Az antidepresszánsok szedése és a betegek fő hibái. Az antidepresszánsok káros hatása az emberi szervezetre, miért károsak és veszélyesek Lehet-e korábban hatni egy antidepresszáns

Sokan, akiknek szakmája semmilyen módon nem kapcsolódik az orvostudományhoz vagy a farmakológiához, keveset tudnak az antidepresszánsokról, vagy nagyon feltételes elképzeléseik vannak az ilyen gyógyszerekről. Az ilyen gyógyszerek felírásakor sok kérdés és aggodalom merül fel az ember előtt.

Az antidepresszánsok függőséget okozhatnak? Mennyire hatékonyak ezek a gyógyszerek? Meg tudják változtatni az ember személyiségét? Javítják a hangulatot? Ez a cikk választ ad ezekre és más népszerű kérdésekre az ilyen gyógyszerekről, amelyeket különböző szakterületek orvosai írhatnak fel.

Az antidepresszánsok felírásának indikációi

Azok az egyének, akik nem tudnak önállóan megbirkózni a depresszióval és az apátiával, antidepresszánsokat írhatnak fel.

Az antidepresszánsokat olyan betegek számára írják fel, akik önmagukban nem tudnak megbirkózni a szorongás, a melankólia, az apátia és a depresszió jeleivel. Az ilyen gyógyszerek használatának fő indikációja a depresszió. A sorozatból származó gyógyszerek szorongásos és kényszerbetegségek, bipoláris személyiségzavarok, alvászavarok stb. megelőzésére és kezelésére használhatók.

Hogyan hatnak az antidepresszánsok?

Az antidepresszánsok növelhetik a szerotonin, a noradrenalin, a dopamin és más neurotranszmitterek szintjét, amelyek befolyásolják az ember hangulatát. Ezenkívül lelassítják a bomlásukat.

Az ilyen gyógyszereknek több fajtája létezik. A klinikai esettől függően az orvos előírhatja:

• stimuláns antidepresszánsok - az ilyen gyógyszerek letargiával vagy apátiával stimulálják a pszichét;
• nyugtató antidepresszánsok - az ilyen gyógyszerek segítenek megszüntetni a szorongást vagy a pánikot, nyugtató hatásúak;
• kiegyensúlyozott hatású antidepresszánsok - ezeknek a gyógyszereknek a hatása a gyógyszer napi adagjától függ.

Miért gondolják sokan, hogy szégyenletes a depresszió kezelése?

Sajnos sokaknak van egy több mint egy tucat éve kialakult sztereotípiája – szégyenletes pszichiáter vagy pszichoterapeuta segítségét kérni. Ez a tény az ilyen emberek szerint saját lelki alsóbbrendűségük elismerését jelenti. A depresszió azonban nem az intelligencia szintjének jele, az ilyen beteget nem veszik nyilvántartásba pszichoneurológiai rendelőben, és senki sem fogja bejelenteni a betegségét a munkahelyére. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a depresszióban szenvedő személy nem minden esetben képes önállóan kijutni ebből az állapotból. Ez a betegség a legnegatívabb módon befolyásolhatja a beteg életét:

• a teljesítmény csökken;
• elrontott kapcsolatok szeretteivel és másokkal;
• az alvás zavart;
• életcélok elvesznek;
• néha a depresszió öngyilkossági kísérleteket okoz.

A szakemberhez fordulás ilyenkor gyökeresen megváltoztatja az események menetét. A megfelelően előírt kezelés megszabadítja a beteget a fájdalmas tünetektől. Az ilyen terápia terve magában foglalja az antidepresszánsok használatát. Súlyos depresszióban pedig az ilyen gyógyszerek szedése mellett a beteg krízisközpontban történő megfigyelését is javasolhatják.

Lehetséges antidepresszáns nélkül?

Antidepresszánsokat ritkán írnak fel enyhe depressziós esetekre, mert a mellékhatások meghaladhatják az előnyöket. Ezenkívül az ilyen klinikai esetekben a kezelés magában foglalhatja a pszichoterápiát és az életmód megváltoztatását.

Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel, aki figyelembe veszi az összes előnyt és hátrányt. Általában az ilyen gyógyszerek szerepelnek a kezelési tervben, ha az alkalmazott pszichoterápiás módszerek nem adják meg a kívánt eredményt, és a beteg nem tud megszabadulni a depressziós állapottól.

Nagyon káros az antidepresszánsok szedése?

Az antidepresszánsok az erős gyógyszerek csoportjába tartoznak, és ez a tény azt jelenti, hogy használatuk helytelen használat esetén veszélyes következményekkel járhat. A szervezetre gyakorolt ​​károsodásukat a gyógyszer típusa és adagolása határozza meg.

Az antidepresszánsok gyakori mellékhatásai a következők:

• remegés;
• szorongás;
• letargia;
• érzékszervi rendellenességek;
• szexuális diszfunkció;
• a kognitív képességek romlása;
• retardáció stb.

Az ilyen gyógyszerek hosszú távú szedése után a gyógyszerelvonást fokozatosan kell végrehajtani. Egy személy szedésének éles abbahagyásával elvonási szindróma léphet fel.

Az antidepresszánsok függőséget okoznak?

Az antidepresszánsok szedése még 1-2 éves ilyen gyógyszerek felírása esetén sem okoz függőséget. A kezelés abbahagyása után a beteg megvonási szindrómát tapasztalhat, amely 2-4 hétig érezteti magát. Ebben az időszakban a gyógyszer összes összetevője kiválasztódik a szervezetből. Az antidepresszánsoktól való függőség kialakulása mítosz. Ezt a tényt mind az orvosok, mind az ilyen gyógyszereket szedő betegek megerősítik.

Gyakran azok az emberek, akiket ilyen gyógyszerekkel kezelnek, nemcsak a függőség kialakulásától félnek, hanem attól is, hogy karakterük megváltozik. A szakértők teljes mértékben cáfolják az ilyen következmény lehetőségét. Az antidepresszánsok szedése befolyásolhatja a koncentrációt, a memóriát és az emberi tevékenységet. Az ember személyiségének jellemzői azonban nem változnak, amikor elviszik. A depresszió kialakulásával az embernek valami másra kell gondolnia - ez maga az állapot, amely negatív hatással lehet a karakterre, nem pedig a kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Vény nélkül kaphatók az antidepresszánsok?

Csak orvos írhat fel antidepresszánsokat. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Amint fentebb említettük, csak orvosnak kell antidepresszáns gyógyszert választania a kezeléshez, és kiszámítania annak dózisát és a beadás időtartamát. Az ilyen gyógyszerekkel végzett öngyógyítás súlyosbíthatja a depresszió vagy más mentális rendellenességek lefolyását. A betegnek meg kell értenie, hogy minden embernek megvan a saját antidepresszáns küszöbe, és ha a kiválasztott gyógyszer nem éri el, akkor a gyógyszer hiábavaló lesz. Éppen ezért az antidepresszánsokat csak receptre árusítják a patikákban.

