Van-e pulpitis a tejfogakon. A maradandó fogak pulpitise gyermekkorban

Természeténél fogva a csonton belüli és kívüli kemény szövetek erős gyulladása. Általában a pulpitis az előrehaladott fogszuvasodás szövődményeként alakul ki. Egyes esetekben a betegség magától is kialakul, de ez csak súlyos állcsont-sérülés után következik be. A gyulladás különböző módon alakul ki - krónikus vagy akut. De ma az érdekel minket, hogy ezt a betegséget hogyan tolerálja a tejfog, és hogyan kell kezelni.

Információk a betegségről

Fontos megjegyezni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához:

1. A fogat olyan toxinok érintik, amelyek az érintett metszőfogak szuvas üregében mikrobákat választanak ki;
2. Súlyos sérülések, amelyek gyermekek pulpitist provokálnak. Ezek közé tartozik, és a fogak gondatlan kezelése az orvosok által, az idegek megnyitása;
3. Fertőző betegség, amelynek következtében a gyermek elveszíti stabil immunitását;
4. Helytelenül választott töltőanyag, amely nem egyezik a csont típusával. A tejtermékekhez speciális eszközökre és anyagokra van szükség, emellett egyesek kóros allergiát is tapasztalhatnak;
5. A szájüreg szöveteinek túlmelegedése a fogszuvasodás előkészítése során vízzel vagy levegővel történő hűtés nélkül.

Az ideiglenes fogak pulpitise meglehetősen gyakran alakul ki, általában körülbelül 2 éves korban. A torok közelébe nőtt őrlőfogak betegsége 3 éves korban jelentkezik, egészen addig, amíg állandóra nem változnak.

A statisztikák szerint a bennszülött gyermekek kezelésére ötször gyakrabban van szükség, mint a szemfogak és a metszőfogak kezelésére. Ezenkívül az alsó állkapocs metszőfogai gyakrabban és gyorsabban érintettek, mint a felső.

Most fontolja meg, hogyan néz ki a pulpitis osztályozása gyermekeknél:

• Fűszeres. Szintén gennyesre és savósra oszlik, ami szintén gyulladásba vonja a nyirokcsomókat;
• Krónikus. Rostos, hipertrófiás és gangrénás;
• A patológia súlyosbodása krónikus formában.

Krónikus

Ilyen besorolást az orvos is megadhat, aki megvizsgálja a gyermeket, ezért jobb, ha azonnal megismerkedünk vele.

A betegség megnyilvánulása, az első jel

A tejfogak pulpitise gyermekeknél, bármennyire furcsának is tűnik, sokkal gyorsabban fejlődik, mint teljes értékű társa. Ezért gyorsan átrepül a legtöbb standard szakaszon, és nehéz őket kiemelni az orvosi végzettség nélküli személy számára. Részletesen megvizsgáljuk, hogyan alakul ki a pulpitis a gyermekeknél, és hogyan kezelik a pulpitist a gyermekeknél.

A gyermekek pulpitisze némileg eltér a szokásostól, itt vannak a fő tényezők:

• A betegség akkor is kialakulhat a szájüregben, ha ott minimális a fogszuvasodás;
• Villám terjed;
• Ha nem kezdi el azonnal a tejfogak pulpitisének kezelését, akkor rövid idő elteltével a betegség krónikus formává válik;
• A kaotikus tünetek, jelek a színpadtól és a konkrét esettől függenek;
• A gyermekek a szervezet atipikus reakcióját mutatják a betegségre (láz, álmosság, fájdalom stb.).

Hogyan viselkedik az akut pulpitis?

Az 5 év csak azokra a fogakra vonatkozik, amelyekben a gyökér már teljesen kialakult, és egészen addig a pillanatig, amikor az ideiglenes metszőfogak elkezdenek kiesni. A cellulóz helyzetének éles és akut súlyosbodása a sérült csontok reakciója egy bizonyos irritáló anyagra, amely bejutott a szájüregbe. Ennek megfelelően a pulpitis kezelése ennek az irritáló anyagnak a semlegesítésével kezdődik. A legtöbb esetben az események hasonló alakulása három és hét éves kor között következik be. Ezért kialakulásuk idején ellenőrizni kell a gyermek szájüregét, és nincs szükség a formálatlan gyökerű pulpitis kezelésére. Tudni kell, hogy az egygyökerű metszőfogak legfeljebb két éves korban, a többgyökerű szemfogak pedig három éves korig alakulnak ki.

Akut formában mindig fájdalmas érzésekkel kezdenek megnyilvánulni. Általában hirtelen és váratlanul jelentkezik, általában este. Ezenkívül a fájdalmat súlyosbítja a túl hideg vagy meleg étel fogyasztása. a csonton vagy a táplálék szuvas üregébe kerülve. Az akut patológia szükségszerűen érinti a nyirokcsomókat - gyulladnak és megnövekszik a méret.

Az éretlen gyökerű maradandó fogak pulpitise általában a súlyosan érintett fogakkal rendelkező szájüregből származik, és ha a csont súlyosan megsemmisül, akkor ez egy krónikus betegség súlyosbodásának minősül. Egyes esetekben a pulpitis gennyes zsebeket hoz létre, amelyek miatt jelentős. Ebben az esetben a fájdalom jelentősen megnő, és a gyermek valószínűleg nem tudja pontosan megmondani, melyik metszőfoga betegedett meg először, mert a szájában minden csont fájni fog.

Krónikus forma

Az ilyen típusú pulpitis kialakulása némileg eltér az akuttól, és akár tünet nélkül is kialakulhat. A patológia lassú fejlődése kíséri, amely a metszőfogak teljes pusztulásával végződik. Gyakran a betegség a fog közelében lévő lágy szövetek gyulladásával jár. A formálatlan gyökerű fogak kezelése gyermekeknél nem különbözik az akut formától, csak több időt vesz igénybe. A megjelenés és fejlődés fő jele a fájdalom, amely csak erős inger hatására nyilvánul meg.

Pulpitis terápia

Az időben történő megkezdés sok esetben lehetővé teszi a fogak épségét. Az orvosok által követett alapelv a gyulladt szövet eltávolítása, a csont belső üregének tisztítása. Gyerekeknél a tejtermékek szempontjából ez nehéz, hiszen a fogorvos csak azokat a szöveteket tudja kivágni, amiket lát, a még kialakulatlan gyökerekhez pedig nem tud hozzányúlni, mert akkor nem nőhet ki maradandó metszőfog. Ha a metszőfog koronális része érintett, de a gyökér nem, akkor a teljesen érintett részt a koronával együtt eltávolíthatja, nem lesz rosszabb.

Jó klinikákon a tejfog pulpitisének kezelése egy vizittel megoldható, de szükséges az érzéstelenítés, ami azt jelenti, hogy a gyermeknek megfelelően el kell viselnie az ínybe adott injekciókat. Ha a gyermek megengedi, hogy megszúrja, az orvos egy eljáráson belül azonnal megtisztítja a szájüreget a patológiától. A formálatlan gyökerű fogak kezelése ezzel nem ér véget, a fizikai tisztítás után az orvos speciális fertőtlenítő készítményt hagy a gyökéren, amely az egészséges szövetek fertőtlenítéséhez és fertőzésük megelőzéséhez szükséges. Ily módon lehetőség nyílik a betegség lokalizálására és a szövődmények kialakulásának megelőzésére.

Attól függően, hogy a posztoperatív időszak hogyan zajlik, a gyógyszert vagy újjal helyettesítik, vagy eltávolítják. Egyes orvosok továbbra is ragaszkodnak ahhoz a gyakorlathoz, hogy arzént helyeznek az üregbe, hogy megöljék a csont érzékenységét, és néhány nap múlva teljesen megtisztítják a fogat. Az ilyen terápia megengedett, de szigorúan be kell tartani a tejfogak pulpitisének kezelési szakaszait gyermekeknél, különben az arzén korrodálja a szöveteket, és a fog csak még jobban szenved. Az arzén túl erős koncentrációja is csak árt, ezért az orvosnak rendkívül óvatosnak kell lennie.

Egyes esetekben egy hiba miatt a fogorvos nem tudta megmenteni a fogat, ez akkor fordul elő, ha a még meg nem alakult gyökereket fúró vagy gyógyszerek károsítják. Ezért az eljárás megkezdése előtt az orvosnak figyelmeztetnie kell a gyermek szüleit a formálatlan gyökerű maradó fogak pulpitisének kezelésének következményeiről. A szülők pedig már eldöntik, hogy vállalnak-e ilyen kockázatot, vagy konzervatív terápiás módszert alkalmaznak. Ettől függetlenül elmondható, hogy ahelyett, hogy ülve döntene a tejfog pulpitisének kezeléséről vagy eltávolításáról, jobb, ha mindig figyelemmel kíséri a gyermek szájüregének állapotát, emlékezteti őt a rendszeres tisztításra, és alkalmanként fogorvoshoz fordul. A fogorvosi vizsgálatok segítenek elkerülni a pulpitist és számos egyéb fogászati ​​problémát.

A pulpitis, ahogy a neve is sugallja, a pép gyulladása. Előfordulhat a fogfeldolgozás módszerének megsértése miatt, például rossz minőségű tömések behelyezése, fogak elfordítása és parodontális műtét. De leggyakrabban ez a gyermek betegsége az elhanyagolt fogszuvasodás következménye. A szuvas folyamatok okozzák a tejfogak pulpitisét.

A gyermekeknél a fogpulpitis sokkal gyakoribb, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a tejfogakat vékonyabb zománcréteg és kemény szövetek (dentin) borítják. Ugyanakkor az üreg mérete, ahol a pép található, meglehetősen nagy.

De ez nem minden ok. A tejfogakban a fertőzés gyorsan átjut a foghúsba, mivel a dentintubulusok szélesek. A tejfogak pulpitisének lefolyásának másik jellemzője, hogy a széles tubulusok hozzájárulnak a folyadék (gyulladásos váladék) kiáramlásához a pépből.

Emiatt előfordulhat, hogy a fájdalom nem intenzív, sőt egyes esetekben a gyulladásos folyamat tünetmentes is lehet. Emiatt nehéz lehet megállapítani, hogy a betegség kialakul-e.

A pulpitis azonosítására szolgáló tünetek a fogak kopogtatása vagy rágás közbeni kellemetlen érzés. A tény az, hogy a tejfogak pépje hatalmas. Amikor begyullad, duzzanat kezdődik. Ennek eredményeként, amikor a pulpát megrázzák, a fog fájdalommal reagál.

Egy további tényező, amely ahhoz vezet, hogy a gyulladásos folyamat gyakrabban alakul ki gyermekeknél, az elégtelenül kialakult immunrendszer. A tejfogak pépje nem olyan érzékeny, mint a maradó fogaké. Ez egy másik oka a betegség késői felismerésének.

Videó: pulpitis

Űrlapok

A pulpitis lehet akut vagy krónikus. Az akut nagyon gyorsan krónikussá válik, lefolyása szinte észrevehetetlen lehet akár a gyermek, akár a szülei számára. Ezért a fogorvos meglátogatása megelőző vizsgálatra minden család számára a norma kell, hogy legyen.

Akut

Az akut pulpitis lehet részleges vagy általános.

A pulpitis akut formájának fő tünete a visszatérő fájdalom. Ráadásul minden külső inger nélkül megjelenhet. A fájdalom gyakran éjszaka jelentkezik.

Az akut pulpitis következő jellemzői figyelhetők meg:

• fokális pulpitis gyors lefolyású szakasza;
• a gyulladás gyors átmenete a coronalis pulpáról a gyökérre;
• gyors áramlás krónikus formába;
• a gyulladás átmenete a periodontiumba;
• a szervezet mérgezésének jelei lehetnek: láz, fejfájás, magas ESR a vizsgálatok során.

Az akut pulpitis a formálatlan gyökerű fogakban észrevétlenül halad előre, ellentétben a kialakult gyökérrel rendelkező maradó fogak vereségével. A második esetben a gyulladásos folyamatot éles fájdalom kíséri, és a gyermek pontosan jelzi, melyik fog fáj.

A fájdalom rohama gyorsan elmúlik, és nem biztos, hogy hamarosan visszatér, de ez nem ok a fogorvosi látogatás elhalasztására.

Általános akut pulpitis esetén a fájdalom intenzív és elhúzódó. Ez a forma a részleges pulpitis következménye. Ebben az esetben a gyermek nem tudja jelezni, hogy melyik foga fáj. A veszély abban rejlik, hogy az általános formát akut parodontitis, periostitis kísérheti, és mérgezést válthat ki.

Krónikus

A krónikus forma nagyon gyorsan kialakulhat az akut formából. Azonban gyakrabban vannak olyan esetek, amikor ez a forma elsősorban.

A tejfogakban gyakran rostos pulpitis alakul ki, amely később gangrénássá válik. Általában a fog zárt üregével alakulnak ki.

Gangréna esetén fájdalmat okoz a forró, rothadó szag, a fog növekedésének érzése. Ezt a formát fogágygyulladás, ödéma kísérheti, amelyet fájdalmas szondázás jellemez.

A krónikus rostos pulpitist egy megelőző vizsgálat során észlelheti a fogorvos - egy kis szuvas üreg, lágyult dentinnel. A hideg vagy meleg fájdalom gyorsan elmúlik.

Kezelés gyermekeknél

A pulpitis kezelését a gyulladásos folyamat megszüntetése, a parodontális betegségek megelőzése, valamint az állandó fogak kialakulásának kedvező feltételeinek megteremtése érdekében végzik. A gyermekfogászatban fontos, hogy minden eljárás egyszerű, gyors és minimális kényelmetlenséget okozzon.

A kezelés lehet konzervatív (biológiai módszer) vagy műtéti.

biológiai módszer

Fotó: Pulpitis konzervatív kezelése

Ezt a kezelési módszert az ideiglenes fogak krónikus rostos pulpitisére használják. Először meg kell nyitnia a gyulladt fogüreget.

A pépet és az üreg alját kalmecinnel vagy mesterséges dentinpor és Shostakovsky balzsam keverékéből készült pasztával zárják le. Száradás után foszfátcement vagy szilidont töltetet helyezünk el fluorcement tömítéssel.

A biológiai módszer használatáról nem egyértelmű a vélemény. Egyrészt a pép megőrzése lehetővé teszi, hogy a foggyökerek teteje normálisan kialakuljon. Másrészt vannak információk a beavatkozás utáni gyakori szövődményekről.

Pulp eltávolítása

A pép eltávolítása lehet teljes vagy részleges.

Létfontosságú módszerek

A cellulóz létfontosságú amputációja, más szóval a pulpotomia lehetővé teszi a gyökérpép életképességének megmentését, mivel csak a koronális részét távolítják el.

Ha a cellulóz állapotát helytelenül értékelik - ha a fertőzött részt nem távolítják el, az eljárás után komplikációk lépnek fel. A gyökérpép egy védőgát a mikrobák periapikális szövetekbe való terjedése ellen.

A pulpotomiát érzéstelenítő gyógyszer injekciója után végezzük. Az eljárás egy vagy két látogatással elvégezhető.

Az üreg kinyitásakor a fúrókat gyakran kell cserélni, hogy kizárjuk a dentin mélyrétegeinek fertőzését. Az üreget fertőtlenítőszerrel le kell mosni, és a pépet le kell vágni a csatorna szája területén.

Az adrenalin oldatot a vérzés megállítására használják. Fontos figyelni arra, hogy a vérzés megállításának képtelensége a gyökérpép gyulladásos folyamatát jelezheti. Ebben az esetben a teljes pépet eltávolítják - pulpectomia.

A létfontosságú cellulóz kiirtása magában foglalja a pép érzéstelenítés alatti teljes eltávolítását. Az eljárás során ki kell zárni a parodontális károsodás lehetőségét. A módszer alkalmazása a kialakult fogakban előforduló pulpitis bármely formájára javasolt.

Különös figyelmet kell fordítani az érzéstelenítésre. Ezt a módszert a gyermekfogászatban nem használják széles körben a folyamat összetettsége és hossza miatt.

Devital módszerek

A tejfogak pulpitisének legáltalánosabb kezelési módja gyermekeknél a devitalis amputáció. Leggyakrabban akut általános, valamint a tejfogban kialakult, krónikus rostos formák kezelésére használják.

A krónikus pulpitis és a krónikus gangrenous pulpitis súlyosbodása esetén a módszer ellenjavallt.

A devitalizáló szer az arzénpaszta. Krónikus hipertrófiás formában a pép és a túlnőtt granulációs szövet eltávolítása után alkalmazzák.

Fotó: DEVIT-ARS devitalizáló paszta

Az eljárást alkalmazó érzéstelenítésben végezzük, melyhez 3%-os dikain oldat, érzéstelenítő por és egyéb eszközök is használhatók. A hipertrófiás forma az arzénpaszta adagjának növelését igényli, mivel a granulációs szövet ellenáll a hatásainak.

A formálatlan gyökerű és gangrenos formában kialakuló krónikus rostos pulpitis kezelésében arzént nem alkalmaznak. Ehelyett egy pálcikát alkalmaznak fenol és formalin keverékével, érzéstelenítővel kombinálva.

Egygyökerű fogakban a pasztát egy napig, több gyökerű fogakban két napig alkalmazzák. Tudnia kell, hogy az arzénpasztának való hosszan tartó expozíció a parodontális károsodáshoz vezethet. Ez nem vonatkozik a speciális pasztákra, amelyek hatását 7-14 napig tervezték.

A módszer gyermekfogászatban való alkalmazásának előnye, hogy nincs szükség helyi érzéstelenítésre.

A második vizit alkalmával a pulpát eltávolítják, és a rezorcin-formalin folyadékot tartalmazó tampont több napig a fogüregben hagyják. A pépet 2-4 milliméteres oldattal telítjük, így a formálatlan fog növekedési zónája nem sérül, ami hozzájárul mind a tej-, mind a maradandó fogak gyökereinek további normális fejlődéséhez.

A harmadik vizit alkalmával rezorcin-formalin pasztát helyeznek a szájra, tömítést és tömítést helyeznek el.

Különös figyelmet kell fordítani a felhasznált anyagok toxicitására. Abban az időszakban, amikor a tejfogak gyökerei aktívan oldódnak, célszerű az arzénpasztát fenol-oldattal helyettesíteni érzéstelenítővel és formalinnal, mivel az arzén nagyon magas toxicitású.

Ha az ideiglenes kötszer nincs szorosan felhelyezve, a paszta kiszivároghat, és a nyelv, az arcok és az íny nyálkahártyájának nekrózisát okozhatja. Az anyag túladagolásakor akut arzén periodontitis lép fel, amely hosszan tartó kezelést igényel.

