Eróziós hemorrhagiás gastritis antrális gastritis. Eróziós-vérzéses gyomorhurut: a betegség lényege, okai, tünetei, kezelése

Az akut vérzéses gyomorhurut a gyomor gyulladásos betegségeinek egyik fajtája, de a leginkább alattomos és veszélyes, mert gyorsan fejlődik és súlyos következményekkel jár. Előfordulásuk az elmúlt években tízszeresére nőtt. A nyálkahártya károsodása nem érinti az alatta lévő izomréteget. A nyálkahártya hegesedés nélkül gyógyul. A hemorrhagiás gastritisben nincs nemi gradáció. Nagyobb valószínűséggel érinti az alkoholistákat és az NSAID-t és a GCS-t hosszú ideig szedőket, az antibiotikumokat és a fájdalomcsillapítókat - ezekben a népességcsoportokban az esetek 50%-ában fordul elő.

Sérülési mechanizmus

Az ilyen típusú gyomorhurut sajátossága, hogy a mikrokeringési zavarok először a hajszálerekben és egyéb nyálkahártya alatti erekben jelennek meg, itt lépnek fel a nyálkahártyára a vér izzadsága és vérzések. Átitatják a nyálkahártyát. Ezután megjelennek az eróziók, és csak ezután alakul ki gyulladásos reakció leukociták beszivárgásával, vérrögökkel, vagyis belülről jön a patológia. Ennek eredményeként ez belső vérzéssel fenyeget. Vérzéses és nem szinonimák. Hemorrhagiás gyomorhurut esetén a nyálkahártya hibái nem mindig jelennek meg, és eróziós - vérzés esetén.

A fejlődés mechanizmusa is más: erozíva esetén azonnal megjelenik a gyulladás, majd minden más. A gasztritisz ezen formájában nincsenek jellegzetes károsodási jelek. Amikor a nyálkahártya alatti réteg érintett, a tünetek mindig homályosak és csekélyek, gyomorégést, homályos fájdalmat az epigastriumban és esetenként hányingert észlelnek. Másoknál gyakrabban a gyomor antrális, legtávolabbi szakasza érintett, mivel ott sok ér van, a gyomornedv jobban stagnál. Az érintett erek a nyálkahártya hámsejtjeinek pusztulását provokálják, de szinte nincs impregnálás. A vérzéses patológia kialakulásával az esetek 2% -ában végzetes.

A jelenség etiológiája

A betegség polietiológiai jellegű, az első 2 fő okot már megnevezték. A hajlamosító tényezők a következők:

• függőség a fűszeres, sós ételektől, fűszerektől, füstölt húsoktól;
• éhezés;
• vegetarianizmus;
• hosszú szünetek az étkezésben;
• kiterjedt testégések 40%-os felületi elváltozásokkal;
• a máj, a vese, a szív- és érrendszer, a légzőszervek rendellenességei (például májbetegségek és akut veseelégtelenség esetén eróziók és fekélyek jelennek meg a gyomor falán, mert súlyos mérgezés, fagyás, SDR esetén a vér túlcsordul mérgező anyagokkal elhalt szövetek bomlástermékei);
• feszültség;
• a nyelőcső és a gyomor kémiai égése szándékosan (öngyilkossággal);
• átöröklés;
• nasogasztrikus szonda beépítése 5 napnál hosszabb időtartamra;
• véralvadási zavarokkal járó vérbetegségek (leukémia, hemofília, thrombocytopenia);
• a kemoterápia és a sugárterápia következményei, amelyek során gyakran jelentkezik állandó hányás és hányinger, ami irritálja a gyomornyálkahártyát, károsítja azt;
• a vérlemezkék számának csökkenése, ami fokozza a vérzést;
• gyengült immunitás, amely nem tud reagálni a negatív tényezőkre.

És még valami: a kérdéses patológia soha nem kapcsolódik a Helicobacter pylorihoz.

A hemorrhagiás gastritis típusai és tünetei

A betegséget 3 mutató szerint osztályozzák: a folyamat lefolyása, a lokalizáció és a kiváltó ok. A patológia elsődleges és másodlagos. Az első esetben a gyomorhurut egészséges emberben fordul elő, a másodikban - a gyomor-bél traktus meglévő patológiáinak hátterében. Az áramlás akut és krónikus formákra oszlik. Az első esetben az eróziók külön gócokban helyezkednek el, és 10 napos kezelés alatt megszüntethetők. Krónikus formában nagy terület érintett, és nagyon nehéz kezelni. A tünetek gyakoriak: tompa fájdalom az epigasztriumban étkezés után, fejfájás, gyakori hányinger, gyomorégés, fémes íz a szájban vagy csökkent evés közbeni érzés, savanyú böfögés, fehér bevonat a nyelven, fokozott pulzusszám és általános fáradtság.

Hemorrhagiás komponenssel járó akut gastritis hevesen kezdődik, hasonlóan a. A kezdet hirtelen, élénk fájdalomtünetekkel, szükségszerűen vérzés jelentkezik. Ebben az esetben vér van a székletben (sötét színűvé válik), hányás. Minél több a vérzés, annál kisebb a fájdalom. Hozzájárul a kávézacc hányása, vérszegénység alakul ki. Természetellenes sápadtsággal, szédüléssel, vérnyomáseséssel és tachycardiával nyilvánul meg. Ennek a gyomorhurutnak az okai gyakran szepszis, sokk, akut veseelégtelenség, égési sérülések és májelégtelenség.

A gyulladásos gócok szerint a gyomorhurut lehet:

1. Antral - amikor a gyomor bejárati része érintett - antrum.
2. Proximális - azonosítható a duodenum kezdeti szakaszának gyulladásával - bulbitis, mivel ezek a szegmensek a közelben találhatók. Gyakran inkább pangó folyamatokkal alakul ki a gyomorban. Ha a gyomor proximális része érintett, az ilyen gyomorhurut nagyobb valószínűséggel nyombélfekélysé válik.
3. Hemorrhagiás - általában akut formája van, amelyet fejfájás, gyomorfájdalom, fogyás, dyspeptikus tünetek (hasi nehézség, puffadás, hányinger) kísérnek. A hemorrhagiás reflux gastritis annak a ténynek köszönhető, hogy a duodenum tartalmának egy része a gyomorba kerül.

