Gliclazide - részletes használati utasítás, cukorbetegek és orvosok véleménye. Gliklazid: használati utasítás

Bruttó képlet

C15H21N3O3S

A gliklazid anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

21187-98-4

A gliklazid anyag jellemzői

Második generációs szulfonil-karbamid származék.

Gyógyszertan

farmakológiai hatás- hipoglikémiás.

Növeli a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek inzulinszekrécióját és javítja a glükóz felhasználását. Serkenti az izom glikogén szintetáz aktivitását. Hatékony metabolikus, látens diabetes mellitusban, exogén alkotmányos elhízásban szenvedő betegeknél. Néhány napos kezelés után normalizálja a glikémiás profilt. Csökkenti a bevétel pillanatától az inzulinszekréció kezdetéig tartó időintervallumot, visszaállítja az inzulinszekréció korai csúcsát és csökkenti az élelmiszer okozta hiperglikémiát. Javítja a hematológiai paramétereket, a vér reológiai tulajdonságait, a hemosztázist és a mikrokeringési rendszert. Megakadályozza a mikrovaszkulitisz kialakulását, pl. retina elváltozások. Elnyomja a thrombocyta aggregációt, jelentősen növeli a relatív disaggregációs indexet, növeli a heparin és fibrinolitikus aktivitást, növeli a heparin toleranciát. Antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, javítja a kötőhártya érrendszerét, biztosítja a folyamatos véráramlást a mikroerekben, megszünteti a mikrostagnáció jeleit. Csökkenti a proteinuriát diabéteszes nephropathiában.

A krónikus és specifikus toxicitási típusok vizsgálatára irányuló kísérletek során nem találtak rákkeltő, mutagén és teratogén hatást (patkányok, nyulak), valamint a termékenységre gyakorolt ​​hatást (patkányok).

A gasztrointesztinális traktusból teljesen és gyorsan felszívódik, a C max a beadást követő 2-6 óra elteltével éri el (módosított felszabadulású tabletták esetében 6-12 óra múlva). Az egyensúlyi koncentráció a plazmában 2 nap múlva jön létre. A plazmafehérjékhez való kötődés 85-99%, az eloszlási térfogat 13-24 liter. A hatás időtartama egyetlen adaggal eléri a 24 órát (módosított felszabadulású tabletták esetén - több mint 24 óra). A májban oxidáción, hidroxiláción, glükuronidáción megy keresztül, 8 inaktív metabolit képződésével, amelyek közül az egyik kifejezett hatással van a mikrocirkulációra. Metabolitok formájában választódik ki a vizelettel (65%) és a gyomor-bél traktuson keresztül (12%). T 1/2 - 8-12 óra (módosított felszabadulású tabletták esetében - körülbelül 16 óra).

A gliklazid anyag alkalmazása

2-es típusú diabetes mellitus, monoterápia és inzulinnal vagy más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, 1-es típusú diabetes mellitus, incl. fiatalkori, ketoacidózis, cukorbeteg (ketoacidózissal) és hiperozmoláris kóma, kiterjedt sérülések és égési sérülések, májelégtelenség és a veseelégtelenség súlyos formái, hypo- és hyperthyreosis, terhesség, szoptatás.

Alkalmazási korlátozások

Gyermekek életkora (a gyermekeknél történő alkalmazás hatékonyságát és biztonságosságát nem határozták meg).

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

A gliklazid anyag mellékhatásai

Az emésztőrendszerből: nagyon ritkán - dyspeptikus jelenségek (hányinger, hányás, hasi fájdalom), rendkívül ritkán - sárgaság.

A szív- és érrendszer és a vér oldaláról: reverzibilis cytopenia, eosinophilia, vérszegénység.

A bőr oldaláról: ritkán - allergiás bőrreakciók, fényérzékenység.

Az anyagcsere oldaláról: hipoglikémia.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: gyengeség, fejfájás, szédülés, ízérzés megváltozása.

Kölcsönhatás

A hatást fokozzák az ACE-gátlók, anabolikus szteroidok, béta-blokkolók, fibrátok, biguanidok, kloramfenikol, cimetidin, kumarinok, fenfluramin, fluoxetin, szalicilátok, guanetidin, MAO-gátlók, mikonazol, flukonazol, tetraciklofillin, p-tetraciklofilin, p-tetrafilozin.

Barbiturátok, klórpromazin, glükokortikoidok, szimpatomimetikumok, glukagon, szaluretikumok, rifampicin, pajzsmirigyhormonok, lítium-sók, nagy dózisú nikotinsav, orális fogamzásgátlók és ösztrogén enyhítik a hipoglikémiát.

Túladagolás

Tünetek: hipoglikémiás állapotok, egészen kómáig, agyödéma.

Kezelés: glükóz bevitele belül, ha szükséges - glükózoldat (50%, 50 ml) bevezetésekor. A vérszérum glükóz, karbamid-nitrogén, elektrolit szintjének ellenőrzése. Agyi ödéma esetén - mannit (in / in), dexametazon.

Az ügyintézés módjai

belül.

Óvintézkedések a gliklazid anyaggal kapcsolatban

Az adagválasztás időszakában, különösen inzulinterápiával kombinálva, meg kell határozni a cukorprofilt és a glikémia dinamikáját, majd a vércukorszint rendszeres ellenőrzése indokolt. A hipoglikémia megelőzése érdekében a gyógyszer bevételét egyértelműen az étkezéshez kell időzíteni, kerülni kell a böjtöt és teljesen fel kell hagyni az alkoholfogyasztással. A béta-blokkolók egyidejű alkalmazása elfedheti a hipoglikémia tüneteit. Alacsony kalóriatartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend betartása javasolt. Óvatosan használja a munkavégzés során járművezetők és olyan személyek esetében, akiknek hivatása fokozott figyelemkoncentrációval jár.

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

Kereskedelmi nevek

Név	A Wyshkovsky Index ® értéke
	0.0226
	0.0156
	0.0085
	0.0022
	0.0022
	0.0016

Drog Gliclazide MB elkerüli az elhúzódó hyperinsulinaemiát, amely kulcsfontosságú a 2-es típusú diabetes mellitus patogenezisében.
Farmakoterápiás csoport:
Orális hipoglikémiás szerek, az inzulinok kivételével. Szulfonamidok, szulfonil-karbamid származékok. gliklazid.

Használati javallatok

Inzulinfüggetlen cukorbetegség (II-es típusú). A gyógyszert diétával és testmozgással együtt kell bevenni, ha az étrend és a testmozgás nem elegendő a normál vércukorszint fenntartásához.

Alkalmazási mód

Orális adagolásra. Drog Gliclazide MB kizárólag felnőttek kezelésére szolgál.
A Gliclazide MB napi adagja 30 mg és 120 mg között változhat. Naponta 1 alkalommal ajánlott bevenni reggeli közben, a tablettákat egészben, rágás nélkül lenyelni.
Ha kimarad a gyógyszer bevétele, másnap nem emelheti az adagot.!
A többi hipoglikémiás gyógyszerhez hasonlóan ennek a gyógyszernek az adagját minden esetben egyedileg kell kiválasztani, a beteg metabolikus válaszától függően.
A kezdeti ajánlott adag 30 mg (1 tabletta Gliklazd MB 30 mg-os adaggal vagy 1/2 tabletta 60 mg-os adaggal).
A vércukorszint hatékony szabályozása esetén ez az adag fenntartó terápiaként használható.
Ha nem érhető el megfelelő glükózkontroll, az adag fokozatosan napi 60 mg-ra, 90 mg-ra vagy 120 mg-ra emelhető. A gyógyszeradag egymást követő emelései közötti intervallumnak legalább 1 hónapnak kell lennie, kivéve, ha kéthetes kezelés után a vércukorszint nem csökken. Ilyen esetekben az adag a kezelés megkezdése után már két héttel növelhető.
A maximális ajánlott napi adag 120 mg.
Egy Gliclazide MB 60 mg módosított hatóanyagleadású tabletta két Gliclazide MB 30 mg módosított hatóanyagleadású tablettának felel meg. A Gliclazide MB 60 mg módosított hatóanyagleadású tabletta könnyen osztható, ami lehetővé teszi a gyógyszer adagolásának módosítását.
Alkalmazása más antidiabetikus gyógyszerekkel kombinálva
A Gliclazide MB biguanidinekkel, alfa-glükozidáz inhibitorokkal vagy inzulinnal kombinálva is alkalmazható. Azok a betegek, akiknek vércukorszintjét a Gliclazide MB szedése nem szabályozza megfelelően, szoros orvosi felügyelet mellett kaphatnak inzulinkezelést.
Az idősek
Az idősek számára ajánlott adagok megegyeznek a 65 év alatti felnőttek adagjaival.
veseelégtelenség
A gyógyszer enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenség esetén ajánlott adagjai megegyeznek a normál vesefunkciójú egyének adagjaival.
A hipoglikémia kialakulásának fokozott kockázatával rendelkező betegek: elégtelen vagy alultápláltság esetén; súlyos vagy rosszul kompenzált endokrin rendellenességek esetén (hipopituitarizmus, hypothyreosis, adrenokortikotrop hormonhiány);
- a korábbi hosszú távú és/vagy nagy dózisú kortikoszteroid terápia megszüntetése után; súlyos érrendszeri betegségekben (súlyos szívkoszorúér-betegség, súlyos nyaki artéria elzáródás, diffúz érrendszeri rendellenességek).
Javasoljuk, hogy a gyógyszert legalább napi 30 mg kezdő adaggal írják fel.

Mellékhatás:
Kezelés Gliclazide MB rendszertelen étkezések és különösen étkezések kihagyása esetén hipoglikémia kialakulásához vezethet.
A hipoglikémia lehetséges tünetei: fejfájás, akut éhség, hányinger, hányás, fáradtság, alvászavarok, izgatottság, agresszivitás, gyenge koncentráció, csökkent helyzetértékelési képesség és lassú reakciók, depresszió, tudatzavar, látás- és beszédzavarok, afázia, remegés , parézis, csökkent érzékenység, szédülés, tehetetlenség érzése, önkontroll elvesztése, delírium, görcsök, felületes légzés, bradycardia, álmosság és eszméletvesztés, amelyek kómát vagy halálos kimenetelűek lehetnek. Ezenkívül előfordulhatnak az adrenerg ellenszabályozás jelei, például izzadás, nyirkos bőr, szorongás, tachycardia, magas vérnyomás, szívdobogásérzés, angina és szívritmuszavarok.
Általában ezek a tünetek szénhidrát (cukor) bevétele után megszűnnek. Ugyanakkor a mesterséges édesítőszereknek nincs ilyen hatása.
Súlyos és elhúzódó hipoglikémiás rohamok esetén, még akkor is, ha cukorbevitellel átmenetileg megszüntethető, sürgős orvosi segítséget kell nyújtani, vagy szükség esetén kórházba kell helyezni a beteget.
Egyéb nem kívánt hatások:
gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hányinger, hasmenés, nehézkesség a gyomorban, székrekedés, hasi fájdalom, hányás, hányinger). Ezek a tünetek kevésbé gyakoriak, ha a Gliclazide MB-t reggelivel adják be.
Ritkán jelentett mellékhatások:
allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, makulopapuláris kiütés;
a vérképző- és nyirokrendszerből: hematológiai változások. Lehet vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, granulocitopénia. Általában ezek a tünetek a gyógyszer abbahagyása után megszűnnek;
máj- és epehólyag-rendellenességek: a "máj" enzimek fokozott aktivitása (aszpartát-aminotranszferáz, alanin-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz), hepatitis (külön esetek). Ha kolesztatikus sárgaság lép fel, a kezelést abba kell hagyni. Általában ezek a tünetek a gyógyszer abbahagyása után megszűnnek;
szemészeti betegségek: átmeneti látásromlás.

Ellenjavallatok

Igazi drog Gliclazide MB nem használható a következő esetekben:
olyan személyek, akik allergiásak a gliklazidra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére, bármely hasonló gyógyszerre (szulfonilurea-származék) vagy szulfonamidokra;
inzulinfüggő cukorbetegségben (I. típusú cukorbetegség) szenvedő személyek;
diabéteszes kóma vagy precoma vagy ketoacidózissal járó cukorbetegség esetén;
súlyos máj- vagy vesekárosodásban szenvedő személyek;
mikonazol kezelés alatt álló személyek (lásd "Kölcsönhatás más gyógyszerekkel") (fenilbutazon, danazol);
laktációs időszak;
terhesség;
18 év alatti gyermekek.
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányban szenvedő betegek szulfonilurea gyógyszerek alkalmazása hemolitikus anémiához vezethet. Mivel a gliklazid a szulfonilureák csoportjába tartozik, óvatosan kell eljárni, amikor G6PD-hiányban szenvedő betegeknek írják fel, és meg kell fontolni az alternatív kezelési lehetőségeket más osztályok gyógyszereivel.

