Sebgyógyulás műtét után, gyógyszerek, táplálkozási szabályok. Seb granulálás

A nyílt sebek kezelésének alapelve a bőr regeneráló funkciójának helyreállítása – a természet úgy van berendezve, hogy a bőrsejtek bizonyos körülmények között képesek öngyógyulni. De ez csak akkor lehetséges, ha nincsenek elhalt sejtek a sérülés helyén - ez a nyílt sebek kezelésének lényege.

A nyílt sebek kezelésének szakaszai

A nyílt sebek kezelése minden esetben három szakasz áthaladását foglalja magában - az elsődleges öntisztulás, a gyulladás és a granulációs szövet helyreállítása.

Elsődleges öntisztító

Amint egy seb keletkezik és a vérzés megnyílik, az erek élesen szűkülni kezdenek - ez lehetővé teszi a vérlemezke-rög kialakulását, amely megállítja a vérzést. Ezután a szűkült erek élesen kitágulnak. Az erek ilyen "munkájának" az eredménye a véráramlás lelassulása, az edények falának permeabilitásának növekedése és a lágy szövetek progresszív duzzanata.

Azt találták, hogy egy ilyen érrendszeri reakció a sérült lágyszövetek tisztításához vezet antiszeptikus szerek használata nélkül.

Gyulladásos folyamat

Ez a sebfolyamat második szakasza, amelyet a lágyrészek fokozott duzzanata jellemez, a bőr kipirosodik. A vérzés és a gyulladás együttesen a leukociták számának jelentős növekedését okozzák a vérben.

Szövetjavítás granulálással

A sebfolyamat ezen szakasza a gyulladás hátterében is elkezdődhet - ebben nincs semmi kóros. A granulációs szövet képződése közvetlenül a nyílt sebben kezdődik, valamint a nyílt seb szélei mentén és a szorosan elhelyezkedő hám felülete mentén.

Idővel a granulációs szövet kötőszövetté degenerálódik, és ez a szakasz csak akkor tekinthető befejezettnek, ha stabil heg képződik a nyílt seb helyén.

Különbséget kell tenni a nyílt seb gyógyulásának elsődleges és másodlagos szándéka között. A folyamat fejlesztésének első lehetősége csak akkor lehetséges, ha a seb nem kiterjedt, szélei közel vannak egymáshoz, és nincs kifejezett gyulladás a sérülés helyén. És másodlagos feszültség minden más esetben előfordul, beleértve a gennyes sebeket is.

A nyílt sebek kezelésének jellemzői csak attól függenek, hogy a gyulladásos folyamat milyen intenzíven fejlődik ki, mennyire károsodnak a szövetek. Az orvosok feladata a sebfolyamat összes fenti szakaszának stimulálása és ellenőrzése.

Elsődleges kezelés nyílt sebek kezelésében

Mielőtt az áldozat szakszerű orvosi segítséget kérne, alaposan le kell mosnia a sebet antiszeptikus szerekkel - ez a nyílt seb teljes fertőtlenítése lesz. A kezelés során a sebfertőzés kockázatának minimalizálása érdekében hidrogén-peroxidot, furatsilint, kálium-permanganát oldatot vagy klórhexidint kell használni. A seb körül a bőrt briliánszölddel vagy jóddal kezelik - ez megakadályozza a fertőzés és a gyulladás terjedését. A nyitott seb tetejére a leírt kezelés után steril kötszert helyezünk.

A gyógyulás sebessége attól függ, hogy a nyílt seb kezdeti tisztítása milyen helyesen történt. Ha a beteg szúrt, metszett, szakadt nyílt sebbel érkezik a sebészhez, akkor számára meghatározott műtéti kezelés kötelező. A seb ilyen mély tisztítása az elhalt szövetektől és sejtektől felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

A nyílt seb elsődleges kezelésének részeként a sebész eltávolítja az idegen testeket, vérrögöket, kimetszett egyenetlen éleket és zúzott szöveteket. Az orvos csak ezt követően varrat, ami közelebb hozza a nyitott seb széleit, de ha a tátongó seb túl nagy, akkor a varratokat kicsit később, amikor a szélek kezdenek helyreállni, és a seb begyógyul. Az ilyen kezelés után steril kötést helyeznek a sérülés helyére.

Jegyzet:a legtöbb esetben a nyitott sebbel rendelkező betegnek tetanusz elleni szérumot adnak, ha pedig állati harapás után keletkezett a seb, akkor elleni védőoltást.

A nyílt seb teljes kezelési folyamata csökkenti a fertőzés kockázatát és a szövődmények kialakulását (gangréna, gennyedés), valamint felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Ha a kezelést a sérülés utáni első napon végezték, akkor nem várhatók komplikációk és súlyos következmények.

Hogyan kell kezelni a síró nyílt sebet

Ha túl sok szeroszálas váladék van egy nyílt sebben, akkor a sebészek lépéseket tesznek a nyílt síró seb kezelésére. Általában az ilyen bőséges váladék jótékony hatással van a gyógyulási sebességre - emellett tisztítja a nyílt sebet, ugyanakkor a szakemberek feladata a váladék mennyiségének csökkentése - ez javítja a vérkeringést a legkisebb erekben. (kapillárisok).

Síró nyílt sebek kezelésekor fontos a steril kötszer gyakori cseréje. És ezen eljárás során fontos furacilin vagy nátrium-hipoklorit oldatát használni, vagy a sebet folyékony antiszeptikumokkal (miramistin, okomistin és mások) kezelni.

A savós-rostos váladék mennyiségének csökkentése érdekében a sebészek 10%-os vizes nátrium-klorid-oldattal készült kötszereket használnak. Ezzel a kezeléssel a kötést 4-5 óránként legalább 1 alkalommal kell cserélni.

A síró nyílt sebet antimikrobiális kenőcsökkel is kezelik - a leghatékonyabb a streptocid kenőcs, a Mafenide, a Streptonitol, a Fudisin gél. Steril kötszer alá vagy pálcikára alkalmazzák, amellyel nyílt síró sebeket kezelnek.

A Xeroform vagy a Baneocin port szárítószerként használják - antimikrobiális, antibakteriális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.

Hogyan kezeljük a nyílt gennyes sebet

Ez egy nyílt gennyes seb, amelyet a legnehezebb kezelni - lehetetlen megakadályozni, hogy a gennyes váladék átterjedjen az egészséges szövetekre. Ehhez a szokásos kötszer miniműtétté alakul - minden kezeléssel el kell távolítani a felgyülemlett gennyet a sebből, leggyakrabban vízelvezető rendszereket telepítenek, hogy a genny állandó kiáramlást biztosítson. A jelzett kiegészítő intézkedések kivételével minden kezelést a sebbe való bejuttatás kísér antibakteriális oldatok - például Dimexide. A nyílt sebben a nekrotikus folyamat megállítására és a genny eltávolítására a sebészetben specifikus szereket használnak - tripszin vagy Chymopsin porokat. Ezekből a porokból szuszpenziót készítenek úgy, hogy novokainnal és / vagy nátrium-kloriddal összekeverik, majd steril törlőkendőket impregnálnak a kapott szerrel, és közvetlenül a nyílt gennyes seb üregébe töltik. Ebben az esetben a kötést naponta egyszer cserélik, bizonyos esetekben az orvosi törlőkendőket két napig lehet a sebben hagyni. Ha a gennyes nyílt sebet mély és széles üreg jellemzi, akkor ezeket a porokat közvetlenül a sebbe öntik steril törlőkendő használata nélkül.

A nyílt gennyes seb ilyen alapos sebészeti kezelésén kívül a betegnek antibakteriális gyógyszereket () szájon át vagy injekcióval kell felírni.

A gennyes nyílt sebek kezelésének jellemzői:

1. A nyílt seb gennyből való megtisztítása után a Levosin kenőcsöt közvetlenül az üregbe fecskendezik. Ez a gyógyszer antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
2. Gennyes tartalmú nyílt sebek kezelésére szolgáló gyógyászati ​​kötszerekhez Levomikol kenőcs és Synthomycin liniment használható.
3. A Baneocin kenőcs a leghatékonyabb az azonosított nyílt sebek kezelésében .
4. Leggyakrabban a nyílt gennyes sebek kezelésében a sebészek polietilén-oxid alapú kenőcsöket használnak, a modern orvostudomány ebben az esetben elutasítja a vazelint / lanolint.
5. A Vishnevsky kenőcs segít megszabadulni a gennytől a nyílt sebben - feloldja a beszűrődéseket, és fokozza a véráramlást a sebben. Ezt a gyógyszert napi 1-2 alkalommal közvetlenül a sebüregre alkalmazzák.
6. Nyílt gennyes sebekkel rendelkező beteg egészségügyi intézményben történő kezelésekor szükségszerűen méregtelenítő terápiát írnak elő és végeznek.
7. Ultrahang vagy folyékony nitrogén használható a sebgyógyulási folyamat felgyorsítására a kórházban.

Krémek és kenőcsök sebek otthoni kezelésére

Ha a sérülés kisebb, nincs kiterjedt üreg, akkor az ilyen nyílt sebek otthon is kezelhetők különféle kenőcsök segítségével. Amit a szakértők javasolnak használni:

Népi gyógymódok nyílt sebekre

Ha a seb nem széles és mély, akkor néhány népi jogorvoslat felgyorsíthatja a gyógyulást. A legnépszerűbbek, biztonságosabbak és leghatékonyabbak a következők:

• vizes oldat - segít a síró nyílt sebekben;
• virágokból, eukaliptusz levelekből, kerti málna ágakból, körömvirágból, orbáncfűből, hangából, elecampane-ból, cickafarkból, calamus gyökérből és comfrey alapú főzet;
• az aloé levéből, homoktövis olajból és csipkebogyó olajból készült gyógymód (mindent egyenlő arányban keverünk össze) hatásos a sekély nyílt és száraz sebek kezelésében.

Jegyzet:Mielőtt népi gyógymódokat használna a nyílt sebek kezelésére, meg kell győződnie arról, hogy az áldozat nem allergiás ezekre a gyógynövényekre.

A legjobb, ha a nyílt sebek kezelését szakemberekre bízza - a sebészek időben meg tudják határozni a fertőző folyamat kialakulásának kezdetét, és kiválasztják a hatékony kezelést. Ha úgy döntenek, hogy elhagyják az otthoni terápiát, akkor gondosan figyelemmel kell kísérni az áldozat állapotát. Emelkedett testhőmérséklet, ismeretlen eredetű fájdalom esetén a sérülés helyén sürgősen szakszerű orvosi segítséget kell kérni - nagyon valószínű, hogy veszélyes fertőző folyamat halad előre a sebben.

A sebek a bőr és az alatta lévő szövetek különböző mélységű és szélességű károsodásai. Garanciával nem lehet megvédeni magát az ilyen sérülésektől, csak befolyásolni tudja a gyógyulási folyamatot. Annak érdekében, hogy a gyógyulási folyamat a lehető leggyorsabban menjen végbe, segítenek a szövetek regenerálódását fokozó speciális készítmények, valamint a népi gyógymódok és a megfelelő táplálkozás.

A sebgyógyulás szakaszai

A gyógyulási folyamatban bármilyen eredetű sebek három egymást követő szakaszon mennek keresztül:

• Gyulladás. Ennek a fázisnak az időtartama körülbelül 5 nap a sérülés pillanatától számítva. Jellemzője az ödéma és a szomszédos szövetek hőmérsékletének emelkedése, amely értágulatból és infiltrációból ered, fájdalom. Ekkor a leukociták a sebbe vándorolnak, ami megtisztítja az elhalt szövetektől. A defektus feltöltése egy speciális granuláló szövettel kezdődik, sok kapillárissal,
• Regeneráció. Ebben a szakaszban, 1-2 hétig tartó speciális fibroblaszt sejtek aktívan szintetizálják az elasztint és a kollagént a gyógyulás érdekében. Az ödéma csökken, a fájdalom és a hőmérséklet csökken. Granulációs szövet tölti ki a sebet, és a tetején hámréteg képződik - a károsodás késik.
• Hegképződés. Ez a fázis legalább hat hónapig tart, ezalatt az elsődleges heg megvastagodik és átrendeződik. Ez annak köszönhető, hogy a granulátum kötőszövetté alakul.

Ha a seb gyorsan és komplikációk nélkül gyógyul, akkor elsődleges szándékos gyógyulásról beszélünk.

Amikor egy fertőzés a gyulladás stádiumában csatlakozik és gennyedés lép fel, a seb hosszabb másodlagos szándékkal gyógyul.

A gyógyulást befolyásoló tényezők

A gyógyulás egyes fázisainak időtartama jelentősen eltérhet a jelzett időponttól. Ebben az esetben a különbség a csökkenés és a növekedés irányában is lehet. Sok tényezőtől függ.

A gyógyulás felgyorsítása

A következő tényezők járulnak hozzá a gyors helyreállításhoz:

• Kor. Minél fiatalabb a beteg, annál gyorsabban gyógyul a szövet. Gyermekkorban és fiatalkorban a szövetek regenerációs képessége maximális.
• Nincs sebfertőzés. Bármilyen gyulladásos folyamat növeli a regenerációs időt.
• Megfelelő táplálkozás erős immunitást és a helyreállítási folyamathoz szükséges összes tápanyag jelenlétét biztosítja.
• Minőségi és időszerű elsősegély. Ha a sebet azonnal lemosták és antiszeptikummal kezelték, a gennyedés valószínűsége minimális.
• Gondos gondozás. A rendszeres kötszerek és a támogató gyógyszeres terápia elősegíti a gyógyulást.

Ráadásul a nem túl kiterjedt és mély sérülések is gyorsabban gyógyulnak.

lassítja a gyógyulást

Negatív módon a szövetek helyreállításának sebességét olyan tényezők befolyásolják, mint például:

• Idős kor. Az évek múlásával lelassul az anyagcsere, és ennek megfelelően a szervezet regenerációs képessége.
• Elérhetőség krónikus gyulladásos betegségek, diabetes mellitus, immunhiányos állapotok (HIV, AIDS és mások), bőrbetegségek.
• sebfertőzés patogén baktériumok, ami gennyedéshez vezet, és jelentősen késlelteti a gyógyulási folyamatot.
• Helytelen elsősegélynyújtásés a nem megfelelő sebkezelés ezt követően hozzájárul a fertőzéshez.

Jegyzet! A mély és kiterjedt sebek általában hosszabb ideig gyógyulnak, még akkor is, ha az áldozatot magas színvonalú orvosi ellátásban részesítették, és minden orvosi előírást betartottak.

Hogyan lehet felgyorsítani a sebgyógyulást

Nagy hatással van a kezelés lefolyására és időtartamára.

A megfelelő intézkedések - mosás, fertőtlenítés és steril kötszer - megelőzik a szövődményeket és hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. Minél gyorsabban kezelik a sebet, minél alaposabban tisztítják, annál kevésbé valószínű, hogy fertőzés nélkül marad.

A gyors gyógyulás érdekében varrásakor a sebet briliánszölddel, jóddal vagy egyszerűen alkohollal kell kezelni.

Fotó 2. Jód csak horzsolásokra és sekély vágásokra, valamint a seb szélére alkalmazható. Forrás: Flickr (kenga86).

Kellene bekötözni a sebet naponta 1-2 alkalommal. Fontos, hogy sterilek legyünk, és a műszereket alkohollal kezeljük, alaposan mossunk kezet, és csak tiszta törülközővel és steril kötőanyaggal szárítsuk meg a kezünket.

Jegyzet! Minden kötszer előtt a sebet meg kell tisztítani. Ajánlott antiszeptikumokkal mosni - hidrogén-peroxid, miramisztin, klórhexidin.

A gyógyulási módszerek megválasztása attól függ, hogy milyen típusú károsodás van. A nedves és száraz sebeket különböző eszközökkel kezelik.

Ne használja nedves sebekre., hiszen a felületén kialakuló film ilyenkor leállítja a folyadék kiáramlását, a gyógyulás késik. A sebek gyors gyógyulását szolgáló eszközökkel csak akkor kezelhetők, ha nincs gyulladás.

Amint a seb elkezd kiszáradni, meg kell változtatnia a gyógymódot. Jobb, ha ugyanannak a gyógyszernek egy másik formáját használják, például a gélt kenőccsel helyettesítik. Ebben az esetben a kötés használata már lemondható, vagy a sebkezelés után pár órával felhelyezhető.

Gyógyszerek

A kezeléshez helyi használatra szánt gyógyszerkészítményeket használnak különböző dózisformákban:

• Methyluracil kenőcs. Gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely növeli a helyi immunitást és serkenti a regenerációt. A gyulladás és gyógyulás szakaszában alkalmazzák bármilyen típusú sebekre, beleértve a gennyeseket is (antibiotikumokkal kombinálva). Naponta kétszer vékony réteggel alkalmazzák a kötés alá, a kezelés időtartama 2-16 hét.
• Dexpanthenolés egyéb ezen alapuló termékek gélek, spray-k és krémek formájában. Sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek. A sérülés pillanatától használatos (fertőtlenítés után). Száraz sebekre kötszer nélkül is alkalmazható aeroszol, nedves sebekre géleket, krémeket használnak (kötés alatt). Az alkalmazás gyakorisága és időtartama - naponta legalább 2 alkalommal a teljes gyógyulásig.
• Solcoseryl vagy Actovegin. Ezek a kenőcsök elősegítik a kollagén termelődését, felgyorsítják a sejtek anyagcseréjét és az oxigéncserét a szövetekben. Száraz sebekre tervezve, naponta 1-2 alkalommal alkalmazva (kötéssel vagy anélkül), amíg elasztikus heg nem keletkezik.
• Curiosin. A cseppek és krémek cinkvegyületet tartalmaznak hialuronsavval, amelyek antibakteriális hatást fejtenek ki és aktiválják a bőrsejtek osztódását. Bármilyen sebre alkalmas, naponta kétszer alkalmazva: a gélt kötés nélkül alkalmazzuk, az oldattal testápolókat készítünk. A kezelés időtartama nem korlátozott (a gyógyulásig).
• Contractubex. A kenőcsöt a regeneráció szakaszában kell használni, mivel gátolja a kötőszöveti sejtek fejlődését, amelyekből durva heg képződik. Gennyes és nedves sebekre nem alkalmas. A kezelés időtartama 4 hét, amely alatt a kenőcsöt vékony rétegben alkalmazzák naponta 2-3 alkalommal (a kötés alá).

Népi jogorvoslatok

Kiegészítő terápiaként használják.

A regeneráció felgyorsítása érdekében megteheti krémek körömvirág, kamilla vagy tölgy kéreg főzetéből.

Általában egy evőkanál nyersanyagot egy pohár vízbe vesznek, 15 percig forralják, majd lehűlés és szűrés után naponta többször használják.

Alkalmaz tömöríti léből vagy vágott levélből aloé.

Méhszurok házi alkoholos tinktúra formájában (1 rész propoliszt 10 napig infundálunk 10 rész alkoholban) a sebek kenésére, elősegíti a gyógyulást.

Múmia: 0,2 g anyagot feloldunk egy pohár vízben, a kapott oldatot naponta éjszaka isszuk, és sebmosásra, borogatásra is használják.

Táplálkozás a test fenntartásához

Az a szervezet, amely táplálékkal megkapja a szükséges nyomelemeket és vitaminokat, gyorsabban képes felépülni.

Ahhoz, hogy a sebek gyorsabban gyógyuljanak, az étlapnak sok kell lennie vitaminok(friss zöldségek és gyümölcsök) és fehérjetartalmú élelmiszerek. Mégpedig sovány hús, hal és baromfi, tejtermékek. Fehérje szükséges az elasztin és a kollagén rostok szintéziséhez, aminek köszönhetően gyógyulás következik be.

Vitamin komplexek

A sebgyógyulás minden szakaszában kötelező a támogató terápia vitaminok szedése formájában.

Szedhet rendszeres multivitamin komplexeket vagy vitaminkészítményeket, amelyek alapvető komponenseket tartalmaznak. Különösen fontos antioxidánsok C, E, szintén B-csoport vitaminok. Növelik a szervezet öngyógyító képességét.

Elég sokan kapnak különféle sérüléseket, sebeket. Mindenki ki van téve ennek, és senki sem mentes az olyan balesetektől, amelyek horzsolást, sebeket stb. leggyakrabban gyermekek, serdülők és természetesen aktívan sportoló emberek kapnak sebeket. Ennek okai eltérőek lehetnek, ezért mindenkinek tudnia kell, milyen eszközök járulnak hozzá a sebek gyors gyógyulásához.

A sebgyógyulás meglehetősen összetett és gyakran hosszú folyamat, amely az emberi szervezet regenerációs és helyreállító képességét mutatja be. Szerencsére sokféle eszköz létezik, amellyel a sebek gyógyulási folyamata felgyorsítható, és egyben a szövődmények is megelőzhetők. Természetesen egyetlen seb sem gyógyul be pár nap alatt, hiszen gyógyulási folyamata közvetlenül a testünk törvényei szerint zajlik, és attól függően, hogy mi történik benne, a sebek is begyógyulnak.

A sebgyógyulás ideje nagymértékben függ az emberi test állapotától, az immunitástól, a betegségek jelenlététől és még sok mástól. A magunk részéről csak abban tudunk segíteni, hogy szervezetünk a lehető leggyorsabban átessen a sebgyógyulás minden szakaszán. De ehhez tudnia kell, hogy mi befolyásolja a sebgyógyulás sebességét.

A sebgyógyulást befolyásoló külső tényezők

Ha a sebet azonnal és helyesen kezelik, és a jövőben kiválasztják a megfelelő kezelést, akkor talán gyorsabb lesz a gyógyulás. A sebet a megjelenése után azonnal kezelni kell, de ezt nagyon óvatosan kell megtenni. A szennyeződéseket és az elhalt szöveteket azonnal el kell távolítani róla, miközben magát a sebet nem szabad megérinteni.

A kezelés után tanácsos azonnal orvoshoz fordulni, és ha a seb mély, akkor ez egyszerűen szükséges. Jobb lesz, ha az elsősegélyt szakember nyújtja, mivel szükség lehet varrásra, és ezt szigorúan tilos önállóan megtenni.

Ha látja, hogy a seb nem mély és nem súlyos, és úgy gondolja, hogy maga is meg tudja oldani a kezelést, kezelje a seb körüli bőrt bármilyen fertőtlenítőszerrel, először tegyen steril kötést, majd néhány óra múlva mindenképpen kötözd be. Ügyeljen arra, hogy legyen otthon kötszer, csipesz és olló, amelyeket folyamatosan alkohollal, sebgyógyító szerekkel és fertőtlenítő oldatokkal kell kezelni.

Tartson kötszert és tapaszt az elsősegély-készletben sebek esetére.

Fontos tudni a sebgyógyulásról

A sebgyógyulás közvetlenül függ olyan tényezőktől, mint a test egészének állapota és a betegségek jelenléte. A seb gyorsan gyógyul, ha a szervezetnek elegendő erőforrása van ehhez, beleértve a magas immunitást is. De mindenkinek más a szervezete, ezért az immunrendszer különböző okok miatt legyengülhet. Ha krónikus betegségei vannak, amelyek lassítják a sebek gyógyulási folyamatát, akkor nem kell gyors hatásra számítani.

Még ha teljesen egészséges és jó az immunitása is, ha a sebet és a körülötte lévő bőrt nem kezelik megfelelően, lassabban gyógyul.

A sebgyógyulást késleltető belső tényezők

Számos olyan betegség létezik, amelyekben a sebek lassan gyógyulnak:

cukorbetegség;

• elhízottság;

  dermatitis, ekcéma, pikkelysömör;

  máj- és veseelégtelenség;

  a szervezet kimerülése (beleértve a diéták által okozottakat is);

  hipovitaminózis;

  immunhiány;

  onkológiai betegségek.

A belső tényezők közé tartozik a kemoterápia utáni test állapota és a dohányzó teste is. Ezért, ha a gyógyulás lassú, vizsgálatot kell végezni, hogy azonosítsák ennek okait. A betegséget kezelni kell, vagy figyelembe kell venni a sebek kezelésénél, különben azok sokáig gyógyulnak.

A sebgyógyulást befolyásoló egyéb tényezők

A következő tényezők is jelentős hatással vannak a sebgyógyulás sebességére:

a kötszerek rendszeressége (naponta egyszer vagy kétszer kell elvégezni, attól függően, hogy milyen seb és milyen gyógymódot használnak a gyógyuláshoz);

a seb körüli bőr rendszeres kezelése (a fertőzés megelőzésére);

a kötszerek sterilitása, a használt eszközök tisztasága (fertőzés megelőzés);

helyesen megválasztott szer, amely felgyorsítja a gyógyulást (tartalmaznia kell egy olyan hatóanyagot, amely serkenti a gyógyulást és javítja a szövetek táplálkozását a seb területén);

a gyógyszer kiválasztásakor - a károsodás állapotának helyes figyelembevétele (használjon zselés termékeket, amíg a seb még nedves, de amikor a seb kezd kiszáradni, használjon kenőcsöt).

Gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a sebgyógyulást

Kenőcs "Eplan"

Ez egy univerzális gyógymód, amelyet dermatitisz, égési sérülések, fekélyek és sebek kezelésére használnak. Az eszköz mikrobicid tulajdonságokkal rendelkezik, amelyeknek köszönhetően aktívan küzd a fertőzésekkel. Ezért ez a kenőcs egyszerűen szükséges egy friss, szennyezett seb kezelésére. Ezen kívül regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyógyszertárak hatékony sebápoló termékeket árulnak

Érdemes megjegyezni, hogy ez a kenőcs nem használható vérző sebek kezelésére. A kenőcs véralvadásgátló hatású, ami a véralvadás romlását jelenti. Az Eplan gyermekek sebeinek kezelésére használható, mivel a kenőcs nem tartalmaz antibiotikumot, toxinokat vagy hormonokat.

Solcoseryl

Ez a gyógyszer kiválóan alkalmas bármilyen seb kezelésére. Használata különösen hatékony a gyors gyógyulást igénylő tiszta sebeknél. A kenőcsöt naponta többször, kis mennyiségben kell felvinni a sebre. Megvédi a sebet attól, hogy baktériumok és mikrobák kerüljenek bele, fájdalomcsillapító hatású, felgyorsítja a regenerációs és anyagcsere folyamatokat.

Levomikol

Az ilyen kenőcsöt gyulladásos, nem steril sebre kell felvinni, és kötéssel lefedni. Az eszköz megöli a fertőzést, gyorsan behatol a gyulladás fókuszába.

Baneocin

A kenőcs kiváló sebgyógyító és baktériumölő hatással rendelkezik. Gyorsan enyhíti a gyulladást, ezért alkalmazása szükséges a különböző fokú sebek, égési sérülések kezelésében. Ennek az eszköznek az összetétele két antibiotikumot tartalmaz - bacitránt és neomicint.

Eszközök a sebek gyors gyógyulására a hagyományos orvoslás receptjei alapján

A gyógyszertári kenőcsök mellett számos hagyományos orvoslás is létezik, amelyeket otthon is el lehet készíteni. Otthon készíthetsz olyan kenőcsöt, amely még a gennyes sebeket is begyógyítja.

Készíthet saját sebgyógyító kenőcsöt

Recept #1

Szükséges egy evőkanál liba-cinquefoil-levet venni, hozzáadni hatvan gramm olvasztott sertészsírt. A keveréket össze kell keverni, egy ideig melegen állni kell, majd újra össze kell keverni, hogy homogén masszát kapjunk. Adjunk a keverékhez egy teáskanál méhviaszt (természetes) és egy kis propoliszt. Tegye a keveréket a tűzre, forralja fel és főzze öt percig. Hagyja a keveréket meleg helyen két órán át, majd tegye be a hűtőszekrénybe, hogy a kenőcs besűrűsödjön. Óránként jól össze kell keverni, ekkor egyenletesen besűrűsödik a keverék. A kenőcsöt kötés alatt alkalmazzák a sebre. Hűtőben kell tárolni.

2. számú recept

Vegyünk friss orbáncfű hajtásokat, vágjuk fel, és töltsünk harmadára egy félliteres üveget. Adjunk hozzá olívaolajat, és melegítsük az üveget egy fazék vízben fél órán keresztül. A szerszámot három napig kell infundálni, majd engedje le az olajat, és óvatosan nyomja össze a füvet. Tárolja az olajat a hűtőszekrényben, és naponta többször nedvesítse meg vele a sebet.

3. számú recept

Hámozzon meg egy nagy hagymát, és tartsa nyílt tűzön, amíg a felső réteg túl fekete lesz. Ezután távolítsa el ezt a réteget, és tegye a bura közepét a nyitott sebre, rögzítse szoros kötéssel. A kötést egy napig kell tartani, és ha szükséges, ismételje meg az eljárást még többször.

Ez a módszer meglehetősen hatékony, mivel a hagyma jól tisztítja a sebeket és helyreállítja a szöveteket. Kisebb vágásokhoz használhatja a hagymás fóliát, amely a rétegei között található. Húzza le a vékony filmet és alkalmazza a sebre. Ez elállítja a vérzést, fertőtlenítő hatású és gyorsan begyógyítja a sebet.

4. recept

Vegyünk egy evőkanálnyit a következő gyógynövényekből: cickafarkfű, orbáncfű, édes lóhere. Keverjük össze a gyógynövényeket, öntsünk egy kis vizet és tegyük tűzre. Forraljuk fel a keveréket, majd forraljuk körülbelül fél órán át alacsony lángon, majd hűtsük le. A főtt gyógynövényeket terítse el a gézen, és borogatás formájában vigye fel a sebre. Tartsa a krémet a sebben egy órán keresztül. Az ilyen krémek hozzájárulnak a sebek rendkívül gyors összehúzásához.

5-ös számú recept

Áztasson egy evőkanál calamus gyökeret alkoholba. Tedd két hétig kiolvadni sötét helyen. Áztasson egy vattacsomót a tinktúrába, és vigye fel a sebre. Ez az eszköz felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza a fertőzést.

6-os számú recept

Szükséged lesz fenyőgyantára, némi méhviaszra és vajra. A tűlevelű fák gyantáját porrá törjük és lefagyasztjuk. Olvasszuk fel a viaszt vízfürdőben, és amint sűrűsödni kezd, adjunk hozzá vajat, és jól keverjük össze. Adjunk hozzá gyantát ehhez a keverékhez. Az ilyen kenőcsöt a fagyasztóban kell tárolni.

A hagyományos orvoslás elkészítésének számos módja van, amelyek hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához. Például:

Hidrogén-peroxid és aloe. Ha a seb nem mély és nem túl veszélyes, megjelenése után azonnal öblítse le a széleit hidrogén-peroxiddal, és vigyen fel friss, frissen vágott és hosszában vágott aloe levelet. Helyezzen kötést a tetejére, és hagyja egy éjszakán át. Ez a növény vékony filmmel fedi le a sebet, korábban fertőtlenítette és kihúzza a gennyes képződményeket. Elősegíti a gyors gyógyulást.

Fehér liliom tinktúra. Helyezze a fehér liliomvirágokat egy sötét üvegedénybe, töltse fel vodkával, és hagyja sötét helyen hatni tíz napig. Tegye fel a sebre borogatásként.

Nyírfa rügyeken alapuló tinktúra. Ezt az eszközt hatékonyan használják tályogok, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek esetén. Töltsük meg az üveg egyharmadát nyírfabimbóval, töltsük fel vodkával a tetejéig, és ragaszkodjunk tíz napig. Kenje meg a sebeket a kapott tinktúrával.

Érdemes megjegyezni, hogy bármennyire is hatékonyak a gyógyszertári kenőcsök és a népi gyógymódok, a sebek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni.

A mindennapi tevékenység során mindenki kap kisebb vágásokat, repedéseket, horzsolásokat, kisebb égési sérüléseket vagy egyéb felületi bőrsebeket. Ezek a kis sebek gyakran nagyon bosszantóak, és nem elég súlyosak ahhoz, hogy orvoshoz forduljanak. Általában ezek a változások nem veszélyesek, de nagy kényelmetlenséget okozhatnak. Éppen ezért nagyon fontos a gyógyulási folyamat felgyorsítása. Szóval hogyan lehet gyorsan begyógyítani a sebet?

Akut és krónikus sebek

A sebeket akutra és krónikusra osztják. Az akut vágások vagy műtétek után jelentkeznek. Ezek a sebek gyorsan gyógyulnak (2-7 nap), és megfelelő ápolás esetén nem jelentenek komoly problémát. Krónikus sebek, olyanok, amelyek egy héten belül nem gyógyulnak be a higiénia betartása mellett. Ebben a helyzetben nemcsak a sebek kezelése válik szükségessé, hanem mindenekelőtt az okok felkutatása. A nem gyógyuló sebek a szervezet súlyos betegségére utalhatnak.

A krónikus sebek nagyobb valószínűséggel érintik az időseket. Több oka is lehet. Rosszabb szövetregeneráció, az idősek képtelensége sebet kezelni, súlyos betegség, például nehezen kezelhető seb cukorbetegségben (a tartósan megemelkedett vércukorszint az artériák károsodásához vezet, ez a folyamat sérülésekkel és akár amputációval is végződik a láb), vagy vénás elégtelenség, ha a sebek a láb szöveteinek táplálkozási zavaraiból származnak.
A két héten belül nem gyógyuló seb aggodalomra ad okot. Különösen akkor, ha további tünetek, például bőrpír, duzzanat vagy fájdalom fertőzésre vagy gyulladásra utalnak. Ezután azonnal orvoshoz kell fordulnia, hogy meghatározza az okot. Minél hamarabb történik a kezelés, annál nagyobb az esély a gyors gyógyulásra.

• 1. Sebek kialakulása

Ahhoz, hogy megértsük, milyen lehetőségek vannak a folyamat felgyorsítására, és milyen anyagok befolyásolhatják a gyógyulási folyamatot, érdemes a folyamat egyes szakaszaira utalni. A bőrsérülés gyulladásos reakciót vált ki, ami egy olyan folyadék felhalmozódásához vezet, amely többek között növekedési faktorokat is tartalmaz, és amelynek fő funkciója az immunsejtek szaporodásának és vándorlásának serkentése a seb területére. Ezek az anyagok nedves környezetben fejtik ki hatásukat a legjobban, és a nyílt seb szárítása nagymértékben meghosszabbítja a gyógyulási folyamatot. A fenti tényezők hatására a hámsejtek és az ép szőrtüszők nőnek, hogy eltakarják a sérülés helyét, és új, a sebet borító hám képződéséhez vezetnek. Ebben az esetben a seb hegesedés nélkül gyógyul.

• 2. A sebgyógyulás szakaszai

Amint látjuk, a gyógyulási folyamat összetett, és számos védekezési és regenerációs mechanizmust foglal magában szervezetünkben.

Először is a gyógyulási folyamat szempontjából nagyon fontos a seb megfelelő tisztítása. A bőrt folyó hideg víz vagy semleges folyadék, például sóoldat alatt kell megtisztítani. Alkoholt, jódot tartalmazó anyagok használata a sérült bőr tisztítására nem kívánatos, és az ilyen készítmények használata emellett irritálhatja a bőrt és nagy sebeket okozhat. Ezenkívül a seb ilyen felnyitása kiszáradást okoz, ami késlelteti az epidermisz regenerálódását, és könnyű célponttá teszi a mikrobák számára. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében elengedhetetlen a sebfelület nedvesen tartása. Az ilyen környezet késlelteti a kéreg kialakulását. A sebtisztítás után érdemes olyan anyagot felvinni, amely nedves környezetet biztosít a sérült bőrterületen.

Az emberi bőrön mindig többféle baktérium él, amelyek általában nem jelentenek veszélyt a szervezetre, de a bőrkárosodás során fennáll a fertőzés veszélye. Ezen kívül sebek, horzsolások, égési sérülések esetén számos baktériumnak vagyunk kitéve a külső környezetben. Éppen ezért a sebfelületre alkalmazott gyógyszernek antibakteriális tulajdonságokkal kell rendelkeznie.

• 3. Gyorsítsa fel a sebgyógyulást

Jó választás ezekre a kisebb bőrelváltozásokra a kombinált készítmény, kenőcs formájában, helyi bőrön történő alkalmazásra. Az adagolási forma elegendő nedvességet biztosít a sebnek, hogy a gyógyulási folyamat a lehető leggyorsabban folytatódjon. Kívánatos, hogy egy ilyen készítmény antibakteriális hatású hatóanyagokat tartalmazzon. Az antibiotikumok hatása csökkenti a rezisztens törzsek kialakulásának kockázatát.

A gyógyulás szakaszai

Sebek, karcolások, vágások minden nap előfordulnak. Az ilyen esetekben az elsősegélynyújtás megértésének megkönnyítése érdekében ismernie kell a kezelés négy szakaszát:

1. Gyulladás

A szervezet azonnali védekező válasza bármilyen sérülés esetén az erek kitágítása, hogy felgyorsítsa a vér szállítását a sérült szövetbe – az erek áteresztőbbé válnak, lehetővé téve a folyadékok és a fehérvérsejtek (leukociták) elszállítását a vérből a sérült szövetbe. szövetek. A fokozott véráramlás kellemetlen, de átmeneti tüneteket okoz:

• - a szövetek hőmérsékletének emelkedése a vérkeringés fokozódása miatt;
• - értágulat (vazodilatáció) okozta bőrpír;
• - ödéma, amelyet a szövetekbe történő vérfolyás okoz;
• - fájdalom a fokozott feszültség és a szövetekben fellépő felesleges folyadék miatt.

2. Thrombus

A seb után, a sérülés mértékétől függően, legalább 10 percig a testben vérrög (trombusz) képződik, amely összeköti a seb széleit, hogy megakadályozza a túlzott vérveszteséget.

3. Elhalt szövetek eltávolítása.

A fehérvérsejtek megkezdik a mikroorganizmusok, az elhalt sejtek és az idegen anyagok felszívódását, miután előzőleg megtisztították a seb helyét. A sérült sejtek ezután vegyi anyagokat bocsátanak ki, amelyek serkentik a véráramlást, és több fehérvérsejtet vonzanak a sérülés helyére. A felesleges mikroorganizmusokat és bomlástermékeket tartalmazó elhalt fehérvérsejtek részben eltávolítódnak a nyirokrendszeren keresztül, és részben gennyes váladékot képeznek.

4. Sebgyógyulás.

A következő napokban a közös szövetek és a hám nő, helyettesítve a sérült bőrfelületet. Kiterjedt sérülések esetén a seb teljes felületén heg képződik. Az immunrendszer és a fehérvérsejtek szintén fontos szerepet játszanak, olyan antitesteket termelnek, amelyek segítik a szervezetet a fertőzések leküzdésében. Ezért a gyógyulási folyamat zökkenőmentesen megy végbe, ha a beteg általános egészségi állapota jó. A legyengült immunrendszer nagymértékben csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, és rontja a sebgyógyulást. A fertőzésből eredő kiterjedt sérüléssel fellépő láz egy olyan védekező mechanizmus része, amely segít a fertőzések leküzdésében (a testhőmérséklet emelkedése nem ösztönzi a káros mikroorganizmusok fejlődését) és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot (a láz fokozza a vér és a tápanyagok áramlását a sérülés területére).

Elsősegély

• - Állítsa le a vérzést

A vérző seb azonnali közvetlen nyomást igényel. A seb helyére egy tiszta, nedvességet felszívó anyagdarabot, például gézkötést, törölközőt vagy szalvétát helyezünk, és erősen megnyomjuk. Ha lehetséges, maga az áldozat szorítsa be a sebet, mert ő jobban tudja, milyen erővel kell ezt megtenni. Általában a nyomás 1-2 percen belül megállítja a vérzést. Ha vér szivárog ki, egy másik réteg anyagot kell felhordani, és folytatni kell a nyomást. Nyílt sebekre steril borogatást alkalmazni biztonságos. A nagyon súlyos vérzés gyorsan megállítható vérzéscsillapító szerrel.

• – Csökkentett nyomás a sérült erekben

A sebkezelést a lehető leghamarabb el kell végezni a fertőzés és a bőr sérülésének megelőzése érdekében. A sérülés helyének teljes területét szappannal és vízzel, hidrogén-peroxiddal, fertőtlenítőszerrel vagy vízzel mossuk. Ez csökkenti a sebet veszélyeztető baktériumok, idegen tárgyak és elhalt szövetdarabok számát. A sebet (sebfelületet) óvatosan le kell mosni vízzel és gézzel vagy vattacsomóval naponta kétszer, a sebtől kifelé haladva, hogy elkerüljük a bőrbaktérium-fertőzést. Ezután ragasszon fel egy tapaszt, és hagyja egy éjszakán át. A tapaszt csak akkor szabad felhelyezni, ha a seb nedves.

• - Sebkötés

A levegőnek való kitettség kéregképződést okoz, ami lelassítja az új sejtek növekedésének folyamatát. Ezért steril kötést kell felhelyezni a sebre műanyaggal vagy vazelinnel megkent gézzel. Ez megakadályozza a seb kiszáradását, és kis mennyiségű levegőt enged be. A sejtregenerálódás gyorsabb a nedves szövetekben.
A vérzés megszűnése után tekerje be a sebet rugalmas kötéssel a megfelelő irányba - a vérnek szabadon kell folynia. A kötést ellenőrizni kell, nem zavarhatja a vérkeringést.

A sebgyógyulás felgyorsításának módjai

A modern regeneratív gyógyászatban előnyben részesítik a vegyszerek használata nélküli higiéniát. A higiénia fenntartásának módja minden bőrelváltozás gyógyulási sebességét befolyásolja. A seb vegyszeres tisztítása termékekkel (szappanok, gélek, samponok stb.) irritálhatja a sebet és késleltetheti a gyógyulási folyamatot, de a tisztítás szükséges a másodlagos fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében.
Ezért az eredeti megoldás a napi higiénia fenntartása természetes levegő-víz sterilizáló hatás segítségével. Ennek köszönhetően a gyógyulási folyamat zavartalanul megy, felerősödik és sokkal gyorsabban megy végbe. Ezenkívül a mikrobuborékok egyedülálló mikromasszázst végeznek, amely serkenti a véráramlást a sebben. Ezen okok miatt a mikrobuborékok folyamatos használata a napi higiéniában jelentősen csökkenti a hegek megjelenését.
A víz nanotechnológiájával foglalkozó japán szakértők házi készítésű gyógyszerbuborék-generátorokat fejlesztettek ki és szabadalmaztattak zuhanyfejek és rendszerek, fürdőcsaptelepek formájában.

Hagyományos orvoslás a gyógyuláshoz

Gyógynövény infúziókat és olajokat adhatunk a fürdőhöz, hogy tovább fokozzuk a terápiás hatást.

A gyógynövények sebgyógyító hatásúak.
A borogatást hűtött és leszűrt gyógynövényoldatba áztatják, majd a sebbe kenik. Ajánlott tinktúrák: csalán, zsálya, cickafark és orbáncfű.
Kenőcs sebekre.
A legjobbak a széles spektrumú antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök, például a Fenistil vagy a Bipanten. Az antibakteriális kenőcsöket használók 30%-kal gyorsabban gyógyulnak és kevesebb hegesedést mutatnak. A népszerű, tartósítószert tartalmazó kenőcsök allergiát - a seb körüli bőrpírt, viszketést - okozhatnak, ami másodlagos fertőzést okozhat. Az összetevőket tartalmazó készítmények a legjobb alternatívák a sebek helyi gyógyászati ​​készítményekkel történő kezelésére. Javasolt: zöldagyag, méz, echinacea, árnika, körömvirág és oregánó alapú kenőcsök, seprű, kókuszdió, argánolaj és illóolajok a sebgyógyulás elősegítésére:

• rozmaring olaj;
• bergamott illóolaj;
• pacsuli olaj;
• rózsaolaj;
• muskátli olaj.

Az allantoin elősegíti a nekrotikus szövetek elválasztását és a sebtisztítást, stimulálja az epidermális nyálkahártyát és a bőrt. A hialuronsav, mint a bőr összetevője kulcsszerepet játszik a sebgyógyulás minden szakaszában: felgyorsítja a seb hegesedését és a vérrögképződést (legalább 3-szor gyorsabb). Elősegíti az epidermisz megújulását. A hialuronát tartalmú készítmények kiegészítőként ajánlottak mindenféle sebgyógyuláshoz.

A következő esetekben ORVOSHOZ kell fordulni:

• - a sebből származó vér lüktet és színe világospiros - ennek oka lehet az artéria károsodása;
• - nem lehet minden idegen testet eltávolítani a sebből;
• - sérülés olyan helyen, ahol nem lehet heg, például egy arc;
• - a seb körül genny vagy bőrpír van a seb szélein, amely egy ujjnál szélesebb;
• - nagy seb amiben látszik az alja - fel kell varrni!
• - a seb mély, és az erek, idegek, inak, szalagok és/vagy izmok károsodását okozhatja (például szúrt sebek).
• - golyó által okozott seb - lőtt seb;
• - bármilyen seb a fejen, súlyos sebek a hasban és a mellkasban;
• - a sérülés nem gyógyul 24 órán belül;
• Injekcióra van szükség a tetanusz ellen. A seb nagy felülete és földdel, földben lévő tárgyakkal, porral szennyezettsége a tetanusz elleni szérum bevezetésére utal. Ha nem emlékszik, mikor kapott utoljára egy adag oltást, mindenképpen menjen orvoshoz a sérülés napján!

Ha a seb nem gyógyul - az okok

Igaz, hogy a krónikus sebek nehezen gyógyulnak be, főleg időseknél. A sebproblémák azonban gyakran a viselkedési szabályok be nem tartásával járnak együtt - a higiénia, a gyógyszer helytelen megválasztásával vagy azok figyelmen kívül hagyásával. Nagyon gyakran a terápiás intézkedések csak a sebre irányulnak, és nem az ok megszüntetésére. És ez tévedés! A sebgyógyulás elsősorban az alapbetegségtől függ.

A leggyakoribb hiba, amely megakadályozza a sebek gyógyulását, a túl gyakori kötéscsere.

A szabály a következő: a kötszert a lehető leggyakrabban és a lehető legkevesebbet kell cserélni. Krónikus sebek esetén hetente egyszer cseréljük, bőséges folyás esetén pedig 2-3 naponta. A gyakori változás károsítja az új, lágy szöveteket és tönkreteszi a reparatív folyamatokat.

A második hiba az, hogy fertőtlenítő folyadékot öntünk a sebbe (például hidrogén-peroxidot vagy szalicil-alkoholt, valamint jódot).

A sebeket szintén nem kezelik antibiotikumokkal. Ezek a fertőtlenítőszerek és antibiotikumok károsítják az egészséges sejteket és lassítják a sebgyógyulást.

A seb legbiztonságosabb környezete a normál sóoldat és olyan készítmények, amelyek megakadályozzák a kórokozók és fertőzések kívülről történő bejutását, de nem károsítják a seb környezetét. A vazelin vagy a cink alapú kenőcs sem sorolható a jó megoldások közé. Csak a seb körüli bőr védelmére szolgálnak.

• 1. A sebeket 0,9%-os sóoldattal vagy Ringer-oldattal öntözzük. Ne használjon fertőtlenítőszert - alkoholt, jódot vagy hidrogén-peroxidot, mert tönkreteszik az újonnan kialakult nagyon érzékeny bőrt és granulálják az újonnan képződött szöveteket.
• 2. Kerülje a kenőcsök, krémek és gél gyakori és túlzott felkenését a sebre (orvosi tanács nélkül).
• 3. A sebnek nedves környezetben kell lennie, köszönhetően a modern kötszereknek. Nem tapadnak a sebfelülethez, így nem okoznak szövetkárosodást és fájdalmat.
• 4. A seb körüli bőrt enyhén savas PH-jú készítményekkel táplálják, ami gátolja a káros baktériumok szaporodását.
• 5. A sebnek nem szabad érintkeznie a ruházattal, és a kötést úgy kell elhelyezni, hogy megakadályozza a szennyeződést.
• 6. A gyógyulás stádiumától függően az orvos jelzi a kötéscsere gyakoriságát, lehetőleg hetente egyszer.

Előkészületek a gyors sebgyógyuláshoz

Több száz különböző típusú gyógyszer létezik. A következő típusokra oszthatók:

• hidrogélek (például Intrasitegel, aquagel) - képesek felszívni a váladékot, fenntartani a magas páratartalmat, és tisztító tulajdonságokkal is rendelkeznek, ami a nekrotikus szövetek hidratálásához vezet;
• hidrokolloidok (pl. Granuflex, Tegasorb), amelyek rétegelt lemezek formájában vannak, és a granulálási folyamat során keletkező váladékkal érintkezve gélt képeznek;
• dextromerek (például Acudex, Debrisan) - a poliszacharid szemcsékből álló kötszerek a sebváladékkal érintkezve gélt képeznek; nagy, mély és fertőzött felfekvések kezelésére használják;
• alginát kötszerek (pl. Kaltrostat, Tegagel.) - csávázószerek, tengeri moszatból származó természetes poliszacharidok, nagyon jó nedvszívó tulajdonságokkal;
• félig áteresztő poliuretán fólia (pl. Opsite, Tegaderm.) - Képes a sebváladék felszínéről szabadon elpárologni, de kívülről nem ereszti át a vizet és a baktériumokat.

Hogyan lehet felgyorsítani a sebgyógyulást?

1. Helyileg alkalmazott gyógyszerek

A klasszikus gipszet vagy kötszert mára felváltották az úgynevezett hidrokolloid kötszerek. Az ilyen típusú Fenistil készítmények sebekre. A savas hidrokolloid optimális feltételeket teremt a sebgyógyuláshoz. Elegendő nedvességet biztosít a sebek kiszárításához, felszívja a sebből a felesleges váladékot, véd a külső tényezőktől. Ennek eredményeként a kötszer hidrokolloid felgyorsítja a szövetek helyreállítását és csökkenti a hegesedést. Ilyen kötést lehet alkalmazni a sebfelületre, például kisebb horzsolásokra, vágásokra és sebekre - felfekvésekre. Nem alkalmazható azonban gennyes sebekre. A gyógyszereket közvetlenül a sebre alkalmazzák. Ezenkívül a tetejére szokásos kötést vagy gipszet helyezhet.

A súlyos sebek gyógyulásának felgyorsítása érdekében a Solcoseryl-t gél formájában írják fel nedves sebre, és Solcoseryl kenőcsöt száraz sebekre és Curiosin gélt. A készítményeket naponta kétszer alkalmazzák a megtisztított sebbe. A Solcoseryl hatóanyaga a borjak véréből származó dializátum, amely megkönnyíti az oxigén és a tápanyagok hozzáférését a seb belsejében lévő sejtekhez. A Curiosin hatóanyaga a cink-hialuronát megfelelő hidratálást és a gyulladásos sejtek megfelelő válaszreakcióját biztosítja.

Lassan gyógyuló, gennyes sebek esetén gyógyszerrel gyorsíthatjuk a tisztulást. Az Ichthyol kenőcs gyulladáscsökkentő hatású, enyhén összehúzó. Használható kelésre, napi 2-3 alkalommal. A gyógyszerek átmenetileg irritálhatják a bőrt.

A kialakuló új bőrt kívülről megfelelően hidratálni és táplálni kell. Kenőcsöket vagy hidratáló krémeket kell alkalmazni allantoinnal (Alantan), dexpanthenollal (Bephanten, Dermopanten), vitaminos kenőcsökkel. A krémek biztonságosak, és naponta többször is használhatók felnőttek és gyermekek számára.

2. Diéta és táplálékkiegészítők a gyógyulás felgyorsítására

Nagy vágások, műtéti sebek esetén fontos a szervezet C-vitamin mennyiségének pótlása. A lizin, prolin aminosavakkal együtt részt vesz a kollagén képződésében, amely a sejtek egyfajta állványzata. A szervezet nem tudja szintetizálni a C-vitamint és a lizint, ezért azt a táplálékkal kell bevinni. Lizinben gazdag élelmiszerek a kemény sajtok, hüvelyesek, hal, hús. Vegyen magas C-vitamin-kiegészítőket – 1 g, lehetőleg természetes eredetű.

A műtét előtt, illetve a bőr regenerációjának elősegítése érdekében érdemes omega-3 készítménnyel gazdagítani étrendjét, lenmagolajat, B-vitamint, főleg B5-vitamint, A- és E-vitamint szedni.

Mit együnk, hogy felgyorsítsuk a gyógyulást?

karnozin.
Szem előtt kell tartani, hogy a sebgyógyulási folyamatot a karnozin támogatja. A karnozin fő forrása általában a marha- és sertéshús. Ha azonban a beteg különböző okok miatt nem ehet húst, karnozin tartalmú készítményeket kell szedni. Úgy gondolják, hogy a karnozin segít a felfekvések gyógyításában (és megakadályozza az újak kialakulását), de valójában minden seb gyógyulását segíti elő. A kolosztrum, vagyis az első tej, amely a szülés után termelődik, egyedülálló immunrendszer. A kolosztrum felgyorsítja minden típusú seb gyógyulását.

A sebgyógyulás klinikai lefolyása és morfológiája

A sebgyógyulás egy determinisztikus biológiai folyamat, amely körülbelül egy évig tart, és érett heg kialakulásával végződik. A jövőben azonban a heget alkotó szövetek továbbra is változnak, bár minimális mértékben.

Gyakorlati szempontból ebben a biológiai folyamatban feltételesen több periódus különböztethető meg, amelyek során két fő mutató változik jelentősen, mind a sebész, mind a beteg számára a legjelentősebb:
1) a bőrheg erőssége és külső jellemzői;
2) a mély hegek megnyúlásának és átstrukturálódásának lehetősége a szövetmozgás hatására (izmok, inak mozgása stb.).

12.1.1. táblázat. Varrott műtéti seb szövődménymentes gyógyulási szakaszainak klinikai és morfológiai jellemzői

1. szakasz - posztoperatív gyulladás és a seb epithelializációja (7-10 nap). Ebben az időszakban a posztoperatív (poszttraumás) gyulladásos folyamatok lépnek fel a sebben, amelyek megszűnése után az ödéma csökken, és bizonyos körülmények között (komplikációmentes lefolyás és a bőr széleinek összehasonlítása) a bőrseb hámrétege. bekövetkezik.

A sebfolyamat ezen szakaszának sajátossága, hogy a seb szélei nagyon törékeny granulációs szövettel vannak összekötve egymással, nem pedig heggel. Ezért a 7-10. napon a varratok eltávolítása után a seb szélei már kis terhelés hatására is könnyen szétszóródhatnak. Annak érdekében, hogy a jövőben minimális legyen a bőrheg, a seb széleit sokkal hosszabb ideig kell varratokkal rögzíteni.

Nagyon fontos az is, hogy ebben a szakaszban a seb gyógyulási folyamatában részt vevő csúszó struktúrák (inak, izmok, szalagok) mozgékonyak maradjanak, azonban kontrollálatlan mozgásuk fokozhatja a posztoperatív gyulladás folyamatát és ezáltal ronthatja a későbbi mélység minőségét. hegek.

2. szakasz - aktív fibrillogenezis és instabil heg kialakulása (10-30 nappal a műtét után). Ebben az időszakban a seb szélei között elhelyezkedő fiatal granulációs szövetben megindul a kollagén és az elasztikus rostok aktív képződése, amelyek száma gyorsan növekszik. Ez a szövet gyorsan érik, ami egyrészt az erek és a sejtelemek számának csökkenésével, másrészt a rostok számának növekedésével jár, ennek a szakasznak a befejezése után a seb szélei már heggel van összekötve, amely nyújtható és látható marad mások számára.

A mély hegek ebben az időszakban még a lehető legnagyobb mértékben képesek újjáépülni a helyreállítási folyamatokban részt vevő csúszó szerkezetek mozgatásakor. Ezért a sebészek ebben az időben kezdenek speciális technikákat alkalmazni, amelyek célja az inak, izmok és ízületek mobilitásának helyreállítása. Ebből a szempontból ez az időszak kulcsfontosságú a jelentős mozgási amplitúdóval rendelkező, sűrű falú csatornákban elhelyezkedő inak működésének helyreállításában (az ujjak hajlító és extensor inai a megfelelő zónákban, az ízületek kapszula és szalagjai). ).

Végül ez a fázis abban különbözik, hogy a reparatív folyamatokban részt vevő szövetek még mindig érzékenyek minden további traumára, beleértve az ellenőrizetlen mozgások okozta traumákat is.

3. szakasz - erős heg kialakulása (30-90 nap). Ez a szakasz a sérülés (műtét) utáni 2. és 3. hónapig tart. Ebben az időszakban jelentősen megnő a rostos struktúrák száma a hegben, és kötegeik a heg terhelésének domináns irányának megfelelően bizonyos orientációt kapnak. Ennek megfelelően a sejtes elemek és erek száma a hegszövetben jelentősen csökken, ami egy fontos klinikai trendben nyilvánul meg - a fényes és észrevehető heg kevésbé fényes és kevésbé észrevehető heggé. Meg kell jegyezni, hogy kedvezőtlen kezdeti körülmények között ebben a szakaszban kezdődik a hegszövet hipertrófiás növekedése.

A 3. szakaszban a belső hegek is jelentősen megerősödnek, amelyek fokozatosan elveszítik újjáépítési és megnyúlási képességüket. Meg kell jegyezni, hogy a mély hegek kialakulása a végtagok teljes 3 hónapos immobilizálása esetén gyakran nem hagy esélyt a betegeknek a varrott inak működésének helyreállítására, különösen akkor, ha jelentős mozgásterjedelem van, és sűrű szövetek veszik körül őket. (például ujjhajlító inak). Az ízületi tok elveszti nyújthatóságát is, különösen az elemeinek és a környező ínszalag károsodása után. Ilyen körülmények között a hatékony rehabilitáció megfelelő sebészeti beavatkozásokat foglal magában.

Másrészt a 3. szakasz befejeztével a varrott inak és szalagok szinte teljes terhelése megoldható.

Fontos, hogy a sebgyógyulás 3. szakaszában a reparatív szövetregenerációs folyamatok intenzitása jelentősen megváltozik: viszonylag magasról nagyon alacsonyra. Azt is megjegyezzük, hogy ebben a szakaszban a keletkező heg jellemzőit jelentősen befolyásolja a rá ható húzóerők hatása. Tehát a heg hosszirányú nyújtásával további kollagén és rugalmas rostok képződése következik be ennek az állandóan ható erőnek a zónájában, és nagyobb mértékben, minél erősebb a nyújtás. Ha a betegeknél a fibrillogenezis folyamatai kezdetben fokozódnak, akkor az aktív fibrillogenezis fázisában a heg korai expozíciójának eredménye hipertrófiás, sőt keloid hegek kialakulása.

4. szakasz - a heg végső átalakulása (4-12. hónap). Ezt a szakaszt a hegszövet további és lassabb érése jellemzi, a kis erek szinte teljes eltűnésével, a rostos struktúrák további rendszerezésével az erre a területre ható erőknek megfelelően.

Az erek számának csökkenésének eredménye a heg színének fokozatos megváltozása: élénk rózsaszínről halványra és kevésbé észrevehetőre. Kedvezőtlen körülmények között a hipertrófiás és keloid hegek kialakulása befejeződik, amelyek néha jelentősen korlátozzák a szövetek működését és rontják a beteg megjelenését. Fontos megjegyezni, hogy az esetek többségében a 4. szakasz közepén lehet végre felmérni a bőrhegeket és meghatározni azok korrekciójának lehetőségét. Ebben az időszakban a belső hegek kialakulása is véget ér, azokat csak kis mértékben érinti a terhelés.

A sebek típusai és gyógyulásuk típusai. A sebek fő típusai

A seb a szövetek anatómiai integritásának megsértése, amelyet sebtér (üreg) vagy sebfelület kialakulása kísér. A sebeknek több fő típusa van: traumás, sebészeti, trofikus, termikus stb. (12.2.1. ábra).

12.2.1. A sebek fő típusai és gyógyulásuk lehetőségei.

A traumás sebek teszik ki a sebek nagy részét, és nagyon eltérő természetűek lehetnek (a vágástól a lövésig). Ezek a sebek gyógyulhatnak önmagukban vagy műtéti kezelés után, amikor a seb traumásból sebészetivé válik.

A műtéti sebeket az a tény különbözteti meg, hogy az esetek túlnyomó többségében éles szikével alkalmazzák őket. Ez határozza meg bemetszett jellegüket és kedvezőbb gyógyulási feltételeket. A sebész által kezelt traumás sebek a műtéti sebek speciális típusai. Mértéküket, elhelyezkedésüket és a sebüreg falainak állapotát gyakran nem annyira a sebész, mint inkább az elsődleges sérülés jellege határozza meg.

A trofikus sebek a vénás kiáramlás és (vagy) az artériás beáramlás megsértése, valamint egyes endokrin és egyéb rendellenességek esetén fordulnak elő. Fő jellemzőjük a szövetek táplálkozásuk megsértése miatti lassú elhalása miatti fokozatos előfordulásuk.

A termikus elváltozások (égések és fagyások) sajátos jellemzőkkel rendelkeznek, mivel a sebfelület kialakulhat egyidejűleg (lángégés) vagy fokozatosan (fagyással), az elhalt szövetek elhatárolási vonalának kialakítása és kilökődése során.

Egyéb sebek. Néha ritka típusú sebeket találnak. Ide tartoznak a tályogok önmegnyíló sebei, mély horzsolások, karcolás stb.

A sebgyógyulás típusai

A traumás és műtéti sebek a klinikai gyakorlatban a legnagyobb jelentőséggel bírnak. Gyógyulásuk két alapvetően eltérő módon történik: elsődleges szándék (elsődleges gyógyítás) és másodlagos szándék (másodlagos gyógyulás).

Az elsődleges szándékkal történő sebgyógyulás akkor következik be, ha a seb szélei egymástól legfeljebb 5 mm-re vannak egymástól. Ezután az ödéma és a fibrinrög összehúzódása miatt a seb széleinek ragasztása léphet fel. Leggyakrabban ez a helyzet akkor fordul elő, amikor a seb széleit sebészeti varratokkal összehozzák.

A sebek elsődleges gyógyulásának második legfontosabb feltétele a gennyedés hiánya. Ez akkor fordul elő, ha a seb szélei kellően közel vannak és életképesek, a sebben lévő hematóma kicsi, és a sebfelület bakteriális szennyezettsége jelentéktelen.

Az elsődleges sebgyógyulásnak három vonatkozása van a gyakorlatban.

Először is, ez a lehető legrövidebb időn belül történik, ami általában a beteg minimális fekvőbeteg-kezelésének időtartamát, gyorsabb rehabilitációját és munkába való visszatérését jelenti.

Másodszor, a helyreállítási műveletek során a nyálkahártya hiánya kedvező feltételeket teremt a sebben a sebészek által helyreállított struktúrák későbbi működéséhez (az ínvarrat területén, az erek és az idegek varrásában, az oszteoszintézis zónájában stb.) .

Harmadszor, az elsődleges gyógyulás során általában kedvezőbb tulajdonságokkal rendelkező bőrheg képződik: sokkal vékonyabb és kevésbé igényel korrekciót.

A másodlagos szándékú sebgyógyulást a sebfolyamat jóval lassabb lefutása jellemzi, amikor a seb széleinek ragasztása a nagy mérete miatt nem jöhet létre. Az ilyen típusú gyógyítás legfontosabb jellemzői a seb felszaporodása és az azt követő megtisztulás, ami végső soron a seb fokozatos hámképződését eredményezi a perifériától a központ felé haladva. Vegye figyelembe, hogy a perifériás epithelializáció gyorsan kimerül, és csak akkor vezethet spontán sebgyógyuláshoz, ha a seb nem túl nagy (legfeljebb 2 cm átmérőjű). Más esetekben a seb hosszú ideig granulálódik, és nem gyógyul.

A másodlagos szándékkal történő sebgyógyítás minden szempontból kedvezőtlen.

Először is, ez a folyamat több hétig, sőt hónapokig tart. A beteg kezelése nemcsak állandó kötszereket igényel, hanem további műveleteket is (másodlagos varratok felrakása, bőrátültetés stb.). Ez növeli a beteg kórházi tartózkodásának időtartamát és a gazdasági költségeket.

Másodszor, amikor a seb felpúposodik, a rekonstrukciós műtétek (beleértve a nyílt sérülésekkel végzett műtéteket is) eredménye élesen romlik. Tehát az ínvarrat felhordása során a seb felszaporodása a legjobb esetben az ín blokádjához vezet, kifejezettebb hegekkel, és legrosszabb esetben az ín nekrózisához.

A durva hegek kialakulása blokkolhatja az axonok regenerálódását a varrat vagy az idegplasztika területén, és az oszteoszintézis területén a gennyedés általában osteomyelitissel végződik. Ez új, sokszor nagyon összetett problémákat okoz a betegnek, amelyek műtéti megoldása több hónapot, esetenként akár éveket is igénybe vehet, és a megtett intézkedések hatékonysága gyakran alacsony. Végül, a seb felszaporodása után általában széles heg képződik, amely súlyosan megsérti a bőrfelület megkönnyebbülését. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a seb felszaporodása fogyatékossághoz vezet, sőt valós veszélyt is jelent a beteg életére.

AZ ÉS. Arhangelszkij, V.F. Kirillov