Szülés utáni szövődményként jelentkező méhgyulladás. Szülés utáni endometritis vagy szülés utáni méhgyulladás

Az oldal egy orvosi portál, ahol minden szakterület gyermek- és felnőttorvosai online konzultálhatnak. Kérdést feltehetsz róla "szülés utáni méhgyulladás"és kérjen ingyenes online konzultációt orvosával.

Tedd fel a kérdésed

Kérdések és válaszok: szülés utáni méhgyulladás

2009-04-12 20:19:11

Oksana megkérdezi:

23 éves vagyok.Két éve volt egy lányom.15 éves koromtól függelék gyulladásom volt.Terhesség alatt volt méhgyulladás.Szülés után nem múlt el a gyulladás. Igen, és az erózió nőtt.Az orvos a következőket tulajdonította: "Ziprin", "Orgil", "Naklofen", "Solkovagin".Hogyan tudok felépülni?

2013-10-31 12:22:39

Catherine megkérdezi:

Jó napot, kedves orvosok! Kérlek, ne hagyd figyelmen kívül a kérdésem. 28 éves vagyok, abortusz 1, szülés 1 - gyerek 1 év 7 hónap, gerincferdülés miatt császármetszés. Havi Lt 15-től, rendszeres. Kijevben élek.

18 éves korától a méhnyak erózióját figyelte meg. Terhesség előtt 2011-ben HPV tesztet veszek magamnak - 16-os típus igazolódik.Nőgyógyászhoz járok:
kolposzkópia eredménye - Befejezetlen transzformációs zóna; (az orvos szerint gyógyuló erózióm van, amit figyelni kell)
Citológiai eredmény - 2. típusú - fertőzés és gyulladás. Javaslat - szülés után konzultációra.
Ezt követi a terhesség és a szülés. A gyerek 2 hónapos, 2012. június - járok nőgyógyászhoz, már máshoz, mikroszkópos urogenitális váladékot csinálok - az orvos azt mondja, hogy enyhe diszpláziám van, hogy egy év múlva, etetés után jöjjek kauterizálásra. . (És mindez citológia nélkül)
Pánikban vagyok, rohanok az onkológiára, ahol ismét citológiát vesznek fel nekem - az eredmény: A henger mérsékelt diszpláziája. hám a HPV hátterében, ott van a "rostos sejtek proliferációja" kifejezés is. Az orvos azt mondja, sürgősen hagyja abba az etetést, kezeljük a vírust és a diszpláziát.
Ismerőseim révén keresek másik nőgyógyászt, bemegyek hozzá, kolposzkóp alatt megnéz, azt mondja, hogy erózió van, de nem lát semmi szörnyűt. Felírt nekem néhány immunerősítő kúpot, leraktam, aztán megint neki. Vett rólam egy kenetet, nem tudom biztosan, hogy citológia volt-e vagy sem, de egy papírra ki van írva, hogy "Citomorfológiai vizsgálat". Eredmény: 2-es típus, gyulladás, fertőzés. Az orvos hazaenged, megengedi, hogy folytassam az etetést, 3 hónap múlva visszatérjek. Általánosságban elmondható, hogy 3 alkalommal jöttem el hozzá, mind ez alkalommal kolposzkópiát csinált nekem, kenetet vett. az utolsó kenet 2013 májusában is 2-es típusú.Az orvos azt mondta,hogy ősszel jöjjön,ha befejezem a szoptatást, akkor cauterizáljuk az eróziót.
Októberben megyek hozzá, a kolposzkóp szerint azt mondja, hogy minden rendben van, a váladék tiszta, enyhe erózió van. Elmondja, hogy új laborjuk van és új elemzés jelent meg. Onkocitológiai Pap teszt, adjuk át. Beveszem és az eredmény a laphám súlyos 3B diszpláziája. Az orvos megvonja a vállát, és azt mondja: „De vizuálisan elégedett voltam veled, nem értek semmit…” irányít, hogy kúpozzam a méhnyakot, de azt javasolta, hogy vegyem újra a citológiát. Pánikszerűen megyek, hogy újra elvégezzem az elemzést Sinevóban. Ott veszek egy Pap tesztet folyadékcitológia alapján, ilyesmi, és kapok egy kvantitatív HPV tesztet. Eredmény: HPV 16 - 5,55 Lg HPV / 10 * 5 sejt., és a pap teszt egyáltalán nem mutatott ki diszpláziát !!! Következtetés: ASC-US - laphámsejtek tisztázatlan jelentőségű atípiával. A gyulladásos változások, beleértve a reparatív változásokat is, kifejezettek. Javaslatok - Ismételje meg a vizsgálatot 6 hónappal a fertőzés kezelése után.
Természetesen időpontot egyeztettem egy jó onko-nőgyógyászhoz, de a rendelés napján kiderült, hogy 2 hétre betegszabadságra ment. Egy másik laboratóriumba megyek, hogy csináljak egy második Papp-tesztet, ismét magamnak, mert egyszerűen nem tudok 2 hetet várni - a 2-es típus eredménye egy gyulladásos folyamat és a mirigyhám elszaporodása. A krónikus gyulladás elemeit találták - hisztiociták és makrofágok.
Ez az. Hogy lehet ez? Tisztázom, hogy városunkban a súlyos diszpláziát szállító laboratórium új, egyetlen véleményt sem találtam. A második kettő nagyon híres.
Az enyhe és súlyos diszplázia hibáját még mindig értem, de hogy egyáltalán ne jelenjen meg.... És mégis, figyelem, az onkológián 2012-ben diagnosztizáltak nálam „hengeres hám diszplázia a HPV hátterében” , és az utolsó előtti elemzésben Súlyos laphám dysplasia.
Megjegyzem, nincs panaszom, semmi nem zavar, nincs condila. Természetesen megvárom, amíg az onkológus-nőgyógyász kimegy a kórházból és elmegy hozzá.
Az orvos, akivel megfigyeltek, HPV Proteflazid, Meratin, Groprinosin, Betodin, Genferon kezelést írt elő nekem és a férjemnek. Ezután újra el kell végeznem a HPV kvantitatív és citológiai elemzését. A kérdés - megfelelő-e a kezelés? A férjemet meg kell vizsgálni HPV-re a kezelés előtt és után?

Felelős Vad Nadezsda Ivanovna:

Jó napot.
A citológiai vizsgálathoz kenetet veszünk a nyaki csatornából, a w / m felületéről és a hüvely oldalsó fornixéről. A nyaki csatorna nem mindig látható, de a kenet eredménye elmondhatja a problémákat. A méhnyak veresége különböző helyeken több góc formájában is előfordulhat, emellett a gócok különböző mértékű károsodást is okozhatnak.
A kezelés kötelező kenetellenőrzéssel, célzott biopsziával szükséges. Ezenkívül végezzen nőgyógyászati ​​ultrahangot és adjon vérvizsgálatot petefészek-daganat markerekre.
A 16-os típusú HPV az egyik legveszélyesebb vírus, amely méhnyakrák kialakulásához vezethet, ezért végezze el a kezelést férjével. Ennek a vírusnak több mint száz fajtája van. A 16. típusú HPV nem okoz condylomákat és szemölcsöket.
A kezelés meglehetősen gyenge, de el kell kezdeni a szedését, különben nem lesz hatása. A tanfolyam után - kolposzkópia, citológia, célzott biopszia. A diszplázia egy-két hét alatt nem gyógyul meg, légy türelmes - sok tanfolyam lesz. Egy férfit lehet tesztelni, de lehet, hogy nem, mivel lehet, hogy tünetmentes hordozó. De kezelésen kell átesnie, mivel ez a vírus a torokrák kialakulásában is szerepet játszik. Kezdje el a kezelést, ha mindent megtesz - a hatás lesz. Súlyos dysplasia igazolható, ekkor s/m diatermokonizálásra lesz szükség, de gyógyszeres kezelés szükséges az s/m dysplasia kiújulásának elkerülése érdekében.

