Mi a formatív allergiás bronchiális asztma. Az allergiás bronchiális asztma tünetei és kezelése

Olvasási idő: 20 perc

Ma az allergiás asztmáról fogunk beszélni, mi okozza ezt a betegséget, hogyan nyilvánul meg, beszélünk a betegség okairól, kezeléséről és megelőzéséről.

A bronchiális asztma olyan betegség, amely a légutakban lokalizált krónikus gyulladás következtében alakul ki.

A patológia fő megnyilvánulása a bronchiális obstrukció, amely különböző súlyosságú fulladáshoz vezet.

Az asztmás betegek száma évről évre növekszik, a legfrissebb adatok szerint a bolygó teljes lakosságának 6%-a.

A gyermekek körében jóval gyakrabban fordul elő bronchiális asztma, egyes esetekben a betegség enyhe, ezért sokáig nem állítják fel a helyes diagnózist.

Az esetek 80%-ában az asztma allergiás reakció. Az allergiás asztmának megvannak a maga formái, okai és fejlődési jellemzői.

Mi az allergiás (atópiás) asztma

Az asztma kialakulása során fellépő krónikus gyulladás az alsó légutakban olyan állapothoz vezet, mint a hörgők hiperreaktivitása.

Ez a kifejezés a hörgőfa túlzott érzékenységére utal különféle külső tényezőkkel (allergénekkel) szemben, és hörgőgörcsben nyilvánul meg.

Az allergiás reakció során fellépő gyulladásos duzzanat, görcs, túlzott nyálkaképződés a hörgők falának megvastagodását okozza, és ennek megfelelően szűkül a lumenük.

A beszűkült csatorna megzavarja a normál gázcserét, és ez asztmás rohamokhoz vezet.

A bronchiális asztma fő megnyilvánulásai közé tartozik a zihálás, a köhögés, a légszomj, és a betegség tüneteinek mindegyike az exacerbáció során gyakran fokozódik éjszaka, közelebb a reggelhez.

Az asztmás rohamok visszafordíthatók, allergiás asztmában szenvedőknél allergénnel való érintkezés után jelentkeznek.

Enyhe esetekben a betegség minden megnyilvánulása önmagában megszűnik, de ha a betegség előrehalad, akkor a fulladás megbirkózása érdekében bizonyos gyógyszereket kell alkalmazni.

Ritka esetekben asztmás állapot alakul ki, amely intenzív osztályon történő segítségnyújtást igényel.

A betegség formái

A bronchiális asztma a legtöbb esetben a szervezet allergiás reakciójának eredménye, viszont az allergiás eredetű asztma több formára oszlik.

Fertőző-allergiás asztma.

Ez a fajta patológia akkor fordul elő, ha egy személynek krónikus légúti fertőzése van.

Az elhúzódó gyulladás és a fertőző ágensek hatása a hörgők reaktivitásának növekedéséhez vezet, aminek következtében ezek reagálni kezdenek a különböző típusú ingerekre.

A betegség fertőző-allergiás formáját gyakrabban észlelik olyan munkaképes korú embereknél, akiknek kórtörténetében krónikus bronchitis vagy obstruktív tüdőbetegség szerepel.

Allergiás bronchiális asztma.

Az allergiás vagy atópiás asztma a legtöbb esetben először kisgyermekeknél jelentkezik.

Kialakulásának mechanizmusa az allergiás reakciókra való örökletes hajlamon alapul.

Az anamnézisben a páciens exudatív diathesis, atópiás dermatitis, különféle típusú allergiák jelenlétét tárja fel.

Az esetek körülbelül felében az atópiás asztma első rohama a légúti fertőzés csúcspontján alakul ki.

A súlyosbodás az allergénnel való érintkezéskor következik be, és leggyakrabban néhány perc múlva kezdődik a fulladás. Bár egyes esetekben késői típusú allergiás reakciók fordulnak elő - 4-12 órával az irritáló anyaggal való érintkezés után.

A remisszió időszakában a tüdőben nem észlelhető elváltozás. Az allergiás asztma kialakulásának kezdeti szakaszában a remissziós időszakok meglehetősen hosszúak, és a szövődmények későn alakulnak ki.

Orvosi asztma.

Ez a fajta allergia a gyógyszerek alkalmazása után alakul ki. Az asztmás roham súlyossága nemcsak a beadott gyógyszer mennyiségétől függ, hanem attól is, hogy mennyire érzékeny a szervezet az elviselhetetlen anyagokra.

A gyógyszer cseréje egy másik gyógyszerre vagy a kezelés abbahagyása ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség gyógyszerformája teljesen eltűnik.

A betegség okai gyermekeknél és felnőtteknél

Az asztma fertőző-allergiás formájában szenvedők fokozottan érzékenyek a vírusokra, mikrobákra és gombaspórákra. Az allergiás hajlam kevésbé befolyásolja a betegség kialakulását, mint az atópiás asztmában.

Az asztmás roham általában abban a pillanatban kezdődik, amikor a fertőző folyamat akut jelenségei enyhülni kezdenek.

A betegség kiújulását a stressz, a nem specifikus irritáló anyagok, a gyógyszerekre és az élelmiszerekre adott korábbi allergiás reakciók is befolyásolják.

Allergiás (atópiás) bronchiális asztma alakul ki az ingerekre való túlérzékenység esetén, amely azonnali reakcióként alakul ki.

Az ilyen túlérzékenységet az a tény jellemzi, hogy a betegség tünetei néhány perccel azután jelentkeznek, hogy az allergén bejutott a légutakba. Bár egyes esetekben előfordulhat késleltetett reakció.

Az atópiás asztma kialakulásában a főszerep a terhelt öröklődésé. Az e betegségben szenvedő gyermekek csaknem felének van olyan vérrokona, akinek a kórtörténetében allergiás reakciók fordultak elő.

Számos tényező van, amelyek főként hozzájárulnak az allergiás asztma első epizódjának kialakulásához, ezek a következők:

• Gyakori légúti fertőzések;
• A krónikus gyulladás fókusza a légutakban;
• Kedvezőtlen környezeti feltételek a lakóhelyen;
• Dohányzó. Ide tartozik a passzív dohányzás, vagyis a füstös helyiségben való hosszú és állandó tartózkodás (különösen a gyermekekre vonatkozik ez az asztma kialakulásának tényezője);
• Foglalkozásköri veszélyek;
• Hosszan tartó expozíció agresszív allergéneknek. Tehát bronchiális asztma alakulhat ki, ha egy személy olyan lakásban él, amelynek falait penészgomba érinti;
• Hosszan tartó gyógyszeres kezelés.

Az allergiás bronchiális asztmát különböző típusú allergének okozzák, legtöbbjük belégzéssel kerül a légutakba.

Az etiológiai tényezőtől függően a következők vannak:

• HÁZTARTÁSI (POR) ASTMA. Az exacerbációk leggyakrabban az év téli hónapjaiban fordulnak elő. A betegség visszaesése hosszú ideig tart, és megkönnyebbülés jön, ha az ember egy időre elhagyja megszokott otthoni környezetét. A por-asztmát gyakran allergiás jellegű hörghuruttal kombinálják.
• GOMBÁS ATOPIKUS ASTMA. Ez a fajta betegség egész évben vagy szezonálisan jelentkezik, a spóraképződés jellemzőitől függően. A spórák koncentrációja magasabb a késő délutáni órákban, ezért a támadások éjszakai alvás közben jelentkeznek. Nyirkos időben rosszabbodás lehetséges, az asztma ezen formájával küzdő betegek egy része nem tolerálja és. Ha megnő a szezonális gombákkal szembeni érzékenység, akkor a hóesés után az egészségi állapot jelentősen javul.
• POLLEN ASTMA. A növények virágzási időszakában fordul elő. Általában kezdetben a betegnél allergiás rhinitis és kötőhártya-gyulladás alakul ki, és már ezeknek a betegségeknek a hátterében asztmás roham lép fel. Egyes betegeknél az asztmás tünetek az év különböző időszakaiban jelentkeznek bizonyos zöldséggyümölcsök – dió, napraforgómag, gabonafélék – fogyasztásával.
• EPIDERMÁLIS ATOPIKUS ASTMA. A fő etiológiai tényező az epidermisz részecskéi és. A legtöbb esetben az ilyen típusú asztma olyan embereknél alakul ki, akik szorosan érintkeznek állatokkal - állattenyésztők, vadászterületeken dolgozók. A házi kedvencek közül az allergiát leggyakrabban a nyálfehérje és a macskaszőr okozza, erről itt olvashat bővebben. Leggyakrabban az atópiás asztma ilyen típusát a betegség háztartási formájával kombinálják. Az epidermális asztma oka az akváriumi halakkal, azok táplálékával való érintkezés lehet. Ebben az esetben lehetséges a garnélarák, rák, rák.

Az allergiás asztma ritka esetekben élelmiszer-allergénre adott reakcióként is előfordul. Sőt, az asztmás rohamot nem csak az irritáló anyag emésztőrendszerbe jutása okozza, hanem a szaga belélegzése is.

Allergiás asztma és allergiás rhinitis

Az allergiás rhinitist és asztmát sok allergológus a felső és alsó légúti patológia két klinikai megnyilvánulásaként sorolja be.

Az asztma és a nátha egész évben jelentkező manifesztációja azt jelzi, hogy a fő irritáló anyag a levegőben, a házi porban, a használt kozmetikumokban van.

Lehetséges szövődmények

Az asztma kezelésének időben történő megkezdése és bizonyos típusú gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi, hogy kordában tartsa ezt a betegséget.

Komplikációk lépnek fel, ha nincs kezelés, és ha a beteg nem szed rendszeresen gyógyszert. A gyógyszersorozat éles törlésével az asztmás állapot kialakulása lehetséges - súlyos fulladásos roham.

Ha a beteg nem kezeli a betegségét, akkor néhány év múlva tüdőtágulás, szív- és tüdőelégtelenség alakul ki.

Tünetek

Az allergiás bronchiális asztma asztmás rohamokban nyilvánul meg, amelyek azután jelentkeznek, hogy az allergén bejut a légutak nyálkahártyájába. A támadást a következő tünetek alapján lehet azonosítani:

• Légzési nehézség jelenik meg;
• Levegőhiány és fulladás érzése van;
• A mellkas területén zihálás és fütyülés hallható, általában távolról hallható. Mély légzéssel a sípok fokozódnak;
• Paroxizmális, elhúzódó köhögés alakul ki. Leggyakrabban a köhögés száraz, és csak a támadás végén lehet a köpetet kis mennyiségben elválasztani, és viszkózus állagú.

A száraz köhögés lehet az allergiás asztma egyetlen megnyilvánulása, ilyenkor a betegség köhögési változatáról beszélünk.

Ha az asztma súlyos és mérsékelt formában fordul elő, akkor fizikai erőfeszítés során légszomj lép fel, amely pihenés után eltűnik.

Az enyhe lefolyású betegség remissziós időszakában gyakorlatilag nincsenek megnyilvánulások.

Az asztma allergiás formájával kapcsolatos fulladásos roham gyakran az állatokkal való kommunikáció után, poros, füstös helyiségben való tartózkodáskor, az általános takarítás idején alakul ki. Orrviszketés, tüsszögés, könnyező szem, torokfájás előzheti meg.

A gyermekek atópiás asztma lefolyásának sajátosságai közé tartozik a betegség rohamának kialakulása a fizikai aktivitás - futás, szabadtéri játékok, sportolás - után. Ezt az állapotot hörgőszűkületnek vagy gyakorlati asztmának nevezik.

Egy exacerbáció, azaz a betegség visszaesése során asztmás rohamot nem csak maga az allergén, hanem erős szagok, hipotermia, por és testmozgás is kiválthat.

Az, hogy mikor és hány exacerbáció következik be, mindenekelőtt attól függ, hogy milyen gyakran kerül kapcsolatba egy személy a fő allergénnel, valamint az irritáló anyag típusától.

Az allergiás bronchiális asztma lefolyásának súlyosságában különbözik, ettől függően a betegség számos formáját különböztetjük meg:

• Asztma időszakos, azaz időszakos lefolyású. A betegség ezen formája enyhe súlyossági foknak felel meg. Jellemzője, hogy heti egynél ritkábban fordulnak elő asztmás rohamok. Ilyen lefolyás mellett éjszakai rohamok nincsenek, a spirometria és a csúcsáramlásmérés adatai szerint a külső légzés funkciója nem változik.
• Tartós (tartós) enyhe súlyosságú allergiás asztma. A támadások hetente egyszer vagy gyakrabban fordulnak elő, de legfeljebb naponta egyszer. Nem kizárt az éjszakai fulladás megjelenése. A spirometria a külső légzés normál paramétereit mutatja. A csúcsáramlási mérés kisebb szabálytalanságokat mutat.
• Tartós, közepes súlyosságú asztma. Az asztmás rohamok hetente többször jelentkeznek, legalább egy éjszakai fulladásos epizód szükségszerűen előfordul ez idő alatt. Az exacerbáció időszakában a teljesítmény romlik. A spirometria mérsékelt légzési zavart mutatott ki.
• Súlyos súlyosságú tartós asztma. A betegség ezen formájára a nappali állandó fulladásos rohamok jellemzőek, és nagyon gyakran előfordul az éjszakai fulladás is. A munkaerő-aktivitás és a munkaképesség erősen korlátozott. A spirometria és a csúcsáramlásmérés során jelentős változások derülnek ki.

Az asztma bármely formájának egyik legveszélyesebb megnyilvánulása az asztmatikus állapot előfordulása. A betegnél elhúzódó fulladás alakul ki, amely során nehézségekbe ütközik a levegő kilégzése.

Az asztmás állapot a szívműködés megsértéséhez vezet, eszméletvesztés lehetséges, orvosi segítség hiányában pedig halál következik be.

Ezt az állapotot a normál roham során használt hagyományos eszközökkel rosszul lehet megállítani.

A betegség diagnózisa

A bronchiális asztma diagnózisa csak a beteg alapos vizsgálata után történik.

Mindenekelőtt az orvosnak anamnézist kell gyűjtenie a betegség összes tünetének megállapításával, az exacerbációk időszakaival, a fulladás és az esetleges allergén befolyása közötti kapcsolattal.

Számos diagnosztikai eljárás szükséges:

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek szintén pulmonológushoz kell fordulniuk.

Gyermek és felnőtt kezelése

Az allergiás bronchiális asztma kezelését eliminációs terápiával kell kezdeni, amely magában foglalja az allergénnel való érintkezés kizárását.

Annak érdekében, hogy a lehető legjobban megvédje magát az irritáló hatástól, a következőket kell tennie:

• Kerülje az állatokkal való érintkezést;
• Kerülje otthon a szőnyegeket, tollágyneműket, puha játékokat;
• Kezelje a pincéket és a lakótereket penészgomba elleni szerrel;
• Tartsa a könyveket zárt szekrényekben;
• Figyeld meg ;
• A lehető leggyakrabban végezzen nedves tisztítást;
• Használjon légtisztítókat.

Egyes esetekben a bronchiális asztma súlyos rohamaitól való megszabadulás érdekében egy másik régióba kell költözni, ahol nincs befolyása az allergén pollennek vagy más káros tényezőknek.

Hogyan távolítsuk el a támadást.

Az asztmás rohamot nehéz bármivel is összetéveszteni. A fő tünetek mellett a beteg jellegzetes testtartást is felvesz, lehajol és az ágyon, egy széken nyugszik a kezével.

Ez a testtartás lehetővé teszi, hogy több erőfeszítést tegyen a kilégzésre. A fulladás kialakulásával önmagában vagy szeretteiben a következőket kell tennie:

Asztmás roham esetén feltétlenül mentőt kell hívni, erre különösen akkor van szükség, ha először vagy egészen kisgyermekeknél fulladás lép fel.

Gyógyszeres kezelés.

Az allergiás bronchiális asztma kezelési rendjét orvosnak kell kiválasztania, a gyógyszeres terápia fő célja a betegség ellenőrzése.

