A laparoszkópia után az első. A laparoszkópia részletes magyarázata: mi ez, hogyan történik ez az eljárás, hogyan kell felkészülni rá

A laparoszkópia a modern endoszkópos sebészet egyik innovatív módszere. Más szóval, a laparoszkópia a hasüregben és a kismedencében elhelyezkedő belső szervek műtéti kezelésének és diagnosztikus vizsgálatának alacsony traumás, rendkívül hatékony módszere. A laparoszkópos kezelési és diagnosztikai módszert széles körben alkalmazzák a nőgyógyászatban, valamint az orvostudomány más területein.

A laparoszkópos műtét elterjedtsége egyszerűen megmagyarázható - ennek a technikának számos előnye van a hagyományos műtéttel szemben. A laparoszkópia fő előnyei a következők:

  • A műtét minimális invazivitásának szintje. Ha a hagyományos műtét során a hasüreg falán kiterjedt bemetszéseket végeznek, akkor laparoszkópia során csak néhány apró szúrást végeznek.
  • A trauma szinte teljes hiánya jelentősen csökkenti a posztoperatív fertőzések kockázatát, az összenövések megjelenését, valamint a műtéti varratok eltérését. Ezenkívül laparoszkópos beavatkozás után nem maradnak durva hegek és varratok.
  • A laparoszkópos műtét következményei kevésbé súlyosak, mint a hagyományos műtétek után. A rehabilitációs időszak sokkal rövidebb - általában posztoperatív szövődmények hiányában a laparoszkópia után néhány órán belül fel kell kelni az ágyból. Néhány nappal később a nőt kiengedték a kórházból.
  • A laparoszkópia után a legtöbb esetben az operált szövetek és szervek fájdalma minimális.

A laparoszkópia indikációi és technikája

  • Méhmióma, petefészek ciszta műtéti eltávolítása, endometriózis, valamint sok más nőgyógyászati ​​betegség kezelése.
  • A laparoszkópos módszert a méhen kívüli terhesség eltávolítására használják.
  • Kolecisztitisz és epekőbetegség kezelése az epehólyag eltávolításával.
  • Továbbá, a módszer a laparoszkópia eltávolítása, hogy mennyi, a hólyag, az ureterek, valamint a folyamat a vakbélgyulladás.
  • A gyomor-bél traktus műtéti kezelése, a máj helyreállítása, a belső szervek összenövéseinek eltávolítása.
  • Ezenkívül a laparoszkópiát, mint diagnosztikai technikát olyan esetekben alkalmazzák, amikor szükséges a diagnózis tisztázása vagy a betegségek megkülönböztetése.

Hogyan történik a laparoszkópos eljárás? A laparoszkópos sebészeti beavatkozást csak kórházban, általános érzéstelenítéssel végezzük. Ennek megfelelően az eljárás során nincs fájdalom. A laparoszkópia technika a következő: az érzéstelenítés bevezetése után a hasfal felületén több, leggyakrabban három-négy apró bemetszést végeznek. A legtöbb esetben az ilyen bemetszések átmérője nem haladja meg az 1,5-2 cm-t, majd ezeket a bemetszéseket speciális szerszámmal a kívánt mélységig mélyítik.

A sebész által készített lyukakba egy laparoszkópot, egy miniatűr videokamerát és egyéb szükséges sebészeti eszközöket helyeznek be, amelyeket sebészeti beavatkozásokhoz használnak majd. Egy bizonyos adag szén-dioxidot fecskendeznek be az egyik lyukba - ez szükséges a szükséges működési mező felszabadításához és a belső szervek láthatóságának javításához.

A bevezetett videokamerának és egy speciális monitornak köszönhetően a sebész minden mozdulata látható. Ez jelentősen csökkenti a belső szervek véletlen károsodásának kockázatát a műtét során. Az összes szükséges manipuláció elvégzése után a műszereket és a videokamerát eltávolítják, varratokat és steril kötszereket helyeznek a lyukakra.

A művelet következményei

Amint már említettük, a laparoszkópiát a női test sokkal könnyebben tolerálja, ezért a műtét utáni súlyos következmények és szövődmények rendkívül ritkák. Természetesen bár jelenleg a laparoszkópos módszert tartják a legbiztonságosabbnak és az egészséget leginkább kímélőnek, mégiscsak sebészi műtétről van szó, amely után kötelező rehabilitációs időszak következik. Annak ellenére, hogy a beteg legfeljebb 3-7 napig tartózkodik a kórházban, a teljes, aktív élethez való visszatérés sokkal később következik be. A laparoszkópia utáni szövődmények általában az esetek 5-10% -ában fordulnak elő. A laparoszkópos műtét leggyakoribb következményei:

  1. A belső szervek véletlen sérülése sebészeti beavatkozások során. Az ilyen károsodások leggyakoribb oka a belső szervek rossz vizualizációja.
  2. Súlyos vérzés műtét után.
  3. Vérér károsodása a hasüreg falán végzett szúráskor.

