Szívinfarktus után fáj a bal karom. Hogyan lehet enyhíteni a beteg állapotát

miokardiális infarktus- olyan betegség, amely a szívizom (szívizom) károsodása következtében alakul ki a koszorúér vagy annak egyik ága elzáródása miatt. Az érelmeszesedés az artéria teljes elzáródásához, valamint vérrögképződéshez vagy az artériában elakadt koleszterin plakk darabolásához vezethet. Ennek eredményeként a szívizom azon része, amelyet ez az artéria szolgál ki, nem kap oxigént és tápanyagokat, és ez gyengüléséhez vagy halálához, azaz szívrohamhoz vezet. Más szóval, szívinfarktus során a koszorúér-keringés megsértése következik be (a szívnek saját elágazó érrendszere van, amely megjelenésében koronára emlékeztet).
Azt kell mondanom, hogy a szívizom sejtjei, amelyeket az elzáródott artéria táplált, körülbelül 10 másodpercig elegendő oxigénellátással rendelkeznek. Körülbelül 30 percig a szívizom életképes marad. Ezután megkezdődik a szívizom visszafordíthatatlan változásainak folyamata, és a támadás kezdetétől számított 3-6 óra elteltével a szívizom ezen a területen meghal. Ezért a szívroham kezelését azonnal el kell kezdeni. Ezenkívül fontos tudni, hogy a szívroham utáni első órák és napok kritikusak.

A szívinfarktus tünetei
A legtöbb esetben a szívroham súlyos szívfájdalmat okoz, ami hasonló a szívkoszorúér-betegség fájdalmához. Azonban el kell mondanunk, hogy néhány ember enyhe szívrohamot tapasztal anélkül, hogy tudná, vagy egyszerűen nem figyel a tüneteire.
A szívinfarktus legjellemzőbb megnyilvánulása a mellkasi fájdalom. Sőt, ez a fájdalom a bal kéz belső felületén sugárzik, bizsergő érzést okozva a bal kézben, csuklóban, ujjakban. Ezenkívül egyes betegeknél a szívfájdalom a vállba, a nyakba, az állkapocsba, a lapockaközbe sugárzik, főleg a bal oldalon. Így látható, hogy a szívroham fájdalma nem sokban különbözik az anginás rohamtól.
Szívinfarktus esetén tőr, szakadás, égés, fájdalom jelentkezik a szívben, mintha a páciens "szúrást szenvedett volna a mellkasban". Néha elviselhetetlen szívfájdalom támad, amitől sikoltozni kezd. És lehet, hogy nem fájdalom, hanem kellemetlen érzés a mellkasban: úgy tűnik, hogy a betegnek valami összenyomódott a mellkasában, a mellkas összenyomódása, nehézség érzése kínozza – mintha „karikával húznák össze, satuba szorítva." Vannak, akik csak tompa fájdalmat tapasztalnak a szív régiójában, a csukló zsibbadását, amely súlyos és hosszan tartó mellkasi fájdalommal párosul.
Meg kell jegyezni, hogy a szívinfarktus során a betegek hirtelen fájdalmat éreznek a szívben, ami gyakran éjszaka vagy kora reggel jelentkezik. A szív fájdalma hullámokban alakul ki, időszakosan csökken, de nem áll le teljesen. Sőt, minden új hullámmal a mellkasi fájdalom vagy kellemetlenség fokozódik, gyorsan eléri a maximumot, majd csökken.
A szívroham során fellépő fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban több mint 30 percig tart, néha órákig is. A szívinfarktus kialakulásához pedig elég, ha az anginás fájdalom 15 percnél tovább tart. A szívinfarktus másik fontos megkülönböztető vonása, hogy a szívfájdalmak nitroglicerin szedése során sem csökkennek, akár ismétlődően sem, és a szívfájdalmak még nyugalomban sem szűnnek meg.

A szívinfarktus diagnózisa
A szívinfarktus diagnosztizálásának első szakasza a betegség tünetei alapján történik: a roham több mint 30 percig tart, és nem múlik el gyógyszeres kezelés hatására, valamint súlyos mellkasi fájdalmak, légszomj, és szívritmuszavarok. Ha szívroham gyanúja merül fel, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni. A kórházban a szívinfarktus diagnózisának megerősítése érdekében a beteg további vizsgálatokon esik át, amelyek magukban foglalják:
- EKG (a szívroham diagnosztizálásának legelérhetőbb és leginformatívabb módszere), a szívrohamban szenvedő beteg elektrokardiogramja a szívizom károsodásának sajátos jeleit tárja fel, amelyek lehetővé teszik nemcsak a szívroham jelenlétének megállapítását. , hanem annak méretét és lokalizációját is javasolni kell.
- A vérenzimek (LDH, ALT, AST) és a szívizomra jellemző fehérjék (troponinok) meghatározása érzékeny, de költségesebb és kevésbé hozzáférhető módszer a szívinfarktus diagnosztizálására. A helyzet az, hogy szívroham során bizonyos típusú enzimek és fehérjék kerülnek a szívizomból a véráramba, amelyek koncentrációja meghatározhatja a szívroham jelenlétét.
A szívroham diagnosztizálásának további módszereit általában akkor hajtják végre, ha szükséges a betegség bizonyos jellemzőinek tisztázása.

Szívinfarktus kezelése
Mint fentebb említettük, a szívinfarktus kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Sőt, gyakran előfordul, hogy a betegnek magának kell elsősegélyt nyújtania. Ha súlyos angina pectoris roham lép fel, ami infarktus előtti állapot, a betegnek nitroglicerin tablettát kell a nyelve alá tenni. Ha a szívfájdalom nem múlik el, akkor 5 perc elteltével a betegnek egy második tablettát kell bevennie, és ha a fájdalom a következő 5 percig fennáll, még egy tablettát (összesen 3 tablettát). Ha a nitroglicerin háromszori bevétele után a szívfájdalom nem múlik el, sürgősen mentőt kell hívnia.
Az a tény, hogy a fájdalmas támadás kezdetétől a szükséges műveletig eltelt idő legfeljebb 6 óra. Ebben az időben az orvosok még feloldhatják a vérrögöt és megmenthetik a szívsejteket. Sok beteg azonban túl későn hív mentőt, amikor az idő elvész. A mentőautó érkezése előtt a betegnek kényelmes pozíciót kell felvennie - félig ülve, fekvő helyzetben. Ebben az esetben a szív terhelése kisebb lesz, mint a fekvő helyzetben. Ki kell gombolni a ruháit is, kinyitni az ablakot. A nyelv alatti nitroglicerin körülbelül 2 percen belül elkezd hatni. Kitágítja az ereket és enyhíti az állapotot. Ezenkívül 1/4 aszpirin tablettát (egyenként 0,5 g-ot) kell bevennie, és jobb, ha a tablettát megrágja - így a gyógyszer gyorsabban felszívódik. Megkönnyebbülést hoznak a lábakon vagy a karokon lévő fűtőbetétek is.
A kórházban a szívinfarktuson átesett személyt általában az intenzív osztályra helyezik, hogy teljes mértékben ellenőrizni tudja a szív, az erek és a belső szervek munkáját. Azonnal olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek feloldják a vérrögöket és helyreállítják a véráramlást a koszorúérben. Sőt, minél hamarabb adják be a gyógyszert a vérrög feloldására, annál jobb lesz az eredmény. A maximális hatás a szívinfarktus kezdetétől számított első órán belül érhető el. Ezután olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a keringő vér mennyiségét, és lassítják a szívritmust, és ezáltal csökkentik a szívizom oxigénigényét, és meghosszabbítják az éhező sejtek életét az infarktus zónában.
Ugyanilyen fontos az új vérrögök megjelenésének megelőzése is, amelyre olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a vér alvadási képességét. Szükség esetén műtéti beavatkozás is lehetséges, kezelés a koszorúerek áteresztőképességének műtéti helyreállítására.
Így az infarktus kezelését szakorvosok végzik, és magában foglalja a fájdalomcsillapító kezelést, a véralvadás megelőzését, a szívelégtelenség fenntartó kezelését, az aritmia kezelését stb.
Kiterjedt szívinfarktus esetén a kezelés ellenére is előfordulhat halál.

Szívinfarktusos betegek rehabilitációja
Az akut időszak után a szívinfarktusban szenvedő betegek rehabilitációját célzó kezelést kell végezni. Általában a rehabilitációs kezelés magában foglalja:
a) Az artériás hipertónia elleni küzdelem
b) Fogyás (elhízás elleni)
c) Koleszterin- és állati zsírszegény étrend fogyasztása
d) A rossz szokások, különösen a dohányzás teljes elutasítása
e) Gyógytorna
f) Szanatóriumi és üdülői kezelés.
A szívinfarktuson átesett betegnek szigorúan be kell tartania az orvosok összes utasítását. A megfelelő kezelés és a betegség megelőzésére irányuló összes intézkedés hozzáértő betartása nemcsak jelentősen meghosszabbítja a beteg életét, hanem javítja életminőségét is.
A szívroham kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- Figyelje a táplálkozást, táplálkozzon helyesen - ne egyen sok koleszterint és állati zsírt tartalmazó ételeket
- Adjon fel minden rossz szokást, például a dohányzást és az alkoholt
- Ha magas vérnyomás és elhízás van, akkor ezekkel a problémákkal aktívan küzdeni kell
- Vezessen egészséges életmódot, mert a rendszeres testmozgás elősegíti a szívizom szükséges mennyiségű vérellátásának más módjainak kialakítását, ami növeli a szív oxigénhiányos állóképességét, ami jelentősen növeli a beteg túlélési esélyeit;
- Időben forduljon kardiológushoz.

Szívinfarktus elleni gyógyszerek
Szívroham esetén elsősorban a nitroglicerint, valamint a Validolt szedik. Ezen túlmenően, a szívroham ellen használt jó gyógyszer az Aspirin Cardio.

A szívroham alternatív kezelése
Meg kell jegyezni, hogy az összes alábbi népi jogorvoslatot szívroham esetén ajánljuk szívroham után a rehabilitációs időszakban.
1) A szívinfarktus utáni szívfájdalom csökkentése érdekében őröljön meg 1 kg áfonyát és 200 g fokhagymát egy húsdarálóban, majd adjon hozzá 100 g mézet, keverje össze, hagyja 3 napig. Vegyünk 1 desszertkanálot naponta kétszer étkezés előtt.
2) Szívfájdalmai vannak szívroham után? A frissen facsart hagyma levét mézzel egyenlő arányban kell keverni. Szívinfarktus után 1 evőkanál naponta 2-3 alkalommal.
3) Szívfájdalmak szívinfarktus után - ebben az esetben a következő recept segíthet: 2-3 előre felaprított vöröshagymát öntsünk fel 300 ml meleg forralt vízzel, tartsuk 7-8 órán át, majd szűrjük le. Igyon infúziót 0,5 csésze étkezés előtt.
4) Hogyan lehet csökkenteni a szívfájdalmat szívroham után? A következőket teheti: keverjen össze 1 kg aronia 2 kg mézzel. Vegye ezt a keveréket napi 1 evőkanál.
5) Ha szívinfarktus után fáj a szív, akkor a szívfájdalmak csökkentése érdekében naponta háromszor 1 evőkanál mézet kell enni, 1 pohár meleg vízben hígíthatjuk a mézet, vagy ehetjük gyümölcsökkel. A méz nagyon jótékony hatással van a szívizomra, kitágítja a szív ereit, javítja annak vérellátását.
6) Szívroham utáni szívfájdalmak enyhítése a következő lehet: össze kell törni 100 g diószemet, és össze kell keverni 2 evőkanál hajdina mézzel. Fogyassza ezt a gyógyszert 1 napig, 3 részre osztva.
7) Ha szívinfarktus után fáj a szív, a szívfájdalmat így távolíthatja el: 1 kg mézet, 10 citromot, 5 fej fokhagymát kell bevenni. Facsarjuk ki a citrom levét, adjuk hozzá a reszelt fokhagymát és a mézet. Mindent összekeverünk és ragaszkodunk 1 hétig. Vegye be ezt a gyógyszert 1 teáskanál naponta 1 alkalommal. Különösen ajánlott szívinfarktus után, súlyos légszomjjal járó angina pectoris esetén.
8) A szívinfarktus utáni szívfájdalmaktól megszabadulhat, ha 20 g ginseng gyökeret és 0,5 kg méhmézet vesz be. Ezután keverje össze a gyökérport mézzel, hagyja állni 1 hétig, gyakran keverve. Szívinfarktus után vegyen be naponta háromszor 0,25 teáskanálnyit (különösen azoknak jó, akiknek alacsony a hemoglobinszintje).
9) Aggódik szívfájdalmak miatt szívroham után? A következőket teheti: öntsön fel 100 g búzaszemet vízzel, és tegye meleg helyre. Amikor megjelennek az 1 mm-es csírák, öblítse le és engedje át egy húsdarálón, majd adjon hozzá növényi olajat, mézet és ízlés szerint egyéb összetevőket (mazsola, aszalt szilva). Fogyassza ezt az adagot reggel éhgyomorra.
10) Hogyan kezeljük a szívet szívroham után? Fel kell oldani 0,2 g múmiát 1 pohár csipkebogyó húslevesben. Igya meg a kapott gyógyszert 2 adagban - reggel és este. A kezelés időtartama 10 nap.
11) Ha a mellkas területén fáj, szívinfarktus után fáj a szív, akkor szív- és érrendszeri elixír segítségével a szív gyógyítható.
Elkészítéséhez a következőket kell venni: 0,5 kg méz (jobb, mint május), 0,5 l 70%-os orvosi alkohol, anyafű, csuhéfű, göncfű, kamillavirág, rizóma macskagyökérrel, galagonya gyümölcsök. Ezután keverje össze a mézet és az alkoholt, melegítse nagyon alacsony lángon (folyamatos keverés mellett), amíg hab nem képződik. Ezután vegyük le a tűzről, és hagyjuk állni. Külön-külön, egy termoszban 1 liter forrásban lévő vízben, ragaszkodjon hozzá a gyógynövényekhez: 1 evőkanál. teáskanál minden gyógynövénypor. Infundálja 2 órán át, szűrje le és keverje össze az első készítménnyel. Az első héten vegyen be 1 teáskanál reggel és este, a második héttől kezdve váltson 1 evőkanálra. kanál. A gyógyszer elfogyása után tartson 10 napos szünetet, majd ismételje meg a kúrát.
12) Ahhoz enyhíti a szívroham okozta szívfájdalmat, a következőket kell tennie: vegyen be 20 g zúzott macskagyökeret, anyafű gyógynövényeket, kömény gyümölcsöt és 1 csésze forrásban lévő vizet.
Keverjük össze a hozzávalókat. Ezután 1 evőkanál. öntsünk egy kanál kollekciót forrásban lévő vízzel, tegyük vízfürdőbe 15 percig. Ragaszkodjon 30 percig. Ezután leszűrjük, kinyomkodjuk az alapanyagot. Vegyünk 1 pohárral lefekvés előtt.
13) Hogyan lehet megszabadulni a szívfájdalmaktól szívroham után? A következő szer segíthet: be kell venni 20 g komlótobozt, cickafarkfű gyógynövényt, macskagyökér gyógynövényt, citromfű leveleket, kukoricabélyegeket és 1 pohár forrásban lévő vizet. Ezután 2 evőkanál. kanál kollekció öntsön forrásban lévő vizet, zárja le a fedelet, ragaszkodjon egy vízfürdőhöz. Ezután lehűtjük, leszűrjük, kinyomkodjuk az alapanyagokat. Vegyen be 1/2 csészével naponta 1 alkalommal, reggel 30 perccel étkezés előtt.
14) Megkínozták szívfájdalom szívroham után, mit kell tenni? A következőket teheti: vegyünk 2 rész galagonya gyümölcsöt, 6 rész adoniszfüvet, 3 rész őrölt napraforgószirmot, 2 rész teakopeket, 6 rész erdei epret és 1 pohár hideg forralt vizet. Akkor
2 teáskanál kollekciót vízzel kell önteni, 2 órán át ragaszkodni, majd forrásban lévő vízzel felönteni és 5 percre vízfürdőbe tenni. Ezután leszűrjük, kinyomkodjuk az alapanyagot. Naponta kétszer 1 pohárral 10 perccel étkezés előtt vegyen be.

A szív- és érrendszeri betegségek egyik legveszélyesebb szövődménye a szívinfarktus. A szívinfarktus a fő halálok nemcsak Oroszországban, hanem az egész világon. Mi a teendő, ha szívinfarktus jött az otthonába? A legfontosabb dolog, amit nem szabad elfelejtenünk, hogy az élet nem ér véget, és bizonyos intézkedések megtételével meglehetősen teljes, örömökben és boldog benyomásokban gazdag életet élhet.

Tudnia kell azonban, hogy a szívrohamon átesett embereknél nagy a valószínűsége annak, hogy megismétlődik ez a szörnyű betegség, amely szívkoszorúér-betegséghez és akár halálhoz is vezethet. Bizonyos szabályok betartásával csökkentheti a betegség visszatérésének kockázatát. Mennyi a második szívinfarktus esélye? A szívinfarktus utáni első óra nagyon veszélyes, a halál valószínűsége nagyon magas, körülbelül 50 százalék.

lé azoknak az embereknek a százalékos aránya, akik nem élnek túl az első hónap végén. Ezért ebben az időszakban nagyon fontos figyelemmel kísérni állapotát. A halálozás valószínűsége a szívinfarktus utáni első évben is fennáll (a betegek 3-7%-a). Hogyan ne essünk bele ezekbe a halálos százalékokba? Először is megfelelően kell kezelnie a betegséget. A szívbetegségek, különösen, ha a relatív egészségi állapot hátterében fordulnak elő, általában nagymértékben aláássák az ember nemcsak fizikai, hanem mentális állapotát is.

Hiszen mindannyian tervezünk életet, és sokunknak megvan a rutinja minden napra. Egy szívinfarktus miatt összeomlik a megszokott életrendszer, aminek következtében újra kell építeni életprioritásait. Depresszió, a közelgő haláltól való félelem, túlzott aggodalmak jelenhetnek meg, amelyek csak súlyosbítják a beteg állapotát, és megnehezítik a gyógyulást. Gyakran aláássa az önbizalmat kardio-fájdalom szindróma, amely a gyógyulási időszakban nyilvánul meg. Fájdalmak vannak a mellkas területén, amelyek a bal vállba és az alsó állkapocsba jelentkeznek. Ezek a tünetek egy visszatérő szívizominfarktus előhírnökei lehetnek. Az ilyen tünetek azonban nem mindig jelzik a szív- és érrendszeri patológiát, pszicho-érzelmi jellegűek lehetnek, és idegi megterheléssel fordulhatnak elő. Ezért nagyon fontos, hogy hallgass a testedre. A Kardi.ru szolgáltatás segíthet a helyes diagnózisban, amelynek használata lehetővé teszi a fájdalom okának kiderítését.

A szívinfarktus utáni rehabilitáció jellemzői

A szívinfarktuson átesett beteg rehabilitációja nemcsak a fizikai aktivitás, hanem a mentális egészség helyreállítását is célozza. A kórházból való elbocsátás után nagyon fontos az orvos összes utasításának betartása. Ezenkívül a beteg hozzátartozóinak is be kell tartaniuk bizonyos szabályokat a beteggel való kapcsolattartás során. Nyilvánvaló, hogy a rokonok meg akarják védeni szeretteiket a túlterheléstől, és minden lehetséges módon megpróbálják megvédeni őt a fizikai megterheléstől. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a felépülési időszak alatt a szívinfarktuson túlélőnek mozognia kell, és gyógytorna sorozatot kell végeznie.

Mint ismeretes, a szívinfarktus évről évre egyre több fiatalt érint. Ezért a betegek számára az egyik fontos kérdés a szexuális élet visszatérésének ideje. Úgy gondolják, hogy egy nem kiterjedt szívinfarktus esetén a normális szexuális élet két hónap után kezdődhet, míg az egészséges partnernek aktívabb pozíciót kell választania. A szexuális kapcsolat megkezdésének ellenjavallata angina pectoris és magas vérnyomás lehet. Ezekben az esetekben mindenképpen konzultáljon orvosával. A szívműködésben bekövetkezett változások szexuális aktus előtt és után ellenőrizhetők a CardioVisor segítségével, amely segít felmérni a szex emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását.

Fizikai aktivitás szívinfarktus után

A szívinfarktuson átesett beteg rehabilitációjában fontos helyet foglal el az ember fizikai képességeinek helyreállítása. Egy személynek fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő, amelyeket szakember felügyelete mellett végeznek. A mai napig a "szív" betegek fizikai egészségének szakszerű helyreállítását kardiológiai központok végzik, amelyek nagyon gyakran távol helyezkednek el a beteg lakóhelyétől. Míg a hétköznapi klinikák és kórházak nem tudják biztosítani ezeket a szolgáltatásokat a betegeknek. Ezért az elbocsátás után a legtöbb embernek önállóan kell terápiás gyakorlatokat végeznie, a kezelőorvos utasításait követve. Ismeretes, hogy azok a betegek, akik továbbra is otthon végeztek gyakorlatokat, gyorsan rehabilitálták, és rövid időn belül megfeledkeztek a betegségről. De a házi feladatban az a legfontosabb, hogy ne vigyük túlzásba. Fontos, hogy figyelemmel kísérje állapotát. Szükséges a pulzus, a vérnyomás mérése. A Kardi.ru szolgáltatás által nyújtott szolgáltatás segíthet. A Cardiovisor segítségével nyomon követheti a szív munkájában bekövetkező változások dinamikáját. A legkisebb jogsértés esetén a számítógépes rendszer tájékoztatja az alanyt a közelgő kóros állapotokról.

A szívinfarktus utáni táplálkozás jellemzői

A diéta is fontos szerepet játszik. Az emberi étrendben olyan élelmiszereknek kell lenniük, amelyek segítenek helyreállítani a szívizom normális működését. Ezért kenyeret, zöld zöldségeket és gyümölcsöket kell enni. Ezek a termékek gazdagok vitaminokban és anyagokban, amelyek normalizálják a szervezet anyagcsere folyamatait. Csökkenteni kell viszont az elfogyasztott termékek mennyiségét, amelyek a vér koleszterinszintjének emelkedése következtében ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezetnek. Ezért a szívinfarktuson átesett személynek le kell mondania az állati zsírokról. Ezek az élelmiszerek közé tartoznak a zsíros húsok, a máj és a vesék. Emellett koleszterinben gazdagok a különféle füstölt húsok, kolbászok, kolbászok, kolbászok. Jótékony hatással lehet a gyógyulásra a sült ételek visszautasítása is, amelyet javasolt főtt vagy párolt étellel helyettesíteni. A tejtermékeket el kell hagyni - zsíros túró, kefir, vaj és tejföl. A húst azonban nem szabad teljesen elhagyni. Az étrendnek sovány halat, baromfihúst kell tartalmaznia (bőr nélkül kell enni). Főzni csak növényi olajjal szabad – a repceolajat tartják a leghasznosabbnak, bár főzéshez a napraforgóolaj is alkalmas. Az infarktus utáni diéta fontos jellemzője az elfogyasztott só mennyiségének csökkentése, ami vérnyomásugrást válthat ki. Megfelelően megválasztott étrenddel gyorsan felépül, és a szervezet rehabilitációja szinte észrevétlenül elmúlik. A Kardi.ru projekt segít a szív munkájának szabályozásában, amelynek köszönhetően figyelemmel kísérheti a felépülés dinamikáját, valamint azt, hogy a szív hogyan reagál az étrend változásaira.

Ezenkívül meg kell tanulni, hogy a szívinfarktuson átesett embereknek örökre abba kell hagyniuk a dohányzást. A cigaretta fájdalmas rohamokat vált ki a szív régiójában, és leggyakrabban egy második szívroham okozója.

www.kardi.ru

Hirtelen jött szívinfarktus

Az ember önmagának él, ahogy tudja és szokott, az egyik egészségesnek tartja magát, a másik lassan anginával küszködik. És hirtelen egy nem egészen tökéletes napon egy éles fájdalom a szív régiójában megállítja az események szokásos menetét. „Fehér köpenyes emberek”, sziréna, kórházi falak… Korai ilyen pillanatban az eredményről beszélni, minden eset különleges, attól függ, hogy a szívizom károsodása milyen mértékű, milyen szövődmények és következményekkel járnak a kardiológusok, a betegek és hozzátartozóik annyira félnek.

