

A legnépszerűbbek ismertek (dózisonkénti számítás):

• (Oroszország). Ár: 1720-2300 rubel;
• . német drog. Ár: 2700-3400 rubel;
• indirab(India). Ár: 7000-8000 rubel;
• Verorab(Franciaország). Ár: 1100 rubel;
• Speeda(Kína) nincs bejegyezve Oroszországban.

A veszettség elleni ellátás hazánkban ingyenes eljárás.

Fotó a gyógyszerről

Latin név: Vaccinum rabiei tenyésztett concentratum purificatum inactivatum siccum

ATX kód: J07BG01

Hatóanyag: Veszettség elleni vakcina (Vaccine rabies)

Gyártó: FGBNU "FNTSIRIP őket. M.P. Chumakov RAS, Oroszország

A leírás a következőkre vonatkozik: 17.10.17

Veszettség elleni vakcina tenyészetben tisztított, inaktivált száraz (KOKAV) - vakcinás veszettségvírus Vnukovo 32, 30 és 38 passzázs.

Hatóanyag

Vakcina a veszettség megelőzésére (Vaccine rabies).

Kiadási forma és összetétel

Használati javallatok

Veszett betegek, veszettséggyanús vagy ismeretlen állatok érintkezése vagy harapása utáni immunizálásra szolgál.

Profilaktikus célból a vakcinát azoknak adják be, akiknek tevékenysége közvetlenül kapcsolódik vadon élő és hajléktalan állatok kezeléséhez, tartásához vagy befogásához. Emellett a vágóhídi dolgozókat, a taxidermistákat, az erdészeket és a vadászokat immunizálják.

Ellenjavallatok

Az inaktivált veszettség elleni védőoltásnak az utasítások szerint nincs ellenjavallata, ha egészségügyi okokból adják be.

Profilaktikus alkalmazás esetén a következő betegségek és állapotok esetén ellenjavallt:

• túlérzékenység az összetevőivel szemben;
• általános és fertőző betegségek;
• az endokrin rendszer betegségei;
• pangásos szívelégtelenség;
• bronchiális asztma;
• kollagenózis;
• krónikus vesepatológiák;
• terhesség és szoptatás.

Semmilyen körülmények között nem szabad tenyésztett veszettségvakcinát használni olyan ampullákban, amelyek címkézése vagy integritása sérült. Ezenkívül nem szabad felhasználni, ha a kész oldat vagy por színe megváltozik (fehérnek kell lennie).

Használati utasítás Veszettség elleni vakcina (módszer és adagolás)

A vakcinaport az injekció beadása előtt tisztított vízzel kell hígítani. Ezután az egészségügyi szakember nagyon lassan intramuszkulárisan, a felkarba fecskendezi be a vakcinát. 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az injekciót a comb anterolaterális régiójának felső részébe kell beadni. A vakcina nem adható be a fenékbe.

Miután az oldatos injekció elkészült, a veszettség elleni vakcinát a következő öt percben be kell adni. Szigorúan tilos a megmaradt hígított vakcinát tárolni. Az oltás után a betegnek további fél óráig orvosi felügyelet alatt kell lennie. Azokban az irodákban, ahol a fenti eljárásokat végzik, az anti-sokk terápiához szükséges gyógyszereknek feltétlenül rendelkezésre kell állniuk.

A veszettségben szenvedő állattól megharapott személy vakcinázása nem korlátozódik egy injekcióra – a vakcinát az első injekciót követő harmadik, hetedik, tizennegyedik és harmincadik napon is beadják. Az immunizálást a lehető legkorábban el kell kezdeni. A veszettség elleni vakcina első beadása az érintett állattal való érintkezést vagy harapást követő első két héten belül megengedett.

Mellékhatások

A veszettség elleni oltásnak számos mellékhatása lehet:

• allergiás reakciók (viszketés és bőrpír);
• duzzadt nyirokcsomók;
• hányinger;
• fejfájás;
• általános rossz közérzet;
• hipertermia (emelkedett testhőmérséklet).