Terhesség

A gyógyszer szedése Gliclazide MB terhesség és szoptatás ideje alatt szigorúan ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1) A hatást fokozó gyógyszerek Gliclazide MB(a hipoglikémia fokozott kockázata):
Ellenjavallt kombinációk
Mikonazol (szisztémás adagolásával vagy a száj nyálkahártyájára gél formájában): fokozza a Gliclazide MB hipoglikémiás hatását (hipoglikémia akár kómáig is kialakulhat).
Nem ajánlott kombinációk
A fenilbutazon (szisztémás adagolás) fokozza a szulfonilurea-származékok hipoglikémiás hatását (kiszorítja őket a plazmafehérjékkel való kapcsolatukból és/vagy lelassítja a szervezetből való kiválasztódásukat).
Előnyös más gyulladáscsökkentő szer alkalmazása.
Alkohol: növeli a hipoglikémiát a kompenzációs reakciók gátlásával, hozzájárulhat a hipoglikémiás kóma kialakulásához.
Kerülje az alkoholfogyasztást és az alkoholtartalmú gyógyszerek szedését.
Különleges óvintézkedéseket igénylő kombinációk
A következő gyógyszerek egyidejű alkalmazása súlyosbíthatja a gyógyszer hipoglikémiás hatását, és bizonyos esetekben hipoglikémia kialakulásához vezethet:
egyéb antidiabetikumok (inzulinok, akarbóz, biguanidok), béta-blokkolók, flukonazol, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (cartopril, enalapril), H2-receptor antagonisták, irreverzibilis monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k), szulfonamidok és nem szteroid gyulladásgátlók.
2) A Gliclazide MB hatását gyengítő gyógyszerek
Nem ajánlott kombinációk.
Danazol: A danazol diabetogén hatása.
Ha lehetetlen megtagadni a danazol alkalmazását, magyarázza el a betegnek a vér és a vizelet glükózkoncentrációjának ellenőrzésének fontosságát.

Néha szükség van az antidiabetikus szer adagjának módosítására a danazol-terápia alatt és után.
Szükséges lehet az antidiabetikus gyógyszer adagjának módosítása a danazol kezelésének időpontjában és befejezése után.
Különleges óvintézkedéseket igénylő kombinációk.
Klórpromazin: nagy dózisban (több mint 100 mg naponta) növeli a vércukorszintet, csökkenti az inzulinszekréciót.
A glükokortikoszteroidok (szisztémás és helyi alkalmazás: intraartikuláris, dermális és rektális adagolás) és a tetrakozaktrin növelik a vércukorszintet ketoacidózis (szénhidrát-tolerancia csökkenése glükokortikoszteroidok által) lehetséges kialakulásával.
Progesztogének: Nagy dózisú progesztogének diabetogén hatása. β-2-agonisták - ritodrin, szalbutamol, terbutalin: (szisztémás alkalmazás): emelkedett glükózszint.
Hangsúlyozza a vércukorszint önellenőrzésének fontosságát. Ha szükséges, helyezze át a beteget inzulinterápiára.
Ha a fenti kombinációk alkalmazása szükséges, különös figyelmet kell fordítani a vércukorszint szabályozására. Szükség lehet a Gliclazide MB adagjának további módosítására mind a kombinációs terápia időtartama alatt, mind a kiegészítő gyógyszer abbahagyása után.
Megfontolandó kombinációk.
Véralvadásgátló szerek (warfarin) szedése: szulfonil-karbamid-származékok szedése fokozhatja az ilyen gyógyszerek véralvadásgátló hatását. Szükség lehet az antikoaguláns adagjának módosítására.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatás:
Szedő betegek Gliclazide MV, tisztában kell lennie a hipoglikémia tüneteivel, és óvatosan kell eljárnia vezetés közben vagy magas fizikai és mentális reakciókat igénylő munkavégzés során.

Túladagolás

Szulfonilurea-származékok túladagolása, beleértve Gliclazide MB, hipoglikémia kialakulásához vezethet, egészen hipoglikémiás kómáig.
Hipoglikémia esetén azonnal enni kell egy kis cukrot (4-6 db). A hypoglykaemia mérsékelt, tudatzavar vagy neurológiai tünetek nélküli tüneteit szénhidrátbevitellel, dózismódosítással és/vagy étrendi változtatásokkal korrigálják. A beteg állapotának gondos ellenőrzését addig kell folytatni, amíg meg nem bizonyosodik arról, hogy semmi sem veszélyezteti a beteg egészségét.
Talán súlyos hipoglikémiás állapotok kialakulása, kómával, görcsökkel vagy más neurológiai rendellenességekkel. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősségi orvosi ellátás és azonnali kórházi kezelés szükséges.
Ha hipoglikémiás kómát gyanítanak vagy diagnosztizálnak, 50 ml 40%-os dextróz (glükóz) oldatot kell intravénásan befecskendezni a betegbe. Ezután 5%-os dextróz (glükóz) oldat intravénás csepegtetése a szükséges körülbelül 1 g/l vércukorszint fenntartása érdekében. Legalább a következő 48 órában gondosan ellenőrizni kell a glikémia szintjét és a beteget. Ezen idő elteltével, a beteg állapotától függően, a kezelőorvos dönt a további megfigyelés szükségességéről.
Májbetegségben szenvedő betegeknél a gliklazid plazma clearance-e hosszabb lehet. Az ilyen betegek dialízise nem hatékony, mivel a gliklazid kifejezett kötődik a plazmafehérjékhez.

Különleges utasítások:
Amikor megkapod Gliclazide MB - szulfonilurea-származékok, beleértve a gliklazidot is, hipoglikémia alakulhat ki, és egyes esetekben súlyos és elhúzódó formában, kórházi kezelést és glükózoldat intravénás beadását igénylő több napig.
A hipoglikémia kialakulásának elkerülése érdekében a dózisok gondos egyéni kiválasztása szükséges, valamint a beteg teljes körű tájékoztatása a javasolt kezelésről.
Különösen érzékenyek a hipoglikémiás szerek hatására az idős betegek, a kiegyensúlyozott étrendben nem részesülők, az általános legyengült állapotú betegek, valamint a mellékvese- vagy agyalapi mirigy-elégtelenségben szenvedők.
Időseknél és béta-blokkolóval kezelt betegeknél néha nehéz felismerni a hipoglikémia kialakulását.
Amikor a Gliclazide MB-t idős betegeknek írják fel, gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintet. A gyógyszer céljának fokozatosnak kell lennie, és a terápia első napjaiban ellenőrizni kell a vércukorszintet éhgyomorra és étkezés után.
A gyógyszer csak azoknak a betegeknek írható fel, akiknek rendszeres étkezésük van, és reggelit is tartalmaznak.
Nagyon fontos a megfelelő szénhidrátbevitel fenntartása, mivel a rendszertelen étkezés vagy szénhidrátszegény ételek fogyasztása esetén megnő a hipoglikémia kialakulásának kockázata. A hipoglikémia nagyobb valószínűséggel alakul ki alacsony kalóriatartalmú étrend mellett, hosszan tartó vagy erőteljes testmozgás, alkoholfogyasztás vagy több hipoglikémiás gyógyszer egyidejű szedése után.
Súlyos vese- vagy májelégtelenség befolyásolhatja a gliklazid eloszlását a szervezetben. A májelégtelenség szintén hozzájárulhat a glükoneogenezis intenzitásának csökkenéséhez. Ezek a hatások növelik a hipoglikémiás állapotok kialakulásának kockázatát.
A vércukorszint rossz szabályozása
A hipoglikémiás kezelésben részesülő betegek vércukorszintje a következő esetekben károsodhat: láz, trauma, fertőző betegségek vagy műtét. Ilyen körülmények között szükséges lehet a gyógyszeres kezelés leállítása és inzulinterápia előírása.
Egyes betegeknél az orális hipoglikémiás gyógyszerek, köztük a gliklazid, hatékonysága csökkenni kezd hosszabb kezelés után. Ez a hatás a betegség előrehaladásának vagy a gyógyszerre adott válasz csökkenésének köszönhető.
Ezt a jelenséget másodlagos gyógyszerrezisztenciának nevezzük, amelyet meg kell különböztetni az elsődlegestől, amelyben a gyógyszer már az első időpontban sem fejti ki a várt hatást. A gyógyszeres kezelés másodlagos kudarcának diagnosztizálása előtt a betegnél fel kell mérni a dózis kiválasztásának megfelelőségét és az előírt étrend betartását.
Laboratóriumi tesztek
Rendszeresen meg kell határozni a glükóz és a glikozilált hemoglobin szintjét a vérben.
Vese- és májelégtelenség
Máj- és/vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gliklazid farmakokinetikai és/vagy farmakodinámiás tulajdonságai megváltozhatnak. Az ilyen betegeknél kialakuló hipoglikémia állapota meglehetősen hosszú lehet, ilyen esetekben azonnali megfelelő terápia szükséges.
Tájékoztatás a betegek számára
A beteget és családját tájékoztatni kell a hipoglikémia kialakulásának kockázatáról, annak tüneteiről és a kialakulásához hozzájáruló állapotokról. Azt is el kell magyarázni, hogy mi az elsődleges és másodlagos gyógyszerrezisztencia. A beteget tájékoztatni kell a javasolt kezelés lehetséges kockázatairól és előnyeiről, valamint a terápia egyéb típusairól.
A betegnek el kell magyarázni az étrend fontosságát és következetességét, a rendszeres testmozgás szükségességét és a vércukorszint szabályozását.
Általában nem ajánlott a gyógyszert fenilbutazonnal és danazollal együtt szedni (lásd "Kölcsönhatás más gyógyszerekkel")
Szintén szükséges a betegnek az alábbi tájékoztatást adni, ha: műtéti műtét esedékes, sérülés történt, a hőmérséklet emelkedett, fertőző betegségek vannak, gyermekvállalási szándék van.

Tárolási feltételek

Nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma:
30 mg-os adag esetén az eltarthatóság 1 év.
60 mg-os adag esetén az eltarthatóság 2 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Kiadási űrlap

Drog Gliclazide MB formában adták ki T módosított hatóanyagleadású tabletták:
Kerek, fehér vagy csaknem fehér színű, lapos hengeres tabletta, letöréssel (adagolás 30 mg).
Kerek, fehér vagy csaknem fehér lapos henger alakú tabletták, letöréssel és kockázattal (adagolás 60 mg).
10 tabletta buborékcsomagolásban. Három vagy hat buborékcsomagolás, használati utasítással egy kartondobozban.

Összetett

Minden tabletta Gliclazide MB hatóanyagot tartalmaz: 30 mg vagy 60 mg gliklazid;
Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, hidroxi-propil-metil-cellulóz, nátrium-sztearil-fumarát, talkum, laktóz-monohidrát.

Fő beállítások

Név:	GLIKLAZID MV
ATX kód:	A10BB09 -

Ha a glikémia diétával történő kezelésének nincs hatása, az orvosok a Gliclazide gyógyszert írják fel, amely normalizálja a pajzsmirigy állapotát és a vércukorszintet. A 2-es típusú diabetes mellitusban orális hipoglikémiás szert szednek, inzulinfüggő terápia esetén ellenjavallt. A Gliclazide gyógyszer használati utasításából tájékozódhat a gyógyszer indikációiról, mellékhatásairól és hatásáról.

Egy orális hipoglikémiás gyógyszer, amely egy második generációs szulfonil-karbamid származék, széles spektrumú terápiás farmakológiai hatással rendelkezik. A gliklazid 80 mg-os vagy 30 és 60 mg-os módosított hatóanyagleadású tabletta formájában kapható. A gyógyszer hatásosnak bizonyult, ezért gyakran írják fel a vércukorszint normalizálása érdekében.

Összetett

A Gliclazide 30 mg tabletta kerek, lapos henger alakú, letöréssel, fehér vagy csaknem fehér (sárga vagy szürkés) színű. A 60 mg-os adag veszélyben van. A hatóanyag a gliklazid. A gyógyszer összetétele:

Farmakodinamika és farmakokinetika

A szer serkenti az inzulin kiválasztását a hasnyálmirigyben (β-sejtek), és javítja annak fiziológiai profilját. A gyógyszer hatékonyságát fokozza az a képesség, hogy növeli a perifériás szövetek érzékenységét a komponensre, csökkenti a táplálékfelvétel és az anyag szekréciójának kezdete közötti időtartamot. A betegek szedésének eredményeként az étkezés utáni hiperglikémia csúcsa csökken, a szénhidrát-anyagcsere normalizálódik.

A gyógyszer csökkenti a vérlemezkék tapadását, ami csökkenti a trombózis és a parietális trombus kockázatát. A fibrinolitikus vaszkuláris aktivitás nő, és az érpermeabilitás normalizálódik. A gliklazid képes csökkenteni a koleszterinszintet és a szabad gyököket, így megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását. Fontos tulajdonsága a gyógyszer azon képessége, hogy csökkenti az erek adrenalinra való érzékenységét, ellenáll a vérlemezke-aggregációnak.

A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, majd a plazmaszintek fokozatosan emelkedni kezdenek, és a maximális szintet 7-12 órával a bevétel után érik el. A gliklazid és a plazmafehérjék kapcsolata 95%. Az élelmiszer jelenléte nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A gyógyszer metabolizmusa a májban történik. A felezési idő körülbelül 12 óra. A pénzeszközök visszavonása a vesén keresztül metabolitok formájában történik.

Használati javallatok

A gliklazidot széles körben alkalmazzák a 2-es típusú diabetes mellitusban és a hiperglikémiában. A fogadás különösen fontos a diétás terápia, a testtömeg-index csökkentésének módszerei és a speciális fizikai gyakorlatok alacsony hatékonysága esetén. A gliklazid hatékonyan megelőzi a 2-es típusú diabetes mellitus szövődményeit: mikrovaszkuláris patológiák (stroke, miokardiális infarktus) és mikrokeringési zavarok (retinopátia, nephropathia) kialakulását.

Használati utasítás Gliclazide

A hiperglikémia adagjának nagyságáról szóló döntést paraméterek alapján határozzák meg: életkor, cukorbetegség súlyossága és vércukorszint étkezés előtt és két órával étkezés után. Az ajánlott kezdő adag 40 mg étkezés közben bevéve. Ez az adag minden beteg számára ajánlott, beleértve az időseket is. A kezdő napi adag 80 mg. Továbbá, a paraméterektől függően, átlagosan 160 mg naponta. Az adagolást a minimum kéthetes időszak figyelembevételével kell módosítani.

A maximális megengedett adag 320 mg. Ha kihagyja a gyógyszer szedését, másnap nem kell növelnie az adagot. Az idős betegek, valamint a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagolása nem különbözik. A gyógyszer szedését a vércukorszint szabályozásával kell kísérni a hipoglikémia (megnövekedett glükózkoncentráció) megelőzése érdekében.

Gliclazide MB 30 mg

A Gliclazide módosított felszabadulású (MR) dózistérfogata 30-120 mg lehet. A fogadás reggel étkezés közben történik. Ha elmulasztja a gyógyszer szedését a hiperglikémia miatt, a kompenzáció tilos az adag másnapi növelésével. Az adagolásról egyénileg döntenek. A kezdő adag 30 mg. Az eredmény elégtelensége esetén az adagot fokozatosan (havonta egyszer) 60, 90 és 120 mg-ra emelik. A Gliclazide MB kombinálható inzulinnal. Tételezzünk fel egy hasonló átmenetet a normál Gliclazide 80-ról a Gliclazide MB 30 mg-ra cukorterhelés után.

gyógyszerkölcsönhatás

A Gliclazide-t más gyógyszerekkel kombinálva óvatosan kell eljárni. A kockázatok minimalizálása érdekében a következő tényezőket kell figyelembe venni:

• a gyógyszer fokozza az antikoagulánsok, a Warfarin hatását;
• A mikonazol, a fenilbutazon, az etanol fokozza a gyógyszer hatását, növelve a hipoglikémia és a kóma kialakulásának kockázatát;
• egyéb hipoglikémiás szerek, béta-blokkolók, flukonazol, kaptopril, cimetidin, szulfonamidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik a hipoglikémiát;
• A danazol fokozza a diabetogén hatást, a klórpromazin csökkenti az inzulinszekréciót, a glükokortikoszteroidok, a szalbutamol, a ritodrin növelik a vércukorszintet, a gliklazid hipoglikémiás hatását.

Mellékhatások

A gyógyszer használatakor a betegek mellékhatásokat tapasztalhatnak. Gyakran megtalálhatók a következők:

• hipoglikémia, amelyet fejfájás, fáradtság, gyengeség és éhség jellemez;
• cardiopalmus;
• aritmia, megnövekedett nyomás, álmosság vagy álmatlanság;
• depresszió, látásromlás, remegés;
• parézis, szédülés, delírium, görcsök;
• bradycardia, ájulás, kóma, hányinger;
• sárgaság;
• a csontvelő hematopoiesisének elnyomása, allergiás reakciók;
• bőrpír;
• vérszegénység, vasculitis, májelégtelenség.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás jelei hipoglikémia, eszméletvesztés, kóma. Ha a beteg nem ájult el, cukrot kell adni neki. Amikor kóma vagy görcsrohamok jelennek meg, mentőt kell hívni, és azonnal kórházba kell helyezni a beteget. A kezeléshez 50 ml 40%-os dextróz vagy glükóz oldatot adnak be intravénásan. A gyógyulás után a beteg egyszerű és könnyen emészthető szénhidrátban gazdag táplálékot kap, állapotát két napig figyelik. Túladagolás esetén a dialízis nem hozza meg a kívánt hatást, mivel a gliklazid kötődik a plazmafehérjékhez.

Ellenjavallatok

A gyógyszer egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység jelenlétében nem írják elő. A gyógyszer egyéb ellenjavallatai a következők:

• 1-es típusú diabetes mellitus;
• szulfonil-karbamid-származékokkal vagy szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység;
• diabéteszes kóma, ketoacidózis, precoma;
• súlyos máj- vagy veseelégtelenség;
• mikonazol egyidejű alkalmazása;
• terhesség, laktáció;
• 18 éves korig;
• diabéteszes nefropátia;
• fenilbutazonnal vagy danazollal kombinálva.

Eladási és tárolási feltételek

A gyógyszert sötét helyen, nedvesség nélkül, 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A gliklazid gyermekektől elzárva tartandó. Az eltarthatósági idő három év. Vényre kiadva.

BAN BEN 1 tabletta 80 mg gliklazid.

Segédanyagként hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát szilícium-dioxid.

BAN BEN 1 tabletta Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Kiadási űrlap

Tabletták.

farmakológiai hatás

Hipoglikémiás .

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

Hipoglikémiás szer, amely a szulfonilurea II generációs származéka. Stimulálja a β-sejtek inzulintermelését és helyreállítja annak fiziológiás profilját. A gyógyszer bevétele csökkenti az evés pillanatától az inzulinszekréció kezdetéig tartó időt, mivel helyreállítja a szekréció első (korai) fázisát, és fokozza a második fázist. Csökkenti az étkezés utáni cukornövekedés csúcsát. Növeli a szövetek érzékenységét a inzulin .
Ráadásul csökkenti a kockázatot trombózis , gátolja az aggregációt és az adhéziót vérlemezkék , helyreállítja a fiziológiás parietális fibrinolízis javítja a mikrokeringést. Ez a hatás azért fontos, mert csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát - És mikroangiopátia . Diabéteszes nephropathiában ez a gyógyszeres kezelés alatt csökken. Megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását, mivel anti-atherogén tulajdonságokkal rendelkezik.

Az adagolási forma jellemzői Gliclazide MB hatékony terápiás koncentrációt és glükózszint szabályozást biztosítanak 24 órán keresztül.

Farmakokinetika

Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, a felszívódás mértéke magas. A maximális koncentrációt (80 mg szedése esetén) 4 óra elteltével határozzuk meg.A fehérjékkel való kommunikáció 97%-ig. Az egyensúlyi koncentráció a beadás után 2 napon belül alakul ki. A májban 8 metabolittá metabolizálódik. Legfeljebb 70% ürül a vesén, a belekben - 12%. A hagyományos gliklazid felezési ideje 8 óra, amely 20 órára meghosszabbodik.

Használati javallatok

• szövődmények megelőzése nephropathia , ) nem inzulinfüggő ;
• II típusú .

Ellenjavallatok

• inzulinfüggő diabetes mellitus ;
• ketoacidózis ;
• a vese-/májfunkció súlyos károsodása;
• veleszületett laktóz intolerancia, malabszorpciós szindróma;
• egyidejű vétel a vagy Fenilbutazon ;
• 18 éves korig;
• túlérzékenység;
• terhesség, laktáció.

Óvatosan írják fel időseknek, rendszertelen étkezés esetén, , hypopituitarismus , súlyos lefolyású ischaemiás szívbetegség és kifejezte , mellékvese-elégtelenség , hosszan tartó kezelés glükokortikoszteroidok .

Mellékhatások

• hányinger, hányás, gyomorfájdalom;
• thrombocytopenia , erythropenia , , hemolitikus anémia ;
• allergiás vasculitis ;
• bőrkiütés, viszketés;
• májelégtelenség ;
• látás károsodás;
• hipoglikémia (túladagolás esetén).

Gliklazid, használati utasítás (Módszer és adagolás)

Gliklazid tabletta 80 mg-os kezdő napi adagban írják fel, naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt. A jövőben az adagot módosítják, és az átlagos napi adag 160 mg, a maximum pedig 320 mg. Azonnali felszabadulású tabletták észrevehetik a Gliclazide MB-t. A pótlás lehetőségét és az adagot ebben az esetben az orvos határozza meg.

Gliclazide MB 30 mg vegye be naponta 1 alkalommal reggeli közben. Az adagot 2 hetes kezelés után módosítják. 90-120 mg lehet.

Ha kihagyott egy tablettát, ne vegyen be dupla adagot. Egy másik hipoglikémiás gyógyszer cseréjekor ez nem igényel átmeneti időszakot - másnap kezdik bevenni. Lehetséges kombináció vele biguanidok , , alfa-glükozidáz inhibitorok. Enyhe és közepesen súlyos azonos dózisokban adják be. A hipoglikémia kockázatának kitett betegeknél a minimális adagot alkalmazzák.

Túladagolás

A túladagolás a hipoglikémia tüneteivel nyilvánul meg: fejfájás, fáradtság, erős gyengeség, izzadás, szívdobogásérzés, megnövekedett vérnyomás, szívritmuszavar , álmosság, agitáció , agresszivitás, ingerlékenység, késleltetett reakció, látás- és beszédkárosodás, remegés , szédülés, görcsök , bradycardia , eszméletvesztés.

Egy mérsékelt hipoglikémia tudatzavar nélkül csökkentse a gyógyszer adagját vagy növelje az étellel szállított szénhidrát mennyiségét.

Súlyos hipoglikémiás állapotok esetén azonnali kórházi kezelés és segítség szükséges: 50 ml 20-30%-os glükóz oldat intravénásan, majd 10%-os dextróz vagy glükóz oldat csepegtetése. A glükózszintet két napig ellenőrizzük. Dialízis hatástalan.

Kölcsönhatás

A nem szelektív béta-blokkolók alkalmazása növeli a kockázatot hipoglikémia .

Alkalmazáskor akarbózok additív hipoglikémiás hatás van.

GCS használatakor (ideértve a külső alkalmazási formákat is), barbiturátok , diuretikumok , ösztrogén És progesztinek , , a gyógyszer hipoglikémiás hatása csökken.

Eladási feltételek

Receptre.

Tárolási feltételek

25 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Legjobb megadás dátuma

A gliklazid analógjai

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

, Gliclazide-Akos , Diabinax , Diabeton MV , Diabetalong , Glucostabil .

Vélemények a Gliclazide-ról

A származékokat ma már szélesebb körben használják szulfonilurea II generáció , amelyek magukban foglalják a gliklazidot is, mivel a hipoglikémiás hatás súlyosságát tekintve jobbak az előző generáció gyógyszereinél, mivel a β-sejt receptorokhoz való affinitás 2-5-ször nagyobb, ami lehetővé teszi a hatás elérését minimális adagok felírása. A gyógyszerek ezen generációja kisebb valószínűséggel okoz mellékhatásokat.

A gyógyszer sajátossága, hogy metabolikus változásai során több metabolit képződik, amelyek közül az egyik jelentős hatással van a mikrokeringésre. Számos tanulmány kimutatta a mikrovaszkuláris szövődmények kockázatának csökkenését ( retinopátia És nephropathia ) kezelés alatt gliklazid . Csökkent súlyosság angiopátia javítja a kötőhártya táplálkozását, eltűnik vaszkuláris pangás . Ezért szövődményekre írják fel cukorbetegség (angiopátia , nephropathia kezdeti CKD-vel, retinopátia ), és erről olyan betegek számoltak be, akiket emiatt átállítottak a gyógyszer szedésére.

Sokan arra koncentrálnak, hogy a megfelelő mennyiségű szénhidrátot tartalmazó reggeli után kell bevenni a tablettát, a napközbeni koplalás nem elfogadható. Ellenkező esetben az alacsony kalóriatartalmú étrend hátterében és intenzív fizikai aktivitás után kialakulhat hipoglikémia . Fizikai túlterhelés esetén módosítani kell a gyógyszer adagját. Egyes egyének hipoglikémiás állapotokat is tapasztaltak alkoholfogyasztás után.

Az idősek különösen érzékenyek a hipoglikémiás gyógyszerekre, mivel náluk fokozott a hipoglikémia kialakulásának kockázata. Ezzel kapcsolatban jobb, ha rövid hatású gyógyszereket használnak (szokásos gliklazid ).
A betegek áttekintéseikben megjegyzik a módosított hatóanyagleadású tabletták használatának kényelmét: lassan és egyenletesen hatnak, ezért naponta egyszer használják. Ezen túlmenően a hatásos dózisa 2-szer kisebb, mint a szokásos adag. gliklazid .

Az egyik leggyakoribb endokrin patológia a diabetes mellitus. A legtöbb ilyen diagnózisban szenvedő beteg a betegség második típusától szenved. A betegség folyamatos kezelést és gyógyszeres kezelést igényel. A gliklazid képes serkenteni az inzulintermelést a szervezetben. A szer analógjai hasonló terápiás hatásmechanizmussal vagy azonos összetételűek lehetnek. A kezelőorvosnak ki kell választania az eredeti gyógyszer helyettesítőjét.

A "Gliclazide" gyógyszer leírása

A "Glikliazid" gyógyszer szulfonil-karbamid-származékokra utal (második generáció), és kifejezett hipoglikémiás hatással rendelkezik. A gyógyszer nem inzulinfüggő cukorbetegség kezelésére használható. A glikliazid-terápia fő célja a vércukorszint csökkentése. A szénhidrátszint is normalizálódik, és a gyógyszertárban megvásárolhatja a "Gliklazide-Akos", "Glidiab-MV" nevű gyógyszert.

Az azonos nevű hatóanyag pozitív hatással van az erek állapotára, helyreállítja áteresztőképességüket és megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása jelentősen csökkenti a proteinuriát (fehérje jelenléte a vizeletben). A gyógyszeres kezelés hátterében jelentősen csökken a parietális trombózis kialakulásának kockázata.

A fő hatóanyag maximális koncentrációját a vérben a Gliclazide tabletta bevétele után 6-12 órával rögzítik. A gyógyszer analógjai is jól beváltak, de az orvosnak egyénileg kell kiválasztania őket. Az eredeti gyógyszer részeként a hatóanyag módosított hatóanyagleadású gliklazid.

Az előjegyzés jelzései

A megjegyzés szerint a "Gliclazide"-ot olyan személyeknek írják fel, akiknek kórtörténetében 2-es típusú cukorbetegség (cukorbetegség) szerepel. A patológia abban különbözik az első típustól, hogy a második esetben a szervezet független inzulintermelése teljesen leáll. A betegség kialakulásának fő oka az életkorral összefüggő öregedés. A plusz kilók jelenléte és a túlzott szénhidrátfogyasztás azonban a cukorbetegség kialakulását is kiválthatja.

A "Gliclazide" tabletták utasításai a mikrokeringési rendellenességek komplex terápia részeként javasolják a használatát. Profilaktikus célokra a gyógyszert a cukorbetegség súlyos következményeinek kialakulásának megelőzésére írják fel: stroke, szívroham, nephropathia, retinopátia.

Ellenjavallatok

Tilos a "Gliclazide" (beleértve a gyógyszer analógjait) bevétele a következő diagnózisok jelenlétében:

• bélelzáródás;
• leukopenia;
• a vese-, májelégtelenség súlyos stádiuma;
• diabetes mellitus (1-es típusú);
• fertőző betegségek, amelyekben megsértik az élelmiszer felszívódásának folyamatát;
• a gyomor parézise;
• laktációs időszak;
• 18 éves korig;
• ketoacidózis;
• kóros állapotok, amelyek inzulin használatát igénylik;
• terhesség.

Hogyan kell bevenni a "Gliclazide"-ot?

Az adagolást szakember választja ki egyénileg. A napi adag 30-120 mg hatóanyagon belül változhat, a beteg állapotának súlyosságától és életkorától függően. A tablettákat naponta egyszer, étkezés előtt vegye be (lehetőleg éhgyomorra).

Ha kihagyja a gyógyszer szedését, nem javasolt az adag növelése. Egyes esetekben a maximális adag elérheti a 320 mg-ot.

A "Gliclazide" gyógyszer használatának jellemzői

A hipoglikémiás szerek analógjait, mint maga az eredeti gyógyszer, csak alacsony kalóriatartalmú étrenddel együtt alkalmazzák, amely minimális mennyiségű szénhidrát felhasználásával jár. Fontos a vérszérum glükózszintjének ellenőrzése étkezés előtt és után. Módosítsa a gyógyszer adagját érzelmi túlterhelés vagy fizikai megerőltetés után.

A gyógyszert kiterjedt égési sérülések, sebészeti beavatkozások okozta lázzal lehet törölni. A "Gliclazide" és az etanol tartalmú gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása esetén fennáll a hipoglikémia kialakulásának veszélye. Az etanol hasi fájdalmat, hányást, hányingert okozhat.

Analógok

A szulfonilureákat tekintik a cukorbetegség kezelésének fő gyógyszereinek. Jelentős hátrányaik közé tartozik a rezisztencia kialakulása. Hasonló helyzet figyelhető meg a betegek 5% -ánál, akiket ezt követően inzulinterápiára helyeznek át.

A "Gliclazide" gyógyszer, amelynek ára csomagonként (30 tabletta) 130-160 rubel között mozog, helyettesíthető hasonló összetételű gyógyszerrel. A gliklazid alapján módosított hatóanyagleadású gyógyszereket is gyártanak. Az eredeti gyógyszer következő analógjai hatékonynak tekinthetők:

• "Glidiab".
• "Diabeton MV".
• "Vero-Gliclazide".
• "Diatika".
• "Diabetalong".
• "Diabinax".
• "Glidiab MV".
• Diabepharm.

A gliklazid alapú készítmények pozitív hatással vannak a mikrokeringésre, a hematológiai paraméterekre és a vérzéscsillapító rendszerre. Ez rendkívül fontos a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára. A kezelőorvosnak olyan gyógyszereket kell kiválasztania, amelyek stimulálják az inzulin termelését. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen terápiás hatás a testtömeg növekedésével jár.

"Diabefarm": használati utasítás

A hipoglikémiás szer tabletta formájában kapható. Egy tabletta 80 mg gliklazid fő hatóanyagot tartalmaz. Segédkomponensként tejcukrot, magnézium-sztearátot, povidont használnak. A gyártó - egy orosz gyógyszergyár - módosított hatóanyag-leadású Diabepharm MV gyógyszert gyárt. Ezekben a tablettákban a hatóanyag adagja 30 mg-ra csökken. A felszabadulás 24 órán belül megtörténik.

A gyógyszer adagját egyedileg választják ki. Az orvos figyelembe veszi a vérszérum glükóz szintjét, a beteg életkorát és a betegség tüneteit. A kezdő napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot. A jövőben 160-320 mg gliklazidra emelik.

A "Diabefarm" használati utasítása azt javasolja, hogy olyan felnőtt betegeket írjon fel, akiknél a diétaterápia és a fizikai aktivitás nem hatékony. A módosított hatóanyagleadású (MR) tablettát naponta egyszer kell bevenni. Az orvos a vércukorszint-ellenőrző vizsgálatok elvégzése után emelheti az adagot.

Mellékhatások és túladagolás

A szakértők megjegyzik, hogy a mellékhatások a gyógyszer szedése során főleg akkor alakulnak ki, ha az adagolást és a komplex kezelésre vonatkozó általános ajánlásokat nem tartják be. A hipoglikémia – az egyik leggyakoribb mellékhatás – olyan tünetekkel jár, mint fokozott étvágy, szívritmuszavar, szívdobogás, fáradtság, álmosság.

Az emésztőrendszerben a következő rendellenességek fordulhatnak elő:

• székrekedés;
• hányás;
• hányinger;
• májgyulladás;
• hasmenés;
• holisztikus sárgaság.

Ritka esetekben allergiás reakciók jelentkeznek viszketés, csalánkiütés, bőrpír formájában. A gyógyszer mellékhatásainak egyes jelei megkövetelik a gyógyszer visszavonását.

A túladagolás gyakran hipoglikémia kialakulásához, tudatzavarhoz vezet. Lehetőség van a glükóz koncentrációjának helyreállítására dextróz oldat intravénás beadásával (ha a beteg eszméletlen). Abban az esetben, ha a hipoglikémia egyértelmű jelei vannak, de a beteg eszméleténél marad, kis mennyiségű cukrot kell bevennie.

A "Glidiab" gyógyszer

Egy másik kifejezett terápiás hatással rendelkező hipoglikémiás szer a Glidiab. A használati utasítás szerint egy tabletta 80 mg gliklazid hatóanyagot tartalmaz. Egy csomag 60 tablettát tartalmaz. A gyógyszer ára 110-140 rubel. A "Glidiab MV"-t, amelynek ára 140-170 rubel, gyakrabban írják fel a betegeknek.

A gyógyszer hatása a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeinek aktiválásán alapul. A "Glidiab" képes helyreállítani az inzulinszekréció első csúcsát, ami megkülönbözteti a szulfonil-karbamid-származékok csoportjából származó más gyógyszerektől.

4 órával a gyógyszer bevétele után megfigyelhető a gliklazid maximális koncentrációja a vérszérumban. A gyógyszer szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A "Glidiab" használati utasítása óvatosan javasolja a glükokortikoidokkal, kalcium antagonistákkal, barbiturátokkal, lítium-sókkal történő egyidejű kezelés során. Ez a hipoglikémiás szer terápiás hatékonyságának csökkenését okozza.

A hatóanyag aktivitásának növekedése figyelhető meg a "Glidiab" gombaellenes orális gyógyszerekkel, fibrátokkal, egyéb hipoglikémiás szerekkel, anabolikus szteroidokkal való kombinációja esetén. A terápia megkezdése előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a gyógyszer szedésének jellemzőiről.

"Diabeton MV"

A hatóanyag módosított felszabadulásával rendelkező "Diabeton" a 2. generációs szulfonil-karbamid-származékok csoportjába tartozik. Megkülönböztető jellemzője egy heterociklusos N-tartalmú gyűrű jelenléte, amely endociklusos kötéssel rendelkezik. A szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszer 2 éves szedése esetén a rezisztencia nem alakul ki.

Az eszközt kizárólag felnőtt betegek kezelésére szánják, mint az eredeti "Gliclazide" gyógyszer. Egy francia gyógyszer ára csomagonként (30 db) 320-370 rubel.

A gliklazid maximális koncentrációja a vérben a tabletta bevétele után 6-12 órával figyelhető meg. Ez lehetővé teszi a napi gyógyszerek számának csökkentését. Az orvosok általában napi 1-2 tabletta bevételét javasolják. A szakemberek és a betegek csak pozitív visszajelzést hagynak a gyógyszerrel való kezelésről.

A betegeknek tudniuk kell, hogy a gyógyszer laktózt tartalmaz. Ezért nem ajánlott veleszületett intoleranciával vagy galaktosémiával szedni.

A vélemények szerint a "Diabeton MV" az egyik leghatékonyabb eszköz a szulfonil-karbamid-származékok kategóriájából. Jelentős előnye a mellékhatások ritka előfordulása a gyógyszer szedése közben. Csak szakember tudja meghatározni az adagolást és a kezelési rendet. Először meg kell vizsgálni a beteget. Nagyon nem kívánatos, hogy önállóan szedjen gyógyszereket a glükózszint csökkentésére.