A periodontium akut gyulladásos reakciója esetén az üreg megnyitása utáni első látogatáskor a váladékot leürítik, és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő - acetilszalicilsav, szulfonamidok, kalcium-glükonát, nagy mennyiségű folyadék.

A devital extirpáció a betegség bármely formájára alkalmazható. Ez a legmegbízhatóbb módja a gyulladás forrásának megszüntetésének.

A hozzáértő szakember vezető szerepet játszik minden betegség elleni küzdelemben. A szülőknek komolyan kell venniük a klinika és a fogorvos kiválasztását. A pulpitis bármely formájának kezelési folyamatának megsértése periodontitishez, gennyes periostitiszhez, akut osteomyelitishez vezethet.

Videó: kezelés

Fénykép:

A fotók természetesen nem közvetítenek fájdalmas érzéseket vagy a gyermekek félelmét a fogorvos eszközeitől. Ezek csak illusztrációk egy cikkhez, amely arra készteti a szülőket, hogy újra elgondolkodjanak azon, hogy felelősek vagyunk gyermekeinkért, és a megelőző intézkedések sokkal jobbak, mint bármilyen kezelés.

Fotó: Hypertrophiás pulpitis gyermekeknél

A statisztikák bebizonyították, hogy a pulpitis gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Ennek oka az immunrendszer fejletlen védőfunkciója és a tejfog szerkezete. A pép egy lágy kötőszövet, amely kitölti a belső üreget. A gyermekek pulpitisének sajátossága, hogy a pulpa gyulladása fájdalom nélkül megy végbe, ami megnehezíti a kezelést a kezdeti szakaszban.

Az okok

A tej és a maradandó fogak szerkezete eltérő. Előbbinél szélesebbek a kötőszövettel töltött csatornák, vékonyabb a zománcbevonat. Emiatt megnő a patogén mikrobák pulpába ​​jutásának és a betegség kialakulásának kockázata.

A kellemetlen érzés és a kellemetlen érzés erősödik este és éjszaka. Az erős immunrendszerű gyermeket a hőmérséklet emelkedése jellemzi. A tejfogak pulpitisének megnyilvánulásának elkerülése érdekében tudnia kell megjelenésének okait:

1. A fogorvos alacsony képzettsége - a szájüreg megelőző vizsgálata vagy a kezelés során az orvos orvosi eszközökkel sérülést okoz.
2. Szabadtéri játékok és sportok - a figyelmetlen mozgás, ütés vagy esés károsítja a fogat, kitörhet vagy eltörhet egy része.
3. Fertőző betegségek - a betegség lefolyása alatt az immunitás védő funkciója csökken, a szájüregben lévő baktériumok száma nő.
4. Baktériumok átvitele - a mikrobák átkerülnek a beteg fogból az egészségesbe.
5. Helytelen otthoni kezelés - az első fájdalom esetén nem lehet meleget alkalmazni (például melegítőpárna), ez hozzájárul a fertőzés kialakulásához.
6. A nem megfelelő orvosi kezelés - antiszeptikus készítmények, tömőanyag egyéni intoleranciát okozhat, és ronthatja a helyzetet.
7. Kémiai irritáló szerek - lúgok, savak, gyógyszerek, amelyek elpusztítják a felületet.

Fejlesztés és osztályozás

A pulpitis gyermekeknél a külső ingereknek való hosszú távú expozíció hatására előrehalad. A betegség kialakulásának két forgatókönyve van:

1. A pép kötőszövetének mérete megnő.
2. A fogkorona megsemmisül.

A besorolás szerint a pulpitis 3 típusra oszlik:

1. Akut - a fog egy része érintett, kellemetlen érzés jelentkezik.
2. Krónikus (rostos) - az immunitás csökkenésével nyilvánul meg.
3. Krónikus (gangrénás) - fájdalom és gyulladás kíséri.

A tejfogak akut pulpitisében visszatérő fájdalom figyelhető meg, amelyet evés, meleg, hideg és savanyú italok fogyasztása súlyosbít.

Az akut pulpitis jellemzői:

• a fejlődés gyors;
• a gyulladásos folyamat a felszínről behatol a gyökérrészbe;
• gyors átmenet az akut fázisból a krónikusba;
• a betegséget a szervezet mérgezésének tünetei kísérik - fejfájás, láz, letargia és gyengeség.

A fájdalom és a külső ingerekre adott reakció gyorsan elmúlik (a gyermek már nem panaszkodik a szájüregben fellépő kellemetlenségekre), és a pulpitis krónikus formává válik.

A krónikus rostos formát gyakran a fogorvosnál végzett rutinvizsgálat során fedezik fel. Van egy kis üreg fogszuvasodással és felpuhult dentinnel. Az ételek és italok okozta kellemetlenség csekély.

A rostos forma nemcsak nyitott szuvas üregben, hanem tömés alatt is kialakulhat. Az utóbbi esetben a pulpitis állandó sajgó fájdalomban nyilvánul meg. Csak röntgennel lehet kimutatni.

A gangrenos forma jellemzői:

• rothadó szag a szájüregből (a szövetromlás következménye);
• a nyálkahártya duzzanata;
• a gyermek a fog növekedését és lüktető fájdalmat érez;
• akut reakció lép fel étkezéskor, melegen és hidegen;
• a fogak természetes fehérsége elveszik;
• a fogorvosnál végzett vizsgálat során fájdalom érezhető.

Tünetek

Fontos, hogy a 3-7 éves gyermekek szülei rendszeresen ellenőrizzék a szájüreget sárga, barna foltok és lyukak jelenlétére. A tejfogak pulpitisének fő periódusa tünetmentes. A betegséget nehéz korai stádiumban diagnosztizálni, a baba nem mindig tudja megmagyarázni, mi zavarja.

A tejfogak pulpitisének gyakori tünetei gyermekeknél:

• A nyálkahártya duzzanata az érintett terület körül.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakban.
• Fájdalom a külső ingereknek való kitettség miatt.
• Az általános egészségi állapot romlása (étvágycsökkenés, apátia, alvászavarok).

