Az osteosclerosis okai és fő megnyilvánulásai. A gerinc fiziológiás, örökletes, subchondralis osteosclerosisa

Az osteosclerosis egy kóros állapot, amelyet a csontszövet megvastagodása jellemez. Ebben az állapotban nincsenek tünetek, és a csontok méretében és geometriai alakjában sem változnak meg.

A csontritkulás mellett az oszteoszklerózis az egyik leggyakoribb betegség, amelyben a csontszövet eltörik. Az osteosclerosis kezelését bonyolítja a jelek hiánya a fejlődés kezdeti szakaszában, ami súlyos szövődményekhez vezethet - a végtagok bénulásához, rosszindulatú daganat kialakulásához.

Az osteosclerosis kialakulásának okai

A betegség kialakulásának oka genetikai tényezők lehetnek. Általában a gerinc oszteoszklerózisa olyan nőknél alakul ki, akik a csontszövet és az ízületek veleszületett betegségeiben szenvednek.

Ezenkívül a test mérgezése és a gyulladásos betegségek krónikus formái, nevezetesen a csonttuberkulózis és a harmadlagos szifilisz, a csontszövet patológiás változásához vezetnek a megvastagodás formájában.

A betegség kialakulhat túlsúly, menopauza ösztrogénhiánya, szerzett csont- és ízületi szöveti betegségek, az ízületek túlzott igénybevétele, ízületi sérülések, szaturnizmus, Albers-Schoenberg-kór és fluorózis esetén.

A betegség fajtái.

A betegség típusai az októl függenek:

• A csontszerkezetek fejlődésének megsértésével, amely márványbetegség, meloreostosis és osteopoikilia esetén fordul elő, idiopátiás megjelenés alakul ki.
• A csontváz növekedési periódusa egy fiziológiás faj kialakulását idézheti elő.
• A törés gyógyulási időszaka kóros folyamatokat is okozhat a csontszövetben, ezt a típust poszttraumásnak nevezik.
• A szervezetben fellépő gyulladás, amelyben a szivacsos anyag szerkezete megváltozik, a betegség gyulladásos formáját idézi elő.
• A reaktív típus a daganatokra adott reakció és a disztrófiás változások jelenléte, amelyben tömörített csontszövet figyelhető meg.
• Ha a szervezetben mérgező anyagoknak van kitéve, a betegség mérgező formája lép fel.

Külön érdemes kiemelni a determinisztikus öröklődő fajokat. Itt a kóros folyamat más jelekkel való kombinációjától függően különböző formákat ölthet: osteopetrosis, scleroostenosis, dysosteosclerosis és scleroostenosis.

Az osteosclerosis tünetei

A betegség tüneteinek megnyilvánulása attól függően jelentkezik, hogy hol lokalizálódik és hogyan halad. A fókusz az ízületekben és a csontokban lehet, ezért bizonyos tünetek kialakulhatnak.

A csonton belüli csontszerkezet károsodása enosztózisokhoz és tömör szigetekhez vezet, amelyek csontfelszívódásban és -pusztulásban nyilvánulnak meg. Ezenkívül a periostealis változások jelenléte, a szekveszterek és az üregek kialakulása.

Érdemes még egyszer megjegyezni, hogy a betegség kezdeti szakaszában gyakorlatilag nincsenek tünetek, ami megakadályozza annak időben történő felismerését.

Az osteosclerosis alapvetően belső fájdalomban nyilvánul meg, amelyet a stressz súlyosbít. Az osteosclerosis foltos formáit láz fejezheti ki, és a gyulladásos folyamat jele is.

Az osteosclerosis azon formáját, amelyben a betegség az ízületi felületeket érinti, subchondralisnak nevezik, ezzel a porcszövetet érintik.

Ez a forma az ízületek meglehetősen súlyos károsodásában nyilvánul meg, amely megfelelő kezelés hiányában immobilizációhoz vezet. A diagnózis lehetősége nehéz, mert a korai szakaszban nincsenek észrevehető tünetek.

Vegye figyelembe a különböző sérülési területeket

csípőizület

A combcsont nyaka érintett, az osteosclerosis állandó fájdalomban nyilvánul meg járás közben vagy hosszú ülés után, amelyek a keresztcsont területét érintik. Általában az osteosclerosis ezen formája olyan embereket érint, akik szakmai tevékenységük miatt hosszú ideig ülnek.

Erős a csonttömörödés, ami enyhe terhelés esetén is komoly töréshez vezethet. Az osteosclerosis ezen formájának kezelésére szakorvosi konzultáció szükséges a szövődmények elkerülése érdekében.

vállízület

Ennek a résznek a sérülései szélesebb körben fordulnak elő, ami a felső végtagok fokozott aktivitásával magyarázható. A fő tünet a fájdalom, amelyet a vállízület mozgása során, valamint a karok hátrahúzásakor észlelnek. Maga a vállízület látszólag nem változik.

Térdízület

A térdízület elváltozásai hasonlóak a vállízülethez. Ugyanakkor a tünetek keveset vagy egyáltalán nem fejeződnek ki, ami az egészségügyi intézmény késői látogatásához vezet, ha a motoros aktivitás károsodik. A térdízületben a szubchondralis osteosclerosis lokalizációjával a beteg gyors fáradtságot észlel járás közben, a fájdalom ülve jelentéktelen.

Gerinc

A csigolyatestek véglemezei érintettek, ami MRI-vel diagnosztizált súlyos patológia. A tünetek a következők: sajgó fájdalom, amely nem teszi lehetővé a fekvést és az állást, emellett deformáció figyelhető meg a gerincoszlopban és annak szerkezeteiben. De ezek a tünetek más betegségeket is jelezhetnek, ezért pontos diagnosztikai vizsgálatra van szükség.

A gerinc károsodása kyphosis, osteochondrosis és intervertebralis hernia megjelenését okozhatja. Ha a betegség előrehaladott, megnő annak a valószínűsége, hogy a betegnél a csontszerkezetek sejtszintű egyensúlyhiánya alakul ki, ami viszont tömítéseket és rosszindulatú daganatokat okoz.

A kezeléshez különféle terápiás módszereket alkalmaznak. Ugyanakkor csak a betegség előrehaladott stádiuma esetén hajtanak végre csontvelő-átültetést.

Az osteosclerosis kezelése egynél több módszerrel történik; kombinált terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja:

Orvosi kezelés. Az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek glükózamint és kondroitint tartalmaznak. Általában a kezelést legalább három-hat hónapig végezzük, és a látható változások megjelenése után fejezzük be.

Terápiás gimnasztika. A legnagyobb hatás érdekében szobakerékpáron kell gyakorolnia. De ha a betegnek gyulladásos folyamata van, akkor a gyakorlatok korlátozottak, így az ízület átmenetileg mozdulatlan.

A megfelelő táplálkozás betartása. A betegség formájától és annak stádiumától függetlenül a testsúlyt először a megfelelő táplálkozás megszervezésével normalizálják, amelyhez ki kell zárni a sült és zsíros ételeket. Ugyanez vonatkozik az édességekre is.

A kezelés nem garantálja, hogy az osteosclerosis és az általa okozott kóros elváltozások teljesen eltűnnek. Ennek ellenére a beteget megelőző terápiát, terápiás gyakorlatokat és megfelelő táplálkozást kell előírni.

Ezzel a megközelítéssel lehetőség nyílik a betegség kellemetlen tüneteinek megszüntetésére, valamint a kóros elváltozások gátlására, hogy a betegség ne alakuljon ki és ne hozzon szövődményeket a betegnek.

Az osteosclerosis előrejelzései

Az osteosclerosis nem zavarja az életet, de csak akkor, ha megfelelő kezelést végeztek.

Ellenkező esetben a beteg komplikációkat tapasztalhat, amelyek meglehetősen súlyosak. Ez megnyilvánulhat az arcideg parézisében és a vér összetételének anémiás változásában, valamint a csontváz deformitásaiban.

Az osteosclerosis nem gyógyítható, hacsak nem végeznek csontvelő-transzplantációt. A hajlam kialakulásának megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket alkalmaznak a szövődmények elkerülése érdekében.

A megelőzés a következő intézkedésekkel történik:

• A helyes testtartás megtartása;
• Alváshoz használjon közepes keménységű matracot;
• aktív életmód vezetése;
• Megfelelő táplálkozás;
• Leszokni a dohányzásról;
• Az alkoholfogyasztás minimálisra csökkentése.

De a leghatékonyabb megelőzés a napi testmozgás. Könnyű torna során a vérkeringési folyamat helyreáll, ami miatt az ízületek és a csontok betegségei nem alakulnak ki, ami elkerüli a hosszú távú kezelést.

A torna bármely életkorban hasznos lesz az ember számára, a legfontosabb az, hogy ne terhelje túl a testet, ne engedjen meg nagy amplitúdójú dőléseket vagy fordulatokat a végrehajtás során, ne tegyen hirtelen mozdulatokat, és ne emeljen olyan súlyokat, amelyek nem arányosak a saját ereje.

A szubkondrális csont az emberi csontváz azon része, amely két fontos funkciót lát el. Üregében az agyat a háta zárja be, regenerálják a fehér- és vörösvérsejteket. Kibővített része pedig szilárd alapja az ízületi porcoknak, gazdag véráramlásának köszönhetően pedig megőrzi szerkezetét és normál trofikusságát. A subchondralis osteosclerosis a csont patológiás állapota, amelyben túlzott csontképződés következik be, ami növeli a sűrűségét, és az agycsatorna csökkenéséhez vezet.

Mi az osteosclerosis és hogyan alakul ki a felesleges csontanyag. Pusztulási, megújulási folyamatai folyamatosan zajlanak a vázszövetben. Ezért speciális sejtek - oszteoblasztok és oszteoklasztok - felelősek. Az oszteoblasztok hatására új csontszövet képződik, valamint elősegítik a kalcium sók lerakódását az intercelluláris anyagban. Az oszteoklasztok pedig a kalcium és a kollagén feloldásával távolítják el a szövetsejteket.

A szervezetben ezek a felelős sejtek komplex hormonszabályozás hatására működnek együtt, így a csontszövet változatlan marad. Ám eljön egy pillanat, és az oszteoklasztok, azaz a csontszövetet elpusztító sejtek hatása kevésbé kifejezett lesz, mint az oszteoblasztoké, és a csontszövet növekedni és megvastagodni kezd.

Jegyzet!

Itt egy paradoxon merül fel - annak ellenére, hogy a csontszövet sűrűbbé válik, törékenyebbé válik. Ez az öntöttvashoz és az acélhoz hasonlítható. Az öntöttvas sűrűsége sokkal nagyobb, mint az acélé, de ütés hatására megrepedhet. Az oszteoszklerózisban szenvedőknél a betegség egyik tünete a gyakori törések.

Ez a patológia azért is veszélyes, mert a befelé növekvő csontszövet helyettesíti a csontvelőt, és nem teszi lehetővé annak normális működését. Ezért a betegséget gyakran vérszegénység kíséri.

A subchondralis osteosclerosis nem önálló betegség. Ez vagy az életkorral összefüggő csontváltozások eredményeként jelentkezik, vagy a mögöttes patológia, leggyakrabban az osteoarthritis megnyilvánulása.

Ez az orvosi fogalom olyan betegségek csoportját határozza meg, amelyek morfológiai és klinikai megnyilvánulásaikban hasonlóak.

A patológia folyamatában betegség esetén a következők vesznek részt:

• subchondralis csont;
• ízületi porc;
• kapszula;
• szalagok;
• izmok;
• szinoviális membrán.

Az osteoarthritis fő klinikai megnyilvánulása a csont deformitása és mozgás közbeni fájdalom. A patológia lényege a porcszövet változása, amelyet gyulladásos folyamat kísér. A betegség során mindkét ízület érintett lehet, és előfordulhat az összes nagyobb ízület generalizált elváltozása (polyostearthrosis).

Leggyakrabban a betegség a következőket érinti:

• a láb első ízülete;
• kéz ízületei;
• gerinc;
• csípő- és térdízületek.

A legsúlyosabb formák a nyaki, ágyéki gerinc, a térd és a csontváz csípő részének veresége.

A patológia leggyakoribb típusai a helytől függően külön meghatározást kaptak:

• gonarthrosis (más görög „térd”) - a térdízület arthrosisa;
• coxarthrosis (lat. "comb") - a combízület arthrosisa;
• osteochondrosis (dr. görög "porc") - disztrófiás patológiák a porcban, leggyakrabban az intervertebrális lemezeket érintik.

A csont szklerotikus elváltozásait csak radiográfia segítségével lehet megállapítani. A képeken látható diagnosztizáláskor az érintett területek sötétedésként láthatók.

Az osteoarthritis egy többtényezős betegség, de három fő oka van:

• diszplázia;
• sérülés;
• gyulladás.

A betegség elsődleges formájában a fő kockázati tényezők az örökletes mutációk és rendellenességek. Az ember neme és faji hovatartozása szerepet játszhat.

A nem örökletes okok a következők:

• túlsúly;
• kor;
• meghatározott típusú tevékenység;
• hypothermia;
• trauma vagy gyakori mikrotrauma;
• a toxinok hatása;
• műtéti beavatkozás.

Ezenkívül az osteoarthritis különféle rendellenességeket okozhat a szervezetben:

• endokrin rendellenességek;
• nyomelemek hiánya a szervezetben;
• anyagcserezavarok;
• neurodystrophiás megnyilvánulások a gerincben.

Meglehetősen gyakori ok a diszplázia, vagy a csontfejlődési folyamat megsértése, valamint az ízületek és a csontok különféle szerzett betegségei.

Az ízületi felületek subchondralis osteosclerosisát a fájdalom mellett mozgás közbeni jellegzetes ropogtatás és merevség kíséri.

Gonartrózis esetén a térdízületben degeneratív-dystrophiás változások lépnek fel, és az "oz" végződés azt jelzi, hogy ebben az esetben nincs gyulladás. Gyulladásos folyamatban a térdízület állapotát gonartritiszként határozzák meg.

A terhelést, amelyet a föld gravitációja jelent az embernek, pontosan az ízületek oltják ki. A térd az egyik legnagyobb és legösszetettebb ízület, amely két subchondralis csontból áll - a combcsontból és a sípcsontból. Belül porcos rétegek - meniszkuszok, amelyek mozgás közben lengéscsillapítók szerepét töltik be.