Az antidepresszánsokkal kapcsolatos legnépszerűbb kérdésekre adott válaszok segítenek megérteni, hogy az ilyen gyógyszerek szedése csak meghatározott klinikai esetekben javasolt. Megfelelően felírva előnyösek, és az ilyen eszközökkel végzett önkezelés haszontalan vagy káros lehet az egészségre. Az antidepresszánsokat mindig az orvos egyénileg választja ki, és csak szakember tudja meghatározni azt a gyógyszert és annak dózisát, amely segít a betegnek megszabadulni a depressziótól vagy más rendellenességektől.

Tájékoztató videó az antidepresszánsok hatásáról:

Ami pedig az antidepresszánsokat illeti, biztosak vagyunk benne: ez nem rólunk szól, normálisak vagyunk, de mindenki tud szomorú lenni. Ezért van szükség egy oktatási programra: mik azok az antidepresszánsok, mikor írják fel őket és miért nem kell félni tőlük. Mindeközben az Egészségügyi Világszervezet előrejelzései szerint 2020-ra a depresszió bekerül a fogyatékosság három fő oka közé. Fő tünetei az érdeklődés elvesztése az iránt, ami korábban lenyűgözött, az örömérzet súlyos okok és objektív okok nélküli csökkenése, az emberekkel való kommunikációs hajlandóság, az energiavesztés érzése, az alvászavarok (mind csökkenés, mind hosszabbítás), étvágyváltozás, testi rossz közérzet, fájdalom szindróma, emésztési zavarok stb. Ha tehát a felsorolt ​​jelek közül legalább hármat találsz magadon, ne hanyagold el, hanem fordulj pszichiáterhez vagy pszichoterapeutához, és ha szükséges szedj antidepresszánsokat, ne aggódj, mert...

Pszichoterapeuta az Atlas Medical Centerben

Az antidepresszánsokat mindig gondosan választja ki az orvos

Ezek nem azok az eszközök, amelyeket mindenki egyformán kap. Az orvos számos tényezőt figyelembe vesz (a depresszió mértéke, életkor, életmód, társbetegségek és mások), mielőtt felírná a gyógyszereket.

Az antidepresszánsok normalizálják a szerotonin szintet

A szerotonint tévesen hormonnak nevezik, de ez egy neurotranszmitter – egy olyan anyag, amely impulzusokat továbbít az idegsejtek között, és közvetlenül befolyásolja azt a képességünket, hogy élvezzük és érzékeljük az élet pozitív aspektusait.

Antidepresszánsok - nem hormonális gyógyszerek

Miután hallottak valamit a szerotoninról, sokan úgy döntenek, hogy az antidepresszánsok hormonok, és „jobb, ha nem ülünk a hormonokon”. Tehát ezek a gyógyszerek nem hormonálisak, hanem hatásukra vonatkoznak - a fenti bekezdés.

Az antidepresszánsok nem okoznak függőséget

Sokszor úgy tűnik számunkra, hogy az orvos túl hosszú kúrát írt elő, és amikor könnyebb lesz, bátran abbahagyjuk a gyógyszer szedését. A kábítószer-fogyasztás ezen jellemzői miatt nyilvánvaló, hogy feltámadt az a mítosz, hogy az antidepresszánsok függőséget okoznak. Az a tény, hogy az idegsejtekben a folyamatok nagyon lassúak, és ahhoz, hogy a szerotonin szintje valóban normalizálódjon, átlagosan körülbelül egy évig antidepresszánsokat kell szedni, fokozatosan csökkentve az adagot orvos felügyelete mellett. Ha már a javulás első jelére abbahagyja a szedését, a depresszió ismét erősödik.

Az antidepresszánsok nem tesznek belőled zöldséget vagy elemmel működő nyulat

Minden gyógyszernek vannak mellékhatásai, és az antidepresszánsok ebben a tekintetben nem jobbak vagy rosszabbak más gyógyszereknél. Antidepresszánsok szedésével folytathatja szokásos életmódját: dolgozni, autót vezetni, sportolni.

Az antidepresszánsokat nem kell állandóan szedni

Ezeknek a gyógyszereknek a teljes szedése általában hatékonyan megoldja a problémát. Van azonban egy figyelmeztetés: egyesek hajlamosak a krónikus depresszióra, előfordulhat, hogy hosszabb ideig vagy folyamatosan kell szedniük az antidepresszánsokat.

Többen szednek antidepresszánst, mint gondolnád.

A depresszió az öt leggyakoribb rendellenesség egyike, és sokan sikeresen kezelik. Tekintettel azonban arra, hogy hazánkban a depresszió még mindig a „szégyenletes” rendellenességek közé tartozik, eltitkolják. Tehát, ha antidepresszánsokat írnak fel Önnek, ne tekintse magát fekete báránynak. Lehet, hogy néhány barátod már régóta sikeresen szedi őket, akárcsak te, ők is zavarban vannak, hogy beszéljenek róla.

És végül - tanácsok a depresszió elkerülésére, és az antidepresszánsokkal kapcsolatos ismereteket csak az elméleti területen hagyják

A depresszió megelőzése hasonló sok más betegség megelőzéséhez: be kell tartania a racionális étrendet és táplálkozást, ügyelnie kell a munka és a pihenés váltakozására. És az is fontos, hogy boldog légy! Például egy jól végzett munka, egy kis pihenés, érdekes emberekkel való találkozás, kreativitás, családdal eltöltött idő. És ami a legfontosabb, kezdj el megszabadulni a perfekcionizmustól.

Népszerű

A cikk ötlete pár hete jelent meg, de mivel elég nagy az anyag, egyre halogattam az írást. De most nincs mit mentegetnem magamat 🙂 Szóval olvass tovább, és remélem, hogy ez a téma világosabb lesz számodra.

Én személy szerint elég sok antidepresszánst kipróbáltam (sőt, az orvosok tengerimalacává váltam, mivel kevesen vállalják, hogy önszántából tablettákat szedjenek, így szinte semmilyen tapasztalatuk sem volt ebben a kérdésben). Az orvosom nagyon örült, amikor beleegyeztem, hogy kipróbálok egy új gyógyszert. Nos, mi van velem? Nincs farmakofóbiám, mindig a kísérletezés híve vagyok. Igaz, valamikor eljutottunk odáig, hogy kis híján pszichózisom lett, tehát ha gyakran cseréli a tablettákat – nem ért egyet, ritkán kell váltania, és csak száz százalékig biztos, hogy nem segítenek. Erről lentebb írok bővebben.

Kinek van szüksége antidepresszánsokra?

• Közepes vagy súlyos betegek
• Pánikrohamban szenvedők
• Enyhe depresszióban szenvedők, akik nem tudnak elkezdeni
• Szorongásban és szorongásos-depressziós zavarban szenvedők
• Krónikus fájdalomban szenvedők

Ezek nem mind jelzik az antidepresszánsok szedését, hanem csak a főbbek. Mindegyik pontnál részletesebben kitérek.

Szinte mindig, közepes és súlyos depresszió esetén, tablettákat kell csatlakoztatnia. Igen, a pszichoterápia is segít, de mielőtt elkezdené, el kell távolítania egy akut állapotot, amelyben a terapeuta egyszerűen nem kiabál. A gubódban vagy, és még ha eltöri is a homlokát, akkor is szorosan ragaszkodsz az állapotodhoz. Tehát az orvosnak segítségre van szüksége, és a legjobb, ha elkezd antidepresszánsokat szedni. Szedniük kell azokat is, akiknek nincs lehetőségük pszichoterápiára járni - a depresszió bármely szakaszában, még enyhe depresszió esetén is. Ne feledje, hogy a depresszió valódi betegségeket von maga után, ezért minden módon meg kell küzdeni vele.

A pánikrohamban szenvedőknek (arról is tervezek cikket írni) nem biztos, hogy depressziósak, de antidepresszánsokat akkor is felírnak majd. Ha nem írták fel Önnek, menjen másik orvoshoz, mert csak a nyugtatók nem birkózik meg a pánikkal, ami általában nem írható fel hosszú kúrára. A pánikrohamok elleni antidepresszánsokat nem írják fel olyan hosszú ideig, mint a depresszió esetén, és segítenek elkerülni a visszaesést a kezelés befejezése után is.

Ami a szorongást illeti, már minden világos - szinte minden antidepresszánsnak vannak javallatai a szorongásos rendellenességek kezelésére. Segítenek az embernek megnyugodni, és nem tekerni magát a végtelenségig.

Krónikus fájdalom esetén antidepresszánsokat is felírhatnak Önnek, és ne rohanjon vitatkozni az orvossal. Vannak olyan tabletták, amelyek kiválóan csillapítják a fájdalmat, különösen a krónikus fájdalmat. Ráadásul, ha valami sokáig fáj, akkor előbb-utóbb mégis depresszióba, szorongásba esik, és korántsem biztos, hogy észreveszi.

Mennyi ideig kell szedni az antidepresszánsokat?

Általános szabály, hogy a kezelés időtartama legfeljebb hat hónap lehet szorongás, fájdalom és pánikrohamok esetén, és legfeljebb egy év vagy több depresszió esetén, különösen súlyos. Vannak, akiknek életük végéig antidepresszánsokat kell szedniük, és nincs ezzel semmi baj. Higgye el, depressziójával és neurózisával sokkal rosszabbul fogja magát érezni, mint egy életen át tartó tabletták szedésével. Ne féljen a mája miatt – a modern tabletták nagyon jó barátok vele. Vannak emberek, akiknek szívgyógyszereket vagy hormonokat kell inniuk egy életen át, és senki sem halt meg. A hormonokhoz képest az antidepresszánsok baromság.

Mindig fel kell mérnie állapotát - ha jobban érzi magát, akkor ne dobja ki a tablettákat, feltétlenül be kell fejeznie a tanfolyamot.

Honnan tudod, hogy az antidepresszánsok nem segítenek?

Ez meglehetősen bonyolult téma, és az orvosok gyakran abbahagyják a tabletták szedését egy hét után anélkül, hogy javulást látnának. Igen, és néhány nap szedése után mi magunk is elkezdünk arra gondolni, hogy mivel minden tünet nem múlt el, le kell szoknunk. De ha azt mondjuk, hogy az antidepresszáns nem segít, akkor legfeljebb 3-4 hétig szedheti a maximális adagban.

Erre különösen koncentrálok – maximálisan! Az orvosok gyakran nagyon alacsony dózisú antidepresszánsokat írnak fel, és nem értem, miért teszik ezt. Alacsony dózisok esetén az összes mellékhatást megkapja, de az eredmény nem valószínű. Például ugyanazt az amitriptilint többnyire napi 75 mg-mal írják fel, amikor antidepresszáns hatása csak 150 mg-nál, azaz kétszer nagyobb adagnál kezd jelentkezni! És ezt magam is tapasztaltam, így bátran kijelenthetem, hogy az alacsony dózisok gyakorlatilag nem működnek. Ha a blogbejegyzéseimben látta, hogy kísérleteimben végeztem ugyanazt az amitriptilint, akkor ne rohanjon az üzembe helyezésével - a placebo-hatás nekem remekül működik, vagyis nem érdekel, mit vegyek be és miben. adagok - a hatás már a bevétel tényétől fog származni. Az enyhe depressziót pedig ez tökéletesen megszünteti. Tehát ha nem éri el az alacsony dózis hatása - növelje az adagot! És ha van - örvendezzetek, Ön is ki van téve a placebo-hatásnak.

Mennyi idő alatt kezdenek el segíteni az antidepresszánsok?

Ez is nagyon fontos szempont. Nem lesz azonnali eredmény. Legalább egy hetet kell várnia a hatás eléréséhez. Egy hét elteltével például a paroxetin hatni kezd, ezért a választott gyógyszernek tekintik, ha gyors hatásra van szükség. Gyors enyhülést is érezhet a triciklikus antidepresszánsoktól, ugyanakkor még nem fejtették ki antidepresszáns hatásukat, csak enyhítették a szorongást és javították az alvást.

A többi gyógyszer 2-3 héten belül kezd hatni, nem korábban. Hangolódjon rá arra, hogy várnia kell a hatásra, és ne rohanjon a tabletták cseréjével vagy akár lemondásával.

Az antidepresszánsok mellékhatásai

Ó, ez egy hatalmas terepe az érvelésnek. Az antidepresszánsok szinte mindig a saját bőrödön hagyják érezni a mellékhatásokat, ezért erre is fel kell készülni, és nem kell félned tőle. Nem fogsz meghalni, bár néha úgy tűnik számodra, hogy egy másik világba távozol.

Az antidepresszánsok mellékhatásai különösen a pánikbetegségben és szorongásban szenvedőknél jelentkeznek. Az első napokban mindez nagyon felerősödhet, ugyanakkor a betegek orvoshoz rohannak, és követelik, hogy hagyják abba a gyógyszert, vagy ami még rosszabb, maguk hagyják abba. Ezt csak akkor szabad megtenni, ha a mellékhatások elviselhetetlenek. Nos, csak lélegzel, és nem látsz fehér fényt. Akkor igen, törölni kell. Aztán próbálj ki egy másik gyógyszert. Csak azért, mert az egyik rossz volt neked, nem jelenti azt, hogy mindenki más is rossz lesz. Néha kiderül, hogy szinte a tizedik alkalomtól kezdve felvesz egy antidepresszánst.

Szinte minden mellékhatás kisimítható nem túl nagy adag nyugtatókkal. Ha van hozzáértő orvosod, biztosan felírja. Ha nem túl írástudó, akkor kérje meg, hogy írja le. A nyugtatókat rövid ideig, maximum két hétig érdemes szedni, akkor megszokja a szervezet az antidepresszánst, és lemondhatóak.

Az álmosság a leggyakoribb oka az álmosságnak, ha antidepresszánsokat szed. Elkezd aludni éjszaka és nappal, és a munkahelyen és otthon - általában mindenhol. Nem szabad félned tőle. A gyógyszer arra készteti, hogy helyreállítsa azokat az erőket, amelyek csak egy álomban jöttek hozzánk. Ezenkívül álmosság jelentkezhet, ha a szorongás hirtelen megszűnik.

Sok antidepresszáns szájszárazságot is okoz. Ezzel sincs semmi baj - rághatsz rágógumit, és akkor ez a mellékhatás nem lesz annyira kifejezett. Kitágult pupillák, nem túl magabiztos járás - ez is lehet, így kívülről úgy fogsz kinézni, mint egy drogos 🙂 Ettől ne félj - minden fokozatosan elmúlik. A legjobb, ha egy új antidepresszánshoz szoktatás közben nyaralunk, hogy eleget aludjunk, és ne ijeszthessünk meg mindenkit részeg megjelenésünkkel.

