A hormonok mellékhatása. Milyen előnyei vannak a hormonális gyógyszerek használatának? A fogamzásgátlás jellemzői a nő életkorától függően

A hormonterápia módszere több mint száz éve ismert, de a betegek egy része még mindig nem bízik benne teljesen. Annak ellenére, hogy a hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése minden évben szó szerint sok életet ment meg, továbbra is létezik az ilyen gyógyszerek nem biztonságosságáról szóló vélemény. Általában azoknak az embereknek, akik kételkednek a hormonális gyógyszerek biztonságosságában, nincs túl világos elképzelésük a szervezetre gyakorolt ​​hatásuk elvéről. A mi feladatunk ezeknek a tévhiteknek az eloszlatása.

Miért félnek a betegek a hormonkezeléstől

A hormonok olyan anyagok, amelyeket a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok szabályozására terveztek, az összes szerv és rendszer normális működéséhez. Általában az endokrin mirigyek (pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy, agyalapi mirigy, mellékvesekéreg, nemi mirigyek és mások) folyamatosan választják ki őket. Ha a hormontermelés folyamata megzavarodik, a vérben lévő tartalmukat szintetikus helyettesítők segítségével kell pótolni.

A szakértők szerint a hormonális gyógyszerek szedésével kapcsolatos félelmek akkor keletkeztek, amikor az ilyen típusú gyógyszereket még csak elkezdték gyártani. Az első hormonterápiára szánt gyógyszerek nagyon alacsony minőségűek voltak, és nagyon magas volt bennük a hatóanyagok koncentrációja. Ez valóban számos mellékhatás kialakulásához vezetett. Sajnos ezeknek a bajoknak az emléke nagyon makacsnak bizonyult, és a hormonkezelés nem annyira a sok probléma megszabadulásához, hanem az egészségre ártalmassá vált.

A modern hormonális gyógyszerek sokkal biztonságosabbak, mint elődeik, de a bevételük kilátása gyakran aggályokat vet fel. Íme a leggyakoribbak:

1. "A hormonális gyógyszereket kizárólag a nem kívánt terhesség megelőzésére használják." Valójában nagyon sok hormont tartalmazó gyógyszer létezik. Az emberi szervezet szerveinek és rendszereinek működésének optimalizálására szolgálnak olyan esetekben, amikor az ezeket az anyagokat természetes módon kiválasztó endokrin mirigyek nem működnek megfelelően. A hormonterápia javallt cukorbetegség, pajzsmirigy-rendellenességek, bőrbetegségek, terhességi patológiák és számos egyéb betegség esetén;
2. "A hormonkezelés a legsúlyosabb betegségek végső megoldása." Ez a vélemény alapvetően téves. A hormonterápia valóban nagyon hatékony, de olyan betegek kezelésére is alkalmazzák, akiknek állapota nem ad okot aggodalomra;
3. "Nem szükséges rendszeresen hormonális gyógyszereket szedni." Rendkívül káros téveszme, amely gyakran semmissé teszi az orvosok hosszú távú erőfeszítéseit. Az a tény, hogy egy egészséges ember testében az endokrin mirigyek folyamatosan hormonokat termelnek, fenntartva normál koncentrációjukat. Ha ez a folyamat megzavarodik, akkor a hiányzó anyagok utánpótlásának kívülről történő beállításával optimalizálható a hormonális háttér. Ehhez be kell venni az orvos által felírt gyógyszereket, elkerülve az ütemezés legkisebb megsértését;
4. "Ha hormonokat tartalmazó termékeket szed, felhalmozódnak a szervezetben." A hormonok nagyon könnyen elpusztulnak. Ezért normálisak, és a szervezet folyamatosan termeli. Ezek az anyagok nem halmozódhatnak fel a vérben vagy a szövetekben;
5. A hormonterápia ellenjavallt terhes nőknél. A kismamáknak meglehetősen gyakran írnak fel ilyen gyógyszereket, és rendkívül veszélyes elhanyagolni ezeket az időpontokat. A terhes nők hormonális hátterének megsértése a magzat elvesztéséhez vagy súlyos patológiák kialakulásához vezethet;
6. "A hormonális gyógyszerek használata számos, a mellékhatásaikkal kapcsolatos problémával jár." A modern termékek egészséges mennyiségben tartalmaznak hormonokat. Mint minden más gyógyszernek, ezeknek is vannak mellékhatásai, de nem olyan katasztrofálisak, mint amilyennek a tájékozatlan betegek számára tűnik. Például a fogamzásgátlók szedésének következményei, mint a súlygyarapodás vagy az arcszőrzet növekedése, már régen elmúltak. A mai gyógymódok erre a célra csak enyhe átmeneti mellduzzanatot és gyenge foltosodást okozhatnak, és ezek a hatások csak a felvétel első hónapjaiban figyelhetők meg, és nem minden nőnél. Más hormonális gyógyszerek alkalmazásával a helyzet körülbelül ugyanaz;
7. – A hormonterápia könnyen helyettesíthető más eredetű gyógyszerekkel való kezeléssel. Ha bármely hormon termelése meghiúsul, a szervezetnek pontosan arra az anyagra van szüksége, amely hiányzik. Egyes növények kivonatai hormonszerű hatású összetevőket tartalmaznak, de a bevitelükre való teljes átállás általában nem biztosítja a kívánt terápiás hatást. Ne felejtse el, hogy a gyógynövénykészítmények maguk is egészségügyi problémákat (például allergiás reakciókat) okozhatnak. A helyzet még bonyolultabb azokban az esetekben, amikor az endokrin mirigyek működésének meghibásodása bármely hormon feleslege. Ebben a helyzetben csak az ellenkező hatású hormon bevitele képes egyensúlyba hozni a zavart hátteret.

