Mi a gerincvelő myelitise. Transzverzális myelitis: mi a veszély? Gyógyszerek kezelésre

A gerincvelő myelitise a gerincvelőt érintő összes gyulladásos betegség általános neve. A myelitis kialakulhat allergiás vagy fertőző elváltozással. Gyakran előfordul, hogy a kóros folyamat a páciens gerincvelőjének több (1-2) szegmensére is kiterjed, de vannak esetek, amikor bizonyos tényezők hatására ezek száma megnő. A betegséget számos tünet kíséri, amelyek közül a fő a gerincvelő megsértése. Ha a beteg nem kap időben segítséget, akkor a myelitis súlyos szövődményekké válhat.

A fertőzés az egyik leggyakoribb tényező, amely myelitist okozhat. Ezek lehetnek agyvelőgyulladás atkák, gombák, kórokozó mikroorganizmusok (spirocheták, meningococcusok stb.), HIV, herpesz vagy veszettség vírusok. A statisztikák szerint minden második myelitises esetben vírusfertőzés okozza.

De vannak más okai is a kóros folyamat kialakulásának:

  • a rák kezelésében gyakran alkalmazott sugárterápia következményei;
  • allergiás reakció bizonyos gyógyszerekre;
  • ólommal, higannyal vagy más vegyi anyagokkal való mérgezés, valamint bizonyos gyógyszerek, különösen pszichotróp gyógyszerek;
  • a gerinc mechanikai sérülése trauma következtében.

Egy megjegyzésben! A modern orvostudomány magas színvonala ellenére sajnos nem mindig lehet meghatározni a betegség okát. Feltételezhető, hogy ilyen esetekben a myelitis kialakulása az immunrendszer munkájához kapcsolódik. Ezért a test súlyos hipotermiája betegséget provokálhat.

Patogenezis (mi történik?) a myelitis során

A myelitis osztályozása

A myelitis különböző részekre való felosztását elsősorban maguk az orvosok követelik meg a gyulladásos folyamat helyes diagnosztizálásához és a megfelelő terápia kijelöléséhez. Az alábbiakban bemutatjuk a patológia fő típusait.

Asztal. A myelitis fő típusai.

FajtaLeírás

Más betegségek hátterében alakul ki, amelyek allergiás komponenssel negatívan befolyásolják a gerincvelőt. Leggyakrabban a neuroallergiás myelitis Devic optomyelitis vagy sclerosis multiplex esetén alakul ki.

A név alapján könnyen kitalálható, hogy pontosan mi okozza a myelitis ezen formájának kialakulását. Először is, a betegség a szervezet különféle mérgezésével (vegyi anyagok, nehézfémek sói stb.) fordul elő.

Az ilyen típusú myelitis kialakulásának oka a gerincvelő mechanikai károsodása. Leggyakrabban az ilyen sérüléseket profi sportolók vagy autóbalesetek résztvevői tapasztalják.

A patológia egyik leggyakoribb típusa. Az elsődleges forma különböző fertőző ágensek hatására alakul ki, amelyek a páciens gerincvelőjét érintik. A másodlagos forma olyan fertőző folyamatok hátterében fordul elő, amelyek az egész testet érintik, nem pedig annak egyes zónáit.

A myelitist a kóros folyamat helye szerint is osztályozzák. A betegségről van szó. ágyéki, mellkasi és nyaki gerincvelő.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

A gerincvelő myelitisének kialakulásával a páciens általában a következő tünetekkel találkozik:


Egy megjegyzésben! A myelitis jelei azonnal megjelenhetnek, szó szerint 1-2 óra alatt, vagy fokozatosan, több hónap alatt. A patológia megnyilvánulásának jellemzői a gyulladás fókuszának lokalizációjától függenek. De a betegség gyors gyógyítása érdekében reagálnia kell annak első megnyilvánulásaira, ezért azonnal forduljon orvoshoz, ha gyanítja, hogy a gerincvelő myelitise van.

A diagnosztika jellemzői

A neurológusnak diagnosztikai vizsgálatot kell végeznie, ezért a patológia első tünetei esetén kapcsolatba kell lépnie vele. A vizsgálat során az orvos ellenőrzi az izmok érzékenységét, megvizsgálja a beteg tüneteit, panaszait.

További diagnosztikai eljárásokra is szükség lehet, beleértve:

  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • elektroneuromiográfia;
  • lumbális punkció (speciális tűvel történő szúrás az ágyéki régióban a cerebrospinális folyadék elemzéséhez);
  • teljes vérkép, valamint antitestvizsgálat.

Szükség lehet idegsebész konzultációra is. A vizsgálatok eredményei alapján az orvos diagnózist készít, és előírja a megfelelő kezelést. Minél hamarabb elvégzik a diagnosztikai vizsgálatot, annál nagyobb az esély a gyors gyógyulásra. Ezzel sok kellemetlen következményt is elkerülhet.

Hogyan kell kezelni

A megnyilvánulás típusától vagy természetétől függetlenül a myelitis kezelésében az orvosok hiba nélkül használnak antibakteriális szereket. Ha a kísérő tünetek erős fájdalom vagy láz, akkor a betegnek lázcsillapító gyógyszereket (lázcsillapítókat) írnak fel. Ezzel párhuzamosan glükokortikoid szereket alkalmaznak.

A myelitis sajátossága az urogenitális fertőzések vagy felfekvés veszélye, ezért a terápiás kezelést ezekhez a kockázatokhoz kell igazítani. Természetesen a felfekvést, mint minden betegséget, sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ezért a komplex kezelés során a betegnek a kinyomott testrészek terápiás masszázsát írják elő a vérkeringési problémák elkerülése érdekében. Leggyakrabban ilyen zónák a sarok, a keresztcsont és a lapockák területe. A már megjelent nyomási fekélyek kezelésekor testápolókat, kenőcsöket vagy oldatokat használnak. Súlyosabb esetekben az orvos eltávolítja a nekrotikus szövetet.

Gyakran a betegséget a székletürítési és vizelési folyamatok megsértése kíséri, ezért a betegeknek antikolinészteráz gyógyszereket írnak fel, amelyek fő feladata az ürítési folyamatok normalizálása. A myelitis kezelésében a "metilprednizolon" gyulladáscsökkentő gyógyszert is használják.

Hagyományos gyógyszer a myelitis kezelésére

A gerincvelő myelitisének hagyományos kezelése kiegészíthető a jól bevált hagyományos orvoslással. Fő feladatuk a betegség tüneteinek enyhítése, valamint a gyulladásos folyamatok enyhítése. A leggyakrabban használt terápiás borogatás vodkából, propoliszból, aloéból vagy mézből. Hasznos még naponta inni gyógynövények főzetét, mint például a kamilla, amely gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatással bír a szervezetre.

De annak ellenére, hogy a népi jogorvoslatok kizárólag természetes összetevőket tartalmaznak, saját ellenjavallataik lehetnek, ezért használat előtt konzultáljon orvosával. Még ha hagyományos orvoslást is használ, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a hagyományos terápiát el lehet hagyni.

Lehetséges szövődmények

A myelitis helytelen vagy késleltetett kezelése súlyos szövődményekhez vezethet:

  • fertőző jellegű húgyúti betegség (vizelési rendellenességek következtében fordul elő);
  • légszomj, amelyet a légzőizmok károsodása okoz;
  • az izomszövet atrófiája (az autonóm idegrendszer rendellenességének hátterében fordul elő);
  • felfekvések megjelenése az egy pozícióban való hosszú tartózkodás eredményeként.

Csak az orvos időben történő látogatása és az összes döntésének való megfelelés segít elkerülni az ilyen szövődményeket.

Megelőző intézkedések

A gerincvelői myelitis kialakulásának megelőzése érdekében a szakértők különféle fertőző betegségek elleni védőoltást javasolnak, amelyek gyulladásos folyamat kialakulását okozhatják a szervezetben. Mindenekelőtt a gyermekbénulásra, a mumpszra és a kanyaróra vonatkozik. Annak ellenére, hogy a terápiás tanfolyam általában több hónapig tart, a myelitis utáni rehabilitáció összetettebb és hosszabb folyamat, amely több évig is eltarthat.

Ha szeretné részletesebben megtudni, hogy milyen típusok vannak, valamint meg szeretne ismerkedni a javallatokkal és ellenjavallatokkal, akkor erről egy cikket olvashat portálunkon.

Ezenkívül megelőző célokra folyamatosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, aktívan kell sportolnia, helyesen kell táplálkoznia és időben kezelnie kell az összes felmerült patológiát, különösen a krónikus jellegű gyulladásos gócokat. Javasoljuk, hogy évente legalább egyszer megelőző vizsgálatot végezzen az orvos. Ez lehetővé teszi a különböző betegségek azonosítását a fejlődésük korai szakaszában, ami jelentősen felgyorsítja a kezelést.

Egyéb betegségek - szakemberek Moszkvában

Válasszon a legjobb szakemberek közül és kérjen időpontot

A gerincvelő gyulladása az emberi egészségre és életre veszélyes állapot. Időben történő orvosi ellátás hiányában a felső vagy alsó végtagok mozgásképességének elvesztése miatt maradandó rokkantsághoz vezet.

A gerincvelő myelitise külső és belső patogén tényezők hatására alakulhat ki. Nagyon gyakran aszeptikus gyulladást diagnosztizálnak egy elválasztott sérv hátterében (a nucleus pulposus egy részének elválasztása és becsúszása a gerinccsatornába).

Akkor is előfordulhat fertőző elváltozás, ha a kórokozó limfogén vagy hematogén úton behatol. A hát és a nyak behatoló sebeivel a fertőző ágens atipikus formája kerülhet be.

Ritkábban előforduló myelitis a kullancsencephalitis hátterében.

Ebben az anyagban javasoljuk a gerincvelő gyulladásának tipikus tüneteinek elemzését és a kezelési módszereket, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy pozitív prognózist adjunk a lábak és a karok mobilitásának helyreállításához és teljes helyreállításához. A legtöbb esetben a gerincvelő myelitis tüneteinek megjelenése nem hagy kétséget az előzetes diagnózist illetően, ezért speciális diagnózis után gyorsan konzervatív orvosi kezelést írnak elő. A kezdeti szakaszban kizárólag speciális kórházban végzik. A kórházból való kibocsátás után a rehabilitációs kezelés ambulánsan folytatódik.