A kardiogén sokkkal, szívritmuszavarral, tüdőödémával és egyéb szövődményekkel járó szívinfarktus súlyos lefolyása azonnali kórházi kezelést, újraélesztést és hosszú rehabilitációs időszakot igényel minden betegség megelőzésével. szívroham lehetséges következményei:

1. thromboembolia;
2. szív elégtelenség;
3. Aneurizma;
4. Szívburokgyulladás.

Egyesek úgy vélik, hogy van egy bizonyos számú szívroham, amelyet egy személy elvisel. Persze ez nem így van, hiszen az első szívroham olyan súlyos lehet, hogy az lesz az utolsó. Vagy kis gócú szívinfarktusok, amelyek kialakulásuk idején nem olyan félelmetesek, de súlyos, hosszú távú következményekkel járnak. Ez a mutató egyéninek tekinthető, de legtöbb esetben az utolsó a harmadik szívroham ezért a betegeknek még akkor sem ajánlott a sors kísértése, ha a szívükön korábban hegek vannak (véletlenül feljegyezték az EKG-n).

Azt sem lehet egyértelműen megválaszolni, hogy hányan élnek szívroham után, mert az első halálos lehet. Más esetekben az ember az MI után 20 évig teljes életet fogyatékosság nélkül élhet.. Mindez attól függ, hogy az MI milyen hatással volt a hemodinamikai rendszerre, milyen szövődmények és következmények voltak vagy nem, és természetesen attól, hogy a beteg milyen életmódot folytat, hogyan küzd a betegséggel, milyen megelőző intézkedéseket tesz.

Első lépések szívroham után: az ágytól a lépcsőig

A szívinfarktus komplex kezelésének fontos szempontjai közé tartozik a rehabilitáció, amely számos orvosi és szociális intézkedést foglal magában, amelyek célja az egészség és lehetőség szerint a munkaképesség helyreállítása. A korai fizioterápiás gyakorlatok segítik az embert a fizikai aktivitáshoz való visszatérésben, azonban a mozgásterápia csak orvosi engedéllyel, a beteg állapotától és a szívizom károsodás mértékétől függően kezdhető:

• Az átlagos súlyosság lehetővé teszi, hogy szó szerint 2-3 napig kezdje el az edzést, míg súlyos esetekben várnia kell egy hetet. Így a tornaterápia már a kórházi szakaszban megkezdődik fizioterápiás oktató felügyelete mellett;
• Körülbelül 4-5 naptól kezdve a beteg egy ideig ülhet az ágyon, lógatva a lábát;
• A 7. naptól kezdve, ha minden jól megy, komplikációk nélkül, néhány lépést tehet az ágya közelében;
• Két hét elteltével körbejárhatja az osztályt, ha az orvos engedélyezi;
• A beteg folyamatos ellenőrzés alatt áll, csak a 3. tartózkodási héttől tud kimenni a folyosóra, és ha az állapot engedi, az oktató segít neki a lépcső több lépcsőfokának elsajátításában;
• A megtett távolság fokozatosan növekszik, és egy idő után a beteg 500-1000 méteres távolságot tesz meg anélkül, hogy egyedül lenne. Egy egészségügyi dolgozó vagy valaki a hozzátartozók közül a közelben figyeli a beteg állapotát, amelyet pulzusszámmal és vérnyomással mérnek fel. Annak érdekében, hogy ezek a mutatók megbízhatóak legyenek, fél órával a séta előtt és fél órával utána megmérik a páciens vérnyomását és EKG-t készítenek. A páciens állapotának romlására utaló eltérésekkel a páciens fizikai aktivitása csökken.

Ha az embernek minden jól megy, szívinfarktus utáni rehabilitációra átvihető egy külvárosi speciális kardiológiai szanatóriumba, ahol szakemberek felügyelete mellett fizikoterápiát végez, mért sétákat tesz (naponta 5-7 km). , diétás táplálékot kapjon és orvosi kezelésben részesüljön. Ezenkívül a sikeres kimenetelbe és a jó kilátásokba vetett hit megerősítése érdekében pszichológus vagy pszichoterapeuta fog együtt dolgozni a pácienssel.

azt a teljes kezelési komplexum klasszikus változata: szívinfarktus - kórház - szanatórium - visszatérés a munkábaudu vagy fogyatékossági csoport. Vannak azonban szívrohamok, amelyeket egy személy vizsgálatakor észlelnek, például fizikális vizsgálat esetén. Az ilyen embereknek kezelésre és rehabilitációra is szükségük van, és még inkább a megelőzésben. Honnan jönnek ezek a szívrohamok? A kérdés megválaszolásához el kell térni a témától, és röviden le kell írni a szívinfarktus lehetőségeit, amelyek a kórház és a kardiológus által elhaladhatnak.

Kevés tünet, rossz prognózis

Speciális és meglehetősen súlyos problémát jelentenek az MI tünetmentes és oligosimptomatikus változatai, amelyek inkább a kisfokális infarktusra jellemzőek. A tünetmentes formát a fájdalom és egyéb tünetek teljes hiánya jellemzi, ezért az MI-t később és véletlenül észlelik (EKG-n - heg a szíven).

A szívroham egyéb változatai, amelyek rendkívül rossz, nem specifikus klinikai képpel rendelkeznek, szintén gyakran késleltetett diagnózist okoznak. Jó, ha az a néhány betegségre jellemző jel figyelmezteti a beteget, és orvoshoz kell fordulnia:

1. Mérsékelt tachycardia;
2. Gyengeség izzadással, a szokásosnál nagyobb;
3. Csökkent vérnyomás;
4. A hőmérséklet rövid távú emelkedése subfebrileig.

Általában a beteg úgy értékelheti állapotát, hogy „valami nincs rendben”, de ne menjen el a klinikára.

Az MI ilyen formái leggyakrabban ahhoz vezetnek, hogy a beteg nem megy sehova, nem kap orvosi kezelést, és az ilyen patológiában rejlő korlátozások nem vonatkoznak rá. Az idő letelte után az elektrokardiogram készítése során a személy állapota kezd minősíteni szívroham a lábakon, amely azonban nem múlik el komplikációk nélkül, bár kissé késve. Az IM ilyen változatainak a következményei:

• Heg, amely megzavarja a szívizom normál szerkezetét, ami súlyosbítja a kóros folyamat lefolyását ismételt szívroham esetén;
• A szívizom kontraktilis funkciójának gyengülése és ennek eredményeként alacsony nyomás;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Aneurizma kialakulásának lehetősége;
• Thromboembolia, mert a beteg nem kapott speciális kezelést a vérrögképződés csökkentésére;
• Szívburokgyulladás.

El kell mondani, hogy a szívinfarktus lábakon elszenvedett szövődményei kifejezettebbek, mint a kórházban kezelteknél, mivel az érintett személy nem kapott semmilyen megelőző receptet, ezért amint tudomást szerez a betegségről, azonnal fel kell keresni az orvost. orvost nem lehet elhalasztani. Minél hamarabb megteszik a megelőző intézkedéseket, annál kevésbé lesznek szívroham következményei a betegnek.

Az MI atipikus megnyilvánulásai megnehezítik a diagnózist

A betegség atipikus lefolyása mellett nehéz megítélni, hogy egy személynek volt-e vagy van szívrohama. Például néha összetéveszthető a gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel, amelyet hasi szindrómának neveznek. Természetesen nem meglepő a gyomor-bél traktus patológiájának gyanúja a következő klinikai tünetekkel:

1. intenzív fájdalom az epigasztrikus régióban;
2. Hányinger hányással;
3. Puffadás és puffadás.

Ilyen esetekben még zavaróbbak a tapintás során a gyomorban fellépő bizonyos fájdalmas érzések és a hasfal izomfeszülése, amely szintén fájdalommal jár.

A szívinfarktus agyi formáját annyira agyvérzésnek álcázzák, hogy még az orvosok is nehezen tudják gyorsan felállítani a diagnózist, különösen azért, mert az EKG nem tisztázza a képet, mivel atipikus és gyakori "hamis pozitív" változásokat ad a dinamikában. Általánosságban elmondható, hogyan ne gyanakodjunk a stroke-ra, ha annak jelei jól láthatóak:

• Fejfájás;
• Szédülés;
• memóriazavarok;
• Motoros és érzékszervi zavarok.

Közben, a szívinfarktus és a szélütés egyidejű kombinációja nem túl gyakori, és nagy valószínűséggel nem is valószínű, de lehetséges. Nagy fokális transzmurális MI esetén gyakran előfordul az agy vérkeringésének megsértése, a thromboemboliás szindróma megnyilvánulásaként. Természetesen ezeket a lehetőségeket nemcsak a kezelés, hanem a rehabilitáció során is figyelembe kell venni.

Videó: szívroham - hogyan történik és hogyan kezelik?

Diéta - a rehabilitációs intézkedések első pontja

A beteg bármely infarktus utáni időszakban fordulhat orvoshoz. A szívinfarktuson átesett emberek részletes vizsgálata során kiderül, hogy sokuknál:

1. Bizonyos fokú elhízás;
2. Magas koleszterin- és lipidspektrum rendellenességek;
3. artériás magas vérnyomás;
4. Rossz szokások.

Ha a dohányzást, az alkoholos italok fogyasztását valahogyan meg lehet tiltani (vagy rávenni?) És ezzel kiküszöbölni ezeknek a tényezőknek a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatását, akkor a túlsúly, a hiperkoleszterinémia és az artériás magas vérnyomás elleni küzdelem nem egy nap kérdése. Márpedig az már régóta felfigyelt és tudományosan is bizonyított, hogy egy diéta egyszerre minden esetben segíthet. Némelyik annyira erőlteti az eseményeket, hogy a lehető legrövidebb időn belül próbálják csökkenteni a testsúlyt, ami nem hoz semmi hasznot, és nehéz lesz megtartani az eredményt. A havi 3-5 kg ​​a legjobb megoldás, amelyben a szervezet lassan, de biztosan belép az új testbe és megszokja.

Nagyon sokféle diéta létezik, de mindegyiknek megvannak a közös felépítési elvei, amelyek betartásával már jelentős sikereket érhet el:

• Csökkentse az elfogyasztott élelmiszer kalóriatartalmát;
• Kerülje a szénhidrátok fogyasztását rossz hangulatban (édességek, sütemények, sütemények fogyasztása - annyira édes és ízletes, hogy nagyon nem kívánatos, ezért jobb, ha egyáltalán nem nyúl hozzájuk);
• Korlátozza az állati eredetű zsíros ételek fogyasztását;
• Kerülje el a főételek olyan kedvenc kiegészítőit, mint a szószok, fűszeres előételek, fűszerek, amelyek felkelthetik a már normális étvágyat;
• Emelje az asztali só mennyiségét napi 5 g-ra, és ne lépje túl ezt a szintet, még akkor sem, ha valami nem olyan ízletes anélkül;
• Igyon legfeljebb 1,5 liter folyadékot naponta;
• Szervezzen több étkezést úgy, hogy az éhségérzet ne kísértsen, a gyomor tele legyen, és ne emlékeztessen az éhségre.

Túlsúlyos embereknél a szívinfarktus utáni étrendnek a súlycsökkentésre kell irányulnia, ami csökkenti a szívizom terhelését. Íme egy hozzávetőleges egynapos diéta:

1. Első reggeli: túró - 100 g, kávé (gyenge) cukor nélkül, de tejjel - egy pohár 200 ml;
2. Második reggeli: 170 g friss káposzta saláta tejföllel, lehetőleg só nélkül vagy annak minimális mennyiségével;
3. Az ebéd 200 ml vegetáriánus káposztalevesből, 90 g főtt sovány húsból, 50 g zöldborsóból és 100 g almából áll;
4. Délutáni uzsonnaként 100 g túrót ehet, és 180 ml csipkebogyólevessel ihatja;
5. Az esti étkezést ajánlott főtt halra (100 g) korlátozni zöldségpörkölttel (125 g);
6. Éjszaka 180 g kefirt inni és 150 g rozskenyeret fogyasztani.

Ez a diéta 1800 kcal-t tartalmaz. Természetesen ez egy hozzávetőleges napi menü, így a szívroham utáni táplálkozás nem korlátozódik a felsorolt ​​termékekre, hanem a normál testsúlyú betegek étrendje jelentősen bővül. A szívinfarktus utáni étrend, bár korlátozza a zsírok (állatok) és a szénhidrátok (finomítatlan és finomított) bevitelét, csak bizonyos körülmények között zárja ki ezeket, hogy lehetőséget adjon az embernek a fogyásra.

A túlsúly nélküli betegeknél minden könnyebb, napi 2500-3000 kcal kalóriatartalmú étrendet kapnak. A zsírok (állati) és a szénhidrátok (finomítatlan és finomított) felhasználása korlátozott. A napi étrend 4-5 adagra oszlik. Ezenkívül a betegnek böjtnapokat kell töltenie. Például egy nap egyél 1,5 kg almát és semmi mást. Vagy 2 kg friss uborka. Ha valaki egy napot sem tud megélni hús nélkül, akkor egy böjti napon 600 g sovány hús zöldségkörettel (friss káposzta, zöldborsó) is lejön.

Az étrend bővítését sem szabad szó szerint érteni: ha szívinfarktus után zöldséget és gyümölcsöt, sovány húst és tejterméket fogyaszthatunk, általában korlátozás nélkül, akkor egyáltalán nem ajánlott édes édességeket, zsíros kolbászt fogyasztani. , füstölt húsok, sült és fűszeres ételek.

Szívinfarktuson átesett betegeknek nem ajánlott az alkohol, legyen az örmény konyak vagy francia bor. Ezt nem szabad elfelejtenünk minden alkoholos ital növeli a szívverést (ezért tachycardia), és emellett növeli az étvágyat, amire a lábadozónak egyáltalán nincs szüksége, mert ez egy plusz terhelés, bár táplálék.

Elbocsátás után - a szanatóriumba

A rehabilitációs intézkedések komplexuma attól függ, hogy a beteg melyik funkcionális osztályba (1, 2, 3, 4) tartozik, így a megközelítés és a módszerek eltérőek lesznek.

A kórházból való kibocsátás után a beteg 1 vagy 2 funkcionális osztályhoz vannak rendelve, másnap otthon kardiológust hív, aki tervet készít a további rehabilitációs intézkedésekről. Általában a beteget 4 hetes orvosi megfigyelésre osztják ki egy kardiológiai szanatóriumban, ahol a betegnek magának semmitől sem kell aggódnia, csak egy jóváhagyott programot kell követnie, amely az étrenden kívül terápia:

• Adagolt fizikai aktivitás;
• Pszichoterápiás segítség;
• Orvosi kezelés.

A fizikai rehabilitációs programok a következő kategóriákat tartalmazó besoroláson alapulnak:

1. A beteg állapotának súlyossága;
2. A koszorúér-elégtelenség súlyossága;
3. Szövődmények, következmények és egyidejű szindrómák és betegségek jelenléte;
4. Az átvitt infarktus jellege (transzmurális vagy nem transzmurális).

Miután meghatároztuk az egyéni stressztűrő képességet ( kerékpár-ergometriai teszt), a páciens optimális dózisú fizikai edzésben részesül, amelynek célja a szívizom működésének növelése és a szívizom táplálkozásának javítása a sejtekben zajló anyagcsere-folyamatok stimulálásával.

A képzés kijelölésének ellenjavallatai a következők:

• a szív aneurizma;
• Súlyos szívelégtelenség;
• Azok az aritmiák típusai, amelyek a fizikai aktivitásra a ritmuszavar súlyosbításával reagálnak.

A testedzés szakember felügyelete mellett zajlik, a második szívinfarktus megelőzését, a várható élettartam növelését célozzák, ugyanakkor nem tudják megakadályozni a távoli jövőben bekövetkező hirtelen halált.

A szívinfarktus utáni fizikai rehabilitáció az adagolt terhelések mellett olyan módszereket foglal magában, mint a fizioterápiás gyakorlatok (torna), a masszázs, az egészségút (mérős séta).

A páciens képzéséről szólva azonban meg kell jegyezni, hogy ez nem mindig megy zökkenőmentesen. A gyógyulási időszakban az orvos és a beteg bizonyos, a lábadozókra jellemző tünetegyüttesekkel találkozhat:

1. Cardio-fájdalom szindróma, amelyhez hozzáadódik a mellkasi gerinc osteochondrosisa által okozott cardialgia;
2. A szívelégtelenség jelei, amelyek tachycardiában, a szív méretének növekedésében, légszomjban, nedves orrokban, hepatomegaliában nyilvánulnak meg;
3. A beteg testének általános leépülésének szindróma (gyengeség, fájdalom az alsó végtagokban járás közben, csökkent izomerő, szédülés);
4. A neurotikus rendellenességek, mivel a betegek, amikor felteszik a kérdést: „Hogyan éljünk szívinfarktus után?”, hajlamosak szorongásos-depressziós állapotba esni, félni kezdenek családjukért, és minden fájdalmat elviselnek egy második szívroham miatt. Természetesen az ilyen betegeknek pszichoterapeuta segítségére van szükségük.

Ezenkívül a lábadozók véralvadásgátló kezelést kapnak a vérrögképződés megelőzésére, sztatinokat a lipidspektrum normalizálására, antiaritmiás gyógyszereket és egyéb tüneti kezelést.

Rehabilitáció a lakóhelyi klinikán

Az ilyen rehabilitáció csak 1. és 2. fokozatú betegek számára javasolt 4 hét szanatóriumi tartózkodás után. Gondosan megvizsgálják a beteget, ott rögzítik a járóbeteg-kártyáján szereplőket, a fizikai felkészültségben elért előrehaladását, a munkaképesség (fizikai) szintjét, valamint a gyógyszeres kezelésre adott reakcióit. Ezekkel a mutatókkal összhangban a lábadozó egyéni programot ír elő a fizikai aktivitás növelésére, a pszichológiai rehabilitációra és a kábítószer-kezelésre, amely magában foglalja:

• Terápiás gyakorlatok pulzus és elektrokardiogram irányítása alatt, hetente 3 alkalommal a tornaterápiás szobában 4 módban (gyengéd, gyengéd edzés, edzés, intenzív edzés);
• Egyénileg kiválasztott gyógyszeres terápia;
• Órák pszichoterapeutával;
• A rossz szokások és egyéb kockázati tényezők (elhízás, artériás magas vérnyomás stb.) elleni küzdelem.

A páciens nem hagyja otthon a napi edzéseket (túrázás, lehetőleg lépésszámlálóval, torna), de nem feledkezik meg az önuralomról sem, és a stresszt pihenéssel váltja.

Videó: edzésterápia szívroham után

Fokozott orvosi ellenőrzés csoportja

Ami a 3. és 4. funkcionális osztályba sorolt ​​betegeket illeti, az ő rehabilitációjuk más program szerint történik, melynek célja olyan szintű fizikai aktivitás biztosítása, hogy a beteg tudjon gondoskodni önmagáról és kis mennyiségű házi feladatot is elvégezzen. , azonban ha képzett, a páciens nem korlátozódik az otthoni szellemi munkában.

Az ilyen betegek otthon vannak, de terapeuta és kardiológus felügyelete mellett minden rehabilitációs tevékenységet otthon is végeznek, mivel a beteg állapota nem teszi lehetővé a magas fizikai aktivitást. A beteg megfizethető munkát végez a mindennapi életben, az elbocsátást követő második héttől sétál a lakásban, a harmadik héttől pedig lassan elkezdi a mozgásterápiát és 1 órát sétálni az udvaron. Az orvos nagyon lassú ütemben és csak egy meneten belül engedi felmászni a lépcsőn.

Ha a betegség előtt mindennapos volt a reggeli torna a beteg számára, akkor ezt csak a negyedik héttől és csak 10 percig végezheti (kevesebbet lehet, többet nem). Ezenkívül a páciens felmászik az 1. emeletre, de nagyon lassan.

Ez a betegcsoport önellenőrzést és speciális orvosi felügyeletet igényel, mivel a legkisebb terhelésnél bármikor fennáll az angina pectoris rohama, a vérnyomás emelkedése, a légszomj megjelenése, a súlyos tachycardia vagy erős fáradtságérzet, ami a fizikai aktivitás csökkentésének alapja.

A 3. és 4. funkcionális osztályba tartozó betegek otthoni gyógyszer-komplexumot, pszichológiai támogatást, masszázst és mozgásterápiát is kapnak.

A pszichét is rehabilitálni kell.

Egy ilyen sokkot átélt személy sokáig nem tudja elfelejteni, időnként felteszi magának és másoknak a kérdést, hogyan éljen szívinfarktus után, úgy gondolja, hogy most már minden lehetetlen számára, ezért hajlamos depresszív hangulatra. A páciens félelmei teljesen természetesek és érthetőek, ezért az embernek pszichológiai támogatásra és újraadaptációra van szüksége, bár itt minden egyéni: van, aki nagyon gyorsan megbirkózik a problémával, alkalmazkodik az új körülményekhez, másoknak néha még fél év sem elég a megváltozott elfogadásához. helyzet. A pszichoterápia feladata a személyiség kóros elváltozásainak és a neurózis kialakulásának megelőzése. A hozzátartozók a következő tünetek miatt gyanakodhatnak neurotikus helytelenségre:

1. Ingerlékenység;
2. A hangulat instabilitása (úgy tűnik, hogy megnyugodott, és rövid idő múlva ismét komor gondolatokba merült);
3. Nem megfelelő alvás;
4. Különféle fóbiák (a beteg a szívére hallgat, fél egyedül lenni, nem megy el kísérő nélkül sétálni).

A hipochondriális viselkedést a „betegségbe menekülés” jellemzi. A beteg biztos abban, hogy az infarktus utáni élet egyáltalán nem élet, a betegség gyógyíthatatlan, az orvosok nem vesznek mindent észre, ezért ő maga, okkal vagy ok nélkül mentőt hív, és további vizsgálatot, kezelést igényel.

A betegek egy speciális csoportja még nem az idős férfiak, akik a betegség előtt szexuálisan aktívak voltak. Aggódnak, és megpróbálják kideríteni, hogy lehetséges-e a szex egy szívroham után, és hogy a betegség befolyásolta-e a szexuális funkciókat, mert bizonyos rendellenességeket észlelnek magukon (csökkent libidó, spontán erekció, szexuális gyengeség). Természetesen az e kérdéssel kapcsolatos állandó gondolkodás és az intim életével kapcsolatos aggodalmak tovább súlyosbítják a helyzetet, és hozzájárulnak a hipochondriális szindróma kialakulásához.

Eközben a szívroham utáni szex nemcsak lehetséges, hanem szükséges is, mert pozitív érzelmeket ad, ezért ha ezzel kapcsolatban problémák merülnek fel, a betegnek további kezelést írnak elő (pszichoterápia, autogén tréning, pszichofarmakológiai korrekció).

A mentális zavarok kialakulásának megelőzésére és a szívinfarktus egyéb következményeinek megelőzésére speciális iskolákat hoztak létre a betegek és hozzátartozóik számára, amelyek megtanítják a betegség utáni magatartásra, az új helyzethez való alkalmazkodásra és a munkába való gyors visszatérésre. Kétségtelen az az állítás, hogy a munkát tekintik a legfontosabb tényezőnek a sikeres mentális rehabilitációban, ezért minél hamarabb merül bele a beteg a munkába, annál hamarabb tér vissza a megszokott rutinhoz.

Foglalkoztatási vagy rokkantsági csoport

A 3. és 4. fokozatú betegek fogyatékossági csoportot kapnak a fizikai aktivitás teljes kizárásával, míg az 1. és 2. fokozatú betegeket munkaképesnek ismerik el, de bizonyos megkötésekkel (szükség esetén könnyű munkára kell áthelyezni őket). Van egy lista azon szakmákról, amelyek ellenjavallt szívinfarktus után. Természetesen ez elsősorban a nehéz fizikai munkát, az éjszakai műszakokat, a napi és 12 órás műszakokat, a pszicho-érzelmi stresszel járó vagy fokozott figyelmet igénylő munkákat érinti.

Egy speciális orvosi bizottság segíti az elhelyezkedést és minden kérdést megold, amely megismeri a munkakörülményeket, vizsgálja a maradványhatások és szövődmények jelenlétét, valamint a második szívinfarktus kockázatának valószínűségét. Természetesen, ha egy adott munkához ellenjavallatok vannak, a beteget képességeinek megfelelően alkalmazzák, vagy rokkantsági csoportot rendelnek (állapottól függően).

Szívinfarktus után a pácienst a lakóhelyi klinikán figyelik meg, és infarktus utáni kardioszklerózist diagnosztizálnak. Szanatóriumi kezelésben részesülhet (nem tévesztendő össze az elbocsátás után kinevezett szanatóriummal!) Egy év múlva kaphat. És jobb, ha ezek a páciens számára ismerős éghajlatú üdülőhelyek, mivel a nap, a páratartalom és a légköri nyomás szintén befolyásolja a szívműködést, de nem mindig pozitívan.

sosudinfo.ru

A betegségben szenvedő betegek gyógyulásának szakaszai

A szívinfarktus utáni rehabilitáció számos intézkedést foglal magában, amelyek feladata az ismétlődő rohamok megelőzése, a szövődmények kiküszöbölése és a beteg normális életbe való visszatérése.

A helyreállítási folyamat fő irányai a következők:

• a fizikai aktivitás normalizálása;
• drog terápia;
• diéta;
• pszichológiai segítség.

A rehabilitációs taktika kiválasztása a beteg egyéni állapotán, valamint életkorán és a szívinfarktus kialakulásához vezető okokon alapul.

Amikor a beteg állapota súlyos ha szövődményeket, például aritmiát vagy szívelégtelenséget észlelnek, a rehabilitációt először speciális egészségügyi intézményben kell elvégezni, a test további otthoni helyreállítása és a szívinfarktus ápolási folyamatának betartása mellett.

A terápiás gyakorlat a legfontosabb szakasz szívrohamon átesett személy fizikai aktivitásának helyreállítása. Az edzésterápia kezdő időpontját az orvos írja elő, a szívizom károsodás mértékétől és a beteg állapotától függően.

A patológia mérsékelt súlyosságával már 2-3 napig kezdje el a gimnasztikát, súlyos esetekben általában egy hetet kell várni. A páciens fizikai aktivitásának helyreállításának alapelvei a következő lépésekből állnak:

• az első néhány napban szigorú ágynyugalom szükséges;
• a 4-5. napon a beteg ülő helyzetet vehet fel, lábai lógnak az ágyról;
• a 7. napon kedvező helyzetben a beteg elkezdhet az ágy közelébe költözni;
• 2 hét elteltével rövid sétákat lehet tenni az osztályon;
• 3 héttel a roham után általában szabad kimenni a folyosóra, valamint oktató felügyelete mellett lemenni a lépcsőn.

A terhelés növelése után az orvos méri a páciens vérnyomását és pulzusát. Ha a mutatók eltérnek a normától, a terhelést csökkenteni kell. Kedvező gyógyulás esetén a beteg kardiológiai rehabilitációs központba (szanatóriumba) utalható, ahol szakemberek felügyelete mellett folytatja gyógyulását.

Táplálkozási szabályok

A rehabilitáció folyamatában nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg megfelelő táplálkozásának. A diéták különbözőek lehetnek, de mindegyiknek közös alapelvei vannak:

• az élelmiszer kalóriatartalmának csökkentése;
• a zsíros, lisztes és édes ételek korlátozása;
• a fűszeres és fűszeres ételek elutasítása;
• minimális sóbevitel - legfeljebb 5 g naponta;
• az elfogyasztott folyadék mennyiségének napi körülbelül 1,5 liternek kell lennie;
• az étkezésnek gyakorinak kell lennie, de kis adagokban.

Mi legyen az étel szívinfarktus után? Az étrendben kell lennie ide tartoznak a rostot, C- és P-vitamint, többszörösen telítetlen zsírsavakat, káliumot tartalmazó élelmiszerek. A következő élelmiszerek megengedettek:

• alacsony zsírtartalmú hús;
• gyümölcsök és zöldségek, a spenót, gomba, hüvelyesek, sóska, retek kivételével;
• növényi olajok;
• zöldséglevesek;
• kompótok és gyümölcslevek cukor nélkül, gyengén főzött tea;
• korpa és rozskenyér, gabonafélék;
• sovány hal;
• tejtermékek zsír nélkül;
• omlett.

Tartózkodnia kell a következőktől:

• zsíros hús;
• természetes kávé;
• friss kenyér, bármilyen muffin;
• sült vagy főtt tojás;
• pácok, savanyúságok, konzervek;
• sütemények, csokoládé, sütemények és egyéb édességek.

Milyen egyéb ételeket kell elhagyni a szívinfarktus utáni diéta során, lásd a videót:

Az első héten rehabilitáció, napi 6 alkalommal csak reszelt ételt célszerű enni.

2 héttől az étkezések gyakorisága csökken, miközben az ételt össze kell törni.

Egy hónap múlva Lehetőség lesz rendszeres ételek fogyasztására, szigorúan ellenőrizve annak kalóriatartalmát. A napi adag nem haladhatja meg a 2300 kcal-t. Ha túlsúlyos, akkor egy kicsit csökkentenie kell a kalóriatartalmat.

Fizikai aktivitás és szexuális élet

Térjen vissza a fizikai aktivitáshoz a kórházban kezdődik. Az állapot stabilizálása után a beteg kis fizikai gyakorlatokat végezhet, először passzívan (csak az ágyban ülve), majd aktívabban.

Az alapvető motoros készségek helyreállítása szükséges az első hetekben támadás után.

6 héttől a betegeket általában felírják tornaterápia, testmozgás álló kerékpáron, gyaloglás, lépcsőzés, könnyű kocogás, úszás. A terhelést nagyon óvatosan kell növelni.

A szívroham utáni rehabilitációban nagyon fontos a gyógytorna. A speciális gyakorlatoknak köszönhetően megteheti javítja a vérkeringést és helyreállítja a szívműködést.

Hasznos videó torna gyakorlatokkal az otthoni szívinfarktus utáni betegek számára:

Szívinfarktuson átesett emberek házimunkát végezhet a betegség funkcionális osztályától függően. A harmadik osztályba tartozó betegek mosogathatnak, törölhetik a port, a második osztályba tartozók - kisebb háztartási munkákat végezhetnek, miközben tilos fűrészelni, fúróval dolgozni és kézzel mosni. Az első osztályú betegek számára a lehetőségek szinte korlátlanok. Csak kerülni kell a kényelmetlen testhelyzetben végzett munkát.

A betegek másfél hónapon belül megkezdhetik a szexuális életet támadás után. A szexuális kapcsolat lehetőségét a normál pulzus és nyomás megőrzése bizonyítja még a 2. emeletre való felmászáskor is.

Alapvető ajánlások a szexuális kapcsolathoz:

• a nitroglicerin tablettákat mindig a közelben kell elkészíteni;
• csak megbízható partnerrel ajánlott szexelni;
• a helyiség hőmérséklete nem lehet túl magas;
• a testhelyzeteket úgy kell megválasztani, hogy ne okozzanak túlzott fizikai megterhelést – például nem ajánlott az egyenes testtartás;
• szex előtt ne igyon alkoholt, zsíros ételeket és energiaitalokat, ne vegyen forró fürdőt.

A potencianövelő gyógyszereket rendkívül óvatosan kell alkalmazni.. Sokan közülük negatívan befolyásolják a szív munkáját.

Tudjon meg többet a szívroham utáni szexről a videóból:

szokások

A dohányosok sokkal hajlamosabbak a különböző szívbetegségekre. A dohányzás a szív ereiben görcsöket, valamint a szívizom oxigénéhezését okozza. Szívinfarktus utáni rehabilitáció során teljesen le kell szoknia a dohányzásról, és a visszaesés megelőzése érdekében minden erőfeszítést meg kell tennie, hogy örökre abbahagyja ezt a függőséget.

Az alkoholfogyasztás kérdésében nem minden olyan drasztikus, de a mértékletesség továbbra is szükséges. A rehabilitációs időszak alatt az alkoholt teljesen el kell hagyni, és a jövőben szigorúan be kell tartani az adagolást. A tiszta alkohol maximális megengedett napi adagja: férfiak - 30 ml, nők - 20 ml.

Orvosi és orvosi ellenőrzés

A gyógyszeres kezelés vezető szerepet játszik az esetleges visszaesések megelőzésében. Az infarktus utáni időszakban a következő gyógyszereket írják fel:

• A vér viszkozitásának csökkentésére szolgáló eszközök: Plavix, Aspirin, Ticlid.
• Szívritmuszavar, angina pectoris, magas vérnyomás kezelésére szolgáló eszközök (attól függően, hogy melyik betegség vezetett szívroham kialakulásához): béta-blokkolók, nitrátok, kalcium-antagonisták, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók.
• Az érelmeszesedés megelőzésére szolgáló eszközök: fibrátok, sztatinok, epesavak szekveszterei, nikotinsav.
• Készítmények az anyagcsere folyamatok javítására a szövetekben: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
• Antioxidánsok: Riboxin, E-vitamin.

Ezenkívül hozzárendelhetők multivitamin komplexek éves havi tanfolyamai, amely segít megerősíteni a szervezetet és megelőzni a külső tényezők káros hatását a szív- és érrendszer állapotára.

Pszichológiai segítség erre a problémára

szívroham túlélője gyakran hajlamosak a depresszióra. Félelmei megalapozottak – elvégre ismét megtörténhet a támadás. Ezért a pszichológiai rehabilitáció infarktus utáni időszakában különleges helyet kapnak.

A beteg félelmeinek kiküszöbölésére kerül sor relaxációs technikák képzése, munkamotiváció.

A pszichológus általában a beteg hozzátartozóival is dolgozik.. Gyakran szívinfarktus után kezdik fogyatékosnak tekinteni a beteget, túlzott gonddal veszik körül és megpróbálják korlátozni a fizikai aktivitását - ez a hozzáállás rossz hatással van a beteg pszichés állapotára, és megnehezíti a helyzetét. hogy visszatérjen a teljes élethez.

Fogyatékosság szükséges, vagy visszatérhet dolgozni

A páciens munkaképességét több paraméter határozza meg:

• elektrokardiográfiai mutatók;
• klinikai vizsgálat eredményei;
• laboratóriumi vizsgálati adatok;
• kerékpár-ergometriai vizsgálat adatai.

A gyógyulás a betegség lefolyásának egyéni jellemzőitől függ. Az adott tevékenység elvégzésének lehetőségéről külön bizottság dönt.

Szívinfarktus után tilos az alábbi foglalkozások gyakorlása: járművezetés, nehéz fizikai munka, napi és éjszakai műszak, valamint fokozott figyelmet igénylő, pszicho-érzelmi stresszel járó munka.

A szívinfarktus megismétlődésének megelőzése érdekében a betegnek kötelező kerülje az ideges és fizikai stresszt. Az első napokban ágynyugalmat kell tartania. Ha fekvő helyzetben légszomj figyelhető meg, jobb, ha emelkedett állapotban van.

A fizikoterápia tilos súlyos aritmia, magas testhőmérséklet, alacsony vérnyomás és szívelégtelenség esetén.

Ha a betegnek veseelégtelensége vagy súlyos szívelégtelensége van, koponyán belüli hematómák és fokozott vérzés egyes gyógyszerek ellenjavallt lehet számára mint például a Mannit. Számos diagnosztikai vizsgálat hátrányosan befolyásolhatja a beteg állapotát. Például a koszorúér angiográfiát csak a műtéti kezelés előtt végezzük.

Intézkedések a visszaesés megelőzésére

A szívroham ismételt támadásainak megelőzése olyan intézkedések sorozatát foglalja magában, amelyek segítenek megerősíteni a testet és csökkentik a betegség kialakulásához vezető patológiák negatív hatását. Az alábbi tippek betartása segít megelőzni a visszaeséseket:

• leszokni a dohányzásról;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• csökkentse az ócska és zsíros ételek és édességek mennyiségét az étrendben;
• igyon kevésbé erős kávét;
• kerülje a stresszt.

A betegek kórházi és otthoni rehabilitációjáról és szívinfarktus utáni életéről szóló program két részből áll:

www.oserdce.com

Rehabilitáció szívroham után

A legtöbb ember szívinfarktus után visszatérhet dolgozni, de a felépülési idő az egyéntől, a szív állapotától és az Ön által végzett munka jellegétől függ. Vannak, akiknek két hétbe telik, mire visszatérnek a munkába. Másoknak több hónapra lesz szükségük a gyógyuláshoz. Nagyon fontos, hogy ne erőltessük a rehabilitációt, hanem az erőt fokozatosan állítsuk helyre.

A rehabilitáció során számos egészségügyi szakember segít Önnek, többek között:

• nővérek;
• gyógytornászok;
• táplálkozási szakértők;
• gyógyszerészek;
• fizioterápiás orvosok.

Ezek a szakemberek orvosi és pszichológiai támogatást nyújtanak Önnek a gyógyulási folyamat megfelelő megszervezése és biztonsága érdekében. A rehabilitáció már a kórházban elkezdődik, ahol gondosan figyelemmel kísérik állapotát, és fel tudják mérni, mire lesz szüksége a jövőben. Az elbocsátás után otthon folytathatja a helyreállítási folyamatot. A rehabilitációs folyamatnak két fontos célja van:

• Egy új szívinfarktus kockázatának csökkentése – életmódbeli változtatások, például egészséges táplálkozásra való átállás és gyógyszerek, például sztatinok (a vér koleszterinszintjét csökkentő) kombinációjával.
• Fittségének fokozatos helyreállítása, hogy visszatérhessen a normál tevékenységhez (szívrehabilitáció).

Szív-rehabilitáció

A kardiológiai rehabilitációs program a kórházban kezdődik. Rehabilitációs orvosa részletesen elmondja Önnek:

• egészségi állapota és képességei szívroham után;
• kezelést kapott;
• gyógyszerek, amelyeket a hazabocsátás után kell bevennie;
• szívrohamának lehetséges okai;
• szükséges életmódbeli változtatások a második roham kockázatának elkerülése érdekében.

Hazatéréskor általában ajánlott pihenni, és csak enyhe testmozgást végezni, például naponta kétszer-háromszor fel-le menni a lépcsőn vagy egy rövid sétát tenni. Néhány hét leforgása alatt, nap mint nap, fokozatosan növelje edzési szintjét. Az, hogy milyen gyorsan növelheti edzési szintjét, szívállapotától és általános egészségi állapotától függ. Kezelőorvosa magyarázatot tud adni a javasolt programról az aktivitási szint növelésére.

A klinika kezelőorvosa fizioterápiás gyakorlatokat írhat fel Önnek. Ez egy speciális fizikai gyakorlatok sorozata, amelyeket rendszeresen végeznek gyógytornász felügyelete mellett. A gyógytorna a rehabilitáció fontos része, és segít helyreállítani a szív munkáját.

Az edzéstípusok az adott programtól függően változhatnak, de elsősorban aerob jellegűnek kell lenniük. Az aerob gyakorlatok célja a szívizmok megerősítése, a keringés javítása és a vérnyomás csökkentése. Az aerob gyakorlatok példái a szobakerékpárok, a futópadon való séta és az úszás.

Vissza a munkába

A legtöbb ember szívroham után visszatérhet dolgozni, de az, hogy milyen gyorsan, egészségi állapotától és szívétől, valamint az Ön által végzett munka jellegétől függ. Ha a munka nem nehéz, például irodai munka, akkor akár két hét múlva is visszatérhet dolgozni.

Ha azonban munkája fizikai erőt igényel, vagy a szíve súlyosan megsérült, több hónap is eltelhet, mire visszatér a munkába. Egy pontosabb szülés-előrejelzést orvosa ad Önnek.

Szex szívroham után

Külföldi tanulmányok szerint a szex nem jelent veszélyt az egészségére, amint fájdalom és légszomj nélkül felmászhat a lépcsőn a második emeletre. Általában ez az állapot körülbelül 4 héttel a szívinfarktus után érhető el. Akkor a szex nem növeli az új szívroham kockázatát. További információ a szívinfarktus utáni szexről.

Körülbelül minden harmadik szívinfarktuson átesett férfinak van merevedési zavara, amely megnehezítheti a szexuális életet. Leggyakrabban ez egy korábbi szívinfarktushoz kapcsolódó szorongás és érzelmi stressz következménye. Ritkábban az erekciós diszfunkció a béta-blokkolók szedésének mellékhatásaként jelentkezik.

Ha merevedési zavart tapasztal, keresse fel kezelőorvosát, aki a megfelelő kezelést javasolja Önnek. Például felírhatnak Önnek egy olyan gyógyszert, amely serkenti a pénisz véráramlását, és megkönnyíti az erekció elérését.

Vezetés szívroham után

Szívinfarktus után legalább 4 hétig erősen ajánlott tartózkodni a gépjárművezetéstől. Ezt követően vezethet, kivéve, ha egyéb olyan betegségei vagy szövődményei vannak, amelyek miatt az autó vezetése ellenjavallt.

szívroham utáni depresszió

A szívroham ijesztő és traumatikus esemény, amelyet gyakran szorongásos érzések követnek. Sok embernél az átélt érzelmi stressz depressziót és csüggedtséget okoz az elbocsátás utáni első hetekben. Ha a depresszió továbbra is fennáll, forduljon orvosához, további kezelésre lehet szüksége, hogy megszabaduljon az idegi feszültségtől. A depresszió rontja a szívroham utáni felépülési folyamatot.

Csökkenti a kiújuló szívinfarktus kockázatát

A kiújuló szívinfarktus kockázatának csökkentése magában foglalja az életmód megváltoztatását és a különböző gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelést.

• hering;
• szardínia;
• makréla;
• lazac;
• pisztráng;
• tonhal.

Hal helyett orvosa omega-3 savakat tartalmazó kiegészítőket vagy gyógyszereket javasolhat. Soha ne vegyen be táplálék-kiegészítőt egészségügyi szakemberrel való konzultáció nélkül. Egyes kiegészítők, mint például a béta-karotin, potenciálisan károsak lehetnek a szervezetre.

Azt is tanácsoljuk, hogy ragaszkodjon a mediterrán étrendhez: egyen több kenyeret, gyümölcsöt, zöldséget, halat és kevesebb húst. Cserélje le a vajat és a sajtot növényi alapú termékekre, például olívaolajra.

Ha alkoholt fogyaszt, ne lépje túl az ajánlott napi bevitelt. A férfiaknak nem tanácsos naponta 2-4 italnál többet fogyasztani, a nőknek pedig 2-3-nál többet. Rendszeres használat alatt minden napot vagy a hét legtöbb napját értjük. 1 adag alkohol nagyjából egy pohár vodkának, fél pohár bornak vagy fél sörnek felel meg.

Az ajánlott alkoholfogyasztás mértékének rendszeres túllépése vérnyomás- és koleszterinszint-emelkedéshez vezet, és ezáltal egy második szívinfarktus kockázatához. Kerülje a bőséges ivást (háromnál több ital fogyasztása egy-két óra alatt). Ez éles és jelentős vérnyomás-emelkedést okoz, ami veszélyes lehet.

Tanulmányok kimutatták, hogy azok, akik szívroham után alkoholt fogyasztanak, kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg egy második szívroham vagy szélütés következtében. Ha egy szívrohamon átesett személy abbahagyja az ivást, csökken a halálozás kockázata.

Miután teljesen felépült egy szívrohamból (lásd fent a szívrehabilitáció alatt, hogy ez általában mennyi ideig tart), rendszeres testmozgásra lesz szüksége. A felnőtteknek hetente legalább 150 percet (2,5 órát) mérsékelt intenzitású aerob tevékenységet (például kerékpározást vagy tempós gyaloglást) kell végezniük.

A terhelésnek olyannak kell lennie, hogy kissé kifulladjon. Ha problémái vannak a heti 150 perc megszerzésével, kezdje az Ön számára kényelmes szintről (például napi 5-10 perc könnyű testmozgás). Ahogy edzettsége javul, az edzések intenzitását a megfelelő szintre tudja növelni.

A szívinfarktus gyógyszeres megelőzése

Jelenleg négyféle gyógyszert széles körben alkalmaznak a szívinfarktus kockázatának csökkentésére:

• angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ACE-gátlók);
• thrombocyta-aggregációt gátló szerek;
• bétablokkolók;
• sztatinok.

ACE-gátlók gyakran használják a vérnyomás csökkentésére. Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást befolyásoló hormon aktivitását. Ennek eredményeként értágulat lép fel, csökken a szervezetben lévő folyadék mennyisége és csökken a nyomás.

Az ACE-gátlók bizonyos vesebetegségben szenvedőknél ellenjavalltok, ezért kezelőorvosa vér- és vizeletvizsgálatot rendelhet el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs ellenjavallat. Az ACE-gátlók hosszú távú alkalmazása esetén a vér- és vizeletvizsgálatot évente meg kell ismételni. Az ACE-gátlók lehetséges mellékhatásai:

• szédülés;
• gyengeség vagy fáradtság;
• fejfájás;
• tartós, száraz köhögés.

A legmaradandóbb hatás a köhögés, az egyéb mellékhatások általában napokon belül elmúlnak. Kiszámíthatatlan mellékhatások léphetnek fel, ha az ACE-gátlókat más gyógyszerekkel, beleértve a vény nélkül kapható szereket is, együtt szedik.

Ezért ne vegyen be semmilyen gyógyszert felírt ICE-gátlókkal együtt anélkül, hogy orvosával konzultálna. Általában javasolt azonnal elkezdeni az ACE-gátlók szedését szívinfarktus után, és a legtöbb esetben egész életen át folytatni ezeket a gyógyszereket. Az ACE-gátlókkal szembeni egyéni intolerancia esetén egy alternatív gyógyszer - angiotenzin receptor blokkolók - írható fel.

Vérlemezke- és véralvadásgátló szerek- a trombózis megelőzésére szolgáló gyógyszerek csoportja. Úgy hatnak, hogy csökkentik a vérlemezkék "ragadósságát", és elpusztítják a trombus alapját a fibrinszálakból (vérfehérje). A vérlemezkék nagyon kicsi sejtképződmények a vérben, amelyek hozzájárulnak a vérrögök kialakulásához.

A szívinfarktuson átesett embereknek leggyakrabban aszpirint írnak fel (amit gyakran más betegségek fájdalomcsillapítójaként használnak) a vér hígítására. Előfordulhat, hogy további thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszereket is felírnak Önnek, mint például a klopidogrél vagy a tikagrelor. Ezeket a gyógyszereket aszpirin allergiára is használják.

Lehetséges mellékhatások:

• hasmenés;
• véraláfutás vagy vérzés;
• nehézlégzés;
• hasi fájdalom;
• emésztési zavar;
• gyomorégés.

Az ACE-gátlókhoz hasonlóan a thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel történő kezelés közvetlenül a szívinfarktus után kezdődik. A thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszerek felírásának időtartama 4 hét és 12 hónap között változik, és az Ön szívinfarktusa típusától és a kapott kezelés többi részétől függ.

Általában ajánlott az aszpirint egész életen át használni. Ha az aszpirin zavaró mellékhatásait tapasztalja, forduljon orvosához, de ne hagyja abba az aszpirin szedését, mivel a gyógyszer hirtelen leállítása növeli a második szívinfarktus kockázatát.

Néha warfarint is felírhatnak Önnek. Általában szabálytalan szívritmus (pitvarfibrilláció) vagy súlyos szívkárosodás esetén írják fel.

A warfarin szedésének legveszélyesebb mellékhatása a súlyos vérzés. Azonnal hívja orvosát, és azonnal végezzen vérvizsgálatot, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli:

• vér megjelenése a vizeletben vagy a székletben;
• fekete széklet;
• súlyos zúzódások;
• elhúzódó orrvérzés (10 percnél tovább);
• vér jelenléte a hányásban;
• vér megjelenése köhögéskor;
• szokatlan fejfájás;
• nőknél erős vagy erős menstruáció vagy bármilyen más hüvelyi vérzés.

Ha véralvadásgátló szereket szed, hívjon mentőt, ha:

• súlyos sérülés (baleset) történt;
• súlyos ütést kapott a fején;
• nem tudja elállítani a vérzést.

Bétablokkolók egy olyan gyógyszerfajta, amelyet a szív megvédésére használnak a szívinfarktus utáni további károsodásoktól. Segítenek ellazítani a szívizmokat, lassabban verik a szívet, és csökkentik a vérnyomást, ami csökkenti a szív terhelését.

• fáradtság;
• a kezek és lábak hőmérsékletének csökkenése;
• lassú szívverés;
• hasmenés;
• hányinger.

A kevésbé gyakori mellékhatások a következők:

• alvászavar;
• rémálmok;
• képtelenség elérni vagy fenntartani az erekciót (impotencia vagy "impotencia").

A béta-blokkolók más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba léphetnek, negatív mellékhatásokat okozva. Ezért kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt béta-blokkolóval egyidejűleg más gyógyszereket is bevenne, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

Statinok a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek csoportja. A sztatinokat azért írják fel, hogy megakadályozzák a koleszterin plakkok eltömődését az artériákban, és csökkentsék a második szívroham kockázatát.

A sztatinok blokkolják a májban a HMG-CoA reduktáz nevű enzim működését, amely részt vesz a koleszterintermelésben. A sztatinoknak néha kisebb mellékhatásai vannak, beleértve:

• székrekedés;
• hasmenés;
• fejfájás;
• hasi fájdalom.

Néha a sztatinok izomfájdalmat, gyengeséget és érzékenységet okozhatnak. Forduljon kezelőorvosához, ha ezeket a tüneteket észleli, esetleg módosítania kell a gyógyszerek adagját. Általában a sztatinok korlátlan ideig történő bevétele javasolt.

krasnoyarsk.napopravku.ru

A szívinfarktus megelőzéséhez tudnunk kell hallgatni „szívünk jelzéseire”, tudni kell, mit és hogyan reagál, meg kell tanulnunk kontrollálni a reakcióit. Az 50 év felettieknek különösen oda kell figyelniük jólétükre. Velünk együtt öregszenek az edények és a szív. Az évek során az erek rugalmassága csökken, csatornájuk szűkül. Fokozatosan a szív elveszíti erejét. Ha egy személynek nincs érelmeszesedése és más súlyos betegségei, akkor szívproblémák nélkül 80 évig vagy tovább élhet.

Mi a szívroham, és milyen károkat okoz a szervezetben?

A szívinfarktus kockázata 50 éves kor után nő, bár fiatalabbaknál is előfordulhat. A mellkasi fájdalomnak minden életkorban figyelmeztetnie kell. Ha a koszorúér teljes trombus (vérrög) elzárja, szívroham lép fel. A szívizom bármely része vérzik, és a szív nem kap megfelelő mennyiségű tápanyagot és oxigént. Ennek eredményeként a szívizom egy része megsérül vagy teljesen elhal.

szívroham- gyakori betegség, de tüneteit kevesen ismerik. Sokan úgy gondolják, hogy a szívfájdalomnak élesnek kell lennie, és a mellkas bal oldalán kell megjelennie. A szívrohamban fellépő fájdalom általában a szegycsont mögött lokalizálódik (ritkábban a szív régiójában), és nyomasztó jellegű. A szívroham fő tünete az elviselhetetlen mellkasi fájdalom hosszan tartó rohama. Néha a támadás órákig, néha napokig is eltart.

Szívinfarktus jelei

Fájdalom, amely a bal lapocka felé, a bal karba, a jobb vagy a bal vállba, a bal kéz kisujjába vagy gyűrűsujjába, a bal kéz belső felületére, állkapocsra sugárzik.

Hideg verejték.

Szédülés vagy súlyos gyengeség.

Fokozott szívverés, megszakítások a szív régiójában, légszomj.

Köhögés.

Általános rossz közérzet, hányás, hányinger, gombóc érzése a torokban, izzadás.

A közelgő katasztrófa érzése.

A támadás során az ember halálfélelmet, szorongást érezhet, idegesen sétálni kezd a szobában. A szívinfarktus képe mindenkinél más, változó a szívkárosodás helyétől és a károsodás mélységétől, valamint az egyéni fájdalomtűréstől. A szívinfarktus atipikus formában is kialakulhat. Fájdalomroham nem fordulhat elő, szívritmuszavar, hirtelen légszomj jelentkezhet, hasi fájdalom jelentkezhet, mely hányingerrel, hányással, székletzavarral jár együtt. A személy akár eszméletét is elveszítheti. Néha az ember egyszerűen nem veszi észre a szívrohamot. De a kis gócú szívrohamok felhalmozódnak, és a következmények súlyosak lehetnek.

Honnan tudod, hogy szívroham?

Nem minden mellkasi fájdalom egy közelgő támadás jele. Annak megértéséhez, hogy a tünetek valóban a szív megsértésének jelei-e, válaszoljon a kérdésekre:

A fájdalom a hát közepén, a mellkason vagy a bal oldalon jelenik meg? (szív)

A fájdalom étkezés vagy edzés után jelentkezik? (szív)

A fájdalom másodpercekig tart? (nem szív)

Több mint 10 perc? (szív)

A személy köhögni kezd, vagy légszomj lesz? (tüdő vagy szív)

Fokozott izzadás? (nyelőcső vagy szív görcse)

Fokozódik-e a fájdalom belégzéssel vagy mozgással? (neuralgia)

Fájdalmat érez a mellkasában? (mellkasi izmok)

Fájdalom az egész mellkasban? (tüdő vagy szív)

Éles, égető fájdalom? (gyomor-bélrendszeri probléma)

Nyomó fájdalom? (szív)

Böfögés? (szív- vagy gyomor-bélrendszeri probléma)

Növekedett a pulzusod? (gyomor-bélrendszer vagy szív)

Úgy érzi, hogy valami komoly dolog történik? (szív)

Ne hagyja ki a szívinfarktus kezdetét, legyen figyelmes önmagára, néha a tünetek átfedik egymást. A szívkoszorúér-betegség hátterében szívinfarktus alakulhat ki. Kezdődhet súlyos pszicho-érzelmi vagy fizikai stresszel. A szívroham nyilvánvaló ok nélkül előfordulhat. Az angina pectoris rohama során a szegycsont mögötti hosszan tartó fájdalom, amely nem csökken a nitroglicerin bevétele után, komoly jelzés. Úgy gondolják, hogy a kolerikus vagy szangvinikus emberek, akiket élesen fejlett felelősségérzet jellemez, vagy akik bármilyen módon elérik a célokat, nagyobb valószínűséggel kapnak szívrohamot. Az ok a fizikai és lelki erők maximális feszültségével járó „kopás” tevékenysége lehet. Az ilyen emberek gyakran nem tudják, hogyan kell pihenni. A kockázati csoportba tartoznak a nagyon társaságkedvelő emberek is, akik túlbecsülik képességeiket, instabilok és érzelmileg nem visszafogottak.

A szívinfarktus veszélye azonban leselkedik a flegma és melankolikus emberekre. Ez akkor fordul elő, ha a megszokott életmód nagyon aktív életmódra vált. Ha kategorikus, idegesség, rendkívüli kitartás nyilvánul meg a cél elérésében. Időseknél szívroham fordulhat elő az éghajlati zónák éles megváltozásával. Az erős hangok vagy az ipari zajok károsan hatnak a szívre, hozzájárulnak a vérnyomás emelkedéséhez. A szív a levegő páratartalmára is reagál, különösen 50% alatt és 90% felett. Ha a felsorolt ​​kockázati tényezők fennállnak, akkor ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a szívroham elkerülhetetlen. Ön is megváltoztathatja a helyzetet anélkül, hogy megvárná a bajt.

Videó

A szívroham a szív ischaemia akut megnyilvánulása, amely leggyakrabban a nőket érinti. Ha a szívizom egy bizonyos területének vérellátása megszakad az ateroszklerotikus plakk elpusztulása következtében, akkor az oxigénhiány miatt pusztulni kezd. Ez a folyamat szívinfarktus.

Általában a plakk az ér lumenében található, de bizonyos terhelés mellett összeomolhat. Ezután ezen a helyen trombus nő, amely teljesen lezárhatja az edény lumenét.

Ez időszakosan előfordulhat, és szívfájdalomként nyilvánulhat meg. Gyors elzáródásnál már akut szívinfarktusról beszélünk, ami sürgős kórházi kezelést igényel.

A szívinfarktusnak többféle oka van, de leggyakrabban az időseket és a mozgásszegény életmódot folytatókat, súlyfeleslegtől szenvedőket és keveset mozogókat érinti az infarktus. Ugyanakkor az állandó stressz és az idegi állapotok a betegség kialakulásához vezetnek.

Bár van, amikor fizikailag erős embereknél is szívrohamot diagnosztizálnak, még fiatalon is. Leggyakrabban a betegség a rossz szokásokkal való visszaélés és az állandó stresszes helyzetek következtében jó fizikai állapotban lévő fiatalokat utolér. Meg kell érteni, hogy minden stresszes helyzet és idegesség sejthalálhoz vezet.

A szívroham fő okai a következők:

• Állandó túlevés. Naponta 3-5 alkalommal kell enni, kis adagokban, legfeljebb 300 grammig.
• Magas nyomású.
• Passzív életmód. Minden nap 2 vagy több km-t kell gyalogolnia az izmok edzéséhez és aktív összehúzásához.
• Az állati eredetű zsírok fel nem szívódása a szervezetben.
• Rossz szokások: cigaretta, alkohol, drogok és mérgező anyagok.
• Emelkedett koleszterinszint, ami a plakkok növekedéséhez vezet.
• Diabetes mellitus, melynek következtében a véráramon keresztül a szokásosnál rosszabb oxigénellátás.

Azoknál az embereknél, akik sokat sétálnak és sportolnak, szívinfarktust gyakorlatilag nem diagnosztizálnak, és ha előfordul, akkor az egy stresszes sokk következménye. Mindezek az okok vérrögképződéshez és az erek elzáródásához vezetnek. Ennek eredményeként az oxigéndús vér nem jut el a szívhez. A szívizom legfeljebb 10 másodpercig képes oxigén nélkül meglenni, ezután kezdődik az izom fokozatos halála.

A teljes elzáródás után a szívizom körülbelül fél óráig életképes marad, majd visszafordíthatatlan folyamatok indulnak be. Angina pectoris és szívinfarktus esetén a fájdalom ugyanazon a helyen jelentkezik, de ezek között a betegségek között továbbra is vannak alapvető különbségek. A szívrohamot éles, hosszan tartó fájdalom jellemzi, amelyet a beteg akár fél óráig is érezhet, és amely a nitroglicerin bevétele után sem csillapodik.

Szívinfarktus: tünetek és diagnózis

A szívinfarktusnak vannak tünetei, amelyek a szív régiójában jelentkező akut fájdalomban nyilvánulnak meg. Ezek a tünetek azonban általában férfiaknál jelentkeznek, de a nőknél más a helyzet.

A szívroham tünetei eltérőek, minden az eset összetettségétől, a klinikai megnyilvánulásoktól, az érintett területtől és egyéb tényezőktől függ. A nők és a férfiak esetében a betegség tünetei kissé eltérnek.

Éles mellkasi fájdalom esetén nem mindig egyértelmű, hogy a szív fáj, mivel a fájdalom leggyakrabban a szívizom alatti területen jelentkezik új fizikai megterhelés, valamint erős stresszes helyzetek és tapasztalatok során.

A szívinfarktus tünetei a következők:

• Éles fájdalmak a mellkasban, balra tolva. A fájdalom akár fél óráig is eltarthat, és néha olyan erős, hogy egyszerűen nem lehet elviselni. Ebben az esetben sürgősen mentőt kell hívnia.
• Nitroglicerin szedése során a fájdalom enyhül, de nem múlik el teljesen.
• Égő érzés, szorítás a szív régiójában.
• A fájdalom idővel erősebbé válik, és átterjed a bal alkarra, a nyakra és még az állkapocsra is.

Az ischaemia egyik szörnyű formája a kiterjedt szívroham, amely a szív összes izomszövetét érinti. Ez sejthalált és a szívizom falának károsodását okozza.

A kiterjedt szívroham megnyilvánul:

• Hirtelen nyomás a mellkasban.
• Légzési nehézség és oxigénhiány.
• A test bal oldalának zsibbadása vagy a karba sugárzó akut fájdalom.
• A bőr kéksége vagy elfehéredése.
• Hideg verejték megjelenése a homlokon.
• Hányinger, hányás és hasi fájdalom.
• Szívritmuszavar és szörnyű pánik.
• Súlyos fájdalom és ájulás.

A kiterjedt szívinfarktus előfordulásának okai lehetnek olyan kísérő betegségek, mint az érelmeszesedés, az angina pectoris és a magas vérnyomás. A fő kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek és a magas vér koleszterinszintűek, akik elhízottak és egészségtelen életmódot folytatnak, a 60 év utáni korosztály.

A hosszan tartó, égő érzéssel járó fájdalomnak, amelyet 30 perctől 1 óráig figyelnek meg, feltétlenül figyelmeztetnie kell a pácienst, valószínűleg szívinfarktusról van szó. Ezek a jelek a szívkoszorúér-betegség által okozott szövődményekre utalnak, amelyek súlyos szívinfarktus kialakulásához vezetnek.

A károsodás mértékének pontos meghatározása és a betegség kimenetelének előrejelzése érdekében a beteg teljes diagnózisát speciális klinikákon végzik:

1. Elektrokardiográfia. A T- és Q-hullámok természetellenes megjelenését a mellkason elhelyezett elektródák segítségével szemléltetjük, amelyek kis és nagy fokális szívizom károsodást jeleznek.
2. Vérelemzés. Indikátorok: a leukociták szintjének emelkedése, az eritrociták ülepedési sebessége, a laktát-dehidrogenáz enzim nagy mennyisége.
3. Echokardiográfia, ultrahang echokardiográfia. Ez tükrözi a szív paramétereit, a falak és az erek állapotát, a billentyűket, meghatározza a vérrögök jelenlétét és a véráramlás minőségét.
4. Röntgen kontrasztos koronagráfia. Belső bevezetés a femorális artérián keresztül egy katéterrel, amely kitölti a vénás ereket olyan anyaggal, amely lehetővé teszi a lumen szűkületének lokalizációjának és mértékének meghatározását.

Az empirikusan nyert adatok alapján a kardiológusok vagy utólagos intenzív gyógyszeres kezelést, vagy műtéttel egybekötött műtéti beavatkozást írnak elő: koszorúér bypass graftot. Ez a módszer magában foglalja a mesterséges véráramlás létrehozását anélkül, hogy befolyásolná a vérrögökkel és plakkokkal már megtelt koszorúereket. Ha a támadás otthon érte a beteget, azonnal hívjon mentőt.

Irreális az otthoni állapot normalizálása szív- és érrendszeri megbetegedésekkel, a fájdalom szindrómáját csak a szakemberek érkezése előtt tudja enyhíteni és kissé csökkenteni:

• Helyezze a beteget vízszintes helyzetbe. Feltétlenül emelje fel a fejét. Ha légszomj van, jobb, ha kényelmes helyzetben ülünk, engedjük le a lábunkat.
• Előkészületek: Nitroglicerin - 1 tabletta a nyelv alá, feloldja, Aspirin - 0,5-1 tabletta rágni.
• Köhögés előidézése. Egyes esetekben javítja a koszorúér véráramlását.
• Lazítsa meg a ruházatot és biztosítson friss levegőt.
• Melegítse fel a kezét és a tenyerét forró borogatással.
• Próbálja megnyugtatni a beteget, vagy adjon neki Valocordint.
• Eszméletvesztés vagy szívmegállás esetén önállóan végezzen mellmasszázst és mesterséges lélegeztetést.

A mentőorvosok elvégzik a beteg kezdeti vizsgálatát, majd kórházi kezelést folytatnak további vizsgálat és állapotjavítás céljából.

Akut miokardiális infarktus és a szívinfarktus egyéb formái és stádiumai

Az akut miokardiális infarktus nem hirtelen következik be. A szívroham fokozatosan alakul ki, jellegzetes szakaszokon megy keresztül.

Tehát melyek a miokardiális infarktus szakaszai:

1. Infarktus előtt - az első megnyilvánulások időtartama 2 naptól több hétig terjedhet. A tünetek hasonlóak az angina pectorishoz.
2. Akut - a mellkasi fájdalom és a légszomj állapota 5 órával a szívroham kezdete előtt figyelhető meg. Jellemzője a léziótól függően. Ha a szívizom hátsó falában elégtelen vérkeringés lép fel, hányás, hányinger, ritkábban eszméletvesztés jelentkezik. Akut - az állapot romlása körülbelül 10 napig tarthat. A szívinfarktus ezen időszakaiban a testhőmérséklet és a vérnyomás emelkedhet.
3. Szubakut - a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek fokozódó erőssége és gyakorisága 4 héten belül megfigyelhető. Ezen időszak után az állapot átmeneti javulást mutat.
4. Posztinfarktus - a szívinfarktus utáni időszakot mellkasi fájdalom, aritmia, angina pectoris, légszomj kíséri.

A kritikus állapot kialakulásának megelőzése érdekében a koszorúér-betegség első tünetei esetén azonnal mentőt kell hívni. Már az orvosok kiérkezése előtt is meg lehet állapítani, hogy a betegnek nem intramurális szívinfarktusa, hanem akut szívinfarktusa van. A betegségnek két jellegzetes formája van.

Az első fájdalmas, tipikus. A jelek éles, éles fájdalmak a test bal oldalán, a lapocka területén. Időtartam 30 perctől egy napig. A Nitroglicerin gyógyszer ebben az esetben haszontalan. Egyidejű tünetek: félelem, hányás, izzadás, légszomj, tachycardia.

A második atipikus. Több fajtája is van. Teljesen tünetmentes, vagy a has felső részén nyilvánul meg. Lehetséges jogsértések figyelhetők meg a központi idegrendszer oldaláról: szédülés, eszméletvesztés. Néha asztmás rohamra emlékeztet, amelyet kék bőr, belélegzett levegő hiánya kísér.

Mindenesetre a szakemberek segítsége nélkül lehetetlen elhagyni a beteget ilyen szövődményekkel. Az intramurális szívinfarktus önmagában csak egy ideig csillapítható.

A szívinfarktus bármely szakaszában megfelelő kezelésre van szükség, amelynek fő célja a vérkeringés helyreállítása a szív érintett területén és megfelelő szinten tartása. Az aszpirint szívroham kezelésére használják, ami megakadályozza a vérrögképződést. A Plavix és a Ticlopidin ugyanolyan hatású, de erősebbnek tartják, mint az acetilszalicilsav. A heparin elősegíti a vér hígítását és elpusztítja a vérrögképződést kiváltó tényezőket. Az Entresto-t is gyakran írják fel - ez egy innovatív fejlesztés a CCC-patológiák kezelésére.

A trombolitikumok könnyen feloldják a már az edényekben lévő trombust. Mindezeket a gyógyszereket orvos írja fel komplex kezelésre.

A koszorúér angioplasztikáját is gyakran használják kezelésre. De ha az agioplasztika nem végezhető el a szívroham első órájában, akkor célszerűbb gyógyszeres kezelést alkalmazni a vérrögök feloldására és a véráramlás javítására.

Ha a fenti módszerek nem adnak eredményt, akkor sebészeti kezelést végeznek - koszorúér bypass graftot, amely helyreállítja a vérkeringést és megmenti az ember életét.

A vérkeringés helyreállítása mellett infarktuskezelést végeznek:

• Az infarktus méretének és a szívizom terhelésének csökkentése. Ehhez B-blokkolókat használnak.
• Fájdalomcsillapítás nitroglicerinnel és narkotikus fájdalomcsillapítókkal.
• Az aritmia normalizálása. Gyorsított ritmus esetén Lidocaint és Amiodaront, gyenge ritmus esetén Atropint vagy ideiglenes ingerlést használnak.
• A normál nyomás, légzés, pulzus, veseműködés fenntartása.

A szívinfarktus következményei és következményei

A szívinfarktus kimenetele nem mindig örömteli. Leggyakrabban a szívizom kiterjedt és mély károsodásával a szívroham komplikációkat okoz. Ismeretes, hogy a szívroham a szívizom bizonyos területének nekrózisa, amelynek eredményeként az izomszövet kötőszövetté válik, és elveszíti minden funkcionális képességét. Ez a szív falvastagságának szűküléséhez és a bal kamra üregének növekedéséhez vezet, majd a kontraktilis funkció romlásához vezet.

Szívinfarktus után egy személynél aritmia alakulhat ki. A legrosszabb a kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció. Mindenesetre az aritmiát kezelni kell, hogy ne kezdje el a betegséget.

A szívelégtelenség szintén a szövődmények listáján szerepel, és nagyon gyakran szívrohamot diagnosztizálnak. A megnövekedett nyomás növeli az infarktus zónáját a szív oxigénéhezése és a bal kamra feszültsége miatt.

A szívinfarktus után egy héten belül a szív- és érrendszer mechanikai károsodása alakulhat ki, amely sebészeti beavatkozást igényel az ember életének megmentéséhez.

A szívinfarktuson átesett betegek harmada rendszeresen fájdalom-szindróma.

A Dressler-szindróma a szív és a tüdő gyulladásos folyamataiban nyilvánul meg. A szívinfarktus mindezen következményei a beteg halálához vezethetnek.

Közvetlenül a szívroham után a betegnek ágynyugalmat írnak elő a heg megerősítésére, majd kis fizikai aktivitást írnak elő. Szívinfarktus után az embernek folyamatosan tablettákat kell innia az erek kiterjesztésére és a vér hígítására, valamint nem kell túlhajszolnia, többet kell pihennie és eleget aludnia.

A szívroham megelőzése érdekében meg kell szabadulni minden rossz szokástól, le kell adni a felesleges kilókat, be kell alakítani a megfelelő táplálkozást, többet kell mozogni és nem kell idegeskedni az apróságokon, a szívroham megelőzése érdekében az orvos Sortis tablettát írhat fel.

A betegek a szívinfarktus során fellépő fájdalmat akutnak, sőt tőrszerű égőnek minősítik. Ilyen fájdalmat figyelnek meg az ischaemiás nekrózisban szenvedőknél, vagyis a szív bal kamrájának izomszövetének nekrózisában. Ezt a nekrózist leggyakrabban a koszorúérben kialakuló vérrög okozza, amely vérrel látja el a területet.

Mi a fájdalom természete a szívinfarktusban?

A fájdalom kifejezett, erős, intenzitása közvetlenül attól függ, hogy mennyire érintett a szívizom. A szívrohamban fellépő fájdalom sokkal kifejezettebb, mint angina pectoris esetén, és tovább tart. Ha angina pectoris esetén a fájdalom 15 percig tart, akkor szívroham esetén ez az időszak után csak felerősödik, és több órán át is eltarthat. Ezenkívül szívroham esetén nitroglicerinnel nem tud segíteni, angina pectoris esetén viszont igen.

A szívinfarktus során fellépő fájdalom jellege nem múló, hullámok formájában, ezek a fájdalmak enyhülhetnek, miután az orvos érzéstelenítőt fecskendez be. De akkor a fájdalom újra visszatérhet.

A lokalizáció szerint a szívroham alatti fájdalom zavarhatja a szegycsont mögötti területen, valamint a mellkas bal oldalán. A fájdalom átadhatja (sugározhatja) a bal karját - az izmok belső felületét. Bizsergő érzés érezhető az ujjakban és a csuklóban, valamint a kezekben. A szívinfarktus során fellépő fájdalom kisugározhat a vállakba, a nyakba, a lapockák közötti térbe, az állkapocsba is.