A gyomormosáshoz szükséges víz mennyisége. Gyomormosás vékony gyomorszondával

A mesterséges lélegeztetésről, a mellkasi kompresszióról és a vérzés megállításáról szóló információkkal és képzéssel együtt az otthoni gyomormosás felnőttek és gyermekek számára történő ismerete is része az elsősegélynyújtási rendszernek, amelyet mindenkinek biztosítani kell.

Az emberek túlnyomó többsége bátran állíthatja, hogy mindent tud az otthoni gyomormosásról, és feltétel nélkül meg van győződve arról, hogy mérgezés esetén a gyomormosás minden étel- vagy egyéb mérgezés esetén javasolt. De ez egy téveszme. Az ilyen manipulációhoz nemcsak javallatok, hanem ellenjavallatok is vannak.

Gyomormosás indikációi

Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eseteket, amikor gyomormosásra van szükség:

  • súlyos hányás, sok vér nélkül a szájban;
  • akut ételmérgezés;
  • az allergiás intolerancia súlyos elsődleges jelei;
  • mérgezés növényi vagy kémiai toxinokkal;
  • alkoholmérgezés vagy más gyógyszerek túladagolása;
  • szén-monoxid-mérgezéses balesetek;
  • a mindennapi életben használt mérgek véletlen vagy szándékos lenyelése;
  • kábítószer-mérgezés;
  • banális túlevés és/vagy bélelzáródás tünetei:
    • tartós vagy időszakos (10-15 perc) tompa fájdalom a hasban;
    • puffadás;
    • székrekedés, amelyet néha véres hasmenés előz meg;
    • hányinger és gyakori hányás;
  • epeúti diszkinéziában, krónikus vese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél - jóindulatú táplálék fogyasztása által okozott hányás vagy súlyos gyomorégés és halitosis esetén;
  • gyomorhurutban szenvedő betegeknél - nagy mennyiségű nyálkaképződés esetén;
  • gyermekeknél - "ismerkedés" a belladonna bogyókkal vagy más mérgező növényekkel.

Fontos! Ha kétségek merülnek fel a gyomormosással kapcsolatos döntés helyességével kapcsolatban, akkor jobb, ha megvárja a mentőcsapat érkezését, vagy önállóan szállítja az áldozatot a kórházba.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az otthoni gyomor önmosásának relatív ellenjavallata a terhesség, mivel vetélést okozhat.

De azok az esetek, amikor a gyomormosás szigorúan tilos:

  1. Kerozin bevétele által okozott mérgezés.
  2. Görcsök és görcsrohamok, vagy ha a személy epilepsziában szenved.
  3. Akut gyomorvérzés.
  4. Gyomorfekély.
  5. A torok, a gége, a gyomor nyálkahártyájának égési sérülései.
  6. A stroke előtti állapotok és a stroke.
  7. Szívizom infarktus, aorta aneurizma, aritmia, anginás roham.
  8. Gyomorrákos daganatokban a nyelőcső szerves szűkülete esetén.
  9. Bármilyen etiológiájú megsértés vagy légzésdepresszió.
  10. Ájulás és eszméletvesztés.

Egy megjegyzésre. Nem lehet meglepő, hogy ha egy orvosi végzettségű személy gyomormosást végez otthon, és az áldozat öntudatlan, akkor a manipulációhoz nem csak egy tölcsér és egy gyomorszonda megjelenésére lesz szükség, hanem előzetes légcső intubációra is.

Otthoni gyomormosáshoz elérhető eszközök

Az az állapot, amikor gyomormosásra van szükség, mindig kellemetlen, és nemcsak annak, akinek ilyen manipulációra van szüksége, hanem annak is, aki segít a végrehajtásban. Ilyen extrém körülmények között fontos, hogy ne essünk össze, a maximális higgadtság, és a kéznél lévő, az eljáráshoz megfelelő eszközök használata.


Tehát hogyan kell mosni a gyomrot? Milyen megoldásokat kell készíteni, milyen esetekben kell alkalmazni, vagy fordítva, mikor kell mellőzni a szedést?

Forralt víz

Ez az egyetlen univerzális folyadék, amely minden körülmények között elfogadható. Forralt víz használata esetén csak egy szabályt kell követni - a hőmérsékletnek 18 és 37 ° C között kell lennie.

Ha a körülmények nem teszik lehetővé a víz felforralását vagy gyors lehűtését, akkor közönséges csapvíz is használható, de ebben az esetben jobb "semlegesíteni". Erre a célra a mangán a legalkalmasabb.

Kálium-permanganát oldat

A kálium-permanganátos gyomormosás minden olyan ételmérgezés vagy mérgezés esetén javasolt, amely még nem jár hasmenéssel.

A permanganát oldat hőmérsékletének szobahőmérsékleten kell lennie. Lehetőség van forralt vagy "nyers" víz használatára. Mosás előtt 3-5 liter oldatot kell készíteni 1-2 kristály kálium-permanganát arányban 1 liter vízben egy gyermek számára, és 3-4 kristályt 1 liter vízben egy felnőtt számára.

Figyelem! Az elkészített kálium-permanganát oldatot először szűrni kell, mert a fel nem oldott mangánkristályok biztosan megégetik a pylorus vagy a gyomor nyálkahártyáját. Gyomor- vagy nyombélbetegség esetén a mosás még gyenge töménységű permanganát oldattal is szigorúan tilos!

Sós víz

Mérgezés esetén gyomormosás sóoldattal lehetséges a következő arányban:

  • felnőtteknek: 5 liter vízhez - 2,5 evőkanál. só.;
  • gyerekeknek: 5 liter vízhez - 1,5 evőkanál. só.
  • 3 év alatti gyermekek számára jobb, ha kész, gyógyszertárban értékesített nátrium-klorid oldatot - sóoldatot használnak.

