A mozgások koordinációjának zavara. Vesztibuláris rendellenességek kezelése

Ataxia(a görög ataxia - rendellenesség) - a mozgások koordinációjának zavara; nagyon gyakori dysmotilitás. A végtagok ereje kissé csökken vagy teljesen megmarad. A mozdulatok pontatlanok, esetlenek, folytonosságuk, sorrendjük felborul, álló helyzetben és járás közben megbomlik az egyensúly. A statikus ataxia az egyensúly megsértése álló helyzetben, a dinamikus ataxia a mozgás közbeni koordináció megsértése. Az ataxia diagnózisa magában foglalja a neurológiai vizsgálatot, az agy EEG-t, EMG-t, MRI-t, és a betegség örökletes jellegének gyanúja esetén DNS-elemzést. Az ataxia kialakulásának terápiája és prognózisa az előfordulásának okától függ.

Fejlődés corticalis ataxia(frontális) az agy elülső lebenyének károsodása, amelyet a fronto-pontocerebellaris rendszer diszfunkciója okoz. Frontális ataxia esetén az érintett kisagyféltekével ellenoldali láb szenved a legnagyobb mértékben. Séta közben instabilitás figyelhető meg (nagyobb mértékben a kanyarokban), billenés vagy összeesés az érintett féltekével azonos oldalra. A homloklebeny súlyos elváltozásaiban a betegek egyáltalán nem tudnak járni vagy állni. A vizuális ellenőrzés nem befolyásolja a járás közbeni jogsértések súlyosságát. A kortikális ataxiát a homloklebeny károsodására jellemző egyéb tünetek is jellemzik - megragadási reflex, pszichés változások, szaglászavar. A frontális ataxia tünetegyüttese nagyon hasonlít a cerebelláris ataxiához. A cerebelláris lézió fő különbsége az ataktikus végtag demonstratív hipotenziója. A frontális ataxia okai tályogok, daganatok, cerebrovascularis balesetek.

örökletes kisagy Pierre-Marie ataxia- krónikus progresszív természetű örökletes betegség. Autoszomális domináns módon terjed. Fő megnyilvánulása a cerebelláris ataxia. A kórokozó nagy penetranciával rendelkezik, a generációk átugrása nagyon ritka. A Pierre-Marie ataxiájának jellegzetes patoanatómiai jele a cerebelláris hypoplasia, ritkábban - az alsó olajbogyók, az agy hídjának (pons varoli) atrófiája. Ezeket a jeleket gyakran a gerincrendszerek kombinált degenerációjával kombinálják (a klinikai kép a Friedreich-féle spinocerebelláris ataxiára hasonlít).

A kezdeti medián életkor 35 év, amikor járászavar jelentkezik. Ezt követően az arckifejezések, a beszéd és a kéz ataxia megsértése csatlakozik. Statikus ataxia, adiadochokinesis, dysmetria van. Az ínreflexek fokozódnak (kóros reflexekké). Akaratlan izomremegés lehetséges. A végtagok izmainak ereje csökken. Progresszív szemmotoros rendellenességek figyelhetők meg - abducens ideg parézise, ​​ptosis, a konvergencia elégtelensége, ritkábban - Argyle Robertson-tünet, a látóidegek sorvadása, csökkent látásélesség, a látómezők beszűkülése. A mentális zavarok depresszió, csökkent intelligencia formájában nyilvánulnak meg.

Családi Friedreich ataxia- krónikus progresszív természetű örökletes betegség. Autoszomális domináns módon terjed. Fő megnyilvánulása a kevert szenzoros-cerebelláris ataxia, amely a gerincrendszerek együttes elváltozásából ered. A vérházasság nagyon gyakori a betegek szülei között. A Friedreich-ataxia jellegzetes patoanatómiai tünete a gerincvelő laterális és hátsó oszlopának progresszív degenerációja (a medulla oblongataig). Goll kötegei jobban érintettek. Ezenkívül a Clark-pillérek sejtjei érintettek, és velük együtt a hátsó spinocerebelláris pálya.

A Friedreich-féle ataxia fő tünete az ataxia, amely bizonytalan, esetlen járásban fejeződik ki. A beteg lendületesen jár, a középponttól oldalra térve, lábát szélesre teszi. Charcot az ilyen járást tabetikus kisagynak nevezte. A betegség kialakulásával a koordinációs zavar átterjed a karokra, a mellkasizmokra és az arcra. Az arckifejezések megváltoznak, a beszéd lassúvá, szaggatottá válik. Az ín- és periostealis reflexek jelentősen csökkentek vagy hiányoznak (elsősorban a lábakon, később a felső végtagokon). A legtöbb esetben a hallás csökken.

A Friedreich-féle ataxia kialakulásával extraneurális rendellenességek jelennek meg - szívkárosodás és csontváz elváltozások. Az EKG-n - a pitvari hullám deformációja, ritmuszavar. Paroxizmális fájdalom jelentkezik a szívben, tachycardia, légszomj (fizikai terhelés következtében). A csontváz változásait a láb alakjának jellegzetes változása fejezi ki - az ízületek gyakori elmozdulására való hajlam, az ujjak ívének és kiterjesztésének növekedése, valamint kyphoscoliosis. A Friedreich-féle ataxiát kísérő endokrin rendellenességek közül a cukorbetegség, a hipogonadizmus és az infantilizmus figyelhető meg.

Ataxia-telangiectasia(Louis-Bar-szindróma) egy örökletes betegség (fakomatózisok csoportja), amely autoszomális recesszív módon terjed. Nagyon gyakran dysgammaglobulinémia és csecsemőmirigy hypoplasia kíséri. A betegség kialakulása kora gyermekkorban kezdődik, amikor az első ataxiás rendellenességek megjelennek. A jövőben az ataxia előrehalad, és 10 éves korig a járás szinte lehetetlen. A Louis-Bar-szindrómát gyakran extrapiramidális tünetek (mioklónusos és athetoid típusú hiperkinézis, hipokinézia), mentális retardáció és a koponyaidegek károsodása kísérik. Jellemző az ismétlődő fertőzésekre való hajlam (nátha, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás), ami elsősorban a szervezet immunológiai reakcióinak hiányára vezethető vissza. A T-függő limfociták és az A osztályú immunglobulinok hiánya miatt magas a rosszindulatú daganatok kockázata.

Az ataxia szövődményei

• A kiújulásra való hajlam a perifériás idegek érzékszervi rostjainak axon-demielinizáló lézióját mutatja.

  Az ataxia megkülönböztetésekor figyelembe kell venni az ataxia klinikai képének változékonyságát. A klinikai gyakorlatban az ataxiának és átmeneti formáinak kezdetleges változatai vannak, amikor a klinikai megnyilvánulások hasonlóak a familiáris paraplegia (spasztikus), neurális amyotrophia és sclerosis multiplex tüneteihez.

  Az örökletes ataxia diagnózisa közvetlen vagy közvetett DNS-diagnosztikát igényel. Molekuláris genetikai módszerek segítségével diagnosztizálják a betegnél az ataxiát, majd indirekt DNS diagnosztikát végeznek. Segítségével megteremtődik annak lehetősége, hogy az ataxia kórokozóját a család többi gyermeke örökölje. Lehetőség van egy átfogó DNS-diagnózis elvégzésére, ehhez minden családtag bioanyagára lesz szükség (a gyermek biológiai szülei és a szülői pár összes többi gyermeke). Ritka esetekben prenatális DNS-diagnosztika javasolt.

  Az ataxia kezelése és prognózisa

  Az ataxiát neurológus kezeli. Elsősorban tüneti jellegű, és a következőket kell tartalmaznia: általános erősítő terápia (B-vitaminok, ATP, antikolinészteráz szerek); speciális gimnasztikai gyakorlatterápiás gyakorlatsor, amely az izmok erősítését és a diszkoordináció csökkentését célozza. Friedreich-ataxia esetén a betegség patogenezisére tekintettel a mitokondriális működést támogató gyógyszerek (borostyánkősav, riboflavin, koenzim Q10, E-vitamin) nagy szerepet játszhatnak a kezelésben.

  Az ataxia-telangiectasia kezelésére a fenti algoritmusok mellett az immunhiány korrekciója is szükséges. Ehhez immunglobulin-kezelést írnak elő. A sugárterápia ilyen esetekben ellenjavallt, emellett kerülni kell a túlzott röntgensugárzást és a hosszan tartó napozást.

  A genomiális örökletes betegségek prognózisa kedvezőtlen. A neuropszichiátriai rendellenességek lassan fejlődnek. A munkaképesség a legtöbb esetben csökken. A tüneti kezelés és a visszatérő fertőző betegségek, sérülések, mérgezések megelőzése révén azonban a betegeknek lehetőségük nyílik az idős kor megélésére. Megelőző intézkedésként kerülni kell a gyermekek születését olyan családokban, ahol örökletes ataxiás betegek vannak. Ezen túlmenően ajánlatos kizárni a rokonházasságok lehetőségét.

A szédülés az orvoslátogatás gyakori oka. Az enyhétől a rövid távútól a hosszú távúig terjedhetnek, súlyos egyensúlyhiányokkal kísérve, amelyek súlyosan megzavarják a szokásos életmódot.

A szédülést a következő érzések kísérhetik:

Gyengeség, „ájulás”, ájuláshoz közeli állapot, eszméletvesztés.

Kiegyensúlyozatlanság - bizonytalanság érzése, amelyben fennáll az esés lehetősége a lábra állás képtelensége miatt.

Vertigo - szédülés, amelyben a test vagy a környező tárgyak forgásának érzése van.

Amikor orvosával beszél, próbálja meg a lehető legrészletesebben leírni érzéseit. Ez nagyban megkönnyíti a szakember feladatát az állapot lehetséges okának azonosításában és a kezelés kiválasztásában.

A szédülés okai változatosak.: a legelemibbektől, mint például a mozgási betegség, a belső fül betegségeiig. Néha a szédülés életveszélyes állapot, például szélütés tünete, valamint szív- és érbetegség jele.

A szédülés leggyakoribb okai a belső fül betegségei: jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés (BPPV), a belső és a középfül fertőzései (középfülgyulladás), Meniere-kór, "tengeribetegség" - utazási betegség.

A jóindulatú paroxizmális pozíciós szédülés (BPPV) a páciens körüli tárgyak forgásának érzetével vagy magának a páciensnek a forgásának érzésével jár ("minden forog a fejben"). Jellemzője az ilyen vagy olyan érzések rövid távú rohama, amelyet a fej bizonyos helyzetei (fej fel vagy le billentése) válthatnak ki, vagy csak fekvő helyzetben, vagy az ágyban megfordulva, felülni próbálnak. . Általában az ilyen típusú szédülés nem fenyegető (kivéve, ha eleséshez vezet), és jól reagál a megfelelően felírt gyógyszeres kezelésre.

A BPPV speciális diagnózisa a következőket tartalmazza:

neurológiai vizsgálat, amely során az orvos figyelni fogja, hogy a szem vagy a fej milyen mozgása okozhat szédülést. Szükség esetén az orvos további "vesztibuláris vizsgálatokat" végez, amelyek célja a "nystagmus" - a szemgolyó akaratlan mozgása - azonosítása;

A videonystagmográfia egy olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a nystagmus videokamera-érzékelőkkel történő rögzítését és lassított elemzését. A vizsgálatot a fej és a test különböző helyzeteiben végzik, és lehetővé teszi számunkra, hogy megtudjuk, hogy a belső fül betegsége okozza-e a szédülést;

az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI), amely lehetővé teszi az agyi struktúrák patológiájának kizárását, amely szédülést okozhat, például olyan jóindulatú daganatokat, mint az akusztikus neuroma stb.

A szédülés másik gyakori oka az agyi érrendszeri baleset, amely a véráramlás csökkenéséhez és az agy elégtelen oxigénellátásához vezet olyan betegségek és állapotok miatt, mint:

Az agyi erek ateroszklerózisa (extrakraniális és intrakraniális).

Kiszáradás (kiszáradás).

A szívműködés aritmiája.

ortosztatikus hipotenzió.

Akut cerebrovaszkuláris baleset.

Átmeneti ischaemiás roham (TIA).

Szédülés is kialakulhat egy bizonyos gyógyszercsoport bevétele következtében, különösen, ha túllépik az adagjukat. Egy ilyen ingatlan rendelkezhet:

Antidepresszánsok.

Antikonvulzív szerek.

Vérnyomáscsökkentő szerek (vérnyomáscsökkentő).

Nyugtató gyógyszerek.

Nyugtatók.

A szédülés egyéb gyakori okai közé tartozik a vérszegénység, agyrázkódás, pánikrohamok, migrén, generalizált szorongásos zavar, hipoglikémia (alacsony vércukorszint).

Ha szédülést tapasztal, tegye a következőket:

lassabban mozogjon (különösen, ha egyik pozícióból a másikba mozog);

Igyon sok folyadékot (a hidratáltság sokféle szédülés esetén jobban érzi magát)

kerülje a koffein és a nikotin túlzott fogyasztását (ezek kiválthatják az agyi keringés szintjének csökkenését).

Időpontot kell kérnie orvoshoz, ha:

szédülés először jelentkezett, vagy a szokásos szédülés megváltoztatta jellemzőit (a rohamok gyakorisága, időtartama);

nehézségekbe ütközik a járás, az egyensúly teljes elvesztése és elesés;

a hallás csökkent.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a szédülést fejsérülés okozza, vagy ha az alábbi tünetek közül legalább egy kíséri:

mellkasi fájdalom;

szívdobogás, "lebegés";

nehézlégzés;

látás- vagy beszédzavarok;

egy vagy több végtag gyengesége;

eszméletvesztés, amely több mint 2 percig tart;

görcsök.

Legmagasabb kategóriájú orvos-neurológus, extrapiramidális patológiák szakorvosa, legmagasabb kategóriájú orvos

A koordináció és a járás, a stabilitás és az egyensúly zavarai önmagukban nem betegségek. Ezek a rendellenességek olyan tünetek, amelyek sokféle betegségnél jelentkeznek.

Az egyensúlyt a vesztibuláris és izomrendszer automatikusan szabályozza, így az ember nem igazán gondolkodik azon, hogyan tartsunk egyenes testhelyzetet járás közben, állva vagy ülve. Amíg az izom- és vesztibuláris apparátus zökkenőmentesen és megbízhatóan működik, az embernek egyszerűen nem kell gondolkodnia ezen. Azonban, mint minden testrendszer, a vesztibuláris apparátus is működhet rendellenességekkel. Ilyenkor lépnek fel az emberben koordinációs zavarok, mozgászavarok. A mozgások koordinációja lehetővé teszi az ember számára, hogy világos mozdulatokat hajtson végre, tudatosan irányítsa őket. Vesztibuláris rendellenességek esetén az ember járás közben bizonytalanságot és törzs instabilitást okoz.

Ha a beteg mozgáskoordinációja károsodott, ez a központi idegrendszer működésében bekövetkezett bármilyen változásra utal. Az emberi központi idegrendszer idegsejtek összetett képződménye, amelyek az agyban és a gerincvelőben helyezkednek el. Azokban a pillanatokban, amikor az ember ezt vagy azt a mozgást meg akarja tenni, az agyból egy jelet küldenek, amelyre válaszul az ember végtagjai, törzse vagy más testrészei mozogni kezdenek. Azokban az esetekben, amikor a központi idegrendszer zavarokkal működik, az agyból érkező jel torz formában továbbítódik, vagy egyáltalán nem éri el a célt.

Számos tényező befolyásolja a mozgások koordinációjának hiányát:

• különböző agyi sérülések;
• stroke;
• a test fizikai kimerültsége;
• szklerotikus változások;
• izomsorvadás;
• alkoholtartalmú, narkotikus és egyéb mérgező anyagoknak való kitettség;

A katalepszia meglehetősen ritka. Ez egy olyan rendellenesség, amelyben az izmok gyengülnek az egyén által tapasztalt erős pozitív vagy negatív érzelmek miatt.

A mozgáskoordináció hiánya veszélyes eltérésnek számít, mert olyan állapotban, amikor az ember nem tudja megfelelően irányítani a mozgását, meglehetősen könnyen megsérülhet.

Idős korban gyakran megfigyelhetők különféle mozgászavarok. Ezenkívül az ilyen eltérések a korábbi neurológiai betegségek vagy a mozgásszervi rendszer betegségei következményei lehetnek.

A mozgáskoordináció zavarának számos fő megnyilvánulása van:

• Remegés, amely a kezek vagy a fej ritmikus remegésében nyilvánul meg. Ez a rendellenesség nyugalomban szinte észrevehetetlen lehet, és a szorongással fokozódhat.
• Szabálytalan, remegő mozgások.
• Ataxia. Ezt a rendellenességet az agy elülső régióinak, az idegrostoknak vagy a kisagynak a károsodása okozza. Statikus ataxia esetén az ember nehezen tudja megtartani az egyensúlyt álló helyzetben, dinamikus ataxia esetén nehéz kiegyensúlyozottan mozogni.

A fent leírt tünetek bármilyen megnyilvánulása esetén érdemes neurológushoz, kardiológushoz vagy toxikológushoz fordulni.

Az embernek szüksége van a mozgások koordinációjára az egyensúly fenntartása és a különféle cselekvések világos végrehajtása, testének ellenőrzése érdekében. Ezt a képességet az izmok munkájával érik el, az egyensúlyszabályozás a kisagyban található.

A mozgások koordinációjának éles megsértése több okból következik be, és orvoshoz kell fordulni. Általában ezt az állapotot súlyos szédülés kíséri, és meglepheti nyilvános helyen, közlekedésben, utcán.

Fiziológiailag az állapot vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe (például ágyból) éles emelkedéssel fordulhat elő, miközben elindul. Ez ortosztatikus összeomlást okozhat.

Általánosságban elmondható, hogy az eltérések okai neurológiai jellegűek, vagyis az agy tevékenységéhez kapcsolódnak. Felmerül a kérdés, hogy egyes állapotok miért kezdődnek hirtelen, míg mások idővel felerősödnek. A mozgási eltérés okai számosak: lehet Parkinson-kór vagy polyneuritis, azaz többszörös ideggyulladás.

A patológia oka azoktól a további tünetektől függ, amelyek zavarják:

1. Ha a fájdalom felerősödik a fej elfordítása és a hirtelen mozdulatok hatására, akkor az okokat neurológustól kell keresni. Ez valószínűleg a nyaki gerinc osteochondrosisa, amelyet a sók felhalmozódása vált ki. Ez az állapot fokozatosan kezdődik, és idővel fokozódik.
2. Éles fejfájás esetén, amikor a fej forogni kezd, és a mozgások koordinációja megzavarodik, az agyi keringés akut megsértése lehet.
3. Fiatal korban előfordulhat az agy vérkeringésének megsértése, amelyet vertebralis artéria szindrómának neveznek.
4. Mivel a kisagy felelős az egyensúlyért, ennek megsértése a kisagyban lokalizált agydaganat jele lehet.
5. Az okok a neurotikus eltérésekben lehetnek. Ezek lehetnek pánikrohamok, itt pszichoszomatikus tünetek érvényesülnek.

A patológia fokozatosan jelentkezik, aggódik a nyaki fájdalom miatt a fej elfordításakor, valamint a nyak mozgásának bizonyos megsértése miatt. A betegek életkora korábban előrehaladott volt, de ma már 40 év alattiak szenvednek a betegségtől.

Az ilyen jogsértés megjelenésének oka a passzív életmód, az ülő munka, a fizikai aktivitás hiánya gyakorlatok, edzőeszközök stb.

A mozgáskoordináció károsodásának korai diagnosztizálása súlyosabb eltérésekhez vezet - például vertebralis artéria szindrómához. Ezen kívül az emberek és elkezdenek forogni.

Az osteochondrosis diagnosztizálását lehetővé tevő vizsgálatok közül a leghíresebb a Romberg-pozíció, amelyben nincs instabilitás a járásban vagy a testhelyzetben.

Amikor az SPA elindul, fejfájás jelenik meg. Az állapotot súlyosbítja a fej felemelése, a törzs vagy a nyak elfordítása. A betegség a középkorúakra jellemző, mivel érelmeszesedés esetén érett években gyakrabban alakul ki stroke.

Ennek az állapotnak az okai különbözőek: ez a vérnyomás emelkedése, gerincferdülés, a nyaki gerinc osteochondrosisa.

Osteochondrosis esetén az artéria összenyomódik, ami biztosítja a vér fő áramlását az agyba. Ezért a fej forogni kezd és fájni kezd, olyan érzésem van, hogy a talaj távozik a láb alól.

Segítség ebben az állapotban, hogy meg kell szüntetni a szédülést és biztosítani kell a vérkeringés újraindulását. Ehhez masszázst, értágító gyógyszereket használnak. Ha a vérnyomás emelkedik, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni.

Ha fáj és szédül a fej, valamint remegő járás, beszédzavar, akkor szélütésről beszélhetünk. Ez az agyi keringés akut megsértése, amely gyakori nyomásnövekedéssel jelentkezik az erek ateroszklerózisának hátterében.

Ha gyakran fáj a feje, akkor ez a megnövekedett nyomás jele lehet. A gyakori érgörcsök agyi infarktushoz vezethetnek, amit ún

Emiatt jelennek meg a tünetek: a keringési rendszerben vérrögök keringenek, amelyek az ereket fedő atheroscleroticus szövet foltjai. Bármilyen kicsi vagy szűkült edényt eltömíthetnek. Ha az elzáródás az agyban történik, akkor egy bizonyos területen megsértik a vérkeringést.

A betegség kezelésének alapelvei a következők:

1. Az ok, azaz a vérrög megszüntetése akkor lehetséges, ha a beteg legkésőbb 6 órával a megnyilvánulások kezdete után belép az egészségügyi intézménybe.
2. A szédülés megszüntetése értágító szerek felírásával.
3. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése segít, ha fejfájása van.

A rohamok okai különbözőek: ezek a hang- és hallási ingerek, valamint a szaglás és az alkoholfogyasztás.

Ez egy olyan állapot, amely különböző módon nyilvánul meg különböző emberekben. Roham során indokolatlan állati félelem érzése támad, fejfájás, karikás szorítás, látásromlás, kettős látás, légzési elégtelenség jelentkezhet.

A pánikrohamok elleni küzdelem nyugtatók szedése, fejfájás megszüntetése.

Az emberi test az elképzelhető legösszetettebb rendszer. Nem gondolkodunk azon, hogyan tegyünk egy lépést, vagy hogyan szorítsuk ökölbe a kezünket. De ahhoz, hogy még a legegyszerűbb mozgást is biztosítsuk, reakciók és interakciók egész kaszkádjára van szükség, kezdve attól a tudattól, hogy szükség van egy adott cselekvés végrehajtására, és az impulzus átviteléig az izomba. Mindezt pedig az emberi idegrendszer koordinálja és irányítja. Ha legalább az egyik láncszem meghibásodik, a mozgáskoordináció megsértése következik be, amikor az ember elveszíti a precíz folyamatok végzésének képességét, instabilitás jelentkezik járás közben, súlyos esetekben a beteg még az ágyból sem tud felkelni és szüksége van állandó külső segítség.

A koordinációs problémák gyakrabban figyelhetők meg az idősebb korosztályban. A szervezet öregedésének folyamatában az idegrendszer aktivitása enyhén lelassul. Ezenkívül az életkor előrehaladtával a betegségek bizonyos „poggyásza” felhalmozódik, ami a mozgások koordinációjának zavarát (koordinációzavart) okozhatja. A patológiára leginkább a sok éve apró részletekkel kapcsolatos munkát végzők, valamint az érrendszeri patológiában szenvedők, idegrendszeri vagy mozgásszervi sérülésekkel küzdők, alkohollal és kábítószerrel visszaélők a legfogékonyabbak.

A gyermekek koordinációs zavarának okai

1. A központi idegrendszer korai szervi károsodása, amelyet a gyermek agyának elégtelen oxigénellátása okozhat terhesség, szülés és utána.

2. Agyi bénulás.

3. Idegrendszeri és végtagsérülések (szülés közbeni, otthoni sérülések, autóbalesetek).

4. Örökletes betegségek (Friedreich-kór, Glippel-Lindau szindróma, Pelizeus-Merzbacher demyelinizáló encephalopathia és mások).

5. Az agy és membránjai fertőző betegségei és gyulladásos folyamatai:

• agyhártyagyulladás;
• agyvelőgyulladás.

6. Mérgezés:

• gyógyszeres kezelés a nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása következtében;
• mérgezés szén-monoxiddal, nehézfémekkel, kémiai vegyületekkel;
• endogén (hepatitis, súlyos vírusos vagy bakteriális fertőzés, vesepatológia).

Kisgyermekeknél lehetetlen észlelni a koordinációs zavar jelenlétét. A patológiát csak akkor lehet észrevenni, ha a gyermek megtanulja az önkényes cselekvéseket (játékot vegyen a kezébe, kanalat vigyen a szájába).

A koordinációs zavar okai felnőtteknél

Felnőttek esetében a fenti okok mindegyike jogos. De míg a gyermekeknél a legtöbb változás veleszületett, addig a felnőtteknél a szerzett betegségek kerülnek előtérbe:

1. Az agy érrendszeri patológiája:

• stroke;
• agyi erek ateroszklerózisa;
• encephalopathia.

2. Parkinson-kór.

3. Daganatok.

4. A szervezet mérgezése:

• alkohol függő;
• kábító;
• májzsugorodás következtében;
• vese akut vagy krónikus veseelégtelenségben.

5. A mozgásszervi rendszer betegségei, sérülései.

Koordináció elvesztése szédüléssel

A koordinációs zavarokat gyakran szédülés követi. Ez annak a jele, hogy az agy részt vesz a kóros folyamatban, nevezetesen a vesztibuláris központja, amely felelős a test egyensúlyáért a térben. A szédülésen és a koordinációs zavaron kívül a következők is zavarhatják:

• hányinger, néha hányás, amelyet élesen súlyosbít a fej elfordítása, bármilyen mozgás;
• fájdalom és kellemetlen érzés a nyaki gerincben;
• fejfájás, zaj a fejben;
• vérnyomás emelkedés.

A szédüléssel járó koordinációs zavar okai:

1. Stroke a szél-bazilar medencében és egyéb érpatológiákban.
2. Nyaki osteochondrosis, amelyben az agy vérellátása csökken, központjainak iszkémiája alakul ki.
3. Meniere-kór- a belső fül betegsége.
4. Hipertóniás betegség. A nyomás növekedésével az erek lumenje csökken, ami a vestibularis központok alultápláltságához vezet.
5. Daganatok, agyciszták.

A mozgáskoordináció zavarainak kezelése

A koordinációs zavarok kezelésében a siker kulcsa az okuk feltárása. Ha kiküszöbölhető, lehetséges a koordinációs hibák teljes eltűnése. Ám a folyamatok többsége sokszor visszafordíthatatlan, egy részük fejlődése lelassítható vagy felfüggeszthető. Mindenesetre, a koordináció hiányában az idegrendszer valamilyen mértékben érintett, ezért gyógyszereket kell felírni a neuronok táplálására:

• nootróp szerek (piracetám, emoxipin);
• neuroprotektorok (cerebrolysin, cortexin, gliatilin);
• a sejtanyagcsere aktivátorai (actovegin, ceraxon).

Akut vaszkuláris patológiában azonnali kezelésre van szükség a neuronhalál folyamatának megállítása és a katasztrófa következményeinek minimalizálása érdekében. Más esetekben a terápiát évente 2-3 alkalommal és súlyosbodások idején tanfolyamokon végzik. Ezenkívül minden esetben szükséges az okot célzó gyógyszerek felírása (antiparkinson, hipotenzív).

A veleszületett patológia és az örökletes betegségek gyakorlatilag nem alkalmasak orvosi korrekcióra, ezért tüneti kezelést végeznek. A koordinációs zavarok helyreállításában nagy jelentősége van a fizioterápiás gyakorlatoknak, amelyeknek állandónak kell lenniük. Fizioterápiás módszereket, akupunktúrát, masszázst alkalmaznak.