Túladagolás

A túladagolás lehetséges kockázatát nem vizsgálták.

Analógok

Az ATC-kód szerinti analógok: Rabivak-Vnukovo-32 Veszettség elleni kulturális inaktivált vakcina emberi immunizáláshoz, Rabipur.

Ne döntse el saját maga a gyógyszer megváltoztatását, forduljon orvosához.

farmakológiai hatás

A Rabies Culture Vaccine egy veszettségvírus elleni vakcina, amely immunitást vált ki a betegség ellen. A fenti vakcinát terápiás és profilaktikus célokra egyaránt alkalmazzák.

Különleges utasítások

• Ne hagyjon ki egyetlen adagot a vakcinából. A veszettség elleni védőoltások lefolyásának megsértése esetén a kezelés további korrekciója érdekében meg kell határozni a beoltottak immunállapotát. Ha meg kell határoznia a vírussemlegesítő antitestek védőszintjét, vegye fel a kapcsolatot az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium "NTsESMP" szövetségi állami költségvetési intézményével (Vesettség Elleni Központ).
• A gyógyszer szédülést és gyengeséget okozhat, ezért az immunizálás ideje alatt a járműveket és a mozgó mechanizmusokat óvatosan kell vezetni.

Terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás idején megelőzés céljából ellenjavallt, de egészségügyi okokból alkalmazzák.

Gyermekkorban

A jelzések szerint kijelölve.

Idős korban

Az információ hiányzik.

gyógyszerkölcsönhatás

• Az oltás ideje alatt az egészségügyi okokból felírtak kivételével egyéb oltóanyagok alkalmazása tilos.
• Az oltás után legkorábban 2 hónappal később lehet oltani. A megelőző vakcinázást legkorábban egy másik fertőző betegség elleni vakcinázás után 1 hónappal végezzük.
• A vakcinaterápia hatását kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok csökkenthetik, ilyen gyógyszerek szedése során meg kell határozni a vírussemlegesítő antitestek szintjét. Vírussemlegesítő antitestek hiányában, vagy ha az antitestek szintje a védőszint alatt van (0,5 NE / ml), további vakcina beadásra van szükség a 0, 7 és 30 napos séma szerint.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Az orvosi, megelőző és egészségügyi intézmények megrendelésére adják ki.

Antirabic vakcina

Kereskedelmi név: Veszettség elleni tenyészet koncentrált, tisztított, inaktivált száraz vakcina

Nemzetközi név: Veszettség elleni vakcina

Gyártó: M. P. Chumakov RAMS Szövetségi Állami Egységes Vállalatról elnevezett Poliomyelitis és Vírusos Encephalitis Intézet bakteriális és vírusos készítményeket gyártó vállalkozása

Ország Oroszország

Nyilvántartási szám: Р N002816/01-2003

Bejegyzés kelte 2003.08.26

ND FSP 42-0070-4046-03

EAN kód 4603993000130

Összes csomag: 1

Nemzetközi név: Veszettség elleni vakcina

Adagolási forma: liofilizátum, liofilizátum oldatos injekcióhoz

Jellegzetes:

Vnukovo-32 vakcina veszettségvírustörzs, szíriai hörcsög vesesejtek primer tenyészetében tenyésztve, ultraibolya sugárzással és formalinnal inaktiválva, ultraszűréssel koncentrálva és tisztítva, majd porózus szilícium-dioxiddal és ultracentrifugálással vagy ioncserélő kromatográfiával. Stabilizátorok - zselatóz és szacharóz. 1 adag (1 ml) legalább 2,5 NE-t tartalmaz.

Farmakológiai hatás:

Elősegíti a veszettség vírus elleni immunitás kialakulását.

Javallatok:

A kóbor állatok befogásán és tartásán dolgozó személyek terápiás és profilaktikus (veszett, veszettséggyanús vagy ismeretlen állatok érintkezése és harapása) vagy profilaktikus immunizálása; állatorvosok, vadászok, erdészek, vágóhídi dolgozók, taxidermisták, veszettség vírussal dolgozók.