A hemorrhagiás gastritis tünetei

A hemorrhagiás gyomorhurut megjelenése nem különbözik a többi típustól. Fájdalmak az epigasztriumban tapintásra vagy étkezés után, nehézkesség, böfögés és hányinger. Ezután a gyomorvérzés tüneteit hozzáadják a hányás és a széklet színének megváltozásával. A szóban forgó betegség pontosan a vérszegénység tüneteiben különbözik a többi típustól, mert gyakran rejtett vérzés is előfordulhat. A vérzések jelei a diagnózisban is megmutatkoznak - vérző erózió alaposan átitatott nyálkahártyával. A vérszegénységet az általános vérvizsgálat, a Helicobacter pylori negatív tesztje határozza meg.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők:

• átmenet krónikus formába, nagyon nehéz kezelni;
• gyomor- vagy nyombélfekély kialakulása;
• rosszindulatú daganatok;
• gyomorvérzés.

A hemorrhagiás gastritis diagnózisa

A betegek megjelenését sápadt bőr, szárazság jellemzi, a nyelven fehér bevonat található. A vérnyomás gyakran csökken, a pulzus felgyorsul. Tapintásra az epigastrium fájdalmas.

Az EFGDS-t a diagnózis aranystandardjának tekintik - a nyálkahártya vizuális felmérése, a léziók lokalizációja, előfordulása és a vérzés jelenléte. Az EGDS folyamatában rák gyanúja esetén célzott biopszia is elvégezhető. Kötelező: általános és biokémiai vérvizsgálat. Ezenkívül megvizsgálják a székletet rejtett vérzés szempontjából.

A kezelés elvei

A hemorrhagiás gastritis kezelése, mint minden más, mindig diétával kezdődik. Ekkor már gyógyszeres terápiát írnak fel, melynek célja a gyomornedv termelésének szabályozása. Ehhez antiszekréciós gyógyszereket írnak fel - Ranitidine, Nolpaza, Dalargin, Famotidin, Sucralfat, Gastrocepin, Omeprazole, Kvamatel. Antacidok - Almagel, Rennie, Gastal, Phosphalugel, Maalox.

A nyálkahártya agresszív tényezőktől való védelmére összehúzó hatású burkolószereket használnak: Flocarbine, De-Nol, Vikair. A görcsös fájdalom enyhítésére görcsoldókat írnak fel: Drotaverine, Mebeverine, No-shpa, Papaverine. A gyomor motoros funkciójának javítása érdekében prokinetikát használnak - Motilium, Domperidon, Itopride. Hemostatikus terápia - aminokapronsav bevezetése adrenalinnal, például Etamsylate, Vikasol, Dicinon.

A kezelésnek mindig összetettnek kell lennie a kívánt hatás elérése érdekében. Súlyos kórházi vérzés esetén sokkellenes hatású vérpótló vegyületeket kell beadni. Vérzés után a hemoglobin pótlására vaskészítményekre, vitaminokra és ásványi komplexekre, erősítőszerekre - Aloe, Plasmol, Solcoseryl - szükséges. Az erek erősítésére - venotonics: Venarus, Detralex, Actovegin stb. Enzimes kezelés az emésztés javítására: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim stb. A nyálkahártya gyógyítására - homoktövis és csipkebogyó olaj formájában.

Hemorrhagiás gastritis esetén a kezelés nem zárja ki a sebészek beavatkozását. Hemorrhagiás gyomorhurut esetén a műtétek nem mindig sikeresek, mivel minden harmadik és negyedik betegnél van relapszus, ami a beteg halálához vezethet. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozásokat a legszélsőségesebb esetekben hajtják végre, amikor az összes többi módszert kimerítették.

Ilyen esetekben gyakran a kiterjedt nyílt műtét helyett endoszkópos kezelést végeznek:

• ugyanakkor az érintett területet alkohol és adrenalin keverékével, vérzéscsillapító oldatokkal aprítják;
• a vérzés forrásának elektrokoagulációját végezzük;
• hosszú távú hatású vérzéscsillapítás: bárium-trombin összetétel, amelyet szájon át adnak be - hatékonyság 86% (vagy trombin-fibrin készítmény - 94,9%).

A krónikus gastritis remissziós időszakában fizioterápiát végeznek. Ez az ásványvizek forrásból történő felvétele, iszapterápia, ultrahangterápia, galvanizálás.

speciális diéta

Az exacerbációk elkerülése érdekében folyamatosan be kell tartani a vérzéses gyomorhurut diétáját. Az ételt folyékonyan vagy pürésítve kell fogyasztani, mindig melegen. A vérzéses gasztritisz táplálkozásának részlegesnek kell lennie, túlevés nélkül és ugyanakkor. Az élelmet kímélően kell fogyasztani, nem irritálja a nyálkahártyát. Főzési mód - csak forraljuk vagy sütjük.

A diétás terápia alkalmazása az 1. számú táblázat kijelölését írja elő a folyamat súlyosbodására, és a remissziókra - az 5. számra. A káposzta, a hüvelyesek, a zsíros hús és hal, a fűszerek, a füstölt húsok, a konzervek teljesen kizártak bármilyen formában. Tilos a kávé és a szóda, a csokoládé, a péksütemények és a krémek, a szőlő a gyomorban való erjedés lehetősége miatt. Nem ehet tejfölt, friss tejet, sajtot - növelik a gyomor savasságát. Húslevesek, krémlevesek, kisselek, kompótok, gyümölcsitalok fogyasztása szükséges. A gabonafélék közül csak a gyöngy árpát nem fogadják szívesen.

Népi jogorvoslatok

A népi gyógymódokkal végzett kezelést segédanyagként használják különféle gyógynövények felhasználásával. A sérült nyálkahártya helyreállítására és a reparatív folyamatok felgyorsítására az útifűlé és a méz egyenlő mennyiségben vett keverékét, a lenmag főzetét használják. A vérzés megállítására - tölgyfa kéreg főzetét, ugyanarra a célra, és a nyálkahártya duzzanatának enyhítésére, cickafarkot használnak. Fájdalomcsillapítóként gyógynövények - kamilla, menta, édeskömény és macskagyökér - keverékének infúzióját használják. Jót tesz a gyomornak az aloe juice, útifű, salátafőzet, kamilla, orbáncfű, zsálya és kakukkfű főzetei és teák.

Fájdalomcsillapító és gyógyító hatásuk van. A burgonyalé, a nyers és főtt csíráztatott búza hozzájárul a nyálkahártya gyógyulásához és 10 napon belül normalizálja a savasságot. A gyomorégést sophora és nyírfa kéreg tinktúrájával távolítják el. A méz mellett a propoliszt is széles körben használják méhészeti termékekből: tinktúra formájában vagy egy darabot rágva. Gasztritisz esetén a populisták azt javasolják, hogy több hámozott zöldalmát együnk burgonyapüré vagy sült formában.

Megelőző intézkedésként lehetőség szerint meg kell szüntetni az összes provokáló tényezőt. Egészséges életmódot kell vezetnie, és feltétlenül kiegyensúlyozott étrendet kell enni, feladni a rossz szokásokat. A vérzéses gyomorhurut prognózisa továbbra is vitatott, csak az egyértelmű, hogy addig nem érdemes beleegyezni a műtétbe, amíg az összes többi kezelési lehetőséget ki nem merítettük.

A gyomor-bél traktus betegségei meglehetősen gyakoriak. Az egyik leggyakoribb diagnózis a gyomorhurut. Ugyanakkor nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordulhat.

Beszéljünk a legveszélyesebb formájáról - a vérzéses gyomorhurutról. Figyelembe vesszük a tüneteket is, és megismerkedünk a betegség kezelésének és megelőzésének néhány módszerével.

Mi az a hemorrhagiás gastritis

A hemorrhagiás (eróziós) gastritis olyan betegség, amelyet a gyomor falainak gyulladása és eróziók megjelenése jellemez. Ezt a folyamatot általában vérzés kíséri.

Ahhoz, hogy legalább egy kicsit megértsük, mi az a hemorrhagiás gastritis, az alábbi fotó jó példa lesz. A gyomor belsejét mutatja zúzódásokkal.

A betegség okai

Miért fordul elő olyan betegség, mint a vérzéses gyomorhurut? Az okok a következők lehetnek:

1. Lúgok és savak lenyelése a gyomorban. Leggyakrabban ez a gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, glükokortikoidok, gyulladáscsökkentő szerek helytelen vagy túlzott használatával fordul elő.
2. A nehézfémek sóinak bejutása a gyomor-bélrendszerbe, és különösen a gyomorba.
3. Gyenge minőségű vagy káros élelmiszerek (fűszerek, fűszeres, füstölt ételek stb.) gyakori használata.
4. Alkoholtartalmú italok használata.
5. Vírusos betegségek.
6. A pylori lenyelése.

Szintén jelentős szerepe lehet a hajlamosító tényezőknek, amelyek közé tartozik a Crohn-betegség jelenléte, a gyomor mechanikai sérülése és a stressz.

A vérzéses gyomorhurut abban különbözik az egyszerű gyomorhuruttól, hogy külső tényezők hatására fordul elő, és semmilyen módon nem kapcsolódik a gyomor szekréciós aktivitásához.

A betegség tünetei

A hemorrhagiás általában a következőképpen nyilvánul meg:

• étvágytalanság;
• hányinger, amelyet hányás kísérhet;
• böfögés megjelenése;
• a széklet színének megváltozása (feketévé válik);
• plakk megjelenése a nyelvben;
• szédülés;
• fájdalom a hasban;
• a vérnyomás csökkentése;
• a bőr sápadtsága.

A fenti jelenségek mindegyike, és ezek egy része is megfigyelhető. Az egyes betegeknél jelenlévő fő tünetek a széklet sötétedése, a fájdalom és a diszpepsziás rendellenességek megjelenése. Ha vérzés lép fel a gyomorban (ami nagyon gyakran előfordul), barna vagy vörös hányás jelenik meg. Ez az állapot vérszegénységet és a vér mennyiségének csökkenését okozhatja a szervezetben. Ennek eredményeként súlyos gyengeség és ájulás léphet fel.

A betegség diagnózisa

A hemorrhagiás gastritis diagnosztizálását gasztroenterológus kinevezésével végzik. Az egész folyamat több kötelező részből áll:

1. A beteg kikérdezése panaszok miatt. Ekkor tisztázzuk a betegség lehetséges kísérő tüneteinek meglétét, amelyekről az előző részben volt szó.
2. Szemrevételezés. Itt felmérik a bőrt, és feltárják a sápadtságukat. Ezenkívül problémák lehetnek a körmökkel: a betegség során eltompulnak és nagyon törékennyé válnak.
3. Általában vérzéses gyomorhurut esetén fájdalmas lesz.
4. Laboratóriumi kutatás. Ez magában foglalja az összes szükséges teszt átadását és az eredmények összehasonlítását a normával.
5. Instrumentális kutatás. Ez a szakasz teszi lehetővé a végső diagnózis megerősítését. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) segítségével vizuálisan felmérik a gyomornyálkahártyát, feltárják az eróziók és vérzések helyét. Ezenkívül további célzott biopsziát végeznek a gyulladás főbb jeleinek pontosabb meghatározása és a változások lehetséges onkológiai jellegének kizárása érdekében.

Ezt követően az orvos képes megállapítani a helyes (vérzéses) vagy más gyomorbetegséget. Ennek alapján előírják a szükséges terápiát.

Orvosi kezelés

A gyomorhurut (vérzéses) komplex kezelést igényel. Ez mind ambuláns, mind kórházi alapon elvégezhető. Ugyanakkor a gyomor-bélrendszeri vérzésben szenvedő betegeket kórházba kell helyezni, és állandó orvosi felügyelet alatt kell lenniük.

A gyógyszerek kijelölése minden esetben egyedileg történik. Ez figyelembe veszi a betegség lefolyásának természetét és súlyosságát.

Tehát a "vérzéses" diagnózist a következő farmakológiai készítményekkel végezzük.

A gyomor megnövekedett savassága esetén a betegnek antacidokat írnak fel, amelyek közé tartozik a Ranitidin, Cimetidine, Gastrocepin, Pantoprazole, Maalox, Gaviscon, Phosphalugel és mások.