A laparoszkópia utáni felépülés sokkal gyorsabb, mint a hagyományos hasi műtéteknél. Általában az altatásból való kilépést követő 4-5 órán belül a nőnek ajánlott apránként felkelni az ágyból, és óvatosan mozogni az osztályon. Ezt a hasüregben és a kismedencében előforduló esetleges pangó folyamatok kiküszöbölésére javasolt megtenni. Érdemes kerülni a túl éles, intenzív mozdulatokat, elég néhány sima, nem kapkodó lépést tenni.

A laparoszkópia utáni első napot kórházban kell tölteni, szigorú orvosi felügyelet mellett. A laparoszkópia után posztoperatív fájdalom figyelhető meg az alhasban, amely az ágyéki régióba, a keresztcsontra vagy a lábakra is kisugározhat. Ilyen esetekben feltétlenül jelentse a fájdalmat kezelőorvosának, hogy kijelölje a fájdalomcsillapítót. Általában a műtét után 3-4 nappal a fájdalom szindróma eltűnik.

A műtét utáni első napon enni tilos, csak szénsavmentes ásványvíz fogyasztása megengedett.

Ezenkívül a laparoszkópia utáni helyreállítási időszak első napjaiban egy nő kellemetlen érzést, nehézséget érezhet a hasban, hányingert - mindez a hasüregbe bejutó szén-dioxid eredménye. A kellemetlen érzés és más kellemetlen jelenségek teljesen eltűnnek a gáz teljes eltávolítása után a testből. A laparoszkópia után durva hegek és hegek nem maradnak a hasüreg elülső falán, mivel a varratok rendkívül gyorsan gyógyulnak. Komplikáció hiányában a varratokat a műtét után 7-10 napon belül eltávolítják. Ezt a kérdést a sebész egyénileg dönti el. A kórházból való távozás után a varrathelyeket speciális antiszeptikus készítményekkel kell kezelni, amelyeket a sebész javasol.

A laparoszkópia utáni második napon szabad felkelni az ágyból, körbejárni az osztályt, önállóan felkelni a WC-re. A műtét utáni helyreállítási időszak legalább 7-14 napig tart. A rehabilitáció során be kell tartani néhány orvosi előírást:

  • A laparoszkópia után 3-4 hétig kifejezetten nem ajánlott a fürdőben fürödni. A higiéniai eljárásokhoz az öltések eltávolítása előtt a test nedves dörzsölését kell alkalmazni, a varratok eltávolítása után zuhanyozás megengedett.
  • A laparoszkópia után 4-6 hétig tilos szaunát, fürdőt, szoláriumot vagy medencét látogatni.
  • A szexuális tevékenység is tilos. A szexuális érintkezés csak a műtét után 3-4 héttel megengedett.
  • A műtét után a nőknek erősen javasolt tartózkodniuk a sportolástól vagy bármilyen más fizikai tevékenységtől. Ezt az ajánlást legalább 4 hétig be kell tartani. Ezenkívül a műtét után 10-12 hétig nem emelhet 2-3 kg-nál nehezebb súlyokat.

Táplálkozás műtét után

A test laparoszkópia utáni gyors és teljes felépülésének egyik legfontosabb feltétele a speciális étrend betartása. A műtét utáni első napon teljesen meg kell tagadnia az étkezést, csak szénsavmentes vizet szabad inni. A laparoszkópia utáni második napon könnyű csirkehúsleves, zselé, gyümölcsitalok vagy gyenge tea szerepelhet az étrendben. A műtét utáni harmadik napon ajánlott fokozatosan bevezetni az étrendbe az alacsony zsírtartalmú joghurtot, burgonyapürét, sovány húst vagy halat, főtt vagy párolva.

A műtét utáni első napokban csak alacsony kalóriatartalmú, zsírszegény, de minden hasznos vitamint és ásványi anyagot tartalmazó ételeket szabad fogyasztani. Az ilyen étrend fő célja a gyomor-bél traktus szerveinek működésének hatékony helyreállítása, a belek teljes működésének biztosítása és a fokozott gázképződés megelőzése. A rehabilitációs időszak alatt a következő táplálkozás javasolt:

  • Zsírmentes húslevesek, gabonalevesek, húsmentes borscsok, különféle tejlevesek és zöldségpüré levesek.
  • Kisselek, gyümölcsitalok, kompótok.
  • Sovány húsok, párolva, főzve vagy zsír nélkül sütve. A legjobb lehetőség a borjú-, nyúl-, marha-, bárány- vagy sovány sertéshús. A csirke vagy kacsa szintén nem tiltott, de a pizzát zsír nélkül kell főzni, és először le kell róla távolítani a bőrt. Húsból fasírtot, fasírtot főzhet, egész darabot süthet.
  • Alacsony zsírtartalmú tengeri hal, amelyet párolnak, főznek vagy sütnek.
  • Kemény sajt, túró, zsírszegény tejtermékek, feltéve, hogy jól tolerálhatóak.
  • Kashi különféle gabonafélékből. A legjobb, ha előnyben részesítjük a zabpelyhet, a rizst vagy a hajdinát.
  • Sütőben sült vagy párolt zöldségek.
  • A laparoszkópos műtét utáni étrendben megengedett a búzalisztből készült fehér kenyér, lehetőleg tegnap.

