Szinte minden mellnagyobbodás szövődmény. A mellnagyobbítás lehetséges szövődményei

A plasztikai sebészet évről évre fejleszti az alkalmazott technológiákat, és maguk a sebészek is szorgalmasan csiszolják tudásukat, új, a korábbiakat felülmúló technikákat fejlesztenek ki. Annak ellenére, hogy ma az esztétikai műtéteket meglehetősen biztonságosnak tekintik, és a betegek egészségét veszélyeztető összes lehetséges kockázatot minimálisra csökkentik, még a legtapasztaltabb és legkompetensebb szakemberek sem tudják garantálni, hogy biztosan nem lesznek szövődmények.

Az emlőműtét utáni szövődmények a betegeket aggasztja téma, amelyet a sebészek egy része szorgalmasan kerül, példának hozva a statisztikákat, amelyek szerint a mellnagyobbítás negatív következményei a betegek mindössze 2%-át érintették.

Az ilyen alacsony arány ellenére minden páciensnek meg kell tudnia, milyen szövődmények fordulhatnak elő mellnagyobbító műtét után, mit kell tennie ezek elkerülése érdekében, és ha előfordulnak-e.

A szövődmények leggyakrabban az implantátum beültetése kapcsán merülnek fel, és azokra oszthatók, amelyek közvetlenül a műtét után jelentkeznek, és olyanokra, amelyek néhány hónappal a műtét után jelentkeznek.

A mammoplasztika negatív következményei valóban nem gyakoriak, de előfordulásuk lehetősége nem zárható ki. Az emberi test gyakran kiszámíthatatlanul viselkedik, így még az orvosok sem mindig értik meg egy adott szövődmény kialakulásának mechanizmusát.

Leggyakrabban a szövődmények oka egy idegen test kilökődése, amely ebben az esetben egy mellimplantátum, amelyet az emlőmirigyek kezdeti méretének megváltoztatása érdekében helyeznek be.

Szintén különbséget kell tenni a műtéti beavatkozás természetes, a rehabilitációs felépülés korai szakaszára jellemző, legtöbbször magától elmúló következményei között, és a plasztikai sebész által előre nem látott veszélyes szövődmények között.

A mellnagyobbítás utáni szövődmények a sebész ajánlásainak be nem tartása miatt is kialakulhatnak:

• felelőtlen hozzáállás a plasztikai sebész ajánlásaihoz;
• a plasztikai műtét előtti előkészítés szabályainak be nem tartása;
• a szabályok be nem tartása a műtét után a rehabilitációs gyógyulás időszakában;
• nem minden preoperatív vizsgálat átadása, ami miatt előfordulhat, hogy egyes ellenjavallatok nem azonosíthatók;
• korai, késedelmes orvoslátogatás gyanús tünetek, mirigyelváltozások, egyéb betegségek felfedezése után;
• hiányos tájékoztatás az orvosnak az aktuális egészségi állapotról;
• a mellnagyobbítás ellenjavallatainak jelenléte, amelyekről a beteg nem figyelmeztette a sebészt a műtét előestéjén;
• önkezelés és összeegyeztethetetlen a sebésszel
• különböző kozmetikai és gyógyászati ​​termékek használata műtét után.

Ezenkívül a mellnagyobbítás utáni szövődmények néha a páciens testének kiszámíthatatlan viselkedése miatt nyilvánulnak meg:

• allergiás reakció a műtét során használt anyagokra (a beépített endoprotézisek anyaga, varróanyagok, lefolyók, vakolatok stb.);
• az érzéstelenítés intoleranciája;
• az implantátum elutasítása a szervezet által;
• hajlam durva keloid hegek kialakulására a mellkas bőrén;
• erős vérzésre való hajlam;
• vérzési rendellenességek (az egyik ellenjavallat, amelynél nem végeznek mellnagyobbítást). 


Milyen szövődmények tekinthetők normálisnak?

Szokás megkülönböztetni a műtéti hiba, a szervezet nem megfelelő válaszreakciója vagy a rehabilitációs szabályok be nem tartása miatt fellépő mammoplasztika után fellépő negatív szövődményeket a korai gyógyulási időszakra jellemző természetes posztoperatív szövődményektől. A jelenség normális szövődménynek minősül, ha szerepel a listában, amelyet itt részletesen megvizsgálunk.

Mellnagyobbítás utáni szövődmények. Egy plasztikai sebész kommentárja. Mi az és mi nem szövődmény a mammoplasztika után?

A mellnagyobbítás egy teljes értékű műtét, amely szöveti traumával és integritásának megsértésével jár, ami természetes okokból gyulladásos folyamatokhoz és súlyos duzzanatokhoz vezet, amelyek 2 héten belül eltűnnek.

Ha a duzzanat a műtétet követő 2-3 hét elteltével sem enyhül, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Leggyakrabban az elhúzódó ödéma oka a kompressziós fehérnemű korai elutasítása, a fizikai aktivitás, a fürdő vagy a szauna látogatása, valamint a mellkas egyéb termikus hatásai.

Puffadás és fájdalom a mellkasban

5-14 napon belül a betegeket fájdalmas, repeső és egyéb kellemetlen érzések zavarják. A műtét után a mirigy szöveteinek súlyos duzzanata esetén súlyos nehézség érzése jelentkezhet. Az ilyen állapotokat szintén természetesnek tekintik, és fokozatosan elmúlnak.

Nem kell aggódnia miattuk, hiszen a plasztikai sebész biztosan megmondja, hogy milyen fájdalomcsillapítót vegyen be az általános jó közérzet érdekében, milyen intézkedéseket kell végrehajtania. Ha a fájdalom hosszabb ideig nem múlik, ez már kóros szövődmény.

Csökkent szöveti érzékenység

A mirigyek vagy a mellbimbók egyes részeinek zsibbadása, érzékenységének elvesztése vagy csökkenése átmeneti mellékhatás az implantátum behelyezésével járó műtét után, amitől nem kell tartani. Idővel (kb. 2-10 napon belül) az érzékenység teljesen helyreáll.

A mellbimbó túlzott érzékenysége

Ezzel szemben néhány nő mellnagyobbítás után mellbimbóérzékenységet tapasztalhat. Ezt a jelenséget gyakran fájdalom kíséri, amely a mellbimbók tapintása során jelentkezik. Ne gyakoroljon nyomást az emlőmirigyre, és ne érintse meg a mellbimbó területét. Hamarosan ez a betegség már nem zavarja Önt.

Mell aszimmetria

Sok beteg, miután a műtét már befejeződött, pánikba kezd a mell aszimmetria láttán. Valójában a rehabilitáció első két hónapjában ez is teljesen normális. Oka duzzanat lehet: az egyik mirigy jobban megduzzad, mint a másik.

Fokozatosan a mellkas teljesen normalizálódik. Ha a felépülési időszak véget ért, de az aszimmetria továbbra is fennáll, ez helytelenül kiválasztott implantátumokra, a sebész hibájára vagy egyéb káros következményekre utalhat, amelyeket ki kell javítani.

Szöveti hegesedés

Mindenkinek, aki a mell növelését tervezi, fel kell készülnie arra, hogy egy ilyen beavatkozás után átmenetileg hegek maradnak. Fejlődésük az emlőszövetek természetes gyógyulási folyamataihoz kapcsolódik, amelyek integritását a mammoplasztika során megsértették. A sebész bemetszést végez a kívánt terület eléréséhez, ahol az endoprotézist később felszerelik. Ez a szövetek traumatizálása, amelyben az integritás megsértése elkerülhetetlen.

Tejcsatorna sérülés

Ez a szövődmény nem veszélyezteti a beteg egészségét, de a jövőben lehetetlenné teszi a szoptatást.

A sebészek általában azt állítják, hogy a mellnagyobbítás nem vezet a laktáció elvesztéséhez, és ez igaz is, de ez a szövődmény akkor lehetséges, ha:

• a bemetszés a mellbimbó körül történik,

A tejcsatornák működésének helyreállítása lehetetlen.

Plasztikai sebész kommentárja a mellnagyobbítás utáni szövődmények minden csoportjáról

A mammoplasztika nemkívánatos következményeinek típusai

Nézzük meg, milyen nemkívánatos szövődmények valószínűtlenek, de még mindig lehetségesek endoprotézissel végzett mellnagyobbítás után. Ne felejtse el, hogy a mellékhatások súlyos formái is megszűnnek. Bonyolultabb helyzetekben a sebészek egy második plasztikai műtétet is felajánlhatnak a páciensnek.

Seroma fejlődés

A szeróma olyan szövődmény, amely a savós folyadék felhalmozódását jelenti a műtéti sebben. Szövetboncolást követően képződik, és nemkívánatos mellékhatás.

A szeróma megjelenése összefüggésbe hozható a nyirokkapillárisok túlzott aktivitásával, a szövetek elhúzódó gyulladásos folyamataival, magas vérnyomással és más kapcsolódó szövődményekkel. A szeróma kialakulásával az emlőmirigy mérete megnő. A folyadékot fecskendővel ultrahang segítségével távolítják el.

Szövődmények mellplasztikai műtét után. Seroma

Az endoprotézis körüli seb gennyedése

A műtét után olykor olyan kedvezőtlen jelenség figyelhető meg, mint az endoprotézis körüli területen a seb gennyedése. Általában műtéti hiba lehet az oka.

Ha nyálka következik be, terápiás műveletet kell végezni, antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni, meg kell mosni a mellkas üregét, és speciális antiszeptikus oldatokkal kell kezelni.

Egyes esetekben, amikor gennyesedést észlelnek, a sebészek eltávolíthatják az implantátumot.

fertőzés

A mellnagyobbítás egyik legveszélyesebb szövődménye a mirigy szöveti fertőzése, mivel ez számos egyéb szövődmény kockázatát is növeli. Ha a beteg nem fordul időben plasztikai sebészhez, minden szepszissel és halállal végződhet. Az orvos antibiotikum terápiát ír elő. Ha a toxikus sokk tüneteit észlelik, az implantátumot el kell távolítani.

Plasztikai sebész megjegyzése:

A "DoctorPlastic" klinika plasztikai sebésze

„A keloid hegek nagyon ijesztően hangzanak, de a gyakorlatban ritkák. Lehetetlen megjósolni megjelenésüket. Az ilyen hegek kialakulásának tipikus helyei a mellkas felső része és a hát, a vállak és a has. Egy személynél keloid és rendszeres hegek is kialakulhatnak a test különböző részein. Ha van hajlam keloid hegek kialakulására, akkor areoláris megközelítés alkalmazható, mert. a bimbóudvar területén való megjelenésük kockázata minimális.

A keloid hegek a műtét után 3-6 hónappal megjelennek: megnövekednek, kipirosodnak, és erős viszketést okoznak. Bármilyen kozmetikai manipulációval ezek a tünetek felerősödnek, ezért speciális kezelést írnak elő a keloidok eltávolítására: hormonterápia, sebészeti kezelés stb.

Leggyakrabban keloid hegek képződnek a mell alatti területen. A szakértők szerint a keloid hegek kialakulása általában a szervezet genetikai hajlamának köszönhető.

Sajnos egy ilyen jelenséget nagyon nehéz megjósolni és megelőzni. Általában azok a betegek, akik korábban más műtéten estek át, tisztában lehetnek keloid hegek kialakulására való hajlamukkal. Ebben az esetben feltétlenül figyelmeztetni kell erről a sebészt.

Hogyan lehet megkülönböztetni a keloid hegeket? Egy plasztikai sebész megjegyzése

Súlyos hematoma

A mellnagyobbítás utáni szövődmények, például zúzódások és zúzódások megjelenése is lehetséges.

Akkor jelennek meg, amikor a vér felhalmozódik a gennyel együtt az implantátum körüli területen.

A mammoplasztika elvégzése előtt az orvosoknak értékelniük kell a véralvadási paramétereket.

Elkerülheti a kifejezett hematóma kialakulását, ha betartja a sebész összes ajánlását a rehabilitációs helyreállítás során.

Az is előfordul, hogy a műtét során a sebész nem vette észre a vérző eret, vagy a sérült ér a műtét után vérezni kezd. Mindenesetre hematóma képződik, amely a mell alakjának megváltozásával vagy szimmetriájának megsértésével nyilvánul meg, barna vérrög látható a bőr alatt. A fájdalomcsillapítók szedése közben előfordulhat, hogy a hematóma nem okoz fájdalmat.

A vér azonban akkor sem oldódik meg magától, ha a vérzés elállt. Forduljon szakemberéhez a műtét utáni zseb kiürítéséhez.

Fibrocapsuláris kontraktúra

A fibrokapszuláris kontraktúrát egyes szakértők természetes mellékhatásnak tekintik, azonban meglehetősen ritkán fordul elő. Ez egy sűrű szerkezet, amely rostos és hegszövetekből áll, és úgy néz ki, mint egy kapszula, amely az endoprotézist fedi.

A kapszuláris kontraktúra eltávolítására capsulotomiát végzünk rostos szövetek kimetszésével, hogy csökkentsük az endoprotézisre nehezedő nyomást, és lehetővé tegyük az emlő normál alakjának fokozatos helyreállítását. Súlyos szövődmények esetén a rostos szövetek eltávolítása szükséges: részleges vagy teljes eltávolítás.

Mi a tokfibrózis? Egy plasztikai sebész megjegyzése

Ritka esetekben a műtét után bizonyos szöveti területek nekrózisa (nekrózisa) lép fel, amely fertőzés, szteroidok alkalmazása és fertőző betegség átvitele után alakulhat ki a mammoplasztika előestéjén.

A nekrózis állapot veszélyes, mert deformálja az emlőszöveteket, és lelassíthatja vagy akár teljesen leállíthatja a szövetekben zajló természetes regenerációs folyamatokat. Szükséges a nekrózis megszüntetése az implantátum és az érintett területek eltávolításával.

Esztétikai komplikációk

A mellnagyobbítás esztétikai negatív következményeit olyanoknak kell nevezni, amelyek nem befolyásolják a páciens egészségét, de a műtét nem megfelelő eredményét okozzák.

Mastoptosis és csökkent bőrrugalmasság

Mastoptózis - a mell megereszkedése saját súlya alatt. Leggyakrabban olyan betegeknél alakul ki, akiknél a megereszkedés jeleit még a műtét előtt, valamint a mirigy alatti implantátum beszerelésekor észlelték. A műtét előtt azonban lehetetlen pontosan megjósolni a mastoptózis kialakulását.

A probléma megoldásához az implantátumokat térfogatnöveléssel kell cserélni, vagy mellemelést kell végezni.

A kontúrozás a mellnagyobbítás természetellenes eredménye, amikor az implantátum körvonalai láthatóak a bőr alatt. Megsértik és eltorzítják az emlőmirigyek természetes alakját.

Ilyen eredmény érhető el vékony, bőr alatti zsírhiányos lányokon végzett műtét esetén. Általában az ilyen betegeknek nincs elegendő saját zsírszövete az emlőmirigyben ahhoz, hogy teljesen lefedjék az endoprotézist.

A probléma megoldható a mell lipofillásával vagy a töltőanyagok bevezetésével.

A teljes rögzítés pillanatáig tartó első hetekben bármely behelyezett implantátum kissé elmozdul és vándorol, de ezt a folyamatot a kompressziós fehérnemű viselése, a fizikai aktivitás ideiglenes megtagadása és a megfelelő (háton) történő alvás szabályozza.

Az implantátum jelentős elmozdulása azonban lehetséges, aminek következtében a mell elveszti vonzó formáját, a mell egy része összeesik, vagy aránytalanul megnagyobbodik. A probléma megoldásához ismételt műtétre lesz szükség.

Még ha a műtét tökéletesen és komplikációk nélkül zajlott is, az eredmény felzaklathatja a pácienst, ha a mell természetellenesnek bizonyul. Az ilyen mell egyik fő jele a túl nagy távolság az emlőmirigyek között. Ez a jel mindig elárulja a plasztikai sebész munkáját.

A túl nagy mell a plasztikai sebész beavatkozásának másik mutatója. A nagy térfogatú implantátumok behelyezéséhez a sebész "magas" endoprotéziseket használ, ezért a mell túlságosan előrenyúlik, és természetellenesen néz ki.

Sok nő az implantátumok magas behelyezését is választja, ami nem biztos, hogy megfelel az életkorának. 35 év után az ilyen mellek természetellenesnek tűnnek.

A nem esztétikus eredmény elérésének másik oka lehet a tömör implantátumok választása a lágy (soft touch) helyett, amelyek sűrűsége teljesen megegyezik a természetes mellszövetekkel.

A betegek szilárd implantátumok iránti „szeretete” miatt az erősebb nem képviselői gyakran negatívan értékelik a mellnagyobbítás eredményeit. A puha implantátumok általában érintésre nem különböznek a valódi mellektől.

Az implantátum körüli bőr feszülése miatt hullámzás vagy bőr hullámzás jelentkezik. A bőrön csíkok jelennek meg, amelyek a test helyzetének megváltozásakor eltűnhetnek és újra megjelenhetnek.

A következő okok miatt fordul elő:

• az implantátum helytelenül kiválasztott formája és mérete,
• a működési technika megsértése,
• a bőr elégtelen rugalmassága és a bőr alatti zsír mennyisége, a beteg bőrének nem megfelelő állapota.

Leggyakrabban a mellnagyobbítás utáni bőrhullámok olyan vékony, kis mellű betegeknél jelentkeznek, akiknél meglehetősen nagy implantátumot helyeztek be. Különösen azokban az esetekben, amikor az endoprotézis szélessége nagyobb, mint a páciens mellének szélessége. A sebészek azt is megjegyzik, hogy a sima implantátumok kisebb valószínűséggel okoznak bőrhullámokat, mint a texturáltak. Ha az implantátumot az izom alá helyezzük (részben vagy teljesen), csökken a hullámzás veszélye.

Az ilyen szövődmények, például a bőrhullámok kiküszöbölésére a sebészek többféle lehetőséget kínálnak:

• mell lipofilling,
• töltőanyagok bevezetése (például Macroline),
• ismételt műtét az implantátum izom alatti mozgatására vagy az implantátum cseréjére egy kisebbre.

Milyen implantátumokat válasszunk: kerek vagy anatómiai?

Lehetséges elkerülni a szövődményeket?

Rendszeres látogatások a sebésznél

Ne felejtse el, hogy még a negatív hatás megnyilvánulása esetén is a betegnek mindig lehetősége lesz biztonságosan felépülni és megszabadulni tőlük. Nagyon fontos a sebész posztoperatív kontrollja, ezért nem csak a műtét utáni első órákban és napokban kell szigorú felügyelete alatt lenni, hanem a rehabilitáció során is rendszeresen el kell jönnie hozzá ellenőrzésre.

Állandó ellenőrzés az orvos által

A szakorvosnak figyelemmel kell kísérnie a kezdeti regenerációs folyamatokat, az emlőszövet és a hegek gyógyulását, hogy vannak-e nekrózis, rostos tok-kontraktúra vagy egyéb nemkívánatos következmények.

Ha gyanús tüneteket észlel, időben forduljon sebészhez

Ha a mellkasi műtétet követő első vagy azt követő napokban a páciens olyan betegségeket, gyanús mellszöveti elváltozásokat, egyéb kóros folyamatokat észlel, amelyekre a sebész nem figyelmeztetett, a lehető leghamarabb jelentkezzen be vizsgálatra, mert ez is segít megelőzni a lehetséges progresszió időben szövődmények, és tegyen meg minden szükséges intézkedést azonnal.

Csak egy megbízható klinikához forduljon

Jelenleg minden szükséges információt megtalál az Önt érdeklő intézményről. Ügyeljen arra, hogy tanulmányozza a már mellnagyobbításon átesett betegek valós véleményét, valamint tájékozódjon az engedély elérhetőségéről, a klinika fennállásának idejéről, a sebészek számáról és a felszerelésről.

Kövesse ugyanezt a mintát, amikor plasztikai sebészt választ. Ez egy hozzáértő, tapasztalt és elismert szakember legyen, aki már sok mellnagyobbító műtéten esett át.

A sebészrel való találkozáskor ügyeljen az Önnel való kommunikáció módjára. Köteles minden kérdésére válaszolni, minden részletet és részletet elmondani az implantátum beültetés menetéről, a műtét előtti vizsgálatokról és az azt követően esetlegesen fellépő szövődményekről.

Mennyibe kerül a mellnagyobbító műtét és miért ennyibe kerül? .

Szinte minden nő álmodik gyönyörű mellek, amelyek kiemelik nőiességüket, irigységet váltanak ki a riválisok körében és gyönyörködtetik az erősebb nem szemét. Sajnos a természet nem mindenkit ruházott fel olyan elegáns mellszoborral, amivel dicsekedhetne. Néha még a legszebb nő is szenved a megjelenésével kapcsolatos komplexusoktól. Hogyan lehet megoldani ezt a problémát? Meg tudod szerezni álmaid melleit?

igen ma plasztikai műtét igazi üdvösséggé vált az erősebbik nem képviselői számára, akik nagy gyönyörű mellekről álmodoznak. De valamiért kevesen beszélnek az eljárás utáni lehetséges szövődményekről, pedig valójában ez nagyon fontos. Ügyeljen arra, hogy figyeljen a klinika színvonalára és népszerűségére városa lakói körében. Ha a legelérhetőbb plasztikai sebészt keresi, nagy eséllyel alacsony végzettségű szakemberbe botlik. Ezt valójában nagyon fontos figyelembe venni. De nézzük meg közelebbről, milyen szövődmények lehetnek a mellnagyobbítás után, és mitől kell tartani.

A leggyakrabban plasztikai műtétek utáni komplikációk a mell alakjának és méretének megváltoztatására.

1. Csökkent érzékenység a peripapilláris zónában. Annak érdekében, hogy az implantátum jól meggyökeresedjen, a bőrt megfeszítik és új formát öltenek, a keretre feszítve. Emiatt az idegvégződések ágai deformálódnak. De ne aggódjon, mert ez a funkció átmeneti. Egy hónapon belül az érzékenység ismét helyreáll, és már megszokott életmódot folytathat. Vannak esetek, amikor a mellkas más területein megszűnik az érzékenység, ezért ha a mell érintésre adott reakciója fontos szerepet játszik az intim életében, alaposan gondolja át a plasztikai műtét szükségességét.

2. Kapszula kontraktúra mellnagyobbítás után. Ez a szövődmény ritka a plasztikai sebészek gyakorlatában: az összes kliens körülbelül 1-3%-a. Néhány évvel a mellnagyobbító műtét után a szövet sűrűbbé válik. A probléma megoldása érdekében a sebész kitisztítja a zsebet és újra behelyezi az implantátumot. Ne féljen egy ilyen eljárástól, mert ez csak a nem kívánt folyadék tisztítása. Ennek a jelenségnek az oka lehet a plasztikai sebész professzionalizmusának hiánya, a posztoperatív kezelési rend be nem tartása és a páciens testének személyes jellemzői.

3. Az implantátumok helytelen elhelyezkedése belül. Néha a műtét után a mell deformálódhat. Az implantátumok mélyen besüllyedhetnek a bőr alá és előrenyúlhatnak. Ez a helyzet meglehetősen orvosolható, ha időben megszüntetik a szilikon implantátum bőr alatti helyzetének megváltozásához vezető okokat. Természetesen nem szabad elfelejteni, hogy a második műtétet csak a szövetek teljes gyógyulása után lehet elvégezni.

4. fertőzés mellnagyobbítás után. A műtét sikere sok tekintetben függ a sebész kezének, műszereinek és a páciens bőrének sterilitásától. Ha szigorúan betartja az összes szabályt, és nem spórol a drága, kiváló minőségű antiszeptikus készítményeken, akkor a fertőzés reprodukciója könnyen elkerülhető. A fertőzés közvetlenül a plasztikai műtét során és jóval a gyógyulási folyamat után is előfordulhat. Ezt a problémát meg lehet oldani erős hatású antibiotikumokkal vagy egy második műtéttel, ha a gyógyszerek tehetetlenek.

5. Sós implantátum szakadás. Ebben az esetben a héj károsodása következik be, amely normál sóoldatot is tartalmaz. A folyadék felszívódhat a szervezetben vagy teljesen kiürülhet, de mindenesetre egy ilyen szövődmény nem jelent veszélyt az egészségre. Az egyetlen hátránya, hogy a mell elveszti eredeti formáját, és minden esetben egy második műtétre lesz szükség. Ha arról beszélünk, hogy miért alakul ki az implantátum ezen hibája, akkor ennek oka a héj elégtelen kitöltése sóoldattal. Ha a szakember megszünteti a ráncok jelenlétét a héj sóoldattal való feltöltésével, megvédi a pácienst az ilyen kellemetlenségektől.

6. Allergiás reakció mellnagyobbítás után. Senki sem mentes a szervezet negatív reakcióitól különböző gyógyszerekre és. A szilikon implantátum allergia meglehetősen ritka, mivel a fejlesztés figyelembe veszi az emberi test összes jellemzőjét. Érdemes beszélni a cérnák, orvosi kenőcsök és tabletták allergiás reakcióiról, antiszeptikumokról stb. Ha a műtét előtt teljes diagnózist készítenek, akkor az allergia könnyen elkerülhető.

7. Meszesedés mellnagyobbítás után. Ez a fajta szövődmény sokkal kevésbé gyakori, és egy adott szervezet munkájának sajátosságainak oka lehet. A meszesedés kalciumkristályok képződése a szilikon implantátum területén. Ez a tulajdonság keményedés és tömítések megjelenéséhez vezethet a mellkas bármely részén.

8. Seroma mellnagyobbítás után. Valójában a páciensnek meg kell értenie, hogy a mellnagyobbító műtét eredménye sok tekintetben nagymértékben rajta múlik, ezért érdemes korlátozni a fizikai aktivitást, kiküszöbölni a mellkason jelentkező különféle nemkívánatos hatásokat és betartani az orvos utasításait. Ha nem tartja be ezeket az ajánlásokat, savós folyadék halmozódhat fel az implantátum közelében lévő szövetekben.

Valójában szövődmények mellnagyobbítás után meglehetősen ritkák, és egy plasztikai sebész rossz minőségű munkájának eredménye. Természetesen sok múlik magán a betegen, mert a műtét utáni felépülés szakasza is fontos szerepet játszik. Ha új elegáns mellet szeretne szerezni, akkor különösen óvatosan kell gondoskodnia a szakember kiválasztásáról. Ügyeljen arra, hogy olyan ügyfeleket találjon, akik megbíztak egy adott szakemberben, és kérdezze meg őket benyomásaikról és komplikációikról. Mindig figyelje a műtéti területen bekövetkezett változásokat, és használjon kenőcsöket és egyéb, a plasztikai sebész által felírt gyógyszereket. A különböző betegségek és szövődmények megelőzése érdekében a szervezetben fellépő bármilyen meghibásodás esetén szakemberhez kell fordulni, aki Önt megfigyeli.

- Vissza a szakasz fejlécéhez "

A mellnagyobbító műtét előtt a sebésznek nemcsak a műtét kockázatait kell elmagyaráznia a páciensnek, hanem meg kell győződnie arról, hogy az esztétikai eredménnyel kapcsolatos elvárásai ésszerűek. Ezután az orvos lineáris méréseket végez a mell kezdeti méretének meghatározásához.

A preoperatív 3D modellezés modern technológiája lehetővé teszi az emlőtérfogat pontosabb mérését, a mirigy elhelyezkedésének meghatározását, a mell vetületének és szimmetriájának felmérését. A lézersugarak segítségével az emlőt több területre osztják fel, amelyek paraméterei alapján háromdimenziós kép készül, amely lehetővé teszi a leendő mell modellezését, figyelembe véve a különböző méretű és konfigurációjú protézisek beültetését.

A 3D modellezés segít előre megjósolni, hogy az implantátumok milyen pozíciót foglalnak el a beszerelés után. Számos tanulmány kimutatta például, hogy a magas vetületű implantátumokkal elért emlők térfogata 20-23%-kal alacsonyabb a hirdetettnél. Ezen adatok ismeretében a 3D modellező rendszerek lehetővé teszik a mell alakjának és méretének egyéni kiválasztását. Ráadásul az ilyen képeknek köszönhetően a betegek előre tudják, milyen lesz a mellük a műtét után.

A művelet során

Az implantátum mellbe helyezéséhez és kiegyenesítéséhez a sebésznek egy bemetszést kell végeznie, és olyan helyen kell lennie, ahol a jövőbeni heg a legkevésbé észrevehető. A bemetszés mérete az implantátum típusától és elhelyezkedésétől függ. Például az USA-ban a legnépszerűbb a submammary megközelítés, amelyből a heg a mell alatti ráncban rejtőzik.

Sok sebész az emlő alatti vagy periareoláris megközelítést részesíti előnyben az implantátumok behelyezésekor. Az első esetben azonban fennáll annak a lehetősége, hogy a mell nem lesz elég nagy ahhoz, hogy elrejtse alatta a heget. Ezen túlmenően egy vizsgálat eredményei szerint a mell alatti bemetszéssel beültetett betegeknél nagyobb valószínűséggel esnek át egy második műtéten az aszimmetria, a ptosis vagy a protézisek cseréje céljából, mint mások. A periareoláris beillesztési módszernek vannak hátrányai is, mint például a látható heg valószínűsége, a tokkontraktúra nagyobb kockázata és a mellbimbó érzékenysége. A módszer alkalmazásának korlátja lehet, hogy a bimbóudvar túl kicsi az implantátum behelyezéséhez.

Ezzel szemben a betegek gyakran kérik a sebészt, hogy hónaljban, azaz a hónaljban helyezzék be az implantátumokat, mivel ilyenkor a heg kevésbé észrevehető. Ez a beültetési módszer azonban esztétikai szempontból vonzó, nem mindig teszi lehetővé az implantátumok pontos behelyezését, és a tokkontraktúra és a környező szövetek károsodásának fokozott kockázatával fenyeget.

A bemetszés hosszának minimalizálása és az implantátumok behelyezésének megkönnyítése érdekében a Keller funnel™ hüvelyt fejlesztették ki a mellprotézisek érintésmentes elhelyezésére.

A mellimplantátumokat általában a mellizom vagy a mell alá helyezik. Ha az implantátumot az izom alá helyezik, csökken a tokösszehúzódás kockázata, de a jelentős emlőptosisban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki az úgynevezett „dupla buborék” hatás, vagyis a dupla redő. Ezenkívül a mellizom összehúzódásának természetes folyamata miatt előfordulhat az implantátum elmozdulása. Mindezek a hatások kizártak, ha implantátumot helyeznek be az emlőmirigy alá. De a páciens saját szöveteinek hiánya esetén a mirigy alá helyezett protézis nagy valószínűséggel könnyen tapintható vagy akár vizuálisan is látható. Ráadásul az implantátum helyzetének stabilitása ennél a behelyezési módnál sok kívánnivalót hagy maga után: elfordulhat vagy a mell alatti ránc alá eshet. Az implantátum behelyezése a mellizom fasciája alá csökkenti a deformitások, az elmozdulások, a kontúrok és a látható hullámok kialakulásának kockázatát a mell felszínén. De ez a megközelítés a sebész jelentős szakértelmét igényli.

Néhány sebészek egy kombinált implantátum beültetési módszert is alkalmaznak, amelyben a protézis felső része a mellizom alá, az alsó rész pedig a mirigy alá kerül. Ennek a megközelítésnek az előnyei közé tartozik a tokkontraktúra alacsony kockázata, az implantátum tapinthatatlansága és a természetesebb mellforma. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a kombinált megközelítés növeli az implantátum deformációjának és a mellizom látható visszahúzódásának valószínűségét. A mellimplantátumok behelyezésének ez a módja azonban egyre népszerűbb.

Komplikációk

• Szérumok és hematómák
  A vér és a savós folyadék felhalmozódása gyakori szövődmények az üreg kialakulásával járó sebészeti beavatkozások után. Mind a szerómák, mind a hematómák duzzanatot és érzékenységet okozhatnak. Az esetek 0,9-3%-ában hematómák alakulnak ki, kialakulásuk nem függ a beteg életkorától, az implantátum típusától, illetve az alkalmazott műtéti megközelítéstől. A szerómák a legtöbb esetben spontán megszűnnek, de néha ultrahanggal vezérelt drenázsra van szükség.
• fertőzések
  A hónaljon keresztül végzett mellnagyobbítás a legnagyobb fertőzésveszélyt hordozza magában. Ennek oka az implantátum beszereléséhez szükséges sok manipuláció. A fájdalom és az implantátum kilökődése mellett még a mérsékelt fertőzés is okozhat kapszuláris kontraktúrát. A szisztémás antibiotikumok alkalmazását illetően a műtét előtti antibiotikum-terápia hatékonyságáról szóló különböző tanulmányok és jelentések igen ellentmondásosak. Ezért nincs egyértelmű vélemény az antibiotikum-terápia jelentőségéről a mellnagyobbítás biztonsága szempontjából.

• Kapszuláris kontraktúra
  Ez az implantátum körüli rostos membrán összehúzódása, ami a mell fájdalmas, tapintható és látható deformációjához vezet. A kapszuláris kontraktúra az egyik leggyakoribb szövődmény az implantátumos mellnagyobbítás után. A tok-kontraktúra kialakulását többféleképpen is megelőzhetjük, például a műtéti zsebet antibiotikumos oldattal öblítjük, és implantátumot helyezünk a mellizom alá. A kapszuláris kontraktúra megszüntetésére különféle módszereket is alkalmaznak: implantátum eltávolítása, capsulotomia, kapszula nyújtás, helyreállító műtét sejtmentes dermális mátrix segítségével. A kapszula kontraktúra megnyilvánulásainak csökkentésére szolgáló nem sebészeti módszerek - kapszula masszázs, ultrahang és lökéshullám terápia - nem minden esetben hatékonyak.
• Szisztémás betegségek
  Mint ismeretes, az Egyesült Államokban 1992 és 2006 között moratórium volt érvényben a szilikon mellimplantátumok használatára vonatkozóan, aminek oka az volt, hogy ez utóbbiak gyanították, hogy növelik a szisztémás betegségek kialakulásának kockázatát. Számos tanulmány során a tudósok nem tudták megállapítani a kapcsolatot a szilikon implantátumok behelyezése és a szisztémás betegségek tüneteinek fellépése között. A szakemberek olyan gyulladást elősegítő fehérjéket azonosítottak, amelyek a szilikon implantátum felületére rögzítve serkentik a tokfibrózis kialakulását, és az arra hajlamos betegeknél autoimmun betegségeket is okozhatnak. Az ilyen gyulladáskeltő fehérjék és a szisztémás betegségek közötti pontos összefüggést azonban még nem állapították meg.
• A mellbimbó érzésének elvesztése
  A mellbimbó és a bimbóudvar érzékenységének csökkenése vagy fájdalma a mellnagyobbítás gyakori következménye. Szakértők szerint a műtéti bemetszés helye kulcsfontosságú kockázati tényező a mellbimbó-areoláris komplexum paresztéziájának kialakulásában, amelynek valószínűsége háromszorosára nő, ha az implantátumot a bimbóudvaron lévő bemetszésen keresztül helyezik be. Ennek ellenére ez a módszer továbbra is a legnépszerűbb a betegek körében.
• Szoptatás
  Sok nő, aki mellnagyobbító műtét mellett dönt, aggódik amiatt, hogy az implantátumok hogyan befolyásolják a jövőbeni szoptatási képességüket. A szövődmények, például a fertőzés vagy a kapszula kontraktúra megszüntetésére irányuló lehetséges sebészeti eljárások további kockázatot jelentenek a mell károsodására. Annak ellenére azonban, hogy egy tapasztalt sebész képes minimalizálni az összes lehetséges szövődményt a mellnagyobbítás után, az implantátumok behelyezése 10%-kal növeli a hypolactation valószínűségét. Ami az anyatej biztonságát illeti, az implantátumok semmilyen módon nem befolyásolják annak minőségét.

Betegelégedettség

Számos tanulmány kimutatta, hogy átlagosan a betegek 99%-a 1 hónappal a mellnagyobbító műtét után rendkívül elégedett az eredményekkel. 6 év után ez a szám 95%. A betegek elégedettségi szintje magában foglalja saját vonzerejük, pszichológiai állapotuk és szexuális életük felmérését.

A magas betegelégedettségi ráta ellenére azonban számos tanulmány kimutatta, hogy a mellnagyobbításon átesett nők öngyilkossági aránya csaknem háromszor magasabb, mint a természetes mellű nők körében. A kockázatok különösen magasak a 40 év feletti korosztályban közvetlenül a műtét után vagy hosszú idő elteltével. Ennek a kapcsolatnak a valószínű okai között a szakértők a műtét előtti jelentős pszichés problémák jelenlétét, az eredménnyel szembeni indokolatlan elvárásokat és a posztoperatív szövődmények esetén felmerülő pszichés nehézségeket említik.

H Ma pedig 2 módja van a mell növelésének: szilikon implantátumok behelyezése és saját zsírszövet injekciózása - lipofilling. És sok vita arról, hogy melyik a jobb.

De ahogy a híres amerikai plasztikai sebész, Thomas Biggs mondta: "nincs egyetlen kulcs minden ajtóhoz". Más szóval, minden betegkategóriának megvan a maga működése: mindkettőnek megvannak az előnyei és hátrányai.

Szilikon implantátumok beszerelése lehetővé teszi a mell 2-3 mérettel történő növelését és az alakjának radikális megváltoztatását. 3 fő hozzáférésen keresztül történik: transaxilláris (hónalj), submammaris (subreast) és periareoláris (a bimbóudvar felső vagy alsó széle mentén). Ami a traumát illeti, a periareoláris hozzáférés során a bemetszés áthalad a mirigy szövetein. És az aszimmetria, a tubulárisság, az emlőalatti redő leengedésének szükségessége esetén (ami elég gyakran előfordul), egy gyönyörű forma létrehozásához szükséges a mirigy szerkezetének elpusztítása is.

Közvetlenül a műtét után az implantátumot csak a beavatkozás által sérült lágyrészek rugalmassága tartja a megfelelő helyzetben. Csak 2-3 hónap múlva enyhül körülötte a gyulladás, és kötőszöveti membrán képződik, amely elhatárolja az implantátumot a testszövetektől. És rögzíti a környező szövetekhez, és az implantátum típusától függően egy helyen tartja vagy sem. Referenciaként: minden modern implantátum 2 típusra oszlik, és csak a poliuretán hab bevonattal ellátott implantátumok rögzítettek, nem rögzítettek - a többi. Mindenesetre nagyon fontos a kompressziós fehérnemű viselése és a kezelőorvos ajánlásainak betartása.

Lipofilling– mellnagyobbítás saját zsírszövet miatt. 1 alkalomra a befecskendezett zsír mennyiségétől függően 1, maximum 1,5 mérettel növelheti a mennyiséget. A lipofilling kiterjesztheti az emlőmirigy foltját, kitöltheti a felső lejtőt, szűkítheti az interthoracalis távolságot, de lehetetlen radikálisan megváltoztatni az alakot. Természetes marad.

Kivételt képez a csöves emlőmirigy, periareoláris emeléssel kombinálva egyenletes, lekerekített, enyhén lapított, természetes cseppet hozunk létre.

A műtét során zsírt fecskendeznek a mirigy fölé és alá, vagyis az emlőmirigy nem érintett. Az emlő lipofilling elvégzéséhez elegendő számú donorzóna szükséges.

B nincs értelme tagadni azt a tényt, hogy a mellnagyobbítás után komplikáció léphet fel – ez minden műtéti beavatkozás után lehetséges. Lehetséges a műtét és a mellékhatások kockázata. Előfordulhat, hogy az elsők nem fordulnak elő, a másodikak pedig biztosan elmúlnak, de mindenkinek más sebességgel, a szervezet egyéni jellemzőitől függően.

Az, hogy szövődmény jelentkezik-e vagy sem, számos tényezőtől függ: a műtét technikájától, a páciens anatómiájának és fiziológiájának sajátosságaitól, az implantátumok fajtáitól, korábbi műtétektől, a szervezet lipofillingre vagy idegen testre (implantátumra) adott reakciójától. És természetesen a betegek hozzáértő viselkedése a műtét után, az összes ajánlás pontos betartása.

De ha a szövődmények mindennaposak lennének, akkor a plasztikai sebészetet betiltják.

Megjegyzés: A jelen cikkben szereplő szövődményeket illusztráló példákat nem csak mi gyűjtöttük össze, bár sok éven át gyakrabban végeztünk mások munkájának megváltoztatását (újraprotézisét), mint az elsődleges műtéteket. Az alábbiakban ismertetett klinikai esetek közül sokat a tulajdonosok nem tekintenek komplikációnak, és teljesen elégedettek az eredménnyel.

Milyen mellékhatásai vannak a mellnagyobbítás után

Így nevezik azokat a rendszeres jelenségeket/tüneteket, amelyek mindig megfigyelhetők a műtött területen. Megjelenésük szövetkárosodáshoz kapcsolódik, és átmeneti.

A mellékhatások szükségszerűen eltűnnek a rehabilitációs folyamat során, de a gyógyulási időszak időtartama egyéni, és a szervezet anatómiai és fiziológiai jellemzőitől függ. Más szóval, a szervezet bármilyen sérülésre gyulladással reagál - még fertőzés hiányában is (az ilyen gyulladást aszeptikusnak nevezik).

Hogyan nyilvánulnak megmellnagyobbítás utáni mellékhatások

A gyulladásos folyamat a természet által meghatározott mechanizmus a szövetek helyreállítására bármilyen károsodás után. A helyi mellékhatásokat/gyulladásokat a következő tünetek fejezik ki, amelyeket minden emlőműtét után mindig megfigyelünk:

1. Ödéma a műtétet követő első nap végétől jelenik meg, és lassan 3-5 napig növekszik, elérve a maximumot. Ezután 2-4 napig ugyanazon a szinten marad, és fokozatosan csökkenni kezd. Az ödéma nőhet és aszimmetrikusan haladhat. Minél nagyobb a mirigyszövet térfogata, annál tovább tart az ödéma. A fő ödéma a műtét után 3-4 héttel eltűnik, de időnként visszatér - "séta" - fokozódik a ciklus második fázisában, alkohol, sós, édes vagy fűszeres ételek fogyasztása után, fokozott fizikai aktivitással stb. , a végeredményt legkorábban a műtét után 3-4 hónappal kell értékelni.

2. Érkárosodás következménye- hematómák, zúzódások és zúzódások, amelyek mind közvetlenül a műtét után, mind néhány napon belül megjelennek, fokozatosan megjelennek a csökkenő ödéma hátterében. A zúzódások "elhalványulnak" és 10-20 napon belül megszűnnek. Minél nagyobb a hematómák területe, annál tovább múlnak.

A lipofilling sajátossága, hogy duzzanat és véraláfutás mind a mellkas területén, mind a zsírleszívással kezelt donor területeken lesz. A donor területeken általában hosszabb ideig.

3. Vörösség az első napokban külön foltok, "márványosodás" vagy a varratok körül figyelhető meg. 2-3 napon belül magától elmúlik. Az intenzív bőrpír későbbi megjelenése fertőzésre utal, és külön kezelést igényel.

4. Kényelmetlenség különböző mértékű kifejeződés. A fájdalom mértéke a fájdalomérzékenység személyes küszöbétől függ. Arthroplasztika után jobban fáj, a mellizom leválása kíséri. Az ilyen megnyilvánulások 3-7 napig fennállnak, és egyszerű fájdalomcsillapítókkal könnyen megállíthatók. Lipofilling esetén a mellkasi fájdalom nem jellemző. Inkább a fájdalom a donor területeken lesz megfigyelhető, ha azok a bordák, a hát alsó részén, az elülső és a belső combok területén helyezkednek el.

5. Az érzékenység megsértése- növelése vagy csökkentése. A mell lágy szöveteit számos idegvégződés hatja át, különösen a mellbimbó közvetlen közelében. Az implantátum behelyezése során a posztoperatív időszakban az idegvégződések megsérülhetnek vagy összenyomódhatnak ödémával. Az érzékenység a műtét után 3-6 hónapon belül helyreáll.

A lipofilling végrehajtása során nincs érzékenység megsértése a mellkas területén. Zsibbadás érzése jelentkezhet zsírleszívás után, például a comb elülső részén.

6. Posztoperatív heg kialakulása a bemetszés helyén. Arthroplasztika után maradandó (nagyon vékony is lehet) heg a hónaljban (általában nem feltűnő), a bimbóudvar környékén vagy a mell alatt. A metszés hossza szabványos 4-5 cm, arcplasztika végrehajtásakor hosszabb is lehet.

Lipofilling után nem marad nyom a mellkason. A testen, a donorzónák területén 3-4 mm hosszú hegek vannak.

Ha kínos mozdulattal megvágja az ujját, akkor a seb (még egy kicsi is) 7-14 napig gyógyul. Minél mélyebb és nagyobb a seb, annál hosszabb. Biztosan begyullad: eleinte kipirosodik, megduzzad, váladékozás, zúzódás jelentkezhet, és biztosan fájni fog. Ezután fokozatosan kitisztul és megfeszül, de a közepén heg marad - a kötőszövet egy része, amely akkor jelenik meg, ha az epidermisznek nincs ideje „összeomlani”. A marginális epithelializáció lehetősége (azaz a bőr felszíni rétegének helyreállítása) 5 mm. A nagyobb területű sérülések biztosan hegesednek.

A heg eleinte élénkvörös és sűrű lesz, érzékenysége pedig csökken. Fokozatosan sápadttá válik, mérete csökken és puhává válik. De ha napozik, miközben a heg élénkpiros, az sokáig pigmentált. A pigment fokozatosan halványodhat 1-3 év alatt, vagy egész életen át megmaradhat. Ez a gyógyulási folyamat – a sebgyógyulás – normális menete. De olyan esetekben, amikor a szervezetben egyensúlyhiány áll fenn, a kötőszövet és az immunrendszer működése károsodik, aktivitásuk fokozódik, hipertrófiás és keloid hegek jelennek meg.

Mik azok a szövődmények mellnagyobbítás után

A mammoplasztika utáni szövődmények olyan kóros folyamatok, amelyek a posztoperatív időszakban kapcsolódnak össze, és műtét, a szervezet idegen testre (implantátumra) való atipikus reakciója vagy zsírszövet bejutása a mell területére eredménye. A lipofillinghez olyan szövődmények is társulnak, amelyek a donor zónák területén zsírleszívás miatt fordulhatnak elő. A szövődmények nem mindig alakulnak ki - megjelenésük egyáltalán nem szükséges.

A szövődményeket gyakran a következők okozzák:

A test kóros reaktivitása (az anatómia és fiziológia nagyon egyedi sajátosságai);

Hormonális egyensúlyhiány;

Reakció az implantátumra, amely idegen test a test számára;

korábbi műveletek;

A beteg megsérti a számára előírt étrendet, a fizikai aktivitás módját, a gyógyszerek szedésének szabályait;

A kompressziós fehérnemű viselésére vonatkozó feltételek megsértése.

A szövődmények időzítése mellnagyobbítás után

Az előfordulás időpontja szerint a mellnagyobbítás utáni szövődményeket általában a következőkre osztják:

1. A mellnagyobbítás utáni korai szövődmények a műtétet követő első órákban és akár 5-7 nappal is kialakulnak.

2. Késői szövődmények a műtét után 7 nappal vagy később jelentkezhetnek.

A szilikon implantátummal végzett mellnagyobbítás utáni szövődmények típusai

Hematoma- vér felhalmozódása az implantátum körüli szövetekben. A sérült edényből való vérzés eredményeként jelenik meg. A korai posztoperatív időszakban hematóma fordulhat elő éles vérnyomás-emelkedéssel, vérzési rendellenességekkel és cukorbetegséggel. A vérömleny kialakulásának megelőzése érdekében az implantátumágyba aktív dréneket helyeznek el, amelyek mellnagyobbítás után 1-3 napon belül eltávolítják a folyadékot.

A késői posztoperatív időszakban hematoma jelenhet meg a kompressziós fehérnemű viselésének korai megtagadása, túlzott fizikai terhelés, a kezelési rend be nem tartása, fokozott fizikai aktivitás, szexuális kapcsolat miatt a műtét utáni első napokban; ennek eredményeként előfordulhat a protézis elmozdulása, az edények integritásának megsértése. A hematómát szúrással és aspirációval távolítják el, és bizonyos esetekben szükség van egy második műtétre és a vérrögök eltávolítására: a posztoperatív seb felülvizsgálatára.

Seroma- szöveti folyadék felhalmozódása az üregben vagy az implantátumok körül. Ez az emlőszövetek implantátumra adott reakciója miatt fordul elő - folyadék felhalmozódása vagy nagy hematóma feloldódása. A korai szerómák a műtét utáni első 2 hétben jelentkeznek. A késői szerómák a műtét után 1-6 hónappal nyilvánvaló ok nélkül megjelenhetnek. A szerómát drénezéssel és aspirációval kell eltávolítani, mert megfertőződhet, vagy az implantátum elfordulását/elmozdulását okozhatja.

Az implantátum elforgatása (forgatása). az anatómiai formájú implantátumoknál fontosabb, a kerek implantátum azonban előre fordíthatja az alapját. Okozhatja az implantátum körüli hematóma vagy szeróma felhalmozódása vagy a posztoperatív kezelési rend megsértése. A mell alakjának romlásához vezet, és egy második műtétet igényel implantátum cserével, de legkorábban 3-6 hónappal az első után. A forgatás lehet megszokott, többszörös. A betegek megszokják, és ügyesen maguk helyezik be az implantátumot.

A mellkas és a hasfal anterolaterális felületének, valamint az emlőmirigyek területének felszíni vénáinak tromboflebitisét Mondor-szindrómának nevezik (a betegséget 1939-ben leíró francia sebész nevével). Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az implantátumokat emlő alatti hozzáféréssel helyezik be.

Ezt a betegséget ritkán írják le, de nem a ritkaság miatt, hanem elsősorban a kitörölt lefolyás és az öngyógyítás miatt. Mondor-kórban a betegek a mellkas és a hasfal ereiben az emlőmirigy területén fájdalmas, zsinórszerű megvastagodásokat tapasztalnak, amelyek néha akár 20 cm-ig is terjedhetnek, ami a testhőmérsékletet subfebrilisre emelheti. Ebben az időszakban a vénákban trombust lehet találni, a véna kitágult, falai megvastagodtak.

A betegség második fázisában, amely 10-14 nappal a megjelenése után következik be, a véna szklerózison megy keresztül. A bőr a vénához való közelsége és a köztük lévő fasciális rétegek hiánya miatt részt vesz a gyulladásos folyamatban. Ezért a bőr megfeszítésekor, különösen a kar felemelésekor/elrablásakor, ragyogó ráncok jelennek meg az erek mentén.

A tünetek a műtét után 1-3 héttel jelentkezhetnek. A gyógyulás prognózisa kedvező. Kezelés: gyulladáscsökkentő szerek szedése, félalkoholos nedves szárító borogatás, heparin tartalmú krémek alkalmazása.

A posztoperatív seb fertőzése- meglehetősen ritka szövődmény, melynek jelei a testhőmérséklet emelkedése, fokozott bőrpír, fájdalom, fokozott lágyrész-ödéma, láz stb. Megelőzés céljából a műtét során antibiotikumot adnak.

allergiás reakciók A szilikon implantátumok rendkívül ritkák.

Durva posztoperatív heg. Egyes betegeknél, akik hajlamosak a szövetek hipertrófiájára (megvastagodására), hipertrófiás vagy keloid hegek alakulhatnak ki, amelyek további kezelést igényelnek. Durva, vastag, látható hegek, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek, hosszú ideig vörösek maradnak, viszketnek, és keloid jelenlétében egész életen át nőnek. Előfordulásuk valószínűsége közvetlenül függ a páciens testének jellemzőitől. A nem megfelelő sebgyógyulás genetikai hajlam, ezért a sebgyógyulás során keletkező durva hegesedés megelőzésére szárító antiszeptikumokat, nyomókötéseket, kompressziós, gyógyító szereket, szilikon tartalmú készítményeket (Dermatix, Kelo-kot, Mepiform) használnak.

Az erős szövetfeszültség és a varratanyag intoleranciája „rossz”, széles heg kialakulásához vezet. A második esetben a műtét után 2-3 héttel helyi bőrpír és gennyedés jelenik meg a varrat területén, amely magától kinyílik. Ha egy cérnadarab vagy csomó kijön, akkor a seb magától begyógyul. Ha nem, akkor kéreg borítja, és időnként felpuffad. El kell távolítani a szálat, különben fisztula képződhet. A test addig nem nyugszik meg, amíg ki nem lök egy idegen anyagot. A gyulladásos elemek megjelenésének helyén a varrás szélesebb lesz.

Animált deformációk akkor fordul elő, amikor a nagy mellizom megfeszül, amikor implantátumokat helyeznek az izom alá.

Aszimmetria– A behelyezett implantátumok eltérően viselkednek. Az egyik a helyén marad, vagy kifelé, felfelé, a másik lefelé mozog.

Rostos vagy kapszuláris kontraktúra. A szilikon implantátum egy idegen test, így a test elkerítve megvédi magát tőle, sűrű kötőszöveti héjat képezve a protézis körül. Ezt a héjat rostos kapszulának hívják, és mindig az implantátumok behelyezése után alakul ki (!). Egyes betegeknél az egész életen át vékony és puha marad, míg másoknál nagyon sűrűvé válhat és összenyomhatja az implantátumot. Emiatt kellemetlen érzés, esetenként fájdalom jelentkezik, a mell megkeményedik, alakja deformálódik, hullámosság, kontúros protézis jelenik meg.

MŰVELET ELŐTT LEHETSÉGES MEGJELÖLNI, HOGY MEGJELENT-E KAPSZULASZERZŐDÉS ÉS MI LESZ!

A Baker-kapszuláris kontraktúra mértékének általánosan elfogadott osztályozása van, a tünetek súlyosságától függően:

végzettségem. A mell puha, ugyanolyan sűrűségű, mint a műtét előtt - ez a norma.

II fokozat - érezhető az implantátum széle, az emlőmirigy sűrűbb, mint a műtét előtt.

A III fokozatot a mellkas kifejezett tömörítése jellemzi. Egy nagyon sűrű implantátumot nemcsak érezni, hanem a körvonalait is láthatja.

IV fok - tapintásra (tapintásra) az emlőmirigy deformálódott, rugalmatlan, fájdalmas és nagyon kemény.

A III-as és IV-es fokozatú rostos kontraktúra jelenléte sebészeti beavatkozást igényel: a kapszulát teljesen el kell távolítani és az implantátumot ki kell cserélni, lehetőleg poliuretán bevonatú implantátummal.

Számos oka van a tok kontraktúra előfordulásának:

1. Működés. A vér felhalmozódása az implantátum körüli szövetekben hematóma. A műtéti technika durvasága és elégtelen vérzéscsillapítás (vérzés leállítása). A szövetek fertőzése kívülről származó fertőzés vagy krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte miatt. A mell csatornáinak károsodása.

2. Implantátum. Mérete és a számára kialakított zseb mérete közötti eltérés. Az anyag, amelyből a protézis készül, elégtelen tehetetlensége. A töltőanyag típusa és annak képessége, hogy az implantátum héján keresztül izzadjon. A beépítés helye és a bemetszés típusa – az emlőmirigy alatti metszésen keresztül és a mellizom alá behelyezve kevésbé valószínű, hogy kontraktúrához vezet.

3. A szervezet egyéni jellemzője. Idegentestreakció és genetikai hajlam a durva hegesedésre.

4. Külső okok. Krónikus mérgezés (nikotin vagy néhány folyamatosan használt gyógyszer) hatása. Az emlőmirigyek mikro- vagy makrotraumája. Jelentős fizikai aktivitás, amely hozzájárul a hematóma vagy szeróma kialakulásához a protézis körül.

"hullámosság" vagy hullámzás vagy hullámzás, és az implantátum széleinek kontúrja a hullámok megjelenését és az implantátum széleinek megjelenítését jelenti. A hullámok és a körvonalak ellazult mellkasi helyzetben, valamint hajlításkor vagy járáskor is láthatók. Ez a szövődmény általában vékony, kis mennyiségű integumentáris szövettel rendelkező, fejletlen emlőmirigyekkel rendelkező betegeknél fordul elő puha gél implantátum beszerelésekor, különösen gyorsan, ha az implantátum sima héjú.

A hullámosság csak egy második műtéttel szüntethető meg sűrűbb géllel vagy poliuretán bevonattal töltött anatómiai alakú implantátum beépítésével, valamint lipofillinggel.

Az implantátum héjának megrepedése- rendkívül ritka szövődmény, amely mellkasi sérüléssel vagy hosszan tartó tok-kontraktúrával járhat, amely az implantátum összenyomásakor gyűrődéseket és feltételeket hoz létre a héj kidörzsöléséhez.

"Kettős buborék"("kettős buborék") az emlőmirigy alsó lejtőjén fordul elő. Növekedése után egy keresztirányú csík jelenik meg - a régi emlőalatti barázda nyoma, amely az alulbecslés után is megmarad. Különösen gyakran az emlő tubulárissága esetén, az emlőmirigy alsó lejtőjének fejletlensége miatt. Ilyenkor sűrű, nyújthatatlan (más néven összehúzó). Második műtéttel vagy lipofillinggel, rigotómiával kombinálva megszűnik.

Másodlagos mell ptosis. Szokás megkülönböztetni primer és másodlagos emlőptózist. Elsődlegesen természetes okok miatt, másodlagosan pedig implantátumos mellnagyobbítás után. Az emlőmirigy, mint a test felfüggesztett része, ki van téve a gravitáció (gravitáció) hatásának, valamint a hormonális változásoknak. Az úgynevezett szekunder ptosis a műtéti korrekciót igénylő műtétek egyik leggyakoribb szövődménye.

"Gála zokniban"("labda a zokniban") - a másodlagos mellptosis (megereszkedett) gyors előrehaladása. Gyakran másodlagos ptosis lép fel, amikor implantátumot helyeznek az emlőmirigy alá, különösen a műtét előtti kezdeti ptosis jelenlétében. Ilyenkor megnő a mell térfogata és súlya, ami a protézissel együtt a mell gyors leereszkedéséhez vezet. A korrekcióhoz egy második műtét szükséges: az implantátum visszahelyezése a nagy mellizom alá, és a protézis mellemelése.

"Paradicsom"("paradicsom mell") - a mell deformitása endoprotézissel végzett periareoláris feszesítés után. Az emlőmirigy kúpjának ellaposodása, megjelenésében paradicsomra emlékeztet.

Az implantátum lecsúsztatása a mellkasfalon("alulról") protézis ptosisnak nevezik. Ha a protézis beszerelése során az emlőalatti barázda megsemmisült, és nem rögzítették, akkor a protézis elcsúszhat, alája eshet, kieshet, és az emlőmirigy az eredeti állapotában marad.

Synmastia vagy mellfúzió("sinmastiya"). Az ilyen szövődmények a mellnagyobbítás után a nagyon nagy implantátumok behelyezése vagy a sebész azon vágya miatt fordulnak elő, hogy túlzottan szűkítsék az interthoracalis távolságot. A synmastia mindenesetre ismételt sebészeti beavatkozást, az implantátumágy szűkítését és egy kisebb protézis felszerelését igényel.

"Vízesés"("snoopy" (ingyenes fordítás angolból – orrát mindenhová kihúzó állat), vagy "vízesés-deformitás") - a mellszövet elcsúszása rögzített implantátumról. Általában az ilyen szövődmények kezdeti jelentős megnyúlással és / vagy nagy mennyiségű emlőmirigy-szövettel alakulnak ki, amikor implantátumot helyeznek be a nagy mellizom alá. Ismételt műtét, az implantátum alacsonyabb helyzetbe helyezése, esetleges térfogatnövelés és mellemelés / mirigyszövet eltávolítása szükséges az implantátumon.

Lipofilling mellnagyobbítás utáni szövődmények típusai

Ellenjavallatok az emlő zsírfeltöltéséhez: többszörös nagy ciszták (több mint 10 mm átmérőjű), neoplazmák, öröklődés az emlő onkológiájában, megfelelő térfogatú donorzónák hiánya.

Aszeptikus gyulladásáltalában 1-3 napon belül megnyilvánul, és jól eltávolítható a hormonális kenőcsök helyi alkalmazásával.

Kényelmetlenség elég ritkán figyelhető meg különböző fokú súlyosság, inkább duzzanat vagy teltségérzet. A kellemetlen érzés mértéke az egyéni fájdalomküszöbtől függ, 3-7 napig fennáll, és fájdalomcsillapítókkal könnyen megszüntethető.

Jelentős mennyiségű lipofilling végrehajtásakor szerómák előfordulhat a zsírleszívás területén, például a keresztcsontban vagy a hasban. Megelőzésük érdekében gyakran a műtét után 1-5 napig lefolyókat szerelnek be.

Szabálytalanságok, tömítések néha érezhető az átültetett zsíros területeken. Az átültetett zsírszövet "cseppjei" és az aktív, de egyenetlen véráramlás körül aszeptikus gyulladás miatt tömítések jelennek meg. A folyadék kiáramlásának átmeneti limfosztázis miatti megsértése megzavarja az átültetett zsír táplálkozását, és megakadályozza annak gyökeresedését. A műtét utáni első 3 hétben észlelt szabálytalanságok, bekeményedés nem veszélyes, nem kell kezelni, de fontos megfigyelni őket. Nem lehet őket masszírozni, nemhogy megnyomni, különben a „csomó” helyén „fossa” jelenik meg. A dudorok és pecsétek többsége magától elmúlik, mivel az ödéma összefolyik és az átültetett zsírszövet vaszkularizációja (erek csírázása) történik.

Ha a dudorok és indurációk három hétnél tovább fennállnak, feltétlenül forduljon sebészéhez, mivel szövődménysé válhatnak – tartós dudorok és tömítések az elhalt zsír helyén kialakuló hegszövet miatt. Valószínűleg a sebész napi 3-4 alkalommal gyengéd ujjmasszázst és / vagy fizioterápiás tanfolyamot ír elő, aminek az eltűnéséhez kell vezetnie. Lehetőség van szúrás végrehajtására. A fizioterápia során az egyenetlenségek és a tömörödések gyorsabban eltűnnek.

Egyes esetekben nagy zsírcseppek képződnek ciszták. Leggyakrabban a műtét után 3-9 hónapon belül maguktól elmúlnak. Ez a folyamat felgyorsítható gyógytorna (mikroáram, ultrahang) és homeopátia segítségével.

Egyes esetekben az emlő lipofilling utáni műtét utáni időszakban hormonális elégtelenség miatt ciszták léphetnek fel az emlőmirigyben. Egy tapasztalt ultrahangos szakember könnyen meg tudja állapítani, hogy mirigycisztáról vagy zsíros cisztáról van szó. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászral, aki kiválasztja a szükséges terápiát.

Meszesedések- a nagy átmérőjű zsírcseppeket hegszövet választja el a környező szövetektől ciszták képződésével, melyek fala idővel elmeszesedhet, vagyis a bennük lévő kalcium lerakódásával sűrűsödik.

*Ez az oka annak, hogy a mell lipofilling régóta betiltott.

1987-ben az Amerikai Plasztikai és Helyreállító Sebészek Társasága határozatot adott ki a mell zsírfeltöltésének betiltására. A tabu oka a lipofilling utáni mikromeszesedés és az emlőrák differenciáldiagnózisának nehézsége.

Az ASPRS tilalma ellenére az európai és ázsiai orvosok továbbra is alkalmazták a módszert az emlőmirigyek növelésére, rekonstrukciójára és a kapszula kontraktúra mértékének csökkentésére, az implantátumok körvonalainak korrekciójára az endoprotézis után. Franciaországból, Olaszországból, Kínából, Japánból, sőt az USA-ból is érkeztek jelentések mell lipofillingről, tartósan pozitív, hosszú távú eredménnyel. Még később, 2001-ben P. Zuk, M. Zhu felfedezte, hogy a zsírszövet őssejteket tartalmaz. Különböző országok vezető plasztikai sebészek és klinikák tudományos kutatásokat és gyakorlati kísérleteket végeztek, hogy megoldják a zsírsejtek túlélésének problémáját és javítsák a mell lipofilling technikáját.

A történelem menetét a híres amerikai sebész, R. Khouri változtatta meg, aki 2006-ban a mell lipofillingjének hosszú távú vizsgálatáról számolt be. Következetesen pozitív eredménnyel lipofillinget alkalmazott a mellek megnagyobbítására és rekonstrukciójára a rák miatti eltávolítás után. Ekkorra már több mint 10 000 eredmény született.A diagnosztikai módszerek ekkorra már olyan tökéletessé váltak, hogy a tapasztalt szakember számára nem volt nehéz megkülönböztetni a lipofilling következtében kialakult meszesedést az onkológiai betegségtől.

Ugyanebben 2006-ban az ASPRS eltávolítja a tabut a lipofilling mellrekonstrukciós célból, 2007-ben pedig zöld utat ad a saját zsír mellnagyobbítási felhasználásának. A zárat eltávolították, de az üledék megmaradt...

panniculitis- szövődmény, amelyet a lipofilling minden témája aktívan tárgyal - a bőr és a bőr alatti zsírszövet gyulladása. AZ AJKFELTÖLTÉS UTÁN A MELL NEM TALÁLKOZIK. AZ ÍZSÍP SZÍNSZÍPÍTÁSA UTÁN TÖRTÉNIK EL (VALÓBAN RITKA!).

Ennek a komplikációnak mindig van oka! A műtét után 4-8 héttel jelentkezik. Leggyakrabban fertőző betegség vagy krónikus, elhúzódó lymphostasis súlyosbodása után vénás elégtelenség jelenlétében, valamint szőrtelenítés, fürdő látogatása után. Világos, forró foltok jelennek meg, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek, fokozódik a duzzanat, viszketés, égés és repedés. Átmeneti pigmentációt hagyhat maga után. Fizikoterápiás eljárás (mikroáram, mágnes, polarizált fény) antibakteriális és hormonterápiával kombinálva, kompressziós fehérnemű viselése segít.

Összegezve: ha két műtét - emlőízületi műtét és mell lipofilling - következményeit hasonlítjuk össze, akkor a lipofilling nyer. DE! Nem minden esetben végezhető lipofilling: a sovány betegeknek, akiknek növelésre van szükségük (akár kicsiben is!) nincs elegendő zsírszövet; 2-3 fokos (különösen mirigyes!) ptosis esetén még emeléssel kombinálva is tanácsos nem végezni lipofillinget, mivel az átültetett zsír megnehezíti a szöveteket és hozzájárul a prolapsus előrehaladásához.

És nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a kezdeti 0-s melltartó csésze méretnél több alkalom szükséges a jelentős növekedés eléréséhez. Ezért az emlő arthroplastika sok nő számára továbbra is releváns marad. Még egyszer megismételjük: minden műtéthez van indikáció és ellenjavallat, valamint egy „ideális beteg”. Az optimizmust pedig véleményünk szerint az inspirálja, hogy növekszik a plasztikai sebészek professzionalizmusa, elérhetőbbé vált az oktatás (ha volt rá vágy!), csiszolódik a mellnagyobbítás technikája, javul a felszerelés, a tudatosság, ill. növekszik az óvatosság a betegek körében, a szilikon implantátumok gyártói pedig a piacért harcolnak.évente javítják a minőséget és a választékot a legmodernebb vívmányok és fejlesztések felhasználásával.

A mellnagyobbítás a plasztikai sebészet "legszebb" műtétje, népszerűsége évről évre csak növekszik. A vonzó mellszobor féktelen törekvése lenyűgöző számú ajánlatot szült, amelyek csodálatos melleket ígérnek, cserébe krémek, pirulák, meditációs technikák, sőt elektronikus berendezések vásárlásáért. A valóság azonban az, hogy ma az egyetlen hatékony módszer a plasztikai műtét.

És gyakrabban, mint nem, a mellnagyobbító műtét sikeres. A legfontosabb, hogy ne feledje, hogy ez egy műtét, készüljön rá, ügyeljen a sebészválasztásra (nem csak költség alapján kell választania), legyen türelmes, értse a rehabilitációs időszak jelentőségét, legyen tisztában a kockázatokról, és ügyeljen arra, hogy kövesse a kezelőorvos összes kinevezését.

A betegek 1-2%-a szembesül. Fontolja meg az összes problémát: miért merülnek fel, mit csinálnak a sebészek és hogyan lehet elkerülni a posztoperatív problémákat.

Szövődmények műtét után

Érzékelés elvesztése a mellbimbókban és a bimbóudvarban

A mell lágy szöveteit számos idegvégződés hatja át, különösen a mellbimbó közvetlen közelében. A következmények elkerülése érdekében a sebésznek nagyon óvatosan kell dolgoznia a lágy szövetekkel. Az átmeneti sorvadás vagy túlérzékenység normális.

Hipertrófiás vagy keloid hegek

A sebgyógyulás során keletkező hegesedés megelőzésére szárító antiszeptikumokat, nyomókötéseket, kompressziós és gyógyító szereket használnak.

A kialakult heg különféle módszerekkel eltávolítható:

1. Kortikoszteroidok bevezetése (a képződés korai szakaszában). Ez a fajta gyógyszer gátolja a hegszövet növekedését, normalizálja a kollagén szintézisét. A heg meglágyul, lapos lesz; a gyulladásos folyamat megszűnik. Lehetséges mellékhatások, ezért a felhasználás korlátozott.
2. Krioterápia. A hegszövetek folyékony nitrogénnel történő kauterizálása pusztulásukat okozza.
3. Kollagenáz, lidáz, hialuronidáz és más olyan gyógyszerek injekciói, amelyek csökkentik a kollagén termelését, valamint elpusztítják a sűrű felhalmozódási területeket.
4. Ózonterápia. Az ózon magas koncentrációja elpusztítja az érdes, heges szöveteket.
5. Ultrafonorézis, elektroforézis, bükkterápia, mechano-vákuum, mikroáram terápia és egyéb fizioterápiás módszerek keloid és hipertrófiás hegek eltávolítására.
6. Fototerápia. Lehetővé teszi a bőr heges területeinek pigmentációjának normalizálását.
7. Hámlás.
8. Lézeres, mechanikus dermabrázió, valamint alumíniumkristály mikrodermabrázió. Ezekkel a módszerekkel gyengéden, következetesen rétegesen elsimítják a heget.
9. Mezoterápia. Injekciók alkalmazása heparinnal, multivitamin komplexekkel, érrendszeri készítményekkel. Továbbá immunmoduláció, bleomicin, aloe, üvegtest bevezetése.
10. A legfejlettebb eseteket sebészeti beavatkozással, például kivágással szüntetik meg. Ez a módszer nem mindig ad tökéletes eredményt.

Seroma és hematoma (vérzés)

Ez egy savós folyadék (szérum) vagy vér (hematoma) felhalmozódása az implantátum és a mellszövet között.

A szeróma előfordulása előfordulhat a sebész felügyelete vagy elégtelen képzettsége, valamint a beteg hibája miatt, aki nem követi az orvos ajánlásait.

A hematómák megjelenése a páciens testének sajátosságainak - rossz véralvadás, magas cukortartalom - következménye lehet.

A sebész által a mellkasi üregben létrehozott implantátum méretének következetlensége, a vízelvezetés hiánya, a páciens megtagadása a kompressziós fehérnemű viselésében, túlzott fizikai aktivitás, a kezelési rend be nem tartása, fokozott fizikai aktivitás, szexuális kapcsolatok az első nappal a műtét után, és ennek eredményeként a protézis elmozdulása, az erek integritásának megsértése a posztoperatív időszakban az ilyen szövődmények fő oka.

Mindenesetre a probléma megoldódik a felgyülemlett folyadék leeresztésével és az előfordulás okának megszüntetésével.

Ödéma

Az ödéma a rehabilitációs időszak elkerülhetetlen eleme. A mellkasban fellépő mikro-gyulladásos folyamatok miatt fordul elő, amelyek a műtét során kapott szöveti sérülések következtében jelentkeztek. Körülbelül másfél hónap alatt leesik. Ha az ödéma hosszabb ideig fennáll, akkor a beteg megsértette a posztoperatív kezelési rendet:

• testmozgás,
• a kompressziós fehérnemű megtagadása,
• termikus eljárások (fürdő, strand stb.)

Fertőzés

Ez az egyik legveszélyesebb szövődmény, és leggyakrabban az egészségügyi előírások be nem tartása miatt fordul elő. A beteg akkor is bűnös lehet, ha nem tartja be az orvos összes mellápolási utasítását. Általában a fertőzést két hónappal a műtét után észlelik.

Az ilyen szövődmények kezelésére antibiotikumokkal történő kórházi kezelést vagy az implantátum eltávolítását alkalmazzák. Az újbóli beültetés legkorábban néhány hónapon belül lehetséges.

Ha a bal vagy a jobb mell fertőzött, aszimmetria figyelhető meg.

Megereszkedett mellkas. A szövődmény kialakulásának előrejelzése problémás, de a statisztikák azt mutatják, hogy a masztoptózis leggyakrabban akkor fordul elő, ha az implantátumot az emlőmirigy alá helyezik, és nem az izom alá. Egy másik ok, hogy a nőnél már a műtét előtt megereszkedett mellek jelei voltak.

A megoldás egy második műtét, a felesleges bőr eltávolítása és új implantátum behelyezése.

Hullámozás, "hullámok" vagy hullámok a bőrön

Ez az implantátum vizuális megnyilvánulása. Úgy tűnik, mintha az ujjak a mellkason futottak volna, és apró hullámos mélyedések maradtak rajta. Nyugodt mellkasi helyzetben a hullámzás nem lehet észrevehető, csak akkor derül ki, ha a törzs megdőlt vagy jár.

Előfordulhat a beteg fiziológiai jellemzői miatt

• a bőr és a lágyszövetek elégtelen térfogata
• rosszul megválasztott méret, beültetés típusa és/vagy beültetési hely
• beültetési technikák.

A hullámzás valószínűsége egyenesen arányos a választott implantátum méretével – minél nagyobb és nehezebb, annál hamarabb jelenik meg ez a hiba.

Ez a probléma csak műtéttel oldható meg:

• ha sós implantátumot helyeznek be, cserélje ki gélre (szilikon);
• ha az implantátumot a mellizom fölé helyezték be, akkor helyezze be az izom alá;
• zsírszövet lehetséges átültetése;
• dermális mátrix (alloderma) használata;
• kisebb implantátum behelyezése.

Szövődmények mellimplantátum után

Szilikon vagy sós protézis szakadása

A sóprotézis általában a héj integritásának megsemmisülése miatt szivárog. A szilikon implantátum hajlamos eltörni. Sőt, az első esetben ezen a napon látható a probléma, és a szilikon protézis szakadása csak egy idő után észrevehető. A szakadás egészen váratlanul, az implantátum szerkezetének gyári hibája miatt következhet be. A mellkas összezsugorodik, fennáll a gyulladás veszélye és a tok-kontraktúra kialakulása.

Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében csak megbízható és megbízható gyártótól származó implantátumokat szabad használni.

Kapszuláris rostos kontraktúra

Az implantátum körül kapszula képződik - rostos szövet (sűrű és masszív). A protézis összenyomott, tömörített és deformált emlőmirigy.

Egy ilyen probléma pontos oka nem tisztázott, de egy dolog ismert, hogy ha durva protéziseket használnak, akkor a szövődmény nagyobb valószínűséggel elkerülhető.

A szövődmény megelőzésének és megelőzésének módjai:

1. A protézis elhelyezése a nagy mellizom alá (kisebb százalékos kontraktúraképződés).
2. Szteroidterápia (bevezetés a protézis töltőanyagába és az azt körülvevő szövetekbe).
3. Fertőzés megelőzése antibiotikumokkal.
4. Minőségi, lelkiismeretes vérzéselállítás, műtéti sebek jó elvezetése.

Az egyetlen megoldás erre a problémára a rostos szövet kimetszése és a protézis cseréje.

A protézis bármilyen irányba elmozdulhat, és ugyanolyan valószínűséggel bármikor - egy héttel a műtét után vagy egy évvel később. Ennek oka lehet izomhúzás, trauma, a zseb (üreg) méretének helytelenül kiszámított aránya az implantátum méretéhez képest, rostos kapszula kontraktúra, valamint a protézis behelyezésének helytelen megválasztása - a sebész, tapasztalatlanság, esetleg nem veszi figyelembe az adott beteg nyilvánvaló anatómiai jellemzőit.

Az elmozdulás elkerülése érdekében meg kell védeni a mellkasát a sérülésektől, ne terhelje túl magát fizikai gyakorlatokkal, és válassza ki a megfelelő szakembert.

Az egyetlen kiút egy második műtét.

Subcutan implantátum kontúrozás

Általában túl vékony lányoknál fordul elő, amikor a bőr alatt egy zsírszövetréteg teljesen hiányzik. A protézist nem takarja semmi, ezért a kontúrok kilógnak a mellkason. A szövődmények kiküszöbölésére töltőanyagokat használnak, mell lipofillinget végeznek, és donor zsírt fecskendeznek be.

Egyéb szövődmények

Meszesedés

A protézis körüli kalciumkristályok lerakódását jelenti, ami helyi tömítéseket és kellemetlen érzéseket okozhat a páciens mellkasában. A kristályok speciális injekciók bevezetésével történő megsemmisítése valószínűtlen módja a szövődmény megszüntetésének. Valószínűleg műtéti úton kell megoldania a problémát, az implantátumok újakra cserélésével.

Allergiás reakció az implantátumra

A szilikon teljesen inert anyag. Az erre adott reakció kizárt. Az ember vérében nincsenek és nem is lehetnek antitestek, amelyek kölcsönhatásba lépve allergiát váltanak ki. Ritka esetekben allergia lép fel a tapaszra és bizonyos típusú sebészeti cérnákra.

Allergiás reakció léphet fel a beteg által az előkészítő időszakban szedett, illetve a műtét során bevitt gyógyszerek miatt. Az allergia előfordulását külön kell kezelni. Lehetséges, hogy ez a műtét „visszaállítását” vonja maga után: ki kell cserélni a cérnát vagy akár az implantátumokat is (ha bármilyen gyógyszert fecskendeztek beléjük, hogy megelőzzék az egyéb szövődményeket, amelyek allergiát is okozhatnak).