A megfelelően kiválasztott gyógyszerek és az orvos által a használatukra vonatkozó ajánlások betartása lehetővé teszi a betegség súlyosbodásának elkerülését, a tünetek - légszomj, köhögés, nátha és kötőhártya-gyulladás megnyilvánulásainak - megszüntetését.

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegeknek felírt gyógyszerek két csoportra oszthatók:

• A gyógyszerek első csoportja megszünteti az izomgörcsöket és kiterjeszti a hörgők lumenét, ami nagyban megkönnyíti a légzést. Ezeket a gyógyszereket elsősegélynyújtásnak tekintik, és főként a fulladás kezdetének megállítására használják.
• A második gyógyszercsoport gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és megakadályozza a támadások kialakulását. Ezt a gyógyszercsoportot az asztma mérsékelt formáira rendszeresen kell alkalmazni, csak ilyen kezelési renddel lehet kordában tartani a betegséget. Nincs értelme ezeket a gyógyszereket használni a roham kialakulása során, mivel hatásuk fokozatosan fejlődik.

Az azonnali hörgőtágító hatású gyógyszerek csoportjába tartozik:

Ha az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket gyakran használják, akkor ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a hörgők nem reagálnak rájuk, és akkor a támadás során történő használatuk kevésbé hatékony.

Ennek elkerülése érdekében állandó vagy profilaktikus kezelésre van szükség a második gyógyszercsoporttal, és minimalizálni kell az allergénnel való érintkezés eseteit.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelésére használt gyógyszerek második csoportja a következők:

A kezelési rend kiválasztásakor különböző gyógyszerkombinációkat alkalmaznak, a gyógyszerkombináció az asztma megnyilvánulásaitól, az exacerbációk gyakoriságától, a beteg életkorától függ, így segítség nélkül egyszerűen lehetetlen hatékony és biztonságos kezelést választani. egy orvosé.

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő gyermekek kezelése gyógyszerekkel kezdődik - a kromoglicinsav származékai, ezek az Intal, Cromohexal, Tailed.

És csak ha nincs hatása a használatuknak, akkor váltanak át inhalációs szteroidokra, a gyermeknek mindenképpen az életkorának megfelelő gyógyszeradagot kell kiválasztania.

Számos gyógyszer bevezetése porlasztó segítségével nagymértékben növeli a terápiás hatást, és gyorsan enyhíti a kezdődő asztmás roham tüneteit.

A gyermek ötéves kora után SIT-terápia alkalmazható, vagyis a legkisebb dózisú allergének fokozatos bevezetése. Ha ezt a kezelést az első asztmás rohamtól a lehető legkorábban elkezdjük, akkor a betegség teljesen kiküszöbölhető.

A gyermek vakcinázását csak stabil remisszió esetén végezzük. És az oltás csak antihisztamin szedésének leple alatt lehetséges.

Kezelés népi módszerekkel

A bronchiális asztma alternatív kezelési módszereinek megválasztását rendkívül óvatosan kell megközelíteni. Minden növény potenciális allergén, ezért a különféle gyógyteák allergiás reakciót válthatnak ki.

Ezért a népi kezelési módszerek malacka bankjából származó különféle receptek használatakor el kell kezdeni a főzetek, infúziók és egyéb gyógymódok szedését kis adagokban, és feltétlenül rögzíteni kell az általános jólét minden változását.

• Abban az esetben, ha az asztma kötőhártya-gyulladással és rhinitissel együtt fordul elő, használhatja a korpát. Két evőkanál korpát felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk megduzzadni, majd fogyasztjuk. Ezt megelőzően meg kell inni egy pohár tiszta vizet. A korpa tisztító tulajdonságokkal rendelkezik, ezért az allergének egy részét is eltávolítják a szervezetből, enyhítve a betegség tüneteit.
• Egy három literes üvegbe tegyünk egy kilogramm hámozott és apróra vágott fokhagymát. Ezután vizet öntünk az edénybe a nyakig, ezt a gyógyszert egy hónapig sötét és hideg helyen kell infundálni. Ezen időszak letelte után egy teáskanálban iszom a leszűrt infúziót, amelyet előzőleg fél pohár forró tejben hígítok. A kezelést reggel, körülbelül 30 perccel étkezés előtt végezzük. Az általános kúra legalább 6 hónap, ezalatt egyetlen adag fokhagyma infúziót sem szabad kihagyni.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek által végzett légúti terápiás gyakorlatok lehetővé teszik a betegség enyhe formáinak kezelését, és jelentősen meghosszabbítják a betegség remissziós időszakát.

A légzőgyakorlatok számos módszerét fejlesztették ki, és a kezelőorvos képes lesz kiválasztani a megfelelő gyakorlatsort.

De függetlenül attól, hogy milyen tevékenységeket választanak, a légzőgyakorlatok elvégzésekor számos szempontot figyelembe kell venni:

Spa kezelés

A bronchiális asztmában szenvedőknek szanatóriumi és gyógyfürdői kezelést is végeznek. A remisszió időszakában ajánlott jegyet vásárolni a légzőrendszeri problémákkal foglalkozó szanatóriumokba.

Ellenjavallt az asztma súlyosbodásával járó üdülőhelyek látogatása, amely a betegség súlyos formája, gyakori rohamokkal.

A szanatóriumokban az allergiás asztmában szenvedő betegeknek speciális egészségügyi programokat kínálnak, beleértve:

• Fizikoterápia;
• Aeroinoterápia;
• haloinhalációs terápia.

A beteg közérzetének javítása a helyes napi rutin betartásával, a friss levegőn való sétálással, általános wellness-eljárásokkal is elérhető.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek az alábbi szanatóriumok közül választhatnak:

Allergiás asztma és terhesség

A terhesség alatt az allergiás bronchiális asztmában szenvedő nőknek feltétlenül be kell tartaniuk azokat az intézkedéseket, amelyek hipoallergén környezetet teremtenek maguknak.

Mindig emlékeznie kell arra, hogy a gyermekvállalás ideje alatt a szervezet kétszeres terhelést szenved, ezért a korábban biztonságos ingerek is támadást okozhatnak.

A kezelés megtagadása nem éri meg, mert ez súlyos rohamhoz vezethet, amely során a gyermek is szenved.

Egy nőnek csak kórházban szabad szülnie, ahol folyamatosan figyelemmel kísérik légzőrendszerének működését és figyelemmel kísérik a magzat állapotát a szülés során.

Súlyos betegség esetén császármetszést írnak elő.

Betegségmegelőzés

Kiváló immunitás, ritka légúti fertőzések, jó ökológia - ilyen kezdeti adatokkal a bronchiális asztma kialakulásának valószínűsége csökken.

Ha tudja, hogy gyermekének allergiás öröklődése van, akkor születése első napjától kezdve számos feltételt be kell tartani, ezek a következők:

• Helyesen vezesse be a kiegészítő élelmiszereket, zárja ki a magas fokú allergén élelmiszerek használatát az élet első éveiben;
• Hozzon létre hipoallergén körülményeket otthon, azaz távolítsa el a toll takarókat és párnákat, szőnyegeket, szőrmetermékeket, folyamatosan végezzen nedves tisztítást;
• Szükségtelenül ne használjon gyógyszereket;
• Kerülje a légúti fertőzéseket;
• Keményítsd meg a gyereket.

A betegség megelőzése a bronchiális atópiás asztmában szenvedők számára az allergénnel való érintkezés kizárása.

Ügyeljen arra, hogy az orvos által előírt kezelést alkalmazza, amely elkerüli a fulladásos rohamokat.

A nap bármely szakában vagy éjszaka mindig kéznél kell lennie egy zsebben lévő inhalátornak, amely szükséges a fulladásos roham enyhítéséhez.

Nézze meg a cikket

Allergiás asztma - a bronchiális asztma ezen formája nagyon gyakori. Ez a patológia jelenti a legtöbb klinikai esetet. Az ilyen asztma kialakulásának oka egy bizonyos anyagra adott allergiás reakció.. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakori. A veszély az, hogy a betegség enyhe lefolyása esetén a diagnózist hosszú ideig nem állítják fel, és ennek megfelelően a személy nem kap semmilyen kezelést. A betegség kialakulásában jelentős szerepet játszik az öröklődés. Az már ismert, hogy ha az egyik szülő allergiás asztmában szenved, akkor nagyon nagy az esélye annak, hogy a gyermek megbetegszik, bár az is előfordul, hogy a hajlam a nagyszülőktől öröklődik.