Etiológia és patogenezis

A gerincvelői myelitis kialakulásának elsődleges patogenezise a csigolyaközi sérv dorsalis lokalizációjú elzáródásán alapulhat. Ebben az esetben a nucleus pulposus teljes kocsonyás teste vagy annak egy része kikerül a rostos gyűrű héjából.

Ez az anyag fehérje jellegű. Ezért az immunrendszer idegenként ismeri fel, és gyulladásos válaszfaktorokat küld a bejuttatás helyére.

A gerincvelő membránjainak aszeptikus gyulladása alakul ki, ami kifejezett neurológiai tünetek megjelenéséhez vezet.

A myelitis típusa és lefolyásának prognózisa a kóros elváltozások típusától függ. Az optikai neuromyelitis a legkevésbé veszélyes, mivel meglehetősen nyugodt lefolyás jellemzi, kifejezett bénulás és a szárszerkezetek sérülései nélkül.

Az optikomyelitis főleg felnőtteknél fordul elő, 7 év alatti gyermekekre nem jellemző. A Devic-szindróma enyhe lefolyású, egy lokálisan korlátozott egy fázissal, a beteg állapotának éles romlásával, majd a beteg gyógyulása felé mutató mozgással.

Az életre és az összes funkció helyreállítására vonatkozó prognózis ezekben az esetekben mindig pozitív.

A reaktív típusokhoz kapcsolódó másodlagos myelitis típusok gyakoriak. Más szervekben és rendszerekben jelentkező erős fertőző folyamatokra adott válaszként jelentkeznek.

A tuberkulózis, a kanyaró, a szamárköhögés és a gerincvelő gyulladásának herpeszes formái a leggyakoribbak. A betegség etiológiája aszeptikus lehet.

Ezt általában súlyos hátsérülések következtében figyelik meg, amelyek gyakran a csigolyatestek összenyomódásával, repedéseikkel, a csigolyaközi lemezek kiemelkedéseivel és egyéb kellemetlen kóros elváltozásokkal járnak.

Keresztirányú és más típusú betegségek

A gerincvelő anyagának szelektív, szelektív károsodásával a kórokozók neurotróp formái miatt primer myelitis kezdődik. Általában ezt a típust egy vírusfertőzés okozza, amely vérrel vagy nyirokfolyadékkal terjed a szervezetben.

A gerincvelő myelitisének másodlagos típusát a bakteriális patogén mikroflóra fertőzése jellemzi.

Hematogén úton is terjedhet, és érintkezés útján behatolhat, ha megsérül a háti hámszövetek integritásának megsértésével a gerincben.

Ismertek olyan esetek, amikor a gerincvelő másodlagos myelitise alakult ki egy kutyán történt esés és egy meglehetősen mély karcolás után a bőrön a gerinc területén. Már kezdett hegesedni, amikor a negatív következmények a gerincvelő gyulladásának jellegzetes tünetei formájában jelentkeztek.

Az elsődleges diagnózis során az orvosnak nemcsak a gyulladásos folyamat elsődleges és másodlagos formáinak tényezőjét kell meghatároznia. Fontos a betegség lefolyásának típusának rögzítése is.

És lehet akut vagy krónikus, szubakut és visszatérő. Az osztályozás következő szakasza az elsődleges változások lokalizációjának meghatározása.

A következő lehetőségek állnak rendelkezésre itt:

  • a gerincvelő transzverzális myelitise, amely az idegrost egymással párhuzamosan és keresztirányban elhelyezkedő szakaszainak szövetpusztításában vesz részt;
  • egy egyértelműen korlátozott lokális folyamat gyakrabban figyelhető meg az intervertebralis porckorongsérv megkötésével;
  • a disszeminált vagy széles körben elterjedt típust a gyulladásos reakció számos góca szétszórt lokalizációja különbözteti meg;
  • A diffúz myelitis a legveszélyesebb forma, amely az agy egész hátsó részét elfoglalja, és gyorsan az agytörzs károsodásához vezet.

Vannak más jellemzők is, amelyek jelen vannak az orvosi diagnózis cselekményében. Meg kell jelölni a patológia jelenlétének helyét a gerincoszlophoz képest. Ez lehet nyaki, mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti lokalizáció.

Mindezek a tényezők elengedhetetlenek a prognózis felállításához és a betegség hatékony és időben történő kezelésének előírásához.

A gerincvelő gyulladásának fő okai

A gerincvelő gyulladásának kialakulásának különféle okai vannak, de nem mindig a myelitist okozhatja a kórokozó mikroflóra behatolása.

Vannak olyan helyzetek, amikor a differenciáldiagnózis során a betegnél a gerincoszlop szerkezetének egyidejű szerves elváltozásait diagnosztizálták, amelyek a gerincvelő duralis zsákjának maradandó sérüléséhez vezettek.

Ennek eredményeként a lomha myelitis tünetei jelentkeztek, visszatérő krónikus típusú patogenezissel.

A gerincvelő myelitisének fő okai a következő befolyásoló tényezők lehetnek:

  • 10 év alatti gyermekeknél gyakran diagnosztizálnak meningococcus fertőzést, amely gennyes súlyos formát vált ki;
  • vírusfertőzések szövődményei (Coxsackie, influenza, herpesz);
  • a gerincoszlop traumája a csontszerkezet felaprózott változásaival;
  • sugárterápia lefolytatása autoszomális és onkológiai folyamatokban;
  • válasz az oltásra;
  • a test allergiás ébersége;
  • az anyagcsere folyamatok megsértése;
  • primer és másodlagos immunhiány;
  • általános aszténia és csökkent vitalitás;
  • negatív környezeti tényezők stresszes hatásai, például hipotermia vagy hőguta.

Az ok kizárása e patológia gyors és sikeres kezelésének alapja. Ezért fontos, hogy mindig megtaláljuk az elsődleges hatás negatív tényezőit, és lehetőség szerint teljesen kiküszöböljük azokat.

A gerincvelő membránjának és gyökereinek gyulladásának klinikai tünetei

A legtöbb esetben a gerincvelő-gyulladás tünetei hirtelen jelentkeznek, prodromális stádium nélkül. Az akut primer tünetek ezen időszaka két héttől egy hónapig tarthat.

Ebben az időben a gerincvelői myelitis klinikai tünetei katasztrofális következményekhez vezethetnek.

Az alsó vagy felső végtagok érzékenysége és mobilitása elveszik, súlyos fájdalom és görcsök jelentkeznek, a testhőmérséklet meredeken emelkedik.

A gerincvelő membrán myelitikus gyulladásának következő szakasza körülbelül 5-6 hónapig tarthat. Ebben az időszakban az elsődleges elvesztett funkció helyreállítása történik.

Így a betegek újra megtanulnak járni, fejlesztik a kezük finom motoros készségeit stb. A károsodott testfunkciók teljes helyreállításának prognózisa az ebben az időben végrehajtott rehabilitáció sikerétől függ.

Ezt egy késői rehabilitációs időszak követi, amely alatt még mindig vannak kóros elváltozások. De a fennmaradó hatások következő szakaszának kezdetére általában minden jel eltűnik.

A teljes gyógyulás általában 2-3 évig tart.

A myelitis klinikai képe a következő séma szerint alakul:

  • az első 3-4 napban a beteg aggódik az általános gyengeség miatt, magas testhőmérséklet és izomfájdalom miatt;
  • az 5-6. napon paresztéziás területek (a bőr érzékenységének hiánya) kezdenek kialakulni;
  • ugyanakkor a beteg megjegyzi a görcsök megnyilvánulását, bizsergést a test különböző részein, remegést;
  • egy héttel később a betegség kezdetétől a másodlagos bénulás vagy parézis klinikája kezd kialakulni;
  • ugyanakkor a belek és a húgyhólyag működése megzavarodik (a betegek vizelet- és széklet inkontinenciát tapasztalhatnak);
  • az alsó vagy felső végtagok elveszítik a mozgás képességét;
  • az elülső hasfal izomzatának görcsössége van (a has megkeményedik, mint egy deszka) és a bordaközi izmok;
  • súlyos hátfájás van jelen az első 10 napban, majd a fájdalom szindróma teljesen kiegyenlítődik;
  • a beteg elveszíti bármilyen mozgás képességét;
  • felfekvések és trofikus fekélyek képződnek.

A myelitis klinika gyorsan (12 órán belül) és nagyon lassan (30-40 napon belül) fejlődhet. A betegség másodlagos formájában szinte lehetetlen elkapni a gerincvelő gyulladásának kezdetét. A kezdet egybeesik a fő fertőzés javulásának pillanatával.

Ennek a patológiának a különböző formáinak klinikai megnyilvánulásai vannak. Tehát a szubakut lefolyásra minden szerv és rendszer munkaképességének, működésének megőrzése a jellemző.

A beteg azonban tartós, tartós hátfájást tapasztal.

A széklet inkontinenciájával és a hólyag önkényes ürítésével járó bénulás fokozódása jellemző a gyulladásos folyamat fokális lokalizációjára.

A diffúz myelitis esetében pedig a klinikai tünetek megnyilvánulásának aszimmetriája jellemző. A stroke-szerű lefolyás csak a gerincvelő harántirányú akut gyulladása esetén jelentkezik, a betegség egyéb formáira nem jellemző.

A diagnózishoz cerebrospinális folyadékot kell venni, hogy azonosítsa annak liquor összetételét és a vérsejtek jelenlétét.

Lehetőség van bakteriológiai elemzés céljából vetés elvégzésére is.

A gerincoszlop mielográfia és röntgenfelvétele lehetővé teszi az elváltozás helyének meghatározását.A diagnózis tisztázásához MRI és CT szükséges.

A differenciáldiagnózisnak ki kell zárnia a daganatos folyamatokat és a traumás hatás következményeit.

A Guillain-Barré polyneuropathiát, a gerincvelői stroke-ot és az epiduritist ki kell zárni. Fontos a borreliosis és a kullancsencephalitis elemzése.

Hosszú távon hasonló klinikai tüneteket okozhatnak.

A gerincvelő myelitisének (gyulladásának) kezelése

A gerincvelő myelitisének kezelése a páciens elbűvölő kórházi kezelését igényli az akut klinikai megnyilvánulások teljes időtartama alatt. Közvetlenül a felvétel után a beteget intenzív terápiára írják fel, hogy megőrizzék az összes életfenntartó rendszer hatékonyságát.

A kóros folyamat etiológiájától függően antibiotikumokat, szulfa-gyógyszereket, vírusellenes szereket, gombaölő szereket írnak fel. A porckorongsérv elkülönítése sürgős műtétet igényel a nucleus pulposus eltávolítására.

Hasonló taktika szükséges a gerincsérüléshez.

A gerincvelő gyulladásának kezelése nem teljes szteroidok alkalmazása nélkül.

A glükokortikoszteroidokat, például a "Hidrokortizont", "Prednizolont" intravénás beadásra írják fel, legfeljebb 100-120 mg / nap dózisban.

Az agytörzs összenyomásának veszélyével diuretikumokat használnak: Furosemide vagy Lasix intravénásan 2-4 ml / nap.

A tüneti kezelést aktívan alkalmazzák. Tehát magas testhőmérsékleten nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak.

Segítenek az erős fájdalom enyhítésében is. Vitaminterápiát írnak elő.

Kiváló eredményeket mutat a "Milgamma" napi 3 ml-es kinevezése 20 napig.

Az akut klinikai tünetek enyhülése után fizioterápiát, masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

A gerincvelő myelitisének prognózisa a láb mobilitásának helyreállítása érdekében

A gerincvelő myelitisének prognózisa a patológia formájától, a lokalizáció helyétől és a lefolyás súlyosságától függ. Általában az orvosok élesen negatív prognózist adnak csak a meningococcus fertőzés gennyével. Az összes többi típus meglehetősen sikeresen kezelhető.

A gerincvelő myelitise utáni helyreállítási folyamat hosszú ideig tarthat.

A beteget egy második, nem dolgozó rokkantsági csoportba osztják be, éves orvosi igazolással.

Úgy gondolják, hogy a gerincvelői myelitis után a lábak mobilitásának teljes helyreállítása már a betegség kezdetétől számított 6-8 hónap elteltével lehetséges.

A bénulás és paraplegia megőrzése a gerincvelő keresztirányú gyulladása esetén stroke-szerű lefolyású. A teljes gyógyulás is lehetséges.

És hasonló gyakorisággal vannak olyan esetek, amelyeket az összes klinikai tünet fokozatos előrehaladása kísér, ami végül a beteg 5-6 éven belüli halálához vezet.

A gyulladásos fókusz lumbosacralis lokalizációjának legkedvezőtlenebb prognózisa. Van egy bizonyos veszély is a nyaki régió vereségében.

Forrás: http://santebone.ru/?p=3555

A myelitis a gerincvelő gyulladásának ritka típusa. A betegség vagy az egész gerincben terjed, vagy annak egyes részeit érintheti.

Ha a betegséget nem gyógyítják meg időben, fennáll annak a veszélye, hogy örökre rokkant marad.

A myelitis a gerincvelő egyfajta gyulladása, amely a fehér és szürkeállományt érinti.

Az emberi test azonnal érzi a gyulladásos folyamatot, mert megsérti a gerincvelő működését.

A gyulladás mozgászavarokkal, paresztéziával, a végtagok zsibbadásával és bénulásával fenyeget.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy a gyulladásos folyamat áthalad az agy alsó részeire.

A betegség több típusra oszlik.

Transzverzális myelitis

Ez a koncepció a gerincvelő nem visszatérő gyulladásos folyamatának akut vagy szubakut formáját rejti.

A betegség a nyak vagy a hát fájdalmában nyilvánul meg, amely után parézis, paresztézia és a kismedencei szervek működésével kapcsolatos problémák jelentkezhetnek.

A kellemetlen jelenségek gyorsan fejlődnek - néhány óra vagy nap alatt.

Ha a betegség lefolyásának súlyosságáról beszélünk, akkor ez változhat: a kisebb érzékenységi problémáktól a gerincvelő összetett elváltozásáig. Problémák vannak a hátsó funiculusszal, az elülső pályákkal és az átmérővel is. Dysesthesia figyelhető meg az egyik lábon, majd mindkét lábon felemelkedik.

Nagyon elhanyagolt esetben kezdetben minden reflex eltűnik, majd hiperreflexia jelentkezik. Ha állandó bénulás van, akkor ez a gerincvelő szegmenseinek nekrózisát jelzi.

Az esetek felében az ilyen típusú gerincvelőgyulladás oka az influenza, a kanyaró és más fertőzések. Vagy az oltás lehet a kiváltó ok.

A betegség gyakran a fertőző betegség utáni gyógyulási időszakban nyilvánul meg, de az idegrendszerben lévő kórokozót nem észlelik. Ez arra utal, hogy a myelitis keresztirányú formája a fertőzés következtében fellépő autoimmun reakciótól függ.

Ez a jogsértés lesz az első harang a sclerosis multiplex kialakulása előtt. Itt a betegség nem függ a fertőzéstől vagy a védőoltásoktól.

A jogsértés elsődleges és másodlagos formái

A betegség elsődleges formái meglehetősen ritkák, és akkor jelentkeznek, ha influenzavírusoknak, veszettségnek és agyvelőgyulladásnak vannak kitéve.

A másodlagos myelitis a szifilisz, skarlát, kanyaró, szepszis, erysipelas, mandulagyulladás vagy tüdőgyulladás utáni szövődmény. A gennyes gócok is hozzájárulhatnak a betegség megnyilvánulásához. A betegség kórokozója a nyirok útján vagy az agyszöveteken keresztül jut be a szervezetbe.

A betegség különböző életkorban elkaphat egy személyt, de gyakrabban figyelhető meg középkorú betegeknél. A mellkasi és ágyéki régiókban lokalizálódik.

A rossz közérzet mellett a betegek fájdalmat éreznek a hátban. A betegség minden tünete a lefolyás súlyosságától függ, és ez arra utal, hogy változások következnek be a fókusz határa alatt.

A fájdalom megjelenése után bénulás kezdődik, a kismedencei szervekkel kapcsolatos problémák, az érzékenység elveszik. Eleinte a bénulás kissé lassú, de utána görcsöket és kóros reflexeket vált ki.

Gyakran előfordulhat, hogy megsérti a vérkeringést a szövetekben, ami miatt az emberben felfekvések alakulnak ki. Ugyanis rajtuk keresztül fertőzés kerül a szervezetbe, vérmérgezés léphet fel.

Provokáló tényezők

Az agy gyulladásos folyamatának eredete számos tényezőnek köszönhető. A myelitis a kórokozók szerint a következőképpen osztályozható:

  1. Vírusos. A betegség oka lehet veszettség, gyermekbénulás. Ugyanilyen gyakran a betegség kialakulása közönséges influenzát vált ki. A gyulladást kanyaró, tífusz vagy skarlát és szepszis okozza.
  2. Bakteriális. Itt a kórokozó a spirocheta és a streptococcusok. Az ilyen típusú myelitist leggyakrabban csecsemőknél diagnosztizálják. A védőoltásnak köszönhetően felnőtteknél a betegség ritka.
  3. Traumás. Sérülések után jelenik meg a gerincvelő edényein. Ez a sérülés lehet az indítéka a keresztirányú elváltozásoknak. A gyulladásos folyamatok erőssége a sérülés természetétől függ. A traumás myelitis gerincsérülések és fertőzések következtében jelentkezik.
  4. Az oltás utáni. Ez a betegség egyedülálló formája, amelyben a betegség lendülete egy személy beoltása.

A leírt okok mellett a myelitis minden olyan folyamat hátterében kialakulhat, amely lenyomja az immunrendszert és elpusztítja az idegsejteket.

Klinikai kép

A primer myelitis során a vírus hematogén úton terjed, és az agykárosodás előtt virémia figyelhető meg. A másodlagos myelitist az allergia és a fertőzés hematogén behatolása befolyásolja a gerincvelőbe.

A betegség mérgezési formája nem túl gyakori, és a szervezet mérgezése és mérgezése miatt alakul ki.

Megfigyeléskor észrevehető, hogy az agy petyhüdtté válik, megduzzad. A fókuszon hiperémia, duzzanat, enyhe vérzés jelenik meg; a sejtek elhalnak és a mielin lebomlik.

Komplex kezelés

A transzverzális myelitis akut formáját, amelyben kompresszió és gerincblokk van, műtéti úton kell kezelni. Ugyanezeket az intézkedéseket hajtják végre bármely gennyes vagy szeptikus fókusz jelenlétében a gerincvelő közelében.

Ha konzervatív kezelésről beszélünk, akkor az akut lefolyásban az antibiotikum terápia megfelelő. Akkor is felírják, ha fennáll a betegség bakteriális természetének gyanúja, vagy szeptikus szövődmény kezelésére.

A kezelés átlagos időtartama körülbelül két hét. A betegeket prednizolonnal kezelik. Az adagot a gyógyszer szedésének 10. napjától csökkenteni kell, és a kezelés időtartama akár 6 hétig is elhúzódhat.

A hormonális gyógyszereket káliummal kombinálják. Gyakran kálium-orotátot használnak, amely anabolikus tulajdonságokkal rendelkezik.

  • Cinnarizine;
  • Trental;
  • C-vitamin;
  • B vitaminok.

Abban az esetben, ha nincs vizelés, a szakemberek naponta többször elvégzik a hólyag katéterezését. Ezzel együtt a következő eszközöket írják elő:

  • Furagin;
  • Furadonin;
  • Furazolidon.

Nagyon fontos a beteg megfelelő táplálása és megfelelő gondozása: tartsa meg a kívánt testhelyzetet, használjon bélésköröket és szuszpenziókat, minden nap mossa le a személyt szappannal és törölje le a bőrt alkohollal.

Ne felejtse el megtisztítani a felfekvést a nekrotikus masszától tripszin oldattal átitatott tiszta törlőkendővel.

Magukat a felfekvéseket hidrogén-peroxiddal kell mosni.

Ha genny szabadul fel a sebekből, akkor célszerű nátrium-kloridos tamponokat használni, és a megtisztított felületet Vishnevsky kenőccsel vagy homoktövis olajjal kenni.

A felfekvések gyors gyógyulása érdekében frissen facsart paradicsomlével vagy inzulinnal mossuk le.

Amikor a folyamat stabilizálódik, elkezdik helyreállítani a testet. Az orvosok masszázst, hőkezelést, elektroforézist a háton és ortopédiai intézkedéseket írnak elő.

A terápia ezen időszaka alatt a betegnek a következő gyógyszereket kell bevennie:

  • galantamin;
  • dibazol;
  • nootropikumok;
  • aminosavak.

Ha az izmokat a görcsök erősen csökkentik, akkor a Mydocalm-ot írják fel. Hat hónappal a kezelés után a beteg szanatóriumokat és különféle üdülőhelyeket látogathat.

Milyen következményekkel jár

A prognózis pozitív, ha a gerincvelő myelitise az akut fázisban történt, és a gyulladás fókusza nem terjedt át a keresztirányú agyban.

Minél hamarabb történik a javulás, annál jobb. Ha ezt 3 hónap elteltével nem tartják be, akkor ez azt jelezheti, hogy a beteg örökre az ágyhoz láncolva marad, vagy meghal.

A prognózis nehéz, ha a myelitis átterjedt a nyakra, és ha a mellkasi és a hasi idegek bénulnak.

A prognózist a betegséget okozó fertőzés típusa is befolyásolja. A diagnózist a betegség akut formája szerint állítják fel lázzal, fertőző betegség jelenlétével vagy gennyes elváltozással.

Hogyan lehet megelőzni a gyulladást

Napjainkban célszerű beoltani a lakosságot, amely védelmet nyújt a gerincvelő és agyhártya gyulladását okozó fertőző betegségek ellen:

  1. Gyermekbénulás- a nyaki gerinc motoros működését befolyásoló fertőzés.
  2. Mumpsz- a nyálmirigyeket érintő vírus.
  3. Kanyaró- betegség, amelynek tünetei köhögés és bőrkiütés a bőrön és a szájban.

A betegség kialakulásának minden egyéb oka nem jelezhető előre és nem előzhető meg.

A legfontosabb, hogy gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, ha bármilyen tünet jelentkezik, időben forduljon orvosi intézményhez, és soha ne öngyógyuljon szakemberrel való konzultáció nélkül.

Olvass tovább

Forrás: http://neurodoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/mielit.html

A gerincvelő myelitis: mi ez, a keresztirányú, akut és egyéb formák jellemzői, következmények, prognózis, kezelés

A legtöbb felnőtt gyermekkorában számos fertőző betegségben szenvedett: bárányhimlő, kanyaró, rubeola, mumpsz.

Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában az a stratégia dominál, hogy az oltóanyag-profilaxist alkalmazzák, mint a fenti betegségek hatékony megelőzésének módszerét.

Ezek az intézkedések segítenek elkerülni számos súlyos szövődményt, amelyek közül az egyik a gerincvelő myelitis.

  • 1 Fogalom meghatározása
  • 2 Diagnosztikai módszerek
  • 3 Kezelési program

Fogalom meghatározása

A gerincvelő a központi idegrendszer második legfontosabb előőrse az agy után. A szerv a csigolyák által alkotott üregben található, szürke és fehér anyag kombinációjából áll.

Az első anatómiai képződés az idegsejtek testeinek gyűjteménye (az idegszövet sejtjei), a második - azok folyamatai.

Előbbiek a vázizmok mozgásáért és tónusuk megőrzéséért, az utóbbiak elektromos jel (idegimpulzus) továbbításáért az agyba és fordítva. A gerincvelő keresztirányú szakasza pillangóra hasonlít.

A gerincvelő a gerincvel analóg módon több részre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, keresztcsonti. Az első és a harmadik a végtagok izomzatának motoros funkcióinak vezérlőközpontja.

A gerincvelő anatómiai felépítése

A myelitis egy orvosi kifejezés a gerincvelő anyagának gyulladására.

A patológia egymillió lakosonként legfeljebb öt eset gyakorisággal fordul elő. A myelitis kialakulásának kockázati csoportjai nem határozhatók meg. A folyamat ugyanolyan gyakran érinti a különböző nemű és korú embereket.

Osztályozás

  1. A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint a betegség a következőkre oszlik:
    • nyaki myelitis, amelyben a gerincvelő a felső szegmensek szintjén érintett. A kóros folyamat elkerülhetetlenül befolyásolja a törzs és a végtagok motoros és szenzoros működését;
    • a mellkasi régió myelitise, amelyben a folyamat a gerincvelő számos középső szegmensét érinti, amelyek szabályozzák a légzőizmok és az alsó végtagok motoros funkcióját;
    • Az ágyéki myelitis az alsó szegmenseket érinti, amelyek felelősek az alsó végtagok izomzatának ellenőrzéséért;
    • A szakrális myelitis a kismedencei szervek izomzatának működéséért felelős legalacsonyabb szegmenseket érinti - a hólyagot és a végbélt;
    • vegyes myelitis, amelyben a gerincvelő több szomszédos szakasza érintett (nyaki mellkasi, mellkasi, lumbosacralis);
    • keresztirányú, amelyben a gerincvelő összes összetevője egy bizonyos szinten érintett; A gerincvelő osztályai
  2. A kóros folyamatot okozó ok szerint a myelitis a következőkre oszlik:
    • traumás, amelyben a betegség a gerinc és a gerincvelő mechanikai károsodásával kezdődik;
    • autoimmun, amely saját immunmechanizmusainak a gerincvelő szövetére gyakorolt ​​káros hatásán alapul;
    • fertőző, amelyben a gerincvelő gyulladásos folyamata baktériumok (agyhártyagyulladás, szifilisz, tuberkulózis kórokozói) vagy vírusok (herpesz, bélfertőzések, HIV kórokozói) patogén hatásán alapul;
    • utósugárzás, amely a sugárzás kóros hatásain (ionizáló sugárzás) alapul;
    • mérgezés, amelyben a mérgező anyagok (gyógyszerek, káros termelési tényezők) károsító hatással vannak az idegsejtekre;
  3. A fejlődési mechanizmus szerint a myelitis a következőkre oszlik:
    • elsődleges, amelyben a kóros folyamat az idegrendszer károsodásával kezdődik (meningitis, poliomyelitis);
    • másodlagos, amely elsősorban más szervekben lokalizált kóros folyamat következménye (tuberkulózis, szifilisz, herpesz);
  4. A folyamat során a myelitis a következőkre oszlik:
    • akut stádium, amelyben a gyulladással járó egyéb patológiákra jellemző tünetek dominálnak;
    • szubakut szakasz, amelyben a gerincvelő szövetének károsodásának neurológiai tünetei kerülnek előtérbe;
    • krónikus stádium, amelynek fő összetevője a betegség fennmaradó neurológiai megnyilvánulásai;

Fertőző ágensek - a gerincvelő myelitisének oka

Meningococcus az agyhártyagyulladás kórokozója Treponema pallidum a szifilisz kórokozója A poliovírus a gyermekbénulás kórokozója A HIV vírus az emberi szerzett immunitási szindróma kórokozója A Mycobacterium tuberculosis a tuberkulózis kórokozója

A polio vírus a gerincvelő gyulladásának egyik oka - videó

A betegség kialakulásának okai és tényezői

A gyulladásos folyamat kialakulásának elsődleges láncszeme egy károsító tényező - trauma, fertőző, toxikus ágensek, a saját immunmechanizmusok patológiás hatása.

Az eredmény a gerincvelő szövetének ödéma kialakulása. A gerinccsatorna zárt terében elhelyezkedő szerv térfogatának növekedése megsérti a vérkeringést, valamint kis vérrögök képződését okozza az edényekben - vérrögök.

A vérellátás hiánya elkerülhetetlenül a gerincvelő szerkezetének megsértéséhez, lágyulásához és egyes területek halálához vezet.

A korábbi gyulladásos fókusz lokalizációjának területén olyan heg képződik, amely nem rendelkezik a gerincvelősejtek sajátos tulajdonságaival, aminek következtében működésének megsértése figyelhető meg.

A hajlamosító tényezők a következők:

  • a fertőző betegségek súlyos lefolyása az oltás hiánya miatt;
  • krónikus fertőzés gócainak jelenléte a szervezetben - sinusitis (az orrmelléküregek gyulladása), fogszuvasodás, osteomyelitis (csontgyulladás), amelyből a patológiás ágens véráramlással átterjed más szervekre;
  • törések, gerinc zúzódások;
  • spinális érzéstelenítéssel végzett műveletek;
  • gerincsérv műtéti kezelése;

A betegség klinikai képe

A betegek különböző csoportjaiban, beleértve a terhes nőket, az újszülötteket és a csecsemőket, a gerincvelő anyagában a kóros folyamat hasonló klinikai képpel megy végbe.

A különbség a neurológiai megnyilvánulások között a különböző lokalizációjú gerincvelői myelitisben

Diagnosztikai módszerek

A gerincvelő myelitisének diagnosztizálásához a következő intézkedéseket alkalmazzák:

  • neurológus vizsgálata a betegség minden részletének alapos tisztázásával;
  • a reflexek, az érzékenység, az izomerő és a tónus meghatározása, a kismedencei szervek funkciója a gerincvelő károsodás mértékének meghatározására; A térdreflex sémája
  • teljes vérkép a gyulladásos változások kimutatására;
  • a gerincpunkciót (spinalpunkció) használják cerebrospinális folyadék kinyerésére, majd biokémiai és mikroszkópos elemzésével a betegség kórokozójának azonosítására és a gyulladásos folyamat típusának meghatározására; A gerincpunkció (lumbal punkció) a gerincvelő diagnosztizálásának legfontosabb módszere csontvelőgyulladás
  • antitestek meghatározása a vérben a fertőző ágensek meghatározott típusának azonosítására a gerincvelő bakteriális vagy vírusos elváltozásaiban;
  • vérvizsgálatot végeznek a toxinok tartalmára a gyulladásos folyamat megfelelő természetének megerősítésére;
  • Az elektroneuromiográfiát arra használják, hogy vizualizálják az idegi elektromos jelek áthaladását az érintett izmokon és meghatározzák a gyulladás fókuszának lokalizációját; Az elektroneuromiográfia a gerincvelői myelitis diagnózisának egyik összetevője
  • A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy képet kapjon az összes szegmensről, meghatározza az agy anyagának károsodásának szintjét és mértékét; A gerincvelő gyulladásának fókuszának tomográfiás képe

A differenciáldiagnózist a következő betegségek esetén végezzük:

  • Guillain-Barré szindróma;
  • a gerincvelő nyálkahártyájának gyulladása (epiduritis);
  • rosszindulatú daganat: a gerincvelő elsődleges elváltozása vagy más lokalizációjú daganat másodlagos fókusza (metasztázisa);
  • a gerincvelő akut keringési rendellenességei;

Kezelési program

A myelitis kezelését a folyamat akut és szubakut szakaszában neurológiai kórházban végzik.

Orvosi kezelés

A myelitis kezelésére a következő gyógyszereket használják:

  • sokféle kórokozó ellen aktív antibiotikumok - Ceftriaxone, Clarithromycin, Azithromycin, Meronem, Tienam;
  • hormonális gyógyszerek gyulladáscsökkentő és dekongesztáns céllal - Prednizolon, Hidrokortizon;
  • fájdalomcsillapítók - Ketorol, Diclofenac, Analgin;
  • vitaminterápia: tiamin, piridoxin, cianokobalamin;
  • izomrelaxánsok izomgörcsökre;
  • uroszeptikumok a húgyúti gyulladás megelőzésére;

Gyógyszerek kezelésre

Ceftriaxon - a cefalosporin csoport antibiotikuma Meronem - a karbapenem csoport antibiotikuma Tienam - erős antibiotikum széles hatásspektrummal

Nem gyógyszeres kezelés és népi gyógymódok

A folyamat krónikus szakaszában a maradvány neurológiai tünetek megszüntetésére a következőket alkalmazzák:

  • massoterápia;
  • fizikoterápia;
  • elektroforézis;
  • myostimulation;A myostimulation eljárás a fizioterápiás kezelés fő összetevője
  • magnetoterápia;
  • akupunktúra (akupunktúra); Az akupunktúra a gerincvelő myelitisének hatékony rehabilitációs módszere
  • Spa kezelés;

A népi jogorvoslatok nem bizonyították hatékonyságukat, ezért nem használják a gerincvelő myelitisében.

Diéta

Mielitisz esetén B-vitaminban gazdag ételeket kell fogyasztani:

  • teljes kiőrlésű kenyér;
  • hüvelyesek;
  • tengeri hal;
  • spárga;
  • diófélék;
  • kukorica;
  • szénsavas italok;
  • alkohol;
  • forró fűszerek;
  • kolbászok és füstölt húsok;
  • konzervek és pácok;

Prognózis és szövődmények

A gerincvelő myelitis kezelésének prognózisa nagymértékben függ a betegség okától és a gyulladásos folyamat lokalizációjától.

A nyaki és a mellkasi gerincvelő gyulladása esetén a prognózis súlyos a légzőizmok károsodása miatt.

Más lokalizációjú gyulladásos folyamatokban elkerülhetetlen a neurológiai tünetek különböző súlyosságú fokú élethosszig tartó megőrzése. A halálozás ebben a betegségben eléri a 30% -ot.

A betegség szövődményei:

  • trofikus változások a szövetekben, amelyek hosszú ideig érintkeznek a felülettel (nyomásfekélyek);
  • az érintett izomcsoportok tömegének csökkenése az idegrendszeri szabályozás megsértése miatt;
  • a légzőizmok visszafordíthatatlan károsodása és a tüdő egész életen át tartó mesterséges szellőztetése;
  • húgyúti fertőzések vizelési zavarok miatt;

A gerincvelő myelitisét túlélő betegek történetei.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

  • a krónikus fertőzés gócainak megszüntetése (sinusitis, caries);
  • Védőoltás; A védőoltás a gerincvelő myelitisz megelőzésének fő módja
  • az elsődleges fertőzés (tuberkulózis, szifilisz, HIV) időben történő kezelése;
  • a mérgező anyagokkal való érintkezés kizárása;

A gerincvelő myelitis egy félelmetes neurológiai betegség, amely tele van veszélyes szövődmények kialakulásával. A kóros folyamat időben történő diagnosztizálása és kezelése létfontosságú a kedvező prognózishoz.

A fertőző betegségek elleni vakcinázáshoz szükséges összes intézkedés végrehajtása a fő módja annak, hogy elkerüljük a gyulladásos folyamat kialakulását a gerincvelőben, a kapcsolódó szövődményeket és az azt követő rokkantságot.

  • Jelena Timofejeva
  • nyomtatás

12.07.2016

Számos ok vezethet a gerincvelő gyulladásához (myelitis), amelyek mindegyike egy szigorúan meghatározott veszélyes forgatókönyv szerint csontvelőgyulladás kialakulását okozza. A szomorú eredmény megelőzése érdekében azonnal orvoshoz lehet fordulni, amint a szervezet segélyjelzést adott, amelyet a betegség tüneteinek neveznek.

Betegség jelei

A myelitis kialakulásához szükséges a szervezet előzetes veresége fertőzés, mérgezés vagy sérülés jelenlétében.

A fertőzés okozta gerincvelő-gyulladást általában gyermekbénulás, veszettség, szifilisz vagy tuberkulózis előzi meg. Az influenza, a kanyaró, a tüdőgyulladás, a tífusz vagy a skarlát szövődményei is szerepet játszhatnak.

Az intoxikációs myelitis eseteit meglehetősen ritkán rögzítik. A gerinc sérülései myelitishez vezetnek egy másodlagos fertőzés, az eredeti probléma hatástalan kezelése vagy kezelés hiánya következtében.

A gerincvelő betegsége egy ideig a test egy másik elváltozásának maszkja alatt álcázza magát, ami arra készteti az embert, hogy ne aggódjon túlságosan a testhőmérséklet emelkedése és az általános gyengeség miatt. A páciens biztos abban, hogy pontosan ismeri a felmerült tünetek okát, és aktívan küzd is vele. A betegség neurológiai oldala valamivel később nyilvánul meg.

A myelitis fő tünete a megjelenés mellkasi fájdalom, alsó végtagokÉs vissza. A fájdalom intenzitása nagyobb valószínűséggel okoz kellemetlenséget egy személynek, mint azonnal szakemberhez fordulni.

Egyes betegek (különösen a tuberkulózisos elváltozások következtében kialakuló myelitis esetén) úgy vélik, hogy új tünet a szervezetet elsőként sújtó betegség nem kellően hatékony kezelésének eredménye.

A betegség természetellenes viselkedésének tudatosítása a motoros működés zavarai, az érzékenység elvesztése és a kismedencei szervek működési zavarai esetén jelentkezik. Enyhén jelennek meg, de gyorsan növekednek, elérve a maximumot. Ehhez a folyamathoz mindössze három nap inaktivitás elegendő.

A myelitis tünetei a különböző esetekben kissé eltérhetnek. Minden attól függ, hogy a gerinc melyik részén kezdődött a gyulladás:

  • Az ágyéki gerincvelő gyulladását az alsó végtagok reflexeinek hiánya, zsibbadásuk, érzékelésvesztés, sőt parézis jellemzi. A kismedencei szervek munkájában is vannak eltérések.
  • A nyaki régió gyulladása esetén fájdalom jelentkezik nyeléskor, szédülés, rossz közérzet, légzési nehézség és beszélni próbál.
  • A mellkasi régió myelitise akadályozza a mozgást, zavarokat okoz a peritoneum belső szerveinek munkájában. Patológiás reflexek jelennek meg.

A gerincvelő krónikus myelitisének tünetei a betegség lassú fejlődése miatt nem annyira kifejezettek. Alapját szifilitikus elváltozásnak tekintik, ezért a betegség kezdeti jele magas hőmérséklet formájában nem figyelhető meg. A myelitis jelenlétét a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján lehet meghatározni.

Kezelés

A myelitis azonnali kezelést igényel. Minden nap késés a motoros funkció elvesztéséhez vezethet. Ne hagyja, hogy várjon, és fájdalom, gyorsan egyre intenzitását.

A myelitis akut formája esetén az orvosok sürgős sebészeti beavatkozást írnak elő, amelynek célja a csigolyák összenyomódásának eltávolítása, amely a gerinccsatorna gyulladását váltja ki.

Függetlenül attól, hogy elvégezték-e a műtétet vagy sem, a kezelési folyamat magában foglalja a következőket:

A myelitis kialakulása következtében károsodott motoros funkciójú személy kezelése különös odafigyeléssel jár.

Fontos! Miért fáj a hátam. A gerinc gyulladása esetén nagy a gyors fejlődés veszélye felfekvések, ami rendszeres ágyneműcserét, fekvő beteg bőrének higiénikus kezelését, kámforolajjal történő bedörzsölését, ultraibolya besugárzást igényli. Az ágyhoz kötött beteg számára a tüdő rossz szellőzése miatt az állott levegő és a közönséges por veszélyessé válik, ezért gondoskodni kell a helyiség rendszeres szellőztetéséről és nedves tisztításáról.

A myelitis által érintett gerincvelő motoros funkciójának helyreállítása érdekében az orvosok passzív gimnasztikát írhatnak elő B-vitaminnal és prozerinnel vagy dibazollal kombinálva. A gyors mozgás képtelensége a kismedencei szervek működésének megzavarásához vezet, vizelési problémák jelentkeznek.

Az első szakaszban antikolinészteráz gyógyszerek szedésével lehet megbirkózni a problémával, de ha ezek hatástalanok, akkor a katéterezési eljáráshoz kell fordulni. Ezt a hólyag fertőtlenítőszeres mosásával kell kísérni, hogy elkerüljük a hólyaghurut vagy más ebbe a csoportba tartozó betegségek kialakulását.

A myelitis gyorsan kialakul, súlyos károsodást okozva a szervezetben. Ezzel a betegséggel nincs idő kísérletezni a hagyományos orvoslás módszereivel vagy az orvos által felírt gyógyszerek olcsó analógjaival. A rokkantság vagy akár a halál elkerülése érdekében a betegnek azonnal orvosi segítséget kell kérnie és meg kell kezdenie a kezelést.

A gerincvelő myelitisének tünetei, kezelése frissítve: 2019. április 9-én: vitenega

Stroke Valószínűség kalkulátor

Fennáll a stroke veszélye?

Megelőzés

Kor

1. Megnövekedett (több mint 140) vérnyomás:

3. Dohányzás és alkohol:

4. Szívbetegség:

5. Orvosi vizsgálat és diagnosztikai MRI lefolytatása:

Összesen: 0%

A szélütés meglehetősen veszélyes betegség, amely nem csak az időskort érinti, hanem a középső, sőt nagyon fiatalokat is.

A stroke olyan vészhelyzet, amely azonnali segítséget igényel. Gyakran rokkantsággal, sok esetben halállal is végződik. Az ischaemiás típusú érelzáródáson kívül a magas vérnyomás hátterében fellépő agyvérzés, más szóval vérzéses stroke is okozhat rohamot.

Kockázati tényezők

Számos tényező növeli a stroke esélyét. Például nem mindig a gének vagy az életkor a hibás, bár 60 év után a veszély jelentősen megnő. Ennek megelőzése érdekében azonban mindenki tehet valamit.

1. Kerülje a magas vérnyomást

A magas vérnyomás a stroke egyik fő kockázati tényezője. Az alattomos hipertónia kezdeti szakaszában nem mutat tüneteket. Ezért a betegek későn veszik észre. Fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze vérnyomását, és szedjen gyógyszert az emelkedett szintre.

2. Leszokni a dohányzásról

A nikotin összehúzza az ereket és emeli a vérnyomást. Egy dohányos kétszer nagyobb valószínűséggel kap agyvérzést, mint egy nemdohányzó. Van azonban egy jó hír: akik leszoknak a dohányzásról, jelentősen csökkentik ezt a kockázatot.

3. Túlsúly esetén: sújt veszteni

Az elhízás fontos tényező az agyi infarktus kialakulásában. Az elhízott embereknek el kell gondolkodniuk egy fogyókúrás programon: egyenek kevesebbet és jobban, adják hozzá a fizikai aktivitást. Az idősebbeknek beszélniük kell orvosukkal arról, hogy milyen mértékben részesülnek a fogyásból.

4. Tartsa normális koleszterinszintet

A „rossz” LDL-koleszterin emelkedett szintje plakkok és embólia lerakódásokhoz vezet az erekben. Mik legyenek az értékek? Mindenki egyénileg tájékozódjon orvossal. Mivel a határértékek például az egyidejű betegségek jelenlététől függenek. Ezenkívül a "jó" HDL-koleszterin magas értéke pozitívnak tekinthető. Az egészséges életmód, különösen a kiegyensúlyozott táplálkozás és a sok testmozgás pozitívan befolyásolhatja a koleszterinszintet.

5. Egészséges ételt enni

Hasznos az erek számára a "mediterrán" diéta. Azaz: sok gyümölcs és zöldség, dió, étolaj helyett olívaolaj, kevesebb kolbász és hús, valamint sok hal. Jó hír az ínyenceknek: megengedheti magának, hogy egy napig eltérjen a szabályoktól. Fontos, hogy általában helyesen táplálkozzunk.

6. Mérsékelt alkoholfogyasztás

A túlzott alkoholfogyasztás növeli a stroke által érintett agysejtek pusztulását, ami elfogadhatatlan. Teljes absztinencia nem szükséges. Napi egy pohár vörösbor is hasznos.

7. Mozogj aktívan

A mozgás néha a legjobb dolog, amit egészsége érdekében tehet a fogyás, a vérnyomás normalizálása és az erek rugalmasságának megőrzése érdekében. Ideális ehhez az állóképességi gyakorlathoz, például úszáshoz vagy tempós gyalogláshoz. Az időtartam és az intenzitás a személyes fizikai erőnléttől függ. Fontos megjegyzés: A 35 év feletti, edzetlen személyeket először orvosnak kell megvizsgálnia, mielőtt elkezdené az edzést.

8. Hallgass a szív ritmusára

Számos szívbetegség hozzájárul a stroke valószínűségéhez. Ezek közé tartozik a pitvarfibrilláció, születési rendellenességek és egyéb ritmuszavarok. A szívproblémák lehetséges korai jeleit semmilyen körülmények között nem szabad figyelmen kívül hagyni.

9. Szabályozza a vércukorszintet

A cukorbetegek kétszer nagyobb eséllyel kapnak agyi infarktust, mint a lakosság többi része. Ennek az az oka, hogy az emelkedett glükózszint károsíthatja az ereket, és elősegítheti a plakk felhalmozódását. Ezenkívül a cukorbetegeknél gyakran vannak más kockázati tényezők is a stroke kialakulásában, például magas vérnyomás vagy túl magas vérzsírszint. Ezért a cukorbetegeknek gondoskodniuk kell a cukorszint szabályozásáról.

10. Kerülje a stresszt

A stressznek néha semmi baja, sőt motiválhat is. A hosszan tartó stressz azonban növelheti a vérnyomást és a betegségekre való hajlamot. Közvetve szélütést okozhat. A krónikus stressz ellen nincs csodaszer. Gondold át, mi a legjobb a pszichédnek: sport, érdekes hobbi vagy esetleg relaxációs gyakorlatok.

A transzverzális myelitis egy gyulladásos betegség, amely a gerincvelő mielinhüvelyét (SM) érinti.

Ennek eredményeként az idegsejtek testei és folyamatai, a gerincvelő gyökerei, valamint a vér és a nyirokerek részt vesznek a kóros folyamatban.

A betegség azonos gyakorisággal fordul elő férfiaknál és nőknél, a kockázati korcsoport a 10-19 évesek és a 30-39 évesek, ebből az esetek 28%-a gyermek.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően:

  • fokális - a betegségnek egy fókusza van a gerincvelőben;
  • multifokális - egynél több gyulladásos fókusz;
  • keresztirányú - fokális, de megkülönböztető jellemzője, hogy a gyulladás több szomszédos gerincszegmensre terjed ki;
  • diffúz - az elváltozás a gerincvelőben oszlik el, és különböző mértékben fejeződik ki.

Az áramlás időtartama szerint:

  • fűszeres;
  • szubakut;
  • krónikus.

A „keresztirányú” definíció nem jelenti azt, hogy a CM teljes átmérője részt vesz a folyamatban. A kifejezés ezen része a felületi érzékenység megsértésének megnyilvánulását tükrözi világos keresztirányú szint kialakulásával.

Okoz

A transzverzális myelitis etiológiai osztályozása:

  1. Fertőző. A patológiás esetek 50%-ában ez az oka:

A fertőző transzverzális myelitist két típusra kell osztani: primer (a fertőzés kezdetben az SC-t érte) és másodlagos (a fertőzés hematogén úton más gócokból került az SC-be)

  1. Posztfertőző myelitis. Körülbelül 4 héttel olyan betegségek után alakul ki, mint a kanyaró, szamárköhögés, bárányhimlő stb.;
  2. Traumás. gerincsérülés következtében alakul ki, ami az SM károsodásához és egy meglévő fertőzéses sebhez való hozzátapadáshoz vezethet;
  3. Mámor. A CM-sejtek mérgezés által okozott veresége miatt fordul elő. Ilyen mérgek lehetnek gyógyászati ​​és kábítószerek, nehézfémek (például higany, ólom) stb.;
  4. Vakcinával összefüggő myelitis. Gyengített poliovírust tartalmazó élő vakcina orális beadása után alakul ki;
  5. Sugárzás myelitis. A CM ionizáló sugárzás általi károsodása következtében alakul ki.

Érdemes megjegyezni az inaktivált vakcina előnyét, amely nem képes betegséget okozni, mert. elölt polio vírust tartalmaz.

A fertőzés módjai

A fertőző transzverzális myelitis fertőzésének módjai:

  • Fekális-orális. Például, ha a betegséget a polio vírus okozza;
  • Levegőben (polio vírus, influenza vírus);
  • Átvihető, azaz rovarcsípés útján (kullancs-encephalitis vírus);
  • Hematogén. Mint fentebb említettük, az SM-ben másodlagos lézió alakulhat ki, amikor a fertőzés elsődleges gócokból terjed (például tuberkulózisban);
  • A fertőző ágensek nyílt gerincsérülésen keresztül bejuthatnak az SC-be;
  • Állati harapáson keresztül (vesszettség vírus).

Tünetek

Az általános hőmérséklet emelkedése 39-40 ° C-ra, általános gyengeség. Fájdalom, amely az SM érintett területének helyén lokalizálódik.

Leggyakrabban a nyaki és a mellkasi SM érintett, ritkábban az ágyéki.

Fájdalom, amely a test középvonala mentén lokalizálódik a dermatómában, amely megfelel a gerincvelő érintett területének (a dermatóm a bőr egy szegmense, amelyet a gerincvelő egyik gyökere beidegz).

A neurológiai rendellenességek alapja a mielinhüvely pusztulása, amely megzavarja az idegrendszerben az efferens (leszálló, centrifugális) és afferens (centripetális, felszálló) impulzusátvitelt. Az ehhez a kóros mechanizmushoz kapcsolódó tünetek a betegség kezdete után 2-3 nappal kezdődnek.

Neurológiai rendellenességek:

  • Kismedencei rendellenességek - a vizeletürítés és a székletürítés megsértése (a felszálló cystitis lehetséges kialakulása az azt követő szepszissel). A gerincvelő mellkasi szegmenseinek károsodásával figyelhető meg.
  • A paraparesis mindkét végtag (alsó vagy felső) egyes izomcsoportjainak gyengeségében nyilvánul meg:
    monoparesis - az egyik végtag izomerejének csökkenése;
    triparesis - három végtagban;
    hemiparesis - a test egyik felének végtagjaiban;
    tetraparesis - izomgyengeség mind a négy végtagban. Akkor jelenik meg, ha a nyaki CM felső szegmensei érintettek.
  • Légzési elégtelenség, a leállásig. Akkor alakul ki, amikor az elváltozás a phrenicus ideget érinti.
  • Csökkent motoros aktivitás vagy annak teljes hiánya (bénulás) az alsó végtagokban, vizelet- és széklet inkontinencia - a gerincvelő ágyéki szegmenseinek elváltozásaival.
  • Érzékenységi zavarok a kóros fókusz helye alatt.
  • A járás megváltozása az alsó végtagok parézise miatt (a beteg húzza a lábát járás közben).
  • Reflexek:
    Babinsky - amikor a malleus fogantyúját enyhén a láb oldalsó széle mentén tartják, az irritáció hatására a páciens legyező alakú lábujjait kihajtja;
    Oppenheim - ha a kalapács fogantyúját a sípcsont taréja mentén tartják, az ellenőrzött láb nagy lábujja kóros megnyúlása következik be;
    Schaeffer - amikor az Achilles-ín összenyomódik, a nagylábujj nem hajlik;
    Gordon - a vádli izomzatának összenyomásával a nagylábujj lassan megnyúlik, és ugyanannak a lábnak a fennmaradó lábujjai legyező alakúak.

Vannak, akiknek görcsök vannak a lábujjaiban. Miért történik ez és mit kell tennie, fontolja meg.

Diagnózis és kezelés

A transzverzális myelitis diagnózisa a tünetek alapján történik, amelyben a neurológiai rendellenességek fontos szerepet játszanak.

A szimmetrikus végtagok összehasonlító jellemzői, a kóros reflexek vizsgálata, az izomerő vizsgálata, amelyet speciális skálán értékelnek.

A pácienst arra kérik, hogy végezzen az ízületre jellemző mozgást, és kézzel ellensúlyozva határozza meg az izmok erejét:

  • 5 - a beteg jól ellenáll az orvos erőivel szemben;
  • 4 - az erő minimálisan csökken, a beteg ellenáll az orvos cselekedeteinek, de nagyobb erő alkalmazására kényszerül;
  • 3 - az erő jobban csökken, mint az előző verzióban, az orvosnak sikerül megakadályoznia a végtag hajlítását;
  • 2 - a beteg mozgása csak megkönnyebbült helyzetben vagy orvos segítségével lehetséges;
  • 1 - a beteg nem mozdul, de az orvos érzi izmai feszültségét;
  • 0 - nincs mozgás, nincs izomtónus.

Az MRI és CT diagnosztikát a gerincvelő-sérülés helyének és mértékének kimutatására használják. Az általános vérvizsgálat során leukocitózist figyeltek meg balra eltolódással (azaz a leukociták blastos formái dominálnak), megnövekedett ESR (eritrocita ülepedési sebesség), megnövekedett fibrinogén és C-reaktív fehérje, valamint fertőző ágensek elleni antitestek.

Az agy-gerincvelői folyadék összetétele nem változhat, de néha megnövekszik a fehérje, az autoantitestek és a limfociták száma.

Kezelés

Konzervatív kezelés:
  • antibakteriális gyógyszerek;
  • vírusellenes gyógyszerek;
  • fájdalomcsillapítók;
  • nyugtatók;
  • lázcsillapító;
  • szigorú ágynyugalom;
  • glükokortikoszteroidok.

A vizeletretenció megelőzésére antikolinészteráz szereket alkalmaznak, ha ezek nem segítenek, akkor hólyagkatéterezést végeznek.

Felfekvés megelőzése:

  • puha görgőket helyeznek a keresztcsonti régió alá és a sarok alá;
  • a bőrt gyenge mangán- vagy kámfor-alkohol oldattal töröljük le;
  • fizikoterápia.

Az idegimpulzus vezetésének javítására B-vitamint írnak fel.A kezelés befejezése után szanatóriumi-üdülő kezelés, fizioterápiás gyakorlatok javasoltak.

A sebészi kezelés a gerincvelő környékén lévő gennyes gócok jelenlétében és gerincvelő kompresszió esetén indokolt.

A transzverzális myelitis veszélye egy olyan magasan szervezett struktúra, mint az idegszövet veresége. Elpusztulása, majd hegképződése élethosszig tartó szövődményekhez vezet a motoros aktivitásból és a testrészek érzékenységéből, különös tekintettel a felső és alsó végtagokra.

A betegség nem öngyógyító, kórházi sürgősségi orvosi ellátást igényel, így a visszafordíthatatlan szövődmények megelőzése csak az egészségügyi intézmény azonnali felkeresésével lehetséges.

Kapcsolódó videó

Online tesztek

  • A gyermeked sztár vagy vezető? (kérdések: 6)

    Ez a teszt 10-12 éves gyermekek számára készült. Lehetővé teszi annak meghatározását, hogy gyermeke milyen helyet foglaljon el egy kortárscsoportban. Az eredmények helyes értékelése és a legpontosabb válaszok megszerzése érdekében ne hagyjon sok időt a gondolkodásra, kérje meg a gyermeket, hogy válaszoljon arra, ami először eszébe jut ...


Akut myelitis

Mi az akut myelitis -

Csontvelőgyulladás- a gerincvelő gyulladása, amelyben a fehér és a szürkeállomány egyaránt érintett.

Mi provokálja / okai az akut myelitisnek:

A fertőző, mérgezés és traumás myelitis kijelölése. A fertőző myelitis lehet elsődleges, amelyet neurovírusok (Herpeszoster, poliomyelitis, veszettség vírusok) okoznak, tuberkulózisos vagy szifilitikus elváltozások következtében. A másodlagos myelitis általános fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, tífusz, tüdőgyulladás, influenza) szövődményeként jelentkezik, vagy bármilyen gennyes góc a szervezetben és szepszis. Primer fertőző myelitisben a fertőzés hematogén módon terjed, a virémia megelőzi az agykárosodást.

Patogenezis (mi történik?) az akut myelitis során:

A másodlagos fertőző myelitis patogenezisében szerepet játszanak az autoimmun reakciók és a gerincvelő hematogén fertőzése. Az intoxikációs myelitis ritka, és súlyos exogén mérgezés vagy endogén mérgezés eredményeként alakulhat ki. A traumás myelitis a gerinc és a gerincvelő nyitott és zárt sérüléseinél jelentkezik, másodlagos fertőzés hozzáadásával. Az oltás utáni myelitis esetei nem ritkák.

Patomorfológia. Makroszkóposan az agy anyaga petyhüdt, ödémás, megduzzad; a metszeten a "pillangó" mintája elkenődik. Mikroszkóposan hiperémia, ödéma, kis vérzések találhatók a fókuszterületen. kialakult elemekkel való beszivárgás, sejthalál, mielin lebomlás.

Az akut myelitis tünetei:

A myelitis képe akutan vagy szubakutan alakul ki az általános fertőző tünetek hátterében: 38-39 ° C-ig terjedő láz, hidegrázás, rossz közérzet. A myelitis neurológiai megnyilvánulásai mérsékelt fájdalommal és paresztéziával kezdődnek az alsó végtagokban, a hátban és a mellkasban, amelyek radikuláris jellegűek. Ezután 1-3 napon belül motoros, érzékszervi és kismedencei rendellenességek jelentkeznek, növekednek és elérik a maximumot.

A neurológiai tünetek természetét a kóros folyamat szintje határozza meg. A gerincvelő ágyéki részének myelitise esetén perifériás paraparesis, kismedencei rendellenességek figyelhetők meg valódi vizelet- és széklet inkontinencia formájában. A gerincvelő mellkasi részének myelitise esetén a lábak görcsös bénulása, a vizelet és a széklet visszatartása formájában jelentkező kismedencei rendellenességek, amelyek inkontinenciává válnak. Hirtelen kialakuló transzverzális myelitis esetén az izomtónus a fókusz helyétől függetlenül a diaschisis miatt egy ideig alacsony lehet. Ha a gerincvelő a nyaki megvastagodás szintjén sérül, felső petyhüdt és alsó görcsös paraplegia alakul ki. A gerincvelő felső nyaki részének myelitisét spasztikus tetraplegia, a phrenicus ideg károsodása légzési nehézséggel, és néha bulbáris rendellenességek jellemzik. A hypesthesia vagy anesztézia formájában jelentkező érzékenységi zavarok vezető jellegűek, mindig az érintett szegmens szintjének megfelelő felső határértékkel. Gyorsan, néha az első napokban felfekvések alakulnak ki a keresztcsonton, a nagy nyársak, a combcsontok és a lábak környékén. Ritkább esetben a gyulladásos folyamat csak a gerincvelő felét fedi le, ami a Brown-Sequard szindróma klinikai képében nyilvánul meg.

Leírják a szubakut necrotizáló myelitis formáit, melyekre a gerincvelő lumbosacralis részének károsodása, majd a kóros folyamat felfelé terjedése, a bulbaris rendellenességek kialakulása és a halálozás jellemző. A myelitisben szenvedő agy-gerincvelői folyadékban megnövekedett fehérjetartalom és pleocytosis található. A sejtek lehetnek polinukleáris sejtek és limfociták. Liquorodinamikai tesztekkel fehérje hiányzik. A vérben az ESR növekedése és a leukocitózis balra tolódása figyelhető meg.

A myelitis lefolyása akut, a folyamat néhány nap múlva éri el legnagyobb súlyosságát, majd több hétig stabil marad. A helyreállítási időszak több hónaptól 1-2 évig tart. Leggyorsabban és leghamarabb az érzékenység, majd a kismedencei szervek működése áll helyre; a mozgászavarok lassan visszafejlődnek. Gyakran előfordul a végtagok tartós bénulása vagy parézise. A legsúlyosabb lefolyás és prognózis a tetraplegia, a létfontosságú központok közelsége és a légzési rendellenességek miatt kialakuló nyaki myelitis. A prognózis kedvezőtlen az alsó mellkasi és lumbosacralis lokalizációjú myelitis esetében a súlyos károsodás, a kismedencei szervek funkcióinak rossz helyreállása és ennek következtében a másodlagos fertőzés miatt.

Az akut myelitis diagnózisa:

A betegség akut megjelenése a gerincvelő keresztirányú elváltozásának gyors kialakulásával az általános fertőző tünetek hátterében, a gyulladásos változások jelenléte a cerebrospinális folyadékban blokk hiányában a diagnózist meglehetősen egyértelművé teszi. Nagyon fontos azonban az epiduritis mielőbbi diagnosztizálása, amelynek klinikai képe a legtöbb esetben megkülönböztethetetlen a myelitis tüneteitől, de sürgős műtéti beavatkozást igényel. Kétes esetekben megfontolandó az exploratív laminectomia. Az epiduritis diagnosztizálása során szem előtt kell tartani a gennyes fókusz jelenlétét a szervezetben, a radikuláris fájdalom megjelenését és a gerincvelő növekvő összenyomódásának szindrómáját. Az akut Guillain-Barré polyradiculoneuritis abban különbözik a myelitistől, hogy nincsenek érzékenységi vezetési zavarok, spasztikus jelenségek és kismedencei rendellenességek. A gerincvelői daganatok lassú lefolyása, fehérje-sejt disszociáció jelenléte az agy-gerincvelői folyadékban és a liquorodinamikai tesztek blokkolása jellemzi. A hematomyelia és a hematorachia hirtelen jelentkezik, nem kíséri hőmérséklet-emelkedés; hematomyelia esetén főként a szürkeállomány érintett; ha a vérzés a membránok alatt történt, akkor meningealis tünetek jelentkeznek. A történelem gyakran felfedheti a trauma jeleit.

A gerincvelő akut keresztirányú elváltozását meg kell különböztetni a gerincvelői keringés akut károsodásától. Gyanítható a szklerózis multiplex, de jellemző a fehérállomány szelektív érintettsége, a tünetek gyakran néhány nap vagy hét után gyors és jelentős visszafejlődése, valamint a gerincvelő és az agy diffúz érintettsége. A krónikus meningomyelitist lassabb fejlődés, láztalanság jellemzi, és gyakran szifilitikus elváltozások okozzák, amelyeket szerológiai vizsgálatokkal állapítanak meg.

Akut myelitis kezelése:

A széles spektrumú antibiotikumokat vagy szulfonamidokat minden esetben a lehető legnagyobb dózisban kell adni. A lázcsillapítók a fájdalom csökkentésére és magas hőmérsékleten javasoltak. Alkalmazza a glükokortikoid hormonokat napi 50-100 mg-os dózisban (vagy ezzel egyenértékű dexametazon vagy triamcinolon dózisban), az ACTH-t naponta kétszer 40 NE dózisban 2-3 héten keresztül, fokozatos dóziscsökkentéssel. Különös figyelmet kell fordítani a felfekvések és a felszálló urogenitális fertőzések kialakulásának megelőzésére. A gyakran csontos kiemelkedések felett kialakuló felfekvés megelőzése érdekében a pácienst körbe kell fektetni, a sarka alá vattakorongokat kell tenni, naponta kámforalkohollal át kell törölni a testét, és testhelyzetet kell változtatni. Felfekvés esetén a nekrotikus szöveteket kivágják, és penicillin vagy tetraciklin kenőccsel, Vishnevsky kenőccsel kötszereket alkalmaznak. A felfekvések kialakulásának megelőzése és megjelenése után a fenék, a keresztcsont és a láb ultraibolya besugárzása történik.

A betegség első periódusában a vizeletvisszatartás néha leküzdhető antikolinészteráz gyógyszerek alkalmazásával; Ha ez nem bizonyul elegendőnek, a hólyag katéterezése és antiszeptikus oldatokkal történő mosása szükséges.

A kontraktúrák kialakulásának megelőzése érdekében a betegség első napjától kezdve passzív tornaterápiát kell végezni, és a beteget ágyba kell fektetni, a csípő- és térdízületeknél meg kell hajlítani, a bokánál hajlítani, amelyhez görgők és speciális sínek kell. használt. Egy akut időszak után (a betegség súlyosságától függően 2-4 hét) aktívabb helyreállító intézkedésekre kell lépnie: masszázs, passzív és aktív tornaterápia, akupunktúra, fizioterápia. A B csoportba tartozó vitaminok, prozerin, dibazol, galantamin, biostimulánsok, felszívódó készítmények láthatók. Éles spaszticitással seduxent, eleniumot, mellitint, baklofent, midokalmot használnak. A jövőben szanatóriumi-üdülő kezelés javasolt.

Foglalkoztathatóság. Határozza meg a folyamat lokalizációja és prevalenciája, a motoros és kismedencei funkciók károsodásának mértéke, az érzékszervi zavarok. Az akut és szubakut időszakokban a betegek átmenetileg nem tudnak dolgozni. Jó funkciójavulással és a munkába való visszatérés lehetőségével a betegszabadság a gyakorlati gyógyulásig meghosszabbítható. Az enyhén alacsonyabb paraparesis és a sphincterek gyengesége formájában jelentkező maradék hatások esetén a betegek a III fogyatékossági csoportba tartoznak. Mérsékelt alsó paraparézis, károsodott járás és statika esetén a betegek nem tudnak normális munkakörülmények között dolgozni, és II. csoportba tartozó rokkantnak minősülnek. Ha a betegek állandó külső ellátásra szorulnak (paraplegia, tetraparesis, kismedencei szervek diszfunkciója), I. rokkantsági csoportba sorolják őket. Ha 4 éven belül a károsodott funkciók helyreállítása nem történik meg, a rokkantsági csoport határozatlan időre kerül megállapításra.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha akut myelitise van:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni az akut myelitisről, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő azonosításában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnózist készítenek. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonja: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem figyelnek eléggé betegség tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak egy szörnyű betegség megelőzésére, hanem a test és a test egészének egészséges szellemének fenntartására is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolaboratórium hogy folyamatosan értesüljön az oldalon található legfrissebb hírekről és információkról, amelyeket automatikusan postai úton juttatunk el Önnek.

Egyéb betegségek az idegrendszeri betegségek csoportból:

Hiány epilepszia Kalpa
agytályog
Ausztrál encephalitis
Angioneuroses
Arachnoiditis
Artériás aneurizmák
Arteriovenosus aneurizmák
Arteriosinus anastomosisok
Bakteriális agyhártyagyulladás
amiotróf laterális szklerózis
Meniere-kór
Parkinson kór
Friedreich-betegség
Venezuelai lovak agyvelőgyulladása
vibrációs betegség
Vírusos agyhártyagyulladás
Mikrohullámú elektromágneses mezőnek való kitettség
A zaj hatása az idegrendszerre
Keleti ló encephalomyelitis
veleszületett myotonia
Másodlagos gennyes agyhártyagyulladás
Hemorrhagiás stroke
Generalizált idiopátiás epilepszia és epilepsziás szindrómák
Hepatocerebrális dystrophia
övsömör
Herpetikus encephalitis
Hydrocephalus
A paroxizmális myoplegia hiperkalémiás formája
A paroxizmális myoplegia hipokalémiás formája
hipotalamusz szindróma
Gombás agyhártyagyulladás
Influenza encephalitis
Dekompressziós betegség
Gyermekkori epilepszia paroxizmális EEG aktivitással az occipitalis régióban
Agyi bénulás
Diabéteszes polyneuropathia
Disztrófiás myotonia Rossolimo-Steinert-Kurshman
Jóindulatú gyermekkori epilepszia EEG-csúcsokkal a centrális temporális régióban
Jóindulatú családi idiopátiás újszülöttkori rohamok
Jóindulatú visszatérő savós meningitis Mollare
A gerinc és a gerincvelő zárt sérülései
Nyugati lovak agyvelőgyulladása (encephalitis)
Fertőző exanthema (Bostoni exanthema)
Hisztérikus neurózis
Ischaemiás stroke
Kaliforniai agyvelőgyulladás
candida meningitis
oxigén éhezés
Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás
Kóma
Szúnyogvírusos encephalitis
Kanyaró encephalitis
Cryptococcus meningitis
Lymphocytás choriomeningitis
Pseudomonas aeruginosa agyhártyagyulladás (pszeudomon agyhártyagyulladás)
Agyhártyagyulladás
meningococcus okozta agyhártyagyulladás
myasthenia gravis
Migrén
Csontvelőgyulladás
Multifokális neuropátia
Az agy vénás keringésének megsértése
A gerinc keringési zavarai
Örökletes distalis spinalis amiotrófia
trigeminus neuralgia
Ideggyengeség
Obszesszív-kompulzív zavar
neurózisok
A combcsont ideg neuropátiája
A tibialis és a peroneális idegek neuropátiája
Az arc ideg neuropátiája
Ulnáris ideg neuropátia
Radiális ideg neuropátia
medián ideg neuropátia
Spina bifida és gerincsérv
Neuroborreliosis
Neurobrucellózis
neuroAIDS
Normokalémiás bénulás
Általános hűtés
égési betegség
Az idegrendszer opportunista betegségei HIV-fertőzésben
A koponyacsontok daganatai
Az agyféltekék daganatai
Akut limfocitás choriomeningitis
Akut disszeminált encephalomyelitis
agyödéma
Elsődleges olvasási epilepszia
Az idegrendszer elsődleges elváltozása HIV-fertőzésben
Koponyatörések
Landouzy-Dejerine váll-arcforma
Pneumococcus okozta agyhártyagyulladás
Szubakut szklerotizáló leukoencephalitis
Szubakut szklerotizáló panencephalitis
Késői neurosifilisz
Gyermekbénulás
Polio-szerű betegségek
Az idegrendszer rendellenességei
Az agyi keringés átmeneti zavarai
progresszív bénulás
Progresszív multifokális leukoencephalopathia
Becker progresszív izomdisztrófia
Dreyfus progresszív izomdisztrófia
Progresszív Duchenne-izomdystrophia
Erb-Roth progresszív izomdisztrófia
KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata