Bárányhimlő betegség. Bárányhimlő gyermekeknél - hogyan kezdődik, tünetei, hogyan néz ki a képen, lappangási idő és a bárányhimlő kezelése

Az a személy, aki soha életében nem volt bárányhimlős, inkább kivétel a szabály alól. A lakosság nagy része óvodás és általános iskolás korban szenved tőle.

A betegség rendkívül fertőző, korábban a fekete (természetes) himlő egyik fajtájának számított, amely több ezer emberéletet követelt. Mi az a szélmalom?

A betegség története évszázadokra nyúlik vissza. Az emberek régóta betegek bárányhimlővel.

Miért hasonlít a betegség neve egy teljesen más természetű fertőzéshez - a himlőhöz? Csak a tüneteik hasonlóak, ezért a bárányhimlőt összetévesztették a himlő enyhébb formájával.

Az a tény, hogy a bárányhimlő azonos a herpes zosterrel (övsömör), csak a huszadik század elején vált ismertté. És csak 1951-ben sikerült a tudósoknak elkülöníteni a bárányhimlő kórokozóját.

Mi ez a betegség?

1. A bárányhimlő a Varicella Zoster vírus által okozott akut fertőző betegség. A herpeszvírusok 3. típusához tartozik, képes gyorsan terjedni a levegőben.
2. Szinte mindenki fogékony erre a fertőzésre. Csak az élet első hónapjaiban élő gyermekek rendelkeznek immunitással. Írtunk a csecsemők és újszülöttek bárányhimlőjének jellemzőiről.
3. A betegségek nemzetközi osztályozásában a bárányhimlőt B01-ként jelölik. Más fajtáihoz saját ICD-10 kódokat használnak. Például az agyhártyagyulladással járó bárányhimlő B01.0 besorolású, az agyvelőgyulladás pedig B01.1 stb.

Erős a meggyőződés, hogy jobb korán elviselni a betegséget. 10 év alatti gyermekeknél a bárányhimlő enyhébb, mint a serdülőknél és a betegeknél.

A nyálkahártyán keresztül a szervezetbe jutva a vírus bejut a keringési rendszerbe, majd elszaporodik a beteg bőrén.

A bárányhimlővel fertőzött személy a lappangási időszakban, a betegség jellegzetes tüneteinek megjelenése előtt válik a vírus hordozójává. Melyek a bárányhimlő első jelei, megtudhatja a kiadványból.

A betegség átvitelének mechanizmusa egyszerű: van egy fertőzésforrás, vagyis egy beteg, aki a vírus hordozója. Mindenkit képes megfertőzni, aki közel van hozzá.

Mi a bárányhimlő fertőzési időszaka? A fertőzött személy a lappangási időszak utolsó napjai óta terjeszti a vírust.

Ennek végén kiütések kezdenek megjelenni a bőrén. És amíg egy hét el nem telik az utolsó buborékok felfedezése után, a beteg megfertőződhet.

Nem mindenhol szokás a bárányhimlős személyt elszigetelni a csapattól. Oroszországban karantént hirdetnek az óvodákban és iskolákban – mindenkit hazaküldenek, aki kapcsolatba került a beteggel. Sok külföldi országban nem teszik ezt, azt hiszik, hogy jobb, ha hagyják, hogy a gyerekek megbetegedjenek.

Bebizonyosodott, hogy ez a betegség a felnőttek számára nehezebb, és a következmények veszélyesebbek is lehetnek.

Milyen módjai vannak a fertőzés átvitelének:

A bárányhimlős személy már nem hordozója a fertőzésnek. De ha egy felnőttnél visszaesik a Varicella Zoster (övsömör), akkor megfertőzheti a gyermeket bárányhimlővel.

A betegség nem terjed harmadik feleken keresztül, a fertőzés pontosan a betegtől származik. A varicella zoster vírus nagyon instabil a külső környezetben.

A fertőzött gyermekek könnyen megfertőzik társaikat és felnőtteiket is. A szülők gyakran megbetegszenek a fertőzött baba után.

Az otthoni megbetegedések kockázata nagy, ha a környéken valaki aktív hordozója a fertőzésnek. A vírus a szellőzőcsatornákon keresztül képes áthatolni egyik emeletről a másikra, szobáról szobára.

Amikor a gyermek testén és nyálkahártyáján kiütések vannak, a hőmérséklet emelkedik, a szülők gyakran nem értik, milyen fertőzéssel néz szembe. Ugyanaz a megnyilvánulás különböző betegségekben fordul elő. Miben különbözik a bárányhimlő más betegségektől?

Rubeola

Coxsackie vírus

• a kiütések eltérő helye - bárányhimlő esetén a kiütések az egész testre kiterjedhetnek, Coxsackie esetén pedig a jellegzetes helyeken, ezért ezt a fertőzést kéz-láb-száj szindrómának nevezték;
• A Coxsackie vírust nem kísérik kiütések a fejen, szőrös részén. Ez jellemző a bárányhimlőre;
• a Coxsackie-fertőzésben szenvedő hólyagok nem viszketnek annyira, mint a bárányhimlőnél, de fájdalmat okoznak;
• bárányhimlőnél nincs izomfájdalom, de Coxsackie esetében ez jellemző. Ezenkívül ezt a fertőzést hányás és súlyos hasmenés kísérheti.

Olvasson a cikkben a Coxsackie vírus kezelésének egyéb tüneteiről és módszereiről.

Allergia

Kanyaró

• a kanyarót és a bárányhimlőt különböző vírusok okozzák, az eltérő jelek mellett az elsőt súlyosabb lefolyás és veszélyes következmények jellemzik, egészen a halál kockázatáig;
• kanyaró esetén a hőmérséklet magasabbra emelkedhet;
• a kanyarót orrfolyás, szemfájdalom, foltok a szájüreg nyálkahártyáján kísérik, az ilyen megnyilvánulások nem jellemzőek a bárányhimlőre;
• kanyarónál a kiütések nem vizesek, mint a bárányhimlőnél. Az első esetben a kiütés először az arcon jelentkezik, majd a test bőrére terjed, a második esetben a fejbőrből indul ki, gyorsan átterjedve az egész testre;
• a kanyaró kiütés különálló képződményekből foltokká egyesülhet, amelyek lehámlik, majd eltűnnek anélkül, hogy nyomot hagynának a bőrön.

skarlát

A szülők a gyermekkori betegségek bizonyos ismeretében is könnyen összetéveszthetik a különböző fertőzések tüneteit. Ezért csak szakembernek kell diagnosztizálnia.

Védőoltással védekezhet a bárányhimlő ellen. De ha valaki gyermekkorában már beteg volt, akkor nincs szüksége védőoltásra (a bárányhimlő elleni védőoltásról írtunk). Igaz, nem mindenki tud korábbi gyermekkori betegségeiről.

Hogyan legyél - több lehetőség is van:

• legegyszerűbb módja- tájékozódjon idősebb rokonaitól, hogy volt-e bárányhimlője. Valószínűleg anya és nagymama nem felejti el életrajzának ezt az epizódját;
• de ezek az információk néha megbízhatatlanok vagy akár hiányozhatnak is – előfordul, hogy egyszerűen nincs kitől megkérdezni. Ebben az esetben hivatkozhat az orvosi kártyára - ott tárolják a tulajdonosának gyermekkori betegségeiről szóló információkat;
• ha ez a lehetőség sem működött - a kártya elveszett, vagy a rekordok olvashatatlanok, akkor marad a legbiztosabb módja az igazság kiderítésére - vegyen vérvizsgálatot.

Többféle teszt létezik, amelyek segítenek kimutatni a varicella-zoster vírus nyomait a szervezetben. Ezek egyike az ún RIF (immunfluoreszcens reakció).

Lényege a Varicella Zoster vírus elleni antitestek kimutatása, amelyek egy életen át a szervezetben maradnak. Az elemzés pontossága meglehetősen magas.

Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer a szervezetbe jutó vírusra válaszul termel.

Ha az elemzés eredményei a bárányhimlő elleni antitestek jelenlétét jelzik, akkor arra lehet következtetni, hogy a személy már átesett ezen a fertőzésen.

Diagnózis: hogyan lehet felismerni a bárányhimlőt

A betegség jellemzője az elsődleges diagnózis - vizuális vizsgálat és anamnézis gyűjtése, valamint laboratóriumi vizsgálatok alapján alakul ki.

A differenciáldiagnózis segít megkülönböztetni a bárányhimlőt más fertőzésektől. Ez a módszer fontos, mivel a betegség tünetei hasonlóak más vírusfertőzések tüneteihez.

Több ilyen felmérés is létezik. Laboratóriumban végzik el, hogy vizuális vizsgálat alapján megerősítsék a kezdeti diagnózist:

Az egyes elemzések szükségességét az orvos határozza meg, beutalót ír ki laboratóriumi vizsgálatra, és visszafejti az adatokat.

Az eredmények megfejtése

A vizsgálatok eredményeinek helyes és egyszerű megfejtése a kezelőorvos feladata:

• ha az IgM és IgG mutatók negatívak, akkor az illetőnek soha nem volt bárányhimlője, és jelenleg nem is beteg, de nincs immunitása;
• Az IgM pozitív, és az IgG nem mutatható ki a vérben - a bárányhimlő akut stádiumban van jelen;
• Az IgM nem észlelhető, de az IgG jelen van - immunitás van a fertőzésekkel szemben, vagyis a személy már átesett bárányhimlőn;
• mindkét antitest jelenléte a vérben a vírus aktiválódását jelzi, de már övsömör formájában (részletesebben beszéltünk róla).

Ezután apró hegek vagy hegek lehetnek a bőrön. Némelyikük megoldódik, a mélyek pedig örökre megmaradnak.

Előfordul, hogy bárányhimlő okoz súlyosabb következményekkel jár:

• tüdőgyulladás (bakteriális és vírusos), amelyet magas láz és köhögés kísér;
• laryngitis és tracheitis - a légutak nyálkahártyájának károsodásának eredménye;
• férfiaknál a fityma és a péniszfej gyulladása alakulhat ki. Nőknél a vulvitis nem kizárt;
• ha a varicella-zoster vírus megfertőzte az idegsejteket és az agyhártyát, agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás alakulhat ki. A súlyos tünetek ellenére a megfelelő terápia néhány héten belül elősegíti a teljes gyógyulást;
• egyéb szövődmények közé tartozik az ízületi gyulladás, nephritis, hepatitis, szívizomgyulladás, bénulás, epilepsziás rohamok kialakulása.

Ami a betegség letalitását illeti - a bárányhimlő ártalmatlanságára vonatkozó hagyományos bölcsesség ellenére, a halál nem kizárt.

A betegség veszélyes rosszindulatú formáinak jelenlétében eléri a 20-25%-ot:

• üszkös;
• bullous;
• általánosított;
• vérzéses.

A bárányhimlőből való felépülés folyamatát és a szövődmények hiányát az immunitás állapota és az egyidejű betegségek jelenléte befolyásolja. A hat hónaposnál fiatalabb gyermekek és az idősek nagyobb valószínűséggel halnak meg.

Tehát egy ártalmatlannak tűnő gyermekkori betegség, a bárányhimlő meglehetősen veszélyes lehet.

A szervezet védekezőképességének erősítése és a betegség korai felismerése segít megelőzni a fertőzés nemkívánatos következményeit.

Az ABC of Health alábbi videója összefoglalja a fentieket:

(bárányhimlő) fertőző jellegű betegségekre utal. A herpeszvírus okozza. Leginkább a 12 év alatti gyermekek és serdülők fogékonyak a bárányhimlőre, de néhány esetben felnőttek (45 éves korig) is megbetegednek vele. Lehetséges-e a bárányhimlő enyhe formában történő megnyilvánulása?

A betegség kórokozója

A bárányhimlő kórokozója a herpeszvírus. Nem maradhat sokáig a környezetben. A vírus 10 percen belül elpusztul a nap, a magas hőmérséklet és az ultraibolya sugárzás hatására.

Könnyen átvihető emberről emberre, mert képes gyorsan mozogni a térben. Egyes esetekben enyhe bárányhimlő alakul ki a gyermekeknél, melynek tüneteiről később lesz szó.

Gyermekeknél vagy olyan embereknél, akiknél korábban nem volt fertőzés, a fertőzés valószínűsége 100%. Egy betegség után az emberben erős immunitás alakul ki, és a vírus inaktív állapotban egy életen át a szervezetben marad. Az immunrendszer gyengülését okozó betegségek és stressz esetén egy felnőttnél övsömör jelentkezhet.

A bárányhimlő megbetegedésének módjai

A bárányhimlő enyhe formában (az alábbi fotó) meglehetősen gyakori a gyermekek körében.

Nem nehéz a bárányhimlő vírusok hatása alá kerülni.A fő veszélyforrás a beteg ember. A mikroorganizmus képes a levegőben rövid időn belül különböző távolságokra mozogni. A betegség terjedésének forrásai a következők:

• beteg személy;
• fedett;
• száraz levegő.

A fertőzést beltérben a levegőben lévő cseppek végzik. A beteg vírusokat választ ki a nyálban. Általában köhögés és tüsszentés során terjeszti a baktériumokat.

Ily módon a bárányhimlőt óvodákban, iskolákban és más zsúfolt helyeken továbbítják. Az intézményekben nem fordul elő járvány, mert a felnőttek többsége már korán megbetegedett ezzel a betegséggel. Végül is gyermekkorukban bárányhimlővel találkoztak, és erős immunitás alakult ki a szervezetben. Leggyakrabban a fertőzés ősszel, télen és kora tavasszal történik.

Egyes esetekben a bárányhimlő enyhe tüneteit figyelik meg felnőtteknél.

A legfeljebb 6 hónapos újszülöttek vérében antitestek találhatók, amelyeket az anyja adott át neki, aki korábban szenvedett ebben a betegségben. A gyógyulás után a lakosság 97%-ának erős immunitása van a bárányhimlővel szemben.

A betegség lappangási ideje

A bárányhimlő lappangási ideje hosszú, 7-21 nap. Ezen időszak után a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek. Hogyan megy a bárányhimlő enyhe formában?

A kezdeti időszak a betegség minden formájára hasonló. A szervezetbe kerülve a vírus kezdetben a felső légutak nyálkahártyáján erősödik meg, és megkezdi adaptációját, valamint szaporodását a szervezetben. Felhalmozódása után behatol a beteg vérébe.

Amikor a vírusok bizonyos koncentrációja megjelenik benne, az immunrendszer válasza reakció formájában kezd megjelenni: magas láz, gyengeség és fejfájás. Ez az állapot 1-2 napon belül megfigyelhető, és ezt követően a bárányhimlőre jellemző kiütések kezdenek megjelenni a bőrön.

bárányhimlő tünetei

Milyen megnyilvánulásai vannak a bárányhimlőnek enyhe formában? A betegség látens időszaka után éles és gyors fejlődése kezdődik. Először megjelenik:

• általános gyengeség;
• a hőmérséklet emelkedése 38-39 fokra;
• étvágytalanság;
• fejfájás.

Ezekkel a tünetekkel együtt bőrkiütés jelenik meg. Egyes esetekben a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.

A bárányhimlős kiütések kezdetben 2,5 mm-es vörös foltok formájában jelennek meg. Egy idő után megtelik sárgás folyadékkal, viszketnek és kellemetlen pillanatokat okoznak a gyerekeknek.

Két nap múlva a folyadékkal teli buborékok felrobbannak, majd kiszáradnak, és kéreg képződik rajtuk. A kiütés helyén pigmentáció képződik, amely egy idő után eltűnik. Ha fésüli a sebet, akkor egy kis heg jelenhet meg a helyén.

A kiütés nemcsak a testen, hanem a száj, az orr és a külső nemi szervek nyálkahártyáján is előfordulhat. Kiütések a fejbőrön, a háton, az alsó és felső végtagokon, valamint a hason találhatók.

2 naponta új pattanások jelennek meg a testen, egy idő után ezeknek többféle típusa is látható a páciens testén: csomók, hólyagok, kéregek. A kiütések száma a teljes időszakra 200-300 darab között változhat.

szélmalom formák

A betegség a lefolyás jellegétől függően:

• Tüdő. Hogyan zajlik le a bárányhimlő enyhe formája? Ebben az esetben a páciens állapotát kielégítőnek értékelik, a hőmérséklet a normál tartományon belül van, vagy 38 fokra emelkedik. A kiütések körülbelül 4 napig tartanak, és számuk jelentéktelen.
• Átlagos. Fejfájás, gyengeség, magas hőmérséklet (38 fok felett), kiütések nagy mennyiségben körülbelül 5 napig.
• Nehéz. 40 fok felett, 9 napig erős kiütések.

A bárányhimlő elsősorban gyermekeknél enyhe formában nyilvánul meg, a kiütés fotója a cikkben látható.

Ez annak köszönhető, hogy a csecsemőknél nincsenek olyan betegségek, amelyek gyengítik az immunrendszert. Ha a gyermeknek nincsenek krónikus természetű patológiái, kiegyensúlyozott étrendet eszik, akkor a bárányhimlő könnyen elmúlik. A baba irritációt fog érezni a bőrön megjelenő kiütések miatt. Csökkentheti ennek a tünetnek a hatását, ha betartja az orvos összes ajánlását.

A szélmalom jellemzői egyszerű formában

A betegség enyhe formában fordul elő 7 év alatti gyermekeknél. A szoptatott babák ritkán kapnak bárányhimlőt, mert antitesteik vannak a betegség ellen (ha az anya maga is átesett rajta).

Enyhe formával a gyermek a szokásos módon érzi magát: vidám és aktív. Azonban óvni kell a más gyerekekkel való érintkezéstől, mivel a bárányhimlő fertőző.

Hogyan néz ki a bárányhimlő enyhe formában? Az enyhe forma jelei: gyengeség, szédülés, egyszeri bőrkiütés, amely a testen és a nyálkahártyán egyaránt előfordulhat. Ha a gyermek nem fésüli meg őket, akkor a 2-3 napon kiszáradnak. Ha fertőzés kerül a sebekbe, a gyógyulási folyamat 14-21 napig tarthat. Ezután a kéreg leesik, és kis hegek maradnak a bőrön.

A betegség tünetei felnőtteknél

Felnőtteknél a bárányhimlő enyhe formája (az alábbi kép) vagy hiányzik, vagy rendkívül ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy krónikus betegségeik vagy rossz szokásaik vannak. A bárányhimlő általában a test egy gyenge pontját érinti - egy olyan szervet, amely érzékeny a károsodásra.

Ebben az esetben a következőket tapasztalhatja:

• gégegyulladás, hörghurut;
• szív elégtelenség;
• izomgyulladás, ízületi gyulladás;
• nephritis, hepatitis.

Az ilyen szövődmények nemcsak gyermekeknél és serdülőknél, hanem immunhiányos újszülötteknél is előfordulnak. A 6 hónapos korig tartó csecsemőket érinti a vírus, akiket lombikból táplálnak, és nincs ellene antitestük. Ebben az esetben az orvos speciális kezelést ír elő.

A betegség súlyos formája általában bakteriális fertőzéssel jár.

A betegség kezelése

Hogyan zajlik le a bárányhimlő enyhe formában és hogyan kezelhető? Ha a betegség összes tünete kisebb jelekkel rendelkezik, akkor nincs szükség speciális terápiára. Az orvos nem ír fel vírusellenes gyógyszereket, hanem csak pénzeszközöket ír fel a viszketés csökkentésére és az allergiás reakció megelőzésére.

Annak érdekében, hogy a beteg szervezete megküzdjön a vírusokkal, a következőkre van szükség:

• könnyű étrend, beleértve a tej- és zöldségételeket;
• bőséges ital kompótok vagy gyümölcsitalok formájában;
• sétáljon a friss levegőn, ha nincs hőmérséklet;
• fürdés után kenje be a kiütéseket cink-oxiddal.

A kiütések "Brilliant Green" kezelését nem végzik el, mert hatékonysága nem bizonyított.

Az utolsó pattanás felfedezése után a beteg további öt napig fertőzőnek minősül.

Séta közben a betegség nem terjedhet át egészséges emberekre. Amikor a vírus belép a szabad területre, 5-10 percen belül megsemmisül. Fél a napfénytől, a magas hőmérséklettől és a melegedéstől.

A herpeszvírust nem adják át harmadik félnek játékokon vagy háztartási cikkeken keresztül.

A bárányhimlős szülők helyes viselkedése gyermekeknél

Bárányhimlő előfordulása esetén a gyermekeket figyelni kell.A betegség fertőző jellege miatt a gyermeket elszigetelik a többi gyermekkel való érintkezéstől.

Ügyeljen arra, hogy a kiütéses helyeket az orvos által felírt gyógyszerekkel kezelje. Ehhez használjon koncentrált kálium-permanganát oldatot vagy "Acyclovir" krémet.

Betegség esetén a betegeknek be kell tartaniuk a higiéniai szabályokat: gyakrabban cseréljenek ágyneműt és fehérneműt. Lezuhanyozhatsz.

Még akkor is, ha a bárányhimlő enyhe és hőmérséklet-emelkedés nélkül jelentkező tünetei vannak, be kell tartani az ivási rendet. Az italt kis kortyokban kell fogyasztani. Végül is a vizelettel együtt a méreganyagok távoznak a szervezetből, ami segít a beteg gyorsabb felépülésében.

A gyermeket diétás táplálékkal kell ellátni, kivéve azokat az ételeket, amelyek a kiütések számának növekedését okozhatják. A táplálkozásnak főként zöldség- és tejtermékekből kell állnia.

A betegség szövődménye

Megfelelő kezelés és személyes higiénia mellett a betegség szövődményei ritka esetekben fordulnak elő. Legsúlyosabb lefolyása akkor következik be, amikor a kiütés felpuffad, amikor patogén mikroorganizmusok lépnek be. Ebben az esetben a sebeket antibakteriális kenőcsökkel kezelik.

A gyermekeknél komplikációk fordulnak elő:

• rákkal;
• az első életév;
• az immunrendszer patológiáival.

Ilyen esetekben a gyermekeknél atipikus bárányhimlő alakul ki a szervezet mérgezésével, szepszis kialakulásával, valamint a tüdő, a máj, a vese és a gyomor-bél traktus károsodásával. A gyermeknél vírusos tüdőgyulladást és agygyulladást diagnosztizálhatnak.

Felnőtteknél a betegséget bonyolítja, hogy nem fordítanak különös figyelmet rá. Az ilyen betegek veszélye a belső szerveket érintő gyulladásos folyamatok előfordulása. Néha bakteriális fertőzés is csatlakozik ehhez a folyamathoz.

A felnőtteknél a leggyakoribb szövődmények a következők:

• légcsőgyulladás, tüdőgyulladás;
• étkezési nehézség a szájkiütések miatt;
• agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás;
• szív- és érrendszeri betegségek (myocarditis és thrombophlebitis);
• a nemi szervek gyulladása férfiaknál és nőknél.

A szövődmények elkerülése érdekében a vírusellenes kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Bárányhimlő megelőzés

A vakcinázást a gyermekek betegségének megelőzésére használják. 1 évesnél idősebb babáknak való. A vakcina 10 évig védi a gyermek szervezetét a betegségtől. Néha a beoltott gyerekek megbetegednek, de a betegség enyhe.

Az oltás bevezetése különösen fontos azoknak a nőknek, akik a közeljövőben teherbe esnek. Sürgősségi profilaxis akkor is elvégezhető, ha érintkezésbe került a betegség hordozójával. A bárányhimlő kialakulásának megelőzése érdekében a vakcinát 48-72 órán belül be kell adni.

A bárányhimlő olyan betegség, amely megfelelő és hozzáértő kezelést igényel, még enyhe formájával is. Csak ebben az esetben a beteg gyorsan gyógyul, és nem lesz komplikáció.

Az egyik leggyakoribb fertőző betegség a bárányhimlő - ez egy olyan betegség, amely a legtöbb esetben gyermekkorban fordul elő, a felnőttek ritkán szenvednek ettől a betegségtől. Ezt a betegséget nehéz összetéveszteni egy másikkal, mivel jellegzetes jelei vannak, vizes kiütések formájában az egész testen, amelyek viszketést okoznak. Megfelelő és időben történő kezeléssel a betegség nagyon gyorsan elmúlik, de a pattanások fésülésekor csúnya kis hegek maradhatnak a testen. Általában életükben egyszer szenvednek ebben a betegségben, ami után olyan sejtek termelődnek a szervezetben, amelyek képesek felvenni a harcot a bárányhimlő vírusával. Relapszusok kivételes esetekben lehetségesek, amikor a betegség először enyhe volt.

Mi az a szélmalom?

A bárányhimlő (bárányhimlő) hevenyen kialakuló fertőző betegség, amelyet számos specifikus tünet megjelenése jellemez. A betegség nagyon fertőző, ezért az első tünetek megjelenésekor karantén kezelés javasolt a beteg számára. A bárányhimlő hordozója a Varicella Zoster vírus, a betegség légcseppekkel terjed, ezért minden beteggel érintkezett ember veszélyeztetett, nem rendelkezik a betegség elleni védőoltással és nem is kapta meg.
A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyeket speciális jelek jellemeznek. A bárányhimlő stádiumai:

• fertőzés és lappangási idő. Ebben a szakaszban a vírus bejut a szervezetbe, leggyakrabban a száj vagy az orr nyálkahártyáján keresztül. A lappangási idő alatt a betegség semmilyen módon nem jelentkezik, nincsenek jelei, és az ember nem fertőző.
• A bárányhimlő első tünetei. A vírus a sejtekben fejlődik, és az immunrendszer aktív harcot kezd ellene, ami hőmérséklet-emelkedést, fejfájás megjelenését váltja ki. Az ember az első tünetek megjelenésétől fogva fertőzővé válik másokra, ezért karanténba kell helyezni.
• A betegség akut stádiuma. Ebben a szakaszban az idegsejtek és a bőr károsodnak, megjelennek az első kiütések.
• Az utolsó szakaszt az általános egészségi állapot javulása, a hőmérséklet normalizálódása és a bőrkiütések megjelenésének megszűnése jellemzi. A személy többé nem jelent veszélyt másokra, és visszatérhet megszokott életmódjához.

A bárányhimlőnek számos tipikus és atipikus formája van, az utóbbi viszont több típusra oszlik:

• A kezdetleges forma azoknál alakul ki, akik az inkubációs időszak alatt immunglobulin injekciót kaptak, valamint azoknál a gyermekeknél, akiknek maradék immunitása van. Ezt a fajta bárányhimlőt a betegség enyhe lefolyása jellemzi, a kiütések minimális mennyiségben jelentkeznek, nincs láz, nem romlik a közérzet.
• Vérzéses. A betegség lefolyásának súlyos formája, amely immunhiányos emberekben vagy hormonokat szedőkben nyilvánul meg. A fő jellemző tünet a nagyon magas hőmérséklet, a szervezet kifejezett mérgezése, gyakran bőrvérzés, orrvérzés. Ennek a formának a fő veszélye a halálozás nagy valószínűsége.
• zsigeri forma. Ez a típus koraszülötteknél, újszülötteknél, immunhiányos szindrómában szenvedőknél nyilvánul meg. A formát súlyos és elhúzódó lefolyás, hosszú ideig tartó láz és erős bőrkiütések jellemzik. Gyakran előfordul a belső szervek, az idegrendszer károsodása.
• Gangrenos forma. A bárányhimlő ritka formája, amelyet magas mérgezés, hosszú kezelés és nagy kiütések jellemeznek, amelyeken rövid időn belül nekrózissal járó kéreg képződik. Miután a kéreg leesik, fekélyek és hegek maradnak. Általában ezt a formát szepszis formájában jelentkező szövődmény jellemzi, és gyakran a betegség halállal végződik.

A bárányhimlő kialakulásának okai

A bárányhimlő fő oka egy vírusfertőzés. Az orvostudományban jelenleg nincs egyértelmű válasz, hogy egyesek miért fertőződnek meg bárányhimlővel, míg mások nem, de a legyengült immunitás jelentős tényező a fertőzésben.
A betegség kialakulásához hozzájáruló okok a következők:

• Gyengült immunitás, amelyet különböző tényezők okozhatnak: kemoterápia, immunhiány jelenléte, legyengült gyermek teste, bizonyos csoportba tartozó gyógyszerek, például antibiotikumok szedése.
• Szoros érintkezés a bárányhimlő vírus hordozója és a betegségben szenvedő személlyel.
• Nem oltott bárányhimlő ellen.

A bárányhimlő jelei

A bárányhimlő első tünetei a beteggel való érintkezés után 10-20 nappal jelentkezhetnek, és a következő jelekkel fejeződnek ki:

• A testhőmérséklet jelentős emelkedése akár negyven fokig, a láz megjelenése.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók.
• A fejfájás megjelenése.
• Étvágytalanság, a test általános gyengesége.
• A bárányhimlővel járó kiütés a betegség sajátos jele. Természetéből adódóan hatalmas számú, folyadékkal teli hólyagról van szó, amelyek nagyon viszketnek és sok kellemetlenséget okoznak. Kezdetben hólyagok jelennek meg a nyálkahártyán, a hason és az arcon, majd szétterjednek az egész testben. Az új hólyagok megjelenése és a tartós magas láz több napig is eltarthat, ezután minden tünet enyhül, és csak viszkető kiütés marad, ami idővel szintén elmúlik. Fontos megjegyezni, hogy szigorúan tilos a hólyagokat fésülni, különben hegek és hegek maradhatnak.

Felnőtteknél a betegség sokkal bonyolultabb és súlyosabb: nagyon magas hőmérséklet, amely hosszú ideig fennáll; bőséges kiütések, amelyek lokalizációja a nyálkahártyán figyelhető meg. Az ilyen diagnózisú betegeket gyakran kórházba helyezik és orvosok felügyelete mellett kezelik.

A bárányhimlő diagnózisa

A betegség diagnosztizálása nagyon egyszerű konkrét jelek (kiütés és láz megjelenése) alapján, amely önállóan, otthon is elvégezhető. A tanács megszerzéséhez és a diagnózis megerősítéséhez gyermekorvostól vagy terapeutától kell segítséget kérnie (nem szabad kórházba menni a betegség terjedésének megakadályozása érdekében, hanem otthon kell hívnia az orvost).

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlőt önállóan is kezelheti otthon, ha nincs szövődmény. A páciens vizsgálata után az orvos számos gyógyszert ír elő, és ajánlásokat ad, amelyek segítenek enyhíteni a beteg állapotát. A legfontosabb az, hogy helyesen kövesse az orvos összes ajánlását, és ne karcolja meg a bőrt, hogy elkerülje a fertőzést vagy a csúnya hegek és hegek kialakulását.
Hogyan kezeljük a bárányhimlőt otthon:

Időben történő kezelés hiányában szövődmények alakulhatnak ki, amelyek jelentős egészségkárosodást okoznak. Gyermekeknél sokkal kevésbé gyakoriak, mivel mindannyian be vannak oltva bárányhimlő ellen, és szervezetük gyorsabban megbirkózik a betegséggel. Időseknél nagyon gyakori a szövődmények kialakulása, a férfiak sokkal nehezebben tolerálják a betegséget, mint a nők.
Különösen veszélyes a bárányhimlő a terhesség alatt, mivel az első trimeszterben történő fertőzés a magzat fertőzését okozhatja, és kóros elváltozásokhoz vezethet a magzatban. Érdekes helyzetben a lányoknak korlátozniuk kell a bárányhimlős betegekkel való érintkezést, még akkor is, ha ők maguk már betegek vagy beoltottak.

Gyakran ismételt kérdések a bárányhimlővel kapcsolatban

Lehetséges másodszor is bárányhimlőt kapni?
A bárányhimlő megismétlődése rendkívül ritka, mivel általában a betegség után immunitás alakul ki a bárányhimlő vírussal szemben. Leggyakrabban a jelentősen legyengült immunrendszerű emberek (különösen a HIV-fertőzöttek, kemoterápia után leukémiában szenvedők, donorszervekkel) másodszor is megbetegednek.
Hogyan kell bekenni a bárányhimlőt?
A hólyagok gyors gyógyulásához az orvosok 1% -os briliánzöld alkoholos oldat vagy 5% -os kálium-permanganát oldat használatát javasolják. A kiütések kenése megakadályozza a fertőzés kialakulását és felgyorsítja a kéreg kiszáradását. A bőr glicerinnel vagy vízzel, ecettel vagy alkohollal való dörzsölése segít csökkenteni a viszketést.
Mi a bárányhimlő lappangási ideje?
A beteg személlyel való érintkezés pillanatától az első jelek megjelenéséig 10-21 nap telhet el.
Hogyan kezeljük a bárányhimlőt felnőtteknél?
A bárányhimlő kezelése felnőtteknél alapvető terápiát foglal magában, akárcsak gyermekeknél (antihisztaminok, vírusellenes szerek, lázcsillapító gyógyszerek). Időseknél erősebb gyógyszereket használnak, beleértve az aszpirint a hőmérséklet csökkentésére, a vírus elleni erős hatású gyógyszereket.

Betegségmegelőzés

A megelőzés fő módja a bárányhimlő elleni oltás. A gyermekek és serdülők olyan védőoltásokat kapnak, amelyek során élő vírusfertőzést vezetnek be, ami hozzájárul a betegséggel szembeni immunitás kialakulásához vagy csökkenti a betegség súlyosságát. Gyakran kombinált oltást végeznek, amely magában foglalja a kanyaró, rubeola és bárányhimlő elleni oltást.
Különleges esetekben immunglobulinnal történő oltást végeznek a bárányhimlő vírus elleni immunválasz fokozása érdekében. Ezt a gyógyszert legkésőbb 36 órával a bárányhimlős beteggel való érintkezés után adják be a szervezetbe. Általában ez az oltás ilyen esetekben javallt:

• Terhesség alatt olyan nők, akiknek nem volt bárányhimlőjük, és nem oltottak be e betegség ellen.
• Koraszülöttek.
• Újszülött csecsemők, akiknek anyukáján a bárányhimlő nyilvánvaló jelei vannak.
• Felnőttek és gyermekek, akiknek legyengült immunrendszerük van, és nem termelnek ellenanyagot a bárányhimlő vírusa ellen.

Az óvodába vagy iskolába járó gyerekek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg – olyan helyeken, ahol sok ember van.

A betegséget a herpeszvírusok egyike (3. típusú herpeszvírus) okozza. A bárányhimlő rendkívül fertőző betegség. A vírus beteg emberről egészséges emberre a levegőben lévő cseppek útján terjed (beszélgetéskor, egy kis szobában tartózkodva). Légárammal a bárányhimlő nagy távolságokra (akár 20 m-re) terjedhet. A fertőzés övsömörben szenvedő betegnél is előfordulhat (azonos típusú herpeszvírus okozta). A vírus instabil a külső környezetben, ezért a beteg utáni végső fertőtlenítésre nem kerül sor.

A bárányhimlős személy két nappal a kiütés megjelenése előtt fertőzővé válik, és a kiütés megjelenése utáni első 5-7 napig fertőző marad.

A bárányhimlő lappangási ideje 7-21 nap. A vírus az orr, a száj és a garat nyálkahártyáján keresztül jut be az emberi szervezetbe. Ezután a vírus nyirok és vér útján terjed az egész testben, behatol a bőrbe és a nyálkahártyákba, ahol elszaporodik. A vírus célpontjai a bőr tüskés rétegének sejtjei és a nyálkahártyák hámrétege. Az elsődleges fertőzés után a vírus egy életen át a gerincvelői ganglionok, az arc- és trigeminus idegek ganglionjaiban tartózkodik. Mint minden herpeszvírus, a varicella-zoster vírus is képes elnyomni az immunrendszert – ami a humorális és celluláris immunválasz károsodását, valamint a fertőzésekkel szembeni veleszületett ellenálló képesség romlását eredményezi.

A bárányhimlő elleni immunitás nem steril; immunitást okoz egy új fertőzéssel szemben, és nem biztosítja a vírus eltávolítását a szervezetből. A vírus egy életen át a gerincvelői ganglionokban, a koponyaidegek magjaiban tartózkodik, amelyek az elsődleges fertőzés által leginkább érintett bőrterületekhez kapcsolódnak. A vírus újraaktiválása gyengült immunitás esetén történik herpes zoster formájában.

A bárányhimlő tünetei gyermekeknél

A betegség elsősorban lázas állapot, a testhőmérséklet 39-40 fokig terjedő meredek emelkedése és fejfájás formájában nyilvánul meg. A bárányhimlő legszembetűnőbb jele a kiütés és a viszketés.

A kis, folyadékkal teli hólyagok formájában megjelenő kiütések a test nagy részét és a nyálkahártyákat is lefedhetik. A buborékok meglehetősen gyorsan felrobbannak, és apró sebekké alakulnak, amelyeket briliánzöld vagy kálium-permanganát vizes oldatával, acyclovirral és más kenőcsökkel kell kezelni az orvos által előírt módon. A gyógyulás során a kiütést kéreg borítja, amely fokozatosan eltűnik, és ezzel jelzi a gyógyulást. Általában a kiütések nyomtalanul gyógyulnak, de ha fésüljük, gyógyulás után hegek, hegek maradhatnak a bőrön.

Gyermekeknél a bárányhimlő egyszerűbb formában fordul elő, mint a felnőtteknél, akik a jövőben szövődményektől szenvedhetnek.

Rendkívül ritka, hogy a bárányhimlő kiütések és hólyagok nélkül fordulhat elő - ebben az esetben a diagnózis tisztázásához további szakember konzultációra van szükség.

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlő általában egy héten vagy 10 napon belül magától elmúlik. Ebben az esetben a hőmérséklet két-három nap múlva visszatérhet a normál értékre, bár egyes esetekben a betegség teljes időtartama alatt fennmarad.

A bárányhimlő kezelése tüneti jellegű (azaz a betegség megnyilvánulásait kezelik: magas láz, bőrkiütés), mivel az orvostudomány ebben a szakaszban nem tudja, hogyan lehet megelőzni vagy gyógyítani ezt a betegséget. A kezelés célja a hólyagok felszaporodásának megakadályozása. A Zelenka tökéletes erre, használhat Castellani folyadékot, fucorcin vagy kálium-permanganát vizes oldatát stb. A gyerekek nagyon fájdalmasan tolerálják az alkoholos oldatokat.

A bárányhimlős gyermek fürdetése szükséges a másodlagos bőrfertőzés előfordulásának megelőzése érdekében. Ebben az esetben nem használhat mosogatórongyot, és jobb, ha nem használ szappant, és gyenge kálium-permanganát-oldatot ad a fürdőhöz. Teremtse meg a legkényelmesebb körülményeket a baba bőrének: ne viseljen szűk és szűk ruhát, csak pamut alsóneműt használjon.

Ha gyermeke erős viszketés miatt aggódik, szóljon erről az orvosnak: antiallergén gyógyszereket ír fel.

Ha a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik, hidegrázás, a gyermeknek lázcsillapítót (paracetomolt) kell adni. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az ibuprofént nem szabad ilyen esetekben alkalmazni, mivel alkalmazása a bőrfertőzések magas kockázatával jár együtt. Ezenkívül a gyermekeknek nem szabad aszpirint adni a szövődmények magas kockázata miatt (Reye-szindróma).

A bárányhimlős személyt a betegség kezdetétől számított kilenc napig otthon izolálják. Az óvodai intézményekben 21 napos karantént vezetnek be.

A bárányhimlő szövődményei

A bárányhimlő szövődményei ritkán fordulnak elő, és leggyakrabban a kiütések pontatlan kezelésével és gennyedésével járnak, ami később hegesedéshez vezet.

A legyengült gyermekeknél rendkívül ritka a bárányhimlő súlyos formái az agy és a belső szervek károsodásával. A betegség ilyen formáit kórházakban kezelik, speciális terápiás módszerekkel.

Védőoltás és védőoltás bárányhimlő ellen

A vakcina megfelelően véd a bárányhimlő és annak szövődményei ellen. 12 hónapos és idősebb gyermekeknek, valamint serdülőknek és felnőtteknek ajánlott, akik korábban nem szenvedtek bárányhimlőt és nem kaptak védőoltást. A vakcina 10 évig vagy tovább véd a betegség ellen. Ritkán a bárányhimlő vakcinát kapó emberek bárányhimlőt kaphatnak, de a betegség enyhe lesz.

Jelenleg az Egyesült Államokban, Japánban és néhány más országban a bárányhimlő elleni védőoltás kötelező a gyermek óvodába történő felvételéhez. De Oroszországban a gyermekek bárányhimlő elleni vakcinázása még nem terjedt el, és ez továbbra is a szülők döntése.

Érdemes megjegyezni, hogy egyes legyengült immunrendszerű emberek (betegség vagy az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek miatt) nem kaphatnak védőoltást, mert szövődmények alakulhatnak ki. Ezért a legyengült immunrendszerű betegnek a bárányhimlő elleni oltás beadása előtt orvoshoz kell fordulnia.

A bárányhimlőt általában levegőben lévő cseppek terjesztik. A beteg személlyel való érintkezés után 10-21 nap is eltelhet, mire a betegség tünetei megjelennek. Az ember megfertőzhet másokat anélkül, hogy tudná, hogy beteg. A fertőző időszak néhány nappal a jellegzetes bőrkiütések megjelenése előtt kezdődik, és addig tart, amíg az új tályogok megjelenése meg nem szűnik, és a régi tályogok fel nem kérgeznek.

Tünetek

A bárányhimlő tünetei hidegrázással, lázzal, hasi fájdalommal, fejfájással és általános rossz közérzettel kezdődnek. Néhány nappal korábban kiütések jelenhetnek meg a testen. A láz rosszabbodhat a kiütések megjelenését követő első napokban (apró, viszkető, vörös foltok az arcon, a fejen, a vállakon, a mellkason és a háton). A kiütés a szájban, a szemhéjakon és a nemi szervek területén is megjelenhet. Ebben az esetben az egyik betegnek csak néhány tályogja van, míg a másikat az összes borítja. Eleinte ezek vörös foltok világos hólyagokkal. Gyorsan eltűnnek, és kéreg borítja őket, amely viszont 2 héten belül elhal. Az első 4-5 napban továbbra is új tályogok, hólyagok jelennek meg, így a bőrkiütés minden szakasza egyszerre jelentkezhet.

A bárányhimlő szövődményei

Általános szabály, hogy az ember életében egyszer kap bárányhimlőt. Az immunrendszerbe azonban bekerül egy vírus, ami nem biztos, hogy semmilyen módon nyilvánul meg, majd felnőttkorban újra aktiválódik, kiütést okozva. Az ilyen kiütést övsömörnek vagy herpes zosternek nevezik.

A bárányhimlő maradandó foltokat hagyhat a bőrön, különösen tinédzsereknél. Az ideiglenes nyomok 6 hónaptól egy évig láthatók maradhatnak.

Ha egy terhes nő néhány nappal a szülés előtt elkapja a bárányhimlőt, az újszülött megkaphatja a betegség súlyos formáját.

A bárányhimlő másodlagos súlyos bakteriális fertőzésekhez, vírusos tüdőgyulladáshoz (egyes vírusok által okozott tüdőfertőzés, láz, köhögés és légszomj kíséri) vezethet; agyvelőgyulladás. Az agyvelőgyulladás az agy vírusos betegsége; a bárányhimlő nagyon ritka szövődménye. Fontos azonban ismerni a tüneteit: láz, zavartság, eszméletvesztés, fáradtság és éles, erős fájdalom, amely a végtagokba sugárzik (lumbágó).

Ha hasonló tüneteket észlel, a beteget azonnal orvoshoz kell vinni.

Mit tudsz csinálni

Azonnal orvoshoz kell fordulni. Súlyos általános állapot és súlyos bőrmegnyilvánulások esetén kórházi kezelésre lehet szükség, különösen akkor, ha idegrendszeri tünetek jelentkeznek (lábba sugárzó fájdalom, erős fejfájás), vagy ha a beteg nehezen lélegzik. Igyál sok hideg folyadékot. A paracetamol segít csökkenteni a lázat.

Ne használjon acetilszalicilsavat (aszpirint). Szájfekély esetén tartson kímélő diétát. Kerülje a sós ételek, valamint a citrusfélék és gyümölcslevek fogyasztását.

A vulva fájdalmas és viszkető kiütései esetén helyileg fájdalomcsillapító hatású készítmények alkalmazhatók. A választás során jobb, ha orvoshoz vagy gyógyszertári dolgozóhoz fordul.

Ha a kiütés helyén tályog kialakulásának jelei vannak, használhat antibakteriális kenőcsöt.

Újból orvoshoz kell fordulni, ha a hőmérséklet több mint 4 napig 38 fok felett van.

A gyerekeknek nem kell ágyban feküdniük, de nyugalomban kell lenniük.
Amikor a testhőmérséklet csökken, és a foltokat kéreg borítja, a gyermek tud járni. Az iskolába, óvodába, bölcsődébe járás kérdését az orvos dönti el.

Ha megpróbáljuk lekaparni a kéregeket a gyógyuló foltokról, az újbóli fertőzéshez és még nagyobb viszketéshez vezethet. Javasoljuk, hogy rövidre vágja körmeit, és gyakran mosson kezet a fertőzés megelőzése érdekében, éjszaka pedig viseljen pamutkesztyűt, hogy csökkentse az alvás közbeni foltosodás esélyét.

Mit tehet az orvos

Az orvos vírusellenes gyógyszereket ír fel egy felnőtt beteg számára (a gyermekeknek általában csak pihenésre és nyugalomra van szükségük). A nagyobb hatékonyság érdekében a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, amint a kiütés megjelenik (legalább 24-48 órán belül). Újbóli fertőzés esetén az orvos antibiotikumot ír fel, és korán felismeri a szövődményeket.

Bárányhimlő megelőzés

Ha nagy a bárányhimlő kialakulásának kockázata, keresse fel orvosát. A felírt gyógyszerekkel vagy védőoltással megelőzhető a fertőzés. Kerülje a más emberekkel való érintkezést a fertőző időszak alatt (amíg az összes folt el nem szárad).

Ha valaki ki volt téve a fertőzés lehetőségének az Önnel való érintkezés során, javasolja nekik, hogy a kapcsolatfelvételt követő 2 héten belül figyeljenek az esetleges bőrkiütésekre. A betegség terjedését egy családban szinte lehetetlen megakadályozni. Tanulmányok szerint 10 esetből 9 esetben a fertőzött személy házastársa is megbetegszik.

Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha kapcsolatba került egy beteg személlyel, és gyermekkorában nem volt bárányhimlő, különösen az immunitás csökkenésével, terhességgel, vagy csontvelő-transzplantáción esett át.