Az intramuszkuláris injekció beadásának szövődményei. Az injekciók szövődményei

A nővérnek tisztában kell lennie azzal, hogy mi lehet utáni komplikációkés hogyan lehet elkerülni őket. Komplikációk esetén a nővérnek ismernie kell a beteg orvosi ellátásának algoritmusát.

Szóval lehet, hogy ők következnek.

Tűtörés

Ritkán, de előfordul. Ok - erős izom-összehúzódás az eljárástól való félelemmel, az injekció váratlan megkezdése, a beteg nem megfelelő pszichológiai felkészítése.

Segítség: nyugalom megőrzése, nyugtassa meg a beteget, biztosítsa arról, hogy minden rendben lesz. A bal kéz !-edik és 2. ujjával nyomja meg a törött tű mindkét oldalán lévő szöveteket, így nyomja ki. Jobb kezével fogja meg a csipeszt, óvatosan fogja meg a töredék hegyét, és távolítsa el. A művelet többször megismétlődik. Sikertelen próbálkozások esetén sürgősen hívjunk orvost közvetítőn keresztül, a beteg mellett maradva és megnyugtatva. A jövőben kövesse az orvos összes utasítását.

Perostealis sérülések

Előfordulhat, ha túl hosszú tűvel intramuszkuláris injekciót adnak be sovány betegnek. Segítség: beutaló sebészhez és időpontjainak teljesítése. Megelőzés: korrelálja a tű hosszát a páciens bőr alatti zsírrétegének méretével a javasolt injekció helyén.

Ideg trauma

Ilyen komplikációk intramuszkuláris injekció után akkor fordulhat elő, ha a tűt nem a fenék felső-külső negyedébe, hanem például a fenék alsó-külső részébe szúrják be. Az idegtörzsek is károsodhatnak, ha a gyógyszert közvetlenül az idegszövetnek teszik ki. Ez akkor fordul elő, ha a gyógyszert az ideg helyéhez közel adják be.

Segítség: beutaló orvoshoz és magyarázat az orvosnak az injekció beadásának minden körülményéről.

Beszivárog

Okoz: a gyógyszer gyors beadása, a beadott gyógyszeranyag alacsony hőmérséklete, nem megfelelő tűhossz, injekciók olyan helyre, ahol közelmúltbeli injekció vagy régi infiltrátum van.

Segítség : félalkoholos borogatás vagy hasonló 25%-os magnézium-szulfát oldat hozzáadásával, a kezelőorvos tájékoztatása mellett.

Tályogok

Nagyon gyakori komplikációk intramuszkuláris injekció után.

Okoz: az aszepszis és antiszeptikumok szabályainak be nem tartása, injekciók beszivárgásba, intramuszkuláris injekciók rövid tűvel.

Segítség: sürgős beutaló sebészhez.

Hematómák

Okoz: vérerek sérülése tűvel.

Segítség: orvosi beutaló és időpontjainak teljesítése.

embólia

Olaj- és szuszpenziós embóliák akkor lépnek fel, amikor egy tű behatol egy véredény lumenébe, majd gyógyászati ​​anyagot juttatnak be. Ha a fecskendőt nem engedik ki kellőképpen, fennáll a légembólia veszélye, ha a fecskendő teljes tartalmát abba a véredénybe fecskendezik, amelybe a tű behatolt.

Segítség: a betegnek oldalt fekvő helyzetbe adása emelt fejvéggel, azonnali orvoshívás közvetítőn keresztül.

Megelőzés: a levegő teljes kiszorítása a fecskendő lumenéből, a dugattyú "húzása" a tű beszúrásakor azzal a szándékkal, hogy olajat vagy szuszpenziós oldatokat vezessenek be.

Thrombophlebitis és nekrózis

Ilyen komplikációk intramuszkuláris injekciók után ritkák, de léteznek. A thrombophlebitis akkor fordul elő, amikor az erek károsodnak, gyakran többszörösek, majd lágyrészek nekrózisa következik be.

Segítség: ha a beteg súlyos fájdalomra és hematómák jelenlétére panaszkodik, azonnal forduljon sebészhez.

HIV-fertőzés, parenterális hepatitis

Okoz: az aszepszis és antiszeptikumok szabályainak súlyos megsértése intramuszkuláris injekciók beadásakor, beleértve a kézkezelést, a sterilizálás előtti tisztítást és a műszerek sterilizálását.

Megelőzés: minden létező szabályozás és egészségügyi szabvány szigorú betartása az invazív manipulációk során.

allergiás reakciók

Bármilyen gyógyszer bevezetésével a betegben allergiás reakció léphet fel a csalánkiütéstől a . A kezelőszobát fel kell szerelni egy sokk elleni elsősegélynyújtó készlettel és a légzésleállást segítő eszközökkel.

