Hogyan távolítsuk el a sebészeti varratokat otthon. Hány nap múlva távolítják el a varratokat a karon
Az elvégzett műveletek magukban foglalják a bőr varrását. Eltávolításuk előtt be kell tartania azokat az ajánlásokat, amelyek célja a fertőzés vagy más szövődmények elkerülése. Ezen tényezők kizárása segít megoldani azt a problémát, hogy fájdalmas-e az öltések eltávolítása a műtét után.
A beavatkozás után a betegeket érdekli az a kérdés, hogy a műtét után melyik napon távolítják el a varratokat. A feltételek betartása a posztoperatív időszak fontos pontja. A műtét utáni varratok idő előtti eltávolítása divergenciával és esetleges fertőzéssel fenyeget, késői beavatkozásoknál a varratanyag a bőrbe nő. Annak meghatározásához, hogy a műtét után mennyi ideig távolítják el az öltéseket, tisztázni kell az elvégzett művelet természetét. Közöttük:
- Az elvégzett amputáció magában foglalja a varratok eltávolítását 2 hét után.
- A fej területén végzett műtétek egy hét elteltével szükségessé teszik annak eltávolítását, valamint az elülső hasfalon végzett felületes beavatkozások vagy császármetszés.
- Legfeljebb 14 napig az eljárást mély és traumás hasüregben vagy mellkasban végzett műtétek, valamint természetes szülés után hajtják végre.
Ezek a feltételek feltételesek, mivel a kezelőorvos egyénileg dönt a visszavonásról. A csökkentés jó felépüléssel, gennyedés hiányával és gyors rehabilitációval lehetséges. Az időszak meghosszabbítása lehetséges gyulladás kialakulásával, nehéz felépülési időszakkal, szövődmények jelenlétével stb. Emlékeztetni kell arra, hogy idős betegeknél a varratok eltávolításának ideje meghosszabbodhat. Egyes esetekben infiltrátumok vagy gennyedések jelenlétében az orvos dönthet úgy, hogy azonnal eltávolítja azokat, és másodlagos szándékkal meggyógyítja a bőrt.
A varratok eltávolításakor figyelembe veendő feltételek
A fő tényezők között, amelyek alapján az orvos meghatározza, hogy hány napig kell eltávolítani a varratokat a műtét után, a következők:
- A test területei. Tekintettel arra, hogy a test különböző részein eltérő a vérellátás, a regenerációs folyamatok különböző időpontokban mennek végbe.
- A legaktívabb vérellátás az arcon vagy a nyakon található területeken gazdag.
- A fertőző tényezők jelenléte. Egyes esetekben, fertőzés jelenlétében, rövid időn belül el kell távolítani az idegen tárgyakat a sebből.
- A beteg súlya. A nagy mennyiségű zsírszövet jelenléte a gyógyulási folyamat lelassulását okozza e területek lassú vérellátása miatt.
- Kor. Idősebb betegeknél a gyógyulási folyamat lassabb.
- Az immunrendszer állapota. Az immunrendszer elégtelensége a szövetek hosszabb gyógyulásának előfeltételeit teremti meg.
Fájdalmas az eljárás?
Sokan kíváncsiak arra, hogy fáj-e a varrat eltávolítása műtét után.
A varratok eltávolítása olyan eljárás, amely nem okoz fájdalmat. Normális esetben csak kisebb kellemetlenségek léphetnek fel, amihez nincs szükség fájdalomcsillapítók használatára.
Fájdalmas a varratok eltávolítása műtét után olyan esetekben, amikor az anyag benőttségének jelei vannak, vagy a gyulladást tolerálták. Ennek minimalizálása érdekében helyi érzéstelenítőket használhat spray formájában.
Varrateltávolítás előkészítése
A posztoperatív varratok otthoni eltávolítása előtt számos alapvető intézkedést be kell tartani, amelyek a fertőzés megelőzésére, valamint a szövődmények kialakulására irányulnak.
Az előkészítő tevékenységek közé tartozik:
- Mielőtt eltávolítaná az öltéseket a művelet után, ki kell választani a szükséges eszközöket, beleértve az éles végű ollót, valamint a csipeszt.
- Az eljárás előtt sterilizálja a műszert legkorábban 30 perccel. Elpusztítja az összes fertőző ágenst, amely felhalmozódott a tárgyakon. Ehhez otthon elég, ha a szerszámot tiszta vízben legalább 15 percig forraljuk. Forralás után hűtse le a termékeket. Az öltések eltávolítása a művelet után csak tiszta eszközökkel szükséges.
- A varratok eltávolítása előtt a művelet után a műszert alkoholos oldattal le kell törölni.
- Készítse elő a fogyóeszközöket, amelyek a későbbi sebkezeléshez szükségesek lehetnek. Ehhez kötszereket és antibakteriális alapú kenőcsöt kell használni.
- A sebterületet szappanos vízzel megtisztítjuk, tiszta törülközővel szárítjuk, majd alkoholos oldattal dörzsöljük.
Hogyan távolítsuk el a posztoperatív varratokat
A varratok otthoni eltávolításának szükségessége akkor merül fel, ha súlyos állapot, mozgási nehézségek és egyéb tényezők miatt lehetetlen ellátogatni egy egészségügyi intézménybe. Előzetesen meg kell kérdezni az orvost, hogyan kell varratokat műtét után eltávolítjuk.
A páciensnek vagy hozzátartozóinak emlékeznie kell arra, hogyan kell a varratokat a műtét után önállóan eltávolítani, hogy az eljárás során ne legyen nehézség.
- Az eljárást kényelmes helyzetben végezzük, amikor a beteg vagy asszisztense jól látja a sebet.
- A csomót először csipesszel emeljük fel.
- Amikor a varratokat műtét után eltávolítják, ollóval bemetszést végeznek közvetlenül a bőr felszínén.
- Ezután a szálat az egyik végén kihúzzák, nem lehet gyors mozgásokat végezni, valamint a szomszédos szövetek károsodását.
- Az összes csomópontot egymás után távolítják el.
Azok a rokonok, akik nem félnek az ilyen eljárások elvégzésétől, otthon is eltávolíthatják a varratokat a műtét után.
Elállási szabályok
Az öltések otthoni eltávolításakor be kell tartania néhány alapvető szabályt, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulását:
A cérna eltávolításakor a csomót ne engedjük át a bőr felszínén, mert ez nem csak vérzést, hanem fájdalmat is okozhat.
Az összes szál eltávolítása után meg kell vizsgálni a seb területét, hogy vannak-e benne anyagmaradványok, amelyek ezt követően gyulladást okoznak.
Az összes manipuláció befejezése után a hegterületet ragyogó zöld oldattal kezeljük, és kötést alkalmazunk.
Nem ajánlott önállóan sebekkel végzett eljárásokat végezni. Csak szakemberrel folytatott konzultációt követően dönti el, hogy a műtét után mennyi ideig távolítják el a varratokat. Az is fontos, hogy kövesse az összes alapvető ajánlást. Ez határozza meg, hogy fáj-e vagy sem a varrat eltávolítása a műtét után.
Szükségesek az állkapocs töréséhez vagy a parodontális szövetek gennyedéséhez. Néha ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a gyulladásos folyadék felhalmozódásától. Ebben az esetben az ínyen miniatűr varratok szükségesek, amelyeknél a nyálkahártya gyorsabban gyógyul. Fontos, hogy a betegek megértsék, mit kell tenni, ha az öltések fájnak, és hogyan kell megfelelően kezelni ezeket a területeket.
Varratok az ínyen foghúzás után
Leggyakrabban egy ilyen manipulációt egy moláris fog vagy egy fájdalmas "nyolc" eltávolításakor hajtanak végre. Az esetek felében nagy ágak és mély ideg jelenlétében a fogorvosnak le kell vágnia az ínyt. Ezt követően terjedelmes marad és könnyen megfertőződhet. Néhány ügyes öltéssel a szakember megpróbálja megelőzni a lehetséges szövődményeket:
- veszélyes mikrobák és mikroorganizmusok bejutása a vágásba;
- a lyuk jobb összeolvadása;
- a vér szekréciójának csökkenése;
- megakadályozza az élelmiszer- és folyadékrészecskék bejutását a gyulladt területre.
Megfigyelések és tanulmányok azt mutatják, hogy a varrás során a kellemetlen következmények kockázata mindössze 10% -ra csökken. Ez nagymértékben leegyszerűsíti a napi kezelést és a higiéniát. Fontos, hogy az orvos minimálisra csökkentse az operált helyet, hogy a kórokozó mikroflóra ne provokáljon szepszist és parodontális nekrózist.
Kisebb eltérés mutatkozik abban, hogy a fogorvos milyen varratokat helyez fel az ínyre: hagyományos és felszívódó. Ez utóbbiak a leghatékonyabbak a szájüregben történő alkalmazásra, ahol nagy mennyiségű nyál van. A legjobb anyag az ilyen munkákhoz:
- Catgut: régóta használják az orvostudomány bármely területén. Tökéletesen megmarad a nyálkahártyán legalább 10-14 napig. A természetes aminosavak fokozatosan feloldják a fonalat, és nem hagynak nyomot. Az egyetlen probléma az anyag fehérjebázisa. Egyes betegek negatív reakciót, sőt gyulladást is mutatnak erre a fehérjére, ezért a fogorvosok ritkábban alkalmazzák a gyakorlatukban.
- Vicryl: egy modernebb és teljesen szintetikus anyag, amely hipoallergén volta miatt abszolút biztonságos a páciens számára. Szorosan tartja a furat széleit a kívánt helyzetben, könnyen fertőtleníthető és 3-4 hónapig megőrzi tulajdonságait. Ha nincs pontos idő, mikor kell eltávolítani a varratokat az ínyen, ne aggódjon: nedvesség hatására biztosan feloldódnak.
Amikor sipoly képződik a nyálkahártyán, vagy fájdalmas pecsét keletkezik, csak szakember dönti el, hogyan történik a műtét, és milyen típusú szálakat kell használni.
Komplex manipulációk után a betegnek gondosan követnie kell a sebész összes utasítását. Általában legalább 7-10 napig tart a lágy szövetek teljes gyógyulása és helyreállítása. Ebben az időszakban a sebet és a varratokat antiszeptikumokkal kezelik, speciális oldatokkal és kenőcsökkel kenik a vérkeringés javítására (,). Néha antibiotikumokra van szükség az esetleges egészségügyi szövődmények kiküszöbölésére.
A végső döntés, hogy mikor kell eltávolítani a varratokat az ínyen, minden esetben másként születik meg. A gyógyulás a betegeknél tisztán egyénileg történik, és az életkortól, a hormonális háttértől és az általános immunitástól függ. A szálak eltávolíthatók, ha a szemrevételezés során a következő pozitív változásokat észlelik:
- a nyálkahártya nem duzzadt, és nincs nyálkahártya jele;
- a személynek nincs lövés fájdalma, láza vagy viszketése az állkapocs belsejében;
- nincs váladék a sebből, amikor megnyomják;
- a parodontális szövetek egységes rózsaszínűek.
Önfelszívódó anyag használatakor a legtöbb esetben a szakember mégis eltávolítja a szálakat, nem hagyja el őket sokáig. Ha ezt azelőtt teszik meg, hogy a lyukban vérrög képződne, gyulladás kezdődhet. A fogorvosnak fel kell nyitnia a gyulladt területet, újra meg kell tisztítania, és új öltéseket kell alkalmaznia.
Fáj-e eltávolítani a varratokat az ínyen
A statisztikák szerint az emberek több mint fele nagyon fél a fogorvoshoz fordulástól, valódi stresszt tapasztalva még a szokásos tömés vagy a lepedék ultrahangos készülékkel történő professzionális tisztítása esetén is. Ezért aggasztja őket a kérdés: fáj-e az íny varratainak eltávolítása? Hogyan lehet eltávolítani a kényelmetlenséget és a kényelmetlenséget?
Ha a fogorvos helyesen végezte a műtétet, és nem voltak komplikációk, az íny gyorsan meggyógyul. Minden sebet új hámréteg borít, és kevésbé érzékenyek az irritáló anyagokra. Ezért az orvos nyugodtan eltávolítja a varratanyag maradványait. Általában a betegek nem tapasztalnak fájdalmat, és maga az eljárás nem tart tovább egy percnél. Azok, akik pánikba esnek a catgut kihúzása miatt, megkérhetik a fogorvost, hogy érzéstelenítő spray-vel (Lidocaine vagy Novocaine) érzéstelenítse a lyukat.
Ha a gyógyulási periódus nehézkes és nagyon fáj az íny, az illető panaszkodik, hogy nem tud normálisan rágni az ételt, fájdalomcsillapítót írhatnak fel neki. Orálisan tabletták formájában alkalmazzák őket Ibuprofen, Ketanov, Nise vagy Tempalgin felhasználásával. Hatékonyabb, "fagyasztó" hatású, sebfeszültséget oldó gélek:, Dentol, ill.
Hogyan lehet eltávolítani a varratokat az ínyen
A bölcsességfogak eltávolításakor szinte mindig szálat használnak, amely idővel maga is megoldódik. Az ilyen helyen lévő varrás nem észrevehető, amikor másokkal beszél, nem rontja el a mosolyt és nem akadályozza meg a pácienst a rágásban. Ezért nem távolítják el, hacsak nem feltétlenül szükséges. Más esetekben a 7-10. napon egy személy második vizsgálatra érkezik, és az orvosnak a következő manipulációkat kell elvégeznie:
- a szájüreget antiszeptikummal kezelik a fertőzés kockázatának kiküszöbölése érdekében;
- speciális éles szerszámmal a fogorvos több helyen elvágja a szálakat, félbevágva az öltéseket;
- óvatosan húzza ki csipesszel vagy ujjakkal az anyag maradványait, ellenőrzi a heg sűrűségét és állapotát.
Az íny varratainak eltávolítása után a páciens ismét alaposan öblítse ki a száját. Napközben az állkapocs mozgása során enyhe kellemetlen érzés tapasztalható. Ha a kellemetlen érzés fokozódik, a varrás helyén lévő lyuk duzzadni kezd és fájni kezd, akkor fogorvoshoz kell fordulni: ki kell zárnia a seb fertőzését.
Hogyan ápolja az ínyét az öltések eltávolítása után
Miramistin oldat
A cérna eltávolítása után ne hagyja abba az előírt kezelést. A páciensnek be kell tartania a kezelő fogorvos összes ajánlását, és fokozott figyelemmel kell kísérnie a szájhigiéniát. A napi tisztítást puha kefével végezzük, amely nem karcolja meg a nyálkahártyát. Fontos, hogy kerüljük az éles vérrohamot a fogakon, amiért jobb leszokni az alkoholról, a kávéról és a dohányzásról. Ekkor kímélő, alkoholmentes öblítőoldatot kell kiválasztani.
Minden étkezés után minden nap a heget olyan vegyületekkel kezelik, mint a Furacilin vagy a Miramistin. A sebre aloe péppel, homoktövis bogyóból vagy teafából származó olajat kell alkalmazni. Hasznos a nyálkahártyát körömvirág, zsálya vagy cickafark meleg infúziójával lemosni. Ha kombinálja a népi és az orvosi módszereket, az íny gyorsan helyreáll, és nem lesz nyoma a sebnek.
A sebészeti beavatkozás ilyen módszere, mint a laparoszkópia, nagyon népszerű, mivel számos előnye van a hagyományos beavatkozással szemben. Ezen előnyök egyike a sebgyógyulás utáni hegesedés hiánya. A laparoszkópia utáni sebek gyógyulási folyamatának felgyorsítása érdekében a varrás nélkülözhetetlen. Annak ellenére, hogy a laparoszkópos műtét során a sebek mérete kicsi (legfeljebb 10 mm), a vérzés elkerülése érdekében ezeket össze kell varrni. A laparoszkópia a hasi és a medenceüregben végzett sebészeti beavatkozás diagnózis és kezelés céljából. Leggyakrabban a technika mindkét intézkedést magában foglalja, amelyek révén lehetővé válik a patológia diagnosztizálása, és ha lehetséges, megszüntetése.
Mire jó a laparoszkópia?
A speciális berendezések segítségével végzett sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a súlyos betegségek időben történő diagnosztizálását és gyógyítását. A laparoszkópia egy egyszerű és kíméletes műtéti technika. A laparoszkópos beavatkozás és a hagyományos sebészet közötti fő különbség az, hogy nincs szükség metszésre. A bemetszés helyett három vagy négy kis szúrást végeznek, amelyeken keresztül a kezelést végzik.
A laparoszkópos műtét segítségével a következő típusú betegségek gyógyíthatók:
- méh függelékek;
- endometriózis;
- patológiás rendellenességek a petevezetékekben;
- subserous méh mióma;
- a petefészek apoplexia gyanújának megjelenése;
- cisztás neoplazmák eltávolítása.
Fontos tudni! A laparoszkópia gyógyíthatja a női meddőséget, ami a műtét fő előnye.
A művelet jellemzői
A laparoszkópos beavatkozás előtt a betegnek át kell adnia az összes szükséges vizsgálatot. A szükséges vizsgálatok listájáról részletesen tájékozódhat orvosától. A vizsgálatok elvégzése mellett meg kell látogatnia egy terapeutát, egy aneszteziológust és egy fogorvost. Amint jó eredmények születnek, az orvos kitűzi a műtét időpontját. A műtét időpontját olyan mutató befolyásolja, mint a női menstruációs ciklus. A menstruáció alatt a műtét szigorúan tilos.
A műtét előestéjén a beleket beöntéssel megtisztítják. Miután a beteg készen áll a műtétre, az aneszteziológus érzéstelenítést fecskendez be, amitől elalszik.
Fontos tudni! A laparoszkópiával endotracheális érzéstelenítést alkalmaznak, mivel más típusú gyógyszerek tilosak ezzel a módszerrel.
A laparoszkópos beavatkozás során szén-dioxidot juttatnak a hasüregbe, ami nyomást gyakorol a rekeszizomra. Emiatt a tüdő elveszíti önálló légzési képességét. Az érzéstelenítés hatása után 3-4 szúrást végzünk a hasban. Egy szúrást helyeznek el a köldök felett, amelynek mérete 10 mm, és két/három másikat kissé lejjebb helyeznek el az oldalán. Ezeken a szúrásokon keresztül sebészeti beavatkozást végeznek.
Amint a műtét véget ér, az orvos felvarrja a szúrási helyeket. Egy szúráshoz legfeljebb két öltés szükséges. Ezt követően a beteget észhez térítik, és átszállítják az osztályra.
A posztoperatív gyógyulás szakasza
Ha a műtét sikeres volt, és nincs előfeltétele a szövődmények kialakulásának, akkor a beteg felkelhet az ágyból és enni a második napon. A varráshoz különféle anyagokból készült szálakat használnak. Leggyakrabban közönséges szálakat használnak, amelyeket egy idő után el kell távolítani. Laparoszkópia után melyik napon kell eltávolítani a varratokat? Ez egy nagyon fontos kérdés, mivel a szokásos szálakat a művelet után bizonyos időn belül el kell távolítani. Az ötödik napon el kell távolítani a varratokat, amelyhez a nőnek be kell jönnie a kórházba, ahol ezt az eljárást elvégzik. A varratok eltávolítása az ötödik napon standard megközelítés, amely a gyakorlatban nem mindig megfelelő.
Mikor kell eltávolítani a varratokat - erről a műtétet végző orvos dönt. Végül is a varratok eltávolításának időszakát olyan mutató befolyásolja, mint a sebgyógyulás sebessége. Ha a sebek túl lassan gyógyulnak, akkor a periódus 2-3 hétre nőhet. A gyógyulási időszak alatt a sebeket megfelelően ápolni kell.
Az orvos által használt varrat típusától függően megfelelő sebkezelést kell végezni. Ha önfelszívódó szálakat használtak, akkor azokat nem kell eltávolítani, mert maguktól feloldódnak. A szokásos szálakat el kell távolítani, különben a bőrrel együtt nőnek, ami később patológiák kialakulását idézheti elő. A káros baktériumok megjelenésének megakadályozása érdekében a sebeket speciális gyógyszerekkel kell ellátni: briliánzöld, peroxid, jód, kötszer.
A hegápolás jellemzői
A műtét utáni hegképződés elkerülése érdekében a seb megfelelő ellátása szükséges. Miután az orvos eltávolította a varratokat (vagy feloldódtak), egy hétig folytatnia kell a hegek ápolását.
Minden fürdés vagy zuhany után a sebeket peroxiddal és briliánszölddel kell kezelni. Ez megakadályozza, hogy a fertőzés bejusson a még nem teljesen gyógyult sebekbe. Ha nem kezeli a nem teljesen gyógyuló sebeket, akkor fertőzés kerülhet be, ami gyulladásos folyamatok kialakulását provokálja.
Fontos tudni! Ha a sebek gyógyulása során genny észlelhető bennük, azonnal forduljon a kórházhoz.
Vissza a normális élethez
Egy idő után visszatérhet a normális élethez, amikor a sebek begyógyulnak. A szexuális élet a műtét után egy hónappal az első menstruáció lejárta után folytatható. A laparoszkópia után megnő a teherbeesés esélye, ezért fontos a fogamzásgátlók alkalmazása a nemi közösülés során.
Fontos tudni! A laparoszkópos beavatkozás posztoperatív időszaka a legjobb időszak a baba fogantatására.
A harmadik napon ellenjavallatok hiányában az orvos elbocsátja a beteget. Ugyanakkor egy nőnek minden nap meg kell látogatnia a kórházat, hogy az orvosnak lehetősége legyen ellenőrizni a sebgyógyulási folyamatot. Legkorábban 1-2 hónappal később nehéz fizikai munkát végezhet, ami a sebgyógyulás sebességétől függ. Forduljon orvoshoz, ha a következő betegségek jelentkeznek:
- a testhőmérséklet emelkedése;
- hányás és hányinger megjelenése;
- a jólét romlása;
- fokozott pulzusszám.
A laparoszkópia utáni szövődmények ritkán fordulnak elő, ami a nem megfelelő sebkezelés következménye lehet. Tekintettel arra, hogy a műtét a legkíméletesebb, de nem kevésbé hatékony, mint a hagyományos módszer, gondos felkészítést igényel a pácienstől mind a folyamat előtt, mind után.
A varrateltávolítás időpontja a sebgyógyulás helyétől és dinamikájától függően nagyon változó. A lineáris sebekből származó megszakadt varratokat általában az 5., 7. és 9. napon „felezéssel” távolítják el. Amikor varratokat távolítanak el egy összetett konfigurációjú sebből, először eltávolítják a szárnyak tetejéről (5. napon), minden második varrat a 7. napon, a fennmaradó varratokat pedig a 9. napon.
A sebélek gyógyulásának javítása és a varratok eltávolításának megkönnyítése érdekében a csomókat a sebvonal egyik oldalára kell tolni.
A varratok eltávolításához sebészeti csipeszt és hegyes ollót kell használni. Szikepenge ilyen célra történő használata elfogadhatatlan.
A megszakadt varratok eltávolításának technikája
1. A seb széleinek (varratzóna) antiszeptikus oldattal történő előzetes kezelése után a csomót sebészeti csipesszel rögzítjük.2. A varrást 2-3 mm-rel meghúzzuk úgy, hogy a cérna bőr alatti része megjelenjen. Ugyanakkor jellegzetes fehéres színe látható.
3. Hegyes ollóval a szálat a csomó alatti jellegzetes festés területén keresztezzük.
4. A szálat eltávolítjuk, és egy szalvétára vagy gézgolyóra helyezzük.
1. A maximális atraumatikus hatás érdekében a sebész kezét meg kell támasztani.
2. Miután keresztezte a cérnát az olló enyhén nyitott végeivel, a cérna húzása közben tarthatja a bőrt.
Adaptív megszakított varratok eltávolítása
1. Csipesszel húzza fel a cérna azon részét, amely a csomóval ellentétes oldalon van a bőr felszínén.2. Kereszt a bőr felületén a cérna intradermálisan áthaladó részének.
3. Vágja el a szubkután zsírszöveten áthaladó szálat.
4. A csomó rögzítése után a szálakat kihúzzuk.
Egy gézgolyóval a bőrt a varratvonal mentén tartják, vagy akár enyhén meghúzzák a szál mozgásával ellentétes irányba.
A 10 cm-nél hosszabb, összefüggő kétsoros varratok eltávolításakor mindkét szálat fel kell húzni és az egyik csomó alatt elvágni. A maradék csomót felhúzva az injekciós szálat külön megragadjuk, kihúzzuk és közvetlenül a csomónál keresztezzük. A megmaradt intradermális szálat egy későbbi időpontban húzzuk ki, a bőrt egy gézgolyóval fogja meg, és óvatosan húzza a kezével az ellenkező irányba.
Végül a bőr heget antiszeptikummal kezeljük.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovshova
Néha egy személy nem tudja elkerülni a műtétet. Ebben az esetben a testen bemetszést készítenek, amelyet ezután varrnak. Ezután következik a helyreállítási és regenerációs folyamat. A műtét után melyik napon távolítják el a varratokat és szükséges-e a hegápolás?
A posztoperatív varratok eltávolításának jellemzői
Legtöbbjük bemetszést igényel a páciens szöveteiben. Ahhoz, hogy a seb összenőjön, varrat szükséges. Bár ez a folyamat nagyon kellemetlen, nagyon fontos.
Természetesen senki sem távolítja el magától a varratokat. Minden manipulációt csak orvos végezhet. Ezenkívül értékeli a bemetszés helyének állapotát, és módosíthatja a szálak kihúzásának idejét. Ami azokat az anyagokat illeti, amelyekkel a sebeket varrják, a következőket használják.
Rögzített
A felszívódó anyagok, amelyeket nem kell eltávolítani, közé tartozik a catgut. Állatok beléből állítják elő. Műtéteknél és belső szervek átültetésénél alkalmazzák. Kényelmes felületes sekély sebeknél és bemetszéseknél (szülés utáni gátszakadás).
Kivehető
Ezek selyemszálak, nylon, nylon és még kapcsok vagy drótok is. Az ilyen anyagok biztonságosan rögzítik a sebet, és a varratok eltérésének valószínűsége minimális. Mechanikus eltávolítást igényel.
Tehát melyik nap után távolítják el a varratokat? Ez általában 7-10 nappal később következik be. Ez az időszak a műtét típusától és a beteg jellemzőitől is függ. Hason, arcon, mellkason végzett műtétek esetén a gyógyulási idő körülbelül 7 nap lesz. A császármetszéssel történő szülés után a folyamat akár 8-10 napig is eltarthat.
A varratokat csak akkor távolítjuk el, ha a seb szélei már összenőttek. Ezt sem érdemes túlzásba vinni. Ez azzal fenyeget, hogy a szálak elkezdenek benőni a bőrbe, és egy meglehetősen észrevehető nyom maradhat.
A szálak eltávolítása előtt az orvos feldolgozza a műtét helyét. A manipulációkhoz olyan eszközökre van szükség, mint a csipesz és az olló (vagy egy szike). Több öltés alkalmazásakor nem egyszerre, hanem fokozatosan távolíthatók el.
Ez az eljárás aligha nevezhető kellemesnek, ugyanakkor szinte fájdalommentes. Ez egy fontos és szükséges lépés a gyógyulás felé vezető úton.
Mi határozza meg a szálak eltávolításának időtartamát
Mi a varrateltávolítás időpontja? Számos tényezőtől függ, a leggyakoribbak a következők:
- A test része. A test különböző részeit különböző módon látják el vérrel. Hol gyorsabb, hol lassabb a regenerációs folyamat. Mindenekelőtt az arc és a nyak területéről eltávolítják a kötőanyagokat (néha 4-5 napig). Később - a lábaktól és a lábaktól (10-12 napig).
- Elérhetőség. Ha a bemetszés fertőzött, a szálak másnap eltávolíthatók. Néha szükséges, hogy a seb nyitva legyen.
- Testtömeg. Minél nagyobb a zsírréteg, annál rosszabbul nőnek össze a szövetek, és lelassul a vérkeringés.
- Kiszáradás. A folyadék hiánya a szervezetben negatívan befolyásolja az elektrolit anyagcserét és gátolja a fontos folyamatokat.
- Kor. Az életkor előrehaladtával a regenerációs képesség csökken. Embereknél sokkal tovább tart a bemetszés gyógyulása (kb. 2 hét).
- Krónikus betegségek jelenléte és állapota. A szervezetben lezajló káros folyamatok (HIV-fertőzés, kemoterápia) lassítják a gyógyulási ütemet és növelik a műtét utáni szövődmények kockázatát.
A posztoperatív varrat eltávolításának időpontjáról a kezelőorvosnak kell döntenie. Ehhez figyelembe veszik az életkor, az egészségi állapot és az adott művelet jellemzőit. Az elfogadott normák ellenére a feltételek változhatnak.
Feldolgozás és szükséges anyagok
A varratok a műtét után két hétig feldolgozást igényelnek. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a fertőzést és a bemetszés helyének gennyesedését.
A manipulációkhoz a következő anyagokra lehet szükség:
- hidrogén,
- Zelenka, fukortsin,
- hipertóniás oldat,
- steril törlőkendők, kötszerek,
- alkohol, csipesz.
Egy példa feldolgozási algoritmus így néz ki:
- Nedvesítsen meg egy steril hidrogénkötést, és itassa fel az érintett területet. Használjon csipeszt. Ha van varrás, a feldolgozásnak finomnak kell lennie. Nem kell erősen dörzsölni vagy megnyomni.
- A sebet alkohollal enyhén cauterizálhatja (főleg, ha a varrás egyes helyeken begyulladt).
- Steril kötést kell alkalmazni. Ezt megelőzően az anyagot 10%-os nátrium-klorid-oldatban megnedvesítjük és kinyomjuk. Egy másik szalvétát helyeznek a tetejére, és kötéssel és ragasztóval rögzítik.
- A varrás jó állapota és a nyálkahártya hiánya esetén elegendő az eljárást kétnaponta megismételni.
Nem kell önállóan eltávolítania a hám kéregét, fehéres bevonatát. Ha megsérülnek, a bőr újra megsérül, és a kozmetikai varrás észrevehetőbbé válhat. Lehetetlen teljesen megszabadulni tőle, és a heg élete végéig elkíséri Önt.
A heg utókezelése
Ha a vizsgálat során az orvos megerősítette, hogy minden rendben van a bemetszés helyével, nincs szükség különös gondosságra. Elég, ha a heget briliánszölddel kezeljük naponta egyszer. Jobb, ha nem vesz vattát, szálai megakadhatnak a szöveteken, és meglehetősen problémás lesz eltávolítani őket.
Ha a heg nem szivárog, akkor nincs szükség gipszre. Éppen ellenkezőleg, a gyors gyógyuláshoz levegő hozzáférésre van szükség.
A varratszedés után másnap már szabad mosni a zuhany alatt. A víz hőmérsékletének kényelmesnek és a testhez közel kell lennie. A legjobb, ha egy darab gézt és babaszappant használ a heg környékére. Zuhanyzás után ezt a területet bekenjük babakrémmel (nem magát a heget).
Ne felejtse el figyelemmel kísérni a bőr állapotát még az öltések eltávolítása után sem. Ha váladék megjelenését észleli, vagy értesítenie kell orvosát. Néha a feldolgozást egészségügyi személyzetre kell bízni.
A varratok eltávolításának ideje némileg változhat különböző tényezőktől – a bemetszés természetétől, mélységétől és a beteg egészségi állapotától – függően. Mikor kell ezt megtenni, az orvos dönti el. A szálak öneltávolítása kizárt. Fontos megjegyezni a megfelelő otthoni hegkezelést is. Minden gyanús változást jelentsen kezelőorvosának.
A császármetszés utáni posztoperatív varrat gondozásáról - a videón:
Sebészeti varrat - Wikipédia
Sebészeti varrat- a szövetek összekapcsolására szolgáló fonal heg vagy hámképződés céljából.
A varratanyagokat több évezred óta használják. A varratanyag első említését ie 2000-ben találták egy kínai orvostudományi értekezésben. Megemlítették a bél- és bőrvarrásokat növényi eredetű szálak felhasználásával. Az ókorban különféle anyagokat használtak a varratokhoz: lószőrt, pamutot, bőrfoltokat, faszálakat és állati inakat.
Kr.e. 175-ben Galenus írta le először a catgutot (ketgat – macskabél). Érdekes módon ennek a szónak a szó szerinti fordítása angolból „macskabél”. A 19. század közepén Joseph Lister leírt módszereket a catgut szálak sterilizálására, és azóta ezek egyedüli anyagként terjedtek el a gyakorlatban. Egy másik modern varróanyag a selyem. Sebészeti alkalmazását először 1050-ben írták le. 1924-ben Németországban Hermann és Hochl először kapott polivinil-alkoholt, amelyet az első szintetikus varróanyagnak tekintenek. 1927-ben Amerikában Corotes megismételte a felfedezést, és a kapott anyagot nejlonnak nevezte. Az 1930-as években a nyugati laboratóriumokban további két szintetikus varróanyagot hoztak létre: a kapront (poliamid) és a lavsant (poliésztert). Ezeket az anyagokat már az 1930-as és 1940-es évek végén kezdték széles körben alkalmazni a sebészetben.
1956-ban megjelent egy alapvetően új anyag: a polipropilén.
1971-ben alkalmaztak először szintetikus felszívódó varratokat.
Megjelenésében a sebészeti varratok lehetnek csomópontosak (1.1. ábra), folyamatosak (1.2. ábra), pénztárcás varratok (1.3. ábra), Z alakúak (1.4. ábra) és csavartak. A varrás után összehúzzuk úgy, hogy a seb szélei érintkezzenek, és egy nem oldódó egyenes (tengeri) csomóval megkötjük (1.5. ábra). Egyes varratanyagok (kapron, nylon) dupla (1.6. ábra) vagy hármas csomóval vannak kötve, mivel egyébként könnyen kioldhatók.
Varráshoz különböző görbületű és keresztmetszetű tűtartókat és ívelt vagy egyenes tűket használnak. A cérnát felülről fűzzük a tű szemébe (2. ábra). Egyre szélesebb körben alkalmazzák a mechanikus varrat tűzőgépek segítségével (ld.), varratanyagként pedig fém konzolok (főleg tantál) szolgálnak.
A bőr, az arc, az ajkak, az ujjak véletlen bemetszett, nem szennyezett sebeinek öltései önállóan is dolgozhatnak mentősként. A varrást, a seb műtéti kezelésével együtt, csak orvos végezheti. A varratok eltávolítását gyakran mentőápolóra vagy öltözőnővérre bízzák. Az alkalmazást követő 7-10. napon (korábbi időpontban - arcon, nyakon, szöveti feszülés és jó sebgyógyulás hiányában, később - idős és szenilis betegeknél) végezzük. A varratvonal alkoholos jódoldattal történő kenése után a varrat egyik végét anatómiai csipesszel meg kell húzni, hogy a csomó alatt megjelenjen a fonal jódtinktúrával nem szennyezett része (3. ábra). Ollóval keresztezzük, és kortyolással eltávolítjuk a teljes varrást. A varratsor alkoholos jódoldattal történő másodlagos kenése után ragasztókötést alkalmazunk. Varratanyagok előkészítése - lásd Sterilizálás a sebészetben.
Egyes szöveteken és szerveken speciális típusú sebészeti varratokat használnak - bélvarrat (lásd), idegvarrat (lásd), érvarrat (lásd), ínvarrat (lásd). A csontokat összekötő sebészeti varratok – lásd: Osteoszintézis.
Oh biztos. A seb állapota és széleinek feszülésének mértéke egyike azon számos tényezőnek, amely meghatározza a varrateltávolítás időpontját. Tehát miért javasolt a varratok eltávolítása a műtét utáni 14. napon alacsony energiaigényű szövetleválasztás esetén szikével a kéztőalagút szindróma műtét során, illetve körfűrész okozta seb esetén a varratok eltávolíthatók a 7. napon? Nincs különbség ennek a két összehasonlított sebnek még a szélei között sem?
Nem látok okot komoly nézeteltérésekre.
A varratokat akkor kell eltávolítani, amikor a seb szélei többé-kevésbé megbízhatóan összenőttek. Nem hiszem, hogy azok, akik egy héttel a műtét után javasolták a varratok eltávolítását a hason, és azok, akik azt tanácsolják, hogy 10-14 napig távolítsák el a varratokat a kezükről, egyszerűen „a semmiből” vették ezeket a kifejezéseket. Súlyos nézeteltérések pedig akkor keletkeznek, ha a sebrész széleit és annak alján egy kiálló csontdarabot találnak, aminek lezárásával ezután még több hétig foglalkozni kell. A legjobb forgatókönyv.
Nem értem az agressziót. Számos más klinikai szituációban adott idézetet a varrateltávolításról, ez az első. Senki sem látta a sebet a topikstarternél – ez a második. Nem látok okot az egyet nem értésre, egyáltalán nincs megvitatási téma.
Nem értem az agressziót.
És nincs agresszió. Kemény magyarázat a helyzetre – igen.
Számos más klinikai szituációban adott idézetet a varrateltávolításról, ez az első. Senki sem látta a sebet a topikstarternél – ez a második.
Nos, igen. Idézeteket adtam abból, ami megfogott. A klinikai helyzetek valóban eltérőek. Nem bánná, ha körfűrésszel sebet ejtenek, sokkal rosszabb a lágyrészek állapota, mint amikor egy "tiszta" műtőben tervszerűen szikével végeznek bőrmetszést? Tehát egy ilyen "tiszta" műtéti sebbel a varratokat valamilyen okból nem 7 nap múlva távolítják el. És csak egy magyarázat van: a varratok szétválhatnak az ebből eredő bajokkal. A varrateltávolítás ilyen időzítésére vannak magyarázatok, de mindezt nem én találtam ki, ezért nem magyarázom. Azokra a szakemberekre koncentrálok, akik okos könyvekben írtak ilyen kifejezésekről. Bízom ezekben a szerzőkben, ők személy szerint sokkal okosabbak nálam és több tapasztalattal rendelkeznek, mint én. És egyébként, ha érdekel, érdeklődjön a kézsebészek varratok eltávolításának időpontja iránt. Utóbbiak minden nap találkoznak hasonló patológiával.
Nem látok okot az egyet nem értésre, egyáltalán nincs megvitatási téma.
És vannak nézeteltérések, és még több ok a vitára. Csak hát mindenkinek megvan a saját személyes véleménye és senki nem kényszerítheti a másikat erre, és nem másra. Mindenki saját magáért felelős. De mindenki elmondhatja véleményét a Fórumon is.
Merülő és kivehető varratok. A szövetek mélyén a szövetekben örökre megmaradó varratokat főként felszívódó anyagból, főként catgutból, vagy felhalmozódó anyagból, például selyemből, vászonfonalból hordják fel. Ezeket a varratokat merülőnek nevezik.
A bőr és általában a felületes szövetek varrására nem felszívódó anyagot (konzolokat), valamint selymet, vászonfonalat vagy ritkább esetben catgut használnak. Az ilyen varrást felületesnek vagy eltávolíthatónak nevezik.
A varrat eltávolításának időpontja számos tényezőtől függ:
- a műtéti seb helyi szövődményeinek jelenléte
- a test regeneráló tulajdonságai
- a beteg állapota
- a kora
- anatómiai régió és trofizmusa
- a műtét jellege
- a betegség jellemzői.
A sebészeti varratok eltávolításának átlagos időtartama az alkalmazás után 6-9 nap, de általában a határidők különböző tényezőktől függően változnak.
A varrat eltávolításának időpontja számos tényezőtől függ:
A varratokat csak akkor szabad eltávolítani, ha a seb szélei szilárdan összetapadtak. Ha azonban a varrást nem távolítják el időben, ez is problémákkal fenyeget. A varratok gennyesedhetnek, a szálak pedig benőhetnek a bőrbe, ekkor észrevehetőbb nyom marad a sebből.
A varratok eltávolításának szükségességéről vagy lehetőségéről minden esetben a sebésznek kell döntenie a seb vizsgálata után.
Itthon " szülés utáni időszak » Hogyan lehet eltávolítani a varratokat a sebből. Fáj a varratok eltávolítása?
A sebészeti varratok ma a legelterjedtebb módszer a biológiai szövetek: a különböző lokalizációjú szervek falai vagy a seb szélei összekötésére, amelyet vérzés elállítására vagy műtét során alkalmaznak. A varráshoz különféle orvosi varróanyagot használnak: nem felszívódó vagy felszívódó szintetikus vagy biológiai eredetű szálakat, valamint fémhuzalt.
A varratok felosztása a felhelyezés időpontjától függően: elsődleges, késleltetett primer, ideiglenes, korai másodlagos és késői másodlagos varratok, valamint kivehető és bemerülő varratok.
A kivehető varrat a sebészeti varrat egy fajtája, amikor a varratanyagot a seb gyógyulása után eltávolítják a szövetekből, és víz alá merített varrat esetén a varratanyag a szövetekben marad, feloldódik és egy üreges szerv lumenében kapszulázódik.
Elsődleges varrat - közvetlenül a műtéti beavatkozás befejezése után vagy a véletlen sebre közvetlenül a műtéti kezelés után kerül felhelyezésre. A késleltetett elsődleges varrat 24 óra és 7 napon belül kerül felhelyezésre, mielőtt egy véletlen sebben granulátumok alakulnának ki, és a sebben való növekedése után 8-15 nap múlva korai másodlagos varrat kerül felhelyezésre. Az ideiglenes varrat egyfajta késleltetett elsődleges varrat, ahol a varratokat a műtét során alkalmazzák, és a műtét után két vagy három nappal megkötik. A késői másodlagos varrat 15-30 napon belül vagy később kerül felhelyezésre, amikor hegszövet alakul ki a sebben.
Fontos megjegyezni, hogy a kivehető varratokat nem csak helyesen kell felhelyezni, hanem időben eltávolítani is, mivel a varratrögzítő anyag testidegensége miatt gyulladás kezdődhet, és ha a szintetikus szálak biológiai szövetekké nőnek, később nagyon nehéz lesz eltávolítani őket. Azt is meg kell jegyezni, hogy nem ajánlott otthon eltávolítani a varratanyagot - a sebészeti varratok korai eltávolítása esetén nagyon nagy a fertőzésveszély és a gyulladás kialakulása vagy a seb széleinek eltérése. El kell kerülni az olyan helyzetet, amelyben a varrás elhervad. A varrateltávolítás időpontja számos tényezőtől függ: a test regenerációs jellemzőitől, a seb anatómiai régiójától és trofizmusától, a beteg életkorától és állapotától, a műtéti beavatkozás jellegétől és a seb helyi szövődményeinek jelenlététől. . Átlagosan az eltávolítható varratok eltávolítása a bőrről vagy a nyálkahártyákról átlagosan hat-tizennégy nap. Ha saját felelősségére úgy dönt, hogy eltávolítja ezeket a varratokat, akkor meg kell értenie, hogyan kell helyesen eltávolítani a varratokat.
De vannak olyan helyzetek, amikor valamilyen oknál fogva lehetetlen elmenni egy egészségügyi intézménybe, hogy eltávolítsák a varratokat, és ha biztos abban, hogy a seb teljesen begyógyult, akkor teljesen eltávolíthatók. De ez csak akkor lehetséges, ha teljes mértékben betartják a sterilitás és a biztonság feltételeit (ne távolítsa el a varratokat az arc területén vagy egy kellemetlen helyen). Ehhez óvatosan el kell távolítania a varrat területére felvitt kötést vagy tapaszt, és mindenképpen orvosi alkohollal vagy jóddal kell kezelni. Az öltések közvetlen eltávolításához csipeszt, ollót és steril szalvétát kell vennie (a műszereket fertőtlenítőszerekkel és sterilekkel is kezelni kell). Csipesz segítségével a cérna egyik végét felhúzzuk, majd a bőr közelében óvatosan elvágjuk és csipesszel kihúzzuk. Ügyelni kell arra, hogy a kívül elhelyezkedő cérna ne kerüljön befelé, különben megfertőzheti a sebet. Ne felejtse el tisztában lenni az öltések kezelésével a műtét után. Az összes varrat eltávolítása után a heget fertőtlenítőszerrel kell kezelni, és steril kötést kell alkalmazni.
