Az epidurális érzéstelenítés utáni következmények. Az epidurális érzéstelenítés előnyei és hátrányai

Ma szinte minden szülészeti kórházban epidurális érzéstelenítést kínálnak a várandós nőnek szülés közben. A vajúdó nőt a szülés bizonyos szakaszában hátba szúrja, enyhíti a fájdalmat és enyhíti a kismama állapotát. Ez az eljárás azonban nem mindenki számára megfelelő. Van egy bizonyos kategória a nők számára, akiknek a spinális érzéstelenítés ellenjavallt. Ebben a cikkben részletesen megvitatjuk, mi az epidurális érzéstelenítés, hogyan hajtják végre és miért veszélyes.

Az epidurális érzéstelenítés egyfajta helyi érzéstelenítés. Elaltatja az összehúzódásokat, amelyek egy nő számára néha egyszerűen elviselhetetlenek.

Az érzéstelenítést az ágyéki gerincbe fecskendezik, ahol az epidurális tér található. Ez tartalmazza a kismedencei szervek idegvégződéseinek gerincgyökereit, beleértve a méhet is. Az érzéstelenítés blokkolja a fájdalmat, és előfordulhat, hogy a nő egyáltalán nem érez kellemetlen tüneteket hosszú ideig tartó összehúzódások során. Ebben a kérdésben meg kell választani a megfelelő adagot a vajúdó nő számára, hogy ne érezzen fájdalmas összehúzódásokat, ugyanakkor önállóan járjon és tudatos legyen. Az epidurális érzéstelenítést egyébként manapság széles körben alkalmazzák a császármetszéshez, amivel az anyák láthatják gyermekük születését, még akkor is, ha nem tud természetes úton szülni.

Figyelembe kell venni, hogy a természetes szülés során az epidurális érzéstelenítés hatása csak az összehúzódások során folytatódik, amikor a méhnyak kinyílik, így a baba átjut a szülőcsatornán. Egy nő kénytelen elviselni a próbálkozásokat érzéstelenítés nélkül, de azok nem tartanak sokáig, így elviselhetők.

Ha egy nőnek pusztán orvosi okokból epidurális érzéstelenítést kell alkalmaznia, akkor azt ingyen adják, de ha ő maga kifejezi azt a vágyat, hogy altatásban szüljön, akkor külön kell fizetnie.

Hogyan történik az epidurális érzéstelenítés?

Az epidurális érzéstelenítés technikája meglehetősen bonyolult, bár a spinális érzéstelenítés bevezetése mindössze 10 percet vesz igénybe. Magasan képzett aneszteziológusokat és szigorú szabályok betartását igényli:

1. A terhes nőnek fedd fel a hátát, üljön le, hajoljon vagy feküdjön az oldalára, hogy az orvos hozzáférjen a szúrás helyéhez. Nagyon fontos, hogy a választott testhelyzetben lefagyjunk, mert a felesleges testmozgások számos komplikációhoz vezethetnek.
2. Az orvos az átszúrandó helyet speciális antiszeptikummal kezeli.
3. Ezt követően az aneszteziológus elaltatja a szúrt területet. Ehhez a banális Lidocoint használják.
4. Ezt követően egy speciális készletet használnak az epidurális érzéstelenítéshez - egy speciális érzéstelenítő tűt helyeznek be (az injekció beadása után 20 perccel fog működni). El kell érnie a dura matert. A tűbe egy speciális csövet helyeznek be - egy katétert, amely a vajúdó nő hátában lesz egészen a próbálkozásokig. Ne feledje, hogy az érzéstelenítés nem adható be az összehúzódás idején. Ha úgy érzi, hogy közeleg a verekedés, szóljon az orvosnak, mert a görcs idején mozoghat, és ez katasztrofális következményekkel jár.
5. Szülés után a katétert eltávolítják a nő hátáról, de az epidurális érzéstelenítést követő 2-3 órán belül az orvos javasolni fogja, hogy a vajúdó nő maradjon álló helyzetben.

A szülés alatti epidurális érzéstelenítést kétféleképpen lehet beadni egy nőnek:

1. Fokozatosan, kis adagok bevezetése.
2. Egyszer, a gyógyszer teljes adagjának egyszerre történő beadásával. Ezzel a módszerrel egy nő nem tud felkelni, mert az érzéstelenítés összetevői kiterjesztik a lábak edényeit, a vajúdó nő egyszerűen nem tud járni.

Az epidurális érzéstelenítés teljesen biztonságos a gyermek számára. A fájdalomcsillapítók nem jutnak be a véráramba, mert a placenta nem szívja fel őket.

