Kanyaró gyermekeknél. Kanyaró gyermekeknél, az első jelek, okok, tünetek, kezelés és tanácsok a gyermekorvosoktól

A kanyaró egy akut fertőző betegség, számos tünettel. A vírus a beteg szervezetből a levegőben lévő cseppek útján egészségesbe kerül.

A kanyarót gyermekeknél makulopapuláris bőrkiütés, láz, a szem, a torok és az orr nyálkahártyájának gyulladása kíséri. A betegség rendkívül fertőző. Az oltás elmulasztása gyakran súlyos következményekkel jár.

A fertőzés okai és módjai

A kanyaró vírus a szervezetbe jutva nagyon aktív. Több maggal rendelkező óriássejteket termel. Feladatuk új vírusok előállítása.

A fertőzőképesség eléri a 96%-ot. Az oltatlan emberek, akik kapcsolatba kerülnek egy beteg személlyel, szinte mindig megfertőződnek.

Mikor veszélyes másokra egy kanyarós beteg? A lappangási idő 7-14 nap. Körülbelül a 7. naptól fertőződhet meg. A veszély a kiütés negyedik napjáig fennáll.

A kanyaró kórokozója jelentős károkat okoz:

• károsan befolyásolja a keringési, légzőrendszert;
• befolyásolja a nyálkahártyákat;
• csökkenti a makrofágok aktivitását - olyan sejtek, amelyek baktériumokat esznek;
• allergiás reakciókat vált ki;
• különböző szervek mérgezéséhez vezet.

Átviteli útvonalak:

• köhögés, tüsszögés esetén;
• szennyezett nyállal, köpettel való érintkezéskor.

A kanyaró vírusának sajátossága a környezeti tényezőkkel szembeni gyenge ellenállás. Káros hatása:

• napfény;
• magas (alacsony) hőmérséklet;
• fertőtlenítő oldatok;
• savak.

A betegség első tünetei és szakaszai

Az egyik legfertőzőbb betegség lefolyását kellemetlen megnyilvánulások kísérik. A gyermek szeszélyes, nyugtalan lesz, általános állapota romlik.

Hogyan jelenik meg a kanyaró gyermekekben? A betegség kialakulásának szakaszai és a kanyaró tünetei gyermekeknél:

• a megfázás tünetei először jelentkeznek, a kiütések később borítják a testet;
• Az első tünet a láz. A szervezet így reagál, ha vírust észlel a vérben;
• az alvás zavart okoz, a gyermek ingerlékeny lesz. Az ok az agykéreg sejtjeinek víruskárosodása;
• orrfolyás, torokfájás;
• átlátszó, ritkábban sárgás gennyes nyálka szabadul fel az orrból;
• a gyermeket hangos "ugató" köhögés kínozza;
• néha a gége görcse alakul ki. Azonnal hívjon mentőt ha a gyermek fuldokolni kezdett;
• a szemhéjak belső bélése begyullad, kötőhártya-gyulladás alakul ki, gennyes váladékozás észlelhető a szemből;
• erős fény könnyezést okoz;
  a nyaki nyirokcsomók begyulladnak, az arc megduzzad;
• 2-4 nap múlva körülbelül 0,5 cm átmérőjű vörös foltok jelennek meg, később összeolvadnak;
• a rágófogak közelében az orcák nyálkahártyáján 3-5 napig jellegzetes jel jelenik meg - Velsky-Filatov-Koplik foltok. Az elhalt sejtekből származó kis fehér képződményeket vörös szegély veszi körül. Csecsemőknél ez a jel gyakran hiányzik;
• fájdalmak vannak a hasban, hányás, gyakori széklet lehetséges.

A makulopapuláris kiütés stádiuma:

• a betegség kezdetétől számított 3-4 nap elteltével szabálytalan csomók jelennek meg az arcon, a fülek mögött;
• a bőr fölé emelkedő képződményeket rózsaszínre festjük. A papulákat vörös foltok veszik körül;
• a harmadik napon makulopapuláris exanthema (úgynevezett kanyarókiütés) észlelhető az egész testben; a gyulladt területek összeolvadnak, az újabb kiütések folytatódnak.

Végső szakasz:

• a kiütések megjelenése utáni negyedik nap fordulópont. A beteg állapota javul, mások fertőzésveszélye megszűnik;
• a makulopapuláris kiütések megjelenésétől számított 5 nap elteltével a melanin felhalmozódik az érintett bőrön, barna foltok képződnek;
• a bőr pelyhes, az epidermisz megtisztul az elhalt pikkelyektől;
• a hőmérséklet normalizálódik, az orrfolyás, a köhögés eltűnik;
• kanyaró elleni antitestek jelennek meg a vérben.

Jegyzet! Egy betegség után az immunitás csökken, gyakran egy kis testet támadnak meg fertőzések. Kerülje a zsúfolt helyeket, adjon babának több vitaminkomplexet, fehérjetartalmú ételeket, zöldségeket, gyümölcsöket, töltsön eleget a szabadban.

Kezelési módszerek

Még nincs olyan gyógyszer, amely elpusztítja a kanyaró vírusát. A terápia célja a beteg állapotának enyhítése, a kellemetlen megnyilvánulások csökkentése.

A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz. A diagnózis a klinikai megnyilvánulások alapján történik. A gyermekorvos előírja a kezelést, figyelembe véve a betegség lefolyását, a beteg korát.

• betegség alatt pihenés, ágynyugalom szükséges;
• állandó hozzáférést biztosít a helyiséghez a friss levegőhöz;
• ügyeljen arra, hogy elegendő folyadék legyen;
• kímélő tej-vegetáriánus étrend javasolt.

Gyógyszerek

A kanyaró gyermekeknél történő kezelésekor az orvos a legtöbb esetben előírja:

• vírusellenes szerek, immunmodulátorok a szervezet ellenálló képességének növelésére. Hatékony gyógyszerek - Grippferon, Arbidol, Anaferon, Interferon;
• súlyos esetekben immunglobulinok javasoltak;
• életkorának megfelelő multivitaminok.

A kifejezett tünetektől függően szükség van:

• köptető szirupok, köhögés elleni tabletták - Dr. Mom, Ambroxol, Bromhexine, Mukaltin, ACC, Alteyka, Pertussin, Stoptussin, mellkasi gyűjtemény;
• szemcseppek kötőhártya-gyulladáshoz - Albucid, Tobrex;
• gyulladáscsökkentő, lázcsillapító - Ibuprofen, Paracetamol;
• gargalizálás antiszeptikumokkal - kálium-permanganát oldat, Furacilin.

Népi gyógymódok és receptek

A gyógynövények, bogyók, házi gyógymódok jó kiegészítői az orvosi kezelésnek. Érdeklődjön az orvostól, hogy egy kis betegnek az ő korában lehet-e főzeteket, infúziókat szedni. A legtöbb esetben a gyermekorvosok erősen javasolják a gyógynövényes gyógymódokat, amelyek kisimítják a fő tüneteket.

Bevált receptek:

• nyírrügyek főzete. 100 ml vízhez 1 teáskanálra lesz szüksége. vese. Infundáljon egy órát, vegyen be 2 evőkanál naponta háromszor. l;
• málna tea. Brew 2 evőkanál. l. száraz vagy friss bogyókat egy pohár forrásban lévő vízzel. A teán keresztül a gyógyító szer készen áll. Ha a gyermeknek nincs allergiája, adjon friss teát naponta kétszer;
• mályvacukor gyökér főzete. Finomra vágja a megmosott gyökereket, öntsön forrásban lévő vizet (1 csésze). Negyed óra elteltével az infúzió készen áll. Hígítsuk fel 1:1 arányban vízzel, igyuk meg a beteget naponta kétszer;
• köhögés gyűjtése. Hozzávalók: édeskömény gyümölcs, görögszéna mag, bodza virágai - 1 evőkanál. l., háromszínű ibolya, lime színű - 2 evőkanál. l. Az egészet ledaráljuk, összekeverjük. Vegyünk egy evőkanál gyűjteményt, öntsünk fél liter hideg tisztított vízzel. Tedd vízfürdőbe, tartsd 10 percig, hűtsd le. Adagolás - 2 evőkanál. l., gyakoriság - napi 4 alkalommal;
• viburnum infúzió. Tegyünk 1 evőkanál. l. bogyók egy termoszba, öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet. 5 óra elteltével az infúzió készen áll. Használja a gyógyszert naponta háromszor étkezés előtt;
• Hársfavirág.Öntsön egy evőkanál virágot egy pohár forró vízbe. Lassú tűzön 10 percig pároljuk, leszűrjük. Lefekvés előtt adjon vizet a betegnek;
• korpás fürdő. A rendszeres korpa használata segít megnyugtatni az irritált bőrt. Főzetet készítünk, meleg vízzel (35 C-nál nem alacsonyabb hőmérsékletű) fürdőbe öntjük.

Kanyaró elleni vakcina gyermekeknek

A vakcinázás megbízható módszer, amely megakadályozza a veszélyes fertőző betegséggel való fertőzést. Mi az oltás? Ez a szervezet szándékos megfertőzése egy legyengített vírus minimális dózisával. Miután talált egy "idegenet", a szervezet harcol vele, antitesteket termel.

Mikor kapnak kanyaró elleni védőoltást a gyerekek? Oltási rend:

• első oltás - 12 hónapos korban;
• a második - 6 évesen.

A vakcinázást:

• monovakcina;
• trivakcina (kanyaró, mumpsz, rubeola ellen).

A kanyaró elleni oltás következményei gyermekeknél: az oltást követően időnként megemelkedik a hőmérséklet, enyhe kiütések jelennek meg a testen. 2-3 nap múlva minden tünet eltűnik. Az immunitás 15 évig tart.

Az oltást egészséges gyermekek kapják. Megfázás, fertőző betegségek - az oltási időszak elhalasztásának oka. A felépülés pillanatától számítva további időszaknak kell eltelnie. A gyermek megerősödik - azonnal kapjon védőoltást.

Fontos! Figyelje a gyermek állapotát. Ha az oltás után rosszul érzi magát, azonnal forduljon orvosához.

Lehetséges szövődmények

Súlyos következmények alakulnak ki öt év alatti legyengült csecsemőknél. Sajnos a kanyaró szövődményei nem ritkák.

Gyakran diagnosztizálják:

• fülgyulladás;
• gégehurut;
• a nyaki nyirokcsomók gyulladása;
• bronchopneumonia;
• vakság;
• agyvelőgyulladás.

A komplikációk elkerülése érdekében:

• időben történő látogatás az orvoshoz;
• az ágynyugalom betartása;
• szakember ajánlásainak végrehajtása.

Tanács! Ne végezzen öngyógyítást. Bizonyos gyógyszerek kiválasztásakor vegye figyelembe a beteg életkorát.

A kanyaró rendkívül fertőző betegség! A gyermekcsoportok az egyik legveszélyesebb helyek a fertőzések átvitele szempontjából. A kanyarós gyermeket el kell különíteni.

Megelőző intézkedések a fertőzés forrásának azonosításakor:

• a 3 év alatti be nem oltott gyermekek passzív immunizálását mutatják be - kanyaró elleni immunglobulint vezetnek be;
• A hároméves és idősebb gyermekek, akik korábban nem szenvedtek kanyarót, sürgős védőoltást igényelnek. Az oltás akkor hatásos, ha a kapcsolatfelvétel előtt vagy a beteggel való kommunikáció pillanatától számítva nem telt el több mint két nap;
• a be nem oltott csecsemők karanténban vannak;
• kötelező megelőző vizsgálat, a vírus hordozójával érintkező összes személy hőmérsékletmérése;
• az új betegek nyilvántartásba vételéhez sürgős elkülönítésük szükséges;
• kötelező a felületek fertőtlenítőszeres kezelése, a fertőzési góc állandó egészségügyi és járványügyi ellenőrzése.

Ne tegye ki gyermekét a kanyaró veszélyének! Az időben történő vakcinázás segít elkerülni a súlyos következményeket. Ne add fel a védőoltásokat. Ne feledje - a betegség gyakran szövődményekhez vezet.

Következő a "Dr. Komarovsky Iskola" című videó, amelyből még több részletet tudhat meg a gyermekek kanyarójáról:

A kanyaró egy fertőző betegség, amelyet jellegzetes tünetek kísérnek, amelyek közül a fő kiütés a testen. A betegség gyermekeket és felnőtteket érint, de súlyosabb 2 év alatti gyermekeknél. A kanyaró az egyik első helyen áll a gyermek szervezetét érintő akut fertőző betegségek előfordulási gyakoriságát tekintve.

Hogyan jelenik meg a kanyaró gyermekekben: fotó

Egy megjegyzésben! A betegség kórokozója a mikrovírusokhoz tartozó szűrővírus. A külső környezetben gyorsan elveszíti életképességét. A betegség a levegőben lévő cseppekkel terjed. A kanyaró fertőzés nagy távolságokra terjed, és még a szomszédos lakásban élő embereket is érinti. Tekintettel a vírus külső környezetben való instabilitására, nem érintkezik háztartással.

A fertőzés az emésztőrendszert, a légutakat, a bőrt, a kötőhártyát és néha az agyat is érinti. A kanyaró egyik tipikus, szabad szemmel is látható tünete a testre terjedő kiütés.

A betegség kialakulásával a bőrön kiütések jelennek meg, amelyek kisebb tömítések és folyékony tartalmú hólyagok.

Amikor a kiütés fokozatosan eltűnik, a sérült területeken hámlás jelenik meg. Az epidermisz sejtjei elkezdenek elhalni, megtörténik a bőr regenerációja. A kiütések intenzitása gyermekeknél a kanyaró lefolyásának súlyosságától függ.

Körülbelül 1,5 hét múlva barna foltok jelennek meg a kiütés helyén. Kis pikkelyek borítják őket, amelyek lehámlanak.

Egy megjegyzésben! A gyermekeknél a kanyaró egyik tünete a Velsky-Filatov-foltok, amelyek az arcokon, az ajkakon és az ínyen helyezkednek el. Kis papulák, amelyeket gyulladt nyálkahártya vesz körül. Hasonló jelenségek jellemzőek a kanyaró kezdeti szakaszára.

A kanyaró tünetei gyermekeknél

A betegségnek 3 periódusa van:

• hurutos (prodromális);
• kiütéses időszak;
• pigmentáció szakasza.

Az első szakasz időtartama 3-4 nap. A kanyaró következő tünetei jelennek meg:

• a testhőmérséklet emelkedése (legfeljebb 40˚С);
• köhögés;
• orrfolyás;
• letargia;
• ingerlékenység, könnyezés;
• étvágytalanság;
• fejfájás;
• alvászavar.

Két nappal az első tünetek után az állapot javul, de az orrfolyás erősödik. A köhögés szárazzá és rángatózóssá válik, a hang megváltozik (a zihálás megkülönböztethető), a gége megduzzad.

A következő szakaszban a kanyaró tünetei a következőkben nyilvánulnak meg:

Egy megjegyzésben! A kanyaró esetén a kiütések egymáshoz közeli elemei egyesülhetnek. Ennek eredményeként nagy, szabálytalan alakú foltok képződnek. A csekély kiütéseknél elemeik nem egyesülnek.

Három nappal a kiütés stádiuma után kezdődik a pigmentáció időszaka. A kanyaró tünetei fokozatosan elmúlnak, majd teljesen eltűnnek. A kiütések barna foltokká alakulnak, amelyek lehámlanak. Az utolsó tünetek (gyengeség, ingerlékenység) további 2 hétig kísérik.

Egy megjegyzésben! A kanyarós betegek egész életen át tartó immunitást alakítanak ki, ami segít elkerülni a betegség kiújulását a jövőben. Ha életében egyszer megbetegszik, lehetetlen újrafertőzni (kivéve az egyedi eseteket, amelyek 3%-át teszik ki). A kanyaróra fogékonyak a hat hónapos és 6 éves kor közötti gyermekek (6 hónapos korig a gyermeket az anyától átadott immunitás védi). De még a felnőtteknél is nagy a fertőzés kockázata, ha nem kapnak védőoltást.

A kanyaró lappangási ideje legfeljebb 10 nap.

Gyakori kanyaró kérdések és válaszok

1. Veszélyt jelent-e a betegség a magzatra, ha terhesség alatt megfertőződik? Az orvosok szerint fennáll a veszély a gyermekre nézve. Különféle patológiákkal születhet, amelyek a betegség lefolyásának súlyosságától függenek. Néha a kanyaró vetélést okoz.
2. Hogyan kezeljük a kanyarót egy újszülöttben? Csecsemőknél a betegség ugyanazokkal a tünetekkel múlik el, mint az idősebb csecsemőknél. De tekintettel az újszülött gyenge testére, a betegség gyakran komplikációkat okoz. Ezért a szülőknek óvatosnak kell lenniük, időben kapcsolatba kell lépniük a gyermekorvossal, és pontosan követniük kell az ajánlásait.
3. Kell-e valamit elkenni a kanyarós gyermekek kiütésén? A gyermekorvosok nem javasolják a kanyarós kiütések elkenését, mert ennek nem lesz hatása. Amikor a gyermek szervezete megbirkózik a vírussal, a külső tünetek maguktól elmúlnak. Ez általában egy hét vagy 10 nap múlva következik be.
4. Meg lehet fürdetni egy kanyarós gyereket? Magas hőmérséklet hiányában ez nem tilos.
5. Hány napos karantén a kanyaró miatt? Az orvosok azt javasolják, hogy a betegség kezdetétől számított legalább 4 napig tartózkodjanak a gyermek oktatási intézményének látogatásától. Ebben az időszakban a fertőzés kockázata a legmagasabb. A karantén maximális időtartama 21 nap.

A kanyaró gyermekeknél ritkán okoz szövődményeket, ugyanakkor az 5 év alatti gyermekek leggyakoribb halálozási oka. A betegség következményei súlyos lefolyás, a gyermek gyengült immunitása, egyéb fertőzések hozzáadása esetén jelentkeznek. A kanyaróvírus évente 20 millió embert fertőz meg világszerte, közülük 100 000-nél rossz a betegség kimenetele. Alapvetően nem oltott emberekről van szó, ami újabb megerősítése annak, hogy a védőoltásnak nagy szerepe van a betegség megelőzésében.

Ami?

A kanyaró az akut, erősen fertőző vírusfertőzések egyik képviselője, amelyet a szájüreg, a kötőhártya és a légzőszervek nyálkahártyájának gyulladásos reakciói jellemeznek, nagyon magas hőmérséklettel, mérgezési tünetekkel, foltos és papuláris kiütésekkel (lásd a fotót).

A betegség kórokozója a Myxovirus családba tartozó, szűrhető, elhanyagolható variáns. Nyílt környezetben nincs nagy ellenállása, és gyorsan elpusztul a testen kívül.

A gyermek a fertőzés hordozójával való érintkezés útján fertőződhet meg a kanyaróval a fertőzőképesség csúcsán, néhány (3-4) nappal a kiütések megjelenése előtt.

A fertőzés aeroszol útján, nyálkahártya vagy nyálcseppek útján terjed - beszéd, köhögés, tüsszögés közben. Egy helyiségben vagy akár egy lakóházban is a kórokozó képes a levegővel, a huzaton vagy a kipufogócsöveken keresztül mozogni.

• Tárgyakon és harmadik feleken keresztül a fertőzés nem terjed.
• A 6 év alatti csecsemők hajlamosabbak a kanyaróra, de ha valaki nem kapott időben védőoltást, fennáll annak a veszélye, hogy élete során bármikor „elkapja” a fertőzést.
• A hat hónaposnál fiatalabb babák nagyon ritkán betegszenek meg, mivel az anya immunitása védi őket.

Miután a vírus bejut a test nyálkahártyájába, behatol a hámsejtekbe, ahol a vírus intenzíven szaporodik, pusztulást és halált okozva. A vérbe kerülve virionok milliói terjednek el az egész testben, és a maguk számára legkényelmesebb zónákban telepednek le - a retikuloendoteliális rendszerben.

A légzőrendszer, a száj, a kötőhártya, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyája érintett, esetenként a vírus megtelepszik az agyszövetek nyálkahártyájában, specifikus kanyaró encephalitis kialakulását okozva.

A kanyaró jelei és tünetei gyermekeknél, fotó

A betegség gyermekkori lefolyását a megnyilvánulás ciklikus ritmusa jellemzi, a betegség stádiumaitól függően, egymást követően a lefolyás egyik szakaszát egy másikkal helyettesítve.

látens időszak

A kanyaró tüneteinek fényes megnyilvánulását egy gyermekben meglehetősen hosszú látens tünetmentes időszak előzi meg, másfél-két, néha akár három hétig.

A kanyaró fertőzés első jelei a gyermekeknél:

• lázas láz túl magas hőmérsékleti mutatókkal;
• köhögés, száraz és rögeszmés;
• nagy mennyiségű váladék az orrüregből (a kezdeti időszakban nyálkahártya, és nyálkahártya-gennyes váladékká alakul);
• gyenge és rekedt hangon;
• a szem ereinek kitágulása.

A gyermekeknél gyakran alakul ki fényfóbia, szemhéjduzzanat, scleralis fertőzés gennyes váladékozással. A gyermek letargikus, nyafog és nyugtalan, rosszul alszik és eszik. A mérgezési tünetek öklendezési reflexben, hasmenésben, hasi fájdalomban nyilvánulnak meg.

A hurutos időszak nagyon rövid, legfeljebb négy napig tart. Az általános jelekhez hozzáadják a kanyaró kezdeti szakaszára jellemző tüneteket, amelyek megnyilvánulásokkal rendelkező gyermekeknél fejeződnek ki:

• migrénes rohamok;
• gyulladásos folyamatok a légzőrendszerben;
• bőséges váladékozás az orrból;
• ritka, de a harmadik nap végére felerősödő köhögés elején;
• a csekély köpet állandó ürítése, fájdalmas, karcoló tünetek kíséretében a torokban;
• éles fájdalom a szemekben erős fényben;
• tónusos görcsök és öklendező reflex lehetséges kiegészítése a betegség súlyos megnyilvánulásával, vagy enyhe lázzal és enyhe köhögéssel, törölt formában.

A hurutos stádium végén gyakran megjelenik a kanyaró jellegzetes jele - enyhe bőrpírral körülvett fehéres kiütések az ajkakon belüli nyálkahártyákon, az orcák belső falán és az ínyen.

A kanyaró jelei a kiütések szakaszában

A kanyaró tünetei ebben a szakaszban a fertőzés negyedik vagy ötödik napján jelentkező első bőrkiütésben nyilvánulnak meg, és legfeljebb négy napig tart.

A kiütés jellemzője az exantémiás kiütések szindróma megnyilvánulása az uralkodó jelek hátterében - a mérgezési tünetek maximális megnyilvánulása, a magas láz és a hurutos tünetek.

A hurutos stádiumban, az első két napban, a gyermekeknél a kanyaró nem tűnik különösebben kifejezettnek. A gyermekek teste enyhén hiperémiás. Exantémiás foltok jelennek meg az orcákon (a jellegzetes Koplik-szindróma), az orcák belső falain, a nyálkahártya töredezettsége figyelhető meg.

De a mérgezési tünetek a kiütések megnyilvánulásának első néhány napjában a lehető legakutabban jelentkeznek. A mérgezés szokásos jeleit az érrendszer és a szívrendszer kóros elváltozásai kísérik, amelyeket a következők jellemeznek:

• gyors szívverés;
• hipotóniás jelek;
• mandula-szív szindróma;
• szívritmuszavarok;
• disztrófiás elváltozások a szívizomban;
• oliguria kialakulása.

Fontos megkülönböztető jellemző exanthema kialakulásának szindróma - a kiütések fokozatos terjedése. Első megnyilvánulásukat a fül mögötti zónákban, az orrnyereg bőrén észlelik. Az 1. napon a kiütések az arcon és a nyakon az egész bőrt lefedik, átterjednek a vállakra és áthaladnak a mellkas bőrére.

A 2. napon a kiütések az egész törzset és a felkarokat lefedik. A negyedik napon már a végtagok teljes bőrfelületén megfigyelhető. Kis foltos vagy papulás. Rövid időn belül a kiütés elemei megnövekednek, tetszőleges alakú, különböző méretű foltokká egyesülnek. Ugyanakkor a bőr háttere nem változik.

A beteg gyermek arca jellegzetes megjelenést kap - duzzanat, az orr és a szemhéj duzzanata, az ajkak kiszáradása és megrepedése, valamint a szem sclera vörössége.

Egy-két hét múlva a beteg baba bőrkiütései a bőrkiütések elsötétülése miatt pigmentállapotba kerülnek. Valójában ennek a szakasznak a kezdete már a kiütés harmadik napjától kezdődik, és szakaszosan folytatódik, a kiütés kialakulásának megfelelően.

A pigmentfoltok nem változtatják kékes színüket, ha a bőrt megnyomják vagy megfeszítik. Néha ez a folyamat enyhe pikkelyes hámlással végződik.

A fázisos kiütések jelei és az ugyanilyen fokozatos átmenet a pigmentációs fázisba a kanyarófertőzés „hívókártyája”, amikor a felsőtest bőrén a kiütés már pigmentált állapotban van, alsó része pedig még kb. az intenzív kiütések szakasza.

A betegségnek ez a sajátossága nagyon fontos a gyermekek kanyarójának diagnosztizálásában és kezelésében, mivel nagyban megkönnyíti a betegség azonosítását, lehetővé téve annak megkülönböztetését a hasonló, exanthema kíséretében járó betegségektől.

A pigmentáció szakaszában, ha a betegség szövődmények nélkül halad, a gyermek állapota gyorsan stabilizálódik - a hőmérsékleti mutatók normalizálódnak, az alvás és az étvágy helyreáll, a hurutos tünetek megnyilvánulása fokozatosan csökken, és egy hét múlva, másfél - teljesen eltűnnek.

A kanyaró jellemzői gyermekeknél

• Csecsemőknél a kanyaró hurutos stádiuma két napra rövidül, de teljes hiánya vagy annak gyenge súlyossága is lehetséges.
• A kiütés időtartama két napra is lerövidül. A mérgezés szindróma néha hányás formájában nyilvánul meg.

Foltos és papuláris kiütések lépnek fel szakaszosan. Méretét tekintve kicsi vagy közepes méretű. Nem fényes és nem túl erős. A pigmentáció időszaka is csökken, akár egy hétig is eltarthat.

Az immunitás csökkenése következtében a szervezet legyengül, és a csecsemőkben hosszú ideig megmarad a kanyarós ingerlékenység (fokozott érzékenység a fertőzésekre).

Kisgyermekeknél a bakteriális genezis szövődményeit gyakran tüdőgyulladás vagy gennyes gyulladásos folyamatok formájában észlelik a fülben. A gyermekek ebben a korcsoportjában a kanyaró fertőzés kombinálható egy másik vírusos vagy bakteriális fertőzéssel. Nem ritka a bélműködési zavar jelei gyakori hasmenés formájában, esetleg nyálkahártya-zárványokkal.

Gyermekeknél 6 hónap után a betegség a klasszikus kanyaró szokásos súlyosbodott formáiban nyilvánul meg.

A gyermekeknél a kanyaró tüneteinek észlelésekor nagy figyelmet fordítanak a betegség kezelésére és megelőzésére a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

A kezelési módszerek közé tartozik - gyógyszeres, etiotrop, etiopatogenetikai, tüneti és kiegészítő terápia, higiéniai intézkedések és alternatív módszerek.

A gyógyszeres kezelés során gyógyszereket írnak fel a kanyaró tüneteinek enyhítésére, és az etiotróp kezelés oka:

• Szájöblítési eljárások, csepegtető szem és orröblítés RNáz készítményekkel. Ha a betegség súlyos - intramuszkuláris injekció.
• Rekombináns interferonok készítményei - Viferon, Reaferon, Realdiron vagy Interlok.
• A kötőhártya gennyes folyamatai esetén az "Albucid" becsepegtetését írják elő.
• Az orrból származó különféle váladékok enyhítését cseppekkel, például "Halozalin" vagy "Farial" segítségével végezzük, a gennyes zárványokkal rendelkező váladékokat pedig antibiotikumokat tartalmazó kenőcs lerakásával kezelik.
• Köhögéskor köhögéscsillapító hatású gyógyszereket használnak - Glycodin, Alex-Plus, Bronchocin, Glycodin, Pectussin és mályvacukor gyökér.

Antibiotikumok

A betegség egyszerű formájával az antibiotikumok nem ajánlottak csecsemőknek. Csak krónikus patológiák kialakulása vagy bakteriális szövődmények kifejezett jelei esetén írják fel őket. Az idősebb gyermekeknek antibiotikumokra van szükségük a nyilvánvaló bonyolult folyamatokhoz. Penicillin készítményeket írnak fel, például Rulid, Cyfatoxima, Oxacillin.

Az akut lefolyás és a pigmentfoltok időszakában mikroelemek és multivitaminok szükségesek.

Szükség esetén deszenzitizáló kezelést végeznek - Claritin vagy Tavegil.

Egyszerű higiéniai intézkedésekkel enyhítheti a baba állapotát:

• a szem ismételt mosása és a genny kéregének eltávolítása forralt meleg vízzel;
• a repedezett ajkak gyakori kenése közönséges friss vajjal vagy homoktövissel;
• tisztítsa meg a kifolyót, és olajkeverékekkel (barackolajjal) és oldatokkal távolítsa el róla a kéregeket
• öblítse ki a száját meleg forralt vízzel, és szellőztesse ki a helyiséget.

Mivel kell még kezelni a kanyarót?

Az alternatív kezelés alapterápián alapul Engystol, Lymphomyosot cseppek, Viburkol kúpok, Okuloheel szemcseppek alkalmazásával, életkor szerinti adagolásban és egyéni adagolási móddal.

A kiegészítő terápia alkalmazása a betegség elhúzódó lefolyásának köszönhető. Előírja a "Traumeel" gyógyszer tabletta formájának, az "Echinacea" injekciós oldatainak, az "Eufirbium" orrspraynek a kinevezését hurutos tünetekkel, az "Angina-Heel", angina vagy pharyngitis tüneteivel.

Az etiopatogén és tüneti terápiával a súlyos tüneteknek megfelelő kezelést írnak elő. Antibakteriális terápiát végeznek. Lázcsillapító, görcsoldó, méregtelenítő és vitaminkészítményeket írnak fel.

A megelőzésről

A kanyaró legjobb megelőzése a gyermekeknél a gyermekek immunizálása, és fontos kritérium a helyes időzítés, ez egy éves és egy hatéves gyermek.

A védőoltás azon a folyamaton alapul, hogy mesterségesen hoznak létre immunválaszt a fertőzésekre azáltal, hogy a szervezetbe juttatják a baktériumok és vírusok fehérjekomponenseit, amelyek fertőző folyamatok kialakulását okozzák.

Az immunmemória "regisztrálja" a nem kívánt mikroorganizmust, és amikor ismét a szervezetbe kerül, felismeri és megsemmisíti.

A kanyaró elleni védőoltásban részesült gyermekeknél a betegség prognózisa kedvező, az oltásból származó bonyolult folyamatok kialakulásának kockázata elhanyagolható, és nem hasonlítható össze a be nem oltott csecsemők lehetséges következményeivel.

A világ különböző részein élő emberek ismerik a kanyarót. Ez volt a leggyakoribb betegség, amelynek járványait kétévente regisztrálták.

Kanyaró gyermekeknél

A kanyaró akut fertőző betegségnek minősül. Kialakulását mérgezés jelei, láz, bőrkiütés (maculopapuláris), felső légúti hurutok kísérik.

A szakértők a következő típusú kanyarót különböztetik meg:

• tipikus. Könnyen felismerhető a betegségre jellemző összes tünet jelenléte alapján;
• atipikus. A jelek eltüntetése miatt nehéz felismerni. Ugyanakkor csökken a betegség kialakulásának periódusa (a kiütés stádiuma rövidebb, a hurutos szakasz hiányozhat, a kiütés stádiumának megsértése következik be).

A gyermek testébe jutva a vírus a felső légutak nyálkahártyájában, nyirokrendszerében szaporodik. A fertőzés ezután a véren keresztül terjed.

Mélyen behatolva a szövetekbe, a vírus megfertőzi a hörgők nyálkahártyáját, a peribronchiális, izomszövetet. Ebben az esetben endomyoperibronchitis alakul ki. Néha a kanyarót ilyen betegségek kísérik:

• fekélyes szájgyulladás;
• hurutos szájgyulladás;
• aftás szájgyulladás;
• kanyaró vastagbélgyulladás;
• rostos-nekrotikus vastagbélgyulladás;
• bélkárosodás;
• escherichiosis.

Hogyan lehet felismerni a kanyarót gyermekeknél, mondja Dr. Komarovsky:

A fertőzés módjai

A beteg személyt tekintik a betegség terjedésének forrásának. A páciens fertőzésének valószínűsége nő a hurutos időszakban, valamint a kiütés első napján. A hurutos időszakot a beteg gyermek szájüregében bekövetkező változások jellemzik.

A betegség kialakulásának harmadik napjára a fertőzés hordozója már nem annyira fertőző, a negyedik naptól már biztonságosan érintkezhet a kanyarós emberrel.

A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel terjed. A vírus a fertőzött gyermek felső légutaiból kerül a környezetbe (köhögéskor, tüsszögéskor váladékcseppekkel). Ezután a légáramlatokkal a vírus átvándorol a szobákon, behatolhat a szomszédos szobákba, lakásokba. A harmadik feleken keresztül történő fertőzések nagyon ritkák, mivel az emberi testen kívül a vírus gyorsan elpusztul.

A gyermekek kanyaróra való fogékonysága nagyon magas. A beteggel való érintkezés 95-96%-ban fertőzéssel végződik. Ha a betegség kórokozója olyan területre került, ahol nem történt védőoltás, akkor ezen a településen a lakosság nagy része megbetegszik. Leggyakrabban az 1-5 éves gyermekek fertőzöttek. Ritkán 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek érintettek.

Azok a csecsemők, akiknek édesanyja gyermekkorában nem volt kanyaró, fogékonyabbak a fertőzésekre. A terhesség alatt fertőzésen átesett anyák újszülöttei megbetegedhetnek. Az elmúlt években végzett tömeges védőoltásoknak köszönhetően a betegség gyakrabban érinti azokat a felnőtteket, akik nem kaptak védőoltást vagy elveszítették immunitásukat.

A betegség szakaszai

Az okok

A fertőzés kórokozója a Paramyxoviridae családba tartozó vírus. A Morbillivirus nemzetségbe tartozó vírusok mérete 120-140 nm. Ez a mikroorganizmus nem tartalmaz neuraminidázt. Ez jelentős különbségnek tekinthető más paramixovírusokhoz képest. A kanyaró kórokozója a következő képességekkel rendelkezik:

• hemolitikus;
• szimplasztképző;
• hemagglutináló.

Az emberi testen kívül a vírus 2 órán belül elpusztul. Patogén képességei 2-4 perc múlva eltűnnek. A következő tényezők negatívan befolyásolják a betegség kórokozóját:

• ultraibolya;
• napfény.

Nyákcseppekben, vérben a vírus több napig életképes maradhat (12-15 fokos hőmérsékleten).

A kanyaró kiütés szakaszai magyarázatokkal

Tünetek és jelek gyermekeknél

A lappangási idő 8-10 napig tart, ritkán 17 napig. Ha egy gyermek immunglobulint kap (profilaxisként), az inkubációs időszak 21 napig késik. A szakértők a klinikai képet 3 időszakra osztják:

1. hurutos.
2. Kitörések.
3. Pigmentáció.

A betegség a hőmérséklet emelkedésével kezdődik (38,5-39 fok). A gyermeknek van:

• , tolakodó;
• a szemhéjak duzzanata;
• fénykerülés;
• kötőhártya-gyulladás;
• letargia;
• szorongás;
• alvászavar;
• étvágytalanság;
• hasfájás;

Ha a betegség súlyosan fejlődik, mérgezés jelei, tudatzavarok jelentkezhetnek. Később kiütés jelenik meg, szürkésfehér pöttyök a szájüregben. Az első kiütés a fül mögött, az orr hátsó részén, majd az arcon, a nyakon, a háton, a mellkason, a felkaron, a lábakon jelenik meg.

Fotó egy kiütésről egy gyermeknél

Milyen betegségekkel lehet összetéveszteni a kanyarót?

A kanyarót könnyű diagnosztizálni. A fő különbségek más betegségektől a következők:

• akut megjelenés;
• a hurutos jelenségek fokozatos növekedése;
• kötőhártya-gyulladás;
• Filatov-Koplik foltok;
• kiütések stádiuma (a dermis háttere változatlan).

Ha a diagnózis során nehézségek merülnek fel, a szakemberek ELISA segítségével szerológiai vizsgálatot végeznek a betegen. A diagnózist az IgM (specifikus antitestek) jelenléte igazolja.

A betegség kezelése otthon. Kórházi kezelésre csak a betegség súlyos lefolyása, szövődmények jelenléte esetén van szükség. szükségszerűen kórházba helyezik az egy év alatti gyermekeket, a zárt gyermekintézményekből származó babákat.

A gyors felépüléshez a gyermeknek szüksége van:

• megfelelő karbantartás;
• jó egészségügyi és higiéniai feltételek;
• kiegyensúlyozott étrend;
• Friss levegő.

Naponta többször öblítse le a szemét meleg forralt vízzel, nátrium-hidrogén-karbonát oldattal (2%). Amikor kiszáradnak az ajkai, kenje be őket vazelinnel. Gyakran tisztítsa meg az orrot vazelinolajba mártott pamut törlővel. A szájhigiénia megakadályozza a szájgyulladás kialakulását.

A gyógyszeres terápiát a különböző tünetek súlyosságának figyelembevételével írják elő. A hőmérséklet csökkentéséhez rendelje hozzá a "" gombot. Ezenkívül a gyógyszer gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

Ha a kanyaró szövődménymentes, antibiotikumot nem alkalmaznak. legfeljebb két évig előírt súlyos betegség, súlyos mérgezés, elváltozások jelenléte a tüdőben.

A gyógyulást követően a gyermekek alvása zavart, fáradtság fokozódik, ezért hosszú alvásra, friss levegőn való sétákra, vitaminok szedésére, kiegyensúlyozott táplálkozásra van szükségük. Korlátozni kell az intellektuális, fizikai aktivitást.

Hogyan kezeljük a kanyarót, nézze meg videónkat:

Megelőzés

Kanyaró esetén a gyermeket a kiütés pillanatától számított 4 napig elkülönítik. Szövődmények jelenlétében az izoláció 10 napig meghosszabbodik. Ha egy csecsemő megbetegszik, ezt jelentik a gyermekintézményeknek.

Amikor egy gyermek kapcsolatba kerül egy beteggel, normál immunglobulint adnak be neki (a maximális megelőző hatás az ötödik napon jelenik meg).

Az egészségügyi személyzet aktív immunizálást végez élő kanyaró vakcinával. Külföldi gyógyszerek "Priorix", "MMR" használhatók. Az antitestek az oltás után 7-15 nappal jelennek meg. Az injekció beadása után az immunitás időtartama eléri a 20 évet.

Oltás

A 12 hónapos csecsemők védőoltása kötelező. Ezután az oltást 6 éves korban ismét elvégezzük. Az oltás után megszerzett immunitás megakadályozza a kanyarójárványt. Az oltás hozzájárult az óvodás és iskolás korú gyermekek fertőzésének csökkentéséhez.

A kanyaró egy akut vírusos betegség, amely az egyik legfertőzőbb és leggyakoribb fertőzés. A kanyaró kórokozója a Morbillivirus nemzetségbe tartozó RNS-vírus, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. Ez a vírus nagyon alacsony ellenállással rendelkezik a különféle hatásokkal szemben (forralás, fertőtlenítés), és gyorsan elpusztul az emberi testen kívül.

Bár megszoktuk, hogy a kanyaró gyakori gyermekbetegségnek számít, nagyon veszélyes. Óránként 15 ember hal meg tőle a világon, ez évi 165 000 ember. 1980 előtt pedig húszszor több volt a halálozások száma! Különösen magas a halálozás Afrika és Ázsia fejlődő országaiban. Ott a gyermekkori halálozások 20%-a kapcsolódik kanyaróhoz. Az általános védőoltásnak köszönhetően sikerült megszabadulnunk a nagyobb kanyarójárványoktól. Az 1 és 6 éves gyermekeket beoltják kanyaró, rubeola és mumpsz ellen. A beoltottak, még ha meg is betegednek, enyhe formában viselik el a betegséget.

Ebben a cikkben a felnőttek kanyarójával fogunk foglalkozni, ebben segítenek a betegségről készült részletes fotók, valamint a kanyaró kezelésének első tünetei és jelenlegi módszerei, emellett a megelőző intézkedésekről sem feledkezünk meg, segít elkerülni a betegséget és annak szörnyű szövődményeit.

Hogyan fertőződhet meg?

A kanyaró levegőben lévő cseppekkel terjed. A fertőzőképességi index 95%-os, azaz magas fokú fertőzőképességű betegségről van szó. A fertőzés átviteléhez a beteggel való közvetlen érintkezés szükséges, közös dolgokon és harmadik személyeken keresztül a vírus átvitele gyakorlatilag nem történik meg.

A betegség eseteit egész évben rögzítik, de gyakrabban a hideg időszakban. Leggyakrabban a 4 és 5 éves gyermekek érintettek. Azok az egy év alatti csecsemők, akik anyjuktól antitesteket kaptak a vírus ellen, életük első 4 hónapjában immunisak. A jövőben az immunrendszer gyengül, és a gyermek megfertőződhet a beteggel való érintkezéskor. A beteg a kiütés kezdetétől számított ötödik napig fertőző marad, szövődményekkel a tizedik napig.

Az egyetlen fényes folt mindebben a betegség utáni nagyon erős, életre szóló immunitás.

Lappangási időszak

Miután egy kórokozó bejut az emberi szervezetbe (a kanyaró kórokozója), megkezdődik a betegség lappangási ideje, amely 7-21 napig tart. Ebben az időben a betegségnek nincsenek tünetei, és a betegség ezen fázisában lévő beteg nem panaszkodik közérzetének romlására.

Az inkubációs periódus végén és a kiütés első 5 napjában a beteg képes egy másik személyt is megfertőzni a betegséggel. A kezdeti szakasz befejezése után kezdődik a hurutos.

A kanyaró tünetei felnőtteknél

Amikor a kanyaró felnőtteknél fordul elő, a fő tünetek ugyanazok, mint a gyermekeknél, de a betegség lefolyásának súlyossága felnőtteknél kifejezettebb lesz. Ez különösen szembetűnő kiütések, bakteremia idején, amikor a vírus intenzíven szaporodik a vérben.

A kanyaró fő tünetei felnőtteknél:

• a hőmérséklet emelkedése (láz) 38-40 ° C-ig;
• fejfájás, gyengeség;
• étvágytalanság;
• , fotofóbia;
• a hang rekedtsége;
• kanyaró enanthema - nagy vörös foltok a lágy és kemény szájpadláson;
• bőrkiütések (az arcon, a törzsön, a karokon, lábakon);
• lehetséges delírium, tudatzavar;
• bélműködési zavarok stb.

A kanyaró fertőzés lappangási ideje felnőtteknél 1-3 hét. A betegség tipikus lefolyásában három egymást követő szakasz különböztethető meg: hurutos, bőrkiütés és lábadozás.

1. hurutos időszak (kezdeti). A kanyaró általában jellegzetes bőrkiütésekkel jár. De a betegség első tünetei, amelyek az inkubációs időszak lejárta után jelentkeznek, a megfázás egyszerű megnyilvánulásai: jelentős láz, köhögés, orrfolyás, aszténiás szindróma. Ezen a ponton akut légúti betegségre gyanakodhat, de a bőrkiütések formájában jelentkező jellegzetes jelek lehetővé teszik a helyes diagnózis felállítását.
2. A kiütések kialakulásának szakasza. Az ötödik napon kiütések jelennek meg az emberi bőrön. Fentről lefelé terjednek - először az arcon, a fülek mögött, a fejbőrön jelenik meg a kiütés, majd a törzsre és a karokra terjed, majd a lábakra terjed. A kanyaró jellegzetes bőséges élénkvörös kiütésében nyilvánul meg foltok formájában, amelyek hajlamosak összeolvadni. A kiütések 1-1,5 hétig maradnak a bőrön, és makulopapuláris jellegűek. A kiütés helyén megjelenő pigmentáció is leszálló jellegű, vagyis a fejtől a lábfej felé haladva jelenik meg.
3. A lábadozás szakasza. A vörös kiütés megjelenése utáni ötödik naptól kezdve a betegség visszafejlődik, és a személy gyógyulni kezd. A hőmérséklet fokozatosan csökken a normál szintre, a kiütés lehámlik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a bőr megnyilvánulásai lassan két hét alatt eltűnhetnek, miközben a betegség ezen időszakában a személy már nem fertőző.

Felnőtteknél a kanyaró különösen súlyos. Gyakran tüdőgyulladás és bakteriális szövődmények csatlakoznak az alapbetegséghez. Néha a betegség következménye vakság és jelentős halláskárosodás lehet.

A kanyaró egyik legveszélyesebb szövődménye a vírusos meningoencephalitis (agyhártyagyulladás), amely az esetek 40%-ában halálhoz vezet. A kanyaró vírusa erősen elnyomja a felnőtt ember immunrendszerét, aminek következtében a krónikus betegségek súlyosbodnak és újabbak képződnek.

A kanyaró atipikus lefolyása

A kanyarónak tipikus és atipikus lefolyása van. A tipikus klinikai képet fentebb leírtuk. Az atipikus tanfolyam a következő:

1. A kanyaró törölt (enyhített) formája. Nagyon enyhe formában megy át, és gamma-globulin bevezetésével vagy közvetlenül a kanyaró elleni védőoltás után következik be.
2. Hemorrhagiás forma- többszörös vérzés, véres széklet és vizelet kíséretében. A beteg gyakran belehal a vérzésbe. Időben történő kórházi kezeléssel és intenzív ellátással az eredmény feltételesen kedvező lehet.
3. Hipertoxikus. Fokozott mérgezéssel figyelhető meg. A betegnek nagyon magas, tartós láza lehet, meningoencephalitis, szívelégtelenség és egyéb tünetek jelentkezhetnek. Ez a forma azonnali kórházi kezelést igényel.

A szövődmények leggyakrabban immunhiányos felnőtteknél és időseknél fordulnak elő.

Kanyaró felnőtteknél: fotó

Hogy néz ki ez a betegség a képen, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

A kanyaró kezelése felnőtteknél

Azonnal foglaljunk helyet – olyan speciális kezelés, amely kifejezetten a kanyaróvírus ellen küzdene, egyszerűen nem létezik a természetben. Ezért a kanyaró kezelése felnőtteknél tüneti - a szövődmények kialakulásának megelőzésével, a beteg állapotának enyhítésével jár -, vagyis az orvos a tünetekre koncentrál, és küzd ellenük.

A kanyarót általában otthon kezelik. Ebben az időszakban az orvos rendszeresen felkeresi Önt, és figyelemmel kíséri a betegség lefolyását. Felírja Önnek a szükséges gyógyszereket, javasolja a jó étkezést és a sok folyadékfogyasztást, valamint az A- és C-vitamin szedését.

A kórház fertőző betegségek osztályán történő kezelésre ilyen esetekben van szükség:

• amikor súlyos szövődmények jelentkeztek;
• a betegség súlyos lefolyása, a test súlyos mérgezése (mérgezés);
• lehetetlen elszigetelni a beteget a csapat többi tagjától (internátusban vagy a hadseregben).

Otthon, ha a beteg testhőmérséklete meghaladja a 38,5 fokot, felírják őket.