Ellenjavallatok:

Kezelési és profilaktikus immunizálás: nincs. Megelőző immunizálás: akut fertőző és nem fertőző betegségek, krónikus betegségek az Art. exacerbációk vagy dekompenzáció, szisztémás allergiás reakciók a vakcina előző beadására (generalizált bőrkiütés, Quincke-ödéma), allergiás reakciók antibiotikumokra, terhesség.

Adagolási rend:

In / m a váll deltoid izmában, 5 év alatti gyermekek számára - a comb anterolaterális felületének felső részében. A vakcina bejuttatása a gluteális régióba nem megengedett. A vakcinát tartalmazó ampulla tartalmát 1 ml injekcióhoz való vízben kell feloldani legfeljebb 5 percig. A feloldott vakcina 5 percnél hosszabb tárolása nem megengedett. Megelőző immunizálási séma: elsődleges immunizálás - 1 ml 3 injekció a 0., 7. és 30. napon, az első újraoltás 1 év elteltével - egyszer 1 ml, az ezt követő újraoltások 3 évente - egyszer 1 ml. A kezelés és a profilaktikus védőoltások rendszere veszettség elleni vakcinával és veszettség elleni immunglobulinnal: nincs bőrkárosodás és nyáladzás, nincs közvetlen érintkezés, az állat veszettségben szenved - kezelést nem írnak elő. Házi- és haszonállatok által okozott ép bőr nyálelválasztása, horzsolások, egyszeri felületes harapások vagy karcolások a törzsön, a felső és alsó végtagokon (kivéve a fej, arc, nyak, kéz, lábujjak, nemi szervek) - azonnal kezdje meg a kezelést: 1 ml in 0, 3, 7, 14, 30 és 90 nap. Ha az állat megfigyelését követő 10 napon belül egészséges marad, a kezelést le kell állítani (azaz 3 injekció után). Minden más esetben, amikor az állatot nem lehet megfigyelni (megölt, meghalt, elszökött, eltűnt stb.), a kezelést a jelzett séma szerint folytatják. Bármilyen nyálkahártya nyáladzás, fej, arc, nyak, kéz, kéz- és lábujjak, nemi szervek harapása; Bármilyen lokalizációjú többszörös harapás és mély, egyszeri harapás, amelyet házi- és haszonállatok okoznak, bármilyen nyál és vadon élő húsevők, denevérek és rágcsálók által okozott károk - azonnal kezdje meg a kombinált kezelést: heterológ (lovak) veszettség elleni immunglobulin 40 NE / kg, homológ ( humán) veszettség immunglobulin 20 NE/kg a 0. napon és veszettség elleni vakcina 1 ml a 0., 3., 7., 14., 30. és 90. napon. Abban az esetben, ha az állat megfigyelhető, és 10 napig egészséges marad, a kezelést leállítjuk (azaz 3 injekció után). Minden más esetben, amikor az állat megfigyelése lehetetlen, a kezelést a jelzett séma szerint folytatjuk. Mindkét gyógyszert egyidejűleg adják be (először a veszettség elleni immunglobulint, majd a veszettség elleni vakcinát, különböző helyeken). Veszettség immunglobulint a lehető leghamarabb, de legkésőbb az érintkezést követően 3 nappal veszettség gyanús vagy ismeretlen állattal való érintkezés után írnak fel. A veszettség elleni védőoltás beadása után a veszettség elleni immunglobulint nem alkalmazzák. A veszettség elleni immunglobulin számított dózisából a lehető legtöbbet kell beszivárogtatni a sebek körüli szövetekbe és a sebek mélyére. Ha a sérülés anatómiai elhelyezkedése (ujjbegyek, stb.) nem teszi lehetővé a veszettség elleni immunglobulin teljes adagjának bejuttatását a sebek körüli szövetekbe, akkor a maradékot intramuszkulárisan (farizmok, comb, váll) injektálják. Az immunglobulin beadási helyének különböznie kell a vakcina beadási helyétől. Az adagok és az immunizálási ütemtervek gyermekek és felnőttek esetében azonosak.

Mellékhatások:

Helyi: enyhe duzzanat, hyperemia, viszketés, regionális nyirokcsomók megnagyobbodása. Általános: rossz közérzet, fejfájás, gyengeség, hipertermia, ritkán - neurológiai tünetek.

Különleges utasítások:

A beoltott személynek legalább 30 percig orvosi felügyelet alatt kell lennie. Neurológiai tünetek kialakulása esetén a vakcina bevezetése után a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, tüneti terápiát, hiposzenzitizáló és antihisztamin gyógyszereket írnak elő. Az oltási helyeket sokkellenes terápiával kell ellátni. Az immunterápiás kúra után igazolást állítanak ki, amelyen feltüntetik a gyógyszerek típusát, sorozatát, az oltások menetét, az oltás utáni reakciókat. A veszettség ellátása a sebek, karcolások és horzsolások helyi kezeléséből, a veszettség elleni oltás beadásából, vagy a veszettség immunglobulin és a veszettség elleni vakcina egyidejű beadásából áll. A sebek, karcolások és horzsolások helyi kezelése rendkívül fontos, harapás vagy sérülés után azonnal vagy a lehető leghamarabb el kell végezni: a sebfelületet bő szappannal és vízzel (vagy tisztítószerrel) le kell mosni, a seb széleit pedig 70%-os etanollal vagy 5%-os jódotinktúrával kezelik. Ha vannak jelzések a veszettség elleni immunglobulin használatára, akkor azt közvetlenül a varrás előtt használják. Lehetőleg kerülni kell a seb varrását. A varrás csak a következő esetekben javasolt: kiterjedt sebek esetén - a seb előkezelése után több szuggesztív bőrvarrat; kozmetikai javallatok szerint (bőrvarrások alkalmazása az arc sebeire); vérző erek varrása a külső vérzés megállítása érdekében. Az elváltozások helyi kezelése után azonnal megkezdődik a terápiás és profilaktikus immunizálás. Az oltással történő kezelést az áldozat segítségért folyamodásának időpontjától függetlenül írják elő, akár több hónappal a veszettségre gyanús beteggel vagy ismeretlen állattal való érintkezés után is (kivéve a veszettség elleni immunglobulin). Azok a személyek, akik korábban teljes terápiás és profilaktikus vagy profilaktikus vakcinázást kaptak, amelynek végétől legfeljebb 1 év telt el, a 0., 3., 7. napon 3, egyenként 1 ml-es vakcina injekciót írnak elő; ha 1 év vagy több eltelt, vagy hiányos immunizálási tanfolyamot hajtottak végre, akkor a fenti terápiás és profilaktikus vakcinázási rendszer szerint. A GCS és az immunszuppresszánsok hatástalan vakcinaterápiához vezethetnek. Ezért a kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok szedésének hátterében végzett vakcinázás esetén a vírussemlegesítő antitestek koncentrációjának meghatározása kötelező. A vírussemlegesítő antitestek hiányában további kezelést végeznek. A beoltott személyt tájékoztatni kell arról, hogy az oltási kúra teljes ideje alatt és annak befejezését követő 6 hónapig alkoholos italok fogyasztása tilos. Kerülni kell a túlterheltséget, a hipotermia, a túlmelegedést is. Akut fertőző és nem fertőző betegségekben, krónikus betegségekben az Art. az exacerbációt vagy a dekompenzációs oltásokat legkorábban a gyógyulás (remisszió) után 1 hónappal végezzük. A gyógyszer nem alkalmas törött integritású, címkézésű, valamint szín- és átlátszóság-változással, lejárt szavatossági idejű vagy nem megfelelő tárolású ampullákban való használatra. Az ampullák felnyitása és az oltási eljárás az aszepszis szabályainak szigorú betartásával történik. A heterológ veszettség immunglobulin bevezetése előtt ellenőrizni kell a beteg egyéni érzékenységét a lófehérjére.