A gyomor gyors gyógyulásához és az irritációtól való megóvásához összehúzó és burkoló hatású készítmények, például Sucralfate vagy Denol, valamint nyálkaképzők: Flocarbine, Liquiriton szedése szükséges.

Ha a gyomorhurutot (vérzéses) baktériumok okozták, akkor a fő gyógyszerekhez antibiotikumokat adnak.

Vérzéssel homosztatikus terápiát végeznek. Adrenalinnal és aminokapronsavval ellátott csepegtetőket, valamint Vikasol, Etamzilat vagy Dicinon intramuszkuláris és intravénás injekciókat tartalmaz.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hoz eredményt, és a beteg állapota romlik, műtéti beavatkozásról döntenek. De ez csak szélsőséges esetekben történik, mivel nagy a vérzés és a halál valószínűsége.

Diéta hemorrhagiás gyomorhurut esetén

A betegség sikeres megszabadulásának egyik legfontosabb tényezője a táplálkozás optimalizálása.

Mit lehet és mit nem lehet enni "vérzéses gyomorhurut" diagnózisával? A szakértők által kidolgozott étrend a következőket írja elő:

1. Szigorúan tilos élelmiszerekben felhasználni: szénsavas italok, csokoládé, fűszerek, fűszerek, konzervek, zsíros, fűszeres és füstölt ételek, friss zöldségek, káposzta, hüvelyesek, szőlő, kávé, friss péksütemények, tejföl, tej, alkohol.
2. A fő ételnek folyékony és félfolyékony ételekből kell állnia: leves, zabkása, burgonyapüré, zselé, kompót. Ezeket azonban gőzben vagy vízben kell főzni.

Nemcsak az étrendet, hanem az étrendet is be kell tartani. Kis adagokban, legfeljebb napi 6-szori étkezést biztosít.

Vérzéses népi gyógymódok

A diéta és az alapvető gyógyszeres kezelés mellett alternatív kezelési módszerek is alkalmazhatók. Növényi olajok (csipkebogyó, karotin és homoktövis), valamint gyógynövény infúziók (útifű, cickafark, kamilla, lenmag, orbáncfű) felhasználásából állnak.

Mindez további javító és gyulladáscsökkentő hatást biztosít.

Betegségmegelőzés

Mint látható, egy ilyen betegség, mint a gyomorhurut (vérzéses és egyéb típusai) meglehetősen veszélyes nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is. Ezért érdemes mindent megtenni, hogy megvédje magát a megjelenésétől.

A vérzéses gyomorhurut megelőzése az életmód megváltoztatásából áll. Tartalmaznia kell a rendszeres és megfelelő táplálkozást, a kialakult napi rutint és az orvosok időben történő ellenőrzését. Emellett fontos leszokni az alkoholról és a dohányzásról, ami nemcsak a tüdőben, hanem a gyomor-bélrendszerben is nagy károkat okoz.

Ha betegség gyanúja merül fel, azonnal forduljon gasztroenterológushoz. Ez segít a kezelés megkezdésében már a kezdeti szakaszban, és elkerülheti a lehetséges szövődményeket.

Fontos megjegyezni a következő információkat is. A vérzéses gasztritisz élettel összeegyeztethető betegség, kezelésének számos módja van. De ez sok időt vesz igénybe, és még műtét esetén is előfordulhatnak visszaesések. Ezért jobb minden erővel védekezni egy esetleges problémától, mint később foglalkozni a következményeivel.

Az eróziós gastritis a gyomor gyulladásának egy fajtája. Jellemzője a nyálkahártya károsodása, egyszeri vagy többszörös erózió képződésével az izomfal károsodása nélkül.

Az eróziós gastritis típusai

Az eróziós gastritisnek exogén és endogén formái vannak. A gyomor exogén gyulladása külső patogén tényezők hatására alakul ki. Az endogén gastritis belső okok hatása miatt fordul elő. Vegyes gyulladás is van.
Az eróziós gasztritisz akut és krónikus lehet. Az akut eróziók 4-10 napon belül gyógyulnak, eróziós krónikus gyomorhurut esetén a nyálkahártya-hibák több hónapig is fennmaradhatnak. Ezenkívül a betegség elsődleges és másodlagos. Az erózióval járó elsődleges gyomorhurut gyakorlatilag egészséges emberekben a nem érintett gyomor hátterében alakul ki. A másodlagos gyulladás az emésztőrendszer bizonyos patológiáiban szenvedő egyéneket érinti.
Eróziók főleg a gyomorfenékben, testben vagy antrumban jelenhetnek meg. Eróziós antrum-gastritis gyakrabban figyelhető meg, mivel az antrális rész a szerv legalsó része. Itt a gyomornedv stagnálhat és korrodálhatja a nyálkahártyát.

Az erozív gastritis etiológiája

Mint fentebb említettük, az erozív-fekélyes gastritist külső, belső és vegyes tényezők is okozhatják.

Külső okok

Az exogén tényezők a következők:

• különféle vegyszerek (savak és lúgok), amelyeket véletlenül vagy öngyilkossági szándékkal lehet bevenni;
• bizonyos gyógyszerek (glukokortikoid hormonok, gyulladáscsökkentők);
• bakteriális ágensek (diphtheria bacillus, szalmonella stb.);
• pontatlanság a táplálkozásban (túl durva, fűszeres ételek, szabálytalan ételek);
• magas hőmérsékletnek való kitettség (például túl forró ital).

Megjegyzés: A dohányzás a gyomor erozív és fekélyes elváltozásainak kockázati tényezője, mivel a nikotin összehúzza az ereket és megzavarja a vérellátást.

Belső okok

A gyomor eróziója a következő háttérpatológiák következtében alakulhat ki:

• miokardiális infarktus;
• az epe fordított áramlása (reflux gastritis);
• a húgysavsók lerakódásával a gyomor falán;
• anyagcsere betegségek.

Az allergia, égési sérülés, sugárbetegség, stressz stb. egyes formái vegyes etiológiájú gyomorhuruthoz vezethetnek.