2011-04-05 15:51:45

Kérdi a 21 éves Tatyana:

Szia! A terhesség alatt méhnyak eróziót diagnosztizáltak nálam. Szülés után (bizonyos idő elteltével) elektrokonizálást kaptam (előtte egy hónappal enyhe gyulladással kezeltek), megnyílt a vérzés - összevarrtak (4 varrat volt berakva). Minden meggyógyult. Egészséges. Spirált akarok rakni. Az orvos szorgalmasan ajánlja a "Mirena"-t, én elutasítottam, mert. túl drága nekem (limit 600-800 hrivnya). A nőgyógyász azt mondta, hogy bármit megpróbálhatsz, nincs ellenjavallat. A gyógyszertárban azt mondták, hogy nőgyógyászhoz kell fordulni. Most elkezdődött a menstruáció, szombaton megyek spirált rakni, nem tudom melyiket. Az orvos azt mondta, hogy a gyűrű. Egy hónapja pedig a menstruáció 4-5. napján közösülés közben eltört az óvszer, a férjem végzett bennem. Úgy döntöttem, hogy nem kockáztatom, és "Postinor"-t ittam. Mielőtt feltennéd a spirált, úgy tűnik, hogy teszteket kell venni, a nőgyógyász azt mondta, hogy ne tegyem (3 hónapja vettem - minden rendben volt). Most attól félek, hogy a "Postinor" megsértett? A következő időszak pontosan jött (most). Mesélj kérlek a spirálokról (főleg a gyűrűsekről), a fent leírt helyzetemről, különben nincs elég idő szombatig. Nagyon szépen köszönöm!

Felelős Tovstolytkina Natalia Petrovna:

Szia Tatyana. A méhnyak elektrokonizálását általában méhnyak diszplázia jelenlétében végzik, majd a nőt 2 évig orvosi megfigyelés alatt tartják, míg az intrauterin fogamzásgátlók bevezetése ellenjavallt. Ráadásul kevesebb mint egy hónap telt el azóta, hogy bevetted a postinort. Ez a gyógyszer a bevétele után több hónapig megzavarhatja a menstruációs ciklusát. Előnyösebb lehet, ha orális fogamzásgátlót szed az intrauterin fogamzásgátló helyett. Ami a haditengerészetet illeti, a Mirena rendszert leszámítva nincs különösebb különbségük.

2015-11-25 09:28:10

Anasztázia megkérdezi:

Szia. Szülés után 3 hét múlva nőgyógyász rendelés, gyulladás volt, felírtak St. hexicon és levomikol kenőcs, miután bejöttem 3 hét múlva, a gyulladás nem tűnt el sehol, St. polygynaxot írtak fel, és megint nem segített, miután csináltam ultrahangot endometriitisre gyanakodtam, a méh üreg tágult 3,2-vel. mm, utána egy hétig fertőtlenítettem + levomikol. 2 hónaposan ment vissza ultrahangra. Azt mutatta, hogy a méhüreg 3 mm-rel kitágult. heterogén tartalom miatt (visszhangjelek lochiométerek). Milyen gyógyszerekkel lehet csökkenteni a méhet, annak ellenére, hogy szoptatok? És lehet szexuális életet élni közben?

Felelős Bosyak Julia Vasziljevna:

Szia Anastasia! Ilyen helyzet általában nem állhat fenn. Mióta van folyásod a szülés óta? Emelkedett a hőmérséklet ebben az időszakban? Jelenleg nincs jogom virtuális időpontegyeztetésre, még korábban kellett volna oxitocint felírni, és ha nem volt hatásos, végezzen méhüreg auditot. Forduljon nőgyógyászához. Nem javaslom a szexuális életet addig, amíg a helyzet teljesen tisztázódik.

2015-10-21 17:24:30

Anna Leo megkérdezi:

A szülés után egy hónappal a kivizsgáláson a helyi nőgyógyász "a méhnyakon apró elváltozásokat" talált, a flórán és a citológián "jó" volt a kenet. Depantolt nevezték ki. 2 tanfolyamot teljesített - közvetlenül a szülés után, a szülészeti kórház orvosának tanácsára, és egy hónappal később, a kerületi rendőr vizsgálata után; bár ezektől a kúpoktól égő érzés és véres folyás volt (ez normális? használjam a jövőben, vagy nem megfelelőek?).
Születés után 1 évvel szakvizsgán eróziót találtak. Az orvos azt mondta - szükséges a cauterize. Kolposzkópiát csinált. Kolposzkópia: kóros CSC (laphám acetofehér hám, vékony mozaik, jód-negatív zóna, gyulladás, mint HPV fertőzés jele - mondtam, hogy 5 éve mutattak ki HPV 16-os vagy 18-as típust).
Elmentem a kórház nőgyógyászati ​​osztályára egy másik orvoshoz. Rám nézve azt mondta, hogy a kauterizálásra nincs szükség. Tervezett tesztek. A flórakenetek rendben vannak. PCR fertőzésekre (ureaplasma, mycoplasma, gardnerella, chlamydia, herpesz, onkogén HPV) - nem észlelhető. A citológia eredménye a gyógyító erózió. Az eredmények láttán az orvos megerősítette azon döntését, hogy nem cauterizálja az eróziót, de javasolta a Neo-penotran kezelést, és 8 hónap múlva, hogy jöjjön vissza kivizsgálásra, a dinamika megfigyelésére.
Kérdések: helyes lesz-e az én esetemben Neo-penotran-nal kezelni, ha nincs fertőzés (a vizsgálatok előtt Augmentin antibiotikummal kezelték és Zalain kúpokat használt)? Érdemes még elégetni? Szakorvosként mit tanácsolna nekem kezelésként? Köszönet

Felelős Vad Nadezsda Ivanovna:

Ön maga hoz döntést: kezeli vagy nem kezeli az eróziót... De ha nagyszámú vizsgálatot végez különböző orvosokkal, csak késlelteti az időt. A kolposzkópiát végző orvos kezelte volna, és nem lett volna erózió.... Önnek joga van nem kezelni az eróziót, hanem egyszerűen megfigyelni, de kívánatos, hogy kolposzkópiát végezzenek. Magát az eróziót egyszerűen kezelik: kolposzkópia, célzott biopsziával, a kenet citológiai vizsgálata. Ha az eredmény jó - kriodestrukció vagy diatermokoaguláció. Ellenőrzés 6-8 hét után - és ennyi. Nézni akarsz – nézd, csak ne hagyd ki az időt.

2015-10-08 21:34:11

Elena megkérdezi:

Jó napot! 8 évig méhnyak eróziót diagnosztizáltak nála, csak vizsgálat alapján, nemrégiben rossz citológiai eredmények jöttek - dysplasia 1.2, vírus által érintett sejtek. Mivel városunkban nem végezzük el a szükséges vizsgálatokat és kezeléseket, elmentem egy másik város klinikára, ahol kolposzkópiát, biopsziás elemzést és fertőző szűrést végeztek, ureaplasmosis, dysplasia 3 és HPV eredményeként, most ugyanaz az elemzés. amit biopsziára vettek, azt a Köztársasági Onkológiai Központba küldik, mivel minden távolról történik, nem értem, milyen elemzésre?Jelenleg ureaplazmózis és gyulladás miatti kezelésen esett át. Mire készül, fekvőbeteg kezelés, konizáció stb. vagy a lézeres vagy rádióhullámos "cauterizálással" meg lehet boldogulni?És ez hogyan befolyásolja a gyerekvállalást és a teherbeesés lehetőségét? Életkor - 26 év, szülés után megjelent az erózió, mint elmagyarázták, egy nagy gyerek méhnyak deformációt okozott.Köszönöm!

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Szia Elena! Ha a biopszia a dysplasia 3 szövettani diagnózisát eredményezi, akkor valószínűleg konizációra lesz szükség. A racionálisan végrehajtott eljárás nem vezet negatív következményekhez a következő terhesség megtervezésekor. Csak hát a méhnyak monitorozási taktikája szerintem nem volt megfelelő, az erózió 8 évig volt. Ha korábban tapasztalt szakemberhez fordult volna, akkor minden a kauterizálásra korlátozódhatott volna ...

2015-08-01 17:35:27

Angelina megkérdezi:

Helló kedves doktornő. 24 éves vagyok, nem volt sem szülés, sem abortusz. Néhány évvel ezelőtt szembesültem a HPV 16 problémájával. Vírusellenes és immunmoduláló kezelést végeztek több tanfolyamon keresztül. Ezt követően a HPV PCR elemzése során nem mutattak ki magas onkogén kockázatot, az STI-hez hasonlóan a partnert sem mutatták ki. De a biopszia eredményei szerint ennek következményei voltak dysplasia m/m 1 fokos LSIL formájában. Gyógyszeres kezelésben részesült, ami csökkentette a m/m érintett területét. És lézeres párologtatást végeztek. 6 hónappal a manipuláció után kolposzkópos vizsgálaton: 2-es típusú nem teljes átalakulási zóna atipikus, m/m-t a fő nyálkahártya, nyitott mirigyek, finom mozaikos acetofehér hámterületek és 1,3 zónák jód-negatív festődése képviseli. ,4 kvadráns, a hám határa tiszta , a külső os szintjén hiányos transzformációs zóna, koagulációs szindróma, nyaki diszplázia diagnózisa. A vizsgálaton látható kenet normális: leukociták a hüvelyben 001, a nyakban 1-3. STD - nem. Kezelési kúrát írnak elő: neovir intramuszkulárisan minden második napon 10. sz., izoprinozin 2 t. A kezelés sikertelensége esetén ismételje meg a lézeres párologtatást vagy a rádióhullámú kivágást. Kérem, mondja meg: 1. Mi lehet az oka a dysplasia kiújulásának? (a manipuláció és a vizsgálat között hipotermia után függelékgyulladást szenvedett, gyógyszeres kezelést végeztek, az ultrahang eredménye szerint most már minden normális); 2. Helyesek-e a kezelőorvos lépései? 3. Mennyire lehet eredményes az előírt kezelés?; 4. Ön szerint mit kell tenni a kezelés sikertelensége esetén?; 5. Lehetséges-e műtéti kezelést végezni (lézerrel vagy rádióhullámmal) azoknak, akik nem szültek (nagyon szeretnék gyereket), főleg újra? 5. Mikor kezdhetem el a terhesség tervezését? 6. Lehet-e szexuális életet folytatni, ha igen, lehetséges-e mechanikus fogamzásgátlás nélkül, ha nem észlelnek STI-t sem nálam, sem a páromnál? Várom válaszaitokat.

Felelős Gumenyecij Igor Jevgenyevics:

Szia Angelina! Újbóli diszplázia gyanúja esetén a konzervatív kezelés nem racionális. Második biopszián kell átesni, és annak eredményei alapján a nőgyógyász radikálisabb kezelési módszert választ. Szükség esetén nem szült nőkön is elvégezhető, de tapasztalt szakemberhez kell fordulni. Terhesség tervezhető a teljes gyógyulás után, 3-6 hónap után. A kezelés előtt szexuális életet folytathat, majd a kezelőorvos megadja a szükséges ajánlásokat.

2015-06-12 07:50:46

Anna kérdi:

Szia. Az elmúlt fél évben több tünet is rendszeresen elkezdett zavarni: erős viszketés a szeméremtestben (leginkább zuhanyozáskor), váladékozás (más jellegű - néha aludt kellemetlen savanyú szaggal, néha csak fehér-sárga). nyálkahártya), és a fájdalmak a menstruáció alatt is fokozódtak, vérrögök felszabadulásával együtt. A viszketés főként a ciklus közepén jelentkezik, különösen közösülés után, ami általában a ciklus közepére esik (vagyis havonta egyszer). A közösülés után minden megég, megsül, kipirosodik, csípős repedések jelennek meg, és akár egy hétig is aggaszt. A menstruációhoz közelebb a tünetek enyhülnek.
A nőgyógyászhoz fordult. Kivizsgáláskor azonnal azt mondta, hogy krónikus kismedencei gyulladásom van, nem jó a váladékom, rigónak tűnik, amit keneten igazoltak. A kenet vegyes flórát is mutatott. Elküldött 6 tesztre, és mind IgG-re (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 típus - pozitív (IP = 16,36) normál PI-vel 2) Citomegalovírus - pozitív (C = 141,7) normál C 3) Toxoplasma gondii - negatív (C 4) Chlamidia trachomatis - negatív (PI=0,05) ) normál PI-vel 5) Mycoplasma hominis - negatív (PI=0,27) normál PI-vel 6) Ureaplasma urealyticum - negatív (PI=0,17) normál PI-vel Több dolog zavart.Először is nem világos, hogyan rajzolhatunk Csak ezekből az elemzésekből megbízható következtetést vonhatok le egészségemre vonatkozóan (az IgG, IgM és a PCR-módszer elemzésének lényegét tisztában vagyok). A nőgyógyász azt mondta, hogy ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye alapján azonnal fel tudja írni nekem a kezelést. Másodszor, félreértés van az eredmények megbízhatóságát illetően. Talán segíthet megérteni a tesztek jelentését:
2008-ban, 6 hónappal a szexuális tevékenység megkezdése után PCR-t végeztem 1.2 típusú herpesz, citomegalovírus, chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, valamint humán papillomavírus kimutatására. Pozitív eredmények csak az ureaplasma és a mycoplasma esetében voltak. Kezeltek, és 2 hónap múlva ismét átadtam az ureaplasmát és a mycoplasmát. A PCR eredménye negatív volt. A kérdés:
1) miért negatív ma az IgG az ureaplazmára és a mycoplasmára, ha ez az immunmemória a szervezetemben kellett volna maradnia?
2) ha az immunmemória a kifejezetten ureaplasmára és mikoplazmára vonatkozó IgG-vel szemben az évek során úgymond eltűnik, akkor minek foglalkozni ma ezzel az elemzéssel, ha nem informatív.
Tanácstalan vagyok, hogy kiben bízzak. Az az érzés, hogy a "nem baj, ha iszol még pár tablettát" elv szerint akarnak bánni velem. Számomra pedig ez nagyon fontos, mert nehezen szedek gyógyszert (már hányinger, gyomornehézkedés, székrekedés, frakcionált táplálkozás és 8 éve szigorú diéta a sok vizsgálat és kúra ellenére).
Második gyereket tervezünk a következő egy-két évben, és én csak egészséges akarok lenni. 4 évvel ezelőtt a szülés után méhnyak-erózió kriokezelését végezték el.
2010-ben, a terhesség 4-5 hetében ultrahangos vizsgálatot végzett, amely kétoldali adnexitis jeleit mutatta, és a medence összenövésének jeleit. 10-12 hetesen megtalálták bennem a Trichomonas-t, és injekciókkal kezeltek (Trichomonaden Fluor Injel No. 10), a membránszakadás valószínűségével érvelve. Meggyógyíthat ez a tíz injekció? Akkor 2010-ben nem volt ismételt vizsgálat, egy hete pedig egy kenet mutatta ki a Trichomonas hiányát. Más fertőzést akkor nem találtak. A férjemet is kezelték Trichomonas miatt.
4 évvel ezelőtt a szülés után méhnyak-erózió kriokezelését végezték el. Második gyereket tervezünk a következő egy-két évben, és én csak nagyon szeretnék egészséges lenni. Előre is köszönöm!

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Szia Anna! A leírás alapján kijelenthetem, hogy klasszikus candidiasis (rigó) képe van. A gombaellenes kezelés befejezése után a zavaró tüneteknek el kell tűnniük. A lényeg, hogy a menstruáció első napján folytassuk a gombaellenes szer szedését legalább 3 menstruációs cikluson keresztül, mert. a menstruáció kezdetével a rigó súlyosbodhat. Nincs értelme az Ig G jelenlétét vizsgálni, mert az Ig G jelenléte fertőzésekkel való érintkezésre utal a múltban és nem kezelhető semmilyen (!) értékkel, ez a szervezet immunmemóriája. Az akut fertőzést az Ig M és gyors növekedésük bizonyítja.

2014-02-16 17:27:14

Xenia megkérdezi:

Jó napot! 36 év. 2013 februárjában 20 hétig. terhesség fokozott fibroadenoma jobb.mol. külső mirigyek Alsó négyzet 1,4 * 0,6 * 0,8 mm (8 hetesen hörghurutot kezelt fizioterápiával, progeszteront szedett 25 hétig) (fibroadenoma 10 évig volt, progesztogelles kezelés, utolsó ultrahangos diagnózis 2011-ben - megnagyobbodott lebeny), 2 ultrahang egy hónapos időközönként az adenoma méretének növekedését és további. oktatás alul m.zh.; eltávolítását javasolták. 2013 május 31 hetesen terhesség, jobb oldalon Madden szerint radikális mastectomiát végeztek (szektorális reszekció és szövettan után). Diagnózis inf. lobuláris adenokarcinóma 2. stádium rosszindulatú, pT1N0M0, multicentrikus Cr növekedés, nincs nyirokcsomó áttét). Immunhisztokémiai vizsgálat: ER (18% - összesen% pozitív tumorsejtek) + (H=60), PR (14% - összesen% pozitív tumorsejtek) + (H=80), Her2new (36% - összesen% pozitív tumorsejtek) - (1+).
Szülés után 38 hetesen 2 kemoterápiás kúra történt: epilek 120 mg, endoxan 900 mg .: a fennmaradó 2 kúrát övözés miatt törölték. zuzmó, hörghurut, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, méhvérzés.
2 hónap után szülés után - bőséges menstruáció, megtagadta a kürétát, 20 nap 2. menstruáció bőséges, 33 nap 3. hónap, frakcionált menstruáció. A kaparás, egy mirigyes polip, az endometrium egy egyszerű nem atipikus. hyperplasia egyszerű atípia egyetlen gócával. Citogram-c\k, s\m-gyulladás, méh ultrahang, vizelet. buborék funkciók nélkül (havonta egyszer csinálom)
14 napos menstruáció után zalodex injekciót adtak be. Ettől a pillanattól kezdve a hólyag fájdalmai kezdődtek, csak nappal, függőlegesen erősebben. testhelyzetben és megerőltetéstől, éjszaka és melegtől a fájdalom alábbhagy. Olyan érzések, mint a terhesség első trimeszterében - szorító érzés, teltségérzet, gyakori vizelési időszakok. A vér- és vizeletvizsgálatok normálisak. A tünetek már 3 hónapja tartanak, rohamokkal 1-2 napig, heveny állapot, majd enyhül és 10 napig ismétlődik. A második Zalodex injekciót nem adták meg, mert azt gondolták, hogy a fájdalom oka a gyógyszerben van. 60 nap után ismét bőséges menstruáció kezdődött, ugyanazon a napon a tünetek teljesen megszűntek és a menstruációs ciklus közepétől már kétszer jelentkeztek (talán van összefüggés, fibrocisztás mastopathiám van).
Mondja meg, meg lehet-e csinálni hormonterápia nélkül (a daganat terhesség alatt keletkezett miatt), és mi a prognózis ebben az esetben a Zoladex szedésével összehasonlítva? Milyen kezelést javasolna?Hogyan lehet a visszaesést lehetőleg megelőzni? Milyen vizsgálatok végezhetők a vizeletben jelentkező fájdalom okának kiderítésére. buborék? Mi a vérzés, polip és atípia kezelése? El kell távolítani a méhet és a petefészket? Köszönöm szépen válaszát!

A méhgyulladás nem végzetes, de mégis veszélyes betegség. Ha nem foglalkozik a kezelésével, mindent a véletlenre bíz, akkor a következmények nagyon veszélyesek lehetnek. Mint mindenki tudja, a méhnek három rétege van (hashártya, izomréteg és nyálkahártya). A gyulladás ezeknek a rétegeknek az egyikében vagy egyszerre is megjelenhet. Nagyon gyakran a betegség először egy réteggel kezdődik, majd átterjed másokra.

Mi okozza a méhgyulladást?

Ennek a betegségnek az okai különböző fertőzések (vírusok, baktériumok, gombák). Az első helyen természetesen a szexuális. Alapvetően a diagnózis felfedi a gonococcust és a chlamydia-t. A mycoplasma, az E. coli, a staphylococcus stb. sokkal ritkábban fordul elő.

Ami a gyulladás akut vagy krónikus formájához vezető tényezőket illeti, ezek fertőző vagy traumás eredetűek. Traumatikus eredetű gyulladásos folyamat lehetséges a méh és a méhnyak mechanikai károsodásával:

• a higiéniai feltételek megsértésével egyidejűleg különféle nőgyógyászati ​​manipulációk során;
• a genitális traktus más részeiből származó fertőzések hozzáadásával.

Így minden harmadik nőnél diagnosztizálnak méhgyulladást abortusz után vagy kihagyott terhesség alatti küret után. Ha nehéz volt a szülés, akkor minden tizedik nőnél jelentkezik a betegség, és császármetszés után a kockázat megkétszereződik. A helyzet még rosszabbá válik, ha a császármetszés utáni összehúzódási képessége miatt egy nőben gennyes gyulladás alakul ki.

A menstruáció során, amikor a nemi szervek a legnagyobb valószínűséggel mikrobiális fertőzésen mennek keresztül, érdemes teljesen korlátozni a nemi érintkezést. Más helyzetben megnő a gyulladás vagy a méhnyálkahártya kockázata.

Ezenkívül a gyulladás megnyilvánulásának oka nagyon gyakran a spirál vagy más méh fogamzásgátló hosszú távú viselése.

A méhgyulladás tünetei

1. Ennek a betegségnek a fő tünete az alsó hasi fájdalom. A betegség teljes időtartama alatt az érzések jelentéktelenek lehetnek, de a további fejlődés következtében felerősödhetnek. Bizonyos diagnosztikai nehézséget okozhat a jobb oldali adnexitis, mert a tünetek nagyon hasonlítanak az akut vakbélgyulladáshoz, ami esetenként szükségtelen műtéthez vezet. Az akut fájdalom, amely általában az elváltozás oldalán jelentkezik, kisugározhat a jobb oldalra, a hát alsó részébe vagy a lábszárba. A tünetek nem feltétlenül jelentkeznek, mivel a betegek fájdalomcsillapítókat használnak. Ha a fájdalom átterjed a hasüregbe és elviselhetetlenné válik, akkor a hashártya irritációjának tünete van.
2. A megemelkedett testhőmérséklet szintén jellegzetes tünet, és a fájdalommal együtt azonnal jeleznie kell az orvosnak az adnexitisről. A hőmérséklet általában nem emelkedik 38 fok fölé, de a folyamat terjedésével emelkedhet.
3. Súlyos mérgezés, amely gyengeségben, szédülésben és hányingerben nyilvánul meg. Főleg a folyamat kezdeti szakaszában fordul elő.
4. A menstruációs ciklus megsértése ritkábban fordul elő, de előfordulhat.
5. Állandó enyhe fájdalom az ágyékban, különösen fizikai erőfeszítés során, meddőség - ezek a tünetek krónikus adnexitisre utalhatnak.

Akut gyulladás

A gyulladás akut formája (endometritisz) általában néhány nappal a fertőzés bejutása után érezhetővé válik. Emelkedett testhőmérséklet (39-40 fok), hidegrázás, általános állapotromlás jellemzi. Ezenkívül hányinger, hányás, szapora szívverés és pulzus nyilvánul meg. Éles fájdalom jelentkezik az alsó hasban, amely a hát alsó részéig és a végbélig terjed. Ha a gyulladás áthalad a kismedencei peritoneumba, akkor a hashártya irritációjának jelei jelennek meg.

Ráadásul a betegek szürkéssárga váladékozásra panaszkodnak. Nagyon gyakran a váladék kissé véres. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos a méh növekedését és lágyulását érzi. Jellemző jele a súlyos fájdalom a méh oldalsó tapintása során, ahol nagy nyirokerek vannak. A méhnyak elmozdulása nagyon fájdalmas. Endometritis esetén, amely a magzati tojás maradványainak hátterében alakul ki, súlyos vérzés lép fel. Ha az akut endometritist időben kezelik, akkor az állapot legfeljebb tíz napig tart.

Krónikus

A krónikus endometritis általában hosszú ideig nem jelentkezhet, és nincsenek kifejezett tünetei. A jellegzetes tünet a vérzés. Mindenekelőtt ez a menstruációs ciklus megsértésének és a funkcionális réteg helyreállításának köszönhető, ami a vérzés oka. Ezenkívül az ilyen vérzést a méh ereinek megnövekedett permeabilitása okozza az ovuláció során. A méh krónikus gyulladása esetén a méh összehúzódási képessége csökken, a véralvadás romlik. A méh szekréciós funkciója is zavart szenved, amit szürke és szürkés-gennyes váladék fejez ki. A betegek aggódnak az állandó sajgó fájdalom miatt, és a vizsgálat során a méh megnagyobbodik és tömörödik.

Diagnosztika

Az orvoshoz fordulva feltétlenül írja le részletesen az összes tünetet, amely Önnél jelentkezik, mert már ebben a szakaszban feltételezheti, hogy endometritiszben szenved. Az előzetes diagnózis mellett az orvos minden bizonnyal a következőket fogja tenni:

1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat tükrökkel és a méh tapintásával. Alapvetően megnövekszik a mérete, fájdalmasan reagál az érintésre. Az orvos a vizsgálat során is jellemzi a váladékozást (szín, szag, állag és mennyiség).
2. Kenetet vesznek, aminek köszönhetően kimutatható a legtöbb olyan baktérium, amely endometritishez vezethet.
3. A vetéshez olyan anyagot vettek, amely lehetővé teszi a kórokozó természetének alaposabb tanulmányozását speciális környezetben történő termesztéssel, valamint a gyógyszerekre adott reakciójának meghatározását.
4. Vérmintát vettek klinikai és biokémiai vizsgálatokhoz. Általában már a klinikai elemzés kimutatja a betegség jelenlétét.
5. Lehetőség szerint méh ultrahangvizsgálatot végeztek. Ha a beteg már futó formával érkezik, akkor a vizsgálat egy ideig elhalasztható. A főbb ultrahangos jelek, mint például a megvastagodott nyálkahártya, vérrögök és genny, méhlepény-maradványok, a myometrium szövet echogenitásában bekövetkezett változások, meghatározzák az endometriózis jelenlétét. Nagyon gyakran a gyulladás a petevezetékeket és a petefészket érinti, ami ultrahangon nagyon jól látható lesz.

A krónikus endometritis diagnosztizálása nehéz lehet, mivel a tünetek nagyon hasonlítanak más betegségekhez. Ebben a helyzetben a leghatékonyabb ugyanazon flóra vetése, valamint az állandó lomha gyulladás lesz.

Hogyan kezeljük a méhgyulladást?

Ha a diagnózist korai stádiumban észlelték, akkor járóbeteg alapon, de kötelező orvosi felügyelet mellett gyógyítható. A nők kezelése általában lázcsillapító és antibakteriális szerek szedését jelenti.

A kezelés módja a gyulladás formájától függ:

Hogyan kezelik az akut gyulladást?

Sajnos a legtöbb nő akkor fordul orvoshoz, amikor már késő, és akkor már kórházi kezelésre és hosszú távú kezelésre van szükség. Ilyen helyzetben alaposan meg kell vizsgálni a beteg állapotát, és a folyamat gyakoriságát, valamint az azt okozó okokat.

Nagyon gyakran a méhgyulladás kezelése a következőképpen történik:

1. Az antibiotikumokat intravénásan adják be 5-10 napig, a súlyosságtól függően.
2. Ha a méh üregében „maradványok” vannak (rossz küret, méhlepénymaradványok, sikertelen abortusz), akkor curettage-t írnak elő, és antibiotikumokat kezelnek.
3. Az immunrendszer erősítésére vitaminokat és gyógymódokat használnak.
4. Fizioterápiát alkalmaznak.

Krónikus gyulladás kezelése

A krónikus endometritist egy specifikus kórokozó befolyásolásával kezelik. Ez megköveteli a kötelező kenetet a tenyésztéshez és az antibiotikum-érzékenységhez. Ebben az esetben antibakteriális kezelési rendet, valamint gyulladást enyhítő gyógyszereket alkalmaznak.

Magas terápiás hatás érhető el, ha gyógyszereket, beleértve az antibiotikumokat is, közvetlenül magába a méhbe juttatják. Ez a módszer biztosítja a gyógyszer magas koncentrációjának létrehozását a gyulladás fókuszában.

Emellett kötelező az összenövések sebészeti beavatkozással történő szétválasztása, illetve hormonterápiát is alkalmaznak. Ezenkívül orális fogamzásgátlókat kell alkalmazni, különösen akkor, ha egy nő a jövőben terhességet tervez.

A fizioterápiát sikeresen alkalmazzák a gyulladás akut és krónikus formáinak kezelésére, amikor az első, legnehezebb időszak már elmúlt, és a nő kompenzálttá válik. Hiba nélkül ez csak kórházban történik. Először is, ez az eljárás lehetővé teszi a méh üregében felhalmozódott folyadék és genny kiáramlásának javítását, és elősegíti a helyi reparatív funkciók erősítését.

Szülés utáni méhgyulladás

Különleges helyet kap a szülés utáni endometritis, amely a szülés utáni szövődmények igen gyakori szövődménye. Általában elválaszthatatlan a metroendometritistől, amely akut formában fordul elő, és gyorsan érezhetővé válik.

A fő ok a méhlepény maradványai, amelyek az egészségügyi előírások be nem tartása miatt fertőződtek meg.

A fekvőbeteg-kezelés célja a hatékony antibiotikum terápia, és amikor a folyamat lecseng, minden maradékot eltávolítanak a méhüregből. Sajnos nagyon gyakran vannak olyan szövődmények, amelyek szeptikus szövődményekhez vezetnek, és ekkor a prognózis korántsem lehet kedvezőtlen - sürgős műtéti beavatkozás a méh eltávolításáig.

Ha egy nő szoptat, akkor az antibiotikum-kezelés idejére és egy hétre a kezelés abbahagyása után ki kell zárni.

A kórházon kívül nem kötelező bizonyos étrendet követni. Elég lesz csak korlátozni a zsíros ételek, a nagy mennyiségű folyadék bevitelét, valamint a gyümölcsök fogyasztását. A fekvőbeteg-kezelés során kötelező az ágynyugalom és a diéta betartása, kivéve a zsíros és nehezen emészthető ételeket.

Általában, ha időben elkezdi kezelni a méhgyulladást akut formában, akkor nincs szükség speciális rehabilitációra. A kezelés után elegendő egy ideig orvos felügyelete alatt maradni. Nagyon fontos az összes terápiás eljárás elvégzése is.

Mik a komplikációk?

Az endometritisz legszörnyűbb szövődménye a fertőzés véren, nyirokon, petevezetéken, méhnyakon vagy hüvelyen keresztül történő terjedése. Ez vérmérgezéshez, azaz szepszishez vezethet. Egyéb komplikációk a következők:

1. kronizálás és átlépés krónikus formába;
2. a pyometra előfordulása - a genny felhalmozódása a méhben a méhnyak elzáródása és a gennyből való kilépés képtelensége miatt;
3. részvétel a petevezetékek és a függelékek folyamatában;
4. pelvioperitonitis a méhbe jutó genny következtében.

A megfelelő kezelés hiányában fellépő késői szövődmény a menstruációs rendszertelenség, a meddőség és az állandó fájdalom az alhasban.

Ez nem minden szövődmény, amely felmerülhet, mert a gyulladásos folyamatot egy másik, később megjelenő patológia okozhatja. Ennek megfelelően korai kezeléssel és megfelelő kezeléssel a súlyos szövődmények megelőzhetők.

A gyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Ügyeljen arra, hogy beszéljen a népi jogorvoslatokról azok számára, akik szívesebben vesznek részt önkezelésben. Az endometritis egy gyulladásos betegség, amely mindenféle súlyos következményekkel járhat. Képzett szakembernek kell kezelnie. A kezeléshez minden rendelkezésre álló legújabb eszközt alkalmaznak, hogy a lehető legrövidebb időn belül a leghatékonyabb eredményt érjük el. Nagyon gyakran az endometritis a nőknél szülés után fordul elő. A 17. és a 20. század között ez a betegség a gyermekágyasok felében fordult elő. Ezért a különféle gyógymódok, amelyek egyesek szerint öngyógyításra használhatók, nagyon veszélyesek lehetnek az egészségre.

Megelőzés

A méhgyulladás megelőző intézkedései közé tartozik azoknak a tényezőknek a kizárása, amelyek befolyásolták a betegség kialakulását. A szexuális úton terjedő fertőzések és a szülés során fellépő összes szövődmény időben történő kezelése, valamint az abortuszok elutasítása az endometritis megelőzésének leghelyesebb módja.

Emellett a gyermekek emlőhöz való korai kötődése, redukáló és immunmoduláló szer kijelölése a nem specifikus profilaxis eszközévé is válhat.

A szülés után egy nőnek feltétlenül meg kell vizsgálnia, ultrahangvizsgálatot kell végeznie és nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végeznie.

De a legnagyobb megelőző intézkedés csak egy nagyon figyelmes hozzáállás lehet önmagához és egy időben történő fellebbezés egy szakemberhez.

A szülés utáni méhgyulladás korántsem ritka egészségügyi helyzet. A gyermekvállalás sok nő számára nagyon fontos időszak, az állóképesség, képességeik megértésének próbája. Erre az időszakra mindig fokozott figyelmet fordítanak: felkészülés, előrejelzés, gondozás, kényelmes körülmények megteremtése. Mindez helyes, de a nők néha leértékelik és ki a fejükből a szülés utáni időszakot, ami egyben azt is jelzi, hogy minden rendben van veled. Rendkívül fontos a baba születése utáni gyors felépülés, a normális életbe lépés, az anyai funkciók ellátásának megkezdése és a szülés utáni szövődmények minimalizálása. Az Egészségügyi Minisztérium statisztikái szerint Oroszországban a nők több mint 38%-a tapasztal szülés utáni szövődményeket: elhízás, duzzanat, repedések, szervkárosodások a szülés során, hormonális egyensúlyhiány, szülés utáni foltosodás. A lista kiterjedt és nyilvánvalóan nem teljes, de a nők túlnyomó többsége mindenféle hüvelyváladékra panaszkodik, amely hosszú ideig fennállhat, és sok problémát és kényelmetlenséget okoz, és gyakran a hüvelygyulladással jár. méh szülés után.
Szülés utáni méhgyulladás vagy ha úgy tetszik tudományosan, a szülés utáni méhnyálkahártya-gyulladás a szülés utáni első napokban (2-5 nap) fellépő gyulladásos betegség, melynek hátterében általában olyan feltételesen patogén mikroorganizmusok állnak, amelyek már korábban is benépesítették szervezetét. Mindenesetre a szülés megterhelő a szervezet számára, erős hatással van az immunrendszerre és a szervezet általános mobilizációjára, ami jelentős energiaköltséget igényelhet, és a természetes védekezőképesség általános gyengüléséhez, ennek következtében pedig a gyulladásos folyamat. Ráadásul ezt elősegíthetik születési sérülések, elhúzódó szülés, császármetszés, a sterilitási feltételek megsértése, az immunrendszer gyengülése. Endometritis szülés után már 5-6 nappal az anyává válás után érezteti magát, és fő jele az erősen megemelkedett hőmérséklet (több mint 38 ° C), ami azt jelzi, hogy a szülés után méhgyulladás van, az immunrendszer bekapcsolódott és harcolni kezdett, a hőmérsékletet pedig nem lehet csökkenteni. Ugyanakkor egy nő gyakran úgy érzi, hogy a méh megnőtt, megnehezedett, fájdalmasan reagál a tapintásra és a hirtelen mozgásra, szülés után foltosodás jelent meg. A váladékok gyakran gennyes jellegűek, szúrós szagúak. Ezenkívül az exacerbáció során vérszegénység kialakulása, a szívfrekvencia erős növekedése, fejfájás és a test súlyos gyengesége lehetséges.
A szülés utáni endometritis kezelése gyors reagálást és célzott cselekvést igényel, ezért az otthoni kezelést ki kell zárni, és azonnal orvoshoz kell fordulni, hogy a fertőzés fókusza a méhben lokalizálódjon, és ne okozzon további szövődményeket. A probléma megoldásának megközelítése tisztán egyéni, és az orvos a helyszínen dönti el. A leggyakrabban alkalmazott komplex antibiotikum-terápia, amely az antibiotikumok többféle változatát alkalmazza injekció formájában. A gyógyszeres megközelítés mellett a váladék küretálása kürettel ill vákuumszívás hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok további terjedését. A genny nagy felhalmozódása és a gennyedés valószínűsége esetén a nyaki csatorna kitágul, ami hozzájárul a gennyes tömegek elvezetéséhez. A fertőzés lokalizálása érdekében a méhüreg is mosható antibiotikumos oldattal. A modern berendezések lehetővé teszik az enzimatikus küret alkalmazását, amely a méh falának speciális enzimekkel történő kezeléséből áll, amelyek képesek eltávolítani a régi elhalt sejteket és mikroorganizmusokat. Az ilyen kezeléssel együtt kényelmes körülményeket kell teremteni a nő számára (szellőztetett szoba, friss ágynemű, sok folyadék, ágynyugalom, diéta, további stressz és feszültség nélkül).

Tartalom

Az alsó hasi fájdalom talán minden nő számára ismerős. Vannak, akiknél a menstruáció első napjaiban jelentkeznek, vannak, akiket néhány nappal a kezdete előtt zavarni kezdenek, néha pedig egészen váratlanul jelentkeznek, és sok kellemetlenséggel járhatnak, megakadályozva őket a normális életvitelben, és arra kényszerítve őket. vegyen be fájdalomcsillapítót.

A hasi fájdalom mindig riasztó tünet, amely számos betegség jele lehet, így nőknél a kismedencei szervek és a méh gyulladása, és azonnali kezelést igényel. Mi ez a betegség? Milyen tünetek jelzik fejlődését és hogyan kell kezelni, tovább fogjuk fontolni.

Méhgyulladás nőknél

A méhgyulladás akkor lép fel, amikor vírusok, baktériumok vagy gombás fertőzések lépnek be az üregébe. Számos típus létezik, a folyamat lokalizációjától függően a szervben:

• cervicitis - a nyaki csatorna gyulladása;
• endometritis - a méh belső nyálkahártyájának gyulladása;
• myometritis - gyulladásos folyamat a myometrium méhének izomrétegében;
• Az endomyometritis egyszerre két réteg - myometrium és endometrium - betegsége.

Gyulladásos folyamatok ne kezdje véletlenszerűen. A fertőzés csak akkor terjedhet ilyen mélyre, ha a női reproduktív rendszer természetes védekezőképessége meggyengül. A legtöbb esetben a hüvely nyálkahártyájának savas környezete és a méhnyak gátja akadályozza meg a fertőzések méhbe jutását.

A méhgyulladás fő okai:

• Bonyolult szülés (gyenge vajúdási aktivitás, rossz méhnyaknyílás, szülés utáni vérzés, az üreg tökéletlen felszabadulása a placentából).
• Sebészeti beavatkozás a medence területén (a szeptikus és antiszeptikus szabályok be nem tartása, gondatlan manipulációk, kezelés, ha fertőzések vannak a szervezetben).
• Diagnosztikai kutatási módszerek (curettage, biopszia, hiszteroszkópia, cervikoszkópia, kolposzkópia és mások).
• C-szekció.
• Abortusz vagy küretálás kimaradt terhesség vagy nem teljes abortusz után.
• Szexuális tevékenység a kritikus napokon.
• A nemi szervek higiéniai szabályainak be nem tartása szülés és műtét után, a kritikus napokon.
• Az urogenitális rendszer előrehaladott vagy többszörös betegségei.
• Nagyszámú szexuális partner birtoklása.
• A szexuális tevékenység korai kezdete.
• Az intrauterin eszköz felszerelése, eltávolítása vagy benőttsége.
• A hüvely természetes mikroflórájának kimosása öblítés segítségével.
• A méhnyak ektópiája (nyálkahártya jelenléte a méhnyak felszínén).

Nem mindig lehet pontosan azonosítani a gyulladásos folyamat okát, ha azt nem a szervüregben történt fizikai beavatkozás okozta.

Tünetek

A gyulladásos folyamatok akut és krónikusak. Ettől függően megnyilvánulásuk intenzitása is változik.

Akut gyulladás lehetetlen kihagyni:

• a testhőmérséklet éles emelkedése (38-40 fok);
• a test mérgezésének tünetei - gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, szédülés;
• vérzés vagy más szokatlan váladékozás a nemi szervekből (geninyes, savós, észszerű);
• a váladékozás kellemetlen szaga;
• éles vagy húzó, esetleg görcsös fájdalom az alsó hasban és a hátban.

A méh akut gyulladása leggyakrabban küretezés, szülés, abortusz, császármetszés, diagnosztikai manipulációk és a nők belső szerveiben végzett egyéb beavatkozások után fordul elő. Ezeket a betegségeket a lehető leghamarabb, az első tünetek megjelenésekor kell kezelni, különben a betegség krónikussá válik.

A krónikus gyulladásos folyamat tünetei a méhben sok női betegség tüneteihez hasonlóak. Szükséges nőgyógyászhoz fordulni, és meg kell kezdeni a betegség kezelését, ha:

• szokatlan hüvelyváladék jelent meg;
• időszakosan fájdalmak vannak az alsó hasban vagy a keresztcsontban (a kritikus napok fájdalma szintén nem abszolút norma);
• kellemetlen szag a nemi szervekből;
• szárazság, viszketés és égő érzés a szeméremajkakban és a hüvelyben;
• fájdalom közösülés közben vagy utána;
• enyhén emelkedett testhőmérséklet (37-37,5 fok);
• rossz időben van méhvérzés;
• ingerlékenység, erővesztés jelentkezett, ok nélkül gyorsan fáradni kezdett, a pulzusa gyakran emelkedik, és hőhullámok vannak;
• a menstruációs ciklus kudarcai vannak (késések, túl rövid ciklus, menstruáció hiánya).
• túlzottan bőséges vagy csekély folyás a genitális traktusból a kritikus napokon.

A méhgyulladásban szenvedő nők tünetei nagyon eltérőek lehetnek, és általában hiányozhatnak. Ezért legalább évente egyszer el kell végezni egy nőgyógyász tervezett vizsgálatát annak érdekében, hogy szükség esetén időben elkezdjék a kezelést bármely betegségben.

Kezelés

A nők szülés utáni akut gyulladásos folyamatait, műtéteket és diagnosztikai eljárásokat kórházban kezelik. A kezelés mindig nőgyógyászati ​​tisztítással kezdődik, amely a gyulladás okának (a magzati petesejt szövetének maradványai, méhlepény, varratanyag) eltávolításához szükséges. Ezenkívül tisztítást végeznek az endometriózisból és a metroendometriózisból való felépülés felgyorsítása érdekében, amikor meg kell szabadítani a méhet a nyálkahártya fertőzött szöveteitől (manuálisan végezzen teljes hámlást és a beteg méhnyálkahártya eltávolítását, amely általában a kritikus napokon elmúlik ). A műtét után az orvos antibiotikumokkal és hormonális gyógyszerekkel történő kezelést ír elő, amelyek serkentik az új szövetek megfelelő növekedését a méhben.

Antibiotikumos kezelés a betegség akut formájában egy-két napon belül segít a tünetek enyhítésében.

A nők krónikus méhgyulladása ambulánsan kezelhető. Ehhez nevezze ki:

• a "Metrogil" vagy "Metronidazol" antibakteriális gyógyszerek, amelyek megállítják és megakadályozzák a fertőzés további terjedését, szulfonamidok;
• vitaminkomplexek, amelyek szükségszerűen tartalmaznak "C"-vitamint, "B" és "E" csoportba tartozó vitaminokat, folsavat és másokat;
• antihisztaminok a tünetek enyhítésére (viszketés, duzzanat) - Ketotifen vagy Tavegil;
• tabletták a kismedencei szervek szöveteinek vérellátásának és anyagcseréjének javítására;
• immunmodulátorok a betegség megismétlődésének megakadályozására - "Immunal", "Dekaris";
• véralvadást javító gyógyszerek;
• biostimulánsok - "Peat" vagy "Bioset";
• fizioterápiás kezelés.

A kezelés befejezése után gyakran írnak fel kombinált orális fogamzásgátlókat két-négy hónapig, hogy normalizálják a hormonszintet és felgyorsítsák a helyreállítási folyamatot a test szerveiben és szöveteiben.

A kezelés során a szexuális partnernek vizsgálatot kell végeznie, és ha szükséges, az orvos által előírt terápiás kúrát kell végeznie. A gyógyulási időszakra teljesen ki kell zárni a szexuális kapcsolatot. Két-három hónap elteltével pedig mindkét partnernek újra el kell végeznie az összes vizsgálatot, és meg kell győződnie arról, hogy nincs-e fertőzés a húgyúti rendszerben.

A nők méhgyulladása meglehetősen gyakori betegség, amelyet csak időben és megfelelő kezeléssel lehet sikeresen megszüntetni. Ellenkező esetben a gyulladás olyan szövődményeket okozhat, mint összenövések, ciszták, mióma, terhességi szövődmények (placenta leválás, vérzés, koraszülés, magzat fertőzése, többszörös vetélés), meddőség, méhen kívüli terhesség, krónikus kismedencei fájdalom, rosszindulatú daganatok növekedése. daganatok és a szepszis kialakulása . Ne késleltesse a méhgyulladás semmilyen formájának kezelését.

A szülés utáni gyulladásos betegségek a nőknél az immunbiológiai folyamatok aktivitásának csökkenése hátterében fordulnak elő. Lefolyásuk a kórokozók szervezetre gyakorolt ​​hatásától függ, és szülés után bármelyikük a fertőzés kórokozója lehet. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség és a szülés fokozott igénybevételt ró a női szervezetre, ezért a szülés utáni időszakban nagy a veszélye a fertőző folyamatok kialakulásának. Különösen a szülés utáni méh kiterjedt sebfelület, vérerekkel gazdagon ellátva. Általában kis magzati membrántöredékeket és vérrögöket tartalmaz, ami kedvező feltételeket teremt a fertőző folyamat kialakulásához. Az elhúzódó szülés, az elégtelen érzéstelenítésből adódó stresszhelyzetek, a jelentős vérveszteség, valamint a szülőcsatorna lágyszöveteinek traumája mélyreható változásokhoz vezet a nő szervezetében.

A szülés utáni gyulladásos megbetegedések előfordulásakor lefolyásuk jellege a gyulladásos folyamat lokalizációjától és prevalenciájától, valamint a kórokozók típusától függ. Tehát a staphylococcusok által okozott fertőzés esetén leggyakrabban a helyi gennyes folyamat és a test súlyos mérgezésének kombinációja figyelhető meg; Escherichia coli fertőzés esetén az általános mérgezés a vérnyomás csökkenésével párosul. Ha a helyi fertőző folyamatot Gram-negatív baktériumok okozzák, akkor genny képződik, amely általában zöldes színű és sajátos szagú. A két vagy több típusú baktérium által okozott betegségek mindegyik kórokozóra jellemző jeleket mutathatnak, és súlyos lefolyásúak.

A méh és függelékeinek gyulladása

A szülés utáni fertőzés leggyakoribb megnyilvánulása a szülés után fellépő, szövődményekkel járó méhgyulladás (endomyometritis) volt. A betegség jelei a születést követő 1-5. napon, ritkábban - a 6-7. napon jelentkeznek. Általában a testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedik, esetenként hidegrázás figyelhető meg. A legtöbb esetben a betegség klasszikus lefolyásában szenvedő betegeknél 3-7 napig méhérzékenység figyelhető meg, a nemi traktusból való váladék jellege változások, amelyek eleinte általában véresek, majd jellegzetes szagú gennyessé válnak.

Azoknál a nőknél, akik szülés közben méhgyulladást szenvedtek el, a nemi traktusból eredő folyás kezdettől fogva gennyes. A leírt klinikai kép 3-7 napig figyelhető meg, majd a kezelés során a testhőmérséklet normalizálódik, a méh fájdalma eltűnik, a váladék jellege normalizálódik.

A szülés utáni méhgyulladásban szenvedő nőknél, akiknél a szülés során perineális szakadást vagy bemetszést varrtak, gyakran megfigyelhető a varratok eltérése, egyes esetekben az endomyometritis klasszikus formája a húgyutak, az emlőmirigyek stb. fertőző elváltozásaival kombinálódik.

A méhüregből a csövekbe belépő gonorrhoea vagy más piogén baktériumok kórokozója leggyakrabban a szülés után gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a petevezetékekben és a petefészkekben. Talán a behatolásuk és a nyirokrendszer. Gyulladás esetén a petefészkek megnövekednek, fájdalmasak lesznek, gennyes folyamat léphet fel bennük.

A méhfüggelékek gyulladásos képződményeit a kismedence falára forrasztják. A gyulladás leggyakrabban a szülés után 7-10 nappal kezdődik, a kismedence alsó részeiben fájdalom és nehézségi érzés jelentkezik, a testhőmérséklet subfebrilis és valamivel magasabb lehet.

Ha a szülés utáni időszakban a fertőzés túlmutat a kismedencén, akkor gyakori formákat (peritonitis, szepszis) szerez. A szülés utáni méhgyulladás időben történő és megfelelő kezelése nemcsak a beteg állapotának javítása szempontjából nagyon fontos, hanem a súlyos fertőző betegségek megelőzésének leghatékonyabb intézkedése is. Ebben az esetben nagy jelentősége van a szülés helyes lebonyolításának, kizárva azok hosszú lefolyását, az alapos altatást, amely megelőzi a stresszes helyzeteket.

Tőgygyulladás

A nők szülés utáni gyulladásos betegségei közé tartozik a tőgygyulladás - a mellszövet gennyes gyulladása. Kórokozója leggyakrabban a staphylococcus, melynek számos faja folyamatosan a kezünkön, ruhánkon, a levegőben él, és nem okoz gondot sem a gyermeknek, sem az anyának. Ezért a tőgygyulladás előfordulásában nem annyira maga a staphylococcus a hibás, hanem az a kedvezőtlen körülmények, amikor az etetést még nem igazították ki. Ennek két oka van.

A szülés utáni első napokban a tej beáramlása miatt megduzzad a mell. Ha a vékony csatornák, szűk mellek, lapos mellbimbók vagy a baba gyengesége miatt nem lehet kiüríteni, akkor tejpangás lép fel. Ha a baba nincs megfelelően rögzítve a mellhez, akkor a érzékeny mellbimbókon repedések keletkezhetnek, amelyeken keresztül a fertőzés behatol a mellkasba.

Itt vannak a kezdődő tőgygyulladás jelei: a testhőmérséklet éles emelkedése, az emlőmirigy fájdalmának megjelenése, néha bőrpír és duzzanat. Amint egy nő ezt észreveszi, bölcsebb, ha azonnal orvoshoz fordul. Ne kísérletezzen az "otthoni" kezeléssel orvosi javaslat és felügyelet nélkül, mert ezzel kockáztatja saját és gyermeke egészségét is. A gyulladás kialakulásával az orvosok kezelést írnak elő. Ez idő alatt folytathatja a baba táplálását. Ha a kezelést későn kezdik, és az emlőmirigyben tályog képződik, sebészeti beavatkozásra van szükség - a tályog felnyitása és kiürítése. Ilyen helyzetben a szoptatás nem lehetséges.

Emlékeztetjük Önöket, hogy ha tőgygyulladás jelei vannak, nagyon fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. Ne tagadja meg a kezelést, ha az orvos szükségesnek tartja, és tegyen meg mindent a tejlefejtés érdekében.

Ha betartja ezeket az ajánlásokat, jobban lesz az etetés, mint egy beteg: „A szülészeti kórházból való kibocsátás után repedések keletkeztek a mellbimbókban, tovább táplálta a babát, legyőzve a fájdalmat. Etetés után borogatást készített kamillafőzetből, majd a mellbimbókat bekente Kalanchoe levével és a levegőben tartotta. Minden elmúlt, és megfeledkeztem a fájdalomról az etetés közben. Aztán a hőmérsékletem meredeken emelkedett, és fájt a mellkasom. Lefejtette a tejet, a gyerek jól szopta, és még a férje is segített masszírozni, pumpálni. Meggyógyult, az orvos megerősítette, hogy minden rendben van.