A sós vizes öblítés különösen hatékony akut ételmérgezés esetén.

szódavíz

A szódaoldat különösen jó, ha a toxikus faktor alkohol vagy alacsony vagy közepes koncentrációjú savas oldatok. Gyomoröblítéshez készítsen szódaoldatot 1 liter forró forralt vízhez 1 teáskanál szódabikarbónát, majd bármilyen rendelkezésre álló eszközzel szobahőmérsékletre hűtse.

Fontos! Ecetes vagy más savmérgezés esetén azonnal inni kell 95 ml alig meleg vizet, amibe gyorsan, de alaposan el kell keverni 1 teáskanál (5 g) szódabikarbónát. Ezután a lehető leghamarabb készítsen 2%-os szódaoldatot gyomormosáshoz:

  1. Forraljunk fel 95 ml vizet, vegyük le a tűzről, és oldjunk fel benne 1 (diszkával!) teáskanál szódát.
  2. Ezután öntse a kapott oldatot egy 3 literes üvegbe, és töltse fel szobahőmérsékleten szokásos csapvízzel.
  3. Azonnal kezdje meg a gyomormosást.

Szorbens oldatok

De hogyan kell gyomormosást végezni, vagy inkább hogyan készítsünk oldatokat a mosáshoz a fő szorbensek használatával:

  • aktív szén - 5 evőkanál zúzott tabletta 5 liter vízhez;
  • fehér szén - 5 teáskanál zúzott tabletta 5 liter vízhez;

  • polysorb, enterosgel vagy mások - 20 evőkanál 5 liter vízhez.

Mivel a népszerű szorbensekkel való öblítés meglehetősen drága, ma már széles körben alkalmazzák a dupla öblítési technikát, amelyben az öblítések között nedvszívót alkalmaznak:

  1. Öblítse ki a gyomrot olyan oldattal, amely alkalmasabb egy adott típusú mérgezésre.
  2. A következő lépésben vegyen ki 100 ml vizet egy oldatból:
    • 5-10 zúzott tabletta feketeszén;
    • 3-6 zúzott fehér széntabletta;
    • 1 teáskanál polysorb vagy enterosgel.
  3. Várjon 10 percet, és ezalatt készítsen elő 3 liter sóoldatot.
  4. Öblítse ki ismét a gyomrot sós vízzel.

Citromsav oldat

Meglehetősen specifikus oldat, csak tömény lúggal történő mérgezés esetén használható. 5 liter vízhez 1 teáskanál citromsavat készítünk.

Otthoni gyomormosás - cselekvési algoritmus

Az otthoni gyomormosás fő, klasszikus technikája a gag-reflex stimulálására, a gyomor teljes kiürítésére és „tiszta vízre” történő mosására irányul. Nemcsak az oldat elkészítésével kell előre foglalkozni, hanem ki kell számítani annak mennyiségét is, amely egyszerre adható a mérgezett személynek - 6-7 ml oldat 1 kg testtömegenként.

De mi van akkor, ha az áldozat határozottan visszautasítja a hányás kiváltásának módszerét „a nyelv gyökerének irritálásával”? Ebben az esetben koncentrált konyhasó- vagy mustárpor oldatot kell készíteni - 1 evőkanál 200 ml vízhez.

Hogyan kell megfelelően mosni a gyomrot? Az összes előkészület után be kell tartania a fő elvet - az oldat bevételének manipulálását fel kell váltani a hányás provokálásával 7-8 alkalommal.

Gyomormosás után javasolt a pihenés jól szellőző helyiségben, bőséges meleg ital, a legtöbb esetben lehet és szükséges vizelethajtó, majd 10 perc múlva egy adag szorbens beadása. A Glauber-sótól eltérő hashajtó szedése szigorúan tilos. Ha a mérgezett személy elveszti az eszméletét - szippanjon be neki ammóniát, végezzen masszírozó mozdulatokat, és legyen vele állandó verbális kapcsolat.

Súlyos mérgezés vagy mérgezés esetén az elsősegélynyújtást, beleértve a gyomormosást is, az alapvető szabálysal kell kezdeni - mentőt kell hívni.

Javallatok: 1. akut mérgezés

Anyagok:

1) vastag gyomorszonda (hossza 100-200 cm, külső átmérője 10-15 cm, a vak végén - két oldalsó ovális lyuk, 45, 55, 65 cm távolságra a vak végtől - jelek - iránymutatás a meghatározáshoz a szonda behelyezésének hossza; a behelyezett szonda hossza (a fogaktól számítva) = a páciens magassága - 100 cm

2) 70 cm hosszú gumicső (a szonda meghosszabbításához) és egy legalább 8 mm átmérőjű üveg csatlakozócső

3) 1 literes tölcsér

4) vazelin olaj

5) mosdó vagy vödör mosóvízhez

6) egy vödör szobahőmérsékletű tiszta víz (kb. 10-12 liter) és egy literes bögre

7) szájtágító, nyelvtartó és fém ujjhegy

8) gumikesztyű, olajszövet kötény

A gyomormosás módszere vastag szondával:

1. Szerelje össze a gyomormosó rendszert: szonda, üvegcső, gumicső (csatlakoztassa a tölcsért, miután a szondát a gyomorba helyezte)

2. Vegyünk fel kötényt magunkra és a betegre, ültessük le, tegyük a kezét a szék támlája mögé, és rögzítsük ebben a helyzetben egy törülközővel vagy lepedővel.