Az epidurális érzéstelenítés indikációi a szülészeti kórházban

A nyugati orvoslás folyamatosan alkalmazza az epidurális érzéstelenítést. A nőknek, amint eljön a szülést megszervezni, azonnal felajánlják a helyi érzéstelenítés alkalmazását. A hazai orvostudomány csak szigorú orvosi indikációk esetén javasolja a spinális érzéstelenítés alkalmazását:

• Ha egy nő koraszülött. Az altatás hatására ellazult méhnyakú koraszülött könnyebben átjut a szülőcsatornán.
• Ha egy nő vajúdási aktivitása annyira gyenge, hogy összehúzódások vannak, de nincs nyilvánosságra hozatal.
• Ha egy vajúdó nőnek túl magas a vérnyomása, amelynél a nő nem tud maga szülni. Az epidurális érzéstelenítés a vélemények szerint tökéletesen csökkenti a nyomást.
• Ha egy nőnek többes terhessége van, vagy a babája túl nagy, ami miatt nem tud magától szülni, és az általános érzéstelenítés ellenjavallt, akkor spinális érzéstelenítés javasolt.
• Ha a szülés késik, és a terhes nő nem bírja tovább a szülési fájdalmakat, akkor altatásban részesül.

Az epidurális érzéstelenítés ellenjavallatai

• vegetatív-érrendszeri dystonia terhes nőknél;
• deformált gerinc, ami bonyolítja a szúrási folyamatot;
• kiütések vannak a bőrön azon a területen, ahol a szúrást végzik;
• vérproblémák (rossz véralvadás, fertőzés);
• vérzés;
• egyéni intolerancia az érzéstelenítés összetevőivel szemben;
• a nő eszméletlen;
• szív- vagy érrendszeri betegségek;
• ne végezzen epidurális érzéstelenítést az ágyéki gerinc sérvére.

Az epidurális érzéstelenítés szövődményei

Az epidurális érzéstelenítés után egy nő szövődményeket tapasztalhat:

1. Az orvos véletlenül a gerinc vénás ágyába kerülhet, majd az epidurális érzéstelenítés bevezetése után a nőnek fejfájása lesz, rosszul lesz, a nyelve elzsibbad.
2. Anafilaxiás sokk léphet fel (ez akkor történik, ha a nő nem tudja, hogy allergiás).
3. Elég ritkán van olyan következménye az epidurális érzéstelenítésnek, mint a légszomj.
4. Ezenkívül a vajúdó nők gyakran panaszkodnak hátfájásra az epidurális érzéstelenítés után. A szülés után több napig fájhat a háta. Ha az epidurális érzéstelenítés utáni fájdalom nem múlik el, akkor az orvosoknak ismét szúrást kell végezniük azon a helyen, ahol az érzéstelenítést alkalmazták, hogy oda fecskendezzék be a nő vérét, amely lezárja a szúrás helyét.
5. Az epidurális érzéstelenítés után a lábak eltávolíthatók, de ez csak akkor történik meg, ha az érzéstelenítés bevezetésének technológiáját helytelenül hajtották végre.
6. Az epidurális érzéstelenítéssel történő szülés után egy nőnek nehézségei lehetnek a vizelésben.

Az epidurális kezelés utáni negatív következmények elkerülése érdekében mérlegelnie kell ennek az eljárásnak az előnyeit és hátrányait. Erről később bővebben is beszámolunk.

Epidurális érzéstelenítés: hátrányok és előnyök

A spinális érzéstelenítés fő előnyei a szülés során:

• az a képesség, hogy a szülés fájdalommentes és kényelmes legyen;
• ha a szülés késik, akkor az epidurális érzéstelenítés után a nő még aludhat is;
• a gerincvelői érzéstelenítést alkalmazó, magas vérnyomásban vajúdó nők nem félhetnek attól, hogy maguktól szüljenek.

Az epidurális érzéstelenítés fő hátrányai:

• bizonyos szövődmények léphetnek fel az orvos hozzá nem értése vagy a nő hirtelen mozgása miatt a szúrás során;
• anya elveszítheti pszicho-érzelmi kapcsolatát a gyermekével, bár ez a tény nem bizonyított.

Fő feladata, hogy figyelmesen hallgassa meg az orvost, mit kell tennie az epidurális érzéstelenítés után. Az orvos ajánlásainak betartása segít megelőzni a lehetséges szövődményeket és megfelelően helyreállítani a spinális érzéstelenítést.

Videó: "Epidurális érzéstelenítés"

Epidurális érzéstelenítés (EA) – mikor alkalmazzák? A gerinc ágyéki régiójában a gerinc gyökerei az epidurális térbe lépnek ki. Az idegimpulzusok rajtuk keresztül a kismedence minden szervéből, így a méhből is továbbíthatók.
Az orvos érzéstelenítő gyógyszereket fecskendez be, amelyek blokkolják a fájdalomjelek átvitelét az agyba. Ennek eredményeként a vajúdó nő nem érez összehúzódások okozta fájdalmat. De az adagot úgy számítják ki, hogy a nő ne érezzen semmit a derék alatt, ugyanakkor tudjon járni. Az ilyen érzéstelenítés lehetővé teszi számára, hogy teljesen tudatában legyen annak, ami történik, és tudatában legyen. Császármetszés esetén alkalmazzák.

Vegye figyelembe, hogy az EA hatását, ha nincsenek külön indikációk, kizárólag a nyaki tágulás időszakában alkalmazzák. A próbálkozásokat és a szülést persze altatás nélkül is túlteszi a kismama.

epidurális indikációk

Az EA fő indikációi a következők:

• magas vérnyomás egy nőben a terhesség és a szülés alatt (ajánlott kikapcsolni a fájdalomérzékenységet, hogy a nő ne tapasztaljon éles nyomásnövekedést);
• a szülési tevékenység megzavarása (amikor a méh felső szegmense az alsótól külön összehúzódik, és a méhnyak nem nyílik ki);
• a belső szervek súlyos patológiái;
• koraszülés, amikor a gyermek traumatizálásának kockázata viszonylag magas;
• fokozott fájdalomérzékenység szülõ nõnél.

Abszolút minden esetben, amikor érzéstelenítés történik, az egészségügyi intézmény személyzetének meg kell szereznie a beteg írásos beleegyezését ehhez az eljáráshoz. A dokumentum aláírása előtt az aneszteziológusnak röviden ismertetnie kell a technika lényegét, előnyeit és lehetséges kockázatait. A nőnek magának kell meghoznia ezt a döntést.

Érvek és ellenérvek

Az EA előnyei:

• a méhnyak gyorsabban nyílik meg, ami hozzájárul a gyermek zökkenőmentes mozgásához a születési csatornán keresztül;
• a fájdalom hiánya a vajúdó nő tiszta elméjének fenntartása mellett;
• lehetőség a pihenésre és az erőmegtakarításra a munkavégzés hosszabb időszakához - a méhnyak megnyitása;
• kis mennyiségű fájdalomcsillapító behatolása a magzat vérébe olyan koncentrációban, hogy az nem gyakorolhat jelentős negatív hatást rá;
• Az EA olyan nők számára engedélyezett, akik nem kaphatnak inhalációs érzéstelenítést;

A magas vérnyomásban szenvedő nők esetében a módszer jelentős előnye, hogy a gyógyszer bevezetésével csökkenti a vérnyomást.

Az epidurális érzéstelenítés hátrányai:

• a méhnyak nyitási idejének csökkenése hátterében a magzat kilökődési ideje meghosszabbodik (ez hosszabb vajúdáshoz, gyakori szakadásokhoz és szülészeti manipulációkhoz vezet);
• ha a várandós anya hipotenzióban szenved, akkor nem végezhet EA-t;
• ne használja ezt a fajta érzéstelenítést szepszis, bizonyos gerincdeformitások, vérzési rendellenességek, vérzés vagy gyulladás esetén a javasolt szúrási hely területén.

Vegye figyelembe, hogy más orvosi manipulációkhoz hasonlóan, amelyek során gyógyszert adnak be, az EA számos további negatív hatást és különféle szövődményeket okozhat.

Hatások

Az ilyen típusú érzéstelenítés bevezetése után a fejfájás leggyakrabban a szülés után figyelhető meg. Ez akkor fordul elő, amikor a dura véletlenül átszúrják egy tűvel, és a cerebrospinális folyadék az epidurális régióba szivárog. Az enyhe fájdalom néhány napon belül eltűnik. Vannak azonban olyan esetek, amikor az érzéstelenítés hasonló eredménye figyelemreméltó! hetek, hónapok, sőt! évek. Nagyon ritka, de előfordul.

Az EA legjellemzőbb következményei:

• hátfájás;
• a vérnyomás csökkentése;
• gerincsérv kialakulása az orvosi cső behelyezésének helyén;
• allergiás reakció a beadott gyógyszerre, ennek eredményeként: a lábfejek és a lábak megduzzadnak.

Az EA számos egyéb szövődménye is van:

• az érzéstelenítés részleges vagy teljes hiánya (és ez minden 20. betegnél előfordul!);
• véraláfutás kialakulása az injekció beadásának helyén koagulopátiában szenvedőknél;
• a bupivakain toxikus hatása;
• néha ájulás és görcsök figyelhetők meg;
• nagyon ritkán, de ennek ellenére nem mondható el, hogy olyan szövődmény fordul elő, mint a bénulás.

Meg kell jegyezni, hogy célszerű előre kiválasztani egy aneszteziológust. Egy jó és erős szakember általában a legkevesebb következménnyel végzi el az érzéstelenítést. Az EA-ban az orvos készsége és tapasztalata nagy szerepet játszik.

Hogy elfogadja-e ezt a fajta érzéstelenítést vagy sem, a kismama dönti el. Bármilyen döntést is hoz, menjen jól a terhesség, és jó hangulatban menjen a kórházba! Könnyű, fájdalommentes szülést és egészséges, gyönyörű baba születését kívánunk!

A szülés közbeni epidurális vagy „epidurális”, ahogy a terhes nők gyakran nevezik, helyi fájdalomcsillapításra szolgál. Az epidurális érzéstelenítés biztonságos, nagyon hatékony és könnyen használható módszernek tekinthető, amely lehetővé teszi, hogy egy nő boldog anyává váljon anélkül, hogy szülési fájdalmat tapasztalna.

Az orvosok magabiztosan ajánlják az epidurális érzéstelenítést a szülés során, és sok nő egyszerűen azért teszi ezt a lépést, mert nem látja értelmét a fájdalom elviselésének, ha nélkülözheti. Sőt, egyes nők számára, akiket a hosszas összehúzódások kimerítettek, az epidurális érzéstelenítés igazi üdvösség: a méhnyak megnyílik – és varázslatosan nagyon könnyen és gyorsan megtörténik a szülés. Ezért az anyák véleménye az epidurális érzéstelenítésről a szülés során gyakran pozitív.

Nézzük azonban a születés folyamatát élettani és pszichológiai szempontból. Milyen következményekkel jár az epidurális érzéstelenítés? Mit veszít egy nő, ha gyógyszerek segítségével megszabadul a fájdalomtól? Hogyan működik epidurális érzéstelenítés szülésnélújszülöttnek?

Ebben a videóban Larisa Sviridova válaszol a szülés alatti epidurális érzéstelenítéssel kapcsolatos kérdésekre.

Kérdés: „Nem egyszer találkoztam olyan információval, hogy a szülés során a nő szervezete olyan anyagokat termel, amelyek segítenek megbirkózni a fájdalommal. Az anya vérkeringésével együtt a gyermek is megkapja ezeket az anyagokat. Ha epidurális érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során, akkor az anya nem érez fájdalmat, a védőmechanizmus megsérül, és a gyermek minden fájdalmat magára vállal. így van?"

Epidurális érzéstelenítés szülés közben. Videó.

Tekintse meg videónkat, és megtudja, mikor indokolt igazán az epidurális érzéstelenítés a szülés során, és milyen következményekkel jár az epidurális érzéstelenítés. Minden kérdés feltehető a megjegyzésekben.

Haha vicces. Szó szerint most olvastam egy elismert orvosi forráson, hogy az epidurális miatt az anya „elveszíti” az érzelmi kapcsolatot a gyermekével. Végtére is, a szülés egész folyamata egyidejűleg a „gyermek anyaméhből való kiemelésének” cselekményévé válik. Hogy így kivegyenek belőled! Így - Az epidurális érzéstelenítés következményei a gyermek számára?

Mint az emberi test szöveteinek integritásának minden megsértése, az epidurális érzéstelenítés is következményekkel járhat a vajúdó nő számára. De az anya viseli a terhet. Egy nőnek fájhat a feje, némi fájdalmat érezhet, és az egyik vagy mindkét láb mozdulatlansága megmaradhat. És csak komplikációk esetén lehetséges súlyos következmények megjelenése a gyermekben.

Nem kerül be a szisztémás keringésbe. A gyógyszert az epidurális térbe fecskendezik, egy kis térbe, amelyben a gerincvelőt védő folyadék, a cerebrospinális folyadék áramlik. És itt jön képbe a lidokain. Amit fájdalomcsillapításra használnak. Egyszerűen "lefagyasztja" a hát alsó részének idegreceptorait, csökkentve a fájdalom megnyilvánulását.

Bejuthat a lidokain a gyermekbe? Pusztán elméletileg igen. De ehhez be kell jutnia a véráramba, át kell jutnia az anya keringési rendszerén, át kell jutnia a méhlepényen, és csak ezután kell bejutnia a baba vérkeringésébe. A gyakorlatban ez lehetetlen, mivel az agy-gerincvelői folyadék folyamatosan frissül, a gyógyszert egyszerűen "hígítják" a cerebrospinális folyadékkal, mint a víz, és elhagyja a testet.

Az érzéstelenítés miatt a méh véráramlása romlik. Ebben az esetben a gyermek tachycardiát kezdhet, oxigén éhezést alakíthat ki. Személyes tapasztalatból azt mondhatom, hogy ennek meg kell lenniük az előfeltételeknek. A szülés teljes ideje alatt olyan géphez voltam kötve, ami CTG-t vesz egy gyerektől. A negatív tényezők kombinációja (anyai epilepszia, kritikus oligohydramnion, a magzat alacsony születési súlya) pedig az epidurális ellenére sem rontotta tovább a pulzusszámot egy percnél tovább.

Milyen negatív következmények figyelhetők meg a szülés után?

Második szülésem volt epidurális érzéstelenítés, következmények a gyermekre nézve is. De nem tartom kritikusnak azokhoz képest, amelyek akkor lettek volna, ha nem végeznek altatást.

Szóval a probléma, amivel szembesültem, az volt, hogy szülés után állandóan aludtam. Születés után szó szerint 3 órával a kezelés után kapta. Megpróbáltam etetni. De a baba nem szoptatott. Néhány óra múlva a baba kakilt - a mekónium elment. És újra elaludt. Szerencsére írt, és egész jól nézett ki, rózsaszín, nem sírt, nyugodtan szipogott.

A szülés után mindössze 12 órával (!!) lehetett felragasztani a mellet. És nem azt mondom, hogy sikerült sokat ennie. Éjszaka ismét elaludt. Nem, a fiam, akit kilenc éve szültem, szintén ürgeként aludt a szülés után öt napig. Amint elmagyarázták nekem, a születési stressz, a túlterheltség és a kolosztrum hatással van a gyerekekre - nagyon zsíros, kevés kell a tápláláshoz.

De a lányom nem evett! Megijedtem és elmentem a gyerekorvoshoz. A neonatológus megvizsgálta a babát, megdörzsölte a fülét, a gyerek nem ébredt fel. Az orvos megnézte a kártyát, és azt mondta, hogy a letargia és az álmosság az epidurális következménye. Ez az állapot legkorábban a szülés után egy nappal múlik el. Eddig csak annyit kell tennem, hogy állandóan a lányom orra alatt tartom a mellemet, és rendszeresen pelenkázom.

Őszintén szólva ijesztő volt. De éjszaka (több mint egy nappal a szülés után) a gyermekem hirtelen felébredt és enni kezdett! Majdnem két órán keresztül evett, időnként elaludt.

Az érzelmi kapcsolat megsértésére is szeretnék rámutatni. Nem szabad abban reménykedned, hogy az egész folyamatot elaltatják és szülni fogsz, nem éreztél semmit. Az összehúzódások 3 óráig vagy tovább tartanak! Az érzéstelenítés pedig maximum 4 óráig tart. A próbálkozások során olyan vad fájdalmaim voltak, hogy meg akartam fojtani pár szülészt, vagy csomóba kötni egy nőgyógyászati ​​szék lábát. Tehát figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy az érzéstelenítés nem tart sokáig.

Amikor a lányom megszületett, akkora szerelemhullám árasztott el, hogy sírni akartam. És még mindig gyengédebb anyai érzelmeket érzek iránta, mint egy újszülött fia iránt, amivel nem altattak el. Lányunkkal megőriztük az érzelmi kapcsolatot, nagyon gyengéd, „ragadós”. Ezért nem látok okot a feltételezett „kommunikációvesztés” miatt egészségügyi okokból kötelező érzéstelenítés elutasítására.

Az epidurális érzéstelenítésnek lesz következménye a gyermekre nézve? Minden attól függ, hogy milyen gondosan hajtják végre az eljárást. Az anyának nem lesz komplikációja - minden rendben lesz a babával.

Sok kismama aggódik a közelgő szülés miatt, gyakran félnek a súlyos fájdalomtól és a súlyos következményektől. Ezeket a negatív érzelmeket erősítik más anyák történetei, akik maguk szültek gyermeket, valamint a hálózatok és fórumok történetei.

Egy várandós nőnek nem tanácsos e történetek hallgatásával felhúzni magát, ha lehet, ezt kerülni kell. Minél nyugodtabb az anya, annál gyorsabb a szülés. Azok a fizikai érzések, amelyeket egy nő átél a szülés során, nem kellemesek. Ők azok, akik segítenek megvalósítani egy új élet születését. A szülés alatti epidurális érzéstelenítés lehetővé teszi a vajúdó nő szenvedésének enyhítését. Segítségével a nő könnyebben elviseli az összehúzódásokat és a szülési fájdalmakat.

Mi az epidurális érzéstelenítés?

Az ágyéki gerincben, nevezetesen az epidurális térben vannak gerincgyökerek, amelyeken keresztül a kismedencei szervekből érkező összes idegimpulzus továbbítódik. A fájdalomcsillapítók bevezetése gátolja az agy fájdalomimpulzusainak ellátását, emiatt a vajúdó nő nem érez összehúzódásokat. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során lehetővé teszi, hogy a kismama teljes tudatánál legyen.

Meg kell jegyezni, hogy az epidurális érzéstelenítés a természetes szülés során csak az összehúzódások során hat a méhnyak megnyitására, a kísérletek érzéstelenítés nélkül mennek el. Az ilyen érzéstelenítés célja, hogy a vajúdó nő pihenjen a próbálkozások előtt. A szakembereknek pontosan ki kell számítaniuk a beadott adagot. A vajúdó nő a szülést és a szülés előtti órákat altatás nélkül végzi, hogy csökkentse az anya és a gyermek egészségére gyakorolt ​​negatív hatást.

Szükséges-e érzéstelenítés alkalmazása?

A vajúdó nő önállóan dönti el, hogy végez-e epidurális érzéstelenítést szülés közben vagy sem. A bevezetésére nincs különösebb javallat, ezért a kismamának előre el kell döntenie, hogy alkalmazza-e ezt a fajta érzéstelenítést vagy sem. Általában ezt az érzéstelenítést súlyos fájdalom-összehúzódásokkal adják a természetes szülés során. Szintén sikeresen alkalmazzák az epidurális érzéstelenítést a császármetszés során, az általános érzéstelenítés helyett. Jobb, ha a műtét az anya teljes tudatában, súlyos fájdalom nélkül történik.

A szülés közbeni epidurális érzéstelenítés a görcsös fájdalom csillapítása mellett lerövidíti a méhtágulás időszakát. A készítménynek nincs hatása az újszülöttre, mivel elhanyagolható dózisban behatol a vérbe.

Sok nő, aki pánikszerűen fél a fájdalomtól, megpróbálja korai stádiumban elaltatni a szülést. Mondhatjuk, hogy ez az ő szeszélyük, de a szakemberek szerint ha egy anya fél a közelgő szüléstől, akkor az enyhe fájdalom nemcsak neki, hanem a születendő gyermeknek is komoly stresszt okozhat. A szülés stresszes lefolyása nem hoz semmi jót, így a szakértők nem tántorítják el az ilyen anyákat.

Azok a nők, akik epidurális érzéstelenítéssel szültek gyermeket, nem különböznek a többiektől. Minimális fájdalmat éreztek az összehúzódások során, ami óriási plusz, mert csak kellemes emlékeik vannak a szülés folyamatáról. Sok pszichológus szerint a nők szívesebben mennek a második szülésre epidurális érzéstelenítés után.

A fő különbségek az epidurális és a spinális érzéstelenítés között

Az érzéstelenítés spirális és epidurális formái nagyon hasonlóak a szervezetre gyakorolt ​​hatás spektrumát tekintve, csak a gerincvelő mélyén injektálják a spinális érzéstelenítést. Kicsit másképp hat, más a páciens reakciója is rá. Az ilyen típusú érzéstelenítések különböznek a hatás mértékétől és a hatás időtartamától. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során az egyik legbiztonságosabb és legkíméletesebb módszer a vajúdás alatti fájdalom csökkentésére. A beadott gyógyszerek ára megegyezik. Ha egy nő egyszerű szülészeti kórházban szül, akkor az epidurális érzéstelenítést ingyenesen adják be.

Mennyibe kerül az epidurális érzéstelenítés a magánklinikán történő szülésnél? Ha magánéletben vagy a vajúdó nő kérésére epidurális érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során, ennek a szolgáltatásnak az ára 3-5 ezer rubel között mozog.

Beillesztési eljárás

Az epidurális érzéstelenítéshez a vajúdó nőt az oldalára fektetik, a hátát behajlítják, mint labdahelyzetben, majd finoman befecskendezik az érzéstelenítőt. A szúráspont ezenkívül érzésteleníthető vagy alkohollal letörölhető. Annak érdekében, hogy a vajúdó nő könnyebben elviselje az összehúzódásokat a szülés során, katétert helyeznek a hátába, hogy fokozatosan érzéstelenítőt biztosítsanak.

Ha a katéter bevezetése során a várandós anya erős összehúzódásokat kezd tapasztalni, jobb, ha nem zavarja a természetes folyamatot, hagyja, hogy mindent egyedül csináljon. A gyógyszer kezdeti alkalmazása során a beteg különféle mellékhatásokat tapasztalhat, például hányingert, az alsó test zsibbadását, szédülést. Ha ilyen hatásokat észlel, haladéktalanul értesíteni kell a kezelőorvost.

Ne aggódjon az érzéstelenítés következményei miatt a baba számára, mivel gyakorlatilag nem lép be a véráramba. Az egyetlen kellemetlen érzés egy nő számára, ha néhány másodpercig katétert helyez a hátába, majd 20 perc elteltével a gyógyszer hatni kezd. A szülés utáni epidurális érzéstelenítés kis következményei csak egy nőre várnak. Az a tény, hogy egy nő az érzéstelenítés után nem tudja ellenőrizni a fájdalmát és a természetes érzéseit a szülés során. Fontos megjegyezni, hogy az érzéstelenítés ezen formája nem minden nő számára alkalmas.

Az epidurális érzéstelenítés fő ellenjavallatai

Az ilyen típusú érzéstelenítésnek számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni a felírásakor, különben fennáll a veszélye a vajúdó nő állapotának romlásának.

Az érzéstelenítés bevezetése ellenjavallt a következő diagnózisok jelenlétében terhes nőknél:

• Problémák vannak a véralvadással;
• Különféle születési vérzések;
• A bőr sérüléseinek jelenléte az injekció beadásának helyén;
• szívritmus zavar;
• Tetoválás vagy fertőzés az injekció beadásának helyén;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Allergia az érzéstelenítőre;
• szívhibák;
• Bélelzáródás;
• A gerincvelő betegségei.

A vajúdó nő fiatal kora, az elhízás, az alacsony vérnyomás szintén ellenjavallatok ennek a gyógyszernek a bevezetéséhez. Az epidurális érzéstelenítés a szülés során szintén tilos, ha a gerinc bizonyos típusú görbületei vannak.

Epidurális érzéstelenítés szülés közben: indikációk

A szülés alatti epidurális érzéstelenítést a következő esetekben alkalmazzák:

1. A koraszülött terhesség alatt kerül bevezetésre, ennek a gyógyszernek egy bizonyos adagjának bevezetése segít felgyorsítani a medence izomzatának ellazulását, aminek következtében a vajúdó nő nem tapasztal túlzott fájdalmat, mivel a teste még nem volt ideje felkészülni a szülésre;
2. A szülés szabálytalan lefolyása során, amikor a mély próbálkozások a méh enyhe összehúzódásaival kezdődnek, a gyógyszer segít aktiválni az izmokat;
3. Ha egy vajúdó nő vérnyomása nagyon magas, az érzéstelenítő segít normalizálni és fenntartani a szülés során;
4. Aktívan használják, ha előre nem látható szövődmények lépnek fel, például nagy magzat vagy többes terhesség esetén;
5. A nehéz vagy elhúzódó szülés nem nélkülözheti ezt az érzéstelenítőt. Ez a gyógyszer segít felgyorsítani a méh természetes megnyílását.

Mindezek a helyzetek az epidurális érzéstelenítés kinevezésére utalnak.

Valószínű következmények

Milyen következményekkel jár az epidurális érzéstelenítés a szülés során? Bevezetésének következményei a vajúdó nő számára eltérőek lehetnek:

• Az érzéstelenítő bármely vénás ágyba behatolhat, hányingert, nyelvzsibbadást okozva;
• Az első adagolás során különféle allergiás reakciók léphetnek fel. A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében először egy kis adagot kell beadni a gyógyszerből;
• Bizonyos légzési nehézségek léphetnek fel az érzéstelenítőnek az idegekre gyakorolt ​​hatása miatt;
• Fej- és hátfájás. A szúrás helyén fájdalmas érzések jelentkeznek, amelyek következtében kis mennyiségű cerebrospinális folyadék behatol az epidurális térbe. Egyes helyzetekben a fájdalmat a katéter behelyezési pontjának második átszúrása enyhíti;
• Emellett a vérnyomás is meredeken csökkenhet, ennek megelőzése érdekében az aneszteziológusok cseppentővel fecskendezik be a gyógyszert, a szúrás és a katéter felszerelése után egy kicsit feküdni javasolnak.

Az érzéstelenítő beadásának elmulasztása

A hivatalos statisztikák szerint az esetek 5%-ában az érzéstelenítő egyáltalán nem hat, vagyis nem jelentkezik fájdalomcsillapítás, 15%-ban pedig csak részben. Ennek oka, hogy az epidurális térbe való bejutás meglehetősen nehézkes, a sikertelen érzéstelenítés okai lehetnek az aneszteziológus tapasztalatlansága, a vajúdó nő teltsége, a gerincoszlop különböző anomáliái. Ha a fájdalmat a vajúdó nő részben, egy bizonyos helyen érzi, akkor a legjobb egy újabb szúrás. Az érzéstelenítés hiányának ezt a tényét jelenteni kell az aneszteziológusnak, aki növeli a gyógyszerek adagját, és további szúrást végez.

Epidurális érzéstelenítés szülés közben: MELLETT és ELLEN

Mi ad epidurális érzéstelenítést a szülés során, egy nőnek tanulmányoznia kell ennek az érzéstelenítőnek az összes előnyeit és hátrányait, mielőtt új gyógyszert tesztelne magán. Az érzéstelenítés ezen formájának előnyeinek azonosítása során nem szükséges összehasonlítani más típusú érzéstelenítéssel, meg kell határozni előnyeit az orvosi segítség nélküli természetes szüléshez képest. A szülés alatti epidurális érzéstelenítésnek a következő előnyei vannak a természetes folyamattal szemben:

1. A vajúdási tevékenység érzéstelenítésének lehetősége, a szülés folyamatának kényelmesebbé történő átalakítása súlyos fájdalom nélkül;
2. Lehetőség a kikapcsolódásra a hosszan tartó szülés során;
3. A magas vérnyomás kockázatának kiküszöbölése olyan vajúdó nőnél, aki a magas vérnyomás miatt veszélyeztetett.

Ennek az eljárásnak a hátrányai a következők:

• Lehetséges szülés utáni szövődmények;
• Váratlan következmények az epidurális érzéstelenítés bevezetése után;
• Különféle születési szövődmények;
• A gyermekkel való pszicho-érzelmi kapcsolat megsértése, ez a láthatatlan kapcsolat, amely leginkább az orvosi segítség nélküli szülés során érezhető;
• Enyhe bizsergő érzés jelentkezhet a háton;
• Mindenhol remegés;
• Az izom hipotónia miatt vizelési nehézségek vannak;
• Előfordulhat hosszan tartó fejfájás, amely egyes esetekben a szülés után akár 3 hónapig is eltarthat;
• Fájdalom jelentkezhet az ágyéki régióban.

Ennek az érzéstelenítésnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Valóban elősegíti a szülés folyamatát, ha a szervezet nem tud egyedül megbirkózni ezekkel az érzésekkel. Néhány rövid távú szövődmény az érzéstelenítés után könnyen kezelhető gyógyszeres kezeléssel.

Anya és gyermeke közötti érzelmi kapcsolat elmélete a szülés során

Egyes szakértők azon a véleményen vannak, hogy a természetes szülés során további érzéstelenítők bevezetése elfogadhatatlan. De néhány anya, aki sikeresen szült gyermeket az érzéstelenítés bevezetésével, nem tulajdonít jelentőséget ennek az elméletnek, amely sok pozitív véleményt tartalmaz.

A helyzet az, hogy a szülés során az anya és a baba súlyos stressznek van kitéve. Ha az anyuka ilyenkor kényelmes környezetben van, akkor a gyermek megtanulja a világot. A születési folyamat során ezt a két embert elválaszthatatlanul összekapcsolja a közös fájdalom, amely összeköti az anyát és a babát.

A szakértők azt tanácsolják az anyáknak, hogy más módon is hangolódjanak rá a könnyű szülésre, például vegyenek részt a terhes nők légzőgyakorlatain, végezzenek gyakorlatokat, tanuljanak meg helyesen lélegezni, és helyreállítsák a finom kapcsolatot a babával. Sok anya előre megállapodik babájával abban, hogy minden jól fog menni és következmények nélkül. Egy ilyen hozzáállás kialakítása segít a vajúdó nőnek könnyebben elviselni gyermeke születésének minden fájdalmát.

Bármilyen fájdalom, beleértve a születési fájdalmat is, endorfinok felszabadulását okozza a vérben, amelyek felelősek a boldogság és megkönnyebbülés érzéséért. Miután egy nő átment a fájdalmon, soha nem látott boldogságot és érzelmi felfutást érez. És ha gyakorlatilag nincs fájdalom, akkor a nő nem fogja teljesen érezni az örömet a szülés végén.