Ha ezek a porcdarabok elhasználódnak, vagy sérülés következtében megsérülnek, újak nem nőnek vissza. Csökken az interartikuláris folyadék mennyisége, így a csontok egyszerűen elkezdenek dörzsölni egymást, gyulladás lép fel, ami végső soron felesleges csontszövet kialakulásához és deformációjához vezet.

Csípősérülés

A csípőízületi osteoarthritis vezető helyet foglal el a mozgásszervi rendszer betegségei között, mivel az emberi csontok legfontosabb kapcsolata érintett. A károsodás mechanizmusa ugyanaz, mint a térdízületeknél - a porc károsodik, és az ízületi folyadék eltűnik. Amikor a végtag mozog, erős fájdalom szindróma van. A betegség gyakran olyan embereknél fordul elő, akik aktívan sportolnak, vagy állandóan talpon vannak.

A combcsont szklerotikus elváltozásait gyakran olyan betegség előzi meg, mint például a combcsontfej aszeptikus nekrózisa, amely tünetmentes. A jelek akkor jelennek meg, amikor a csontfej már megsemmisült. Ezért a csípőízület osteosclerosisát a legjobban a korai szakaszban lehet kezelni, amikor még konzervatív kezelés szükséges. A 3-4. szakaszban a kezelés csak sebészi lehet.

Az ízületi felületek subchondralis osteosclerosisa a végtagfunkciók teljes elvesztéséhez, következésképpen az emberi teljesítmény elvesztéséhez vezethet.

A gerinc meglévő osteosclerosisát fájdalom fejezi ki, amikor a fejet oldalra fordítják. Ez a csigolyák közötti idegek megsértésével magyarázható.

A gerincnek három fő funkciója van:

• támogatás;
• védő, mivel védi a gerincvelőt;
• értékcsökkenés.

Az értékcsökkenés a csigolyaközi lemezek szalagjai miatt következik be, amelyek járáskor és mozgáskor nem teszik lehetővé a csigolyák érintését. Defibráció és mikroszakadás esetén maguk a csigolyák megváltoznak - spondylosis, amelyben a csigolyák növekvő szélei csökkentik a nyílásokat, amelyeken a gerincvelői idegek áthaladnak. A túlnőtt csigolyák maguk kezdik irritálni az ideget, és ezért fájdalom lép fel.

A gerinc oszteoszklerózisa azért is veszélyes, mert növeli az intervertebralis hernia kialakulásának kockázatát. Ez valójában egy megpuhult csigolyaközi lemez kiemelkedése a csigolyák között. Ez az ideg becsípődéséhez is vezet, de ha a nyaki gerincről beszélünk, akkor a fájdalom a karba rohan.

Érdekes! Attól függően, hogy melyik ujj fáj és zsibbad, a neurológus meg tudja határozni, hogy melyik csigolyában fordulnak elő változások.

Az osteosclerosis által megváltozott nyaki csigolyák a vertebrobasilaris betegség okai lehetnek, amelyben a páros csontartéria irritálódik. Felelős az agy vérkeringéséért, a vérnyomásért, a szívösszehúzódások ritmusáért és a vesztibuláris stabilitásért.

Az osteosclerosis kezelése

A csontelváltozások kezelése bizonyos esetekben nehézkes a beteg idő előtti segítségkérése miatt. Mivel a betegség kezdeti szakaszában nincsenek kifejezett tünetek, orvoshoz kell fordulni, ha az ízületek vagy a gerinc már nem tud megfelelően működni. Súlyos esetekben műtét szükséges, az ízületi folyadék és az ízületi porc implantátumokkal történő pótlása.

Ha magáról az atherosclerosis kezeléséről beszélünk, akkor olyan betegséget kell kezelni, amelynek megnyilvánulása a csontszövet változása.

Az osteosclerosis nehezen kezelhető, ha a subchondralis csont üregét benőtt csontszövet. Immunhiány lép fel, amikor a csontvelő túlnő, ahol fehérvérsejtek születnek. Gyakran ebben a háttérben gyulladásos folyamatok lépnek fel, ezért a kezelés során gyulladáscsökkentő és immunerősítő gyógyszereket írnak elő. Különösen súlyos esetekben még csontvelő-transzplantációhoz is kell folyamodni.

Az általános terápia módszerei közül fizioterápiát, masszázst és terápiás gyakorlatokat írnak elő, amelyeket szakember felügyelete mellett végeznek. Erős fájdalom szindróma esetén fájdalomcsillapítók és izomgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek írhatók fel.

Annak érdekében, hogy ne induljon be a csontelváltozások folyamata, fontos, hogy hallgasson saját testére, mert a fájdalom annak védekező reakciója, ami nem történik ok nélkül. És ami a legfontosabb, ne feledje, hogy minden betegség legjobb gyógymódja a megelőzés.

Az osteosclerosis a norma egyik változata, valamint súlyos patológia lehet. Milyen esetekben fordul elő, és mi fenyegeti a beteget? Ehhez elmélyülnie kell ennek az állapotnak a jellemzőiben.

Mi az osteosclerosis?

A csont számos szerkezeti elemből áll - oszteonokból, amelyek trabekulákba (csont keresztrudak) vannak összehajtva. Láthatók a röntgenfelvételen vagy szabad szemmel vághatók.

A trabekulák helyzete szerint kétféle csontanyagot különböztetnek meg - szivacsos (a csontgerendák lazán vannak elhelyezve, felveszi a terhelést) és kompakt (sűrű szerkezet, ellenáll a nagy súlynak).

Az osteosclerosisnak nevezzük egy sűrű, tömör anyag növekedését, miközben a fiziológiailag elhelyezkedő területek megvastagodnak, tömörödnek, és a szivacsos anyag elmozdul. Ugyanakkor a csont sűrűbbé és kevésbé rugalmassá válik, rosszabbul ellenáll a terhelésnek, és hajlamos a kóros törésekre.

Az osteosclerosis kialakulása

Az ízületi felületek osteoszklerózisa fiziológiás is lehet - a csontváz gyermekkori növekedését, csontosodását és a sérülések utáni felépülését kíséri.

Az osteosclerosis típusai

A sérülés okaitól és jellemzőitől függően az oszteoszklerózis többféle típusa létezik:

• fiziológiai(gyermekeknél a növekedési zónák csontosodása);
• kóros(minden más eset);
• veleszületett(megnövekedett csontsűrűség, osteopetrosis - a növekedési zónák idő előtti bezárása);
• szerzett(sérülés, gyulladás vagy daganat eredménye).

A lokalizáció és az elterjedtség típusa szerint is:

• egyenruha(az egész csontot vagy nagy területet érinti);
• észlelve(több kis területet érint);
• helyi vagy helyi(a csontszövet egy részét elfoglalja, egy bizonyos területen terhelésekkel járhat);
• korlátozott(a csont teljes területét elfoglalja);
• gyakori(a folyamat több csontot érint);
• szisztémás- A léziók az egész csontvázon egymástól távol vannak.

A patológia bizonyos típusai külön figyelmet érdemelnek. A subchondralis osteosclerosis az osteoarthritisben alakul ki - ez az ízületek betegsége, amelyet a porcszövet degradációja kísér.

Az ilyen osteosclerosis jellemző diagnosztikai jellemzőnek tekinthető. A gerinc véglemezeinek veresége diagnosztikai jel.

Az oszteoszklerózis gócai a csontokban

A röntgenfelvételen kóros gócok láthatók a páciens testében a sűrűbb csontszövet világosabb területei (röntgenen elsötétülés) formájában, egyértelmű határok nélkül. Alakjuk és méretük a betegség formájától függően változhat.

Az osteosclerosis gócai röntgenfelvételen

Diagnosztika

Milyen orvoshoz forduljak osteosclerosis miatt? Ha vannak panaszok, érdemes terapeutával kezdeni. Valószínűleg kiír egy beutalót sebészhez vagy traumatológushoz. A betegséget ortopéd orvos kezeli, aki szükség esetén sebész, infektológus, traumatológus és onkológus konzultációt is kérhet.

A radiográfia fontos szerepet játszik az osteosclerosis diagnosztizálásában. Mérsékelt, sűrűbb szöveti gócok megjelenése röntgenfelvételen elegendő indok a kezelés megkezdésére.

Szükség esetén biopsziához (onkológiai vizsgálathoz) mintát lehet venni. A denzitometria segít meghatározni a csontszövet ásványi sűrűségét.

Az osteosclerosis röntgenfelvétele

Olvasóink történetei!
Szeretném elmondani a történetemet arról, hogyan gyógyítottam meg az osteochondrosist és a sérvet. Végül sikerült legyőznöm ezt az elviselhetetlen fájdalmat a derekamban. Aktív életmódot folytatok, élek és élvezek minden pillanatot! Néhány hónapja vidéken csavarodtam, éles derékfájás nem engedett mozogni, még járni sem tudtam. A kórház orvosa az ágyéki gerinc osteochondrosisát, L3-L4 porckorongsérvet diagnosztizálta. Felírt néhány gyógyszert, de nem segítettek, elviselhetetlen volt ezt a fájdalmat. Mentőt hívtak, blokádot állítottak fel és műtétre utaltak, végig arra gondoltam, hogy teher leszek a családnak... Minden megváltozott, amikor a lányom adott nekem egy cikket, hogy olvassam el az interneten. . Fogalmad sincs, mennyire hálás vagyok neki. Ez a cikk szó szerint kirángatott a tolószékemből. Az elmúlt hónapokban többet kezdtem mozogni, tavasszal és nyáron minden nap a dachába megyek. Aki hosszú és energikus életet szeretne élni osteochondrosis nélkül,

Az osteosclerosis több okból is előfordulhat, leggyakrabban szerzett:

• trauma és utáni helyreállítási időszak;
• gyulladás (osteomyelitis);
• daganatos folyamat;
• mámor.

A csontok osteosclerosisának okai

A veleszületett rendellenességek közé tartoznak a foszfát-anyagcsere-rendellenességek, valamint az ilyen betegségekre hajlamosító genetikai rendellenességek. A kötőszövet szisztémás betegségei lehetségesek, amelyek az osteosclerosis gócainak kialakulásához vezetnek.

Az osteosclerosis tünetei

Önmagában a csontszerkezet változása nem okoz jellegzetes tüneteket. A beteg azonban csökkent mozgásképességet észlel az ízületekben, fájdalmat a végtagokban vagy a hátban.

De leggyakrabban az oszteoszklerózist patológiás törésekkel diagnosztizálják. Így nevezik azokat a sérüléseket, amelyek egy adott betegnél normál, nem extrém terhelések során jelentkeznek - gyaloglás, futás, könnyű súlyemelés, reggeli gyakorlatok.

Lokalizáció	Fájdalom szindróma	Mozgászavar	Egyéb
	Ágyéki, ritkán keresztcsonti, nyaki és mellkasi pozíciók, amelyekben nincs kellemetlen érzés, lehetetlen megtalálni	Csökkent rugalmasság, fájdalom hajlításkor és hirtelen mozdulatok	Fokozott kockázata a csigolyák becsípődésének, gerincsérüléseknek
	Hosszú ideig hiányzik, csak hosszan tartó erőkifejtéssel fordul elő, pihenés után megkönnyebbül	Az ízület fokozott fáradtsága, meglehetősen gyengén kifejezett, az állapot pihenés után enyhül	Lassú lefolyás, a tünetek eltűntek
Felső végtag ízületei	Korai stádiumban fordul elő, mozgás hatására. A vállízület elváltozásának jellegzetes tünete a fájdalom a kar elrablásakor.	A mobilitás megmarad, de fájdalmas. Különösen kifejezett az ujjakhoz képest.	Szimmetrikus elváltozás
	Erős medencében állva, különösen combcsontban járás közben	Gyakran sántaság jelentkezik az érintett végtagon	Gyakori szövődmény a csípőtörés.
	Állandó, vándorló, nyugalmi és intenzív edzés közben növekszik, mérsékelt intenzitású edzés során gyengül	nincs kifejezve	Profi sportolók betegsége, leggyakrabban a calcaneus vagy a láb szimmetrikus elváltozása
Ilium	Az ágyékban, keresztcsontban, hát alsó részén, szegycsontban, oldalakon. Lehet állandó, vagy jöhet és megy	nincs kifejezve	Terhesség alatt - nagy a kockázata a szeméremízület szakadásának
Él	Súlyos, légzéskor, összetéveszthető szívfájdalommal	nincs kifejezve	Deformáció, sérülés veszélye
acetabulum	Állva, ülve, sétálva	Jelentősen kifejezett, sántasághoz vezet	Ritka patológia, nagy a csípődiszlokáció kockázata

Kezelés

Jelenleg a tetszőleges lokalizációjú osteosclerosis előnyösen konzervatív módon kezelhető (vagyis gyógyszerekkel és fizikoterápiás módszerekkel). A sebészeti módszerek alkalmazása csak a betegség súlyos, súlyos lefolyása esetén szükséges, amikor más módszerek nem voltak hatékonyak.

Kötelező kezelési rendet és étrendet előírni - ez növeli az eljárások és a gyógyszeres kezelés hatékonyságát. A műtét után meglehetősen hosszú felépülési időszak javasolt. A fizikai aktivitást szigorúan adagolni kell.

Az osteosclerosis orvosi kezelése

Az osteosclerosis gyógyszeres kezelését szigorúan az orvos receptje szerint végezzük:

• Az osteosclerosis kezelésére szolgáló gyógyszerek közül a kondroitin és a glükózamin készítmények (Chondrogard és mások) a legnagyobb jelentőséggel bírnak. Lehetővé teszik a csont- és porcszövet hatékony helyreállítását, támogatják a normál oszteonok és trabekulák növekedését.
• A térdízület osteosclerosisával eszközöket tabletták vagy intraartikuláris injekciók formájában írnak fel. A kezelés időtartama legfeljebb hat hónap.
• Más ízületek károsodása esetén az injekciókat nem alkalmazzák. a szalagok károsodásának veszélyétől.
• Ezen kívül általános helyreállító kezelés, foszfor- és kalciumkészítmények, D-vitamin, amelyek javítják az ásványi anyagok anyagcseréjét a csontokban. Talán a csontok mineralizációját szabályozó hormonok kinevezése.

Terápiás gyakorlatok és gyakorlatok

A fizikai aktivitás rendkívül fontos a trabekulák normális kialakulásához. a kóros elváltozások lokalizációját és a csontelváltozások természetét figyelembe véve választják ki.

Az alsó végtagok osteosclerosisában a leghatékonyabb gyakorlat a szobakerékpár, a séta, a futás és a guggolás. Ha a vállízületek érintettek - forgatás, a karok felemelése és leengedése.

Nem ajánlott - felhúzás és fekvőtámasz. A kéz könyökeinek és ízületeinek veresége hajlítást-nyújtást és forgatást igényel. Az érintett ízületre speciális korlátozót (térdvédő, könyökvédő) kell felhelyezni, ami korlátozza a mobilitást.

Hozzávetőleges gyakorlatsor a térdízületi osteosclerosisban szenvedő betegek számára:

• Bemelegítés- emelés lábujjakra - 20-szor, forgatás a térdízületben - 10-szer mindkét irányban.
• Guggolás- 20-30 alkalom, jó fizikai kondícióval többet is megtehetsz.
• szobakerékpár 30 percet vagy fuss 30 percet.
• Nyújtás- egyenes térddel hajlik.
• Befejezés– lassú séta 2-3 perc.

A gyakorlatok sorát tisztáznia kell orvosával - ugyanazok a módszerek nem alkalmasak minden beteg számára. Ha a gerinc érintett, a gyakorlatok egy részét ülve vagy fekve is elvégezheti.

Az osteosclerosis fizioterápiája közül előnyben kell részesíteni a melegítő olajokkal és kenőcsökkel végzett masszázst. Használhat géleket is. Ezt az eljárást hivatásos masszőrnek kell elvégeznie, hogy elkerülje a véletlen sérülések kockázatát.

Ez különösen fontos, ha a gerincoszlop osteosclerosisáról van szó - egy nem kellően képzett masszőr provokálhat ill.

A masszázson kívül más típusú fizioterápia is bemutatásra kerül:

• Melegítő eljárások is szükségesek, amelyek fokozzák a vérkeringést, javítják a szövetek táplálkozását - infravörös besugárzás,.
• Rendeljen elektroforézist kondroprotektorokkal és fájdalomcsillapítókkal azt jelenti, ritkábban - gyulladáscsökkentő gyógyszereket.
• UHF és ultraibolya besugárzás lehetséges a vérkeringés fokozására a beteg csontokban.

A fizioterápiás módszereket a fő kezelési rend kiegészítéseként alkalmazzák.

Műtéti beavatkozás

Utolsó megoldásnak tekinthető. Olyan esetekben írják elő, amikor más módszerek hatástalanok voltak, valamint csontok deformációi és törései esetén. Az osteosclerosis műtétei két típusra oszthatók - terápiás és helyreállító.

Röntgen a műtét után

Helyreállító traumaműtéteket írnak elő a gerinc súlyos deformitásai és a csigolya-oszteoszklerózis esetén, amelyek más módon nem állnak helyre, valamint csont- és ízületi törésekre, elmozdulásokra. Ilyenkor a töredékeket áthelyezzük, helyreállítjuk a normál szerkezetet és traumatológiai struktúrák segítségével rögzítjük.

Az osteosclerosis terápiás műveletei - egészséges csontszövet átültetése az érintett területre. A módszer hatékony, de kockázattal jár a beteg számára, mint minden műtét.

Népi jogorvoslatok otthon

A népi jogorvoslatok nem elég hatékonyak, azonban sok beteg szívesebben használja őket.

A legnépszerűbbek közé tartozik:

• cinquefoil (sok ízületi és csontkenőcs része);
• propolisz tinktúra;
• méhek szubpestileus, alkohollal átitatva;
• kígyóméreg;
• Vishnevsky kenőcs és heparin kenőcs keveréke.

Kenőcs Vishnevsky Heparin kenőcs Propolisz tinktúra

Az ilyen alapok hatékonysága megkérdőjelezhető. A cinquefoil-t és a kígyómérget azonban gyógykenőcsök összetevőjeként használják.

Íme néhány recept:

• 250 g-ot öntsön 3 liter hideg vízbe, és adja hozzá a fürdőhöz.
• Alkohol alapú mézes kenőcs- borogatás alá alkalmazva 10-15 percig.
• Áfonyalevél, édes lóhere fű keveréke, orbáncfű és lenmag egyenlő arányban ragaszkodnak a vízhez 2 órán keresztül, kezelje a beteg területeket naponta háromszor. Ugyanez a keverék beadható alkohollal, és naponta 10-15 percig borogatásként használható.
• Elegáns megoldás macskatulajdonosok számára - állati melegség az érintett területen ülve, hasonló a fizioterápiához. Ráadásul a macska dorombolása fokozza az endorfintermelést.

Az osteosclerosis szanatóriumi kezelése magában foglalja a sétát és a friss levegőn végzett gyakorlatokat, a megfelelő táplálkozást és a terápiás rendszert. Célszerű tengeri és iszappanatóriumokba menni, ahol egyedülálló természeti tényezők vannak, amelyek javítják a csontok és az ízületek állapotát.

Az osteosclerosis szanatóriumi kezelése

A krónikus csontbetegségben szenvedő betegeknek azt tanácsolják, hogy évente kétszer menjenek szanatóriumba, lehetőleg tavasszal és ősszel. Ha a betegnek nincs ilyen lehetősége, évente legalább egyszer meg kell találnia.

A szanatóriumba jegyet a kezelőorvos állítja ki, szükség esetén erre az időre keresőképtelenségi igazolás is kiállítható.

Ha fáj a háta, a nyaka vagy a dereka, ne halogassa a kezelést, ha nem szeretne tolószékbe ülni! A hát, a nyak vagy a hát alsó részének krónikus fájdalma az osteochondrosis, a sérv vagy más súlyos betegség fő jele. A kezelést azonnal el kell kezdeni.

Táplálkozás és diéta

A diéta nem a fő kezelés. Némi étrendmódosítás azonban szükséges. Először is gondolnia kell az étel mennyiségére - nem szabad túl enni, az ételnek teljes mértékben fedeznie kell az ember energiaszükségletét, de nem haladhatja meg azt.

Az alsó végtagok és a gerincoszlop csontjainak károsodása esetén nagyon fontos a súly normalizálása, ha túl sok van.

Kötelező és engedélyezett termékek:

• tej és tejtermékek, lehetőleg alacsony zsírtartalmú;
• diétás hús és belsőség - máj, szív;
• friss gyümölcsök - alma, szőlő, körte, banán;
• gabonafélék, elsősorban hajdina és árpa.

Ezek a termékek kalciumot tartalmaznak, amely szükséges a normál csontszövet felépítéséhez, az egészséges regenerációs folyamatok támogatásához és a trabekuláris képződéshez. Korlátozni kell a kenyeret és péksüteményeket, különösen a fehéreket, az édességeket, az alkoholt és a zsíros ételeket.

Következmények és prognózis

A következményekről beszélve figyelembe kell venni a patológia okát. Ha fiziológiás osteosclerosisról beszélünk, akkor nincs mitől félni - ennek a folyamatnak időben, az életkori normának megfelelően be kell fejeződnie. Ha ez nem történik meg, kezelést és diétát írnak elő.

A poszttraumás osteosclerosis a gyógyulási folyamat része. Ez normális. A törések után a trabekulák kaotikusan alakulnak ki, és a megfelelő irány megadásához adagolt terhelésre van szükség. Időben végzett gyakorlatokkal a prognózis kedvező.

Ha patológiás osteosclerosisról beszélünk, akkor a következő szövődmények lehetségesek:

• patológiás csonttörések;
• gyulladásos folyamat a porcokban és az ízületekben;
• a csontszövet elpusztítása;
• osteomyelitis.

A betegség súlyos stádiumaiban halasztást vagy teljes felmentést adnak a katonai szolgálatra való behívás alól. A betegség szövődményei miatt rokkantság jár.

Az osteosclerosis megelőzése

Az osteosclerosis teljes elkerülése lehetetlen, ezért csak a kellően magas életminőség megőrzéséről beszélhetünk:

• A kezeléssel kapcsolatban szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, diéta és testmozgás. A krónikus lefolyású betegség progressziójának sebességét is csökkentheti.
• Kalcium- és foszforvegyületeket tartalmazó ételeket kell fogyasztani, elsősorban tejtermékek és gyümölcsök.
• Ha szükséges, vegyen be vitamin komplexeket, amely a meghatározott anyagokat a szükséges mennyiségben tartalmazza.
• A poszttraumás osteosclerosis elkerülése érdekében a végtag fejlesztését célzó gyakorlatsor elvégzése szükséges.

.

Az osteosclerosis olyan kóros állapot, amelyben súlyos tünetek hiányában a csontszövet megvastagod. Az érintett csontszövet jól látható a röntgenfelvételen. A csontok méretei és geometriai alakjai nem változnak.

ICD-10	M85.8, Q77.4
ICD-9	756.52
BetegségekDB	15823
Háló	D010026

Az oszteoszklerózis a második leggyakoribb betegség a csontritkulás után, amely a csontszerkezetek megsértésével jár. A csontok és porcok változásainak kezelése traumatológus felügyelete mellett és.

A kezdeti szakaszban a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkezik, ami az időben történő kezelés hiányának oka. A betegség szövődményei meglehetősen súlyosak, és a végtagok bénulásából és rosszindulatú daganatok kialakulásából állnak.

Az osteosclerosis gócai

Az osteosclerosis gócai a csont- és porcszövet kóros elváltozásai, amelyek mérete, alakja és finoman hurkolt szerkezete eltérő. A csontképződésért és -pusztulásért felelős belső folyamatok közötti egyensúlyhiány miatt keletkeznek, az első javára.

Az osteosclerosis gócai a röntgenfelvételen:

• a szivacsos anyag durva trabekuláris finomhurkos szerkezetének jelenléte;
• a csont árnyékának kiemelkedése a környező lágy szövetek hátterében;
• a kérgi csontréteg megvastagodása, amelynek belső kontúrja egyenetlen;
• a lumen szűkülése, és néha a medulláris csatorna teljes lezárása.

Az osteosclerosis gócai a csontokban a röntgenfelvételen egységes és foltos formában jelennek meg. A betegség foltos formáját (piebald) több fényhiba jelenléte különbözteti meg a csontmintázat átlátszóságának általános hátterében. Ugyanakkor a kortikális réteg nem vékonyodik el, hanem a belső meglazul és szivacsos típusú szövetté alakul.

Az egységes gócoknak megfelelő diffúz átlátszósága homogén megjelenésű. Ebben az esetben a fokális megvilágosodások hiányoznak, és a szivacsos anyagnak ritka trabekulái vannak. A foltos, sőt az osteosclerosis kezelése a betegség okainak megszüntetésére és a tünetek csökkentésére irányul.

A fejlesztés okai

Az osteosclerosis kialakulásának okai genetikai tényezőkben rejlenek. Ez a betegség elsősorban az ízületek és a csontszövet veleszületett betegségében szenvedő nőket érinti. A csontszövet kóros megvastagodása gyakran a test mérgezésével és a gyulladásos betegségek krónikus formáinak, például csonttuberkulózis és harmadlagos szifilisz jelenlétével alakul ki.

Az osteosclerosis szerzett és környezeti okai vannak:

• túlsúly;
• az ösztrogén hiánya a menopauzában;
• a csont- és ízületi szövetek szerzett betegségei;
• ízületi sérülés.

Az oszteoszklerózis kialakulása mérgezéssel és olyan betegségekkel jár, mint a szaturnizmus, az Albers-Schoenberg-kór és a fluorózis. Az egyes csontok veresége figyelhető meg a mellrák, a prosztata és a hörgők metasztázisainak jelenlétében.

A betegség fajtái

A fejlődés okától függően a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

• Idiopátiás - a csontszerkezetek fejlődésének megsértése olyan betegségekben, mint a márványbetegség, az osteopoikilia és a meloreostosis.
• Fiziológiai - a csontváz növekedése során alakul ki.
• Poszttraumás - kóros folyamatok jellemzik, amelyek a törések gyógyulási időszakában fordulnak elő.
• Gyulladásos - akkor fordul elő, ha gyulladás van a szervezetben, amely megváltoztatja a szivacsos anyag szerkezetét.
• Reaktív - reakció a daganatokra és a disztrófiás változásokra, és a tömörített csontszövet megjelenésében nyilvánul meg.
• Mérgező - a fémek és más anyagok testére gyakorolt ​​mérgező hatása miatt következik be.
• Determinisztikus örökletes. A betegség sokfélesége és más jelekkel való kombinációja lehetővé tette ennek a kóros folyamatnak a következő formáinak azonosítását: dysosteosclerosis, scleroostenosis, pincodysostosis és osteopetrosis.

Tünetek

Az osteosclerosis tünetei meglehetősen sokoldalúak, és a betegség lokalizációjától és lefolyásának formájától függenek. A csontokban és az ízületekben osteosclerosis gócok vannak, ami bizonyos tünetek kialakulásához vezet.

A csontszerkezetek károsodása esetén a csont belsejében enosztózisok és tömör szigetek jelennek meg, amelyek csontfelszívódás és -pusztulás formájában nyilvánulnak meg. A periostealis elváltozások is jelen vannak, szekveszterek, üregek képződnek. Az ízületi szövet károsodásával a betegség kezdeti szakaszában a tünetek gyakorlatilag hiányoznak, ezért meglehetősen nehéz azonosítani, ami megakadályozza az időben történő kezelést.

Az osteosclerosis fő megnyilvánulása a belső fájdalom, amely a stressz hatására fokozódik. Az osteosclerosis foltos formáival a testhőmérséklet emelkedése lehetséges, ami szintén gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi. A kóros elváltozások külső jelei teljesen hiányoznak. Az ízületi felületek osteosclerosisát subchondralisnak nevezik, és nem a csont, hanem a porcszövet károsodása jellemzi.

A subchondralis osteosclerosis az ízületek súlyos károsodása, amely immobilizációhoz vezet, ha nem kezelik időben. Ezt a fajta betegséget gyakorlatilag nem diagnosztizálják a fejlődés korai szakaszában, mivel nincsenek kifejezett jelei.

Csípősérülés

A combcsont nyakában az osteosclerosis fókuszának jelenlétében állandó fájdalom figyelhető meg, amely a keresztcsont régiójában lokalizálódik, amikor hosszú ideig sétál vagy ül. A csípőízület osteoszklerózisa olyan embereknél alakul ki, akiknek szakmai tevékenysége hosszan tartó üléssel jár (vezetők, irodai dolgozók stb.).

A csípőízület érintettsége esetén a csont annyira összetömörödik, hogy kisebb terhelés esetén is súlyos törés következhet be. A csípőízület osteosclerosisának kezelését csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad elvégezni, mivel nagy a szövődmények valószínűsége.

Vállsérülés

Az osteosclerosis szubchondrális formája a vállízületben gyakran előfordul, mivel a felső végtagok a mozgásszervi rendszer legaktívabb részei. Ebben az esetben a fő tünet a fájdalom megjelenése a vállízület tevékenysége során és a karok hátrahúzásakor. Magában az ízületben látható változások, mint például a bőr duzzanata, deformációja és vörössége, teljesen hiányoznak.

A térdízület károsodása

Az ízületi felületek subchondralis osteosclerosisa a térdig is kiterjed. A betegség tünetei ilyenkor nem biztos, hogy kellően kifejezettek, ezért a betegségben szenvedők gyakran nem is tudnak a betegség létezéséről. Az orvoshoz fordulás akkor történik, amikor a porcszövet patológiás változásai miatt keletkezett sérülés a motoros aktivitás megsértéséhez vezet. Ebben az esetben a térdízület osteosclerosisának kezelése sokkal bonyolultabb. A térd régió ízületi felületeinek veresége gyors fáradtsággal jár járás közben és kisebb fájdalommal ülve.

Gerincsérülés

A gerinc subchondralis osteosclerosisa, nevezetesen a csigolyatestek véglemezei súlyos patológia, amely csak MRI-vel diagnosztizálható. A kóros elváltozások tünetei ezen a területen fájdalmas fájdalomban nyilvánulnak meg, amely nem teszi lehetővé a teljes felállást és fekvést, valamint a gerincoszlop és a struktúrák deformációja. Hasonló jelek más betegségekre is jellemzőek, ezért a kezelést pontos diagnosztikai vizsgálat nélkül nem írják elő.

A véglemezek subchondralis osteosclerosisa provokálja a gerinc olyan betegségeinek kialakulását, mint a kyphosis, az osteochondrosis és az intervertebralis hernia. A betegség előrehaladott stádiumában nagy a valószínűsége a csontszerkezetek sejtszintű egyensúlyhiányának kialakulásának, ami tömítések és rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezet.

Kezelés

Az osteosclerosis kezelését ma különféle terápiás módszerekkel végzik. Sebészeti beavatkozás (csontvelő-transzplantáció) csak a betegség előrehaladott stádiumában szükséges.

A subchondralis osteosclerosis kezelése kombinált terápia alkalmazását foglalja magában:

• Orvosi kezelés. Glükózaminnal és kondroitinnal készült készítményeket írnak fel. A kezelés időtartama 3-6 hónap, és látható változásokkal végződik.
• Fizikoterápia. Osteoszklerózis esetén a szobakerékpáron végzett gyakorlatok a leghatékonyabbak. Gyulladásos folyamat jelenlétében korlátozni kell őket, és ideiglenesen rögzíteni kell az ízületet.
• Megfelelő táplálkozás. A betegség bármely formájában és szakaszában mindenekelőtt a testsúlyt normalizálni kell a megfelelő táplálkozás segítségével, ami a sült és zsíros ételek elutasítását jelenti. Az édességeket is korlátozni kell.

A gerinc és az ízületek osteosclerosisának kezelése nem vezet a kóros elváltozások teljes megszüntetéséhez. Ennek ellenére minden betegnek ajánlott fenntartó terápia, testmozgás terápia és a megfelelő táplálkozás betartása. Ez a megközelítés megszünteti a betegség kellemetlen tüneteit sajgó fájdalom formájában, és megállítja a kóros változásokat, megakadályozva az osteosclerosis szövődményeinek kialakulását.

Előrejelzések és megelőzés

Az oszteoszklerózissal az életre vonatkozó prognózis kedvező, de csak akkor, ha a terápiás intézkedéseket időben meghozzák. Ha nem kezelik, nagy a valószínűsége olyan súlyos szövődmények kialakulásának, mint a csontváz deformitása, az arcideg parézis és a vér összetételének anémiás változása. A vérszegénységet ebben az esetben lépeltávolítással vagy vörösvérsejt-transzfúzióval kezelik. Az osteosclerosis csontvelő-transzplantáció nélkül nem teljesen gyógyítható, ezért ha hajlam van erre a betegségre, megelőző intézkedéseket kell tenni a kialakulásának megakadályozása érdekében.

Az osteosclerosis megelőzése:

• figyelje a testtartást;
• aludj közepes keménységű matracon;
• aktív életmódot folytatni;
• enni rendesen;
• ne cigarettázz;
• ne éljen vissza alkohollal.

A legfontosabb megelőző intézkedés a testmozgás, amelyet naponta kell végrehajtani. A könnyű testmozgás helyreállítja a vérkeringést, ami segít megelőzni az ízületi és csontbetegségek kialakulását.

Az osteosclerosis és a hadsereg

Az oszteoszklerózis kezdeti formáiban a hadseregtől való elhalasztást csak akkor adják meg, ha a betegség megfelelő számú jelét határozzák meg. A fejlődés kezdeti szakaszában ez a betegség nem veszélyes, ezért az elérhető maximum egy éves késés. Csak a diagnózis felállítása után ismerik fel a vázlatra való alkalmatlanságot, de ez általában a betegség súlyos stádiumának jelenlétét jelzi, amelynek jelei egyértelműen láthatóak a röntgenfelvételen.

- csonttömörödéssel, a tömör anyag és a csonttrabekulák növekedésével és megvastagodásával járó kóros állapot. Gyulladásos csontbetegségekkel, egyes daganatokkal, mérgezésekkel, ízületi gyulladással, számos genetikailag meghatározott betegséggel, valamint csontsérülést követő gyógyulási időszakban alakul ki. Megkülönböztethető a fiziológiai osteosclerosis is, amely a növekedési zónák területén fordul elő a csontnövekedés folyamatában gyermekeknél és serdülőknél. A diagnózis a klinikai tünetek és a röntgen adatok alapján történik. Az osteosclerosis kezelése lehet konzervatív vagy műtéti.

ICD-10

M85.8 A csontsűrűség és -struktúra egyéb meghatározott rendellenességei

Általános információ

Az osteosclerosis (lat. osteon csont + szklerózis keményedés) a csontsűrűség növekedése, amely a nyalábközi velőtér csökkenésével, megvastagodásával és a csontnyalábok növekedésével jár együtt. Ebben az esetben a csont mérete nem növekszik. Az oszteoszklerózis kialakulásának oka az oszteoklasztok és az oszteoblasztok aktivitása közötti egyensúlyhiány. Az osteosclerosis a csontok rugalmasságának csökkenéséhez vezet, és kóros töréseket okozhat. A csontritkulás után ez a második leggyakoribb kóros folyamat, amelyet a csontok szerkezetének megsértése kísér.

Leggyakrabban ezt a patológiát krónikus gyulladásos betegségekben és mérgezésekben észlelik. Ezenkívül az osteosclerosis előfordul néhány genetikailag meghatározott betegséggel, ólom- és stronciummérgezéssel, krónikus gyulladásos folyamatokkal a csontokban (csonttuberkulózis, harmadlagos szifilisz, Brodie-tályog, Garre-féle osteomyelitis), hörgőrák, prosztatarák és mellrák áttéttel. A subchondralis zónák osteosclerosisa az arthrosis egyik radiográfiai tünete. Az osteosclerosis kezelését ortopédusok és traumatológusok végzik.

Osztályozás

A röntgenfelvételeken az osteosclerosis és a hyperostosis megállapítható. A csontszövet tömítései hosszanti szaggatott vagy folytonos csíkok formájában vannak, ami jellegzetes "viaszmintát" hoz létre a gyertyán. A végtag szomszédos részein néha enyhe csontritkulást észlelnek. A kezelés tüneti. A kontraktúrák megelőzését végezzük, jelentős deformitásokkal, műtéti korrekciót végeznek. A prognózis kedvező.

Osteosclerosis Paget-kórban

A Paget-kór vagy a deformáló osteodystrophia olyan betegség, amelyet a csontváz egyes csontjainak szerkezetének és kóros növekedésének megsértése kísér. Leggyakrabban 40 év feletti férfiaknál alakul ki. Gyakran tünetmentes. Talán az ízületi merevség lassú, fokozatos kialakulása, egyes betegek fájdalmat és csontdeformációt tapasztalnak. A többi tünet a kóros elváltozások lokalizációjától függ. Ha a koponya sérült, a homlok és a felső ívek megnövekednek, fejfájás lép fel, és néha megfigyelhető a belső fül károsodása. Ha a csigolyák károsodnak, a magasságuk csökken, ami a növekedés csökkenéséhez vezet. Az ideggyökerek esetleges összenyomódása, amely a végtagok gyengeségében, bizsergésében és zsibbadásában nyilvánul meg. Időnként bénulás alakul ki. Amikor az alsó végtagok csontjai érintettek, a járás instabilitása, az érintett szegmens deformációja és kóros törések figyelhetők meg.

A röntgenfelvételek tanulmányozásakor a folyamat egy bizonyos szakasza kiderül. Az oszteolitikus fázisban a csontreszorpciós folyamatok dominálnak, a vegyes fázisban a reszorpció az oszteoblasztos csontképzéssel kombinálódik. Az oszteoszklerózis az oszteoblasztos fázisban alakul ki. Kimutathatók deformitások, hiányos és teljes kóros törések. A koponya röntgenfelvételein az ív megvastagodását és az osteosclerosis heterogén gócait határozzák meg. A diagnózis tisztázása és a disztrófiás folyamatok mértékének felmérése érdekében meghatározzák az alkalikus foszfatáz, foszfor, magnézium és kalcium szintjét a vérben. Szcintigráfiát is felírtak. A kezelés általában konzervatív - bifoszfátok és NSAID-ok szedése. Ha szükséges, végezzen ízületi artroplasztikát. A hallókészülékeket halláskárosodás esetén használják.

Osteoszklerózis az osteomyelitisben Garre

A Garre-féle krónikus szklerotizáló osteomyelitist a staphylococcus aureus okozza, és gyakrabban észlelik a 20-30 éves férfiaknál. Általában a csípő, a váll vagy a sugár érintett. A patológiás fókusz a diaphysis középső harmadában vagy a metaphysishez közelebb eső diaphysealis zónában fordul elő. Talán akut, szubakut és elsősorban krónikus kezdet. A környező szövetekben kifejezett sűrű ödéma van, gyakran a szubkután vénás hálózat kitágulása. Hiperémia és a gyulladás egyéb jelei hiányozhatnak. Ezt követően, az osteomyelitis más formáitól eltérően, lágyulás nem következik be, nem képződik fisztula. Éppen ellenkezőleg, az infiltrátum még tömörebb és tapinthatóbb a csonthoz kapcsolódó, sűrű daganatszerű képződmény formájában. A fájdalmak egyre élesebbé válnak, éjszaka erősödnek, gyakran kisugároznak, szimulálva az isiászt, az ideggyulladást és az isiászt.

A Garre-féle krónikus osteomyelitis klinikai képe gyakran hasonlít egy szarkómára. A combcsontról, a lábszárról vagy az alkarról készült röntgenfelvételek azonban azt mutatják, hogy a "csontdaganat" valójában lágyszövetekből áll. Ugyanakkor a röntgenfelvételen jellegzetes kóros elváltozások derülnek ki: a diaphysis helyes orsó alakú megvastagodása, ritkábban - megvastagodás félorsó formájában, a medulláris csatorna szűkítése vagy összeolvadása, kifejezett osteosclerosis, fokozott csontárnyék az égés mértékéig. Üregek, szekveszterek és pusztulási gócok általában hiányoznak. A diagnózis végleges megerősítése gyakran lehetővé teszi a vetést, amelyben staphylococcus tenyészetet találnak. A kezelés magában foglalja az antibiotikum-kezelést sugárkezeléssel kombinálva. Szükség esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek. A prognózis az életre nézve kedvező, azonban a betegek kimenetelében gyakran megfigyelhető rokkantság.

Osteosclerosis egyéb csontbetegségekben

A Brodie-tályog a Staphylococcus aureus által okozott gyulladásos betegség. Fiatal férfiaknál gyakrabban fordul elő. A hosszú csőcsont (gyakrabban a sípcsont) periartikuláris régiójában lokalizálódik. Krónikusan folytatódik, ritka exacerbációkkal. Talán szinte tünetmentes lefolyás. A Brodie-tályog egy csontos üreg, amely granulátumokkal és savós vagy gennyes folyadékkal van teli. Az üreg körül az osteosclerosis fókusza található.

Homályos fájdalmak, néha enyhe duzzanat és hiperémia formájában nyilvánul meg. Az ízület közelsége miatt synovitis alakulhat ki. A fisztulák hiányoznak. A lábszár röntgenfelvétele egy lekerekített, sima körvonalú ritkulási központot mutat, amelyet egy mérsékelt osteosclerosis zóna vesz körül. A Brody-tályog megkülönböztethető az elsődleges krónikus osteomyelitistől, az extra-artikuláris tuberkulózistól és az izolált szifilitikus gumitól. Osteomyelitis esetén a fókusz körvonalai egyenetlenek és homályosak, kifejezettebb periosteális fedések láthatók. A szifilisznél az osteosclerosis kiterjedtebb fókusza az íny területén található. A kezelés konzervatív - antibiotikum-terápia sugárkezeléssel kombinálva.

Korai congenitalis szifiliszben, késői congenitalis és harmadlagos szifiliszben korlátozott osteosclerosis is megfigyelhető. Csontosodó osteitis és periostitis esetén az osteosclerosis fókusza a gyulladásos infiltráció végén jelentkezik. Ezt követően hyperostosis alakul ki, a csont megvastagodik, a medulláris csatorna bezárul. Az osteosclerosis jelenségei különösen a szifilitikus ínyben jelentkeznek. Az ínyek intrakortikálisan, subperiostealisan vagy a csontvelőben lokalizálódnak, és a gyulladás gócát jelentik, a központban bomlás. Az ínycsomó körül a reaktív osteosclerosis széles zónája jelenik meg, amely jól látható a röntgenfelvételeken. Egyes esetekben az ínyek felpúposodnak, szekveszterek képződésével, amelyeket szintén osteosclerosis gócok vesznek körül.