A hormonális gyógyszerek szedésének szabályai

Minden gyógyszert okosan kell használni, de ez különösen igaz a hormonokat tartalmazó termékekre. Az orvos által előírt beviteli ütemezés néhány órán belüli megsértése felborítja a szükséges finomhangolt egyensúlyt. normál működés szervezet. Ha a beteg állapota sok kívánnivalót hagy maga után, egy ilyen kudarc szomorú következményekkel járhat. 4 az 5-ből (4 szavazat)

Ha valami hiányzik a szervezetből, a hiányt kívülről pótolják. Így kezelik a cukorbetegséget, a pajzsmirigybetegségeket, újabban pedig a tisztán női problémákat is megszüntették.

Sok nő fél hormonok mint a tűz, és bevallják, hogy csak végső esetben fogadják el, hogy kezeljék őket. De néha tényleg nem nélkülözheti ezeket a gyógyszereket. És amíg nem találjuk ki magunknak, hogy ezek mit hoznak többet - hasznot vagy kárt, addig sok kérdés fog felmerülni a jövőben.

Néhány kérdésre Yana Rubant, az orvostudomány kandidátusát, az Isida klinika szülész-nőgyógyászát, a prenatális diagnosztikai osztály vezetőjét kértük meg.

Hormonkezelést írtak fel, de nem hat. Több mint egy hónapja szedem a tablettákat, és még mindig rosszul érzem magam. Azt olvastam, hogy ez a teljesség miatt lehet. Ez igaz?

Túlsúly jelenlétében azt javasoljuk, hogy egy nő először vegyen be egy racionális, alacsony kalóriatartalmú étrendet és növelje a fizikai aktivitást, és csak ezt követően írjon elő hormonpótló terápiát (HRT). Egyes esetekben testtömeg-csökkentő gyógyszereket is felírunk. Erre azért van szükség, mert a súly normalizálása a pozitív eredmény egyik fő feltétele. Általában legalább 3 hónapot vesz igénybe a hormonterápia hatékonyságának értékelése.

Azt hallottam, hogy a HRT-t kapó nők később öregszenek. Ez igaz?

Kezelés hormonok különböző célokra vannak kijelölve. Ez nem csak egy kozmetikai hatás, amely a bőr, a haj és a köröm állapotának javításában áll, hanem a szív- és érrendszerre, az idegrendszerre és a vázrendszerre, a memória és a teljesítmény állapotára, a rendszeres mozgásra való képességre és vágyra gyakorolt ​​hatást is. szexuális élet. A hormonpótló kezeléssel a női szervezet megkapja a szükséges mennyiségű ösztrogént, koncentrációjukat folyamatosan szinten tartják, ami nem csak hosszabb ideig teszi lehetővé a fiatalság érzését, de az életminőséget is javítja ebben az „őszi” időszakban.

Az orvos hormonkezelést jelölt ki vagy jelölt ki nekem - közben fél évre. Meddig tarthat ez?

Szülész-nőgyógyász, az ISIDA klinika prenatális diagnosztikai osztályának vezetője

A hormonterápia fő feladata a petefészkek normális működésének megszűnésével járó korai és késői szövődmények megszüntetése. Ezért több lehetőség is lehetséges.

• ELSŐ - rövid távú kezelés, amelynek célja a korai tünetek, például hőhullámok, szívdobogás, depresszió, ingerlékenység, fejfájás megszüntetése. A felvétel időtartama - 3-6 hónap (lehetőség van a tanfolyam megismétlésére);
• MÁSODIK - hosszú távú, célja a későbbi tünetek (például viszketés és égés a hüvelyben, fájdalom közösülés közben, száraz bőr, törékeny körmök), szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás, valamint az anyagcserezavarok megszüntetése.

Félek hormonális gyógyszereket szedni, mert azt hallottam, hogy növelik a súlyt. Hogyan legyen?

A kombinált orális fogamzásgátlók (COC) szedése bizonyos esetekben valóban tele van ilyen „hatással”, de ez nem igaz minden gyógyszerre (sok múlik az összetevőitől). A folyamat általában visszafordítható - a súly a tanfolyam vége után helyreáll. Amikor a COC-k szedése mellett dönt, feltétlenül konzultáljon orvosával.

Ugyanakkor, ha egy nő észreveszi, hogy a klimaxos szindróma megnyilvánulásával párhuzamosan kezd felépülni, akkor az időben és egyedileg kiválasztott HRT éppen ellenkezőleg, segít csökkenteni és stabilizálni a súlyt. Igaz, ennek a korszaknak megvannak az előfeltételei: a fizikai aktivitás növelése, a táplálkozás ellenőrzése, a dohányzás abbahagyása és az alkoholfogyasztás csökkenése.

Három éve eltávolították a méhet. A petefészkek normálisan működnek, de nemrég jelentek meg. Lehet-e kezelni HRT-vel?

Lehetséges és szükséges (feltéve, hogy orvos írja fel), mivel egy ilyen műtét után a petefészek működésének csökkenése elkerülhetetlenül előrehalad. De először teljes körű vizsgálatot kell végeznie a testben, meglátogatva egy nőgyógyászt, mammológust, endokrinológust, gasztroenterológust, kardiológust és terapeutát. Ellenjavallatok hiányában nem kombinált készítményeket írnak fel, hanem monoterápiát természetes ösztrogénekkel tabletták, tapaszok, bőrgélek, szubkután implantátumok, kúpok formájában. Szedheti időszakosan és folyamatosan is - a menopauza szakaszától függően (peri- vagy posztmenopauza).

Használható-e hormonkészítmények helyett homeopátiás - Remens,? Mennyire látják el teljes mértékben a hormonterápia funkcióit?

A felsorolt ​​gyógyszerek, valamint a homeopátiás szerek csoportjába tartoznak, amelyek fő összetevője a fitoösztrogén kivonata - a cimicifuga rizómái. Terápiás hatásmechanizmusa az ösztrogénszerű hatáson alapul. Ennek köszönhetően a nő érzelmi állapota stabilizálódik, a hőhullámok, az izzadás, az ingerlékenység és az idegesség csökken. Ugyanakkor a gyógyszerek biztonságosak az egészségre és jól tolerálhatók. De szelektív hatásuk van: nincs hatással az endometrium állapotára, a csontrendszerre, a bőr és a vér összetételére. A menopauza enyhe tüneteit mutató nők számára, valamint a hormonpótló kezelés ellenjavallata esetén, illetve a hormonális gyógyszerek szedésére való hajlandóság hiányában javasoltak.

A súlyos stressz eredménye a menstruációs ciklusom kudarca volt. A hormonkúra után minden visszatért a normális kerékvágásba. Lehetséges most visszautasítani őket?

Ha jól érzi magát, ne habozzon abbahagyni a gyógyszer szedését, miután elfogyasztotta az utolsó tablettát a csomagolásból. A várható időszak időben kezdődik. Ezután irányítsa, és mindenképpen jelölje meg a következő időszakokat a naptárban. Ha nem tervez terhességet, mindenképpen használjon más fogamzásgátlási módszert.

Néha a hormonális fogamzásgátlók bevétele után menstruációs rendellenességek figyelhetők meg oligo- (ritka menstruáció) vagy amenorrhoea (teljes hiányuk) formájában. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.

tőgygyulladásom van. Nemrég kezdődött a menopauzám, és az orvos hormonterápiát javasolt nekem. De azt olvastam, hogy veszélyes a mellbetegségekre.

Ha emlőrák gyanúja merül fel, hormonokat nem írnak fel. Az első 3 hónapban a gyógyszerek szedésének hátterében az emlőmirigyek duzzanata és fájdalma fordulhat elő, amely idővel eltűnik. Ebben az esetben mindig be kell tartani a gyógyszer egyéni kiválasztásának elvét. Ezenkívül évente egyszer mammográfiát kell végezni.

? Lehet-e pályázni hormonális fogamzásgátlók gyógyászati ​​célokra?

Valójában nemcsak a terhesség megelőzésére, hanem a terápiás hatás elérésére is használják őket.

A WHO nemzetközi tanulmányai kimutatták, hogy a COC-ok alkalmazása jelentősen csökkenti a petefészekrák (50%-kal) és az endometriumrák (60%-kal) kockázatát. A COC-ok funkcionális pihenést biztosítanak a petefészkeknek, ezért menstruációs zavarok, (), premenstruációs szindróma kezelésére és megelőzésére szolgálnak. Jóindulatú emlőbetegségek, méhmióma, endometriózis, kismedencei gyulladásos folyamatok komplex terápiájában is alkalmazzák. Hatékonyak mind a policisztás szindróma, mind a meddőség bizonyos típusainak kezelésében. Az orális fogamzásgátlók a kozmetikai bőrhibák, például a fokozott hajhullás megszüntetésében is hatékonyak. A legfontosabb dolog a megfelelő gyógyszer kiválasztása, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit. Ebben az esetben a haszon/kockázat arányt értékelni kell a mellékhatások minimalizálása érdekében.

Hogyan állapítható meg, hogy a hormonterápia megfelelő-e számomra, vannak-e ellenjavallatok?

Mint minden gyógyszer, hormonális készítmények a helyettesítő terápia esetében is vannak bizonyos korlátok. Nem írják fel azokat a nőket, akiknél emlő- vagy endometriumrákot diagnosztizáltak és kezeltek, akut hepatitisben és thromboemboliás szövődményekben, májműködési zavarban, nemi szervek és emlőmirigyek kezeletlen daganataiban, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni allergiában szenvednek.

Vannak olyan betegségek, amelyekben a hormonális szereket akkor lehet alkalmazni, ha az előnyök nagyobbak, mint a mellékhatások előre jelzett kockázata. Ez vonatkozik a méhmiómára, az endometriózisra, a migrénre, a korábbi vénás trombózisra és embóliára, a cholelithiasisra, az epilepsziára, a petefészekrákra. Relatív ellenjavallatok fennállása esetén csak az orvos döntheti el, hogy felír-e hormonális gyógyszereket, és melyiket.

A legtöbb ember az orvostudományi ismeretek hiánya miatt borzasztónak tartja a hormonális gyógyszereket, amelyek hatalmas mennyiséget hoznak (a súlygyarapodástól a jelentős szőrnövekedésig). Az ilyen félelmek alaptalanok. Példa erre a hormonális tabletták nők számára. Ezek a gyógyszerek széles körben elérhetőek és hatékonyak az alkalmazásukban. A cikkben tárgyaljuk, hogy mik azok a hormonok, miért részegek, és melyik a legjobb.

A hormonkészítmények összetétele szintetikus hormonokat vagy hormonoidokat (hasonló tulajdonságú anyagokat) tartalmaz. A hormonokat az endokrin rendszer mirigyei termelik. A véráramba kerülve az egész szervezetben eljutnak a célsejtekhez, amelyek közvetlen hatást fejtenek ki. Vannak speciális reakciók, amelyek szabályozzák a szervezet létfontosságú tevékenységét.

Minden hormonális gyógyszer a következő típusokra osztható:

• hipofízis készítmények - képviselői vannak és, ami minden nő számára ismert;
• - hormonálisan aktív anyagok elégtelen vagy túlzott szintézisének kezelésére használják;
• a hasnyálmirigy eszközei (alapján);
• mellékpajzsmirigy-készítmények;
• a mellékvesekéreg hormonjai - glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány legtöbb területén használnak az elégtelenség, gyulladásos és allergiás folyamatok enyhítésére;
• nemi hormonkészítmények (progesztinek, androgének);
• anabolikus szerek.

Mire használják a hormonokat?

A hormonális gyógyszereket számos kóros állapot kezelésére és megelőzésére használják, nevezetesen:

• fogamzásgátlóként;
• a menopauza és a menopauza alatti helyettesítő kezelésre, ide tartoznak az androgénhiányban szenvedő férfiak is;
• gyulladásos és allergiás betegségek kezelése;
• bizonyos hormonok hiányának helyettesítő terápiája;
• mint láncszem a daganatos folyamatok komplex kezelésében.

A női hormonkészítményeket a következő célokra használják:

• a menstruációs ciklus megsértése;
• vérszegénység megelőzése és kezelése;
• méhen kívüli terhesség utáni időszak;
• szülés utáni fogamzásgátlás (3 héttel a laktáció vége után);
• nőgyógyászati ​​patológiák kezelése;
• abortusz utáni állapot.

Az orális fogamzásgátlás jellemzői

A fogamzásgátlás története az ókorba nyúlik vissza. Amit nem használtak, amíg a szteroid hormonálisan aktív anyagok szerkezetét és a nagy dózisú nemi hormonok ovulációra gyakorolt ​​elsöprő hatásának felfedezését nem vizsgálták. Megszakadt a szexuális kapcsolat, a gyógynövények infúziójában és főzetében áztatott különféle takarók, halbuborékok, hosszan tartó szoptatás.

A hormonok alkalmazása 1921-ben kezdődött, amikor az osztrák Haberlandt professzor megerősítette az ovuláció folyamatának gátlásának lehetőségét magából a petefészkekből származó kivonat bevezetésével. 1942-ben szintetizálták először az Egyesült Államokban, és 1954-ben használták. A negatív pont az volt, hogy a tabletták hormonjai akkoriban jelentős mennyiségű hatóanyagot tartalmaztak (tízszer nagyobb mennyiségben, mint egy nőnél). most), és ezért tömeges mellékhatásokat okozott.

A jó toleranciájú modern drogokat a XX. század 90-es éveiben szintetizálták. Mennyire hatékony a gyógyszer, értékeli a Pearl indexet. Ez a mutató tisztázza a terhesség lehetőségét a gyógyszer rendszeres használatától számított 12 hónapon belül. A modern hormonális gyógyszerek indexe 0,3% és 3% közötti tartományban van.

Hormon alapú fogamzásgátlók:

• kombinált;
• mini-pirulák (nem kombinált);
• előkészületek sürgős fogamzásgátlásra.

Kombinált hormonális szerek

A COC-ok a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók egy csoportja. Ide tartozik az ösztrogén (etinil-ösztradiol) és a progesztogén (norgesztrel, levonorgesztrel, dezogesztrel) – a női nemi hormonokhoz hasonló hatású hormonok.

Az adagolástól, valamint a gesztagének és az ösztrogének arányától függően a hormontabletták több csoportja létezik:

1. Egyfázisú - azonos dózisú hatóanyagot tartalmaz a csomag minden tablettájában.
2. Kétfázisú - az ösztrogén mennyisége állandó, és a progesztogén dózisa a ciklus fázisától függően változik.
3. Háromfázisú - a készítményben a hormonok változó tartalma.

Az utolsó csoportot tekintik a leginkább fiziológiásnak. Háromféle tablettát tartalmaz. Az egyes típusú hormonok mennyisége a menstruációs ciklus fázisától függ. Az első 5 tabletta a follikuláris fázisnak felel meg, a következő 6 darab a periovulációs fázist, a fennmaradó 10 a luteális fázist imitálja. Az ösztrogén mennyisége mindegyik tablettában maximális, a progesztogén szintje pedig szisztematikusan növekszik, és a ciklus harmadik fázisára éri el a legmagasabb szintet.

A cselekvés mechanizmusa

Minden hormon alapú fogamzásgátló arra irányul, hogy megakadályozza a hatóanyagok termelését és felszabadulását, amelyek hatása az ovulációhoz és a petesejt méhüregbe történő beültetéséhez kapcsolódik. Az ivarmirigyek mérete csökken, mintha "elaludnának".

A gyógyszerek képesek vastagabbá tenni a méhnyak nyálkáját, ami megakadályozza, hogy jelentős mennyiségű spermium behatoljon a méhbe. Emellett megváltozik az endometrium funkcionális állapota, elvékonyodik, csökken a magzati petesejt magához kötő képessége, ha mégis megtörténik a fogantatás.

Az e csoport alapjait használó nők véleménye megerősíti az alkalmazás hatékonyságát 35 éves korig. A csomag 21 azonos színű tablettát tartalmaz. Lehet, hogy van egy szigorú használati minta, de ez csekély érték, mivel minden tabletta összetétele azonos. Az alábbiakban felsoroljuk a legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógymódokat.

A gyógyszer 30 mcg és 2 mg dienogesztet tartalmaz. A rendszeres fogadás a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a Pearl index nem haladja meg az 1%-ot;
• androgén aktivitással rendelkezik - emelkedett férfihormonszintű nők szedik;
• normalizálja a koleszterin szintjét a vérben.

Jó termék Németországban. A gesztagént a gesztodén (75 µg) képviseli. Drazsé formájában készül. Nem kívánatos más gyógyszerekkel együtt alkalmazni, mivel nő a méhvérzés kockázata.

Az eszköz a csoport legnépszerűbb képviselője. A drospirenon progesztogénként működik. Tulajdonságai hasonlóak a Jeanine-hez. A koleszterinszint-csökkentő és antiadrogén hatás mellett a Yarina pozitív hatással van a bőr állapotára is. Ez megmagyarázza, hogy a bőrgyógyászok miért írnak fel tablettákat a pattanások és pattanások kezelésére.

Ez a Logest analógja. Jelentős különbségek a származási ország, a tabletták héjának színe, és az ösztrogén tartalma a készítményben valamivel magasabb.

Ennek a képviselőnek a neve is folyamatosan hallatszik. A készítmény etinilösztradiolt és ciproteron-acetátot tartalmaz. A gyógymód a megnövekedett hajnövekedésben szenvedő nők által választott gyógyszer, mivel a készítmény részét képező progesztogén erős antiandrogén hatással rendelkezik.

Az egyik jól tolerálható gyógyszer, kivéve az ödéma kialakulását, a súlygyarapodást, a megnövekedett étvágyat. A drospirenon, amely része, a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• enyhíti az ösztrogén hatását;
• enyhíti a premenstruációs szindróma megnyilvánulásait;
• csökkenti a vér koleszterinszintjét.

Az egyfázisú gyógyszerek ezzel nem érnek véget. Jelentős számú képviselő is van:

• minisiston;
• Mercilon;
• Silest;
• Regvidon;
• Dimia;
• Midian.

Kétfázisú és háromfázisú azt jelenti

A szakértők előnyben részesítik a monofázisos gyógyszereket e csoportok képviselőivel szemben, mivel kevesebb mellékhatást okoznak. A kétfázisú gyógyszereket ritkán használják, ezért vannak köztük olyan tabletták, amelyek nevét még a gyógyszerészek sem ismerik: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

A háromfázisú gyógyszerek fiziológiai összetételük miatt népszerűbbek, azonban a mellékhatások és a szövődmények nem kevésbé hangsúlyosak. A csoport képviselőjét a következőképpen hívják: a név "három" előtaggal kezdődik. Például Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

A tabletták a beadási fázistól függően különböző színűek. Az ilyen gyógyszereket szigorúan a csomaghoz mellékelt séma szerint kell bevenni.

Előnyök és hátrányok

A modern fogamzásgátlóknak sok pozitív tulajdonságuk van, ezért széles körben használják őket:

• gyors hatás és nagy megbízhatóság;
• a nő azon képessége, hogy kontrollálja termékenységének állapotát;
• az eszközök ismerete;
• a mellékhatások alacsony gyakorisága;
• egyszerű használat;
• a partnerre gyakorolt ​​befolyás hiánya;
• csökkenti a méhen kívüli terhesség kialakulásának lehetőségét;
• pozitív hatás az emlőmirigy jóindulatú daganatos folyamatainak jelenlétében;
• a daganatos folyamatok megelőzése a női reproduktív rendszerben;
• a dysmenorrhoea megnyilvánulásainak enyhítése;
• pozitív hatással van a bőr állapotára, a gyomor-bél traktusra, a mozgásszervi rendszerre.

A COC-k negatív vonatkozásai a rendszeres használat szükségessége egy bizonyos séma szerint, valamint a későbbi ovulációs ciklusok késleltetésének lehetősége a gyógyszer megvonása után.

Ellenjavallatok

A COC-k kijelölésének abszolút ellenjavallata a terhesség, a reproduktív rendszer és az emlőmirigy rosszindulatú daganata, a máj, a szív és az erek patológiája, akut trombózis vagy thrombophlebitis, valamint az ismeretlen etiológiájú méhvérzés.

A kábítószer-használat időszakában problémákat okozó kóros állapotok a következők:

• artériás magas vérnyomás;
• epilepsziás állapot;
• migrén;
• depresszió, pszichózis;
• bármilyen típusú diabetes mellitus;
• a máj krónikus patológiája;
• bronchiális asztma;
• tuberkulózis;
• porfirin betegség - a pigment anyagcsere patológiája, amelyet a porfirinek magas szintje kísér a vérben, és a vizelettel és széklettel történő masszív kiválasztódása;
• a méh jóindulatú daganatai;
• közelgő immobilizáció vagy műtét.

Számos tényező csökkenti az alkalmazott eszközök hatékonyságát. Ezek közé tartoznak a dyspeptikus megnyilvánulások hányás és hasmenés formájában, hashajtók, antibiotikumok, görcsoldó gyógyszerek szedése. Ha az utolsó tabletta bevételét követő 3 órán belül hányás és hasmenés jelentkezik, további tablettát kell bevenni.

Mik azok a progesztogén orális fogamzásgátlók?

Ezek alternatív gyógyszerek (mini tabletták), amelyek csak gesztagéneket tartalmaznak. Az ebbe a csoportba tartozó hormonokra a következő esetekben van szükség:

• idősebb nő;
• laktáció alatt;
• akik dohányoznak;
• azok, akiknek a COC-k alkalmazása ellenjavallt;
• magas vérnyomásban szenvedő betegek.

A progesztin fogamzásgátlók Pearl indexe magasabb. Elérheti a 4%-ot, ami negatív pont a fogamzásgátló folyamat szempontjából. Képviselők - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Fogadási rendszer

A tablettákat naponta egyszer, ugyanabban az időben kell bevenni. Ha egy nő kihagyott egy adagot, akkor amint eszébe jut, hormonokat kell innia, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.

Ha egy nő legkésőbb 12 órával a bevétele után emlékszik a tablettára, a fogamzásgátló hatás megmarad, 12 óra elteltével további védekezési módszereket kell alkalmazni.

Sürgős alapok

A sürgősségi fogamzásgátlást az előre nem látható esetekben használt gyógyszerek jelentik. Ezek a gyógyszerek jelentős mennyiségű hormont tartalmaznak, amelyek megakadályozzák az ovuláció folyamatát vagy megváltoztatják a méh endometriumának funkcionális állapotát. A leghíresebbek a Postinor, Escapel, Ginepriston. Azok az esetek, amikor szükségessé válik az ilyen gyógyszerek szedése, a lehető legritkábbak legyenek, mivel hatalmas hormonális túlfeszültséget okoznak a szervezetben.

Hogyan válasszunk orális fogamzásgátlót

A szakember értékeli a páciens szervezetének hormonális egyensúlyát, és meghatározza, hogy mi az a minimális gyógyszeradag, amely képes lesz a kívánt hatást kifejteni. Az ösztrogén adagja nem haladhatja meg a 35 mg-ot, és a gesztagén (levonorgesztrel tekintetében) - 150 mcg. Az orvos a nő alkotmányos típusára is odafigyel. Három fő típusa van:

• az ösztrogének túlsúlyával;
• egyensúly;
• a gesztagén túlsúlyával.

Az első típus képviselői alkalmasak azokra a gyógyszerekre, amelyeknél megnövekedett a gesztagén dózis, a harmadik - az ösztrogénkomponens megnövekedett szintjével. Ha egy nőnél a férfi nemi hormonok megnövekedett mennyiségének jelei vannak, az ideális lehetőség a fokozott antiandrogén hatású gyógyszerek alkalmazása.

A nőgyógyász értékeli a páciens reproduktív szerveinek állapotát is. A menstruáció bőséges, hosszú ideig tart, a méh megnövekedett mérete - a szervezet megnövekedett ösztrogénszintjének tényezői. A csekély természetű menstruáció a méh hypoplasiával kombinálva a progesztogén magas szintjét jelzi.

Jelenleg a kombinált egy- és háromfázisú orális fogamzásgátlókat tekintik a leggyakrabban használtnak, amelyek alacsony dózisú hormonális hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek a készítményt alkotják. Ezek az alapok ugyanolyan hatékonysággal és biztonsággal rendelkeznek, ha betartja a használatukra vonatkozó szabályokat. A konkrét képviselők közötti választás minden egyes klinikai eset alapján történik. A fogamzásgátló helyes megválasztásának megerősítése a méhvérzés hiánya vagy a menstruáció közötti vérzés.

Bibliográfia

1. Szülészet: előadásokból álló tanfolyam. UMO minősítés orvosi oktatáshoz. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Kiadó: Geotar-Media.
2. Szülészet. Országos vezetés. UMO minősítés orvosi oktatáshoz. Ailamazjan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Kiadó: Geotar-Media.
3. Gestosis: elmélet és gyakorlat. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Kiadó: MEDpress-inform.
4. Méhen belüli fertőzés: Terhesség, szülés és szülés utáni időszak kezelése. UMO minősítés orvosi oktatáshoz. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Kiadó: MEDpress.
5. Klinikai irányelvek. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Kiadó: Geotar-Media.

Milyen hatással vannak a fogamzásgátló tabletták egy nő szervezetére? Miután úgy döntött, hogy megvédi magát a nem kívánt terhességtől, sok lány választja a hormonális fogamzásgátlást. Mielőtt azonban eldöntenék, hogy elkezdik szedni a hormontablettákat, érdeklődnek, milyen változások következnek be a szervezetükben, és milyen hatással vannak a fogamzásgátlók a szervezetre... Beszéljünk róla.

A fogamzásgátlók hatásának elve egy nőre

A fogamzásgátló tabletták kis dózisban tartalmaznak női nemi hormonokat - ösztrogént és progeszteront (gesztagént), amelyek számos változást okoznak a nő szervezetében. Milyen hatása van a tablettáknak?

Nem minden lány tudja ezt, de a GC-knek (hormonális fogamzásgátlóknak) három fázisa van a terhesség elleni védelemre. Az első, legfontosabb szakasz - megakadályozzák a tojások felszabadulását a petefészkekből a megtermékenyítéshez. Néha ebben a szakaszban meghibásodás léphet fel, vagyis az érett petesejt ritka esetekben még mindig a petevezetékbe kerülhet, ahol általában egy hímivarsejt általi megtermékenyítéssel történik. Ehhez egy feltétel szükséges - a hím csírasejteknek szabadon kell behatolniuk a nő petevezetékébe.

Itt működik a második védelmi vonal - a hormonok hatására a lány nyaki nyálka viszkózussá válik, egy ilyen gáton keresztül a spermiumok egyszerűen nem tudnak eljutni a petevezetékekbe, ahol találkoznak a tojással. Ez a forgatókönyv azonban meghiúsulhat. Ha a legaktívabb és legkitartóbb spermium képes áthatolni a vastag nyálkahártyán a petesejtig és megtermékenyíteni, akkor az utolsó, a harmadik védekezési lehetőség működik.

Fogamzásgátló tabletta szedésekor a méhüreg nyálkahártyája megváltozik, meglazul, ami kedvezőtlen talajt jelent az embrió bejutásához. Ez azt jelenti, hogy a megtermékenyített tojás, miután leszállt a méh üregébe, nem tud megragadni az endometrium rétegében, ami azt jelenti, hogy ebben a szakaszban a terhesség leáll. Úgy tűnik, minden rendben van, de itt érdemes elgondolkodni azon, hogy ezek a tabletták milyen hatással vannak egy nő testére egészségi állapota szempontjából?

A hormonális fogamzásgátlók pozitív hatása a nőkre

A GC bevitelének köszönhetően egy lány normális szexuális életet élhet anélkül, hogy félne a terhességtől. Számos modern gyógyszer jelentősen javítja a menstruációs ciklus minőségét, rendszeressé teszi, magát a menstruációt pedig fájdalommentessé teszi. Mindezek mellett a menstruációs vérzés ritkul és rövidebbé válik, így a nőknek szinte nem okoz kellemetlenséget. Kérésükre a lányok vagy késleltethetik a menstruáció közeledtét, vagy közelebb hozhatják annak kezdetét.

Miután elkezdték szedni a fogamzásgátló tablettákat, sok lány észreveszi a premenstruációs szindróma gyengülését - az emlőmirigyeik nem telnek el, és hangulatuk változatlan marad. Az olyan készítmények, mint a Yarina, segítenek enyhíteni a duzzanatot, valamint mérsékelni a faggyútermelést. Ennek köszönhetően eltűnnek a pattanások, javul a haj és a köröm állapota. A GC-k pozitív hatása abban is rejlik, hogy bevitelük segít csökkenteni a menstruáció alatti vérveszteséget, normalizálódik a hemoglobinszint.

Ismeretes, hogy a fogamzásgátló tabletták rövid (3-6 hónapon belüli) használata és az azt követő lemondás után is sokkal könnyebben esnek teherbe a lányok. Ezeknek a tablettáknak köszönhetően a petefészkek működése szabályozott, leállításukkor a petefészkek élénkebben és egyenletesebben működnek. Nem hiába ajánlják ezt a módszert azoknak a pároknak, akik hosszú ideig nem tudnak teherbe esni. Egy nő hormonális fogamzásgátlót szed, majd abbahagyja az ivást, és a következő 2-3 hónapban szinte mindig beáll a várva várt terhesség.

A fogamzásgátló tabletták negatív hatása a nőre és egészségére

A GC-nek van negatív oldalai. Például, ha egy hozzá nem értő orvos írta fel őket egy lánynak, anélkül, hogy figyelembe vette volna az egészségi sajátosságait, nem vette figyelembe az anamnézist és a szokásait, a tabletták súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek. A helyzet az, hogy a szájon át szedett GC-k hatással vannak a szív- és érrendszerre.

Ha egy lánynak vénás problémái vannak, például thrombophlebitis, akkor a fogamzásgátló tabletták ellenjavallt számára. Bevételükkor a vér sűrűsödik, vérrögök képződhetnek benne, ami trombózishoz és egyéb egészségügyi problémákhoz vezet. A GC-k szintén nem ajánlottak dohányzó nők számára, mivel a nikotin és a tabletták egyidejű alkalmazása jelentősen növeli a szív terhelését.

Vannak olyan információk, amelyek szerint a fogamzásgátló tablettát hosszú ideig szedő lányoknál nagyobb a mell- és méhnyakrák kialakulásának kockázata. Speciális kockázati csoportba tartoznak azok, akiknél méhnyak-eróziót diagnosztizálnak. Mindezeket a tulajdonságokat figyelembe kell vennie a tablettákat felíró orvosnak.

A fogamzásgátló tabletták kétségtelenül az egészséges nők javát szolgálják, mivel segítenek megbirkózni a premenstruációs szindrómával, hangulati ingadozásokkal, és kényelmesebbé teszik a kritikus napokat. Bizonyos betegségek esetén azonban jobb tartózkodni tőlük, mivel a bevételükből származó kár meghaladja az előnyöket. Soha nem szabad egyedül felírnia ezeket a tablettákat, mert nem tudja, hogy megfelelnek-e Önnek, és milyen következményekkel járhatnak.

A hormonkészítmények teljesen szintetikus anyagok, amelyek serkentő hatással vannak az emberi szervezetre a szövetek regeneráló funkcióival kapcsolatban. Ezeket a farmakológiai szereket széles körben alkalmazzák allergiás reakciók, bronchiális asztma, ízületi gyulladás, arthrosis, endokrin patológiák, egyes rendszerek és szervek diszfunkcióinak kezelésére. Bizonyos esetekben a hormonpótló terápia életszükséglet. Ez a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy súlyos elváltozásaira vonatkozik. Különösen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek folyamatos inzulinkezelésére van szükség. Az L-tiroxin folyamatos adagolása hypothyreosisban segít megőrizni egy személy mentális képességeit. Szintén indokolt lehet a szubsztitúciós terápia olyan esetekben, amikor valóban segít jelentősen enyhíteni egy beteg szenvedését vagy meghosszabbítani az életét azáltal, hogy megszünteti azokat a tényezőket, amelyek szívmegállást és a légzőközpont bénulását okozhatják. E betegségcsoportok közé tartozik a bronchiális asztma, a szív-, vese- és májelégtelenség.

Vészhelyzetekben, mint például fájdalom és kardiogén sokk, asztmás roham vagy érgörcs, anafilaxiás sokk, az intravénás szteroidok segítenek megelőzni a halált. Vannak azonban esetek a hormonális gyógyszerek indokolatlan otthoni, orvosi rendelvény nélküli használatára.

Mikor károsak?

A szteroidok több mint fél évszázaddal ezelőtt szilárdan beléptek az emberi életbe. Ezeknek a gyógyszereknek az ellenőrizetlen használata azonban a múlt század 70-es éveinek végén érte el maximumát. A testépítő mozgalom abban az időben kezdett aktívan fejlődni Nyugaton. A gyönyörű megkönnyebbült izmok és az izomszövet gyors felhalmozódása érdekében a fiatalok elkezdtek anabolikus szereket használni. A jövőben ezeket az eszközöket továbbfejlesztették, és a sportolókat a nemzetközi versenyeken győzelmekhez vezették. Ezzel egy új korszak kezdődött a világsportban, amikor nemcsak sportolók, hanem fejlett országok gyógyszerészei is versenyeztek. Végül mindez katasztrófához vezetett. A profi sportolók impotenciától, meddőségtől és szív- és érrendszeri betegségektől szenvedtek. Sokan közülük 40 éves koruk előtt meghaltak.

Ez arra késztette a tudósokat, hogy elgondolkodjanak a szteroid anabolikus szerek szedésének lehetséges negatív következményeiről. Betiltották. Jelenleg doppingolás miatt kizárják a sportolókat, eredményüket nullára állítják. Minden sportoló alapos doppingellenőrzésen esik át a verseny során.

A szteroidok és anabolikus szerek értékesítése a gyógyszertári hálózatban csak receptre történik. Mindezek az intézkedések azonban nem voltak elegendőek. Ez annak a ténynek volt köszönhető, hogy a hormonok elkezdtek behatolni az emberi élet más területeire. Jelenleg senkit sem lep meg az ezekre épülő gyógyszerek reklámozása. Ahogy a reklámok írják, az ilyen csodaszereknek nincs ellenjavallata, sőt csecsemőknél is használhatók a rovarcsípés utáni viszketés enyhítésére. Nem tartjuk szükségesnek ezeknek a gyógyszereknek a megnevezését, de javasoljuk, hogy figyelmesen olvassa el az esetleges kenőcsök megjegyzéseit, különösen, ha bőrkiütésekre és allergiákra kívánja használni őket.

Mi haszna lehet

Leggyakrabban a mindennapi életben, orvosi felügyelet nélkül, a napégés, rovarcsípés, csalánkiütés hatásainak eltávolítására hormonalapú kenőcsöket használnak.

A leggyakoribb negatív hatások a következők:

• addiktív;
• az epidermisz atrófiája;
• öregségi foltok megjelenése a napfény hatására.

Nagyon gyakran, már 5 napos hormonalapú krém használata után az allergiás reakció minden bőrmegnyilvánulása teljesen eltűnik. De közvetlenül a gyógyszer abbahagyása után (3-5 nap múlva) minden tünet fokozott formában visszatér. És ezek eltávolítása csak olyan termékkel lehetséges, amely magasabb koncentrációban tartalmaz szteroid komponenst.

Az anabolikus szerek használata az izomtömeg növelésére impotencia kialakulásához, az érfal károsodásához, a természetes hormonok hiányához vezet a férfiaknál, ami elsődleges, kompenzálatlan meddőséget vált ki.

Más típusú hormonokkal végzett kezelés a testtömeg ellenőrizetlen növekedéséhez, ödéma kialakulásához, károsodott vese- és májműködéshez vezethet.