Ezenkívül egyes gyógyszerek hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz. És itt el kell döntenie – vagy hízik, vagy szenved. Vannak, akik bármibe beleegyeznek, ha csak a depresszió visszahúzódik. Nos, valaki a kiálló pocakjára nézve pánikba esik. Nos, az antidepresszánst mindig lecserélheted. Vannak köztük olyanok is, amelyektől fogyni fogsz. Leggyakrabban a súlya ugyanaz marad, mint volt.

Nos, plusz a mellékhatások között lehet hányinger, fejfájás, szédülés. Ez is normális. Ha azonban egész nap hány, akkor jobb, ha mégis lecseréli az antidepresszánst.

Mellesleg, ha öngyilkosságra hajlamos, akkor a tabletták szedésének első heteiben az ivás iránti vágy egyszerűen elviselhetetlenné válhat. Ebben az esetben azt javaslom, hogy azonnal adja fel magát az orvosoknak, és menjen a kórházba. Vagy legyen egy közeli személy, aki elrejti az összes felírt tablettát, és egyenként beadja. Nos, ráadásul meg kell fognia a kezét, ha a párkányon talál. Ne habozzon, kérje barátai segítségét!

Hogyan lehet befejezni egy találkozót?

Tegyük fel, hogy befejezte az antidepresszáns kúrát, az orvos azt mondta, hogy fokozatosan csökkentenie kell az adagot, és le kell szállnia. Ha nem adott tervet, akkor azt mondhatom, hogy átlagosan heti negyedével kell csökkentenie az adagot, vagy még kevesebbet. Ha csökkent, és rosszul érzi magát - térjen vissza a régi adaghoz. Ezután kezdjen el újra csökkenni, de még lassabb ütemben. Továbbra is előfordulhat az elvonási szindróma, de nem lesz olyan kifejezett. Egyébként könnyen előfordulhat, hogy sokáig a minimális adagon kell maradnia, mivel a további csökkentés a tünetek visszatéréséhez vezet. Aggodalomra pedig semmi ok, sokan évekig szednek fenntartó adagot.

Antidepresszánsok: vélemények

Ó, milyen sokat olvastam belőlük. Leggyakrabban az összes negatív vélemény valahogy így néz ki: „Egy szomszéd azt tanácsolta, hogy igyam meg, megittam egy negyed tablettát, és nagyon rosszul éreztem magam, ne igya meg ezt a mérget!”

Szóval mi a baj itt? Először is, az antidepresszánst a szomszéd írta fel, nem az orvos. A szomszéd nem ismer téged, mint egy orvost, aki sok kérdést tesz fel neked, mielőtt felírja a receptet. Aztán vannak alacsony dózisok. Igen, csak ilyenekkel kell kezdenie a mellékhatások minimalizálása érdekében. Azonban még ha a tabletta negyede ennyire érintett is, ez nem jelenti azt, hogy nem szabad tovább inni ezt a gyógyszert. Emlékszel, hogy a mellékhatások az első napokban mindig fokozódnak? És ne feledje a nyugtatók kívánatos bevitelét. Itt öngyógyításról van szó, és abszolút analfabéta.

Azonban tele van jó véleményekkel az antidepresszánsokról. Nekik köszönhetően sokan kijutottak egy olyan gödörből, hogy később készek voltak imádkozni értük. Ezek az emberek általában orvos szigorú felügyelete mellett ittak tablettákat, és ezért elérték a kívánt hatást. Magamról elmondhatom, hogy az antidepresszánsok nagyszerű dolgok. Segítenek talpra állni, és teljesen más szemszögből nézni a világot.

Lehet antidepresszánst venni recept nélkül?

Bármilyen furcsának is tűnik, lehetséges. Egyes gyógyszertárak elmennek találkozni az ügyfelekkel és eladni. Azonban szükséges? A nem megfelelő antidepresszáns ronthatja a közérzetet, és lemondhat mindegyikről. Nyugtatóra is szükséged lesz, vény nélkül pedig sokkal nehezebb kikérni (a legtöbbjük szigorú nyilvántartás szerint megy, vagyis a gyógyszerész felveszi a receptjét jelentésre, míg az antidepresszáns receptjét Valószínűleg visszaküldik Önnek, és még egy évig fog pirulákat vásárolni). Figyelemmel kell kísérni az adagolást - valahol csökkenteni, valahol hozzáadni. Képes vagy rá egyedül? Ez ugyanaz. Szóval menj el orvoshoz, nem lesz gond a recept felírásával.

Tehát összegezzük. Az antidepresszánsokat orvosnak kell felírnia. Kezdje alacsony adaggal, lehetőleg egy "takaróval" egy nyugtatóval a mellékhatások minimalizálása érdekében. Az első napokban rosszabbodhat. A tabletták legalább egy hét múlva, leggyakrabban két-három héten belül kezdenek hatni. Ha ezalatt az antidepresszánst a maximális adagra emelte, de nincs hatás, akkor módosítani kell. Antidepresszánst kell inni hosszú ideig, akár egy évig vagy akár több évig, vagy akár egy életen át. A törlésnek nagyon-nagyon lassúnak kell lennie.

Fú, kész. Remélem hasznosnak találja. Terveim szerint a következő cikket arról írom, hogy milyen típusú antidepresszánsok vannak. Tehát ha érdekel, akkor iratkozz fel a frissítésekre.

A Depressziós Kampány holisztikus megközelítést ajánl a háziorvosoknak ennek az állapotnak a kezeléséhez: a betegbarát megközelítést számos, ortodox és kiegészítő pszichoterápiás lehetőséggel kombinálva. A gyógyszerek kijelölésénél különös figyelmet kell fordítani a szorongásra, a hangulatváltozásokra, a fóbiás és pánik tünetekre.

Hasznos felidézni a depresszió jeleit (1. táblázat). Ezek ismerete segít a diagnózis felállításában, a depresszió súlyosságának meghatározásában és az öngyilkosság kockázatának felmérésében.

Ami a gyógyszeres terápiát illeti, a teljes depressziós epizód diagnózisa azt jelenti, hogy az ilyen betegek 70-80%-át sikeresen kezelik modern antidepresszánsokkal, amelyek túladagolás esetén is viszonylag biztonságosak.

A leggyakoribb antidepresszánsok. Négy fő csoportba sorolhatók: triciklikus antidepresszánsok, új triciklusos és rokon antidepresszánsok; szelektív antidepresszánsok és monoamin-oxidáz-gátlók (RMAOI-k), beleértve az új reverzibilis monoamin-oxidáz-gátlókat (RMAO-A).

Idén két új csoport is felkerült a 31 leggyakoribb antidepresszáns listájára. Mindkettő új, szelektív típusba tartozik, de más receptorokra hatnak – valójában a szelektív antidepresszánsok csoportja négy alcsoportra oszlik.

A "szelektív" kifejezés kulcsfontosságú az antidepresszánsok ezen új csoportjának megértéséhez. Nagyon nagy affinitásuk van a noradrenalin (HA) vagy a szerotonin (C) szinaptikus receptorokhoz, és nagyon alacsony affinitásuk más receptorokhoz, például az acetilkolinhoz, amelyek a triciklikus antidepresszánsokat szedő betegeknél a leggyakrabban megfigyelt mellékhatásokat okozzák.

Az alábbiakban ismertetett depressziós rendellenességek esetén az antidepresszánsok alábbi csoportjait alkalmazzák.

A szerotonin antidepresszánsokat a szorongás és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kiegészítő kezeléseként írják fel, mivel a szerotonin a szorongással és az ismétlődő viselkedésekkel, például a rögeszmés gondolatokkal közvetlenül összefüggő transzmitter.

A noradrenalin a motivációért felelős transzmitter. Az NA-antidepresszánsok különösen hatásosak depresszióban, ahol a vezető tünet a motiváció és ennek következtében a viselkedés lassulása.

A MAO-gátlók és a MAOI-A nagyon hatékonyak lehetnek más antidepresszánsok hatásának hiányában. A RIMAO-A nem követeli meg az étrend betartását, de a szimpatomimetikumokkal való kölcsönhatás megmarad. Az indikációk listája fóbiákat (különösen szociális), hipochondriát és szomatikus megnyilvánulásokat tartalmaz. Újdonság az antidepresszánsok felírásában. 1997-ben öt fontos újítás született az antidepresszáns kezelés orvosi megközelítésében.

Először is bebizonyosodott, hogy az előírt dózisú antidepresszáns hatása nem alakul ki azonnal – legalább nyolc héten belül. Ez gyakorlatilag azt jelenti, hogy az orvos sokáig várhat, mielőtt megváltoztatná az antidepresszáns adagját vagy típusát.

Másodszor, okkal feltételezhető, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) kezdeti dózisa elegendő a depresszióban szenvedő betegek többségének kezelésére. Egyes esetekben azonban a korai generációs SSRI-k esetében előfordulhat, hogy a kezdeti dózis nem elegendő, és azt növelni kell (2. táblázat).

Negyedszer, bár az orvosok biztosak abban, hogy az újabb antidepresszánsoknak kevesebb mellékhatásuk van, sok beteg megtagadja a szedését. Egy metaanalízis kimutatta, hogy a betegek 30%-a hagyta abba a triciklikus antidepresszánsok szedését, míg az SSRI-ket 27%-uk. Önmagában a mellékhatások miatti megvonási arány a triciklikus antidepresszánsok esetében 20%, az SRI-k esetében pedig 15% volt.

Egyes korai antidepresszánsok, nevezetesen a második generációs triciklikus antidepresszánsok ugyanolyan hatékonysággal és biztonságossággal rendelkeznek, mint a szelektív antidepresszánsok, és kevesebb antikolinerg mellékhatással rendelkeznek a korábbi antidepresszánsokhoz képest.

Ötödször, a szerotoninreceptorokra ható szelektív antidepresszánsok mellékhatásait ma összefoglaljuk. A szerotonerg szindrómát az agyban és a belekben lévő nem védett posztszinaptikus szerotonin receptorokra gyakorolt ​​közvetlen hatás okozza. A mellékhatások közé tartozik az émelygés, álmatlanság, idegesség és izgatottság, extrapiramidális rendellenességek, fejfájás és szexuális diszfunkció. A szerotonerg szindróma hasonló a jól ismert antikolinerg szindrómához, amely a TCA-kkal együtt alakul ki.

Öngyilkossági kockázat. A Depresszió Elleni Bizottság javaslata alapján a betegeket jóindulatú és gyengéd módon kell megkérdezni az öngyilkossági gondolatokról/gondolatokról/szándékokról/impulzusokról/tervekről, ez elősegíti a kölcsönös megértést. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy az orvosnak mindenekelőtt a bizalom megteremtését kell elérnie közte és a beteg között - a túl korai beavatkozás ahhoz vezet, hogy a beteg megtagadja az orvossal való kommunikációt, míg az időben történő beszélgetés segít a páciens őszinteségének elérésében.

Az öngyilkossági kockázatú gyógyszerek biztonságos felírásáért kampányt indított a London Poison Unit, amelynek legújabb tanulmánya 1995-ből származik. E tanulmány szerint 1995-ben hozzávetőleg 300 ember halt meg antidepresszánsok következtében, főként az amitriptilin és a dothiepin kardiotoxikus hatásai miatt.

Hatástalan kezelés. Ellenőrizze újra a diagnózist, és győződjön meg arról, hogy a beteg az előírt gyógyszereket a megfelelő adagban szedi.

Gyakorlatunkban nagyon gyakoriak a rejtett alkoholfogyasztás esetei. Ellenőrizze, hogy a páciens jelenleg tapasztal-e valamilyen stresszt, és van-e kórtörténete. Kiderülhet, hogy az állapotromlást a poszttraumás stressz súlyosbodása okozza.

Az orvos rendelkezésére állnak különféle tájékoztató füzetek, hang- és képfelvételek, melyeket a beteg rendelkezésére tud bocsátani.

A tanácsadás segíthet tisztázni vagy megoldani a problémát. A kognitív terápia olykor nyújt némi segítséget, bár szerepe még nem teljesen tisztázott - különösen alkalmas krónikus és közepesen súlyos depresszió esetén.

3. táblázat: Tények, amelyeket hasznos tudni

A Depressziós Kampány kritériumokat határoz meg a depresszió diagnosztizálására és kezelésére a háziorvosok számára Ez gyakori állapot – minden harmadik felnőtt legalább egyszer életében depressziós epizódot tapasztal; a háziorvosi rendelőben újonnan diagnosztizált betegek minden hatodikát érinti Általánosságban elmondható, hogy a depresszió prevalenciája felnőtteknél 5%, ez az anyák körében 15%-ra nő a szülést követő első nyolc hónapban. Bár a depresszió a középkorúak betegségének számít, minden korcsoportban – serdülőkben, fiatalokban és idősekben – gyakori, megnyilvánulásai ezekben a csoportokban lehetnek atipikusak. Egy elhúzódó súlyos betegségben, például apoplexiában, szív- és érrendszeri betegségekben és rheumatoid arthritisben szenvedő betegek vizsgálata során bebizonyosodott, hogy a kapcsolódó depresszió széles körben elterjedt közöttük. A depresszió ezen együttes jelenléte a betegek 15-60%-ánál fordul elő. Ez az állapot számos pszichiátriai betegséget, különösen skizofréniát, alkohol- és kábítószer-függőséget kísér, növelve az öngyilkossági rátát ebben a betegcsoportban.

Figyelmet kell fordítani az álmatlanságra, szorongásra, pánikbetegségre, fóbiákra, pszichotikus rendellenességekre, amelyek mindegyike uralhatja a betegségről, mint önálló betegségről alkotott képet.

Szükség lehet további nyugtató terápia felírására, mivel a szelektív antidepresszánsoknak nincs nyugtató mellékhatása. Ezért a kezelés kezdetén altatókra vagy nappali relaxánsokra, például tioridazidra vagy diazepamra lehet szükség. A relaxációs terápia, a kiegészítő terápiák is jótékony hatásúak.

A nehezen kezelhető betegek csoportját a szomatikus betegségekben szenvedők alkotják. Általában bizalmatlanok a diagnózissal szemben, nem reagálnak jól a gyógyszeres rábeszélésre, és ha beleegyeznek, fokozott érzékenységet tapasztalnak a mellékhatásokra. Ebben a csoportban sikeresen lehet alacsony dózisú, akár szubterápiásnak tekintett gyógyszereket is felírni.

Minél hosszabb ideig tart a depresszió a kezelés megkezdése előtt, annál tovább tart a gyógyulás.

Beutaló a Mentálhigiénés Egyesülethez vagy másodlagos pszichiáterhez tanácsadás és terápiás ellátás céljából. Ha nem zárják ki az öngyilkosság lehetőségét, hosszabb konzultációkra van szükség a kétségbeesés és az öngyilkossági kilátástalanság enyhítésére. A közelmúltban a háziorvosi pszichoterápiás tanfolyamok szervezője megjegyezte ebben a témában: „Ha sikerül megértetni az emberrel, hogy törődünk vele, azonnal megszűnik a kilátástalanság, és beindul a gyógyulás folyamata.”

Egy tanulmány kimutatta, hogy a korai, megfelelő antidepresszáns terápia jelentősen csökkentheti a másodlagos beutalások számát, a kórházi kezelés szükségességét és az öngyilkosságok előfordulását.

tartós depresszió. Néha szükség van további gyógyszerek felírására, a bevett antidepresszáns adagjának emelésére vagy pótlására.

Lítium hozzáadható egy antidepresszánshoz. Ennek a szernek a biztonságossága a gyakorlatban bizonyított, de a betegeket fel kell hívni a természetére és a hatásmechanizmusaira.

A lítiumot egyszer éjszaka kell beadni. A biohasznosulás esetleges eltéréseinek elkerülése érdekében csak jó minőségű gyógyszereket szabad felírni.

A kezelés előtt feltétlenül tanulmányozni kell a vér vasmegkötő képességét, meg kell határozni a vesék és a pajzsmirigy működését. A kezelés első hónapjában 7-14 naponta, majd havonta, háromhavonta, végül félévente meghatározzák a gyógyszer koncentrációját a vérben és az elektrolit egyensúlyt. A legjobb, ha a lítium szintje viszonylag alacsony, körülbelül 0,4 mmol/L (szemben a 0,8 mmol/L-rel). A kezelés időtartama nyolc hét.

a kezelés időtartama. A depresszió visszaeső betegség, és a visszaesés fő előrejelzője egy korábbi depressziós epizód. Sikeresen irányíthatja a következő adatokat: egyetlen depressziós epizód esetén a visszaesés valószínűsége 50%, a másodiknál ​​70%, a harmadiknál ​​pedig 90%.

Egyetlen epizód után a visszaesés megelőzhető, de nincs konszenzus abban, hogy meddig kell antidepresszánsokat adni.

Egyes orvosok három, négy, hat vagy akár kilenc hónapos terápiát javasolnak. Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy az antidepresszáns teljes adagját két, három vagy négy hónapig adják be, majd a beteg még néhány hónapig vegye be az adag felét. Ez a megközelítés további tanulmányozást és megfigyelést igényel.

Azoknak a betegeknek, akiknél szorongásos, rögeszmés és fóbiás megnyilvánulások jelentkeznek, hosszú ideig kell antidepresszánsokat szedniük, bár az általános gyakorlatban gyakran nehéz rávenni a betegeket, hogy elkezdjék szedni őket.

Úgy tűnik, hogy az állapot javulásával a beteg érzékenyebb lesz a mellékhatásokra. A gyakorlatban annak alapján van értelme meghatározni, hogy mennyi ideig kell antidepresszánst felírni, attól függően, hogy a depresszió milyen súlyos volt a kezelés idején.

Mindig figyelmeztetem a betegeket a visszaesés lehetőségére, és azt tanácsolom nekik, hogy amint rosszabbodnak, folytassák az antidepresszánsok szedését – még mielőtt meglátogathatnának. Általános szabály, hogy minél több relapszus szerepel a beteg történetében, annál hosszabb a szükséges kezelés.

Az idősebb betegek hajlamosabbak a súlyos, évekig tartó depresszióra. Ebben a csoportban jelentős a depresszióval összefüggő halálozások aránya, ezért ezeknél a betegeknél gyakran hosszú antidepresszáns kezelésen kell átesni. Bármely hosszan tartó, súlyos visszaeső depresszióban szenvedő beteget ugyanúgy kell kezelni, életkortól függetlenül.

Az antidepresszáns megvonási reakció különbözik a depressziós rendellenesség visszaesésétől. Bármilyen antidepresszánssal kialakulhat, de csak 6-8 hetes terápia után, ami esetleg a központi idegrendszer adaptív folyamatainak érintettségére utal.

Irodalom.
1. Donoghue J. M. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók felírási mintái az alapellátásban: naturalista nyomon követési tanulmány // J. Serotonin Res 1996; 4:267-270.
2. Anderson I. M., Tomenson B. M. A kezelés megszakítása szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal összehasonlítva a triciklikus antidepresszánsokkal: meta-analízis // BMJ 1995; 310, 1433-1438.
3. Henry J. A., Alexander A. A., Sener E. K. Relatív mortalitás az antidepresszánsok túladagolásából // BMJ 1995, 310: 221-224.
4. Antidepresszáns gyógyszerek megvonása // BNF l997. szeptember; 34. sz.: p. 174.

Jegyzet!

• Minden harmadik felnőtt legalább egyszer átél egy depressziós epizódot életében; a háziorvosi rendelőben hat új beteg egyikében mutatják ki
• Az antidepresszáns felírt adagjának hatása nem jelentkezik azonnal – a manapság általános vélekedés szerint nyolc héten belül megtörténik. Gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy az orvosnak várnia kell, mielőtt megváltoztatná az antidepresszáns adagját vagy típusát.
• Sok orvos úgy véli, hogy az újabb antidepresszánsoknak kevesebb mellékhatása van, de a betegek nagyon gyakran megtagadják a szedést. Tanulmányok szerint a betegek 30%-a hagyta abba a triciklikus antidepresszánsok szedését, míg az SSRI-ket 27%-uk. A mellékhatások miatti megvonások aránya a triciklikus antidepresszánsok esetében 20%, az SRI-k esetében 15% volt.
• A szerotonerg szindrómát az agyban és a belekben lévő nem védett posztszinaptikus szerotonin receptorokra gyakorolt ​​közvetlen hatás okozza. A mellékhatások közé tartozik az émelygés, álmatlanság, idegesség és izgatottság, extrapiramidális rendellenességek, fejfájás és szexuális diszfunkció. A szerotonerg szindróma hasonló a jól ismert antikolinerg szindrómához, amely a TCA-kkal együtt alakul ki.
• A betegeket jóindulatú és gyengéd módon kell megkérdezni az öngyilkossági gondolatokról/gondolatokról/szándékokról/impulzusokról/tervekről a kölcsönös megértés elősegítése érdekében. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy az orvosnak mindenekelőtt a bizalom megteremtését kell elérnie közte és a beteg között.
• Ha a depresszió nem reagál a kezelésre, ellenőrizze újra a diagnózist, és győződjön meg arról, hogy a beteg az előírt gyógyszereket a megfelelő adagban szedi. Nagyon gyakoriak a további kábítószerek és alkoholfogyasztás esetei.
• A lítium a tartós depresszióra éjszakánként egyszer írható fel. A hatás mérsékelten alacsony, körülbelül 0,4 mmol/l dózissal érhető el. A kezelést nyolc hétig tanácsos folytatni

A VVD kezelésére gyakran antidepresszánsokat írnak fel annak érdekében, hogy csökkentsék annak kellemetlen megnyilvánulásait, elsősorban a depresszív hangulatot, a szorongást és az ingerlékenységet.

Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak, és nem kevesebb mellékhatásuk van, amelyek különösen gyakoriak az ajánlott adag megsértése vagy a gyógyszer önbeadása esetén.

Hogyan hatnak az antidepresszánsok

Az antidepresszánsok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása a hatóanyagok sokrétű hatásának eredménye, a következőképpen fejeződik ki:

• növeli a szerotonin koncentrációját a vérben és lelassítja a bomlási folyamatokat;
• a neurotranszmitterek, például a dopamin és a noradrenalin számának növekedése, amelyek felelősek a személy pozitív hangulatáért;
• a szorongás megnyilvánulásainak csökkentése;
• a psziché stimulálása (letargia vagy apátia jelenlétében)

Az antidepresszánsoknak több csoportja van:

1. Triciklikus (amitriptilin, imipramin, mianszerin).
2. Monoamin-oxidáz inhibitorok (Nialamid, Pirlindol, Maclobemide).
3. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline).
4. Szelektív noradrenalin-újrafelvétel-gátlók (maprotilin).
5. Egyéb típusok (mirtazapin, ademetionin).

A fent jelzett besoroláson kívül az antidepresszánsokat hatástípusok szerint osztják fel:

• nyugtatók (amitriptilin, pipofezin);
• kiegyensúlyozott hatást biztosítva (Pyrazidol, Paroxetine);
• stimuláló (maklobemid, imipramin).

Az antidepresszánsok célja

Az ilyen gyógyszerek mindegyik típusa egy adott feladat elvégzéséért felelős, legyen szó a noradrenalin vagy a szerotonin újrafelvételéről, rendeltetésük a faj jellemzőitől függően eltérő.

Triciklikus szerek

Ez az antidepresszánsok első generációja, amely hatékonynak bizonyult a közepesen súlyos és súlyos depresszió kezelésében. A látható hatás elérése a gyógyszer bevétele után 14-21 nap után látható:

• távolítsa el az alvászavarokat;
• megnyugtat;
• csökkenti a depresszió megnyilvánulásait;
• csökkenti az izgalmat;
• csökkenti az öngyilkossági kísérletek kockázatát.

Az ilyen típusú antidepresszánsok kára az alábbi kockázatok előfordulása:

• szívritmuszavarok;
• pitvarfibrilláció;
• hirtelen szívmegállás;
• a vérnyomás csökkenése;
• a szájüreg nyálkahártyájának szárazságának megjelenése;
• látási problémák előfordulása.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek serkentő hatással vannak az idegrendszerre, miközben megszabadítják az embert a depressziós hangulattól és a túlzott letargiától.

Az antidepresszánsok szedésének következményei lehetnek:

• a vérnyomás számának csökkenése;
• mérgező hatások a májra;
• álmatlanság;
• a szorongás fokozódása.

Az ebbe a csoportba tartozó inhibitorok szedése közben tilos banán, bor, csokoládé, sajtok és füstölt húsok fogyasztása. Ellenkező esetben nagy a valószínűsége annak, hogy tartósan emelkedik a vérnyomás.

Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók

Ennek a csoportnak az eszközei képesek blokkolni a szerotonin hormon újrafelvételét anélkül, hogy nyugtató hatást gyakorolnának a szervezetre. Ezek a gyógyszerek valamivel könnyebben tolerálhatók, főként a kardiotoxicitás hiánya miatt.

Az ebbe a csoportba tartozó antidepresszánsok mellékhatásai az ilyen reakciók előfordulása:

• a szexuális tevékenység megsértése;
• emésztési zavarok;
• étvágytalanság;
• alvászavarok.

Az ebbe a csoportba tartozó antidepresszánsokat nem írják fel MAO-gátlókkal együtt, ami tele van megnövekedett nyomással, görcsökkel és kóma kialakulásával.

Szelektív noradrenalin-újrafelvétel gátlók

Ezeknek a gyógyszereknek az antidepresszáns hatása nem alacsonyabb, mint a triciklusos csoporté. Azonban nincs kifejezett gátló hatás és kardiotoxicitás.

Más típusú antidepresszánsok

Az antidepresszánsok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását ezeknek a gyógyszereknek abszolút minden csoportja kifejti. A többi gyógyszertípus blokkolja az adrenoreceptorokat és növeli a vérbe jutó szerotonin mennyiségét.

Az ebbe a csoportba tartozó antidepresszánsok enyhe vagy közepesen súlyos depressziós állapotok esetén javasoltak. Ezek a gyógyszerek meglehetősen könnyen tolerálhatók anélkül, hogy jelentős károkat okoznának a szervezetben.

Az antidepresszánsok hatása

Az antidepresszánsok szedésekor, amelyek előnyei akkor jelentkeznek, ha betartják a használatukhoz szükséges feltételeket, tisztában kell lenni az ilyen gyógyszerektől való függőség lehetőségével.

Az antidepresszánsok segítenek az ilyen patológiák kezelésében:

• különböző súlyosságú depressziós állapotok;
• szorongásos zavarok;
• rögeszmés-kényszeres rendellenességek;
• krónikus és fantom fájdalmak;
• meglévő neurózisok súlyosbodása;
• az alkoholmérgezés hátterében fellépő hallucinációk megszüntetése;
• az öngyilkossági gondolatok megelőzése súlyos depresszióban szenvedő betegeknél.

Az antidepresszánsok vagy timoanaleptikumok hosszú ideig tartanak. A minimális terápiás kurzus 14 nap.

Ha a beteg abbahagyja a véleménye szerint hatástalan gyógyszer szedését anélkül, hogy megvárná a pozitív dinamika megjelenését, nagy a valószínűsége, hogy a szervezetből nemkívánatos reakciók alakulnak ki, és akár súlyosbíthatják a meglévő állapotot a depresszió kialakulásával. súlyos rendellenesség.

Az antidepresszánsok közvetlen hatással vannak a központi idegrendszerre, normalizálják a neuronokban található monoaminok koncentrációját. Ez a hatás meglehetősen erős, ezért az adagolás pontossága nagyon fontos az antidepresszánsok felírásakor.

A timoanaleptikumok hatóanyagának esetleges túladagolása a beteg halálát okozhatja.

A gyermekeknek, még ha VVD tünetei is vannak, gyakorlatilag nem írnak fel antidepresszánsokat. A központi idegrendszer éretlenségét befolyásolhatja ezen anyagok koncentrációja, ami a jövőben mentális zavarok kialakulásához vezet.

Terhesség és szoptatás ideje alatt az antidepresszánsok használata tilos. Könnyen behatolnak mind a placenta gáton, mind az anyatejbe, negatívan befolyásolva a magzat idegrendszerének fejlődését és a csecsemő mentális állapotát.

Az antidepresszánsok fő feladata az emberi agyban található kémiai elemek egyensúlyának megteremtése és fenntartása.

Az ilyen gyógyszerek széles választéka hatással van bizonyos elemekre. Nem mindig az orvos által felírt gyógyszer adja a várt hatást. Ebben az esetben a páciensnek más eszközökkel kell próbálkoznia az optimális hatóanyag kiválasztásáig.

Általános szabály, hogy egy személy a gyógyszer bevétele után 14 nappal jelentős változásokat érezhet állapotában, más esetekben legalább két hónapig tart a használat. Ha ebben az időszakban nincs látható változás az állapotában, forduljon szakemberhez a gyógyszer cseréje érdekében.

kattints a kinagyításhoz

Antidepresszánsok Oroszországban

Számos antidepresszáns márka létezik, a leggyakoribbak Oroszországban. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonysága a kiválasztott kezelés pontosságától és az egyes személyeknek a hatóanyagra adott egyéni reakciójától függ.

1. A Prozac-ot (fluoxetint) az orosz kardiológiai tudományos és oktatási komplexum állítja elő. Ez a gyógyszer a szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjába tartozik. Oldja a depresszív hangulatokat, serkentően hat a központi idegrendszerre, javítja a hangulatot, megszünteti a fokozott szorongást és feszültséget, az indokolatlan félelmet. Nincs nyugtató hatása a szervezetre, nem mérgező a szívre és az erekre.
2. Az amitriptilint a CJSC ALSI Pharma gyártja. Számos triciklikus antidepresszánshoz tartozik, nyugtató és hipnotikus hatást fejt ki a betegre, enyhíti a szorongást.
3. A paroxetint (Paxil) Franciaországban gyártják. Kifejezett szorongáscsökkentő hatása van, a szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjába tartozik.

Ezenkívül Oroszországban gyakran írják fel a következő gyógyszereket:

• Fevarin (Hollandiában készült);
• Sertralin (Olaszországban gyártott);
• Coaxil (Franciaországban gyártott);
• Anafranil (Svájcban gyártott);
• Azafen (Oroszországban gyártott);
• Pyrazidol (gyártás: Ukrajna).

Az antidepresszánsokkal végzett öngyógyítás veszélyes

Kanadai tudósok legújabb tanulmányai szerint az antidepresszánsok széles körben történő felírása a lakosság körében (még a vegetatív-érrendszeri dystonia bizonyos állapotainak kezelésére is) tudományosan nem indokolt.

Túl magas a nemkívánatos reakciók kockázata, a szervezet függősége az ilyen termékekben található hatóanyagoktól, amelyek miatt több kárt okoznak, mint használnak.

Csak megfelelő képesítéssel rendelkező pszichiáter dönthet az antidepresszáns kezelés lehetőségéről. Természetesen az ilyen alapok kijelölésével kapcsolatos jogosulatlan döntéshozatal nem megengedett.

Saját kezdeményezésre csak vitaminkomplexeket vagy placebót szedhet, míg az antidepresszánsok komoly idegrendszeri károsodást okozhatnak.

Az amerikai tudósok szerint az agyban a szerotonin szintézisét okozó gyógyszerek a legbiztonságosabbak, nincsenek káros hatással az idegsejtekre, és hozzájárulnak a minimális mellékhatások kialakulásához.

Kanadai tudósok megerősítették azt a tényt, hogy az antidepresszánsok szedése 14%-kal növeli a szívroham vagy a szélütés kockázatát. És még olyan embereknél is, akik korábban nem szenvedtek szomatikus betegségeket a szív- és érrendszerből.

A depresszió megelőzése

A depressziót, amely gyakran vegetatív vaszkuláris dystónia esetén alakul ki, a következő tünetek jellemzik:

• depresszió;
• Rosszkedv;
• az élet iránti érdeklődés hiánya;
• bűnösség;
• reménytelenség;
• álmosság;
• erő elvesztése;
• figyelemelterelés;
• a libidó csökkenése;
• étvágytalanság;
• aritmia;
• a teljesítmény csökkenése.

A depressziós rendellenesség típusától függően a következő jellemző tüneteket különböztetjük meg:

1. Agitált rendellenesség: túlzott izgatottság, állandó dührohamok, negatív érzelmek feltárása.
2. Adinamikus: teljes erővesztés egy életre, hangulati depresszió, álmosság, akarathiány.
3. Diszforikus: állandó zúgolódás, az emberi társadalomtól való félelem megjelenése, ingerlékenység, indokolatlan harag.
4. Szülés után: csökkent önbecsülés, fokozott gyanakvás, fokozott könnyelműség és érzékenység, önsajnálat.

A depressziós emberben nagyobb valószínűséggel alakulnak ki alaptalan fóbiák és félelmek, ellenőrizetlen agresszív kitörések és nagyon súlyos pszichózisok, amelyek aláássák az idegrendszert.

A depresszió előfordulása ellen nem lehet bebiztosítani, bárkinek eljöhet. Azonban mindenki csökkentheti egy ilyen állapot valószínűségét, ehhez fontos betartani a következő szabályokat.

A depresszió kialakulásának megelőzése:

• ésszerű napi rutin kialakítása és fenntartása, amelyben a terhelést rendkívül hozzáértően osztják el, nem engedve, hogy az ember fizikailag elfáradjon vagy komoly stresszt éljen át. Ha valaki felállít magának egy tervet, amelyet betart, könnyebben értékeli saját erősségeit, elkerüli a túlterheltséget;
• pihenj teljesen minden nap. Nagyon fontos az éjszakai alvás, mely során megtörténik a jó hangulatért felelős szerotonin termelés. A jól kipihent ember jobban bírja a stresszes helyzeteket és az irritáló hatásokat;
• végezzen rendszeres fizikai aktivitást. A sport lehetővé teszi az önbecsülés növelését, emellett az edzés során az adrenalin felszabadul, ami növeli a test tónusát;
• étkezzen helyesen, az összes szükséges vitamin és elem napi étrendjében szerepeljen. Ebből a célból gyakran enni kell friss gyümölcsöt és zöldséget, tenger gyümölcseit, gabonaféléket, zöldeket és hüvelyeseket. Az egészségügyi előnyök mellett a megfelelő táplálkozás segít elkerülni az elhízást, amely negatívan befolyásolja az általános önbecsülést, és depressziós hangulat kialakulásához vezethet;
• egészséges életmódot folytatni, mentes a dohányzástól, a drogoktól és a túlzott alkoholfogyasztástól;
• pozitív érzelmek fogadása a szeretteivel való kommunikáció során, közös szabadtéri játékok gyerekekkel és háziállatokkal.

Ha egy személy betartja az egészséges életmód szabályait, akkor a depresszió megkerülheti őt. Ellenkező esetben, ha a VVD-t depressziós rendellenesség súlyosbítja, akkor kérjen segítséget egy pszichoterapeutától, aki antidepresszánsokat ír fel.

Nem szabad elkezdeni az öngyógyítást ilyen eszközökkel, hogy ne okozzon súlyos károkat a saját testében.