Mi a szív- és érrendszeri betegség. Perifériás artériás betegség

Mint ismeretes, a szív- és érrendszeri betegségek korunk leggyakoribb és legveszélyesebb betegségei között az első helyet foglalják el. Ennek számos oka van, de a fő oka a genetikai hajlam és az egészségtelen életmód.

A szív- és érrendszeri megbetegedések sokfélék, különböző módon alakulnak ki, és eltérő eredetük is. Előfordulhatnak gyulladásos folyamatok, veleszületett fejlődési rendellenességek, sérülések, mérgezés, anyagcsere-folyamatok kóros elváltozásai, illetve jelenleg kevéssé ismert okok következtében.

Azonban a kardiovaszkuláris rendszer megzavarásához kapcsolódó betegségek ilyen sokféle oka mellett ezek a betegségek kombinálják a közös tüneteket, amelyek ezekben a patológiákban nyilvánulnak meg. Ezért vannak általános szabályok a betegség megnyilvánulásának első jeleinek felismerésére. Ismerni kell őket, hogy elkerülhessük a szövődményeket, és néha magát a szív- és érrendszeri betegséget is.

A főbbek, amelyek lehetővé teszik, hogy beszéljünk a szív- és érrendszer munkájával kapcsolatos patológiáról:

Fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban

A fájdalom a szív- és érrendszer zavarával járó betegségek egyik leggyakoribb tünete. Ha a fájdalom égő, akut, akkor leggyakrabban a koszorúerek görcsei vannak, ami maga a szív alultápláltságához vezet. Az ilyen fájdalmakat angina pectorisnak nevezik. Fizikai aktivitás, alacsony hőmérséklet, stressz során fordulhatnak elő. Az angina akkor fordul elő, ha a véráramlás nem tudja kielégíteni a szívizom oxigénigényét. Az angina pectorist vagy angina pectorist az orvos már a beteg első kezelésénél felismeri. A dolgok rosszabbak az eltérések diagnosztizálásával. A helyes diagnózis érdekében az angina pectoris lefolyásának nyomon követése, a kérdések elemzése és a beteg vizsgálata szükséges. További vizsgálatra van szükség - napi EKG-monitorozás (EKG felvétel a nap folyamán).

Az angina pectoris és az angina pectoris megkülönböztetése. A nyugalmi angina nem jár fizikai erőfeszítéssel, gyakran éjszaka jelentkezik, közös vonásai vannak az angina pectoris súlyos rohamával, és gyakran levegőhiány érzése is kíséri. Az angina pectoris stabil, amikor a rohamok többé-kevésbé bizonyos gyakorisággal fordulnak elő, és megközelítőleg azonos mértékű terhelés váltja ki őket, valamint instabil, amikor először fordul elő roham, vagy a rohamok jellege megváltozik: előfordul váratlanul és tovább tartanak, olyan jelek jelennek meg, amelyek nem jellemzőek a korábbi rohamokra (progresszív angina). Az instabil angina veszélyes, mert szívinfarktus (MI) kialakulásához vezethet. Az ilyen típusú anginában szenvedő betegek kórházi kezelés alatt állnak.

Ne felejtse el, hogy az angina pectoris rohama a szívkoszorúér-betegség (CHD) és a szívinfarktus előhírnöke lehet. Ebben a tekintetben, amikor az angina pectoris első tünetei megjelennek, a betegnek a közeljövőben elektrokardiográfiás vizsgálatot kell végeznie, majd orvosi felügyeletet kell végeznie az angina pectoris további fejlődése érdekében. Úgy gondolják, hogy az ilyen betegek kórházi kezelést igényelnek a pontos diagnózishoz, valamint a betegség lefolyásának nyomon követéséhez. A szívműködési rendellenességek kimutatására a kardiovizor használata magas eredményt ad. A projekt helyszíne által nyújtott szolgáltatások segítenek az embereknek abban, hogy önállóan ellenőrizzék a szív munkájában bekövetkező változások dinamikáját, és időben forduljanak orvoshoz, még akkor is, ha a betegségnek nincsenek látható megnyilvánulásai.

A szegycsont mögötti erős, hosszan tartó, bal karba, nyakba és hátba sugárzó fájdalom a kialakuló szívinfarktusra jellemző. A szívinfarktus egyik leggyakoribb oka a koszorúerek érelmeszesedése. A szívinfarktusban szenvedő fájdalom gyakran intenzív és olyan erős, hogy az ember elveszítheti az eszméletét és sokkot kaphat: a nyomás élesen csökken, sápadtság jelenik meg, hideg verejték jön ki.

Az erős mellkasi fájdalom, amely a fej hátsó részébe, a hátba, néha a lágyéki régióba sugárzik, aneurizmáról vagy aorta disszekciójáról beszél.

A szív régiójában fellépő tompa fájdalom, amely fokozódik vagy csökken anélkül, hogy átterjedne a test más területeire, az emelkedő hőmérséklet hátterében, pericarditis (a szívzsák gyulladása - szívburok) kialakulását jelzi.

Néha fájdalom jelentkezhet a hasban, ami a hasi szervek edényeinek betegségeit jelzi.

Tüdőembólia (PE) esetén a tünetek a vérrög helyétől és méretétől függenek. A személy mellkasi fájdalmat érez, amely a vállba, a karba, a nyakba és az állkapocsba sugárzik. A légszomj a thromboembolia gyakori kísérője. Köhögés, sőt hemoptysis is előfordulhat. A beteg gyengeséget, gyakori szívverést érez.

A tompa és rövid szúró fájdalom a szív régiójában, amely mozgásoktól és fizikai erőfeszítésektől függetlenül jelentkezik, légzési és szívdobogási zavarok nélkül, jellemző a szívneurózisban (szív típusú neurocirkulációs dystopia) szenvedő betegekre.

A szívneurózis a szív- és érrendszer meglehetősen gyakori betegsége. Ennek oka életünk intenzív ritmusa és a gyakori stresszhelyzetek. Általában ez a betegség idegi túlterhelés után jelentkezik. A szívfájdalom meglehetősen hosszú ideig - több órától több napig - nyilvánulhat meg. Ezzel a patológiával a fájdalomérzetek nem járnak fizikai túlterheléssel, ami megkülönbözteti őket az angina pectoris fájdalmától. A fájdalom eltűnik, miután a személy megnyugszik, és elfelejti az átélt izgalmat. A neuraszténia előrehaladott esetei angina pectorishoz vezethetnek.

Szívneurózis esetén a szív- és érrendszeri rendellenességek mellett az idegrendszer funkcionális rendellenességei is jelentkeznek - szórakozás, fáradtság, rossz alvás, szorongás, végtagok remegése.

Az akut mellkasi fájdalom nemcsak a szív- és érrendszer megzavarásával járó betegségeket jelezheti, hanem más betegségek következménye is. Ezek tartalmazzák:

Bordaközi neuralgia, amelyet éles, paroxizmális, lövöldöző fájdalom jellemez a bordaközi terek mentén (ahol az idegideg áthalad). A fájdalompontok az idegek kijáratánál (a gerinctől jobbra és balra) helyezkednek el. Bordaközi neuralgia esetén lehetséges a bőr érzékenységének megsértése az interkostális régióban.

Herpes zoster, melynek megjelenése (a betegség kezdete) bordaközi neuralgiához hasonló, de gyakran erősebb fájdalommal jár. A fellépő fájdalomzónában (a bordaközi térben) úgynevezett herpetikus vezikulák jelennek meg. A betegséget láz kíséri.

Spontán pneumothorax, amelyet hirtelen fellépő mellkasi fájdalom és súlyos légszomj kíséretében jelentkező fájdalom jellemez. Ez a betegség a krónikus légúti betegségekben (krónikus hörghurut, tüdőtágulás stb.) szenvedőkre jellemző. Néha előfordulhat olyan embereknél, akik nem szenvednek a felsorolt ​​betegségekben, erős fizikai erőfeszítéssel, erős éles kilégzéssel.

A szívgörcs (a nyelőcső görcse), amelyet a szegycsont mögötti fájdalom mellett a nyelés és a böfögés megsértése jellemez.

Nyaki és mellkasi isiász, mozgással járó súlyos fájdalom kíséretében (fordulatok, törzs dőlése, nyak).

Nagyon gyakran a fájdalomérzések személyének leírása szerint az orvos következtetést vonhat le a betegség eredetéről. Ebben az esetben a kardiovizor nélkülözhetetlen asszisztenssé válhat, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a patológia összefügg-e a szív- és érrendszer munkájával vagy sem.

Erős szívdobogásérzés és a szív munkájának megszakításának érzése

Az erős szívverés nem mindig jelent valamilyen patológia kialakulását, mivel fokozott fizikai erőfeszítéssel vagy az ember érzelmi izgalmának eredményeként, sőt nagy mennyiségű étel elfogyasztása után is előfordulhat.

A szív- és érrendszeri betegségekben az erős szívverés gyakran a betegség korai szakaszában nyilvánul meg. A szívműködés kudarca érzése akkor jelentkezik, ha a szívritmus megzavarodik. Ugyanakkor az embernek úgy tűnik, hogy a szív szinte „kiugrik” a mellkasból, majd egy bizonyos ideig lefagy.

Ilyen szív- és érrendszeri betegségek tünetei a tachycardiára jellemző, amelyet határozott kezdetű és végű szívverés kísér, amelynek időtartama néhány másodperctől több napig tarthat. A szupraventrikuláris tachycardiákat izzadás, fokozott bélmozgás, roham végén bőséges vizelés és enyhe testhőmérséklet-emelkedés kíséri. Az elhúzódó rohamokat gyengeség, kellemetlen érzés a szívben, ájulás kísérheti. Ha vannak szívbetegségek, akkor angina pectoris, szívelégtelenség. A kamrai tachycardia kevésbé gyakori, és leggyakrabban szívbetegséggel jár. Ez a szervek vérellátásának megzavarásához, valamint szívelégtelenséghez vezet. A kamrai tachycardia a kamrai fibrilláció előfutára lehet.

Szívblokk esetén aritmiás összehúzódás figyelhető meg, különösen az egyéni impulzusok "vesztése" vagy a pulzusszám jelentős lelassulása. Ezek a tünetek a csökkent perctérfogat miatti szédüléssel vagy ájulással járhatnak.

Légszomj

Szívbetegség esetén a légszomj már a korai szakaszban megjelenhet. Ez a tünet szívelégtelenség esetén jelentkezik: a szív nem működik teljes kapacitással, és nem pumpálja a szükséges mennyiségű vért az ereken keresztül. Leggyakrabban a szívelégtelenség az atherosclerosis (aterosklerotikus plakkok lerakódása) következtében alakul ki. A betegség enyhe formája esetén a légszomj intenzív fizikai erőfeszítéssel zavar. Súlyos esetekben légszomj lép fel nyugalomban.

A légszomj megjelenése összefüggésbe hozható a tüdőben a vér stagnálásával, az agyi keringés zavarával.

Néha a szív légszomjat nehéz megkülönböztetni a tüdőbetegséget kísérő légszomjtól. Mind a szív-, mind a tüdődyspnoe súlyosbodhat éjszaka, amikor a személy lefekszik.

Szívelégtelenség esetén a véráramlás lelassulása következtében folyadékvisszatartás lehetséges a test szöveteiben, ami tüdőödémát okozhat, és veszélyeztetheti a beteg életét.

A súlyos elhízás, amely növeli a mellkasfal súlyát, jelentősen megnöveli a légzési folyamatban részt vevő izmok terhelését. Ez a patológia légszomjhoz vezet, ami korrelál a fizikai aktivitással. Mivel az elhízás a koszorúér-betegség kockázati tényezője, és hozzájárul a lábak vénáiban a vérrögök kialakulásához, és az azt követő tüdőembóliához, a nehézlégzés és az elhízás összefüggése csak akkor lehetséges, ha ezeket a betegségeket kizárjuk.

A légszomj okainak felkutatásában a modern világban nem az utolsó szerepet a degradáció játssza. A légszomjat nemcsak a betegek, hanem az inaktív életmódot folytató egészséges emberek is tapasztalják. Erős fizikai megterhelés esetén még a normálisan működő bal kamrának sem marad ideje az aortába pumpálni, ami a pulmonalis keringés stagnálásához és légszomjhoz vezet.

A neurotikus állapotok egyik tünete a pszichogén légszomj, amelyet könnyű megkülönböztetni a kardiális légszomjtól. A szívneurózisban szenvedők légzési nehézségeket tapasztalnak: állandóan hiányzik a levegő, ezért kénytelenek rendszeresen mély lélegzetet venni. Az ilyen betegeket felületes légzés, szédülés és általános gyengeség jellemzi. Az ilyen légzési rendellenességek tisztán neurogén jellegűek, és semmilyen módon nem járnak együtt a szív- vagy tüdőbetegségekre jellemző nehézlégzéssel.

A diagnózis felállításakor az orvos könnyen különbséget tud tenni a pszichogén nehézlégzés és a szívdyspnoe között. Azonban gyakran nehézségek merülnek fel a pszichogén nehézlégzés differenciáldiagnózisában, amely különbözik a tüdőembóliára jellemző nehézlégzéstől. Fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a mediastinalis duzzanatot és a primer pulmonális hipertóniát. Ebben az esetben a diagnózist a beteg alapos vizsgálata után kizárással állítják fel.

A mellkasi kellemetlenség, valamint a légszomj természetének pontos meghatározásához kerékpár-ergometriát vagy EKG Holter monitorozást vesznek igénybe. A szív munkájában fellépő patológiák kimutatásának nagy hatékonysága érhető el az EKG-jel diszperziós változásainak szűrésére szolgáló számítógépes rendszerrel, amelyet a projekt helyszíne kínál.

Ödéma

Az ödéma megjelenésének fő oka a vénás kapillárisok nyomásának növekedése. Ezt elősegítik olyan okok, mint a vesék megzavarása és az erek falának megnövekedett permeabilitása. Ha a duzzanat főleg a bokában jelentkezik, ez szívelégtelenségre utalhat.

A szívödéma különbözik a sétáló és fekvő betegek között, mivel az intersticiális folyadék gravitáció hatására történő mozgásához kapcsolódik. A gyalogló betegeket az alsó lábszár duzzanata jellemzi, amely este fokozódik, majd reggel, alvás után csökken. A folyadék további felhalmozódásával felfelé terjed, és a betegeknél a comb, majd a hát alsó része és a hasfal duzzanata. Súlyos esetekben az ödéma kiterjed a mellkasfal, a karok és az arc bőr alatti szövetére.

Az ágyhoz kötött betegeknél a felesleges folyadék általában először a hát alsó részén és a keresztcsontban halmozódik fel. Ezért a szívelégtelenség gyanújával rendelkező betegeket hasra kell fordítani.

A lábak kétoldali szimmetrikus duzzanata, amely általában hosszú „lábon” tartózkodás után jelentkezik, légszomjjal, szapora pulzussal és ziháló légzéssel a tüdőben, akut vagy krónikus szívelégtelenség következménye lehet. Az ilyen ödéma általában alulról felfelé terjed, és a nap vége felé felerősödik. A lábak aszimmetrikus duzzanata a tüdőembólia leggyakoribb oka, a phlebothrombosis, amely a jobb kamra munkájának túlterheléséhez vezethet.

Számos módja van a lábak duzzanatának meghatározására. Először is, például a becsípődés helyén a ruhák eltávolítása után a zokni rugalmas szalagjai gödrök maradnak, amelyek nem tűnnek el azonnal. Másodszor, 30 másodpercen belül, miután ujját megnyomja a lábszár elülső felületén, azon a helyen, ahol a csont a legközelebb van a bőrfelülethez, még kis ödéma esetén is van egy „lyuk”, amely egy ideig nem tűnik el. hosszú idő. Az ödéma okának pontos meghatározásához meg kell látogatnia egy terapeutát. Meg tudja majd határozni, hogy melyik szakemberhez kell először fordulni.

A bőr színének megsértése (sápadtság, cianózis)

A sápadtságot leggyakrabban vérszegénység, érgörcs, súlyos reumás szívbetegség (reuma gyulladásos szívbetegség), aortabillentyű-elégtelenség esetén figyelik meg.

Az ajkak, az orcák, az orr, a fülcimpa és a végtagok cianózisa (cianózisa) megfigyelhető súlyos fokú pulmonális szívelégtelenség esetén.

Fejfájás és szédülés

Ezek a tünetek nagyon gyakran kísérik a szív és az erek működési zavaraihoz kapcsolódó betegségeket. A szervezet ezen reakciójának fő oka az, hogy az agy nem kapja meg a szükséges mennyiségű vért, és ezért az agy oxigénnel nem rendelkezik elegendő vérrel. Ezenkívül a sejtek mérgezése történik bomlástermékekkel, amelyeket a vér nem távolít el időben az agyból.

A fejfájás, különösen a lüktető, a vérnyomás emelkedését jelezheti. Más esetekben azonban tünetmentes is lehet. A nyomásnövekedést kezelni kell, mert szívinfarktushoz, esetenként apoplexiához vezethet.

A gyulladásos folyamatokat (szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, endocarditis) és a szívinfarktust láz, esetenként láz kíséri.

A szívműködési zavarok megjelenésére utalhat még a rossz alvás, a ragadós izzadság, a szorongás, a bal oldali fekvéskor émelygés és a mellkasi kellemetlen érzés, valamint a gyengeség és a test fokozott fáradtsága.

Amikor az első gyanú merül fel a szív munkájával összefüggő problémák fennállásával kapcsolatban, nem szabad megvárni a látható tünetek megjelenését, mivel a szív- és érrendszeri betegségek közül oly sok csak azzal kezdődik, hogy az emberben megjelenik az az érzés, hogy „valami rossz" a testben ".

Mindenkinek emlékeznie kell a korai diagnózis szükségességére, mert senki előtt nem titok, hogy minél hamarabb észlelik a betegséget, annál könnyebben és a beteg életére a legkisebb kockázattal kerül sor.

A szív- és érrendszeri betegségek korai felismerésének egyik leghatékonyabb eszköze a kardiovizor alkalmazása, hiszen az EKG-adatok feldolgozásakor az EKG-jel mikroelváltozásainak (mikroszkópos tremorok) elemzésére új, szabadalmaztatott módszert alkalmaznak, amely lehetővé teszi a rendellenességek kimutatását. a szív munkájában már a betegség korai szakaszában.

Köztudott, hogy a betegség gyakran, mondhatni, teljesen észrevétlenül alakul ki a beteg számára, és csak a kardiológus által végzett vizsgálat során észleli. Ez a tény azt jelzi, hogy legalább évente egyszer megelőző látogatást kell tenni a kardiológusnál. Ebben az esetben meg kell vizsgálni az EKG eredményeit. Ha azonban a kardiológus a beteg vizsgálatakor azonnal elemezni tudja az elektrokardiogram eredményét szív- és érrendszeri betegségek tünetei, akkor a helyes diagnózis felállításának, következésképpen a megfelelő kezelés elvégzésének valószínűsége jelentősen megnő.

Rosztiszlav Zsadeiko, különösen a projekthez .

A kiadványok listájához

A szív- és érrendszeri betegségek széles körben elterjedtek a világ számos országának felnőtt lakossága körében, és vezető helyet foglalnak el az általános halálozási statisztikákban. Ez a probléma elsősorban a közepes és alacsony jövedelmű országokat érinti – a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálesetek közül 5-ből 4 ezekben a régiókban lakott. Az orvosi végzettséggel nem rendelkező olvasónak legalább általánosságban meg kell értenie, hogy mi ez vagy az a szív- vagy érbetegség, hogy kialakulásának gyanúja esetén ne veszítse el a drága időt, hanem azonnal forduljon orvoshoz. . Annak érdekében, hogy megtudja a szív- és érrendszer leggyakoribb betegségeinek jeleit, olvassa el ezt a cikket.

Érelmeszesedés

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) meghatározása szerint folyamatosan emelkedett vérnyomás: szisztolés - 140 Hgmm felett. Art, diasztolés - 90 Hgmm felett. Művészet. A diagnózis felállítása során mért vérnyomást legalább két, különböző napokon végzett szakorvosi vizsgálat két vagy több mérésének átlagaként kell meghatározni.

Az esszenciális hipertónia vagy hipertónia olyan magas vérnyomás, amelynél nincs nyilvánvaló oka a növekedésnek. Ez az összes artériás hipertónia esetének körülbelül 95%-át teszi ki.

A betegség fő kockázati tényezői ugyanazok a tényezők, amelyek hozzájárulnak a koszorúér-betegség kialakulásához és súlyosbítják a magas vérnyomás lefolyását, a következő egyidejű patológiák:

• cukorbetegség;
• cerebrovaszkuláris betegség - ischaemiás vagy vérzéses stroke, (TIA);
• szívbetegség - szívinfarktus, angina pectoris, szívelégtelenség;
• vesebetegség - diabéteszes nephropathia,;
• perifériás artériás betegség;
• a retina patológiája - a látólemez duzzanata, vérzések, váladékok.

Ha a magas vérnyomásban szenvedő beteg nem kap vérnyomáscsökkentő terápiát, a betegség előrehalad, egyre több hipertóniás krízis lép fel, amely előbb-utóbb mindenféle szövődményt okozhat:

• akut hipertóniás;
• tüdőödéma;
• szívinfarktus vagy instabil angina;
• stroke vagy átmeneti ischaemiás roham;
• aorta disszekció;
• eclampsia terhes nőknél.

A másodlagos, vagy tüneti artériás hipertónia a vérnyomás tartós emelkedése, melynek oka tisztázható. Az artériás hipertónia eseteinek mindössze 5%-át teszi ki.

A megnövekedett nyomást okozó betegségek közül a leggyakrabban a következőket diagnosztizálják:

• a veseszövet károsodása;
• mellékvese daganatok;
• a veseartériák és az aorta betegségei (koarktáció);
• a központi idegrendszer patológiája (agydaganatok, polyneuritis);
• (policitémia);
• a pajzsmirigy patológiája (-, -, hyperparathyreosis) és egyéb betegségek.

Az ilyen típusú artériás hipertónia szövődményei ugyanazok, mint a magas vérnyomásban, valamint a magas vérnyomást kiváltó alapbetegség szövődményei.

Szív elégtelenség

Gyakori kóros állapot, amely nem önálló betegség, hanem más akut és krónikus szívbetegségek következménye. Ebben az állapotban a szív változásai miatt a pumpáló funkciója megzavarodik - a szív nem képes minden szervet és szövetet vérrel ellátni.

A szívelégtelenség szövődményei a következők:

• szívritmuszavarok;
• pangásos;
• thromboembolia;
• krónikus veseelégtelenség (az úgynevezett "pangásos vese");
• szív cachexia (kimerültség);
• az agyi keringés zavarai.

Szerzett szívhibák

A szerzett szívhibák 1000 lakosonként körülbelül 1-10 embernél fordulnak elő, lakóhelytől függően, és az összes szerves szívelváltozás körülbelül 20%-át teszik ki.

A szerzett szívhibák kialakulásának fő oka a reumás billentyűbetegség: az összes defektus 70-80%-a a mitrális billentyű patológiája, a léziók gyakoriságában a második helyen az aortabillentyű, a szűkület és/vagy a tricuspidalis billentyű elégtelensége áll. és a tüdőbillentyűt viszonylag ritkán diagnosztizálják.

Ez a patológia különböző korosztályú embereket érint. Minden második szívbetegségben szenvedő beteg sebészeti kezelést igényel.

A betegség lényege abban rejlik, hogy etiológiai tényezők hatására a szívbillentyűk elveszítik normális működési képességüket:

• a szűkület a billentyű szűkülete, aminek következtében nem jut át ​​elegendő vér, és a szervek oxigénhiányt vagy hipoxiát tapasztalnak;
• elégtelenség - a szelepszárnyak nem zárnak be teljesen, aminek következtében a szív alul található részéből vér kerül a felette lévő részre; az eredmény ugyanaz - a test szervei és szövetei nem kapják meg a szükséges oxigént, működésük károsodik.

A szívhibák szövődményei számos állapotot jelentenek, amelyek közül a leggyakoribb az akut, fertőző broncho-pulmonalis szövődmények, a krónikus keringési elégtelenség, a pitvarfibrilláció, a tromboembólia és mások.

Klinikailag a szívizomgyulladást retrosternalis fájdalom rohamai, billentyűpatológiás jelek, szívritmuszavarok és keringési zavarok manifesztálják. Lehet tünetmentes.

Ennek a betegségnek a prognózisa a lefolyás súlyosságától függ: az enyhe és közepes formák általában a beteg teljes gyógyulásával végződnek a betegség kezdete után 12 hónapon belül, míg a súlyosak hirtelen halálhoz vezethetnek, refrakterek. keringési elégtelenség és thromboemboliás szövődmények.

Cardiomyopathia

A kardiomiopátiák a szívizom károsodásának független, folyamatosan progresszív formái, amelyek etiológiája tisztázatlan vagy ellentmondásos. 2 éven belül a betegek mintegy 15%-a hal meg e betegség egyes formáiban tünet hiányában, és akár 50%-a a betegségnek megfelelő tünetek jelenlétében. A felnőttek 2-4%-ának okozzák a halálozást, valamint a fiatal sportolók hirtelen halálának fő oka.

A kardiomiopátia lehetséges okai a következők:

• átöröklés;
• fertőzés;
• anyagcsere-betegségek, különösen glikogenózisok;
• bizonyos anyagok hiánya az étrendben, különösen a szelén, a tiamin;
• az endokrin rendszer patológiája (diabetes mellitus, akromegália);
• neuromuszkuláris patológia (izomdystrophia);
• mérgező anyagoknak való kitettség - alkohol, kábítószerek (kokain), bizonyos gyógyszerek (ciklofoszfamid, doxorubicin);
• a vérrendszer betegségei (egyes típusú vérszegénység, thrombocytopenia).

Klinikailag a kardiomiopátiák a szívműködési zavarok mindenféle tünetében nyilvánulnak meg: anginás rohamok, ájulás, szívdobogásérzés, légszomj, szívritmuszavarok.

Különösen veszélyes a kardiomiopátia, amely megnövekedett a hirtelen halál kockázatával.

Szívburokgyulladás

- ez a szív membránjának gyulladása - a szívburok - fertőző vagy nem fertőző etiológia. A szívburok egyes részeit rostos szövet váltja fel, a váladék felhalmozódik az üregében. A pericarditis száraz és exudatív, akut és krónikus.

Klinikailag mellkasi fájdalomban, légszomjban, lázban, izomfájdalomban nyilvánul meg, az alapbetegség jeleivel kombinálva.

A szívburokgyulladás legfélelmetesebb szövődménye a szívtamponád – a folyadék (gyulladásos vagy vér) felhalmozódása a szívburok rétegei között, ami megakadályozza a szív normális összehúzódását.

Fertőző endocarditis

Ez a billentyűszerkezetek gyulladásos elváltozása, amely később más szervekre és rendszerekre is átterjed, amely bakteriális fertőzésnek a szív szerkezetébe való bejutása következtében következik be. Ez a betegség a 4. vezető halálok a fertőző patológiás betegek körében.

Az elmúlt években jelentősen megnőtt a fertőző endocarditis előfordulása, ami a szívsebészeti beavatkozások szélesebb körű elterjedésével függ össze. Bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban a 20 és 50 év közötti embereket érinti. A férfiak és a nők előfordulási aránya körülbelül 2:1.

A fertőző endocarditis potenciálisan életveszélyes betegség, ezért időben történő diagnosztizálása, megfelelő, hatékony kezelése és a szövődmények gyors felismerése rendkívül fontos a prognózis javításához.

Szívritmuszavarok

Az aritmia általában nem önálló patológia, hanem más szív- vagy nem szívbetegségek következménye.

A szívritmuszavarok nem különálló betegségek, hanem bármely szívbetegséggel vagy nem szívbetegséggel összefüggő kóros állapot megnyilvánulása vagy szövődményei. Hosszú ideig tünetmentesek lehetnek, és veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Az aritmiáknak sok fajtája létezik, de ezek 80%-a extrasystole és pitvarfibrilláció következménye.

Klinikailag az aritmiák a szív munkájának megszakításának érzésében, szédülésben, légszomjban, gyengeségben, félelemérzetben és egyéb kellemetlen tünetekben nyilvánulnak meg. Súlyos formáik kardiális asztma, tüdőödéma, aritmogén kardiomiopátia vagy aritmiás sokk kialakulását idézhetik elő, és a beteg hirtelen halálát is okozhatják.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A szív- és érrendszeri betegségeket kardiológus kezeli. Gyakran kombinálják az endokrin mirigyek patológiájával, ezért hasznos lesz endokrinológussal és táplálkozási szakemberrel konzultálni. A betegek kezelésében gyakran szívsebész és érsebész vesz részt. A betegeket neurológusnak, szemésznek kell megvizsgálnia.

1, jelentése: 5,00 5-ből)

A szív- és érrendszeri betegségek az emberre nézve a legveszélyesebbek közé tartoznak. Évente 17,5 millió ember hal meg szívproblémák miatt világszerte. Egy ilyen szomorú kimenetel megjósolható: stressz, alultápláltság, rossz szokások - mindez negatívan befolyásolja testünk munkáját.

Pontosan mi vezethet szívbetegséghez? Hogyan fejlődnek? És milyen típusú szív- és érrendszeri betegségek különösen gyakoriak?

A szív- és érrendszeri betegségek típusai

A szív- és érrendszeri betegségek hét típusra oszthatók:

1. Ritmus és vezetési zavarok. Olyan betegségekhez kapcsolódnak, mint: szívritmuszavar, köteg-elágazás, szívfibrilláció stb.
2. Gyulladásos szívbetegség: endocarditis, myocarditis, pericarditis. Mindezek a betegségek a szív különböző részeinek gyulladásával járnak: a belső bélés - az endocardium, a szívizom - a szívizom és a szív kötőhártya - a szívburok.
3. Szelephibák. Az ilyen típusú szívbetegségek két altípusra oszlanak: veleszületett és szerzett rendellenességek. A veleszületett fejlődési rendellenességek a magzat genetikai rendellenességei vagy elváltozásai miatt fordulnak elő, a szerzett legtöbb esetben a szervezet fertőző elváltozásaihoz vagy autoimmun reakciókhoz kapcsolódnak.
4. Artériás magas vérnyomás. Ez a betegségek alcsoportja a vérnyomás tartós emelkedésével jár.
5. Ischaemiás elváltozások. Az ilyen betegségek a szívizom véráramlásának teljes vagy részleges csökkenésével járnak. Az első esetben a beteg szívinfarktust kap, a második esetben szívkoszorúér-betegség alakul ki.
6. A szív ereinek károsodása Kulcsszavak: kardioszklerózis, szívkoszorúér-betegség, érelmeszesedés.
7. Patológiás elváltozások olyan betegségek, amelyek visszafordíthatatlan változásokkal járnak a szív működésében. Például szívasztma és szívelégtelenség, a szív különböző részeinek hipertrófiája.

A szív- és érrendszer leggyakoribb betegségei

Az ebbe a csoportba tartozó betegségek kiterjedt listájában vannak olyanok, amelyekkel szembesülünk. Így a statisztikák szerint a szív- és érrendszeri betegségekben elhunyt 17,5 millió emberből évente körülbelül 7 millió ember hal meg koszorúér-betegségben, és 6,5 millió ember agyvérzésben.

A koszorúér-betegség és a stroke mellett a leggyakoribb betegségek listája a következőket tartalmazza:

1. perifériás artériás betegség
2. reumás szívbetegség
3. szívbetegség
4. magas vérnyomás
5. mélyvénás trombózis és tüdőembólia

Beszéljünk ma róluk.

A szív- és érrendszer betegségei: típusai és jellemzői

1. Perifériás artéria betegség

A perifériás artériák betegsége a lábak és karok vérellátását biztosító erek betegsége. A korai stádiumban a beteg panaszkodhat az alacsony hőmérsékletre való fokozott érzékenységről, a végtagok hidegéről, zsibbadásról vagy bizsergésről, valamint fáradtságról vagy fájdalomról a karokban és a lábakban.

A betegség későbbi szakaszaiban időszakos claudicatio jelentkezik - meglehetősen erős fájdalom egy bizonyos csoport izomzatában, ami arra kényszeríti őket, hogy abbahagyják a mozgást.

A fájdalom az izmok elégtelen véráramlása miatt jelentkezik. A betegség harmadik szakaszáig a fájdalom rövid pihenő után megszűnik, amikor a terhelés megszűnik, és a vérellátás is elegendővé válik. A betegség harmadik és negyedik szakaszában nyugalmi fájdalom jelentkezhet, fekélyek, nekrózisok is kinyílhatnak.

Mit kell tenni? Szokjon le a dohányzásról, ellenőrizze a testsúlyt, csökkentse a könnyen emészthető szénhidrátok, állati zsírok és koleszterin bevitelét, sétáljon rendszeresen legalább napi egy órát.

2. Rheumocarditis

A szívreuma vagy a reumás szívbetegség olyan kötőszöveti betegség, amely a szív minden rétegét érinti. A rheumocarditis tipikus A-csoportú streptococcus okozta torokfájással kezdődik, előfordulhat skarlát, tüdőgyulladás és egyéb légúti betegségek is. A reuma körülbelül 2-3 héttel a fertőzés után jelentkezik.

A reumocarditis "illékony" (mozgó és nem állandó) ízületi fájdalmakkal, tachycardiával és aritmiával, szívfájdalmakkal, valamint szívelégtelenség jeleivel nyilvánul meg: lábduzzanat, légszomj nyugalomban, kék bőrtónus , nedves köhögés.

Mit kell tenni? A reumás szívbetegségek kezelését és megelőzését elsősorban gyógyszeres kezeléssel végzik, és a streptococcus fertőzés leküzdésére irányul. A megelőzés érdekében kíméletesebb antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A reumás szívbetegségek kezelésében alternatív módszerek nem javasoltak.

3. Szívbetegség

A veleszületett szívbetegség meglehetősen gyakori betegség. A modern csecsemők gyakran ezzel a betegséggel születnek, és néha egész életükben küzdenek ellene. A szívbetegség azonban nem mindig csecsemőkorban fordul elő; sok felnőtt tapasztalja ezt más, kezeletlen szív- és érrendszeri betegségek miatt.

A szerzett szívbetegség olyan betegség, amely a szívbillentyű-készülék szerkezetének és funkcióinak megsértésével jár, és az intrakardiális keringés megváltozásához vezet.

A szerzett szívhibák akut vagy krónikus betegségek (reuma, szepszis, érelmeszesedés, szifilisz) és sérülések következtében alakulnak ki, amelyek megzavarják a billentyűk működését és megváltoztatják a vér mozgását az erekben.

A leggyakrabban szerzett szívbetegség a mitrális billentyűt érinti: a bal pitvar és a bal kamra között. Ritkán az aortabillentyű. Elválasztja a bal kamrát és az aortát.

Mit kell tenni? A szívbetegségek megelőzése érdekében szükség van a kialakuló szívbetegségek kezelésére és állapotának figyelemmel kísérésére: megszabadulni a rossz szokásoktól, fogyni, sportolni, vagy különféle légzőgyakorlatokkal megterhelni a szervezetet.

Ha hiba lép fel, gyógyszert írnak fel a tünetek enyhítésére, valamint műtétet a szelephibák kijavítására.

4. Hipertónia

A magas vérnyomás a világ lakosságának nagy részét aggasztja. Ez az átfogó probléma, bár nem olyan veszélyes, mint a szélütés vagy a szívinfarktus, lehet az oka, ezért olyan fontos a nyomás monitorozása, és annak megállapítása, hogy miért emelkedik.

A magas vérnyomás megnyilvánulhat fejfájással, szédüléssel, verejtékezéssel, az arc kipirosodásával, szem előtti légy, ingerlékenységgel stb.

Mit kell tenni? A hipertónia korai szakaszában gyógyszeres kezelés nélkül is kontrollálható. Elég, ha felhagy a rossz szokásokkal, mérsékli a zsíros ételek fogyasztását, többet mozog.

Ha úgy érzi, hogy az állapota romlik, keresse fel orvosát. Felírja a szükséges gyógyszereket, és elmondja, mit kell tennie a betegség kialakulásának megelőzése érdekében.

Ne felejtse el, hogy egyetlen kezelés sem lesz hatékony, ha Ön önmagán dolgozik. Ügyeljen az életmódjára, és ne kerülje a kis fizikai tevékenységeket. Ha már nehéz megbarátkoznod a sporttal, végezz légzőgyakorlatokat vagy szerezz be légzésszimulátort.

5. Mélyvénás trombózis és tüdőembólia

A mélyvénás trombózis olyan betegség, amelyben vérrögök (vérrögök) képződnek a mélyvénákban. Leggyakrabban az alsó lábszárban, a medencében és a combban jelennek meg. A trombózis krónikus vénás elégtelenséget, a lábak duzzadását, trofikus fekélyeket és ekcémát okozhat.

A trombózis legveszélyesebb megnyilvánulása a tüdőembólia, amikor a vérrög egyes részei letörnek és a tüdőbe jutnak, elzáródást okozva. Ez megzavarja a véráramlást, és szívelégtelenséghez és akut légzési elégtelenséghez vezet, ami a beteg azonnali halálához vagy tüdőinfarktushoz vezethet.

Mit kell tenni? Ha fennáll a trombózis veszélye (életkor, terhesség, dohányzási vágy, hosszan tartó ágynyugalom, túlsúly), akkor forduljon orvoshoz, és kövesse a szakember ajánlásait.

Mind a gyógyszerekre (antikoagulánsok felírására), mind a nem gyógyszeres profilaxisra vonatkozhatnak. Például kompressziós ruha viselése, sok folyadék fogyasztása, bemelegítés hosszú utazások során.

A szív- és érrendszer betegségei nehezen kezelhetők, de lehetségesek. A legfontosabb dolog az, hogy uralkodj magadon, és ne feledd, hogy az egészség fontosabb, mint egy elszívott cigaretta vagy egy másik sütemény. Az egészséges életmód az egészséges szív kulcsa. Ne feledkezzen meg róla, és iratkozzon fel blogunkra, hogy minden héten érdekes cikkeket olvashat.

A szív- és érrendszeri betegségek kezelésére kínáljuk módszerünket légzőgyakorlatokkal a szimulátoron. Többet megtudhat róla, ha ellátogat a címre.

Cikk megjelenési dátuma: 2017.02.03

Cikk utolsó frissítése: 2018.12.18

Ebből a cikkből megtudhatja: mik a szívbetegségek (veleszületett és szerzett). Okai, tünetei és kezelése (orvosi és sebészeti).

A szív- és érrendszeri betegségek az egyik vezető halálok. Az orosz statisztikák azt mutatják, hogy az elhunyt állampolgárok körülbelül 55% -a pontosan e csoport betegségeitől szenvedett.

Ezért fontos, hogy mindenki ismerje a szívpatológiák jeleit, hogy időben azonosítsa a betegséget és azonnal megkezdje a kezelést.

Ugyanilyen fontos, hogy legalább 2 évente egyszer, 60 éves kortól pedig évente megelőző vizsgálatot végezzen a kardiológus.

A szívbetegségek listája kiterjedt, a tartalomjegyzékben mutatjuk be. Sokkal könnyebben gyógyíthatók, ha korai stádiumban diagnosztizálják őket. Néhányukat teljesen kezelik, másokat nem, de mindenesetre, ha korai stádiumban kezdi meg a terápiát, elkerülheti a patológia további fejlődését, a szövődményeket és csökkentheti a halálozás kockázatát.

Ischaemiás szívbetegség (CHD)

Ez egy olyan patológia, amelyben a szívizom elégtelen vérellátása. Ennek oka az érelmeszesedés vagy a koszorúerek trombózisa.

IHD osztályozás

Az akut koronária szindrómáról külön érdemes beszélni. Tünete egy elhúzódó (több mint 15 perces) mellkasi fájdalom. Ez a kifejezés nem jelöl külön betegséget, hanem akkor használatos, ha a tünetek és az EKG alapján lehetetlen megkülönböztetni a miokardiális infarktust. A páciensnél előzetesen "akut koszorúér-szindrómát" diagnosztizálnak, és azonnal megkezdik a trombolitikus terápiát, amely a koszorúér-betegség bármely akut formájához szükséges. A végső diagnózist az infarktus markereinek vérvizsgálata után állítják fel: szív troponin T és szív troponin 1. Ha ezek szintje megemelkedett, a betegnek szívizomelhalása volt.

A koszorúér-betegség tünetei

Az angina pectoris jele égő, szorító fájdalom a szegycsont mögött. Néha a fájdalom a bal oldalra, a test különböző részeire sugárzik: lapocka, váll, kar, nyak, állkapocs. Ritkábban a fájdalom az epigastriumban lokalizálódik, így a betegek azt gondolhatják, hogy gyomorproblémák vannak, nem pedig szívvel.

Stabil anginás rohamokat a fizikai aktivitás provokál. Az angina pectoris (a továbbiakban: FC) funkcionális osztályától függően a fájdalmat különböző intenzitású testmozgás okozhatja.

1 FC	A beteg jól tolerálja a napi tevékenységeket, mint a hosszú gyaloglás, könnyű futás, lépcsőzés, stb. Fájdalomrohamok csak nagy intenzitású fizikai aktivitás során jelentkeznek: gyors futás, ismételt súlyemelés, sportolás stb.
2 FC	A roham 0,5 km-nél hosszabb gyaloglás (7-8 perc megállás nélkül) vagy 2 emeletnél magasabb lépcsőzés után jelentkezhet.
3 FC	Az ember fizikai aktivitása jelentősen korlátozott: 100-500 m séta vagy felmászás a 2. emeletre támadást válthat ki.
4 FC	A támadások még a legkisebb fizikai aktivitást is kiváltják: 100 m-nél kevesebb séta (például a ház körüli mozgás).

Az instabil angina abban különbözik a stabil anginától, hogy a rohamok gyakoribbá válnak, nyugalmi állapotban kezdenek megjelenni, és tovább tarthatnak - 10-30 percig.

A kardioszklerózist mellkasi fájdalmak, légszomj, fáradtság, ödéma, ritmuszavarok nyilvánítják.

A statisztikák szerint a betegek körülbelül 30%-a egy napon belül meghal ebbe a szívbetegségbe anélkül, hogy orvoshoz fordult volna. Ezért gondosan tanulmányozza az MI összes jelét, hogy időben hívjon mentőt.

Az MI tünetei

A nyomtatvány	jelek
Anginális - a legjellemzőbb	Nyomó, égető fájdalom a mellkasban, néha a bal vállra, karra, lapockákra, az arc bal oldalára is kiterjed. A fájdalom 15 percig tart (néha akár egy napig is). A nitroglicerin nem távolítja el. A fájdalomcsillapítók csak átmenetileg gyengítik. Egyéb tünetek: légszomj, szívritmuszavarok.
asztmás	Szívasztmás roham alakul ki, amelyet a bal kamra akut elégtelensége okoz. A fő tünetek: fulladás érzése, levegőhiány, pánik. További: a nyálkahártyák és a bőr cianózisa, felgyorsult szívverés.
Aritmiás	Magas pulzusszám, alacsony vérnyomás, szédülés, lehetséges ájulás.
Hasi	Fájdalom a has felső részén, ami a lapockákhoz vezet, hányinger, hányás. Gyakran még az orvosokat is először összetévesztik a gyomor-bélrendszeri betegségekkel.
Cerebrovascularis	Szédülés vagy ájulás, hányás, zsibbadás a karban vagy a lábban. A klinikai kép szerint az ilyen MI hasonló az ischaemiás stroke-hoz.
Tünetmentes	A fájdalom intenzitása és időtartama ugyanaz, mint a szokásosnál. Enyhe légszomj jelentkezhet. A fájdalom jellemzője, hogy a Nitroglicerin tabletta nem segít.

IHD kezelés

stabil angina	A támadás eltávolítása - Nitroglicerin. Hosszú távú terápia: Aspirin, béta-blokkolók, sztatinok, ACE-gátlók.
Instabil angina	Sürgősségi ellátás: a szokásosnál nagyobb intenzitású roham esetén hívjon mentőt, és adjon a betegnek 5 percenként 3-szor egy Aspirin tablettát és egy Nitroglicerin tablettát. A kórházban a beteg kalcium antagonistákat (Verapamil, Diltiazem) és Aspirint kap. Ez utóbbit folyamatosan alkalmazni kell.
miokardiális infarktus	Sürgősségi eset: azonnal hívjon orvost, 2 tabletta aszpirin, nitroglicerin a nyelv alá (legfeljebb 3 tabletta 5 perces időközzel). Érkezéskor az orvosok azonnal megkezdik az ilyen kezelést: oxigént szívnak be, morfiumoldatot fecskendeznek be, ha a Nitroglicerin nem csillapította a fájdalmat, heparint fecskendeznek be a vér hígítására. További kezelés: a fájdalom megszüntetése nitroglicerin vagy kábító fájdalomcsillapítók intravénás beadásával; a szívizomszövet további nekrózisának akadálya trombolitikumok, nitrátok és béta-blokkolók segítségével; az aszpirin folyamatos használata. Ilyen műtéti beavatkozások segítségével helyreállítják a szív vérkeringését: koszorúér-angioplasztika, stentelés,.
Cardiosclerosis	A betegnek nitrátokat, szívglikozidokat, ACE-gátlókat vagy béta-blokkolókat, aszpirint, diuretikumokat írnak fel.

Krónikus szívelégtelenség

Ez a szív olyan állapota, amelyben nem képes teljes mértékben pumpálni a vért a szervezetben. Ennek oka a szív- és érrendszeri betegségek (veleszületett vagy szerzett rendellenességek, ischaemiás szívbetegség, gyulladások, érelmeszesedés, magas vérnyomás stb.).

Oroszországban több mint 5 millió ember szenved CHF-ben.

A CHF stádiumai és tünetei:

1. 1 - kezdőbetű. Ez a bal kamra enyhe elégtelensége, amely nem vezet hemodinamikai (vérkeringési) zavarokhoz. Nincsenek tünetek.
2. 2A szakasz. A vérkeringés megsértése az egyik körben (gyakrabban - kicsi), a bal kamra növekedése. Tünetek: légszomj és szívdobogásérzés kis fizikai terhelés mellett, nyálkahártya cianózisa, száraz köhögés, lábak duzzanata.
3. 2B szakasz. Megsértette a hemodinamikát mindkét körben. A szívkamrák hipertrófián vagy kitáguláson mennek keresztül. Tünetek: légszomj nyugalomban, sajgó mellkasi fájdalom, a nyálkahártyák és a bőr kék árnyalata, szívritmuszavarok, köhögés, szívasztma, végtagdagadás, has, máj megnagyobbodás.
4. 3 fokozatú. Súlyos keringési zavarok. Visszafordíthatatlan változások a szívben, a tüdőben, az erekben, a vesékben. A 2B stádiumra jellemző összes tünet erősödik, a belső szervek károsodásának tünetei hozzáadódnak. A kezelés már nem hatékony.

Kezelés

Mindenekelőtt az alapbetegség terápiája szükséges.

Tüneti gyógyszeres kezelést is végeznek. A beteget felírják:

• ACE-gátlók, béta-blokkolók vagy aldoszteron antagonisták – a vérnyomás csökkentésére és a szívbetegség további progressziójának megelőzésére.
• Diuretikumok - az ödéma megszüntetésére.
• Szívglikozidok - szívritmuszavarok kezelésére és a szívizom teljesítményének javítására.

Szelep hibái

A billentyűpatológiáknak két tipikus fajtája van: szűkület és elégtelenség. Szűkület esetén a szelep lumenje beszűkül, ami megnehezíti a vér pumpálását. És elégtelenség esetén a szelep éppen ellenkezőleg, nem zár be teljesen, ami a vér ellenkező irányú kiáramlásához vezet.

Gyakrabban ilyen szívbillentyű-hibákat szereznek. Krónikus betegségek (például koszorúér-betegség), gyulladások vagy egészségtelen életmód hátterében jelennek meg.

A leginkább érintettek az aorta és a mitrális billentyűk.

A leggyakoribb billentyűbetegségek tünetei és kezelése:

Név	Tünetek	Kezelés
aorta szűkület	A kezdeti szakaszban jelek nélkül halad, ezért nagyon fontos a szív rendszeres megelőző vizsgálata. Súlyos stádiumban angina pectoris rohamok, fizikai terheléskor jelentkező ájulás, bőrsápadtság, alacsony szisztolés vérnyomás jelentkezik.	Tünetek gyógyszeres kezelése (billentyűhibák miatt). Szelepprotézis.
Aortabillentyű-elégtelenség	Szapora szívverés, légszomj, szívasztma (fulladási roham), ájulás, alacsony diasztolés vérnyomás.
mitrális szűkület	Légszomj, májmegnagyobbodás, a has és a végtagok duzzanata, néha - a hang rekedtsége, ritkán (az esetek 10%-ában) - szívfájdalom.
mitrális billentyű elégtelenség	Légszomj, száraz köhögés, szív-asztma, lábak duzzanata, fájdalom a jobb hypochondriumban, sajgó fájdalom a szívben.

Mitrális prolapsus

Egy másik gyakori patológia. A lakosság 2,4%-ában fordul elő. Ez egy veleszületett rendellenesség, amelyben a szeleplapok "süllyednek" a bal pitvarba. Az esetek 30%-ában tünetmentes. A betegek fennmaradó 70% -ánál az orvosok légszomjat, fájdalmat a szív területén, émelygéssel és a torokban kialakuló „gombóc” érzésével kísérnek, szívritmuszavarok, fáradtság, szédülés, gyakori láz 37,2-37,4-ig.

Ha a betegség tünetmentes, nincs szükség kezelésre. Ha a hibát aritmiák vagy szívfájdalom kíséri, tüneti terápiát írnak elő. A szelep erős megváltoztatásával műtéti korrekció lehetséges. Mivel a betegség az életkorral előrehalad, a betegeket évente 1-2 alkalommal kardiológusnak kell megvizsgálnia.

Ebstein anomália

Az Ebstein-féle anomália a tricuspidalis billentyű szórólapjainak a jobb kamrába való elmozdulása. Tünetek: légszomj, paroxizmális tachycardia, ájulás, a nyaki vénák duzzanata, a jobb pitvar és a jobb kamra felső részének megnagyobbodása.

A tünetmentes kezelést nem végezzük. Ha a jelek kifejezettek, műtéti korrekciót vagy billentyűtranszplantációt kell végezni.

veleszületett szívhibák

A szív szerkezetének veleszületett rendellenességei a következők:

• A pitvari septum defektus a jobb és a bal pitvar közötti kommunikáció.
• A kamrai septum defektus a jobb és a bal kamra közötti abnormális kommunikáció.
• Az Eisenmenger komplex egy magasan elhelyezkedő kamrai septum defektus, az aorta jobbra tolódik el és egyidejűleg kapcsolódik mindkét kamrához (aorta dextropozíció).
• Nyitott ductus arteriosus - az aorta és a tüdőartéria közötti kommunikáció, amely általában az embrionális fejlődési szakaszban jelen van, nem nőtt túl.
• A Fallot tetralógiája négy malformáció kombinációja: kamrai septum defektus, aorta dextropozíció, pulmonalis artéria szűkület és jobb kamrai hipertrófia.

Veleszületett szívhibák - jelek és kezelés:

Név	Tünetek	Kezelés
Pitvari septum defektus	Kis hibával a jelek középkorban kezdenek megjelenni: 40 év után. Ez légszomj, gyengeség, fáradtság. Idővel krónikus szívelégtelenség alakul ki minden jellegzetes tünetével. Minél nagyobb a hiba mérete, annál hamarabb kezdenek megjelenni a tünetek.	A hiba műtéti lezárása. Nem mindig hajtják végre. Javallatok: a szívelégtelenség orvosi kezelésének hatástalansága, gyermekek és serdülők fizikai fejlődésének elmaradása, megnövekedett vérnyomás a tüdőkörben, arteriovénás váladékozás. Ellenjavallatok: vénás-artériás váladékozás, súlyos bal kamrai elégtelenség.
Kamrai septum defektus	Ha a defektus 1 cm-nél kisebb átmérőjű (vagy az aortanyílás átmérőjének felénél kisebb), közepes intenzitású fizikai megterhelés esetén csak légszomj jellemző. Ha a hiba nagyobb, mint a jelzett méretek: légszomj kis terhelés mellett vagy nyugalomban, szívfájdalom, köhögés.	A hiba műtéti lezárása.
Eisenmenger komplexum	Klinikai kép: a bőr cianózisa, légszomj, hemoptysis, CHF jelei.	Gyógyszeres kezelés: béta-blokkolók, endotelin antagonisták. Lehetséges műtét a sövényhibák lezárására, az aorta eredetének javítására és az aortabillentyű cseréjére, de a betegek gyakran meghalnak a műtét során. A beteg átlagos élettartama 30 év.
Fallot tetralógiája	A nyálkahártyák és a bőr kék árnyalata, a növekedés és fejlődés elmaradása (fizikai és szellemi egyaránt), görcsök, alacsony vérnyomás, CHF tünetei. Az átlagos várható élettartam 12-15 év. A betegek 50%-a 3 éves kora előtt meghal.	A sebészeti kezelés kivétel nélkül minden beteg számára javallott. Korai gyermekkorban műtétet végeznek, hogy anasztomózist hozzanak létre a subclavia és a pulmonalis artériák között, hogy javítsák a tüdő vérkeringését. 3-7 éves korban radikális műtét végezhető: mind a 4 anomália egyidejű korrekciója.
Nyitott ductus arteriosus	Hosszú idő telik el klinikai tünetek nélkül. Idővel légszomj és erős szívverés, a bőr sápadtsága vagy kékes árnyalata, valamint alacsony diasztolés vérnyomás jelentkezik.	A hiba műtéti lezárása. Minden betegnek megjelenik, kivéve azokat, akiknél jobbról balra sönt a vér.

Gyulladásos betegségek

Osztályozás:

1. Endocarditis - a szív belső nyálkahártyáját, a billentyűket érinti.
2. Szívizomgyulladás - izomhártya.
3. Pericarditis - pericardialis tasak.

Okozhatják mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok, gombák), autoimmun folyamatok (pl. reuma) vagy mérgező anyagok.

Ezenkívül a szívgyulladás más betegségek szövődményei is lehetnek:

• tuberkulózis (endocarditis, pericarditis);
• szifilisz (endocarditis);
• influenza, mandulagyulladás (szívizomgyulladás).

Ügyeljen erre, és influenza vagy torokfájás gyanúja esetén időben forduljon orvoshoz.

A gyulladás tünetei és kezelése

Név	Tünetek	Kezelés
Endokarditisz	Magas testhőmérséklet (38,5-39,5), fokozott izzadás, gyorsan fejlődő billentyűhibák (echokardiográfiával kimutatható), szívzörej, máj- és lépnagyobbodás, fokozott értörékenység (vérzések láthatók a körmök alatt és a szemekben), a hegyek megvastagodása ujjait.	Antibakteriális terápia 4-6 hétig, billentyűtranszplantáció.
Szívizomgyulladás	Többféleképpen fordulhat elő: fájdalomrohamok a szívben; szívelégtelenség tünetei; vagy extrasystoles és supraventricularis aritmiák esetén. A szívspecifikus enzimek, troponinok és leukociták vérvizsgálata alapján pontos diagnózis állítható fel.	Ágynyugalom, diéta (10-es sókorlátozás), antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia, szívelégtelenség vagy aritmiák tüneti kezelése.
Szívburokgyulladás	Mellkasi fájdalom, légszomj, szívdobogásérzés, gyengeség, köhögés köpet nélkül, nehézség a jobb hypochondriumban.	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok, súlyos esetekben - subtotal vagy teljes pericardectomia (a szívburok egy részének vagy egészének eltávolítása).

Ritmuszavarok

Okok: neurózis, elhízás, alultápláltság, nyaki osteochondrosis, rossz szokások, kábítószer-, alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, szívkoszorúér-betegség, kardiomiopátia, szívelégtelenség, korai kamrai gerjesztési szindrómák. Ez utóbbiak olyan szívbetegségek, amelyekben további utak vannak az impulzus vezetésére a pitvarok és a kamrák között. Ezekről az anomáliákról külön táblázatban olvashat.

A ritmuszavarok jellemzői:

Név	Leírás
Sinus tachycardia	Gyors szívverés (90-180 percenként), miközben fenntartja a normális ritmust és a szíven keresztüli impulzusterjedés normális mintáját.
Pitvarfibrilláció (villogás)	Kontrollálatlan, rendszertelen és gyakori (200-700/perc) pitvari összehúzódások.
pitvarlebegés	Ritmikus pitvari összehúzódások, amelyek gyakorisága körülbelül 300 percenként.
kamrai fibrilláció	A kamrai kaotikus, gyakori (200-300 percenként) és hiányos összehúzódások. A teljes összehúzódás hiánya akut keringési elégtelenséget és ájulást vált ki.
kamrai lebegés	A kamrák ritmikus összehúzódásai 120-240 percenkénti gyakorisággal.
Paroxizmális supraventrikuláris (szupraventrikuláris) tachycardia	Ritmikus szívdobogás (percenként 100-250)
Extrasystole	Spontán összehúzódások ritmusból.
Vezetési zavarok (sinoatrialis blokk, interatrialis blokk, atrioventricularis blokk, köteg elágazás blokkja)	Az egész szív vagy az egyes kamrák ritmusának lassulása.

A kamrák idő előtti gerjesztésének szindrómái:

WPW szindróma (Wolf-Parkinson-White szindróma)	CLC-szindróma (Clerk-Levi-Christesco)
Tünetek: paroxizmális (paroxizmális) supraventricularis vagy kamrai tachycardia (a betegek 67%-ánál). Megnövekedett szívverés, szédülés, néha ájulás érzése kíséri.	Tünetek: hajlam a supraventrikuláris tachycardia rohamaira. Ezek alatt a beteg erős szívverést érez, szédülés léphet fel.
Oka: Kent köteg jelenléte - abnormális vezetési út a pitvar és a kamra között.	Ok: James köteg jelenléte a pitvar és az atrioventricularis csomópont között.
Mindkét betegség veleszületett és meglehetősen ritka.

Ritmuszavarok kezelése

Az alapbetegség kezeléséből, az étrend és az életmód korrekciójából áll. Antiaritmiás gyógyszereket is felírnak. A súlyos aritmiák radikális kezelése egy defibrillátor-kardioverter felszerelése, amely "beállítja" a szív ritmusát, és megakadályozza a kamrai vagy pitvarfibrillációt. Vezetési zavarok esetén az ingerlés lehetséges.

A kamrai preexcitációs szindrómák kezelése lehet tüneti (a rohamok gyógyszeres megszüntetése) vagy radikális (a kóros vezetési út rádiófrekvenciás ablációja).

Cardiomyopathia

Ezek olyan szívizom-betegségek, amelyek szívelégtelenséget okoznak, és nem kapcsolódnak gyulladásos folyamatokhoz vagy a koszorúerek patológiáihoz.

A leggyakoribbak a hipertrófiás és. A hipertrófiát a bal kamra és az interventricularis septum falainak növekedése jellemzi, kitágult - a bal és néha a jobb kamra üregének növekedése. Az elsőt a lakosság 0,2%-ánál diagnosztizálják. Sportolókban fordul elő, és hirtelen szívhalált okozhat. Ebben az esetben azonban alapos differenciáldiagnózist kell végezni a hipertrófiás kardiomiopátia és a nem patológiás szívmegnagyobbodás között sportolókban.

Évről évre rohamosan növekszik a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők száma, sokan fiatalodnak. A legtöbb ilyen betegség azonban kezdeti stádiumban nem jár észrevehető tünetekkel, ezért gyakran csak akkor figyelnek rájuk, ha krónikussá válnak, vagy más, súlyosabb kórképekhez vezetnek.

A szív- és érrendszeri betegségek többsége visszafordítható, ha időben odafigyel állapotára, életmódjára. Gyakran ezek a betegségek és kialakulásuk kizárólag az emberen múlik, az örökletes tényező és a kísérő betegségek nem annyira befolyásolják.

Szívbetegségek

A szívbetegségek egyre gyakrabban válnak halálokká vagy súlyos szövődmények megjelenéséig. A veleszületett betegségek mellett gyakran vannak olyanok is, amelyek más betegségek szövődményeként vagy az egészségtelen életmód miatt alakulnak ki.

Az egyik leggyakoribb betegség a tachycardia, szívdobogás. Egyre gyakrabban diagnosztizálják, ennek oka a modern élet túlságosan gyors üteme, amely hozzájárul a stresszhez, az alultápláltsághoz, a rossz szokásokhoz, valamint az ember számára kényelmetlen munka- és pihenési módhoz.

Az okok

A betegségek egy része veleszületett, mint például a szívbetegség, és a kedvezőtlen öröklődés is közrejátszik. Vannak azonban más, gyakran jelentősebb tényezők is a szívbetegség kialakulásában.

1. Vírusos vagy bakteriális fertőzések. A szívizom különböző gyulladásos betegségeihez vezetnek: endocarditis, pericarditis, myocarditis, amelyek visszafordíthatatlan szívkárosodáshoz vezethetnek.
2. Gyakori stressz. Az állandó feszültség, negatív érzelmek a szívizom munkájára is rossz hatással vannak, gyakran tachycardiához és egyéb ritmuszavarokhoz vezetnek.
3. Nem megfelelő étrend, túlzott koleszterin. Hozzájárulni az érelmeszesedés kialakulásához.
4. Alkohollal, dohányzással, kávéval és egyéb tonizáló anyagokkal és italokkal való visszaélés.
5. Fizikai aktivitás hiánya, ésszerűtlen és egészségügyi okokból nem megfelelő fizikai aktivitás.

Fontos! A szívbetegségek kialakulásában a legtöbb tényező befolyásolható, ha időben gondoskodik egészségéről és életmódjáról.

Tünetek

Minden szívbetegség tünete hasonló, a fő probléma az, hogy gyakran a fáradtságnak vagy az általános rossz közérzetnek tulajdonítják, anélkül, hogy sejtené, hogy komoly problémákról van szó. Ha közülük legalább néhány jelen van, akkor ez alkalom arra, hogy forduljon szakemberhez - háziorvoshoz vagy kardiológushoz.

1. Légszomj megjelenése bármilyen fizikai tevékenység után, még gyenge is. Néha légszomj jelentkezhet még nyugodt állapotban is.
2. Súlyos gyengeség megjelenése, néha vagy állandóan.
3. Száraz köhögés, általában éjszaka.
4. Fájdalom és kellemetlen érzés a szív területén, kisugározhat a hátba vagy a máj területére.
5. Túl gyakori vagy ritka pulzus, látható ok nélkül megváltozhat.
6. A lábak duzzanata, este megjelenő.
7. Légzési nehézség, különösen éjszaka.

Fontos! Ezeknek a tüneteknek okot kell adni az orvoshoz.

A szívbetegség kialakulásával a tünetek intenzívebbé válnak, újabbak jelentkeznek. Fontos, hogy időben észrevegyék jelenlétüket, és forduljanak szakemberhez, ő segít a helyes diagnózis felállításában és a kezelés előírásában. A szívbetegség terápiája ritkán egyszerű, általában szinte teljesen életmódváltást kell végezni a visszaesés vagy a súlyosabb kórkép megelőzése érdekében.

A szív- és érrendszer egyes betegségei szélütéshez, akut keringési zavarhoz vezetnek az agyban, amelyet egy ér elzáródása okoz, amelyet vérrög vagy plakk okoz. A stroke-ot néha a szív- és érrendszeri betegségek közé is sorolják, de ezt a problémát a neurológusok figyelembe veszik, bár a szív- és érrendszer működésének zavarai miatt fordul elő.

Ha a problémára nem fordítanak kellő figyelmet, szívinfarktushoz és egyéb élet- és egészségi következményekhez vezethet. A szívbetegségeket mindig komolyan kell venni. A szívelégtelenségben szenvedőknek mindig szakember felügyelete alatt kell lenniük, mivel megfelelő kezelés nélkül a betegség súlyosbodhat.

Külön érdemes megemlíteni az érrendszeri betegségeket. A leggyakoribb az érelmeszesedés, amelyben plakkok képződnek az erekben a magas koleszterinszint, a varikózis és a thrombophlebitis következtében, amikor a vénák gyulladása és trombózisa lép fel.

Érelmeszesedés

Az érelmeszesedés olyan krónikus betegség, amelyben az ér lumenje csökken, ami azt jelenti, hogy a normális vérkeringés megnehezül. Leggyakrabban ez a betegség időseknél fordul elő, bár a szakértők megjegyzik, hogy a közelmúltban kissé „fiatalabb” lett.

Az érelmeszesedés fő okai az alultápláltság, a gyakori stressz, a gyomor-bél traktus betegségei. Leggyakrabban a 35 év feletti férfiak betegszenek meg, különösen hajlamosak a gyakori nyugtalanságra.

Az érelmeszesedés hosszú ideig nem jelentkezik, csak ezután jelentkezik légszomj, állandó gyengeség, rokkantság. Ezért a probléma korai felismerése érdekében nem szabad elhanyagolni a kardiológus által végzett megelőző vizsgálatokat, különösen 35-40 év után. A betegség azonosítása után előfordulhat, hogy teljesen meg kell változtatnia életmódját.

Fontos! Az ateroszklerózis stroke-hoz vezethet.

Visszér

Varikózis esetén az alsó végtagok vénái kitágulnak és meghosszabbodnak, ami vaszkuláris "csillagok" és "csomók" megjelenését okozza a lábakon. Sokan azt hiszik, hogy a visszér csak esztétikai hiba, de ez a vélemény téves. A varikózus vénák teljes értékű betegség, amely figyelmet igényel.

A varikózisok fő okai a túlsúly és a sok állást igénylő tevékenységek. Leggyakrabban nőknél fordul elő visszér, és az öröklődés is szerepet játszhat.

A varikózis eleinte lábduzzanatként nyilvánul meg, csak ezután kezdenek kialakulni a „csillagok”, duzzadt vénák. Szintén gyakran vannak izomgörcsök a lábakban. Ha visszérgyulladást kezdünk, ekcéma és nem gyógyuló sebek jelenhetnek meg az erek kitüremkedési helyein.

Jelenleg számos hatékony módszer létezik a varikózis örökre megszabadulására vagy annak lefolyásának jelentős enyhítésére. Ezt a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Thrombophlebitis

A thrombophlebitis esetén a véna eltömődik trombusszal és gyulladt. Leggyakrabban ez a betegség az alsó végtagok vénáit érinti, de előfordulnak a nyak, a karok és a mellkas vénáinak trombózisa is.

A thrombophlebitis fő okai közé tartoznak az ér különböző mechanikai sérülései, a varikózis szövődményei, egyéb gyulladásos betegségek és fertőzések. Van egy örökletes hajlam is.

Thrombophlebitis esetén a bőrön duzzanat, bőrpír és bekeményedés lép fel a trombus előfordulási helyein, a bőr sötétedése, melynek helyén trofikus fekély és éles fájdalmak alakulhatnak ki. Ha ezek a tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

A szív- és érrendszeri betegségek meglehetősen súlyosak, és minden esetben figyelmet igényelnek. Szakember segítsége nélkül lehetetlen megbirkózni velük, ha elindulnak, ez rendkívül súlyos következményekkel járhat.

A férfiak gyakrabban szenvednek szívbetegségben, mint a nők, de az utóbbi időben meredeken emelkedett a szívbetegség miatti halálozás a nők körében. A korrekt és időben történő...

A várandósság, bár minden nő életében boldog időszak, gyakran sok egészségügyi problémát okoz a kismamának. Az egyik leggyakoribb patológia a szülés során ...

Nem mindig fájó fájdalom a szív régiójában jelzi a szív- és érrendszer patológiáit. Néha a szegycsontban fellépő kellemetlen érzés teljesen más jellegű betegségeket jelezhet. Állandó...

A thrombophlebitis egy súlyos betegség, amely minden társadalmi réteget, különböző korcsoportokat, férfiakat és nőket érint. A kóros betegség közvetlenül összefügg a nagy vénák falának gyulladásával és ...