A pulpitis a korábban kezeletlen fogszuvasodás hátterében fordul elő. Akut formában a gyermek ugyanazt a kényelmetlenséget tapasztalja, mint egy felnőtt, ezért ne próbálja meg kijavítani a helyzetet otthon fájdalomcsillapítókkal és öblítésekkel. A gyógyszerek enyhíthetik a fájdalmat, de nem gyógyítják az okot. Egy másik hibás taktika, hogy megvárjuk, amíg a fog magától kiesik. Az orvosi ellátás hosszú távú figyelmen kívül hagyása mérgezéshez és vérmérgezéshez vezet.

Kezelés

A tejfogak kezelése a gyermekfogászatban a legfájdalommentesebb eljáráson alapul, rövid időn belül.

A tejfogak pulpitisének kezelésére 2 módszer létezik:

1. Konzervatív (biológiai módszer).
2. Sebészeti.

Az orvos fő feladatai a tejfogak pulpitisének kezelésében: a gyulladásos folyamat eltávolítása, a parodontium (kötőszövet) védelme és a maradandó fogak növekedésének kedvező feltételeinek megteremtése.

A fogorvosi találkozón a gyerekek gyakran aggódva viselkednek - idegesek és sírnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy könnyű nyugtatókat használnak a feszültség enyhítésére. A fájdalomcsillapítók bevezetése előtt a szülőknek figyelmeztetniük kell az orvost a gyógyszerekre vagy összetevőikre adott allergiás reakciókról (ha vannak ilyenek).

konzervatív módszer rostos pulpitis kezelésére használják. A kezdeti szakaszban a fogorvos kinyitja az érintett üreget. Ezután az alját mesterséges dentinnel és speciális balzsammal borítják. Miután a lyuk eltömődött töltőanyaggal. A kötőszövet megőrzése lehetővé teszi a gyökerek felső részének megfelelő kialakítását a jövőben.

A gyermekfogorvosok óvakodnak a konzervatív módszertől a mellékhatások kockázata miatt.

Sebészeti módszer magában foglalja a pép vagy annak egy részének teljes eltávolítását.

Eltávolítási mód:

• Vital módszer - a koronális részt levágják, a csatornák megőrzik életképességüket.
• A devital módszer - a pépet és a granulációs szöveteket (a gyulladásos folyamat során kialakuló kötőszövetet) levágjuk, az üregbe arzénalapú pasztát helyezünk.

A módszernek vannak ellenjavallatai - nem alkalmazható formálatlan gyökerekre, gangrénás formára. Ilyen esetekben az arzént érzéstelenítő, formalin és fenol keverékével helyettesítik, amelyet a fájó helyre kennek.

Az arzént egy napig alkalmazzák, majd a pépet eltávolítják, és töltőanyagot helyeznek be.

Mellékhatások

A tejfog pulpitisének kezelésének következményei:

• A parodontium mechanikai traumája gyökértűvel - fogágygyulladás lép fel.
• Fájdalom-szindróma az érintett területek amputációja után - ajánlatos a tömítést újra cserélni.
• A toxikus parodontitis arzén alapú paszta felhordása után jelentkezik - a tömést eltávolítják és a kezelést újra elvégzik.

A kezelés után kellemetlen következmények jelentkeznek a fogorvos szakszerűtlensége miatt. A minőségi kezelés érdekében érdemes megbízható klinikákkal felvenni a kapcsolatot, és nem hajszolni az alacsony árakat.

Megelőzés

A fogorvosi látogatás nem mindig kellemes élmény egy gyermek számára. A szülőknek meg kell győzniük a babát, és mindenféle trükkhöz kell folyamodniuk. Ennek ellenére évente kétszeri orvosi vizsgálatra, valamint egyéb megelőző intézkedésekre van szükség:

• tanítsa meg gyermekét reggel és este fogat mosni, és minden étkezés után öblítse ki a száját meleg vízzel. A napi higiéniához válasszon puha gyermekkefét és speciális pasztát;
• hetente egyszer vizsgálja meg a száját, figyeljen a sárga és barna foltokra (szuvasodás), ha megjelennek, forduljon orvoshoz;
• a baba étrendjében olyan termékeknek kell lenniük, amelyek erősítik az immunrendszert, a zománcot és a csontszerkezetet;
• csökkentse gyermeke édesség- és cukorkafogyasztását;
• Engedje meg gyermekének, hogy evés után 10 percig rágjon rágógumit.

A megfelelő szokások és a hozzáértő étkezési magatartás kialakítása a gyermekben a kulcsa a felnőtt szép és egészséges mosolyának.

A fogszuvasodás meglehetősen gyakori probléma a gyermekek fogainál, és sok szülő úgy gondolja, hogy a kezelése nem annyira fontos, mivel a fogak tejfogak, és hamarosan maguktól kihullanak. Az ilyen felelőtlenség azonban gyakran szövődményekhez vezet, amelyek közül az egyik a pulpitis.

Mi az a pulpitis?

Ez a neve a fogpép gyulladásának, amely a fogak belsejében mélyen elhelyezkedő kötőszövet idegekkel, vérrel és nyirokerekkel. A néphitben a pépet gyakran egyszerűen fogidegnek nevezik. A betegség elsősorban a tejfogakat érinti, míg az alsó fogak gyakrabban gyulladnak be, bár előfordul az elülső tejfogak pulpitise is. Fontos megjegyezni, hogy gyermekkorban a dentin és a vékony zománc alacsony szilárdsága miatt a pulpitis gyorsabban alakul ki, mint a felnőtteknél.

A pulpitis a fogideg gyulladása

Az okok

A pulpitis leggyakoribb oka a fogszuvasodás kezelésének hiánya. A fertőzés először a zománcot érinti, majd átterjed a dentinre, és ennek eredményeként bejut a pulpába. Sokkal ritkábban a pulpitis kialakulását a fog trauma, beleértve a fogorvos által a fogszuvasodás kezelése során okozott véletlen expozíciót is, provokálja.

Tünetek

A lefolyástól függően a pulpitis akut és krónikus lehet. Az akut kevésbé gyakori, de tünetei kifejezettebbek. A folyamat két szakaszon megy keresztül:

1. Savós, melynek során a pép begyullad a csatornák savós folyadékkal való feltöltésével. A gyermek panaszkodni kezd a fog nagyon erős fájdalmára, amely általában éjszaka vagy rágás közben jelentkezik. A fájdalom általában egyszeri, és az elváltozás gyakran felszívódó vagy nem teljesen kialakult gyökerű fogaknál figyelhető meg. 4-6 óra elteltével a folyamat a következő szakaszba lép.
2. Gennyes, melynek során gennyes tartalom kezd kialakulni a csatornákban. Ennek a formának a súlyosságát különböző tényezők befolyásolják, például a gyermek immunitása, a baktériumok aktivitása vagy a fog gyökereinek állapota. A fájdalmas érzések nem feltétlenül jelentkeznek, ha a gyermek immunrendszere jól működik, a fogban lévő mikroorganizmusok legyengülnek, és genny jön ki a szuvas üregen keresztül. De sokkal gyakrabban a fájdalom szindróma erősen kifejeződik. A fájdalom nagyon hosszú, néha más fogakra is fellép, rágáskor, illetve az elfogyasztott étel hőmérsékletének ingadozásakor jelentkezik. A gyermek nem hajlandó enni, és gyakran meg sem érinti a fogát. A baba általános állapota lázzal és duzzadt nyirokcsomókkal romolhat.

A tejfog pulpitisét fájdalom kíséri

A krónikus pulpitis gyakran tünetmentesen jelentkezik, mélyen szuvas fogakban és tömés alatt egyaránt kialakulhat. Fájhat a fog a lyukba kerülő ételtől, vagy a hideg italtól, ezért a gyerek általában nem a „fájdalmas” oldalán eszik. A betegség gangrénás formájában egy idő után meleg étkezés után jelentkezik a fogfájás, kellemetlen szag terjed a fogból, a gyermek teltséget, elnehezülést érezhet a fogában.

Hogyan lehet időben felismerni a problémát?

Mivel a gyermekeknél a pép érzékenysége csökken, a betegség gyakran fájdalom nélkül alakul ki. A pulpitis időben történő felismerése érdekében fontos, hogy a gyermekkel rendszeresen felkeressük a fogorvost, valamint korai stádiumban kezeljük a fogszuvasodás által érintett összes fogat.

Súlyos fogkárosodás jelei

A következő tünetek azt jelzik, hogy gyermekét a lehető leghamarabb meg kell mutatnia egy gyermekfogorvosnak:

• Súlyos fájdalom a fogban.
• A fájdalom megjelenése forró ételek vagy hideg italok fogyasztása közben.
• Rossz szag az elszíneződött fogból.
• A fog körüli szövetek gyulladása.
• A testhőmérséklet emelkedése.

Pulpitis esetén a testhőmérséklet emelkedése lehetséges

Érdemes a tejfogakat kezelni pulpitis miatt?

A pulpitis kezelésének szükségességének kérdése egyáltalán nem merülhet fel. Ha egy gyermeknek ez a betegsége van, azonnal kezelni kell. Elfogadhatatlan, hogy a gyermeknek fájdalomcsillapítót adjon, és várja meg, amíg egy beteg tejfog kiesik. Kezelés nélkül egy ilyen fogprobléma súlyos szövődményeket, például periostitist vagy parodontitist eredményezhet.

A kezeletlen pulpitis következményei nagyon súlyosak lehetnek.

Voltak olyan halálos esetek is, amikor egy fertőzött pulpából származó fertőzés bejutott a gyermek véráramába, és súlyos arcduzzanatot váltott ki.

A következő videóban egy gyermekfogorvos elmondja, miért olyan fontos a tejfogak kezelése, és hogyan kell ezt megtenni.

A kezelés szakaszai és módszerei

Néha a pulpitis olyan súlyos és veszélyezteti a gyermek életét, hogy a legegyszerűbb módja a fog teljes eltávolítása. Az esetek többségében azonban az orvos megpróbálja megmenteni a tejfogat, hogy megakadályozza a rossz elzáródást. Ugyanakkor a költségvetési szervezeteknél és a magánklinikáknál eltérő a fogászati ​​kezelés.

Hagyományos

Az állami intézményekben a legtöbb gyermekfogászatban a pulpitist az úgynevezett "devitális amputáció" módon kezelik. Több fogorvosi látogatást tartalmaz:

1. Az első látogatáskor kinyitják az ideget, és devitalizáló tulajdonságú pasztát visznek rá ("megöli" a pépet). Ha arzént tartalmaz, akkor a pasztát 24-48 órán keresztül a fogban tartják. Az arzén nélküli pasztát legfeljebb 7 napig fektetik le.
2. A következő két vizit során speciális keveréket „pumpálnak” a fog csatornáiba, hogy a fertőzött pulpát mumifikálják. Általában ez egy rezorcin-formalin keverék.
3. A következő látogatáskor állandó tömést helyeznek el.

Leggyakrabban a pulpitis kezelésében tömést telepítenek.

Modern

Ha a gyermek nyugodt, és kibírja a hosszú fogorvosi tartózkodást, valamint kialakult foggyökerek esetén, akkor az extirpáció nevű kezelési módszert alkalmazzák. Létfontosságú, amikor az ideget eltávolítják a fogról az első orvosi látogatáskor, valamint a devital, amelyben a pulpát felnyitják és pasztával kezelik az öléshez.

A fog csatornáinak gondos megmunkálása, a fertőzött szövetek eltávolítása és steril körülmények kialakítása során gyulladáscsökkentő pasztát használnak a feltöltésre, amely a fogcsere során a gyökerekkel együtt feloldódik. A leggyakrabban használt cink-eugenol paszta. A módszer hatékony, de ahhoz, hogy a fertőzés ne váljon újra aktívvá, nagyon alaposnak kell lennie a csatornák tisztításának.

Egy másik modern módszer az úgynevezett létfontosságú amputáció, amelynek lényege, hogy eltávolítják az ideg felső részét, és fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszert helyeznek a maradék pulpára (gyakran használnak Pulpodent és Pulpotek anyagokat). A gyógyszer hermetikusan lezárja a pép alsó részét, így életképes marad.

A formálatlan gyökerű fog kezelésének sajátosságai

A tejfogak gyökerei a kitörést követően hosszú ideig kialakulnak, így előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor egy fog szuvasodást szenved, amelynek a teteje még nem záródott le. Az ilyen fogak kezelésének nehézségei a következő tényezőkből adódnak:

• A fogak gyökerei rövidek, csatornáik szélesek.
• A gyökerek felső része a "növekedési zóna", amelynek traumája megakadályozza a gyökér kialakulását.
• Meglehetősen nagy a kockázata a maradandó fogcsíra fertőzésének.
• Minden manipulációt a lehető legpontosabban kell végrehajtani.
• A töltőanyagot és a műszereket nem szabad elhagyni azt a területet, ahol az apikális foramen tágulása kezdődik.
• Teljesen távolítsa el a pépet, és az összes csatorna feldolgozása nem fog működni.
• A legjobb megoldás az amputációs kezelési módszer lenne. Ez abból áll, hogy a fertőzött pulpát bármilyen módon (arzénnel vagy anélkül) eltávolítják a fogról.
• Gyakran biológiai módszert is alkalmaznak, amelynek lényege, hogy a fogat megtisztítják az elhalt szövetektől, és több napig kalcium-hidroxidos orvosi pasztát tesznek bele, majd végleges tömést helyeznek el.

Felkészülés a kezelésre

Annak érdekében, hogy a baba ne féljen a fogorvosoktól, az első látogatásnak megelőző jellegűnek kell lennie. Kizárólag az orvosi rendelő környezetének és a használt eszközök megismerése érdekében végezzük. Mielőtt elkezdené kezelni a fogait, a következőket kell tennie:

• Beszéljen gyermekével a fogakat kezelő orvosokról.
• Mondja el a babának a kezelés pozitív hatásait.
• Hangsúlyozza, hogy ez egy olyan eljárás, amelyet minden ember ismer az egészségének megőrzésére, és nem valami nagyon fontos és kivételes dolog.
• Játssz "fogászatot" játékokkal és családtagokkal.
• Ne ijesztgesd a gyermeket ijesztő kifejezésekkel.
• Ne hazudja, hogy nem lesz fájdalom. Jobb azt mondani, hogy kellemetlen érzés lehetséges, de ennek eredményeként a fogfájás megszűnik.
• Ne essen pánikba, és ne féljen maguktól a szülőktől, hogy az izgalom ne kerüljön át a gyermekre.
• Keresse fel az orvost reggel, amikor a gyermek aktív, nem éhes vagy álmos.
• Vidd magaddal kedvenc játékodat, hogy a látogatás során a gyermek kezében maradjon.
• Adja meg az orvosnak a lehetőséget, hogy szülői részvétel nélkül kommunikáljon a gyermekkel, hogy az orvos megtalálja a kapcsolatot.
• Ne félemlítse meg és ne könyörögjön a gyermeknek, ha nem engedik megvizsgálni.
• Ha elveszíti az uralmat a helyzet felett, kérjen időpontot egy másik időpontra.

Sok szülőnek megvan az a tévképzete, hogy nincs szükség tejfogak kezelésére, mert egy idő után kiesnek, és helyükre maradandó fogakat cserélnek. Egy ilyen állítás alapvetően téves, mert ha a betegséget elindítják, a „felnőtt” fogak nem alakulnak ki megfelelően, nőnek és begyulladnak. Ezenkívül a gyermekeknél a fogszuvasodás gyorsan pulpitissá válik, ezért egyszerűen szükséges időben felkeresni a fogorvost, különben a gyermek fogfájást és álmatlan éjszakákat fog okozni.

Mi a pulpitis és mik a tejfogak betegségének jellemzői?

A pulpitis egy gyulladás a neurovaszkuláris kötegben, a pulpában. Ez provokálja a kórokozók fogüregébe való bejutását. Gyakran a fogszuvasodás szövődményeként jelenik meg.

A betegség gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. A helyzet az, hogy a gyermekek dentinje és zománca vékonyabb, szervezetükben gyakran hiányzik a kalcium, és a gyenge immunitás miatt hajlamosak a fertőző betegségekre. Meglehetősen nehéz megállapítani, hogy egy csecsemő pulpitis-e, mivel a széles tubulusok kivezetik a folyadékot a pépből. A betegség kialakulásának folyamata tünetmentes vagy fájdalommentes, ezért fontos a gyermekfogorvos felkeresése a tervek szerint.

A gyermek még kialakulatlan immunrendszere hozzájárul ahhoz, hogy a tejfogban gyorsan megindul a gyulladásos folyamat. A pulpitis okai a következők:

• a tejfogak szerkezetének jellemzői;
• fogszuvasodás;
• fertőző betegségek;
• a zománc mechanikai, kémiai, termikus károsodása;
• a fogszuvasodás helytelen kezelése.

A 4-5 éves gyermekeknél a pulpitis nagyon gyakori - ezek a gyermekfogorvosok fő páciensei. Ritkábban 2-3 éves csecsemőktől és 7 évesnél idősebb gyermekektől szenvednek.

A pulpitis formái és jellemző tünetei

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését szakértőhöz küldtük. Ne felejtse el ezt az oldalt a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

A pulpitis lehet akut és krónikus. Ugyanakkor a betegség meglehetősen gyorsan, néhány óra alatt állandó formába kerül. Ez észrevétlenül, tünetmentesen történik, a babát nem zavarja semmi, vagy nem tudja megfelelően kifejezni panaszait. Az a tény, hogy az ideiglenes fogakban még mindig vannak formálatlan gyökerek, és a csontegységek károsodása nem ad ilyen akut fájdalmas reakciót.

A gyermeket néha enyhe fájdalom zavarhatja rágás közben és éjszaka. Az akut forma ritka, többnyire a gyermekfogorvosok krónikus pulpitist diagnosztizálnak.

A betegség akut formája

Az akut pulpitis tünetei:

• időszakos fájdalom a fogban látható irritáló hatás nélkül, gyakrabban éjszaka;
• fájdalom a sérült fog kopogtatása során;
• az íny duzzanata;
• láz, általános mérgezés;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• étvágytalanság;
• alvászavar;
• fejfájás.

A tejfogak pulpitise az akut fázisban

A tejfogak vereségével a fájdalom nem olyan éles, mint egy felnőttnél. A gyerekek gyakran nem tudják pontosan meghatározni, hol jelentkezik a fájdalom. Azt mondják, hogy minden foga egyszerre fáj.

A fájdalom rohamai jelentős időközönként megismétlődhetnek, ezért a pulpitis első tüneteinél fontos a gyermekfogorvos felkeresése. Ha elkezdi a betegséget, általános akut pulpitissé válik. Azt viszont bonyolítja az akut parodontitis, periostitis, a szervezet jelentős mérgezése.

Nem ajánlott fájdalomcsillapítót adni szakemberrel való konzultáció nélkül. Egy beteg baba állapotán csak egyszer lehet enyhíteni, és azonnal fogorvoshoz kell fordulni. Ezenkívül ne csináljon meleg borogatást, mert a gennyes pulpitis csak súlyosbítja a helyzetet és növeli a genny mennyiségét.

Krónikus forma

A pulpitis krónikus formája is lehet elsődleges, azaz nem akut állapotból következhet. Ez akkor fordul elő, ha a fog ürege zárva van. A krónikus pulpitis a következőkre oszlik:

• rostos - szuvas üreg képződik a fogon, gyorsan múló fájdalom jelentkezik a forró, hideg és édes miatt;
• gangrénás - a rostos pulpitis helyén jelentkezik, és forró ételekkel és italokkal való érintkezéskor fájdalom, rothadásszag, duzzanat és duzzanat érzése, a fog növekedése formájában nyilvánul meg.

Fertőző krónikus pulpitis gyermekben

Ha megnyomja a sérült fogat, a fájdalom felerősödik. A vizsgálat során a gyermekfogorvos észreveszi a zománc sötétedését. Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomók növekedése a szervezet általános reakciója a gyulladásra.

A maradandó fogak pulpitise gyermekben

A maradandó fogak és gyökereik elvesztésével a pulpitis gyermekeknél az összes "felnőtt" tünettel együtt jár. Könnyebb a diagnózis felállítása, mert ebben a korban a gyerekek már le tudják írni, mi zavarja őket. Így lehetőség van a betegség korai szakaszában történő felismerésére.

Jelek, amelyek alapján a pulpitis gyermekeknél meghatározható:

• enyhe fájdalom ok nélkül;
• fokozatosan kialakul a fájdalom, amely hideg vagy meleg irritációja esetén jelentkezik;
• a fájdalom intenzitása éjszaka növekszik;
• fájdalom adják a halántékot, a fej hátsó részét a szemüreg alatt.

Amikor a pulpitis krónikussá válik, a kellemetlen érzés időszakosan jelentkezik, majd eltűnik. Erre a feltételre időben oda kell figyelni.

A pulpitis alkalmazott terápiás módszerei és kezelési szakaszai

Fogszuvasodás vagy pulpitis gyanúja esetén a gyermeket meg kell mutatni gyermekfogorvosnak. Az orvos diagnosztizálja a betegséget és meghatározza a kezelési stratégiát. Szükség esetén további vizsgálatokra kerül sor - radiográfia, elektroodontodiagnosztika (EDI).

A formálatlan gyökerű tejfogak kezelése eltér a felnőttek kezelésétől, ezért jobb, ha bevált, hozzáértő szakemberhez fordulunk. A népi gyógymódok és az öngyógyítás a pulpitis kezelésében nem segítenek, csak késleltetik a terápia megkezdését, és hozzájárulnak a betegség szövődményeihez.

Biológiai terápia módszere

Ezt a módszert a tejfogak krónikus rostos pulpitisére használják. Az üreget kinyitjuk, kalcecint vagy mesterséges dentinpor és Shostakovsky balzsam keverékéből készült pasztát helyezünk bele. Ezt követően foszfátcement vagy szilidont töltetet helyeznek el fluorcement tömítéssel.

Devital kezelés

A devitalis amputáció a leggyakrabban alkalmazott. Általános akut és rostos pulpitis esetén javasolt. Krónikus betegség súlyosbodásával és gangrénás formával az ilyen kezelés nem végezhető el.

Az egész eljárás érzéstelenítésben zajlik, több szakaszban történik. Először egy arzénpasztát alkalmazunk. Rövid ideig eltartható, kivéve azokat a pasztákat, amelyeket 1-2 hétre terveztek.

Ismételt felvétel után a pépet eltávolítják, és a rezorcin-formalin folyadékkal készült tampont több napig hagyják. A harmadik látogatás alkalmával a fogorvos rezorcin-formalin pasztát, betétet és tömést helyez fel.

Ez a módszer lehetővé teszi a tej gyökereinek, valamint az utó- és maradandó fogak normális fejlődését. A minősíthetetlen kezelést súlyosbíthatják olyan szövődmények, amelyek nemcsak a fogak elvesztéséhez vezetnek, hanem súlyosan veszélyeztetik az egészséget is. Ezért érdemes minden felelősséggel gyermekfogorvost választani.

Pulpitis amputációs kezelése

A pulpa amputációja több fogorvosi látogatást igényel. Amikor a beteg pépet eltávolítják, a fog nem kap tápanyagot. Ehhez az eljáráshoz érzésteleníteni kell a gyermeket.

A szakértők igyekeznek nem ezt a módszert használni, mert fájdalmas, nehéz és időigényes. Ennek ellenére a hangsúly a beteg pép megőrzésén, gyógyításán van.

Komplikációk a kezelés után

A tejfogak pulpitisének nem megfelelő kezelése vagy a szakemberrel való konzultáció elmulasztása a maradandó fog rudimentjének károsodásához vezet.

A tejfog eltávolítása nemcsak a helyén, hanem a mellette is kóros fogképződéshez vezet (további részletek a cikkben:). Általában még bonyolult és előrehaladott esetekben is meg lehet menteni a fogat, bár a gyerekeket sokkal nehezebb kezelni, mint a felnőtteket. A kis betegek nem akarnak széken ülni, és gyakran zavarják a kezelést.

A pulpitis kezelést követő tömés utáni fájdalomra mindössze 5-7 nap áll rendelkezésre. Ha a gyermeknek még mindig fáj a foga, feltétlenül fel kell keresnie a fogorvost, különben elmaradhat a szövődmények kialakulása.

Az előrehaladott pulpitis súlyos szövődményei a következők:

• periostitis - ismertebb nevén fluxus;
• periodontitis - fisztulák kialakulása az ínyen;
• lymphadenitis - a nyirokcsomók gyulladása (javaslom elolvasni:);
• osteomyelitis - gennyes folyamat növekedése az állkapocs szakaszaiban;
• tályog és flegmon - a gyulladás átmenete az izmok közötti térbe;
• vérmérgezés, szepszis és végül halál.