Eróziós gastritis tünetei

A betegség fő megnyilvánulásai minden faj esetében megközelítőleg azonosak.
Az eróziós gastritis kialakulásával a tünetek a következők lehetnek:

• a hasban vagy a bal hypochondriumban, amelyek közvetlenül étkezés után növekednek, de éhgyomorra is előfordulhatnak;
• hányinger, emésztetlen, nyálkával és vérrel kevert étel hányása, néha a hányás „kávézaccnak” tűnik, ami a gyomornedvnek a kiáramló vérre gyakorolt ​​​​hatása miatt következik be;
• az étvágy hiánya vagy éles csökkenése;
• savanyú böfögés;
• gyomorégés;
• puffadás;
• székletzavarok (hasmenés, néha székrekedés), amely gyakran sötét, majdnem fekete színű az alvadt vér keveredése következtében.

Az exogén erózió jellemzői

A helicobacteriumok növelik az eróziós gyomorhurut kialakulásának kockázatát

A gyomor savas vagy lúgos elváltozásainál általában a nyelőcső égési sérülése figyelhető meg, amely nyálfolyásban, a szegycsont mögötti erős fájdalomban és a fájdalom miatti étkezési képtelenségben nyilvánul meg. A gyógyszeres etiológiájú eróziós-hemorrhagiás gastritist a fájdalom szinte teljes hiánya jellemzi.
A betegség bakteriális jellegével fokozódhat, hidegrázás, gyengeség, fejfájás jelentkezhet. Súlyos esetekben ismételt hányás és hasmenés következtében kiszáradás alakul ki. A látható nyálkahártyák kiszáradnak, a bőr veszít rugalmasságából és tónusából, csökken a vérnyomás. A gyomor diftériás elváltozásainál a diftériafilmek elutasítása után eróziók lépnek fel.
Az eróziós antrális gastritis gyakran fordul elő a Helicobacter pylori fertőzés hátterében. Az eróziók lokalizációját ebben az esetben endoszkópia segítségével határozzák meg.

Az endogén eróziós gyulladás jellemzői

Ha a betegséget belső patológiák okozzák, akkor a gyomorhurut képe az alapbetegség tüneteire helyeződik. Például szívinfarktusra utaló jelek jelentkezhetnek: nagyon erős égető fájdalom a szegycsont mögött, a vállban vagy a karban, gyengeség, szédülés. Eróziós reflux gastritis esetén a betegek aggódnak a keserű böfögés, az epe hányása és a jobb hypochondrium fájdalma miatt.
A krónikus urémiás mérgezést vérszegénység, ödéma kíséri. A húgysav sói nemcsak a gyomorban rakódhatnak le, hanem a pleurális, szívburok, hasüregekben és még a bőrön is („urémiás por”).

Gasztritisz jelei vegyes etiológiájú eróziókkal

Égési betegség esetén megsérti a vér mikrocirkulációját a gyomor falában, ami eróziók megjelenését okozza. A sugárzás hatással van a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának hámjára, a sejtkilökődés eróziók és fekélyek kialakulásával lép fel. Ebben az esetben az eróziós gyomorhurut fertőző szövődményekkel, sugárzásos eróziós enterocolitissel kombinálódik. A gyulladás allergiás formájában a betegség jelei valamivel az allergén hatását követően jelentkeznek, gyakrabban az étel jár a szerepében. Ugyanakkor előfordulhat csalánkiütés a bőrön, az arc duzzanata, a szem és a száj nyálkahártyájának viszketése.

A hemorrhagiás gastritis a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, bár eleinte az ott található erekben zavarok vannak. Az eróziós-vérzéses gyomorhurut erős gyulladásos folyamat jelenlétében és a gyomor nyálkahártyájának eróziós károsodása esetén okoz. Az eróziós-vérzéses gyomorhurut lehet egy közös vérzéses "testvér" eredménye, vagy önállóan is előfordulhat.

Mindkét típusú betegségnek van akut és krónikus formája. Ezeknek a betegségeknek a tünetei szinte azonosak, ami gyakran a terminológiával való összetévesztéshez vezet.

A vérzéses gyomorhurutnak való kitettség következtében a gyomornyálkahártya vérrel telítődik, vérzés kezdődhet. Az ezen a szerven áthaladó kapillárisokban gyakran thrombusok keletkeznek. Ez fokozza a gyulladásos folyamatot, ami erózió megjelenéséhez vezet. Annak érdekében, hogy megtudja, mi az a gyomorhurut, jobb tanácsot kérni a megfelelő orvostól.

1 A betegség okai

A vérzéses vagy eróziós típusú betegség előfordulásának okai a következők:

1. Leggyakrabban a betegséget a különféle gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő szerek, glükokortikoidok, fájdalomcsillapítók stb. ellenőrizetlen és helytelen használata okozza.
2. A betegség rossz minőségű termékek fogyasztásakor alakulhat ki.
3. A gyomor szalmonellával, helicobacteriumokkal, diftéria bacilusokkal való fertőzése gyakran okoz erozív gyomorhurutot.
4. A táplálkozás szabálytalansága, a különféle füstölt húsok, zsíros és fűszeres ételek használata a gyomor-bél traktus nyálkahártya szerkezetének károsodásához vezet, és különféle hibák képződnek rajta, ami eróziós gyomorhurutot okoz.
5. A túl forró étel belső égési sérülésekhez vezethet, ami eróziós gyomorhurutot válthat ki.
6. A gyomornyálkahártya hibáinak megjelenése súlyos stressz miatt fordulhat elő. Ez különösen igaz, ha a beteg krónikus pszichés traumát szenved.

A vérzés kialakulását a gyomor kapillárisainak mikrokeringési zavarai, a vérrészecskék és a sejtszerkezetek töredékeinek behatolása a gyomor-bél traktus lumenébe okozzák.

2 Fő tünetek

A leírt típusú gastritis tünetei nem specifikusak a klinikai megnyilvánulásokban. Ennek a betegségnek a fő jelei a gyomor-bél traktus üregében szinte minden típusú gyomorhurutnak vagy peptikus fekélynek felelnek meg. De vannak különbségek a többi hasonló betegségtől. A hemorrhagiás gastritis tünetei így nézhetnek ki. A beteg kellemetlen fájdalmat kezd a gyomor és az epigasztrikus zóna vetületében, és a személy panaszkodik az étkezés utáni fokozott fájdalomra.

Gyomor dyspepsia alakulhat ki, hányinger léphet fel. Sok betegnél böfögés, nehézkesség alakul ki a gyomor-bél traktusban. Az ilyen típusú gyomorhurutban szenvedő betegek pangó véres vagy barna tartalommal hányni kezdhetnek. A gyomorhurutban szenvedő emberek gyakran szédülni kezdenek. A kimenő széklettömegeket feketére festjük.

A páciens vizsgálatakor az orvosok észreveszik a bőr sápadtságát. A gyomorhurutban szenvedő személy nyelvén egy speciális plakk képződik. Amikor a gyomortájt érzi, a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik. Ha a betegnek vérzése van, az súlyos vérnyomásesést okozhat az artériákban. Ezzel párhuzamosan a pulzusszám emelkedése is megfigyelhető.

A fibrogastroduodenoszkópia segítségével történő diagnosztizálás során megbízható adatok nyerhetők a gyomor nyálkahártyájának többszörös eróziójának helyeiről, a vérplazmával való impregnálás hátterében. Az eróziók maguk is vérezhetnek. A betegeknél a gyomor savasságának növekedését vagy csökkenését diagnosztizálják. A vérvizsgálatok gyakran vérszegénységet mutatnak, és a Helicobacter pylori teszt negatív.

3 Az akut gastritis kialakulásához vezető tényezők

Az akut hemorrhagiás gastritis hirtelen előfordulhat. Ha valaki már megbetegedett velük, akkor a betegség újbóli megjelenése villámgyors jelleget ölt. Ez a fajta betegség az átmeneti gyulladásos folyamat miatt élénkebb klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik, de vele együtt a vérzés sokkal ritkább.

Általában a hosszú távú tárolás miatt rossz minőségű vagy romlott élelmiszerek a felelősek az ilyen típusú elváltozások megjelenéséért. De egy ilyen betegség akkor is előfordulhat, ha a termékeket toxinokkal mérgezik.

A vegyszerek, nehézfémsó, méreg akut gyomorhurutot okozhat. Ebben az esetben a gyomor nyálkahártyáján súlyos kémiai égés léphet fel, és ez vérzéses, vagy erozív gyomorhurut kialakulásához vezet. A rossz minőségű alkoholos italok állandó fogyasztása is hasonló hatással járhat.

Gyakran provokatív szerepet játszanak a kötőszövetek szisztémás betegségei, amelyek a gyomor-bél traktus normális vérkeringését megzavaró betegségek hátterében zajlanak.

A gyomor gyulladása a hasüreg károsodása miatt jelentkezhet, a gyomor zúzódásával zárt tompa trauma során.

Ezen tényezők hatására az akut gastritis kialakulása nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus mechanizmusainak szekréciós aktivitásához, ezért viszonylag rövid időn belül megtörténik. Alapvetően külső tényezők befolyásolják ezt, ami élénk tüneteket ad az ilyen típusú betegségeknek.

4 Diétás ételek

A diéta a betegség elleni küzdelem egyik fő módszere, ezért minden gyomorhurutban szenvedő betegnek felírják. Az orvosok ajánlásainak egyszerű betartása a gyomorhurut során a páciens táplálkozásához szükséges ételek és ételek kiválasztásában sok esetben lehetővé teszi, hogy megvédjék őt a betegség ismételt megnyilvánulásaitól.

A betegség akut formájában a betegeket az 1. számú étrendi táblázatban írják fel, és a krízisidőszak lejárta után a személyt az 5. számú táblázat formájában táplálják át. A megtett intézkedések az élelmiszerek kiválasztására vonatkozó ajánlásokat tartalmaznak: a fűszerek, a durva, zsíros, fűszeres, konzerv, sült, füstölt ételek teljes kizárása az étrendből. Tilos a citrusfélék, a gazdag termékek és a friss kenyér. Nem lehet enni paradicsomot, borsót, egyéb hüvelyeseket.

A fogyasztásra engedélyezett termékek a következők: korpás kenyér (használhatunk keményített fehér cipót vagy kekszet is), különféle gabonafélék (rizs, zabpehely, hajdina). A húst zsír nélkül választják ki, és csak diétás minőségűek. Az étrendben a legjobb a nyúl- és csirkehús használata. Ajánlott rántottát vagy lágy tojást, különféle savanyú tejtermékeket (zsírszegény túró, joghurt, kefir) fogyasztani. Főtt zöldségételek, gyümölcs- és bogyólevek, kompótok kötelezőek, gyümölcsitalokat is lehet inni.

A folyékony és félfolyékony ételeket (levesek, különféle levesek, zselé, burgonyapüré stb.) a betegek melegen fogyasszák.

Ne adjon neki meleg vagy nagyon hideg ételt, mert ez ismétlődő betegségrohamokat okozhat.

Minden ételt párolni vagy főzni kell. A betegnek napi 5-6 alkalommal mérsékelt adagokban kell táplálkoznia. Az étkezések időpontjának azonosnak kell lennie. A betegnek nem szabad túl enni, mert ez csak ront a helyzetén.

5 Konzervatív kezelés

A betegség megszüntetésére elsősorban konzervatív módszereket alkalmaznak. A diagnózis felállítása után a betegség különböző gyógyszerek alkalmazásával kezdődik.

A betegség megszüntetésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a gyomorsav és a gyomornedv szekrécióját. Ez lehetőséget teremt a gyulladás csökkentésére. Általában az orvosok olyan gyógyszereket ajánlanak a betegeknek, mint a Dalargin, Omeprazole, Nolpaza, Ranitidine, Kvamatel.

A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának megvédésére a gyomorban lévő savtól olyan gyógyszerek használhatók, mint a Venter, Phosphalugel, Maalox stb.

05.04.2017

Őrült tempóban, az otthon, a munkahely, az iskola/óvoda közötti távolságok leküzdésével az emberek egyre inkább háttérbe szorítják a minőségi táplálkozás fontosságát.

Igen, a bőséges reggelit már régóta felváltotta a kávé és a szendvics útközben, az ebéd gyakran ugyanúgy néz ki, az este pedig egy lakomához hasonlít, simán éjszakává változik. Végül is valahogyan pótolni kell az erőt, de erre nincs elég idő. Csakúgy, mint az adott étel elkészítésekor. Sokkal gyorsabb, ha pizzát, dobozos ételt rendel, vagy gyorsételekre korlátozza magát.

Egy ilyen életritmus fényében a "" diagnózis már nem lep meg senkit, sőt egyfajta normának számít. Azonban néha ez a „norma” furcsa tüneteket mutat, kifejezett fájdalom-szindrómával, étvágytalansággal, hányással és károsodott székletekkel. Ilyen klinikai képpel lehetetlenné válik ugyanabban a ritmusban tovább élni, és a beteg ennek ellenére szakemberhez fordul. Mi lesz a meglepetése, amikor egy rövid vizsgálat után "eróziós vérzéses gyomorhurutot" diagnosztizálnak nála...

Eróziós vérzéses gyomorhurut: a betegség lényege

Az orvosi források ezt a betegséget a gyomor üregének gyulladásaként írják le, és különféle gyomorhurutokra utalnak.

A tünetek és a lokalizáció alapján úgy, ahogy van. Azonban a betegség egy másik neve - "aranyér gyomorhurut" - néhány pontosításhoz vezet:

• kóros folyamatok figyelhetők meg az emésztőszerv nyálkahártyájának távoli részén;
• ugyanez a nyálkahártya nemcsak begyullad, hanem gyorsan össze is omlik, fokozatosan egyre nagyobb kerületet lefedve;
• A betegség tüneteinek "fején" gyakran a gyomorból való vérzés, bár a vérző eróziók gyógyulása hegesedés nélkül történik;
• A betegség fő "provokátorai" mind a rossz szokások (az alkohol által vezetett), mind a kóros mikroorganizmusok, amelyek a gyomrot választották élőhelyüknek.

Ha figyelembe vesszük a széklet megsértését is, amely véres rendellenességgel kezdődik, és hirtelen székrekedés váltja fel, az eróziós-vérzéses gyomorhurut kezelését semmiképpen sem szabad „későbbre” halasztani. Valójában a megsemmisült nyálkahártyából közvetlen út vezet a szervek diszfunkciójához és az izomszövetek patológiáihoz. És ez már nem diagnózis, ez egy mondat a gyomor-bél traktusnak ...

Diagnosztikai módszerek

Ez nem olyan betegség, amelyet otthon kell diagnosztizálni és önállóan kezelni. Hiszen a beteg nem tudhatja, hogy pontosan mi történik az emésztőrendszerének nyálkahártyájával, bármilyen elméleti tudással is rendelkezik.

Az alapinformációkat és a pontos diagnózist csak szakorvos mondhatja el, a beteg vizsgálatának eredménye alapján. A betegség vizuális tüneteit csak sápadt bőrnek és tapintásra fellépő hasi fájdalomnak tekintik. Információtartalmuk azonban meglehetősen homályos, és klinikai megerősítést igényel:

• Esophagogastroduodenoscopy (megvizsgálja a nyálkahártyát patológiás elváltozások, vérzés jelenlétére, meghatározza azok lokalizációját).
• Célzott biopszia (a fent említett eljárás része, és felelős a betegség onkogenitásáért).
• pH-metria (a sósav termelésére vonatkozó információkat hordoz).
• Teljes vérkép (akut vagy krónikus vérveszteséget mutat).
• Légúti ureáz teszt (cáfolja / megerősíti a Helicobacter pylori baktérium részvételét a betegség kialakulásában).

Ha nincs lehetősége sürgősen gasztroenterológushoz fordulni, tegyen meg mindent, hogy ebben a néhány napban ne súlyosbítsa állapotát, és maga menjen át a vizsgálaton. Ehhez elegendő a káros ételeket / alkoholos italokat eltávolítani az étrendből, vérvizsgálatot végezni és ultrahangvizsgálatot végezni. Egy ilyen „diéta” nem teszi lehetővé, hogy az eróziós-vérzéses gyomorhurut rontsa az Ön állapotát, és a vizsgálatok eredményei valószínűleg kóros elváltozásokat mutatnak az emésztőrendszerben, és jelentősen felgyorsítják a diagnózist az orvosi rendelőben.

Ebben az esetben az ilyen intézkedések igazolják kezdeményezésüket és felgyorsítják a gyógyulás pillanatát. És ne felejtsd el hallgatni magad, mert a testére odafigyelő betegnek van lehetősége elsőként gyanítani, hogy valami nincs rendben.

A betegség tünetei

Mivel az eróziós vérzéses gyomorhurutot még egy tudatos, "jól olvasott" beteg sem diagnosztizálhatja magától, érdemes feltételezni, hogy ennek a betegségnek egyszerűen nincsenek konkrét jelei. Végül is a gyanú a közönséges gyomorhurutokra vagy magas savasságú gyomorhurutokra, gyomorfekélyekre és a gyomor-bél traktus bármely más betegségére esik. Ezenkívül a "vérzéses" fogalma ismeretlen lehet a páciens számára.

Másrészt egy tapasztalt szakember azonnal figyelmet fordít a betegség néhány külső jelére:

• a bőr sápadtsága;
• fájdalmas kellemetlen érzés a vizsgálat / tapintás során;
• gyengeség, alacsony vérnyomás, szapora pulzus.

Gyanúja azonnal beigazolódik, miután a beteg panaszaival fordult segítségért:

• Fájdalom a gyomorban / has felső részén. Evés után nagymértékben felfokozódnak. Reggel is megfigyelhető, "éhes fájdalmakra" emlékeztetve.
• Gyomorvérzés, amely jellegzetes hányásban nyilvánul meg vérkeverékkel (nem skarlátvörös, hanem barna), a széklet megsértése kátrányos széklettel.
• Időszakos hányinger, kellemetlen böfögés.
• Állandó gyomorégés, gyakran rothadó szaggal.
• Keserűség a szájban, "fémes" íz.
• Nehézség érzése a gyomorban.
• Hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül.
• Puffadás / fokozott gázképződés.
• Fejfájás, szédülés, krónikus fáradtság.

A helyes diagnózis felállításának „végső” pontja a klinikai vizsgálatok eredményei lesz:

• Fokozott / normál savasság.
• A patogén Helicobacter pylori baktérium hiánya.
• Alacsony hemoglobin szint.
• A gyomornyálkahártya pusztulásának megerősítése FGDS lebonyolításával.

E tünetek egy része a betegség lefolyásának akut formájához (elsődleges betegség), néhány pedig a betegség krónikus megnyilvánulásához kapcsolódik. A szisztematikus gyógyszerhasználat által kiváltott hemorrhagiás eróziós gyomorhurut akár létező betegségként is „maszkírozhat” (diabetes mellitus, szívinfarktus, fertőző szövődmények). De mindenesetre sürgős kezelésre van szükség, és minél előbb, annál jobb. Hiszen az elsődleges forma 5-10 nap alatt meggyógyulhat, de az elhanyagolt (krónikus) forma évekig zavaró lehet.

A betegség kialakulásának okai

A gasztrointesztinális traktus egyik betegsége sem jelentkezik önmagában. Még ha a beteg rendkívül egészséges életmódot is követett, a nála diagnosztizált erozív-vérzéses gastritisnek jó okai vannak annak előfordulására.

Mindenekelőtt érdemes odafigyelni a betegség genetikájára, miközben megvizsgáljuk a beteg emésztőrendszerét a veleszületett patológiák jelenlétére. Végül is a betegség hirtelen kialakulásához vezethetnek, vagy veszélyeztethetik a beteget.

A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy az öröklődés csak elenyésző százaléka a betegség okozati összefüggésének általános képében. A fő rész az egészséghez való hanyag hozzáállás, a minőségi táplálkozás és legalább valamilyen étrend hiánya, a rossz szokások / gyorsétterem / alkohol / ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés / túl forró ételek, italok iránti vágy.

Fontos szerepet kapnak a stresszes helyzetek, az állandó érzelmi stressz, a sporthiány a beteg életében, az őrült ritmus, amelyben nincs 30 perc egy normális étkezésre.

Ne felejtse el a mérgezés lehetőségét, olyan káros fémeket, amelyek kémiai károsodást okoznak a gyomor nyálkahártyájában. Ugyanezeket a kóros elváltozásokat okozhatja a test bármely más mérgezése, zárt típusú gyomor-trauma, belső szervek zúzódása.

Minden meghatározott ok valós, és előfordulhat ebben a konkrét klinikai esetben. Ez megmagyarázza az orvos azonnali látogatásának, a teljes vizsgálatnak és a kezelési algoritmushoz való felelősségteljes hozzáállásának szükségességét.

Eróziós-hemorrhagiás gyomorhurut gyógyszeres kezelése

FONTOS! Ennek a betegségnek a kezelését járóbeteg alapon kell végezni. És ha belső vérzést diagnosztizáltak, akkor akár kórházban is. Végül is a gyomor-bél traktus működőképessége, a beteg egészsége és élete forog kockán.

Orvosi felügyelet mellett egyedileg kiválasztott algoritmust figyelnek meg az eróziós-hemorrhagiás gastritis kezelésére:

• Vérzés: vérzéscsillapító gyógyszerek, amelyeket közvetlenül a gyomorba fecskendeznek (AKK, Vikasol).
• Magas savassági szint: speciális burkoló hatású gyógyszerek (Almagel, Phosphalugel), szekréciót gátló szerek (Ranitidin, Kvamatel).
• Fájdalom szindróma: érzéstelenítők (a leghatékonyabb az Analgin ampullákban).
• Emésztési nehézség: enzimatikus szerek ("Mezim", "Creon").
• Csökkent immunitás: vitamin komplexek.

És ami a legfontosabb - antibakteriális hatásspektrumú gyógyszerek, amelyek nélkül a betegség kezelése nem teljes. És velük - ágynyugalom, megfelelő pihenés, diétás táplálkozás, a test megerősítése "vitamin" cseppentőkkel.

Diéta

Ez talán az első biztos lépés a gyógyulás felé, amit bárki megtehet még a gasztroenterológus felkeresése előtt. Ehhez elegendő ismernie néhány tiltott ételt / terméket:

• Sózott/sült/ecetes/füstölt/fűszeres/zsíros étel.
• A legtöbb fűszer, tartósítószer, darab adalékanyag.
• Sütés, fehér (főleg friss) kenyér, lisztes édességek.
• savas ételek.
• Kávé, erős tea, szénsavas italok.
• Alkoholos italok.

Nagyon óvatosnak kell lennie a friss zöldségekkel és gyümölcsökkel. Mindenképpen jótékony hatással vannak a szervezet egészére, de „veszélyesek” lehetnek az emésztőrendszerre. Ez arra utal, hogy képesek fokozott gázképződést / puffadást, erjedést kiváltani a gyomorban (citrusfélék, brokkoli, hagyma, káposzta). A sárgarépa, a cukkini, a bab és a zöldek azonban még a betegség súlyosbodásának időszakában is ajánlottak.

Vegyen be étrendjébe könnyű zöldségleveseket, folyékony ételeket (csak ne feledje, hogy az ételnek melegnek kell lennie, nem forrónak!). A húst / halat jobb alacsony zsírtartalmú fajtákat használni, forralni vagy sütni a sütőben, gőzölheti. Cserélje ki a vajat olívaolajjal.

A diéta gondos figyelemmel kísérése mellett érdemes áttekinteni annak ütemezését, és a rendszeres étkezéseket (lehetőleg töredékes, legalább napi 6 alkalommal) elkülöníteni magunknak. Az adagoknak körülbelül azonosnak kell lenniük, az esti - még kevesebbnek.

És emlékezz! Pihenésre, stressz hiányára / hirtelen mozdulatokra / fizikai aktivitásra van szüksége. Próbáljon meg ágyban maradni, és ne kapjon el semmilyen vírusfertőzést. Kórházban ez teljesen lehetséges, bár sok múlik a beteg óvatosságán és testének védekezőképességén. És ne feledkezzünk meg a gyomor-bélrendszeri betegségek megelőzésében sem, mert sokkal könnyebb elkerülni a betegséget, mint évekkel később kezelni.