3. Álljon a beteg mögé vagy oldalára

4. Dugja be a bal kéz második ujját ujjbeggyel vagy egy szájtágítóval a beteg őrlőfogai közé, fejét kissé hajtsa hátra.

5. Helyezze a szonda vazelinnel bekent vagy vízzel megnedvesített vak végét a jobb kezével a páciens nyelvének tövére, és kérje meg a pácienst, hogy nyeljen, lélegezzen mélyen az orrán keresztül.

6. Amint a páciens nyelési mozdulatot tesz, lassan engedje át a szondát a nyelőcsőbe.

Megjegyzés! Ha a beteg köhögni, fulladozni kezdett, az arca cianotikussá válik - azonnal távolítsa el a szondát a gégeből

7. Miután a szondát a kívánt jelre vitte, állítsa le a további bevezetést, csatlakoztassa a tölcsért és engedje le a páciens térdének szintjéig. Ha a gyomortartalom kezd kiemelkedni belőle, a szondát megfelelően helyezték be. Ha nem, változtassa meg a szonda helyzetét előre vagy hátra mozgatással.

8. Tartsa a tölcsért enyhén megdöntve térdmagasságban, öntsön bele kb. 1 liter vizet

9. Lassan emelje fel a tölcsért. Amint a víz eléri a tölcsér száját, engedje le az eredeti helyzete alá, miközben a kilépő víz mennyisége közelítse meg a bevitt víz mennyiségét.

10. Öntse a tölcsér tartalmát a medencébe

11. Ismételje meg a manipulációt, amíg tiszta mosóvíz nem lesz

12. A mosás végén válassza le a szondát, és vegye ki a gyomorból. Alaposan öblítse le a tölcsért kívülről és belülről

Megjegyzés! Ha a beteg megpróbálja becsukni a száját, használjon szájtágítót. Ha a beteg eszméletlen - gyomormosás csak légcső intubáció után

Szonda sterilizálása: mechanikai tisztítás folyó víz alatt  fertőtlenítőben 30 percig  forralástól számítva 30 percig desztillált vízben forraljuk  a szondát 1%-os bórsavoldatban tároljuk  használat előtt vízzel leöblítjük

5. A gyomornedv szedésének technikája.

Cél: a gyomor szekréciós, savképző és enzimképző funkcióinak vizsgálata.

Vékony szondát használnak - rugalmas gumicsövet, amelynek külső átmérője 4-5 mm és belső átmérője 2-3 mm; a szonda gyomorvégén két oldalsó lyuk van; három jelölés található a szondán 45, 60 és 70 cm távolságban; a szonda hossza 110-115 cm A gyomortartalom teljes térfogatának kivonása fecskendővel vagy speciális eszközzel folyamatosan történik.

Ezt a módszert a következők tanulmányozására használják:

a) a gyomor tartalmát éhgyomorra

b) bazális szekréció - az inger bevezetése előtt 1 órán belül kapott gyomortartalom

c) stimulált szekréció - az inger bevezetése után 1 órán belül kapott gyomortartalom

Módszertan:

1. Tanulmányozzon reggel éhgyomorra. Előző napon a beteg nem dohányzik, nem használ fizioterápiát, és ha lehetséges, minden gyógyszert törölnek egy napon belül.

2. A tiszta, sterilizált nedves szondát csipesszel ki kell venni a tárolóedényből. A szondát a lekerekített végtől 10-15 cm távolságra jobb kézzel veszik. Bal - támassza meg a szonda másik végét.

3. A páciensnek felajánlják, hogy nyissa ki a száját. A szonda jobb kézi végét a nyelv gyökerére helyezzük. A pácienst arra kérik, hogy nyeljen egy mozdulatot, és ebben a pillanatban a szondát mélyen a garatba helyezik. A szonda behelyezésekor a páciensnek az orrán keresztül kell lélegeznie, és nyelési mozdulatokat kell tennie, amely során a szondát a nyelőcsövön keresztül aktívan a gyomorba kell juttatni. A beteg feje kissé előre van döntve. A szondát a harmadik jelig helyezik be - a gyomor pylorus részébe (a szondát a metszőfogaktól olyan mélységig helyezik be, amely megegyezik a tárgy magasságával cm mínusz 100).

Megjegyzés! Ha a betegnek erős köhögése van - azonnal távolítsa el a szondát - a gégében van

4. Fokozott öklendezési reflex esetén a szondát a garat és a garat 1%-os dikainoldattal, 10%-os lidokainoldattal vagy 5%-os novokainoldattal történő előzetes öntözése után helyezik be.

5. A szondának a gyomorba való behelyezése után a külső végét a folyamatos aspirációt biztosító berendezéshez rögzítjük (vízsugár pumpa stb.), és a gyomor teljes tartalmát egy tégelybe vesszük (gyomornedv éhgyomri adagja)

6. Ezután gyomornedv leszívása egy órán keresztül történik, 15 percenként cserélve az üvegeket (csak 4 adag - 2, 3, 4, 5. - alapváladék)

7. Ezt követően gyomorszekréció-stimulátort adunk be parenterálisan (szubmaximális stimuláció hisztaminnal 0,008 mg/1 kg betegtömeg dózisban, maximális stimuláció hisztaminnal 0,024 mg/kg vagy pentagasztrinnal 6 μg/kg). Az inger bevezetése után egy órán keresztül a gyomornedv folyamatosan, 15 percenként külön tégelybe kerül (6, 7, 8, 9. serkentett váladék adag)

8. A szondát eltávolítják az alanyról, feldolgozzák, és a gyomornedv egy részét kutatás céljából a laboratóriumba szállítják.

A mérgezés meglehetősen gyakori, és nagyon veszélyes következményekkel járhat.. Ennek elkerülése érdekében öblítést kell végezni.

Ehhez használjon vizet, kálium-permanganát oldatot és más anyagokat.

A problémák elkerülése érdekében helyesen kell végrehajtania az eljárást.

Szóval, hogyan kell mosni a gyomrot otthoni mérgezés esetén?

A mérgező anyagok 2 órán belül bejutnak a vérbe. Éppen ezért olyan fontos, hogy a bőröblítést a lehető legkorábban elkezdjük – azonnal a káros anyagok szervezetbe jutása vagy a mérgezés első jeleinek megjelenése után.

Ezek közé tartozik az émelygés, a közérzet éles romlása, a hasi fájdalom. A megfelelő gyomormosásnak köszönhetően serkenthető a gyógyulás és megelőzhető a szövődmények kialakulása.

Ezt az eljárást a következő helyzetekben hajtják végre:

  • akut ételmérgezéssel;
  • tablettával történő mérgezés esetén;
  • amikor mérgező anyagok és vegyi anyagok kerülnek a szervezetbe;
  • alkoholmérgezéssel;
  • a bél átjárhatóságának megsértése;
  • a gyomor izomtónusának gyengülésével;
  • túlevéskor;
  • gyógyszer túladagolásával.

A mosás segítségével enyhíthető a vese- vagy májelégtelenségben szenvedő személy állapota. Ilyen rendellenességek esetén fennáll annak a veszélye, hogy a karbamid a gyomor lumenébe kerül.

Az otthoni gyomormosás viszonylag enyhe mérgezés esetén megengedett. Nehéz esetekben, amikor mérgek, olajtermékek vagy savak kerülnek a szervezetbe, orvosi segítséget kell kérni.

Ilyen helyzetekben az eljárást szonda segítségével hajtják végre. Ez egy meglehetősen bonyolult manipuláció, amelyet egy tapasztalt dolgozónak kell elvégeznie.

Sokan érdeklődnek arról, hogyan kell otthon mosni a gyomrot. Számos eszköz létezik, amelyek lehetővé teszik a káros anyagok eltávolítását a szervezetből:

Sok szülő érdekli, hogyan kell megfelelően öblíteni a gyermeket.. Ebben az esetben minden a mérgezés okától függ. A kezelő oldat beadható szájon át vagy körtén keresztül a végbélnyíláson keresztül.

A mosás szódával vagy kálium-permanganáttal történhet. Az aktív szén is alkalmas erre a célra. A szájon át történő lemosási módszerrel a gyógyszer bevétele után elegendő hányást serkenteni.

A gyomor beöntéssel történő öblítéséhez helyesen kell kiszámítania az alapok összegét. Ha a baba 9 hónapos, a mennyiség nem haladhatja meg a 800 ml-t. 1 éves korban 1 liter oldatot használhat, 3 éves csecsemőknek - 3 litert stb. A termék hőmérsékletének 35-37 fokosnak kell lennie.

A folyamat több szakaszban zajlik:

  • helyezze a gyermeket az oldalára, töltse fel a beöntést oldattal, a hegyét olajjal vagy vazelinnel kezelje;
  • óvatosan vezesse be a beöntést, hogy a víz bejusson a végbélbe és a gyomorba;
  • a folyadék teljes térfogatának bevezetése után a szert óvatosan eltávolítjuk.

Ezután a gyermeket 2 percig vízszintes helyzetben kell tartani az oldalán vagy a hason. Ezután ültessük cserépbe. Az eljárást addig végezzük, amíg az összes oldat el nem fogy.

Kábítószer-mérgezés esetén a személynek azonnal intézkednie kell. A kábítószer-mérgezés nagy veszélyt jelent.

Ez különösen igaz a nootropikumok, antidepresszánsok és fájdalomcsillapítók túladagolása esetén. Ha nem tesznek időben intézkedéseket, fennáll a halál veszélye vagy a belső szervek működésének súlyos megzavarása.

Ehhez feltétlenül végezzen gyomormosást és stimulálja a gag reflexet. A probléma megoldásához a betegnek 4-5 pohár vizet kell inni só vagy kálium-permanganát hozzáadásával.

Hányás után a személynek aktív szenet tartalmazó italt kell inni.. A szorbens felszívja a gyógyszermaradványokat és semlegesíti azok hatását.

Alkoholmérgezés esetén nagyon fontos a gyomor azonnali öblítése. Ez segít eltávolítani az alkoholt és annak bomlástermékeit.

Ebben a helyzetben a szódát, kálium-permanganátot és aktív szenet tartalmazó oldatok segítenek.. A mosást addig végezzük, amíg a tiszta víz el nem kezd távozni a testből.

Miután hányt egy személyt, erős teát kell inni cukorral és citrommal.. Aktív szén hozzáadásával kávét vagy tejet is fogyaszthat.

Sok embert érdekel, hogyan kell mosni a gyomrot metil-alkohol-mérgezés esetén. A sürgősségi ellátás abból áll, hogy 500-700 ml meleg vizet kell megitatni az áldozatoknak. Ezután egy kanállal meg kell nyomnia a nyelv gyökerét, és serkentenie kell a hányást.

A mentőautó érkezése előtt az áldozatnak be kell lépnie egy védőeszközbe. Az ellenszer ebben az esetben az ilyen termékek:

  • 30% etanol;
  • folsav;
  • 4-metil-pirazol.

Ellenjavallatok

Ha a személy eszméletlen, gyomormosást nem szabad végezni. Tilos olajtermékekkel – kerozinnal, benzinnel, cseppfolyósított gázzal – való mérgezés esetén is. Ezek az alapok égető hatást váltanak ki.

Ezenkívül a fő ellenjavallatok a következők:

  • súlyos fájdalom a hasban;
  • gyomorvérzés;
  • szívroham;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • szív elégtelenség.

Az otthoni gyomormosás csak enyhe mérgezés esetén megengedett. Ha a test kifejezett mérgezése van, azonnal forduljon orvoshoz. Súlyos esetekben fennáll a halál veszélye.

A gyomor a táplálék tárolásának és későbbi átvitelének fő tárolója a belekben. Ebben a szervben történik a beérkező élelmiszerek egyfajta biztonsági ellenőrzése, és ha az ellenőrzés nem megy át, akkor a gyomor minden erőforrásával megakadályozza a potenciálisan veszélyes élelmiszerbolus mozgását. Néha a természetes védekező mechanizmusok elegendőek a gyomortartalom semlegesítéséhez, néha pedig külső segítséghez kell folyamodni, például gyomormosáshoz.

A gyomormosás olyan módszer, amely segít a gyomor kiürítésében olyan kóros állapotokban, amelyeket élelmiszerek, különféle folyadékok és egyéb nem szabványos okok okoznak. Ez mindenekelőtt mérgezés esetén szükséges, hogy megakadályozzuk a tartalom áthaladását a belekben, ahol az anyagok általában felszívódnak a vérbe. A gyomorban ez a felszívódás is megtörténik, de sokkal kisebb mennyiségben. Másrészt néha élettanilag lehetetlen a táplálék bejutása a belekbe, és az étel megfeszíti a gyomrot, és valójában megrohad benne. Ezután a gyomortartalom sürgősségi evakuálásához folyamodnak ugyanúgy - gyomormosáshoz.

Számos módja van a manipulációnak:

  • szonda nélkül;
  • vékony szonda segítségével;
  • vastag szondával.

Az eljárás jelzései

A gyomormosás leggyakoribb oka a mérgezés. Ez történhet elavult (vagy egészségtelen) élelmiszerek fogyasztása, tisztítószerek, vegyszerek vagy mérgező anyagok véletlen lenyelése miatt. Gyakori a gombák (ópiátok) vagy a nem tanúsított alkohol vagy kábítószer okozta mérgezés. A gyomormosás pontosan a mérgezést követő első órákban hatásos, egészen addig, amíg a méreganyagok fel nem szívódnak a véráramba, így egy másodpercet sem veszíthet.

Egy másik ok a gyomorkimenet görcse, amely a fent leírt mérgezés következtében fordulhat elő (a szervezet védekező reakciója a pylorus éles görcsét okoz). A szűkület nemcsak a gyomornak a belekbe való átmenetének helyén fordulhat elő, hanem magában a bélben is, annak elzáródásával. Részben ez az állapot hozzájárul a gyomor-bél traktus izomfalának gyengeségéhez, az idősekre jellemző atóniához.

Nazogasztrikus módszer.

Mosási ellenjavallatok

A legtöbb akut állapotban a gyomormosás nem kívánatos, ugyanakkor fel kell mérni az eljárás elmaradásának kockázatát az elvégzett mosás lehetséges következményeivel. Bizonyos esetekben megkerülheti az eljárást, ha alternatív módszert választ a gyomor tisztítására, például adszorbensek bevezetésével.

Égési sérülések és nyelőcső- és gyomorvérzések esetén, amelyek gyakran együtt járnak vegyi mérgezéssel, szigorúan tilos a gyomor mosása. Ugyanez vonatkozik a nyelőcső organikus szűkületére is, amely a röntgenfelvételen is kimutatható.

Görcsös, terminális vagy egyszerűen eszméletlen állapotok, szívinfarktus, heveny cerebrovascularis baleset, szívritmuszavarok először az alapállapot enyhítését teszik szükségessé, majd ha a beteg stabilizálódik, szükség esetén többféle mosási lehetőség is mérlegelhető.

Oldatkészítés

A gyomrot meleg forralt vízzel is kimoshatjuk, de hatékonyabb a használata

  • sóoldat (2 evőkanál só 5 liter vízhez);
  • szódaoldat (2 evőkanál 5 liter vízre);
  • gyenge kalcium-permanganát oldat.

Az oldatot meleg formában kell elkészíteni, mivel a hideg gyomorgörcsöt, éles fájdalom szindrómát okozhat, a forró oldat pedig kitágítja a kapillárisokat, serkentve a mérgező anyagok fokozott felszívódását. Ezenkívül forró oldat esetén a vérzés és a fájdalom megjelenése a gyulladt nyálkahártya irritációja miatt lehetséges.

Használhatja a javasolt megoldások bármelyikét, például szódát vagy sóoldatot. Égés formájában jelentkező szövődmények hiányában a sima vizet nem szabad a választás tárgyává tenni. A szóda, a só, a kálium-permanganát fertőtlenítő és antimikrobiális hatású, emellett megköt néhány méreganyagot is, ami felgyorsítja a gyógyulást és fokozza a rendezvény hatékonyságát.

Technika

A manipuláció technikája elsősorban a beteg helyétől függ. Az egészségügyi intézményekben különböző vastagságú szondákat használnak. Ez biztosítja a biztonságot a gyomortartalomnak a tüdőbe való visszafolyása (aspirációja) és az ezt követő aspirációs tüdőgyulladás kialakulásával szemben. Otthon előnyösebb szonda nélkül öblíteni az úgynevezett "étterem" módszerrel.

Mosás otthon

A kálium-permanganátnak alacsony koncentrációban kell lennie, hogy ne okozzon égési sérüléseket a nyelőcső és a gyomor érzékeny nyálkahártyáján.

Az otthoni gyomormosás azt jelenti, hogy a közelben nincsenek csövek és nővér, ami azt jelenti, hogy különösen óvatos óvintézkedésekre van szükség. Az egyszerűsített gyomortisztítási módszer mindenki számára megfelelő, kezdve az idősebb gyermekektől és az enyhe mérgezésű betegektől.

A pácienst felkérik, hogy körülbelül 2 pohárral igyon meg az elkészített oldatból, majd mesterséges hányásos rohamot indítson el. Ezt a páciens maga is megteheti tiszta ujjaival, kanál vagy spatula segítségével. Annak érdekében, hogy a hányás könnyebben leküzdje a gravitációs erőt, jobb, ha olyan helyzetben van, ahol a fej alacsonyabban van, mint a test (például a térdre és a kezekre támaszkodva). A gyomor első kiürítése után ismételje meg a manipulációt. Felnőtteknek elegendő 8-10 liter kiindulási oldat elkészítése, hogy a gyomrot hatékonyan megtisztítsuk a méreganyagoktól.

Gyomormosás utáni mérgezés esetén a legjobb, ha a beteg további adszorbenst használ, amely semlegesíti a gyomorredőkben lévő mérgező anyagok maradványait.

Mosás egészségügyi intézményben

Mérgezéses (vagy más okból) szenvedő beteg egészségügyi intézménybe történő felvétele esetén a mosáshoz vastag vagy vékony szonda válik a választás tárgyává.

Öblítés vastag szondával

Általában vastag szondát használnak, ami egy legfeljebb 120 cm hosszú és legfeljebb 1 cm átmérőjű rugalmas üreges gumicső, amelynek vékony végén (amely közvetlenül a gyomorba megy) további lyukak vannak az oldalán. . A vastag vége egy műanyag tölcséren van rögzítve, ahová meleg oldatot öntünk. Az eljárás előtt az egyszeri infúzió adagját a következő képlet szerint számítják ki: 5-7 milliliter a beteg súlyának 1 kilogrammjára (a gyomor túlzott megnyúlásának elkerülése érdekében), valamint az a hossz, ameddig a szondát le kell engedni, hogy belépjen a gyomor.

A páciens mellkasát köténnyel vagy vízálló pelenkával letakarva kérik a megfelelő pozíció felvételét.A gyomrot megmoshatja oldalt fekve vagy ülve, a szék támlájára támaszkodva. A vazelinnel átitatott szonda vékony hegye a szájüregbe, a garatba kerül, és a nyelőcsövön keresztül a gyomorba jut. A manipuláció során a beteg kellemetlen hányingert, hányingert tapasztalhat, de ezt el kell viselni. A gyomorba való bejutást követően egy tölcsért csatlakoznak a szondához, és az infúziókat egyetlen adaggal indítják, amelyet a beteg súlya alapján számítanak ki.

A tölcsérnek a páciens arca felett kell lennie, és a nővér figyeli a csőben lévő folyadék szintjét. Amikor a víz eléri a tölcsér száját, leengedik a gyomor szintje alatt elhelyezkedő mosóvíztartályba, és a tartalmat a csövön keresztül kiöntik. Ne engedje, hogy a víz a száj alá kerüljön, mert ez hozzájárulhat a levegő gyomorba jutásához, ami ilyen körülmények között elfogadhatatlan. Ezenkívül gondosan figyelemmel kell kísérnie az öntött és az öblített víz mennyiségét. A felszívódás a gyomorban történik, és az öblítőoldat a vérbe is felszívódhat. A kivont és a befecskendezett folyadék közötti különbség nem lehet több, mint a beteg testtömegének 1 százaléka.

A szonda vastagsága a fogantyúhoz képest.

Általában a mosóvíz első részét a laboratóriumba küldik bakteriológiai tenyésztésre, ELISA-ra vagy más elemzésre. A manipulációt az oldat és a tiszta mosóvíz végéig végezzük. Gyomormosás után általában enteroszorbenseket írnak fel a betegnek.

Öblítés vékony szondával

Valójában egy vékony csövet nem használnak felnőtteknél akut helyzetekben közvetlen gyomormosásra. De számos diagnosztikai keresési probléma megoldására használható. A vékony szondát a kisebb átmérője (2-3 mm) miatt a betegek könnyen tolerálják, és meglehetősen hosszú ideig a gyomor üregében maradhat, lehetővé teszi a gyomor állapotának, szekréciójának és emésztésének dinamikáját. (töredékes hangzás).

Jane fecskendő

A szájon keresztül behelyezett vékony szondának van egy speciális hegye (olíva), amely lehetővé teszi a gyomor tartalmának nagy hatású kiszívását. A szonda kívül maradó végét egy Janet fecskendőhöz (vagy más, nagyobb térfogatú) csatlakoztatják, és különféle infúziókat hajtanak végre, majd a gyomor tartalmát veszik.

A nasogasztrikus szonda végén nincs olajbogyó, és a vékony vége megjelenésében vastag tubusra hasonlít. A páciens ezzel a szondával önállóan tud beszélni, enni. Ezenkívül egy ilyen szondát az orron keresztül is be lehet helyezni anélkül, hogy fájdalmat okozna, amelyet gyakran használnak gyermekek mérgezésére.

Nazogasztrikus szonda

A gyermekek gyomormosásának megvannak a maga sajátosságai, mivel a nyelőcsöve sokkal rövidebb, mint a felnőtteknél, és sokkal nehezebb megérteni a kellemetlen manipuláció szükségességét. A szükséges oldat térfogata is csökken a gyermek életkorától függően (például egy 1 éves babának 1 liter oldatra van szüksége).

A kórházban a gyomormosás előtt a gyermeket szorosan bekötik egy lepedővel, hogy megakadályozzák a hirtelen mozgásokat és a nyálkahártya károsodását. 4 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a mosást csak az orron keresztül behelyezett vékony szondával végezzük (nazogasztrikus szonda). A manipulációt csak arra feljogosított egészségügyi szakember végezheti megfelelő egészségügyi intézményben.

Mérgezés esetén rossz közérzet, hányinger, rossz egészségi állapot és szédülés lép fel. De nem csak mérgezés esetén érdemes gyomrot mosni.

Az eljárás indikációinak listája:

  • . Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, miután elfogyasztott tejtermékeket fogyasztanak. A babának fejfájása van, a hőmérséklet emelkedhet.
  • Gyógyszermérgezés. Általában olyan embereknél fordul elő, akik öngyilkosságot akarnak elkövetni. A nagyszámú gyógyszer használata miatti mosást gyakran olyan csecsemőknél végzik, akik vitamintablettákat szedtek.
  • Vegyi mérgezés. Az autósok gyakran lenyelik a benzint, miközben az üzemanyagot a tartályból a kannákba engedik le.
  • Alkoholos mérgezés. Hasznos a gyomor öblítése nagy mennyiségű alkohol elfogyasztása után. A mosás még másnaposság idején is megtörténik. Nagyszámú ketontest halmozódik fel a gyomorban, ami szédülést, fájdalmat és hányingert okoz.
  • Bélelzáródás. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. Az 1 évesnél fiatalabb csecsemők életkoruknak nem megfelelő ételeket fogyaszthatnak.
  • Zabálás. Ha az ünnep után elnehezül a hasban, hányingert, szédülést érez, érdemes lemosni.

Ellenjavallatok a gyomormosáshoz


Az ilyen manipulációnak számos ellenjavallata van. Érdemes megfontolni, hogy a hányás áthalad a nyelőcsövön, ezért agresszív anyagokkal való mérgezéskor óvatosnak kell lennie.

Az otthoni gyomormosás ellenjavallatainak listája:

  1. görcsök. Hányással együtt fulladást okozhatnak. Ilyenkor érdemes görcsoldó gyógyszert adni az áldozatnak, és csak utána kiöblíteni.
  2. Vegyi mérgezés. Olajtermékekkel, lúgokkal és savakkal történt mérgezés esetén ne hánytassunk. Sav vagy más reagens kerülhet a torok nyálkahártyájára, égési sérülést okozva.
  3. A nyelőcső szűkülése. Ebben az esetben a hányás előidézése életveszélyes, mivel a nyelőcső elzáródása léphet fel.
  4. Stroke. Ezzel a betegséggel nagy a kockázata a rohamok kialakulásának. Ezért a béltisztítást beöntéssel vagy adszorbensek használatával kell elvégezni.

Milyen oldatokat készítsünk gyomormosáshoz


A mosást leggyakrabban normál vízzel, szobahőmérsékleten végezzük. De egyes megoldások jótékony hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, és megakadályozzák az irritációt.

A gyomormosáshoz szükséges oldatok áttekintése és elkészítésének módszerei:

  • . Használhat gyógyszertárban vásárolt, kész sóoldatot. Ez egy izotóniás sóoldat. A mosófolyadék önállóan is elkészíthető. Ehhez 50 g sót feloldunk 5 liter vízben. Ez az oldat részeg és hányást idéz elő. A sóoldat görcsöt okoz, ami megakadályozza a méreganyagok behatolását a gyomorból a belekbe.
  • Kálium-permanganát. Ebben az esetben kálium-permanganátot használnak. Öntsön néhány kristály kálium-permanganátot egy üvegbe 2 liter meleg vízzel, és keverje össze. Hajtsa össze többször a szűrőpapírt, és szűrje le a folyadékot. Ezt úgy kell megtenni, hogy az oldatban ne maradjanak fel nem oldódó kristályok. Megégethetik a nyelőcsövet. Ha nincs szűrő, hajtsa össze többször a sajtkendőt.
  • Energiaszorbensek. Az egyik leghatékonyabb megoldás az enteroszorbensek. Ezek a Polysorb, Enterosgel, Smecta. Ezek az anyagok vonzzák a méreganyagokat, és megtapadnak. Hányás után az enteroszorbensek a méreggel együtt elhagyják a testet. Az oldatot az egyes készítményre vonatkozó utasítások szerint kell elkészíteni.
  • Szóda. Ezt az anyagot savmérgezés esetén gyomormosásra használják. 4 g-ot fel kell oldani 2 liter vízben. Vagyis 2%-os oldatot használnak.
  • Ecet és citromsav. Ezeket az anyagokat lúgmérgezésre használják. A fél citrom levét egy 2 liter meleg forralt vízzel ellátott edénybe kell préselni. Ha ecetes oldatot szeretne használni, akkor oldjon fel 10 ml anyagot 2 liter vízben.

Gyomormosás technika

Kétféleképpen lehet otthon mosni a gyomrot. Az elsőt - szonda segítségével - sürgősségi orvosok vagy egészségügyi intézményben végzik. A második módszer a gag reflex használatán alapul.

Gyomormosás technika felnőtteknél


Leggyakrabban gyomormosáskor a felnőttek józan elmében vannak, ezért minden utasítást betartanak. A gyerekeknél minden valamivel bonyolultabb, mivel a gyermek ellenállhat.

A gyomormosás eljárása hánytatással:

  1. Készítsen elő két liter meleg forralt vizet. Mosáshoz csak vizet használhat, vagy bármilyen oldatot elkészíthet.
  2. Ültesse le a beteget egy székre, és dőljön hátra a hátának. Helyezzen egy nagy medencét a beteg lábához.
  3. Tegyen egy kötényt a betegre, vagy fektesse le egy régi lepedőt. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a hányást a beteg ruháján.
  4. Hagyja, hogy az összes elkészített folyadékot megigya. Most kérje meg a beteget, hogy tegye a bal kezét a gyomorra, és kissé nyomja meg.
  5. A jobb kéz ujjaival a betegnek meg kell nyomnia a nyelv gyökerét. Ebben az esetben zavaros folyadék jön ki az áldozat gyomrából. Amikor a beteg mindent kihány, savanyú ízt érezhet a szájában.
  6. Az eltávolításhoz vegyünk 500 ml meleg vizet, és oldjunk fel benne egy teáskanál szódabikarbónát. Kérje meg a beteget, hogy igya meg az oldatot, és ismét hánytasson. Ez csökkenti a gyomor savasságát.
  7. Az eljárás után a betegnek egy Levomycetin tablettát adhat inni. Ez egy széles spektrumú antibiotikum.
A szondát a sürgősségi orvosok használják gyomormosásra. Ez egy puha gumicső, tölcsér alakú hegyével.

A szondával végzett gyomormosás eljárása:

  1. A beteget le kell ültetni egy székre, és a hátára kell nyomni. Kenje meg a tölcsér hegyét glicerinnel vagy vazelinnel. Ezután a beteg kinyitja a száját, és egy gumicsövet nagyon lassan behelyeznek a nyelőcsövébe.
  2. Ezután az elkészített oldatot vagy vizet a tölcséren keresztül vezetjük be. Szükséges, hogy a tölcsér a beteg feje felett legyen, amíg az összes folyadék át nem jut a nyakába. Most lassan engedje le a tölcsért a hányástartályba.
  3. Amikor a folyadék kifolyik, ismételje meg az eljárást. Egyszerre 500-1000 ml oldatot vagy vizet öntünk. Öblítse át, amíg tiszta vizet nem kap a lefolyóba. Körülbelül 5-10 liter folyadékra lesz szükség.

Gyomormosás technika gyermekeknél


A gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek mérgezést az emésztőrendszer éretlensége és bizonyos enzimek hiánya miatt. Nehéz rávenni a babát, hogy igyon két liter vizet vagy sóoldatot, ezért a mosás szondával történik. Ha nem tudja, hogyan kell gyomormosást végezni egy gyermeknél, kövesse az utasításokat.

Egyetlen térfogat újszülötteknél a manipulációhoz 30-50 ml, 1-6 hónapos gyermekek számára - 100 ml, 6-12 hónapos korig - 200 ml. Az 1 évnél idősebb gyermekek esetében a térfogatot a képlet alapján számítják ki (200 + 100 ml * (n - 1), ahol n az évek száma).

A gyomormosás eljárása gyermekeknél:

  • A manipuláció elvégzéséhez asszisztensre lesz szüksége. Meg kell kérni, hogy üljön le egy székre, és tegye a gyermeket a karjába.
  • A baba tud ellenállni, ezért a gyermek karjait és törzsét egy széles lepedő rögzíti, amely meg van kötve. Ez lehetővé teszi, hogy mozdulatlanná tegye őt.
  • Meg kell kérni az asszisztenst, hogy tartsa a gyermek lábát a lábai között. Egy asszisztens tegye a kezét a baba homlokára, ez mozdulatlanná teszi a fejét.
  • A szonda hegyét olajjal vagy glicerinnel kenjük be. Felhívjuk figyelmét, hogy a szonda átmérőjének kicsinek kell lennie, kisebbnek kell lennie, mint egy felnőtt gyomormosásához.
  • Ezenkívül az eljárást a szabványos séma szerint hajtják végre. A szondát a nyelőcsőbe helyezzük, és az első adag vizet öntjük.
  • Öntsön vizet, amíg a tölcsérből kilépő folyadék tiszta nem lesz. Az eljárás után óvatosan távolítsa el a szondát, simogassa meg a gyermeket, masszírozza egy kicsit a gyomrát.

A szondával történő gyomormosás hibái és nehézségei


Természetesen bizonyos esetekben nincs lehetőség hányással üríteni a gyomrot. Ebben az esetben szondát használnak. A cső átmérőjét a beteg korától függően választják ki. A szonda használatával kapcsolatban több nehézség is felmerül.

Problémák és nehézségek a gyomor szondával történő mosásakor:

  1. Kevesebb folyadék folyik ki, mint amennyit megtöltöttek. Ez valószínűleg a szonda nagyon mély, vagy éppen ellenkezőleg, nem kellően mély behelyezése miatt van. Emelje fel egy kicsit, és próbálja kiengedni a folyadékot.
  2. A víz nem folyik ki. Ez arra utal, hogy a cső eltömődött étel-, vér- vagy nyálkarészecskékkel. A szondát el kell távolítani és le kell öblíteni.
  3. A hangszalagok károsodása. Ennek oka a szonda túl gyors bevezetése és a gégebe való bejutása.
  4. Köhögés és fulladás. Megfigyelhető, ha a mosóvíz a torkába kerül, és nem a nyelőcsőbe. Ezzel egyidejűleg köhögés kezdődik, és a beteg arca elkékül.
  5. Vér a szennyvízben. Ez jelezheti a nyelőcső traumáját a cső gyors behelyezése miatt.
  6. A bevezetett és elvezetett víz ellenőrzésének hiánya. Ez a szervezet túlzott vízzel való telítéséhez vezethet, ami "vízmérgezéshez" vezethet. Felhívjuk figyelmét, hogy a töltött és a felhasznált oldat közötti különbség nem haladhatja meg az 1%-ot.
  7. A gyomor falának kémiai égési sérülései. Tömény permanganát oldat használatakor fordul elő. Az eljáráshoz használt folyadéknak halvány rózsaszínűnek kell lennie.
Hogyan kell gyomormosást végezni - nézze meg a videót:


Az összes szabály betartásával megmentheti az ember életét, és megakadályozhatja a méreganyagok felszívódását a belekben.
KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata