Arthritis betegség. Alkohol és ízületi gyulladás – Nyerjük meg az ízületi gyulladást! Az ízületi gyulladáshoz kapcsolódó betegségek és szövődmények

Az ízületi gyulladás olyan betegség, amely világszerte emberek ezreit érinti – ez a betegség széles körben elterjedt. A betegség nevét az „athron” szóból kapta, amely görögül „ízületet” jelent.

A betegség jeleinek és kezelésének első említése Hippokratész életének és munkásságának időszakából származik. Kiderült, hogy még azokban a távoli időkben is az orvosok a hagyományos gyógyítókkal és gyógyítókkal együttműködve megtették az első lépéseket a betegség leküzdésére.

Ugyanakkor, ha korábban az orvosok ízületi gyulladásnak neveztek minden olyan betegséget, amely valamilyen módon érinti az ízületeket és a test mozgásszervi rendszerét, már a 16. században az ízületi gyulladás, mint patológia, megkapta a besorolását. Ekkor azonosították először a betegség stádiumait és az ízületi gyulladás típusait.

Ezért, amikor manapság az ízületi gyulladásról beszélünk, az orvosok számos olyan betegséget jelentenek, amelyek közös egyedi jellemzőkkel rendelkeznek.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma szerint az ország minden századik lakosa ízületi gyulladásban szenved. Sőt, az ízületi betegségek bármely korosztályt érintenek, nincs kivétel. Az ízületi gyulladás nem függ az ember nemétől. Ez a keret hiánya a betegséget nemcsak betegséggé, hanem valódi problémájává teszi a modern társadalom számára.

Tudományos megfigyelések és tanulmányok ugyanakkor megerősítik, hogy az ízületi gyulladás nagyobb veszélyt jelent a középkorú nőkre.

Ízületi gyulladás és okai

Annak ellenére, hogy az ízületi gyulladást betegségként nagyon régóta ismerik, a 21. században előfordulásának okait csak részben vizsgálják az orvosok. Az ízületi gyulladás kialakulásának legvalószínűbb oka a genetikai hajlam.

Ezért elméletileg minden embernek lehet örökletes hajlama erre a betegségre. És egyáltalán nem szükséges, hogy ő maga is ízületi gyulladásban szenvedjen. Általában az ízületi gyulladásra való genetikai hajlam nemzedékről nemzedékre öröklődik, és már az utódokban a betegség teljes mértékben megnyilvánul.

Az ízületi gyulladás második oka, amelyet a tudósok megerősítettek, a nyirokcsomók patológiája, amelynek jelenlétében az immunsejtek egyszerűen nem képesek felismerni a vírusokat, és időben elkezdeni harcolni velük.

Ebből a szempontból az ízületi gyulladás nagyon alattomos betegség, mivel a károsodott immunsejtek képesek észlelni a szervezetben a probléma jelenlétét, de a semlegesítés során hibákat követhetnek el, és elpusztíthatják saját egészséges ízületi sejtjeit (autoimmun reakció). .

Az ízületi gyulladás kialakulásának harmadik oka a fertőző betegségek utáni szövődmények. Ebben a tekintetben az abszolút vezető az influenza vagy az akut légúti fertőzések (ahogy a betegséget a szakmai orvosi szlengben gyakran nevezik).

A statisztikák szerint az esetek 40% -ában az ízületi gyulladás és tünetei pontosan egy korábban átvitt akut légúti betegség következtében jelentkeznek.

Furcsának tűnhet egyesek számára, de az érzelmi stressz is okozhat ízületi gyulladást bármely életkorban. Minden ember, társadalmi státuszától függetlenül, időről időre érzelmi "remegéseket" tapasztal, amelyek következtében a páciens pszichológiai háttere meredeken romlik. Hasonló tényező lehet a munkából való elbocsátás vagy egy szeretett személy halála.

Sokk után az emberek gyakran változást tapasztalnak a jellemükben, és minél hangsúlyosabbak ezek a változások, annál valószínűbb, hogy ízületi gyulladást alakítanak ki. A betegség kialakulásának ezen okát először több mint 100 évvel ezelőtt javasolták elméletinek, és a 20. században Alexander, Shapir és Johnson amerikai orvosok tudományos munkája teljes mértékben megerősítette.

Az is előfordul, hogy az érzelmi stressz, amely hozzájárul az ízületi gyulladás megjelenéséhez, nyilvánvaló ok nélkül következik be, vagyis nincs kritikus helyzet. Ennek oka az a tény, hogy egy személyt meglehetősen hosszú ideig enyhe, de rendszeres elnyomás éri, például a családtagjaitól vagy a munkahelyi feletteseitől. Ugyanakkor az ember visszafogja magát, elfedi az ingerlékenységet, de érzelmileg sokat szenved.

Ilyen helyzetekben a stressz időzített bombává válik:

1. a feszültség fokozatosan felhalmozódik;
2. felhalmozódik a negativitás;
3. akkor érzelmi robbanás következik be és az ebből következő összes következmény.

Ez az ok valójában ahhoz vezet, hogy a középkorú nők gyakrabban szenvednek ízületi gyulladásban, mint más emberek. Ezért azoknak a férfiaknak, akik aggódnak "feleik" egészségéért, kerülniük kell a házi diktátum politikáját, értékelniük és szeretniük kell feleségüket.

Az ízületi gyulladás másik nagyon gyakori oka az ugyanazon ízületi csoportra ható tartós stressz. Nincs a világon semmi örök, ez alól az emberi ízületek sem kivételek.

Jegyzet! A nők mellett a sportolókat is veszélyezteti az ízületi gyulladás. Edzés és versenyzés közben a sportolók ízületei óriási igénybevételnek vannak kitéve. Emellett a verseny előtti érzelmi izgalom és az alulsült sérülések is jelentős szerepet játszanak.

Az ízületi gyulladás kialakulásának nagyon sok oka van, ezeket a végtelenségig lehet sorolni. Íme a leggyakoribbak:

• alultápláltság, amelyet a vitaminok hiánya jellemez;
• anyagcserezavarok a páciens testében;
• alkoholfogyasztás, dohányzás;
• kedvezőtlen ökológiai légkör;
• vérellátási problémák.

Mik az ízületi betegségek tünetei?

Az ízületi gyulladást számos tünet jellemzi. Néhányat részletesebben meg kell vizsgálni:

Ízületi fájdalom éjszaka. Ha a beteg erős ízületi fájdalmat érez éjszakai pihenés közben, és ezek az érzések nem járnak nehéz fizikai munkával, akkor a legvalószínűbb, hogy ízületi gyulladás alakul ki a szervezetben.

Ugyanakkor a testtartás megváltozásával járó ízületi kényelmetlenség nem vonatkozik az ízületi gyulladás tüneteire. De ha egy személy felébred az éjszaka közepén súlyos fájdalomtól, azonnal forduljon orvoshoz. Ez az állapot súlyos ízületi gyulladást jelez.

A betegségre jellemző az ébredés utáni ízületi merevség, ez különösen a kézben érezhető. Ezt az érzést az orvostudományban "kesztyűszindrómának" nevezik. És az a feltételezés, hogy alvás után a szervezetnek időre van szüksége, hogy felébredjen, több mint naiv. A legegyszerűbb mindennapi műveletek elvégzéséhez reggel (nyiss ki egy csapot vízzel, kapcsold be a vízforralót) az embernek nincs szüksége bemelegítésre.

A csuklóízületek daganata és gyulladása. Ha ezek a tünetek azonnal megjelennek mindkét kézen (lásd a fotót), 99%-os biztonsággal kijelenthetjük, hogy ezek az ízületi gyulladás jelei.

A metacarpophalangealis ízületek daganata és gyulladása az ujjak tövénél (lásd a fényképet). Ezek a megnyilvánulások a közelmúltban bekövetkezett sérülések hiányában garantálják a gyulladásos folyamat jelenlétét az ízületekben. Ez nem vonatkozik a harcművészetekkel foglalkozó sportolókra.

Az ujjak deformitása a felső és alsó végtagokon. A "deformitás" kifejezés a terület nagy részének bőrpírjára és duzzanatára utal (lásd a fényképet), amely 10 napig vagy tovább tart.

Következetesen a diarthrosis gyulladása: először az egyik ízület érintett, rövid idő múlva a másik, majd a harmadik, amíg a betegség az összes ízületet le nem fedi.

Az ok nélküli, de rendszeres ízületi gyulladás és a nagylábujjak duzzanata (lásd fotó), a boka és a térd 90%-ban garantálja az ízületi gyulladás tényét.

Az ízületi gyulladás másik jele az ízületi fájdalom csökkenése az aktív mozgások során. Nem szabad remélni, hogy a fájdalom megszűnt, mert a test megnyúlt és felmelegedett. Nagyon fontos megtalálni az előfordulásának eredeti okát. Az ízületi gyulladás a legvalószínűbb oka.

Nagyon hosszú ideig tartó merevség a hát kis részén. Ha a páciens több hónapig nem tudja teljesen forgatni a testét, és fordulás közben rendkívül kellemetlen érzéseket, vagy akár fájdalmat érez, azonnal forduljon orvoshoz.

Egyéb tünetek:

1. "Borsó" és daganatok a könyökön a bőr alatt (lásd a fényképet).
2. A szem elhúzódó gyulladása (kötőhártya-gyulladás).
3. Gyakori hidegrázás és fokozott izzadás.
4. Emelkedett testhőmérséklet, amely egy-két hónapig tart.

Az ízületi gyulladás típusai

Ha az ízületi gyulladás típusairól beszélünk, tudnia kell, hogy ennek a betegségnek mind akut, mind krónikus formája van.

Az ízületi gyulladás akut formája változó súlyosságú gyulladás, amely egyszeri előfordulás. Az akut ízületi gyulladást a szervezetbe bejutott fertőzés okozza. Általában a betegség könnyen kezelhető, és ritkán vezet bármilyen szövődményhez.

A krónikus ízületi gyulladással némileg más a helyzet. A betegség krónikus formája az akut formával ellentétben nem kizárólag fertőző. Leggyakrabban a betegség a szervezet bármely megsértése következtében alakul ki:

• kalcium-sók lerakódásai;
• sérülés;
• túlzott igénybevétel az ízületeken és egyéb okok miatt.

A krónikus ízületi gyulladás kezelésének a betegség összetettsége miatt alaposnak kell lennie, és gyakran több mint egy hónapig tart.

Az ízületi gyulladásnak számos fajtája létezik, a betegség lefolyásának természetétől függően. Közülük a leggyakoribbak:

1. reaktív;
2. köszvényes;
3. gonorrhoeás;
4. chlamydia;
5. rheumatoid.

Pszoriázisos - az ízületek krónikus betegsége, amelyet a pikkelysömör provokál. Az ízületi gyulladás ezen formája a betegség kevésbé vizsgált típusai közé tartozik. Ezért a kezelést szigorúan orvos felügyelete mellett végzik, és számos vizsgálat kíséri.

Reaktív - az ízületek gyulladása, amelyet korábbi betegségek okoznak. Különböző fokú fájdalom kíséri. A reaktív ízületi gyulladás kezelhető gyógyszeres kezeléssel vagy anélkül.

A köszvény az ízületi gyulladás köszvényes formája. A betegség meglehetősen gyakori, a húgysavsók lerakódásával jár. A férfiak hajlamosabbak a köszvényre, de néha a nőket is érinti a betegség. Kórházban egy-két hét alatt meggyógyul.

A gonorrhoeás ízületi gyulladás egy fertőző betegség, amelyet az ízületi tok gyulladása jellemez, ami a gonococcusok fokozott aktivitását okozza. Általában az ízületi gyulladás gonorrhoeális formája a térdízületeket érinti, és jelentősen korlátozza a beteg mobilitását.

Chlamydia - a chlamydia baktérium által okozott ízületi patológia (lásd a fényképet). Az ízületi gyulladás chlamydia formája az előző hátterében alakul ki:

• prosztatagyulladás;
• urethritis;
• kötőhártya-gyulladás;
• a tüdő gyulladása.

Vannak más okok is, de ezek mindegyike a chlamydiával kapcsolatos. A chlamydiarthritis jelei a duzzanat, akut ízületi fájdalom, megnagyobbodott nyirokcsomók, láz.

A rheumatoid arthritis egy nagyon súlyos ízületi betegség, amelyet nemcsak erős fájdalom és jelentős mozgáskorlátozottság, hanem számos különböző szövődmény is jellemez. A patológia leggyakrabban középkorú nőknél jelenik meg.

Fontos! A rheumatoid arthritis kezelése abból áll, hogy a páciens egy sor terápiás eljáráson megy keresztül, amelyeket reumatológus felügyelete mellett végeznek. A betegség önkezelése nagyon nem kívánatos.

Vannak a betegségnek sokkal ritkábban előforduló egyéb formái is - fertőző-allergiás és tudományosan "kullancsok által terjesztett" ízületi gyulladás - a Lyme-kór.

A betegség kezelése

Az ízületi gyulladás kezelésének módszerei feltételesen három csoportra oszthatók:

1. gyógyszer;
2. nem kábítószer;
3. kezelés népi gyógymódokkal.

A gyógyszeres kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (indometacin, acetilszalicilsav, ibuprofen) felírásából áll, olyan antibiotikumokkal kombinálva, amelyek elnyomják az emberi szervezetre káros baktériumok aktivitását.

Ízületi gyulladás kezelésére, periartikuláris és javallt. Általában krónikus ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek írják fel. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását: D-penicillamin, Chloroquine, Levamizol.

Az ízületi gyulladás nem gyógyszeres terápiája olyan eljárásokból áll, amelyek nem kapcsolódnak bizonyos gyógyszerekhez. Az ízületi gyulladás enyhe formáiban és a gyógyszeres kezelés végső szakaszában a gyógyszeres kezelés javasolt.

Ezek az eljárások közé tartozik a lökéshullámterápia, ultrahang, iszapterápia, masszázs, mágnesterápia, gyógytorna. Az ízületi gyulladás terápiás módszerei közé tartozik a megfelelő étrend fenntartása, valamint az alvás és az ébrenlét megfelelő váltakozása.

Az ízületi gyulladás általános gyógymódjai a következők:

• sós forró fürdők;
• forró zuhany;
• hidegterápia.

Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegségeinek általános neve. A betegség széles körben elterjedt, előfordulása idővel növekszik. Afrikában és Ázsiában az ízületi gyulladás nem olyan gyakori, mint Európában és Észak-Amerikában.

Ízületi gyulladás: okok és fejlődési tényezők

Az ízületi gyulladás okai nagyon eltérőek lehetnek. Leggyakrabban fertőző folyamatokról, allergiás reakciókról, immunrendszeri rendellenességekről, mentális traumákról beszélünk. Az ízületi gyulladás egyik oka az ízületek természetes kopása.

Az ízületi gyulladás kialakulását provokáló tényezők lehetnek a rossz környezeti feltételek, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a mozgásszegény életmód, a túlsúly és a genetikai hajlam. Az úgynevezett "professzionális" ízületi gyulladások bizonyos típusai sokéves stressz eredményeként alakulnak ki a mozgásszervi rendszer ugyanazon izomcsoportjain és ízületein.

Most nézzük meg közelebbről az ízületi gyulladás fő okait:

• Fertőző betegségek. Amikor a baktériumok, vírusok és gombák bejutnak a szervezetbe, természetes védekező reakció indul be. Az immunrendszer hibás működése azonban ahhoz a tényhez vezet, hogy az immunsejtek nemcsak a kórokozó mikroorganizmusokat pusztítják el, hanem saját sejteiket is károsítják, különösen az ízületi sejteket.
• Ízületi sérülések, amelyek krónikus gyulladásos folyamat kialakulásához vezetnek az ízületben.
• Túlzott testsúly, amelyben túlzott terhelés van az ízületekben.
• Veleszületett ízületi sérülések (például a csípő veleszületett diszlokációja).
• Az endokrin rendszer munkájának megsértése. Különösen az ízületi gyulladás kialakulása járul hozzá a hormonális zavarokhoz a menopauza során a nőknél.
• örökletes hajlam.
• Egyes betegségek például és mások.
• Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása.
• Biológiai rovarmérgeknek való kitettség.
• A tápanyagok elégtelen bevitele a szervezetben.

Betegségtípusok: az ízületi gyulladás osztályozása

Az okoktól függően megkülönböztetik a fertőző, disztrófiás, traumás ízületi gyulladásokat, valamint más betegségekhez kapcsolódó ízületi gyulladásokat. Az érintett ízületek számától függően izolálják a monoarthritist (egy ízület érintett), és a polyarthritist - több ízület gyulladását egyszerre.

A folyamat során az ízületi gyulladás akut és krónikus. Az akut ízületi gyulladás hirtelen jelentkezik, és erős ízületi fájdalom és láz kíséri. A krónikus ízületi gyulladást lassú lefolyás és fokozatos progresszió jellemzi. Egyes esetekben az akut ízületi gyulladás krónikussá válik.

Az előfordulás okaitól függően a következő típusú ízületi gyulladások különböztethetők meg:

• fertőző ízületi gyulladás. Ez a fajta betegség egy fertőző folyamat hátterében alakul ki, amelynek következtében gyulladás alakul ki a szervezetben. A fertőző ízületi gyulladás elsődleges és másodlagos formái vannak. Az első esetben a betegség oka a seb, amelyen keresztül a fertőzés bejut a szervezetbe. Ami a másodlagos fertőző ízületi gyulladást illeti, kialakulásának oka a vérből vagy a közeli szervekből származó fertőzés. Például a gonorrhoeás ízületi gyulladás, a tuberkulózis, a gonokokkusz, a vérhas, a chlamydia, a vírus és mások az ilyen típusú fertőző ízületi gyulladásnak tulajdoníthatók.
• . Ez az ízületi gyulladás fertőző-allergiás formája. A rheumatoid arthritisben a végtagok ízületeinek krónikus gyulladása van. Az exacerbációk során a betegnek nehézségei vannak még kisebb fizikai munkavégzés során is. A rheumatoid arthritis általában középkorú és idős emberekben alakul ki.
• Köszvényes ízületi gyulladás. A köszvény okozta ízületi gyulladás az ízületi üregekben felhalmozódó húgysavsók lerakódása következtében alakul ki. A felesleges húgysav nem ürül ki a vizelettel, és nem oldódik fel a vérben. Idővel a húgysav kristályosodik, amely felhalmozódik az ízületekben, ami gyulladásos folyamathoz vezet.
• Fiatalkori rheumatoid arthritis. Ennek a patológiának egy másik neve Still-kór. Ez a betegség 16 év alatti gyermekeknél fordul elő. A juvenilis ízületi gyulladás oka még mindig ismeretlen. A betegség krónikus és folyamatosan progresszív. Súlyos esetekben a juvenilis ízületi gyulladást a belső szervek károsodása kíséri, ami a gyermek fogyatékosságához vezet.
• Trauma által okozott ízületi gyulladás. A traumás ízületi gyulladás hosszú ideig kialakulhat az ízületi sérülés után. Természetesen zúzódás vagy más sérülés után duzzanat és bőrpír jelenik meg az ízület területén. Mindez idővel elmúlik, és feltételezhetjük, hogy a probléma megoldódott. Ez a sérülés azonban több év, sőt évtized után is érezhetővé válik! Az ízület fájni kezdhet, és a csontok fokozatos tönkremenetele következik be. Ezért legyen rendkívül óvatos, vigyázzon az ízületeire, és ne sérüljön meg.
• Osteoarthritis. Az ízületi gyulladás ezen formája (mint sok más) kifejezett degeneratív jellegű. Az osteoarthritis során a porc fokozatosan elpusztul, ami fájdalomhoz vezet. Az osteoarthritis esetén az ízület alakja megváltozik, és csontnövekedés jelenik meg. Ugyanakkor az ízület csontjainak és porcainak független helyreállítása lehetetlen.
• Ízületi reuma. Ez egy krónikus betegség, amelyben a kötőszövetek gyulladása áll fenn. A reuma elsősorban az ízületek és a szív szöveteit érinti.
• Arthrosis. Ez az ízületi gyulladás meglehetősen gyakori formája. A rheumatoid arthritishez képest az arthrosis tünetei nem olyan kifejezettek. A gyógyszerek segítségével ez a fajta ízületi gyulladás elég jól reagál a tüneti kezelésre.

Az ízületi gyulladás tünetei: hogyan nyilvánul meg a betegség

Az ízületi gyulladás tünetei ugyanazok. A beteg fájdalmat és merevséget érez az érintett ízületben. Duzzanat lehet a beteg ízület területén, ami korlátozza annak mozgását és helyi hőmérséklet-emelkedést. Egyes esetekben az ízületi gyulladást a klinikai és laboratóriumi paraméterek megváltozása kíséri: láz megjelenése, emelkedett ESR,.

A beteg reakciója az ízületi gyulladásra

A kellemetlen érzés és fájdalom jelenléte az ízületekben ok az orvoshoz. Mérsékelt testmozgás, speciális ízületi gyulladásos gyakorlatok és súlykontroll enyhítheti az állapotot.

A betegnek szigorúan be kell tartania az orvos összes ajánlását, beleértve az étrendet is.

Az ízületi gyulladás diagnózisa

Az ízületi gyulladás diagnózisa magában foglalja az anamnézis felvételét, a páciens külső vizsgálatát az ízületi gyulladásos folyamat jellegzetes jeleinek jelenlétére, valamint laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket. A vér és az ízületi folyadék elemzése gyulladásos folyamat jelenlétét tárja fel, a röntgenvizsgálatok pedig az ízületek gyulladásának jellegzetes jeleit tárják fel. A számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást és az ultrahangot is használják az ízületi gyulladás diagnosztizálására. Az utóbbi időben az artroszkópiát is alkalmazzák, amely lehetővé teszi az ízületi üreg alapos vizsgálatát, valamint az ízületi folyadék gyűjtését a későbbi laboratóriumi vizsgálatokhoz.

Az ízületi gyulladás kezelésének átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia mind a gyógyszeres terápiát, mind az életmód korrekcióját, a fizioterápiát és a gyógyfürdő kezelését. Az ízületi gyulladás kezelésének fő gyógyszerei a nem szteroid gyulladáscsökkentők (nise, nurofen, nimesulid, ibuprofen, meloxicam stb.). A leginkább érintett ízületek gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére kortikoszteroid és glükokortikoid gyógyszereket használnak (). Extraartikuláris megnyilvánulások hiányában a kortikoszteroidokat megpróbálják nem felírni. A kortikoszteroid gyógyszerek intraartikuláris beadása nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek terápiás hatásának hiányában, valamint láz esetén javasolt. Az enzimkészítmények a vérkeringés és annak reológiai tulajdonságainak (és egyebek) javítására használhatók.

Az ízületi gyulladás szövődményei

Az ízületi gyulladás szövődményei korai és késői. A korai szövődmények közé tartozik a flegmon, a panarthritis (akut gennyes ízületi gyulladás). A késői szövődmények közé tartozik az osteomyelitis, a szepszis, a kontraktúrák és a kóros diszlokációk.

Az ízületi gyulladás megelőzése

Az ízületi gyulladás megelőzése az összes lehetséges provokáló tényező elkerülésén és kiküszöbölésén múlik. Az egészséges életmód, a testsúlykontroll, a kiegyensúlyozott étrend, a túlzott alkoholfogyasztás kerülése, valamint a rendszeres orvosi ellenőrzés jelentősen csökkenti az ízületi gyulladás kialakulásának valószínűségét.

Fáj a térde, és az ízületek mérete megnőtt, vagy elkezdtek deformálódni? Nehézséget vagy fájdalmat okoz a járás? Érzed, hogy ropog a térded? Mindezek az ízületi gyulladás jelenlétét jelezhetik. Ma erről a betegségről fogunk beszélni. De kezdjük egy meghatározással...

Mi az arthritis?

Ízületi gyulladás(lat. ízületi gyulladás - fájó ízületek) - az ízületek gyulladásos betegségeinek gyűjtőneve, amelynek fő tünete az ízületi fájdalom, különösen gyaloglás vagy fizikai erő alkalmazásakor.

A betegség leírása

Az ízületi gyulladás érintheti az ujjakat, könyököket, térdeket, bokákat, csípőt, gerincet és több mint 100 reumás patológiát. Ráadásul az ízületek mellett az ízületi gyulladásban bekövetkezett változások a szív, a máj és a vesék működésében is zavarokat okoznak, esetenként akár egy ember életét is veszélyeztetik.

Az ízületi gyulladás a kimerültség miatt alakul ki, és ennek eredményeként - az ízületi porc elvesztése, amely fontos szerepet játszik az emberi ízületek normális működésében. Maguk a jogsértések sérülések, fertőzések, az ízületek fokozott stressze, valamint a beteg életkora miatt következnek be. A porckopás után a szomszédos csontok elkezdenek dörzsölni egymást, ezáltal kóros elváltozások alakulnak ki a csomópontokban, duzzanat, fájdalom és az ízület motoros funkciójának elvesztése. Néha a fájó helyet (ízületet) borító bőr vörösödni kezd.

Minél hamarabb fordul szakemberhez az ízületi gyulladás első jeleinél, annál jobb a kezelés prognózisa.

A szakértők megjegyzik, hogy bolygónkon több tízmillió ember szenved ízületi gyulladásban, és ez a szám évről évre növekszik. Azt is meg kell jegyezni, hogy az ízületi gyulladásban szenvedők többsége 65 év feletti. Ugyanakkor ez a betegség egyre inkább károsítja a fiatalok egészségét is. korunk sok emberének életmódja korántsem ideális.

Arthritis ICD

ICD-10: M00-M25
ICD-9: 710-719

Az ízületi gyulladás lokalizáció szerint osztva:

— monoarthritis- egy ízület ízületi gyulladása;
— sokízületi gyulladás- több ízület egyidejű ízületi gyulladása.

a betegség természetétől függően:

— akut ízületi gyulladás- gyorsan fejlődik, hirtelen erős és éles fájdalmat okozva;
— krónikus ízületi gyulladás- lassan alakul ki, kezdetben gyakorlatilag anélkül, hogy elárulná magát, csak néha fáj az egyes ízületek. Idővel a fájdalom felerősödik, és hosszú ideig kínozza a beteget.

a betegség eredete miatt:

Az ízületi gyulladás tünetei a betegség okától függően

Rheumatoid arthritis. Az első szakaszokban a kéz, a könyök, a csukló, a láb, a lábfej és az alsó lábak kis ízületei érintettek, ugyanakkor egyszerre két karon vagy lábon. Fokozatosan a betegség nagyobb ízületekre - térdre, vállra - költözik. A páciens fájdalmat kezd érezni, ami miatt merevség érzete van, különösen reggel, ami fizikai aktivitásával eltűnik. Az érintett ízület körüli bőr megduzzadhat és vörösessé válhat. Továbbá az ember elveszti étvágyát, fogy, a testhőmérséklet időszakosan emelkedik, ez érezhető.

A bőr alatt, a beteg ízületek területén időszakosan, tapintásra legfeljebb 2 cm átmérőjű csomók figyelhetők meg, mint a tömörített zsírlerakódások. Ezek a csomók a bőr alatt mozoghatnak, és megjelenhetnek a fej hátsó részén, az alkarban és a belső szervekben. Az ízületek deformációja miatt a vérkeringés zavart okoz, ami izomsorvadáshoz vezet, tehetetlenné, mozdulatlanná téve az embert.

Néha előfordulhat szemfájdalom, végtagok zsibbadása, légzési nehézség, különösen mély lélegzeteknél, fokozódik az izzadás, a nyálmirigyek begyulladnak. Az időjárás, a légköri nyomás és az évszakok változásával a fájdalom felerősödik.

Reaktív ízületi gyulladás kezdeti stádiumban általános gyengeség, fejfájás, +38°C-ig emelkedett testhőmérséklet jellemzi. A rheumatoid arthritistől eltérően a reaktív ízületi gyulladás aszimmetrikusan alakul ki. Ezzel párhuzamosan az urogenitális rendszer gyulladásának és a szem nyálkahártya gyulladásának () tünetei jelentkezhetnek.

Köszvényes ízületi gyulladás. A legtöbb esetben a nagylábujj első ízülete érintett, bár a betegség a térdben és a könyökben is megnyilvánulhat. A gyulladás helye kipirosodik, megduzzad, nagyon fáj. A fő okok a nagy mennyiségű alkohol, hús és zsíros ételek fogyasztása. A fájdalom éjszaka a legkifejezettebb.

fertőző ízületi gyulladás a test mérgezésével kezdődik és gyorsan fejlődik: emelkedik a testhőmérséklet, izomfájdalmak jelentkeznek. Néha kísérhetik és. Az érintett ízület megduzzad és megváltoztatja alakját. A beteg ízület körüli bőr felmelegszik. A fájdalmat a mozgás fokozza. A tünetek gyermekeknél a legkifejezettebbek, időseknél a tünetek tompítottak.

Osteoarthritis gyakran tünetmentes. Előfordulhat, hogy a beteg nem érez fájdalmat a betegség röntgenvizsgálata után sem. Ha a tünetek mégis megjelennek, akkor ezek sajgó és nehezen lokalizált fájdalmak, amelyek néha akut fájdalomrohamokká alakulnak. Az ízületek fokozott igénybevételével a fájdalom felerősödik, ugyanakkor gyakran reggelente kínozzák a beteget, megnehezítve az egész test mozgását. Az ízületekben duzzanat figyelhető meg, különösen a nagy ízületekben (csípő-, térd- és gerincízületek). Szövődményként csontkinövések (csomópontok) jelennek meg az ízületeken, amelyek érintéskor meglehetősen fájdalmasak lehetnek, és gyakorlatilag nem zavarják a betegség hordozóját.

Psoriaticus ízületi gyulladás a következő tünetek jellemzik: a betegség fokozatos kialakulása, a lézió duzzanatával és a hőmérséklet helyi emelkedésével kezdődően. A bőrön és a fejbőrön vörös, viszkető és hámló foltok jelennek meg, amelyeket pikkelysömörnek is neveznek, ill. Ebben az esetben a körömlemezek érintettek, elkezdenek hasadni. Leggyakrabban a pszoriázisos ízületi gyulladás az ujjakon nyilvánul meg, amelyek duzzadni kezdenek, és kolbászra emlékeztetnek. A kezdeti szakaszban a fájdalom nem jelenik meg, és ha van, akkor reggel.

Traumás ízületi gyulladás az osteoarthritishez hasonlóan alakul ki. A tünetek ugyanazok: fájdalom, duzzanat és ropogás a gyulladt területen.

Az ízületi gyulladás fokai

A szakértők az ízületi gyulladás progressziójának több fokozatát azonosították, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai. Minél magasabb az ízületi gyulladás mértéke, annál tovább ment a betegség kóros folyamata. Tekintsük őket...

Ízületi gyulladás - 1 fok

A betegség kialakulása (I. fokú ízületi gyulladás) szinte tünetmentes lehet. A beteg mozgása merev, akár sétál, akár vízcsapot nyit. A lábakon enyhe duzzanat jelenhet meg, ami némileg megnehezíti a cipő felvételét. Az ízületek hajlításakor vagy kihajlításakor enyhe időszakos fájdalom jelentkezik. A fáradtság napról napra növekszik. Psoriaticus ízületi gyulladás esetén a fájdalom éjszaka súlyosbodhat. A váll- vagy térdízületek ízületi gyulladása esetén a fájdalom olyan észrevehetetlenül folytatódhat, hogy úgy tűnik, mintha közönséges fáradtság vagy életkorral összefüggő fáradtság jelentkezett volna.

A gyermekeknél az 1. fokú ízületi gyulladást a következő jelek alapján lehet azonosítani: a gyermek inaktívvá vált, gyakran elesik, és nem hajlandó aktív játékokat játszani.

Ha ebben a szakaszban orvoshoz fordul, az ízületi gyulladás kezelésében a pozitív eredmények százalékos aránya a legmagasabb.

Ízületi gyulladás - 2 fok

A 2. fokozatú ízületi gyulladást az érintett ízületek területén kifejezettebb fájdalom jellemzi, különösen éjszaka és reggel, ezek látható duzzanatával. A szervezetben kóros folyamatok kezdődnek, a csontokon erózió figyelhető meg. Mozgás közben néha kifejezetten csontropogás hallható. A térdeken a 2. fokú ízületi gyulladás kipirosodott bőrként jelenik meg, amely forró tapintású. Az érintett ízületekben nagy mennyiségű ízületi folyadék képződik.

A csípőízület 2. stádiumú ízületi gyulladása fájdalmat sugározhat a térdbe, ami mozgás közben sántaságot okozhat. A vállízület ízületi gyulladása megnehezíti a beteg számára a kar felemelését.

Ízületi gyulladás - 3 fok

A 3. fokú ízületi gyulladást az érintett ízület kifejezett deformációja jellemzi, amely súlyos problémákat okoz a beteg mozgása során, mind járáskor, mind pedig kézzel, ujjakkal stb. történő forgatáskor. A fájdalom éjjel-nappal, még nyugalomban is. Ezen a szinten a beteg fogyatékosságot kaphat.

Ízületi gyulladás - 4 fok

A 4. fokú ízületi gyulladás a sérült ízületek szinte teljes mozdulatlanságához vezet, éjjel-nappal súlyos fájdalommal. Önállóan mozogni lehetetlen. A csontokban és ízületekben bekövetkező negatív változások már visszafordíthatatlanná válnak. Ha a térd érintett, izomkontraktúrák képződnek.

Az ízületi gyulladás egyértelmű és pontos okát még nem határozták meg, de az orvosok azonosítottak néhány olyan tényezőt, amelyek provokálhatják az ízületi gyulladás kialakulását. Vegye figyelembe őket:

- baktériumok, gombák, vírusok által okozott fertőzések;
— ;
- anyagcsere-betegség;
- trauma;
— ;
- nem megfelelő tápanyagbevitel
- idegrendszeri betegségek;
- zavarok az immunrendszerben;
- túlzott igénybevétel az ízületeken;
- alultápláltság, beleértve alkoholos italok használata;
- túlsúly;
- az endokrin mirigyek munkájának megsértése;
- genetikai hajlam;
- rovarcsípés, például méhek stb .;
— ;
- egyes betegségek: gonorrhoea.

Az ízületi gyulladás diagnózisa

Az ízületi gyulladást több szakember diagnosztizálja egyszerre: traumatológus, ftiziáter, fertőző szakorvos és.

Az ízületi gyulladás diagnosztizálása magában foglalja a vizsgálatot (beszéd, vizsgálat, ízületi érzékenység és mobilitás vizsgálata), laboratóriumi vizsgálatokat (elemzések) és műszeres diagnosztikai módszereket, és csak ezek alapján írják elő a beteg számára a kezelést. Fontolja meg részletesebben az ízületi gyulladás diagnosztizálásának módszereit.

Laboratóriumi kutatás

A gyomor-bél traktus védelmére az NSAID-ok irritáló hatásától, a gasztroprotektorok és a protonpumpa-gátlók - "Omeprazol"-t írnak fel.

Ha az ízületi gyulladást gomba váltja ki, antimikotikumokat írnak fel.

Fájdalomcsillapításra használjon kenőcsöket, géleket (Diclofenac - gél) és krémeket, valamint helyi injekciókat (anesztetikumokat).

Súlyos gyulladással és fájdalommal hormonális injekciókat írnak fel az ízületi üregekbe, amelyek gyors megkönnyebbülést hoznak a beteg számára.

Izomgörcs enyhítésére izomrelaxánsokat és néha görcsoldókat használnak.

A lerakódott sók eltávolítására köszvény elleni gyógyszereket használjon: Allopurinol, Allomaron, Milurit.

A porc helyreállítására használjon gyógyszereket - chondroprotectors: "Alfutop", "Artra", "Artradol", "Glükózamin", "Teraflex", "Kondroitin-szulfát", valamint ásványi készítményeket tartalmazó - "Vitrum", "Centrum", "Unicam".

A duzzanat enyhítésére, fájdalom szindróma és a vérkeringés normalizálása, Dimexide alapú borogatásokat használnak, amelyek mélyen behatolnak a gyulladt ízületi szövetekbe, és jótékony hatással vannak a gyógyulási folyamatra.

Műtéti beavatkozás akkor célszerű alkalmazni, ha az ízület összeomlott, és az antibiotikumok nem segítettek. Az eltávolított ízület helyére protézist helyeznek.

A komplex kinevezése:

- bemelegítés;
– helyreállító masszázs tanfolyamok;
- ultrahangos kezelés;
- kezelés sárral;
- diéta betartása;
- fizikoterápia.

Az ízületi gyulladásos táplálkozásnak az immunrendszer helyreállítására és erősítésére kell irányulnia: a test telítése tápanyagokkal és nyomelemekkel - mangán, réz, molibdén, szelén, kén, cink, aminosavak - arginin, metionin.

Természetesen ehhez zöldségeket, gyökérnövényeket és gyümölcsöket kell bevenni az étrendbe, lehetőleg frissen.

De az élelmiszerek hőkezelését minimalizálni kell, mert. vele nagyszámú vitamin és nyomelem pusztul el.

A zöldségek és gyümölcsök mellett enni kell: gabonaféléket, tejtermékeket (túró, tejföl, kefir, erjesztett sült tej stb.), halat, baromfit és egyéb sovány húst.

Minimalizálja a következők fogyasztását: só, cukor, zsíros húsok, hüvelyesek, tenger gyümölcsei, belsőségek és alkoholos italok.

Ezenkívül a kezelőorvos előírhatja a vitaminkomplexek bevitelét.

A kezelés hatékonysága érdekében ellenőrizni kell a plusz kilók jelenlétét, mert. a túlsúly túlzott igénybevételt okoz az ízületekben, ami kiegészíti a beteg fájdalmáról alkotott összképet.

Ez a betegség manapság meglehetősen gyakori: a bolygón több millió ember szenved ízületi gyulladásban.

Ízületi gyulladás? Természetesen ez az első kérdés, ami felmerül az emberben, amikor az orvostól hallja a diagnózisát.

Az ízületi gyulladás természete eltérő lehet. Azonban mindig van egy gyulladásos folyamat, mint egy külső vagy belső hatásra adott reakció. Természetesen mi az ízületi gyulladás, de mik az okai? Különbözőek. A betegség közvetlen előidézése mellett a hajlamosító tényezőket is figyelembe veszik. Ezek a következők:

• a beteg kora - minél idősebb az ember, annál nagyobb a betegség valószínűsége;
• öröklődés és nem - a nőknél a patológia gyakrabban fordul elő, átvihető a szülőktől a gyermekekre;
• túlsúly és alacsony mobilitás - minél nagyobb a súly, annál nagyobb az ízületek terhelése. A gyakorlat erősíti az ízület körüli izomfűzőt, ezáltal csökkenti a terhelést;
• allergia - a rheumatoid arthritis kialakulásának kockázati tényezője;
• ízületi károsodás.

Az ízületi gyulladás típusai

Az orvostudomány az ízületi gyulladás számos fajtáját különbözteti meg. Közülük a leggyakoribb fertőző, köszvényes, osteoarthritis. Az érintett ízületek száma szerint megkülönböztetünk monoarthritist (egy ízület érintett) és polyarthritist (több ízületet). Az ízületi gyulladást annak az ízületnek a neve alapján is osztályozzák, amelyben patológia van. Így egyértelmű lesz: arra a kérdésre, hogy mi lehetséges, csak egy válasz a gyulladás.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

A gyulladásnak vannak klasszikus jelei, amelyeket az orvosok varázslatként memorizálnak: fájdalom, hőség, bőrpír és működési zavarok. Mindegyik jellemző az ízületi gyulladásra. A súlyos krónikus ízületi gyulladás az ízület deformációjában nyilvánul meg, nem jellemző rájuk a helyi hőmérséklet-emelkedés és a bőr elszíneződése.

A monoarthritis általában a nagy ízületek, például a térd és a csípő elváltozása. Könyök és ritkán szenved. Amikor a kéz kis ízületeinek polyarthritise jellemzi.

Ízületi gyulladás és arthrosis, különbségeik

Az orvosi rendelésen sokan felteszik ugyanazokat a kérdéseket: „Mi az ízületi gyulladás és az arthrosis? Mi a különbség? Vagy ez ugyanaz? Természetesen nem. Ezek teljesen más folyamatok. Fentebb elemezve, hogy mi az ízületi gyulladás, rájöttünk, hogy valójában gyulladásról van szó.

Az arthrosis disztrófiás folyamat, amely a porc degenerációjához vezet. Elsődleges, ha mozgásának biomechanikájának megsértése miatt ép ízületen jelentkezik (korfüggő, bármilyen lokalizációjú sérülések után, fizikai inaktivitás, nagy fizikai megterhelés következtében). A másodlagos arthrosis olyan szervben alakul ki, amely genetikai rendellenességek vagy trauma következtében már megváltozott.

Természetesen minél hamarabb derül ki az orvos, hogy betege ízületi gyulladásban vagy arthrosisban szenved, és minél hamarabb kezdik meg a megfelelő kezelést, annál nagyobb az esély az ízületek szerkezetének és funkcióinak helyreállítására. Ebben alapvető szerepe van a folyamat okának és természetének meghatározása.

az ízületek (léziói). Lehet alapbetegség (pl. spondylitis) vagy más betegség megnyilvánulása (pl. reuma). Akut és krónikus formában fordul elő, egy vagy több ízület (polyarthritis) károsodásával. Az okok között vannak fertőzések (tuberkulózis, brucellózis), anyagcserezavarok (például köszvény), sérülések stb.

Járványtan

Az ízületi gyulladás széles körben elterjedt betegség az emberi populációban. Csak az Egyesült Államokban több mint 42 millió ember szenved ízületi gyulladásban, és minden hatodik ember fogyatékossá válik a betegség következtében. Meg kell jegyezni, hogy a rokkantság okai között ebben az országban az ízületi gyulladás áll az első helyen. A Centers for Disease Control and Prevention szerint az ízületi gyulladás "körülbelül ugyanolyan hatással van az Egyesült Államok gazdaságára, mint egy mérsékelt gazdasági visszaesés": a betegség évente több mint 64 milliárd dollárjába kerül az amerikaiaknak. Ezek a veszteségek a kezelés költségeihez és a munka termelékenységének csökkenéséhez kapcsolódnak. A fejlődő országokban, például Brazíliában, Indiában, Indonéziában, Kínában, Malajziában, Mexikóban, Thaiföldön, a Fülöp-szigeteken és Chilében az Egészségügyi Világszervezet által hivatkozott tanulmányok szerint az ízületi gyulladás és a hasonló betegségek „nem kevesebb kárt okoznak, mint a gazdag országokban”.

Idővel fokozatosan növekszik az ízületi gyulladásban szenvedők száma. Kanadában úgy vélik, hogy a következő tíz évben a betegek száma 1 millióval fog növekedni. Lua hiba: callParserFunction: a "#property" függvény nem található. )]][[C:Wikipédia:Cikkek forrás nélkül (ország: Lua hiba: callParserFunction: a "#property" függvény nem található. )]] Bár az ízületi gyulladás nem olyan gyakori Afrikában és Ázsiában, mint Európában, a világ ezen részein gyorsan növekszik a betegségben szenvedők száma. Tekintettel az ízületi gyulladás elterjedtségére, az Egészségügyi Világszervezet a 2000-től 2010-ig tartó időszakot a „csont- és ízületi betegségek elleni küzdelem évtizedének” nyilvánította. Ez idő alatt az orvosok és az egészségügyi szakemberek arra összpontosítanak, hogy megkönnyítsék az izom-csontrendszeri betegségekben, köztük az ízületi gyulladásban szenvedők életét.

Etiológia

A rheumatoid arthritis oka nem ismert pontosan. Jelenleg a rheumatoid arthritis előfordulásának leggyakoribb immunogenetikai elmélete, amely szerint az immunrendszerben genetikailag meghatározott hiba jelenlétét feltételezik, amely provokáló tényezőkre patológiás reakcióhoz vezet.

Patogenezis

A rheumatoid arthritis patogenezise alapja az autoimmun betegségek, elsősorban a rheumatoid faktor (amely az immunglobulinok ellenanyaga) szintézisének szabályozási zavara és az immunkomplex folyamatok, amelyek synovitis, esetenként generalizált vasculitis kialakulásához vezetnek. Az ízületek deformációja rheumatoid arthritisben a granulációs szövet képződésének és növekedésének köszönhető az ízületi membránban, amely fokozatosan elpusztítja a porcokat és a csontok szubchondrális részeit, uzurok (eróziók) képződnek, szklerotikus elváltozások kialakulásával, rostos, majd csont ankylosis. A jellegzetes szubluxációk és kontraktúrák részben az inak, a savós táskák és az ízületi tok elváltozásából adódnak.

Osztályozás

Kezelés

A kezelés egyik módja a terápiás gyakorlatok. A teljes mozgásterápiás program végrehajtásával a páciens javítja az ízületek mobilitását és erősíti az izom-szalagos apparátust. Az ízületi gyulladás esetén végzett gyakorlatok nem okozhatnak súlyos fájdalmat. Minden mozgást elfogadható amplitúdóval kell végrehajtani.

Extraartikuláris megnyilvánulások hiányában a kiválasztással kezdődnek nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: acetilszalicilsav (2-3 g / nap), indometacin (100-150 mg / nap), Diclofenac (100-150 mg / nap), brufen (1-2 g / nap); a terápiát ezekkel a gyógyszerekkel hosszú ideig (nem tanfolyamokon), évekig végezzük.

Ezzel egyidejűleg kortikoszteroid gyógyszereket (hidrokortizon, triamcinolon) fecskendeznek be a leginkább érintett ízületekbe. A betegség előrehaladása a javallott terápia ellenére alapvetõ szerek hozzáadására utal: Aurotioprol (34 mg arany 2 ml 5%-os vagy 1 ml 10%-os gyógyszeroldatban hetente egyszer i. / m), D-penicillamin (300-750 mg/nap), klorokin (0,25 g/nap), levamizol (150 mg/nap). Ezek a gyógyszerek lassan hatnak, ezért legalább 6 hónapig kell szedni, jelentős terápiás hatással pedig még tovább, esetenként évekig. Az aranykészítményekkel végzett terápia jelenleg nem tekinthető kellően hatékonynak, és fejlettebb gyógyszerek jelenlétében ezt a terápiás rendet nem alkalmazzák.

Extraartikuláris megnyilvánulások hiányában orális kortikoszteroidokat a lehető legritkább esetben kell felírni, általában csak olyan erős ízületi fájdalmak esetén, amelyeket nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és intraartikuláris kortikoszteroidok nem enyhítenek, kis adagokban (legfeljebb 10 mg / nap prednizolon), rövid ideig és alapvető eszközökkel kombinálva, lehetővé téve a hormonok dózisának későbbi csökkentését vagy teljes megszüntetését. Magas láz esetén a kortikoszteroidok (prednizolon 20-30 mg/nap, esetenként akár 60 mg/nap is) feltétlenül javasoltak.

Megelőzés

Az életkor előrehaladtával az ízületi gyulladás kockázata csak nő, ezért a megelőzést már fiatalon el kell kezdeni.

Az ízületi gyulladást a következők okozzák:

• túlsúly;
• alultápláltság;
• gyakori sérülések és törések;
• a munkakörülményekhez kapcsolódó nagy terhelés az ízületeken.

Az ízületi gyulladás megelőzésére, [[C:Wikipédia:Cikkek forrás nélkül (ország: Lua hiba: callParserFunction: a "#property" függvény nem található. )]][[C:Wikipédia:Cikkek forrás nélkül (ország: Lua hiba: callParserFunction: a "#property" függvény nem található. )]][[C:Wikipédia:Cikkek forrás nélkül (ország: Lua hiba: callParserFunction: a "#property" függvény nem található. )]] :

Előrejelzés

A prognózis feltételesen kedvezőtlen, a betegség krónikus, lassan progresszív, a kezelés csak lassítja a fejlődés ütemét. Az eredmény az érintett ízületek működésének elvesztése és a beteg fogyatékossága.

2009-ben Donald Unger amerikai orvost Ig Nobel-díjjal tüntették ki az orvostudomány területén végzett felfedezéséért. Kísérletileg bebizonyította, hogy az ízületek kattanása nem vezet ízületi gyulladáshoz. Hatvan éven át a bal keze csuklóit csattogtatta – a jobbét pedig soha.

Írjon véleményt az "Ízületi gyulladás" cikkről

Megjegyzések

Linkek

• Arthritis // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára: 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
• . Arthritis.info. Letöltve: 2009. június 27.

Tekintse meg ezt a sablont Szem és fül A szív- és érrendszer Szív Artériák, vénák, kapillárisok Légzőrendszer Légutak Egyéb Emésztőrendszer Gyomor-bélrendszer Egyéb urogenitális rendszer A vizeletürítés szervei női reproduktív rendszer férfi reproduktív rendszer embrionális szövetek Egyéb rendszerek és szervek Vázizom rendszer Bőr Vér nyirokrendszer

Az ízületi gyulladást jellemző részlet

Veronikának hívták. És mint kiderült, ez a szomorú és gyönyörű nő csaknem egy éve halt meg rákban, amikor még csak harminc éves volt, és hatéves kislánya, aki azt hitte, hogy az anyja elhagyta. nem akarja megbocsátani neki ezt, és még mindig nagyon mélyen szenved tőle. Veronika fia túl kicsi volt, amikor meghalt, és nem értette, hogy az anyja soha többé nem tér vissza... és hogy most éjszaka mindig mások kezei fektették le, és valamelyik idegen elénekli neki kedvenc altatódalát... De még túl fiatal volt, és fogalma sem volt, mekkora fájdalmat okozhat egy ilyen kegyetlen veszteség. De a hatéves húgával teljesen másképp mentek a dolgok... Ezért nem tudott ez az édes nő megnyugodni, és csak úgy elmenni, miközben kislánya olyan gyermektelenül és mélyen szenvedett...
- Hogyan találhatom meg? Megkérdeztem.
– Elviszlek – suttogta a válasz.
Csak ekkor vettem észre hirtelen, hogy amikor megmozdult, a teste könnyen átszivárgott a bútorokon és egyéb szilárd tárgyakon, mintha sűrű ködből lett volna szőve... Megkérdeztem, hogy nehéz-e neki itt lenni? Azt mondta – igen, mert már legfőbb ideje volt elmennie... Azt is megkérdeztem, hogy félelmetes-e meghalni? Azt mondta, hogy nem ijesztő meghalni, sokkal ijesztőbb nézni azokat, akiket hátrahagysz, mert még sok minden van, amit el akarok mondani nekik, de sajnos ezen nem lehet változtatni... Nagyon sajnáltam őt, szóval édes, de tehetetlen, és olyan szerencsétlen... És nagyon akartam neki segíteni, de sajnos nem tudtam, hogyan?
Másnap nyugodtan tértem haza a barátnőmtől, akivel általában együtt zongoráztunk (mivel akkor még nem volt sajátom). Hirtelen valami furcsa belső lökést éreztem, minden látható ok nélkül az ellenkező irányba fordultam, és egy teljesen ismeretlen utcán mentem végig... Nem mentem sokáig, mígnem megálltam egy nagyon kellemes háznál, teljesen körülvéve egy virágos kert. Ott, bent az udvaron, egy kis játszótéren ült egy szomorú, teljesen pici lány. Inkább hasonlított egy miniatűr babára, mint egy élő gyerekre. Csak ez a „baba” valamiért végtelenül szomorú volt... Teljesen mozdulatlanul ült, és közömbösnek tűnt minden iránt, mintha abban a pillanatban az őt körülvevő világ egyszerűen nem létezett volna.
– Alinának hívják – suttogta bennem egy ismerős hang –, kérlek, beszélj vele…
A kapuhoz mentem és megpróbáltam kinyitni. Az érzés nem volt kellemes – mintha erőszakkal, engedélykérés nélkül törnék bele valaki életébe. De aztán arra gondoltam, milyen boldogtalan lehetett szegény Veronica, és úgy döntöttem, megkockáztatom. A kislány felnézett rám hatalmas, égszínkék szemeivel, és láttam, hogy olyan mély vágyakozás tölti el őket, amilyennek ennek a pici gyereknek még nem kellett volna. Nagyon óvatosan közeledtem hozzá, féltem, hogy elriasztom, de a lány egyáltalán nem fog megijedni, csak meglepetten nézett rám, mintha azt kérdezné, mire van szükségem tőle.
Leültem mellé a fa válaszfal szélére, és megkérdeztem, miért olyan szomorú. Sokáig nem válaszolt, majd végül könnyein keresztül suttogta:
- Anyám elhagyott, de annyira szeretem... Valószínűleg nagyon rosszul voltam, és most nem fog visszajönni.
Elvesztem. És mit mondhatnék neki? Hogyan magyarázzam el? Éreztem, hogy Veronica velem van. Fájdalma szó szerint egy keményen égő fájdalomcsomóvá csavart, és olyan erősen égett, hogy nehéz lett lélegezni. Annyira szerettem volna mindkettőjüknek segíteni, hogy úgy döntöttem – jöjjön bármi, de anélkül, hogy megpróbálnám, nem megyek el. Átöleltem a lányt törékeny vállánál fogva, és a lehető leghalkan mondtam:
- Anyád mindennél jobban szeret téged a világon, Alina, és megkért, mondjam el, hogy soha nem hagyott el.
– Szóval most veled él? - sörte a lány.
- Nem. Ott lakik, ahová sem én, sem te nem mehetsz. Földi élete itt nálunk véget ért, és most egy másik, nagyon szép világban él, ahonnan megfigyelhet téged. De látja, hogy szenvedsz, és nem hagyhat el innen. És nem maradhat itt tovább. Ezért van szüksége a segítségedre. Szeretnél segíteni neki?
- Honnan tudod mindezt? Miért beszél veled?!
Éreztem, hogy még nem hitt nekem, és nem akart barátként ismerni. És egyszerűen nem tudtam megmagyarázni ennek a kicsi, fodros, szerencsétlen lánynak, hogy van egy „másik”, távoli világ, ahonnan sajnos ide már nincs visszaút. És hogy a szeretett édesanyja nem azért beszél hozzám, mert van választási lehetősége, hanem azért, mert „szerencsém” volt, hogy egy kicsit „más” vagyok, mint mindenki más...
– Minden ember más, Alinushka – kezdtem. - Vannak, akiknek a rajzoláshoz, másoknak az énekléshez van tehetségük, de nekem olyan különleges tehetségem van, hogy azokkal beszéljek, akik örökre elhagyták világunkat. És anyád egyáltalán nem azért beszél hozzám, mert tetszem neki, hanem azért, mert akkor hallottam őt, amikor senki más nem hallotta. És örülök, hogy segíthetek neki valamilyen módon. Nagyon szeret téged, és nagyon szenved, mert el kellett mennie... Nagyon fáj neki, hogy elhagy téged, de ez nem az ő döntése. Emlékszel, hosszú ideig súlyos beteg volt? – bólintott a lány. „Ez a betegség volt az, ami miatt elhagyott téged. És most el kell mennie az új világába, amelyben élni fog. És ehhez biztosnak kell lennie abban, hogy tudja, mennyire szeret téged.
A lány szomorúan nézett rám, és halkan megkérdezte:
- Most angyalokkal lakik?.. Apa mesélte, hogy most olyan helyen lakik, ahol minden olyan, mint a képeslapokon, amiket karácsonyra adnak. És vannak olyan gyönyörű szárnyas angyalok... Miért nem vitt magával?..
- Mert itt kell leélned az életed, édesem, és akkor te is ugyanabba a világba kerülsz, ahol most édesanyád.
A lány sugárzott.
– Szóval láthatom őt ott? – mormolta boldogan.
- Természetesen, Alinushka. Szóval legyél türelmes lány, és segíts anyukádnak, ha annyira szereted.
- Mit kellene tennem? – kérdezte nagyon komolyan a kislány.
„Csak gondolj rá, és emlékezz rá, mert lát téged. És ha nem vagy szomorú, anyukád végre békét talál.
- Most lát engem? - kérdezte a lány, és az ajka árulóan rángatózni kezdett.
- Igen drágám.
Egy pillanatig elhallgatott, mintha összegyűlt volna odabent, majd szorosan ökölbe szorította a kezét, és halkan suttogta:
- Nagyon jó leszek, kedves anyu... te menj... kérlek menj... nagyon szeretlek! ..
Könnyek gördültek le sápadt arcán nagy borsóban, de az arca nagyon komoly és koncentrált volt... Az élet először mérte kegyetlen csapást, és úgy tűnt, mintha ez a mélyen megsebesült kislány hirtelen rájött volna valamire. felnőtt módon, és most megpróbáltam komolyan és nyíltan venni. Megszakadt a szívem a szánalomtól e két szerencsétlen és annyira édes teremtmény iránt, de sajnos már nem tudtam segíteni rajtuk... A világ körülöttük olyan hihetetlenül fényes és gyönyörű volt, de mindkettőjük számára ez már nem lehetett közös. világ...
Az élet néha nagyon kegyetlen, és soha nem tudhatjuk, mit jelent a számunkra előkészített fájdalom vagy veszteség. Nyilvánvalóan igaz, hogy veszteségek nélkül nem tudjuk felfogni, mit ad a sors joggal vagy szerencsés véletlenül. Csak most, mit érthetett fel ez a szerencsétlen, sebzett állatként görnyedő lány, amikor a világ hirtelen ráborult az élet legszörnyűbb veszteségének minden kegyetlenségével és fájdalmával?
Sokáig ültem velük, és minden tőlem telhetőt megpróbáltam, hogy segítsek mindkettőjüknek legalább egy kis lelki békét megtalálni. Eszembe jutott a nagyapám és a szörnyű fájdalom, amit a halála okozott nekem... Milyen szörnyű lehetett ennek a törékeny, védtelen babának elveszíteni a világ legdrágább dolgát - az anyját? ..
Soha nem gondolunk arra, hogy akiket ilyen vagy olyan okból elragad tőlünk a sors, azok sokkal mélyebben élik meg haláluk következményeit, mint mi. Érezzük a veszteség fájdalmát és szenvedünk (néha dühösen is), amiért ilyen kíméletlenül elhagytak minket. De milyen nekik, amikor a szenvedésük ezerszeresére szaporodik, látva, hogyan szenvedünk ettől?! És mennyire tehetetlennek kell éreznie magát az ember, aki nem tud többet mondani és semmit sem változtatni? ..
Sokat adtam volna akkor, hogy legalább valami alkalmat találjak arra, hogy figyelmeztessem az embereket erre. De sajnos nem volt ilyen lehetőségem... Ezért Veronika szomorú látogatása után már alig vártam, mikor segíthetek másnak. És az élet, ahogy az lenni szokott, nem sokáig váratott magára.
Éjjel-nappal jöttek hozzám entitások, fiatalok és idősek, férfiak és nők, és mindannyian kérték, hogy segítsenek nekik beszélni a lányukkal, fiukkal, férjükkel, feleségükkel, apjukkal, anyjukkal, nővérükkel... Ez végtelen folyamban ment, mígnem , a végén úgy éreztem, nincs több erőm. Nem tudtam, hogy amikor kapcsolatba kerültem velük, mindenképpen be kell zárnom magam (és nagyon erős!) Védelmemmel, és nem érzelmileg meg kell nyitnom, mint egy vízesés, fokozatosan átadva nekik minden életerőmet, ami akkoriban sajnos nem tudtam, hogyan pótoljam.
Nagyon hamar szó szerint nem volt erőm megmozdulni, és beestem az ágyba... Amikor anyám ismét meghívta orvosunkat, Danát, hogy ellenőrizze, mi történt velem, azt mondta, hogy ez az "átmeneti erővesztésem a fizikai túlterhelés miatt". ... Nem mondtam senkinek semmit, bár ő tökéletesen tudta ennek a „túlmunkának” az igazi okát. És ahogy sokáig tettem, csak őszintén nyeltem le minden gyógyszert, amit az unokatestvérem írt fel nekem, és körülbelül egy hét ágyban fekvés után ismét készen álltam a következő „hódításomra” ...
Már régen rájöttem, hogy az őszinte próbálkozások megmagyarázni, hogy mi is történt velem valójában, csak fejfájást okoztak, és a nagymamám és anyám fokozott állandó felügyelete mellett. És hogy őszinte legyek, nem találtam örömet ebben...
Hosszas "kommunikációm" a holtak entitásaival ismét "megfordította" amúgy is egészen szokatlan világomat. Nem tudtam elfelejteni a mély emberi kétségbeesés és keserűség végtelen folyamát, és minden lehetséges módon igyekeztem legalább valamilyen módot találni, hogy segítsek rajtuk. De teltek-múltak a napok, és még mindig nem tudtam másra gondolni egyedül, csak azt, hogy ugyanígy járjak el, csak sokkal körültekintőbben költsem rá az életeremet. De mivel nem tudtam nyugodt lenni a történtek miatt, továbbra is tartottam a kapcsolatot, és igyekeztem, amennyire tudtam, segíteni minden tehetetlenségük miatt kétségbeesett léleknek.
Igaz, néha voltak vicces, már-már vicces esetek, amelyek közül az egyiket szerettem volna itt elmondani ...

Szürke felhős idő volt kint. Víztől duzzadt alacsony ólomfelhők, amelyeket alig vonszoltak át az égen, és bármelyik pillanatban "vízesés" felhőszakadással fenyegetnek. fülledt volt a szobában, nem akartam semmit csinálni, csak feküdni, bámulni a „semmire” és nem gondolni semmire... De tény, hogy soha nem tudtam, hogyan ne gondoljak, még akkor sem, ha őszintén szóltam. próbált ellazulni vagy pihenni. Így hát leültem apám kedvenc székébe, és az egyik kedvenc "pozitív" könyvem elolvasásával próbáltam elűzni a "sivár" hangulatomat.
Egy idő után éreztem valaki más jelenlétét, és mentálisan felkészültem egy új „vendég” megismerésére... De a szokásos lágy szellő helyett szinte odaragadtam a szék támlájához, és a könyvem a földre került. Nagyon meglepett az érzések ilyen váratlan erőszakos megnyilvánulása, de úgy döntöttem, várok, és meglátjuk, mi történik ezután. Egy „kócos” férfi jelent meg a szobában, aki anélkül, hogy köszönt volna, vagy azonosította magát (amit általában mindenki más), azonnal követelte, hogy „azonnal menjek vele”, mert „sürgősen szüksége van rám”... Annyira izgatott volt. és a „forralás”, amitől szinte nevettem. Itt nem volt szomorúság vagy fájdalom, mint a többieknél. Megpróbáltam összeszedni magam, hogy a lehető legkomolyabbnak tűnjek, és nyugodtan megkérdeztem: