Miért nem szeretik az orvosok diagnosztizálni, és miért betegednek meg az oltások után? Gyógyulás szamárköhögésből Szamárköhögés különböző korcsoportokba tartozó betegeknél.

Az oltási naptárban az egy évesnél fiatalabb gyermekek DTP vakcinát kapnak, amely bizonyos fertőzésekkel szembeni antitestek termelését idézi elő annak bevezetésekor. Így alakul ki az oltási immunitás szamárköhögés és számos más bakteriális fertőzés után. De az ilyen szerzett immunitás nem ad 100% -os garanciát a fertőzés ellen, ezért tudnia kell, mi a szamárköhögés.

pertussis fertőzés

A Borde-Jangu pálca, vagy másképpen - szamárköhögés, egy súlyos fertőző betegség, amelyet egy kis baktérium vetít ki, lekerekített hegyű, rövid pálca formájában. Az ilyen típusú baktériumok nem képeznek spórákat, és nagyon érzékenyek a környezeti feltételek változásaira. Megsemmisítéséhez használja:

• Bármilyen antibakteriális és fertőtlenítőszer;
• Ultraibolya sugárzás;
• Melegítés magas hőmérsékletre;
• Szárítás.

Megkülönböztetni:

• A szamárköhögés egy bakteriális fertőzés, amely görcsös, paroxizmális köhögést okoz;
• A parapertussis a parapertussis bacillus által okozott fertőzés, amely hasonló tünetekkel jár, de enyhébb és kevésbé bonyolult.

A fertőzés alatti szamárköhögés jellemzői:

• Nyomja az idegrendszert, az immunrendszert, a légzőszerveket;
• A vagus típusú idegekre hat, megzavarva az idegimpulzus átvitelének funkcióit;
• Elpusztítja a vörösvértesteket, megzavarja a kalcium-anyagcserét;
• Korlátozza az agy véráramlását;
• A légúti görcsöt okozva légzésleálláshoz és fulladáshoz vezet.

A pertussis fertőzés prevalenciája nagyon magas. Az oltási kampányok lebonyolításának módja nem csökkenti a fertőzöttek számát. A fertőzés útja a fertőzés hordozójával való közvetlen érintkezés, és ez lehet:

• beteg személy súlyos tünetekkel;
• Egy fertőzött személy, akinél nem jelentkeznek a betegség jelei;
• Egészséges, tünetképtelen fertőzéshordozó.

Ennek eredményeként meghatározzák a fertőzés formáit. A pertussis baktérium főként kétféle formában okozza a betegséget. Az első a szamárköhögés, a fertőzés, amelyben a betegség tüneteinek egész sora van. A második az atipikus szamárköhögés. Megkülönbözteti:

• Köhögési reflex enyhe, de hosszú ideig tart és nehezen kezelhető;
• A tünetek teljes képe hiányában vagy átmeneti köhögésben, amelyet nem kísérnek görcsrohamok és görcsök;
• A tünetek hiánya, a kórokozó a vizsgálat során kimutatható.

A botot a levegőben lévő közeg továbbítja. A szamárköhögés fertőzőképessége a betegség első napjától a huszonötödik vagy harmincadik napig tartó időszak. Ezenkívül a lappangási idő legfeljebb két hét, átlagosan öt-hét nap. A pertussis fertőzés rendkívül epidemiológiai jellegű, hiszen egy fogékony egészséges ember fertőzött személlyel érintkezve százból kilencven esetben megfertőződik. A betegség epizódok több mint fele iskoláskorú gyermekeknél fordul elő. Ezért három-négy évig magas járványügyi szint figyelhető meg a fertőzések kialakulásának területén.

Fertőzés kialakulása

A szamárköhögés az orrüreg és a száj nyálkahártyáján keresztül jut be a szervezetbe. A baktérium megtapadása a csillós típusú hámrétegen kezdi meg a szaporodását, ami elősegíti a fejlődést:

• Gyulladásos folyamat;
• A csillós hám funkcióinak gátlása;
• Fokozott nyálkakiválasztás.

Ezután a pertussis fertőzés behatol a felső légutakba, ami annak gócos elváltozásához és endogén károsodásához vezet. A kóros elváltozások leginkább a hörgőket, hörgőket érintik. A hörgők ágai mucopurulens elzáródása alakul ki. Ennek eredményeként a légsűrűség elvesztése vagy a tüdőszövet egy részének összeomlása, valamint a hörgőfa patológiája.

A baktérium nagy mennyiségű toxint képez, amelyek felhalmozódnak a felső légutakban. A mérgező anyagok folyamatosan irritálják a szervek felületét, ami görcsökkel járó köhögési reflex kialakulásához vezet. A pertussis fertőzés az idegközpontokon keresztül terjedhet, ami a betegség megfelelő jeleinek megjelenéséhez vezet, és fertőzés utáni szövődményeket okozhat. Ebben az esetben a kórokozó nem hatol be a véráramba.

Tüneti kép

A gyermekek súlyosabban szenvednek betegségekben, mint a felnőttek, és kifejezett tüneteik vannak. Felnőtteknél a betegség enyhe formája jellemzőbb, görcsös köhögési rohamok nélkül. Jól érzik magukat, azonban a hörghurut tünetei nem ritkák.

A betegség kialakulásának jelei a következők:

• Köhögés, amely a betegség előrehaladtával rosszabbodik. Az első napok enyhe, nem ingerlékeny köhögés, majd felerősödik és rohamos formát ölt, görcsök kíséretében;
• A testhőmérséklet emelkedése magas értékekre;
• Áramlás az orrból, és a nyálka szekréciója nő a betegség előrehaladtával;
• sápadt bőr;
• az arc duzzanata;
• Vérnyomás csökkentése;
• Az erek görcse duzzadásához vezet;
• Az arc, a törzs izomszövetének görcsei;
• Arcszín kékestől lilás vörösig;
• Az arc és a nyaki bőr területén gyakran kiütések jelennek meg;
• A szemekben fokozott könnyezés, mikrovérzések jellemzőek, a szemhéjak enyhén duzzadtak;
• Erős köhögés esetén a nyelv alsó felülete megsérül, kis sebek képződnek, ritkán - a frenulum szakadása;
• A szegycsont kitágulása a tüdőhólyagok septumainak tönkremenetelének és a bronchiális elágazások kiterjedésének eredményeként figyelhető meg.

A fő megkülönböztető jellemzője a jellegzetes köhögés.

• A fertőzés kialakulása során a köhögés jellegzetes tulajdonságokat szerez:
• Köhögési roham előtt a tüdő különböző részein zihálás figyelhető meg, miután - hiányoznak;
• Paroxizmális: a köhögés nyomása egymás után jelentkezik egy lélegzetvétel alatt. Egy támadás során legfeljebb tizenöt sokk észlelhető;
• A támadás egy váratlan sóhajjal, fütyörésző hangjegyekkel végződik;
• Köhögés után sűrű üveges köpet és nyálka szabadul fel;
• A köhögési roham öklendező reflexszel végződik.
• A görcsökkel kísért köhögés körülbelül egy hónapig tart, majd a rohamok száma csökken. A következő három hétben a köhögés eltűnik.

Komplikációk

A bakteriális fertőzés súlyos neurológiai rendellenességek kialakulásához, a légzőrendszer súlyos károsodásához vezet. A szövődmények a következők:

• Egyidejű fertőzés csatolása;
• Tüdőgyulladás, ritkán kétoldali;
• Tüdőszövet emfizéma;
• A bronchiális ágak atelektáziája;
• Laryngitis - a torok nyálkahártyájának gyulladása a gége szűkülete vagy szűkülete miatt;
• orrvérzés;
• A mellhártyagyulladás lapjainak gyulladása - mellhártyagyulladás;
• A köldök és az ágyék sérvének megjelenése és kialakulása;
• Szakadások a has izomszövetében;
• légzési elégtelenség;
• Különböző típusú encephalopathia;
• Epilepszia;
• A bél prolapsusa - végbél;
• Részleges vagy teljes hallásvesztés;
• Halál.

Diagnosztika

A betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása meglehetősen nehéz. Mivel a szamárköhögés jelei fokozódnak. A helyes diagnózis felállításának megbízhatósága az egyéb fertőzések kizárására, a szövődmények kialakulásának megelőzésére irányuló vizsgálatok. A diagnosztikai intézkedések a következők:

• Anamnézis;
• Oltási igazolás, vagyis az oltás meglétének vagy hiányának ténye. A pertussis vakcinával beoltottaknál a betegség súlyos tünetek nélkül is továbbhaladhat;
• A fertőzött személlyel való érintkezésről vagy a lakóhely járványügyi helyzetéről szóló információk pontossága;
• A szamárköhögés kórokozójának izolálásán alapuló bakteriológiai kutatás;
• A vérszérum szerológiai vizsgálata;
• Közvetlen hemagglutinációs reakció - a pertussis baktériumok elleni antitestek vérvizsgálatának vizsgálata;
• CSC - hemolízis, amely a komplementrendszerek és az antitest - antigén kölcsönhatásán alapul;
• Enzim-immunoassay az A, M típusú immunglobulinok jelenlétére és mennyiségére a paroxizmális köhögés kezdetén.

Kezelés

A fő kezelés ritka esetekben járóbeteg-alapon is elvégezhető. De ha a betegséget csecsemőknél, óvodáskorú gyermekeknél diagnosztizálják, különösen súlyos lefolyásával, akkor kórházi kezelésre kerül sor.

A terápiás terápia fő kritériumai a beteg megtartásának feltételei:

• Szellőztetés, levegő párásítás;
• Csecsemők esetében a hipoxia megelőzése érdekében oxigénterápiát és további intézkedéseket kell tenni a nyálka és a köpet eltávolítására a tüdőből;
• Nedves tisztítás fertőtlenítőszerekkel;
• Diéta kimért étkezéssel öt-hat adagra;
• Állandó meleg ital;
• Az általános állapot normalizálódása esetén séták a levegőben.

A kábítószer-használat során különösen gyakran írják elő a következőket:

• antigesztamin gyógyszerek;
• nyugtatók;
• nyugtatók;
• Ellenőrizhetetlen hányás esetén intravénás gyógyszeres oldatokat adnak be;
• Antibiotikum terápia széles spektrumú gyógyszerekből;
• Tüneti szerek: lázcsillapító, érszűkítő;
• Köhögési rohamok enyhítésére vagy enyhítésére szolgáló gyógyszerek;
• pertussis elleni gamma-globulin;
• A szamárköhögés rendkívül súlyos formáiban immunglobulin szereket és kortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak, ha a légzési aktivitás leáll, lélegeztetést alkalmaznak.

Minden kezelés a tüneti kép enyhítésére, a szövődmények kialakulásának megelőzésére és a köhögési roham enyhítésére irányul.

Immunitás

Milyen immunitás lép fel szamárköhögés után - a betegség után az immunrendszer instabil szerzett védelmet fejleszt ki. A visszaesés meglehetősen ritkán fordul elő, majd másodlagos immunhiány esetén az immunológiai mechanizmusok erős gyengülése.

A szamárköhögés utáni immunitás általában élethosszig tartó, ellentétben az oltást követő oltással. Ezt különösen elősegítik: megfelelő táplálkozás, egészséges életmód, az immunerők erősítésére szolgáló intézkedések alkalmazása.

Megelőzés

A szamárköhögés elleni fő megelőző intézkedések a védőoltások alkalmazása. A gyermekek három hónapos kortól három szakaszban hajtják végre a DTP bevezetését. Két év múlva az immunizálást újraoltással végezzük. Az oltás utáni immunitás körülbelül hat évig immunis marad a szamárköhögés kórokozójával szemben, majd csökken, és a gyermek fertőzésveszélynek van kitéve.

Videó

A szamárköhögés különböző következményekkel jár. Ez a gyakori gyermekkori betegség akut fertőző jellegű. A szamárköhögés a szamárköhögés kórokozója, amely gyorsan elhal a külső környezetben. Ezért a beteg ember az egyetlen fertőzésforrás (az első 7-14 napban).

Orvosi indikációk

A szóban forgó betegség a levegőben lévő cseppekkel terjed. Mi a veszélyes szamárköhögés gyermekeknél, a szülőknek tudniuk kell. A betegség fő tünete a paroxizmális köhögés. Nehezen kezelhető, 1-2 hétig tart. A szamárköhögés szövődményei tüdőgyulladás formájában jelentkezhetnek.

A beteg időben történő és helyes kezelése megakadályozza a különböző szövődmények kialakulását. A betegség megelőzésének fő módja a gyermekek vakcinázása.

A betegség első tünetei azután jelentkeznek, hogy a fertőzés 14 nap elteltével behatol az emberi szervezetbe.

Az orvosok a szamárköhögés következményeire hivatkoznak:

• az immunrendszer elnyomása;
• hörghurut;
• fülgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• encephalopathia.

Az utolsó betegség a beteg központi idegrendszerének veresége. Ez a betegség 2-3 hét szamárköhögés után jelentkezik. Ugyanakkor a gyermeknél olyan új tünetek jelentkeznek, mint az ájulás, látás- és halláskárosodás, görcsök. Ilyen jelek esetén ajánlott azonnal orvosi segítséget kérni. Ellenkező esetben a betegség befolyásolja a baba pszichomotoros fejlődését. Az orvosok a végbél és a sérv prolapszusát a betegség súlyos következményeire utalják. Ritka esetekben az orvosok tüdőatelektázist és agyvérzést figyelnek meg.

A betegség osztályozása

A szakemberek a szamárköhögés következő formáit különböztetik meg:

1. Tipikus.
2. Atipikus.

A betegség 1. formájához az orvosok a betegség azon változatait sorolják fel, amelyeket paroxizmális köhögés jellemez. A tipikus szamárköhögés szövődményei a bronchopulmonalis, a szív- és érrendszeri elváltozások, az encephalopathia formájában jelentkeznek. A beteg gyermek általános állapota nem változik. A gyermekorvosok a következő, a hurutos időszakra jellemző tüneteket különböztetik meg:

• tartós köhögés;
• nehéz légzés jelenléte;
• sápadt bőr;
• leukocitózis a vérben.

A prekonvulzív időszak 10-13 napig tart. A görcsös időszakban rohamos köhögés jelentkezik, a gyermek arca kipirosodik, szeme könnyes. Ha a kis beteg egy évesnél idősebb, akkor a köhögést hányás kísérheti.

A görcsös időszakot a tüdőben bekövetkező elváltozások jellemzik, beleértve a nedves és száraz orrnyálkahártyát. A szamárköhögés utolsó tünete egy köhögési roham után megszűnik. Egy bizonyos idő elteltével más tüdőmezőkön is megjelenhet.

Olvassa el még: A herpeszvírus és a bárányhimlő jellemzői és gyógyszeres kezelése

A betegség fő formái

Az abortív formát hurutos és rövid ideig tartó időszak jellemzi görcsös köhögéssel. Aztán jön a gyógyulás. A törölt formával görcsök nem figyelhetők meg. Az ebben a betegségben szenvedő gyermekeknél száraz, rögeszmés köhögés alakul ki. A tünetmentes forma klinikai tünetek nélkül folytatódik. Ugyanakkor a specifikus antitestek titere nő. A betegség atipikus formái felnőtteknél és beoltott gyermekeknél jelentkeznek. Az orvosok a szamárköhögés következő osztályozását különböztetik meg, figyelembe véve a súlyosságát:

• könnyen;
• mérsékelt;
• nehéz.

A betegség nem sima lefolyása esetén a krónikus betegségek súlyosbodnak. 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél a szamárköhögés súlyos és közepes formája van. Nagy a halál esélye. A lappangási idő 1-2 nap. Görcsös köhögés figyelhető meg 6-8 hétig.

Az újszülöttek gyenge, tompa köhögésben szenvednek, kevés köpettel. A rohamok között a gyermek letargikus, étvágya csökken. A szövődmények közül a gyermekorvosok megkülönböztetik:

• hagyja abba a légzést;
• cerebrovaszkuláris baleset.

A nem specifikus szövődmények alapján a szakértők meghatározzák a bakteriális és vírusos genezist. A másodlagos immunhiányt a korai szakaszban észlelik, és hosszú távú. A beoltott gyermekekre a kérdéses betegség bizonyos jellemzői jellemzőek. A szamárköhögés ellen beoltott csecsemők a következő okok miatt betegszenek meg:

• az immunitás elégtelen fejlődése;
• az immunitás csökkenése.

A tudósok bebizonyították, hogy egy beoltott gyermek szamárköhögést kaphat 3-5 évvel az utolsó oltás után vagy még tovább.

A gyermekek a betegség enyhe, törölt és közepes formáiban szenvednek.

Jelenlegi szövődmények

A beoltott gyermekeket az idegrendszer és a bronchopulmonalis rendszer sajátos szövődményei jellemzik. De az ilyen következmények nem veszélyeztetik a beteg életét. Nem oltott gyermekeknél hosszú lappangási és hurutos időszak (14 nap), görcsös köhögés 2 hétig tart. A beoltott gyermekeknél ödéma és hányás nem figyelhető meg. A perifériás vérben limfocitózis van.

A szamárköhögés egy adott formájára a következő szövődmények jellemzőek:

• tüdőtágulás;
• szegmentális atelektázia;
• tüdőgyulladás;
• a légzés zavart (az orvosok 2 típusú apnoét különböztetnek meg: görcsös (görcsös köhögéssel fordul elő) és syncapole. Az ilyen szövődmény kialakulásának fő tényezői a koraszülés, a méhen belüli fertőzés és a központi idegrendszer peritoneális károsodása);
• vérzés az orrból és a hörgőkből;
• inguinalis és köldöksérv;
• a dobhártya szakadása.

A szamárköhögés egy akut fertőző betegség, amelyet a pertussis bacillus okoz. Ez a betegség levegőben lévő cseppekkel terjed. Jellemzője az idegrendszer, a légutak domináns elváltozása és a sajátos köhögési rohamok.

A kórokozó egy kis, 0,5-2 mikron hosszú, rövid pálcika. A külső környezetben a bot gyorsan elhal.

A fertőzés forrása azok a betegek, akik a betegség legelején a legfertőzőbbek, a későbbiekben a fertőzőképesség csökken. A szamárköhögés minden formája nagy veszélyt jelent a betegek számára. A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel terjed. A betegek a köhögési rohamok során jelentik a legnagyobb veszélyt másokra, mivel a köpetrészecskék akár 3 méterig is elrepülnek. Bárki elkaphat szamárköhögést, bármilyen életkorban, ha a betegség után nem alakult ki erős, életre szóló immunitása.

Klinika. A lappangási idő 3 és 15 nap között változhat (átlagosan 5-8 nap). A betegség lefolyása három periódusból áll - hurutos, görcsös köhögés és oldás.

A hurutos időszakban száraz köhögés, néha orrfolyás jelentkezik. Az egészségi állapot és az étvágy nem zavart, a hőmérséklet subfebrilis vagy normális. Ennek az időszaknak a jellemzője a tartós köhögés, amely a kezelés ellenére folyamatosan növekszik a korlátozott rohamok kialakulásáig. A hurutos időszak 3-14 napig tart.

A görcsös időszakban a köhögés paroxizmális karaktert kap, amelyet előhírnökök előznek meg szorongás, torokfájás formájában. A roham rövid köhögési sokkokból áll, amelyeket ismétlések szakítanak meg - lélegzet, fütyülő hang kíséretében. A roham végén vastag nyák szabadul fel, hányás léphet fel. Roham során a gyermek arca kipirosodik, majd elkékül, a nyaki erek megduzzadnak, az arca felpuffad, a szeme véreres lesz. Előfordulhat a vizelet és a széklet akaratlan elválasztása. A nyelv a határig kinyúlik, cianotikussá válik, a szemből könnyek folynak.

A rohamon kívül a szamárköhögés szövődménymentes formáiban szenvedő betegek állapota szinte nem zavart. Súlyos formákban a gyermekek ingerlékenyek, adinamikusak, letargikusak lesznek.

A görcsös időszak első 1-1,5 hetében a rohamok száma és súlyossága nő, majd 2 hétig stabilizálódik, majd a rohamok ritkulnak, enyhülnek. A görcsös időszak 2-8 hétig tart, de hosszabb is lehet.

A feloldódási időszakot rohamok nélküli köhögés jellemzi, 2-4 hétig vagy tovább tarthat. A betegség átlagos időtartama körülbelül 6 hét, de hosszabb is lehet.

A szamárköhögés leggyakoribb szövődménye a másodlagos bakteriális flóra hozzáadásának eredményeként a tüdőgyulladás, amely hevesen, magas lázzal és légzési elégtelenséggel járhat. A tüdőgyulladás a szamárköhögési folyamat éles növekedéséhez vezethet, a köhögési rohamok elhúzódása, fokozott cianózis és agyi rendellenességek megjelenése formájában.

Kezelés. Az antibiotikumok nem rövidítik le a szamárköhögés görcsös periódusának időtartamát, de az orrgaratban felszaporodó kórokozókat kiküszöbölhetik. Emiatt a beteg fertőzőképessége élesen csökken. Az ebben az esetben használt antibiotikumok klasszikus képviselői az ampicillin, az eritromicin és a kloramfenikol, amelyeket szájon át vagy intramuszkulárisan adnak be.

Jó eredmény a pertussis elleni y-globulin alkalmazása a betegség korai szakaszában. Intramuszkulárisan adják be 3 egymást követő napon, majd minden második napon többször.

Az oxigénéhezés kifejezett jelei esetén oxigénterápiát végeznek - oxigént adnak át maszkon vagy orrkátéteren keresztül. A hosszan tartó friss levegőnek való kitettség (10 ° C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten) jó hatással van. Normalizálja a szívműködést, elmélyíti a légzést, oxigénnel dúsítja a vért.

A központi idegrendszerre ható nyugtatók (fenazepám, relanium, pipolfen) pozitív hatást fejtenek ki, mind a betegség korai, mind késői szakaszában. Megnyugtatják a betegeket, csökkentik a görcsös köhögés gyakoriságát és súlyosságát, megelőzik vagy csökkentik a köhögés, légzésleállás és hányás során fellépő késések számát.

Amikor a légzés leáll, mesterséges lélegeztetést végeznek.

Szükséges a kezelés A, C, K stb.

Kórházi körülmények között széles körben alkalmazzák a fizioterápiát: ultraibolya besugárzás, kalcium elektroforézis stb.

Szövődmények esetén, különösen tüdőgyulladásban, a félszintetikus penicillinek vagy a széles spektrumú cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumokat (klaforán, ceftazidim, ceftriabol stb.) alkalmaznak.

A szamárköhögésben szenvedő betegek étrendjének teljesnek és magas kalóriatartalmúnak kell lennie. Gyakori, hányással végződő köhögési rohamok esetén az ételt rövid időközönként, kis mennyiségben, koncentrált formában kell adni a gyermeknek. Röviddel a hányás után megengedett a gyermek kiegészítése.

Megelőzés. A fertőzés forrásának semlegesítéséhez a szamárköhögés első gyanúja esetén és a diagnózis felállítása esetén a beteget a lehető leghamarabb el kell különíteni. A betegség kezdetétől számított 30 napig izolálja a gyermeket otthon vagy a kórházban.

A karanténba (szétválasztás) 7 év alatti gyermekek tartoznak, akik érintkeztek a beteggel, de nem volt szamárköhögésük. A beteg elkülönítése alatt 14 napos karantént rendelnek el.

Minden be nem oltott kisgyermek a beteggel való érintkezéskor y-globulint injektál.

A szamárköhögés súlyos, bonyolult formáiban szenvedő betegek kórházba kerülnek.

A szamárköhögés megelőzésének fő módja az aktív immunizálás. Jelenleg a DTP vakcinát használják. A benne lévő pertussis vakcinát a pertussis bacilusok első fázisának szuszpenziója képviseli. Az első immunizálást 3 hónapos korban, majd 4,5 hónapos korban végezzük. és 6 hónaposan. 1,5 éves korban szamárköhögés elleni újraoltást végeznek.

A vakcinázás és a gyermekek újraoltásának teljes körű lefedettsége esetén az előfordulás jelentősen csökken.

Rehabilitáció. A szamárköhögésben szenvedő betegek rehabilitációjában nagy jelentőséget tulajdonítanak a vitaminterápia lefolyásának. Az ilyen vitamin-ásványi komplexeket ecti-vi, mystic, bisque, chromvital +, hyper, passilat stb.-ként használják. Probiotikumok - biovestin-lacto, linex - alkalmazása indokolt. A növényi adaptogéneket eleutherococcus, aralia vagy ginzeng formájában, valamint nem specifikus immunmodulátorokat - dibazolt, nátrium-nukleinátot - használnak. Az agyi keringést javító gyógyszerekkel (cavinton, pantogam) kombinálva nootróp gyógyszereket (nootropil, piracetam) kell felírni.

A felépülési időszakban, amely akár egy évig is eltarthat, amikor a betegség fő megnyilvánulásai már megszűntek, néha reflexszerű köhögési rohamok figyelhetők meg, vagyis a beteg megszokásból köhög. Ilyen esetekben nagy jelentősége van a gyermek módozatának. A szamárköhögésben szenvedő beteg kezelésének alapja a friss levegő széles körű használata séták, helyiségek szellőztetése formájában. Ugyanakkor csökkenteni kell azokat a külső ingereket, amelyek negatív érzelmeket válthatnak ki. A nagyobb gyerekeket jól segíti a betegségről való figyelemelvonás az olvasás, a nyugodt játékok. Ez magyarázza a köhögés csökkenését is repülőre való felkeléskor, gyerekek más helyre vitelénél (új, erősebb ingerekkel lassítva a köhögési vágyat).

Van egy népi gyógymód, amely csökkentheti a köhögési görcsöket és köptető hatású.

Szükséges: 2 gerezd fokhagyma, méz - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. A fokhagymát vágjuk vagy törjük össze, keverjük össze mézzel, és hagyjuk állni két órán át (azonnal fogyasztható). Naponta négyszer adjon be legfeljebb 5 ml-t (1 teáskanál) hígítatlanul vagy kis mennyiségű meleg vízzel hígítva.

| |

A szamárköhögés akut bakteriális fertőzés, amely leggyakrabban a gyermekek légutait érinti. Megkülönböztető jellemzője a betegség elhúzódó lefolyása, gyötrelmes köhögési rohamokkal. A betegség oka a Bordetella bacillussal való fertőzés, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. A súlyos betegségen átesett gyermeknek hosszú rehabilitációja lesz.

A betegség diagnózisa

A szamárköhögés diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. A legfontosabb, hogy amikor gyermekorvoshoz látogat, összpontosítson a visszatérő görcsös köhögésre. Egy tapasztalt orvos laboratóriumi vérvizsgálatokat ír elő, a hátsó garatfal nyálkahártyájának bakteriológiai elemzését. Fertőzés esetén az általános vérvizsgálat a leukociták megnövekedett számát mutatja, számuk általában három-négyszerese az életkori normának. A gyermek vénás vérét szerológiai diagnosztikai módszerrel vizsgálják, itt fertőzés jelenlétében specifikus antitesteket mutatnak ki. Ez a módszer a leghatékonyabb és legpontosabb, de a közönséges gyermekkórházakban nem használják. Ilyen vizsgálat csak drága magánklinikákon lehetséges. Az állami intézményeknek nincs pénzük a szükséges laboratóriumi vérelemző készülékek beszerzésére és telepítésére.

Rehabilitációs program

A szamárköhögésben szenvedő gyermekeket nemcsak gyermekorvosnak, hanem szűk szakterületű orvosoknak is rendszeresen ellenőriznie kell az év során: neuropatológus és pulmonológus.

Az orvosok rehabilitációs tanfolyamot írnak elő, beleértve a megfelelő táplálkozás komplexét, az étrendet vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell telíteni. A fizioterápiás gyakorlatokat a szamárköhögés utáni gyógyulás fontos tényezőjének tekintik. Az egyszerű egészségjavító torna javítja az anyagcsere folyamatokat, növeli az immunitást és a szervezet ellenálló képességét a fertőző betegségek kórokozóival szemben. A megfelelően kiválasztott orvosi komplexum lehetővé teszi a gyermek számára, hogy helyreállítsa erejét, a terhelés fokozatos növekedése pozitív hatással van a gyermek testének egészére.

Maga a testnevelési program számos gyakorlatot tartalmaz, amelyek célja a légzőrendszer erősítése, a szegycsont, az izmok, a váll és a hát fejlesztése. Ezenkívül az orvosok rendszeres sétákat javasolnak az utcán, órákat a medencében, keményítő vízi eljárásokat.

Néha a baba súlyos betegségben szenved. Ezért ebben az esetben a szamárköhögésből való felépülésre szánt gyermeket megfelelő klímával rendelkező régiókban található szanatóriumokba és rendelőkbe küldik. Az üdülőkomplexum kiválasztásakor egy árnyalatot kell figyelembe venni: az éghajlati övezet nem változhat. Ellenkező esetben a babának alkalmazkodnia kell az új körülményekhez, ami komplikációkhoz vezethet. Betegség utáni rehabilitációs kúraként a táborhelyi pihenés alkalmas lehet a gyermekek számára. De ez csak enyhe betegségben szenvedő betegekre vonatkozik.

A speciális egészségügyi intézmények a legjobb megoldás az egészség helyreállítására és az immunitás erősítésére. Az ilyen komplexumokban a rehabilitáció minden feltétele megteremtődik. Egyedül, otthon nem biztos, hogy mindig jut időd uszodalátogatásra, mozgásra. Ezenkívül figyelemmel kell kísérni az étrendet, és néha a szülőknek nincs lehetőségük egészséges ételek elkészítésére. Gyakran vannak olyan esetek, amikor nehéz kényelmes, egészséges környezetet kialakítani otthon. És az egészségügyi komplexumokban éppen ellenkezőleg, ez a helyzet mindig uralkodik. A kis betegek számára a rehabilitációs eljárások széles skáláját kínálják:

• helyes és egészséges táplálkozás;
• gyógynövények, gyógynövényeken alapuló koktélok;
• ultrahangos belélegzések, amelyek elősegítik a köpet eltávolítását és a légutak helyreállítását;
• galvánáramú terápia, amely fokozza a nyirok kiáramlását a hörgőkből és a tüdőből. Elősegíti a gyógyszerek gyors bejutását a szervezetbe;
• kezelés infravörös sugárzással, amely gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik;
• a mérgezés által okozott allergiás reakciók megelőzése a betegség során, autotranszfúzió segítségével;
• higany-kvarc lámpák;
• lézerterápia;
• paraffin melegítés;
• ásványfürdők és ásványvíz ivás;
• fizioterápiás komplexum.

A wellness eljárások menetét minden gyermek számára egyénileg választják ki, egészségi állapotától függően. Emellett a gyerekek profi pszichoterapeuták támogatását is megkapják.

A rehabilitációs program végrehajtása során a domináns szerepet a vitaminkomplexeket alkalmazó terápia kapja. Például, mint a "Passilat" és a "Hyper". A vitaminokkal és ásványi anyagokkal együtt gyógyszereket írnak fel a belek egyensúlyának normalizálására, amely a betegség során az antibiotikumok használata következtében megzavarodik. Alapvetően a gyerekek isszák a Linexet.

Egy kis beteg legyengült immunrendszerének stimulálására olyan gyógynövényeket használnak, mint az Eleutherococcus tinktúrája, ginzeng, valamint immunmodulátorok, például Dibazol.

A teljes helyreállítási folyamat hosszú ideig tarthat, akár egy évig is eltarthat. Néha köhögési rohamok jelentkeznek, bár ennek nincs nyilvánvaló oka, a betegség tünetei már elmúltak. A kölyök reflex szinten, megszokásból köhög. A pozitív érzelmek, egy jó könyv vagy egy érdekes játék segít felszámolni.

A szamárköhögésben szenvedő gyermekek jó immunitást alakítanak ki ezzel a betegséggel szemben. A szervezet egész életére védelmet szerez a betegségek ellen.

Betegségmegelőzés

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a szamárköhögés fertőzése halálhoz vezet. A két év alatti gyermekek veszélyben vannak, mivel légzőrendszerük még nem kellően fejlett, a legkisebb köhögést is nehezen viselik el. Ezért az akut fertőzésre jellemző fájdalmas köhögés súlyos patológiák kialakulásához vezet. A pertussis kórokozóival való fertőzés elkerülése érdekében a gyermekeket beoltják. Ez egy szükséges megelőző intézkedés. A csecsemőket három hónapos kortól kezdik beoltani, korábban ez lehetetlen, mivel előfordulhat, hogy az újszülött teste nem tud megbirkózni a fertőzés bejuttatott antitesteivel.

Ha a történelem felé fordulunk, akkor a 20. század közepén egy vakcina megjelenése előtt sok gyermek életét követelte a betegség. A statisztikák azt mutatják, hogy a szamárköhögés vezető helyet foglalt el az újszülöttek halálozási arányában. A szérum tömeges beadása csökkentette a fertőzés valószínűségét. Ezért a gyermekeket időben és időben be kell oltani.

Jelenleg a megelőző oltást DTP-nek hívják, ami az adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina rövidítése. Mint már említettük, egy bizonyos korban teszik. Először három hónapos korban, ismét - négy hónapos és hat hónapos korban. Az utolsó oltásra akkor kerül sor, amikor a gyermek eléri a másfél éves kort. Mindhárom széruminjekció után a gyerekek immunitást alakítanak ki a Bordetella bacillusszal szemben, a baktérium rezisztenciája tizenkét évig fennáll.

Van egy másik módja a fertőzés megelőzésének. Ez a karantén bevezetése, a beteg gyerekeket elkülönítik az egészséges társak csoportjától.

Az utóbbi időben a DTP oltásokat egyre inkább elutasítják, mivel sok szülő egészségtelennek tartja. Természetesen a vakcina időnként valamilyen helyi irritációt okoz, amit csak gyógyszerekkel lehet megszüntetni. De az ilyen helyzetek nagyon ritkán fordulnak elő. Ezért az orvosok javasolják a gyermekek oltását, a betegség több kárt okoz, mint egy kis szövődmény a szérum bevezetése után.

A kezelőorvos összes ajánlásának és előírásának szigorú betartása garantálja a gyermek testének teljes felépülését és a szamárköhögés baktériumokkal szembeni védelmét az egész életen át. Az összes rehabilitációs eljárás egy gyógyüdülőben, szakemberek felügyelete mellett, hozzájárul a légzőrendszer gyors helyreállításához, a fokozott immunitáshoz és az általános egészség erősítéséhez.

A szamárköhögés egy vírusos fertőzés, amelyet a pertussis bacillus okoz. Hatással van a tüdőre és a központi idegrendszerre, stabil gerjesztési fókuszt képezve. A hat év alatti gyermekek nagyobb eséllyel betegszenek meg, mivel immunitásuk nem képes ellenállni a kórokozónak. A szülők arra kíváncsiak, hogy milyen immunitás alakul ki a gyermek szamárköhögése után, és hogy lehetséges-e újra megbetegíteni. Olvasson róla cikkünkben.

A szamárköhögés görcsös paroxizmális köhögésben nyilvánul meg, amely után a gyermekek hányni kezdhetnek.

Roham során a beteg nyelve a lehető legnagyobb mértékben kinyúlik, gégegörcs lép fel (a glottis bezárul), belégzéskor sípoló hang hallható. Maga a támadás akár négy percig is eltarthat. A felnőttek is megfertőződhetnek, feltéve, hogy a szervezet védekező funkciója gyengül.

Szamárköhögés szövődményei

Betegség alatt az immunitás csökken, másodlagos immunhiány alakul ki. Ez egy olyan állapot, amelyben az immunrendszer nem képes megfelelően ellenállni a kórokozó mikroflóra támadásainak.

A szamárköhögés időben történő diagnosztizálásával és a megfelelő kezeléssel a szövődmények nem fordulnak elő. A betegség súlyos lefolyása során specifikus és nem specifikus elváltozások is megjelenhetnek.

A szamárköhögés specifikus szövődményei

A specifikus szövődmények közé tartoznak, amelyek a szamárköhögésre jellemzőek. Ezek tartalmazzák:

A szamárköhögés nem specifikus szövődményei

Az étvágy- és alvászavarok, valamint a paroxizmus során fellépő elégtelen oxigénellátás hozzájárul a patogén flóra kialakulásához és a másodlagos immunhiány kialakulásához.

A légutakban a szamárköhögés okozta gyulladásos folyamat során a staphylococcusok, a streptococcusok és a pneumococcusok elszaporodnak.

A nem specifikus szövődmények a következők:

Általában a görcsös köhögés harmadik hetében specifikus szövődmények fordulnak elő, és nem specifikusak, ha megjelennek, akkor a negyedik héten. A betegség legfeljebb két hónapig tarthat, és a maradék köhögés hat hónapig tart.

Szamárköhögés utáni immunitás

A fertőzés fertőzőképességi indexe 0,7 és 1 között mozog. Ez azt jelenti, hogy 10 emberből legalább 7 ember megbetegszik, ha fertőzéshordozóval találkozik. A betegség az első életévben a gyermekekre a legveszélyesebb, mivel az anyától kapott immunitás csak az első hetekben védhet .

Egy szervezet kétféleképpen tanulhatja meg felismerni a kórokozót:

• élő kórokozóval való találkozás után;
• oltás után.

Amikor egy kórokozó bejut a szervezetbe, aktiválódik egy makrofágokból, limfocitákból, fagocitákból és immunglobulinokból álló védőrendszer. Az immunrendszer elpusztítja az antigéneket, megjegyzi a kórokozót, és amikor ismét megtámadják a kórokozót, képes felismerni és elpusztítani.

Az immunrendszer szamárköhögéssel való küzdelmének időszakában a szervezetben specifikus G osztályú immunglobulinok képződnek, amelyek tartós, életre szóló immunitást garantálnak a betegséggel szemben. A szamárköhögéssel járó újrafertőződés elszigetelt eseteit azonban feljegyezték. A szakértők ezt azzal magyarázzák, hogy a betegség kezelésének kezdete olyan szakaszban kezdődik, amikor az immunrendszernek még nem volt ideje reagálni.

Az oltás során a gyerekekben antitestek képződnek, de ez nem garantálja az élethosszig tartó immunitást. A beoltott gyermekek 4-6-szor ritkábban betegszenek meg, a klinikai kép törlődik, nincsenek súlyos szövődmények.

A szamárköhögés elleni védőoltásban részesült gyermekek az immunglobulin elégtelen termelése vagy az immunitás csökkenése miatt fertőződnek meg. A megbetegedések kockázata az oltás után 3 évvel nő. A beoltott gyermekeknél az immunitás ismeri a kórokozót, így a specifikus antitesttiterek szintézise gyorsabb, és már a görcsös köhögés második hetében jelentkezik.

Rehabilitáció

Mivel a szamárköhögés során az agyban izgató góc képződik, a reflexköhögés (megszokásból) egész évben megfigyelhető. A szamárköhögés utáni immunitás helyreállításának gyorsulása a betegség súlyosságától, a kezelés időszerűségétől és megfelelőségétől függ. Ha a szamárköhögés súlyos formában ment végbe, akkor a beteg hosszú távú rehabilitációja szükséges.

A másodlagos immunhiány a szervezet legyengüléséhez vezet, amiben könnyen elkaphat bármilyen fertőzést. Ezenkívül a feltételesen patogén mikroflóra elkezdhet szaporodni, és a betegség oka lehet. Például a Candida baktérium minden ember szervezetében jelen van, de betegség vagy hosszan tartó antibiotikum-használat után telepe megnő, ami candidiasishoz vezet.

A szamárköhögésben szenvedő betegek gyógyulásakor kiemelt figyelmet fordítanak a vitaminterápiára. Olyan vitaminkészítmények fogyasztása javasolt, mint a Mystic, Bisk, Chromvital +, Passilat. A mikroflóra helyreállítása érdekében probiotikumokat írnak fel (Linex, Biovestin-lacto), mivel az antibiotikum-kezelés miatt diszbakteriózis fordulhat elő.

Az immunrendszer betegségből való felépülésének elősegítése érdekében immunmodulátorokat hívnak fel az immunrendszer stimulálására, a méreganyagok és a szabad gyökök eltávolítására. Ide tartoznak a növényi adaptogének: echinacea, eleutherococcus, ginseng. Bizonyos esetekben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az agy vérkeringését.

A helyreállítási időszak alatt figyelemmel kell kísérnie a napi rutint. Hosszú séták szükségesek a friss levegőn, lehetőleg erdősávban (a fenyőerdő levegőjében nagyon sok fitoncid van, amely gátolja a baktériumok és gombák növekedését). Elfogadhatatlan a poros helyiségekben tartózkodni.

Így a szamárköhögés utáni immunitás a pertussis baktériumokkal szemben egy életen át megmarad. A védőoltás véd a betegség súlyos formáitól és a súlyos szövődményektől.