Az intramuszkuláris injekciók utáni lehetséges szövődmények ismeretében az ápolónőnek mindent meg kell tennie ezek megelőzésére. És bármilyen komplikáció esetén készen álljon a szükséges intézkedések megtételére.

Leggyakrabban komplikációk intramuszkuláris injekció után- ezek pecsétek, hematómák és fájdalomtünetek.

Az ilyen szövődmények okai a következők lehetnek:

• a tű túl rövid
• tompa tű,
• a tű nem teljes beszúrása a szövetbe,
• több injekció egy adott helyre,
• érrendszeri sérülés,
• idegsérülés,
• az injekció beadásának helyének antiszeptikus kezelésének megsértése,
• feltételesen patogén mikroflóra bejutása a bőr felszínéről,
• a fertőző ágensek behatolása a tű felületéről,
• késleltetett immunválaszok.

Induráció az injekció után(orvosi terminológiában - infiltrátum) úgy képződik, hogy a gyógyszeroldat nem az izomszövetbe jut, ahol gyorsan felszívódik, hanem a bőr alatti zsírszövet rétegébe, ahol gyakorlatilag nincsenek feltételek a felszívódáshoz (a zsír). rétegben rossz a vérellátás). A gyógyszer hosszú távú jelenléte a bőr alatti zsírrétegben gyulladásos folyamatokat okozhat, amelyek szöveti tályogot eredményeznek.

Mert tömítések kezelése injekciók után(de nem abban a pillanatban, amikor a kialakuló tályog jeleit észlelik), melegítő eljárásokat kell végezni (száraz hő, nem fürdő): alkoholos borogatás a tömörítés helyén, melegítő párna, jódhálók. A felmelegedési eljárások az erek vérkeringésének kitágulását okozzák, ami fokozza a vérkeringést és a nyirokáramlást. A szöveti tályog jelei esetén a melegítés nem történik, és semmi esetre sem szabad az injekció beadásának helyeit gőzölni, ez olyan feltételeket teremt, amelyek mellett a bőr lazábbá válik, ami lehetővé teszi, hogy a gennyes-gyulladásos folyamat könnyen átterjedjen a szomszédos területekre. A szövetek kivörösödése, duzzanat és húzó, rángatózó fájdalmak jelzik a szöveti tályog kialakulásának kezdetét, és a sebészhez fordulnak.

Hematóma vagy zúzódás akkor képződik, ha egy ér megsérül, és lipofil, véralvadásgátló és felszívódó kenőcsök (Heparin, Troxevasin) használatát igényli. Az ilyen gyógyszereket nem közvetlenül az injekció beadása után használják fel, hanem másnap, mivel használatuk előfeltétele a szövetek integritásának megsértésének hiánya (a szúrás a szövetek integritásának megsértését is jelenti), ellenkező esetben vérzés az injekció helyétől lehetséges.

Az idegrostok károsodása esetén fellépő fájdalomtünet hideg melegítőpárnával eltávolítható. A hideg csökkenti az idegvégződések érzékenységét, valamint az erek szűküléséhez vezet, és megakadályozza a hematóma kialakulását. De nem szabad elragadtatni magát a hűvös borogatásoktól, mivel nem járulnak hozzá a gyógyszer felszívódásához és az ebből eredő beszivárgáshoz, ami növelheti a szövetközi tömítések kockázatát.

Mik az injekció beadása utáni szövődmények? A nővér szerepe az injekciók utáni szövődmények megelőzésében. Mi vezet az aszepszis szabályainak be nem tartásához.

Az injekciók típusai

A posztinjekciós szövődmények (PIO), ahogy a neve is sugallja, olyan szövődmények, amelyek injekció (lövés) után jelentkeznek. Mi a injekció? A Wikipédia azt mondja, hogy az injekció segítségével különféle oldatokat (például gyógyszereket) juttathatunk a szervezetbe egy fecskendő és egy üreg segítségével. tűket. Attól függően, hogy pontosan hol kell ezt az oldatot beadni, többféle injekció létezik:

• bőr alatti;
• intramuszkuláris;
• intravénás;
• intraosseus;
• intradermális;
• intraartériás;

A nővér szerepe az injekció beadását követő szövődmények megelőzésében

Egy friss felmérés szerint a betegek többsége, különösen az idősebb generáció, a gyógyszerek szervezetbe juttatásának egyik módjaként az injekciót vagy a csepegtetést részesíti előnyben. Vagyis az emberek nem ismerik vagy alábecsülik az injekció beadása utáni szövődmények kockázatát.

Az ápoló feladata nem csak az, hogy magát az injekciót megfelelően, minden aszepszis szabályt betartva végezze el, hanem az is, hogy a szükséges tanácsokat adjon a PIO megelőzésére vonatkozóan. Sok nővér egyszerűen figyelmen kívül hagyja ezt. Az eljárás befejezése után a naplóba megfelelő bejegyzést kell tenni.

Komplikációk Az injekciók (lövések) után előforduló esetek előfordulási tényezőjük szerint 3 csoportra oszthatók:

Az aszepszis szabályainak be nem tartása

Fertőtlenítés- Különféle mikroorganizmusok nyílt sebbe való bejutásának megakadályozása.
Injektálás utáni infiltrátum- általában szubkután és intramuszkuláris injekciók után fordul elő. A fejlődés oka lehet

a rosszul beadott injekció sok problémát okozhat

rossz hosszválasztás tűket vagy gyenge teljesítmény. És ha a kezelőszobákban, ahol a leggyakrabban végzik injekciók, a nővérek ki vannak képezve a tű hosszának megválasztására vonatkozó szabályokban, meglehetősen nehéz válaszolni magának az injekciónak a minőségére (mindannyian tudjuk, hogy valakinek „könnyű” a keze, és valakinek fordítva). Sok cég gyárt eldobható termékeket injekciós tűk, de csak kevesen teszik ezt őszintén.

Az injekció beadása utáni infiltrátum oka lehet a helytelen meghatározás, a gyógyszer bejuttatása a korábbi injekciók helyére, vagy a gyógyszer túl gyors beadása.
Az injekció beadása közbeni sterilitás megsértése az első számú oka az injekció utáni infiltrátum kialakulásának.

Tályog- gyulladt üreg kialakulása gennyes tartalommal a lágy szövetekben. Az injekció utáni tályog oka ugyanaz, mint az infiltrátumoknál, csak egy fertőzés kötelező kiegészítésével.

A tályog megjelenése és kialakulása

Leggyakrabban az injekciót pontosan a gluteális izmokban végzik. Ennek megfelelően a tályog esélyének csökkentése érdekében számos tényezőt figyelembe kell venni:

• Ne szúrjon kétszer ugyanabban a helyen, ügyeljen arra, hogy oldalt cseréljen. Minden injekció már egyfajta mikrotrauma az izom számára. Egy ponton többszöri injekció beadás utáni tályogot okozhat még az aszepszis szabályok teljes betartása mellett is.
• Az egy injekcióra ajánlott gyógyszermennyiség, ugyanazon a ponton ismételt injekcióval, szöveti nekrózishoz vezethet.
• A beteg gyenge immunitása és a szövetek vérellátásának zavara szintén tályog kialakulásához vezethet.

Flegmon- a sejtterek akut diffúz gennyes gyulladása; a tályogtól eltérően nincsenek egyértelmű határai. Több típusa létezik: subcutan, subfascialis, intermuscularis, retroperitonealis, pararenalis (paranephritis), pararectalis (paraproctitis), mediastinalis szövet, lábfej, kéz flegmona stb.

Az előfordulás oka a patogén baktériumok bejutása a rostba a sérült bőrön keresztül vagy a közeli fertőzési gócokból (furunkulus, fogszuvasodás, gennyes nyirokcsomók stb.); néha a vérárammal (hematogén módon) távoli gócokból kerülnek be.

Hepatitis B és C, HIV- során elérhető legkellemetlenebb és leghosszabb ideig tartó következmények injekciók szabályok megsértésével fertőtlenítés. Szerencsére az eldobható fecskendők jelenlegi használata minimálisra csökkenti az injekciós fertőzések kockázatát.

A beszivárgások típusairól és kezelésükről részletesebb információ a "" cikkben található.

Rosszul választották ki az injekció beadásának helyét

A megfelelő injekciós hely kiválasztása

Idegkárosodás- gyakrabban fordul elő intramuszkuláris injekciókkal, ha az injekció beadási helyét a megengedett felett, közelebb a hát alsó részéhez választják. Ne feledje, hogy az optimális intramuszkuláris injekcióhoz a fenék felső külső negyedét kell választania. Az idegtörzs tűvel vagy befecskendezett gyógyszerrel történő irritációja súlyos betegségekhez vezethet lumbalgia(súlyos fájdalom az ágyéki régióban) és ischialgiaés még arra is ideggyulladásÉs bénulás.

Perosteum sérülés- akkor fordulhat elő, ha túl hosszú tűt választanak a combba történő intramuszkuláris injekcióhoz.

Érrendszeri károsodás tű vagy gyógyszer, amely irritálja az ér falát.

Helytelen injekciós technika

Tűtörés- az intramuszkuláris injekció technikájának megsértése miatt következik be (az injekció beadása álló helyzetben és/vagy figyelmeztetés nélkül), ami a gluteális izmok éles görcséhez vezet. A rossz minőségű tűk egyidejű és különálló tényező is lehet. Az intramuszkuláris injekciókkal kapcsolatos tapasztalatok hiányát is figyelembe kell venni.

Olaj- vagy légembólia- mindkét esetben olajos gyógyszeroldat vagy fecskendő levegőjének vénába jutása miatt következik be. Egy ilyen félelmetes szövődmény megelőzése az, hogy ellenőrizzük, nem került-e tű az érbe (enyhén húzza meg a dugattyút, és győződjön meg arról, hogy nincs vér a fecskendőben).

Thrombus képződés- ez a szövődmény ugyanazon véna hosszan tartó alkalmazása esetén lép fel a gyógyszer beadására.

Szöveti nekrózis injekció után. A nekrózis lényegében a sejthalál folyamata. Egyetértek, nagyon kellemetlen jelenség. A szervezet sejtjeinek különféle károsodásaival alakul ki, ha nem vigyázunk a véna szúrása és a vénákon kívüli irritáló gyógyszerek (szubkután, intramuszkulárisan) bejuttatása során. A klorid (10%-os kalcium-klorid oldat) beadásakor feltétlenül ellenőrizze, hogy a vénában tű van-e.

Hematoma a véna átszúrása miatt következik be, aminek következtében a vér bejut a környező szövetekbe. A hematómát meleg borogatással megszüntetheti.

A gyógyszer túl gyors beadása miatt előfordulhat szédülésés a szívritmus zavarai.

allergiás reakciók(urticaria, Quincke-ödéma az anafilaxiás sokkig) a betegnél megmagyarázhatatlan allergiás anamnézis eredményeként fordulnak elő. Általában 30 perccel a gyógyszer beadása után jelenik meg, de lehet korábban és közvetlenül az injekció beadása után is. A szövődmény megelőzésének fő szabályai a következők: az allergiás anamnézis tisztázása az injekció beadása előtt, különösen az első injekció előtt, és a beteg megfigyelése az első 30 percben az injekció beadása előtt. injekciók ha a gyógyszert életében először alkalmazták.

A három tényező mellett az injekció beadása utáni szövődményeket előfordulásuk időpontja szerint osztályozzák:

• azonnali- az injekció beadását követő első napon jelentkezik (allergiás reakció);
• rövid időszak- a megjelenési időszak több naptól egy hétig (infiltráció);
• késleltetett- akár néhány hónap múlva is megjelenhet (hepatitisz, HIV).

Az injekciókat általában mézben végzik. intézményekben, és ezt elsősorban az ápolók végzik, illetve az injekció utáni szövődmények megelőzése érdekében a nővérnek számos szabályt be kell tartania:

1. Legyen óvatos, amikor injekciós gyógyszert készít. Minden beteg csak az orvos által felírt gyógyszert kaphatja.
2. Tartsa be az aszepszis és antiszepszis szabályait.
3. Kövesse a gyógyszerek beadásának szabályait.
4. Vegye figyelembe az injekciós technikát.
5. Az injekciós terület könnyed masszázsa elősegíti a gyógyszer jobb felszívódását.
6. Ne engedje, hogy a gyógyszert ugyanabban a helyen vigyék be.

A PIO esetek csaknem 80%-a egészségügyi intézményeken kívül és szakképzetlen előadók által adott injekcióban fordul elő. Különösen az otthoni injekciók.

A fenékbe adott injekció meglehetősen gyakori orvosi manipuláció, amelyen időről időre mindannyiunknak át kell mennie. Természetesen jobb, ha az eljárást speciális egészségügyi intézményben végezzük, ahol olyan szakképzett személyzet van, aki szinte észrevétlenül képes beadni a legfájdalmasabb injekciókat.

A betegek azonban gyakran inkább saját idejüket spórolják és injekciókat hajtanak végre. Az önkezelés megkezdése előtt javasoljuk, hogy tisztázza, mi történik, ha az injekciót nem adják be megfelelően.

A legtöbb beteg esetében az ilyen kezelés következmények nélkül megy végbe, azonban ha az injekciót megsértéssel hajtják végre, nagyszámú eljárást írnak elő, vagy az egyéni jellemzők miatt az ideg a bőr közelében helyezkedik el. Ebben az esetben az eljárás nagyon fájdalmas érzéseket okozhat: nehéz ülni, elzsibbad a láb, kellemetlen érzések jelentkeznek a hát alsó részén, és egyéb szövődmények jelentkeznek. Azt ajánljuk, hogy megértsük, miért történik ez, mit kell tenni hasonló helyzetben, és hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat.

Lehetséges állapota enyhítése, kellemetlen érzés csökkentése, ha az injekció helye nagyon fáj, ha kideríti ezeknek az érzéseknek az okát. Leggyakrabban kettő van:

• a higiéniai szabályok be nem tartása;
• dudorok megjelenése. Rendkívül kellemetlen és fájdalmas tömítések, amelyek a gyógyszer lassú felszívódása miatt jelennek meg. Főleg sok injekció beadásakor fordul elő. A megtett intézkedésektől függ, hogy mennyi ideig tart a dudor.

Fontos tudni! Ha mindkét fenék kilyukadt, jobb, ha intramuszkuláris injekciót adunk a combba vagy a vállba, mint hogy továbbra is megsérüljön a fenék.

Javasoljuk, hogy az injekció beadásának helyét naponta áttörölje egy orvosi alkohollal megnedvesített vattacsomóval, és a pecsételés első jeleinél használjon felszívódó kenőcsöt. Mit kell kenni, jobb megkérdezni az orvost, leggyakrabban ilyen esetekben "Alor", "Delobene" stb.

Amikor egy dudor képződik, a masszázs és a jódháló segít megszabadulni tőle. És éjszaka ajánlott mindenféle borogatást tenni. Például magnéziát, alkoholt borogatni vagy friss káposzta levelet alkalmazni (nem vágva). A tályogok kialakulásának megelőzésére Solcoseryl krémet használnak.

Ha az injekció beadásának helyén a farizom kipirosodik, a beteg lázas, de nincs dudor, nagy valószínűséggel gennyes folyamat indult meg a szervezetben. Hasonló jelenség azt jelzi, hogy fertőzés került a sérült helyre. Az Eucabol (antibakteriális szer) és a már említett Solcoseryl zselé segít a gyulladás enyhítésében.

Fontos tudni! Az összes fent említett tünet, valamint az erős fájdalom, az érzés, hogy valaki megvágja Önt, jelezheti a tályog kialakulását.

Lehetséges-e úszni a fenékbe adott injekció után

Sok beteget aggaszt az a kérdés, hogy az injekció beadása után lemosható-e, hogy ne növelje a fertőzés valószínűségét. Minden az intramuszkulárisan beadott gyógyszer típusától függ. Az ilyen korlátozásokat tisztázni kell a kezelőorvossal, ő megmondja, hogy érdemes-e fürödni a gyógyszer után, korlátozni magát a zuhanyozásra, vagy akár tartózkodni az import eljárásoktól.

Az öninjekciózás következményei a fenékbe

Ha legyőzi a pszichológiai akadályt, nem nehéz önállóan beadni magának az injekciót. Csak az injekció beadásának helyét orvosi alkohollal vagy peroxiddal kell letörölni, magabiztosan 45°-os szögben szúrja be a tűt, és lassan fecskendezze be a gyógyszert. Ha azonban ezek közül legalább egyet helytelenül hajtanak végre, a szövődmények nagyon veszélyesek lehetnek.

A negatív következmények, amelyek megnyilvánulnak, ha a fenékbe adott intramuszkuláris injekció eléri az ideget:

• , húzza a lábát;
• bizsergés, zsibbadás;
• hő;
• ödéma;
• tömítések;
• zúzódások és egyéb nyomok;
• tályog.

Ha az injekciót megfelelően adták be, akkor a belső fenékbe adott injekció negatív következményei rendkívül ritkák, bár nem szabad teljesen kizárni. Ha gyanítja, hogy helytelenül végzett orvosi manipulációt, feltétlenül forduljon orvosához, hogy a sikertelen injekció ne befolyásolja egészségét.

Nézzük meg, milyen következményekkel jár az injekciózás.

kúpok

Pecsét vagy dudor az injekció beadásának helyén – sűrű, fájdalmas duzzanat. Általában intramuszkuláris injekció beadása után következik be, ha az injektált gyógyszer nem szívódik fel. Valószínűleg azon töpreng, miért veszélyesek ezek a jelenségek? Ha nem tesznek megfelelő intézkedéseket, és a dudor a kezelés befejezése után 1-2 hónapig megmarad, tályog alakulhat ki, az ülőideg károsodása.

A pecsétek megjelenésének okai:

• a gyógyszer nagy sebességű injekciója;
• rövid vagy rossz minőségű tű;
• túlzott izomfeszültség a páciens részéről;
• injekció a fenék közepén;
• túlzott mennyiségű gyógyszert fecskendeztek be;
• injekció levegővel a fenékbe;
• fertőzés;
• allergia.

Az a tény, hogy a dudor megjelent, a következő jelekről ismerheti fel:

• fertőzöttség esetén: duzzanat, láz, bőrpír, derékfájás, fenék, genny szabadul fel;
• ha az ideg megsérül: zsibbadás, az injekció beadásának helye elveszíti érzékenységét, a fájdalom az alsó végtagokba "lövő";
• ha az injekció beadásakor levegő kerül a fenékbe (levegő beszivárgás): tömítés vagy dudor kialakulása.

Fontos tudni! Az injekció beadása után azonnal törölje le a sérült területet alkoholos vattacsomóval, így csökkenti a fertőzés kockázatát.

Népi jogorvoslatok, amelyek megmondják, mit kell tennie, ha dudor keletkezett, és hogyan lehet eltávolítani a következményeit:

• a 3 napon belül felvitt jódháló segít feloldani a tömítést;
• egy fél friss burgonya felhelyezése a pecsétgolyóra;
• rágott rozskenyér borogatása cukorral;
• alkoholból vagy magnéziából készült géz alkalmazása segít lágyítani és eltávolítani a régi képződményeket;
• egy közönséges friss káposztalevél segít eltávolítani még a régi kúpokat is, ha egy éjszakán át ragasztószalaggal ragasztják;
• aloe juice ajánlott bekenni, ha egy nagy dudor felfújt;
• kefir borogatás.

Hogyan kell kezelni az ilyen formációkat, szakképzett orvos fogja megmondani. Általában hozzárendelve:

• A Vishnevsky kenőcs hatékony antiszeptikus és gyulladáscsökkentő szer, 3-4 órán át alkalmazva. Nem használt íváskor;
• heparin kenőcs. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van;
• troxevasin - enyhíti a duzzanatot és a gyulladást;
• Demexide oldat - segít feloldani és eltávolítani a vérrögöket, csökkenti a gyulladást.

Zúzódás

Ha a tű a fenékbe adott injekció során bejut az érbe, megsérül és zúzódás keletkezik.
Miért halmozódik fel vér a kezelés után a szövetekben az injekció beadásának helyén, és miért maradnak fájdalmas zúzódások (a jelenség okai):

• a tű helytelen behelyezése, aminek következtében az edények falai kilyukadnak;
• gyenge minőségű fecskendő;
• rossz véralvadás a betegben;
• egyedi jellemzők (az edények közeli elhelyezkedése a felszínhez);
• felületi bemenet;
• inzulin fecskendő segítségével.

Az orvos megmondja, mit kell tennie és hogyan kell kezelni a zúzódást. Különleges készítmények segítenek megszabadulni ettől a jelenségtől (troxevasin, heparin kenőcs, traumeel és mások). Vannak népi receptek is, amelyek megmondják, hogyan kell eltávolítani a fájdalmas formációkat (ugyanaz a káposztalevél, méz vagy rozs tömörítés). Azonban csak akkor használhatók, ha egy zúzódás csak megjelenik, de a következő tünetek nem figyelhetők meg:

• lüktető fájdalom;
• nagy főnök;
• hő;
• ödéma.

Tályog

Ez a jelenség az egyik legveszélyesebb injekció utáni szövődmény. Hogy néz ki egy tályog, az alábbi képen látható. Ez egy gyulladásos, gennyes képződmény, melynek kezelése rendkívül felelősségteljes és fontos lépés.

Hogyan állapítható meg, hogy van-e tályogja (szövődmény tünetei):

• fokozott izzadás;
• gyengeség;
• testhőmérséklet legfeljebb 40 С;
• étvágytalanság;
• fájdalmas bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Az ilyen jelenség veszélye miatt, mint a tályog injekció utáni kezelését, jobb, ha szakképzett orvoshoz fordul, akihez a tünetek észlelése után fel kell venni a kapcsolatot. Az öngyógyítás ebben az esetben nem megengedett.

Fóka

Az injekció beadásának helyén kialakuló enyhe keményedés meglehetősen gyakori. Általában nincs szükség speciális kezelésre, ha előfordul. Javasoljuk, hogy egyszerűen a másik fenékbe adja be az injekciót, amíg a csomó eltűnik.

A következő tippek megmondják, hogyan távolíthatja el a keményedést az injekció beadása után:

• a jódháló a keményedés gyógyításának legnépszerűbb módja;
• vodka borogatás a krémmel előzetesen megkent bőrön;
• káposztalevél és mások.

A népi gyógymódok mellett a hagyományos orvoslás azt is megmondja, hogyan kell kezelni az ilyen problémákat. Mit kell tenni és hogyan oldódnak fel a tömítések, az orvos azt mondja, általában ilyenkor gyulladásra, ödémára kenőcsöket írnak fel, amelyek antiszeptikus, fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek.

Fenékzsibbadás

Amikor egy injekció után elzsibbad a fenék és a comb, sokan nem veszik komolyan ezt a jelenséget. Ha azonban megjelenik egy érzés, és hosszú ideig nem múlik el, vészjelzést kell adnia, megkérdezve az orvost, mit kell tennie és hogyan kell kezelni egy ilyen jelenséget. Hiszen a zsibbadt csípő vagy láb zsibbadása tályogra vagy idegsérülésre utalhat.

Gyulladás

A legveszélyesebb tünet, amely a nyálkahártya kialakulását jelzi, amikor megjelenik, kötelező kezelésre van szükség. Mi a teendő ebben az esetben - csak az orvos tudja megmondani, megfelelő vizsgálat elvégzése és a szükséges vizsgálatok elvégzése után. Ezek alapján az orvos határozza meg a beteg kezelésének módját.

Gennyes gyulladás tünetei:

• vörös folt a bőrön;
• az injekció helye felforrósodik, a testhőmérséklet jelentősen megemelkedik;
• fájdalom, amikor megnyomják;
• külső és belső fisztulák képződnek (előrehaladott esetekben).
• Hogyan lehet enyhíteni a gyulladást:
• hagyja abba a gyógyszer beadását a szövődmény kezelésének végéig;
• fizioterápiás eljárások;
• dinamika szabályozás;
• speciális gyógyszerek használata.

Beszivárog

Az infiltrátum az injekció helyén a helytelen behelyezés, a higiéniai szabályok megsértése vagy egyéb okok miatt kialakuló keményedés. A kezelés ebben az esetben úgy történik, mint a kúpok (tömítések) megjelenése esetén.

Miért van vér az injekció beadása után a fenékben?

Ha az injekció beadása után a vér elfolyt (néha elég erősen, egyenesen áramlik). Miért történik ez? Valószínűleg a bőr alá szúrt tű lyukat készített az edényben.

Ez a jelenség lehet véletlen, vagy a szervezet egyedi jellemzői (a vérerek bőrhöz való közelsége) határozzák meg. Szögek beírásakor ajánlatos enyhén maga felé húzni a fecskendő dugóhúzóját, ha befelé vér folyik, ne folytassa az injekciót.

Allergiás reakció a fenékbe adott injekcióra

Ha a beteg allergiás, az allergén gyógyszer bevezetése a legsajnálatosabb következményekkel járhat, egészen az anafilaxiás sokkig.

Azonnal szakképzett segítséget kell kérnie, ha:

• égő érzés volt az injekció beadása után a fenékben;
• az injekció beadásának helye a fenékben viszket;
• viszketés jelentkezett az injekció beadása után a fenéken.

Előzetes előkészítés a manipulációhoz:

- kétszer alaposan mosson kezet szappannal és folyó vízzel, szárítsa meg egy tiszta törülközővel vagy steril eldobható szalvétával, kezelje 70%-os etanollal, vegyen fel steril gumikesztyűt;

- engedje ki az eldobható fecskendőt és tűt a csomagolásból;

- szívja fel az injekciós üvegből vagy ampullából a felírási lapon feltüntetett gyógyszeradagot a fecskendőbe;

- helyezze a fecskendőt az összegyűjtött gyógyszerrel egy steril tálcára;

- erre a tálcára tegyen 3 steril, 70%-os etanollal átitatott vattagombócot;

- amikor a gyógyszert a fenék területére fecskendezik, a beteget megkérik, hogy feküdjön az oldalára vagy a hasára. Ebben az esetben az izmok teljesen ellazulnak. Ha a beteg megerőltette az izmokat, meg kell kérni, hogy lélegezzen mélyeket és lazítsa meg őket nyugodtan;

- a gyógyszer combba történő befecskendezésekor a beteget meg kell kérni, hogy feküdjön hanyatt. Az injekció beadásának helye a comb elülső külső felülete;

- amikor a gyógyszert a lapocka alatti régióba (a deltoid izomba) fecskendezik, a pácienst felkérik, hogy üljön egy székre, egyenesítse ki a hátát, nyomja bal vagy jobb oldalát a székhez; az injekció oldalán lévő csomót le kell engedni és kissé vissza kell húzni; ugyanakkor a megfelelő lapocka eltávolodik a mellkas hátsó részétől, kis mélyedést képezve.

A manipuláció fő szakaszai:

1. Jelölje meg az injekció beadásának helyét: feltételesen ossza fel a fenék területét 4 kvadránsra (húzzon egy függőleges vonalat a gluteális púpján, és egy vízszintes vonalat a combcsont nagyobb trochanterén). Az injekciót a fenék felső külső negyedében végzik, ahol nincsenek nagy erek és idegtörzsek.

2. Tapintja meg a kiválasztott helyet: az injekciót nem szabad beadni a korábbi injekciókból visszamaradt ödémás vagy indurációk (infiltrátumok) területén.

3. Kétszer törölje át az injekció beadásának helyét 70%-os etanollal átitatott steril vattakoronggal;

4. Vegye ki a gyógyszerrel töltött fecskendőt egy tűvel a jobb kezével úgy, hogy az ötödik ujja támassza a tű hüvelyét, a második ujj a dugattyúra kerüljön, a többi ujj pedig a fecskendő hengerét fogja meg (7.10. ábra).

5. A bal kéz mutató- és hüvelykujjával feszítse ki és rögzítse a bőrt a bőr alatti réteggel a megfelelő területen.

6. Gyors mozdulattal a bőr felszínére merőlegesen szúrjuk be a tűt 4-5 cm mélységig, közben átszúrjuk a bőrt, a bőr alatti réteget, a fasciát, a gluteus maximus izomzatot. Gondoskodni kell arról, hogy a tű ne legyen teljesen beszúrva, és hogy a tű legalább 0,5 cm hosszú része a bőr felett maradjon.

7. Vegye ki a bal kezét a fenékből.

8. Miután bal kezével beszúrta a tűt, húzza maga felé a fecskendő dugattyúját, és ellenőrizze, hogy a tű bejutott-e az ér lumenébe (vérnek nem szabad megjelennie a fecskendőben).

9. Nyomja meg a dugattyút II a jobb kéz ujjával (vagy a kezek helyzetének megváltoztatása nélkül a bal kéz első ujjával), lassan fecskendezze be a gyógyszert az izomba.

10. Bal kezével vigyen fel 70%-os etanollal átitatott steril vattacsomót az injekció beadásának helyére; és gyorsan húzza ki a tűt. Ezzel a vattakoronggal enyhén masszírozza be a gyógyszer beadási helyét, hogy jobban eloszlassa az izomzatban.

11. Mártsa a használt vattakorongot 5%-os klóramin-oldatba egy "Használt vattagombócokhoz" feliratú edényben 1 órára.

12. Használat után fertőtlenítse a fecskendőt és a tűt.

Rizs. 7.10. Intramuszkuláris injekció végrehajtása.

Az intradermális, szubkután, intramuszkuláris injekciók lehetséges szövődményei, megelőzésük

Minden injekció technikáját egyértelműen ápolónőnek kell elvégeznie, mert a legtöbb szövődmény (az allergiás reakciók kivételével) olyan nővér hibájából következik be, aki nem tartotta be az összes szükséges követelményt.

Ájulás (hirtelen, rövid távú eszméletvesztés, amelyet előre meghatározott akut agyi ischaemia).

Megelőzés: ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében emlékezzen a szabályra: nem végezhet injekciót, ha a beteg áll. A beteget meg kell kérni, hogy üljön le egy székre vagy feküdjön le az ágyban.

Taktikaájulás esetén: a beteget enyhén lehajtott fejjel, felemelt lábakkal (az agy vérellátásának fokozása érdekében), szűk ruházattól szabadulva, hideg vízzel meglocsolni, megszagolni az ammóniaoldatot (ammónia) egy darab vattára. Súlyosabb esetekben vezessenek be cordiamint, koffeint.

Allergiás reakció (a szervezet fokozott érzékenysége egy adott gyógyszer bevezetésére). Ez lehet azonnali reakció (pl. anafilaxiás sokk, angioödéma) vagy késleltetett reakció (pl. dermatitisz, ekcéma).

Megelőzés: a gyógyszer felírása előtt gondosan gyűjtse össze az allergiás anamnézist; az első injekció beadása előtt - végezzen tesztet a szervezetnek a gyógyszerrel szembeni egyéni érzékenységére; adja be az első injekciót az előírt dózis 1/3-ának megfelelő ütemben a végtagba, és figyelje meg a beteget 20 percig.

3. Akut vírusos hepatitisben, AIDS-ben, szifiliszben, maláriában és más fertőző betegségekben szenvedő beteg fertőzése (3. melléklet, 120., 408. számú rendelet).

Megelőzés: az ukrán egészségügyi minisztérium e betegségek megelőzésére vonatkozó (120., 408. sz.) rendelkezéseinek világos ismerete és munkájuk során szigorú betartása. Emlékezik! Súlyos hibákért az egészségügyi dolgozó büntetőjogi felelősségre vonható.

4. Beszivárog(feszesség az injekció beadásának helyén) ).

Megelőzés: az aszepszis és antiszepszis szabályainak szigorú betartása az előkészítés szakaszában és az injekció beadása során; az injekció beadásának helyének kötelező tapintása (az injekciót nem lehet elvégezni a korábbi injekciókból visszamaradt ödéma vagy indurációk helyén); fűtőolajos oldatok; a gyógyászati ​​anyag megengedett mennyiségének egyidejű beadása (szubkután legfeljebb 5 ml, intramuszkulárisan legfeljebb 10 ml).

Taktika beszivárgás esetén: félalkoholos melegítő borogatás készítése, jódháló alkalmazása a bőrre, melegítőpárna használata, fizioterápiás kezelési módszerek alkalmazása (UV sugárzás, UHF mező).