A betegség fokozatai

Az allergiás bronchiális asztma 4 súlyossági formája lehet, a felosztás az általános tünetek súlyosságától és a személy állapotának súlyosságától függ:

1. Szakaszos fokozat. A fulladásos rohamok a nap folyamán nagyon ritkán fordulnak elő, legfeljebb heti 1 alkalommal. Az éjszakai támadások havonta legfeljebb 2 alkalommal fordulnak elő. A betegség visszaesése elég gyorsan elmúlik, és gyakorlatilag nem tükröződik a beteg általános egészségi állapotában.
2. Enyhe tartós fok. A betegség tünetei hetente többször, de legfeljebb napi 1 alkalommal emlékeztetnek magukra. Egy hónapon belül 2-nél több éjszakai roham fordulhat elő. A visszaesés során a beteg alvása zavart szenved, általános egészségi állapota romlik.
3. Tartós, közepes súlyosságú asztma. A betegség szinte minden nap megnyilvánul, és alvás közbeni támadások hetente többször fordulnak elő. A beteg alvásminősége romlik, teljesítménye csökken.
4. Súlyos, tartós asztma. A betegség nagyon gyakran jelentkezik, nappal és éjszaka egyaránt. A beteg munkaképessége és fizikai aktivitása jelentősen csökken.

A tünetek és a további kezelés a betegség különböző szakaszaiban eltérő. A legenyhébb lefolyásnál elegendő az allergén eltávolítása és a beteg állapota javul, az asztma allergiás formájának súlyos lefolyása esetén pedig különféle gyógyszereket írnak fel az állapot stabilizálására.

A természetben sokféle allergén található. Nem lehet teljesen megvédeni az embert tőlük.

A betegség patogenezise

A betegség kialakulásának mechanizmusa még nem teljesen ismert. De már megállapították, hogy a hörgők reakciója az allergénre különféle sejtek, struktúrák és összetevők hatására következik be:

• Amint egy allergén belép a szervezetbe, speciális vérsejtek aktiválódnak. Olyan hatóanyagokat termelnek, amelyek felelősek minden gyulladásos folyamatért..
• A betegek hörgőinek falában lévő izomtömeg különösen hajlamos a stabil összehúzódásra, míg a nyálkahártyán található receptorok fogékonyak lesznek a biológiailag aktív komponensek hatására.
• Ezen folyamatok következtében hörgőgörcs kezdődik, és ezzel egyidejűleg a légutak lumenje jelentősen csökken. Ugyanakkor a beteg légzése jelentősen megzavarodik, súlyos légszomj lép fel, amely végzetes lehet.

Az allergiás asztma rohamosan fejlődik, az asztmás állapota fokozatosan romlik. A bronchiális asztmában szenvedő személyt könnyű felismerni, igyekszik kényelmes pozíciót felvenni, amelyben a légszomj kevésbé lesz kifejezett.

Az asztmás betegek nagyon gyakran érzik az asztmás roham közeledtét, általában perceken belül az allergénnel való rövid érintkezés után.

Az okok

Az allergiás asztma különböző okok miatt fordul elő. Néha a betegség oka több tényező kombinációja:

• örökletes hajlam. Gyakran előfordul, hogy a páciens megkérdezésekor megtudhatja, hogy közeli hozzátartozói allergiás patológiákban vagy bronchiális asztmában szenvednek. A kutatás során kiderült ha az egyik szülő allergiás asztmában szenved, akkor a betegség esélye a gyermekben 30% vagy több. Ha két szülőnél diagnosztizálják az asztmát, a gyermek az esetek 70%-ában vagy még egy kicsit többet megbetegszik. Meg kell értenie, hogy az allergiás bronchiális asztma nem öröklődik, a gyermekek csak hajlamosak erre a betegségre.
• Ha egy személy gyakran szenved légúti és fertőző betegségekben, akkor a hörgők fala elvékonyodik és érzékenyebbé válik az irritáló anyagokra.
• A betegség gyakran rossz ökológiával kezdődik a lakóhelyen vagy ipari vállalkozásokban, nagy por- és egyéb káros anyagok kibocsátásával.
• A dohánytermékekkel való visszaélés szintén a betegség kialakulásához vezet. Ne felejtsd el a passzív dohányzást. A házban dohányzók jelentősen növelik annak esélyét, hogy a gyermek asztmában szenved.
• Élelmiszerrel való visszaélés, amelyben sok tartósítószer, ételszínezék és ízfokozó található.

Az allergiás asztmában az asztmás rohamok valamilyen irritáló anyaggal való érintkezés után kezdődnek. Az egyes betegek érzékenysége egyéni, néha több allergén is előfordulhat. A leginkább allergén anyagok a következők:

• a növényzet pollenje, különösen a Compositae család virágai;
• különböző állatok gyapjúrészecskéi;
• gombák spórái, többnyire penészesek;
• házipor részecskék, amelyekben a poratka hulladékai vannak;
• kozmetikumok és egyes háztartási vegyszerek, különösen gyakran a támadások cukros szagú anyagokat okoznak;
• dohányfüst és hideg levegő.

Az étel ritkán okoz allergiás asztmát, de előfordul. A leginkább allergén élelmiszerek a méz, a csokoládé, a tej, a tojás, a dió, a rák, a citrusfélék és a paradicsom..

A halak szárazeledele asztmás rohamot válthat ki. Ha egy személy hajlamos az allergiára, akkor a halat el kell dobni, vagy friss élelmiszerrel kell etetni.

Tünetek

Az allergiás asztma tünetei gyermekeknél és felnőtteknél nem túl specifikusak. A betegség tüneteit néha nehéz megkülönböztetni a nem allergiás eredetű asztmától. Az általános klinikai kép így néz ki:

• Nagyon nehézkes a légzés. A páciensnek nemcsak belégzése, hanem kilégzése is nehéz. Minden kilégzés fájdalmassá válik, és nagy nehézségek árán történik. A súlyos légszomj már 5 perccel az allergén anyaggal való érintkezés után vagy közvetlenül edzés után kezdődik.
• Fütyülő hangok légzéskor. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a levegő szűkített légutakon halad át. A légzés olyan zajos lehet, hogy a sípszó több méterrel is hallható az asztmástól.
• Az asztmások mindig jellegzetes testtartást adnak ki, különösen allergiás asztmás roham esetén. Mivel a légutak beszűkültek, az asztmás beteg csak a légzőszervek izomzatának érintettségével nem tud normálisan lélegezni. További izomcsoportok mindig részt vesznek a légzési folyamatban. Roham során az asztmás megpróbálja a kezét valamilyen stabil felületre támasztani.
• A köhögés rohamokban fordul elő, de nem hoz enyhülést az embernek. Egyes esetekben a betegség fő megnyilvánulása az asztmásoknál a köhögés. Az emberek gyakran nem is figyelnek a gyakori köhögésre, azt gondolva, hogy ezt csekély okok váltják ki. Meg kell értenie, hogy a reflex jellegű köhögés néhány perc alatt nyom nélkül eltűnik. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy az irritáló anyag elhagyja a légutakat.
• Köhögéskor egy kevés üveges köpet mindig kiválasztódik.
• Az asztmás állapot a betegség veszélyes súlyosbodása, amikor elhúzódó asztmás roham lép fel, amelyet a szokásos módszerekkel nehéz megállítani. Ha egy ilyen támadás időszakában a beteg nem kap elsősegélyt, akkor nemcsak eszméletét veszítheti, hanem kómába is eshet.

Allergiás asztmában a betegség tünetei felnőtteknél és gyermekeknél csak az allergénnel való szoros érintkezés után jelentkeznek. Az allergén típusától függően eltérő a támadás időtartama és a patológia súlyosbodásának intenzitása. Például, ha a beteg allergiás a növényi pollenre, akkor tavasszal és nyáron a beteg nem kerülheti el az ezzel az anyaggal való érintkezést, mivel mindenhol virágzó növényzet van. Az asztmás személy allergénnel való ilyen érintkezésének eredménye a betegség szezonális súlyosbodása.

Egyes asztmások, tudván, melyik növény okoz allergiát, virágzása idején szívesebben hagyják el állandó lakóhelyüket.

Kezelés

Az allergiás asztma kezelése ugyanazokat a gyógyszereket tartalmazza, mint a más eredetű asztma. De nem szabad elfelejteni, hogy a betegség lefolyása az allergénre való érzékenység mértékétől is függ:

• Abban az esetben, ha egy személy allergiás reakciókban szenved, szükség esetén antiallergén gyógyszereket kell szednie, amelyek bőségesen megtalálhatók a gyógyszertári hálózatban. Ezek a gyógyszerek blokkolják a hisztamin által befolyásolt specifikus receptorokat. Még ha allergén kerül is a szervezetbe, az allergia tünetei nem jelentkeznek olyan erősen, vagy egyáltalán nem figyelhetők meg. Ha nem kerülhető el az irritáló anyaggal való érintkezés, akkor előzetesen antiallergiás szereket kell bevenni.
• Létezik egy eredeti kezelési módszer, amelyben az allergén dózisait növekvő mennyiségben juttatják be az emberi szervezetbe. Ennek a kezelésnek köszönhetően csökken az egyén érzékenysége az irritáló anyagokra, és az asztmás rohamok ritkábbak lesznek.
• Bizonyos hormonális gyógyszerek inhalációs adása és a hosszú hatású β2-adrenerg blokkolók a leggyakoribb kezelési módok. Az ilyen gyógyszereknek köszönhetően a betegség hosszú ideig kontrollálható.
• A beteget specifikus antitestekkel fecskendezik be, amelyek az immunglobulin E antagonistái. Az ilyen terápia segít hosszú ideig megállítani a hörgők nagy érzékenységét, és megakadályozza a betegség visszaesését.
• Cromones - Ezeket a gyógyszereket gyakran gyermekek allergiás típusú asztma kezelésére írják fel. A felnőtt betegek ilyen gyógyszerekkel történő kezelése nem hozza meg a kívánt eredményt.
• Metilxantinok.
• Ha a betegség akut stádiumban van, akkor a beteg erős adrenerg blokkolókat írhat elő. Ezenkívül ilyen esetekben adrenalint fecskendeznek be a betegbe, és hormonális gyógyszereket írnak fel tablettákban.

A fulladásos roham enyhítésére speciális gyógyszereket használnak inhaláció formájában.. A gyógyszer ezen formája közvetlenül a gyulladás fókuszába kerül, és azonnali terápiás hatást fejt ki. Az aeroszol formájú gyógyszerek ritkán okoznak mellékhatásokat, mivel csak lokálisan fejtik ki hatásukat, és nem fejtenek ki szisztémás hatást az egész szervezetre.

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelését járóbeteg alapon végzik. A beteg csak súlyos esetekben kerülhet kórházba segítségért, ez leggyakrabban a betegség súlyosbodása során fordul elő. Az asztmás betegeket egy orvos regisztrálja, és rendszeresen megfigyelik őket szűk szakemberek.

Az allergiás bronchiális asztma veszélyes szövődményei a szív- és légzési elégtelenség. A betegség súlyos lefolyása esetén a beteg fulladás következtében meghalhat.

Előrejelzés

Ha a kezelést helyesen végzik, akkor a beteg életének prognózisa kedvező. Abban az esetben, ha a diagnózist túl későn állítják fel, vagy nem megfelelő kezelést végeznek, fennáll a súlyos szövődmények veszélye. Mindenekelőtt tartalmaznia kell az asztmás állapotot, a szív- és légzési elégtelenséget. Gyakran emfizéma van. Ha asztmás állapot alakul ki, akkor a beteg élete fenyeget.

A betegség súlyos lefolyása esetén a beteg rokkantsági csoportot kap.. A 3-as rokkantsági csoporttal az asztmás meghatározott szakma-lista szerint dolgozhat, az 1-2-es csoporttal viszont lehetetlen.

Allergiás bronchiális asztmában előfordulhatnak hirtelen halálesetek. Ezért a betegnek kerülnie kell a túlzott fizikai erőfeszítést.

Megelőző intézkedések

Az allergiás jellegű bronchiális asztmában szenvedőknek meg kell érteniük, hogy elsődleges feladatuk a betegség kiújulásának megelőzése.. Az asztmás rohamok megelőzése érdekében egyszerű ajánlásokat kell követnie:

1. A lakásban folyamatosan nedves tisztítás történik, minden felületet áttörölnek.
2. Ha allergiás a gyapjúra vagy a tollra, meg kell tagadnia háziállatok, valamint kanárik és papagájok tartását a házban.
3. Nem használhat parfümöket és különféle háztartási vegyszereket, amelyek túlságosan csípős szagúak.
4. Ne használjon pehelypárnákat és takarókat.
5. Ha egy asztmás olyan veszélyes iparágban dolgozik, ahol nagy mennyiségű por vagy vegyszer szabadul fel, tanácsos munkahelyet váltani.
6. Kerülni kell azokat a légúti és egyéb betegségeket, amelyek az asztma kiújulását okozhatják.

Az allergiás asztmában szenvedő betegnek át kell gondolnia az étrendjét. Minden erősen allergén élelmiszert ki kell zárni az étlapból.

Az allergiás asztma lehet enyhe vagy nagyon súlyos. A tünetek és a kezelési módszerek a patológia mértékétől és a különböző jellegű szövődmények jelenlététől függenek. Az allergiás asztma gyakran rokkantsághoz vezet.

A bronchiális asztma nagyon gyakori betegség, amely az emberek körülbelül 6%-ánál fordul elő. Krónikus lefolyás jellemzi időszakos exacerbációkkal, amelyek során a bronchiális lumen kifejezett szűkülete és megfelelő klinikai kép alakul ki.

Az allergiás asztma ennek a betegségnek a leggyakoribb formája, amely a klinikai esetek túlnyomó részét teszi ki. Sok gyermek és felnőtt allergiás minden olyan anyagra, amely a betegség kialakulását okozhatja. Különösen veszélyes, hogy az asztma enyhe formáit gyakran nem észlelik időben, és hosszú időre kikerülnek a szakemberek látóteréből.

A betegség súlyossága

A tünetek súlyosságától függően az orvosok a betegség lefolyásának 4 súlyossági fokát különböztetik meg, amelyek alapján a kezelést tervezik.

• Időszakos asztma (1. stádium) - a betegség nappali rohamai rendkívül ritkák (legfeljebb hetente egyszer), és éjszaka a betegség legfeljebb havonta kétszer zavarja a beteget. Az exacerbációk nagyon gyorsan elmúlnak, és gyakorlatilag nem befolyásolják a beteg fizikai aktivitását.
• Enyhe perzisztáló asztma (2. stádium) - a betegség hetente többször, de naponta kevesebbszer jelentkezik, és éjszakai rohamok legalább havonta kétszer fordulnak elő. Egy exacerbáció során a beteget megzavarhatja az alvás, korlátozott lehet az aktivitás.
• Mérsékelten tartós asztma (3. stádium) - a betegség szinte naponta súlyosbodik, és hetente többször fordulnak elő éjszakai rohamok. Ugyanakkor a beteg alvása és fizikai aktivitása erősen megzavart.
• Súlyos perzisztáló asztma (4. stádium) – mind a nappali, mind az éjszakai asztmás rohamok nagyon gyakoriak. Az ember fizikai aktivitása élesen csökken.

Mi történik a szervezetben allergiás asztmával?

A bronchiális asztma patogenezisét még nem vizsgálták teljesen. Megállapítást nyert, hogy számos sejt, struktúra és anyag vesz részt a hörgők kóros válaszának kialakulásában.

• Amikor egy allergén bejut a szervezetbe, az egyes vérsejtek aktiválódnak, amelyek a szervezet gyulladásos reakcióiért felelős biológiailag aktív anyagokat bocsátanak ki.
• Az asztmás betegek hörgőfalában lévő izomsejtek kezdetben összehúzódásra hajlamosak, receptoraik érzékenyebbek a hatóanyagok bármilyen hatására.
• Ennek eredményeként a hörgők simaizmainak görcse lép fel, és a légutak lumenje jelentősen csökken. A beteg nem tud teljesen lélegezni, és légszomj alakul ki, ami a legsúlyosabb esetben halálhoz is vezethet.

Minden reakció elég gyorsan megy végbe, ami az emberi egészség éles romlásához vezet. A páciens az allergénnel való érintkezést követően néhány percen belül közeledő rohamot érezhet.

A betegség kialakulásának okai

Az allergiás asztma különböző okok miatt alakulhat ki.

• Terhelt öröklődés - gyakran a betegeknél, közeli hozzátartozóiknál ​​is van allergiás vagy asztmás. Bebizonyosodott, hogy ha az egyik szülő asztmás, akkor körülbelül 20-30% a valószínűsége annak kialakulásának egy gyermekben. Ha a betegséget az apánál és az anyánál is diagnosztizálják, akkor a gyermek 70%-os valószínűséggel asztmával találkozik. Fontos megérteni, hogy maga a betegség nem öröklődik, és a gyermek csak hajlamos a kialakulására.
• A légutak gyakori fertőző betegségei a hörgők falának túlérzékenységét válthatják ki.
• Kedvezőtlen környezeti feltételek és foglalkozási veszélyek.
• Dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is. Ez arra utal, hogy a dohányzó szülők jelentősen növelik az allergiás bronchiális asztma kialakulásának valószínűségét gyermekükben.
• Nagy mennyiségű tartósítószer, színezék és egyéb adalékanyag fogyasztása étellel.

Közvetlenül asztmás roham akkor alakul ki, amikor az érzékeny hörgők érintkezésbe kerülnek egy allergénnel, ami betegenként eltérő lehet. Az asztmás rohamok leggyakoribb kiváltó okai a következők:

• növényi pollen;
• állati szőr;
• penészspórák;
• házi por;
• az élelmiszerek ritka ok, amelyet még mindig nem lehet figyelmen kívül hagyni;
• szúrós szagú anyagok (parfümök, háztartási vegyszerek stb.);
• füst, hideg levegő is irritáló hatású.

A betegség klinikai megnyilvánulásai

Az allergiás asztma tünetei nem különösebben specifikusak, és gyakorlatilag nem különböznek a nem allergiás eredetű asztma megnyilvánulásától.

• Légzési nehézség - a beteg úgy érzi, hogy nehéz belélegezni és kilélegezni (és a kilégzést nagy nehézségek árán adják meg). Leggyakrabban a légszomj szó szerint néhány perccel azután lép fel, hogy a páciens érintkezésbe került az allergénnel és fizikai aktivitás közben.
• Ziháló zihálás, amely a levegő erősen beszűkült légúton való áthaladásának eredményeként jelentkezik. Olyan erősek lehetnek, hogy a pácienstől jelentős távolságra is hallhatók.
• A beteg ember jellegzetes testtartása asztmás roham során. Mivel a légzőizmok miatt nem lehet minden szervezet levegőszükségletét kielégíteni, a páciens kénytelen további izomcsoportokat bevonni a légzésbe. Ehhez kezét az ablakpárkányon, asztalon, falon és bármely más kényelmes felületen pihenteti.
• Paroxizmális köhögés, amely nem hoz enyhülést. A betegség lefolyásának van egy ilyen változata, amelyben a beteg csak köhög. Az emberek gyakran nem figyelnek erre a tünetre, és úgy gondolják, hogy a köhögés más okból következik be. Fontos tudni, hogy a szokásos reflexköhögés néhány perc múlva megszűnik, hiszen ezalatt minden mechanikai ingernek van ideje elhagyni a légutakat.
• Kis mennyiségű tiszta és viszkózus (üveges) köpet izolálása.
• A Status asthmaticus a betegség súlyos exacerbációja, amelyet hosszan tartó fulladásos roham jellemez, amely során a beteg nem reagál a hagyományos kezelésre. Ha nem nyújtanak időben segítséget, akkor az oxigénhiány hátterében egy személy fokozatosan elveszítheti az eszméletét és kómába eshet. A legsúlyosabb esetben halálos kimenetelű.

Mivel allergiás asztmáról beszélünk, a fenti tünetek mindegyike azután jelentkezik, hogy a beteg érintkezett az allergénnel. Attól függően, hogy melyik allergén hatására alakul ki a betegnél asztmás roham, az exacerbáció gyakorisága és időtartama eltérő. Példa erre a növényi pollenre való allergia: a beteg aligha kerülheti el az allergénnel való érintkezést, amely jelenleg mindenhol megtalálható. Az eredmény az exacerbációk jellegzetes szezonalitása.

Az allergiás bronchiális asztma diagnózisa

Kezdetben az orvos részletesen kikérdezi a pácienst, rögzíti az összes panaszát és összegyűjti az anamnézist. Ha a beteget roham közben látják, az orvos sípoló légzést hallhat, és légszomjat észlelhet. Később speciális módszereket alkalmaznak a légzőszervekkel kapcsolatos információk megszerzésére.

• A spirometria egy olyan vizsgálati módszer, amelynek során egy speciális eszközzel számszerűen jellemzik a tüdőaktivitás fő paramétereit. Az erőltetett kilégzési térfogat nagyon fontos az orvosok számára, mivel az asztmás beteg számára a legnehezebb a kilégzés.
• A köhögés során kiválasztott köpet vizsgálata. A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél eozinofilek, Cushman-spirálok és Charcot-Leiden-spirálok, a betegségre jellemző részecskék találhatók ott.
• Mivel allergiás bronchiális asztmáról beszélünk, mindig ki kell deríteni, melyik anyag az exacerbáció provokátora. Ehhez speciális allergiás tesztet végeznek - apró karcolásokat helyeznek a bőrre, majd kis mennyiségű oldatot csepegtetnek rájuk az állítólagos allergénnel. A szervezet az allergénre a bőr kipirosodásával és egy kisebb gyulladás kialakulásával reagál.

A betegség kezelése

Az allergiás asztma ugyanazokkal az anyagokkal kezelhető, amelyeket a patológia egyéb formáinak megelőzésére és megszüntetésére használnak. Természetesen a betegség allergiás jellege rányomja bélyegét a terápia folyamatára.

• Ha a beteg tudja, hogy allergiája van, akkor nagyon hasznos az antihisztaminok időben történő bevétele, amelyeket ma nagy választékban kínálnak a gyógyszertárakban. Az anyag blokkolja a receptorokat, amelyekre általában a hisztamin hatással van, és a vérbe való felszabadulás hatása nem figyelhető meg, vagy kevésbé kifejezett. Ha egyértelmű, hogy az allergénnel való érintkezést nem lehet elkerülni, akkor tanácsos előre bevenni a gyógyszert, és csökkenteni a súlyosbodás valószínűségét.
• Létezik olyan technika is, amely szerint az allergént orvosi felügyelet mellett fokozatosan növekvő mennyiségben juttatják be a szervezetbe. Ennek eredményeként csökken az érzékenység erre az allergénre, és kevésbé valószínű, hogy kiváltja a betegség rohamát.
• Az inhalációs glükokortikoidok és a hosszú hatású β2-adrenerg blokkolók a leggyakoribb alapterápiás gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a betegség hosszú távú kontrollálását.
• Az antitestek, amelyek az immunglobulin E antagonistái, hosszú ideig lehetővé teszik a hörgők fokozott érzékenységének megszüntetését és az exacerbációk megelőzését.
• A kromonok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket aktívan használnak a gyermekek kezelésére, mivel felnőtteknél nem adják meg a kívánt eredményt.
• Metilxantinok.
• A betegség súlyosbodásával gyors hatású adrenerg blokkolókat, adrenalint, orális glükokortikoidokat használnak.

Mindig előnyben részesítik az inhalációs gyógyszereket, amelyek egy speciális eszköz segítségével közvetlenül a beteg légzőrendszerébe jutnak, és ott szinte azonnal kifejtik terápiás hatásukat. Ez lehetővé teszi, hogy megszabaduljon azoktól a mellékhatásoktól, amelyek a gyógyszerek szájon át történő bevétele során alakulhatnak ki.

Az allergiás asztmában szenvedő betegeknek meg kell érteniük, hogy elsődleges feladatuk az exacerbáció megelőzése, vagyis az allergénnel való érintkezés elkerülése. Elég betartani a következő ajánlásokat:

• rendszeresen végezzen nedves tisztítást a nappaliban;
• ha allergiás a gyapjúra - tagadja meg a háziállatok tartását;
• kerülje az erős szagú parfümök használatát;
• munkahelyet váltson olyanra, ahol nem kell sok port és egyéb káros anyagot belélegezni.

allergiás asztma- az asztma leggyakoribb formája, amelyet a légzőrendszer bármely allergénnel szembeni túlérzékenysége fejez ki.

Az allergén részecskék belélegzésével az emberi szervezet jelet kap az irritáló anyaggal való érintkezésről, és az immunrendszer válaszreakciója indul ki, amelyet a légutak körüli izmok összehúzódása fejez ki. Ezt a folyamatot bronchospasmusnak nevezik. Ennek eredményeként az izmok begyulladnak, és a szervezet meglehetősen viszkózus és vastag nyákot választ ki.

Mi az allergiás asztma?

a jelen betegsége. Összességében a felnőttek körülbelül 50% -a és a gyermekek 90% -a szenved az allergiás reakciók különféle megnyilvánulásaitól.

Minden asztma allergiás formájában szenvedő személy a többi fajtájához hasonló állapotot tapasztal: az egészségi állapot romlik hideg levegőn, fizikai megerőltetés után, erős szagok, por vagy dohányfüst belélegzése miatt.

Az allergének meglehetősen elterjedtek, ezért fontos, hogy időben meghatározzuk az irritáló tényezők körét, ezzel megelőzzük a betegség súlyosbodását és súlyos formába történő kialakulását.

Az allergiás komponens túlsúlyával rendelkező asztma kódja az ICD 10 szerint J45.0.

Etiológia

A betegség előrehaladása - túlérzékenység (közvetlen változata). A betegség gyors fejlődése jellemzi, a reakció szinte azonnal bekövetkezik, miután egy kedvezőtlen allergén behatol a szervezetbe. A folyamat általában nem tart tovább néhány percnél.

Az öröklődés és a genetikai hajlam is jelentős szerepet játszik. Az orvosi statisztikák szerint az allergiás emberek hozzátartozóinak 40% -a hasonló betegségekben szenved.

A fő tényezők, amelyek hozzájárulnak az allergiás bronchiális asztma progressziójához:

• Aktív vagy passzív dohányzás.
• A légutakat érintő fertőző betegségek.
• Közvetlen érintkezés allergénekkel.
• Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A tünetek megnyilvánulása az allergén szervezetbe való bejutása miatt figyelhető meg a légzés során. Az ilyen káros anyagok több csoportra oszthatók:

• háztartás. Ide tartozik a por, a párnák tollai és mások;
• epidermális. Ebbe a csoportba tartozik a madártoll, a korpásodás, a gyapjú;
• gombás;
• pollen.

Az atópiás (allergiás) asztma rohamának okai:

• Dohányból, tömjénből vagy tűzijátékból származó füst.
• Por.
• Párolgás.
• Ízesített anyagok, amelyek a légfrissítők, parfümök stb. részét képezik.

Súlyosság

Az allergiás asztmának négy súlyossági foka van:

1. Időszakos. A progresszió tünetei legfeljebb hetente egyszer jelentkeznek, éjszakai támadásokat havonta kétszer figyelnek meg.
2. Kitartó. A betegség tünetei hetente többször jelentkeznek. Emiatt az ember napi tevékenysége és alvása zavart okoz.
3. Átlagos végzettség. A betegség tüneteinek napi megnyilvánulása jellemzi. A nappali fizikai aktivitás és a jó éjszakai alvás zavart okoz. Ebben a szakaszban a Salbutamol látható, ez megakadályozza a következő szakasz kialakulását.
4. T diplomát kívántam. A tünetek állandóak. A fulladást naponta 4 alkalommal figyelik meg. Ezenkívül a rohamok gyakran éjszaka jelentkeznek. Ezalatt a személy nem tud normálisan mozogni.

A legveszélyesebb a status asthmaticus progressziója. Növekszik a rohamok száma, és megnő azok időtartama. Ebben az esetben a hagyományos kezelés csekély hatékonyságot mutat. Mivel nem tud normálisan teljes levegőt venni, a beteg elveszítheti az eszméletét. A szükséges sürgősségi ellátás hiányában fennáll a halál veszélye.

Tünetek

A tünetek változatosak, de a leggyakoribb a légszomj, az orrfolyás és a rossz köhögés. A betegség első tünetei azonnal megjelennek, miután az allergén bejut a bőrbe vagy a légzőrendszerbe.

Az immunrendszer azonnal reagál, bőrpírt, duzzanatot és viszketést, vagy fulladásos köhögést okoz (allergén belélegzése esetén).

A következő tünetek figyelhetők meg:

• Köhögés megjelenése (néha az allergének hatása és a torok duzzanata miatt fulladás kezdődik).
• Fütyül a légzés.
• Gyors belégzés/kilégzés.
• Erős légszomj.
• Mellkasi fájdalom.
• Szorító érzés a mellkasban.

Ezek a betegség fő jelei, amelyeket bármely allergén kiválthat.

Például allergének, mint az állati szőr és nyál, gombaspórák, pázsitfűfélék és más növények pollenje (főleg virágzáskor), valamint a csótányok, kullancsok és egyéb rovarok ürülékei, karcolásai okozhatják a fenti tüneteket.

A fertőző allergiás asztma első tüneteinek megjelenésekor azonnal szakorvosi segítséget kell kérni, miután diagnosztizálták és kezelési időpontot kaptak.

allergiás roham

Az asztmás roham az immunrendszer olyan reakciója, amelyben az allergén hatására a bronchospasmus lép fel. Ez a hörgőgörcs, amely közvetlenül egy roham, amelyet a légutakat körülvevő izmok összehúzódása kísér. Ennek az állapotnak a következtében az izomszövet begyullad, és vastag, viszkózus nyálka is megtelik. Ugyanakkor a tüdő oxigénellátása élesen csökken.

Az allergiás roham kiküszöbölése érdekében egy sor intézkedésre van szükség. Mindenekelőtt a betegség tüneteinek enyhítésére irányulnak. A beteg ellazult és nyugodt állapota a támadás során szükséges összetevő, és ha egy személy szorong és aggódik, akkor állapota csak romlik. A lassú be-/kilégzés, a nem hideg friss levegő áramlása és a vízszintes helyzet segít néhány perc alatt megszabadulni az asztmás rohamtól.

Ideális esetben legyen nálad egy inhalátor megfelelő gyógyszerrel. Az inhalátor használata gyorsan enyhíti a fulladást és helyreállítja a légzőrendszer simaizmainak működését.

asztmás állapot. Az emberre veszélyes az atópiás asztma egy formája, amely a status asthmatikusnak nevezett állapot kialakulásával jár együtt. Ez egy elhúzódó fulladás, amely nem alkalmas a hagyományos kezelésre, és amelyben a beteg egyszerűen nem képes kilélegezni a levegőt. Ez az állapot a tudat elhomályosulásától a teljes elvesztéséig fejlődik, és a beteg általános jóléte rendkívül nehéz. Ha a szükséges kezelés nem áll rendelkezésre, az rokkantságot vagy halált okozhat.

Diagnosztika

Ha ennek a betegségnek a jelei jelennek meg, a betegnek azonnal segítséget kell kérnie egy egészségügyi intézménytől. Az ilyen emberekkel pulmonológus és allergológus-immunológus foglalkozik.

A lehető leghamarabb azonosítani kell azokat az allergéneket, amelyek támadást váltottak ki. Ehhez a betegnek olyan teszteket írnak elő, amelyek meghatározzák az agresszív szerekkel szembeni érzékenységet. A kórokozó azonosítása után a kezelést közvetlenül írják elő.

Hogyan kezeljük az allergiás asztmát?

Az asztma kezelését szakképzett szakembernek kell végeznie, mivel az öngyógyító terápia csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Az ilyen típusú asztma kezelésére ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a betegség más típusainál, de fontos figyelembe venni a betegség allergiás természetét.

Az antihisztaminok időben történő bevétele csökkentheti az asztma lefolyásának és megnyilvánulásainak súlyosságát. A farmakológia modern fejlődésével összefüggésben a gyógyszerpiac az ilyen gyógyszerek széles választékát kínálja, így nem lesz nehéz megtalálni a megfelelő gyógyszert. Az antihisztaminok blokkolják a receptorokat, ami miatt vagy teljesen hiányzik a hisztamin felszabadulása a vérben, vagy adagja olyan kicsi, hogy semmilyen reakciót nem vált ki.

Ha olyan helyzet áll elő, amikor lehetetlen elkerülni az irritáló anyaggal való érintkezést, előzetesen antihisztamin gyógyszert kell bevenni, akkor az akut reakció kockázata jelentősen csökken.

• A modern orvoslás olyan technikát kínál, amely magában foglalja allergén bejuttatása a szervezetbe az adag fokozatos emelésével. Így kialakul az ember érzékenysége egy irritáló anyagra, ezáltal csökken az allergiás rohamok kockázata.
• Az allergiás asztma kezelésének leggyakoribb módja a blokkolók alkalmazása. béta-2 adrenerg receptorokés inhalációs glükokortikoidok. Ez egy alapvető kezelés, amely hozzájárul a betegség lefolyásának hosszú távú ellenőrzéséhez.
• A hörgők nagy érzékenységének megszüntetése, valamint az esetleges exacerbációk megelőzése kellően hosszú ideig immunglobulin E antagonista antitestek.
• A gyermekek asztma kezelésében aktívan használják a gyógyszercsoportból származó gyógyszereket. cromons. A betegség ezen gyógyszereivel végzett kezelés azonban felnőtt betegeknél nem hozza meg a kívánt eredményt.
• Asztma súlyosbodására használják metil-xantinok. Nagyon gyorsan hatnak az adrenerg receptorok blokkolásával. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatóanyagai az orális glükokortikoidok és az adrenalin.

A gyógyszerek hátterében elsőbbséget élveznek inhalációs gyógyszerek, amely speciális eszközzel közvetlenül behatol az atópiás asztmában szenvedő beteg légzőrendszerébe. Ugyanakkor terápiás hatást fejtenek ki. Az inhaláció másik fontos előnye a hagyományos gyógyszerekkel gyakran összefüggő mellékhatások hiánya.

Az atópiás asztmát lehet és kell is kezelni, de a terápia menetét úgy kell felépíteni, hogy az adott betegnél a betegség lefolyásának sajátosságait figyelembe vegyék. Ezt csak szakképzett orvos végezheti, aki felírásakor a diagnosztikai eszközök, a klinikai kép és a kórtörténet alapján történik. A nem időben vagy helytelenül elvégzett kezelés növeli a szervezetben a kóros állapotok kialakulásának kockázatát, melynek következtében az allergiás asztma súlyos formát ölthet és halálhoz vezethet.

Általában véve a kezelés kompetens megközelítésével meglehetősen kedvező prognózist kínálnak. Az atópiás asztma fő szövődményei a tüdőtágulás, a szív- és tüdőelégtelenség.

Atópiás asztma és gyermekek

Az asztma bármely életkorban megjelenhet egy gyermeknél, de leggyakrabban az első életév után érinti a szervezetet. A fő kockázati tényező a különböző etiológiájú allergiás reakciók.

Az atópiás asztmának, amely egy gyermeknél jelent meg, van egy kellemetlen tulajdonsága - a betegséget elrejtheti az obstruktív bronchitis. Az asztma az évi megnyilvánulások számával azonosítható. Ha a bronchiális obstrukció megnyilvánulásainak száma több mint 4, akkor ez jó ok arra, hogy időpontot kérjen immunológushoz vagy allergológushoz.

A gyermekkori atópiás asztma kezelésének sajátossága az inhaláció, mint fő eszköz. Az ilyen eljárások hozzájárulnak a betegséget kiváltó allergén eltávolításához, és növelik a szervezet ellenálló képességét a különféle negatív hatásokkal szemben.

Megelőzés

Az allergiás asztma megelőzésének fő feladata az allergén anyagokkal való érintkezés kizárása.

Ennek érdekében a következő intézkedéseket lehet tenni:

1. A növények virágzási időszakában lehetőség szerint ne menjünk ki a szabadba. Jobb, ha bezárja a ház ablakait.

2. Ne használjon párologtató hűtőket, jobb, ha új klímákat vegyünk tiszta szűrővel.

3. A poratkák szőnyegekben és szövetekben élnek Azonban olyan kicsik, hogy szabad szemmel nem láthatók. Ezért erősen ajánlott hipoallergén huzatot tenni a matracokra, párnákra és ágyhálókra. Mossa ki az összes ágyneműt forró vízben legalább 7 naponta.

Ha lehetséges, távolítsa el a meglévő szőnyegeket és egyéb porgyűjtőket: kárpitozott bútorok, vastag függönyök stb. A ruhákat zárt szekrényekben tárolja. Haa gyermek atópiás asztmában szenved, jobb, ha nem tartunk puha játékokat, vagy csak olyanokat vásárolunk, amelyek moshatók.

4. Szabályozza a páratartalmat a lakásban(E célból megvásárolhat egy speciális eszközt - nedvességmérőt). Ha a páratartalom 40% felett van, akkor ajánlatos légkondicionálót vagy páramentesítőt használni.

Ezek az intézkedések jelentősen csökkentik a penészesedést, valamint a poratkák és csótányok szaporodását. Szükség esetén javítsa ki a vízvezetékek és a tető szivárgását.

5.Ha van házi kedvence, akkor olyan teszteket kell végeznie, amelyek meghatározzák az allergia jelenlétét. Nincsenek teljesen hipoallergén állatok, ezért pozitív teszteredmény esetén jobb, ha eltávolítjuk a kedvencet. Vagy legalábbis ne engedje be az állatot a hálóhelyiségbe.

Sajnos a belélegzett allergének mennyiségét nem csökkenti a kutya vagy macska heti fürdetése, és az aeroszolok és egyéb termékek sem csökkentik hatékonyan az allergének számát. Az allergének megnövekedett szintje a levegőben még az állat eltávolítása után is sokáig megmarad egy lakásban vagy házban.

6. A fürdőszobát és a konyhát szárazon és tisztán kell tartani.- ez megszünteti a csótányok és a penész megjelenését.

Ha csótányokat észlel a konyhában, és allergiás reakciót vált ki rájuk, forduljon egy rovarirtásra szakosodott céghez. Ebben az esetben önmagában a rovarölő szerek használata nem elegendő. Az ételeket óvni kell a csótányoktól, még olajcseppek és apró morzsák se kerüljenek a tűzhelyre. Minden zuhanyozás vagy étkezés után kapcsolja be az elszívó ventilátort a páratartalom csökkentése érdekében.

7. Hatékonyan távolítja el a füstöt és egyéb apró részecskéket(például pollen) beltéri nagy hatásfokú légszűrőkből, bár ezek használata nem helyettesíti a párátlanítót és nem véd a poratkák ellen.

Tanács! Kerülje az elektromos légtisztítók használatát, mivel általában ózont termelnek, ami gyulladást okozhat a légutakban.

8. A kerti munkák során körültekintően kell eljárni. Például a levelek gereblyézése penészgombákat és pollent termelhet. A szabadban végzett munka során ajánlott olyan maszkot viselni, amely megakadályozza az allergének bejutását a tüdőbe.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy jelenleg nincsenek teljesen hatékony megelőző intézkedések, amelyek teljesen kiküszöbölhetik az allergiás asztma kialakulásának kockázatát. Ezt a problémát csak az allergének megszüntetésével és a betegség súlyosbodásának csökkentését és a betegség lefolyásának stabilizálását célzó megfelelő kezeléssel lehet megoldani.