Az étkezésnek gyakorinak és részlegesnek kell lennie. Naponta 4-5 alkalommal kell enni kis adagokban. Az ilyen étrend a lehető legrövidebb időn belül segít helyreállítani a belső szervek működését, és visszatérni az aktív, teljes élethez a műtét után.

A rehabilitációs időszak alatt elhagyandó termékek listája:

  • A hasüregben vagy a kismedencében végzett műtét utáni táplálkozás magában foglalja a friss teljes kiőrlésű kenyér, a rozsliszt pékáruk teljes elutasítását - ezek fokozott gázképződést válthatnak ki a belekben, ami teljesen nem kívánatos a gyógyulási időszakban.
  • Zsíros hús, hal vagy gomba alapú levesek vagy húslevesek. A gombát bármilyen formában enni tilos.
  • Valamint a műtét után ügyelni kell arra, hogy étlapjáról ne kerüljön ki a különféle konzerv, pácolt vagy füstölt ételek, kolbász, sózott vagy füstölt hal, különféle készételek, csirketojás nagy mennyiségben, zsíros tejszín vagy friss tej.
  • Javasolt a hüvelyesek, a kukorica, a fehér káposzta, a fokhagyma, a gomba, a sóska, a retek, a friss gyümölcsök, az ecetes vagy konzerv zöldségek, pácok fogyasztása mellőzni.
  • A művelet után nem kívánatos különféle fűszereket és szószokat, ketchupot, mustárt és majonézt használni. Minden ételt zsír hozzáadása nélkül kell párolni, főzni vagy sütni.
  • A friss péksütemények és édességek puffadást és erjedést váltanak ki a gyomorban, ami nagyon nem kívánatos a műtét után. Ezért a friss péksüteményeket, süteményeket, péksüteményeket, csokoládét, pitéket, palacsintákat és egyéb péksüteményeket teljesen ki kell vennie a posztoperatív táplálkozásból.
  • Szigorúan nem ajánlott erős teát vagy feketekávét, szénsavas italokat vagy gázos ásványvizet, alkoholos italokat inni. Ha lehetséges, próbálja meg abbahagyni a dohányzást – így a műtét utáni felépülési időszak a lehető legrövidebb és hatékonyabb lesz.

A műtét következményei

Sok nő a laparoszkópos műtét után kevés folyást észlel a genitális traktusból, amely lehet fehéres vagy világos véres foltokkal. Ez egy teljesen természetes jelenség, amelyet a belső szerveken végzett műveletek gyakori eredményének tekintenek. A legtöbb esetben 10-12 nap elteltével az ilyen váladékozás spontán véget ér.

De ha a váladékozás intenzívvé válik, túl bőségessé, véressé válik - ez rendkívül veszélyes jel, amelyről azonnal értesítenie kell orvosát. Leggyakrabban a laparoszkópiát a női szervezet jól tolerálja, és nem okoz menstruációs rendellenességeket. A legtöbb nőnek időben megjön a menstruációja. Ritka esetekben a menstruáció kezdete több nappal vagy akár héttel is eltolható. Ez teljesen természetes, és nem kell aggódnia. A 6 hónapnál hosszabb menstruáció hiánya aggodalomra adhat okot.

Rendkívül fontos kérdés a műtét utáni terhesség megtervezésének lehetősége. Bátran kijelenthető, hogy sikeres műtéti beavatkozással és súlyos következmények hiányában már a laparoszkópia után 3-6 hónappal meg lehet tervezni a terhességet. Természetesen a terhesség tervezésének kérdése kizárólag egyénileg, nőgyógyászával közösen dönt.

Széles körben elterjedt elfogadás laparoszkópos műtét bekerült a világ orvosi gyakorlatába a betegek és a szakorvosok körében való óriási népszerűsége miatt.

Ez nem meglepő, mert a könnyű kivitelezés, a lenyűgöző kozmetikai eredménnyel és a gyors posztoperatív felépüléssel oda vezet, hogy már a posztoperatív időszak első napján szinte minden beteg ilyen jellegű kérdéseket tesz fel: a mennyi idővel a laparoszkópia után

Aztán a műtét utáni korai és késői időszakban a legkülönfélébb kifejezések következhetnek az életmóddal és táplálkozással kapcsolatban. Ez az anyag tájékoztató jellegű, segít egy kicsit a helyzet megértésében.

Mikor tudok járni laparoszkópia után?

Erre a kérdésre lehetetlen egyértelmű választ adni. Ennek oka a laparoszkópos műtétek eltérő volumene és az egyes betegek általános állapota.

Az operált fiatal betegek egyidejű kórkép nélküli kielégítő állapota, kisebb beavatkozások esetén estére már önállóan is bejárhatják az osztály területét.

Ez akkor lehetséges, ha a műtétet reggel hajtották végre. A sebészeti kórházon kívülre menni erősen nem ajánlott, mivel olyan állapotok alakulhatnak ki, amelyek orvosi ellátást igényelhetnek.

A nagy műtéten átesett vagy súlyos társbetegségben szenvedő betegek ritkán érdeklődnek a kérdés iránt mennyi idővel a laparoszkópia után járhatnak, hiszen egy napot az intenzív osztályon és az intenzív osztályon töltenek.

Ez szükséges állapotuk gondos figyelemmel kíséréséhez és szükség esetén gyors korrekciójához.

Ilyen körülmények között az esti órákban háttámlással ültetni lehet őket. Még nem érdemes felkelni. Másnap az ilyen betegeket a sebészeti kórházba szállítják.

Ebben az esetben már felkelhetnek az ágyból és járhatnak rokonok vagy egészségügyi személyzet felügyelete mellett, miután posztoperatív kötést helyeztek a hasukra.

Ez megakadályozza a posztoperatív varratok meghibásodását. Két-három nap elteltével teljesen minden beteg szabadon jár.

Laparoszkópia után mikor és mennyit lehet enni

Egy másik fontos kérdés, amelyet az operáltak túlnyomó többsége tesz fel. A válasz ismét nem egyértelmű. Bár vannak általános szabályok. Először is ez az étvágy meglétének ténye, ami a beteg gyógyulását jelzi.

Itt a megjelenése a fő kritérium a táplálékfelvétel engedélyezéséhez. Estére, egy kis reggeli műtéti beavatkozás mellett, minden beteg ihat egy csésze kefirt, édes teát vagy egy tál diétás levest.

Ha nincs étvágy, akkor ne erőltesse magát. Egy nap étkezés nélkül nem okoz kárt a szervezetben, és egy stresszes helyzetben lévő táplálék további terhelése hányás kialakulásához vezethet.

Súlyos betegek esetében a megközelítés kissé eltér. Itt a bél perisztaltikus aktivitásának állapotától kell vezérelni. Jelenlétét a dübörgés megjelenése és a gázok áthaladása bizonyítja.

Ez általában 3 napon belül megtörténik. Addig csak szénsavmentes vizet és kis kortyokban könnyű édes teát fogyaszthat. 3 nap elteltével, illetve a bélmotilitás megjelenése után a taktika ugyanaz, mint a könnyű műtéteknél.

A 4. napra az 5. számú étrendi táblázat keretein belül abszolút minden beteg beteg táplálása kibővül. Ennek a szabálynak a megsértése szigorúan tilos, különösen a korai posztoperatív időszakban.

A laparoszkópia után mennyi ideig tudok tornázni és dolgozni

A probléma megoldására egyetlen megközelítés létezik. Ez a lehetséges legkorábbi aktiválás az ésszerűség határain belül. Ez azt jelenti, hogy a fizioterápiás gyakorlatok részében szereplő gyakorlatok elvégzése nem lehetséges, de napi szükséges.

Ide tartoznak a végtagok súlyemelés nélküli mozgásai és az elülső hasfal feszültsége. Ezt a rendszert egy hónapig be kell tartani. Ezen időszak után visszatérhet a normális élethez. De a kímélő kezelési rendet 3 hónapig be kell tartani. Ez megakadályozza a posztoperatív ventrális herniák kialakulását.

A laparoszkópia egy modern módszer, amely az endoszkópos műtétekhez kapcsolódik. Ez a technika igényes az emberi test különböző szerveinek kezelésében vagy diagnosztizálásában. Jelenleg azonban a laparoszkópiát leggyakrabban a nőgyógyászat területén alkalmazzák, mivel csökkenti a sérülések kockázatát a különböző korú nők nőgyógyászati ​​​​rendellenességeinek kezelésében - ezek lehetnek ciszták, miómák, onkológia, neoplazmák stb. . Ne felejtse el, hogy a laparoszkópia utáni helyreállítás kötelező, és egy ideig tart.

A laparoszkópia előnyei

Minden orvosi módszernek megvannak a maga előnyei, beleértve a laparoszkópiát is:


Hogyan történik a laparoszkópia?

Hogyan történik ez a hatékony és eredményes műtéti módszer? A szakembernek három vagy négy kis injekciót kell beadnia, ezek a hasüreg falán helyezkednek el. Az ilyen szúrás átmérője nem haladhatja meg a két centimétert. A tudósok az orvosokkal együtt kifejlesztettek egy egyedülálló eszközt, amely elmélyítheti ezeket a szúrásokat.

Természetesen ezeket a manipulációkat általános érzéstelenítésben kell elvégezni, így a beteg nem fog fájdalmat érezni. Ezt követően egy mini videokamera fényforrással, valamint speciális sebészeti eszközökkel lép be a kapott lyukakba. A has és a has megemeléséhez a sebész kis mennyiségű szén-dioxidot fecskendez be az egyik lyukba. Ez lehetővé teszi, hogy a lehető legrészletesebben megfigyeljük, mi történik az ember belsejében, és minden művelet megjelenik a képernyőn, ami minden folyamatot a lehető legpontosabbá tesz.

A műtét után az összes behelyezett műszert kihúzzuk, és minimális számú varratot alkalmazunk. A hagyományos műtétekhez képest a laparoszkópiás öltések szinte láthatatlanok.

A műtét utáni rehabilitációs folyamat

Az ilyen eljárás utáni rehabilitáció nem haladja meg az egy hónapot, de gyakran az ember sokkal gyorsabban felépül, amint azt a statisztikák mutatják, tizennégy napon belül. A műtét utáni első órákban a beteg erős gyengeséget érez, ez leginkább az általános érzéstelenítésnek köszönhető, szédülés, hányinger is jelentkezik. Ebben az időben szigorúan be kell tartani az orvos összes utasítását.

Természetesen a laparoszkópia utáni első napokban fájdalom jelentkezik a műtét területén, de ezek meglehetősen gyengék és tolerálhatók. Ha súlyos hasi fájdalmat érez, azonnal forduljon sebészéhez. A laparoszkópia abban különbözik az egyszerű műtéttől, hogy négy órával a beavatkozás után fel lehet kelni és sétálni egy kicsit a szobában. Ugyanakkor szinte minden orvos határozottan javasolja a lassú mozgást, ez segít helyreállítani az erek működését. Ne feledje, hogy minden mozdulatot simán és nagyon óvatosan kell végrehajtani! A műtét utáni első napon tiszta, szénsavmentes vizet szabad inni, az ételt el kell hagyni.

Az eljárás után a betegnek feltétlenül szigorú diétát kell követnie, amelyet az orvos ír fel. Nagyon fontos, hogy kis mennyiségben, de gyakran együnk. Az étkezések száma nincs korlátozva öt-hatra sem.

Termékek, amelyek használata szigorúan tilos:

  1. Zsíros vagy sült, amely vajat vagy napraforgóolajat tartalmaz;
  2. Nem ehet konzervet, zöldségkonzervet és egyéb élelmiszereket;
  3. Gyors szénhidrátok, cukor, cukros ételek, édességek, gazdag péksütemények;
  4. Bármilyen hüvelyes.

A legjobb, ha könnyű leveseket választunk, burgonyapürét vagy gabonaféléket fogyasztunk. Hasznosak lesznek a friss gyümölcsök és zöldségek, a kefir, a tej. A betegnek ételből kell megkapnia az összes szükséges vitamint, nyomelemet és egyéb anyagot. A főzés legjobban gőzöléssel vagy sütőben történik.

Az alkoholos italok fogyasztása csak a műtét után egy hónappal lehetséges, addig a pillanatig könnyű teát, gyümölcsitalokat, kompótokat, zselét, kefirt és joghurtokat lehet inni. Le kell mondani a nikotinról is.

További szabályok a gyors helyreállításhoz

A gyógyulás során a szúrási helyeket naponta speciális készítményekkel kell kezelni, valamint minden kötszert cserélni. Az elbocsátás után minden kezelést otthon kell elvégezni.

Egy hónapig nem lehet intim kapcsolatod, ezalatt a szervek rendbe jönnek és elkezdenek normálisan működni. Ugyanez vonatkozik a sportra is. A fizikai aktivitást négy hétig fel kell hagyni, majd fokozatosan vissza kell térni a normál üzemmódba, lehetővé téve a szervezet számára, hogy megszokja. Csak annyit tehetsz, hogy lassú tempóban sétálsz. Súlyemelés csak három hónappal a laparoszkópia után megengedett. Az első hónapban a sebészeket arra kérik, hogy tartózkodjanak a távolsági utazástól, bármilyen szállítási módban, és nem utazhat repülővel. Szigorúan tilos fürdőben vagy szaunában fürödni, úszni a medencében, napozni a szoláriumban.

Az öltéseket körülbelül egy hét múlva távolítják el, ha a beteg nem tapasztal komplikációkat. Ha bármilyen rendellenességet észlel, rosszul érzi magát, vagy fájdalmat érez a hasában, azonnal forduljon orvoshoz, és kezdje meg a szükséges kezelést.

Videó: mi a teendő laparoszkópia után

Az eltávolítási művelet véget ért. De a kezelés és a rehabilitáció még nem fejeződött be.

Ne feledje, a laparoszkópia utáni felépülési időszak körülbelül 3-4 hétig tart!

Annak ellenére, hogy általában az általános egészségi állapot és a bőrön lévő varratok sokkal korábban helyreállnak, nem szabad elfelejteni a belső szervek gyógyulását.

Annak érdekében, hogy ne rontsa el a műtét sikeres eredményét, szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását.

A laparoszkópia utáni első napon.

Az első néhány órában azután, hogy a beteg általában tovább szunyókál. Nagyon gyakran van hideg vagy hidegrázás érzése. Elég, ha letakarod magad egy meleg takaróval, és ez az állapot elmúlik. A laparoszkópia utáni fájdalom általában mérsékelt, és fájdalomcsillapítókkal jól csillapítható. Néha hányinger, hányás is előfordulhat. Nem kell pánikba esni, ez az állapot speciális gyógyszerekkel könnyen megállítható.

A torokban a laparoszkópia utáni első napokban az altatócső okozta enyhe kellemetlenség érezhető.

A műtét után 5-6 órával a beteg önállóan felkelhet az ágyból, használhatja a WC-t. Nem kell megpróbálni a lehető legtöbbet mozogni - pihenni. Ezenkívül az első napokban a betegek általában súlyos gyengeséget tapasztalnak.

Ne egyen az első órákban. Hányinger és hányás hiányában lehet inni, és jobb a sima ivóvíz gáz nélkül.

Korai posztoperatív időszak (3-5 nappal a laparoszkópia után)

Általában a laparoszkópia másnapján kellemetlen érzés (vagy akár fájdalom) jelentkezik a vállban és a nyakban. Ennek oka a laparoszkópia során a membránra ható gáznyomás. Ez az állapot könnyen kiküszöbölhető hagyományos fájdalomcsillapítókkal.

Gyakran a petefészek ciszta eltávolítása után rendkívüli menstruáció kezdődik. Ezért ne lepődjön meg, ha foltosodást észlel a nemi szervekből.

A műtét utáni tápláléknak nem szabad bőségesnek lennie. A legjobb, ha főtt vagy párolt ételeket fogyasztunk. Távolítsa el a zsíros, sült, füstölt vagy fűszeres ételeket. Nem szabad elragadtatni magát a puffadást okozó termékektől sem - friss gyümölcsök, édességek, lisztből készült termékek. Gáz nélkül inni lehet tejtermékeket, gyümölcsitalokat, teát, vizet.

Ne feledje, hogy a rehabilitációs folyamat körülbelül egy hónapig tart, ezért a kórházból való távozás után nem szabad azonnal elkezdeni a szokásos terhelést. Az első napokban a gyengeség és a fáradtság továbbra is fennállhat, ezért tanácsos, hogy valaki közel legyen a közelben, hogy segítsen. Saját érzéseire összpontosítva válassza ki az optimális pihenési és fizikai aktivitási módot.

A műtét után legalább 2-3 hétig tartózkodjon a szexuális tevékenységtől.

Fitness, sport, tánc stb. a műtétet legkorábban 3-4 héttel kell elkezdeni. És kezdje kis terhelésekkel, fokozatosan (egy héten belül) hozza őket a megszokotthoz.

Kerülje a hirtelen mozdulatokat és a nehéz emelést (legfeljebb 3-5 kg). Ne tegyen hosszú utazásokat és repüléseket.

Zuhanyozz le, de a varratokat nem kell mosdókendővel dörzsölni, amíg teljesen meg nem gyógyulnak (kb. 10 nap). A laparoszkópia utáni öltéseket naponta antiszeptikus oldatokkal ("zöld" vagy "kálium-permanganát") kell kezelni, amíg meg nem gyógyulnak.

A műtét után nem szabad fürödni, úszni a medencében vagy más vízben.

Próbáljon laza ruhát viselni, amely nem gyakorol nyomást a varrás területére.

A laparoszkópia utáni első menstruáció általában szokatlan. A menstruáció fájdalmasabb és nehezebb lehet.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni

  • A 38 0 С feletti testhőmérséklet több mint egy napig tart
  • Erős fájdalom az alsó hasban
  • Gyakori hányinger, hányás több órán át
  • Fájdalom, erős bőrpír a varratok körül
  • Súlyos vagy szokatlan gyengeség, zavartság

Mindenesetre, ha valami nem tetszik az egészségében - forduljon orvosához.

És ne felejtse el tájékozódni a szövettani vizsgálat eredményéről, és mindenképpen beszélje meg kezelőorvosával! Ez befolyásolhatja a további kezelést.

Remélem, a műtét utáni rehabilitáció gyors és egyszerű lesz az Ön számára, és a petefészek ciszta problémája egyszer s mindenkorra megoldódik.

A laparoszkópia utáni fájdalom minden betegnél előfordul. Ennek oka a has, a hashártya és a belső szervek elülső falának lágy szöveteinek sérülése. A fájdalmat szén-dioxid vagy argon maradványok okozhatják, amelyeket a műtét során a hasba fecskendeznek. A laparoszkópia után a gyomor nem fáj olyan intenzíven, mint egy klasszikus műtét után. A rehabilitáció és a sebgyógyulás sokkal gyorsabb. A fájdalom enyhítésére az első napon kábító fájdalomcsillapítókat, lidokaint, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. A fájdalom intenzitása a beavatkozás után 12-24 órával jelentősen csökken, kisebb kellemetlenség még néhány napig megfigyelhető.

A laparoszkópia jellemzői

A sebészetben egyre gyakrabban alkalmazzák a laparoszkópos műtéteket. Számos előnnyel rendelkeznek a hagyományos laparotomiával szemben. Az ilyen beavatkozás traumatizmusa sokkal alacsonyabb, ami lehetővé teszi a betegek gyorsabb felépülését. A laparoszkópos fájdalom nem olyan intenzív, ezért a posztoperatív időszakban kevesebb fájdalomcsillapítót alkalmaznak, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát. Hosszú távon kevésbé valószínű az összenövések kialakulása, ami azt jelenti, hogy a laparoszkópia utáni krónikus fájdalom ritkán fordul elő.

A sebészeti beavatkozás általános endotracheális érzéstelenítésben vagy helyi regionális (epidurális) érzéstelenítésben történik. Az első lehetőség gyakoribb. Idős betegek számára helyi érzéstelenítést írnak elő, ha az általános érzéstelenítés ellenjavallata van. Maga a laparoszkópia nem okoz fájdalmat az eljárás során. Még ha a beteg eszméleténél is marad, az epidurális érzéstelenítés teljes érzéstelenítést biztosít az alsó testben.

Az érzéstelenítés bevezetése után a páciens 3-4 kis bemetszést végez az elülső hasfalon. Ezután a hozzáférést trokárral bővítik. A steril sebészeti eszközöket speciális csöveken, egy háttérvilágítású videokamerán keresztül vezetik be, amely a képet továbbítja a képernyőre. Ezenkívül szén-dioxidot vagy semleges gázt injektálnak a hasüregbe, amely kiterjeszti az intraabdominális teret. A sebész monitor segítségével figyeli a műtét előrehaladását. Az eljárás végén a műszereket eltávolítják és a bemetszéseket összevarrják. A laparoszkópia utáni fájdalom csökkentése érdekében a műtét végén érzéstelenítő injekciót lehet beadni a hasüregbe.

Miért jelentkezik fájdalom a laparoszkópia után?

A terápiás és diagnosztikai laparoszkópia több okból is fájdalmat okoz. Az első a lágy szövetek és a belső szervek károsodásához, a peritoneum irritációjához kapcsolódik. A fájdalom a posztoperatív seb területén koncentrálódik, a hasban, ahol a műtéti beavatkozást elvégezték. A laparoszkópia utáni fájdalom következő oka a peritoneum túlzott megnyúlása a 3-4 liter szén-dioxid hasüregbe való bevezetése miatt. Kellemetlen érzések jelentkeznek a has felső részén, a háton és a vállakon.

A pneumoperitoneummal kapcsolatos laparoszkópia utáni fájdalom patogenezise nem teljesen ismert. Egyes kutatók úgy vélik, hogy szén-dioxiddal irritálja a peritoneumot. Ezt az elméletet támasztja alá az a tény, hogy a laparoszkópia kevesebb fájdalmat eredményez, ha nitrogén-monoxidot vagy argont használnak CO2 helyett. Más kutatók azzal érvelnek, hogy a fájdalom szindróma kizárólag a peritoneum mechanikus nyújtásával és a rekeszizom alatti gázbuborék jelenlétével jár. Valószínűleg mindkét tényező számít.

A laparoszkópia utáni gyomorfájdalom oka a rekeszizom és a hasüreg idegeinek irritációja, az erek károsodása és a véráramlás károsodása lehet. A fájdalom szindróma fő mechanizmusa a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok, ciklooxigenázok stb.) felszabadulása. Változó intenzitású gyulladásos folyamat lép fel bármilyen sérülés után (beleértve a műtétet is). Fertőző szövődményekkel fokozódik. Ilyen helyzetben a laparoszkópia után a gyomor intenzívebben fáj, a beteg hőmérséklete megemelkedik, gennyes váladék jelenik meg a sebből, feszültség az elülső hasfalban.

Hogyan fáj a gyomor laparoszkópia után?

A laparoszkópos fájdalom különböző erősséget ad. A műtétet követő első órákban intenzitásukat 60 pontra becsülik egy 100 pontos skálán. 6-12 óra elteltével intenzitásuk 30 pontra csökken, egy nap múlva pedig 10 pontra. A nőknél a nőgyógyászati ​​műtétek után a fájdalom szindróma kissé kifejezettebb. Ha a fájdalom intenzitása nagyobb, ez az idegek károsodására, a véráramlás zavarára utalhat. Az objektív csökkenést követő nap folyamán a fájdalom fokozódása fertőző szövődmények jele lehet. Gyakran előfordul, hogy a betegek hőmérséklete párhuzamosan emelkedik.

A laparoszkópia után az első napon a gyomor fáj, először a szúrás helyén, majd a fájdalom a felső részre, a rekeszizom alá költözik. A második napon, amikor a zsigeri fájdalom a laparoszkópia után csökken, kellemetlen érzés jelentkezik a hátban, a vállban, a lapockákban és a has felső részén. A pneumoperitoneum (gáz bejutása a hasüregbe a beavatkozás során) következményeihez kapcsolódnak. Laparoszkópia után a jobb oldal jobban fáj. A betegek körülbelül 43%-a panaszkodik fájdalomra a has jobb felső negyedében, 40%-a a váll alsó harmadában, és 20%-a a hátfájásra. Egyes betegek az endotracheális érzéstelenítés után az első napon torokfájást tapasztalhatnak, amely további kezelés nélkül gyorsan megszűnik.

A laparoszkópia utáni 5-6. napon a fájdalom gyakorlatilag megszűnik. Hirtelen mozgás, túlterhelés esetén kellemetlen érzések vagy fájdalom léphetnek fel. Ezért az első 4 hétben nem javasolt súlyemelés, a fizikai aktivitás korlátozása javasolt. A megnövekedett fájdalom a késői posztoperatív időszakban fertőzést, egy adott szerv ischaemiáját vagy egyéb szövődményeket jelezhet. Ezek a tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ha a laparoszkópia utáni fájdalom néhány hónap múlva jelentkezik, ez az összenövések kialakulásának jele lehet.

Fájdalom kezelése laparoszkópia után

Annak érdekében, hogy a laparoszkópos fájdalom kevésbé legyen intenzív, a műtét előtt a szúrás helyét érzéstelenítővel (novokain vagy lidokain) levágják. Szintén gyakorolják a fájdalomcsillapítók bevezetését közvetlenül a hasüregbe és a rekeszizom alá. A műtét után a varrat területét fájdalomcsillapítókkal infiltrálják, és kis dózisú opiátokat írnak fel. A kábító fájdalomcsillapítók kinevezésének vannak pozitív és negatív oldalai. Gyorsan és hatékonyan enyhítik a fájdalmat a laparoszkópia után, de számos mellékhatásuk van (hányinger, hányás, mentális retardáció). A túl erős érzéstelenítés „kenheti” a felmerült szövődmény klinikai képét.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők jól enyhítik a fájdalmat a laparoszkópia után. Mind a műtét előtt, mind az azt követő első napokban felírják. Fő hatásmechanizmusuk a prosztaglandin blokkolása, amely a gyulladás egyik tényezője. Ezeket a gyógyszereket, mint a kábító fájdalomcsillapítókat, óvatosan kell alkalmazni. Egyes gyógyszerek (pl. ketanov, ketotifen) a prosztaciklin szintézisének blokkolása miatt csökkenthetik a vese véráramlását. Ez a vesetubulusok szűrésének csökkenéséhez és a funkció elégtelenségéhez vezet. A paracetamol és az analgin kevésbé veszélyes ebben a tekintetben, bár az utóbbi negatívan befolyásolja a vérképzést. Mindkét gyógyszer blokkolja a gyulladásos faktorok szintézisét a központi idegrendszerben, és kisebb mértékben befolyásolja a vese véráramlását és a gyomor savasságát.

Ha a hasa, a háta vagy a válla fáj a laparoszkópia után, az orvosok holisztikus megközelítést alkalmaznak. Ez magában foglalja a helyi érzéstelenítés kombinációját nem kábító fájdalomcsillapítókkal és NSAID-okkal (mind műtét előtt, mind alatt), opiátok beadását a beavatkozást követő első órákban. Csak a különböző hatásmechanizmusú érzéstelenítők kombinációja képes hatékonyan enyhíteni a fájdalmat a laparoszkópia után. Ezenkívül figyelembe kell venni bizonyos gyógyszerek összes ellenjavallatát és mellékhatásait.

Amint látja, ha a laparoszkópia fájdalmat okoz, nagyon óvatosan kell eltávolítani. Amikor az állapot javul, a fájdalomcsillapítókat azonnal megszüntetik, hogy csökkentsék a mellékhatások valószínűségét. A fájdalom szindróma a késői posztoperatív időszakban további diagnosztikát igényel, mivel szövődményekkel járhat. Ezek elkerülése érdekében kövesse az orvosok ajánlásait. Az első két hétben nem emelhet súlyt, nem végezhet fizikai munkát, nem sportolhat. A nőgyógyászati ​​műtétek során a nemi élet egy hónapig szintén ellenjavallt.

Kezdje el utazását a boldogság felé – most azonnal!

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata