Nise tabletta, használati utasítás. A nise gél használati utasítása: összetétel, mi segít, analógok és áttekintések

A Nise gél egy szintetikus gyógyszer, amelyet a porc-, ízületi- és csontszövet degeneratív-destruktív elváltozásainak kezelésére használnak. A gyógyszer gyorsan csökkenti a fejfájás és a fogfájás súlyosságát, hatékonyan enyhíti a sérülés utáni személy állapotát. A nimesulid külső hatóanyag hatóanyaga a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik (). Ez a világ első szelektív ciklooxigenáz inhibitora, amely lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

Kémiai összetétel és felszabadulási forma

Az indiai gyártó Dr. Reddy's Laboratories Ltd. 1% Nise gélt állít elő 20 g-os és 50 g-os műanyag tubusban A gyógyszer másodlagos csomagolása egy kartondoboz, mellékelt megjegyzéssel. Az anatómiai-terápiás-kémiai (ATC) osztályozási rendszerben (ATC) Nise gél kód M02AA. A 20 g-os csomag átlagos ára 150 rubel, az 50 g - 250 rubel.

Bármilyen patológia hosszú távú kezelésére jobb, ha egy nagy csomag Nise gélt vásárol. Ezzel pénzt és időt takaríthat meg a gyógyszertár látogatásával.

A Nise gélt zselészerű állag, világossárga szín és idegen részecskék hiánya jellemzi. A gyógyszer kellemes virágillatú a gyártó által hozzáadott íz (Narcissus-938) miatt. A nimesulid hatóanyagon kívül a külső szer a következő segédkomponenseket tartalmazza:

• kálium-dihidrogén-foszfát;
• N-metil-2-pirrolidon;
• desztillált víz;
• karbomer-940;
• propilén-glikol;
• makrogol;
• tiomerzál;
• izopropanol;
• butil-hidroxi-anizol.

A segédösszetevők biztosítják a hatóanyag könnyű felszívódását a bőrbe és az érintett csont-, ízületi és porcszövetekbe való eljuttatását. A gyógyszert szobahőmérsékleten, közvetlen napfénytől védve kell tárolni.

farmakológiai hatás

A Nise gél aktív és segédanyagok egyedülálló kombinációja lehetővé teszi, hogy komplex kezelés eszközeként használja. Az orvosok bevonják a gyógyszert a terápiás patogenetikai sémákba, hogy megakadályozzák az ízületi és porcszövetek további destruktív-degeneratív pusztítását. A külső szer gyulladáscsökkentő hatása pedig a tünetek gyors csökkenését biztosítja: mozgások, erős duzzanat.

A Nise gél szintézise, ​​amelynek fő hatása a ciklooxigenáz aktivitásának elnyomására irányul, lehetővé tette a VNP-k orális adagolásából származó kifejezett mellékhatások előfordulását. Ez a gyógyszer teljesen biztonságos a magas vérnyomásban szenvedők és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedésére hajlamos betegek számára.

A fájdalom a szervezet védekező reakciója a belső és külső negatív tényezők hatására. Bevezetésében két mechanizmus vesz részt:

• helyi. A gyulladásos folyamat kialakulása után az idegimpulzus a központi idegrendszerbe kerül;
• központi. Az agy tudatában van a fájdalomnak, és választ ad a bejövő jelre.

A fájdalmat, mint a mozgásszervi rendszer szinte valamennyi betegségének kísérőjét, különböző anyagok váltják ki, amelyek nociceptorokat (szövetek, plazmák, tachikininek) gerjesztenek. A Nise gél tanfolyami alkalmazása segít megelőzni az ilyen negatív forgatókönyv szerinti események kialakulását, csökkenteni a gyulladásos folyamat enyhüléséből adódó kellemetlenségek súlyosságát.

Farmakodinamika

A Nise Gel hatóanyaga a szulfonanilidek osztályába tartozik. A nimesulid fő farmakológiai hatása az enzim blokkolása, mint a prosztaglandinok többszörösen telítetlen zsírsavakból történő szintézisének közvetlen résztvevője. Ezek a biológiailag aktív anyagok idegimpulzusokat továbbítanak egyik sejtből a másikba, és elindítják a fájdalom terjedését. A prosztaglandinok fokozott termelése a következő kóros állapotok megjelenését okozza:

• gyulladásos gócok kialakulása;
• különböző lokalizációjú és súlyosságú ödéma kialakulása;
• fájdalmas érzések előfordulása.

A Nise gél hatóanyaga nemcsak a gyulladásos gócokban akadályozza meg a prosztaglandin E2 termelődését, hanem a nociceptor rendszerben is, ami lehetetlenné teszi a gerincvelő beidegzését.

A Nise gél hatóanyag egyik fő hatásmechanizmusa a gyorsan átalakuló prosztaglandin H2 koncentrációjának csökkentése. Őt érinti a prosztaglandin izomeráz, amely egy komplex biokémiai reakció során a fájdalom, duzzanat és gyulladás közvetítőjét képezi - a prosztaglandin E2-t.

A szövetekben a prosztaglandinok tartalmának fokozatos csökkenése a prosztanoid receptorok aktivitásának csökkenéséhez vezet. Ezt az állapotot fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás jellemzi. A Nise gél összes hatásmechanizmusának egyik fontos pontja az, hogy nincs semmilyen hatással az arachidonsavból a prosztaglandinok képződésére. Ez megmagyarázza az ellenjavallatok és mellékhatások kis listáját. ez a helyi gyógyszer.

A Nise gél kifejezett ödémaellenes hatást is mutat közvetlenül a bőrre való felvitel után, mivel a következő hatásmechanizmusokat képes kiváltani:

• a vörösvértestek aggregációjának elnyomása az endoperoxidok és a tromboxán A2 szintézisének csökkentésével;
• a keringő proenzim aktiválásának gátlása az inhibitor-1-tartalom növekedése miatt;
• a hisztamin biológiailag aktív anyagának felszabadulásának megakadályozása, amely szöveti duzzanatot és allergiás reakciókat vált ki;
• elősegíti az immunrendszer által termelt limfociták képződését az idegen fehérjék elpusztítására.

A Nise gél egyik kétségtelen előnye az interleukin-6 és az urokináz gyors enyhülése, amelyek a porcszövetek degeneratív elváltozásainak fő felelősei. A nimesulid részt vesz az elasztáz és a kollagenáz szintézisében, amelyek biztosítják az emberi mozgásszervi rendszer optimális működését.

A Nise gél hatóanyaga erős antioxidáns hatást fejt ki. A nimesulid megakadályozza a sejtek szabad gyökök általi pusztulását, megakadályozza a szövetkárosodást a molekuláris oxigén toxikus bomlástermékei által.

Farmakokinetika

A Nise gél aktív és segédanyagai kis mennyiségben behatolnak a szisztémás keringésbe. Például a nimesulid metabolikus termékének nyomait egyáltalán nem észlelik, feltéve, hogy a beteg betartja az ajánlott egyszeri adagokat és a kezelés időtartamát. A fájdalom enyhülése körülbelül 15-30 perc alatt következik be. Egy külső szer egyszeri használatával a véráramban a maximális terápiás koncentráció 24 óra elteltével jön létre. Körülbelül 300-szor alacsonyabb, mint a tabletta formájú Nise vagy granulátum formában lévő Nimesulid orális adagolásával meghatározott érték.

A klinikai vizsgálatok során megállapították a fájdalomcsillapító hatás időtartamát a betegekben - 30 perctől hat óráig. A fájdalom szindróma súlyosságának csökkenése pozitív hatással volt az egyén képességeire a mindennapi életben a szokásos napi manipulációk (mozgás, öltözködés, tisztálkodás, könnyű, nehéz munka) elvégzése során - a betegek 60%-ánál 1 g gyógyszer alkalmazása után. gyógyszer és 66%-ban 2 g gyógyszer bőrön történő eloszlása ​​után.

Használati javallatok

A Nise gélt a különféle mozgásszervi rendszerekkel diagnosztizált betegek terápiás kezelési rendjei tartalmazzák. A csontok, porcok és ízületek további pusztulásának megakadályozására külső gyógyszert használnak. A gyógyszert a gyulladásos folyamat leállítására és a fájdalom súlyosságának csökkentésére használják a gerincoszlop krónikus betegségeinek súlyosbodása során. Sérülések és súlyos zúzódások kezelésében a Nise gél használatát is gyakorolják a sérülések közelében található lágy szövetek duzzanatának megszüntetésére.

A gyógyszer otthon is alkalmazható kiterjedt hematómák (zúzódások) kezelésére. A gyógyszer hatóanyaga elősegíti a sérült kis erek gyors regenerálódását, a mikrocirkuláció helyreállítását és a duzzanat súlyosságának csökkentését.

A Nise gélt a következő patológiák patogenetikai és tüneti kezelésére használják:

• a visszaesés szakaszában;
• bármilyen lokalizáció ( , );
• lumbágó;
• isiász;

Használati útmutató

A Nise gél finom textúrájának köszönhetően jól felszívódik a bőrön. A felszívódás javítása és a bakteriális fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyszert csak tiszta bőrre szabad alkalmazni. Nem lehetnek rajta sérülések, még mikrotraumák sem (repedések, sebek, karcolások). A fő összetevők maximális diffúzióját a segédkomponensek jelenléte biztosítja a gél alapjában.

A gél és a Nise tabletta egyidejű alkalmazása esetén a napi és egyszeri adagok jelentősen eltérhetnek. Komplex kezelés során az orális adagolásra szánt gyógyszer mennyisége 2-3-szorosára csökken.

A gyógyszert csak a test azon részein kell alkalmazni, ahol fájdalmat érez. A gélt nem lehet bedörzsölni - csak vékony rétegben szabad eloszlatni a bőr felületén. Az annotációban az áll, hogy a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás eléréséhez elegendő egy legfeljebb 3 cm hosszú gyógyszeroszlopot kinyomni a tubusból A nagy testterületek károsodásának diagnosztizálása során a gél növelhető.

A nimesulid maximális koncentrációja a gyulladás által érintett szövetekben a gél napi 2-3 alkalommal történő felvitelével érhető el. A terápiás kurzus időtartama nem haladja meg a 4 hetet. A hosszabb használat során a gyógyszerösszetevők felhalmozódnak a szövetekben, ami allergiás reakcióhoz, például csalánkiütéshez vezet. A gyógyszer bőrre történő felhordása után mosson kezet, mintha a nimesulid a szemébe és a nyálkahártyára kerülne, égő érzés lép fel.

3-4 hetes kezelés után neuropatológusok vagy sebészek értékelik a Nise gél hatékonyságát. Ha a terápia nem hoz eredményt, vagy minimális, az orvos helyettesíti a gyógyszert.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A nimesulidot bármilyen koncentrációban tartalmazó külső készítményeket nem írnak fel olyan betegeknek, akiknek bármilyen etiológiájú emésztőrendszeri patológiája visszaesik. A hatóanyag azon képessége, hogy meghosszabbítja és fokozza a vérzést, kizárja a nimesulid alkalmazására vonatkozó javallatok listáját gyomor- és nyombélfekélyben szenvedő betegeknél, valamint az emésztőszervek nyálkahártyájának integritásának megsértését. A Nise gél ellenjavallatai közé tartoznak a következő kóros állapotok:

• akut és krónikus veseelégtelenség;
• hipertermia vírusos vagy bakteriális légúti és bélfertőzések során;
• alkoholizmus;
• drog függő.

A gyógyszer nem szerepel a nők terápiás rendjében a fogamzás és a szoptatás ideje alatt. A Nise gél nem használható 12 év alatti gyermekek számára. A relatív ellenjavallatok közé tartozik az artériás hipotenzió, a nem inzulinfüggő diabetes mellitus, az akut és krónikus szívelégtelenség. Ilyen betegségek jelenlétében külső szer alkalmazása csak a vér összetételének laboratóriumi vizsgálatokkal történő folyamatos ellenőrzése mellett megengedett.

A Nise Gel bőrre történő felvitelét követő mellékhatások általában olyan betegeknél jelentkeznek, akik intoleranciát mutatnak a hatóanyaggal szemben. Néha a bőrkiütéseket nem a nimesulid, hanem a gyártó által gél alapként használt segédkomponensek váltják ki. A szisztémás tünetek nagyon ritka esetekben a vegyi anyagok enyhe behatolása miatt alakulnak ki a véráramba. Ez a táblázat részletesen leírja, hogy milyen mellékhatások fordulhatnak elő a gyógyszer gyulladásos gócokba való felszívódása után:

№	Helyi tünetek	Általános klinikai megnyilvánulások
1.	Bőrpír	Dyspeptikus zavarok: hányinger, hányás, túlzott gázképződés, hasmenés
2.	A puffadás kialakulása	A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése
3.	Kis kiütések kialakulása	Fejfájás és szédülés
4.	A viszketés megjelenése	Zavar
5.	A vérzési idő megnyúlása bőrelváltozásokban	Fájdalom az epigasztrikus régióban
6.	Folyékony tartalommal töltött nagy hólyagok kialakulása	Bronchospasmus
7.	-	Anafilaxiás sokk
8.	-	Friss vér vagy vérrögök megjelenése a vizeletben
9.	-	Thrombocytopenia
10.	-	Agranulocitózis

A Nise gél mellékhatásai gyakran előfordulnak, ha figyelmen kívül hagyják az orvosi ajánlásokat, amikor a beteg túlzott mennyiségű külső szert alkalmaz a gyors gyógyulás reményében. Mindenesetre, ha rosszabbul érzi magát, abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és orvoshoz kell fordulnia a csere érdekében.

A Nise gél használata előtt tesztelnie kell. A termék kis mennyiségét a csuklóra vagy a könyökhajlatra kell felvinni. Ha 30-40 perc elteltével nem jelentkezik bőrpír és kiütések a bőrön, akkor a kezelés megkezdhető.

Hatékonyság

Könnyen megtalálható a gyógyszertárakban

Mellékhatások

átlagos értékelés

3 vélemény alapján

A különböző patológiákban jelentkező ízületi fájdalmak olyan intenzívek, hogy nemcsak a beteg általános közérzetét rontják, hanem életminőségét is jelentősen rontják. Manapság a farmakológiai cégek nagyszámú gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek segítenek leküzdeni az ízületi betegségek fájdalmas tüneteit. Az egyik ilyen gyógyszer a Nise Gel, amely nemcsak a betegek, hanem a szakemberek körében is népszerű.

A gyógyszer farmakológiai hatása

A Nise a legújabb generációs nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely a szulfonanilidek osztályába tartozik. Benne van nimesulid helyi fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van. Ez a hatás a ciklooxigenáz-2 és néhány más mechanizmus szelektív "kikapcsolásának" köszönhető.

metanol, amely a készítményben is jelen van, helyi cseppfolyósító, fájdalomcsillapító, viszketésgátló anyagként hat. A metanol antiszeptikus és helyi nyugtató is. A metanol hatása az alkalmazás helyére a reflexek következménye, amelyek a bőr és a nyálkahártyák receptorainak idegvégződéseinek irritációjához kapcsolódnak. Serkenti a fájdalom szabályozásában, az érpermeabilitásban és egyéb folyamatokban részt vevő anyagok termelődését és felszabadulását, zavaró, viszketésgátló hatást biztosítva. Az anyag helyi külső alkalmazását érszűkület, hideg érzés kíséri, amely fokozatosan enyhe égő és bizsergő érzéssé válik. A szövetek trofizmusa reflexszerűen javul, a felszínen és a szövetek, szervek mélyén elhelyezkedő erek tónusa megváltozik.

A Nise is tartalmaz metil-szalicilát, amely helyileg alkalmazva gyorsan behatol mélyen a bőr alá, felszívódik és hidrolizálódik, majd szalicilsav anionjává alakul. Az anyag aktívan gátolja a ciklooxigenázt, csökkenti a prosztaglandinok szintézisét, amelyek felelősek a gyulladásos folyamatért, fájdalomért, duzzanatért és lázért. Normalizálja a kapillárisok permeabilitását, amely a gyulladás során jelentősen megnövekszik, javítja a mikrokeringést, csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, csökkenti a fájdalom intenzitását az ízületek, izmok és szövetek különböző kóros folyamataiban.

Kiadási űrlap

Átlátszó halványsárga vagy fehér gél idegen részecskék nélkül. A gyógyszert állítják elő 20 és 50 grammos alumínium csövekben. Minden egyes csövet különálló kartondobozba helyeznek, a gyógyszer használati utasításával együtt.

Tegye fel kérdését egy neurológusnak ingyen

Irina Martynova. A Voronyezsi Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. N.N. Burdenko. A BUZ VO \"Moszkvai Poliklinika\" klinikai gyakornoka és neurológusa.

Összetett

1 g külső szer hatóanyagokat tartalmaz:
• nimesulid - 10 mg;
• metil-szalicilát - 100 mg;
• metanol - 50 mg;
• kapszaicin - 0,250 mg.

A segédanyagok a következők:
• dietil-ftalát - 50 mg;
• éter-monoetil-dietilénglikol - 50 mg;
• polioxil-ricinusolaj - 50 mg;
• propilénglikol - 70 mg;
• nátrium-benzoát - 1 mg;
• etilén-diamin-tetraecetsav dinátriumsója - 1 mg;
• butilezett hidroxitoluol - 0,4 mg;
• nem mérgező gélesítő szer Carbomer-980 - 12 mg;
• trometamol - 2 mg;
• desztillált víz.

Utasítás

Javallatok

• Külső helyi használatra javasolt a fájdalom megszüntetésére a következő esetekben:
  • a szinoviális táska gyulladása - bursitis;
  • a szinoviális ízületi membrán gyulladása - synovitis;
  • krónikus fájdalom az ágyéki régióban -;
  • az ízületek gyulladása
  • az ízületek nem gyulladásos természetű deformáló betegségei - osteoarthritis és osteoarthritis;
  • az inak gyulladása - ínhüvelygyulladás;
  • fájdalom az ideg mentén -;
  • hipertóniával kapcsolatos izomfájdalom - myalgia;
  • az ínhüvely belső bélésének gyulladása - tendovaginitis;

• spondylitis ankylopoetica;
• reuma;
• anyagcserezavarok által okozott szövetek és ízületek patológiája -;
• a gerincvelői ideggyökök patológiája -;
• A gerincoszlopban, az izmokban és az ízületekben jelentkező, tisztázatlan etiológiájú fájdalomtünetek.

Alkalmazási mód

A gyógyszer kizárólag külső használatra alkalmas! A Nise Gel beltéri használata szigorúan tilos.

Az ízületi fájdalmak kezelésére szigorúan a hivatalos használati utasításnak megfelelően kell alkalmazni. Nagyon fontos az ajánlott adagolás és használat gyakoriságának betartása.

Az alkalmazás fő szabályai a következők:

1. A bőrfelületet, amelyre a gyógyszert alkalmazzák, vízzel és szappannal meg kell tisztítani, és törölközővel alaposan meg kell szárítani.
2. Az alkalmazás helye ép legyen, nyílt fekélyek és különféle bőrgyulladások hiányoznak.
3. A gyógyszer többszöri adagolása legfeljebb 3 cm lehet a tubusból kinyomott gélből.
4. A terméket csak arra a területre alkalmazza, ahol fájdalmat érez.
5. A gyógyszert vékony rétegben alkalmazzák, nem szabad a bőrbe dörzsölni. A terméknek önmagában kell felszívódnia a bőrön.
6. A gyógyszer használatának gyakorisága 1 alkalommal 8-12 órán belül.
7. A gélt nem ajánlott olyan kötszerek alatt használni, amelyek nem engedik át a levegőt.
8. Szigorúan ügyeljen arra, hogy a gél ne kerüljön a szem nyálkahártyájára. Ha a géllel szembe kerül, bő tiszta vízzel öblítse ki.
9. A gél használata után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
10. A gyógyszer használata után a géllel ellátott csövet szorosan le kell zárni.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszernek, a Nise-nek is számos ellenjavallata van, többek között:

• • túlérzékenység a gél egyik összetevőjével szemben;
  • az emésztőrendszer szerveinek akut elváltozásai fekélyekkel vagy eróziókkal;
  • gyomor/bélvérzés;

• • különböző etiológiájú dermatózisok, a bőr felső rétegeinek károsodása;
  • a bőr fertőző betegségei;

• a bőr integritásának megsértése a gél alkalmazásának helyén;
• akut veseelégtelenség;
• kóros folyamatok a hematopoietikus rendszerben;
• hörgőgörcs, amelyet mások használata okozott a történelemben;
• a gyermekvállalás időszaka;
• szoptatási időszak;
• 7 évnél fiatalabb betegek életkora.

A Nise gélt rendkívüli óvatossággal használják szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség és idős betegek kezelésére.

Mellékhatások

mellékhatások a Nise Gel külsőleges használatakor elég de ennek ellenére van hol lenniük.
Ritkán helyi reakciók lépnek fel viszketés, csalánkiütés, bőrhámlás, a bőr elszíneződése a gyógyszer alkalmazási helyén, égő érzés formájában. Az ilyen mellékhatások általában nem igénylik a gyógyszer eltörlését, és néhány napon belül maguktól eltűnnek.

A gél használata nagy bőrfelület vagy hosszan tartó használat számos szisztémás reakciót okozhat, úgymint:

• égő érzés a gégeben, a szegycsont mögött;
• hányinger hányásos rohamokkal;
• emésztési zavarok;
• fekélyek és kis eróziók képződményei az emésztőrendszer nyálkahártyáján;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
• migrén és fejfájás;
• szédülés érzése;
• folyadékvisszatartás a szervezetben;
• allergiás reakciók megnyilvánulása az anafilaxiás sokkig;
• thrombocytopenia, vérszegénység, leukopenia és egyéb vérvizsgálati rendellenességek.

Ha a fenti tünetek közül legalább egy jelentkezik, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.

Túladagolás

A gyógyszer hivatalos utasításai nem tartalmaznak adatokat a túladagolás eseteiről.. Az egyetlen dolog, amit emlékezni kell, az a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázata, amelyek a gyógyszer egyszeri, 50 g-os vagy nagyobb adagja esetén is kialakulhatnak. Mivel nincs specifikus ellenszer, túladagolás gyanúja esetén sürgős orvosi ellátást kell kérni.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gél használata terhes nők számára tilos.. Az ízületi fájdalom kezelésére ebben az esetben konzultálnia kell egy nőgyógyászral, aki javasolja a gyógyszer analógjait. Ha sürgős szükség van a Nise Gel használatára szoptatás alatt a szoptatást a terápia teljes időtartamára meg kell szakítani.

gyógyszerkölcsönhatás

A Nise gélt óvatosan kell alkalmazni fenitoinnal, digoxinnal, lítiumot tartalmazó készítményekkel, ciklosporint, diuretikumokkal, egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, vérnyomáscsökkentőkkel és hipoglikémiás szerekkel. Ha a beteg ilyen gyógyszereket használ, ezt jelenteni kell a kezelőorvosnak, aki felírja a gyógyszer alkalmazását.

Előnyök

A Nise gélt analógjaival összehasonlítva számos előnyt lehet azonosítani:

1. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a legbiztonságosabb a használata(az "ellenjavallatok" alá tartozó esetek kivételével). A hatóanyagok fokozatos felszívódása az izmokba és a szinoviális ízületi folyadékba a komponensek enyhe koncentrációját biztosítja a vérben. Ha ezt a gyógyszert az utasításoknak megfelelően használja, nem befolyásolja hátrányosan a szervezetet. Minden összetevő teljesen kiürül a szervezetből a máj segítségével..
2. Nise gél minden követelménynek megfelel, aminek a WHO szerint a gyógyszereknek meg kell felelniük helyi alkalmazás, nevezetesen:

• fájdalomcsillapító gyógyszerrel rendelkezik, amely biztosítja a terápia nagy hatékonyságát;
• a helyi toxikus reakciók hiánya, allergiás megnyilvánulások, amelyeket a gyógyszer okozhat;
• az a képesség, hogy gyorsan elérje a "központot", felszívódva a bőr rétegein;
• a gyógyszer összetevőinek koncentrációja a vérben nem éri el azt a szintet, amikor fennáll a mellékhatások kockázata;
• a gyógyszer kicserélődése és kiürülése a szervezetből ugyanaz, mint a szisztémás alkalmazásnál.

Ár

A Nise Gel 20 mg átlagos ára 160-190 rubel;

A Nise Gel 50 mg átlagos ára 300-315 rubel.

A gyógyszer kiadásának feltételei

A Nise Gel egy gyógyszer, amely recept nélkül kapható a gyógyszertári láncokban.

Tárolás

A gélt szorosan lezárt tubusban, közvetlen napfénytől védve kell tárolni. A gyógyszer tárolási hőmérséklete nem haladhatja meg a 24 °C-ot. Lehetetlen megengedni, hogy a termék megfagyjon, mivel ebben az esetben elveszíti minden gyógyászati ​​tulajdonságát.

A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer a gyártás dátumától számított 24 hónapon belül használható fel, melynek dátuma a dobozon van feltüntetve.

Analógok

A készítményben lévő hatóanyagok szerint a Nise Gel a következő analógokkal rendelkezik:

• Sulaidin.

A terápiás hatás szerint a gyógyszernek a következő analógjai vannak:

• Bioran gél;
• stb.

Meg kell jegyezni, hogy a Nise Gel és analógjainak használatát szakemberrel kell egyeztetni.

Vélemények

0"> Rendezés: Legutóbbi Legjobb pontszám Leghasznosabb Legrosszabb pontszám

Hatékonyság

Ár

Könnyen megtalálható a gyógyszertárakban

Mellékhatások

Semyon

4 hónappal ezelőtt

Hatékonyság

Hatékonyság

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat nise. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Nise használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Nise analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használata ízületi és izomfájdalmak és gyulladások kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

nise- nem szteroid gyulladáscsökkentő szer. A COX-2 szelektív inhibitora - a prosztaglandinok szintézisében részt vevő enzim - ödéma, gyulladás és fájdalom mediátora. A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

Reverzibilisen gátolja a prosztaglandin E2 képződését mind a gyulladás fókuszában, mind a nociceptív rendszer felszálló pályáiban, beleértve a fájdalomimpulzusok útját a gerincvelőben.

Csökkenti a rövid élettartamú prosztaglandin H2 koncentrációját, amelyből a prosztaglandin E2 képződik a prosztaglandin izomeráz hatására. A prosztaglandin E2 koncentrációjának csökkenése az EP-típusú prosztanoid receptorok aktiválódási fokának csökkenéséhez vezet, ami fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásban fejeződik ki.

Kis mértékben a COX-1-re hat, gyakorlatilag nem akadályozza meg a prosztaglandin E2 képződését az arachidonsavból fiziológiás körülmények között, ezáltal csökkenti a gyógyszer mellékhatásainak számát.

A Nise gátolja a vérlemezke-aggregációt azáltal, hogy gátolja az endoperoxidok és a tromboxán A2 szintézisét, gátolja a vérlemezke-aggregációs faktor szintézisét. Elnyomja a hisztamin felszabadulását, valamint csökkenti a hisztamin és az acetaldehid hatása által okozott hörgőgörcs mértékét.

Kimutatták, hogy a nimesulid (a Nise hatóanyaga) képes elnyomni az interleukin-6 és az urokináz szintézisét, ezáltal megakadályozza a porcszövet pusztulását. Gátolja a metalloproteázok (elasztáz, kollagenáz) szintézisét, megakadályozza a proteoglikánok és a kollagén pusztulását a porcszövetben.

Antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, a mieloperoxidáz aktivitásának csökkentésével gátolja a toxikus oxigén bomlástermékek képződését. Kölcsönhatásba lép a glükokortikoid receptorokkal, foszforilációval aktiválja őket, ami szintén fokozza a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását.

Helyileg alkalmazva a fájdalom gyengülését vagy megszűnését okozza a gél alkalmazásának helyén, beleértve nyugalmi és mozgás közbeni ízületi fájdalom, csökkenti az ízületek reggeli merevségét és duzzanatát. Segít növelni a mozgási tartományt.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a Nise jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étkezés csökkenti a felszívódás sebességét anélkül, hogy befolyásolná annak mértékét. Behatol a női nemi szervek szöveteibe, ahol egyetlen adag után a nimesulid koncentrációja a plazmakoncentráció körülbelül 40% -a. Jól behatol a gyulladás fókuszának savas környezetébe (40%), az ízületi folyadékba (43%). Könnyen áthatol a hiszto-hematikus gáton. A metabolit a vesén (65%) és az epén (35%) választódik ki.

Javallatok

• rheumatoid arthritis;
• ízületi szindróma reumával és a köszvény súlyosbodásával;
• psoriaticus ízületi gyulladás;
• spondylitis ankylopoetica;
• osteochondrosis radikuláris szindrómával;
• radiculitis;
• isiász;
• lumbágó;
• osteoarthritis;
• különböző etiológiájú ízületi gyulladások;
• ízületi fájdalom;
• reumás és nem reumás eredetű izomfájdalmak;
• szalagok, inak, bursitis gyulladása;
• a lágy szövetek és a mozgásszervi rendszer poszttraumás gyulladásai (szalagok sérülései és szakadásai, zúzódások);
• különböző eredetű fájdalom szindróma (beleértve a posztoperatív időszakban, sérülésekkel, algomenorrhoeával, fogfájással, fejfájással);
• különböző eredetű láz (beleértve a fertőző és gyulladásos betegségeket is).

Kiadási űrlap

100 mg-os tabletták.

50 mg-os diszpergálható tabletta (szuszpenzió vagy szirup készítésére használható, vízben oldva, ez a forma gyermekkorban kényelmesen használható).

Gél külső használatra 1%.

Használati és adagolási utasítás

Tabletek

Belül a felnőttek 100 mg-ot írnak fel naponta kétszer. A maximális napi adag 400 mg.

A gyógyszert előnyös szuszpenzió formájában étkezés előtt bevenni, de ha kellemetlen érzést érez a gyomorban, akkor étkezés végén vagy után is beveheti.

A diszpergálható tabletták formájában lévő gyógyszert étkezés után vagy étkezés után kell bevenni. Bevétel előtt 1 tablettát 5 ml (1 teáskanál) vízben kell feloldani.

2 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert szuszpenzió formájában írják fel, 3 évesnél idősebb gyermekek számára - diszpergálható tabletták vagy szuszpenziók formájában, 12 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszer adható. tabletták formájában írják fel (100 mg naponta kétszer). Az ajánlott adag 3-5 mg/ttkg naponta 2-3 alkalommal. A maximális adag napi 5 mg/ttkg, 2-3 adagban. A 40 kg-nál nagyobb testtömegű serdülőknek naponta kétszer 100 mg-ot írnak fel.

A maximális adag napi 5 mg/ttkg. A gyógyszer időtartama 10 nap.

Gél

A gél felvitele előtt mossa le és szárítsa meg a bőrfelületet. Egyenletes vékony réteggel, dörzsölés nélkül, körülbelül 3 cm hosszú gélcsíkot kell felvinni a maximális fájdalom területére naponta 3-4 alkalommal.

A gél mennyisége és alkalmazásának gyakorisága (legfeljebb napi 4 alkalommal) a kezelt bőrfelület méretétől és a beteg reakciójától függően változik.

A maximális adag napi 5 mg/ttkg (30 g naponta). A gyógyszer használatának időtartama - legfeljebb 10 nap orvosi konzultáció nélkül.

Mellékhatás

• gyomorégés;
• hányinger, hányás;
• fájdalom a gyomorban;
• hasmenés;
• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
• fejfájás;
• szédülés;
• thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység, agranulocitózis;
• bőrkiütés;
• anafilaxiás sokk;
• hörgőgörcs;
• folyadékvisszatartás;
• a vérzési idő megnyúlása;
• hematuria (vér a vizeletben);
• a gél alkalmazásakor - viszketés, csalánkiütés, hámlás, a bőr átmeneti elszíneződése (nem igényli a gyógyszer abbahagyását).

Ellenjavallatok

• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
• vérzés a gyomor-bél traktusból;
• "aszpirin hármas";
• májműködési zavar;
• súlyos veseelégtelenség (CK<30 мл/мин);
• terhesség;
• laktáció (szoptatás);
• dermatosis, az epidermisz károsodása, bőrfertőzések az alkalmazási területen (gélhez);
• gyermekek életkora 2 évig;
• túlérzékenység a nimesuliddal és a gyógyszer egyéb összetevőivel, az acetilszalicilsavval és más NSAID-okkal szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Nise terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt.

Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazása dönt a szoptatás abbahagyásáról.

Különleges utasítások

Óvatosan, a Nise-t károsodott vesefunkciójú és látáskárosodásban szenvedő betegeknek kell felírni.

Hosszan tartó használat esetén ellenőrizni kell a máj és a vese működését.

Ha a gyógyszert idős betegeknél alkalmazzák, az adagolási rend korrekciója nem szükséges.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

Tekintettel arra, hogy a Nise szájon át szedve szédülést és álmosságot okozhat, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni potenciálisan veszélyes tevékenységekben részt vevő betegeknél, amelyek fokozott koncentrációt és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.

gyógyszerkölcsönhatás

A Nise digoxinnal, fenitoinnal, lítium-készítményekkel, diuretikumokkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, egyéb NSAID-okkal, véralvadásgátlókkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, orális hipoglikémiás szerekkel történő bevétele során előfordulhatnak gyógyszerkölcsönhatások (a fehérjekötésért folytatott gyógyszerverseny miatt).

A Nise gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Actasulide;
• Ameolin;
• Aponil;
• Aulin;
• Cockstral;
• mesulid;
• Nemulex;
• Nimegesik;
• Nimesil;
• nimesulid;
• Nimesulide-Pharmaplant;
• Nimika;
• Nimulid;
• Novolid;
• Prolid;
• Sulaidin;
• Florida.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.

Nise (tabletták, gél, szuszpenzió) - használati utasítás, analógok, vélemények, ár

Kösz

nise nem kábítószer érzéstelenítőés lázcsillapító gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjából. A Nise-t tüneti gyógyszerként használják különféle lázzal, fájdalommal és gyulladással járó állapotok és betegségek komplex terápiájának részeként. A Nise fő alkalmazási területei az osteoarthritis és az osteoarthritis kezelése, valamint a különböző etiológiájú és lokalizációjú fájdalom szindróma (például trauma, fogfájás, menstruációs fájdalom, fül-, torok-, orr-betegségek stb.) csillapítása. ) és a testhőmérséklet csökkenése fertőzések során.

Nevek, fajták és kiadási formák

A Nise jelenleg a következő adagolási formákban kapható:

• Tabletták orális adagolásra;
• Diszpergálható tabletták (kis mennyiségű vízben oldódnak) orális adagolásra;
• Szuszpenzió orális adagolásra;
• Gél külső használatra.

Ezeket az adagolási formákat feltételesen a Nise gyógyszer fajtáinak tekintik. Természetesen helyes a gyógyszer felsorolt ​​változatait különböző adagolási formákhoz rendelni, de a "fajták" kifejezés nagyon alkalmas a mindennapi használatra, feltéve, hogy a beszélgetés minden résztvevője ugyanazt érti alatta.

Az orális adagolásra szánt tablettákat egyszerűen tablettáknak vagy „Nise 100-nak” nevezik, és gyakran használnak különféle kifejezéseket a szuszpenziókra, például szirupra, oldatra és másokra, amelyek kombinálva orális adagolásra szánt folyékony adagolási formát jelentenek. A szuszpenziót "Nise for Children"-nek is nevezik, mivel ez a gyógyszerforma engedélyezett 2 évesnél idősebb gyermekek számára. A diszpergálható tablettákat néha oldható tablettáknak is nevezik, mivel szájon át kell bevenni, miután kis mennyiségű vízben feloldották. Ezek a tabletták eltérnek a szokásos tablettáktól a hatóanyag alacsonyabb dózisában, valamint a gyomornyálkahártya irritációjának minimális kockázatában.

A topikális gélt gyakran tévesen kenőcsnek nevezik. Mivel azonban a Nise nem kapható ebben az adagolási formában, amikor az emberek azt mondják, hogy "Nise kenőcs", a gélt értik.

Nise - kompozíció

Hatóanyagként a Nise összes adagolási formájának összetétele tartalmazza nimesulid a következő különböző adagokban:

• Orális adagolásra szánt tabletták - 100 mg nimesulid tablettánként;
• Diszpergálható tabletták - 50 mg nimesulid tablettánként;
• Szuszpenzió - 50 mg nimesulid 5 ml oldatban;
• Gél - 1% (10 mg nimesulid per 1 g).

A Nise összes adagolási formájának segédanyagait a táblázat tartalmazza.

A Nise tabletták segédkomponensei	A Nise diszpergálódó tabletták segédkomponensei	A Nise felfüggesztés segédalkatrészei	A Nise gél segédkomponensei
Mikrokristályos cellulóz		szacharóz	Metil-szalicilát
Kukoricakeményítő		szorbit	Diaetil-ftalát
magnézium-sztearát		Metilparabén	propilén-glikol
talkum		Propilparabén	nátrium benzoát
kolloid szilícium anhidrát	Ananász ízű	Ananász ízű	Dietilénglikol-monoetil-éter
Nátrium-glikogén-glikolát	Nátrium-karboximetil-keményítő	Kinolin sárga festék	Polioxil 40 ricinusolajból
Kalcium-hidrogén-foszfát	kalcium-foszfát	xantán gumi	Carbomer 940
	Szilícium-dioxid	Poliszorbát 80	Dinátrium-edetát
	Aszpartám	Citromsav	Víz
		Glicerin	Butilezett hidroxitoluol
		Víz	kapszaicin
			Mentol
			Trometamol

Terápiás akció

A Nise a nem szteroidok csoportjába tartozó gyógyszer gyulladáscsökkentő gyógyszerek(NSAID), és három fő terápiás hatása van:

• Fájdalomcsillapító hatás (fájdalomcsillapító);
• Lázcsillapító hatás (csökkenti a testhőmérsékletet);
• Gyulladáscsökkentő hatás.

Mindhárom terápiás hatás a Nise hatóanyag azon képességének köszönhető, hogy blokkolja a munkát ciklooxigenázok - prosztaglandinokat és leukotriéneket szintetizáló enzim. A prosztaglandinok és a leukotriének olyan anyagok, amelyek aktiválják és fenntartják a gyulladásos folyamatot, szövetkárosodást, duzzanatot, fájdalmat és bőrpírt okozva. A gyulladás viszont sejthalált és nagy mennyiségű mérgező anyag képződését idézi elő, amelyek belépnek a szisztémás keringésbe, és a testhőmérséklet emelkedését idézik elő.

A Nise, amely blokkolja a ciklooxigenáz munkáját, megakadályozza a leukotriének és a prosztaglandinok képződését, ami viszont leállítja a gyulladásos folyamat aktív lefolyását. Mivel a gyulladásos folyamat minimálisra csökken, enyhül a fájdalom, a hő, a duzzanat és a bőrpír. Ezenkívül megkönnyíti az érintett szerv működését.

Mivel a Nise nem specifikus hatású, képes terápiás hatást kifejteni a gyulladásos folyamatban, függetlenül az azt okozó ok helyétől és természetétől. Ezért a Nise képes enyhíteni a menstruációs fájdalmakat, ízületi betegségeket, sérüléseket, neuralgiát, fej- és fogfájást stb. Ezenkívül a gyógyszer tökéletesen csökkenti a testhőmérsékletet vírusos vagy bakteriális fertőzés során, és csökkenti a gyulladásos folyamatok súlyosságát, függetlenül attól, hogy pontosan mi okozza (például fertőzés, autoimmun betegség, trauma stb.).

A gyulladáscsökkentő hatás súlyosságát tekintve a Nise jobb, mint az indometacin, a diklofenak, az ibuprofen és a piroxicam. A Nise fájdalomcsillapító hatása megegyezik az ibuprofenével, de kevésbé kifejezett az indometacinhoz képest. A Nise lázcsillapító hatása erősebb, mint az indometacin, az ibuprofen, az aszpirin és a paracetamol.

Mivel a Nise lokálisan és szisztémásan is kifejti hatását, a gyulladásos folyamat és a fájdalom lokalizációjától függően különféle adagolási formákban alkalmazzák. Például, ha a fájdalom és a gyulladás a belső szervekben és a nyálkahártyákon lokalizálódik, a Nise-t be kell vinni, hogy a gyógyszer a vérárammal elérje az összes érintett sejtet és szövetet. És a fájdalom lokalizációjával az izmokban vagy a bőrben, a Nise-t nem lehet bevinni, hanem kívülről, közvetlenül az érintett területre kell felvinni, hogy a hatóanyagok a bőr szerkezetein keresztül behatoljanak a gyulladásba. Gyakran a terápiás hatás fokozása érdekében a gyógyszert egyidejűleg szájon át és külsőleg alkalmazzák, különösen krónikus ízületi betegségek esetén.

A lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatáson kívül a Nise számos egyéb, kevésbé jelentős és kevésbé kifejezett hatással is rendelkezik. Tehát a gyógyszer csökkenti a vérlemezkék azon képességét, hogy összetapadjanak (aggregálódjanak) és vérrögöket képezzenek azáltal, hogy elnyomja a vérlemezke aktivitási faktort.

Nise - használati utasítás

Fontolja meg az orális és külső használatra szánt formák használatára vonatkozó javallatokat gyermekeknél és felnőtteknél.

Tabletták, diszpergálódó tabletták és Nise szuszpenzió

A Nise minden orális adagolási formája a következő betegségekben vagy állapotokban szenvedő felnőttek számára javasolt:

• Rheumatoid arthritis;
• Ízületi károsodás reuma esetén;
• A köszvény súlyosbodásának időszakai;
• psoriaticus ízületi gyulladás;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Osteochondrosis;
• Radiculitis;
• Isiász;
• Lumbágó;
• Osteoarthritis;
• Bármilyen eredetű ízületi gyulladás;
• Ízületi fájdalom (artralgia);
• izomfájdalom (myalgia);
• ínszalagok és inak gyulladása (tendinitis, tendovaginitis stb.);
• bursitis;
• A vázizomrendszer lágyszöveteinek traumás gyulladása (például zúzódások, szakadások és ficamok stb. után);
• Különböző eredetű és lokalizációjú fájdalom (menstruációs, fogászati, ízületi, fejfájás, műtét utáni fájdalom, nőgyógyászati ​​és fül-orr-gégészeti betegségek stb.);
• Bármilyen eredetű testhőmérséklet-emelkedés.

A Suspension Nise a következő betegségekben vagy állapotokban szenvedő gyermekek számára javasolt:

• Megnövekedett testhőmérséklet bármilyen betegségben, beleértve a vakcinázást is;
• Az ENT szervek és a légutak gyulladásos folyamata vírusos vagy bakteriális fertőzések során;
• Fájdalomcsillapítás műtétek, sérülések, lágyrész sérülések stb. után.

Emlékeztetni kell arra, hogy gyermekeknél és felnőtteknél a Nise olyan tüneti gyógymód, amely nem gyógyítja meg a betegséget, hanem csak a fájdalmat, a lázat és a gyulladást csökkenti, ezáltal enyhíti és javítja az ember általános állapotát. Ezért mindig más gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni, amelyek hatása a patológia gyógyítására vagy a remisszió stádiumának elérésére irányul.

Nise gél (kenőcs)

A gélt külsőleg alkalmazzák felnőtteknél és 7 évesnél idősebb gyermekeknél a következő betegségek vagy állapotok esetén:

• A csontok, ízületek, szalagok, izmok és inak gyulladásos vagy degeneratív betegségei, például köszvény, reuma, ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteochondrosis, isiász, lumbágó, bursitis, ínhüvelygyulladás, isiász stb.;
• Bármilyen eredetű izomfájdalom;
• A mozgásszervi rendszer szerveinek traumás gyulladása (például zúzódások, izom-, szalagok stb. szakadások vagy ficamok).

A gél az orális formákhoz hasonlóan kizárólag tüneti terápiára, azaz fájdalom, láz és gyulladás enyhítésére szolgál. A gél nem gyógyítja meg a szalagszakadást, csak enyhíti ennek az állapotnak a tüneteit. Ezért a Nise géllel kombinálva olyan gyógyszereket vagy manipulációkat kell alkalmazni, amelyek hatása a betegség gyógyítására irányul.

Használati útmutató

A félreértések elkerülése érdekében külön fontolja meg a Nise különböző adagolási formáira vonatkozó szabályokat.

Nise tabletta - használati utasítás

A tablettákat közvetlenül étkezés után kell bevenni. A tablettát egészben kell lenyelni, harapás, rágás vagy más módon összetörés nélkül, de kis mennyiségű vízzel (100-200 ml) kell lenyelni. Nem ajánlott a Nise tablettát evés előtt használni, mivel ez gyomorirritációt vagy kellemetlen érzést okozhat.

A Nise tabletta gyermekeknek 12 éves kortól adható.

A Nise-t a 12. életévüket betöltött gyermekeknek adják a felnőttekkel azonos adagokban. A 65 év feletti időseknek a Nise-t normál, nem csökkentett adagokban is kell szedniük. Veseelégtelenség esetén a Rehberg-teszt által meghatározott kreatinin-clearance esetén legalább 30 ml / perc, szintén nem szükséges csökkenteni a gyógyszer adagját. Ha a kreatinin-clearance 30 ml/perc alatt van, akkor a Nise semmilyen adagban nem alkalmazható.

Fájdalomcsillapítás, lázcsillapítás vagy gyulladás csökkentése érdekében a Nise 1 tabletta (100 mg) bevétele javasolt naponta kétszer. Kívánatos a tablettákat rendszeres időközönként, például 12 óránként bevenni. Szükség esetén a tabletták számát akár napi 4 darabra is növelheti, amelyek között legalább 6 óra különbséggel lehet bevenni. A Nise maximális megengedett napi adagja 400 mg, amelynek feleslege túladagolást okozhat.

A Nise szedésének időtartamát a gyógyulás sebessége és a fájdalmas tünetek súlyosságának csökkentése határozza meg. Ez azt jelenti, hogy a terápia időtartamát minden esetben egyedileg határozzák meg, és több naptól több hétig terjedhet.

A Nise diszpergálódó tabletták használati utasítása

A diszpergálódó tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. Étkezés előtt a gyógyszer bevétele ebben a formában nem ajánlott, mivel az emésztőrendszerből származó mellékhatások kockázata magas.

Egy tabletta bevétele előtt fel kell oldani egy teáskanál vízben. Ha egyszerre két tablettát kell bevennie, akkor optimális, ha mindkettőt feloldja egy evőkanál vízben. Általában a szükséges vízmennyiség kiszámításához a következő arányt használhatja - egy tabletta 5 ml vízhez (1 teáskanál).

A feloldott tablettákat további víz vagy egyéb ital nélkül kell bevenni. Ha valakinek vágya van lemosni a tabletták érzését és ízét a száj nyálkahártyájáról, akkor ihat egy nagy korty tiszta vizet.

A diszpergálható tabletták három éves kortól adhatók gyermekeknek.

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek naponta kétszer 100 mg-os (2 diszpergálódó tabletta) Nise-t kell bevenniük fájdalom, láz és gyulladás kezelésére különféle állapotok esetén. Szükség esetén napi 4-szer növelheti a tabletták bevételének gyakoriságát, legalább 6 órás intervallumot betartva. A Nise maximális megengedett napi adagja felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára 400 mg.

65 év feletti időseknél és legalább 30 ml/perc kreatinin-clearance-ű veseelégtelenségben a Nise-t a szokásos adagokban alkalmazzák, amelyeket nem kell csökkenteni. Veseelégtelenségben 30 ml/perc alatti kreatinin-clearance esetén a Nise elvileg nem alkalmazható.

A 3-12 éves gyermekek számára a Nise napi adagját egyénileg, testtömeg szerint számítják ki, 3-5 mg/1 testtömeg-kilogramm arány alapján. Például egy 20 kg súlyú gyermeknek a Nise-t 3 * 20 = 60 mg és 5 * 20 = 120 mg, azaz napi 60-120 mg dózisban kell bevennie. Az így kiszámított napi adag 2-3 egyenlő részre oszlik, amelyeket naponta 2-3 alkalommal, megközelítőleg egyenlő időközönként kell bevenni. A Nise maximális megengedett napi adagja 5 mg 1 testtömeg-kilogrammonként egy gyermeknél. Ha a gyermek súlya meghaladja a 40 kg-ot, de 12 évesnél fiatalabb, akkor a Nise-t naponta kétszer 100 mg-os felnőtt adagban kapja.

A Nise használatának időtartamát egyénileg határozzák meg, a tünetek eltűnésének sebességétől függően.

Használati utasítás Nise felfüggesztés

A szuszpenziót étkezés előtt javasolt bevenni, azonban ha a gyomor területén bármilyen kellemetlen érzés jelentkezik, étkezés után azonnal át kell térni a gyógyszer szedésére.

Használat előtt a szuszpenziót tartalmazó injekciós üveget felrázzuk, hogy a tartalma homogénné váljon, majd a szükséges mennyiséget mérőpohárba vagy fecskendőbe öntjük és megiszunk. Ha szükséges, a szuszpenziót kis mennyiségű vízzel megihatja.
A Nise szuszpenzió formájában két hónapos kortól használható gyermekek számára a következő adagokban:

• 2 hónapos - 2 éves gyermekek - a szuszpenzió adagját egyénileg, testtömeg szerint számítják ki, 1,5 mg / 1 kg súly alapján. Vagyis egy 10 kg súlyú gyermeknek napi 1,5 * 10 = 15 mg Nise-re van szüksége. A gyógyszer számított napi mennyiségét 2-3 egyenlő részre osztják, és naponta 2-3 alkalommal adják a gyermeknek. Példánkban 15 mg / 3 = 5 mg, azaz a gyermeknek napi háromszor 5 mg Nise szuszpenziót kell adni (ez 0,5 ml-nek vagy 13 cseppnek felel meg);
• 2-5 éves gyermekek - vegyen be 2,5 ml szuszpenziót naponta 2-3 alkalommal;
• 5-12 éves gyermekek - vegyen be 5 ml szuszpenziót naponta 2-3 alkalommal;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - vegye be a gyógyszert felnőtt adagban bármilyen adagolási formában, azaz 100 mg naponta kétszer, ami 10 ml szuszpenziónak, 1 szokásos tablettának vagy 2 diszpergálódó tablettának felel meg.

A szuszpenzió nemcsak gyermekek számára használható, hanem felnőttek számára is, akik bármilyen okból nem tudnak vagy nem akarnak tablettát szedni. Minden esetben, bármilyen életkorú személy számára nincs korlátozás a Nise szuszpenzió használatára vonatkozóan, csak a gyógyszer helyes adagolása szükséges. A cukorbetegek egyetlen olyan csoportja, akik nem kívánják szuszpenzió formájában szedni a Nise-t a szacharóz jelenléte miatt.

A Nise szuszpenzió szedésének időtartama eltérő, és függ a személy állapotának normalizálásának ütemétől és a tünetek eltűnésétől. Akut állapotok esetén a Nise alkalmazása legfeljebb 5-10 napig javasolt.

Gél (kenőcs) Nise - használati utasítás

A gélt a bőr előre mosott és szárított területeire alkalmazzák a fájdalom és a gyulladás közvetlen kivetülésének területén. Ha a seb nincs nyitva, akkor a bőrt meleg vízzel és szappannal le kell mosni, és puha törülközővel jól szárítani. Ha nyílt seb van a bőrön, dermatitisz tünetei vagy bármilyen károsodás, akkor a Nise gél nem alkalmazható.

Egyszeri felvitelhez körülbelül 3 cm gélt préselünk ki a tubusból, és dörzsölés nélkül egyenletesen oszlik el az érintett felületen. Ezután hagyja 1-2 percig, hogy a készítmény felszívódjon a bőrbe. Ezt követően normál gézkötést alkalmazhat a sérült területre, vagy fedetlenül hagyhatja. A gélre nem szabad légmentes kötszert felvinni.

A gélt naponta 3-4 alkalommal kell felvinni a bőrre. Nem ajánlott a gélt naponta négynél többször alkalmazni, mivel ez mellékhatások kialakulását okozhatja. A nap folyamán felhasználható gél maximális megengedett mennyisége 30 g, ami 1,5 20 g-os tubusnak felel meg.

A gél időtartamát egyénileg határozzák meg, a kellemetlen tünetek eltűnésének sebességétől függően. Nem ajánlott a Nise gélt 10 napnál tovább használni anélkül, hogy orvossal konzultálna.

A gélt a bőr felszínébe dörzsölve égési sérülés jelentkezhet, amely néhány napon belül magától elmúlik. Ha irritáció jelenik meg a gél felvitelének területén, akkor a Nise alkalmazását abba kell hagyni.

A gél részét képező kapszaicin égő érzést és bőrpírt válthat ki az alkalmazási területen. Ritka esetekben az égő érzés nem tűnik el, hanem a bőr ezen területének túlérzékenységévé válik. Ezek a hatások normális bőrreakciók a géllel szemben, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.

A gél használatakor el kell kerülni, hogy a szemébe, valamint az orr, a száj és más szervek nyálkahártyájára kerüljön. A gyógyszer alkalmazása után szorosan zárja le a csövet, és mosson kezet szappannal és vízzel.

Különleges utasítások

A tabletta, diszpergálható tabletta és szuszpenzió formájában lévő Nise-t óvatosan kell alkalmazni szem-, vese- és májbetegségben szenvedőknél. Ha a veseelégtelenség hátterében a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, akkor a Nise nem alkalmazható. Más esetekben, veseelégtelenség esetén, a gyógyszert csak óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett használják. A terápia teljes időtartama alatt, ha az egy hétnél tovább tart, ellenőrizni kell a máj és a vesék működését. Ha a vesék vagy a máj állapota vagy működése romlik, a Nise-t abba kell hagyni, és a jövőben semmilyen nimesulidot tartalmazó gyógyszert nem szabad alkalmazni.

A Nise-t óvatosan kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegségekben, kiszáradásban, gyengeségben, anyagcserezavarban és emésztőrendszeri betegségekben szenvedőknél is.

Mivel a Nise képes csökkenteni a véralvadást, óvatosan kell alkalmazni a vérzésre hajlamos, véralvadásgátlót szedő és vérzéses diatézisben szenvedőknél. Ezen állapotok fennállása esetén a Nise alkalmazásának teljes ideje alatt monitorozni kell a véralvadási paramétereket (thrombocytaszám, fibrinogén, APTT, PTI, INR, TV stb.).

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a Nise-t a legalacsonyabb hatékony adagban kell alkalmazni. Ha 2-3 napon belül a Nise használatának hátterében a személy állapota nem javul, akkor hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.

Ha a Nise tabletta vagy szuszpenzió szedése közben hányinger, étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, a vizelet sötétedése, a bőr sárgulása, az AST és az ALT fokozott aktivitása, valamint a fáradtság jelentkezik, akkor azonnal abba kell hagynia a gyógyszer használatát. és forduljon orvoshoz, mert az adatok a tünetek májkárosodás kialakulására utalnak. A jövőben az a személy, akinek hasonló tünetei vannak, nem használhatja a Nise-t és más nimesulidot tartalmazó gyógyszereket.

Befolyásolás a mechanizmusok irányításának képességére

A Gel Nise nem rontja a mechanizmusok irányításának képességét. A Nise tabletták és szuszpenzió szédülést és álmosságot okozhat, ezért a gyógyszer ezen adagolási formáinak szedése közben tartózkodnia kell minden olyan tevékenységtől, amely nagy reakciósebességet és koncentrációt igényel.

Túladagolás

A gél általában nem okoz túladagolást. Ez azonban lehetséges, ha egyidejűleg több mint 50 g gélt alkalmazunk. Tabletták és szuszpenziók alkalmazásakor túladagolás is lehetséges, és a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Fásultság;
• Álmosság;
• Hányinger;
• nyomásnövekedés ;
• A vesék megsértése (ödéma, vizelet-visszatartás, megnövekedett karbamid-koncentráció, kreatinin a vérben stb.);
• Az emésztőrendszer irritációja;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• légzésdepresszió;

A túladagolás kezelése gyomormosásból, szorbensek (aktív szén, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel stb.) és hashajtók bevételéből, majd a szervek és rendszerek normális működésének fenntartásából áll.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Nise csökkenti a Furoszemid hatását, és fokozza az antikoagulánsok, a ciklosporin és a lítiumvegyületek hatását. A mellékhatások kockázata nő, ha a Nise-t metotrexáttal, glükokortikoszteroidokkal és szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák.

Szép gyerekeknek

A Nise gyermekeknél csak receptre engedélyezett, mert bár ritka esetekben, súlyos mellékhatásokat okozhat. A gyermek életkorától függően a gyógyszer különböző formáinak alkalmazása javasolt:

• 3 év alatti gyermekek - csak Nise felfüggesztés adható;
• 3-12 éves gyermekek - Nise diszpergálódó tabletta vagy szuszpenzió adható;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - a Nise-t bármilyen formában adhatja.

A gyógyszer adagját a gyermekek számára az életkor is meghatározza:

• 2 hónapos - 2 éves gyermekek - a szuszpenzió adagját egyénileg, testtömeg szerint számítják ki, 1,5 mg / 1 kg súly alapján. A gyógyszer számított napi mennyiségét 2-3 egyenlő részre osztják, és naponta 2-3 alkalommal adják a gyermeknek;
• 2-5 éves gyermekek - vegyen be 2,5 ml szuszpenziót naponta 2-3 alkalommal. A diszpergálható tabletták adagját egyedileg számítjuk ki 3-5 mg/1 kg tömegarány szerint;
• 5-12 éves gyermekek - vegyen be 5 ml szuszpenziót vagy 1 diszpergálódó tablettát naponta 2-3 alkalommal;
• 12 évesnél idősebb gyermekek - vegye be a gyógyszert felnőtt adagban bármilyen adagolási formában, azaz 100 mg (10 ml szuszpenzió, 1 szokásos tabletta vagy 2 diszpergálható tabletta) naponta kétszer.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Nise negatív hatással lehet a termékenységre, a terhességre és a magzat fejlődésére, ezért a gyógyszer alkalmazása nem javasolt a terhesség teljes időtartama alatt, valamint a terhesség tervezésének szakaszában. A Nise alkalmazása szintén ellenjavallt szoptatás alatt, mivel nem ismert, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejbe.

Fájdalomra, beleértve a fogfájást is

Különböző lokalizációjú fájdalmak esetén a Nise-t tabletták vagy szuszpenziók formájában kell bevenni legfeljebb 6 óránként, azaz naponta 4 alkalommal. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek egyszerre 100 mg-ot, 5-12 éves gyermekek 50 mg-ot, 2-5 éves gyermekek 25 mg-ot ajánlottak bevenni. A Nise jól csillapítja a fájdalmat, de ha a gyógyszer hatása nem elegendő, akkor ne vegye be gyakran és sokat (pl. 1-2 óránként 2-3 tablettát), hanem cserélje ki egy másikra, aminek van erősebb fájdalomcsillapító hatás, például Ketorol vagy Ketonal.

Kellemes a hőmérséklet

A Nise tökéletesen csökkenti a hőmérsékletet, és kellően hosszú ideig a normál tartományon belül tartja. Mivel azonban a gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat, a Nise-t nem szabad első vonalbeli gyógyszerként a testhőmérséklet csökkentésére alkalmazni, különösen gyermekeknél. Javasoljuk, hogy a Nise-t utolsó szerként használja, ha a Paracetamol és az Ibuprofen nem volt hatékony, és a testhőmérséklet nem tért vissza a normál értékre a bevételüket követően.

Alkohol kompatibilitás

Mivel mind az alkohol, mind a Nise mérgező hatással van a májra, együttes alkalmazásuk nem kívánatos. Ha a Nise szedése közben alkoholos italokat fogyaszt, jelentősen megnő a májkárosodás és a toxikus hepatitis kialakulásának kockázata.

A Nise mellékhatásai

A normál és diszpergálható tabletták, valamint a Nise szuszpenzió a következő mellékhatásokat válthatják ki különböző szervekből és rendszerekből:
1. Allergiás reakciók:

• Bőrkiütés ;
• Bronchospasmus;

2. Központi idegrendszer:

• Szédülés;
• Félelem érzése;
• Rémálmok;
• Álmosság;
• Reye-szindróma.

3. Bőr:

• Kiütés;
• Bőrgyulladás;
• Csalánkiütés;
• puffadtság;
• Multiform exudatív erythema;
• Lyell-szindróma;
• Stevens-Johnson szindróma.

4. Húgyúti rendszer:

• duzzanat;
• Vizelet-visszatartás;
• A kálium koncentrációjának növekedése a vérben;
• veseelégtelenség;
• A vizelet mennyiségének csökkenése;
• Intersticiális nephritis.

5. Emésztőrendszer:

• Hányinger;
• Hányás;
• Hasi fájdalom;
• kátrányos széklet;
• Vérzés a gyomor-bél traktus szerveiből;
• A gyomor vagy a belek fekélye.

6. Máj és epeutak:

• Az AsAT és AlAT fokozott aktivitása;
• Májgyulladás;

*az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által regisztrált (a grls.rosminzdrav.ru szerint)

Regisztrációs szám:

P N012824/02

Kereskedelmi név: Nise ®

Nemzetközi nem védett név:

nimesulid

Kémiai név: N-(4-nitro-2-fenoxi-fenil)-metánszulfonanilid

Dózisforma:

gél külső használatra

Összetett:

1 g gél tartalma:

hatóanyag: nimesulid 10 mg;

Segédanyagok: N-metil-2-pirrolidon 250 mg, propilénglikol 100 mg, makrogol 315,5 mg, izopropanol 100 mg, tisztított víz 200 mg, karbomer-940 20 mg, butil-hidroxi-anizol 0,2 mg, tiomerzál 0,1 mg-difa, foszfor-2 mg ízesítő (Narcissus-938) 4 mg.

Leírás:átlátszó gél világos sárga vagy sárga színű, idegen részecskéktől mentes.

Farmakoterápiás csoport:

nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID)

ATC kód: M01AX17

farmakológiai hatás

A Nise ® gél egy új generációs nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) a szulfonamidok osztályából. Helyi fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van.

A nimesulid a II-es típusú ciklooxigenáz (endoperoxid-prosztaglandin-H 2 szintetáz) szelektív kompetitív reverzibilis inhibitora. Csökkenti a rövid életű prosztaglandin H 2 koncentrációját, amely a prosztaglandin E 2 kinin által stimulált szintézisének szubsztrátja, a gyulladás fókuszában és a fájdalomimpulzusok felszálló pályáiban a gerincvelőben. A prosztaglandin E 2 (a gyulladás és fájdalom közvetítője) koncentrációjának csökkenése csökkenti az EP típusú prosztanoid receptorok aktiválódását, ami fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokban nyilvánul meg.

Helyi alkalmazás esetén a fájdalom gyengülését vagy megszűnését okozza a gél felhordásának helyén, beleértve az ízületi fájdalmat nyugalomban és mozgás közben, csökkenti az ízületek reggeli merevségét és duzzanatát. Segít növelni a mozgási tartományt.

Farmakokinetika

A gél felhordásakor a hatóanyag koncentrációja a szisztémás keringésben rendkívül alacsony. Az egyszeri alkalmazás utáni maximális koncentrációt az első nap végén észlelik, értéke több mint 300-szor alacsonyabb, mint a nimesulid orális adagolási formáinál. A nimesulid fő metabolitjának, a 4-hidroxi-nimesulidnak nyomait nem találták a vérben.

Javallatok

A mozgásszervi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek helyi tüneti kezelése (ízületi szindróma köszvény súlyosbodása során, rheumatoid arthritis, psoriatica, spondylitis ankylopoetica, osteoarthritis, osteochondrosis radicularis szindrómával, isiász, ínszalagok, inak gyulladásos elváltozásai, sciacia, bursitis, lumbágó).

Reumás és nem reumás eredetű izomfájdalmak.

A lágy szövetek és a mozgásszervi rendszer poszttraumás gyulladásai (szalagok sérülései és szakadásai, zúzódások).

Ellenjavallatok

A nimesuliddal és a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut stádiumban, vérzés a gyomor-bél traktusból, dermatózis, az epidermisz károsodása és a bőr fertőzései az alkalmazási területen; súlyos vese- (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml/perc) vagy májelégtelenség, acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok szedésével összefüggő hörgőgörcs, terhesség és szoptatás, 7 év alatti gyermekek.

Gondosan

Májelégtelenség; veseelégtelenség; súlyos szívelégtelenség; artériás magas vérnyomás; 2-es típusú diabétesz; öregség és gyermekkor.

Adagolás és adminisztráció

Külsőleg. A gél felvitele előtt mossa le és szárítsa meg a bőrfelületet. Vigyen fel egy kb. 3 cm hosszú géloszlopot egyenletes vékony rétegben a maximális fájdalom területére, dörzsölés nélkül, naponta 3-4 alkalommal.

A gél mennyisége és alkalmazásának gyakorisága (legfeljebb napi 4 alkalommal) a kezelt terület méretétől és a beteg reakciójától függően változhat.

Ne használja a gélt 10 napnál tovább anélkül, hogy orvosával konzultálna.

Mellékhatás

Helyi reakciók: viszketés, csalánkiütés, hámlás, a bőr átmeneti elszíneződése (nem szükséges a gyógyszer abbahagyása).

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer használatát, és forduljon orvoshoz.

Ha a gélt nagy bőrfelületekre alkalmazzák, vagy hosszan tartó használat esetén, nem zárható ki a szisztémás mellékhatások kialakulása: gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés, gastralgia, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése, a "máj" fokozott aktivitása. transzaminázok; fejfájás, szédülés; folyadékretenció, hematuria; allergiás reakciók (anafilaxiás sokk, bőrkiütés); thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység, agranulocytosis, a vérzési idő megnyúlása.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás eseteit nem írják le. Ha azonban nagy mennyiségű (50 g-ot meghaladó) gélt alkalmazunk a bőr nagy területeire, nem zárható ki a túladagolás kialakulása. Nincs specifikus ellenszer. Orvoshoz kell fordulni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A plazmafehérjékhez való kötődésért versengő gyógyszerekkel való farmakokinetikai kölcsönhatások nem zárhatók ki.

Óvatosan kell eljárni, ha a Nise ®-t digoxinnal, fenitoinnal, lítiumkészítményekkel, diuretikumokkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, egyéb NSAID-okkal, vérnyomáscsökkentő és antidiabetikus szerekkel együtt alkalmazzák.

A gél használata előtt konzultáljon orvosával, ha ezeket a termékeket használja, vagy orvosi felügyelet alatt áll.

Különleges utasítások

A gyógyszert csak ép bőrre ajánlott alkalmazni, kerülve a nyílt sebekkel való érintkezést. Kerülje el, hogy a gél a szembe és más nyálkahártyákba kerüljön. Ne használja a gélt légmentesen záródó kötszerek alatt. A gél felvitele után mosson kezet szappannal és vízzel. A gél használata után szorosan zárja le a csövet.

Engedd el Thomast

Gél külső használatra 1%. 20 g vagy 50 g laminált alumínium csőben, amely membránnal van felszerelve az első nyílás szabályozására. A tubus kartondobozba van csomagolva használati utasítással.

Legjobb megadás dátuma

Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Tárolási feltételek

B lista.

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Nem fagyasztható.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

A gyógyszertári kiadás feltételei

Recept nélkül.

Gyártó

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

Gyártási hely címe

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

41. számú telek, Nasigere Village, Kasaba Hobley, KIADB, Malur-563130, Karnataka, India.

A fogyasztói igényeket a következő címre kell küldeni:

A "Dr. Reddy" cég képviselete a Laboratories Ltd.-nél:

115035, Moszkva, Ovchinnikovskaya emb., 20, 1. épület